logo

Riziko koronární angiografie pro starší osobu

Odborníci, řekni mi, stojí za to dělat? Máma, 68 let, angína po mnoho let, měla infarkt před 10 lety, poté, co byla dvakrát v nemocnici s vážnými srdečními problémy. Doporučujeme koronární angiografii.
Jak obtížný je postup pro nemocného. A co efektivita, to se týká zejména kliniky v Astrakhan? Nebo je lepší pokusit se dostat do Bakulevskaya? Děkuji.

I_NE_MEDIC.
Koronární angiografie je poměrně seriózní postup. Pokud je to příležitost udělat to v centru Bakolev-Chaz, je lepší to tam udělat. Navíc podle výsledků správné koronární angiografie může například nabídnout stentování, kde to opět udělají dobře.
V některých případech stojí za to - a proč se tato otázka objevila? Koronární angiografie je obecně zlatým standardem pro diagnostiku ICHS. Zdá se, že bez ní není možné vyřešit problém stentování / bypassu - to znamená, že o těch operacích, které mohou být vysoce žádoucí nebo dokonce nezbytné ze zdravotních důvodů. Pokud však existují vážné kontraindikace, pak by tu samozřejmě neměla být vyřešena otázka.

ve značce říkají velmi cool to, stand-by a posun

Teď byla v nemocnici a doktor jí řekl, co má dělat, a proto se objevila, o čem jsme dříve neřekli.

V 15. hodině mi samotní lékaři řekli, že pokud existuje možnost stát se v centru Bakulev a posunovat se, je to lepší.

Teď byla v nemocnici a doktor jí řekl, co má dělat, a proto se objevila, o čem jsme dříve neřekli, takže otázka důvěry v ní jako profesionála zůstává. Pokud věříte, udělejte to. Pokud nedůvěřujete - neudělejte to nebo raději konzultujte někde jinde o účelnosti postupu.
Bez faktů si sotva můžete poradit na fóru.
A pokud mluvíte abstraktně, je lepší dělat a lépe dělat v dobrém centru. O problému kontraindikací, IMHO, by měl rozhodnout konkrétní specialista v každém konkrétním případě individuálně.
upd. Můžete také dodat, že samotný věk není kontraindikací koronární angiografie.

Obecně se jedná o diagnózu. a musí se to udělat jen proto, aby se kvalifikovaně pomohla vaší matce.
Injikujte kontrastní látku a vyhledejte vaskulární permeabilitu. Co ji v tomto jednoduchém procesu děsí?
udělal papeže v Bakulevo.
po operaci.
obecně, je to jako se ptát, zda se má provést testy nebo hledat šamana doktora-pozorovatele, který by všechno přečetl aurou.

Vlastně je to invazivní postup. Katétr se vloží přímo do koronární tepny. A z hlediska banální erudice existuje nenulová pravděpodobnost provokování takového postupu, který není nezbytný.
Takže to není úplně jako projít krev z prstu. Nebo provedená fluorografie. Obecně je samozřejmě nutné to udělat, ale pokud existuje nějaký nevídaný případ, nevím.

Odborníci, řekni mi, stojí za to dělat? Máma, 68 let, angína po mnoho let, měla infarkt před 10 lety, poté, co byla dvakrát v nemocnici s vážnými srdečními problémy. Doporučujeme koronární angiografii, pokud se jedná o obtížný postup pro nemocnou osobu. A co efektivita, to se týká zejména kliniky v Astrakhan? Nebo je lepší pokusit se dostat do Bakulevskaya? Děkuji. Nejsem kardiolog.
Kromě rozumných věcí, které již byly napsány, budu věnovat pozornost tomu, kolik momentů.
1. Stojí to za to? - Ano. Vzhledem k historii je tento postup podle norem potřebný.
2. Stojí to za to mé matce a konkrétně v Astrakhan? - I když je vše zdarma, mělo by být jasné, že:
1) podle výsledků mohou CAG okamžitě provést stentování, pokud existují indikace, tj. Na stejném operačním stole. V souladu s tím mohou nabídnout, že zaplatí za stent, který je $ 1000, plus nebo mínus. Stent může být v zásadě dodán později (pokud říkají, že je to nezbytné, ale pro tento účel je třeba vzít v úvahu zvláštní kvótu nebo zaplatit.
2) Po CAG, stejně jako po stentování, bude léčba klopidogrelem předepisována po dobu nejméně 6 měsíců. To je drahý lék (1500-3000 r za měsíc, v závislosti na výrobci), a ne skutečnost, že stát bude dávat to (je to nutné, ale já xs, jako se softwarem v Astrakhan). Bez klopidogrelu se zvyšuje riziko infarktu myokardu - jednoduše proto, že „se sbírají v srdci“.
To je, zda rodina bude tahat všechno za peníze.
3. Účinnost. V regionech se jim daří docela dobře. Pokud centrum pracuje minimálně 3 roky a lékař nemá první CAG v životě, pak je možné v Astrakhan.

