logo

Co bije srdce, jeho léčba a typy

Poruchy srdečního rytmu mohou mít různou povahu, povahu a prognózu pro život. Extrasystol je forma arytmie. Nemoc má několik typů onemocnění, z nichž každý je charakterizován výskytem specifických symptomů a příznaků na elektrokardiogramu. Onemocnění je přístupné pro léčbu drogami i bez léků.

Specifičnost patologie

Extrasystole je varianta poruchy srdečního rytmu, která se vyznačuje výskytem mimořádných kontrakcí. Onemocnění může mít fyziologický a patologický charakter. V některých případech jsou extrasystoly variantou normy a nepředstavují nebezpečí pro život.

Klasifikace

Hlavní klasifikace onemocnění je založena na umístění léze. Vzhledem k tomuto faktoru se rozlišují následující formy úderů:

  • Ventrikulární. Těžká forma, často doprovázená rozvojem komplikací a přechodem na jiné varianty arytmie. Charakterizovaný vznikem fokusu excitace v komorové oblasti. Hlavní nebezpečí spočívá v přechodu této formy na paroxyzmální tachykardii.
  • Supraventrikulární. Vyznačuje se výskytem léze mimo komory. Supraventrikulární předčasné rytmy jsou méně nebezpečné, mají dva typy: atriální a atrioventrikulární. V prvním případě je excitační fokus lokalizován v atriu, ve druhém - v atrioventrikulárním uzlu.

Samostatně existuje klasifikace komorových extrasystolů RYAN:

  1. První absolvování je charakterizováno výskytem až 30 extrasystolů.
  2. 2. absolvování se projevuje výskytem více než 30 extrasystolů, které mají monomorfní charakter.
  3. Při 3. gradaci se objevují polymorfní ložiska.
  4. S 4a-gradací podle RYAN jsou párovány extrasystoly, ale z jednoho zdroje excitace, s 4b - polymorfní.
  5. 5. třídění se projevuje skupinovými extrasystoly.

Všechny léze se vyskytují v komorách. Čím vyšší je tedy gradace onemocnění, tím vyšší je riziko paroxyzmální tachykardie.

Důvody

Onemocnění může mít funkční i organické příčiny. Supraventrikulární forma často způsobená funkčními poruchami. V tomto případě se často vyskytují vegetativní poruchy nebo poruchy centrálního nervového systému. Příčiny supraventrikulárních předčasných rytmů jsou:

  • cévní dystonie. Když IRR je porušení autonomního nervového systému;
  • kouření, pití alkoholu;
  • pít hodně kávy;
  • neurózy, úzkostné poruchy;
  • emocionální stres, dlouhodobé vystavení stresu.

Statistiky příčin nemoci

Komorová forma má často organickou povahu. Ve většině případů je arytmie způsobena poškozením srdce jiné etiologie. Nejběžnější příčiny komorových předčasných tepů jsou následující choroby:

  • poinfarkt. Nahrazení ohniska nekrózy pojivovou tkání vede k narušení normální struktury myokardu. V důsledku toho se mohou objevit patologická ložiska excitace;
  • srdeční léze na pozadí arteriální hypertenze;
  • zánětlivá onemocnění myokardu, kardiomyopatie;
  • různé srdeční vady, zejména ventilové zařízení;
  • srdeční selhání jiná etiologie.

Také beaty mohou být způsobeny užíváním léků (nejčastěji se nemoc vyskytuje při překročení dávky srdečních glykosidů).

Mechanismus vývoje onemocnění

Patogeneze onemocnění je spojena s výskytem patologických ložisek excitace. Normálně sinusový uzel generuje impulsy, právě takový rytmus je fyziologický. Když extrasystoly vznikají další patologické ložiska, která jsou schopna generovat impulsy.

Patologické impulsy vznikají na pozadí normální kontrakce srdce. Mimořádné vzrušení tak navazuje na normální práci srdce. S častými extrasystoly nemá krev čas se hromadit v komorách. Proto je během příští redukce emise výrazně nižší než norma. Klinicky je to doprovázeno příznaky hypoxie vnitřních orgánů.

Extrasystoly se mohou vyskytnout u zdravého člověka. Klíčovým bodem, který odděluje patologii od normy, je počet mimořádných snížení. Sazba za den by neměla překročit 100 extrasystolů.

Symptomatologie

Závažnost klinických příznaků arytmie je dána typem a formou onemocnění. Komorové předčasné údery jsou často asymptomatické, zejména v případech, kdy extrasystoly nemají během dne mnoho. Supraventrikulární forma je doprovázena klinickými příznaky mnohem častěji. Nejběžnější příznaky onemocnění jsou následující:

  • Nepohodlí v hrudní kosti. Mimořádná kontrakce srdce může být doprovázena pocitem stlačení, bolestivosti.
  • Nesmyslný pocit strachu, úzkosti.
  • Zvýšené pocení.
  • Bledost kůže.
  • Obecná slabost, zvýšená únava.

Symptomy patologie jsou výraznější při současném výskytu autonomních poruch. Například s vegetativní dystonií, neurotickými poruchami, úzkostnou poruchou.

S častými extrasystoly se projevují příznaky oběhové insuficience. K tomu dochází, když komory nemají čas na vyplnění krví během diastoly. Během příštího tepu se do cév vylučuje nedostatečný objem krve. Klinicky se může projevit jako závratě, ztmavnutí očí, nerovnováha, ztráta vědomí.

Diagnostika

Podezření na přítomnost onemocnění může být na klinickém obraze. Pro další diagnostiku, určení tvaru a typu onemocnění, je však nutné provést další vyšetření. Zahrnuje účel následujících instrumentálních diagnostických metod:

  • Elektrokardiogram. Je to hlavní diagnostická metoda. EKG je dána mimořádným vzhledem komplexu QRS nebo jeho expanzí v komorové formě.
  • Denní monitorování EKG. Metoda se používá v případech, kdy nejsou pozorovány žádné změny na normálním EKG, ale klinické příznaky onemocnění jsou přítomny.
  • Zátěžové testy. Metoda spočívá v registraci EKG během cvičení. Studie odhaluje skryté formy onemocnění.

Stanovení arytmií těchto studií je dostačující. Někdy se však vyžaduje jmenování dalších metod, například echokardiografie, angiografie, rentgenové snímky. Výzkum je nutný k určení související organické patologie, která by mohla vést k výskytu extrasystolů.

Léčba

V přítomnosti jednotlivých extrasystolů, zvláště když supraventrikulární lokalizace, léčba není prováděna. Obvykle takový stav není nebezpečný a nevyžaduje lékařský zásah. V tomto případě se doporučuje podrobit se pravidelným lékařským prohlídkám.

Léčba arytmie má často integrovaný přístup. Mohou být použity metody bez léků, léky a chirurgie. Volba léčby je určena formou patologie, stupněm závažnosti a obecným stavem pacienta.

Princip terapie ZhE

Neléčebná léčba je dodržovat zdravý životní styl. To platí zejména pro supraventrikulární formu patologie. Doporučuje se dodržovat následující pravidla:

  • správná výživa s odpovídajícím příjmem vitamínů a stopových prvků;
  • odvykání kouření;
  • odmítnutí alkoholu;
  • zdravý 8hodinový spánek;
  • dostatečnou fyzickou aktivitu.

Kromě toho, když supraventrikulární forma, způsobená funkčními poruchami, mohou být použity lidové prostředky. Heřmánkový čaj, kozlík, čaj s mátou mají dobrý uklidňující účinek. Používají se také esenciální oleje se sedativním účinkem.

V případech, kdy je výskyt nemoci funkční v přírodě a je spojen se stresem, emocionálním přeplněním, je předepsána psychoterapie. Psychoterapeut, pracující s pacientem, snižuje úzkost a strach.

V závažnějších případech, s ventrikulární formou, jsou léky používány pro léčbu.

Základem léčby je užívání antiarytmik. Umožňují obnovit normální rytmus, aby se zabránilo vzniku nových patologických impulzů. Nejčastěji se používají následující antiarytmické léky:

Kromě toho budete možná muset užívat léky, které ovlivňují základní onemocnění. V případě organické povahy arytmie je schéma lékové terapie určeno primární patologií srdce. Beta-blokátory, srdeční glykosidy, diuretika mohou být předepsány. Zvláštní léky jsou předepsány ošetřujícím lékařem po úplném vyšetření.

Také pro léčbu lze použít operaci. Chirurgická metoda se používá v případech maligní léčby, kdy počet extrasystolů denně dosahuje několika tisíc. Tato forma onemocnění je doprovázena výraznými klinickými projevy, které snižují kvalitu života.

Chirurgický zákrok se provádí komorovou formou, kdy konzervativní léčba je neúčinná. Metoda spočívá v destrukci myokardiálních ložisek, které generují patologické impulsy. Tato metoda má název - radiofrekvenční ablace.

Prognózy a důsledky: kardiologové odpovídají

Prognóza tohoto onemocnění je poměrně nepříznivá a závisí na mnoha faktorech. Zda je to nebezpečné, je určeno především formou onemocnění a přítomností organického srdečního onemocnění.

Prognóza kardiologů pro prognózu závisí také na variantě onemocnění. Lékaři říkají, že supraventrikulární forma onemocnění je ve většině případů neškodná. Dokonce i trvalá forma může být řízena užíváním léků.

Komplikace v tomto případě jsou velmi vzácné. Lékaři to vysvětlují tím, že příčiny supraventrikulární formy jsou často funkční (tj. Arytmie není doprovázena organickým onemocněním srdce).

Prognóza kardiologů pro komorové předčasné údery je méně uklidňující. Je prokázáno, že přítomnost komorových extrasystolů několikrát zvyšuje riziko náhlé smrti. Také nebezpečné je riziko přechodu na paroxyzmální tachykardii nebo jiné, závažnější varianty arytmie. I v tomto případě však může být prognóza odlišná a závisí na progresi onemocnění.

