Chirurgické techniky odstranění hemoroidů

Chirurgie k odstranění hemoroidů se týká radikálních metod léčby a je prováděna, pokud konzervativní terapie nebyla účinná. Hemoroidy se vyskytují nejčastěji v mužské polovině populace a mnohem méně často u žen.

Indikace pro chirurgii

Hemoroidy jsou doprovázeny takovými nepříjemnými příznaky, jako je pocit pálení v řiti, bolest a svědění. Onemocnění začíná v důsledku křečových žil v řiti a někdy může být doprovázeno periodickým krvácením. Se silnou lézí určité části střeva se tvoří hemoroidy.

Odstranění hemoroidů je indikováno v následujících případech:

• těžké krvácení;
• ztráta hemoroidů;
• trombóza;
• svírání;
• častý zánět žil.

Hlavní indikací pro chirurgickou léčbu jsou různé komplikace, které mohou zhoršit kvalitu života pacienta. Chirurgická léčba hemoroidů se tedy nutně provádí v případě prolapsu konečníku a krvácení, protože tento stav představuje zvláštní nebezpečí pro lidské zdraví. Také indikace pro operaci je ostrá progrese hemoroidů nebo trvalá ztráta hemoroidů po akci defecation.

Jaké jsou operace?

Chirurgické odstranění hemoroidů lze provést různými způsoby:

1. skleroterapie;
2. Operace Longo;
3. kryoterapie;
4. hemoroidektomie;
5. disarterizace.

Taková metoda, jako je skleroterapie, se provádí v prvním stadiu onemocnění nebo v poslední fázi zastavení krvácení. Považuje se za minimálně invazivní a provádí se pomocí speciální sklerotizující látky, která se vstřikuje do hemoroidní žíly. Po té se žíla spojí a roste.

Skleroterapie má účinný účinek pouze v přítomnosti malých hemoroidů. Mezi výhody tohoto typu léčby patří nepřítomnost bolesti při všech manipulacích a po ní, období rychlé rehabilitace a absence potřeby anestézie.

Trombektomie, která může být provedena laserem nebo rádiovými vlnami, pomůže odstranit vzniklé krevní sraženiny. Tímto způsobem bude také snadné odstranit hemoroidy. Laserové odstranění hemoroidů málokdy vede k komplikacím a je považováno za jeden z nejúčinnějších způsobů léčby. Také dobrý výsledek má obecné čištění krve laserem, za jehož působení je možné zlepšit celkový stav těla a zbavit se mnoha problémů.

Hemoroidní ligace

Pro léčbu hemoroidů je úspěšně prováděna hemoroidní ligace. Operace se provádí pomocí intravenózních hemoroidů a spočívá v bandážování hemoroidu latexovým kroužkem, v důsledku čehož krev přestane proudit. Tato technika pomáhá vyhnout se závažnějším zákrokům v těle, jako je hemoroidektomie.

Hemorrhoidektomie je standardní chirurgická léčba hemoroidů. Indikací pro chirurgii jsou hemoroidy třetího a čtvrtého stupně. Provádí se odstranění oblasti kůže ze sliznice přes hemoroid. Kromě chirurgické excize může být použita kauterie. Komplikace po této léčbě jsou velmi vzácné a doba rehabilitace je poměrně rychlá.

Kryoterapie probíhá v lokální anestézii a spočívá v zmrazování hemoroidů, po kterých umírají. V době, kdy tato operace odstranění hemoroidů netrvá déle než 5 minut. Na místě, kde byl uzlík, se tvoří malá rána, která bude muset být ošetřena speciálními přípravky.

Disarterizace je odstranění hemoroidů bandážováním hemoroidní tepny. Indikace pro takové ošetření mohou být vnitřní hemoroidy, přítomnost hemoroidů a další patologické procesy. Mezi výhody disarterizace patří vysoká účinnost, bezbolestnost a krátká doba rehabilitace.

Tip: při výběru typu chirurgické léčby hemoroidů se doporučuje věnovat pozornost operacím s minimálním rizikem komplikací, vysoké účinnosti a krátké doby pro zotavení těla.

Operace Longo

Taková operace k odstranění hemoroidů dostala své jméno na počest Dr. Antonia Longa z Itálie. Zahrnuje odstranění specifické oblasti sliznice nad hemoroidy. V době, kdy celá operace netrvá déle než 20 minut.

Operace Longo pro hemoroidy pomáhá vyléčit hemoroidy v poslední fázi a odstranit hemoroidy. Je také považován za nejúčinnější ze všech ostatních metod a provádí se pod ultrazvukem. K provedení tohoto chirurgického zákroku je nutná lokální anestezie.

Výhody chirurgické léčby: t

1. rychlé zotavení;
2. excize několika uzlů najednou;
3. absence pooperačních ran.

Vnitřní hemoroid je odstraněn v nemocnici speciálním zařízením, které je vloženo přímo do konečníku. Za tímto účelem se řiť natáhne spinkami a pak se vloží nástavec, který je sešitý na kůži. Poté se vloží anoskop a provede se nezbytná manipulace. Na samém konci chirurg upevní okraje rány speciálními titanovými sponami. Také v oblasti konečníku je vložena sekce gázy s masti a parní trubkou. Anestézie může být obecná nebo lokální.

Nevýhodou operace je, že nemůže být použit pro léčbu vnějších hemoroidů. Náklady na takovou operaci budou poměrně vysoké.

Jak se připravit na operaci

Před jakoukoliv operací se lékař poradí s pacientem o jeho správné přípravě. Proto jsou nejprve identifikovány rizikové faktory pro komplikace a možné kontraindikace, které mohou ovlivnit průběh operace. Za tímto účelem musí pacient projít krevním testem, analýzou moči atd.

Před operací je nutné střeva očistit laxativem nebo klystýrem. Také je nutné dodržovat speciální dietu a vyloučit produkty dráždící střeva. Ke zmírnění zánětu v konečníku může pomoci tradiční medicína a léky.

Období rehabilitace

Anestetikum a nitroglycerinová masti pomohou odstranit bolest

Chování pacienta v prvních dnech po odstranění hemoroidu by mělo do značné míry záviset na typu chirurgické manipulace. Aby se zabránilo podráždění a zánětu střev, pomůže správně zvolená dieta po operaci odstranit hemoroidy. Doporučuje se, aby nedošlo k přetížení střev a vyhnout se pohybům střev pro první den.

Je nutné se poradit s proctologem lékaře o tom, jak léčit pooperační ránu. Zpočátku může být v řiti silná bolest.

Tip: Abyste se vyhnuli závažným následkům po operaci, musíte pečlivě dodržovat instrukce lékaře a nepoužívat žádné prostředky bez jeho jmenování.

Komplikace po operaci

Mezi nejčastější komplikace patří následující patologie:

• krvácení;
• syndrom bolesti;
• zúžení análního kanálu;
• retence moči;
• fistuly
• hnisavé procesy.

