Děkujeme za vaši práci. Ukázalo se, že je velmi užitečná a multifunkční kalkulačka. Možná existuje verze pro Android? Použití stránky v každodenní práci není vždy výhodné.
Dobrý den!
A můžete objasnit následující bod:
V kurzu (ve světě av naší zemi) 2 metody - Jaffe a enzymatické, rozdíl v hodnotách 10-15 jednotek. Výsledky na kalkulačkách jsou také přirozené. V žádném kalkulátoru není žádná zmínka ani úprava. Pokud je to možné, napište komentář.
Velmi vděčný za tuto kalkulačku. Vypočítal jsem to a trochu se uklidnil, protože jsem teď v zelené zóně a doufám, že tam zůstanu co nejdéle. A budeme pokračovat v léčbě hypertenze.
Řekni mi něco o Schwarzově vzorci, mám scf 83 a více než 120 pro jiné vzorce, což znamená
Kalkulačka clearance kreatininu
Vyhodnoťte funkci ledvin pomocí tří vzorců.
1. CKD-EPI (Chronická spolupráce při epidemii onemocnění ledvin) - nový vzorec pro hodnocení GFR (viz Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid a kol., "Nová rovnice pro odhad rychlosti glomerulární filtrace", Ann Intern Med. 2009 5. května, 150 (9): 604-12)
2. MDRD (modifikace výživy ve studii renálních onemocnění) - doporučený vzorec pro odhad GFR (viz Levey AS, Greene T, Kusek J a Beck G.) J Am Soc Nephrol 2000. 11: str.155A (Nephron.org)
3. Cockroft-Gault je vzorec pro stanovení clearance kreatininu (viz Cockcroft DW, Gault MH., "Predikce clearance kreatininu ze sérového kreatininu." Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)
Klírens kreatininu
Endogenní clearance kreatininu je ukazatelem účinnosti ledvin při čištění krve z kreatininu a vylučuje ho do moči, ve skutečnosti tento test ukazuje schopnost ledvin při čištění před škodlivými látkami.
Klírens kreatininu je množství krevní plazmy, které je odstraňováno kreatininem po dobu 1 minuty při průchodu ledvinami. Snížená clearance kreatininu znamená poškození ledvin.
Kalkulačka hodnocení kreatininu
Vzorec pro stanovení clearance kreatininu
Vzorce Cockcroft-Gault:
[alert style = "info"]
Pro muže: ClCr = ((140 let) * hmotnost) / (72 * Krpl)
Pro ženy: ClCr = ((((140 letý) * váha) / (72 * KrPL) * 0,85,
kde
- KlKr - clearance kreatininu, ml / min
- hmotnost - tělesná hmotnost, kg
- Krpl - plazmatický kreatinin, mg / dL
Vzorce pro Jelliffe:
[alert style = "info"]
Pro muže: ClCr = (98-0,8 * (věk-20)) / KrPL
Pro ženy: ClCr = ((98-0,8 * (věk-20)) / KrPL) * 0,90,
kde
- KlKr - clearance kreatininu, ml / min / 1,73 m2
- Krpl - plazmatický kreatinin mg / dL
BUZ UR "URC AIDS a IZ"
Kalkulačka SKF - výpočet
Kalkulačka rychlosti glomerulární filtrace (GFR), clearance kreatininu a index tělesné hmotnosti (BMI)
Vyhodnoťte funkci ledvin pomocí tří vzorců.
1. CKD-EPI (Chronická spolupráce při epidemii onemocnění ledvin) - nový vzorec pro hodnocení GFR (viz Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid a kol., "Nová rovnice pro odhad rychlosti glomerulární filtrace", Ann Intern Med. 2009 5. května, 150 (9): 604-12)
2. MDRD (modifikace výživy ve studii renálních onemocnění) - doporučený vzorec pro odhad GFR (viz Levey AS, Greene T, Kusek J a Beck G.) J. Am. Soc. Nephrol.