Děkuji
zeptal se Astrakhan, protože blíže k nám v našem městě ne
nebo získat kvótu do Moskvy, kde mají lékaři více zkušeností, ale dva dny ve vlaku.
Ale může letět letadlem?
1000 cu pro mámu
a také 3 mp za měsíc si mohou dovolit, díky bohu
zkuste znovu zkusit lékaře? z nějakého důvodu nemají rádi otázky pacientů a jejich příbuzných

zeptal se Astrakhan, protože blíže k nám v našem městě ne
nebo získat kvótu do Moskvy, kde mají lékaři více zkušeností, ale dva dny ve vlaku. Toto je rutinní manipulace. Pokud není nic zvlášť hloupého se zdravím, můžete si to vyzkoušet v Astrachanu, pokud jsou splněny dvě podmínky, které jsem zmínil výše. Je jasné, že stanovujeme skutečnost, že lékař bude stejně žádat o nějaké peníze, takže se v Astrachanu zeptá méně než v ústavu. Bakulev. Pro Ponte nejsou peníze na práci vždy dost často. Například tam, kde jsem pracoval dříve, CAG nedělá nic horšího, ale peníze si vůbec neberou (prozatím, protože právě otevřeli).
Může letět letadlem? Pokud není nic zvlášť hloupého se zdravím, pak ano, pod krytem aspirinu před a po letu.
1000 cu pro mámu a 3 tr za měsíc si to může dovolit, díky bohu.
zkuste znovu zkusit lékaře? z nějakého důvodu se jim nelíbí otázky pacientů a jejich příbuzných Lékaři nemají rádi otázky z 2 důvodů: neznají správnou (zřídka) nebo eticky přijatelnou odpověď („jak to udělat nebo tak?“ - „de facto jakýmkoli způsobem, ale můžete si tam stěžovat nebo dávat peníze na něco "Je jasné, že pacient v modrém oku může jít nahoru a říct to všechno doslovně úřadům, po kterých bude lékař hledat nové zaměstnání".
A přesto o "zkusit": ano, myslím, že je nutné vyzkoušet _onechny_ kardiolog. On, na plný úvazek, na místě vědí lépe než já. To znamená, že je-li doma zdravý lékař za minimální úplatek odpoví na všechny otázky (nevyzývám, abych dával, ale úplatek odstraňuje všechny etické otázky - obě jsou rozmazané. Vzhledem ke složitosti a nákladům CAG to považuji za účelné i ekonomicky - dávat 500 rublů za pár odpovědí na jednoduché otázky - to vše v tomto tématu, plus, možná, utrácet peníze na některých jednoduchých testech doma).

Řekni mi, jestli je kardiostimulátor, musím udělat koronární angiografii nebo ne?

Koronarografie pacientových recenzí

Blázni rodí milenky, inteligentní vytvářejí silné rodiny a jen nejlepší z nejlepších se mohou stát dobrými otci.

Někdy hrozný konec je lepší než hrůza bez konce.

  • Rajčatová šťáva Guru 25.března 2011, 18:10

Já sám jsem tímto postupem neprošel, jen jsem se ho zúčastnil.
Obávám se, že to opravdu nepotřebujete. V našem kardiologickém centru je veden velmi dobrými lékaři, vybavení je nové.
Diagnostický přínos tohoto postupu je vysoký, umožňuje zhodnotit vnitřní stav koronárních tepen. A neexistuje žádný jiný způsob.
Takže nepochybuj, hodně štěstí tvé mámě

Příspěvek byl editovánAlga Nikolaevna - 25.března 2011, 18:10

  • * Lisichka * matka vtipné shustrika 26.března 2011, 01:46

Začněme tím, že koronární angiografie není prováděna všem, není to ultrazvuk.
To vyžaduje onemocnění, jako je onemocnění koronárních tepen, srdeční infarkt, angina pectoris, selhání séra.
To znamená, že člověk má velmi vážnou patologii srdce.
Kromě toho, před kornarografii pacient kompletně vyšetřen v nemocnici, provádí různé testy, postupy (i FGDS musí být provedeno).
A to vše je vlastně hotovo.
To znamená, že lékaři právě hledají tyto kontraindikace pro konkrétního pacienta pro tento postup.

A o tom, co řekla druhá žena vaší matce, myslím, že to není pravda.
Protože v operačním sále, kde tento postup provádějí, je k dispozici defibrilátor a je zde vše pro pomoc v nouzi. Takže i když se něco pokazí, lékaři tam určitě nebudou stát.

Recenze koronární angiografie

VYHNĚTE TRAGEDIES!

Koronární angiografie: první krok ke zdraví

Koronární srdeční onemocnění je nejnebezpečnějším nepřítelem. Jsou známy hrozné symptomy a následky: angina pectoris, infarkt myokardu, náhlá smrt. CHD je hlavní příčinou úmrtí na světě.

DIAGNOSTIKA ISCHEMICKÁ CHOROBA: CO DĚLAT?

Za prvé, měli byste se připravit na tvrdý boj. Zvládnutí onemocnění koronárních tepen je možné pouze ve spolupráci s lékařem a pacientem. Moderní lékařská věda poskytuje výkonné nástroje pro zajištění spolehlivé léčby - od lékařské a fyzikální terapie až po radikální operaci.

DIAGNOSTIKA - KLÍČ K ÚSPĚCHU

Volba správné léčby je kriticky závislá na správné diagnóze. To je důležité zejména při určování potřeby chirurgického zákroku. Klíčovou otázkou diagnózy je přesné stanovení stavu koronární tepny. V mnoha případech jde o otázku života a smrti.

Koronární angiografie je nejspolehlivější a nejrozumnější metodou studia stavu koronární tepny. Výsledkem studie je, že ošetřující lékař obdrží všechny informace nezbytné k určení způsobu léčby, včetně rozhodnutí o nutnosti chirurgického zákroku. (Více o koronografii...)

Recenze: Coronarography - Jedna z nejspolehlivějších metod pro diagnostiku koronárních srdečních onemocnění, nebojte se ho!

informativnost, spolehlivost, dostupnost

X-paprsky, invazivní metoda, komplikace mohou nastat, po studii musíte ležet na jeden den.

