Jak zkontrolovat nádoby těla, indikace pro takové studie

Z tohoto článku se naučíte: jak kontrolovat cévy celého těla, jaké metody se používají k získání obrazů tepen a žil a identifikovat jejich nemoci. Příprava na průzkum a jeho chování.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Zdravé cévy jsou zárukou dobrého prokrvení všech lidských orgánů a nutnou podmínkou pro jejich normální fungování. Proto bylo vyvinuto a zavedeno dostatečně velké množství vyšetřovacích metod, pomocí nichž lze určit jejich průměr, lokalizovat body zúžení a vyhodnotit průtok krve do orgánů.

Použité metody nám umožňují zkoumat všechny cévy v těle, ale v klinické praxi ne. Mělo by být jasné, že každá diagnostická metoda, i ta nejúčinnější a nejbezpečnější, má svá omezení a cenu. Lékaři proto předepisují pouze ty nádoby, u nichž existuje podezření na vývoj specifického onemocnění. Volba použité diagnostické metody závisí na umístění postižené cévy a typu onemocnění.

Nejčastěji se tato vyšetření používají k diagnostice onemocnění periferních arterií (ateroskleróza obliterans, endarteritida), cerebrovaskulárních onemocnění (mrtvice), hluboké žilní trombózy, chronické venózní insuficience, onemocnění ledvin a koronárních tepen, aneuryzmat aorty.

Aortální aneuryzma je patologická expanze lumen aorty, která může dosáhnout velkých velikostí a nakonec vést k prasknutí cévy

Všechny instrumentální vyšetření cévního systému lze rozdělit do dvou skupin:

1. Neinvazivní (bez porušení integrity kůže). Jedná se o různé typy ultrazvukové diagnostiky.
2. Invazivní (s porušením integrity kůže). Jedná se o různé typy angiografie, při kterých se kontrastní látka vstřikuje do krevního oběhu.

V závislosti na použité metodě a lokalizaci provádějí vyšetření lékaři funkční diagnostiky, kardiochirurgové a cévní chirurgové. Přiřadit takové vyšetření může lékař jakékoliv specializace.

Ultrazvukové vyšetřovací metody

Podstata studie

Ultrazvukové vyšetření (ultrazvuk) je jednou z nejčastějších metod vyšetřování cév různých lokalizací. Ultrazvukové zvukové vlny jsou používány pro získání obrazů tepen a žil, stejně jako pro stanovení průtoku krve.

Pomocí ultrazvuku můžete vyšetřovat krevní cévy v téměř všech částech těla, včetně tepen a žil krku, břicha, horních a dolních končetin. Na rozdíl od jiných zobrazovacích metod se s ultrazvukem nepoužívá rentgenová implantace nebo zavedení kontrastních látek.

Během ultrazvuku pronikají skrze tkáň do vyšetřované oblasti zvukové vlny. Odráží se od krevních buněk pohybujících se podél cévního kanálu a vracejí se do senzoru. Tyto vlny se zaznamenávají a zobrazují na ultrazvukové obrazovce a vytvářejí obraz krevní cévy. Rychlost jejich návratu umožňuje určit rychlost průtoku krve v tepně nebo žíle. Pokud krev proudí příliš rychle, ukazuje to na možné zúžení této cévy.

Ultrazvuk je neinvazivní a bezbolestný postup bez vedlejších účinků nebo komplikací.

Co plavidla kontrolují nejčastěji

Nejčastější výdaje:

• Ultrazvuk periferních tepen - pro diagnostiku obliterující aterosklerózy a endarteritidy.
• Ultrasonografie karotických tepen - zjišťování zúžení v největších cévách krku, které dodávají krev do mozku.
• Ultrazvuk ledvinových tepen - zhodnotit průtok krve v ledvinách a identifikovat zúžení cév.
• Břišní ultrazvuk břišních cév je metoda studia krevního oběhu žilami a tepnami žaludku, střev, jater, slinivky břišní a sleziny.
• Transcranial ultrazvuk mozkových cév - pomáhá měřit průtok krve v tepnách mozku.
• Ultrazvukové žíly - umožňuje vyhodnotit průtok krve v žilách v nohách a pažích, zjistit jejich trombózu.

Příprava na průzkum

Obvykle vedení ultrazvuku nevyžaduje žádnou speciální přípravu:

• Před vyšetření nemůžete kouřit několik hodin, protože kouření vede ke zúžení cév, což může ovlivnit výsledky ultrazvuku.
• Má-li člověk vyšetřit břicho, nemůže jíst nic 12 hodin před zákrokem.
• Výsledky ultrazvuku mohou ovlivnit kromě kouření, obezity, poruch srdečního rytmu a kardiovaskulárních onemocnění.

Jak je postup

Před kontrolou cévního systému ultrazvukem, osoba potřebuje sundat si oblečení tak, aby mohl lékař získat přístup do oblasti vyšetřovaného těla. V závislosti na cévách, které se zkoumají, může být vyšetření provedeno v poloze na zádech, vsedě nebo v poloze stojícího pacienta.

Vodou rozpustný gel je aplikován na kůži v oblasti skenování, což zlepšuje vodivost ultrazvukových vln. Lékař zatlačí senzor do sledované oblasti, která nasměruje ultrazvukové vlny do studovaných tepen a žil. Během vyšetření se senzor pohybuje přes kůži, aby se získal jasnější obraz. Získané informace jsou zpracovány počítačem a zobrazeny na obrazovce ve formě grafů a obrázků, které charakterizují průtok krve v tepnách nebo žilách.

Celé vyšetření trvá 10–30 minut. Poté, co je dokončen, se gel setře z kůže, poté se pacient obléká. Po ultrazvuku se člověk může okamžitě vrátit ke svým každodenním činnostem.

Výsledky dekódování

Výsledky normálního vyšetření ukazují, že pacient nemá zúžení nebo překrytí v cévách. Patologická povaha průtoku krve může znamenat:

• Přítomnost zúžení nebo překrytí v tepnách, které mohou být způsobeny aterosklerotickými plaky.
• Přítomnost krevních sraženin v žilách nebo tepnách.
• Špatný krevní oběh způsobený vaskulárním poškozením.
• Okluze žil.
• Křeče tepen.
• Trombóza nebo překrytí umělých cévních protéz.

Angiografie

Podstata studie

Angiografie je vizualizační technika, pomocí které můžete získat obraz vnitřního lumen krevních cév různých orgánů. Vzhledem k tomu, že krevní cévy nelze pozorovat během rentgenového vyšetření, do jejich lumenu se vstříkne speciální kontrastní látka.

Typy angiografie

Existují 3 typy angiografie:

1. Tradiční angiografie - vizualizace cév po jejich kontrastu se provádí fluoroskopií.
2. CT angiografie - vizualizace po kontrastu se provádí pomocí počítačové tomografie.
3. MRI angiografie - obraz je získán pomocí magnetické rezonance.

Angiografie může také zahrnovat venografii - radiografické vyšetření žilních cév.

Venografie lebečních žil u dítěte

Jaké nemoci lze detekovat angiografií

Angiografie se používá k identifikaci různých problémů s tepnami nebo žilami, včetně:

• Ateroskleróza (zúžení tepen), která může zvýšit riziko mrtvice nebo infarktu myokardu.
• Obliterující onemocnění periferních tepen, ve kterých se zhoršuje krevní oběh v nohou.
• Aneuryzma mozku - vyčnívání ve stěně cév mozku.
• Plicní embolie je nebezpečné onemocnění, při kterém krevní sraženiny vstupují do krevních cév, které přenášejí krev do plic.
• Stenóza (zúžení) renálních tepen.

