Jaký je faktor Rh krve a jak jej určit?

Při provádění mnoha lékařských úkonů potřebují lékaři znát Rh faktor lidské krve, který je přenášen geneticky. Aby se předešlo konfliktu s Rhesus, informace o této vlastnosti jsou potřebné při léčbě těhotných žen. Pro vytvoření této vlastnosti se používá několik diagnostických metod.

Rh faktor - co to je?

Rh faktor je antigen, který se nachází na povrchu červených krvinek (RBC).

Jedním z hlavních parametrů, který je určen v krvi, je Rh faktor. Tato vlastnost je přenášena od rodičů a není schopna se v průběhu života měnit.

Faktor Rhesus se nazývá protein, který se nachází na vrcholu červených krvinek. Jeho přítomnost, stejně jako absence, je považován za individuální jev. Rh faktor, při kterém je přítomen antigen D, je pozitivní. V dekódovací analýze se označuje jako: Rh +. Rhesus, který nemá antigen, v transkriptu označuje Rh-.

Pro statistiku, 85% lidí má pozitivní Rh, a zbytek je negativní.

Takový parametr je určen při ustavení krevní skupiny. Informace o pacientovi Rh potřebují zdravotníci v následujících případech:

• příprava na operaci
• během těhotenství
• pro transfuzi krve
• transplantace orgánů
• hemolýzu
• anémie
• sepse

Pro stanovení této krevní charakteristiky se používá několik diagnostických metod.

Typy výzkumných metod, postup

Rh faktor může být buď pozitivní, nebo negativní

Analýza vzniku Rh faktoru se provádí v laboratorním nebo nemocničním prostředí. K tomu, žilní krev nebo krev z prstu.

Faktor Rh můžete zjistit pomocí následujících metod:

• Cyklonová metoda. Pro tuto metodu používejte speciální monoklonální činidla. Jsou umístěny na speciální tabletu, v blízkosti je aplikována krev. Po tříminutovém míchání se destička převrátí ze strany na stranu. Když se objeví srážky nebo vločky, pozitivní výsledek je rozluštěn. Negativní rhesus bude, když změny chybí.
• Expresní metoda. Tato metoda se používá nejčastěji. Studie se provádí ve zkumavkách s použitím ABO séra, které je univerzální pro všechny skupiny. Do kapky tohoto materiálu přidejte stejné červené krvinky a pak třepejte třepačkou po dobu tří minut. Do této kompozice se nalije roztok chloridu sodného, ​​zkumavka musí být několikrát převrácena a aglutinace se stanoví za použití odraženého světla.
• Metoda konglutinace na Petriho miskách. Umístěte do Petriho misky několik kapek séra antirhesus na levé a pravé straně série. Kontrolní materiál Rh-negativní a Rh-pozitivní, stejně jako studované červené krvinky jsou přidány k tomuto materiálu. Po smíchání se šálek umístí na 10 minut do vodní lázně. Pak pod světlem pozorně zvážil. Pokud je přítomna aglutinace, tato skutečnost indikuje pozitivní rhesus, pokud chybí, je výsledek negativní.
• Použití želatiny. Tato metoda spočívá v přidání roztoku želatiny do krve, v jejím zahřívání po dobu deseti minut, přidáním chloridu sodného (isotonický roztok). Po těchto krocích se obsah v zkumavce promíchá.

Kompatibilita krevní skupiny

Rh faktor krve je stanoven během studie současně se vznikem její skupiny. U každé krevní skupiny je možná přítomnost nebo nepřítomnost antigenu.

V medicíně existuje taková věc jako kompatibility se skupinou. To vytváří možnost koncepce, protože v tomto případě je také možný konflikt.

Odborníci určují následující možnosti kompatibility pro koncepci:

• První skupina mužského pohlaví je kombinována se všemi skupinami ženského pohlaví.
• Čtvrtá a druhá skupina žen je slučitelná s druhou skupinou u mužů.
• Konflikt je možný s druhou skupinou otce, ale s první a třetí matkou.
• Konflikt je první a druhý v ženě a třetí v muži.
• Třetí krevní skupina u muže a třetí, stejně jako čtvrtá u ženy, jsou považována za kompatibilní.
• Pokud oba manželé mají čtvrtou skupinu - slučitelnost.
• Ve čtvrté skupině mají muži a všechny ostatní skupiny žen konflikt.

Více informací o krevních skupinách a faktoru Rh naleznete ve videu:

Podle krevní skupiny je konfliktem to, že imunita ženy produkuje specifické protilátky, které zabíjejí spermie. V tomto případě, i když jsou oba manželé zcela zdraví, může být problém s hnojením.

Odborníci také tvrdí, že neslučitelnost matky a skupiny plodů je považována za nejnebezpečnější pro první negativní skupinu těhotných žen a třetí nebo druhou pozitivní pro plod.

Proč dochází ke konfliktu rhesus

Konflikt Rhesus je nebezpečnou komplikací, kdy mateřský organismus léčí plod jako hrozbu.

Rh faktor - krevní parametr, zděděný. Je-li negativní pro oba rodiče, pak je negativní také zděděno. S pozitivním rhesus, manželé - dítě bude mít jen takový rhesus, stejně jako rodiče. S různými Rhesus může mít žena a muž dítě, pozitivní i negativní výsledky.

Takový jev je jako konflikt rhesus. K tomuto jevu dochází během těhotenství, kdy se rhesus u dítěte a nastávající matka nespojí. Pokud má těhotná žena Rh negativní a plod je pozitivní, pak odborníci přijmou opatření, aby zabránili Rh konfliktu.

Pozitivní rhesus dítěte je zděděno po otci a pokud má těhotná žena pozitivní rhesus, pak může mateřský organismus začít plod odmítat.

Protilátky ženské krve mohou provádět aktivní útok na červené krvinky plodu.

Takový jev může vyvolat nejnebezpečnější komplikace. To může být, jako obvykle anémie u nenarozeného dítěte, nebo úmrtí plodu nebo potrat.

Vše o definici Rh faktoru

Definice Rh - krevního faktoru je velmi důležitou analýzou v medicíně. Je to nezbytné pro každého a mělo by být zaznamenáno ve specializovaných individuálních zdravotních záznamech. Je nesmírně důležité znát tento indikátor, nebo je vždy s sebou nosit. Něco nepředvídatelného se může stát kdykoliv, hodnota Rh je nezbytná pro poskytování pohotovostní lékařské péče a čas je často věnován jejímu určení. Definice rhesus je také nezbytná při plánování těhotenství. Neslučitelnost partnerů v této charakteristice může negativně ovlivnit budoucí zdraví dítěte.

