Jak provádět umělé dýchání a nepřímou masáž srdce

Otrava některými látkami může způsobit zástavu dýchání a palpitace. V takové situaci je okamžitě potřebná pomoc oběti. Ale v okolí nemusí být lékaři a sanitka nepřijde za 5 minut. Každý člověk by měl znát a být schopen uvést do praxe alespoň hlavní resuscitační opatření. Patří mezi ně umělé dýchání a vnější masáž srdce. Většina lidí zřejmě ví, co to je, ale ne vždy vědí, jak tyto akce v praxi správně provádět.

Pojďme se v tomto článku dozvědět, za jakých druhů otravy může dojít k klinické smrti, jaký druh lidských resuscitačních technik existuje a jak správně provádět umělé dýchání a nepřímou masáž srdce.

Jaká otrava je možné zastavit dýchání a srdeční tep

Smrt v důsledku akutní otravy může nastat z čehokoliv. Hlavními příčinami úmrtí v případě otravy je zastavení dýchání a srdečního tepu.

Arytmie, atriální a komorová fibrilace a srdeční zástava mohou způsobit:

• léčiva ze skupiny srdečních glykosidů;
• Obzidan, Izoptin;
• soli barya a draslíku;
• některá antidepresiva;
• organofosforové sloučeniny;
• chinin;
• cemerická voda;
• adrenobloky;
• antagonisty vápníku;
• fluor.

Kdy potřebuji umělé dýchání? K zástavě dýchacích cest dochází v důsledku otravy:

• léky, léky na spaní, inertní plyny (dusík, helium);
• intoxikace látkami na bázi organofosforových sloučenin používaných k potírání hmyzu;
• léčiva na bázi curariformu;
• strychnin, oxid uhelnatý, ethylenglykol;
• benzen;
• sirovodík;
• dusitany;
• kyanid draselný, kyselina kyanovodíková;
• "Dimedrol";
• alkohol.

V nepřítomnosti dýchání nebo srdečního tepu dochází k klinické smrti. Může trvat 3 až 6 minut, během kterých je možnost zachránit osobu, pokud začnete umělé dýchání a nepřímou masáž srdce. Po 6 minutách je stále možné přivést člověka zpět k životu, ale v důsledku těžké hypoxie dochází k nevratným organickým změnám.

Kdy začít resuscitaci

Co když člověk upadne do bezvědomí? Nejdříve musíte identifikovat známky života. Srdeční tep lze slyšet umístěním ucha na hrudník oběti nebo pocitem pulsu na karotických tepnách. Dýchání může být detekováno pohybem hrudníku, ohýbáním dolů k obličeji a nasloucháním přítomnosti vdechnutí a výdechu, které přivádějí zrcadlo k nosu nebo ústům oběti (potí se při dýchání).

Pokud je nedostatek dechu nebo srdečního tepu, měla by okamžitě začít resuscitace.

Jak provádět umělé dýchání a nepřímou masáž srdce? Jaké techniky existují? Nejběžnější, dostupné všem a efektivní:

• vnější masáž srdce;
• dech od úst k ústům;
• dech od úst k nosu.

Doporučuje se pořádat recepce pro dvě osoby. Masáž srdce se provádí vždy umělou ventilací.

Postup při absenci známek života

1. Uvolněte dýchací orgány (orální, nosní dutinu, hltan) z možných cizích těles.
2. Pokud je srdeční tep, ale člověk nedýchá, provádí se pouze umělé dýchání.
3. Pokud není srdeční tep, provádí se umělé dýchání a nepřímá masáž srdce.

Jak udělat nepřímou masáž srdce

Technika provádění nepřímé masáže srdce je jednoduchá, ale vyžaduje správné kroky.

1. Osoba je umístěna na pevném povrchu, horní část těla je zbavena oděvu.
2. Při uzavřené masáži srdce poklekne resuscitátor na stranu oběti.
3. Základna nejrozsáhlejšího ramena je umístěna uprostřed hrudníku dva až tři centimetry nad sternálním koncem (místo setkání žeber).
4. Kde je tlak na hrudník s uzavřenou srdeční masáž? Bod maximálního tlaku by měl být ve středu, ne vlevo, protože srdce, na rozdíl od obecného názoru, se nachází uprostřed.
5. Palec by měl směřovat k bradě nebo žaludku osoby. Druhá ruka je umístěna nahoře příčně. Prsty by se neměly dotýkat pacienta, dlaň by měla být založena na základech a měla by být co nejvíce neporušená.
6. Lisování do srdce se provádí rovnými rameny, lokty se neohýbají. Tlak by měl být vážený, ne jen ruce. Šoky by měly být tak silné, že hrudník dospělé osoby klesl o 5 centimetrů.
7. S jakou frekvencí tlaku dochází k nepřímé masáži srdce? Sternum stiskněte v intervalech nejméně 60 krát za minutu. Je třeba se zaměřit na pružnost hrudní kosti určité osoby, přesně jak se vrátí do opačné polohy. Například u starší osoby může být četnost lisování maximálně 40–50 a u dětí může dosáhnout frekvence 120 nebo vyšší.
8. Kolik dechů a tlaků dělá umělé dýchání? Střídáním nepřímé srdeční masáže s umělou ventilací plic se po dobu 30 úderů odeberou 2 dechy.

Proč je nepřímá masáž srdce nemožná, pokud oběť leží na měkkém? V tomto případě tlak nebude odmítat na srdci, ale na poddajném povrchu.

Velmi často, s nepřímou masáží srdce, žebra jsou zlomená. Není nutné se toho bát, hlavní věc je oživit osobu a žebra rostou společně. Ale mějte na paměti, že zlomené hrany jsou s největší pravděpodobností výsledkem nesprávného výkonu a měli byste silou deprese zmírnit.

Tip 1: Jak udělat nepřímou masáž srdce

Tip 2: Pokud je indikována nepřímá srdeční masáž

Nepřímá srdeční masáž je umělá metoda obnovení krevního oběhu. V tomto případě se postup provádí rytmickým a jemným tlakem na hrudník. Během tohoto procesu se srdce stahuje mezi hrudní kostí a páteří.

Indikace a kontraindikace

Hlavní a jedinou indikací pro provedení nepřímé masáže srdce je absence známek kontrakce srdečního svalu: puls v karotických tepnách, rozšířených žáků, abnormální dýchání nebo dokonce jeho vymizení.

Existují však případy, kdy tato resuscitace není účinná - jedná se o zranění neslučitelná se životem, zejména poškození mozku.