Dobrý den, milí fanoušci stránek Otzovik!

I přes tuto specializaci (nebo možná kvůli ní) jsem dosud nepsal recenze o diagnostických studiích. Důvod je jednoduchý: jedna věc je pozorovat lékařské manipulace nebo je provádět sami a je to úplně jiná věc, když se na vás vztahují.

Z určitých důvodů jsem se však musela v poslední době dostat „na druhou stranu obrazovky“, takže dnes mohu bezpečně hovořit o jednom z typů přístrojové diagnostiky, koronární angiografii, z pohledu pacienta.

Chcete-li začít, zjistěte, proč je zapotřebí koronární angiografie (CAG), nebo, jak se často nazývá, koronární angiografie.

Jak víte, nemoci kardiovaskulárního systému - pohroma moderní doby. Dnes je infarkt myokardu příčinou každé třetí smrti v Rusku. Podle statistik trpí každý čtvrtý muž nad 44 let onemocněním koronárních tepen. Obecně je věk 40-50 let u mužů považován za nejnebezpečnější z hlediska vývoje CHD. To je důvod, proč může být koronární angiografie kdykoliv studií, která je nezbytná pro vás nebo vaše blízké. A je mnohem snazší jít na proceduru, o které víte, že je o ní hodně.

Abyste pochopili podstatu koronární angiografie, musíte pochopit, co je ischemická choroba srdeční. Bez ponoření do jemností lze vysvětlit následovně. S rozvojem aterosklerózy u člověka se cholesterol začíná budovat uvnitř cév (včetně srdečních cév), což nakonec vytváří růst na vnitřní stěně cévy (aterosklerotický plak). Zúžení průsvitu cévy narušuje průtok krve, čímž dochází k narušení krevního zásobení orgánů. Pokud je plaketa v srdeční cévě, tj. V koronární tepně, může dojít k záchvatu anginy pectoris v důsledku podvýživy myokardu.

Při prudkém nárůstu krevního tlaku může dojít k prasknutí plátu. Tělo to vnímá jako poranění cévy a na prasklém plaku se začíná tvořit krevní sraženina, která zcela uzavírá lumen cévy a nakonec blokuje průtok krve. V tomto případě se vyvíjí infarkt myokardu, úmrtnost, ze které je i dnes asi 15%.

Ano, čísla jsou hrozná. Současně prakticky neexistují metody pro diagnostiku přítomnosti nebo nepřítomnosti aterosklerotických plaků v cévách srdce. S výjimkou koronární angiografie.

Co je tedy koronární angiografie? Jedná se o rentgenové vyšetření srdečních cév v okamžiku, kdy je do nich vložena rentgenová kontrastní látka. Za tímto účelem se provede propíchnutí pravé femorální tepny (nebo vzácněji pravá radiální tepna). Pak se katétr zavede přes propíchnutí do tepny, která se pod neustálým řízením rentgenových paprsků přivádí do cév srdce, do kterých se vstřikuje rentgenové kontrastní činidlo, také pod kontrolou rentgenového záření. Pro vložení katétru se používají pouze pravé tepny, protože v tomto případě vstupují do aorty bez jakýchkoli dalších uzlin.

Teď o samotné studii.

Byl jsem poslán do CAG pro případ nouze. Dříve jsem viděl tento postup jako kadet ve zlepšovacím cyklu, takže jsem měl dobrou představu o tom, co mě čeká. Abych byl upřímný, trochu strach. Všechno však nebylo tak děsivé.

Před studiem, jak to vyžaduje zákon, jsem byl požádán, abych podepsal informovaný (I stress) souhlas s jeho provedením. V tomto případě formulář souhlasu uvádí všechny komplikace, které mohou vzniknout při jeho provádění.

Když jsem byl poslán do KAG, zapomněli mě varovat, že musím oholit vlasy, omlouvám se, v intimní oblasti a obzvláště opatrně v oblasti pravého třísla, kde bude proveden průraz. Byl jsem oholen „suchý“, což je mírně nepříjemné. Proto je lepší se postarat o holení předem.

V předvečer studie se doporučuje nejíst několik hodin. Já jsem se postil od 11.00 do 20.00.

Bezprostředně před zákrokem jsem si nasadil kotníky na kotníky. Pak byly převedeny na operační stůl, vedle kterého byly monitory a rentgenová jednotka.

Snímače byly nalepeny na hrudní koš a připojeny k EKG přístroji, aby mohl lékař monitorovat srdce. Mimochodem, pokud vlasy rostou hojně na hrudi, měly by být také oholeny předem.

Pak mi lékař vysvětlil podstatu nadcházející studie, po které byla oblast pravého třísla a stehna rozsáhle a rozsáhle léčena roztokem jodu.

Vzhledem k tomu, že propíchnutí (vpich) tepny je minioperací, tělo a dolní končetiny jsou pokryty sterilními plenkami, takže ponechává pouze pole pro propíchnutí.

Pak doktor varoval, že bude injekce, po které jsem opravdu cítil injekci: oblast nadcházející punkci byla štěpena novocainem pro lokální anestézii.

Samotná punkce tepny se provádí silnou jehlou o průměru asi 2 mm. Samozřejmě, bolest při zavádění jehly je cítit, ale je to docela tolerovatelné a krátkodobé.

