logo

Dušnost u dítěte

U dětí existuje mnoho různých onemocnění, která vedou k výskytu rychlého dýchání. Dyspnea u dítěte může být nebezpečná a vyžaduje povinné monitorování.

Co je to?

Každý člověk zažívá během svého života rychlé dýchání. To může nastat v důsledku různých fyziologických příčin, stejně jako u různých nemocí.

Dyspnea u dítěte je stav, který je doprovázen zvýšením frekvence dýchání nad věkovou normu. Závažnost závisí na mnoha původních faktorech a je nastavena individuálně.

Vyhodnoťte externí dýchání pomocí speciálního kritéria - frekvence dýchacích pohybů za minutu. Je to určeno poměrně jednoduše. Aby bylo možné zjistit frekvenci dýchacích pohybů za minutu, stačí spočítat, kolik dechů dítě za 60 sekund. To bude považováno za požadovanou hodnotu.

Frekvence dýchacích pohybů není konstantní a závisí na věku. Existují speciální tabulky, které uvádějí normální hodnoty tohoto ukazatele u dětí různého věku. Novorozenci dýchají častěji než starší děti. To je způsobeno malou velikostí plic a relativně malou kapacitou plicní tkáně.

Děti prvního roku života dýchají frekvencí asi 35-35 dechů za minutu. Ve věku tří let, dítě dýchá o něco méně - 25-30 krát za 60 sekund. Děti předškolního věku mohou dýchat s frekvencí asi 20-25 krát za minutu. U dospívajících se dýchání stává téměř dospělým a normální frekvence dýchacích pohybů za minutu je 18-20.

Důvody

Různé faktory vedou k dušnosti. Mohou být fyziologické a patologické. Pro posouzení závažnosti stavu je předem vypočítán počet respiračních pohybů za minutu. Závažnost dechu může být různá a závisí na různých základních příčinách.

Vzhled rychlého dýchání vede k:

  • Rychlý běh nebo chůze. Aktivní cvičení přispívá k tomu, že se zvyšuje frekvence dýchacích pohybů za minutu. To je způsobeno rostoucí potřebou těla saturovat vnitřní orgány kyslíkem. Při fyzické aktivitě se zvyšuje spotřeba kyslíku, což se u dítěte projevuje výskytem dechu.
  • Následky infekcí. Při vysoké tělesné teplotě se frekvence dýchacích pohybů několikrát zvyšuje. Nejčastěji se při infekčních onemocněních vyskytuje horečka. Bakteriální a virová onemocnění způsobují u dítěte příznaky intoxikace, které se mohou projevit jako rychlé dýchání.
  • Nemoci plic a bronchopulmonální systém. Patologické změny vyplývající z těchto onemocnění vedou ke skutečnosti, že se vyvinula těžká hypoxie kyslíku. Aby se do tkání dostalo více kyslíku, je zapotřebí rychlejšího dýchání.
  • Respirační selhání. Může se vyvíjet jak v akutních, náhlých stavech, tak i při dlouhodobých chronických onemocněních. Respirační selhání je obvykle doprovázeno trvalým zvýšením dýchacích pohybů za minutu.
  • Nemoci kardiovaskulárního systému. Vrozené a získané srdeční vady a patologie často vedou ke skutečnosti, že tělo vyžaduje zvýšené množství kyslíku. K tomu se zvyšuje rychlost dýchání. Poměrně často se u onemocnění srdce a cév vytváří kombinované kardiovaskulární a respirační selhání.
  • Obezita. Nadměrná hmotnost dětí také zažívají dýchací potíže. Dokonce i ta nejobvyklejší fyzická aktivita může vést k výskytu rychlého dýchání. Těžká míra obezity je vždy doprovázena krátkým dechem. Pro normalizaci dýchání je nezbytné dosáhnout snížení hmotnosti na normální hodnoty.
  • Nádory. Pro růst nádorů vyžaduje značné množství kyslíku. To se projevuje projevem přetrvávající dušnosti u dítěte. V raných stadiích růstu nádoru zůstává dýchání normální. Závažný průběh onemocnění a rychlý vývoj nádoru vede k tomu, že dítě začíná prožívat závažné dýchací potíže.
  • Plicní tromboembolie. Vzácné patologie. Může se rozvinout v různých patologických stavech. Tato situace vyžaduje nouzovou hospitalizaci dítěte v nemocnici. Bez léčby je prognóza velmi špatná.
  • Anemie různého původu. Snížení hemoglobinu a červených krvinek v krvi vede ke skutečnosti, že saturace kyslíkem významně klesá. Dyspnea v této situaci je především kompenzační povahy. K odstranění výrazného nedostatku kyslíku se zvyšuje frekvence dýchacích pohybů.
  • Traumatická zranění. Úrazy dýchacího ústrojí v důsledku pádu se často vyskytují u dětí. Typicky se takové akutní stavy vyskytují spolu s výskytem rychlého dýchání. Zlomeniny žeber jsou podle statistik nejběžnější traumatickou patologií u dětí. Silnější bolest také přispívá k rychlejšímu dýchání.
  • Neurotické stavy. Nemoci nervového systému vedou ke zvýšenému dýchání. Respirační selhání v takových patologiích se nikdy netvoří. Silný stres nebo silný psycho-emocionální zážitek situace také vede ke vzniku dušnosti. Dokonce i obvyklé vzrušení často přispívá k výraznému zvýšení dýchání, zejména u citově citlivých dětí.

Závažnost dušnosti může být různá. Toto je velmi určeno důvodem, který přispěl k jeho vzhledu.

Pro určení závažnosti dechu používají lékaři speciální klasifikaci. Používá se k určení závažnosti dušnosti u dětí.

Podle závažnosti zvýšení dýchání může být:

  • Snadný stupeň. V tomto případě se při rychlém a aktivním pohybu, při běhu nebo při aktivním fyzickém pohybu objevuje dušnost. V klidu v tomto případě je ztráta dechu zcela nepřítomná.
  • Mírná závažnost. Při každodenních činnostech v domácnosti se může v tomto případě objevit krátký dech. To vede ke změně chování dítěte. Ze strany se dítě stává pomalejším, méně hraje s kolegy v aktivních hrách, vyhýbá se fyzické námaze.
  • Těžký proud. Dokonce i drobné fyzické aktivity, včetně těch, které se provádějí při každodenních rutinních procedurách, přispívají ke vzniku dušnosti. Také výrazné rychlé dýchání nastává v klidu. Silná dušnost je obvykle doprovázena dalšími nežádoucími příznaky. Léčba těžkého respiračního selhání se provádí v nemocnici.