Technika pro nepřímou masáž srdce

Nejdříve musíte oběť položit na tvrdý povrch, pak bude účinek masáže skvělý. Je nutné aplikovat ruce na dolní třetinu hrudní kosti: pod ní se nacházejí srdeční svalové útvary - komory.

Lisování by nemělo být prováděno s celým povrchem dlaně, ale pouze s částí, která je blíže kloubu. Aby se zvětšilo mačkání, můžete k zadní straně jedné ruky připojit štětec s druhou. A s rychlými škubnutím na hrudní kosti. Po každém stisknutí musí být ruce odstraněny. V této době bude hrudník narovnán a srdce bude naplněno krví.

Účinná masáž se považuje za prováděnou současně s umělým dýcháním. Pro jedno vstřikování vzduchu je třeba provést 4-5 masážních tlaků. Pohodlně, pokud provedete masáž srdce a umělé dýchání, budou dva lidé.

Známky účinnosti resuscitační události

Příznaky účinnosti nepřímé masáže srdce jsou: výskyt pulsace femorálních, karotických a brachiálních tepen, méně často a radiálně, stejně jako snížení bledosti kůže, zúžení žáků.

Pokud procedura není dostatečně účinná, je nutné zlepšit krevní oběh do srdce oběti. K tomu je třeba zvednout končetiny pacienta a také na ně nasadit postroje (ne více než hodinu a půl) nebo zavést 1-2 ml efedrinu nebo adrenalinu.

Podle odborníků by měla být resuscitace provedena během 10-15 minut. Pokud se během této doby stav oběti nezlepšil nebo se na těle objevily mrtvoly, doporučuje se zastavit akce resuscitace.

Jak provádět umělé dýchání a masáž srdce

Při každé nehodě, ať už jde o ztrátu vědomí, utonutí nebo otravu oxidem uhelnatým během požáru, musí pomoc oběti začít obnovou dýchání a funkcí srdce. To lze provést pomocí kardiopulmonální resuscitace. Nicméně, jak praxe ukazuje, ve většině případů, očití svědci incidentu buď nevědí, co mají dělat, nebo dát první pomoc nesprávně. Podívejme se, jak správně provádět umělé dýchání a masáž srdce při klinické smrti.

Viz také:

Fakt Po ukončení dýchání a zastavení srdečních kontrakcí dochází ke klinické smrti. To trvá jen 5-6 minut, během kterých můžete přivést osobu zpět k životu. Po této době se v důsledku nedostatku kyslíku nevratné změny objevují v mozkových tkáních. Poté, s velmi málo výjimkami, již není možné oběť znovu oživit.

Aby se člověk dostal z klinické smrti a obnovil respirační a srdeční činnost, je nutná kardiopulmonální resuscitace, která zahrnuje dva hlavní postupy - umělé dýchání (plicní ventilace) a nepřímou srdeční masáž (komprese hrudníku).

Postup pro kardiopulmonální resuscitaci

1. Zjistěte přítomnost nebo nepřítomnost známek života: dýchání, srdeční tep, reakce žáků na světlo.

Známky respiračního selhání

• Přineste si ucho k ústům a položte ruku na hrudník: pokud necítíte pohyb vzduchu a necítíte, že se vám zvedá hrudník, nedochází k dýchání, což znamená, že vaše plíce potřebují umělou ventilaci.

Příznaky srdečního selhání

• Zkontrolujte puls vložením ukazováčku a prostředního prstu do karotidové tepny (na straně hrtanu pod bradou), nebo položte ucho na hrudník: pokud není pulzace, srdce potřebuje nepřímou masáž.

2. Položte oběť na záda a musíte použít pevný povrch: podlaha, asfalt nebo zemina. Není účinné masírovat srdce na pláži nebo na lůžku - tlak bude vyvíjen na písek nebo na matraci, a ne na srdce. Takže, pokud je místem akce písečná pláž nebo postel, musíte přesunout tělo na pevnější plochu, nebo dát něco jako deska pod záda.

3. Pokud nejsou pozorovány dýchání a palpitace, okamžitě pokračujte v resuscitaci. Musíte začít s umělým dýcháním a pak pokračovat na masáž srdce. Pozorujte poměr - 2 až 30, což je 2 výdechy pro 30 tlaků v hrudníku. A tak v kruhu, dokud nenajdou známky života, nebo dokud nepřijde sanitka. Nezapomeňte každou minutu kontrolovat přítomnost pulsu nebo dýchání.

Jak provádět umělé dýchání

1. Poté, co oběť položíte na záda, nakloňte hlavu dozadu - je to nezbytné pro volný přístup vzduchu do plic. Chcete-li tuto situaci odstranit, umístěte pod ramena polštářek svinutého oblečení nebo ručník. Mějte na paměti: Nemůžete vrátit hlavu, pokud existuje podezření na zlomený krk.

2. Prstem, ovinutým ubrouskem nebo kapesníkem, kruhovým pohybem vyčistěte vnitřní dutinu úst od cizích předmětů: písek, kousky jídla, krev, hlen, zvratky.

3. Po ujistěte se, že dýchací cesty nejsou ucpané, pokračujte umělým dýcháním metodou z úst do úst, nebo pokud není možné čelist otevřít v důsledku křeče, metodou z úst do nosu.

4. Pomocí metody „z úst do úst“ musíte držet otevřenou čelist jednou rukou a držet nos pevně druhou rukou. Zhluboka se nadechněte a vyfoukejte vzduch do úst spasené osoby. Je důležité, aby vaše rty byly pevně přitlačeny k ústům oběti, aby se odstranil „únik“ mezi rty. S metodou „ústa do nosu“ je vše stejné, teprve teď musíte ústa pevně zavřít dlaní a vdechnout vzduch do nosu.

5. Silně vyfoukejte vzduch, ale hladce. V žádném případě, krátké trhnutí, protože s takovým tlakem vzduchu, membrána v krku se neotevře, a kyslík nebude proudit do plic, ale do žaludku, což může vést ke zvracení.

6. Periodicita: 10-12 injekcí za minutu nebo 1 výdech po dobu 5 sekund. Děláte (1-1,5 sekundy), pusťte nos a počítejte do 4. Pak opakujte postup, nezapomeňte na těsné zavření nosu oběti v okamžicích dechů. Je třeba počítat ne rychle, ale jak by mělo být. Pokud se plicní resuscitace provádí na jednom letém dítěti, injekce se provádí častěji, 1 výdech po dobu tří sekund.