3. Cockroft-Gault je vzorec pro stanovení clearance kreatininu (viz Cockcroft DW, Gault MH., "Predikce clearance kreatininu ze sérového kreatininu." Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)
Kalkulačka clearance kreatininu
Kreatinin je vedlejší produkt uvolňovaný při produkci energie ve svalech. Tento vedlejší produkt se vylučuje z těla ledvinami a opouští močí. Tento proces se nazývá clearance kreatininu. Jedná se o diagnostický test na funkci ledvin. Vysoká hladina kreatininu v těle způsobuje vážné poškození ledvin. Pro správnou funkci ledvin proto musí být clearance kreatininu na normální úrovni. Na této kalkulačce lze vypočíst clearance kreatininu za minutu zadáním hmotnosti, věku a hladiny kreatininu v plazmě.
Kreatinin je vedlejší produkt uvolňovaný při produkci energie ve svalech. Tento vedlejší produkt se vylučuje z těla ledvinami a opouští močí. Tento proces se nazývá clearance kreatininu. Jedná se o diagnostický test na funkci ledvin. Vysoká hladina kreatininu v těle způsobuje vážné poškození ledvin. Pro správnou funkci ledvin proto musí být clearance kreatininu na normální úrovni. Na této kalkulačce lze vypočíst clearance kreatininu za minutu zadáním hmotnosti, věku a hladiny kreatininu v plazmě.
Kalkulačka rychlosti glomerulární filtrace, clearance kreatininu a index tělesné hmotnosti
1. CKD-EPI (Chronická spolupráce při epidemii onemocnění ledvin) - nový vzorec pro hodnocení GFR (viz Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid a kol., "A New Equation to Estimate Glomerular Filtration Rate", Ann Intern Med. 2009 5. května, 150 (9): 604-12)
2. MDRD (modifikace výživy ve studii renálních onemocnění) - doporučený vzorec pro odhad GFR (viz Levey AS, Greene T, Kusek J a Beck G. „Zjednodušená rovnice pro sérový kreatinin“ (abstrakt)) J. Am. Soc. Nephrol.
3. Cockroft-Gault je vzorec pro stanovení clearance kreatininu (viz Cockcroft DW, Gault MH., "Predikce clearance kreatininu ze sérového kreatininu." Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)
Vyhodnocení clearance kreatininu kreatininu - Gault
Také vám může pomoci:
O této kalkulačce
* Tato kalkulačka vám umožní odhadnout clearance cretininin metodou Cockcroft DW, Gault MH
Vzorec
Klírens kreatininu podle vzorce Cockcroft-Gault = (140 let) * (hmotnost v kilogramech) * (0,85 v případě pohlaví) / (72 * kreatinin mg / dL)
Ve Spojených státech se kreatinin obvykle měří v mg / dl, zatímco v Kanadě a Evropě v μmol / l. 1 mg / dL kreatininu je 88,4 µmol / l
Z tohoto důvodu se ve vzorci používá korekční faktor: hladina kreatininu se dělí 0,0884 a vynásobí 1000.
Tlumočení
Další informace
Vzorec umožňuje získat rozumné posouzení clearance kreatininu, s výjimkou případů, kdy:
- Rychlá změna hladiny kreatininu v plazmě (vzestup i pokles).
- Pacient je výrazně vyčerpán.
V těchto situacích musí být učiněny následující předpoklady:
- V případě rychlého vzestupu hladiny kreatininu v plazmě (tj. Více než 44,2-61,88 mol / l denně) je nejlepší předpokládat, že clearance kreatininu nepřesahuje 10 ml / min.
- U vyčerpaných pacientů lze předpokládat, že skutečná clearance bude nižší než odhad, ale její přesná hodnota nemůže být stanovena.
Při použití výpočtového vzorce je třeba mít na paměti, že získaná hodnota clearance kreatininu je odhadem a může se lišit od skutečného ve větším nebo menším směru, proto by měl být výsledný odhad zohledněn pouze ve spojení s dalšími faktory zjištěnými při vyšetření pacienta. Rozhodnutí týkající se lékové terapie a dávkování by měla být založena na posouzení klinického obrazu.
Významné změny hladin kreatininu mohou být také způsobeny jinými faktory (dehydratací, užíváním nefrotoxických léků, nadměrnou tvorbou kreatininu v důsledku poranění nebo nadměrného cvičení nebo sníženou tvorbou onemocnění ledvin nebo vyčerpáním).