• Určete závažnost a přesnou lokalizaci zúžení nebo blokování cév.
• Určete lokalizaci zdroje krvácení a v kombinaci s embolizací ji zastavte.
• Identifikujte a odstraňte krevní sraženinu v blokované nádobě a obnovte průtok krve.
• V kombinaci s embolizací - k léčbě určitých typů nádorů zastavením jejich krevního zásobení.
• Před operací si vytvořte mapu cév.

Podle přesnosti získaných výsledků je angiografie zlatým standardem všech diagnostických metod pro zkoumání oběhového systému. S jeho pomocí můžete identifikovat sebemenší změny ve struktuře tepen a žil, odhalení problému v počátečních fázích vývoje.

Příprava postupu

Základní doporučení pro přípravu na angiografii:

1. Před některými typy angiografie, nemůžete jíst nic za 4-6 hodin před vyšetření.
2. Proveďte všechny výsledky předchozích vyšetření krevních cév, aby je lékaři mohli porovnat s novými údaji.
3. Před vyšetřením požádejte zdravotnický personál o všechny vaše dotazy.
4. Pokud trpíte onemocněním ledvin nebo cukrovkou, byly alergické reakce na kontrastní látky nebo jiné léky, informujte o tom svého lékaře.
5. Pokud užíváte metformin, aspirin, klopidogrel, warfarin nebo jiné léky na ředění krve, informujte svého zdravotnického personálu.
6. Pokud je angiografie prováděna ambulantně, dohodněte se s příbuzným nebo přítelem, aby vás po vyšetření odvezl domů. Někdy s angiografií se podávají sedativa, která mohou způsobit ospalost.

Před vyšetřením je pacient požádán o změnu na chirurgické spodní prádlo, dostane mírně sedativum, které pomáhá uvolnit se. Někdy se angiografie provádí v celkové anestezii.

Srdeční angiografie nebo koronární angiografie. Kromě femorální tepny může být katétr také vložen do radiální tepny na paži.

Jak je postup

Během vyšetření pacient leží na speciálním stole v operačním sále, vybaveném speciálními rentgenovými přístroji. Zdravotnický personál monitoruje srdeční činnost, dýchání, krevní tlak a hladiny kyslíku v krvi.

Cévní přístupové místo (obvykle pravá tříselná oblast), kterým je vložen speciální katetr, je ošetřeno antiseptickým roztokem a pokryto sterilním prádlem, aby se minimalizovalo riziko infekčních komplikací. Tato oblast je anestetizována lokálním anestetikem, poté je do lumenu cévy vložen tenký katétr. Pak lékař pod kontrolou fluoroskopie otočí tento katétr do vyšetřovaných cév a injektuje kontrastní látku simultánní fluoroskopií. Výsledný obraz vnitřní struktury nádob je zobrazen na monitoru. V době zavedení kontrastu může pacient pociťovat prudký nárůst tepla v celém těle.

Kontrola cév pomocí angiografie může trvat od 30 minut do 2 hodin. Po ukončení vyšetření lékař vyjme katétr z cévy a 10 minut stiskne místo vpichu, aby se zastavilo možné krvácení, poté aplikuje sterilní obvaz. Pokud by byl cévní přístup přes femorální tepnu v tříslech, měl by pacient po vyšetření ležet asi 4 hodiny. Po zákroku můžete jíst a pít.

Možné komplikace po angiografii

Většina pacientů po angiografii má modřinu v místě cévního přístupu a cítí bolest na tomto místě při dotyku nebo pohybu. Tyto problémy zmizí po několika dnech.

Možné komplikace angiografie:

• Proces infekce v místě cévního přístupu, který se projevuje zarudnutím, bolestivostí a otokem této oblasti.
• Mírná reakce na kontrast - například kožní vyrážka.
• Poškození ledvin kontrastní látkou.
• Poškození cév, vedoucí k vnitřnímu krvácení.
• Závažné alergické reakce na kontrast, způsobující pokles krevního tlaku, potíže s dýcháním nebo ztrátu vědomí.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Jak zkoumat žíly dolních končetin?

Nemoci žil a cév v nohách jsou běžné díky modernímu rytmu života. Stres, časté statické stavy a chronická onemocnění endokrinního systému předurčují vývoj křečových žil, aterosklerózu, trombózu, tromboflebitidu.

Vzhledem k široké prevalenci cévních patologií je skutečnou otázkou, jak kontrolovat žíly a cévy v nohou?

Pro vyšetření se běžně používají tři metody - reovasografie, duplexní angioscanning a triplexní ultrazvuk dolních končetin. Zvažte každou z těchto metod a zjistěte, v jakých případech je racionální vyhledat lékařskou pomoc.

Co v tomto článku:

V jakých případech se prověřují?

Doporučuje se vyšetření žil a krevních cév nohou na každého člověka, jehož práce je úzce spojena s tvrdou fyzickou prací, nebo naopak, dlouhodobý pobyt ve statické poloze.

Nejlepší je vyšetřit žíly a cévy alespoň jednou za 4-5 měsíců. Pokud zjistíte onemocnění v raném stádiu, mohou být zastaveny léky, aniž by se uchylovaly ke komplexním chirurgickým zákrokům.

Pokud se tyto příznaky vyskytnou, doporučuje se konzultovat lékaře:

1. Změňte barvu končetin. Pokud se kůže stane hnědou nebo červenou, pak je pravděpodobnost trombózy nebo tromboflebitidy vysoká. Tyto patologie jsou nesmírně nebezpečné a mohou dokonce vést k smrti.
2. Zvýšená únava končetin. Tento příznak je znakem aterosklerotických lézí žil a křečových žil.
3. Hyperémie kůže v nohou. Příznak je charakteristický pro rozvoj chronické žilní insuficience, křečových žil, trombózy, tromboflebitidy a aterosklerózy.
4. Vypouklé žíly. Obvykle se tento příznak projevuje při křečovém onemocnění nohou. Žíly významně zvětší velikost, boule, citlivost může nastat s palpací.
5. Vzhled "cévních hvězd" na nohou.
6. Otok dolních končetin. Může indikovat různé patologické stavy žilního systému. Často však dochází k otoku způsobenému problémy s ledvinami.
7. Vzhled svalových křečí.

Když výše uvedené příznaky nejsou samy o sobě léčit. Každé zpoždění je plné komplikací.

Diagnostické metody

Triplexní ultrazvuk dolních končetin

Triplexní skenování je široce používáno v diagnostice onemocnění dolních končetin. Tato metoda je vysoce informativní. Trojité skenování ve skutečnosti kombinuje možnosti Dopplerova ultrazvuku a DDC.

Triplexní skenování umožňuje posoudit stav žil a cév dolních končetin, ledvin, portálového systému, očí, penisu, aorty a viscerálních větví. Studie se provádí v několika fázích.

Průzkum používá tři režimy:

• S-scan v režimu b. V tomto režimu lékař zkoumá anatomii cév, jejich geometrii. Také v této fázi můžete snadno identifikovat aterosklerotické plaky, krevní sraženiny a dokonce i aneuryzma.
• TsDK (barevné Dopplerovo mapování). Tento režim umožňuje posoudit propustnost cév, aby se určilo zúžení jejich lumen. Kromě toho jsou pomocí CDC detekovány trombotické hmoty, směr průtoku krve a přítomnost tzv. „Turbulentních náplastí“.
• USDG (spektrální analýza průtoku krve). Tento režim umožňuje posoudit typ spektra krevního oběhu, identifikovat jeho kvalitativní a kvantitativní odchylky.