7. Sledujte výtah hrudníku při foukání - to je vaše kontrola. Pokud se hrudník nezvýší, pak se vzduch nedostane do plic. To může znamenat ulpívání jazyka v důsledku nesprávné polohy hlavy nebo toho, že v hrdle jsou cizí předměty. Pokud ano, opravte situaci.

8. Pokud vzduch stále prošel jícnem a žaludek našpulený, musíte ho jemně zatlačit na horní bod tak, aby vzduch vycházel ven. Buďte připraveni na vzhled zvratků po tom - otočte hlavu na bok a rychle vyčistěte ústa.

Jak udělat nepřímou masáž srdce

1. Vezměte správné držení těla. Měli byste být na straně ležel, sedět na klíně - tak těžiště vašeho těla bude stabilní.

2. Určete umístění, ve kterém bude provedena komprese. Na rozdíl od převažující chyby není lidské srdce vlevo, ale uprostřed hrudníku. Je nutné tlačit na srdce, ne vyšší a ne nižší. To je velmi důležité, protože stlačení na špatném místě může mít nejen minimální účinek, ale také způsobit škodu. Potřebný bod je umístěn ve středu hrudníku, ve vzdálenosti dvou podélných prstů od konce hrudní kosti (to je místo, kde se žebra dotýkají).

3. Umístěte základnu dlaně na tento bod tak, aby se palec díval buď na bradu nebo na žaludek oběti, podle toho, na které straně jste se posadili. Za první položte druhou dlaň do křížového vzoru. Pouze tělo dlaně by mělo být v kontaktu s tělem pacienta, prsty by měly být v baldachýnu. U dětí ve věku od 1 do 8 let se používá pouze jedna dlaň, u dětí do 1 roku se masáž provádí pouze dvěma prsty.

4. Během stlačování neohýbejte lokty. Řada ramen by měla být přísně nad ležícím a paralelně s tělem. Hlavní síla tlaku musí vycházet z vaší váhy, nikoli ze svalů paží, jinak budete unaveni rychle a komprese nebude účinná ani odlišná v každém nárazu.

5. Při stisknutí by měl být hrudník oběti snížen o 4-5 cm, aby šoky byly dost silné. Jinak nebude stačit stlačení srdce, které by urychlilo krev tělem, aby dodalo kyslík do mozku.

6. Frekvence komprese by měla být 100 otřesů za minutu. Vezměte prosím na vědomí, že se jedná o frekvenci nucení, nikoli o jejich počet. Celkové otřesy, jak si vzpomínáme, musíte udělat 30krát, což nahrazuje kompresi umělé ventilace plic. Po tomto kroku opět postupujeme k masáži srdce. Nezapomeňte zkontrolovat každou minutu známky života: puls, dýchání a reakce žáků na světlo.

7. Velmi často během stlačování srdce se žebra zlomí. Nebojte se toho. Žebra budou růst společně, nyní je hlavní věcí oživit osobu. Takže, když uslyšíte charakteristický pád, nezastavujte a pokračujte v masáži srdce.

Nabízíme video z semináře o první pomoci při zástavě srdce a dýchání. Profesionální plavčík jasně vysvětluje a podrobně ukazuje, jak správně provádět kardiopulmonální resuscitaci.

Přejeme vám, aby nehody obcházely vás i vaše blízké. V každém případě však znalosti o umělém dýchání a srdeční masáž nebudou nikdy zbytečné. A do praxe, doporučujeme vám navštívit několik lekcí o první pomoci, to nebolí. Hodně štěstí.

Nepřímá masáž srdce: správná technika a okamžik, kdy potřebujete zavolat sanitku

Neustálá práce srdce je předpokladem pro pokračování života. 5 minut poté, co se zastaví, mozková kůra začne odumírat, takže je nesmírně důležité začít provádět umělou nebo nepřímou masáž srdce (IC) co nejdříve, i když si nejste zcela jisti správností vašich akcí.

Podstata a význam základní kardiopulmonální resuscitace

Hlavním úkolem srdeční masáže je umělá náhrada kontrakce myokardu v případech, kdy byly zastaveny.

Toho lze dosáhnout dvěma způsoby:

• provádění nepřímé srdeční masáže nešpecializovanými, záchranáři nebo zdravotnickým personálem ambulance;
• Manuální manipulace s chirurgem srdce přímo do srdce během operace.

Masážní manipulace jsou zaměřeny na udržení krevního oběhu velkými cévami mozku, plic a myokardu. Správná frekvence a hloubka nepřímého dopadu na srdce přes hrudní stěnu může poskytnout 60% ejekci objemu krve ve srovnání s průtokem krve, ke kterému dochází během myokardu se samovolným stahem.

Lisování napodobuje kontrakci srdečního svalu (systolu), o jeho zániku, při úplném oslabení hrudníku, - relaxaci (diastole).

Součástí základní komplexní resuscitace je také zajištění dýchacích cest a realizace umělé plicní ventilace (ALV). Jejich hlavním cílem je udržet výměnu plynu prostřednictvím nucené výměny vzduchu.

Na poznámku. Bylo zjištěno, že hlavním faktorem úspěchu resuscitace je adekvátní působení na nepřímou masáž srdce. Pokud se bojíte nebo se odvážíte provést umělé dýchání, ujistěte se, že hrudník komprimujete podle níže popsaných pravidel.

Podmínky, za kterých lze provádět vnější masáž srdce

Indikace pro nepřímou srdeční masáž je zastavení jejího rytmu - nástup klinické smrti, rozpoznávaný následujícími znaky:

• trvalé ztráty vědomí;
• nedostatek pulsu;
• zástava dýchání;
• žáků, kteří nereagují na světlo.

Pro bolest v srdci a / nebo jiné příznaky pozorované při kardiovaskulárních onemocněních, například zpomalení dechů a výdechů, je zakázáno provádět nepřímou masáž a mechanické větrání.

Pozor. Umělá srdeční masáž „do budoucna“ může skončit buď zastavením jeho práce, nebo výrazným zhoršením stavu nemocného.