Všechny metody stanovení faktoru Rh - krev jsou rozděleny na:

• Laboratoř;
• Klinické.

Rozdíl spočívá v dokonalosti a dostupnosti speciálního vybavení a množství času, který je k dispozici.

Když je nutné určit

Definice krevní skupiny a faktoru Rh je nezbytná v případech:

• Nouzové krevní transfuze (když se osoba účastnila dopravní nehody nebo jiné nehody; není vždy krev dárce, někdy jsou zásoby velmi omezené a údaje o příslušenství Rh jsou naléhavě nutné);
• Pokud se objeví příznaky konfliktního těhotenství (bohužel ne vždy věnují náležitou pozornost stanovení kompatibility matky a plodu Rh, a to je nutné - naučte se také indikátor od dítěte);
• Při plánování koncepce (určeno Rh - analyzuje se identita obou rodičů a jejich kompatibility);
• Pokud se chcete stát dárcem;
• Před operací (v případě potřeby transfúze biologické tekutiny) atd.

Chcete-li ušetřit čas (protože někdy mohou být situace extrémně extrémní), je lepší určit tento ukazatel v sobě bez naléhavé potřeby, takže informace jsou v každém okamžiku k dispozici.

Je také vhodné provést analýzu u dítěte co nejdříve, nebo se podívat na kartu nemocnice, abyste znali data.

Metody stanovení

Jak již bylo zmíněno, jsou rozděleny na laboratorní a klinické. Zvažte nejčastěji používané a spolehlivější.

Podívejte se na video s postupem

Anna Ponyaeva. Vystudoval lékařskou fakultu Nižnij Novgorod (2007-2014) a rezort klinické laboratorní diagnostiky (2014-2016).

V závislosti na povaze situace a době, která omezuje průběh studie, existují tyto typy testů:

Expresní metody

Provádí se v případech, kdy je výsledek potřebný okamžitě.

Tato analýza nebude trvat déle než 3 minuty samotného procesu a nějaký čas na přípravu a převzetí materiálu.

Používá se odstředivé zařízení, ve kterém se odebírá kapka čerstvé krve (nebo konzervy, hlavní věc není koagulovaná) a zavádí se činidlo - látka, která bude působit jako vývojka.

Častěji berou polyglukin, jinými slovy faktor proti rhesus.

Výsledkem interakce této látky s Rh - pozitivním rozpadem bude aglutinační reakce - tvorba hrudek a hromádek slepených červených krvinek.

Reakce na stěnách odstředivky vlivem rotační síly probíhá velmi jasně během 1 - 3 minut.

Pokud není odstředivka, odebere se jednoduchá zkumavka, krev se smísí s fyziologickým roztokem a přidá se podobné činidlo - během několika minut se vyhodnotí, ke kterému Rh faktoru krev náleží.

Pozitivní Rh bude charakterizována tvorbou sraženiny a hrudek.

Laboratorní testy

Existuje celá řada z nich, které považujeme za nejoblíbenější:

• Metoda aglutinace v roztoku soli - připravte roztok červených krvinek izolovaných z biofluidu ve fyziologickém roztoku. Zkombinujte s anti-rhesus sérem a vložte do termostatu. O hodinu později zkontrolovat, co se stalo. Buňky zpravidla spadají do sedimentární vrstvy, analyzují se pod mikroskopem. Pokud je filiformní, obsahuje hrudky a aglutináty, pak je to pozitivní odpověď. Pokud je sediment rovnoměrně rozložen podél dna, pak Rh minus.

• Metoda se želatinou - provádí se spojení tří roztoků: erytrocytů, fyziologických a 10% želatiny. Tato směs se umístí do termostatu při teplotě 42 ° C, inkubuje se 30 minut. Vyjměte a zřeďte desetinásobkem koncentrace chloridu sodného 0,9%. Pouhým okem bude viditelná aglutinace s pozitivním rhesus.
• Coombsův test je velmi citlivá metoda a slouží k objasnění získaných dat (v případě potíží s diagnostikou). Stanovuje se ve dvou fázích:

1. První je, že červené krvinky jsou ošetřeny neúplnými protilátkami, které je nepřilepí, ale jsou obaleny charakteristickou obálkou (v přítomnosti Rh +).
2. Dále je přidáno speciální sérum, které je citlivé na složky tohoto shellu (pokud se vytvořilo). Aglutinační reakce - bude známkou pozitivního rhesus.

• Test s anti-D - monoklonálními protilátkami. Studie se provádí na skleněném sklíčku, kapka biomateriálu se smísí s kapkou činidla. Aglutinace okvětních lístků - hodnota znaménka "+";
• Výzkum na Petriho misce (konglutinaci) - používá se několik sér - antireus pro každou krevní skupinu (kopání v řadě na desce). Dále přidejte ke každé kapce jednoho biomateriálu. Míchejte a nastavte na teplo na speciálním zařízení. Pokud je alespoň jeden ze vzorků a koagulace prvků, pak odpověď je "+".

• Test s antigeny, nazývanými cyklony - studie, stejně jako všechny ostatní, je založen na vizuálním posouzení ukládání červených krvinek. Pouze jako antigen je odebrán tsiklonon - extrakt z ascitické tekutiny laboratorních myší. Algoritmus pro nalezení dat je stejný.

Výhody a nevýhody různých analýz k určení

Technika stanovení krevní skupiny - Rh expresní metodou má několik výhod:

• Relativní přesnost;
• Rychlá diagnostika;
• Vizuální výsledek;
• Snadnost držení;
• Minimální množství činidel a zařízení;
• Přístupnost k jakémukoli zdravotnickému zařízení;

Stanovení krevní skupiny a rhesus v laboratorních podmínkách je jistě mnohem spolehlivější, ale vyžaduje více času než mnoho expresních metod, je také nedostupné pro mnoho institucí, nebo může zpomalit proces diagnostiky kvůli nedostatku potřebných činidel v arzenálu laboratorních techniků.

Jejich hlavními výhodami budou:

• Vysoká úroveň spolehlivosti;
• Schopnost použít jako re-diagnostiku a vylepšit výsledek;
• Relativní snadnost držení (s vysokou mírou přesnosti);
• Využití specializovaného vybavení (zvýšení přesnosti studie).

Lékař si sám zvolí, s pomocí kterého typu dostane potřebné informace o Rh - příslušenství.