Krvácení může nastat kvůli divergenci okrajů sliznice a tlaku výkalů v oblasti konečníku, který podstoupil operaci. Někteří pacienti po léčbě hemoroidů nemohou močit sami, protože dochází k akutní retenci moči. Katetrizace močového měchýře pomáhá obnovit močení.

Prolaps konečníku

Spíše prolaps může být přičítán spíše vzácným důsledkům léčby hemoroidů operací. Důvodem této patologie je poškození nervových kanálků konečníku během operace.

Taková komplikace jako píštěl může nastat několik měsíců po operaci. Ve střevech se tvoří kanál, který se spojuje s přilehlým dutým orgánem nebo kůží. Odstranění takového problému je možné pouze s pomocí opakované operace.

Dosti časté důsledky operace k odstranění hemoroidů zahrnují hnisavý proces, jehož příčinou je požití škodlivých mikrobů do rány. V takovém případě je otevřen absces nebo je předepsán cyklus antibiotik.

Kontraindikace

Je zakázáno provádět tyto operace v přítomnosti následujících kontraindikací:

• maligní onemocnění;
• snížená imunita;
• diabetes;
• srdeční onemocnění;
• střevní vřed;
• těhotenství

Chirurgické odstranění hemoroidů pomáhá účinně se zbavit problému v případech, kdy žádné jiné metody a léky nepomáhají. Typ operace je pro každého pacienta vybrán individuálně s ohledem na jeho věk, závažnost onemocnění a výsledky vyšetření.

Aby se předešlo závažným komplikacím, pomůže to správné chování před operací a v pooperačním období. Lékař řekne pacientovi, jak jíst a jaké léky užívat, aby se snížilo zatížení střev.

Lékař musí zvolit vhodný typ léčby pro pacienta v závislosti na typu hemoroidů (vnitřní hemoroidy, externí) a v případě potřeby předepsat chirurgický zákrok. Nejprve budete muset podstoupit lékařské vyšetření a projít všemi testy, abyste vyloučili přítomnost kontraindikací pro operaci.

Chirurgie k odstranění hemoroidů - typy chirurgické léčby, recenze

Chirurgický zákrok k odstranění hemoroidů je radikální metoda léčby této nepříjemné nemoci, která se používá při chronických formách křečového konečníku a akutním procesu, doprovázeném silnou bolestí. Proctologists ve většině případů doporučují konzervativní metody pro léčbu hemoroidy pro pacienty, nicméně, pokud nepřinesou úlevu a pacient je v remisi, můžete myslet na chirurgické odstranění uzlů.

U akutních hemoroidů jsou rizika spojená s chirurgickým zákrokem významně zvýšena, takže se pacientům doporučuje, aby se do operace nespěchali a nejdřív absolvovali veškerá terapeutická opatření. Po odstranění zánětu a stabilizaci stavu se rozhoduje o vhodnosti operace.

Indikace pro chirurgické odstranění hemoroidů

Střední hemoroidy nejsou indikací pro chirurgii. Při závažných komplikacích je nutný chirurgický zákrok:

• knockout;
• svírání a trombóza hemoroidů;
• časté zhoršení zapálených žil;
• vzácné, ale těžké krvácení.

Kontinuální vylučování krve představuje riziko vzniku anémie. Výčnělek uzlů vytváří příznivé prostředí pro zánět kůže v perianální oblasti. Hlen uvolněný z povrchu uzlin dráždí a snižuje ochranné vlastnosti kůže, která je náchylná k mikrobiální infekci.

Pacient může navíc trpět silnou bolestí a nesnesitelným svěděním, což ho nutí přijmout drastická opatření proti onemocnění. Pacient sám trvá na operaci, protože zbavit se hemoroidů je připraven vydržet veškerý chirurgický zákrok.

Typy hemoroidní chirurgie

Dnes, minimálně invazivní techniky pro chirurgickou léčbu hemoroidů, populárně známý jak “jemné odstranění,” stali se rozšířeni. Tento dopad na uzly s:

• skleroterapie hemoroidů (injekce vazebného činidla do základny uzlu stříkačkou, která „uzavře“ žilní stěny);
• kryodestrukce ("zmrazení" s kapalinou s ultra nízkými teplotami);
• laserové a rádiové vlny (zničení uzlů);
• IR paprsky (fokální infračervená koagulace);
• vázání s latexovými kroužky (ligace, v důsledku čehož uzel zmizí).

Tyto operace jsou prováděny ambulantně a nevyžadují celkovou anestezii, bezprostředně po léčbě může pacient jít domů. Fyzické odstranění uzlů však neznamená lék na nemoc. Slabost cévních stěn a vnitřních křečových žil nelze tímto způsobem eliminovat. Tyto metody by měly být aplikovány v počátečních stadiích onemocnění.

V tradičních operacích se excize nemocné tkáně provádí pomocí laseru. Jedná se o závažný chirurgický zákrok se všemi riziky a těžkou dobou zotavení.

1. Hemorrhoidektomie, neboli Milligan-Morganova operace, je nejstarší a nejtraumatičtější způsob odstranění hemoroidů. Po tomto postupu zůstává pacient několik týdnů invalidní a pooperační ránu musí pečlivě ošetřit až do úplného vyhojení. Metoda Milligan-Morgan je oprávněná, pokud má pacient velké hemoroidy a riziko masivního krvácení. Žilní kužely jsou zcela odstraněny spolu s postiženou sliznicí. Zřejmou výhodou této metody je schopnost zachránit pacienta před příčinou onemocnění. Nedostatky operace jsou však významné, to je:

• po celou dobu trvání procedury, po dlouhou dobu v anestezii;
• bohatá ztráta krve;
• četné komplikace;
• dlouhodobý pobyt v nemocnici a v nemocnici;
• těžké rehabilitace.

2. Parkova metoda je jednou z variant hematoencektomie Milligan-Morgan, méně traumatická a bolestivá pro pacienta. V procesu manipulace je hemoroid vyříznut bez ovlivnění sliznice. Operace má komplikovanou techniku, ale umožňuje pacientovi, aby se v období zotavení neobjevil bez silné bolesti.

3. Longo chirurgie je považována za nejúčinnější způsob chirurgické léčby hemoroidů. Výsledkem je disarterizace hemoroidů. Chirurgické vybavení je vloženo do konečníku pod kontrolou ultrazvuku, kde je část tepny zásobující hemoroidy vyříznuta a tažena. Operace se provádí ambulantně po dobu 15–20 minut, v lokální anestezii. Výhody této metody:

• umožňuje odstranit více interních uzlů;
• bezkrevný a bezbolestný postup;
• rychlé přenášení a zotavení (maximálně 5 dnů);
• krátká hospitalizace (1 den) nebo její nedostatek;
• není pooperační rána.

Operace Longo má jednu hlavní nevýhodu - nepoužívá se k odstranění vnějších hemoroidů.