Poté byl do tepny vložen katétr, pak byl zaveden do koronárních cév a byla vložena rentgenová kontrastní látka. V této době se rentgenový přístroj, který je půlkruhový s přijímačem a vysílačem namontovaným na protilehlých stranách, čas od času otočil kolem mě a ke stolu tak, aby lékař viděl nádoby z úhlu, který potřeboval.

Před zavedením kontrastu mě lékař varoval, že mohu cítit jeho úvod. Při zavádění kontrastu na hrudi došlo k krátkodobému mírnému pálení a určitému nepohodlí, které se doslova zastavilo několik sekund po zavedení kontrastu.

Moje pozornost byla věnována monitoru, kde byl viditelný průběh katétru a naplnění cév kontrastním činidlem pro rentgenové záření. Viděl jsem o tomto obrázku:

Na první pohled není nic jasného. Ve skutečnosti však můžete vidět katétr ve formě smyčky a naplněný kontrastními nádobami srdce.

Naštěstí nebyly v žádném z mých cév nalezeny žádné plaky ani jiná omezení. Ačkoliv v případě jejich přítomnosti je možné okamžitě obnovit lumen cévy pomocí malé „pružiny“ (stentu) nebo balónové angioplastiky, když je malý plak rozdrcen balónkem nafouknutým v lumenu cévy. V případě krevní sraženiny může být také odstraněna "bez odchodu z pokladny".

„Na cestě zpět,“ rozhodl se lékař současně podívat na renální tepny, jejichž zúžení v 50% případů je příčinou hypertenze, tj. Zvýšeného tlaku.

Stejně jako srdeční cévy, i renální tepny byly ve výborném stavu, což mi dalo ještě jeden důvod se radovat ze sebe, milovaného.

Pro větší přehlednost jsem pracoval na jedné fotografii, abych ukázal, jak vypadá úplné překrytí lumenu velké cévy na koronární angiografii (spodní fotografie):

Celá studie, počínaje propíchnutím tepny, sotva trvala 10 minut, po které byly extrahovány všechny „extra“ části, které nepatřily k mému tělu.

Vzhledem k tomu, že femorální tepna, do které je zaveden katétr, je velmi velká, je zastavení krvácení z místa vpichu velmi důležitou součástí koronární angiografie. Každý ví, že arteriální krvácení se zastaví použitím turniketu. Naštěstí byly jiné metody.

Po skončení studie jsem byl na místo vpichu (bodnutí) položen na sterilní hadřík a nalisován speciálním zařízením. Ukázalo se, že lisovací síla je velmi podstatná, i když také přijatelná. Od té doby, co byla tepna stisknuta, se noha poněkud zchladila, ale opět to bylo docela přijatelné a nedalo se mi na to zaměřit. Po 15 minutách byla lisovací síla poněkud oslabena. O půl hodiny později bylo zařízení zcela odstraněno a na místo vpichu byl aplikován tlustý tlakový obvaz.

Lékař řekl, že v příštích 3 hodinách je nutné ležet přesně na zádech, v žádném případě neohýbat pravou nohu. Pak bude možné odbočit ze strany na stranu, ale v žádném případě se neohne pravá noha! Obvaz bude odstraněn jen za den, pak bude možné vstát.

Po dvou hodinách ležení na zádech jsem si uvědomil, že ten předchozí byl jen předehrou k hlavním testům. Chcete-li jíst, ležící na zádech, mírně řečeno, není příliš pohodlné. O několik hodin později, když už bylo možné se otočit ze strany na stranu, se bedra zoufale začala zranit, a to nejen pro mne, ale i pro svého souseda v oddělení, kterého CAG dělala přede mnou. Den trval strašně dlouho. Vzhledem k tlakové obvaze ve střevě plynování vaří, což přináší další nepohodlí. Hodiny jsme spočítali až do požadovaného vydání. Krátkodobé ponoření do spánku nepřineslo žádnou úlevu.

Okamžik odstranění bandáže pro nás byl ekvivalentem propuštění z vězení. Protože to bylo ve večerních hodinách, byli jsme propuštěni až ráno.

Bolest v tříslech však přetrvává dlouhou dobu. Například dnes je 6. den poté, co jsem prošel CAG, ale stále jsem na nemocenské: infiltrace, hematomy a bolest při chůzi mě kulhají. Skutečnost, že nyní vím jistě, že jsou moje lodě čisté, stojí za den „uvěznění“ a bolest a kulhavost budou za týden pryč.

Koronární angiografie přes propíchnutí v radiální tepně (kde je nejčastěji uvažován puls) je mnohem méně častá, protože představuje určitou obtížnost. Jeho výhodou je, že pacient po studii nemusí tak dlouho ležet, může se pohybovat v prvních hodinách po CAG.

Z minusů - tento typ je více bolestivý, protože radiální tepna je mnohem tenčí a více zraněná zevnitř katétrem.

Samozřejmě, koronární angiografie není zdaleka neškodnou studií. I když jsou komplikace extrémně vzácné, protože dnešní CAG je společná studie uváděná v proudu. Všechny nástroje použité ve studii, na jedno použití, takže riziko chybí něco velmi špatného (HIV, hepatitida C) chybí.

Nicméně, já jsem dostal slušnou dávku rentgenového záření. Navíc po CAG se může objevit arteriální krvácení, infiltrace nebo aneuryzma a porucha srdečního rytmu během studie. Teoreticky (opakuji - teoreticky!) Část katétru se může odtrhnout a zůstat v krevním řečišti.

A přesto, navzdory všemu, dnes neexistuje žádná informativní metoda pro studium srdečních cév. A pokud vám kardiolog řekne o potřebě CAG, měli byste určitě souhlasit: čím dříve zjistíte příčinu své nemoci, začnete dřívější léčbu, tím je pravděpodobnější udržet si kvalitu života a možná i život sám.