Závisí to na počtu minut nebo hodin na získání dat.

Například stanovení faktoru Rh plodu v mateřské krvi se vždy doporučuje provést laboratorními testy, protože jejich přesnost je extrémně vysoká a chyba v tomto případě je nepřijatelná a může vést k nevhodnému ošetření.

Jaký je výsledek?

Shrneme-li všechny získané údaje, můžeme konstatovat, že podstatou všech reakcí je aglutinační účinek sérových antigenů na červené krvinky.

Indikátorem pozitivního faktoru je lepení a tvorba agregátů.

Nulové změny doprovázejí negativní krev pro sledovaný faktor.

Přesnost výzkumu

V současné době mají téměř všechny laboratorní testy stoprocentní záruku spolehlivosti.

Jedinými faktory, které mohou zkreslit data, mohou být nedostatečné podmínky pro samotný postup. Porucha termostatu nebo vniknutí cizích chemických činidel na místo chemické interakce.

Vše závisí na kvalifikaci laboratorních techniků a čistotě samotné laboratoře.

Jediná definice, která ještě nemá absolutní záruku, je krevní test plodu pro krev matky.

Jsou vyvíjeny nové a unikátní diagnostické metody.

Závěr

Oběhový systém je hlavním prvkem zdravého fungování těla. Kyslík a živiny jsou distribuovány do všech životně důležitých orgánů a systémů.

Pro první pomoc je nutné znát všechny její parametry.

V některých případech se počítání počítá na sekundy, takže byste se o to měli předem starat.

Tip 1: Jak určit Rh faktor, krevní skupinu

Tip 2: Jak určit krevní skupinu

Je možné určit krevní skupinu na vlastní pěst, aniž by šel k lékaři a ne absolvování testu. Také, vedený znalostmi, můžete určit krevní skupinu sestry nebo bratra, stejně jako vaše nenarozené dítě.

Málokdo ví, že existují údaje o více než sto různých krevních skupinách, ale hlavní čtyři jsou stále považovány za základní.

Takže Existují antigeny na červených krvinkách a protilátky v séru. Červené krvinky mohou obsahovat antigeny A nebo B, ale nemusí být přítomny, což znamená O. Lze tedy rozlišit 3 varianty jednoho genu. V laboratoři se přítomnost genů stanoví reakcí s kontrolním krevním sérem.

Systém ABO rozlišuje 4 krevní skupiny:

Plazmový aglutinin skupiny I (O) a beta

Obsah plazmy aglutinu ve skupině II (A)

III (B) plazmatický obsah aglutinu alfa

IV (AB) aglutin no

Skupiny jsou označeny indikací rez-faktoru, jehož pozitivní výsledek je přítomen u 85% lidí.

Jak určit krevní typ nenarozeného dítěte nebo zjistit svou vlastní teorii?

Každý z nás dostal jeden gen od matky a otce. I a II krevní skupiny jsou charakterizovány obsahem antigenu. Skupina II může obsahovat AA protilátky pro kombinování AO. Třetí skupinou je kombinace výbušnin a b0.

Dejme příklad. Například, váš otec má čtvrtou krevní skupinu, a matka má první. Od matky jste obdrželi antigen 0, od otce antigeny A nebo B (50% pravděpodobnost). Takže máte buď druhou nebo třetí krevní skupinu.

Nejčastější krevní skupiny jsou první a druhá, nejvzácnější čtvrtá.

Jak určit faktor rhesus

Přítomnost aglutinace ukazuje pozitivní výsledek, nedostatek - negativní. Rh-negativní a Rh-pozitivní červené krvinky se používají ke kontrole této metody.

Stanovení faktoru Rh expresní metodou

V poslední době byla pro určení příslušenství Rh použita rychlá metoda. Reakce se provádí v trubkách bez zahřívání. To vyžaduje speciální univerzální sérum pro všechny krevní skupiny systému ABO, připravené speciálním způsobem na polyglucinu.

Do zkumavky se vloží kapka séra, přidá se 1 kapka studovaných červených krvinek a po 3 minutách protřepání se nalije 3-5 ml izotonického roztoku chloridu sodného, ​​třikrát se otočí a stanoví se výsledek v odraženém světle. Přítomnost aglutinace indikuje přítomnost Rh-antigenu.

Stanovení Rh faktoru metodou želatinové exprese

Rychlá metoda želatiny je také široce používána na základě přidání 1 kapky 10% roztoku želatiny do krve a inkubace zkumavek po dobu 10 minut při teplotě + 37 ° C a přidání teplého izotonického roztoku chloridu sodného; vyrobit míchání obsahu zkumavky. Želatina přispívá k vymizení nespecifické aglutinace.

Metoda stanovení Rh s papainem je založena na stejném principu.

Každá z těchto metod může být použita v případě nouze. Bez ohledu na výsledky studií a dostupné údaje o identitě krevních skupin dárce a příjemce je nezbytné provést individuální testy kompatibility před transfuzí krve.

Abstrakt

1. Konzervace, skladování, přeprava a makroskopické vyhodnocení trvanlivosti krve

V klinické praxi se v závislosti na indikacích používá různých transfuzních médií: plná krev, čerstvě stabilizovaná, konzervovaná, krevní složky, krevní náhrady a další.

Plná krev je nalita přímo od dárce k příjemci pomocí přístroje pro přímou transfuzi krve.

Pro nepřímou transfuzi krve se používá čerstvě stabilizovaná a konzervovaná krev.

Zachování krve je vytvoření podmínek pro jeho skladování po dlouhou dobu v plně rozvinutém stavu vhodném pro transfuzi. Pro skladování krve existují dvě praktické metody:

1. v kapalném stavu při teplotě nad nebo pod 0 ° C;

2. ve zmrazeném pevném stavu při teplotách pod 0 ° C (až do velmi nízkých hodnot, poskytujících dlouhodobé skladování krevních buněk).

Krev, která postrádá schopnost koagulace, se nazývá stabilizovaná. Stabilizace krve v rozloženém (tekutém) stavu se dosahuje vazbou nebo zničením jedné ze složek systému srážení krve. Stabilizátory, které eliminují ionty vápníku, jsou dobře studovány a jsou široce používány v praxi při konzervování krve. Nejpřijatelnější z velké skupiny aniontových stabilizátorů, které váží iontový vápník, je citrát sodný. Na základě toho byly připraveny preparáty TsOLIPK-7, TsOLIPK-76, TsOLIPK-12, Glugitsir, cytoglukofosfát, Cyglufad a další.