Jak je zahájen postup nepřímého masírování myokardu

Než se dozvíte přímo o technice srdeční masáže, věnujme pozornost přípravným akcím, které budou zároveň sloužit jako usnesení pro její realizaci:

• Rychle zkontrolujte místo nehody, abyste se nedostali do podobné situace, například, aby nedošlo k úrazu elektrickým proudem z holého vodiče.
• Zkontrolujte vědomí oběti. Je zakázáno silně třást, bít na tvářích, dávat do vody, dávat čpavek nebo čpavek k čichání, trávit čas hledáním a vkládáním zrcadla na rty. Pevně ​​zmáčkněte osobu podle vašeho názoru bez známek života, paží nebo nohou, jemně jej protřepejte a hlasitě mu zavolejte.
• Při absenci jakékoli reakce se ujistěte, že oběť bude ležet na pevném a rovném povrchu a otočí ho na záda. Pokud není potřeba, pak se opět nepohybujte a netolerujte osobu, která má potíže.
• Mírně otevřete ústa oběti a nakloňte ucho k němu tak, abyste mohli vidět jeho hrudník z boku, pokud můžete, pak se pokuste najít puls v té době, kde můžete a můžete. Po dobu 10 sekund zkontrolujte dýchání metodou „SOS - naslouchejte, cítíte, vidíte“ (viz foto nahoře). To je to, co to je:
  1. C - naslouchejte svému uchu, pokud se ozývá dech a výdech;
  2. O - zkuste cítit přítomnost výdechové tváře;
  3. C - podívejte se na hrudník, ať už se pohybuje nebo ne.

Proč je potřeba srdeční masáž primárně určena absencí dýchacích cyklů, a nikoli zastavením práce srdce?

• Za prvé, pro průměrné lidi je obtížné rychle najít „zdravý“ puls na zápěstí, a to i v normální situaci, natož extrémní podmínky, v nichž se kromě slabosti tlukotu a / nebo příliš vzácných mrtvic doporučuje na karotické tepně palpace tepové frekvence.
• Za druhé, vyděšená osoba se může bát otevřít oči oběti, aby určila velikost žáků, vlhkost a průhlednost rohovky, nebo nebude schopna tyto vlastnosti správně vyhodnotit.
• Zatřetí, protože ztráta dechu spíše rychle končí zástavou srdce a ztrátou vědomí. Pokud nedochází k dýchání, hlavní věc je zajistit přístup krve do mozku, a nikoli umožnit jeho odumření kůry.

Metoda nepřímé srdeční masáže

V současné době ne pro lékaře nebo záchranáře, ale pro běžné lidi, kteří jsou kvůli okolnostem nuceni pomoci nastartovat srdce a obnovit dýchací cykly, doporučuje se následující postup:

• C (cirkulace) - provedení cyklu vnější masáže srdce;
• A (airwey) - sledování a zajištění volného proudění vzduchu do plic;
• B (dýchání) - umělé větrání plic.

Jak udělat nepřímou masáž srdce

V současné době se doporučuje dodržovat následující pravidla způsobu provádění externí masáže srdce:

1. Umístění rukou osoby, která poskytuje pomoc, by mělo být kolmé k hrudníku oběti a měl by být na její straně.
2. Dlaně by měly být složeny jeden na druhém a prsty by měly být zvednuty, nebo by měly být prsty spojeny do zámku.
3. Aby nedošlo ke zranění dolní končetiny kosti hrudní - xiphoidní proces, měla by základna „dolní“ dlaně spočívat na jejím středu.
4. Frekvence kompresí pro nepřímou srdeční masáž je optimální rychlost pro dospělé od 100 do 120 lisů za sekundu.
5. Neohýbejte lokty při stisknutí! Tlak je způsoben gravitací trupu při jeho naklápění.
6. Počet masážních lisů v jednom nepřetržitém cyklu je 30 krát.
7. Lisovací síla by měla být taková, aby dlaně „klesaly“ o 5-6 cm.

Na poznámku. Ujistěte se, že poměr času lisování a času vrácení rukou do výchozí pozice je stejný. To je velmi důležité pro naplnění srdečních komor dostatečným množstvím krve.

Zajištění přístupu vzduchu do plic a umělé ventilace plic

Vzhledem k tomu, že masáž srdce poskytuje pouze krevní oběh a nemůže zabránit hypoxii mozkové kůry, měla by být masírování kombinována s mechanickou ventilací pro zajištění výměny plynu.

Před umělým dýcháním je nutné usnadnit volný přístup vzduchu do plic.

Nejprve umístěte hlavu oběti do polohy, která zabrání pádu jazyka (viz obrázek výše):

• nakloňte hlavu dozadu - jednou rukou zatlačte na čelo a druhou zvedněte krk (1);
• zatlačte dolní čelist dopředu - prsty zvedněte spodní čelist a vyrovnejte spodní a horní čelisti a zuby ve stejné rovině (2);
• otevřete ústa potažením brady trochu dolů (3);
• zkontrolujte polohu jazýčku a pokud je pojistka pojistka, vytáhněte ji dvěma prsty.

Poté zkontrolujte polohu jazyka a přítomnost hlenu. Pokud je to nutné, jazyk se vytáhne dvěma prsty, jako jsou kleště, a hlen se zachytí ukazováčkem, který působí jako špachtle.

Je to důležité. Je-li podezření na zlomeninu krku, není hlava nakloněna dozadu a při umělém dechu, aby se navíc nepohybovaly obratle, nepokoušejí se vyvíjet silný tlak na ústa.

Technika a pravidla IVL

Pokud se po prvních 30 rytmických kliknutích na střed hrudní kosti a obnovení průchodnosti dýchacích cest neobnoví srdeční aktivita, alternativní mechanická ventilace s technikou z úst do úst a IC:

1. Zhluboka se nadechněte, ucpávejte nos oběti dvěma prsty.
2. Během 1 sekundy zcela vydechněte vzduch do úst. V této době, mžourat oči a podívat se na hrudník, ať už se rozšířil, nebo ne.
3. Pauza po dobu 2-4 sekund. Simuluje pasivní výdech.
4. Opakujte druhý dech v ústech a kontrolujte pohyb hrudníku.
5. Dostaňte se rovně a začněte 30 kliknutí na střed hrudníku.

Počet umělých dechů

Více než 2 dechy v ústech oběti nejsou nutné. Jejich nadměrné množství zvyšuje dechový objem, což vede ke snížení srdečního výdeje a krevního oběhu.

Techniky umělého dýchání

Metoda „z úst do úst“ je nahrazena metodou „z úst do úst“, pokud má osoba zranění v ústech nebo ji nedokáže otevřít. Zároveň je třeba sledovat těsnost mechanické ventilace, jen v případě, že bradu podpíráte prsty.

Důvody selhání mechanické ventilace

Pokud se při prvních umělých vdechech hrudník neponutí, může to být způsobeno:

• nedostatečné utěsnění dýchacích cest - nos (nebo ústa) není pevně sevřený;
• slabá expirační síla při pomoci;
• přítomnost hlenu nebo cizích předmětů v ústní dutině.

