logo

Klírens kreatininu

Endogenní clearance kreatininu je ukazatelem účinnosti ledvin při čištění krve z kreatininu a vylučuje ho do moči, ve skutečnosti tento test ukazuje schopnost ledvin při čištění před škodlivými látkami.

Klírens kreatininu je množství krevní plazmy, které je odstraňováno kreatininem po dobu 1 minuty při průchodu ledvinami. Snížená clearance kreatininu znamená poškození ledvin.

Kalkulačka hodnocení kreatininu

Vzorec pro stanovení clearance kreatininu

Vzorce Cockcroft-Gault:
[alert style = "info"]
Pro muže: ClCr = ((140 let) * hmotnost) / (72 * Krpl)
Pro ženy: ClCr = ((((140 letý) * váha) / (72 * KrPL) * 0,85,
kde

  • KlKr - clearance kreatininu, ml / min
  • hmotnost - tělesná hmotnost, kg
  • Krpl - plazmatický kreatinin, mg / dL

Vzorce pro Jelliffe:
[alert style = "info"]
Pro muže: ClCr = (98-0,8 * (věk-20)) / KrPL
Pro ženy: ClCr = ((98-0,8 * (věk-20)) / KrPL) * 0,90,
kde

  • KlKr - clearance kreatininu, ml / min / 1,73 m2
  • Krpl - plazmatický kreatinin mg / dL

BUZ UR "URC AIDS a IZ"

Kalkulačka SKF - výpočet

Kalkulačka rychlosti glomerulární filtrace (GFR), clearance kreatininu a index tělesné hmotnosti (BMI)

Vyhodnoťte funkci ledvin pomocí tří vzorců.

1. CKD-EPI (Chronická spolupráce při epidemii onemocnění ledvin) - nový vzorec pro hodnocení GFR (viz Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid a kol., "Nová rovnice pro odhad rychlosti glomerulární filtrace", Ann Intern Med. 2009 5. května, 150 (9): 604-12)

2. MDRD (modifikace výživy ve studii renálních onemocnění) - doporučený vzorec pro odhad GFR (viz Levey AS, Greene T, Kusek J a Beck G.) J. Am. Soc. Nephrol.

3. Cockroft-Gault je vzorec pro stanovení clearance kreatininu (viz Cockcroft DW, Gault MH., "Predikce clearance kreatininu ze sérového kreatininu." Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)

Vše o clearance kreatininu

Klírens kreatininu je termín, který umožňuje vypočítat objem a rychlost čištění těla látky za jednotku času. Tato studie je nezbytná pro stanovení kvalitativního fungování ledvin a jejich rychlosti a schopnosti filtrovat látku.

Co je clearance kreatininu?

Je důležité, aby pacienti, kterým byl předepsán postup, pochopili, co je clearance kreatininu a proč by měli být provedeni. Lidská životní aktivita přímo souvisí se svalovou kontrakcí. Díky své práci se provádí kvalitní fungování všech orgánů a systémů: trávicí, kardiovaskulární, močové, respirační. Svalová kontrakce vyžaduje speciální látky, z nichž důležitý je fosfát kreatinu. Chemické reakce v těle rozkládají tuto látku na složky, které vstupují do svalového systému.

A "odpadky", ke kterým patří kreatinin, se vylučují ledvinami.

Clearance pomáhá určit množství krve, které čistí ledviny od kreatininu za minutu. To je důležitý ukazatel rychlosti glomerulární filtrace, tj. nejmenší svazky krevních cév umístěných v nefronech. Provádí hlavní funkci filtrace všech škodlivých složek a látek rozkladu močí přes ledviny. Není možné stanovit kreatinin SKF žádným jiným způsobem. Proto se hladiny kreatininu měří pomocí vzorců a výpočtů.

