logo

CT mozku

Počítačová tomografie mozku umožňuje odborníkům zhodnotit jeho funkční stav a / nebo identifikovat nemoc, bez ohledu na stadium vývoje.

Indikace

CT je předepsán k detekci zánětlivých procesů, mozkových nádorů, krvácení a účinků traumatického poranění mozku (TBI).

Kromě toho je počítačová tomografie jednou z metod sledování účinnosti léčby a rehabilitace při různých onemocněních - na obrázcích jsou jasně vidět kosti lebky, skořápky a mozkové struktury, krevních cév a nosních dutin.

Počítačovou tomografii mozku může předepsat ošetřující lékař (terapeut) nebo neurolog v případech:

  • podezření na otok, zánět, krvácení po poranění hlavy;
  • akutní oběhové poruchy (mrtvice);
  • absces a cysty mozku;
  • infekční onemocnění (encefalitida, meningitida);
  • onkopatologie (tumory, metastázy);
  • abnormální vývoj mozkových struktur a cév;
  • patologie krve (trombóza, aneurysma);
  • hydrocefalus („úpadek“ mozku - nadměrné hromadění mozkomíšního moku (CSF) v komorovém systému mozku);
  • křeče, poruchy zraku, závratě, snížení citlivosti, stupefaction - neurologické příznaky bez zjevného důvodu;
  • nepřiměřené bolesti hlavy po dobu 2-3 měsíců a více;
  • předoperační vyšetření;
  • individuální kontraindikace pro MRI (přítomnost kardiostimulátoru, inzulínové pumpy, kovových protéz).

Kontraindikace mozku CT

Rentgenové záření se používá pro diagnostiku CT, i když v minimální dávce. Proto se počítačová tomografie nedoporučuje pro těhotné ženy (riziko vrozených malformací u dítěte).

Poznámka: CT sken s kontrastem pro kojící matky není kontraindikován, pokud po zákroku oddělíme dítě od prsu po dobu 2 dnů (kontrastní látka spadá do tajemství mléčných žláz).

Také CT s kontrastem není žádoucí u jedinců s těžkou renální insuficiencí. Při odstraňování léku v moči se mohou vyvinout vedlejší účinky ve formě intoxikace (otravy).

Akutní bolestivý syndrom a patologická neschopnost udržet imobilitu (hyperkinéza) může být vážnou překážkou studie, protože během zákroku není možné se pohybovat.

Kontrastní látka by neměla být podávána osobám, které jsou alergické na jód.

Pro pacienty s myelomem a endokrinními patologiemi se doporučuje vyhnout se jakémukoli typu záření, včetně minimálního.

Psychologicky nestabilní jedinci, stejně jako pacienti s klaustrofobií, není CT vůbec přiřazen nebo je prováděn ve stavu mírného spánku.

A pro lidi trpící obezitou (hmotnost nad 120-130 kg), CT je prostě nemožné provést, protože objem jejich těla může překročit průměr diagnostické komory.

Příprava

Pro přípravu na CT neexistují žádné zvláštní podmínky. Pouze výzkum s kontrastem se provádí striktně na prázdný žaludek. Pacient by měl s sebou vzít následující dokumentaci: t

  • postoupení od lékaře;
  • ambulantní kartu nebo výpis z ní (případová studie);
  • závěry dříve provedených diagnostických vyšetření, obrázky s popisem (nejen CT, ale i jiné);
  • další zdravotní doklady týkající se nemoci.

Metodologie

Doba trvání procedury je od 2-3 minut do půl hodiny, v závislosti na účelu studie. Před vyšetřením musí být pacient odstraněn ze všech šperků a kovových předmětů.

Pacient je umístěn na pohyblivém gauči fotoaparátu, jeho hlava je upevněna speciálním upevňovacím zařízením (je nutné udržovat úplnou nehybnost). Stůl s pacientem se pohybuje uvnitř tomografu. Při skenování se bude vnější část přístroje otáčet kolem své osy a gauč pod objektem se bude mírně posouvat v horizontální rovině. Tomograf v procesu práce produkuje malý hluk, který nepřináší pacientovi mnoho nepohodlí.

Během procedury se zdravotnický personál nachází v sousední místnosti a pozoruje proces sklem. Současně se jedná o obousměrnou komunikaci s pacientem: lékař se může zeptat na jeho zdravotní stav a lékař může zase hlásit jakékoli změny v jeho stavu.

Zavedením kontrastní látky lze pociťovat kovovou chuť v ústech a pocit tepla nebo chladu v žilách. To je normální reakce těla na zavedení léku.

Není normální, pokud se u pacienta vyvine nevolnost, závratě, bolest hlavy nebo žaludeční potíže. Tyto příznaky by měly být okamžitě nahlášeny lékaři. Možná je to vedlejší účinek na injikovanou kontrastní látku.

Počítačová tomografie pro děti

CT lze provádět u dětí ve věku od 3 let (podle nouzových indikací), pokud jsou schopni klidně ležet po dobu 15-20 minut. Pokud to není možné, dítě dostane lehkou anestezii. Zbytek postupu pro zkoumání dětí se neliší od dospělé tomografie.

Komplikace

Závažné komplikace po počítačové tomografii nejsou pozorovány, s výjimkou alergických reakcí na kontrastní látku. To se však nemusí stát, pokud má zdravotnický personál instituce v minulosti a v naprosté míře správný průběh života a nemoci pacienta.

Výsledky CT skenování

Výsledky dekódování a vypracování stanoviska trvá 1 až 1,5 hodiny. Mnoho klinik také praktikuje zasílání výsledků na e-mailovou adresu pacienta. Na rukou pacienta jsou zobrazeny obrázky a / nebo CD-ROM se záznamem trojrozměrných obrazů s jejich podrobným popisem.

Pacient je v pořádku, pokud:

  • kosti lebky, mozku a jeho cév jsou normální velikosti;
  • žádné cizí inkluze, nádory, hematomy atd.;
  • žádné příznaky krvácení a hromadění tekutin;
  • neporušuje se celistvost kostní tkáně.

Jakákoli odchylka od normy je považována za známku onemocnění. Proto, s přijatým závěrem, pacient okamžitě jde k lékaři, který předepsal vyšetření.