Následky poruchy rytmu

Extrasystol je forma arytmie, která může být jak fyziologická, tak patologická. Výskyt až 100 extrasystolů denně je normou a nevyžaduje lékařský zásah. Při častých extrasystolech, zejména komorové lokalizaci, je nutná lékařská pomoc.

Patologie je nebezpečná při přechodu úderů k jiným, nebezpečnějším formám arytmie. Aby se zabránilo rozvoji patologie a snížilo se riziko náhlé srdeční smrti, musíte podstoupit pravidelná lékařská vyšetření, pozorovat kardiologem a dodržovat lékařská doporučení.

Všechna fakta o extrasystole srdce: co to je a jak se chovat

Srdce je považováno nejen za jeden z nejdůležitějších orgánů lidského těla, ale také za jednu z nejzranitelnějších na různé nemoci. Proto musí být jeho zdraví monitorováno.

Stává se však, že člověk je předáván různými srdečními chorobami. Abyste věděli, jak se s nimi vypořádat, musíte vědět, co jsou a co je způsobeno.

Dnes budeme uvažovat o takové patologii, jako jsou údery srdce - co to je, co je nebezpečné a jak ji vyléčit?

Obecné informace

Jedním z nejčastějších srdečních onemocnění je rytmus. Takový termín se nazývá porucha srdečního svalového rytmu, ve které se předčasně stahuje.

Identifikace této choroby je velmi jednoduchá pomocí EKG, která je dána častým nebo předčasným extrasystolickým komplexem.

Obecně může být předčasný komplex jak extrasystolický, tak parasystolický. Faktem je, že extrasystoly a parasystoly jsou integrálními atributy práce hlavního svalu v těle a léčba jejich poruch rytmu je naprosto stejná.

Prevalence a vlastnosti

Extrasystol může být zaznamenán v naprosto každé osobě, dokonce zdravé, takže takové porušení práce nemusí nutně vyžadovat lékařský zásah.

Většina lidí trpí touto poruchou srdečního rytmu, ale ani si to neuvědomují, protože nejsou žádné významné příznaky, s výjimkou drobných nesrovnalostí během EKG.

Existuje určitá míra, při které se počet extrasystolů za den nepovažuje za nebezpečný: až 200.

Pokud jsou registrováni méně, pak je osoba s největší pravděpodobností naprosto zdravá. Lidské srdce, stejně jako jiné tělo, nemůže pracovat s referenční stabilitou.

Zároveň by v žádném případě neměla být zaměňována s tachykardií. Tyto nemoci lze bez problémů rozlišit v přítomnosti zařízení pro EKG.

Extrasystoly jsou zpravidla jednoduché nebo dvojité (spárované). Pokud jsou extrasystoly v řadě 3 nebo více, pak je tato choroba již nazývána tachykardií, vyžaduje více odhodlané terapie. Při pozorování tachykardie dochází k významnému selhání srdečního svalu, ve kterém působí nerovnoměrně a nestabilně.

Úroveň nebezpečí a společné rysy

Je třeba říci, že extrasystol, žádný z výzkumníků nepovažuje nebezpečné onemocnění srdečního svalu.

Campbell a další světově proslulí kardiologové to vidí především jako „kosmetické“ srdeční selhání, které nemá vliv na kvalitu této práce.

Pokud je však extrasystola častá a jsou pozorovány symptomy tachykardie, „spěchajícího“ rytmu, pak se to musí nutně stát důvodem pro vyšetření, aby lékaři mohli jasně pochopit důvod takového porušení.

Konec konců, příznaky tohoto onemocnění se mohou skrývat mnohem významnější a nebezpečnější, takže vyšetření by mělo být naplánováno a prošlo bezchybně.

Symptomy, které mohou vést k léčbě extrasystolů jsou:

  • Hemodynamické poruchy, které jsou způsobeny nerovnoměrným rytmem srdečního svalu.
  • Člověk má vlastní pocity, když sám cítí nestabilitu srdečního rytmu, což přináší nepohodlí.
  • Vyšetření: strukturální změny a zhoršení indexů myokardu, které mohou vést k velmi závažným následkům bez lékařského zásahu.

Lokalizace onemocnění

Extrasystol jako choroba je rozdělen do několika typů lokalizace, které již byly uvedeny dříve.

    Komorové předčasné údery se objevují jako výsledek vzhledu nezávislých fokusů impulsů kontrakce v srdečních komorách, které zasahují do normální funkce srdečního svalu.

Takové porušení je nejčastěji pozorováno u mužů, zejména ve věku. Příznaky tohoto narušení srdečního svalu mají prakticky ne. Stejně jako u jiných arytmických poruch si pacienti všimnou „zamrznutí“ tohoto zvýšení rytmu srdce.

Nejedná se o ohrožení života pacienta, ale při vysokém výskytu poruch rytmu je nutné důkladné vyšetření a následná terapie. Je třeba říci, že symptomy a zdravotní indikace jsou stejné pro jakékoliv místo.

  • Supraventrikulární systém vzniká z arytmií způsobených nezávislými ložisky pulzů srdečního svalu, které se vyskytují v supraventrikulární oblasti, atrioventrikulární septum.
  • Atrium je způsobeno výskytem elektrických impulzů krbu v atriích.
  • Atrioventrikulární vzniká z objevení se léze v oblasti komorovo-síňové přepážky.
  • Zjistěte více o tom, co dělat s extrasystoly srdce a co obecně je z videa:

    Příčiny

    Příčiny předčasných úderů jsou podobné příčinám mnoha jiných srdečních onemocnění:

    • Kouření cigaret
    • Ischemické srdeční problémy
    • Zneužívání nápojů obsahujících kofein: káva, energie atd.
    • Poruchy myokardu
    • Onemocnění srdce (vrozené nebo získané)
    • Nedostatek draslíku
    • Různé poruchy v arteriálním systému

    Rozdělení podle věku a pohlaví

    Je třeba říci, že u mužů se toto srdeční onemocnění vyskytuje často. To je dáno tím, že muži s větší pravděpodobností kouří cigarety a jsou také vystaveni různým dalším negativním faktorům. Výskyt tohoto onemocnění se zvyšuje s věkem. U žen je toto onemocnění také poměrně běžné, ale obvykle v nekritických formách.

    Známky nemoci

    Běžné příznaky extrasystoly jsou následující:

    • Úzkost
    • Nespavost
    • Závrat a slabost
    • Vnímavá arytmie, kterou pacient sám cítí: „vyblednutí“, se zvýšila
    • Zvýšené pocení

    Mělo by být řečeno, že tyto příznaky jsou společné pro mnoho srdečních onemocnění, takže je nejjednodušší je identifikovat na EKG.

    Diagnostika

    Diagnostika extrasystolů je nejjednodušší pomocí EKG. Elektrokardiogram umožňuje snadno a přesně vypočítat jakýkoliv typ selhání srdečního svalu. Na EKG kazetě se zjevně jeví normální a nesprávná, rychlá kontrakce.

    Bohužel není vždy možné identifikovat extrasystoly s elektrokardiogramem. Faktem je, že tento postup netrvá dlouho, v důsledku čehož nemusí být zaznamenáno porušení práce srdečního svalu.

    Navíc během EKG leží pacient, tj. Nevykazuje žádnou aktivitu. V životě je člověk zřídka nehybný.

    V tomto případě by bylo nejlepším řešením diagnostikovat tuto chorobu pomocí Holterovy montáže.

    Výhodou tohoto typu diagnózy je, že pacient je pozorován po celý den, který tráví ve svém obvyklém rytmu.

    Lékař tak bude schopen přesně určit přítomnost poruch v rytmu primárních svalů v těle.

    O diagnostice podrobněji popsané ve videu:

    Metody zpracování

    Někdy toto onemocnění vyžaduje pouze psychologickou léčbu. Stává se, že stačí, aby člověk z úzkosti nebo depresivní stav, aby toto onemocnění projít. K tomu můžete kontaktovat psychiatry a psychology.

    Můžete být také léčeni léky. Jaký druh léku s extrasystolem srdce před nepříjemnými příznaky? V tomto případě použijte následující léky:

    • Allapinin, etatsizin, který se používá při arytmiích
    • Metoprolol, Sotalol, které jsou blokátory adrenalinu
    • Verapamil - lék proti antagonistům vápníku

    Někteří nechtějí, aby se obrátili k léčebným metodám léčby, preferují lidové léky na srdeční arytmie ve formě rytmů. Zde jsou některé recepty, které lze použít k léčbě extrasystoly srdce:

    • Tinktura hloh 10 kapek 3krát denně. Chcete-li připravit, nalijte hloh s vodkou a trvat na 10 dní.
    • Směs valeriánu ve stejném režimu. Aby to bylo možné, několik lžiček této rostliny se nalije přes 100 ml vroucí vody a vaří se po dobu 15 minut. Poté musí být směs přefiltrována.

    Nejčastěji se pro léčbu používá speciální katétr, který je „dodáván“ tepnami do potřebné části srdce az něj jsou vysílány impulsy potřebné pro správný srdeční rytmus pomocí rádiových frekvencí.

    Je nutná rehabilitace?

    Léčba tohoto onemocnění zpravidla nevyžaduje speciální rehabilitaci.

    Možné následky a komplikace

    Pokud se s tímto problémem nezabýváte, může se tato „kosmetická“ choroba proměnit v tachykardii, která je mnohem závažnější.

    Navíc může být zvýšena pravděpodobnost infarktu myokardu, proto je nutné se s tímto onemocněním vypořádat, pokud již došlo a lékař to říká. V opačném případě mohou být následky mnohem škodlivější pro podkladový sval, který urychluje krev. Extrasystoly lze považovat za první "zvonek", který může signalizovat problémy.