Při stanovení clearance kreatininu je třeba postupovat opatrně:
- Starší osoby (nad 90 let)
- Pacienti s podváhou (méně než ideální)
- Pacienti po transplantaci jater
Poznámka: Použití skutečné tělesné hmotnosti u pacientů s obezitou (a případně i pacientů s ascites) pro výpočet clearance může způsobit, že clearance kreatininu bude mnohem vyšší než jeho skutečná hodnota.
Někteří odborníci v takových případech preferují použití takového indikátoru jako „korigovaná tělesná hmotnost“ (lze jej vypočítat například pomocí následujícího vzorce: ideální tělesná hmotnost + 0,4 * [průměrná hmotnost - ideální tělesná hmotnost]).
To platí zejména v případech, kdy je pro výpočet dávek antibiotik nezbytné stanovení clearance kreatininu.
Rychlost glomerulární filtrace
Rychlost glomerulární filtrace (GFR) je množství krve, které je po určitou dobu čištěno ledvinami. GFR je hlavním ukazatelem pro stanovení funkce ledvin a stadia selhání ledvin. Rychlost glomerulární filtrace je dána rychlostí čištění krve (clearance) z určitých látek vylučovaných ledvinami, které nepodléhají sekreci a reabsorpci v tubulech (nejčastěji je to kreatinin, inulin, močovina).
Vzhledem k tomu, že se jedná o poměrně pracnou metodu, je v klinické praxi vypočtena hodnota GFR pomocí speciálních vzorců založených na koncentraci kreatininu v krvi a některých anatomických a fyziologických parametrech (výška, hmotnost, věk). Usnadňuje výpočet použití speciálních kalkulaček. Hlavní používané metody jsou Cockroft-Gaultův vzorec, MDRD a rovnice CKD-EPI. Pro výpočet GFR u dětí se používá vzorce Schwarz a Kunnahan-Barrath.
Jak vypočítat clearance kreatininu
Kalkulačka pro rychlost glomerulární filtrace: Cockroft-Gaultův vzorec, MDRD, CKD-EPI, Schwartz
Univerzální kalkulačka pro výpočet glomerulární filtrace a clearance kreatininu
Kalkulačka sestavuje B.T. Bikbov. (boris.bikbov.ru). Při sestavování kalkulačky byly použity následující zdroje: [1] Směrnice pro klinickou praxi KDIGO 2012 pro onemocnění ledvin. Mezinárodní dodatek pro ledviny 2013; 3: 1–150. [2] Levey AS, Stevens LA, Frcp C, Schmid CH, Zhang YL, Iii AFC, et al. Nová rovnice pro odhad míry glomerulární filtrace. Ann Intern Med 2009; 150: 604–12. [3] Levey AS, Coresh J, Greene T, Stevens LA, Zhang YL, Hendriksen S a kol. Použití standardizovaného séra pro dietní systém. Annals of Internal Medicine 2006; 145: 247–54. [4] Gao A, Cachat F, Faouzi M, Bardy D, Mosig D, Meyrat B. J., et al. Ve srovnání s Schwartzovým vzorcem a novým zobecněným vzorcem. Kidney International 2013; 83: 524–30. [5] Národní nadace pro ledviny. Pokyny pro klinickou praxi K / DOQI pro onemocnění ledvin: hodnocení, klasifikace a stratifikace. Úřední věstník Národní nadace pro ledviny 2002; 39: S1 - S266. [6] Zemchenkov A.Yu, Tomilina N.A. „K / DOCKI“ označuje počátky chronického selhání ledvin (O nové části K / DOQI Pokynů pro diagnózu, klasifikaci a hodnocení závažnosti chronického onemocnění ledvin). Nefrologie a dialýza. 2004. svazek 6, č. 3. Od 204–220.
Umístěte odkaz do nebo jiné
Kalkulačka rychlosti glomerulární filtrace, clearance kreatininu a index tělesné hmotnosti
1. CKD-EPI (Chronická spolupráce při epidemii onemocnění ledvin) - nový vzorec pro hodnocení GFR (viz Andrew S. Levey, Lesley A. Stevens, Christopher H. Schmid a kol., "A New Equation to Estimate Glomerular Filtration Rate", Ann Intern Med. 2009 5. května, 150 (9): 604-12)
2. MDRD (modifikace výživy ve studii renálních onemocnění) - doporučený vzorec pro odhad GFR (viz Levey AS, Greene T, Kusek J a Beck G. „Zjednodušená rovnice pro sérový kreatinin“ (abstrakt)) J. Am. Soc. Nephrol.