Podle mechanismu dušnosti může být:

  • Inspirativní. V tomto případě je těžké dýchat dítě. Obvykle se tato klinická varianta dušnosti nachází v patologiích dýchacího systému, ke kterému dochází při zúžení lumen průdušek průdušek. Zánětlivé procesy, které se vyskytují v průduškách nebo plicní tkáni, také přispívají k výskytu obtíží s dýcháním.
  • Výdech. V této situaci je dítě těžko vydechovat. Ve většině případů se tento klinický stav vyskytuje v případě patologických změn v průduškách malého kalibru. Některá onemocnění kardiovaskulárního systému také vedou k výskytu tohoto klinického typu dušnosti.
  • Smíšené Vyznačuje se jak obtížemi s dýcháním, tak výdechem. Vyskytuje se v různých patologických stavech. Poměrně často je registrován u dětí, které snášely závažné infekční nemoci.

Jak se projevuje?

Dušnost je doprovázena výskytem příznaků spojených s nedostatkem kyslíku v těle. Kromě obtíží při vdechování a vydechování se dítě může cítit dusno a bolest v hrudi. Současné symptomy dyspnoe přímo závisejí na počátečním onemocnění, které vedlo k rychlému dýchání dítěte.

Plicní onemocnění jsou doprovázena sípáním, kašlem se sputem nebo bez něj, příznaky intoxikace a horečkou. Během záchvatu dušnosti může být dítě vyděšené, úzkostné. Tvář dítěte je obvykle velmi červená, zatímco kůže se stává bledou. Ruce a nohy na dotek studené.

Rysy u novorozenců a dětí

Je možné určit dušnost u nově narozeného dítěte nezávisle. K tomu spočítejte, kolik dechů bere dítě za jednu minutu. Pokud hodnota přesáhne 60 dechů za minutu, pak můžeme hovořit o přítomnosti dechu v dítěti. U kojence je normální dechová frekvence nižší - 30-35.

Hlavním příznakem dušnosti je zvýšení respiračních pohybů během 60 sekund.

Lékaři identifikují několik příčin, které vedou k dušnosti u novorozenců. Zvýšené dýchání může být také důsledkem vrozených abnormalit, které vedou k různým poruchám imunitního systému.

Dušnost novorozence se často vyvíjí i v důsledku běžného nachlazení. Přispívá k výraznému nedostatku dýchání, který je doprovázen výskytem nedostatku kyslíku. K jeho odstranění začne dítě častěji dýchat. K normalizaci dýchání v tomto případě je nutná povinná léčba nachlazení.

Pokud u novorozenců a kojenců zjistíte známky dušnosti, měli byste se okamžitě poradit se svým lékařem. Rychlé dýchání je často prvním známkou nebezpečných onemocnění plic a kardiovaskulárního systému. Nejnepříznivější a dokonce i kritická situace je dusivost. To je extrémní stupeň dušnosti.

V některých případech budete potřebovat další rady od kardiologa, pulmonologa, imunologa a dalších specialistů. Jsou nezbytné pro stanovení správné diagnózy a identifikaci příčiny, která vedla k tomu, že se v dítěti objevila dušnost.

Doktor Komarovsky vám poví, jak se v dalším videu zachází s dětským rýmou.

Jak je dech u dětí

Mnoho lidí věří, že dušnost je příznakem astmatu průdušek a většina lidí ji trpí. Ve skutečnosti je dyspnoe u dítěte nejčastějším problémem, který trápí každého třetího rodiče. Podle statistik trpí 34% dětí dušností. Nejčastěji se začíná projevovat u dětí po infekčním onemocnění a pravidelně se opakuje i při banálním akutním respiračním onemocnění.

Rodiče, kteří během každé nemoci dítěte sedí v blízkosti jeho postýlky se stopkami v náručí, aby spočítali počet dechů dítěte a zjistili, zda je jeho dechová frekvence nad normou, dobře vědí, kolik zkušeností a trápení, které může dýchavost přinést. Obávají se opakování stejných příznaků, které mělo dítě v době, kdy byl vzat do sanitky. Je to štěkavý kašel, hlučné sípání a otok hrudníku. Virová infekce hrtanu a dýchacího traktu, způsobující těžké dýchání a křeče, může dokonce vést ke kolapsu srdce a plic.

Příčinou dyspnoe u dětí mladších 7 let je nezralost orgánů dýchacího ústrojí. Zřídkakdy před tímto věkem může být dušnost známkou astmatu. Nejčastěji poprvé je dýchání u dětí v dětství po zánětu dýchacích cest obtížné a pak se pravidelně opakuje po každé nemoci. Na rozdíl od astmatu, který nemůže být diagnostikován a léčen, se ztráta dechu u dětí ztrácí s věkem a po deseti letech si mnoho rodičů ani nepamatuje, že jejich dítě mělo vážné dýchací potíže.

Výjimkou je, když je dyspnoe patologická a je vedlejším příznakem anémie, obezity, alergií, srdečního selhání, diabetu, onemocnění nervového systému a patologie dýchacích cest. V těchto případech je dušnost doprovázena dalšími příznaky. Například při dušnost může být pozorována dušnost v kombinaci s modrým nasolabiálním trojúhelníkem a končetinami. Aby se odstranila dušnost způsobená rozvojem závažných onemocnění, pro některý z jejích projevů, měli byste se poradit s lékařem, podstoupit vyšetření a zjistit příčinu problémů s dýcháním.

U dětí vede obstrukční bronchitida nejčastěji k dechu, když se v důsledku zánětlivého procesu průdušky zúží a do krve se nedostane dostatek kyslíku. K vyrovnání nedostatku kyslíku se dechový systém dítěte snaží intenzivně pracovat a počet dýchacích pohybů se stává častějším. Spočítáním jejich počtu můžete snadno určit, zda má vaše dítě dušnost? Normálně by měl být počet dechů za minutu určen pro děti ve věku:
- od narození do šesti měsíců - 60 krát.
- od šesti měsíců do jednoho roku - 50 krát.
- od jednoho do pěti let - 40krát.
- pět až deset let - 25 krát.
- od deseti do čtrnácti let - 20krát.