Alternativní metody - MRI

Na rozdíl od magnetické rezonance (MRI), nejúčinnější ve studiu fyzického stavu mozku, CT zkoumá chemickou strukturu tkání. To znamená, že CT umožňuje stanovit jejich rentgenovou hustotu, která se obvykle liší u různých onemocnění.

Při zkoumání mozku zobrazování MRI dokonale vizualizuje měkké tkáně, které jsou důležité pro difúzní a fokální léze mozkových struktur a patologii míchy. Ale na MRI jsou kosti lebky sotva viditelné - CT mozek v této oblasti poskytuje mnohem více informací. V některých případech jsou proto obě studie současně jmenovány jako doplňující a poskytují nejúplnější obraz o nemoci.

Vedoucí CT

Počítačová tomografie hlavy je jednou z nejoblíbenějších diagnostických metod používaných v moderní medicíně. S ním můžete získat úplný obraz o stavu zdraví mozku, stejně jako přilehlých kostních struktur a měkkých tkání. Jak to vypadá a co ukazuje, v jakých situacích je lékařem jmenován a které pacienty jsou kontraindikovány - odpovědi na tyto otázky naleznete v článku níže. Rovněž vás budeme informovat o přípravných opatřeních a nemocech, které tato metoda dokáže odhalit. Rovněž vám poskytneme informace o alternativních diagnostických metodách, o výhodách CT a tomografie s kontrastem.

Kdo je předepsán tomografický sken hlavy?

Seznam symptomů, ve kterých může ošetřující lékař předepsat pacienta s CT, je poměrně široký, protože i ty nejmenší abnormality v mozku nebo abnormality v jeho vývoji mohou mít závažné důsledky pro lidské zdraví. To je důvod, proč je dostačující, aby lékař měl i menší známky onemocnění, které nejsou přímým důkazem zhoršené aktivity mozku. Většina lékařů se zajistí předepsáním tohoto typu skenování, protože včasná diagnóza může zachránit život pacienta.

Symptomy a znaky, pro které je CT indikováno

  1. Tento typ vyšetření bude jedním z prvních, který bude doporučován pro osobu, která již dlouho trpí těžkými bolestmi hlavy neznámé povahy.
  2. K mozkové tomografii je nutná častá a dlouhotrvající manifestace nevolnosti a zvracení, závratě a dvojité vidění. Zejména pokud jsou tyto alarmující příznaky doprovázeny periodickými záchvaty ztráty vědomí.
  3. Pokud došlo k poranění hlavy a podezření na poškození mozku nebo lebky, došlo k intrakraniálnímu krvácení.
  4. Tomografie je nepostradatelná pro výskyt otoků nebo hematomů mozku nebo jiných abnormálních změn, které vyžadují nouzovou léčbu.
  5. Tato metoda často ukazuje nejen stav mozku, ale i cévy krku a někdy hodnocení jejich stavu pomáhá objasnit příčiny různých abnormalit, jako je například křečovitý syndrom.
  6. Počítačová diagnostika se používá bez selhání, a to i při nejmenším podezření na ischemickou nebo hemoragickou mrtvici.
  7. Přidělené těm pacientům, kteří začali ostře vidět nebo slyšet špatně, zatímco příčiny tohoto jevu jsou nepochopitelné a není možné zastavit ztrátu zraku a sluchu konvenčními metodami.
  8. Pokud během dříve prováděného komplexu diagnostických postupů byly detekovány mozkové tumory, i když jsou benigní. Když se zjistí nádorové nádory, provede se důkladnější studie, bude se kontrolovat prevalence onemocnění a přítomnost metastáz a odhalí se stadium rakoviny.
  9. V případech, kdy byla dříve zjištěna zvýšená náchylnost pacienta k cévní mozkové příhodě, může být diagnostikována ateroskleróza mozkových tepen.
  10. Často dělají tomografii a lidé, kteří se náhle začali chovat nedostatečně, jsou náhlé poruchy mysli a psychiky.
  11. Pokud má ošetřující lékař podezření na objemové novotvary v lebeční dutině, je mezi nimi parazitární typ cysty.
  12. Doporučuje se provést skenování a osoby, které plánují v blízké budoucnosti léčbu ortodontistou, operaci na obličeji nebo čelisti.
  13. Použijte tuto metodu vyšetření a před postupem implantace zubů.
  14. Tomografie je indikována pro pacienty s hydrocefalem, pomáhá určit rysy průběhu onemocnění a zvolit nejvhodnější léčebný režim.
  15. Tento postup musí být také proveden, když se cizí tělesa dostanou do tkání a dutin hlavy.
  16. Tomografie ukazuje, jak účinně je léčba nádorových onemocnění prováděna, a může být předepsána k tomuto účelu po operaci, průběhu chemoterapie nebo radiační terapii.
  17. Pod kontrolou této metody skenování se provádí stereotaktická biopsie mozku.
  18. Použitelné pro posouzení souladu s normou orbit a sinusů.
  19. Používá se k diagnostice zánětu a poranění zubů a čelistí.
  20. Skenovací skener se také používá pro abscesy v této části těla.

Kontraindikace

  1. Bylo vědecky prokázáno, že i minimální dávka rentgenového záření může vést k rozvoji patologických stavů během života dělohy, což je důvod, proč CT není použitelné pro ženy, které mají dítě. Nezáleží na délce těhotenství, ani na závažnosti svědectví.
  2. Skenování se považuje za nebezpečné a v době, kdy děvče kojí dítě, je faktem, že ozařování a kontrastní činidlo nepříznivě ovlivňují složení mléka. Pokud nemůžete bez CT, pak můžete krmit dítě jen dva dny po něm.
  3. Skenování je fyzicky nemožné aplikovat na lidi velmi plné, protože oblouk zařízení je poměrně úzký. Některé tomografy vydrží váhu pacienta až do 120 kg, nejnovější modely - až 200 kg.
  4. Kontrast je často používán k posouzení stavu cév hlavy nebo krku, ale předtím, než je zaveden do těla pacienta, stojí za to se ujistit, že na jód a mořské plody nejsou žádné alergické reakce. Pokud jsou tyto alergie přítomny, CT by měla být zlikvidována nebo, pokud je to možné, provedena bez kontrastu.
  5. Kontrastní zobrazovací tomografie je také kontraindikována u lidí s renální insuficiencí, protože toto onemocnění zpomaluje proces čištění těla od kontrastu.
  6. Nepoužívejte tuto diagnostickou metodu pro osoby, které jsou v těžké fyzické kondici, nemohou ovládat své činnosti a pohyby těla. Pro vysoce kvalitní skenování musí pacient sledovat úplnou nehybnost.