Pokud vím, z důležitých důvodů je CAG prováděna bezplatně v systému CHI. Pokud chcete, můžete získat studii za poplatek, stojí v různých nemocnicích různými způsoby: 6 až 25 tisíc rublů.

Pokud se to stane, nebojte se koronární angiografie, stačí na to naladit. No, co se připravit a co očekávat - doufám, že z mého přehledu pochopíte.

Doporučuji pouze s přihlédnutím ke skutečnosti, že tuto studii může předepsat pouze lékař.

Děkuji za pozornost a buďte zdravý!

Vaše, Abramych.

Doba použití: 1 čas

Koronografie srdečních cév na zahraničních klinikách

Kardiovaskulární onemocnění dlouhodobě vedou k příčinám úmrtnosti populace na celém světě. V Rusku, kde je celková úmrtnost dostatečně vysoká, kardiovaskulární onemocnění vykazují výrazně více životů než v mnoha jiných zemích.

V mnoha evropských zemích je prováděna závažná profylaxe srdečních a cévních onemocnění a v léčbě bylo získáno mnoho zkušeností.

Velký počet specializovaných kardiálních center umožňuje lékařům zpracovat všechny procedury do nejmenších detailů, takže počet komplikací je menší a doba rehabilitace je kratší po léčbě v zahraničí.

Ano, a dostat se na léčbu není obtížné, pokud můžete platit za služby. Proto se mnozí z našich krajanů obracejí na kliniky v jiných zemích.

Vysoce kvalitní koronární angiografie je klíčem k výběru správné léčebné strategie.

Každá léčba začíná diagnózou. Jedním z nejspolehlivějších, informativních, ale i nejobtížnějších metod diagnostiky kardiovaskulárních onemocnění je koronarografie.

Kvalitativně provedená koronární angiografie vám umožní správně určit další strategii léčby.

Kliniky v Izraeli a Německu s dobrými recenzemi o operaci srdce pro náhradu chlopně zde.

Jak a proč coronarografie?

Lékařské indikace

  • Koronární srdeční onemocnění (již identifikované nebo podezřelé),
  • Infarkt myokardu,
  • Srdeční selhání
  • Angina,
  • Komorové arytmie,
  • Nadcházející operace srdce (bypass, koronární tepna, angioplastika, stenting),
  • Bolesti na hrudi
  • Kardiopulmonální resuscitace,
  • Plicní edém ischemické povahy.

Výzkumný postup

Koronární angiografie srdečních cév je radiopakní vyšetřovací metoda. Tato metoda je invazivní a vyžaduje určitou přípravu a sledování lékařem.

Pomocí speciálního katétru se do velkých nádob vloží speciální kontrastní činidlo. Látka umožňuje koronární cévy viditelné angiografu, který vysílá obraz na obrazovku. Na obrazovce můžete jasně vidět, jaký je stav cév, kde dochází k expanzi nebo kontrakci.

V procesu výzkumu odborník „vypadá“ v každém segmentu plavidel, zkoumá každou podezřelou oblast. Je důležité, aby řádně posoudil jejich stav, užitečnost krevního oběhu v nich.

Vzhledem ke specifikům tohoto postupu je obtížné přeceňovat zkušenost lékaře ve vašem oboru.

Míra, do jaké je lékař zdatný v koronární angiografii, jak přesně dokáže interpretovat výsledky svého výzkumu, závisí nejen na jeho zdraví, ale někdy i na jeho životě.

Zkušenosti a pečlivé dodržování technologie provádění jsou také důležité z hlediska komplikací samotné koronární angiografie.

VIDEO "Provádění koronární angiografie srdečních cév"

Kde je lepší jít

Zvláště vysokých výsledků v oblasti diagnostiky a léčby kardiovaskulárních onemocnění dosáhli odborníci na německých klinikách. Velmi dobré výsledky také ve Švýcarsku a dalších evropských zemích.

Specialisté v Evropě úspěšně vyléčí nejnebezpečnější onemocnění srdce.

Některé kliniky v Číně a Jižní Koreji jsou také úspěšné dnes. Nejnebezpečnější onemocnění srdce jsou v těchto zemích úspěšně vyléčena.

Jedním z kroků k léčbě je koronární angiografie.

Prakticky pro všechny zahraniční kliniky je charakteristický následující přístup k tomuto postupu: je-li při vyšetření koronárních cév zjištěna potřeba stentování, pak je prováděna okamžitě. To vám umožní vyhnout se dalšímu zásahu, ale výrazně zvýší náklady na vyšetření, protože postup se změní na lékařský.

Pokud je koronární angiografie předepsána jako vyšetření před závažnější operací, například bypassem koronárních tepen, pak je prováděna jako samostatný diagnostický postup.

  • Technologie pro provádění operací srdce v Evropě jsou založeny na minimálně invazivních metodách, což umožňuje pacientům po operaci vstávat po dobu 2-3 dnů.
  • V nemocnici obvykle nezůstanou déle než dva týdny.
  • Pokud není nutný chirurgický zákrok, trvá koronární angiografie spolu s přípravou a stentováním 5-6 dnů.

Pokud tedy pacient cestuje do jiné země za účelem diagnostiky kardiovaskulárních onemocnění, musí být připraven (morálně i finančně) na to, aby se diagnóza změnila v léčbu.

Zpravidla je pozitivní reakce pacientů na léčbu na mnoha zahraničních klinikách. Zejména si všimněte přesné organizace celého procesu diagnostiky a léčby.