Co dělat v prvních dvou případech je pochopitelné, a když se snažíte odstranit cizí předmět palcem a ukazováčkem, chovejte se velmi opatrně, abyste ho neposunuli ještě hlouběji.

Vlastnosti kardiopulmonální resuscitace u dětí

Chcete-li pomoci dětem, nezapomeňte na několik jednoduchých a snadno zapamatovatelných pravidel:

1. Algoritmus pro provádění kardiopulmonální resuscitace, tempo a četnost deprese u nepřímé srdeční masáže pro všechny věkové kategorie, počínaje narozením, jsou stejné, stejně jako její poměr s mechanickou ventilací - 30 až 2.
2. U kojence by mělo být snadné zvednutí hlavy. Těžké vychýlení krku u dětí vede k narušení dýchacích cest!
3. Dítě ve věku od 1 do 10 let se lisuje uprostřed hrudní kosti pouze jednou rukou. U novorozenců a kojenců se provádí nepřímá srdeční masáž se svazky 2 (střední a bez prstence) nebo 3 (+ index) prsty.
4. Kojenecký vzduch se současně fouká do úst a nosu. Tato technika je doporučena pro starší děti, pokud vám velikost lebky na obličeji umožňuje vytvořit takový obvod bez porušení jeho těsnosti.
5. Buďte opatrní! Síla, hloubka a objem vzduchu během pasivní inhalace by neměla být velká, zejména pokud ventilaci provádí dítě. Objem by měl být roven množství vzduchu umístěného „mezi tvářími“, shromážděného bez hlubokého dechu a výdech by měl být jako dech.

Na poznámku. Doporučená síla (hloubka) lisování u dětí a novorozenců je přibližně 1/3 průměru hrudníku. Nebojí se zlomit kosti. V tomto věku jsou stále poddajné a ne zcela osifikované.

Kdy může a má zavolat na pomoc

Linger se začátkem vnější masáže srdce je kategoricky nemožné, ale kdy můžete být rozptýleni výzvami na pomoc a výzvou k ambulanci?

Jak udělat nepřímou masáž srdce?

Datum vydání článku: 31.7.2018

Datum aktualizace článku: 4/09/2018

Autor článku: Dmitrieva Julia - praktický kardiolog

Nepřímá srdeční masáž - první pomoc při ukončení práce, jejíž poskytování může probíhat bez odborného lékařského výcviku.

Resuscitační akce se liší v závislosti na počtu účastníků a stavu reanimace. Rozdíly v technice jsou však viditelné pouze ve finálních fázích - během komprese. Příprava na masáž ve všech případech je stejná.

Pravidla také závisí na věku: dítě, dítě do 8 let, teenager a dospělý jsou reanimated různými způsoby. Procedura zvyšuje šanci na přežití a umožňuje počkat na příchod ambulance.

V jakých případech se používá a co je řízeno?

Nepřímá srdeční masáž (také vnější nebo uzavřená) je resuscitační opatření, jehož účelem je udržet krevní oběh.

Princip postupu spočívá v tom, že rytmická komprese srdce napodobuje jeho přirozenou práci a přispívá k obnově krevního oběhu. Problémy s krevním oběhem mohou vyvolat vrozené a získané choroby, předávkování, nehody a úraz elektrickým proudem.

Indikací pro začátek revitalizace těla je klinická smrt - proces umírání, který je charakterizován absencí vnějších známek života, se stále přetrvávajícím metabolismem v tkáních a prací mozku.

Přechodné období trvá až deset minut poté, co srdce přestane fungovat, pak je mozek zničen a obnovení životně důležité činnosti je nemožné.

Jak zjistit, zda má člověk klinickou smrt nebo zda již prošla do biologického stadia?

• ztráta vědomí;
• nedostatek dýchání;
• rozšířené žáky a necitlivé světlo;
• nedostatek tepu a pulsu.

• teplota kůže (méně než 20 stupňů);
• kadaverické skvrny (purpurově modrá na straně těla, na kterém oběť leží);
• suchá rohovka;
• necitlivost.

Hlavním důvodem resuscitace je vždy kompletní zástava srdce. Záchranář se musí ujistit v nepřítomnosti tlukotu srdce a teprve pak přistoupit k revitalizaci těla. A také předpokladem pro postup je neustálé hodnocení stavu pacienta.

Účinnost postupu byla hodnocena návratem těla do normálu.

V reanimated by měl: t

• cítit puls (puls je stabilní, pokud se nezastaví během několika minut);
• zvýšení krevního tlaku;
• pohybovat žáky (zúžení);
• normalizovat tón pleti;
• Obnovte možnost dýchání.

Algoritmus a prováděcí pravidla

Z techniky závisí na tom, jak efektivní bude resuscitace.

Nesprávná poloha rukou a narušená sekvence fází může vést ke komplikacím: zlomeninám žeber, tamponádám, pneumotoraxu, prasknutí vnitřních orgánů (nesprávné držení těla také povede ke snížení frekvence tlaku a následnému zastavení regenerace v důsledku únavy resuscitátoru). Úspěch akce často určuje správná poloha rukou.

Některé komplikace (tamponáda, pneumotorax, sternum ve tvaru trychtýře) mohou být kontraindikacemi pro další pomoc.

Uzavřená srdeční masáž je specifickým algoritmem akcí, které by měly být sledovány pro maximální účinnost a vyhnutí se komplikacím:

• oběť by měla ležet na zádech, na tvrdém povrchu s hlavou vzhůru a zvednutými nohama;
• Hruď, krk a břicho by neměly být zmáčknuty, takže uvolněte knoflíky na hrdle, uvolněte pás;
• zajistit průchodnost dýchacích cest - ústa by měla být čistá a bez hlenu, zvratků, krve;
• resuscitátor by měl být umístěn na boku tak, aby ramena byla nad jeho hrudníkem (můžete stát na obou stranách, ale pro praváky, poloha vpravo je výhodnější a pro leváky vlevo);
• správné umístění rukou je vybráno ve fázích: najděte křižovatku dolních žeber s hrudní kostí, posuňte dva prsty nahoru a položte základnu dlaně na nalezený bod;
• před začátkem revitalizace těla se provádí precordiální zdvih - manipulace prováděná jednou podél útkové linie do středu hrudní kosti, se aplikuje pěstí z výšky ne více než 30 centimetrů, bez houpání (někdy s jednou ranou, cirkulaci krve lze obnovit, ale pokud nedojde ke zlepšení, pokračujte v reanimaci );
• pro zablokování prstů v zámku (palec hlavní ruky ukazuje buď na bradu nebo na nohy).