Reprezentantem další skupiny stabilizátorů, které potlačují působení trombinu, je heparin. Skladovatelnost takové krve - až 24 hodin.

Pomocí kationtové výměnné pryskyřice může být krev chráněna bez použití antikoagulancií. Pro tento účel je v systému pro odběr krve zařazena malá ampulka s kationtovým výměníkem. Krev dárce, proudící kationtově výměnnou pryskyřicí, se uvolňuje z vápníku a nekoaguluje. Přidání elektrolytů, glukózy a sacharózy vám umožní uchovávat kationtovou krev po dobu 20-25 dnů.

V případě nouze, v nepřítomnosti konzervované krve, je možné v operačním sále připravit čerstvou citrátovou krev se 4% roztokem citrátu sodného. Vylévá se nejpozději dvě hodiny po expozici, protože je snadno infikovatelná.

Pozornost si zaslouží příprava krve při ultra nízké teplotě (-196 ° C). K ochraně lidských erytrocytů se používají dvě metody zmrazení: 1. velmi rychlé ochlazení (250 ml po dobu 2 minut na -196 ° C) a skladování v kapalném dusíku (při -196 ° C), což nevyžaduje použití vysokých koncentrací kryoprotektivních látek; 2. pomalé ochlazování, během něhož mražení trvá několik hodin při mírně nízkých teplotách (od -25 ° do -100 ° C) s použitím vysokých koncentrací kryoprotektivních látek (především glycerolu ve složení uzavřených roztoků).

Obě metody umožňují uložit po rozmrazení neporušených 90-97% zmrazených červených krvinek v závislosti na použitých metodách. Uchovávání červených krvinek po dobu 10 let nebo déle ve zmrazeném stavu téměř neovlivňuje stupeň jejich strukturální bezpečnosti, tzn. o biochemických parametrech a míře přežití v krevním oběhu příjemce.

Během uchovávání krve by mělo být stanoveno: 1. apyrogenita konzervované krve; 2. nepřítomnost sraženin a hemolýzy v něm (bezchybná technika punkcí dárcovské žíly, pečlivé houpání cévy během odběru krve); 3. sterilita (uzavřený způsob odběru krve, operační sál v krabicích, spolehlivé utěsnění nádoby konzervovanou krví).

Zahrnutí chininu do konzervačních roztoků (s koncentrací v krvi 0,02%) prodlužuje životnost krve na 45-50 dnů. Přidání anti-cytolizujících látek (diprazin, etizin atd.) Do konzervačního činidla umožňuje uchovávat krev po dobu 60-70 dnů. Přísně dodržujte podmínky pro skladování transfuzního média. Lahve jsou utěsněny parafinizací krku nebo nalitím speciální pasty (metallex): hrdlo lahvičky je ponořeno 2-3 krát do roztaveného parafínu ve vodní lázni (t ne více než 90 ° C). Po navoskování se na hrdlo láhve nanese láhev voskového papíru nebo gázy, která je vyztužena nití nebo gumovým kroužkem. Pokud je hrdlo láhve uzavřeno uzávěrem, pak se provede parafinizace.

Plastové sáčky jsou utěsněny utěsněním trubice vysokofrekvenčními proudy (přístroj Hematron) nebo jsou uzly v uzlech ve vzdálenosti 3 a 6 cm od sáčku a samotné jehly. Konec trubky obalený voskovaným papírem nebo plastovou fólií, který je zpevněn závitem. Zbývající krev v zkumavce se dále používá pro laboratorní testy.

Konzervovaná krev, její složky, přípravky (fibrinogen, trombin, albumin a imunoglobulin), standardní sérum a červené krvinky jsou uchovávány v chladničkách při teplotě 4-8 ° C. V přítomnosti velkého množství krve je vhodné mít pro každou krevní skupinu samostatnou chladničku. Suchá plazma, krevní produkty, krevní náhrady, plastické transfuzní systémy jsou uchovávány při pokojové teplotě (+ 15-25 ° C) ve skříních. Zmrazená kryoprecipitátová a hyperimunní plazma jsou skladovány v podmínkách nízkoteplotní komory (teplota -25 ° C a nižší).

Chladničky pro skladování transfuzních tekutin by měly být vybaveny teploměry. Teplota v chladicích komorách se měří denně 2krát denně a zaznamenává se do speciálního deníku.

Přeprava krve: aby se snížilo mechanické trauma krve, lahvičky by měly být naplněny až do hrdla, umístěny svisle do zásuvek speciálních mřížek košů, které jsou pak umístěny v termostatických (izotermických) nádobách. Kontejnery typu TKM-14, TKM-7, TKM-5, TKM-3 (uvnitř vytvářejí teplotu od +4 do + 8 ° C) jsou pevně upevněny v dopravě a při příjezdu na hlavní základnu jsou lahve okamžitě odstraněny z hnízd sítí. a umístěny v chladničkách nebo chladničkách.

Plastové sáčky jsou umístěny v lepenkových krabicích, které jsou také umístěny v izolovaných nádobách. Lahve nebo sáčky s Rh-pozitivní krví jsou umístěny odděleně od Rh-negativu.

Bezprostředně před transfuzí krve, aby se zabránilo rozvoji transfuzních reakcí a komplikací, musí lékař vizuálně posoudit vhodnost transfuzního média určeného k transfuzi pacientovi, stejně jako kontrolu těsnosti uzávěru krevní cévy, přítomnost ozdobeného štítku označujícího datum expirace a členství ve skupině, nepřítomnost sraženin v něm, hemolýzu a infekci. Vada těsnosti může být posuzována na základě výskytu trhlin ve skle, porušení uzávěru nádoby, zejména úniku krve. Krev by se před vyšetřením neměla třepat, je nutné dobré osvětlení. Hemolýza se projevuje výskytem růžové barvy plazmy a vymizením jasné hranice mezi vrstvou erytrocytů a plazmou, která je charakteristická pro benigní krev. Pokud se krev protřepe, vezměte si 5 ml krve a odstřeďte ji. Růžová a ještě více červená barva plazmy označuje hemolýzu.

Identifikace v srážených krevních sraženinách, zejména masivních, slouží jako základ pro odmítnutí použití. Aby se zabránilo tomu, že se nejmenší sraženiny dostanou do krve, je nutné použít filtrační systém pro transfuzi krve. Infekce krve, plazma přesně určená bakteriologickým vyšetřením, je však pozorována masivní bakteriální kontaminací. Plazma se zakalí, v ní se objeví suspenze, vločky, bělavé filmy na povrchu. Vrstva červených krvinek má tmavou třešňovou barvu. V některých případech vede infekce k včasné hemolýze nebo k přeměně krve na želé-jako hmota s nepříjemným zápachem a uvolněním plynových bublin, když je trubka propíchnuta.