Indikace

Výpočet clearance kreatininu je nutný pro kontrolu funkce ledvin. Indikace pro provádění:

  • podezření na pyelonefritidu;
  • práce s ledvinami u žen během těhotenství, pokud byla zjištěna patologie;
  • selhání ledvin;
  • přítomnost vrozených vad ledvin;
  • vyšetření práce orgánů po hemodialýze;
  • jestliže se osoba rozhodla stát dárcem ledvin;
  • kontrolovat fungování ledvin u osob vystavených těžké fyzické námaze.

Jak provést analýzu?

Analýza je předávána standardním způsobem. Oni jsou posláni do laboratoře vypočítat clearance kreatininu. Výsledky umožňují stanovit funkci ledvin a rychlost glomerulární filtrace. Při výpočtu ukazatele zohledněte věk, rasu, hmotnost pacienta.

Pokud jsou hodnoty příliš vysoké nebo příliš nízké, opakujte test, abyste přesně určili GFR.

Výzkumné metody

Použít několik výzkumných metod:

Anna Ponyaeva. Vystudoval lékařskou fakultu Nižnij Novgorod (2007-2014) a rezort klinické laboratorní diagnostiky (2014-2016).

  • pacient provede krevní test;
  • prozkoumat denní dávku moči;
  • provést Rebergův test, který je považován za nejproduktivnější.

Sběr moči

Sběr se provádí po dobu 24 hodin. Obecně platí, že objem by měl být 3 litry. Malé odchylky jsou možné, protože u dětí, u starších osob a pacientů s nedostatečnou hmotností a zvýšení množství moči může být nižší. Uchovávejte moč ve speciálních nádobách.

Po každodenním sběru specialistů se provádí clearance kreatininu.

Po zákroku může člověk opět použít jakékoli jídlo, pokračovat v medikaci, začít cvičit.

Pokud bude studie prováděna Rebergovou metodou, měl by pacient dodržovat následující doporučení:
nejíst maso, pečivo, ryby, luštěniny, alkoholické nápoje;
zastavit cvičení den před analýzou;
během dne sbírat moč. Před hodinou musíte vypít 500 g vody.

Lékař zaznamenává objem moči, aby přesně vypočítal clearance kreatininu.

Pacient dává standardní metodu krev.

Vzorce

Výpočet clearance kreatininu se provádí podle vzorce Rebergova testu:

Ccr = Cru / Crp x Vs.

Cru je index kreatininu v moči pacienta;
Crp je indikátor v krvi;
Vs = D “přepočítal na 1,73 m2 na stole Dubois. D = D dny / 1440 min.

Přípravek Cockcroft Gault pro výpočet clearance kretinu umožňuje odhadnout vylučování denní moči ledvinami.

Ccr = (140 - věk) x hmotnost (kg) / Crp x E. Kde Crp je koncentrace kreatininu v séru, E (konverzní faktor) je 1,04 pro ženy a 1,23 pro muže.

Byl vyvinut moderní výpočetní vzorec MDRD.

eGFS = 186 x (SCr) –1,154 x (věk) –0.2003 x (0,742 u žen).

Byla také vyvinuta speciální kalkulačka kreatininu, která automaticky vypočítá SCF.

Příprava

Pacient by se měl na analýzu připravit. Je důležité dodržovat následující pokyny:

  • 6 hodin před zákrokem vyloučit použití čaje, kávy, ryb, jakéhokoli masa, pečiva;
  • před analýzou vypijte alespoň 2 litry kapaliny;
  • analýza provedená na prázdném žaludku;
  • eliminovat fyzickou námahu při odběru moči;
  • pokud je to možné, upustit od užívání léků. V extrémních případech informujte lékaře o užívání léků.

Dešifrování

Po výpočtu dat se provede dekódování pro diagnostiku stavu orgánů. Existuje rychlost clearance kreatininu, která má omezení založená na věku a pohlaví. Pro řádné předepsání léčby se při výpočtu berou v úvahu tyto ukazatele:

  • fyzická kondice;
  • duševní zdraví;
  • jeho strava;
  • čas dne, kdy se zkouška provádí;
  • tělesná hmotnost;
  • věková kategorie;
  • zda pacient podstoupil transplantaci jater;
  • jsou nějaké chronické ledvinové patologie;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • Má pacient křivici?
  • existuje nějaký diabetes mellitus;
  • těhotenství;
  • Existují nějaká onemocnění endokrinního systému?
Pokud je clearance kreatininu zvýšena nebo snížena, pacient podstoupí další vyšetření těla.