Jak se připravit na tomografickou hlavu?

Tento typ počítačové zkoušky lze provádět bez zvláštních přípravných postupů. Pacient musí pouze uklidnit předem, je třeba odstranit stres a přepracování v poslední den před CT. Je také nutné uvolnit naskenovanou část těla ze všech kovových předmětů, ať už se jedná o vlásenky, hodinky, šperky nebo protézy. Musíte mít s sebou nejen doporučení od lékaře, ale i další dokumenty, které mohou být užitečné pro diagnostiku, například lékařskou historii nebo údaje z dřívějších diagnostických postupů. Před tím, než přístroj začne pracovat, upozorněte lékaře na chronická onemocnění a možné alergické reakce. Je-li použit kontrast, je nutné pozorovat půst, protože skenování s kontrastem se provádí vždy nalačno. Poslední jídlo a pití by mělo být nejpozději 6 hodin před tomografií.

Jak provést tento postup?

Během CT, muž leží na zádech, když zaujal pohodlnou pozici, mobilní stůl tomografu je umístěn v tomografickém tunelu. Lékař v době skenování opouští místnost, ale sleduje pacienta a provoz zařízení z další místnosti. Komunikace s pacientem je možná díky mikrofonu, který je instalován přímo v oblouku skeneru. Během skenování se kolem stolu s pacientem otáčí kroužek vybavený velkým počtem speciálních senzorů. Při provozu zařízení se člověk cítí absolutně nic, ale může slyšet zvuky a praskání zařízení. Pokud si nejste jisti, zda můžete udržet naprostý klid v průběhu celého postupu, lékař vám fixuje hlavu pomocí speciálních popruhů, které vám ušetří před náhodnými nedobrovolnými pohyby, které mohou zkreslit data CT. Lékař vidí všechny výsledky studie na obrazovce monitoru, jsou prezentovány ve formě obrazů orgánů a tkání v různých projekcích a v řadě nejtenčích řezů.

Kontrastní tomografie

Jak již bylo uvedeno dříve, vyšetření hlavy pomocí tomografu se často provádí s vylepšením kontrastu. Co je to za látku a za jakým účelem se používá? Základem této látky je nejčastěji obvyklý jod v nižší koncentraci. S použitím tohoto roztoku se často provádí počítačová tomografie hlavy a páteře, stejně jako skenování cév hlavy nebo krku. Kontrast mění barvu cév hlavy a krku, tj. Ukazuje jejich strukturu podrobněji. Tato látka je také použitelná pro úspěšnější diagnostiku nádorů, včetně nádorů různé povahy. Kontrast pomáhá získat objektivní údaje o dislokaci nádoru, jeho distribuci a definici hranic, stejně jako o jeho malignitě či dobrém stavu. Pokud již byla rakovina identifikována, vzhled nádoru může indikovat mnoho rysů jeho histologie. Kontrastní látka je použitelná při ateroskleróze a cystách, stejně jako při diagnostice abnormalit ve struktuře cév hlavy a krku.

Angiografie cév hlavy a krku

Patologické procesy mohou postihnout nejen kosti a měkké tkáně, ale také se mohou dotknout cév hlavy a krku. CT hlavy se často neomezuje na hodnocení zdraví mozku a lebky, často doplňuje tuto metodu skenováním cév hlavy nebo krku. Skenování mozkových a krčních cév se nazývá angiografie, tato radiační metoda výzkumu je bezpečná a vysoce informativní. Angiografie cév hlavy a krku vám umožní získat podrobné informace o vlastnostech struktury a fungování krevního oběhu. Tento typ diagnózy je nezbytný před provedením plánovaných operací na plavidlech. Angiografie může diagnostikovat:

  • abnormální píštěle a aneuryzma;
  • stenóza cévy nebo její okluze;
  • malformace cév;
  • změny v aterosklerotické povaze.

Interpretace výsledků tomografie

Postup je tedy dokončen, ale pacient okamžitě nepozná její výsledky. To může nějakou dobu trvat, než radiolog rozluštění tomografických dat, obvykle to netrvá déle než půl hodiny. Snímky pořízené v průběhu diagnostického počítače budou předány pacientovi v náručí nebo okamžitě přeneseny do ošetřujícího lékaře, který předepsal CT sken. Pokud se zjistí závažná patologie, která vyžaduje okamžitý lékařský zásah, diagnostik vás o tom při nejbližší příležitosti informuje. Poté by měl pacient jít navštívit specialistu, konzultovat neurochirurga, onkologa, neurologa, terapeuta, stejně jako zubního lékaře, oftalmologa a otolaryngologa.

Alternativní vyšetření hlavy

Již dříve jsme uvedli kontraindikace pro tento postup, jak vidíme, existuje mnoho z nich. To je důvod, proč se přirozená otázka často objevuje o možnosti použití alternativní, šetrnější metody zkoumání hlavy.

X-ray

Pokud nemluvíme o složité patologii, nejčastěji se předepisuje standardní radiografie rentgenu, může odhalit ložiska zánětu v nosních dutinách nebo detekovat cizí předměty v lebeční dutině. X-ray zároveň nedokáže zobrazit malé praskliny v kostech lebky a krvácení. Často je tato výzkumná metoda přiřazena jako další, protože není schopna poskytnout úplný obraz o stavu mozku a lebky.

Neurosonografie

Vhodné pro novorozence a děti do 1 roku věku. Předpokládá se, že fontanely na hlavě dítěte jsou nakonec zavřeny přibližně o 12 měsíců, až do tohoto okamžiku pomocí ultrazvuku lze vyhodnotit stav mozku dítěte. Pro dospělé a děti starší než jeden rok se tato metoda diagnózy neprovádí, protože ultrazvuková vlna neprochází uzavřenými fontanely a husté kosti lebky také neumožňují proniknutí ultrazvuku dovnitř lebky.

Radiovisiografie

Tento typ skenování je použitelný pouze k identifikaci patologických stavů a ​​poruch v zubní maxilární oblasti. A v případě, že stav zubů takový sken bude hlásit dostatek podrobných informací, pak v diagnóze onemocnění mozku a jeho okolních tkání a struktur je bezmocný.