    Prevence

    Pro prevenci byste měli dodržovat určitá pravidla, která pomohou nejen zabránit opakování onemocnění, ale také posílit tělo obecně:

    • Snažte se dodržovat zdravý životní styl: nejíst tučné potraviny, cvičit v rozumných mezích, vzdát se špatných návyků.
    • Dost spát
    • Používejte všechny druhy vitamínů.
    • Strávit spoustu času venku
    • Snižte emocionální stres
    • Vyhněte se kofeinu a energii.

    Zdraví srdce by mělo být prioritou pro každého člověka!

    Co jsou to extrasystoly, symptomy a léčba extrasystolů

    Z tohoto článku se naučíte: co je to beaty, co se děje v srdci s touto patologií, důvody jejího výskytu. Jak se nemoc projevuje, kdy a jak ji lze léčit. Který lékař pomůže určit správnou diagnózu, proč jsou extrasystoly nebezpečné.

    Autor článku: Alina Yachnaya, onkologová chirurgka, vyšší zdravotnické vzdělání s titulem Všeobecné lékařství.

    Extrasystol se nazývá další kontrakce srdce, která vznikla na pozadí jeho normálního, normálního rytmu. Extrasystoly mohou zachytit pouze jednu komoru srdečního svalu (atrium, komora) nebo celý myokard zcela.

    Tyto změny srdečního rytmu jsou nejčastějším typem poruchy srdečního rytmu (arytmie). V různých formách se vyskytují mimořádné kontrakce myokardu u více než 80% lidí.

    Extrasystoly jsou spojeny s výskytem dalšího ohniska excitace nebo impulsu, který není spojen s hlavním kardiostimulátorem (sinusovým uzlem). Aktivuje vodivý systém srdce a způsobuje další kontrakci.

    Existují dvě třídy extrasystolů:

    1. Neurogenní nebo funkční - spojené s působením faktorů životního prostředí (alkohol, omamné látky, kofein, stresové situace).
    2. Organické nebo patologické - vznikají v souvislosti s poškozením tkáně srdečního svalu.

    Objem krve, který přichází z levé komory do aorty, s extrasystolem, je mnohem menší než obvykle. Patologický stav je proto nebezpečný, protože časté další kontrakce myokardu narušují normální pohyb krve komorami srdce a vnitřních orgánů, což způsobuje nedostatek krevního oběhu. Jakékoliv zaměření excitace, které není spojeno s hlavním kardiostimulátorem srdce, je schopno vyvolat záchvat tachyarytmie (porucha srdečního rytmu typu vysokého pulsu).

    Jediné extrasystoly u zdravých lidí nepředstavují žádná zdravotní rizika a nevyžadují léčbu. Výskyt dalších kontrakcí myokardu na pozadí existující kardiální patologie by měl být léčen, pokud existují klinické projevy onemocnění nebo tyto systoly zhoršují průběh základního onemocnění.

    Extrasystolická arytmie dobře reaguje na léčbu a má malý vliv na obvyklý životní styl a chování pacienta.

    Extrasystol se může objevit v jedné z komor srdce

    Lékaři několika specializací se zabývají diagnostikou, pozorováním a léčbou patologie: praktičtí lékaři, arytmologové nebo kardiologové. Příležitostně je zapotřebí pomoci endovaskulárního cévního chirurga.

    Proč dochází k patologii

    Příčiny extrasystolů jsou v mnoha ohledech podobné těm, které vedou k výskytu tachyarytmií, což je spojeno s obecným mechanismem nástupu patologie. Proto mohou časté extrasystoly stimulovat nástup paroxyzmu (ataku) tachykardie.

    Jakákoliv kardiomyopatie (změny ve struktuře a snížení funkce buněk myokardu s rozvojem komorové insuficience srdce)

    Nádorová léze srdečního svalu (benigní a maligní charakter)

    Chirurgické zákroky na srdci (otevřené a endovaskulární)

    Traumatické poškození struktury myokardu

    Zánětlivé procesy v srdečním svalu a perikardu (myokarditida, perikarditida)

    Vrozené a získané srdeční vady

    Porucha funkce pravého vysokotlakého srdce v plicním cévním systému (srdce plic) t

    Diabetes typu 1 a typu 2

    Vysoká hladina nikotinu, alkoholu a kofeinu v krvi

    Špatná funkce ledvin se zvýšenou močovinou a kreatininem

    Nemoci průduškového systému s příznaky selhání dýchání

    Dysfunkce srdečních komor (nízká ejekční frakce)

    Léčiva pro léčbu poruch srdečního rytmu

    Nemoci krční a hrudní páteře s výraznou degenerativní (destruktivní) složkou (osteochondróza, osteoporóza, kýla, nádory, zánět)

    Benigní hyperplazie prostaty - adenom

    Těžký kašel z jakéhokoliv důvodu

    Febrilní teplota (nad 38 stupňů)

    Diagnostická vyšetření srdečního svalu spojeného s přímým kontaktem (ventrikulografie, elektrofyziologické vyšetření)

    Autoimunitní onemocnění (sarkoidóza, amyloidóza)

    Idiopatická (bez spojení s jakýmkoliv faktorem nebo onemocněním)

    Jaké jsou typy extrasystolů

    V lékařské praxi existuje několik typů mimořádných kontrakcí srdečního svalu. V závislosti na tom se mimosystém projevuje různými způsoby a dále se rozvíjí.

    Střední frekvence - 10-30

    Vzácné - méně než 10

    Střední - objeví se na začátku srdečního cyklu

    Pozdní - extrasystole v druhé polovině srdečního cyklu

    Periodická (arytmie): bigeminie (mimořádná následuje každou normální kontrakci), trigeminie (po dvou plnohodnotných systolách následuje extrasystolická kontrakce) atd.

    Polytopic - více zdrojů

    V praktické medicíně je velmi důležitá „prognostická“ forma separace extrasystolů (a obecně porušování rytmické kontrakce myokardu obecně):

    • bezpečná - jakákoli forma mimořádných kontrakcí a zvýšené srdeční frekvence, které nejsou doprovázeny klinickými projevy u lidí bez patologie myokardu;
    • potenciálně nebezpečné - porušení rytmu pulsu, bez příznaků, ale vznikající na pozadí kardiologického onemocnění se srdeční lézí;
    • nebezpečné nebo maligní - periody trvalých poruch rytmu (tachykardie, extrasystolická arytmie) se známkami poruchy krevního oběhu v komorách srdečního svalu a velkých cév a (nebo) komorové fibrilace. Tato forma zhoršeného pulsu se obvykle vyskytuje na pozadí výrazných patologických změn v myokardiální tkáni a srdeční funkci.
    Bigeminy na EKG. To ukazuje jak extrasystole následuje každou normální kontrakci.

    Příznaky patologie

    Symptomy extrasystoly chybí ve většině případů, zejména pokud jsou další kontrakce myokardu vzácné a často se nevyskytují.

    Mezi klinicky významné projevy onemocnění patří:

    • pocit, že srdeční sval je přerušovaný;
    • výrazný nebo zvýšený tep;
    • pocit zástavy srdce;
    • potopení srdce;
    • pocit, že se něco v hrudi obrátilo vzhůru nohama;
    • úzkost;
    • neschopnost vdechnout;
    • strach

    Tyto stížnosti nejsou vždy spojeny se sníženým průtokem krve v srdci a velkých tepnách, často se objevují příznaky dalšího snížení myokardu na pozadí snížení prahu lidských pocitů.

    Závažnost pacientových stížností nemusí vždy odpovídat závažnosti úderů zjištěných na elektrokardiogramu, což je spojeno s různými prahy vnímání u různých pacientů.

    Pokud jsou extrasystoly spojeny s organickou lézí srdečního svalu, projevují se klinické projevy hlavní kardiologické patologie a během diagnostického hledání jsou mimořádné kontrakce myokardu.

    Jakékoliv formy a typy extrasystolů jsou pacienty dobře snášeny, aniž by to ovlivnilo jejich schopnost provádět jakýkoliv typ aktivity. Špatné celkové zdraví, snížená odolnost vůči stresu - příznaky zhoršené funkce srdce na pozadí onemocnění, které způsobilo mimořádnou kontrakci myokardu.

    Jak identifikovat nemoc

    Extrasystol je onemocnění, které nelze stanovit pouze na základě stížností. V průběhu průzkumu pacientů však objasňují dobu nástupu symptomů a možné příčiny vzniku patologie.

    Konečná diagnóza vyžaduje řadu dalších studií.

    Stanovení místa výskytu patologického impulsu charakteristickými změnami v harmonogramu srdečního cyklu

    Umožňuje identifikovat závislost výskytu extrasystolů od vnějších vlivů

    Stejně jako u pacientů s jasným klinickým obrazem a příznaky zhoršeného průtoku krve na pozadí extrasystoly, která plánuje vyléčit nidus patologického vzrušení

    Hledání organických příčin poruch rytmu

    Metody zpracování

    Vzhledem k tomu, že u většiny zdravých lidí jsou evidovány jednotlivé extrasystoly, nelze říci, že tato patologie může být zcela vyléčena.

    Časté epizody porušování rytmické kontrakce myokardu spojené s nekardiální patologií jsou zcela zastaveny se stabilizací základního onemocnění. Pokud jsou mimořádné kontrakce srdce způsobeny poškozením myokardu, pak nedochází k úplnému vyléčení z extrasystoly. Můžete blokovat patologické impulsy lékové terapie, ale se zrušením drog se znovu objeví extrasystoly.

    Dobrého účinku je dosaženo spalováním patologického ohniska (až 90%), ale extrémně omezené indikace pro tento postup neumožňují jeho použití u většiny pacientů.