Počet dechů za minutu by měl být stopek, když dítě spí a položí mu ruku na hruď. Pokud počet dechů překročí normu, potom dítě má dušnost.

V případě opožděné léčby dušnosti může být obtížnější dýchání mnohem složitější a zcela zablokovat přístup čerstvého vzduchu do plic. Aby se tomu zabránilo, lékař předepíše dítěti, aby užívalo vykašlávání a protizánětlivé léky, aby pomohlo odstranit hlen, který se nahromadil v průduškách, a zabrání dalšímu rozvoji zánětlivých reakcí, které přispívají k otoku průdušek a zúžení jejich lumenů.

Jako profylaktický prostředek proti křečím svalů průdušek by měl být podáván bronchodilatační a antialergický lék. Použití léků, které významně zlepšují stav pacientů s astmatem, je odůvodněno v případech, kdy je dušnost u dítěte chronická. V těchto případech může lékař předepsat eufillin, inhalace solutanu a speciální aerosoly, které jsou dnes v prodeji, aby se vyloučilo zablokované dýchání.

Vdechnutí pomáhá zmírnit stav dítěte během dušnosti, ale může být provedeno pouze po konzultaci s lékařem. Inhalace s použitím bronchodilatačních léčiv stabilizují fungování dýchacích orgánů a nemají prakticky žádné vedlejší účinky. V akutních případech dušnosti u dítěte je nutné zavolat ambulanci a neodmítnout hospitalizaci.

Nejvíce znepokojující otázkou pro rodiče dětí, kteří často trpí obstrukční bronchitidou, doprovázenou krátkým dechem - jak odlišit dušnost od astmatu? Bronchiální astma je alergické onemocnění. Astmatická dušnost se vyskytuje při kontaktu se zvířecí srstí, pylem rostlin, prachem, kosmetikou a jinými alergeny. Dyspnea se vyvíjí u astmatu ve formě astmatických záchvatů, které vymizí až po užívání nebo dýchání bronchodilatancií. U astmatu průdušek je dušnost často doprovázena alergickou rýmou, vyrážkami a kopřivkou.

Video přednáška o volbě inhalátoru (nebulizéru) pro domácí použití

- Zpět na obsah sekce "Pulmonologie"

Jak porozumět a co dělat, když má dítě dušnost?

Co je to dušnost? Dyspnea je pocit nedostatku vzduchu. Může se objevit v důsledku snížení množství kyslíku v krvi, zvýšení koncentrace, oxidu uhličitého nebo posunu acidobazické rovnováhy na kyselou stranu. Tyto změny aktivují dýchací centrum, které zase zvyšuje aktivitu a sílu dýchacích svalů.

Stručný popis typů dušnosti, věkových charakteristik

Dyspnea u dítěte je poměrně častým stavem. Důvodem je věková charakteristika struktury dýchacího ústrojí.

Zajímavé Hrtan u dětí je poměrně úzký, je v něm mnoho cév, snadno se vyvíjejí edémy, což se projevuje obtížemi s dýcháním.

Chrupavková kostra průdušnice u dětí je měkká, lehce zužuje lumen, sliznice je citlivá, obsahuje mnoho cév. To vše vede ke skutečnosti, že tracheitida se u dětí často vyvíjí. Lumen průdušek je poměrně úzký, což způsobuje poměrně častou obstrukci (překrytí) bronchioly se zánětem.

Plicní ventilace je méně účinná než u dospělých, protože má relativní slabost respiračních svalů, což spolu s úzkostí nejmenších průdušek - bronchioly - přispívá k rozvoji pneumonie a atelektázy (oblasti poklesu) plic, zejména u dětí mladších než jeden rok. Respirační objem u dětí je relativně nižší než u dospělých, což je spojeno s relativně malou plicní hmotou a nižší pohyblivostí hrudníku a potřeba kyslíku je mnohem vyšší, což na jedné straně vede k častějšímu dýchání v normálním stavu, na druhé straně se u dítěte vyvíjí dušnost. rychlejší než dospělý.

Inspirační dušnost

Toto je název stavu, kdy je pro dítě těžké dýchat. Pokud je dítě příliš malé na to, aby formulovalo stížnost, inspirační dušnost se projevuje napětím svalů krku při vdechování. Kromě toho můžete vidět, jak se supraclavikulární fossa, oblasti mezer mezi žebry, stahují. Inhalace se stává delší než výdech. Většina dětí potřásá hlavou, jako by kývla. Další znamení - nos se stává, jako by se "otočil" a brilantní, jeho křídla jsou oteklá, napjatá.

Věnujte pozornost! Příčinou inspirační dušnosti je překážka proudění vzduchu, která se nachází nad rozvětvením (rozvětvením) průdušnice.

Mohou to být cizí tělesa, papilomy, edémy laryngeální sliznice, komprese dýchacích cest zvětšených lymfatických uzlin nebo mediastinálních nádorů atd.

Exspirační dušnost

Dítě má potíže s vydechováním. Hrudní koš vypadá nafouknutý, zdá se, že se sotva účastní dýchání. Ale břišní svaly jsou aktivně spojeny s dýcháním. Výdech je dlouhý, často píšťalkový. Expirační dyspnoe u dítěte se projevuje obstrukcí dýchání na úrovni průdušek a průdušek: akumulace sekrece při astmatu průdušek nebo zánětlivých procesů, komprese průdušek se zvětšenými lymfatickými uzlinami nebo tuberkulózními infiltráty.

Smíšená dušnost

Obtížné vdechovat a těžko vydechovat. Určité znamení tohoto stavu - hrudník je nafouknutý, ale jeho poddajné oblasti (mezery mezi žebry, jámy přes klíční kosti a hrudní kost) klesají.

Důvody pro to mohou spočívat ve stavu plic - pneumonie, atelektáze - a v rozporu s pronikáním kyslíku do tkáně v důsledku kardiovaskulárních onemocnění, anémie. Příčinou smíšené dušnosti u dítěte může být také stlačení plic v pohrudnici, nádorech.

Samostatně přiděleno tzv. Fyziologické dušnosti, která se objevuje s prodlouženým pláčem, cvičením, emočním vzrušením. Tento stav netrvá dlouho a nevyžaduje žádnou akci.