Odstranění hemoroidů: příprava na operaci a uzdravení

Přípravná fáze operace je v souladu s obecnými chirurgickými požadavky:

• provádění nezbytných analýz;
• diagnostika asociovaných onemocnění;
• identifikace kontraindikací a rizikových faktorů.

Specifická příprava pro proktologické manipulace je především střevní čištění. Úklidové činnosti jsou prováděny nejen v předvečer zákroku (projímání laxativ nebo lékařského klystýru), ale i několik týdnů před ním. Je důležité dodržovat dietu, která normalizuje činnost střeva, eliminuje poruchy stolice, často provokuje vývoj hemoroidů. Nesprávná strava, zácpa může zkomplikovat uzdravení a způsobit komplikace, takže bez této důležité fáze operace nemá smysl to dělat.

Nezapomeňte odstranit zánět v řiti, pokud je. Podráždění, vředy, otok by měly být minimalizovány pomocí lékové terapie a lidových prostředků.

Pooperační doba závisí na zvoleném způsobu léčby a celkové pohodě pacienta. Ve většině případů je pacientovi doporučeno dodržovat speciální dietu, která nezatěžuje střeva, je velmi žádoucí zdržet se defekace první den. Pooperační rána by měla být pečlivě ošetřena pomocí prostředků doporučených proctologistem.

Pro snížení bolesti může lékař předepsat analgetika a překrytí v oblasti intervenční nitroglycerinové masti. Komplikace po operaci k odstranění hemoroidů mohou být docela závažné, takže hlavním úkolem pacienta je dodržovat všechny pokyny lékaře a neúčastnit se nezávislých činností.

Pooperační komplikace

Pravděpodobnost komplikací po operaci je bohužel poměrně vysoká. To je způsobeno traumatem samotných manipulací a umístěním chirurgického pole (velké množství bakteriálního obsahu). Správná technika procedury a pečlivá hygiena po ní zabrání nepříjemným následkům, jako jsou:

1. Hnisání je jednou z nejčastějších komplikací, které se vyskytují, když se do rány dostanou patogenní mikroby, což není v perianální oblasti překvapující. Když dojde k hnisavému zánětu, pacientovi je předepsána antibiotická léčba a protizánětlivá léčiva, v případě vzniku abscesu se otevře a purulentní obsah se vyčistí.
2. Fistula (fistula) - jeden z nejzávažnějších důsledků operace, který se tvoří několik měsíců po něm. Střevní píštěle je kanál, který se otevírá ve stěně konečníku a spojuje ji s otvorem na povrchu kůže nebo v přilehlých dutých orgánech (například v pochvě). Léčba tohoto onemocnění je chirurgická.
3. Zúžení análního kanálu - dochází při porušení operace. Příčina komplikace je nesprávně sešitá. Expanze průchodu se provádí pomocí speciálních zařízení, v obtížných případech se zobrazuje plast.
4. Krvácení - velká ztráta krve v pooperačním období je způsobena špatnou kauterizací cév během chirurgických operací a poranění tkání během šití.
5. Retence moči je častou komplikací v časném pooperačním období, které spočívá v neschopnosti vyprázdnit močový měchýř sám. Léčí se katetrizací.
6. Těžký psychologický stav - bolest, strach a jiné pocity spojené s pobytem na operačním stole a v nemocničním oddělení mohou nepříznivě ovlivnit náladu pacienta. Je to docela přirozené a prochází rychle. Existuje však nebezpečí, že psychologická trauma spustí neurogenní zácpu. Pro prevenci doporučených laxativ a sedativ.
7. Prolaps prolapsu, slabost análního svěrače jsou vzácné komplikace, které vznikají při poškození nervového kanálu střeva během operace. Léčba - konzervativní, zaměřená na obnovení citlivosti v mírných případech, jinak - chirurgie.

Náklady na odstranění hemoroidů

Zpravidla jsou operace odstranění hemoroidů stanovené politikou povinného zdravotního pojištění (tj. Pro pacienta zdarma) prováděny nejradikálnějšími metodami. Proto většina lidí trpících hemoroidy dává přednost šetřícím chirurgickým metodám a hledá léčbu pro vlastní peníze. Náklady na tyto operace se mohou lišit od několika tisíc rublů do padesáti.

Ceny za léčbu hemoroidů závisí na typu operace, na kvalifikaci lékaře, na úrovni kliniky, na členství v komerčním nebo státním lékařství. Ale hlavní věc, která ovlivňuje náklady, je množství zásahu a závažnost onemocnění.

Průměrná cena v Moskvě podle typu operace je:

• ligace s latexovými kroužky - 5-7 tisíc rublů za 1 uzel;
• klasická hemorrhoektomie podle Molligana-Morgana - od 20 tisíc rublů;
• dearterizace metodou Longo - od 30 tisíc rublů;
• elektrokoagulace uzlů, laserové odstranění hemoroidů - od 30 tisíc rublů;
• skleroterapie - 3 tisíce rublů. pro každý uzel.

Je třeba přidat konzultaci proctologist v Moskvě (od 1 tisíc rublů), vyšetření konečníku (rektoromanoskopie - od 3 tisíc rublů) do anestezie (5 - 7 tisíc rublů), pobyt v nemocnici.

Přibližné náklady operace je možné stanovit pouze po vyšetření chirurgem, protože rozdíl mezi odstraněním hemoroidů v počáteční fázi a zahájeným procesem 3-4 stupně závažnosti se může výrazně lišit. Proto proctologists nedoporučuje zdržovat, a pokud konzervativní léčba nedává znatelné výsledky, onemocnění se často opakuje, možná budete muset přemýšlet o radikálních metodách. Čím dříve bude operace provedena, tím vyšší bude její účinnost a nižší pravděpodobnost opětovného zánětu.

Recenze pro operaci odstranit hemoroidy

Často jsou pacienti posláni do operace, zoufale se snaží léčit hemoroidy a spoustu trpí bolestí a krvácením. Většina recenzí o chirurgickém odstranění uzlů je pozitivním způsobem, protože je vnímána včerejšími pacienty jako vysvobození z nenávisti. Zde je několik příkladů.

Recenze №1

Věk mých hemoroidů je 9 let, začal dlouho před porodem, ale pouze 4 roky po vzhledu dítěte jsem se rozhodl pro operaci. Pokud to bylo dříve, bylo to tolerovatelné, a byl jsem zachráněn se svíčkami, pak po narození uzly začaly vypadávat a krvácení, svědění a bolest přetrvávaly. Udělali obyčejnou hemorrhoektomii - lékař doporučil přesně klasickou metodu jako nejúčinnější a nejlevnější.