Při kontaktu s cestovními nebo zdravotnickými společnostmi, které poskytují zdravotnické služby cestovního ruchu, může být pacient zpravidla osvobozen od potíží s organizováním cesty a papírování.

Taková cesta bude stát o něco vyšší, ale udržení duševní rovnováhy je neocenitelně dražší.

Náklady na zahraničních klinikách

Cena procedury závisí na třídě kliniky, na kvalifikaci lékaře, na doplňkových službách, na tom, zda je v ceně zahrnut spotřební materiál.

Přibližně, co se týče amerického dolaru, ceny koronární angiografie srdečních cév jsou následující:

  • Německo - diagnostická procedura bude stát $ 6.500-8.500, náklady na lékařskou koronární angiografii jsou $ 17,000-19,000.
  • Rakousko - 13.000 dolarů diagnostika, pro koronární angiografie srdce cena je 18.000 dolarů (včetně překladatelských služeb).
  • Francie - diagnóza - 7 000 dolarů a lékařská koronární angiografie - 14 000 USD (v případě potřeby se stenty účtují zvlášť).
  • Švýcarsko - přibližně 27 000 dolarů (mnoho švýcarských kardiologických center poskytuje řadu dalších aktivit: fyzioterapie, fyzioterapie).
  • Izrael - $ 5,000-6,000 a $ 13,000-15,000 (cena může zahrnovat převod z letiště na kliniku a zpět).
  • Spojené státy - $ 7,000-10,000 a $ 7,000-22,500.
  • Čína je $ 4,000-5,000 a $ 12,000-15,000.

Co dělá Terme Caracalla v Baden-Badenu atraktivnějším - http://mdtur.com/kurort/balneal/baden-baden.html

Je rehabilitační doba účinná v lázeňském hotelu Toila v Estonsku - čtěte zde.

Diagnóza kardiovaskulárních onemocnění tak může být prováděna na různých klinikách a náklady na postup budou odlišné. Chcete-li si vybrat, kam jít, měli byste se seznámit s konkrétními klinikami.

Mnoho zahraničních zdravotnických zařízení má dnes rusko-jazykové verze stránek, kde můžete najít všechny potřebné informace a seznámit se s recenzemi o postupu koronární angiografie srdečních cév od pacientů, kteří ji podstoupili.

Recenze: Coronarography - Jedna z nejspolehlivějších metod pro diagnostiku koronárních srdečních onemocnění, nebojte se ho!

Dobrý den, milí fanoušci stránek Otzovik!

I přes tuto specializaci (nebo možná kvůli ní) jsem dosud nepsal recenze o diagnostických studiích. Důvod je jednoduchý: jedna věc je pozorovat lékařské manipulace nebo je provádět sami a je to úplně jiná věc, když se na vás vztahují.

Z určitých důvodů jsem se však musela v poslední době dostat „na druhou stranu obrazovky“, takže dnes mohu bezpečně hovořit o jednom z typů přístrojové diagnostiky, koronární angiografii, z pohledu pacienta.

Chcete-li začít, zjistěte, proč je zapotřebí koronární angiografie (CAG), nebo, jak se často nazývá, koronární angiografie.
Jak víte, nemoci kardiovaskulárního systému - pohroma moderní doby. Dnes je infarkt myokardu příčinou každé třetí smrti v Rusku. Podle statistik trpí každý čtvrtý muž nad 44 let onemocněním koronárních tepen. Obecně je věk 40-50 let u mužů považován za nejnebezpečnější z hlediska vývoje CHD. To je důvod, proč může být koronární angiografie kdykoliv studií, která je nezbytná pro vás nebo vaše blízké. A je mnohem snazší jít na proceduru, o které víte, že je o ní hodně.

Abyste pochopili podstatu koronární angiografie, musíte pochopit, co je ischemická choroba srdeční. Bez ponoření do jemností lze vysvětlit následovně. S rozvojem aterosklerózy u člověka se cholesterol začíná budovat uvnitř cév (včetně srdečních cév), což nakonec vytváří růst na vnitřní stěně cévy (aterosklerotický plak). Zúžení průsvitu cévy narušuje průtok krve, čímž dochází k narušení krevního zásobení orgánů. Pokud je plaketa v srdeční cévě, tj. V koronární tepně, může dojít k záchvatu anginy pectoris v důsledku podvýživy myokardu.

Při prudkém nárůstu krevního tlaku může dojít k prasknutí plátu. Tělo to vnímá jako poranění cévy a na prasklém plaku se začíná tvořit krevní sraženina, která zcela uzavírá lumen cévy a nakonec blokuje průtok krve. V tomto případě se vyvíjí infarkt myokardu, úmrtnost, ze které je i dnes asi 15%.

Ano, čísla jsou hrozná. Současně prakticky neexistují metody pro diagnostiku přítomnosti nebo nepřítomnosti aterosklerotických plaků v cévách srdce. S výjimkou koronární angiografie.

Co je tedy koronární angiografie? Jedná se o rentgenové vyšetření srdečních cév v okamžiku, kdy je do nich vložena rentgenová kontrastní látka. Za tímto účelem se provede propíchnutí pravé femorální tepny (nebo vzácněji pravá radiální tepna). Pak se katétr zavede přes propíchnutí do tepny, která se pod neustálým řízením rentgenových paprsků přivádí do cév srdce, do kterých se vstřikuje rentgenové kontrastní činidlo, také pod kontrolou rentgenového záření. Pro vložení katétru se používají pouze pravé tepny, protože v tomto případě vstupují do aorty bez jakýchkoli dalších uzlin.