Benigní krev v ampulce je tedy v klidu rozdělena do tří vrstev: na dně - vrstva červených krvinek; těsně nad ním je velmi tenká vrstva bílých krvinek a nahoře je vrstva průhledné, slabě nažloutlé plazmy.

2. Kontrolní studie při provádění testů kompatibility s transfuzí krve. Prevence neslučitelnosti před transfuzí.

Příčiny neslučitelnosti a opatření k jejímu zabránění.

Pokud příjemce, v jehož krvi jsou protilátky, transfuzuje krev dárce, jehož erytrocyty obsahují antigeny, proti kterým jsou tyto protilátky namířeny, tato krev bude zničena v těle příjemce, tj. je to pro něj neslučitelné.

Před transfuzí krve musí lékař zajistit, aby krev určená k transfuzi neobsahovala antigeny, proti kterým jsou protilátky v krvi pacienta, tzn. kompatibilní s krví příjemce.

Aby se předešlo neslučitelným transfuzím krve a následujícím klinickým projevům neslučitelnosti, musí lékař transfuzní krev:

- vybrat správnou krev pro krevní skupiny systému AVO;

- vybrat správnou krev ve vztahu k rhesus - příslušenství;

- zkontrolovat všechny příslušné dokumenty;

- provádějí kontrolní studie, včetně testů kompatibility.

Lékař by měl také zvážit, že kromě normálně existujících protilátek systému ABO-a a β izoimunitních protilátek anti-Rhesus s velkým praktickým významem může příjemce, i když mnohem méně často, narazit na protilátky proti jiným antigenům erytrocytů: C, E, c, e, C_w, K, F_y, J_k, M, N, S, s, atd.

Prevence neslučitelnosti s těmito antigeny, stejně jako s ohledem na antigen D, by měla především sloužit jako důkladná identifikace očkování, transfúze a porodnicko-gynekologické anamnézy. Při testování kompatibility lze navíc stanovit nekompatibilitu s některými z nich.

Jak zjistit Rh krev?

Rh faktor je jedním z krevních parametrů, který odráží přítomnost nebo nepřítomnost speciálního Rh proteinu na membránách červených krvinek. Pokud je, krev je Rh-pozitivní a je označena Rh +, v jejím nepřítomnosti je Rh-negativní - Rh-.

Tento protein je na erytrocytech většiny lidí žijících na planetě, ale asi 15% z nich nemá. Jeho nepřítomnost nebo přítomnost neovlivní zdraví. Rh se přenáší z rodičů a zůstává nezměněna po celý život.

Při analýze Rh

Stanovení Rh faktoru probíhá během krevního testu na skupinu. Tyto informace jsou nezbytné během transfúze, při přípravě k operaci a během těhotenství.

Během těhotenství může dojít ke konfliktu mezi krví nastávající matky a krví dítěte. Vědět, že žena je Rh-negativní, lékaři mohou podniknout kroky předem vyhnout se konfliktu a chránit zdraví Rh-pozitivní plod.

Krvi můžete darovat Rh v laboratoři jakékoli kliniky nebo v nemocnici. Pro výzkum udělejte plot z prstu nebo ze žíly.

Jak zjistit

Existuje několik metod pro určení Rh:

• Na Petriho miskách konglutinační metodou.
• S pomocí cyklónů.
• Expresní metoda ve zkumavkách bez ohřevu.
• Želatinová metoda.

Podstatou analýzy je identifikace antigenu D použitím anti-rhesus séra nebo monoklonálních činidel (polyklonů) v aglutinační reakci (lepení červených krvinek a tvorby vloček) ve zkumavkách nebo na rovině.

Petriho misky

Pro stanovení faktoru Rh budete potřebovat Petriho misky, jednotlivé pipety, izotonický roztok chloridu sodného, ​​sérový standard pro všechny krevní skupiny. Postup:

1. Dvě kapky reagencie se kapají ve dvou sériích pro tři studie (ve třech řadách).
2. Do každé série přidejte kapku testované krve a červených krvinek (kontrolní pozitivní a kontrolní negativní).
3. Míchejte po dobu 10 minut, vložte šálek do vodní lázně (47 ° C).
4. Výsledek je určen přítomností nebo nepřítomností vloček (slepených červených krvinek). Pokud jsou červené krvinky slepené, Rh je pozitivní, pokud nedochází k lepení, Rh je negativní.

Stanovení Rh-příslušenství cyklonů

Pro zjištění Rh faktoru se používají monoklonální reagencie - polyklony, které se získávají genetickým inženýrstvím z ascitové tekutiny myší. Rh se stanoví během aglutinační reakce, která se vyskytuje v rovině.

1. Velká kapka činidla se přikvapí na destičku pomocí individuální pipety (přibližné množství - 0,1 ml).
2. Testovaná krev (malá kapka) nebo červené krvinky v množství 0,01 ml se umístí blízko činidla.
3. Pomocí skleněné tyčinky se dobře promísí činidlo a krev a každých 30 sekund se destička třepe po dobu tří minut, přičemž se pozoruje reakce vizuálně.
4. Aglutinační reakce začíná po 15 sekundách, po 1 minutě je jasně vyjádřena, ale výsledek je zohledněn pouze po třech minutách.

Pokud byla zahájena aglutinační reakce (lepení erytrocytů a jejich srážení), krev je označena Rh-pozitivním, pokud není pozorována adheze červených krvinek, Rh faktor je negativní. Lepené červené krvinky, které jsou vločky, jsou viditelné pouhým okem.

Expresní metoda

Sérum zvané antiresus se používá jako činidlo, které je univerzální pro všechny krevní skupiny.

1. Kapka krve (erytrocyty) v množství 0,05 ml se umístí do zkumavky a potom se přidají 2 kapky antirezního činidla.
2. Trubka se otáčí bez třepání, aby se obsah promíchal a rovnoměrně rozložil na sklo.
3. Přibližně za tři až pět minut dochází k ulpívání erytrocytů.
4. Aby se vyloučila agregace červených krvinek, přidá se do zkumavky isotonický roztok NaCl v množství 2-3 ml a zkumavka se několikrát převrátí, aby se obsah promíchal.
5. Poté si přečtěte výsledek. Pokud jsou vločky na pozadí lehčí kapaliny, Rh je pozitivní, pokud nejsou vločky, kapalina je zbarvena rovnoměrně růžová, Rh je negativní.