Nevýhodou ultrazvuku je jeho vysoká cena. Například, na klinikách v Moskvě, náklady na postup je asi 2000 rublů.

Duplexní angioscanning

Duplexní angioscanning je „zlatým standardem“ v diagnostice různých vaskulárních onemocnění. Tato metoda byla široce používána v 80. letech minulého století.

Duplexní angioscanning vám umožňuje identifikovat abnormality v práci cév a žil dolních končetin, studovat geometrii krevních cév, identifikovat krevní sraženiny a aterosklerotické plaky.

Zpočátku, lékaři zkoumat nižší vena cava. V počátečním stádiu je velmi důležité identifikovat trombus (pokud existuje), studovat průchodnost vnitřních a vnějších iliakálních žil. Rovněž byly vyšetřeny hluboké femorální žíly, poplitální přední žíly, zadní peronální a velké tibiální žíly. Lékař bezchybně věnuje pozornost povrchním cévám.

1. Nejprve se pacient vyšetří ve vodorovné poloze. Poté bude muset pacient zaujmout vertikální polohu. Tyto jednoduché manipulace jsou potřebné k získání přesnějšího klinického obrazu.
2. Ujistěte se, že provedete test Valsavy. Pacient bude muset při inhalaci zadržet dech, čímž se zvýší tlak v pobřišnici. Tento test je nezbytný, aby lékař mohl vyhodnotit výkon povrchových a hlubokých žilních ventilů.
3. Provede se volitelný test na kašel. Pacient bude muset napodobit kašel. Pokud se vyskytnou odchylky v činnosti ventilového zařízení, objeví se opačný průtok krve.

Při dešifrování studie se uvádí struktura cévy a její tloušťka, Goslingův index, hodnota CMM, procento stenózy, rychlost průtoku krve, charakteristiky a typ průtoku krve v tepnách.

Rheovasografie

Rheovasografie je jednou z nejpřesnějších a nejmodernějších metod funkční diagnostiky cév a žil. Pomocí této metody je možné stanovit odchylky v práci žilního systému v časných stadiích.

Před výzkumem je nutné se připravit. Den před zákrokem nemusíte brát léky. Můžete také kouřit a vzít žádné alkoholické nápoje před studiem.

Rheovasografie pomáhá identifikovat elektrické impulsy. Ve skutečnosti, v procesu diagnostiky, lékař obdrží záznamy o kolísání impedance. S jejich pomocí lékař vyhodnocuje stav žilního systému jako celku.

Metoda pomáhá určit:

• Reologický systolický index.
• Množství odtoku a průtoku krve.
• Pružnost plavidla.
• Periferní odpor.
• Asymetrie amplitudy systolických vln.

Během procedury musí pacient zaujmout vodorovnou polohu. Specializované senzory jsou propojeny v blízkosti kolen a v oblasti popliteal. Snímače jsou umístěny symetricky.

Po podstoupení reovasografie, duplexního angioscanningu a triplexního ultrazvuku se provede konečná diagnóza a zvolí se strategie léčby.

Jak léčit žíly a cévy?

S aterosklerózou

V procesu diagnostiky žilního systému může být diagnostikována ateroskleróza. S touto patologií se aterosklerotické plaky tvoří v lumenu cév, které interferují s normálním průtokem krve.

Ateroskleróza je nebezpečná, protože plaky mohou nakonec kalcifikovat a zcela zablokovat cévní lumen. Navíc poruchy metabolismu lipidů zvyšují pravděpodobnost trombózy a tromboflebitidy.

V raných stádiích je obvyklé léčit aterosklerózu konzervativně. Pacienti jsou přiřazeni k:

1. Protidestičková léčiva - Aspirin, Reopoliglyukin, Aspirin Cardio.
2. Kyselina nikotinová.
3. Fibráty - Clofibrát, Bezofibrat.
4. Sekvestranty žlučových kyselin - Cholesteramin, Colestid.
5. Statiny - Atorvastatin, Lovastatin, Pravastatin.

Také pacienti musí dodržovat dietu. Bude muset výrazně snížit množství spotřebovaného tuku. Jídelní lístek obsahuje potraviny bohaté na vlákninu, Omega-3 a Omega-6 mastné kyseliny, bílkoviny, zinek, vitamíny B, kyselinu askorbovou.

Pokud je konzervativní léčba neúčinná, léčte ji chirurgicky. Nejúčinnější jsou cévní stenting, posun, balónová angioplastika, protetika. Po operaci musí pacient podstoupit rehabilitační kurz.

S aterosklerózou je prognóza příznivá. Pokud zahájíte léčbu včas, bude pravděpodobnost úspěšnosti nápravných opatření 90%.

S trombózou a tromboflebitidou

Vaskulární trombóza se často vyvíjí na pozadí aterosklerózy nebo křečových žil, někdy se však nemoc objevuje z jiných důvodů. Odstranění trombotických hmot může být konzervativní.

Je-li krevní sraženina malá, stačí, aby pacient bral phlebotoniku a léky na ředění krve. Léky jsou Troksevazin, Troxerutin, Aspirin, Escin, Ginkor Fort. K odstranění bolesti jsou předepsány nesteroidní protizánětlivé léky - Ibuprofen, Nurofen, Diclofenac a další.

Pokud je trombus je mobilní nebo velké, pak nemůžete dělat bez chirurgického zákroku. V takových případech byla provedena trombektomie. Během operace se v oblasti postižené oblasti provede řez a lékař odstraní trombotickou hmotu. Tento postup nevyžaduje dlouhodobou rehabilitaci a je pacienty dobře snášen.

Pokud jde o tromboflebitidu, léčí se také v raném stádiu, konzervativně. Pacienti jsou přiřazeni k:

• Antikoagulancia. Tyto léky zabraňují vzniku krevních sraženin, zvyšují účinek fibrinolytických enzymů na krevní sraženiny, zabraňují vzniku různých druhů komplikací. Léky volby jsou Antithrombin, Angioks, Warfarin, Wiatrombe, heparin sodný, Trombless, Fragmin.
• Fibrinolytika. Podporují resorpci trombotických mas, zabraňují rozvoji akutní tromboflebitidy. Hlavními léky jsou Thrombophazim, Gemaza, Metalise, Ukidan.
• Přípravky proti destičkám. Inhibujte aktivitu krevních destiček, potlačte nepříjemné symptomy tromboflebitidy, normalizujte krevní oběh. Léky jsou Zylt, Plagril, Trental, Clopidex.

S neúčinností konzervativních opatření je léčena chirurgicky tromboflebitida. Používá se crosssektomie, katétrová trombektomie nebo sutura genitální žíly nohy.

S křečovými žilami

Křečové žíly jsou nejčastějším onemocněním žil a cév dolních končetin. Tato choroba je snadná na to, aby se dala představit, dokonce i doma. Obvykle se křečové žíly, žíly vyboulit a zvětšit velikost.

Varices jsou hlavně konzervativně zpracované. Chirurgické manipulace se uchylují v případech, kdy nemoci nelze vyléčit konzervativně, nebo v případech, kdy je onemocnění v pokročilém stadiu.