    Extrasystolická arytmie, která se neprojevuje jako symptom, nebo tyto projevy jsou menší, nevyžaduje žádnou specializovanou léčbu. V tomto případě jsou vedlejší účinky léčiv pro úpravu srdeční frekvence mnohem nebezpečnější než mimořádné kontrakce myokardu.

    Doporučení pro tuto skupinu pacientů:

    1. Přestat pít, kávu, silný čaj a kouřit.
    2. Nepoužívejte léky, které způsobují extrasystoly.
    3. Vyhněte se psycho-emocionálnímu stresu.
    4. Podstupovat EKG 2 krát ročně a ultrazvukové vyšetření myokardu ročně (vyloučit možné změny v myokardu a zhoršení funkce srdce).

    Pokud je v průběhu dalšího vyšetření zjištěna somatická choroba, která není spojena se srdcem, ale je schopna způsobit poruchu rytmu (uvedenou v příčinách), je předepsána její léčba.

    Pacienti s poruchou srdečního tepu spojenou s nervovým napětím jsou předepsáni:

    • bylinných sedativ (Motherwort, Valerian) - v mírných případech,
    • sedativní léky (fenobarbital) - v těžkých stresových situacích.
    Sedativa

    Extrasystoly vyžadují léčbu, pokud:

    • mimosoudní řezy jsou ve skupinách, velmi časté a způsobují zhoršený průtok krve;
    • existuje výrazná individuální nesnášenlivost k projevům poruch rytmu;
    • s opakovanou ultrasonografií srdečního svalu bylo zjištěno snížení funkční schopnosti myokardu (snížení objemu vyhozené krve) nebo změna struktury srdečních komor (expanze).

    Konzervativní terapie

    Indikace pro léčbu:

    1. Zhoršení onemocnění formou zvýšení počtu extrasystolů.
    2. Časté polytopické, skupinové a časné mimořádné redukce, při nichž je vysoké riziko vzniku komorové fibrilace.
    3. Alorytmie se známkami nedostatečnosti funkce myokardu.
    4. Pokud se onemocnění vyskytlo na pozadí onemocnění, které způsobuje závažnější typy poruch rytmu (poruchy srdečního chlopně, změny v systému vedení atd.).
    5. Výskyt dalších kontrakcí nebo zvýšení jejich frekvence na pozadí stenokardiálního záchvatu nebo akutního selhání krve myokardu.
    6. Přetrvávající komorové extrasystoly po paroxyzmálním flutteru nebo ventrikulární fibrilaci.
    7. Mimořádná systola na pozadí dalších cest.

    Léčba zahrnuje:

    Pokud není srdeční onemocnění

    V případě selhání léčby se podle denní kontroly EKG vyberou kombinace léčiv z několika skupin.

    U pacientů bez poškození myokardu použijte jakékoli léky.

    Chirurgická taktika řízení

    Indikace pro chirurgickou léčbu - identifikace více než 8 000 extrasystolů denně po dobu jednoho roku.

    Pouze taková vysoká aktivita fokusu umožňuje, aby byla identifikována při sestavování karty elektrické aktivity srdce a provádění radiofrekvenční ablace (pálení) této zóny myokardu.

    Předpověď

    U více než 80% lidí jsou na EKG zaznamenány vzácné mimořádné kontrakce myokardu. Většina z nich je zcela zdravá a nevyžaduje žádnou lékařskou péči. Vyžaduje se pouze monitorování EKG. Hrozba je reprezentována rytmickými poruchami na pozadí organické změny srdce.

    Prognosticky nebezpečnější je komorová předčasná porážka, která je na rozdíl od jiných typů spojena se zvýšenou mortalitou z poškozeného průtoku krve v srdci a mozku. Navíc tento typ arytmie je spíše odrazem stadia poškození srdeční tkáně než samotná příčina letální ventrikulární fibrilace. Proto v případě asymptomatického průběhu onemocnění extrasystoly nevyžadují léčbu. U pacientů je prokázána korekce hlavní kardiologické patologie.

    Pokud nedochází k žádné patologické změně ve struktuře myokardu, ale je zaznamenána komorová extrasystolická arytmie jakékoliv formy, riziko náhlého úmrtí se zvyšuje 2–3krát.

    U pacientů s akutním infarktem a / nebo nedostatečnou funkcí srdečního svalu se toto riziko zvyšuje až 3krát. To je dáno tím, že extrasystoly, zejména časté a skupinové, zhoršují průběh jakékoliv kardiologické patologie, což vede k rozvoji nedostatečné funkce levé komory.

    Navzdory tomu nejsou komorové extrasystoly samy o sobě, a to ani v těžké formě, nezávislým kritériem prognózy života a invalidity. Ve většině případů nejsou žádné další kontrakce srdce nebezpečné. Identifikace tohoto typu narušení rytmické kontrakce myokardu je důvodem pro provedení plnohodnotného vyšetření. Jeho cílem je vyloučit onemocnění myokardu a vnitřních orgánů.

    Extrasystol

    Extrasystole je varianta poruchy srdečního rytmu, charakterizovaná mimořádnými kontrakcemi celého srdce nebo jeho jednotlivých částí (extrasystoly). To se projevuje jako pocit silného srdečního impulsu, pocit klesajícího srdce, úzkost a nedostatek vzduchu. Snížení srdečního výdeje během extrasystol vede ke snížení koronárního a cerebrálního průtoku krve a může vést k rozvoji anginy pectoris a přechodných poruch mozkové cirkulace (mdloby, parézy atd.). Zvyšuje riziko fibrilace síní a náhlé smrti.

    Extrasystol

    Extrasystole je varianta poruchy srdečního rytmu, charakterizovaná mimořádnými kontrakcemi celého srdce nebo jeho jednotlivých částí (extrasystoly). To se projevuje jako pocit silného srdečního impulsu, pocit klesajícího srdce, úzkost a nedostatek vzduchu. Snížení srdečního výdeje během extrasystol vede ke snížení koronárního a cerebrálního průtoku krve a může vést k rozvoji anginy pectoris a přechodných poruch mozkové cirkulace (mdloby, parézy atd.). Zvyšuje riziko fibrilace síní a náhlé srdeční smrti.

    Jednotlivé epizodické extrasystoly se mohou vyskytnout iu prakticky zdravých lidí. Podle elektrokardiografické studie jsou předčasné porážky zaznamenány u 70–80% pacientů starších 50 let. Vzhled extrasystoly je způsoben výskytem ektopických ložisek se zvýšenou aktivitou, lokalizovaných mimo sinusový uzel (v atriích, atrioventrikulárním uzlu nebo komorách). Mimořádné impulsy v nich se šíří srdečním svalem a způsobují předčasné stahy srdce v diastolické fázi. Ektopické komplexy mohou být vytvořeny v jakémkoliv oddělení vodivého systému.

    Objem extrasystolického průtoku krve pod normální, proto časté (více než 6-8 za minutu) extrasystoly mohou vést k znatelnému snížení minutového objemu krevního oběhu. Čím dříve se extrasystol vyvíjí, tím menší je objem krve doprovázen extrasystolickým nárůstem. To především ovlivňuje koronární průtok krve a může významně zkomplikovat průběh existující srdeční patologie. Různé typy extrasystolů mají nerovnoměrný klinický význam a prognostické charakteristiky. Nejnebezpečnější jsou komorové předčasné údery, které se vyvíjejí na pozadí organického srdečního onemocnění.

    Klasifikace extrasystolů

    V místě vzniku ektopických ložisek excitace jsou izolovány ventrikulární (62,6%), atriální ventrikulární (z atrioventrikulárního spojení - 2%), předčasné rytmy síní (25%) a různé kombinace (10,2%). V extrémně vzácných případech vznikají z fyziologického kardiostimulátoru mimořádné impulsy - sinusový uzel (0,2% případů).

    Někdy je funkce středu mimoděložního rytmu, bez ohledu na hlavní (sinus), zatímco dva rytmy jsou současně - extrasystolické a sinusové. Tento jev se nazývá parasystol. Extrasystoly, následující dva v řadě, se nazývají párované, více než dvě skupiny (nebo salva).

    Tam je bigeminia - rytmus se střídáním normální systoly a extrasystoles, trigeminia - střídání dvou normálních systoles s extrasystoles, quadrigenemia - následovat extrasystoles po každé třetí normální kontrakci. Pravidelně se opakující bigeminy, trigeminy a quadrigime se nazývají alorythmy.

    Podle doby výskytu mimořádného pulsu v diastole je zaznamenán časný extrasystol, který je zaznamenán na EKG současně s vlnou T nebo nejpozději do 0,05 sekund po skončení předchozího cyklu; střední - po 0,45-0,50 s po vlně T; pozdní extrasystole, vyvíjející se před další vlnou P obvyklé kontrakce.

    Frekvence výskytu extrasystol rozlišuje vzácné (nejméně 5 za minutu), médium (6-15 za minutu) a časté (obvykle 15 za minutu) extrasystoly. Podle počtu ektopických ložisek excitace dochází k monotopickému monotopu (s jedním ohniskem) a polytopickým (s několika ložisky excitace). Podle etiologického faktoru se rozlišují extrasystoly funkční, organické a toxické geneze.

    Příčiny extrasystoly

    Funkční extrasystoly zahrnují poruchy rytmu neurogenního (psychogenního) původu související s jídlem, chemické faktory, příjem alkoholu, kouření, užívání drog, atd. Funkční extrasystoly jsou zaznamenány u pacientů s autonomní dystonií, neurózami, osteochondrózou krční páteře atd. Příkladem funkčního extrasystolu může být arytmie u zdravých, dobře vycvičených sportovců. U žen se může během menstruace vyvinout úder. Beats funkční povahy může být provokován stresem, použitím silného čaje a kávy.