Normy kreatininu

U každého pacienta jsou ukazatele clearance individuální. Světlá výška dítěte se liší od dospělého v jeho chování vzhledem k vlastnostem těla dítěte. Existují však pravidla, která se spoléhají na shrnutí výsledků:

  • u dětí mladších než jeden rok jsou ukazatele 18–35 mmol / min;
  • u dospívajících mladších 15 let, 27–75 mmol / min;
  • pro ženu 50–93 mmol / min;
  • u mužů - 70-110 mmol / min.

Zvýšená úroveň

Faktory, pro které je indikátor příliš vysoký, způsobují různé důvody:

  • pyelonefritida;
  • IBC;
  • uremie;
  • selhání ledvin;
  • glomerulonefritida
  • diabetes;
  • cvičení s velkou fyzickou námahou.

Pokud má pacient zvýšený kreatinin, jsou pozorovány následující příznaky: t

  • zvýšená únava;
  • nízký výkon;
  • vyčerpání těla;
  • abnormality v dýchacím systému;
  • zmatené vědomí.

Snížená úroveň

Příčiny nízkých hladin kreatininu jsou následující:

  • lehká hmotnost nebo vyčerpání;
  • vážné poranění svalového systému;
  • nedostatečné používání proteinových potravin;
  • dlouhodobé užívání antihistaminik;
  • těhotenství;
  • vegetariánství;
  • dietní diety;
  • půst;
  • problém s močovým systémem.

Nízká míra ukazuje chronické patologické onemocnění ledvin.

Pokud je hladina nízká nebo 20 ml / min, je pacientovi diagnostikována závažná porucha renálního selhání.

Normalizace clearance kreatininu

Normalizace výkonu pacientů doporučených:

  • minimalizovat nebo zcela eliminovat příjem soli;
  • snížit příjem tuku na 50 mg denně;
  • nezapojte se do těžkých sportů;
  • pokud možno omezit fyzickou námahu;
  • vyloučit používání alkoholu;
  • každoročně provádět preventivní léčbu chronických onemocnění genitourinárního systému;
  • každoročně provádí průzkum;
  • vypijte alespoň jeden litr vody denně.

Kliniky pro testování

Moskva

  • On Clinics
  • Krevní test 350 rub.
  • LAB 4U
  • Klírens kreatininu 135 rub.

Petrohrad

  • Honey Clearance
  • Vzorek Reberg 310 rub.

Prevence

Doporučují se následující preventivní opatření:

  • vyhnout se podchlazení a nachlazení;
  • včasná léčba močového systému;
  • vyloučit použití kávy, čokolády, koření, kakaa;
  • vyhnout se pikantním jídlům;
  • jíst mastné ryby, mléčné výrobky;
  • přidat další rostlinný olej do potravin;
  • zavést do stravy komplexní sacharidy;
  • pečení odpadu;
  • jíst chléb s otrubami.
Vedení studie je postup, pro který musíte pečlivě připravit.

Realizace všech doporučení poskytne přesné výsledky a v případě potřeby zahájí včasnou léčbu orgánů.

Kalkulačka clearance kreatininu

Vyhodnoťte funkci ledvin pomocí tří vzorců.