1. Recepce flebotonikov. Tyto léky normalizují krevní oběh, zabraňují tvorbě krevních sraženin, ředí krev, zlepšují reologické vlastnosti krve. Detraleks, Phlebodia 600, Escuzan, Venoruton, Venarus.
2. Disaggregant. Je třeba snížit viskozitu krve. Použijte Aspirin, Curantil, Vazobral.
3. Antioxidanty. Normalizuje metabolismus lipidů, urychluje regenerační procesy, zabraňuje adhezi krevních destiček. Antistax, Rutin, Ginkor Fort.

Také v procesu zpracování lze použít kompresní prádlo. Pomáhá neutralizovat krevní stázu, normalizuje krevní oběh, zabraňuje vzniku komplikací křečových žil.

Nejčastěji používané kompresní punčochy. Lze také přiřadit bandáže a kompresní kalhoty. Spodní prádlo můžete nosit průběžně. Hlavní věc - vybrat správnou velikost.

Pokud jsou konzervativní metody neúčinné, provádí se chirurgický zákrok. Pro křečové žíly je obvykle předepsána flebektomie. Tento postup je méně traumatický a nevyžaduje dlouhodobou rehabilitaci. Spolu s flebektomií, skleroterapií, laserovou koagulací a radiofrekvenční koagulací.

Na ultrazvuku dolních končetin je popsáno video v tomto článku.

Metody kontroly cév a žil

Ultrazvuk cév bude určovat abnormality struktury a získanou patologii žil a tepen dolních končetin. Studie se provádí pomocí zařízení, které vysílá a přijímá ultrazvukové vysokofrekvenční vlny. U těhotných žen a dětí je možné kontrolovat cévy nohou pomocí ultrazvukové diagnostiky. Ultrazvuk nezpůsobuje vedlejší účinky, a to ani při častém používání. Studium nohou není invazivní metodou, a proto je mezi pacienty velmi populární.

Přečtěte si v tomto článku.

Důvody pro kontrolu plavidel

Duplexní ultrazvuk nohou se používá k posouzení stavu hlubokého a povrchového venózního systému dolních končetin. Specifičnost a citlivost metody umožňuje posoudit stav a patologické změny povrchového venózního systému.

Indikace pro provádění ultrasonografie dolních končetin:

• podezření na hlubokou žilní trombózu;
• žilní nedostatečnost, křečové žíly;
• vrozené anomálie;
• zranění nohou;
• s edémem, aby se zjistilo, zda jsou důsledkem srdečního selhání, lymfatické stázy nebo způsobené přítomností krevních sraženin.

Metoda se používá pro diagnostické vyšetření žil a krevních cév nohou, pro plánování operace. Před operací se provádí vyšetření v poloze vleže, kde se vyhodnocuje stav hlubokého a povrchového venózního systému. Ve stoje, která je povinná před operací, označte úroveň vertikálního a horizontálního refluxu pomocí speciálního markeru. Existují žíly, které musí být během operace obvázány a odstraněny.

Metoda ultrazvukové diagnostiky tohoto onemocnění je zcela bezbolestná, je vyrobena ultrazvukem a před operací je nutně prováděno značení změněných žil za přítomnosti cévního chirurga.

Typy ultrazvukového skenování

Pro kontrolu cév nohou použijte několik metod ultrazvuku

S duplexním skenováním používají nejen obvyklý šedý obraz, ale používají také barevný dopplerovský režim a také používají pulzní verzi, pak mluvíme o triplexním skenování.

Jak se připravit na kontrolu cév nohou ultrazvukem

Kontrola žil a krevních cév nohou pomocí ultrazvuku nevyžaduje speciální trénink. Také není třeba zrušit léky a dietu. Před vyšetřením je nutné odstranit pouze kompresní oděv. Můžete si s sebou přinést vlhké ubrousky, abyste vyčistili pokožku přebytečného gelu, i když jsou obvykle k dispozici v ultrazvukové místnosti.

Jak je postup

Na zkoumanou plochu se aplikuje transparentní gel, který umožňuje získat vysoce kvalitní obraz pomocí ultrazvukových vln. Gel se připravuje na vodném, rychle rozpustném základě, nezanechává stopy na kůži a oděvu pacienta a je také snadno omyvatelný vodou.

Prostřednictvím senzoru, který ultrazvuková diagnostika stiskne do vyšetřované oblasti pacienta, vysílá přístroj ultrazvukové vlny, které jsou neslyšitelné lidskému uchu, a přijímá odpověď. Výsledkem je obraz vyšetřované části těla na monitoru. Obrázky a transkripce výsledků ultrazvuku jsou předány lékaři, který pacienta předal ke studii. Závěr je také uveden pacientovi v náručí.

Technicky, vyšetření žil a krevních cév nohou začíná od spodní duté žíly, aby se vyloučila přítomnost krevních sraženin a aby se prokázala průchodnost vnějších a vnitřních ileálních žil, pokud jsou dostatečně vizualizovány, což závisí na stavbě vyšetřované osoby. Studie pokračuje v tomto pořadí:

• společná femorální žíla;
• povrchové a hluboké femorální;
• poplitální, přední a zadní fibulární a tibiální žíly.

Jak zkontrolovat žíly a cévy v nohách

Průchodnost žíly se kontroluje kompresním testem: když se stlačí senzorem, žíla je dobrá, bez odporu se stlačuje. To naznačuje, že v lumenu žíly není krevní sraženina a patologie, projíždíme cévou. Dále zkontrolujte stav ventilů.

Analýza žilních ventilů

V oblasti sphene-femorální anastomózy (místo, kde velká saphenous žíla spadá do společné femorální žíly), Valsalva test se používá k posouzení životaschopnosti ventilů. Pacientovi je nabídnuto, aby hluboce nadechl a namáhal břišní svaly.

Pokud při výdechu nedochází k průtoku krve a během inhalace se objeví v lumen společné femorální žíly, pak je průchodný. Běžná žíla má obvykle fungující ventily. Podobně průchodnost a konzistence všech ostatních žil dolních končetin.

Pokud je to možné, v závislosti na stavbě pacienta je stanovena propustnost stehna, trombóza je vyloučena kompresí (senzor tlaku). Proveďte metodu Valsalvy (průzkum hlubokého dechu). Normálně, když vydechnete, objeví se průtok krve a zmizí, když se nadechnete. Valsalvaův test je nutný pro diagnostiku posttromboflebického syndromu. To je destrukce žilních chlopní po rozpuštění (lýze) krevní sraženiny. Klinicky se syndrom projevuje jako edém, bolest a křeče.

Kontrola žil a cév v nohách

Dále zkoumejte poplitální a malé safénové žíly. Tyto studie se provádějí v horizontální poloze pacienta a nohou - ve svislé poloze. Potřeba je způsobena tím, že žíly u lidí v důsledku hydrostatického tlaku expandují ve vertikální poloze. Proto jsou ve studijním modelu podmínky, za kterých dochází k patologickým změnám.

Pro studium terénu byla použita také metoda komprese a Valsalva test. Tento test nefunguje na žilách nohy, proto se uchylují k jiným vyšetřovacím metodám. Tepny, které je vždy doprovázejí, pomáhají identifikovat žíly. Dále zkontrolujte stav malé žíly safeny. Výsledkem jsou závěry o stavu chlopní a tkání kolem žíly, přítomnosti krevních sraženin.