Teď o samotné studii.
Byl jsem poslán do CAG pro případ nouze. Dříve jsem viděl tento postup jako kadet ve zlepšovacím cyklu, takže jsem měl dobrou představu o tom, co mě čeká. Abych byl upřímný, trochu strach. Všechno však nebylo tak děsivé.

Před studiem, jak to vyžaduje zákon, jsem byl požádán, abych podepsal informovaný (I stress) souhlas s jeho provedením. V tomto případě formulář souhlasu uvádí všechny komplikace, které mohou vzniknout při jeho provádění.

Když jsem byl poslán do KAG, zapomněli mě varovat, že musím oholit vlasy, omlouvám se, v intimní oblasti a obzvláště opatrně v oblasti pravého třísla, kde bude proveden průraz. Byl jsem oholen "suchý", což, mírně řečeno, není příliš příjemné. Proto je lepší se postarat o holení předem.

V předvečer studie se doporučuje nejíst několik hodin. Já jsem se postil od 11.00 do 20.00.

Bezprostředně před zákrokem jsem si nasadil kotníky na kotníky. Pak byly převedeny na operační stůl, vedle kterého byly monitory a rentgenová jednotka.
Snímače byly nalepeny na hrudní koš a připojeny k EKG přístroji, aby mohl lékař monitorovat srdce. Mimochodem, pokud vlasy rostou hojně na hrudi, měly by být také oholeny předem.

Pak mi lékař vysvětlil podstatu nadcházející studie, po které byla oblast pravého třísla a stehna rozsáhle a rozsáhle léčena roztokem jodu.

Vzhledem k tomu, že propíchnutí (vpich) tepny je minioperací, tělo a dolní končetiny jsou pokryty sterilními plenkami, takže ponechává pouze pole pro propíchnutí.

Pak doktor varoval, že bude injekce, po které jsem opravdu cítil injekci: oblast nadcházející punkci byla štěpena novocainem pro lokální anestézii.

Samotná punkce tepny se provádí silnou jehlou o průměru asi 2 mm. Samozřejmě, bolest při zavádění jehly je cítit, ale je to docela tolerovatelné a krátkodobé.

Poté byl do tepny vložen katétr, pak byl zaveden do koronárních cév a byla vložena rentgenová kontrastní látka. V této době se rentgenový přístroj, který je půlkruhový s přijímačem a vysílačem namontovaným na protilehlých stranách, čas od času otočil kolem mě a ke stolu tak, aby lékař viděl nádoby z úhlu, který potřeboval.

Před zavedením kontrastu mě lékař varoval, že mohu cítit jeho úvod. Při zavádění kontrastu na hrudi došlo k krátkodobému mírnému pálení a určitému nepohodlí, které se doslova zastavilo několik sekund po zavedení kontrastu.

Moje pozornost byla věnována monitoru, kde byl viditelný průběh katétru a naplnění cév kontrastním činidlem pro rentgenové záření. Viděl jsem o tomto obrázku:

Na první pohled není nic jasného. Ve skutečnosti však můžete vidět katétr ve formě smyčky a naplněný kontrastními nádobami srdce.

Naštěstí nebyly v žádném z mých cév nalezeny žádné plaky ani jiná omezení. Ačkoliv v případě jejich přítomnosti je možné okamžitě obnovit lumen cévy s použitím malé "pružinové" (stentové) nebo balónové angioplastiky, když je malý plak rozdrcen balónkem nafouknutým v lumenu cévy. V případě trombu může být také odstraněn "bez odchodu z pokladny".

"Na cestě zpět," rozhodl se lékař současně podívat na renální tepny, jejichž zúžení v 50% případů je příčinou hypertenze, tj. Zvýšeného tlaku.

Stejně jako srdeční cévy, i renální tepny byly ve výborném stavu, což mi dalo ještě jeden důvod se radovat ze sebe, milovaného.

Pro větší přehlednost jsem pracoval na jedné fotografii, abych ukázal, jak vypadá úplné překrytí lumenu velké cévy na koronární angiografii (spodní fotografie):

Celá studie, počínaje propíchnutím tepny, sotva trvala 10 minut, po které byly extrahovány všechny "extra" části, které nepatřily k mému tělu.

Vzhledem k tomu, že femorální tepna, do které je zaveden katétr, je velmi velká, je zastavení krvácení z místa vpichu velmi důležitou součástí koronární angiografie. Každý ví, že arteriální krvácení se zastaví použitím turniketu. Naštěstí byly jiné metody.
Po skončení studie jsem byl na místo vpichu (bodnutí) položen na sterilní hadřík a nalisován speciálním zařízením. Ukázalo se, že lisovací síla je velmi podstatná, i když také přijatelná. Od té doby, co byla tepna stisknuta, se noha poněkud zchladila, ale opět to bylo docela přijatelné a nedalo se mi na to zaměřit. Po 15 minutách byla lisovací síla poněkud oslabena. O půl hodiny později bylo zařízení zcela odstraněno a na místo vpichu byl aplikován tlustý tlakový obvaz.

Lékař řekl, že v příštích 3 hodinách je nutné ležet přesně na zádech, v žádném případě neohýbat pravou nohu. Pak bude možné odbočit ze strany na stranu, ale v žádném případě se neohne pravá noha! Obvaz bude odstraněn jen za den, pak bude možné vstát.