1. CKD-EPI (Chronická spolupráce při epidemii onemocnění ledvin) - nový vzorec pro hodnocení GFR (viz Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid a kol., "Nová rovnice pro odhad rychlosti glomerulární filtrace", Ann Intern Med. 2009 5. května, 150 (9): 604-12)

2. MDRD (modifikace výživy ve studii renálních onemocnění) - doporučený vzorec pro odhad GFR (viz Levey AS, Greene T, Kusek J a Beck G.) J Am Soc Nephrol 2000. 11: str.155A (Nephron.org)

3. Cockroft-Gault je vzorec pro stanovení clearance kreatininu (viz Cockcroft DW, Gault MH., "Predikce clearance kreatininu ze sérového kreatininu." Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)

Rychlost glomerulární filtrace

Rychlost glomerulární filtrace (GFR) je množství krve, které je po určitou dobu čištěno ledvinami. GFR je hlavním ukazatelem pro stanovení funkce ledvin a stadia selhání ledvin. Rychlost glomerulární filtrace je dána rychlostí čištění krve (clearance) z určitých látek vylučovaných ledvinami, které nepodléhají sekreci a reabsorpci v tubulech (nejčastěji je to kreatinin, inulin, močovina).

Vzhledem k tomu, že se jedná o poměrně pracnou metodu, je v klinické praxi vypočtena hodnota GFR pomocí speciálních vzorců založených na koncentraci kreatininu v krvi a některých anatomických a fyziologických parametrech (výška, hmotnost, věk). Usnadňuje výpočet použití speciálních kalkulaček. Hlavní používané metody jsou Cockroft-Gaultův vzorec, MDRD a rovnice CKD-EPI. Pro výpočet GFR u dětí se používá vzorce Schwarz a Kunnahan-Barrath.

Kalkulačka clearance kreatininu

Děkujeme za vaši práci. Ukázalo se, že je velmi užitečná a multifunkční kalkulačka. Možná existuje verze pro Android? Použití stránky v každodenní práci není vždy výhodné.

Dobrý den!
A můžete objasnit následující bod:
V kurzu (ve světě av naší zemi) 2 metody - Jaffe a enzymatické, rozdíl v hodnotách 10-15 jednotek. Výsledky na kalkulačkách jsou také přirozené. V žádném kalkulátoru není žádná zmínka ani úprava. Pokud je to možné, napište komentář.

Velmi vděčný za tuto kalkulačku. Vypočítal jsem to a trochu se uklidnil, protože jsem teď v zelené zóně a doufám, že tam zůstanu co nejdéle. A budeme pokračovat v léčbě hypertenze.

Řekni mi něco o Schwarzově vzorci, mám scf 83 a více než 120 pro jiné vzorce, což znamená

Vyhodnocení clearance kreatininu kreatininu - Gault

Také vám může pomoci:

O této kalkulačce

* Tato kalkulačka vám umožní odhadnout clearance cretininin metodou Cockcroft DW, Gault MH

Vzorec

Klírens kreatininu podle vzorce Cockcroft-Gault = (140 let) * (hmotnost v kilogramech) * (0,85 v případě pohlaví) / (72 * kreatinin mg / dL)

Ve Spojených státech se kreatinin obvykle měří v mg / dl, zatímco v Kanadě a Evropě v μmol / l. 1 mg / dL kreatininu je 88,4 µmol / l

Z tohoto důvodu se ve vzorci používá korekční faktor: hladina kreatininu se dělí 0,0884 a vynásobí 1000.

Tlumočení

Další informace

Vzorec umožňuje získat rozumné posouzení clearance kreatininu, s výjimkou případů, kdy:

  • Rychlá změna hladiny kreatininu v plazmě (vzestup i pokles).
  • Pacient je výrazně vyčerpán.

V těchto situacích musí být učiněny následující předpoklady:

  • V případě rychlého vzestupu hladiny kreatininu v plazmě (tj. Více než 44,2-61,88 mol / l denně) je nejlepší předpokládat, že clearance kreatininu nepřesahuje 10 ml / min.
  • U vyčerpaných pacientů lze předpokládat, že skutečná clearance bude nižší než odhad, ale její přesná hodnota nemůže být stanovena.