• by měly být stlačeny přesně kolmo a rovné paže;
• místo rukou by nemělo být změněno (posunutí bodu tlaku může způsobit zlomeniny, hematomy, přestávky);
• Hruď by měla být stlačena o 3-5 cm, optimální rychlost tlaku je 60-100 za minutu;
• musíte držet ruce pevně na hrudi;
• obnovení tlaku je nutné pouze po návratu hrudníku do původní polohy;
• Je důležité sledovat rytmus tlaku a sílu působící při stisknutí.

Vnější masáž srdce je neoddělitelná od umělé ventilace plic a v závislosti na počtu záchranářů je modifikována metoda resuscitačních akcí:

• resuscitace začíná dvěma vzduchovými injekcemi;
• po 15 lisování se provede;
• pak se akce opakují (poměr 15 kliknutí a 2 dechy) buď dokud se stav reanimovaného nezlepší nebo dokud není zjištěna biologická smrt;
• tlaková frekvence - 80-100 za minutu.

• jedna osoba stojí u hlavy, druhá u boku;
• vyrobí se jedna injekce;
• následuje pět stisků;
• akce se střídají, dokud se stav nezlepší, nebo dokud se nezjistí biologická smrt (pokud se hrudník oběti během IVL nezvýší, je třeba změnit taktiku resuscitace a změnit poměr povzdechů a tlaků 2 ​​až 15);
• tlaková frekvence - 80 za minutu.

Doba zákroku závisí pouze na úspěchu provedených úkonů, příchodu ambulance nebo fyzické kondici (zlomená žebra neovlivňují dobu resuscitace). S 80-100 kliknutí na hrudní kosti za minutu, minimální doba masáže je 15-20 minut. Maximální doba závisí na zlepšení stavu nebo nástupu biologické smrti.

Další způsob, jak oživit tělo, je také - přímá srdeční masáž. Význam, který při obnově průtoku krve chirurgickým zákrokem.

Operace je prováděna na otevřené hrudní kosti, ve které lékař napodobuje práci srdce, stlačuje orgán v rukou s frekvencí 60-70 ždímání za minutu. Tyto resuscitační akce jsou zakázány bez odborného výcviku a mimo nemocnici.

V současné době se dává přednost resuscitaci nepřímé masáži a použití přímého může být způsobeno:

• poruchy oběhu v časném pooperačním období;
• poruchy oběhu způsobené poraněním;
• poruchy oběhu během operace prsu.

Vlastnosti dětí

Řada parametrů uzavřené masáže srdce se provádí různými způsoby v závislosti na věku reanimovaného. Můžete strávit několik věkových limitů: dítě do roku, do 8 let, každý, kdo je starší než 8 let (resuscitace dospívajících se neliší od dospělých). Různé přístupy k resuscitaci dětí a dospělých jsou způsobeny velikostí vnitřních orgánů, křehkou kostní strukturou a fyziologickými rysy (například tepovou frekvencí). V tomto případě je postup přípravy resuscitace ve všech případech stejný.

Novorozenci a děti do roku položili na předcitlivce předloktí. Pod záda položte dlaň dlaně tak, aby byla hlava nad tělem a nakloněná dozadu. S dětmi mladšími 8 let okamžitě pokračují v masáži a mechanickém větrání, aniž by to mělo vliv na kordiální účinky.

Dětská resuscitační technologie:

• držené prostředním a ukazováčkem;
• rychlost lisování - 140 za minutu;
• hloubka vynucení 1-2 centimetry;
• IVL - asi 40 dechů za minutu.

Technologie resuscitace dětí do 8 let:

• držel jednou rukou;
• rychlost lisování je 120 za minutu;
• 3-4 cm hloubka prasknutí;
• IVL - 30-35 dechů za minutu.

Úspěch nepřímé srdeční masáže je charakterizován obnovením základních funkcí těla, které člověk ztrácí po oběhovém zastavení.

Ukazatel výkonnosti - organismus se vrací do normálu. Kritérium účinnosti revitalizace těla u dětí a dospělých je stejné (jak dokládá: normalizující tón pleti, pohyb žáka a jeho tvar, hmatný puls). Masáž prováděná s chybami může vést ke komplikacím (např. Žebra se nejčastěji zlomí), ale její absence je vždy fatální.

Proto je při nástupu klinické smrti nutné urychleně zahájit akutní resuscitaci. Hlavní věc je, aby se ujistil, že neexistuje žádný srdeční tep a vážná zranění hrudníku. V tuto chvíli existuje mnoho příležitostí naučit se správně provádět masáž srdce. Pokud si nejste jisti svými schopnostmi, podívejte se na video tutoriály na toto téma nebo si zakupte ilustrovaný manuál, ve kterém je resuscitace zobrazena na obrázcích a fotografiích.

Masáže srdce: typy, indikace, držení uzavřené (nepřímé) s mechanickou ventilací, pravidla

Často se stává, že příležitostný kolemjdoucí na ulici může potřebovat pomoc, na které závisí jeho život. V tomto ohledu by každá osoba, i kdyby neměla lékařské vzdělání, měla vědět a být schopna správně a kompetentně, a co je nejdůležitější - okamžitě pomoci jakékoli zraněné osobě.
Proto vyučovací metody takových činností, jako je nepřímá srdeční masáž a umělé dýchání, začínají ve škole v hodinách bezpečnosti života.

Srdeční masáž je mechanický účinek na srdeční sval, aby se udržel průtok krve velkými cévami v době zastavení srdečního tepu způsobeného určitým onemocněním.

Masáže srdce mohou být přímé a nepřímé:

• Přímá masáž je prováděna pouze na operačním sále, během operace srdce s otevřenou hrudní dutinou a provádí se tlakovými pohyby chirurgovy ruky.
• Technika provádění nepřímé (uzavřené, vnější) srdeční masáže může zvládnout kdokoli a provádí se ve spojení s umělým dýcháním. (Tzv. Kardiopulmonální resuscitace).