Tento postup vám umožní vizualizovat tkáň hlavy a vyhodnotit její soulad s normou. Stojí za zmínku, že funkce tohoto typu diagnózy jsou nejvíce podobné výpočetní tomografii, takže zobrazení magnetické rezonance je první alternativní metodou při náhradě CT. MRI je ve většině případů předepsána, pokud je konvenční počítačová tomografie kontraindikována pro pacienta.

Pokud je nutné identifikovat abnormality nebo nemoci očí a orbit, stejně jako vnitřní ucho, mohou být použity moderní diagnostické metody, které jsou speciálně určeny pro praxi oftalmologů nebo otolaryngologů.

Výhody CT

Jak je vidět, většina alternativních metod pro zkoumání hlavy může poskytnout úplný obraz pouze jednoho aspektu a počítačová tomografie je složitá. To vám umožní získat podrobné a spolehlivé údaje o vlastnostech kostních struktur, cévního systému a měkkých tkání. Tento způsob je také nejcitlivější na duté struktury a místa akumulace tekutin. Je třeba poznamenat, že radiační dávka CT je mnohem nižší než u konvenčního rentgenového záření.

Co je mozek mozku

Počítačový tomograf pro hlavu byl poprvé použit v roce 1971. Již v roce 1979 získali technologičtí vývojáři Nobelovu cenu za fyziologii a medicínu. V současné době je moderní CT zařízení komplexním softwarovým a hardwarovým komplexem. Počítačová tomografie má odrůdy: spirální CT, vícevrstvá CT, tomografie se dvěma zdroji záření, s kontrastním zvýrazněním.

Co ukazuje

To, co je počítačová tomografie mozku, je neinvazivní lékařská diagnostická metoda, pomocí které je orgán zkoumán ve vrstvách. CT vychází z fenoménu rentgenového záření. Metodu lze považovat za digitální evoluci radiografie.

Rentgenový paprsek je odeslán do orgánu. Ale vzhledem k tomu, že tkáně mají hustotu, jsou tyto paprsky oslabeny a některé neprojdou vůbec. To znamená, že počítačová tomografie "svítí skrz" tenké oblasti a nesvítí hustou. Citlivé detektory se používají k záznamu rentgenového záření. Na monitoru obdrží lékaři po digitálním zpracování trojrozměrný obraz mozku, v němž lze pozorovat patologické ložiska: nádory, poranění, cysty, abscesy, krvácení.

Indikace a kontraindikace

Existující indikace CT:

  1. Chronická únava, apatie, podrážděnost, emoční nestabilita, poruchy spánku, ztráta koncentrace, ztráta paměti a pomalé myšlení.
  2. Periodické a chronické bolesti hlavy. Ztráta vědomí, nevolnost, zvracení. Bolesti hlavy, které nejsou zmírněny léky proti bolesti. Akutní bolest hlavy, jako rána do hlavy - přímá indikace CT při mrtvici.
  3. Komplexní poruchy autonomie: zácpa, průjem, pocity nedostatku vzduchu, bušení srdce, pocení, závratě, třes v končetinách, studené ruce a prsty.
  4. Traumatická poranění mozku: zmatenost, zlomenina kostí, porážka mozku, otřes mozku, pronikavá trauma
  5. Křeče, trvalé změny duševního stavu, přítomnost nádorů nebo záchvatů v anamnéze onemocnění.
  6. Chronický alkoholismus, drogová závislost.
  7. Neurologické fokální symptomy se ztrátou neurologických funkcí, např. Ztráta zorného pole, náhlý nedostatek řeči, různá velikost zornice.

CT vyšetření je prokázáno nejen v přítomnosti příznaků, ale také jako rutinní diagnóza a míra prevence specifického kontingentu, například u lidí pracujících s ozářením. Také CT vyšetření je předepsáno za účelem sledování dynamiky a účinnosti léčby, například chemoterapie.

Počítačová tomografie se používá v případě, kdy potřebujete sledovat průběh lékařské nebo diagnostické operace. Například, biopsie mozku (celoživotní tkáňová sbírka) je prováděna pod zobrazením počítačovou tomografií: je nutné sledovat a dávat pozor na průchod vpichové jehly v mozku.

Počítačová tomografie využívá rentgenové záření, a proto zahrnuje malé poškození těla. Pro CT jsou proto absolutní kontraindikace (pokud nelze studii za žádných okolností provést):

  • Těhotenství
  • Nadváha pacienta, do které se nevejde do skenovacího zařízení.

Pro větší detail se používá kontrast. Pomáhá osvětlovat cévy mozku. Kontrastní látka je však farmakologickým léčivem, pro které existují kontraindikace:

  1. Selhání ledvin a jater.
  2. Přítomnost alergií v historii.
  3. Exacerbace nebo dekompenzace diabetu.
  4. Dekompenzované srdeční selhání.
  5. Těhotenství
  6. Neuspokojivý stav pacienta (pocit nevolnosti).
  7. Nemoci štítné žlázy

O možnosti CT s kovovými korunkami rozhoduje diagnostik. Přítomnost cizích těles takové struktury je plná nebezpečí: během studia se mohou koruny zahřát, což může vést k popáleninám nebo prostě nepříjemným pocitům. Proto vždy informujte svého lékaře o přítomnosti kovových korun. Kovové vložky však nejsou kontraindikací studie. Během postupu s kovovými vložkami je výstupní obraz zkreslený: slitina může odrážet paprsky. Vizualizace bude nepřesná a neinformativní.

Jak je postup

Příprava pro počítačovou tomografii není nutná. Před zkouškou se doporučuje dát si oblečení, které sedí a sundat snadno a nechat kovové předměty doma - budou vyzváni k jejich odstranění před zákrokem.