Je třeba říci, že univerzální séra mohou dávat falešně pozitivní reakci s Rh-negativními červenými krvinkami. Může dojít k nespecifickému lepení červených krvinek, na jejichž povrchu jsou další protilátky - nikoliv atirezus. Proto paralelně provádějte testování pomocí kontrolního roztoku zesilovače. Pokud se po zavedení kontrolního roztoku objeví aglutinace, výsledek se považuje za nespolehlivý a testování se opakuje s jiným činidlem.

Použití želatiny

Tato technika je založena na použití želatiny (ve formě roztoku 10%). Pro testování se používají jak standardní anti-rhesus reagencie, tak tsiklonony.

1. Jedna kapka krve (0,05 ml) nebo červené krvinky ve formě suspenze v séru (50%) se umístí do zkumavky.
2. Pak se 2 kapky roztoku želatiny předem zahřejí do kapalného stavu.
3. Pak se přidají 2 kapky činidla a směs se míchá.
4. Zkumavka se umístí na pět až deset minut do vodní lázně (47 ° C) nebo na půl hodiny do suchého termostatu se stejnou teplotou.
5. Pak se do zkumavky přidá fyziologický roztok (5-8 ml), uzavřený uzávěrem a jemně se dvakrát nebo třikrát otočí, aby se promíchal.
6. Pro určení přítomnosti vloček se obsah zkumavky zkoumá pouhým okem pro světlo nebo přes zvětšovací sklo.

Při použití želatiny nedochází k nespecifické aglutinaci. Po této zkoušce jsou nezbytné kontrolní zkoušky:

• se standardními Rh + erytrocyty;
• se standardními Rh-erytrocyty;
• testovanou krví (červené krvinky) a želatinou.

Závěr

Informace o faktoru Rh jsou potřebné v případě transfúze krve. Pro transfuzi krve lze použít pouze kompatibilní pro skupinu a krev rhesus. Kromě toho by měl být stanoven faktor Rh během těhotenství. Ještě lépe ho poznat ve fázi plánování. To je nezbytné pro zabránění Rh-konfliktu mezi Rh-pozitivním plodem a Rh-negativní ženou.

Metody stanovení faktoru Rh

Kromě krevní skupiny existuje ještě jeden důležitý parametr - to je Rh faktor. Každý člověk by měl tyto údaje znát v případě nouze, kdy může být nutná urgentní krevní transfuze. V armádě, například, krevní skupina a Rh faktor jsou šity přímo na formuláři, takže, v případě potřeby, okamžitě přejít na transfuzi nebo operace, a ne čekat na výsledky testů. Stanovení krevního typu a Rh faktoru je možné během běžné analýzy na klinice.

Jak zjistit váš Rh faktor?

Jak víte, krev se skládá z plazmy a specifických buněk: červených krvinek, krevních destiček a bílých krvinek. To jsou vlastnosti červených krvinek, které určují individuální krevní skupinu osoby (tam jsou 4), stejně jako Rh faktor (2 skupiny). Rh faktor může být pozitivní a negativní. Určuje se přítomností speciálního proteinu (antigenu) na erytrocytech. 85% lidí má tento protein, takže mají pozitivní Rh a zbytek 15% má Rh negativní. Zpravidla si každý klade otázku, jak určit faktor Rh. Rh faktor je označen jako Rh a je detekován během laboratorních studií.

Určete afilaci rhesus krve mohou být takové metody:

• Metoda konglutinace (Petriho misky).
• S pomocí cyklónů.
• Expresní metoda.

Podstata metod spočívá v detekci antigenu (proteinu) na povrchu erytrocytů. Pro první analýzu je potřeba speciální laboratorní sklo, tzv. Petriho misky. Jedná se o 2 malé skleněné šálky, které vypadají jako plastové víčka pro plechovky.

Algoritmus analýzy je následující:

1. Antirhesus sérum (reagencie) se aplikuje ve 2 kapkách vedle sebe ve 3 řadách (celkem 6 kapek).
2. Ke každé sérii se přidá 1 kapka krve.
3. Obsah šálků se smísí a umístí do vodní lázně o teplotě 46 až 48 ° C.
4. Pokud se v průběhu testu buňky erytrocytů slepily (vytvořily se vločky), Rh je pozitivní. Pokud není lepidlo pozorováno, Rh je negativní.

Následující metoda pro stanovení rhesus se provádí pomocí monoklonálních činidel - cyklonů. K tomu se na destičku nanese kapka činidla (0,1 ml). V blízkosti činidla se také aplikuje kapka krve (0,01 ml). Pak se tyto dvě kapaliny důkladně promísí. Během 3 minut by se měla každá půlminutová tableta otáčet ze strany na stranu. Je-li po těchto 3 minutách vloček nebo sedimentu vytvořen, Rh faktor je pozitivní. Při absenci jakýchkoliv změn je Rh faktor negativní.

Rh lze také stanovit expresní analýzou, kdy lze výsledek získat téměř okamžitě. Za tímto účelem se smíchá s činidlem kapka krve. Poté se trubka otočí tak, aby její obsah byl rovnoměrně rozložen po skle. Poté si můžete přečíst výsledek analýzy. Při pozitivním Rh faktoru se pozoruje flokulace, s negativním, nedochází ke změně.

Konflikt Rhesus a příprava na analýzu

Určení faktoru Rh je nezbytné při plánování těhotenství. Rh faktor je fenomén, který je položen na genetické úrovni v děloze. Je-li plod Rh opakem matčiny rhesus, může dojít ke konfliktu Rhesus. Za normálních okolností oběhové soustavy matky a dítěte nepřicházejí do styku, ale v některých případech Rh proniká do mateřské krve, což vyvolává reakci jejího těla, v níž je plod vnímán jako mimozemské tělo. To může být významnou hrozbou pro zdraví a život dítěte. Aby se takovým situacím zabránilo, musí oba partneři darovat krev skupině a Rh. Pokud je faktor Rh stejný pro oba partnery (pozitivní nebo negativní), pak nebude krevní konflikt.

Mnozí se zajímají o to, kde je krev odebírána k určení Rh faktoru a krevní skupiny. Z prstu se obvykle odebírá krev. Než provedete krevní test na Rh faktor, musíte se seznámit s některými pravidly. Zpravidla se krev odebírá k analýze ráno, protože během dne se krevní obraz může lišit. Musíte také pamatovat na to, že musíte provádět testy přísně na lačný žaludek. Poslední jídlo by nemělo být dříve než 8 hodin před analýzou.