V souladu s platnou legislativou Ruské federace, která poskytuje nouzovou péči (dále jen „resuscitátor“), má však právo neprovádět umělé dýchání z úst do úst nebo z úst do nosu v případech, kdy hrozí přímé nebo latentní ohrožení jeho zdraví. Například v případě, že oběť má krev na tváři a rtech, se resuscitátor nesmí dotýkat jeho rtů, protože pacient může být infikován virem HIV nebo virovou hepatitidou. Pacient trpící tuberkulózou může trpět například asociálně vypadající pacient. Vzhledem k tomu, že není možné předvídat přítomnost nebezpečných infekcí u konkrétního pacienta bez vědomí, umělé dýchání nemusí být provedeno dříve, než ambulance dorazí a pacientova pomoc se srdeční zástavou je zajištěna nepřímou srdeční masáží. Někdy se vyučují specializované kurzy - pokud má resuscitátor plastový sáček nebo ubrousek, můžete je použít. V praxi však lze říci, že ani sáček (s otvorem pod ústy oběti), ubrousek nebo jednorázová lékařská maska ​​zakoupená v lékárně nechrání před skutečnou hrozbou přenosu, protože kontakt sliznic přes sáček nebo mokrý (od dýchání maska ​​resuscitator) stále dochází. Kontaktovat sliznice - přímý přenos viru. Proto bez ohledu na to, jak by zachránce chtěl zachránit život jiné osoby, neměli byste v tuto chvíli zapomenout na svou vlastní bezpečnost.

Po příchodu mediků na scénu začíná umělá plicní ventilace (ALV), ale pomocí endotracheální trubice a vaku Ambu.

Algoritmus pro provádění externí srdeční masáže

Takže co dělat, než ambulance dorazí, když uvidíte osobu v bezvědomí?

Za prvé, nepropadejte panice a pokuste se řádně posoudit situaci. Pokud člověk právě spadl před vaše oči, nebo je zraněn, nebo byl vytažen z vody a podobně, by měla být posouzena potřeba zásahu, protože nepřímá masáž srdce je účinná po dobu prvních 3-10 minut od nástupu srdečního selhání a dýchání. Pokud člověk nedýchá dlouho (více než 10-15 minut) ze slov lidí, kteří byli v blízkosti, reanimace je možná, ale s největší pravděpodobností bude neúčinná. Kromě toho je nutné vyhodnotit přítomnost ohrožující situace pro vás osobně. Například je nemožné poskytnout pomoc na rušné silnici, pod padajícími paprsky, v blízkosti otevřeného ohně během požáru atd. Zde musíte pacienta buď přesunout na bezpečnější místo, nebo zavolat sanitku a počkat. První možnost je samozřejmě výhodnější, protože účet za život někoho jiného trvá několik minut. Výjimkou jsou oběti, které mají podezření na poranění páteře (zranění potápěče, autonehoda, pád z výšky), které je přísně zakázáno převádět bez zvláštního nosítka, avšak v případě, že je v sázce život, toto pravidlo lze také ignorovat. Nelze popsat všechny situace, takže v praxi musíte pokaždé jednat jinak.

Poté, co vidíte osobu v bezvědomí, měli byste ji křičet nahlas, lehce udeřit do tváře, získat pozornost. Pokud není odpověď, umístíme pacienta na záda na rovnou tvrdou plochu (na zemi, na podlahu, v nemocnici jsme položili ležák na podlahu nebo posuneme pacienta na podlahu).

Pozn. Nikdy se na lůžku neprovádí umělé dýchání a masáž srdce, jeho účinnost bude jistě téměř nulová.

Dále kontrolujeme přítomnost dechu u pacienta ležícího na zádech, vedeného pravidlem tří „P“ - „look-listen-feel“. To provedete tak, že jednou rukou stisknete čelo pacienta, „zvednete“ dolní čelist nahoru prsty druhé ruky a ucho k ústům pacienta. Díváme se na hrudník, posloucháme dech a cítíme, jak vzduch vyzařuje vzduch. Pokud tomu tak není, začneme KPR.

Poté, co jste se rozhodli provést kardiopulmonální resuscitaci, je nutné upozornit jednu nebo dvě osoby z prostředí. V žádném případě sami neozýváme sanitku - neztrácejte vzácné vteřiny. Dáváme příkaz jednomu z lidí, aby zavolal lékaře.

stávkující

Po vizuální (nebo na dotek prsty) přibližné oddělení hrudní kosti do tří třetin, najdeme hranici mezi střední a dolní. Podle doporučení pro komplexní kardiopulmonální resuscitaci by tato oblast měla být zasažena pěstí se švihem (precardial attack). Je to tato technika, kterou praktikují v první fázi zdravotníci. Nicméně, obyčejný člověk, který neučinil takový úder dříve, může pacientovi ublížit. V případě následného řízení pro zlomená žebra pak může být akce NEPRAVDA považována za přebytek autority. Ale v případě úspěšné resuscitace a zlomených žeber, nebo když resuscitátor nepřesáhne autoritu, bude výsledek soudního sporu (v případě jeho instituce) vždy v jeho prospěch.

začátek srdeční masáže

Pro zahájení uzavřené srdeční masáže začne resuscitátor se spřaženými rukama provádět kyvné, lisovací pohyby (stlačení) na dolní třetině hrudní kosti s frekvencí 2 lisy za sekundu (to je poměrně rychlé tempo).

Vkládáme ruce do zámku, zatímco vedoucí ruka (vpravo pro praváky, vlevo pro leváky) sevře druhou rukou prsty. Dříve byla resuscitace prováděna jednoduše překryta kartáči, bez adheze. Účinnost takové resuscitace je mnohem nižší, nyní se tato technika nepoužívá. Pouze kartáče spojené se zámkem.

pozice rukou při masáži srdce

Po 30 stlačeních provádí resuscitátor (nebo druhá osoba) dva dechy do úst oběti, zatímco prsty zavírá nosní dírky. V době inhalace by resuscitátor měl narovnat, aby dokončil inhalaci, v době výdechu a znovu se ohnul na zraněném. Resuscitace se provádí v klečící poloze v blízkosti oběti. Je nutné provést nepřímou srdeční masáž a umělé dýchání před obnovením srdeční aktivity a dýchání, nebo v případě, že nedochází k jejich vzniku, před příchodem záchranářů schopných zajistit účinnější mechanickou ventilaci, nebo během 30-40 minut. Po této době, tam je žádná naděje na obnovu mozkové kůry, protože biologická smrt obvykle nastane.

Skutečná účinnost nepřímé srdeční masáže se skládá z následujících skutečností:

Podle statistik je úspěšnost resuscitace a plné obnovení vitálních funkcí u 95% obětí pozorováno, pokud bylo srdce schopno „začít“ v prvních třech až čtyřech minutách. Pokud byl člověk bez dýchání a srdečního tepu po dobu asi 10 minut, ale resuscitace byla úspěšná a člověk začal dýchat sám, později by přežil resuscitační onemocnění a s největší pravděpodobností zůstal hluboce postižený člověk s téměř kompletně ochrnutým tělem a poruchou vyšší nervové aktivity. Účinnost resuscitace samozřejmě závisí nejen na rychlosti popsaných manipulací, ale také na typu poranění nebo onemocnění, které vedlo k zástavě srdce. Pokud však potřebujete nepřímou masáž srdce, měli byste začít poskytovat první pomoc co nejdříve.