Možné příčiny dušnosti

Dyspnea u novorozenců

Pokud mluvíme o nemocech, jednou z nejčastějších příčin nedostatku dechu u novorozenců je syndrom respirační tísně. To se obvykle vyvíjí u předčasně narozených dětí, v jejichž těle surfaktant není produkován - látka, která umožňuje plic zbavit se při prvním dýchání. Tam je respirační selhání, které se projevuje jako dušnost, hlučné časté dýchání, kůže se stává namodralé. Syndrom respirační tísně se také může vyvinout u dětí, jejichž matky trpěly těžkou preeklampsií a měly endokrinní patologii.

Léčba syndromu respirační tísně je omezena na léčbu povrchově aktivních látek průdušnicí, respirační podporou a zavedením léků, které stimulují zrání plic. Prognóza je obvykle příznivá, ale závisí na závažnosti stavu dítěte. Zjistěte, jaké léky jsou potřebné a do jaké míry může pouze lékař.

Vrozená tracheoezofageální píštěl je další vývojovou anomálií, při které je průdušnice spojena s jícnem a při krmení mléka vstupuje do dýchacího ústrojí, dochází ke zkrácení dechu a kašlání. Léčba je pouze chirurgická, prognóza závisí na tom, jak včasná diagnóza byla provedena: v pokročilých případech se u dítěte může vyvinout závažná pneumonie.

Kromě toho se může u novorozence objevit dušnost s abnormalitami ve vývoji dýchacích cest, plicních cév, vrozené kardiovaskulární patologie. Ve všech těchto případech závisí léčba a prognóza na příčině a závažnosti onemocnění.

U zdravých novorozenců a kojenců se může při přehřátí vyskytnout dýchavičnost. Tepelná kontrola u těchto dětí je stále nedokonalá a nadměrné zabalení dítěte způsobuje zvýšení tělesné teploty a v důsledku toho i zvýšené dýchání (> 60 dechů za minutu). Tam může být jen jeden „lék“ - rozluštit dítě.

Dušnost u kojence

Dyspnoe u kojence se může objevit i při drobném nachlazení, důvodem je banální rýma. Nosní cesty u dětí do jednoho roku jsou velmi úzké, a dokonce i malý otok se zánětem, který doprovází rýmu, znemožňuje dýchat nosem. Zvláště znatelný takový krátký dech během krmení: dítě dusí, často hází hruď. Ošetření v tomto případě spočívá v čištění nosu bičíkovým bičíkem, potřísněným vazelínou nebo speciální hruškou a instilací kapek vazokonstriktoru. Děti mladší než jeden rok by neměly pochovat produkty obsahující mentol.

Falešná záď

Dušnost s nachlazením se obvykle objevuje u dětí starších než 5 měsíců. Nejtěžší forma dušnosti u dítěte s nachlazení je záď.

Pravá záď, která je životně důležitá pro rozlišení s falešnými, se vyvíjí u záškrtu, respirační poruchy se postupně zvyšují a vyžadují okamžitou hospitalizaci dítěte. Naštěstí je to zřídka způsobeno profylaktickým očkováním.

Falešná záď je mnohem častější odrůda. Důvodem je to, že hrtan a průduška dítěte jsou úzké, sliznice je náchylná k otoku. Kromě toho se na pozadí zánětu může vyvinout reflexní křeč hrtanu. Zhoršuje stav sputa, částečně blokuje dýchací cesty.

Falešná záď se obvykle vyskytuje náhle: na pozadí zimy, během bdění, obvykle večer se kašel stává drsným, štěkáním, hlasem. Dítě se začne bát. V raných fázích procesu se inspirační dyspnoe objeví pouze během pohybu a zastaví se v klidu, se zhoršením procesu, stává se konstantním, dýchání se stává hlučným a nasolabiální trojúhelník se modří. Pokud se edém dále rozvíjí, úzkost dítěte je nahrazena ospalostí, letargií a může ztratit vědomí. Zvláště nebezpečná je falešná záď u dětí mladších 5 let.

Je to důležité! Když se objeví první příznaky, měli byste okamžitě zavolat sanitku!

Za účelem zmírnění stavu dítěte při čekání na lékaře je nutné dítě nejprve uklidnit. Stres zvyšuje potřebu kyslíku, zhoršuje stav. Bez ohledu na to, jak jsou vyděšeni rodiče, je dítě ještě horší a potřebuje objetí a klidná mírná slova. Kromě toho:

  • odstraňte stažené oblečení od dítěte
  • pokud je v domě inhalátor nebo rozprašovač se solným roztokem - použijte
  • zapněte zvlhčovač, vložte vlhké ručníky na baterie nebo naplňte koupelnu párou, zapněte horkou vodu a doneste dítě tam
  • pokud existuje vysoká teplota - dávejte antipyretikum
  • někdy studený vzduch může zastavit útok na balkon nebo ulici
  • staří lékaři doporučují zvracení stisknutím lžíce lžící nebo prstem na kořen jazyka, aby zmírnili křeč hrtanového reflexu

Pokud pohotovostní lékař nabídne hospitalizaci, musíte souhlasit. Pokud to není nutné, musí být dítě uklidněno a uspáno.

Broncho-obstrukční syndrom pro nachlazení

Obvykle se vyvíjí na pozadí infekce virem parainfluenza nebo respiračním syncytiálním virem, kdy se infekce šíří do dolních dýchacích cest. Malé průdušky se zúžily v důsledku edému, ucpané viskózním tajemstvím. U dětí od jednoho roku do pěti let je incidence až 50%, pravděpodobnost výskytu je vyšší u dětí s alergiemi a dětí s ARVI častěji 6krát ročně.

Pro 2-4 dny nemoci na pozadí suchého kašle, dýchání stává se častější, dušnost, výdech: objeví se dlouhý dech od dítěte, možná s píšťalkou. Může se objevit cyanóza rtů, nasolabiální trojúhelník.

Pro zmírnění stavu dítěte je nutné pít hodně, nejlépe alkalickou minerální vodou, asi 50 ml na kg hmotnosti dítěte. Vzduch v místnosti by měl být vlhký a chladný. Lékař předepisuje léky na ředění vykašlávání a sputa, a to jak ve formě sirupů, tablet, tak ve formě inhalace pomocí nebulizéru. Z dalších prostředků, můžete použít jitrocel sirup, odvar z matky a nevlastní matky, ale bylinné medicíny se nedoporučuje pro děti, které jsou náchylné k alergiím.