Při použití výpočtového vzorce je třeba mít na paměti, že získaná hodnota clearance kreatininu je odhadem a může se lišit od skutečného ve větším nebo menším směru, proto by měl být výsledný odhad zohledněn pouze ve spojení s dalšími faktory zjištěnými při vyšetření pacienta. Rozhodnutí týkající se lékové terapie a dávkování by měla být založena na posouzení klinického obrazu.

Významné změny hladin kreatininu mohou být také způsobeny jinými faktory (dehydratací, užíváním nefrotoxických léků, nadměrnou tvorbou kreatininu v důsledku poranění nebo nadměrného cvičení nebo sníženou tvorbou onemocnění ledvin nebo vyčerpáním).

Při stanovení clearance kreatininu je třeba postupovat opatrně:

  • Starší osoby (nad 90 let)
  • Pacienti s podváhou (méně než ideální)
  • Pacienti po transplantaci jater

Poznámka: Použití skutečné tělesné hmotnosti u pacientů s obezitou (a případně i pacientů s ascites) pro výpočet clearance může způsobit, že clearance kreatininu bude mnohem vyšší než jeho skutečná hodnota.

Někteří odborníci v takových případech preferují použití takového indikátoru jako „korigovaná tělesná hmotnost“ (lze jej vypočítat například pomocí následujícího vzorce: ideální tělesná hmotnost + 0,4 * [průměrná hmotnost - ideální tělesná hmotnost]).

To platí zejména v případech, kdy je pro výpočet dávek antibiotik nezbytné stanovení clearance kreatininu.

Kalkulačka clearance kreatininu

Kreatinin je vedlejší produkt uvolňovaný při produkci energie ve svalech. Tento vedlejší produkt se vylučuje z těla ledvinami a opouští močí. Tento proces se nazývá clearance kreatininu. Jedná se o diagnostický test na funkci ledvin. Vysoká hladina kreatininu v těle způsobuje vážné poškození ledvin. Pro správnou funkci ledvin proto musí být clearance kreatininu na normální úrovni. Na této kalkulačce lze vypočíst clearance kreatininu za minutu zadáním hmotnosti, věku a hladiny kreatininu v plazmě.

Kreatinin je vedlejší produkt uvolňovaný při produkci energie ve svalech. Tento vedlejší produkt se vylučuje z těla ledvinami a opouští močí. Tento proces se nazývá clearance kreatininu. Jedná se o diagnostický test na funkci ledvin. Vysoká hladina kreatininu v těle způsobuje vážné poškození ledvin. Pro správnou funkci ledvin proto musí být clearance kreatininu na normální úrovni. Na této kalkulačce lze vypočíst clearance kreatininu za minutu zadáním hmotnosti, věku a hladiny kreatininu v plazmě.

Jak vypočítat clearance kreatininu

Kalkulačka pro rychlost glomerulární filtrace: Cockroft-Gaultův vzorec, MDRD, CKD-EPI, Schwartz

Univerzální kalkulačka pro výpočet glomerulární filtrace a clearance kreatininu

Kalkulačka sestavuje B.T. Bikbov. (boris.bikbov.ru). Při sestavování kalkulačky byly použity následující zdroje: [1] Směrnice pro klinickou praxi KDIGO 2012 pro onemocnění ledvin. Mezinárodní dodatek pro ledviny 2013; 3: 1–150. [2] Levey AS, Stevens LA, Frcp C, Schmid CH, Zhang YL, Iii AFC, et al. Nová rovnice pro odhad míry glomerulární filtrace. Ann Intern Med 2009; 150: 604–12. [3] Levey AS, Coresh J, Greene T, Stevens LA, Zhang YL, Hendriksen S a kol. Použití standardizovaného séra pro dietní systém. Annals of Internal Medicine 2006; 145: 247–54. [4] Gao A, Cachat F, Faouzi M, Bardy D, Mosig D, Meyrat B. J., et al. Ve srovnání s Schwartzovým vzorcem a novým zobecněným vzorcem. Kidney International 2013; 83: 524–30. [5] Národní nadace pro ledviny. Pokyny pro klinickou praxi K / DOQI pro onemocnění ledvin: hodnocení, klasifikace a stratifikace. Úřední věstník Národní nadace pro ledviny 2002; 39: S1 - S266. [6] Zemchenkov A.Yu, Tomilina N.A. „K / DOCKI“ označuje počátky chronického selhání ledvin (O nové části K / DOQI Pokynů pro diagnózu, klasifikaci a hodnocení závažnosti chronického onemocnění ledvin). Nefrologie a dialýza. 2004. svazek 6, č. 3. Od 204–220.