Samotná operace byla provedena na stole jako gynekologická židle, s novocainovými injekcemi do zadku. Copak za půl hodiny. Z pocitů to nebylo bolestivé, jen hlava se točila od sedativa a bylo nepříjemné slyšet, jak se zvuk masa odřezává. V době šití se začala anestézie vzdalovat, cítí se brnění. Po operaci jsem sám sebe odmítl, byl to docela přijatelný. 3krát denně bylo nutné sedět v pánvi s roztokem manganistanu draselného, ​​pak aplikovat tampon s levomekolem.

Když jsem poprvé šel na záchod, neřeknu, ani si to nepamatuju. Stehy byly odstraněny částečně 4. den, zbývající 7. den a byly propuštěny domů. Neexistuje nic zvláštního děsivé o operaci, čím více žen nemůže být strach vůbec - ve srovnání s porodem, hemoroidy mohou být odstraněny - vůbec nic. Výsledek je vynikající, o to více pro zdraví. Mimochodem, užitečné rady: je lepší jít na záchod v nádrži s vodou, je to mnohem jednodušší!

Zkontrolujte číslo 2

Moje pooperační dny byly noční můrou, sotva jsem přežil na Ketanolu, a je to děsivé vzpomenout si na toaletu obecně. Ale samotná operace je naprosto bezbolestná, pokud jste připraveni projít 7-8 dny pekelného trápení po něm, pak bez zaváhání. Co je třeba udělat, je třeba léčit.

Neměl jsem již žádné možnosti, hemoroidy fáze 3 s nekrózou tkáně a krevních sraženin v kuželu. Trvalo 35 stehů, abych šil celý tenhle nepořádek! Zaplatil jsem asi 1500 dolarů, s výjimkou prvního týdne, nikdy jsem nelitoval toho, co jsem udělal.

Zkontrolujte číslo 3

Během těhotenství začala pociťovat nepohodlí v řitní dutině, která se zvyšovala s nárůstem břicha a po porodu se stala ještě horší. Když jsem šel k lékaři, byl diagnostikován hemoroidy fáze 4, vnitřní a vnější uzly. Operace byla provedena laserem. Bylo to před 5 lety a stálo asi 10 000 rublů (nejsem v Moskvě, jsme levnější).

Marně jsem věřila v bezbolestnost této operace - byla bolestivá jak během, tak i po ní. Dlouhou dobu mě následovala vůně pečeného masa. Ale určitě mohu říci, že všechny tyto mučení nebyly marné, úplně jsem se zbavil hemoroidů.

Jak hemoroidy operace - laser, klady a zápory, recenze

Hemoroidní chirurgie laserem (laserová koagulace) se provádí v případech chronického průběhu onemocnění, při němž je konzervativní léčba neúčinná. Laserová terapie může konkurovat standardní operaci. Výhodou této techniky je minimální chirurgický zákrok, nízká poranění, nízké riziko pooperačních komplikací a krátké rehabilitační období.

Léčba hemoroidy laserem - podstata zákroku

Laserová chirurgie je inovativní postup, který vám umožní rychle a bezbolestně odstranit případné uzliny. Laserové ošetření pomáhá efektivně řešit jak vnitřní, tak vnější projevy hemoroidů, bez ohledu na jejich umístění. Může být použit v téměř každém stadiu onemocnění.

Odstranění vnitřních hemoroidů laserem se provádí vyříznutím uzlíků zevnitř. Na jejich místě se tvoří povrch rány, který se velmi rychle hojí. V případě vnějších hemoroidů je operace prováděna odříznutím hemoroidních uzlin laserovými paprsky, přičemž se současně spálí cévy, což zabraňuje riziku krvácení.

Účinnost procedury je způsobena schopností laseru nejen řezat tkáň, ale také okamžitě lepit dohromady. Při působení zaostřeného laserového paprsku koagulují krevní proteiny, což má za následek utěsnění cév. Tím se minimalizuje riziko infekce a operace probíhá bez ztráty krve.

Ošetření laserem se provádí na moderních specializovaných zařízeních, jejichž cílem je vyvinout tepelné vlny směrového působení, se schopností bezbolestně vyříznout a vykašlat všechny tkáně lidského těla.

Pevnost laserového paprsku, stejně jako hloubka jeho pronikání, může být nastavena během operace, což umožňuje co nejpřesnější zaostření laseru a snížení negativního vlivu na zdravou tkáň. V důsledku toho je možné minimalizovat riziko pooperačních komplikací a urychlit regenerační procesy.

Indikace a kontraindikace pro laserovou koagulaci

Laserová chirurgie se používá pro následující patologické stavy:

1. Hemoroidní uzly fáze I a II;
2. Vředy, píštěle, anální trhliny;
3. Zánětlivé procesy v rektální oblasti;
4. Hemoroidní trombóza.

Také s pomocí laserových paprsků mohou být léčeny hemoroidy ve stupni 3-4, ale mělo by být zřejmé, že účinnost tohoto postupu bude poněkud nižší, protože laser nebude schopen zcela odstranit volumetrické hemoroidní místo. Neúplná excize žilních kuželů může vést k recidivě onemocnění.

Kontraindikace laserová terapie prakticky ne, s výjimkou:

• Onemocnění je těžké;
• Infekční procesy v řiti.

Jak jsou hemoroidy odstraněny laserem?

Nemocnice není pro operaci nutná, což umožňuje pacientovi opustit kliniku téměř okamžitě po ukončení procedury. Lékařské manipulace se provádějí ve speciálně vybavené místnosti, na operačním stole, židli nebo na gauči.

První etapou je lokální anestézie. Poté je do lumen konečníku vložen speciální anaskopický přístroj, který pomáhá koagulátoru proniknout do místa postižené rektální oblasti. Hemoroidní uzel se odstraní kauterizací jeho základny na několika místech, přičemž se současně drží cévy. Objemové útvary jsou zcela odstraněny, zatímco u malých kuželů můžete nohu pouze kauterizovat.

Na konci procedury musí pacient nějakou dobu ležet tiše. Nepotřebuje pooperační podvádění, protože operace je naprosto nekrvavá. Pokud byla aplikována anestezie, je pacientovi umožněno jít domů až po skončení jeho účinku.

Laserové ošetření - výhody a nevýhody

Koagulace laserem je účinnou metodou léčby hemoroidů, která má několik významných výhod:

• Minimální chirurgický zákrok.
• Možnost operace na ambulantním základě.
• Po provedení operativní manipulace není fyzická aktivita pacienta omezena.
• Bezbolestné, proto je možné použít lokální anestetika.
• Nedostatek krevní ztráty. Tohoto účinku je dosaženo díky schopnosti laseru okamžitě spálit krevní cévy.
• Provoz trvá pouze 15-20 minut.
• Neexistuje žádné riziko infekce infekčními chorobami.
• Možnost excize jakýchkoliv hemoroidních uzlů, jak vnějších, tak vnitřních.
• Léčba souvisejících onemocnění (vředy, píštěle, praskliny).
• Eliminace hemoroidní trombózy.
• Nedostatek pooperačních jizev.
• Krátká rehabilitační doba.
• Absence komplikací a kontraindikací.