3. Cockroft-Gault je vzorec pro stanovení clearance kreatininu (viz Cockcroft DW, Gault MH., "Predikce clearance kreatininu ze sérového kreatininu." Nephron. 1976; 16 (1): 31-41)
Kalkulačka clearance kreatininu
Kreatinin je jedním z konečných vazeb v procesu rozpadu bílkovin. V játrech je jeho předchůdce syntetizován - kreatin, který pak vstupuje do svalů krevním oběhem. K němu je připojen zbytek kyseliny fosforečné - kreatinin fosfátu. Tato sloučenina má velkou energii, kterou poskytuje při svalové kontrakci. V tomto procesu se fosfátová skupina štěpí a kreatinin vstupuje do krevního oběhu a vylučuje se ledvinami. S ohledem na výše uvedené je zřejmé, že hladina kreatininu v krvi závisí na tom, kolik je uvolněno a jak rychle se vylučuje ledvinami. Nejčastěji se měří hladiny kreatininu, aby se stanovil funkční stav ledvin. Také úroveň této sloučeniny závisí na množství svalové hmoty, takže údaje pro muže a ženy se liší. Normální hladina kreatininu je:
- pro muže 56-115 mikromolů na litr;
- pro ženy, 52–96 mikromolů na litr.
U dětí má vylučovací systém své vlastní vlastnosti, navíc mají malé svaly, takže se čísla liší:
- děti do 1 roku věku - 18-36 mikromolů na litr;
- u dětí do 14 let - 25-63 mikromolů na litr.
Kalkulačka pro stanovení clearance kreatininu vám umožňuje získat odhad, pokud:
- Rychlá změna hladiny kreatininu v plazmě (vzestup i pokles).
- Pacient je výrazně vyčerpán.
V těchto situacích musí být učiněny následující předpoklady:
V případě rychlého vzestupu hladiny kreatininu v plazmě (tj. Více než 0,5-0,7 mg / dl denně) je nejlepší předpokládat, že clearance kreatininu nepřesahuje 10 ml / min. U vyčerpaných pacientů lze předpokládat, že skutečná clearance bude nižší než odhad, ale její přesná hodnota nemůže být stanovena.
Při použití výpočtového vzorce je třeba mít na paměti, že získaná hodnota clearance kreatininu je odhadem a může se lišit od skutečné hodnoty.
Při stanovení clearance kreatininu je třeba postupovat opatrně:
- Starší osoby (nad 90 let)
- Pacienti s podváhou (méně než ideální)
- Pacienti po transplantaci jater
Použití skutečné tělesné hmotnosti u pacientů s obezitou (a případně i pacientů s ascites) pro výpočet clearance může vést k tomu, že skóre clearance kreatininu je výrazně vyšší než jeho skutečná hodnota. Někteří odborníci v takových případech preferují použití takového indikátoru jako „korigovaná tělesná hmotnost“ (lze jej vypočítat například pomocí následujícího vzorce: ideální tělesná hmotnost + 0,4 * [průměrná hmotnost - ideální tělesná hmotnost]).
Vzorce Cockcroft-Gault:
Pro muže: ClCr = ((140 let) * hmotnost) / (72 * Krpl)
Pro ženy: ClCr = (((140 let) * hmotnost) / (72 * KrPL) * 0,85, kde
KlKr - clearance kreatininu, ml / min
hmotnost - tělesná hmotnost, kg
Krpl - plazmatický kreatinin, mg / dL
Vzorce pro Jelliffe:
Pro muže: ClCr = (98-0,8 * (věk-20)) / KrPL
Pro ženy: KlKr = ((98-0,8 * (věk-20)) / Krpl) * 0,90, kde
KlKr - clearance kreatininu, ml / min / 1,73 m2
Krpl - plazmatický kreatinin mg / dL