Umístěte odkaz do nebo jiné

Kalkulačka rychlosti glomerulární filtrace, clearance kreatininu a index tělesné hmotnosti

1. CKD-EPI (Chronická spolupráce při epidemii onemocnění ledvin) - nový vzorec pro hodnocení GFR (viz Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid a kol., "A New Equation to Estimate Glomerular Filtration Rate", Ann Intern Med. 2009 5. května, 150 (9): 604-12)

2. MDRD (modifikace výživy ve studii renálních onemocnění) - doporučený vzorec pro odhad GFR (viz Levey AS, Greene T, Kusek J a Beck G. „Zjednodušená rovnice pro sérový kreatinin“ (abstrakt)) J. Am. Soc. Nephrol.

3. Cockroft-Gault je vzorec pro stanovení clearance kreatininu (viz Cockcroft DW, Gault MH., "Predikce clearance kreatininu ze sérového kreatininu." Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)

Klírens kreatininu

Metabolické procesy v lidském těle se vyskytují s transformací chemických složek a úzce souvisí s pojmem syntéza a rozpad. Užitečné látky zůstávají ve vnitřním prostředí a stávají se stavebním materiálem pro tvorbu a aktualizaci buněčných struktur. Odpadní materiál je z těla odstraněn vylučovacími orgány. Krev se filtruje v ledvinách a indikátor nastavení rychlosti čištění za minutu času se nazývá clearance kreatininu. Hlavním indikátorem filtračního systému je produkt rozpadu kreatinu - látky zodpovědné za svalový tonus, po jehož užití vzniká endogenní endogenní kreatinin, který nemá pro lidské tělo žádnou hodnotu.

Naši čtenáři doporučují

Náš pravidelný čtenář se účinným způsobem zbavil problémů s ledvinami. Ona to zkontrolovala na sobě - ​​výsledek je 100% - úplná úleva od bolesti a problémů s močením. Jedná se o přírodní bylinný lék. Metodu jsme zkontrolovali a rozhodli jsme se ji doporučit. Výsledek je rychlý. EFEKTIVNÍ METODA.

Podstata studie

Proces renální filtrace je dán rychlostí pohybu krve, intenzita průtoku krve je způsobena prací srdce a účinnost vylučovací kapacity a stupeň čištění z metabolických vedlejších produktů závisí na koherenci fyziologických procesů. Sledování renální aktivity vyžaduje vhodný indikátor, který může být detekován v základních tělních tekutinách a pomáhá vypočítat úroveň filtrace v ledvinách.

Kreatin, který se podílí na kontraktilitě svalů, prochází oxidací a rozpadá se na jednoduché složky, z nichž jeden je endogenní kreatinin. Tato látka se uvolňuje do celkového krevního oběhu a prochází systémem renálního glomerulu, který je součástí konečného moči.

Rychlost filtrace v ledvinách závisí na řadě faktorů:

  • osmotický tlak, díky němuž přechod chemických složek z tkání do krve;
  • hydrostatický tlak v důsledku krevního tlaku;
  • propustnost kapilární stěny, která slouží jako bariéra pro průchod velkých molekul.

Pomocí endogenní clearance kreatininu je možné stanovit filtrační schopnost ledvin, navázat porušování metabolických procesů a zjistit důvod zvýšení nebo snížení výkonu při kumulativním vyšetření těla.