I přes mnoho pozitivních okamžiků má tato metoda nějaké významné
nevýhody:

1. Laserová léčba je drahý postup, který si ne všichni pacienti mohou dovolit.
2. Po vyříznutí objemných nodulárních útvarů se může vyvinout relaps, protože laser je schopen plně se vyrovnat pouze s malými hemoroidy.

Jak se připravit na laserovou operaci

Před operací musíte podstoupit speciální předoperační vyšetření. Které povinné body jsou absolvování elektrokardiogramu a provedení klinické analýzy krve a moči. Také každý pacient musí podstoupit proktologické vyšetření.

Zkouška je prováděna v kanceláři speciálně pro proktologické postupy. Pacient leží na gauči a zaujímá postranní polohu, po které proctolog provádí digitální studii. Pro minimalizaci bolesti se při vyšetření používají speciální krémy. U pacientů s nízkým prahem bolesti by měla být předchozí anestezie provedena s lokálními anestetiky.

Existují případy, kdy pacienti potřebují důkladnější vyšetření pomocí speciálních proktologických přístrojů. Pokud informace získané v důsledku počátečního vyšetření nejsou informativní, lze pacientovi doporučit podrobnější vyšetření. Například, aby se vyloučila přítomnost pacienta s maligní tvorbou nebo vnitřním krvácením.

Hlavní provozní činnosti jsou prováděny v projekci konečníku, takže musí být čisté. K tomuto účelu může být pacientovi před zahájením laserové operace nabídnuto několik možností čištění. Čištění tlustého střeva může být provedeno laxativy (Lavacol, Fortrans a další) a klystýry.

Objem přípravných činností bude záviset na typu chirurgického zákroku. Například, jestliže osoba je kauterizing vnější venous kužely, pak krok čištění může být vynechán. V tomto případě bude pacientovi doporučeno, aby po určitou dobu změnil svůj obvyklý životní styl a stravu.

Několik dní před zamýšlenou operací mu bude doporučeno úplně vyloučit přípravky, které způsobují zácpu nebo nadýmání z jeho menu. Budete také muset minimalizovat používání pekařských výrobků a pokusit se do vaší stravy zavést co nejvíce mléčných a rostlinných produktů.

Pooperační období

Období rehabilitace obvykle trvá poměrně rychle, bez jakýchkoliv komplikací. Další den po operativní manipulaci se člověk může vrátit do svého obvyklého života. V časném pooperačním období se mohou objevit malé bolestivé pocity v procesu detekce.

Tato komplikace není považována za patologický stav, ale je pouze důkazem úspěšného procesu regenerace poškozených tkání. Nepohodlí a bolest by po několika týdnech měly zmizet bez stopy.

Někdy po operaci odstranit hemoroidy laserem, pacienti jsou konfrontováni s takovým problémem jako porušení křesla. Zácpě lze zabránit dodržováním speciální dietní diety s ovocem, zeleninou a mléčnými výrobky, které dominují ve stravě. Aby se zabránilo tvorbě pevných stolic masy, stejně jako změkčit, můžete použít bylinné projímadla. Je také nutné omezit konzumaci mastných a kořenitých potravin, což může být provokatér pro rozvoj pooperačních komplikací.

Denní hygienické záchody je nutné provádět denně, s výplachem řiti studenou vodou. Důvodem otočení k proctologovi je bolest, která po několika týdnech po laserové koagulaci nezmizí.

Cena laserové terapie

Náklady na operaci k odstranění hemoroidů závisí na profesionalitě chirurga-proctologistu, na prestiži zdravotnického zařízení, stejně jako na složitosti manipulací. Také žádný malý význam je stadium ve kterém nemoc je.

1. Náklady na odstranění malé uzlové formace se pohybuje mezi 5-6 tisíc rublů.
2. Odstranění několika hemoroidů bude stát od 18 do 20 tisíc rublů.
3. Cena komplexního laserového srážení průměrně 35-45 tisíc rublů.

Při výběru způsobu ošetření je třeba vzít v úvahu skutečnost, že kromě samotné operace mohou být vyžadovány další vyšetření a předoperační postupy, které jsou placeny zvlášť.

Koagulace laserem je efektivní a zároveň velmi nákladná operace, ale konečný výsledek léčby plně odůvodňuje její vysokou cenu.

Recenze pacientů

Můžete zanechat své komentáře k operaci odstranit hemoroidy s laserem v komentářích k článku, budou užitečné pro naše další čtenáře!

Vasilij, 45 let:

Loni v létě odstranil laserem externí uzel s hemoroidy. Operace byla provedena v lokální anestézii a trvala pouze 20 minut. Mírné nepohodlí při injekci bylo pro mě jediným nepříjemným momentem. Operace probíhala velmi profesionálně. Po odstranění uzlu jsem zůstal na klinice asi hodinu, po které mě nechali jít domů. Nebyly žádné pooperační komplikace a druhý den jsem šel do práce.

Elena, 51:

Dlouho přemýšleli o tom, jakou metodu použít k odstranění hemoroidů a zvolili si laserovou koagulaci. Výsledek jsem byl velmi potěšen, obzvláště rád, že není nutné léčit rány, a to obvazy. Po skončení anestézie se v místě odstranění hemoroidy objevila mírná bolest, kterou bylo možno odstranit pomocí léků proti bolesti. I když je postup drahý, ale stojí za to.

Natalia, 35 let:

Před týdnem jsem byl léčen na hemoroidy. Odstraněny uzly pomocí laserových paprsků. Před zahájením provozu byla provedena všechna nezbytná vyšetření. Velmi jsem se bál a marně. Tento postup je velmi jednoduchý a naprosto bezbolestný. Důležité pro mě je, že odstranění uzlin se provádí v lokální anestézii. Malé problémy se objevily později - několik dní bylo nepříjemné navštívit toaletu.

Jak provést operaci k odstranění hemoroidů, pokud příznaky tohoto onemocnění způsobují značné nepohodlí a nemohou být odstraněny konzervativními léčebnými metodami? Hemoroidy jsou považovány za poměrně vážné onemocnění postihující lidi v produktivním věku a široce rozšířené mezi obyvatelstvem. Když se první příznaky objeví ve formě svědění, pálení, tvorby uzlů a vylučování krve z řitního otvoru, je třeba se pokusit zabránit dalšímu rozvoji onemocnění a jeho přechodu do závažnější fáze.

Indikace pro chirurgii

Počáteční stadium hemoroidní nemoci vám umožní zbavit se ho pomocí terapeutických metod s použitím léků a změn životního stylu. To však není vždy možné, protože pacienti jsou ve většině případů zpožděni s návštěvou proktologa a v posledním stadiu vývoje nemoci již nelze operaci provádět.