Jak je počítačová tomografie mozku v krocích:

  • Zaregistrujte se na recepci.
  • Jděte do kanceláře s počítačovým tomografem. Budete vyzváni, abyste si sundali šaty a nosili župan.
  • Usadíte se zpátky na stůl. Pokud provedete CT sken s vylepšením kontrastu, bude vám lék aplikován intravenózně. Vysvětlíte, že po zavedení nástroje můžete pociťovat pocit pálení, spěchu tepla nebo brnění v těle.
  • Laboratorní asistent vysvětlí, co bude následovat a co se vám může zdát. Řekne také, že v takovém případě vás bude slyšet a vidět.
  • Vlastně provádějící CT: stůl se pohybuje pod portálovým portálem (rotační mechanismus se senzory). Spustí se skenování. V tomto okamžiku jednotka vydává tichý provozní hluk. Když se provádí CT, měli byste ležet. Můžete se pohybovat pouze na příkaz laboranta nebo lékaře.
  • Poslední etapa: stůl odchází na výchozí pozici. Vyjmutá jehla s kontrastem. Vstaň, vyměň si oblečení a volej se. V době, kdy celá studie trvá až 30 minut.

CT vyšetření dětí s anestézií, pokud dítě:

  1. Dosáhl věku 1 roku.
  2. Obává se a netoleruje omezený prostor.
  3. Ukazuje strach v případě ztráty rodičů z dohledu.
  4. Má duševní poruchy a sklon k křečovitým záchvatům.

Také CT se provádí s dítětem s rodiči. Nosí stíněné zástěry, které neumožňují rentgenové paprsky projít a ležet s dětmi. Příprava na CT pro děti není nutná.

Jak často můžete dělat CT mozku: postup nelze provést více než 3 krát ročně. Intervaly mezi studiemi by měly být 5 týdnů. V ideálním případě by měla být tomografie prováděna jednou ročně: jednorázový postup není pro tělo škodlivý.

Počítačová tomografie může být provedena dvěma způsoby: zavedením kontrastní látky a bez ní. Varianta bez zavedení výztužné látky je klasickou digitální formou radiografie. Co ukazuje CT mozek bez kontrastu:

  • cizí orgány;
  • účinky zranění;
  • objemové intrakraniální procesy (tumory, cysty, akumulace krve);
  • zánětlivá onemocnění;
  • posunutí mozkových struktur - dislokační syndrom;
  • mechanické poškození lebky.

S kontrastem

CT scan s vylepšením mozku se používá hlavně v diagnostice vaskulárních patologií. Kontrast je speciální farmakologický lék, který umožňuje vizualizovat ty části mozku, které jsou „transparentní“ a nejsou viditelné pro rentgenové paprsky. Kontrast v cévách je schopen zpoždění ozařování, a proto zlepšuje vizualizaci - odpověď na otázku, jaký je rozdíl s kontrastem a bez kontrastu.

CT scan mozkových cév s kontrastem používá ve vodě rozpustné struktury obsahující jod. Jsou injikovány do žíly, s průtokem krve, šíří se oběhovým systémem, čímž se zvyšuje kontrast krevních cév. Látka je přirozeně vylučována ledvinami močí. Pro urychlení odstranění léku se doporučuje pít dostatek minerální vody.

Vyšetření mozkových cév s kontrastem začíná dvěma možnostmi:

  1. Manuální podání léčiva. On je představen sestrou nebo laboratorním technikem. Lék se vstřikuje: rychlost podávání účinné látky není regulována. Studie začíná poté, co se kontrast šíří oběhovým systémem. Tento typ se používá zřídka a je považován za zastaralý.
  2. Zavedení bolusu. Látka se vstřikuje automaticky injekční stříkačkou. Můžete tak nastavit rychlost zavedení kontrastu. Metoda se používá především pro multispirální výpočetní tomografii.

CT aplikace je hlavní oblastí aplikace kontrastní studie. Pomocí angiografie můžete získat trojrozměrný obraz tepen a žil. Studie aplikovala technologii počítačového 3D modelování a rekonstrukce.

CT angiografie vyžaduje speciální trénink. Před zahájením studie je například studována alergická historie pacienta: kontrastní látka je cizí tělu a nemusí správně reagovat. Angiografie pro děti a dospělé se provádí stejně jako konvenční počítačová tomografie.

Pomocí angiografie lze identifikovat následující patologie:

  • Uzavření cév trombem.
  • Disekce tepny.
  • Aneurysma tepen, když oblast cévy vyčnívá, je vytvořena kapsa, díky níž je lokální průtok krve narušen.
  • Ateroskleróza mozkových cév.

Častým vedlejším účinkem angiografie je vznik kontrastního činidla za hranicemi cévních stěn do měkkých tkání. Z tohoto důvodu je poškozena kůže a podkožní tkáň.

CT perfúze je „zlatým“ standardem v diagnostice akutních oběhových poruch mozku. Lékaři předepisují perfuzní počítačovou tomografii, aby vyhodnotili průchod krve mozkovou tkání. PCT lze považovat za doplněk CT angiografie. Podstata metody spočívá v kvantitativním měření průtoku krve stanovením změn v hustotě rentgenové tkáně během průchodu intravenózně podávaného kontrastního činidla.

Příprava a postup je stejný jako u standardní kontrastní počítačové tomografie. S pomocí PCT je možné v co nejkratší době studovat stav medully a její průtok krví. Metoda nemá žádné kontraindikace a může být provedena u pacienta jakékoliv závažnosti.

Perfuzní počítačová tomografie v diagnostice cévních nehod má následující výhody:

  • Oblasti poškození krevního oběhu mozku jsou detekovány téměř okamžitě po prvních neurologických příznacích mrtvice, což umožňuje rychle určit terapeutickou taktiku.
  • Schopnost posoudit reverzibilitu organických a funkčních poruch.
  • Vyhodnocení individuálních charakteristik průtoku krve u pacientů.
  • Schopnost hodnotit účinnost trombolytické terapie.

Kromě studia cévních poruch se při diagnostice intrakraniálních lézí používá perfuzní počítačová tomografie. Tato technika umožňuje zkoumat průtok krve v nádorech, které jsou dobře schopny akumulovat kontrastní látku. PCT umožňuje stanovit vlastnosti nádorové hemodynamiky, která zase odhaluje povahu a histologickou formu nádoru. To pomáhá určit taktiku léčby a volbu chemoterapeutických léčiv. Znalost prokrvení nádoru a jeho vnitřního průtoku krve umožňuje lékařům naplánovat operaci a úspěšně odstranit patologický nádor.

Je to škodlivé

Je CT vyšetření škodlivé pro zdraví? Roční přípustná dávka ozáření za rok je 150 mSv. Pokud dostanete dávku méně - tělo není vystaveno poškození, pokud je více - pravděpodobnost mutací a rozvoj radiační nemoci se zvyšuje. Jeden mozkový test na počítačové tomografii je 2 mSv. To znamená, že poškození CT tělu před ozářením je nulové, protože tato hodnota nedosahuje 150 mSv.