V závažnějších případech, jmenování hormonálních léků.

Bronchiální astma

Obvykle začíná v raném dětství, často se maskuje jako akutní respirační virová infekce s obstrukční bronchitidou, což je důvod, proč není vždy možné rozpoznat onemocnění včas a předepsat léčbu. Někdy je diagnóza opožděna o 5-10 let. Pokud má dítě do 3 let broncho-obstrukční syndrom v případě akutní respirační infekce častěji než 3krát ročně, zatímco rodiče nebo dítě trpí alergiemi (atopickou dermatitidou) - to je důvodem k podezření na bronchiální astma.

Projevuje stejné příznaky jako broncho-obstrukční syndrom u respiračních infekcí, proto je obtížné jej odlišit od obstrukční bronchitidy.

Při léčbě bronchiálního astmatu u dětí by měla být kromě bronchodilatancií věnována zvláštní pozornost protizánětlivé terapii a ředění sputa.

O zotavení z bronchiálního astmatu hovoří opatrně, obvykle preferuje termín „dlouhodobá remise“.

Dyspnea s onemocněním srdce

Dyspnoe u dětí se srdečním onemocněním se obvykle vyvíjí postupně (pokud se nejedná o vrozenou srdeční vadu), vyskytuje se ráno, zhoršuje se v poloze na břiše, doprovázené edémem v nohách, cyanózou.

V tomto případě je nutné léčit nejprve základní onemocnění.

Dyspnea při kontaktu s cizím tělesem

Velmi častý jev: děti jsou zvědavé a často strkají malé předměty do nosu, úst, vdechují je. To je důvod, proč dítě do 3 let nedoporučuje dávat hračky s malými detaily, a to i pod dohledem rodičů.

Pokud se cizí těleso usadí na hlasivkách, způsobí reflexní křeč hrtanu nebo zablokuje průdušnici, dojde k prudkému nárůstu dechu až k asfyxii. Objeví se silný kašel, dítě se mu svírají v krku, obličej se zčervenává a pak se modří, slzy vyčnívají.

Co dělat, když je v dýchacích cestách cizí těleso:

  1. Dítě by mělo být položeno na ruku, lícem dolů, otevřenými ústy, hlavou pod tělem; a pětkrát zaklopte základnu dlaně mezi lopatky. Potom otočte záda a dva prsty, abyste stlačili 5 krát uprostřed hrudní kosti. Pokud se cizí těleso přesunulo do orofarynxu, může být odstraněno. Pokud ne, opakujte předchozí kroky až do výsledku.
  2. Dítě do 8 let je umístěno na stehně dospělé osoby tak, aby hlava byla nižší než tělo a zaklepala základnu dlaně mezi lopatkami.
  3. Dítě starší než osm let - sevřít ruce, stojící za ním tak, aby jeho pravá ruka byla stisknuta v pěst a levou rukou ukazovala na žaludek oběti, přibližně v horní části břicha. Pak je třeba ostře zatlačit 5krát na žaludek. Opakujte, dokud cizí těleso nevyčistí hrdlo a dýchání není obnoveno.

Je to důležité! V žádném případě byste neměli klepat na záda sedícího dítěte, což může zatlačit cizí těleso hlouběji do dýchacích cest a učinit jeho stav ještě tvrdším.

Pokud ztratíte vědomí, musíte zavolat sanitku a začít provádět umělé dýchání a nepřímou masáž srdce.

Pokud je cizí těleso mělké a proniklo do hloubky dýchacích cest, jeho hlavním rysem je dlouhodobý suchý nebo neproduktivní kašel bez horečky a jiných příznaků nachlazení.

Jak odstranit záchvat dechu u dítěte?

Dyspnea u dětí není vždy známkou nemoci. Pro určení příčiny tohoto stavu je nutné objektivně posoudit související faktory a věk dítěte.

V některých případech může být zrychlení dýchání vyvoláno nezralostí dýchacího systému.

Pokud se dech dítěte vyskytuje pravidelně, je nezbytné, abyste podstoupili vyšetření a poraďte se se svým lékařem. Takový příznak může být doprovázen závažnými patologiemi, které ohrožují život malého pacienta.

Jak poskytnout první pomoc při anafylaktickém šoku u dětí? Zjistěte odpověď právě teď.

Co je to dušnost?

Dyspnea je stav, při kterém se dýchání stává rychlejším a výrazně se liší od normálních hodnot.

Přirozené příčiny nebo patologické procesy vyvíjející se v těle mohou vyvolat útok.

V dětství se na pozadí vzniku dýchacího ústrojí a jeho nezralosti může objevit dýchavičnost. Pokud symptom trvá déle než pět minut a stává se pravidelným, je nutné podstoupit vyšetření v lékařském zařízení.

Regulační hodnoty dýchání v závislosti na věku

Identifikace abnormalit v dýchacím rytmu může být nezávisle bez lékařského vyšetření dítěte.

Doporučuje se počítat dech v okamžiku spánku dítěte a položit dlaň na hruď. Navíc budete muset připravit stopky.

Pokud se získané údaje liší od normy, dítě by mělo být vyšetřeno co nejdříve.

Dušnost může doprovázet závažné patologické procesy, které se mohou dlouhodobě vyvíjet téměř asymptomaticky.

Následující indikátory jsou považovány za normální (počet dechů za minutu):

  • od narození do šesti měsíců - až 60krát;
  • od šesti měsíců do jednoho roku - až 50krát;
  • od jednoho do pěti let - až 40krát;
  • od pěti do deseti let - až 25krát;
  • od deseti do čtrnácti let - až 20krát.
na obsah ↑

Redakční rada

Existuje řada závěrů o nebezpečích čisticí kosmetiky. Bohužel ne všechny nově vyrobené maminky je poslouchají. V 97% dětských šamponů se používá nebezpečná látka nátriumlaurylsulfát (SLS) nebo jeho analogy. O účincích této chemie na zdraví dětí i dospělých bylo napsáno mnoho článků. Na přání našich čtenářů jsme testovali nejoblíbenější značky. Výsledky byly zklamáním - nejvíce propagované společnosti ukázaly přítomnost těch nejnebezpečnějších složek. Abychom neporušili zákonná práva výrobců, nemůžeme jmenovat konkrétní značky. Společnost Mulsan Cosmetic, jediná, která prošla všemi testy, úspěšně získala 10 bodů z 10. Každý výrobek je vyroben z přírodních surovin, zcela bezpečný a hypoalergenní. Určitě doporučujeme oficiální online obchod mulsan.ru. Pokud pochybujete o přirozenosti své kosmetiky, zkontrolujte datum exspirace, nemělo by překročit 10 měsíců. Přijměte pečlivě výběr kosmetiky, je to důležité pro vás a vaše dítě.