Lékaři se snaží, aby případ do operace a předepsat jeho chování pouze v extrémně zanedbaných případech, kdy změny v těle ohrožují. Pokud pacient vyhledává pomoc včas, jsou přijata veškerá opatření, která používají pouze konzervativní léčbu. Pokud se očekávaného výsledku nedosáhne, a příznaky hemoroidů nadále otrávit existenci, pak to zůstane uchýlit k operaci.

Před zahájením provozu je nutné provést nějaké školení. Proveďte průzkum zahrnující testy, vyšetření s použitím rektálních nástrojů a konzultace s terapeutem.

Operace se provádí v případě indikace jejího chování, a to: t

1. pokročilé formy onemocnění s projevem příznaků akutní povahy ve formě silného krvácení;
2. ztráta uzlů s jejich možným porušením;
3. těžký zánět;
4. rozvoj komplikací, jako je paraproktitida a trombóza.

Pokud se nemoc vyskytne u mladých pacientů, operace s takovými indikacemi se neprodleně provádí. Pro starší osoby je nabízena minimálně invazivní léčba. V případech, kdy se hemoroidy zhoršily u starších osob, se častěji používá konzervativní léčba.

Kontraindikace operace je vysoký krevní tlak, srdeční infarkt a srdeční selhání.

Druhy operací

K dnešnímu dni existuje mnoho způsobů, jak odstranit hemoroidy. Přednost se dává minimálně invazivním metodám, které jsou považovány za mírnější a bezbolestné a také velmi vzácně způsobují komplikace. V některých případech, na základě individuálních indikací a stavu těla pacienta, je chirurgický zákrok prováděn také za použití běžných metod.

Jemnost provádění minimálně invazivních zákroků spočívá v odmítnutí skalpelu. Celý proces je prováděn s pomocí propíchnutí tkání, kterými jsou prováděny potřebné úkony. Takové metody nejméně zranění, nemají žádné kontraindikace a mohou být aplikovány iv podmínkách ambulance.

Mezi nejoblíbenější minimálně invazivní metody patří:

• skleroterapie;
• kryoterapie;
• fotokoagulace;
• ligace s latexem;
• dysarterizace.

Při provádění chirurgických zákroků se častěji používá hemoroidektomie metodou Milligan-Morgan a Longo hemorrholoxy. Vedení operací s použitím těchto metod zahrnuje pobyt v nemocnici a použití anestézie, stanovené lékařem.

Metoda používaná k odstranění hemoroidních uzlin je zvolena na základě stadia vývoje onemocnění a přítomnosti komplikací. Ve stadiích 1 a 2 vývoje onemocnění se provádí konzervativní léčba stejným způsobem jako metody skleroterapie, ligace a fotokoagulace. Ve třetí etapě je znázorněno vytěsnění místa a použití ligace. V případě čtvrté, poslední fáze hemoroidů se provádí pouze operace.

Kromě těchto metod, tam jsou jiní to být nejméně známý a zřídka použitý, takový jako Sklifosovsky metoda, který spočívá v overtightening uzlu. Martynovova metoda zahrnuje vázání uzlu a jeho následné odřezávání. Tam je také Whitehead technika, který je používán s existujícími komplikacemi.

Je třeba mít na paměti, že operace není prováděna s akutním onemocněním. K odstranění zánětu před operací je léčba prováděna pomocí terapeutických léčiv, pomocí kterých eliminují otoky tkání, stávající krvácení nebo akutní projevy bolesti.

Provozní náklady

Operace odstranění hemoroidů prováděné bezplatně v rámci zdravotního pojištění se zpravidla provádějí radikální metodou podle obvyklé technologie. Většina pacientů, kteří vykazují operaci, se raději uchylují k minimálně invazivním jemným technikám, za které musíte zaplatit. Průměrná cena této lékařské péče je v rozmezí několika až padesáti tisíc rublů.

Takový rozdíl v cenách závisí především na druhu služeb poskytovaných během operací, na kvalifikacích, které provozující lékař má na úrovni zdravotnického zařízení, na jeho členství v obchodní nebo vládní struktuře. Nejdůležitější a hlavní věc, která ovlivňuje náklady na operaci, je závažnost nemoci, dostupná souběžná onemocnění a také množství potřebného zásahu.

Například, jednoduchý způsob skleroterapie bude stát 3000 rublů pro jeden uzel, a použití laseru nebo dearterization bude stát 30,000 rublů už. Ligace s latexovými kroužky je až 5 tisíc, a hemorrhoidektomie bude muset zaplatit více než 20 tisíc rublů.

Kromě toho budete také muset zaplatit náklady na konzultace s odborníkem, vyšetření, testy, použití anestezie nebo anestézie, stejně jako hospitalizace a pooperační pozorování. Závažnost onemocnění má velký vliv na náklady operace, protože to bude stát mnohem více na léčbu hemoroidů v těžkých pokročilých případech s komplikacemi, které jsou přítomny.

Z toho vyplývá, že s operací v situacích, kdy konzervativní léčba nepřinesla úspěch, by nemělo být zpožděno. Čím dříve bude operace provedena, tím snadněji projde a její náklady budou mnohem nižší.

Jaká je operace?

Pacienti jsou vždy znepokojeni otázkami, zda operace odstranění uzlů je bolestivá a jak se provádí. V závislosti na použité metodě začíná operace anestezií. Při použití celkové anestezie pacient po celou dobu operace necítí žádnou bolest a po dokončení se probudí z anestézie. Hlavní symptomy bolesti v této době uběhly a pacient netrpí.

Při použití lokální anestezie se používá Vishnevskyho metoda, když se pacientovi podávají injekce novokainu a adrenalinu. Zpočátku se provede kruhová blokáda kůže a potom se pararectální oblast anestetizuje. Pro zajištění přístupu k místu léze je anus protažen pomocí terminálů, po kterých je uzel vyveden bez jakéhokoliv zvláštního napětí. Další akce závisí na tom, která metoda bude použita.

Pooperační období

Ti, kteří podstoupili jakýkoli typ operace s odstraňováním hemoroidů, by měli dodržovat určité pokyny. U všech pacientů probíhají regenerační procesy individuálně a závisí na povaze a složitosti prováděné operace. Velký význam pro regenerační procesy má celkový stav pacienta, stejně jako závažnost onemocnění. Zpravidla platí, že čím těžší je hemoroidní stadium, tím déle trvá zotavení z operace.

Léčení poškozených tkání po odstraněných uzlinách může být komplikováno zánětem, proto obvyklá léčba hemoroidů pokračuje po určitou dobu po odstranění.

Aby se rány rychleji hojily, mohou být použity lázně s manganistanem draselným, čípky pro rektální použití s ​​protizánětlivými a hemostatickými účinky, jako je Natalcid. Tato opatření jsou zpravidla dostačující pro úspěšnou obnovu.

V pooperačním období se často mohou vyskytnout komplikace, které se mohou projevit okamžitě nebo po několika týdnech.