Je počítačová tomografie škodlivá s kontrastem? Farmakologické přípravky sestávají z chemických sloučenin, na které může tělo při podání reagovat alergickou reakcí. Jedná se o 3 typy:

  1. Nenápadné vedlejší účinky. Vyvíjejí se u 5 ze 100 pacientů. Jedná se o závratě, nevolnost, někdy zvracení, bolesti hlavy, pocit pálení, návaly horka, bolest v místě vpichu jehly. Tyto vedlejší účinky jsou normou a přecházejí na vlastní pěst.
  2. Střední vedlejší účinky. Jedná se především o masivní edém obličeje, problémové dýchání, nedostatek vzduchu. Tento stav vyžaduje nouzovou péči.
  3. Závažné vedlejší účinky. To zahrnuje kardiovaskulární selhání, synkopu. To se stává častěji u lidí, kteří mají v minulosti alergie na jiné látky. Zde jsou aplikována resuscitační opatření.

Aby se zabránilo vedlejším účinkům, obvykle se provádějí testy na alergii: subjekt dostane lehkou ránu, kde se aplikují malé dávky alergenu, po kterém studují tuto oblast - jak kůže reagovala. Aby se snížily reakce před zákrokem, podávají se také antihistaminika s antialergickými účinky. Je škodlivé dělat CT? Samotná počítačová tomografie je neškodná, ale kontrastní látky mohou způsobit poškození.

Možné výsledky

Výzkum výpočetní tomografie poskytuje černobílé vrstvené obrazy orgánu. CT mozek se získá ve třech projekcích: frontální, axiální a sagitální. Obrázek ukazuje mozek a jeho cévy. Lékař studuje prostorové umístění všech struktur vůči sobě a přítomnost patologických ložisek.

Dekódování CT je srovnání normy a patologie. Diagnostik vyhodnocuje kontury mozku, světlých a tmavých oblastí, patologických stínů a cizích těles. Přítomnost nádorů je hodnocena nepřímými a spolehlivými znaky. Například spolehlivým znakem je přemístění mozkových struktur. Hypodenální ložiska mozku na CT jsou nepřímým znamením nádoru.

Obecně jsou na obrázku studovány následující jevy:

  • Změny v mozkových strukturách.
  • Přítomnost nádorů.
  • Integrita kostí lebky.
  • Zánět, otok mozku, hromadění tekutin, přítomnost cyst.
  • Změny v tureckém sedle.
  • Formace v prostoru mostu.
  • Pneumatizace paranazálních a frontálních sinusů.
  • Lokalizace polokulové mezery.
  • Kortikální drážky na povrchu mozečku a mozkových hemisfér.
  • Velikosti a symetrie komor mozku.

CT mozku

Jak méně než půl hodiny zjistíte stav lidského mozku? Provést počítačovou tomografii. Metoda byla vyvinuta na konci minulého století. Dnes je v průměru předepisován každému druhému pacientovi, který trpí těžkými bolestmi hlavy.

CT vyšetření mozku je předepsáno dospělým a dětem od tří let. Předpokladem pro tomografii hlavy je být ve stavu úplného odpočinku po celou dobu, kdy je mozek skenován. Proto je minimální věk pacienta relativním pojmem: ne všechny tříleté děti jsou schopny klidně ležet po dobu pěti minut. Neklidné děti jsou předepsány lehkou anestezií, která vrhá dítě na povrchní spánek. Ne všichni rodiče mají rádi, ale pouze počítačová tomografie je schopna posoudit stav tumoru v čase.

Pravidelný postup se doporučuje u pacientů s diabetem. Každá desetina z nich je náchylná k rakovinovým výrůstkům v hlavě.

Stojí za to zapsat se do CT vyšetření, pokud závratě bolí, důvody, pro které nelze zjistit pomocí jiných metod.

Co je podstatou metody

Výpočetní tomografie hlavy spočívá v podrobném prohlédnutí této oblasti pomocí speciálního zařízení. Metoda je založena na rentgenovém záření. Je schopna proniknout do tkání a orgánů lidského těla a vytvořit určitý vzor na filmu velké velikosti.

  • obraz na filmu;
  • rychlost průchodu rentgenových paprsků;
  • reakce orgánu na takový zásah.

Poslední dva body se mohou zdát divné: proč by měl lékař vědět, jakou rychlostí paprsek skenoval látku? Faktem je, že přes hematom, maligní nádor nebo benigní novotvar projde rentgen pomaleji. Pokud je tělo zdravé, paprsek se šíří rychlostí až 300 tisíc kilometrů za hodinu - to je rychlost světla.

Žádné zranění na těle a rentgenovém snímku mozku ne. Je důležité pochopit, že se jedná o částečně škodlivé záření, ale během studie je minimální expozice. Přínos je nepřiměřeně vyšší než možné škody.

Průběh řízení je dobrovolný. Nikdo nebude nutit osobu, aby šla do ČT bez jeho souhlasu. Rodiče, opatrovníci a zákonní zástupci rozhodují pro děti a občany se zdravotním postižením.

Indikace a kontraindikace

Počítačová tomografie cév je předepsána v případech, kdy ošetřující lékař nemůže určit povahu bolesti pacienta nebo pochybuje o diagnóze.

Povinné CT snímání hlavy a krku s:

  • různá zranění a škody v této oblasti;
  • podezření na nádory;
  • časté bolesti hlavy;
  • křeče;
  • halucinace;
  • těžká ztráta zraku;
  • zákaz MRI;
  • různé vrozené abnormality;
  • hromadění přebytečné vnitřní tekutiny.

Jakékoliv problémy spojené s hlavou a krkem by měly být „vynechány“ pomocí počítačové tomografie. Lékař na místě bude vědět, co má s pacientem léčit, zda potřebuje nouzovou péči, zda je pro další pozorování nutná hospitalizace.

Pokud má člověk pravidelně bolesti hlavy, včetně mdloby a nevolnosti, měli byste okamžitě navštívit kliniku: pokud máte některý z těchto příznaků, je třeba provést CT vyšetření mozku.

Lékař by se měl zeptat, zda občan souhlasí s vyšetřením, má-li pochybnosti, kontraindikace. Pacient je také nejlepší zjistit všechny zajímavé informace přímo v ordinaci lékaře.