Skutečnost, že musíte projít analýzou na prázdný žaludek, je způsobena tím, že se složení krve mění s jídlem (například cukr se může zvýšit). K analýze byl "čistý", zdržet se jídla a provádět testy na prázdný žaludek.

Výjimkou z tohoto pravidla mohou být lidé, kteří jsou ze zdravotních důvodů často nuceni jíst v malých porcích. Nedostatek potravy v určitém čase a testy nalačno mohou způsobit poruchy v těle, proto byste se měli poradit se svým lékařem o individuálním poradenství. 48 hodin před testem je také nutné vzdát se alkoholu, mastných a slaných potravin. V těchto dnech je nejlepší dodržovat správnou výživu a ne přejídat se.

Na prázdný žaludek můžete pít vodu, protože voda neovlivňuje složení krve a v důsledku toho neovlivňuje výsledek analýzy. Mějte na paměti, že by to měla být čistá voda. Sodné nápoje, džusy a čaje se nedoporučují. Musíte přestat užívat léky nebo informovat lékaře, který vám předepsal analýzu. Také před zahájením testů se nedoporučuje fyzická námaha nebo emocionální přetěžování.

Rh stanovení

Rh faktor v každodenní praxi je stanoven s použitím antirhesus sera nebo monoklonálních anti-D protilátek. Použité univerzální antirhesus sérum pro rychlou metodu.

Postup stanovení faktoru Rh:

1. Krev pro studii se odebere z prstu bezprostředně před studií (můžete použít konzervovanou krev bez předchozí léčby), stejně jako červené krvinky z testovací zkumavky po vytvoření sraženiny a usazování séra.
   
2. Na dno zkumavky se aplikuje kapka standardního séra antirhesus pro rychlou metodu.
   
3. Přidá se také kapka testované krve.
   
4. Pečlivé pohyby musí zajistit, aby se výsledný roztok rozprostřel na sklenici trubky.
   
5. 3 minuty po zavedení červených krvinek přidejte 2-3 ml fyziologického roztoku.
   
6. Zkumavka se jemně převrátí třikrát, poté se odečte výsledek:
   • Rh + - v přítomnosti aglutinátů na pozadí vyčištěné kapaliny;
   • Rh- - s homogenně zbarvenou kapalinou (bez aglutinace).

Stanovení Rh faktoru pomocí koliclonu anti-D super

Anti-D Super Coliclon je dostupný v lahvičkách o objemu 2,5 ml nebo 10 ml (1 ml obsahuje 10 dávek), doba použitelnosti je 1 rok při 2-8 ° C a otevřená lahvička může být uchovávána v chladničce po dobu 1 měsíce.

Postup stanovení faktoru Rh pomocí monoklonálního činidla:

1. Na destičku se nanese kapka činidla - 0,1 ml.
   
2. Umístěte vedle malé kapky testované krve - 0,01 ml.
   
3. Zkoušenou krev promíchejte s činidlem.
   
4. Po 3 minutách se odečte výsledek reakce (aglutinace začíná po 10-15 sekundách, má výraznou formu během 0,5-1 minuty).
   
5. Po smíchání činidla s krví se doporučuje třepat po 30 sekundách, aby se dosáhlo úplnější aglutinace s velkým řetězcem.

Definice a kompatibilita krevních skupin

V závislosti na typech antigenů, které tvoří krevní buňky (erytrocyty), se stanoví specifická krevní skupina. Pro každého člověka je konstantní a nemění se od narození k smrti.

Počet červených krvinek určuje krevní skupinu

Kdo objevil krevní typ člověka

Rakouský imunolog Karl Landsteiner v roce 1900 úspěšně identifikoval třídu lidského biologického materiálu. V této době byly v erytrocytových membránách - A, B a C identifikovány pouze 3 typy antigenu. V roce 1902 se ukázalo, že identifikují 4 třídy erytrocytů.

Karl Landsteiner poprvé objevil krevní skupiny

Karl Landsteiner dokázal udělat další významný úspěch v medicíně. V 1930, vědec v tandemu s Alexanderem Wiener objevil Rh faktor krve (negativní a pozitivní).

Klasifikace a charakterizace krevních skupin a Rh faktoru

Skupinové antigeny jsou klasifikovány podle jediného systému AB0 (a, b, nula). Stanovený koncept rozděluje složení krevních buněk na 4 hlavní typy. Jejich rozdíly v plazmatických alfa a beta aglutininech, stejně jako přítomnost specifických antigenů na membráně erytrocytů, které jsou označeny písmeny A a B.

Tabulka "Charakteristika krevních tříd"

Rh faktor

Kromě systému AB0 se biologický materiál klasifikuje podle krevního fenotypu - přítomnosti nebo nepřítomnosti specifického antigenu D v něm, který se nazývá Rh faktor (Rh). Kromě proteinu D zahrnuje Rh systém dalších 5 hlavních antigenů - C, c, d, E, e. Jsou obsaženy ve vnějším obalu červených krvinek.

Rh faktor a třída krevních buněk jsou uloženy v dítěti v děloze a převedeny na něj od rodičů na celý život.

Metoda stanovení krevní skupiny a Rh faktoru

Pro výpočet členství ve skupině a faktoru Rh stačí postoupit biologický materiál ze žíly nebo prstu. Analýza se provádí v laboratoři. Výsledky lze nalézt během 5-10 minut.

Metody identifikace členství ve skupině

Pro detekci specifických antigenů v erytrocytech se používá několik metod:

• jednoduchá reakce - standardní sérum tříd 1, 2 a 3, s nimiž je srovnáván biologický materiál pacienta;
• dvojitá reakce - rysem této techniky je použití nejen standardních sér (ve srovnání se studovanými krevními těly), ale také standardních červených krvinek (ve srovnání s pacientovým sérem), které byly dříve připraveny v centrech pro transfuzi krve;
• jsou použity monoklonální protilátky - anti-A a anti-B cyklony (připravené genetickým inženýrstvím z krve sterilních myší), se kterými je porovnáván biologický materiál, který je předmětem studie.

Metoda detekce krevních skupin monoklonálními protilátkami

Samotná specifičnost plazmatického testování pro členství ve skupině je ve srovnání vzorku biologického materiálu pacienta se standardním sérem nebo standardními červenými krvinkami.