Je-li noha bolí, koleno je oteklé a je nejasně spojeno s poškozením kloubů nebo zhoršenou žilní průchodností, pak se provádí paralelní vyšetření okolních tkání. V důsledku toho je zřejmé, že bolest ve kloubu není spojena s onemocněním žil, ale je spojena s onemocněním synoviální membrány kloubu, hromaděním tekutiny v kloubu nebo zánětem.

Neexistuje žádná taková věc jako vnitřní varixy. Nicméně, to se odkazuje na patologii žil vnitřních orgánů. Jaké jsou příčiny, příznaky a příznaky patologie? Jak léčit vnitřní křečové žíly?

Reovasografie končetin se provádí za účelem posouzení stavu cév. Metoda pomůže určit příčiny chladu, znecitlivění horních a dolních končetin. Dekódování výsledků pomůže určit nástup křečových žil, aterosklerózu a další nemoci.

Při podezření na aterosklerózu by mělo být vyšetření provedeno v plném rozsahu. To zahrnuje krevní test, včetně biochemické, stejně jako mnoho dalších. Co jiného by mělo projít?

Ateroskleróza krčních cév má pro pacienta závažné následky. Je důležitější zabránit rozvoji onemocnění. Co když nemoc již začala?

Po operaci je podezření na MSCT tepen dolních končetin, pokud je podezření na změnu. To může být provedeno ve spojení s kontrastní angiografií pro cévy nohou, abdominální aorty.

Vzhledem ke zvýšené hladině glukózy, cholesterolu, krevního tlaku, špatných návyků se vyvíjí ateroskleróza stenózy. Není snadné identifikovat příznaky ozvěny BCA, koronárních a karotických tepen, cév dolních končetin, cerebrální aterosklerózy a obtížnější je léčit ji.

Po 65 letech věku se u 1 z 20 osob vyskytuje ateroskleróza nestereózy aterosklerózy břišní aorty a žilních žil. Jaká léčba je v tomto případě přípustná?

Onemocnění, jako je temporální arteritida nebo Hortonova choroba, je převážně dědičná. Specifické symptomy obří buněčné arteritidy. Diagnóza temporální tepny a léčby by měla být zahájena okamžitě.

Obecně je Menkebergova skleróza podobná u běžné aterosklerózy u symptomů. Tato choroba se však projevuje kalcifikací stěn a ne ukládáním cholesterolu. Jak léčit arteriosklerózu Menkeberg?

Jak kontrolovat cévy nohou: moderní metody diagnostiky

Těžkost, rachot v nohách ke konci dne, bolest při fyzické námaze a dlouhé procházky, suchost, svědění kůže a chlad špiček prstů na nohou a nohou jsou příznaky porušení tepen a žil dolních končetin.

Lékař může předpokládat přítomnost onemocnění na základě charakteristických klinických projevů, ale moderní a účinné vyšetřovací metody tuto diagnózu potvrzují. Jak zkontrolovat nádoby nohou: analyzovat v recenzi a video v tomto článku.

Problémy s cévami nohou: co očekávat

Když už mluvíme o problémech s krevními cévami, lékař může znamenat desítky nemocí.

Porucha krevního oběhu dolních končetin může být způsobena:

• ateroskleróza - tvorba cholesterolových plaků na stěně tepny a vývoj ischémie periferních orgánů;
• křečové onemocnění - patologické křečové žíly nohou se změnou fyziologického odtoku krve a tvorbou hustých bolestivých "uzlin";
• trombóza - úplné nebo částečné blokování povrchových nebo hlubokých žil trombem;
• flebitida nebo tromboflebitida - zánět žilní stěny.

Navzdory skutečnosti, že každá z těchto patologií má své vlastní charakteristické klinické znaky, jsou pokyny pro jejich diagnózu standardní. Jak zkontrolovat nádoby v nohou?

Věnujte pozornost! Rozdíly jsou přítomny pouze v diagnostice arteriálních a venózních lézí.

Na kterého lékaře se poradit s onemocněním tepen a žil

Než přistoupíme k drobným diagnózám, zjistíme, který lékař kontroluje cévy nohou.

Specialista primární péče je terapeut. Je to na něm, že pacienti léčí své stížnosti. Terapeut však obvykle léčí vaskulární onemocnění. Jeho úkolem je stanovit předběžnou diagnózu, vypracovat plán pro vyšetřování pacienta a na základě jeho výsledků jej předat specialistovi.

Lékař, který diagnostikuje a léčí arteriální onemocnění, se nazývá angiolog. Pokud také provádí operaci, jeho specialita zní jako „angiosurgeon“. Flebitida, tromboflebitida, křečové žíly a další žilní patologie jsou výsadou flebologa.

Efektivní metody diagnostiky poruch oběhového systému v NC

Jak jsou cévy v nohou kontrolovány, závisí na umístění léze.

Kontrola tepen

Diagnóza aterosklerózy a dalších onemocnění tepen nohou vyžaduje integrovaný přístup. Vychází z klinických, laboratorních a instrumentálních dat.

Je třeba poznamenat, že významná část cévních onemocnění dolních končetin je spojena s tvorbou cholesterolových plaků v endotelu, což způsobuje růst arterie a ischemické změny v periferních tkáních.

Věnujte pozornost! Asi polovina pacientů s aterosklerózou dolních končetin nemá žádné stížnosti. Počáteční patologické změny bývají často vidět pouze výsledky instrumentálního vyšetření.

Při fyzickém vyšetření odborník vyhodnotí existující známky lézí periferních tepen:

• oslabení / nedostatek pulsu;
• systolický šelest při poslechu tepny se stetoskopem;
• snížení krevního tlaku v končetinách;
• bledost kůže, vykrvení prstu pod nehtovou ploténku.

Jak kontrolovat průchodnost cév dolních končetin?

Mezi populární instrumentální testy:

1. Duplexní ultrazvuk je neinvazivní metoda vyšetření pomocí barevného překrytí. Arteriální tok je zpravidla zobrazen červeně, žilní - modrý. To vám umožní posoudit stupeň obliterace krevních cév a závažnost stenózy.
2. Radiografická angiografie je jednou z nejpřesnějších metod diagnostiky problémů s tepnami, založených na zavedení kontrastní látky do krevního oběhu a vytvoření řady rentgenových paprsků. Umožňuje spolehlivě určit lokalizaci zúžení a distribuci stupně patologického procesu.
3. Počítačová tomografie je modernější metodou vyšetření tepen, což umožňuje vytvořit obraz vnitřní struktury těla po vrstvě. Používá se především k posouzení stavu stěn abdominální aorty, velkých iliakálních, femorálních tepen.
4. Pan angiografie je moderní a vysoce přesná metoda diagnostiky cévních onemocnění, jejíž charakteristickým znakem je absence R-záření. Vychází z účinků magnetických vln a počítačového zpracování dat.

Kontrolujeme žíly

Test žíly je také založen na charakteristických příznacích, laboratorních a instrumentálních testech. V některých případech je klinický obraz informativnější. U křečových onemocnění je tedy stadium onemocnění určeno na základě typických symptomů.

Jak zjistit stav cév celého organismu

Odhaduje se, že celková délka všech plavidel lidského těla je více než sto tisíc kilometrů! Arteriální cévy jsou směrovány ze srdce na periferii a žilní cévy, naopak, z orgánů zpět do srdce. Velké tepny rozvětvují střední a malé arterioly, které pak jdou do sítě kapilár. Kapiláry se zase sestavují do žilek, které se spojují do velkých žil.