    Funkční extrasystol, který se u zdravých lidí vyvíjí bez zjevného důvodu, je považován za idiopatický. Beats organický charakter dochází při poškození myokardu: ischemická choroba srdeční, kardiosklerosis, infarkt myokardu, perikarditida, myokarditida, kardiomyopatie, chronické selhání krevního oběhu, plicní srdce, srdeční choroby, poškození myokardu v sarkoidózy, amyloidózy, hemochromatóza, srdeční operace. V některých atletech může být příčinou extrasystoly dystrofie myokardu způsobená fyzickým přetěžováním (tzv. „Sportovcovo srdce“).

    Toxické extrasystoly se vyvíjejí ve febrilních stavech, thyrotoxikóze, proarytmickém vedlejším účinku některých léků (euphyllin, kofein, Novodrin, efedrin, tricyklická antidepresiva, glukokortikoidy, neostigmin, sympatolytika, diuretika, digitální přípravky apod.).

    Vývoj arytmie je způsoben porušením poměru iontů sodíku, draslíku, hořčíku a vápníku v buňkách myokardu, což negativně ovlivňuje systém vedení srdce. Cvičení může vyvolat extrasystoly spojené s metabolickými a srdečními abnormalitami a potlačit extrasystoly způsobené autonomní dysregulací.

    Příznaky extrasystoly

    Subjektivní pocity na extrasystolech nejsou vždy vyjádřeny. Přenositelnost extrasystolů těžší u lidí trpících vegetativní vaskulární dystonií; pacienti s organickou lézí srdce, naopak, mohou podstoupit estrasystol mnohem snadněji. Častěji pacienti pociťují extrasystolu jako mrtvici, srdce tlačí do hrudníku zevnitř, v důsledku prudké kontrakce komor po kompenzační pauze.

    Zaznamenalo se také, že „srdce je přerostlé nebo převráceno“, přerušení a vyblednutí jeho práce. Funkční extrasystola je doprovázena návaly horka, nepohodlí, slabostí, úzkostí, pocením a nedostatkem vzduchu.

    Časté extrasystoly, které jsou rané a skupinové povahy, způsobují pokles srdečního výdeje a následně pokles koronárního, cerebrálního a renálního krevního oběhu o 8–25%. U pacientů s příznaky aterosklerózy mozkových cév jsou zaznamenány závratě a mohou se objevit přechodné formy poruch mozkové cirkulace (mdloby, afázie, paréza); pacienti s ischemickou chorobou srdeční - angina pectoris.

    Komplikace extrasystoly

    Skupinové extrasystoly se mohou transformovat do nebezpečnějších poruch rytmu: atriální - do atriálního flutteru, ventrikulární - do paroxysmální tachykardie. U pacientů s přetížením síní nebo dilatací se může extrasystol změnit na fibrilaci síní.

    Časté extrasystoly způsobují chronickou nedostatečnost koronárního, mozkového, renálního oběhu. Nejnebezpečnější jsou komorové extrasystoly v důsledku možného rozvoje komorové fibrilace a náhlé smrti.

    Diagnóza extrasystolu

    Hlavním cílem diagnostické metody extrasystolů je studium EKG, je však možné podezření na přítomnost tohoto typu arytmie při fyzickém vyšetření a analýze stížností pacienta. Když mluvíte s pacientem, okolnosti arytmie (emocionální nebo fyzický stres, v klidném stavu, během spánku, atd.), Frekvence epizod úderů, účinek užívání léků je specifikován. Zvláštní pozornost je věnována historii minulých nemocí, které mohou vést k organickým onemocněním srdce nebo jejich případným nediagnostikovaným projevům.

    V průběhu průzkumu je nutné zjistit etiologii extrasystolů, protože extrasystoly pro organická onemocnění srdce vyžadují jinou léčebnou taktiku než funkční nebo toxickou. Při palpaci pulsu na radiální tepně je extrasystola definována jako předčasně vznikající pulsní vlna s následnou pauzou nebo epizodou ztráty pulsu, což indikuje nedostatečnou ventrikulární diastolickou náplň.

    Během auskultace srdce během extrasystolů nad vrcholem srdce jsou slyšeny prevermiální tóny I a II, zatímco tón je zesílen díky malému vyplnění komor a II - kvůli malému uvolnění krve do plicní tepny a aorty - oslabené. Diagnóza extrasystolu je potvrzena po provedení EKG ve standardních vedeních a 24hodinovém monitorování EKG. Často je pomocí těchto metod diagnostikována extrasystola v nepřítomnosti stížností pacientů.

    Elektrokardiografické projevy extrasystolů jsou:

    • předčasný výskyt zubu P nebo komplexu QRST; indikující zkrácení pre-extrasystolického intervalu spojky: v atriálních extrasystolech vzdálenost mezi vlnou P hlavního rytmu a vlnou P extrasystolů; s komorovými a atrioventrikulárními extrasystoly - mezi QRS komplexem hlavního rytmu a QRS komplexem extrasystoly;
    • významná deformita, expanze a vysoká amplituda extrasystolického QRS komplexu v komorovém extrasystolu;
    • nepřítomnost P vlny před komorovým extrasystolem;
    • po úplné kompenzační pauze po komorových extrasystolech.

    Monitorování EKG Holter je dlouhé (24–48 hodin) záznam EKG pomocí přenosného zařízení připojeného k tělu pacienta. Registrace EKG indikátorů je provázena deníkem aktivity pacienta, kde zaznamenává všechny jeho pocity a činy. U všech pacientů s kardiopatologií je prováděno Holterovo EKG monitorování, bez ohledu na přítomnost stížností indikujících extrasystolu a její detekci ve standardním EKG.

    Extrasystol, který není v klidu fixován na EKG a během Holterova monitorování, může být identifikován testem běžeckého pásu a ergometrií na kole - testy, které určují poruchy rytmu, ke kterým dochází pouze během cvičení. Diagnóza současné kardiopatologie organické přírody se provádí pomocí ultrazvuku srdce, stresu Echo-KG, MRI srdce.

    Léčba arytmie

    Při určování taktiky léčby se bude brát v úvahu tvar a umístění úderů. Jednotlivé extrasystoly, které nejsou způsobeny srdeční patologií, nevyžadují léčbu. Pokud je vývoj arytmie způsoben onemocněními trávicího, endokrinního systému, srdečního svalu, léčba začíná základním onemocněním.

    Pro extrasystoly neurogenního původu se doporučuje konzultace s neurologem. Předepisují se zklidňující nálože (matka, meduňka, tinktura pivoňka) nebo sedativa (mast, diazepam). Extrasystol způsobený drogami vyžaduje jejich zrušení. Indikace pro předepisování léků jsou denní počet extrasystolů> 200, přítomnost subjektivních stížností u pacientů a patologie srdce.

    Volba léku je dána typem tepů a tepovou frekvencí. Jmenování a výběr dávky antiarytmického činidla se provádí individuálně pod kontrolou Holterova EKG monitorování. Extrasystoly dobře reagují na léčbu prokainamidem, lidokainem, chinidinem, amiodoronem, ethylmethylhydroxypyridin sukcinátem, sotalolem, diltiazemem a dalšími léky.

    S redukcí nebo vymizením extrasystolů, zaznamenaných během 2 měsíců, je možné postupné snižování dávky léku a jeho úplné zrušení. V jiných případech probíhá léčba extrasystolů po dlouhou dobu (několik měsíců) a v případě maligní komorové formy se užívají antiarytmika po celý život. Léčba extrasystolů s radiofrekvenční ablací (RFA srdce) je indikována pro ventrikulární formu s frekvencí extrasystolů až 20-30 tisíc denně, stejně jako v případech neúčinnosti antiarytmické terapie, její špatné tolerance nebo špatné prognózy.

    Prognóza na extrasystole

    Prognostické hodnocení extrasystoly závisí na přítomnosti organického srdečního onemocnění a stupni komorové dysfunkce. Nejzávažnějšími obavami jsou arytmie, vyvinutá na pozadí akutního infarktu myokardu, kardiomyopatie, myokarditidy. S výraznými morfologickými změnami myokardu se mohou extrasystoly proměnit v atriální fibrilaci nebo ventrikulární fibrilaci. Při absenci strukturálního poškození srdce nemá extrasystol významně vliv na prognózu.

    Maligní průběh supraventrikulárních předčasných úderů může vést k rozvoji fibrilace síní, předčasným komorovým komorám - k trvalé ventrikulární tachykardii, ventrikulární fibrilaci a náhlé smrti. Průběh funkčních extrasystolů je zpravidla neškodný.

    Prevence extrasystolů

    V širším smyslu prevence extrasystolů zahrnuje prevenci patologických stavů a ​​onemocnění, která jsou základem jejího vývoje: ischemická choroba srdeční, kardiomyopatie, myokarditida, myokardiodystrofie atd., Jakož i prevence jejich exacerbací. Doporučuje se vyloučit léky, potraviny, chemickou intoxikaci, provokující beaty.

    Pacientům s asymptomatickou komorovou extrasystolou a bez známek srdeční patologie se doporučuje dieta obohacená o soli hořčíku a draslíku, odvykání kouření, pití alkoholu a silná káva, mírná fyzická aktivita.

    Dopřejte srdce

    Tipy a recepty

    Co je to electrosistles

    Důležité vědět! Existuje účinný nástroj pro normalizaci práce srdce a čištění cév!...

    Extrasystole - jakási porucha v rytmu srdce. To je charakterizováno redukcemi, které nastanou mimo otočení a celý orgán nebo jeho jednotlivé komponenty (extrasystoles) být zahrnován. Člověk cítí silný tlak v hrudi a pak se jeho srdce zastaví. Kromě toho je nedostatek vzduchu a paniky. Vzhledem k této patologii klesá objem srdečního výdeje, což vede k angina pectoris a problémům s průtokem krve v mozku. Riziko úmrtí se zvyšuje. U starších osob v 80% případů odhalila elektrokardiografická analýza předčasné porážky.