Indikace pro

Při použití indexu clearance kreatininu se diagnostikují patologické stavy spojené s poruchou funkce ledvin pomocí identifikace abnormalit v normálním vzorci ve větším nebo menším směru.

  • Stanovení selhání ledvin.
  • Během těhotenství vyhodnotit funkční zátěž močového systému.
  • S vrozenými anomáliemi močového systému.
  • Před a po hemodialýze určit potřebu postupu a jeho účinnost.
  • S endokrinními patologiemi navázat selhání výměny a energie.
  • Sportovci určují funkční stav močových a kardiovaskulárních systémů, stejně jako identifikují známky dopingu.
  • Při chronických zánětlivých onemocněních ledvin.
  • Se zvýšeným krevním tlakem.
  • S experimentálním a vědeckým účelem stanovit limity normy a odvodit efektivní vzorce měření.

V medicíně se používá několik metod výpočtu clearance kreatininu, receptura Cockroft-Gault je považována za nejvhodnější a nejspolehlivější.

Metody stanovení

Produkt rozkladu kreatinu lze měřit v krvi a moči a ukazatele dávají představu o funkční činnosti orgánů vylučování v různých stupních čištění. Pro získání komplexních dat se používá kombinace diagnostických metod a pro provedení rutinního vyšetření a vyhodnocení účinnosti léčby za různých patologických stavů jsou výsledky jednoho z testů dostatečné. Výpočet clearance kreatininu se provádí při stanovení ukazatelů krve a moči, jakož i pomocí Rebergova testu.

Analýza moči

Tímto způsobem se moč odebírá po dobu 24 hodin v čisté nádobě, pak se míchá a porce se dodává do laboratoře pro stanovení clearance kreatininu. Analýza moči není vždy vhodná, ale může odrážet změny na úrovni ledvinových nefronů a umožňuje vyhodnotit filtrační činnost močového systému. Metoda je běžně používána v medicíně v nemocnici, protože vyžaduje dodržování doporučení pro pitný a motorický režim a také vylučuje možnost přeskočení odběru další části moči.

Krevní test

Tvorba endogenního kreatininu ve svalech je doprovázena zvýšením jeho hladiny v krvi, která je stanovena biochemickou analýzou. Výpočet clearance za účelem posouzení vylučovací práce ledvin se provádí pomocí speciálního vzorce nebo pomocí indexových kalkulaček. Pro získání výsledků je nutné zadat index kreatininu v krvi, hmotnost a věk osoby v uvedených polích. Údaje pro dospělé muže a ženy nebo děti se liší v závislosti na fyziologických vlastnostech organismu a vyžadují úpravu na základě zavedených norem.

Rebergův soud

Vypočítejte clearance kreatininu s vysokým stupněm přesnosti umožňuje, aby vzorek stanovil parametry v moči a krvi současně. Rebergův test je považován za spolehlivou metodu výzkumu a nevyžaduje zdlouhavou přípravu a čekání. Pro stimulaci diurézy vypijte půl litru vody. První část moči se vypustí a během druhé močení se odebere vzorek krve. Společné hodnocení pomáhá vypočítat clearance kreatininu.

Příprava na analýzu

Získání spolehlivých údajů vyžaduje, aby byly při přípravě a provádění vzorků pro vyhodnocení clearance kreatininu dodržovány jednoduché předpisy:

  • Pro analýzu moči je nutné vyloučit barviva na jeden den, stejně jako snížit používání solených uzených a nakládaných jídel.
  • Moč se shromáždí ve sterilní nádobě a dopraví se do laboratoře nejpozději 2-3 hodiny po odběru vzorků.
  • Před krevním testem po dobu 2-3 dnů je nadměrná fyzická aktivita vyloučena, je nutné odstranit z potravy mastné, sladké, slané potraviny.
  • Jsou-li všechny typy studií nutné k dodržování norem spotřeby bílkovin a tekutin.