Postup tohoto procesu je následující:

• příjem žilní tekutiny na prázdný žaludek v množství 5 ml;
• rozložení standardních vzorků na sklíčko nebo speciální desku (každá třída je podepsána);
• paralelně se vzorky je umístěna krev pacienta (množství materiálu musí být několikrát menší než objem standardních kapek séra);
• míchá krevní tekutinu s připravenými vzorky (jednoduchá nebo dvojitá reakce) nebo cyklony (monoklonální protilátky);
• po 2,5 minutě se ke kapkám, kde došlo k aglutinaci, přidá speciální roztok chloridu sodného (vznikly proteiny skupiny A, B nebo AB).

Jak určit faktor Rh

Existuje několik metod detekce Rh-příslušenství - použití anti-rhesus séra a monoklonálního činidla (proteiny ze skupiny D).

V prvním případě je postup následující:

• materiál je odebírán z prstu (je dovoleno používat konzervovanou krev nebo červené krvinky samotné, které byly vytvořeny po usazení séra);
• Do zkumavky se umístí 1 kapka vzorku proti rhesus;
• kapka zkoumané plazmy se nalije do sklizeného materiálu;
• mírné míchání umožňuje, aby se sérum rovnoměrně usadilo ve skleněné nádobě;
• Po 3 minutách se do nádoby se sérem a krevními testovacími buňkami přidá roztok chloridu sodného.

Po několika inverzích trubice provádí specialista dekódování. Pokud se aglutininy objevily na pozadí čiré kapaliny, mluvíme o Rh + - pozitivním Rh faktoru. Absence změn barvy a konzistence séra indikuje negativní Rh.

Stanovení systému krevních skupin Rh

Studie rhesus pomocí monoklonálního činidla zahrnuje použití anti-D super tsiklonu (speciální roztok). Pořadí analýzy zahrnuje několik fází.

1. Na připravený povrch (destička, sklo) se nanese činidlo (0,1 ml).
2. Vedle roztoku se umístí kapka pacientovy krve (ne více než 0,01 ml).
3. Smíchají se dvě kapky materiálu.
4. Dešifrování probíhá po 3 minutách od začátku studie.

Většina lidí na planetě je přítomna v erytrocytovém aglutinogenním systému rhesus. Pokud to vezmeme v procentech, pak 85% příjemců má protein D a jsou Rh-pozitivní a 15% mu chybí - to je Rh-negativní faktor.

Kompatibilita

Kompatibilita krve je shodou pro skupinu i Rh faktor. Takové kritérium je velmi důležité při transfuzi vitální tekutiny, stejně jako při plánování těhotenství a těhotenství.

Jaký typ krve bude mít dítě?

Věda o genetice poskytuje dětem, aby zdědily skupinovou příslušnost a rhesus od rodičů. Geny poskytují informace o složení krevních buněk (aglutinin alfa a beta, antigeny A, B), stejně jako o Rh.

Stanovení faktoru Rhesus Blood

Specifický jednoduchý protein, který je distribuován po povrchu červených krvinek, se nazývá Rh faktor. Jedná se o čistě individuální jev, faktor Irezus může nebo nemusí být přítomen.

Stav pozitivního faktoru Rhesus s antigenem D je označen jako „Rh +“ a negativní faktor Rhesus, který nemá antigen D, je označen jako „Rh-“. Toto označení je indikováno po označení krevní skupiny systémem ABO. V obecném případě je imunizace proti rhesus důležitá pouze pro krevní transfúze nebo pro problémy s placentou během těhotenství.

Osmdesát pět procent obyvatel planety má tento protein v krvi (jejich rhesus je Rh +), ale nemá patnáct procent (Rh-).

Proč potřebujete krevní faktor rhesus?

Rh faktor je často určen genetickými příčinami.

Existuje řada důvodů, proč by měl člověk a jeho lékaři znát svůj faktor Rh.

Patří mezi ně stavy spojené s transfuzí krve (včetně práce s krevní bankou) a onemocnění krve, metabolické poruchy, nemoci a transplantace kostní dřeně, těhotenství, anémie, infekční sepse, hemolýza, transplantace orgánů, leukémie, hemoragická diatéza, radiační poškození.

Jak určit faktor rhesus?

Faktor Rhesus je možné určit v různých podmínkách - při manipulaci, v pohotovosti, u lůžka pacienta i při použití laboratorních metod.

Obecně laboratorní technici používají laboratorní rychlé metody, zejména metodu na povrchu a metodu v zkumavce s víceúčelovým chemickým činidlem.

Pro stanovení Rh faktoru expresní metodou univerzálního standardního chemického činidla ve zkumavce bez zahřívání můžete použít krev, vybrané žíly nebo prst, neošetřenou konzervovanou krev a červené krvinky po tvorbě séra a hrudky.

Pro zkoušku se odeberou zkumavky o objemu nejméně 10 ml, které se pak umístí do odstředivky. Na dno zkumavek se umístí jedna kapka testu univerzálního činidla (antirezinové sérum AB (IV) s 33% p-rumu polyglucinu). Toto testovací činidlo se smísí s jednou kapkou krve (nebo červených krvinek), která se má testovat.

Otáčením trubek se ujistěte, že jejich obsah proudí podél stěn.

V důsledku těchto účinků dochází k intenzivnímu zrychlení aglutinace, což vede k velké formě roztoku. Pár prvních minut je pro to dostačující, nicméně tvorba stabilního komplexu antigen-protilátka a zřejmá aglutinace by neměla být kratší než tři minuty pozorování.

Aglutinace je proces lepení a srážení erytrocytů, bakterií a dalších buněk, které nesou antigeny z homogenní suspenze pod vlivem specifických protilátek - aglutininů.

Aby se zabránilo nespecifické agregaci erytrocytů, je nutné do zkumavky vložit až tři mililitry fyziologického roztoku a několikrát jej pomalu (bez třepání) obracet.

Další přichází samotná analýza.

Pokud je aglutinace ve formě velkých vloček pozorována na pozadí osvícené kapaliny, znamená to, že krev Rhesus je pozitivní. Barvení kapaliny v růžové barvě znamená negativní Rh faktor.

Musíte vědět, že existují rozdíly v hodnotách získaných v různých laboratořích, kvůli použití různých činidel různými výzkumníky. Kromě toho jsou důležité různé vnější vlivy, zejména použité analyzátory, výživa pacienta před a v den studie, teplota okolí. Je však téměř nemožné tyto faktory zcela eliminovat.

Aby se minimalizoval dopad těchto faktorů, měl by být výzkum prováděn ve stejné laboratoři.