Normální příčiny výskytu

Proč se u dítěte může objevit dech? Dýchací systém dítěte prochází několika fázemi formace. Tento proces končí do sedmi let.

Tato nuance nám umožňuje uvažovat o některých odchylkách v práci dýchacích orgánů jako o určité normě. Tyto projevy zahrnují dušnost.

Pokud se u dítěte mladšího sedmi let vyskytne porucha dýchání, nemusí to být známkou nemoci.

Přirozené příčiny dušnosti zahrnují následující faktory:

  • výsledek emocionálního stresu;
  • nadměrné cvičení;
  • pronikání cizích těles do dýchacích orgánů nebo sliznic;
  • intenzivní a dlouhotrvající pláč.
na obsah ↑

Jaké nemoci mohou být způsobeny?

Dyspnoe u dítěte se může objevit na pozadí jakýchkoli onemocnění spojených s dýchacím systémem (ARI, ARVI, rýma, angína, bronchitida atd.).

Dýchání je zhoršeno v důsledku otoků sliznic, kongescí nosu nebo přítomnosti sputa, které tyto choroby doprovází.

Pokud dítě nemá příznaky nachlazení, ale dušnost je výrazná, pak tento příznak může znamenat progresi závažnějších zánětlivých procesů v orgánech nepřímo spojených s dýchacím systémem.

Dyspnea může signalizovat začátek vývoje následujících patologických procesů:

  • zánětlivé procesy v dýchacích orgánech;
  • první projevy bronchiálního astmatu;
  • progresi anémie;
  • onemocnění nervového systému;
  • patologie kardiovaskulárního systému;
  • infekce těla;
  • obstrukční bronchitida;
  • diabetes;
  • tvorbu nádorů;
  • pneumonie;
  • plicní insuficience;
  • rozvoj alergické reakce;
  • respirační trauma;
  • obezita (jako další příznak).
na obsah ↑

Klasifikace

Dyspnea je rozdělena do několika kategorií v závislosti na příčině a délce dýchacích potíží.

Příznaky mohou u dítěte přetrvávat několik dní.

Trvání dechu je rozděleno na akutní (potíže s dýcháním po dobu třiceti minut), subakutní (přetrvávání symptomů respiračního selhání na několik dní) a chronickou formu (opakovaný výskyt dechu se pravidelně vyskytuje).

Podle formy vnějšího dýchání je krátkost dechu rozdělena do tří typů:

  1. Inspirační varianta (příčina respiračních poruch jsou srdeční selhání, zánětlivé procesy v průduškách, inhalace je doprovázena charakteristickým hlukem, dýchavičnost je provokována membránovou lézí).
  2. Výdechový typ (ve většině případů se vyskytuje u onemocnění spojených se zánětlivými procesy v průduškách, hromadění hlenu, křečí nebo nadměrného otoku sliznic).
  3. Smíšená forma (spouštěná příčinami souvisejícími s dalšími dvěma typy respiračních poruch).
na obsah ↑

Jak se projevuje?

Jak pochopit, že dítě má dušnost, jak identifikovat symptomy?

Příznaky dušnosti jsou vždy vyslovovány. Dítě trpí nedostatkem kyslíku, díky kterému je jeho dýchání značně zvýšeno.

Pokud je spánková porucha vyvolána patologickými procesy v těle, může dítě mimoto pociťovat bolest různých míst, návaly horka, otok kůže nebo arytmie.

Při poranění dýchacího ústrojí dochází ke zvýšené inhalaci a výdechu současně s kašlem, sípáním nebo příznaky intoxikace těla.

Pokud je dušnost doprovázena bledostí kůže, horečkou a zimnicí, pak pouze lékař může zjistit příčinu tohoto stavu.

Dyspnea může být doplněna následujícími podmínkami:

  • obtížné polykání;
  • modrá kůže;
  • dezorientace ve vesmíru;
  • závratě.
na obsah ↑

Diagnostika

Na diagnostice dušnosti se podílí několik odborníků. Pokud se u dítěte pravidelně vyskytuje příznak, musíte být navíc vyšetřen kardiologem, imunologem, pulmonologem, endokrinologem a dalšími specializovanými lékaři.

V přípravném stádiu vyšetření dítěte je nutná obecná a biochemická analýza krve a moči a plíce jsou poklepány fonendoskopem. Další zjišťování závisí na získaných údajích a individuálních charakteristikách těla dítěte.

Pro diagnostiku se používají následující metody:

  • spirografie;
  • Ultrazvuk hrudníku;
  • biopsie plic;
  • elektrokardiografie;
  • CT a MRI hrudníku;
  • tělová pletysmografie;
  • bronchodilatační testy;
  • rentgen hrudníku.
na obsah ↑

Co dělat

Pokud má dítě příznaky krátkého dechu, je třeba nejprve dát první pomoc. Pokud se útok opakuje, je třeba, aby se objasnila jeho příčina, je třeba co nejdříve vyšetřit v lékařském zařízení.

Dušnost je nebezpečná pro život dítěte. Pokud se nepřijmou žádná opatření k jeho odstranění nebo k léčbě nemocí, které ji vyprovokovaly, může malý pacient umřít na dusivost a nedostatek kyslíku.

Akce při dušnosti:

  • Poskytování čerstvého vzduchu;
  • uvolnění hrudníku, břicha a krku z těsného oblečení;
  • ohřívání končetin (pokud není vysoká teplota);
  • teplý nápoj (bez obtíží při polykání);
  • inhalace roztoku sody.
na obsah ↑

Jak odstranit útok?

Léčba dušnosti u dítěte závisí na faktorech, které stav vyvolaly.

Pokud se patologické procesy stanou příčinou rychlého dýchání, je nutná jejich komplexní léčba. Přípravy a postupy jsou vybírány individuálně.