    Příznaky a příčiny patologie

    Arytmie má několik forem a jedním z nich je extrasystole. Mimochodem, poměrně často pacienti ani podezření takový problém. Pro zjištění přítomnosti patologie je nutné vyšetřit srdce. Uvažuje se o rychlosti 30 pulzů za hodinu. Pokud je množství za hodinu asi 40 pulzů, pak má pacient polystyrenový elektrosystol. Aby bylo možné zjistit, kolik extrasystolů za den je přípustné, lze provést výpočty. Pokud má člověk více než 50krát denně kontrakce myokardu, je třeba léčit tachykardii. Obecně platí, že rychlost supraventrikulárních extrasystolů za den je přibližně 20-30 krát, což může nastat iu zdravých lidí.

    Subjektivní pocity nejsou vždy plně vyjádřeny v extrasystolech. Je mnohem těžší snášet nemoc těm, kteří trpí vegetativní cévní dystonií. Ale pokud má člověk organické léze srdečního svalu, pak bude snáze snášenlivost.

    Nejčastěji člověk pociťuje komorové extrasystoly jako bije nebo tlačí uvnitř hrudníku ze strany srdce. Toto je kvůli ostré a silné kontrakci komor po uplynutí kompenzační pauzy. Kromě toho pacienti tvrdí, že se zdá, že srdce spadne nebo se otočí. Připadá mi to, jako by se zastavil, nebo dochází k přerušení funkce.

    Symptomy extrasystoly funkční povahy jsou náhlé změny teploty, pocit tepla, slabost, letargie a nepohodlí. Muž se silně potí. Nedostatek vzduchu. Objeví se panický stav.

    Častá skupina a časné extrasystoly vedou ke snížení výkonu srdečního svalu. Výsledkem je nepříznivý vliv na renální, cerebrální a koronární průtok krve. V těchto oblastech je krevní oběh snížen o cca 9-26%. V budoucnu vyvolává závratě, někdy mdloby, parézu a afázii. Existují známky aterosklerózy krevních cév v mozku. Pacienti mohou pociťovat příznaky anginy pectoris, protože se vyskytují příležitostné záchvaty.

    Pokud má pacient extrasystol skupiny, může to vést k nebezpečnějším poruchám srdečního rytmu. Za prvé existuje riziko paroxyzmální tachykardie. Za druhé se může objevit atriální flutter. Pokud jsou síně silně přetíženy, pak je patologie transformována do fibrilace síní. Ventrikulární předčasné údery jsou považovány za nejnebezpečnější, protože mohou způsobit náhlou smrt.

    V závislosti na etiologii je patologie toxická, organická a funkční. Důvody beatů jsou různé. U zdravého člověka se například vyvíjí funkční extrasystole. To vede k častému stresu, používání silné kávy a alkoholu, drog, kouření. Tato patologie se často vyskytuje u lidí s osteochondrózou, neurózou a vaskulární dystonií. Někdy se v období menstruace u žen také nalézá.

    Pokud je nemoc organická, pak příčinou mohou být infarkty, kardioskleróza, ischemická choroba srdeční, srdeční vady, hemochromatóza, operace srdce, nedostatečnost krevního oběhu (chronická) atd.

    Příčiny toxických extrasystolů jsou často horečka, tyreotoxikóza. Některé léky někdy způsobují podobné vedlejší účinky. To se týká například efedrinu, kofeinu, prozerinu, skupiny diuretik, glukokortikoidů, některých antidepresiv.

    Klasifikace extrasystolů

    Extrasystol srdce je několika typů. V závislosti na místě vzniku ohniska excitace se rozlišují tyto formy:

    1. Ventrikulární. Ve většině případů se projevuje - téměř 63% všech pacientů s častými projevy onemocnění. 2. Atrioventrikulární. Podobná patologie se vyskytuje pouze ve 2% všech případů. 3. Předsíň. Z hlediska četnosti projevů u pacientů se řadí na druhé místo v žebříčku - 25% všech případů. 4. Různé kombinace předchozích druhů. V tomto případě tvoří smíšené formy více než 10% všech případů.

    Ve velmi vzácných případech (méně než 1%) pocházejí impulsy ze sinusové síňové uzliny.

    Někdy je možné detekovat fungování rytmických ložisek ektopického charakteru a bez ohledu na projevy sinusového rytmu. V tomto případě můžete vidět 2 rytmy, které jsou slyšeny současně - je sinusové a extrasystolické. Tato patologie se nazývá parasystol.

    Trápení bolesti srdce?

    „Jak snadné je vyčistit cévy a zbavit se bolestí na hrudi. Osvědčený způsob - napište recept...! ">>

    Pokud extrasystoly následují v řadě (a jejich počet je více než dva), pak se nazývají salvo. Oni jsou také nazýváni skupinou. Pokud jsou v řadě pouze dva pulsy, pak se extrasystoly považují za spárované.

    Samostatný druh je velký. Jedná se o rytmus, při kterém se extrasystoly střídají s normálními systoly a jejich poměr bude 1: 1. Pokud existuje 1 extrasystoly ve dvou normálních impulzech, pak se tento stav nazývá trigeminie. Quadrigeminie je tedy stav, ve kterém následují 3 normální impulsy po extrasystole. Pokud se pravidelně opakuje quadrigeminie, trigeminie a bigeminie, pak se tato patologie nazývá arytmie.

    V závislosti na době výskytu pulzů, které jdou ven, se rozlišují takové formy beatů:

    1. Brzy. Zaznamenává se nejpozději do 0,05 sekund po cyklu, který skončil. Také pulz se může časově shodovat s vlnou T. 2. Médium. Je registrován již za 0,5 sekundy poté, co T vlna byla. Vyvíjí se již před další vlnou P, kdy dojde ke snížení obvyklého charakteru.

    Existuje samostatná klasifikace, která bere v úvahu četnost projevů extrasystolů. Jsou to:

    1. Vzácné. Za minutu není zaznamenáno více než 5krát. 2. Médium. Za minutu můžete počítat asi 6 až 15 krát. 3. Časté. Počet útoků za minutu více než 15.

    Extrasystol je monotopický (počet foci s excitací není větší než 1) a polytopický (několik foci).

    Léčebné taktiky

    Léčba extrasystolů srdce by měla být provedena okamžitě, před nalezením optimální terapie je nutné určit tvar a umístění patologie.

    Pokud má pacient extrasystol jediného charakteru a není způsoben patologií srdečního typu, není nutná žádná terapie. Pokud je vývoj onemocnění spojen se zhoršenou funkcí endokrinního, trávicího, oběhového systému a srdečních orgánů, je nutné nejprve léčit primární onemocnění. Pokud je extrasystole způsobena užíváním léků, pak by mělo být jejich užívání zastaveno.

    Pokud má onemocnění neurogenní etiologii, doporučuje se kontaktovat neurologa. Předepíše léky se sedativními vlastnostmi. Například, Relanium a Rudotel budou dělat. Velmi užitečné odvarů z pivoňky, meduňky a matewort. Mají také sedativní vlastnosti.

    Léčba léky je předepsána, když počet extrasystolů denně přesáhne 200 krát a pacient má stížnosti na subjektivní plán a patologii srdeční povahy. Přípravky se volí v závislosti na typu patologie a počtu kontrakcí srdce. V některých případech užívají léky s antiarytmickými léky. Lékař může předepsat Meksilen, Diltiazem, Sotalol, Cordarone, Quinidin, Lidokain, Novocainamid a další léky. Když počet extrasystolů klesá nebo úplně zmizí a tento stav trvá několik měsíců, je možné snížit dávku léků nebo je zcela zrušit. Ale zpravidla bude léčba dlouhá, takže je nejlepší předcházet rozvoji takové patologie předem.

    Extrasystoly v srdci jsou silné a ostré údery, po kterých se srdce zastaví. Tato podmínka není považována za normální. Když se objeví tento příznak, měli byste okamžitě jít do nemocnice nebo provést podrobné vyšetření, abyste vybrali vhodnou terapii. Komplikace extrasystoly jsou nebezpečné, takže tyto příznaky neignorujte. V opačném případě se zvyšuje riziko anginy pectoris, fibrilace síní a je možná i smrt.

    A trochu o tajemství...

    Trpěl jste někdy bolestí v srdci? Soudě podle toho, že čtete tento článek - vítězství nebylo na vaší straně. A samozřejmě stále hledáte dobrý způsob, jak dostat svou tepovou frekvenci zpět do normálu.

    Pak si přečtěte, co Elena MALYSHEVA říká na toto téma ve svém rozhovoru o přírodních metodách léčby srdce a čištění cév.

    Srdce je považováno nejen za jeden z nejdůležitějších orgánů lidského těla, ale také za jednu z nejzranitelnějších na různé nemoci. Proto musí být jeho zdraví monitorováno.

    Stává se však, že člověk je předáván různými srdečními chorobami. Abyste věděli, jak se s nimi vypořádat, musíte vědět, co jsou a co je způsobeno.

    Dnes budeme uvažovat o takové patologii, jako jsou údery srdce - co to je, co je nebezpečné a jak ji vyléčit?

    Obecné informace

    Jedním z nejčastějších srdečních onemocnění je rytmus. Takový termín se nazývá porucha srdečního svalového rytmu, ve které se předčasně stahuje.

    Identifikace této choroby je velmi jednoduchá pomocí EKG, která je dána častým nebo předčasným extrasystolickým komplexem.

    Obecně může být předčasný komplex jak extrasystolický, tak parasystolický. Faktem je, že extrasystoly a parasystoly jsou integrálními atributy práce hlavního svalu v těle a léčba jejich poruch rytmu je naprosto stejná.

    Prevalence a vlastnosti

    Extrasystol může být zaznamenán v naprosto každé osobě, dokonce zdravé, takže takové porušení práce nemusí nutně vyžadovat lékařský zásah.