Diagnózu nelze odložit o více než jeden měsíc, protože během této doby se nádor může zvýšit dvakrát nebo třikrát.

Příprava a jednání

K provedení CT mozku je nutný speciální trénink. Pacient nemusí hladovět, užívat léky, upravovat psychicky. V tomto procesu nebude pociťovat bolest, stres, brnění, vibrace.

Příprava pacienta na CT mozku zahrnuje úplné informace o všech podrobnostech postupu.

Někdy je doporučeno pít bylinné mírné sedativum před CT mozkem, je lepší se poradit s lékařem. Užívání sedativy půl hodiny před zákrokem odstraní úzkost a nervozitu. Pak budou výsledky přesnější. U jednoho ze tří pacientů, kteří jsou před studiem vystaveni silnému stresu, jsou výsledky nepřesné.

Ve většině případů nevyžaduje tomografie mozku zavedení speciální látky do krve. Je předepsán, pokud je nutné zvážit malé krevní cévy uvnitř lebky.

Zavedené do krevních prostředků obsahuje jód, takže když vstoupí do krve, je v ústech kovová chuť. Jedná se o zcela běžný jev, který zmizí za 30-60 minut.

Je zakázáno zavádět kontrast, když:

  • poškození mozkových struktur;
  • jestliže má pacient Alzheimerovu chorobu.

Jak je postup

Postup pro studium mozku pomocí CT se neliší od provádění podobných manipulací v jiných částech těla. Podrobný algoritmus je uveden níže:

  • na tomografii hlavy občana jsou zváni do oddělené místnosti;
  • klást otázky o kontraindikacích;
  • požádejte o odstranění všech kovových šperků;
  • pacient je položen na gauči;
  • hlava je upevněna přidržovacími zařízeními, takže subjekt nemá možnost pohybovat se, což zkresluje výsledky CT;
  • spolu s pacientem je gauč navinut do tomografického přístroje, kde probíhá analýza;
  • poté, co skončí gauč opustí, osoba je propuštěna a požádal, aby čekal venku před dekódováním výsledků.

Jak dlouho trvá mozkové CT vyšetření? Rychlost výzkumu je ovlivněna:

  • lidské chování;
  • technické vlastnosti přístroje CT;
  • výzkumu.

V průměru trvá procedura od 15 do 35 minut.

Použití kontrastu

V některých případech je pro studium mozku předepsána počítačová tomografie s kontrastem. V devíti případech z deseti, CT sken hlavy a cév s kontrastem umožňuje detekovat cévní patologie uvnitř lebky poprvé.

Kontrastní snímání CT se u dětí provádí až do dospívání, aby se vyloučila nestandardní reakce na látku. Účinek zesilovačů na tělo dítěte není plně pochopen.

Pokud je plánováno CT vyšetření hlavy a krku s vylepšením kontrastu, lékař o tom mluví před provedením studie, a nikoli v procesu nebo přímo u dveří kanceláře.

Co mozek CT skenuje bez kontrastu? Jakékoliv nádory, léze, hematomy, ale neuvidí malé cévy, včetně blokovaných.

V polovině případů se k analýze orgánů malé pánve používá tomografie s kontrastem a úspěšně se diagnostikují poruchy mozkové cirkulace.

Kontrast - naprosto neškodný pro lidské tělo, pokud není alergický. Stále však existují dva zákazy: jeho zavedení je zakázáno pro děti a těhotné ženy.

Co mozkové CT vyšetření ukazuje?

To může být argumentoval, že tomography mozku pomáhá identifikovat všechny nemoci spojené s oblastí lebky, s výjimkou duševních nemocí.

  • CT se prokázalo při detekci nádoru na mozku.
  • Skenování okamžitě určuje cystu: její přítomnost a umístění až do milimetru.
  • Duševní nemoci a poruchy mozkové tomografie se neprojeví, protože studují ne funkční, ale fyzikální vlastnosti studovaného objektu.

CT angiografie mozkových cév

Podezření na krevní sraženiny nebo poranění hlavy je bezpodmínečnou indikací pro CT mozkových cév. Pro přesnou diagnózu ve většině případů potřebujete kontrast.

Nemá cenu se obávat CT diagnózy cév mozku a krku - bolestivé pocity jsou zcela vyloučeny. CT angiografie cév však určí stav tepen, žil uvnitř mozku a to, zda je pacientova „šedá hmota“ obvykle dodávána s krví.

Lékař předepíše CT mozek s angiografií pro děti a dospělé, pokud to situace vyžaduje: patologie nebo porucha tepen a žil.

U pacientů s převážně sedavým životním stylem se doporučuje přesné koronární angiografie krku.

Doporučení ke studiu vydává dohlížející lékař a závěr vydává radiolog. Pro skenování dutiny lebky musí mít specialista:

  • vyšší odborné vzdělávání;
  • licence.

Výhody metody

Moderní počítačová tomografie mozku má oproti jiným studiím následující výhody:

  • povoleno pro osoby s kardiostimulátory;
  • prochází rychle (do 15-30 minut);
  • postup je bezbolestný;
  • děti od 3 let;
  • není vyžadováno zvláštní školení;
  • výsledky dekódování probíhají během hodiny (někdy i déle, pokud je případ závažný).

Možná rizika

Jakýkoli léčebný postup je plný rizika, že tělo konkrétního pacienta ukáže nestandardní reakci. Proto by měly být alergie, těhotenství, selhání ledvin, psychická onemocnění oznámeny lékaři před provedením mozkové tomografie.

V normálním průběhu studie chybí účinky CT na mozek.

Je mozkové CT poškození škodlivé? Ne, pokud se provádí v souladu s pokyny.

Výsledky dekódování

Výsledky nejsou pacientovi poskytnuty bezprostředně po zákroku, ale po určité době - ​​do 30-60 minut.

Pokud je mozkové CT vyšetření normální, výsledky budou pravděpodobně hlášeny okamžitě.

Na soukromých a veřejných klinikách je CT mozku vydáván spolu s snímekem do rukou nebo ponechán na osobní kartě.

Rentgenové snímky CT mozku nemohou být vystaveny vlhkosti, vysokým teplotám a přímému slunečnímu záření.