Arteriální krev je nasycena kyslíkem a dalšími základními prvky, zatímco žilní krev absorbuje nežádoucí buňky vylučované buňkami. Existence každé buňky a orgánu závisí na tom, zda jsou dostatečně zásobovány krví cirkulující vaskulární mřížkou. Současně začíná vylučování oxidu uhličitého a odpadních produktů jejich pronikáním do kapilár a vstřebávání do krve. Je tedy jasné, jak důležité je zachování cévního zdraví.

Po dlouhou dobu lidé věděli o nebezpečí cévních patologií, o tom, k jakým smrtelným onemocněním vedou. Desetiletí uplynulo, ale situace se nezměnila: kdyby byla ateroskleróza označována jako mor z 20. století před třiceti lety, nyní je to pohroma 21. století. Aby se zabránilo progresi onemocnění a výskytu závažných komplikací, je nutná včasná přesná diagnóza, správný předpis léčebného režimu a pečlivá léčba.

Pouze odborník může zjistit důvody zhoršení zdravotního stavu a vybrat si účinné léky a léčebné postupy, ale bohužel jen několik z nich navštíví lékaře, který si všiml prvních známek poruchy. Obvykle se lidé nesnaží věnovat pozornost bolestem hlavy, závratěm, otokům paží a nohou a dalším „nesmyslům“, protože věří, že je to jen hloupé ztrácet čas, což už pro nic nestačí. V důsledku toho stále musíte jít k lékaři, ale v této době má nemoc čas rozvinout se do pozdějších fází se všemi následnými důsledky.

Příznaky typické pro cévní onemocnění jsou zpravidla určeny především neuropatologovi nebo lokálnímu terapeutovi. Ve skutečnosti může lékař jakéhokoli profilu provést inspekci a pokud se domnívají, že došlo k určitému porušení, obraťte se na odborníka k konzultaci s tímto profilem. Pokud tedy výsledky počátečního vyšetření, naslouchání pacientovým stížnostem a studium jeho historie ukazují, že existuje patologie mozkových cév, pacient je neuropatolog. Problémy cév dolních končetin jsou záležitostí cévního chirurga a při detekci pacientovy tromboflebitidy by měl flebolog vyšetřit pacienta. Pokud existuje podezření na porušení srdečních cév, je nutná konzultace s kardiologem.

Zpravidla jsou postiženy cévy, které vstupují do krevního zásobovacího systému mozku, srdce a končetin. Podívejme se podrobně na metody, které se používají k posouzení jejich stavu.

Mozek a krk

Patologie mozkových cév pozorovaná u těchto onemocnění:

• Ischemické a hemoragické mrtvice.
• Hypertenzní onemocnění srdce.
• Traumatické poranění mozku.
• Vegetativní dystonie.
• Encefalopatie různé povahy.
• Akutní a chronické poruchy mozkového oběhového systému.

Cévní poruchy jsou rozděleny do dvou skupin: arteriální onemocnění žilní patologie. S porážkou arteriálních cév mají vnitřní tkáně a orgány nedostatek kyslíku a sloučenin nezbytných pro životně důležitou činnost. Porušení funkce žil způsobuje neadekvátní odtok žilní krve z orgánů a opožděné vylučování oxidu uhličitého, štěpných produktů, toxinů z těla.

Pro studium mozkových cév pomocí následujících metod: t

• Rheoencefalografie (REG) - tato metoda umožňuje vyhodnotit intenzitu průtoku krve, stupeň naplnění cév, dává představu o krevním oběhu prostřednictvím hlavních a vedlejších cév, pružnosti a tónu jejich stěn. Diagnostický postup je bezbolestný a nevyžaduje předchozí přípravu.
• Zobrazování magnetickou rezonancí - jistě dražší, ale také informativnější, ve srovnání s REG, metoda založená na dopadu na tělo magnetického pole. Lékař obdrží obraz nejen cév, ale i tkání, které k nim přiléhají. Pomocí MRI je možné přesně určit přítomnost aterosklerotických plaků, krevních sraženin, různých poranění a určit jejich polohu.
• Ultrazvuk - nejjednodušší ultrazvuková metoda, která umožňuje vyhodnotit rychlost průtoku krve, ale neposkytuje vizuální obraz cév, je Dopplerův ultrazvuk, který je založen na Dopplerově efektu. Dvou- nebo trojrozměrný obraz cévy může být získán jako výsledek duplexního nebo trojitého skenování.
• Ultrasonografie - určená pro vyšetření cervikálních cév, odhaluje přítomnost krevních sraženin, hromadění vláknité tkáně, která je prekurzorem cholesterolových plaků.

Plavidla a srdce

V případě potřeby zkontrolujte systém krevního oběhu:

• Ultrasonografie.
• Reovasografie.
• Ultrazvukové metody.
• Počítačová tomografie - umožňuje bez těžkých manipulací určit stupeň poškození a patologické zúžení srdečních cév. Při použití kontrastní látky obdrží lékař trojrozměrný obraz srdce s barevnými cévami a sousedními tkáněmi.
• Koronagrafiya - metoda se provádí pouze v nemocnici, vyžaduje speciální vybavení a odkazuje na chirurgické metody. Kontrastní spojení je vloženo do tepenného systému pomocí katétru a instalace, nazývaná angiograf, zobrazuje, co se děje na monitoru. Tímto způsobem se provádí nejen diagnostika, ale také expanze zúžené části nádoby se provádí zavedením balónu naplněného vzduchem do této zóny.

Jakákoliv, i ultramoderní a bezpečná diagnostická metoda má své vlastní vedlejší účinky a kontraindikace. Zvláštní vyšetření může proto předepsat pouze lékař, po počátečním vyšetření a vyjasnění oblasti, kde jsou nádoby s největší pravděpodobností poškozeny a které je třeba vyšetřit.

Dolní končetiny

Léze křečových žilních cév nohou mohou být stanoveny duplexním skenováním, ale existují metody, které se používají speciálně pro studium cév dolních končetin:

• Phlebography je zavedení kontrastní sloučeniny do žilního systému a rentgenové vyšetření.
• Flebomanometrie - informační obsah této metody je vysvětlen skutečností, že tlak v žilních cévách je určen během fyzické aktivity různé intenzity.

Jak zkontrolovat plavidla: význam vyšetřovacích a revizních metod

Pokud jde o cévní onemocnění, zpravidla se jedná o léze arteriální stěny - aterosklerózu a změny v průměru cév žilního lože - křečové žíly. Celé lidské tělo však proniká cévami a ne každý si myslí, že seznam chorob souvisejících s cévní oblastí má více než jeden tucet. To zahrnuje všechny druhy flebitidy, trombózy, tortuositu tepen, končetin lymphostasis, tzv. Elephantiasis, pánevní varixy, hemoroidy a další. Proto včas kontrolujte plavidla a jejich výkon - svatou příčinu každého z nich.

Tyto "mnohostranné" lodě

Člověk může jen závidět „plemeno lidí“, kteří jsou velmi úzkostliví ohledně sebemenšího zhoršení zdravotního stavu. Moje hlava začala cítit závratě, ať už jsem měl nohy nabobtnal večer, najednou se na nohou objevily „hvězdy“, což znamená, že něco bylo špatné. Většina se jim směje a snaží se neučinit žádná opatření, doufajíc, že ​​se vše „vyřeší“. Není proto překvapující, že léčba začíná pouze tehdy, když jsou již přítomny nejtěžší symptomy.