Nejčastěji to může být:

1. Zpoždění močení. Podobný účinek po operaci je považován za poměrně častý případ, zejména u mužů. Katetr se používá k odstranění porušení, po určité době se vše vrátí do normálu.
2. Bolestivé příznaky. Vyskytují se po skončení anestezie. V závislosti na stupni je bolest zmírněna analgetiky.
3. Případy prolapsu rekta. Naštěstí je to poměrně vzácný typ komplikace, ke kterému dochází v důsledku oslabení svěrače análu. Eliminovány chirurgickými nebo terapeutickými metodami.
4. Výskyt krvácení. Vyvinout v důsledku poškození sliznice konečníku v místě operace pro zácpu nebo praskliny. Zastaví se tamponem s adrenalinem a sešíváním.
5. Tvorba píštěle. Vyskytuje se při zachycení svalové tkáně v době šití. Odstraněn pomocí terapie a chirurgie.
6. Vývoj hnisavé infekce. Vyskytuje se v důsledku infekce mikroby. Eliminováno antibiotiky a léky s antibakteriálním účinkem.
7. Vývoj striktury konečníku. Zúžení řiť způsobené nesprávnými stehy.

Zotavení po operaci trvá určitou dobu, po které se nelze uklidnit. Například, po obvyklém navázání uzlů, po 2-3 letech, pacienti mají opět nepohodlí v řiti.

Dvě třetiny pacientů, kteří podstoupili operaci s odstraněním uzlin, opět cítí. Je tomu tak proto, že během operace zůstává mnoho postižených tkání na svém místě. S tvorbou určitých stavů ve formě zácpy, kongescí v žilách, v důsledku nedostatečné aktivity, se mohou tvořit nové uzly a v nich se znovu objeví zánět.

Dělá operace v Evropě lépe

Pacienti při přijetí do proctologistů mají často otázku, zda nemá cenu rozhodovat o operaci v zahraničí. Při rozhodování je třeba mít na paměti, že let po operaci bude trvat minimálně 4-5 hodin, což je velmi nežádoucí, protože po celou dobu bude muset strávit v sedě.

Během letu se doporučuje vstávat minimálně 5 minut každé 3 hodiny. Samotný pobyt na evropské klinice potrvá nejméně 10 dní, což je ve srovnání s ruskými cenami velmi drahé. Naše kliniky a specialisté, kteří v nich praktikují, nejsou horší než zahraniční, a techniky a vybavení v nich používané jsou někdy dokonce lepší než zahraniční.

Zpětná vazba od našich čtenářů

Můžete zanechat svůj názor na operaci hemoroidů prováděnou v komentářích k článku, mohou být užitečné pro naše další čtenáře!

Naděje, Moskva:

Žiji s hemoroidy asi 8 let, první příznaky jsem cítil před porodem a rozhodl se provést operaci pouze tehdy, když bylo dítě tři roky. Dříve byla zachráněna svíčkami a poté, co se objevila porodní bolest, se uzly začaly rozpadat a vzplanout. Lékař doporučil, aby souhlasil s hemorrhoektomií, protože je to nejúčinnější způsob a navíc je levný. Operace proběhla za třicet minut, necítila žádnou bolest, když začalo mrznout, došlo k mravenčení, ale bylo to naprosto tolerovatelné. Doma se koupala s manganistanem draselným a aplikovala Levomekol. První návštěva toalety přinesla utrpení, ale trpěla. Chci říct ženám - v porovnání s porodem, odstranění hemoroidů, to není nic. Rychle a téměř bez bolesti.

Yuri, Tver:

Zažila jsem pooperační období s obtížemi, vzala jsem si Ketanol, ale nemůžu si vzpomenout na návštěvu toalety. I když samotná operace proběhla rychle a bez problémů, hlavní je vydržet několik dní po ní.

Sergey, Soči:

Neměl jsem na výběr, byla tam třetí fáze hemoroidů s nekrózou. Operace stála asi jeden a půl tisíce dolarů, ale teď jsem plnohodnotná osoba! Lituji.

Masha, Novorossijsk:

Nechci se vystrašit, ale marně jsem věřila v bezbolestný výkon operace, byla nemocná a zápach po dlouhou dobu zůstal v paměti něčeho spáleného. Ale teď můžu určitě říct, že jsem se zbavil uzlů úplně.

Video: Hemorrhoidektomie. Odstranění hemoroidů

Jak odstranit hemoroidy? Odpověď na tuto otázku by chtěla znát mnoho lidí, kteří se této nemoci konečně nemohli zbavit, a to navzdory skutečnosti, že dnes existuje mnoho léčebných postupů. Pokud nebylo možné pozastavit patologické změny v konečníku v počátečním stádiu, pak následná stadia vývoje postavila pacienta před volbu - jakým způsobem se uchýlit k trvalému rozloučení s hemoroidy.

Jak se zbavit bez operace

Navzdory skutečnosti, že nejúčinnějším způsobem, jak léčit hemoroidy, procházející poslední fází vývoje, je chirurgický zákrok, v některých případech je kontraindikován z nějakého důvodu. Snaží se také uchýlit k tomu alespoň v případech, kdy onemocnění nevedlo k významným změnám v těle pacienta a symptomy, které se jim ukázaly, ještě nezpůsobují velké nepříjemnosti. Počáteční stadium onemocnění je z větší části snadno přístupné konzervativním metodám léčby s použitím léků, jejichž volba je poměrně velká.

Metody léčby léky ve formě mastí, čípků a tablet jsou také indikovány pro starší pacienty. Doporučuje se uchýlit se k chirurgické intervenci u pacientů náležejících do této věkové skupiny pouze jako výjimka, kdy nemoc dosáhla poslední fáze vývoje a ohrožuje život.

Tito pacienti dostávají nezbytnou pomoc pod dohledem lékaře, který po předběžném vyšetření vybere individuální léčbu s použitím přesně těch léků, které jsou nezbytné pro konkrétního pacienta. S jejich pomocí je možné výrazně zmírnit stav člověka, zmírnit bolest, odstranit zánětlivé procesy a zabránit dlouhodobému krvácení.

Pokud nemoc nedosáhla svého kritického bodu a stav umožňuje vyhnout se vážnému chirurgickému zákroku, pak lékaři zvolí minimálně invazivní metody:

1. Skleroterapie Metoda je aplikována na pacienty s prvním až třetím stupněm onemocnění a na zastavení krvácení. V každém uzlu s pomocí speciálně navržených nástrojů injikovaných léků se sklerotickými vlastnostmi, které mohou změnit vlastnosti krevních cév s tvorbou pojivové tkáně v nich. Výsledkem procedury je snížení uzlin a zastavení krvácení.
2. Infračervená koagulační metoda. Minimální expozice pomocí speciálně navrženého fotokoagulátoru. Tepelný účinek laserových paprsků na uzel se používá, v důsledku čehož se neodstraní, ale krvácení může být zastaveno.
3. Metoda kryoterapie. Místo se zmrazí dusíkem. Uzly jako výsledek vymřou a výsledné rány se hojí léky.
4. Použití latexových prstenců nebo ligace. Zajišťuje proces, kdy je latexový prstenec nasazen na uzel a působí na vakuový ligátor, uzel je odmítnut.