Video: nepřímá masáž srdce a mechanické ventilace

Ještě jednou o správném algoritmu

Muž v bezvědomí → „Cítíš se špatně? Slyšíš mě Potřebujete pomoc? “→ Žádná odpověď → Zapněte zpět, položte na podlahu → Vytáhněte spodní čelist, podívejte se na sluch → Ne dýchání → Sledujte čas, začněte resuscitaci, dejte příkaz druhé osobě, aby zavolala sanitku → Předkardiální stávka → 30 kliknutí dolní třetina výdechu sternum / 2 v ústech oběti → Po dvou nebo třech minutách zhodnoťte přítomnost dýchacích pohybů → Bez dýchání → Pokračujte v resuscitaci, dokud lékaři nedorazí nebo do třiceti minut.

Co může a nemůže být provedeno v případě potřeby resuscitace?

Důrazně se doporučuje, abyste osobě nepomohli, pokud hrozí ohrožení vlastního života, včetně případů, kdy pacient má otevřené krvavé rány a nemáte rukavice. V takových případech každý člověk rozhoduje, co je pro něj důležitější - chránit se nebo se snažit zachránit život druhého.

Nemůžete opustit scénu, pokud vidíte osobu v bezvědomí nebo ve vážném stavu - to znamená, že je v ohrožení. Proto se v případě, že se bojíte dotýkat osoby, která pro vás může být nebezpečná, budete muset zavolat sanitku.

Jak udělat nepřímou masáž srdce a umělé dýchání

První pomoc - kdy je to potřeba?

Stav, při kterém oběhový systém přestane fungovat, se nazývá klinická smrt. To může nastat s porážkou osoby proudem, topit se a ne jediný. Hlavním důvodem je obstrukce dýchacího ústrojí, způsobená jejich stlačováním, blokováním.

První příznaky chorobného stavu se projevují během 10-15 sekund. Patří mezi ně:

• nedostatek rytmických pohybů stěn karotid;
• ztráta vědomí;
• trhavé svalové kontrakce.

O něco později se objeví další příznaky oběhového zastavení - žáci se roztahují, fyziologická reakce na jasné světlo, nedostatek dechů, křečovité dechy 2-6 každých 60 vteřin, kůže, která získává charakteristickou barvu (zemitá šedá), zmizí.

Nejdříve musíte osobu otočit na záda, po které se použije precordial blow. Je nutné co nejvíce otřást hrudníkem, je to opětovné spuštění srdečního svalu. Úder je tvořen okrajem zaťaté pěsti z výšky 30 cm, cílem by měl být bod umístěný na dolní 1/3 hrudní kosti, to je 2-3 cm nad slepým bodem, který končí hrudní kostí. Pohyb by měl být krátký, co nejostřejší, lokty by měly směřovat podél lidského těla. Je-li provedeno správně, je možné obnovit všechny tělesné funkce během několika sekund. Při absenci pozitivního účinku byste měli přistoupit k závažnějším opatřením, k tomu potřebujete vědět, jak provádět umělé dýchání a masáž srdce.

Fáze

1. Za prvé, člověk se hodí na povrch, měl by být hladký, pevný. Jeho oblečení / opasek jsou rozepnuté, nic by nemělo zasahovat do dýchacích pohybů.
2. Vytáhněte přední čelist, otevřete ústa plochým předmětem (například lžící). Dutina by měla být zbavena zvratků, úlomků zubů, hlenu atd. (Pokud existují).
3. Házet hlavu osoby, zatímco ruka / válec pod jeho krkem, aby byl zajištěn volný průchod vzduchu. Poté, co jste to udělali, položte rty na rty oběti a vdechněte do něj vzduch. Pro snížení úniku je třeba zavřít nosní průchody. Pokud je po ruce sterilní zkumavka, můžete se pokusit zavést techniku ​​„z úst do zkumavky“, proto je třeba ji umístit do hrdla osoby v bezvědomí.
4. Výdech nastává sám.

Nepřímý vliv na srdeční sval

Masáž srdce a umělé dýchání

Na internetu je snadné najít video umělého dýchání a nepřímou srdeční masáž. Je známo, že vnitřní orgány plynu, které jsou součástí vzduchu, jsou distribuovány v důsledku rytmické kontrakce. Princip nepřímé expozice je, že krev z dutin těla může být bezpečně vyloučena.

• povrch, na který je oběť umístěna, by měl být pevný, ten, kdo provádí resuscitaci, je na boku;
• musíte odpočívat s dlaněmi natažených paží do spodní 1/3 podlouhlé ploché kosti umístěné uprostřed hrudníku. Jsou rytmicky přitlačováni a trháni s použitím váhy vlastního těla, úsilí.

Známky účinnosti pomoci a co by nemělo být povoleno?

Pokud provádíte masáž srdce a umělé dýchání, indikátorem revitalizace postižené osoby je pocit třesu srdečního svalu v dlani resuscitátoru, ke kterému dochází spontánně. To znamená, že lze dokončit mechanické rázy. Je však lepší pokračovat v poskytování první pomoci před příchodem sanitky. Pokud se do 40 minut za předpokladu správné resuscitace neobjeví žádné známky života, přestanou se přijímat opatření k obnovení vitální aktivity těla. Pokud však existuje nějaká pochybnost o tom, že došlo k smrti, není třeba se zastavit. Někdy ani zkušený specialista nemůže být 100% jistý, že resuscitace byla bezvýhradná.

Symptomy biologické smrti zahrnují: vzhled „žáka kočky“ (zužuje se, podobně jako svislá štěrbina), změnu barvy kůže, úplnou absenci pulsu.

Pokud se ocitnete v roli resuscitátora, pak musíte být naprosto klidní, nemyslete, přemýšlejte o každé akci. Pamatujte, že osoba v nouzi může infikovat vás infekčním onemocněním, takže byste neměli zapomenout na osobní ochranné prostředky. V žádném případě nelze začít resuscitaci bez odstranění z ústních dutin ústních dutin, zvracení, hlenu. Zatlačte na dolní čelist oběti. Musíte narovnat hlavu, ale ne příliš, můžete vyvolat zúžení dýchacích cest.

Nemáte prostě morální právo zastavit pomoc při resuscitaci, dokud nepřijde sanitka, pokud neexistují zjevné ukazatele biologické smrti. Nenechávejte oběť samotnou se smrtí.