Pro léčbu dušnosti je přípustné použití určitých lidových prostředků, ale pouze jako profylaxe nebo jako součást komplexní terapie. Pokud pravidelně odstraňujete záchvaty s léky na alternativní medicínu, patologické procesy budou pokračovat.

Přípravy

Seznam léků používaných při léčbě dušnosti závisí na typu onemocnění, které vyvolalo záchvaty. Nejúčinnější léčbu může předepsat pouze ošetřující lékař.

Pokud hlavní příčina dušnosti není vyloučena, progrese patologie povede k výskytu komplikací a zvýšení záchvatů.

Příklady léčiv používaných při léčbě dušnosti:

  1. Injekce s krátkodobě působícími léky (Salbutamol, Fenoterol).
  2. Inhalační prostředky k odstranění otoků a bronchospasmu (Atrovent, Ditek).
  3. Léky na zmírnění příznaků astmatu (albuterol, eufillin).
  4. Léky na srdce (Digoxin, Korglikon).
  5. Injekce s dlouhodobě působícími léky (Clenbuterol, Saltos).
  6. Antialergické léky (Phenistil, Claritin, Suprastin).
  7. Protizánětlivé léky (Nalkrom, Pulmicort).
  8. Bronchodilatační léky (Bronholitin).
  9. Prostředky pro zkapalnění sputa (Mukaltin, Ambroxol).
na obsah ↑

Lidové léky

Recepty na alternativní medicínu lze využít jako preventivní opatření pro dušnost, posílení respiračního a imunitního systému dítěte. Žádný z lidových prostředků není hlavním prostředkem terapie.

Při výběru alternativních možností léčby je důležité vzít v úvahu individuální vlastnosti těla dítěte (některé složky z receptů se týkají možných alergenů).

Příklady lidových prostředků:

  1. Bylinný odvar z meduňky a heřmánku (smíchejte složky ve stejném poměru, nalijte směs čajové lodi se sklenicí vroucí vody, nechte patnáct minut, namáhejte, vezměte si malé porce během dne).
  2. Bylinné infuze (pravidelný příjem infuzí na bázi meduňky, třezalky tečkované, heřmánku a květů hloh pomáhají posilovat tělo dítěte a zabraňují vzniku dušnosti).
  3. Prostředky na bázi citronu, medu a česneku (směs šťávy z poloviny citronu s drceným stroužkem česneku a třemi lžícemi medu, což je způsob, jak vzít jednu čajovou lžičku denně, recept není vhodný pro malé děti).
na obsah ↑

Prevence

Dušnost může být fyziologická nebo patologická.

Opatření pro prevenci různých typů jsou různá.

V prvním případě je nutné věnovat zvláštní pozornost stavu dýchacího systému dítěte, jeho fyzické aktivitě a výživě.

Patologická dušnost zahrnuje včasnou léčbu onemocnění, která mohou vyvolat rychlé dýchání.

Pokud máte podezření na odchylku od normy, měli byste být vyšetřeni co nejdříve a zjistit příčinu poruchy dýchacího ústrojí.

Následující preventivní opatření mohou pomoci zabránit dušnosti u dítěte:

  • vyloučení kouření v přítomnosti dítěte;
  • správná a úplná výživa dítěte;
  • pravidelné cvičení;
  • včasná léčba respiračních onemocnění;
  • absolvování plánovaných fyzických vyšetření;
  • plné procházky na čerstvém vzduchu;
  • jemného vytvrzení od útlého věku.

Výskyt dušnosti u dítěte je alarmujícím signálem a důvodem pro vyhledání lékařské péče. I když z přirozených důvodů dochází k rychlému dýchání, nemá cenu zpozdit vyšetření dítěte.

Tento příznak může být doprovázen bronchiálním astmatem, srdečním selháním a maligními nádory.

Obtížné dýchání u dítěte. Co dělat Lékař Komarovsky v tomto videu řekne:

Prosíme Vás, abyste se sami neošetřili. Zaregistrujte se u lékaře!

Příčiny dušnosti u dítěte v různém věku

Dyspnea u dospělého je nejčastěji známkou špatného zdraví. U dětí může být dušnost jak symptomem nemoci, tak fyziologickým stavem. Záleží na věku dítěte a stupni jeho fyzického vývoje.

Krátkodobé záchvaty dušnosti nejsou důvodem ke znepokojení. Pokud se objeví často a pravidelně - musíte být vyšetřen lékařem.

Příznaková charakteristika

Dušnost - porušení fyziologického rytmu dýchání ve směru jeho zrychlení. To nastane, když člověk nedostane dostatek vzduchu během normálního dýchání. Pak se zvyšuje frekvence dýchacích pohybů a dochází ke zkrácení dechu. Jedná se tedy o kompenzační mechanismus, který zajišťuje nasycení tkání kyslíkem.

Rychlost dýchání u dospělých je obvykle 18–20 pohybů za minutu. U dětí jsou tato čísla zcela odlišná. Jak zjistit ztrátu dechu u dětí? K tomu potřebujete znát normální frekvenci dýchání v různých věkových kategoriích.

Tabulka č. 1. Rozložení respirační frekvence podle věkové skupiny:

Na základě tabulky, co je to dušnost u dítěte - znamení je v první řadě je přebytek těchto norem dýchání. Čím mladší je dítě, tím více se tato míra liší od míry dospělosti.

Příčiny dušnosti u dětí různého věku

Dýchavost dětí je pozorována vzácně. Ale pokud k tomu dojde, je nutné identifikovat jeho příčinu.

Dušnost dítěte je fyziologická a patologická. V prvním případě nejsou na vnitřních orgánech žádné abnormality, obvykle se tato dyspnoe vyvíjí během fyzického vyčerpání, kdy tělo vyžaduje zvýšené množství kyslíku.

Patologický příznak je důsledkem poškození plic nebo srdce, jeho vzhled obvykle není spojen s fyzickým přetížením. Děti různého věku reagují odlišně na nedostatek kyslíku, takže příčiny dušnosti jsou odlišné.

Běžné příčiny jsou:

  • zánět v dýchacích cestách;
  • srdeční onemocnění;
  • poruchy žaludku;
  • ARI;
  • anémie;
  • endokrinní poruchy;
  • alergie;
  • nadváha;
  • vegetativní dystonie.