Náklady na

V soukromých klinikách je mozková tomografie placeným postupem. Stojí to od 2 do 5 tisíc rublů. Záleží na cenové politice zdravotnického zařízení.

Ve státní klinice není vždy prováděna počítačová tomografie tkání a cév mozku, takže ne všechny zdravotnické ústavy jsou vybaveny speciálním vybavením.

Počítačová studie mozku umožňuje na krátkou dobu najít všechny patologie a stanovit přesnou příčinu bolesti v této oblasti.

Alternativy

Dnes počítačová tomografie hlavy nemá stoprocentní alternativu. Ze všech druhů výzkumu s ní, možná, jen tento druh MRI lze srovnávat. Druhý v seznamu je SPECT (jednofotonová emisní počítačová tomografie) mozku.

Zvláštním místem mezi typy CT je spirálová počítačová tomografie tkání a cév mozku, která se provádí podle stejného schématu jako konvenční CT.

Co ukazuje mozková mozková příhoda mozku? Když jsou MSCT, na rozdíl od tradičních CT, rentgenové paprsky vysílány z různých úhlů, což zvyšuje informační obsah výsledků a zkracuje dobu trvání procedury. MSCT je nepostradatelná při diagnostice mrtvice. Trvá 5-15 minut a vydává ultratenké řezy.

Jmenován pouze pro dospělé, nikoli pro děti, těhotné a kojící matky.

PET CT mozku

Dalším typem CT je pozitronová emisní tomografie. Jeho zvláštností je, že lékař dostane příležitost sledovat metabolické změny tkání uvnitř hlavy. Toto se stalo skutečným jen díky technologii skenování PET mozku.

Náklady na kontrolu se pohybuje od 10 do 40 tisíc rublů. Ve výjimečných případech, kdy není možné určit povahu bolesti v hlavě pomocí konvenční tomografie, je jmenován ve výjimečných případech.

Závěr

Počítačová tomografie je určena pro dospělé a děti od tří let. Nedoporučuje se pro těhotné a kojící matky, osoby s onemocněním ledvin. Procedura je pro tělo bezbolestná a bezpečná. To může být provedeno s a bez kontrastu. Ceny jsou závislé na typu a rozsahu studie a regionu.

Výpočetní tomografie mozku: klady a zápory

Problémy v činnosti orgánů centrálního nervového systému okamžitě ovlivňují stav celého organismu. Včasné odhalení těchto patologií je často klíčem k úspěchu léčby, zvyšuje šance člověka na příznivý výsledek onemocnění. S těmito cíli aktivně využívají různé diagnostické metody. Jedním z nejrychlejších, informativních a přístupných je CT struktura mozku. Přístup má své indikace a kontraindikace, výhody a nevýhody. Může být prováděna pouze se jmenováním lékaře, ale nevyžaduje zvláštní školení.

Co mozkové CT vyšetření ukazuje?

Výpočetní tomografií mozku rozumíme metodu studia struktury orgánu prostřednictvím expozice rentgenovým paprskům. Tyto signály jsou přiváděny z rentgenové trubice přístroje do těla subjektu v různých úhlech. Odráží se a čtou senzory přístroje, což umožňuje získat informace o vrstveném stavu dané oblasti.

Pomocí tohoto přístupu je možné identifikovat takové patologie a problémy:

  • krvácení, poškození ischemické tkáně;
  • zlomeniny kostí lebky;
  • krvácení, hematom;
  • poranění mozku, jejich účinky;
  • cysty, tumory, abscesy;
  • infekční léze mozku nebo jeho membrán;
  • aneuryzma a anomálie struktury cévní sítě;
  • cizích těles.

Tato technika se používá v medicíně více než 40 let a neustále se zlepšuje. To vám umožní identifikovat lokalizaci a typ problému, stanovit oblast poškození orgánu, stadium vývoje nemoci. CT se používá nejen pro diagnostiku, ale také pro hodnocení kvality léčby.

Kdo je předepsán tomografické skenování hlavy

Vedení CT umožňuje posoudit stav kostí lebky, membrán mozku a jeho látek. Tento přístup je účinný při diagnostice patologií krevních cév a vedlejších nosních dutin. Tato technika se používá k identifikaci desítek nemocí, posouzení celkového stavu pacienta před provedením velkých operací. O vhodnosti postupu rozhoduje lékař na základě anamnézy, klinického obrazu, výsledků dalších studií.

Indikace pro výpočetní tomografii mozku:

  • traumatické poranění mozku v historii;
  • časté křeče v kombinaci s cefalgií, ztráta vědomí;
  • problémy se symetrií obličejových svalů, polykání, řeči;
  • jakékoli formy a typy poruch vědomí, včetně pozadí senilní demence;
  • změna ve vnímání světa, složitost s orientací v prostoru;
  • podezření na organické nebo fyziologické problémy v mozku;
  • příznaky zánětlivých nebo infekčních procesů v lebečním boxu;
  • hydrocefalus;
  • bolesti hlavy bez zjevného důvodu po dobu 2 měsíců nebo déle.

Přesnost diagnózy na základě výsledků studie do značné míry závisí na profesionalitě zdravotnického pracovníka. Z tohoto důvodu by měl být kvalifikovaný lékař zapojen do rozluštění CT mozku.

Kontraindikace

Vliv rentgenového záření na tělo je spojen s určitými riziky, navzdory minimální dávce záření. Z tohoto důvodu je manipulace prováděna pouze podle indikací a bez omezení u lidí.

Kontraindikace CT cév a mozkové struktury:

  • těhotenství, zejména první trimestr;
  • dětský věk - manipulace se provádí pouze v případě extrémní nutnosti;
  • akutní bolest nebo křeče - kvůli neschopnosti udržet nehybnost;
  • myelom, endokrinní patologie;
  • mentální nestabilita, klaustrofobie (přípustná po předchozím podání sedativ);
  • obezita, v důsledku čehož nemůže být pacient umístěn do zkumavky zařízení;
  • studie s kontrastem nebo jódem je zakázána v případě alergií, selhání ledvin nebo jater, bronchiálního astmatu a srdečního onemocnění.

V některých případech lze tato omezení ignorovat. To je důležité, pokud jsou rizika diagnostiky nižší než možné následky odmítnutí. O rozhodnutí rozhoduje ošetřující lékař s přihlédnutím ke všem ukazatelům pacienta, charakteristikám situace.