Cévní onemocnění, pomalu, ale jistě, držet krok s dobou, stávat se morem XX a nyní XXI století. Vědci se domnívají, že vývoj lidského vývoje v žádném případě neznamenal změny v cévním systému. Bez toho, abychom šli do podrobností o struktuře krevních cév, stačí pochopit, že „cévami“ se rozumí nejjednodušší organizovaný systém, kde každá větev je zodpovědná za práci jednoho orgánu.

Tak, tepny mají tendenci dodávat krev ze srdce do všech orgánů a tkání, takže jim také pomáhají další větve - arterioly. Z orgánů do srdce se vydláždila žíla. Extracelulární prostor je tečkovaný kapilárami. Většina z nich je tam, kde je vysoká míra metabolismu a šedá hmota mozku není výjimkou.

Kapiláry se zase spojují do žilek, které také hrají významnou roli při zlepšování mikrocirkulace a návratu krve do srdce. A tak pracují „neúnavně“ po celý lidský život, přinášejí do každé buňky krev, nasycenou kyslíkem a všemi nutnými živinami.

Který odborník kontaktovat?

Někdy, když se člověk necítí dobře, považuje za obtížné vybrat toho správného specialisty, aby tento problém vyřešil. Ačkoliv v každém sídle bude pravděpodobně lékař nebo terapeut, který bude pacienty dostávat s jakýmkoliv onemocněním. On vám řekne, který lékař se specializuje na konkrétní nemoc.

V každém okresním centru, nebo více či méně podobné městskému sídlišti, je neuropatolog nebo neurolog, což je přesně to samé. Neurolog je modernizovaný název stejného specialisty. Tento lékař bude schopen pomoci při úrazech a krvácení v mozku, osteochondróze, poruchách spánku a koordinaci pohybů. Jedním slovem, kde dochází k cévním onemocněním nervového systému.

Aby bylo možné provést přesnou diagnózu, má neurolog právo poslat na vyšetření mozkových cév pomocí nejmodernějších metod. Porušení krevního zásobení totiž nezpomalí celkový zdravotní stav, který se projevuje častými bolestmi hlavy, závratěmi a rostoucím podrážděním.

Zkontrolujte, zda cévy v nohou pomohou specializované cévní chirurgii, označované jako angiolog nebo angiosurgeon. Zajišťuje léčbu krevních a lymfatických cév. Je to v jeho moci zachránit lidstvo před takovými chorobami, jako je mrtvice, selhání ledvin, trofické vředy, tromboflebitida, trombóza a dokonce i porušení účinnosti, pokud je spojeno s jeho specifičností. Je důležité vědět, že taková různorodá činnost cévního chirurga je způsobena tím, že je kompetentní v léčbě lézí žil, tepen a lymfatických cév. Zkontrolujte stav žil může být důvěryhodný a úzký specialista - flebolog.

Zdá se, že téměř každý si je vědom toho, jak kontrolovat srdeční cévy, měli byste kontaktovat kardiologa. I když je někdy obtížné stanovit jasnou linii mezi skutečným onemocněním srdce a jinými cévními chorobami, které na něj mají nepřímý vliv. Takže revmatismus a myokarditida, prvotní srdeční onemocnění a ateroskleróza a flebitida způsobují větší poškození tepen a žil. A konečně, hypertenze má negativní vliv na celý kardiovaskulární systém.

Každý z výše uvedených lékařů může v rámci své specializace předložit komplexní vyšetření.

Zkoumáme cévy hlavy a krku

Byla použita dlouhá odložená návštěva potřebného odborníka. Budeme důslední a začneme nejdůležitějším výzkumem - mozkem. Vyskytuje se, když:

Možná, že pacient se obává tinnitus nebo časté bolesti hlavy, závratě. To může být také vážným důvodem průzkumu.

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)

Moderní diagnostická metoda pro studium cév mozku - magnetická rezonance (MRI). To umožňuje lékaři získat údaje o strukturálních a patologických změnách v cévním lůžku mozkové tkáně a vyhodnotit všechny probíhající procesy. MRI pomáhá posoudit stav cévních stěn, zkontrolovat je na plaky a krevní sraženiny.

Účinek do značné míry závisí na samotném MRI přístroji, protože přístroj s magnetickým polem 0,3-0,4 T má nízké rozlišení a nevidí všechny nejmenší změny v mozkových cévách. Mnohem lepší způsob provedení tohoto postupu bude MRI 1,0 T nebo 1,5 T. Nemají však žádné další výhody ve vztahu k křestnímu jménu.

Někdy se MRI procedura provádí za použití metody kontrastu, tj. Barvení krve speciálními látkami. To vám umožní rychle vidět patologické změny skeneru, přítomnost plaků.

Video: proč MRI?

Rheoencefalografie (REG)

Vyšetření MRI lze přičíst nejvyšší kvalitě, ale drahé metodě, která se nepoužívá na každé klinice. Taková metoda výzkumu cév hlavy, jako reoencefalografie (REG), je mnohem rozšířenější. Termín cerebrální reografie je také používán odkazovat se na tento postup. Vyšetření se provádí pomocí přístroje - reograf, který s dostatečně vysokou přesností může pomoci při diagnostice cévních onemocnění.

Přístroj je proudový zdroj s lamelovými kovovými elektrodami, které jsou připevněny k pokožce hlavy s gumovými pásy, které byly předtím odmaštěny alkoholem. Samotné desky se také zpracovávají speciální kontaktní pastou. Pak je protéká slabý proud a začíná proces záznamu stavu nádob. Elektrody mohou být aplikovány rovnoměrně po celém povrchu hlavy nebo koncentrovány v zóně poraněné oblasti.

Přečtěte si více o hlavě rheoencefalografie na odkazu.

Informace se získávají pozorováním procesu vedení průtoku krve a těla, přičemž rozdíl mezi nimi dává pulzující účinek. Je tak možné získat spolehlivé informace o rychlosti krevního oběhu, tónu a úrovni pružnosti stěn cév. Navíc můžete získat informace o činnostech arteriálního a venózního systému, což je zvláště cenné, pokud máte podezření na porušení venózního odtoku.

Dopplerografie

Mezi hlavní metody testování mozku patří duplexní skenování cév, který se zpravidla provádí společně se studiem krku. Jsou zkoumány tzv. Brachiocefalické tepny (cervikální cévy).

Úplně bezbolestný zákrok, kterým je ultrazvuk (ultrazvuk), umožňuje kontrolovat cévy hlavy a krku, jakož i cévy jakékoli oblasti, ať jsou kdekoli. Když je detekován neustálý nárůst krevního tlaku, má smysl kontrolovat krevní cévy ledvin, protože zúžení krevních cév odpovědných za krevní zásobení ledvin může vést k nejtěžší formě hypertenze.

Přitahuje jednoduchost metody, což neznamená zvláštní přípravu na průzkum. Pacient je ve vodorovné poloze na gauči a senzor s gelovým mazivem "chodí" pacientovým tělem a dává okamžité výsledky na monitoru.

Ale postup, který trvá jen půl hodiny, je tak jednoduchý pouze pro pacienta. Toto zařízení bohužel není dostupné v každém zdravotnickém zařízení. Kvalita a přesnost údajů závisí do značné míry na kvalitě samotného vybavení, ale odborník musí mít také speciální školení, aby správně a správně interpretoval obdržené informace.