Existuje několik možností, jak dyspnoe vypadá u dítěte. Hlavní typy tohoto stavu jsou uvedeny v tabulce.

Tabulka 2. Typy dechu:

Extrémně těžká dušnost je dusivá. To nastane, když kompenzační schopnosti dýchacího ústrojí jsou vyčerpané a je charakterizován úplným zhroucením dýchání a srdečním tepem. Podmínka vyžaduje pohotovostní lékařskou péči.

Až jeden rok

Dyspnoe u novorozence je nejčastěji důsledkem nezralosti dýchacího systému. Obvykle se to děje u dětí narozených předčasně. Stav rychlého dýchání je v tomto případě kompenzačním mechanismem a není patologií.

Symptomy dušnosti u dětí jsou často spojeny s přehřátím. Nezkušení rodiče se snaží zabalit dítě, ale to vede ke vzniku „skleníkového efektu“. Kůže dítěte nedýchá, teplo se hromadí. Termoregulační centrum u novorozenců je nedokonalé, takže musí často dýchat, aby uvolňovalo přebytečné teplo.

Nedokonalý vývoj dýchacího ústrojí u dětí do 3 měsíců vede ke vzniku dušnosti i při obvyklém chladu. Kojenci zřídka trpí nachlazením, zvláště pokud jsou kojeni.

Pokud byla u novorozence po porodu pozorována dušnost, je to znak předčasného narození nebo vrozené srdeční vady nebo intrauterinní infekce. V každém případě je dítě okamžitě vyšetřeno neonatology.

Přečtěte si více o různých typech dušnosti u kojenců říká odborník na video v tomto článku.

Předškolní věk

Pokud dítě navštěvuje mateřskou školu, nemůže se vyhnout nachlazení. Od 2 let života do 5 let dochází ke konečné tvorbě imunity, dítě musí čelit velkému počtu infekcí, aby tělo mohlo proti nim vyvíjet protilátky. Proto je třeba předchlazení v předškolním věku, stejně jako infekce dětí - jsou v této fázi mnohem jednodušší.

Proto je často možné pozorovat dušnost u dítěte s ARVI. Je spojena s horečkou, zánětem dýchacích cest. Zpravidla není dýchavičnost při nachlazení u dítěte příliš výrazná, nezpůsobuje mu žádné potíže.

Obvykle, při teplotě dítěte, dochází ke zvýšení dýchání pro 10 pohybů s každým zvýšeným stupněm. Například dítě ve věku 4 let při teplotě 37,6 ° C může mít rychlost dýchání až 50 za minutu.

Laryngotracheitida se může stát komplikací zimy v předškolním věku. To je způsobeno anatomickými rysy struktury hrtanu. V tomto případě je v dítěti štěkavý kašel a dušnost vyplývající z obtíží při průchodu vzduchu zúženým hrtanem.

Tento stav je velmi nebezpečný, protože může vést k udušení a úplnému zastavení dýchání. Pokud je záď 1 stupeň u dětí ne-farmakologická léčba, ale pokud to nepomůže, musíte okamžitě zavolat lékaře.

V pediatrii je něco takového - Shikova dušnost. Objevuje se s porážkou tuberkulózy intrathorakální lymfatické uzliny. Zapálené uzliny stlačují hrtan a průdušnici, což způsobuje potíže s dýcháním. Jako výsledek, dítě začne dýchat často as obtížemi.

Školní věk

Školní děti jsou náchylnější k různým onemocněním než předškoláci. Navíc děti ve věku 14-16 let jsou uprostřed puberty, což vede ke vzniku cévní dystonie, téměř vždy doprovázené krátkým dechem.

V tomto věku se onemocnění dýchacího ústrojí stávají hlavní příčinou respiračních problémů a vrozené srdeční vady se často projevují.

Další příznaky

Jak rozpoznat dušnost dítěte?

Respirační selhání je zřídka jediným příznakem, obvykle doprovázeným dalšími projevy příčinné nemoci:

  • bledost nebo zbarvení kůže;
  • bušení srdce;
  • podrážděnost nebo naopak, letargie;
  • často je pozorován kašel s dušností u dítěte;
  • nevolnost se zvracením;
  • obtížné polykání;
  • křeče.

Vzhled těchto příznaků naznačuje patologickou povahu dechu.

Jak zmírnit stav

Když se u dítěte objeví dušnost, musíte ho nejprve uklidnit, nechat ho sedět nebo ležet několik minut. Pokud byla dechová porucha způsobena emocionální nebo fyzickou přepracovaností, v klidu rychle přechází.

Pokud klidná poloha nepomůže, dítě má dušnost a sípání, nabízí následující instrukce:

  • poskytnout dítě s polopohybovou polohou;
  • uvolněte horní polovinu těla z oděvu;
  • poskytnout čerstvý chladný vzduch;
  • zvlhčit vzduch visící v místnosti mokré ručníky nebo prostěradla;
  • zahřát si nohy a paže dítěte;
  • dát dítěti teplý nápoj.

Pokud po všech manipulacích přetrvává dušnost, musíte zavolat lékaře.

Otázky k lékaři

Dobré odpoledne Mé dítě se narodilo před časem, lékaři varovali, že až šest měsíců mohou být problémy s dýcháním. Jak zjistit dušnost u kojenců, pokud nejsou žádné nemoci?

Irina, 24 let, Novgorod

Dobré odpoledne, Irino. Předčasně narozené děti mají dušnost, což je fyziologický stav. Je způsobena nezralostí plicní tkáně. Je snadné určit dyspnoe - je nutné vypočítat četnost pohybů hrudníku u dítěte v klidu. U novorozence dosahuje rychlost NPV 60 za minutu. Zvýšení tohoto čísla znamená ztrátu dechu.

Dobrý den Když má mé dítě akutní respirační infekci, jeho dýchání je velmi rychlé. Z tohoto důvodu toleruje i malou teplotu. Jak odstranit dušnost u dítěte v tomto případě?

Julia, 32 let, Samara

Dobré odpoledne, Julie. Často se dyspnoe u dítěte vyvíjí na pozadí vysoké teploty. Aby to bylo jednodušší, musíte dát svému dítěti febrifuge. Doporučuje se také zajistit přístup na čerstvý vzduch, dát každou hodinu teplý nápoj.