    Většina lidí trpí touto poruchou srdečního rytmu, ale ani si to neuvědomují, protože nejsou žádné významné příznaky, s výjimkou drobných nesrovnalostí během EKG.

    Existuje určitá míra, při které se počet extrasystolů za den nepovažuje za nebezpečný: až 200.

    Pokud jsou registrováni méně, pak je osoba s největší pravděpodobností naprosto zdravá. Lidské srdce, stejně jako jiné tělo, nemůže pracovat s referenční stabilitou.

    Pokud je zaznamenáno méně než 300 extrasystolů za hodinu, pak podle klasifikace lékařských výzkumníků Wolf a Loun je extrasystole považován za vzácný, a pokud je více, pak častý.

    Zároveň by v žádném případě neměla být zaměňována s tachykardií. Tyto nemoci lze bez problémů rozlišit v přítomnosti zařízení pro EKG.

    Extrasystoly jsou zpravidla jednoduché nebo dvojité (spárované). Pokud jsou extrasystoly v řadě 3 nebo více, pak je tato choroba již nazývána tachykardií, vyžaduje více odhodlané terapie. Při pozorování tachykardie dochází k významnému selhání srdečního svalu, ve kterém působí nerovnoměrně a nestabilně.

    Úroveň nebezpečí a společné rysy

    Je třeba říci, že extrasystol, žádný z výzkumníků nepovažuje nebezpečné onemocnění srdečního svalu.

    Campbell a další světově proslulí kardiologové to vidí především jako „kosmetické“ srdeční selhání, které nemá vliv na kvalitu této práce.

    Pokud je však extrasystola častá a jsou pozorovány symptomy tachykardie, „spěchajícího“ rytmu, pak se to musí nutně stát důvodem pro vyšetření, aby lékaři mohli jasně pochopit důvod takového porušení.

    Konec konců, příznaky tohoto onemocnění se mohou skrývat mnohem významnější a nebezpečnější, takže vyšetření by mělo být naplánováno a prošlo bezchybně.

    Symptomy, které mohou vést k léčbě extrasystolů jsou:

    Hemodynamické poruchy, které jsou způsobeny nerovnoměrným rytmem srdečního svalu. Člověk má vlastní pocity, když sám cítí nestabilitu srdečního rytmu, což přináší nepohodlí. Vyšetření: strukturální změny a zhoršení indexů myokardu, které mohou vést k velmi závažným následkům bez lékařského zásahu.

    Lokalizace onemocnění

    Extrasystol jako choroba je rozdělen do několika typů lokalizace, které již byly uvedeny dříve.

    Komorové předčasné údery se objevují jako výsledek vzhledu nezávislých fokusů impulsů kontrakce v srdečních komorách, které zasahují do normální funkce srdečního svalu.

    Takové porušení je nejčastěji pozorováno u mužů, zejména ve věku. Příznaky tohoto narušení srdečního svalu mají prakticky ne. Stejně jako u jiných arytmických poruch si pacienti všimnou „zamrznutí“ tohoto zvýšení rytmu srdce.

    Nejedná se o ohrožení života pacienta, ale při vysokém výskytu poruch rytmu je nutné důkladné vyšetření a následná terapie. Je třeba říci, že symptomy a zdravotní indikace jsou stejné pro jakékoliv místo.

    Supraventrikulární systém vzniká z arytmií způsobených nezávislými ložisky pulzů srdečního svalu, které se vyskytují v supraventrikulární oblasti, atrioventrikulární septum. Atrium je způsobeno výskytem elektrických impulzů krbu v atriích. Atrioventrikulární vzniká z objevení se léze v oblasti komorovo-síňové přepážky.

    Zjistěte více o tom, co dělat s extrasystoly srdce a co obecně je z videa:

    Příčiny

    Příčiny předčasných úderů jsou podobné příčinám mnoha jiných srdečních onemocnění:

    Kouření cigaret Ischemická porucha srdce Zneužívání nápojů obsahujících kofein: káva, energie atd. Porucha myokardu Onemocnění srdce (vrozené nebo získané) Nedostatek draslíku Různá selhání aktivity arteriálního systému

    Rozdělení podle věku a pohlaví

    Je třeba říci, že u mužů se toto srdeční onemocnění vyskytuje často. To je dáno tím, že muži s větší pravděpodobností kouří cigarety a jsou také vystaveni různým dalším negativním faktorům. Výskyt tohoto onemocnění se zvyšuje s věkem. U žen je toto onemocnění také poměrně běžné, ale obvykle v nekritických formách.

    Extrasystoly jsou běžné u adolescentů, protože změny související s věkem ovlivňují práci celého těla, včetně srdečního svalu. Kromě toho je tělo u dětí dost slabé, takže srdce ne vždy funguje správně a extrasystole je možná.

    Známky nemoci

    Běžné příznaky extrasystoly jsou následující:

    Úzkost Úzkost Nespavost Závrat a slabost Vnímavá arytmie pociťovaná samotným pacientem: „vyblednutí“, zvýšené Zvýšení pocení

    Mělo by být řečeno, že tyto příznaky jsou společné pro mnoho srdečních onemocnění, takže je nejjednodušší je identifikovat na EKG.

    Diagnostika

    Diagnostika extrasystolů je nejjednodušší pomocí EKG. Elektrokardiogram umožňuje snadno a přesně vypočítat jakýkoliv typ selhání srdečního svalu. Na EKG kazetě se zjevně jeví normální a nesprávná, rychlá kontrakce.

    Bohužel není vždy možné identifikovat extrasystoly s elektrokardiogramem. Faktem je, že tento postup netrvá dlouho, v důsledku čehož nemusí být zaznamenáno porušení práce srdečního svalu.

    Navíc během EKG leží pacient, tj. Nevykazuje žádnou aktivitu. V životě je člověk zřídka nehybný.

    V tomto případě by bylo nejlepším řešením diagnostikovat tuto chorobu pomocí Holterovy montáže.

    Výhodou tohoto typu diagnózy je, že pacient je pozorován po celý den, který tráví ve svém obvyklém rytmu.

    Lékař tak bude schopen přesně určit přítomnost poruch v rytmu primárních svalů v těle.

    O diagnostice podrobněji popsané ve videu:

    Metody zpracování

    Někdy toto onemocnění vyžaduje pouze psychologickou léčbu. Stává se, že stačí, aby člověk z úzkosti nebo depresivní stav, aby toto onemocnění projít. K tomu můžete kontaktovat psychiatry a psychology.

    Můžete být také léčeni léky. Jaký druh léku s extrasystolem srdce před nepříjemnými příznaky? V tomto případě použijte následující léky:

    Allapinin, etatsizin, který se používá pro arytmie Metoprolol, Sotalol, které jsou blokátory adrenalinu Verapamil - lék proti antagonistům vápníku

    Někteří nechtějí, aby se obrátili k léčebným metodám léčby, preferují lidové léky na srdeční arytmie ve formě rytmů. Zde jsou některé recepty, které lze použít k léčbě extrasystoly srdce:

    Tinktura hloh 10 kapek 3krát denně. Chcete-li připravit, nalijte hloh s vodkou a trvat na 10 dní. Směs valeriánu ve stejném režimu. Aby to bylo možné, několik lžiček této rostliny se nalije přes 100 ml vroucí vody a vaří se po dobu 15 minut. Poté musí být směs přefiltrována.

    Když jsou výše uvedené prostředky neúčinné, měli byste se obrátit na operaci.

    Nejčastěji se pro léčbu používá speciální katétr, který je „dodáván“ tepnami do potřebné části srdce az něj jsou vysílány impulsy potřebné pro správný srdeční rytmus pomocí rádiových frekvencí.

    Je nutná rehabilitace?

    Léčba tohoto onemocnění zpravidla nevyžaduje speciální rehabilitaci.

    Možné následky a komplikace

    Pokud se s tímto problémem nezabýváte, může se tato „kosmetická“ choroba proměnit v tachykardii, která je mnohem závažnější.

    Navíc může být zvýšena pravděpodobnost infarktu myokardu, proto je nutné se s tímto onemocněním vypořádat, pokud již došlo a lékař to říká. V opačném případě mohou být následky mnohem škodlivější pro podkladový sval, který urychluje krev. Extrasystoly lze považovat za první "zvonek", který může signalizovat problémy.

    Pokud zahájíte léčbu okamžitě (v případě potřeby), nemůže to mít žádné následky a komplikace.

    Prevence

    Pro prevenci byste měli dodržovat určitá pravidla, která pomohou nejen zabránit opakování onemocnění, ale také posílit tělo obecně:

    Snažte se dodržovat zdravý životní styl: nejíst tučné potraviny, cvičit v rozumných mezích, vzdát se špatných návyků. Získejte dostatek spánku Používejte všechny druhy vitamínů Strávit spoustu času na čerstvém vzduchu Snižte emocionální stres Vyhněte se kofeinu a energii

    Řiďte se těmito pravidly, abyste vás v budoucnu neohrožovali.

    Zdraví srdce by mělo být prioritou pro každého člověka!

    Extrasystol srdce je předčasná excitace a kontrakce srdce způsobená výskytem mimořádného elektrického impulsu z různých částí systému srdečního vedení. Rozlišují se následující typy tepů: atriální extrasystoly, extrasystoly vycházející z atrioventrikulárního spojení a komorové extrasystoly.

    Extrasystolem srdce je předčasná redukce celého srdce nebo jeho jednotlivých částí

    Komorová extrasystola

    Zdroj komorových předčasných tepů je z větší části ohniskem umístěným ve ventrikulárním vodivém systému. Impulz nejprve způsobuje excitaci komory, ve které vznikl, a pak, s velkým zpožděním, probíhá excitace druhé komory. Na elektrokardiogramu se projevují následující příznaky.