Výhodou jakékoliv minimálně invazivní metody je, že při odstraňování uzlů se nepoužívá žádný skalpel. Manipulace se provádějí několika punkce v tkáních. Přednost těchto postupů spočívá v absenci kontraindikací a v krátké době zotavení.

Jak odstranit laser

Hlavní výhodou této metody je absence bolesti, která umožňuje postup bez léků proti bolesti. Po držení se může pacient okamžitě pohybovat nezávisle a bezbolestně. V důsledku zásahu a manipulace není poškozena sliznice konečníku a řiti, což je také silný důvod pro odstranění hemoroidů tímto způsobem.

Laserové odstranění je používáno v jakémkoliv stadiu nemoci, stejně jako s odlišným uspořádáním uzlů. Provádí se následujícím způsobem: s vnitřním umístěním uzlu ho laser spaluje zevnitř, přičemž v něm začíná proliferace pojivové tkáně, což vede k redukci uzlu. Uzly s vnějším uspořádáním jsou odříznuty laserem, tkáněmi, v tomto procesu jsou pájeny a nedochází ke ztrátě krve.

Výhody laserové metody jsou následující:

1. Odstranění uzlů nastává téměř bezbolestně, s pocitem lehkého tepla.
2. Délka celého zákroku nepřekročí 15 minut, měla by být prováděna ambulantně.
3. Není třeba se připravovat na nadcházející operaci.
4. Po zákroku je pacient schopen opustit kancelář.
5. Metoda nezpůsobuje krvácení.
6. V důsledku toho na místě odstraněných uzlin nezůstane žádná jizevní tkáň.

Se všemi výhodami metody odstraňování hemoroidů laserem má některé nevýhody:

• velké uzly nemohou zcela odejít do důchodu, což ponechává prostor pro rozvoj opakovaných případů onemocnění během prvních 5 let po aplikaci metody;
• Technika laserové metody je považována za drahou, vyžaduje vhodné vybavení, takže ne každý má možnost ji použít.

Jak chirurgicky odstranit hemoroidy

Chirurgický zákrok za použití chirurgické metody k odstranění uzlin dnes se uchyluje v případě pokročilých posledních fází onemocnění, kdy jiné metody používané k léčbě nemoci nepřinesly očekávaný výsledek a byly neúčinné.

Kromě toho se takové operace provádějí, když se vyskytne komplikace onemocnění ve formě uzlové trombózy. Taková patologická situace, jako jsou rozbalovací uzly s hrozbou jejich sevření, doprovázená hojným krvácením, je také dobrým důvodem pro chirurgický zákrok.

Omezení operace k odstranění hemoroidních uzlin může sloužit pouze jako exacerbační stadium s výraznými příznaky zánětu, které procházejí v místě konečníku. Vývoj vědecké medicíny s pomocí zdokonalených nástrojů umožňuje provádět operaci šetřícími způsoby - bez bolesti, rychle a bez dalších recidiv.

Platnost operace, zaměřená na odstranění hemoroidů, nastává, když prolaps uzlin u mladých lidí, který doprovází krvácení. V situacích, kdy nemoc postupuje u pacientů středního věku, a lékař nenalezne jiný způsob, jak tuto nemoc odstranit, doporučuje se s operací souhlasit.

Vážení kontraindikací, kdy musí být chirurgický zákrok opuštěn, mohou být následující případy:

• přítomnost srdečního selhání;
• patologické stavy střeva, kdy se vyskytují ulcerované oblasti nebo akutní záněty;
• maligní neoplazmy;
• diabetes mellitus se špatným hojením poškození;
• poruchy imunodeficience.

Kontraindikace pro odstranění hemoroidů s chirurgickým zákrokem je těhotenství. Bohužel, až do teď, hemoroidy jsou odstraněny pomocí chirurgické metody, které se uchylují k polovině případů výskytu onemocnění. To se děje proto, že většina z nich se uchyluje ke zdravotní péči pozdě, kdy konzervativní metody léčby již nejsou schopny pomoci.

Jak odstranit hemoroidy

Je těžké přesně určit, co a kolik příležitostí je v nabídce moderní medicíny k odstranění uzlů a řešení hemoroidů. Ze všech odrůd specialista vybere nejvhodnější způsob, na základě stádia nemoci a na zvláštnosti stavu pacienta.

Nejprve se používají minimálně invazivní metody, které se provádějí bez použití anestezie a bez umístění pacienta do nemocnice. Minimálně invazivní metody, které se používají zejména často zahrnují skleroterapii, ligaci, fotokoagulaci pomocí IR záření, mono- nebo bipolární koagulaci, laserovou koagulaci, kryodestrukci. Vybrané případy hemoroidů, které vyžadují odstranění uzlů, zahrnují chirurgické zákroky.

Tato metoda zahrnuje:

1. provádění normálního provozu s odstraněním uzlů;
2. využití rádiových vln k odstranění rozevíracích uzlů;
3. hemoroidektomická metoda;
4. použití deartization, když uzly jsou jednoduše obvázané;
5. Odstranění uzlů Longo.

Kromě těchto metod léčby hemoroidů s použitím chirurgie, pro efektivní odstranění uzlů, vysávání, subvencování, je také použita Milligan-Morganova metoda. Při použití každé z těchto metod je pacient informován o všech přínosech jednoho nebo druhého zákroku k odstranění uzlin, stejně jako o rizicích a možných vedlejších účincích.

Je odstranění hemoroidů u žen a mužů odlišné?

Neexistují žádné významné rozdíly v odstraňování hemoroidů u mužů a žen. Ty i ostatní před volbou metody by měly být zkoumány a testovány. Pozornost by měla být věnována pouze skutečnosti, že je žádoucí, aby ženy prováděly operaci po skončení menstruace, protože před jejím začátkem a během menstruace dochází ke zvýšení průtoku krve do pánevní oblasti, což může zvýšit riziko krvácení během operace.

Existuje ještě jeden rozdíl, který, i když málokdy, pociťuje. Po operaci se u mužů často vyskytuje retence moči, takže katétr se používá k odstranění této poruchy a usnadnění močení.

Po odstranění uzlů je třeba se vyvarovat opakování. K tomu musíte dodržovat doporučení lékaře, zaměřená na prevenci různých komplikací. K tomuto účelu používejte různé koupele s odvarem z heřmánku nebo manganistanu draselného. K odstranění silné bolesti se používají léky na bázi analgetik a na zbytkové záněty se používají speciální masti a čípky.