Na pozadí infekčních onemocnění se zvyšuje hladina kreatininu v důsledku zesílení krve a zvýšení rozpadu kreatinu při vysoké teplotě. Je lepší počkat na úplné uzdravení nebo dosáhnout stabilizace stavu před studiem clearance kreatininu.

Normální výkon a výpočetní vzorec

Můžete vypočítat podle vzorců, které vám umožní určit stupeň funkční aktivity ledvin na základě clearance kreatininu může být nezávisle, se zaměřením na věk a pohlaví. Při provádění diagnostiky na různých typech zařízení a v závislosti na metodice výzkumu jsou měrnými jednotkami:

  • mg / dL - hmotnost kreatininu se používá vzácně;
  • μmol / L je obecně uznávaný biochemický standard.

Překlad mezi oběma výpočetními systémy lze provádět pomocí kalkulačky na libovolné specializované webové stránce nebo pomocí referenční knihy.

Vypočítejte clearance pomocí vzorce je snadné, musíte nahradit data získaná při studiu krve a moči.

Od 140 let se věk odebírá a násobí se tělesnou hmotností v kilogramech. Výsledná hodnota je vydělena hladinou kreatininu v mg / dl, násobenou 72. Pokud je hodnota kreatininu specifikována v µmol / l, místo 72 se použije 0,8. U žen se pro úpravu konečné hodnoty použije faktor 0,85.

Normální hodnoty pro dospělé:

  • muži 70–110 mmol / min;
  • ženy 45–95 mmol / min.

Indikátory pro děti:

  • do roku 15–35 mmol / min;
  • až 15 let 25–75 mmol / min.

Pokud je to nutné, rozluštit výsledky testů je lepší se poradit s lékařem. Nejenže provede správné výpočty s přihlédnutím ke všem proměnným hodnotám, ale také pomůže zjistit příčinu odchylky od věkové normy kreatininu.

Odchylky od normy

Změny v normálních hodnotách clearance kreatininu jsou spojeny s fyziologickými a patologickými stavy těla, které se projevují odchylkou funkce ledvin ve směru větší nebo menší aktivity. Rozluštění výsledků získaných studiem moči a krve je lékař a stanovení přesné diagnózy a příčin fluktuací hladin kreatininu vyžaduje další diagnózu.

Boost

Vysoká hladina kreatininu je stanovena za následujících podmínek:

  • toxické účinky;
  • abnormality ve štítné žláze a slinivce břišní;
  • porušení metabolismu vody a soli;
  • užívání specifických léků k získání svalové hmoty;
  • zvýšená fyzická aktivita a zátěž před zkouškou;
  • nadměrný příjem proteinů s jídlem.

Pokud se zjistí zvýšená hladina kreatininu, provede se opakovaná analýza s dodržením všech dalších studií funkční aktivity ledvin.

Downgrade

Nejčastější příčinou snížené clearance kreatininu je těhotenství a stáří. Tyto stavy jsou považovány za fyziologické a vyžadují korekci pouze v případě, že existuje významná odchylka od normálních hodnot.
Další důvody nižšího odbavení:

  • ztráta svalové hmoty v důsledku diety, dystrofie, poranění;
  • onemocnění jater, při kterém je narušen metabolismus proteinů;
  • vegetariánství a nedostatek bílkovin v potravinách;
  • poruchy kardiovaskulárního systému;
  • infekční, virové a autoimunitní poruchy;
  • onkologická onemocnění;
  • hormonální poruchy;
  • prodloužená dehydratace.

Po stanovení přesné příčiny abnormality se léčba provádí za použití léků a změn životního stylu.

Porážka těžkého onemocnění ledvin je možná!

Jsou-li vám z první ruky známé následující příznaky:

  • přetrvávající bolesti zad;
  • obtížnost močení;
  • porucha krevního tlaku.

Jediná cesta je chirurgie? Počkejte a nekonejte radikálními metodami. Vyléčení nemoci je možné! Postupujte podle odkazu a zjistěte, jak specialista doporučuje léčbu.