Video: Dopplerův proces

Ultrasonografie

Vyšetření krčních cév spolu s výzkumem mozku je odůvodněno skutečností, že tato oblast je jediný celý cévní systém celé hlavy, včetně karotické tepny a vertebrální tepny, stejně jako zadní a přední oblasti cerebelární tepny. Díky povrchovému uspořádání karotidové tepny je možné získat velmi cenné údaje o stavu celého arteriálního systému těla. Stejný postup umožňuje kontrolu krevních sraženin, přítomnost vláknitých uzlin, které mohou později vést k tvorbě aterosklerotických plaků.

Během studie leží pacient na zádech, hlava je vyhozena a otočena opačným směrem než vyšetřovací plocha. Senzor jde nahoru po krku, poté pod čelist a za uchem. Schopnost zapnout barevný režim umožňuje zvážit umístění a stav karotidy "v celé své kráse". Stejným způsobem pacient otočí hlavu opačným směrem, uvolní vyšetřovací plochu a pak se otočí na bok tak, aby bylo možné zobrazit vertebrální tepnu.

To, co bylo popsáno výše, se nazývá ultrasonografie. Provádí se za účasti stejného zařízení - ultrazvukového skeneru. Indikace pro použití duplexního skenování krku mohou být:

• Závratě, nestabilita chůze, ztráta vědomí;
• Utrpěl mrtvici;
• Pulzní formace v krku;
• Hypertenze;
• Bolesti hlavy;
• Osteochondróza;
• Ostré snížení zraku, paměti.

Zkontrolujte srdce a krevní cévy

Takové jednoduché diagnostické metody, které nezahrnují komplexní vybavení a pronikání, jako je měření srdeční frekvence, tlaku, klepání a poslechu srdečního rytmu, umožňují získat obecné, povrchní porozumění srdce pacienta.

Komplexní vyšetření srdce a cév zahrnuje:

1. Elektrokardiogram (EKG);
2. Echokardiografie (EKG, ale pod fyzickou námahou);
3. Ultrasonografie karotidy a sonografie dolních končetin;
4. Kontrola pružnosti cév;
5. Rheovasografie (studium průtoku krve v cévách horních a dolních končetin).

Úplné zkoumání se zpravidla neomezuje na toto. Provádí se další laboratorní vyšetření krve na dodržování standardů elektrolytů, minerálů, lipidů, cukru, protrombinu a všeho, co může zahrnovat podrobnou analýzu.

Jak bylo uvedeno výše, každé plavidlo může být kontrolováno pomocí Doppleru, ale pokud tato metoda stále neposkytuje úplný obraz o stavu kardiovaskulárního systému, pak vždy pomůže metoda výpočetní tomografie.

Počítačová tomografie

Navzdory skutečnosti, že první tomografy se objevily v roce 1972, v posledních letech prošla technologie několika vylepšeními. Tomograf je stůl s prstencovým pouzdrem spojeným se skenerem CT. Pacient leží uvnitř prstence, který rotuje a odstraňuje vícevrstvou studijní plochu. Přístroj se používá nejen pro vyšetřování koronárních cév, ale také pro hrudní, břišní, pánevní a končetiny.

Co se týče srdce, počítačová tomografie umožňuje rozpoznat stupeň vazokonstrikce bez provedení intrakardiálních manipulací. Metoda může být použita na běžné klinice. Často se pro zlepšení obrazu zavádí kontrastní činidlo, které se bere jako jod. Na závěr, tomograf vytváří trojrozměrný obraz srdce s kontrastně zbarvenými nádobami, kde můžete jasně vidět jejich deformaci, pokud nějaká existuje. Je také důležité, aby CT dala příležitost vidět nejen srdce, ale i okolní tkáně, což pomáhá kontrolovat přítomnost nádoru a stav aorty.

Koronární angiografie

Tato chirurgická metoda se používá v extrémních případech a vyžaduje resuscitační zařízení. Předpokládá se také zavedení kontrastního činidla, ale pouze katétru, který se zase zavádí do arteriálního lože. Speciální rentgenová jednotka - angiograf snímá celý proces na monitoru.

Tento komplexní postup má své výhody, protože umožňuje nejen diagnostikovat, ale také okamžitě korigovat negativní účinky vazokonstrikce. Za tímto účelem je do místa zúžení přiváděn katétr se vzduchovým balónkem a rozpíná nádobu.

Diagnóza křečových žil

Návštěva flebologa nebo angiologa by neměla být zpožděna, pokud se venózní vzorek na nohou stává výraznějším, a ve večerních hodinách jsou nohy oteklé a pocit únavy a těžkosti v dolních končetinách nedává odpočinek. Lékař zpravidla začíná dostávat vizuální známky změn v kůži. Aby bylo možné provést přesnou diagnózu, je důležité mít k dispozici informace o stavu pojivové tkáně a hlubokých safenózních žil a jejich ventilech. Nebudeme opakovat duplexní ultrazvukové skenování, což je univerzální metoda pro vyšetřování krevních cév, kdy ještě existují specifické způsoby vyšetřování žil dolních končetin.

Existuje mnoho funkčních testů, které nemají přesné informace, ale poskytují příležitost v určitém stadiu onemocnění určit stupeň průchodnosti hlubokých žil. Například, s pochodovým testem Delba-Perthes, pacient, s plností povrchových žil, je kladen na turniketu na stehně a navrhuje chůze po dobu 10 minut. S dobrou permeabilitou povrchové žíly padají za minutu.

Phlebography

Přesnější informace lze získat vyšetřením žil pomocí radiografie (venografie, venografie) se zavedením kontrastní látky. Tento proces je poměrně časově náročný, protože rentgenový snímek je prováděn v různých projekcích. Pacient by měl změnit polohu těla, pak zadržet dech a pak vytvořit výdech v čase.

Funkční dynamická flebomanometrie

Tato metoda poskytuje přesnější informace, protože venózní tlak se měří při různých fyzických nárocích. Při odpočinku ve svislé poloze nemůže žilní tlak v nohách překročit hydrostatický tlak. Aby však bylo možné odhalit poškozené ventily, je třeba se obrátit na ultrazvukový Dopplerův detektor. Podle ultrazvukové vlny senzor produkuje různé zvuky.

Několik studijních režimů se používá k posouzení průměru žíly, lumenu, přítomnosti ventilu. Docela často lékaři používají dvoubarevný Dopplerův analyzátor v diagnóze žilní dilatace, která zvýrazňuje žíly v modré a tepnách v červené barvě, ale je považována za neúčinnou.

Video: Zpráva o průzkumu nohou

Nevyslovené

Tisíce pacientů podstoupí postup dopplerografie s přihlédnutím k diagnóze dnes a tato metoda je zdaleka nejpřístupnější při studiu cév. Nicméně, diskuse o tom, zda tento postup není škodlivý pro zdraví, nezmizí. V praxi však nebylo prokázáno ani vysledováno, že ultrazvuk může mít negativní vliv na intracelulární procesy, a proto je považován za naprosto neškodný.

Samozřejmě, když si musíte vybrat mezi škodami z výzkumného postupu, například pokud jde o MRI, a v případě odmítnutí z něj, nemožností provést přesnou diagnózu, a tedy plnou léčbou, pak je výsledek volby zřejmý. Cévní onemocnění vyžadují individuální přístup, ale existují i ​​banální důvody, které vedou k jejich rychlému růstu u mladší generace.