    Zvýšení celkové délky komorového komplexu QRS o více než 0,12 s a jeho deformace. Posunutí segmentu ST nad nebo pod konturu a vytvoření asymetrické vlny T, která je nasměrována naproti hlavnímu zubu extrasystolů komplexu QRS. Další elektrokardiografické příznaky komorových předčasných tepů jsou úplnou kompenzační pauzou, ale nemusí být přítomna během komorových extrasystolů proti fibrilaci síní.

    Komorová extrasystola u pacientů s organickým onemocněním srdce má nepříznivou prognózu, protože významně zvyšuje riziko náhlé smrti.

    Supraventrikulární extrasystole

    V supraventrikulárních extrasystolech se místo předčasné excitace nachází v atriích nebo atrioventrikulárním spojení. Existují dva typy takových extrasystolů - atriální extrasystoly a extrasystoly atrioventrikulárních spojení.

    Atriální předčasné údery

    Atriální ekstrasistoliya charakterizovaná vznikem fokusu excitace v atriu, který je přenášen do sinusového uzlu (nahoru od centra excitace) a komor (dole). Jedná se o vzácný typ extrasystolu, který je spojen především s organickým onemocněním srdce. Pokud se počet kontrakcí zvýší, pak mohou být komplikace ve formě fibrilace síní nebo paroxyzmální tachykardie. Atriální extrasystol je velmi často pozorován, když je pacient v horizontální poloze.
    Elektrokardiografické znaky atriálního extrasystolu

    Za mimořádným vzhledem P-vlny následuje normální komplex QRS. Umístění hrotu P-špice v extrasystole závisí na umístění pulsu: P-prong normální, jestliže fokus je blízko sinus uzlu; P-vlna je redukována nebo dvojfázová, pokud je fokus excitace umístěn ve středních částech atria; P-vlna je negativní, pokud je v dolních částech atria vytvořen puls. Nedokončená kompenzační pauza. Žádná změna komorového komplexu.

    Extrasystole z atrioventrikulárního spojení

    Existují tři typy tohoto typu extrasystolů -

    S excitací atria před excitací komor. Tento typ se neliší v charakteristikách od atriální arytmie. Se současnou stimulací předsíní a komor. S excitací komor, předcházející excitaci atria.

    Elektrokardiografické znaky úderů z atrioventrikulárního spojení.

    Zub P je negativní a nachází se za komplexem QRS nebo se slučuje s komorovým komplexem a není na EKG viditelný. Komplex QRS není deformován a není expandován. Nedokončená kompenzační pauza.

    Příznaky extrasystoly

    První příznaky jsou stížnosti na příliš silné bušení srdce a tlačí

    Příznaky extrasystoly jsou zcela charakteristické a okamžitě umožňují podezření na tuto patologii. Pacienti si stěžují na přerušení práce srdce, pocit vyblednutí a zástavu srdce. S častými extrasystoly mohou způsobit bolest v srdci a dušnost. Během období kompenzační pauzy, závratě, slabosti, nedostatku vzduchu, je možné dosáhnout komprese za hrudní kostí a bolestivé bolesti v oblasti srdce.

    V klinické studii jsou extrasystoly detekovány během auskultace srdce - předčasná kontrakce srdce je charakterizována hlasitým I tónem, oslabeným II tónem a kompenzační pauzou po mimořádné extrasystolické kontrakci.

    U pacientů s infarktem myokardu může být úder někdy asymptomatický.

    Často se extrasystoly vyskytují po jídle. V tomto případě má pacient na pozadí jídla nebo bezprostředně po něm pocit srdečního selhání, pocit klesajícího srdce. Extrasystoly po jídle jsou nejčastěji funkční a nevyžadují léčbu.

    Extrasystole během těhotenství

    Během těhotenství, ženy mohou zažít všechny druhy beatů. Příčinou extrasystolů během těhotenství jsou ve většině případů hormonální změny v těle ženy. Tato porucha rytmu zpravidla není kontraindikací k porodu. Pokud žena nemá s kardiovaskulárním systémem žádné jiné problémy, pak za účelem normalizace srdečního rytmu často stačí vytvořit klidné psychologické prostředí. Pokud se mimosystol během těhotenství vyvíjí v souvislosti s již existujícími patologickými změnami v myokardu, je během celého těhotenství nutné pozorování a léčba kardiologem.

    Moderní diagnostické metody nám umožňují zkoumat srdeční frekvenci jak u nastávající matky, tak u plodu. Lékaři často diagnostikují arytmii plodu. Abnormality u plodu je považován za výskyt jediného extrasystolu častěji než po 10 normálních kontrakcích srdce.

    Extrasystoles důvody

    Důvody beatů mohou být různé

    Extrasystole se řadí mezi první srdeční arytmie. U zdravých lidí je výskyt arytmie možný na pozadí fyzického a emocionálního přepětí, zneužívání alkoholu, po pití silného čaje nebo kávy, energetických nápojů. Takové extrasystoly se nazývají funkční. Nevyžadují jmenování antiarytmických léků a jsou po odstranění faktorů, které je způsobily. U žen jsou možné změny srdečního rytmu v důsledku hormonálního vlivu, například během menopauzy nebo během těhotenství.

    Ingoda může po jídle zažít beaty. To je benigní jev, který nevyžaduje lékařské ošetření.

    S rozvojem různých onemocnění srdečního svalu v myokardu vzniká elektrická heterogenita, která je příčinou poruchy srdečního rytmu a především extrasystoly.

    V případě organického poškození myokardu jsou nejčastěji příčiny arytmie následující:

    onemocnění srdce, doprovázená tvorbou ložisek nekrózy a ischémie (ischemická choroba srdce); zánět myokardu a degenerace; endogenní intoxikace (tyreotoxikóza, žloutenka); intoxikace drogami (dlouhodobé užívání srdečních glykosidů).

    Léčba arytmie

    Cílem léčby arytmie je snížení nepříjemných pocitů, prevence paroxyzmů stabilní síňové a komorové tachykardie. Extrasystoly, vyvinuté na pozadí emocionálního a fyzického přepětí, pijí silný čaj, kávu nebo alkohol, obvykle zmizí po zklidnění pacienta a odstranění provokujících faktorů. Pokud však příčina poruchy rytmu spočívá v organickém poškození myokardu, pak je nutné jmenovat antiarytmické léky. Léčba arytmie antiarytmikami by měla být prováděna podle přísných indikací a s ohledem na bezpečnost léčby.

    Léčba lidových prostředků má v tomto případě pomocnou hodnotu a doplňuje lékovou terapii.

    Léčba lidových prostředků mimosystol

    Vaše strava by měla obsahovat potraviny s vysokým obsahem draslíku: sušené meruňky, tomel, citrusové plody, různé obiloviny. Vyvarujte se silného čaje, kávy, energetických nápojů, alkoholu. Vzdát se kouření. Srdcem lidového ošetření je příjem různých bylinných nálevů a odvarů, které mají uklidňující vlastnosti a přispívají k normalizaci srdečního rytmu:

    Vývar valeriánský kořen. Dvě čajové lžičky suchého sekaného kořenového kořene nalít půl šálku studené vody a zahřívá ve vodní lázni po dobu 20 minut. Ochlaďte a napěňte bujón. Vezměte si lžíci před jídlem 3 krát denně. Melissa odvar. Polévková lžíce bylinky melissa nalijte dva šálky studené vody a zahřívejte 20 minut ve vroucí vodní lázni. Ochladí se. Vezměte 2 měsíce půl sklenice třikrát denně před jídlem. Dovolena přestávka v přijímacím pokoji na 7-10 dní. Vývar motherwortu Polévková lžíce bylin z maminky, nalijeme 200 ml studené vařené vody a necháme 30 minut ve vodní lázni. Ochlaďte vývar a kmen, vezměte 2 lžíce třikrát denně před jídlem po dobu 2-3 týdnů.

    Léčba arytmie

    Atriální extrasystoly bez známek trvalé síňové tachykardie nevyžadují medikaci. Atriální extrasystoly, doprovázené klinickými projevy (paroxyzmy fibrilace síní), jsou eliminovány antiarytmickými léky třídy IA (chinidin sulfát, prokainamid, disopyramid atd.) A třídou IC (flekainid, propafenon, etmozin, atd.) V kombinaci s blokátory. blokátory, verapamil).

    Léčba extrasystolů z atrioventrikulárních spojení je podobná léčbě atriálních extrasystolů.

    Pro nouzovou léčbu komorových extrasystol se nejčastěji používá intravenózní lidokain nebo prokainamid. Další léčba v nepřítomnosti kontraindikací se provádí antiarytmikami třídy IA a třídy IC.

    Extrasystol u pacientů s infarktem myokardu je někdy asymptomatický. Existuje však vysoké riziko náhlé smrti. Léčba těchto pacientů začíná β-blokátory, které snižují riziko náhlé smrti.

    Rezervním činidlem pro léčbu komorových předčasných tepů, odolných vůči různým antiarytmikám, je kordaron.

    Nouzová zdravotní péče pro jednotlivé extrasystoly není nutná a ve složitějších případech je nutné zavolat specializovanou záchrannou brigádu.

    Zvláště nebezpečné pro pacienta jsou časté údery. V tomto případě, s neúčinností antiarytmické terapie nebo neochotou pacienta přijímat antiarytmická léčiva, je možná radiofrekvenční katetrizační ablace arytmogenního fokusu extrasystolů. Tento postup je u většiny pacientů vysoce účinný a bezpečný.

    U některých pacientů může být nezbytné předepsat antiarytmika nebo provést radiofrekvenční ablaci. V tomto případě jsou indikace pro intervenci stanoveny individuálně.

    V každém případě vyžaduje častý výskyt onemocnění povinnou léčbu lékaře nebo kardiologa k konzultaci a výběru léčebné taktiky.