Po dvou hodinách ležení na zádech jsem si uvědomil, že ten předchozí byl jen předehrou k hlavním testům. Chcete-li jíst, ležící na zádech, mírně řečeno, není příliš pohodlné. O několik hodin později, když už bylo možné se otočit ze strany na stranu, se bedra zoufale začala zranit, a to nejen pro mne, ale i pro svého souseda v oddělení, kterého CAG dělala přede mnou. Den trval strašně dlouho. Vzhledem k tlakové obvaze ve střevě plynování vaří, což přináší další nepohodlí. Hodiny jsme spočítali až do požadovaného vydání. Krátkodobé ponoření do spánku nepřineslo žádnou úlevu.

Okamžik odstranění bandáže pro nás byl ekvivalentem propuštění z vězení. Protože to bylo ve večerních hodinách, byli jsme propuštěni až ráno.
Bolest v tříslech však přetrvává dlouhou dobu. Například dnes je 6. den poté, co jsem prošel CAG, ale stále jsem na nemocenské: infiltrace, hematomy a bolest při chůzi mě kulhají. Skutečnost, že teď vím jistě, že moje plavidla jsou čistá, stojí za den „uvěznění“ a bolest a kulhavost budou za týden pryč.

Koronární angiografie přes propíchnutí v radiální tepně (kde je nejčastěji uvažován puls) je mnohem méně častá, protože představuje určitou obtížnost. Jeho výhodou je, že pacient po studii nemusí tak dlouho ležet, může se pohybovat v prvních hodinách po CAG.
Z minusů - tento typ je více bolestivý, protože radiální tepna je mnohem tenčí a více zraněná zevnitř katétrem.

Samozřejmě, koronární angiografie není zdaleka neškodnou studií. I když jsou komplikace extrémně vzácné, protože dnešní CAG je společná studie uváděná v proudu. Všechny nástroje použité ve studii, na jedno použití, takže riziko chybí něco velmi špatného (HIV, hepatitida C) chybí.
Nicméně, já jsem dostal slušnou dávku rentgenového záření. Navíc po CAG se může objevit arteriální krvácení, infiltrace nebo aneuryzma a porucha srdečního rytmu během studie. Teoreticky (opakuji - teoreticky!) Část katétru se může odtrhnout a zůstat v krevním řečišti.

A přesto, navzdory všemu, dnes neexistuje žádná informativní metoda pro studium srdečních cév. A pokud vám kardiolog řekne o potřebě CAG, měli byste určitě souhlasit: čím dříve zjistíte příčinu své nemoci, začnete dřívější léčbu, tím je pravděpodobnější udržet si kvalitu života a možná i život sám.

Pokud vím, z důležitých důvodů je CAG prováděna bezplatně v systému CHI. Pokud chcete, můžete získat studii za poplatek, stojí v různých nemocnicích různými způsoby: 6 až 25 tisíc rublů.

Pokud se to stane, nebojte se koronární angiografie, stačí na to naladit. No, co se připravit a co očekávat - doufám, že z mého přehledu pochopíte.

Doporučuji pouze s přihlédnutím ke skutečnosti, že tuto studii může předepsat pouze lékař.

Děkuji za pozornost a buďte zdravý!
Vaše, Abramych.

maminka zemřela po koronární angiografii, prosím, vyhodnoťte úroveň provedené operace

moje matka zemřela 27. srpna téměř okamžitě po koronární angiografii. Vstoupila do kardioreanimace v noci 26. srpna ve 23 hodin, zármutek. Předtím lékař sanitky udělal EKG - a podle lékaře nedošlo k žádnému přestupku, vysokému tlaku 210, nitroglycerinu a aspirinu nedocházelo k žádnému účinku, po 5 minutách se začal aplikovat heparin. Když byli převezeni do nemocnice, byl edém zmírněn diuretiky v kardio-reanii, moje matka se cítila lépe, byla nabídnuta koronarografie, odmítla a citovala slabost. Do rána spala. Jak mi doktor řekl později, na EKG byl detekován druhý infarkt myokardu. Ráno jí opět nabídla koronární angiografii s možným stentováním pod záminkou, že by se opakoval srdeční infarkt, kdyby nebyl proveden. Souhlasila (ještě neviděla podpis). Dále, podle kardio-resuscitátoru, ona dostala koronární angiografii v pokusu provést stenting dvou cév. V důsledku obstrukce byly pokusy zastaveny a byla převezena zpět na intenzivní péči. Po operaci se zhoršila, tlak začal klesat. Došlo k kardiogennímu šoku. Zemřela na udušení a zemřela. Resuscitační akce se konaly půl hodiny, výsledek nebyl dán. Existuje mnoho otázek, které ještě musí být zodpovězeny. Hlavní otázkou však nyní je potřeba koronární angiografie (byla to cukrovka, selhání ledvin, slabost a koronární angiografie byla provedena před rokem a bylo řečeno, že stent je nemožný) a samotná koronární angiografie. Chtěl bych, aby odborníci mohli komentovat jeden z obrazů z této koronární angiografie.
Na tomto obrázku vidíte vizuálně, že kapalina neprochází nádobou a fontána z ní vychází. Mohlo by to být poškození cév a způsobit kardiogenní šok?
[Odkazy jsou dostupné pouze registrovaným uživatelům] Zde je prohlížeč a snímek

Je to velmi těžké v srdci, byla to moje jediná blízká osoba, vůbec nemyslela na špatné a nechtěla takhle zemřít. Bylo jí 63 let a v poslední době se cítila dobře.

vše není tak dobré s koronarografií, jak chcete říct. Vím, že několik úmrtí po tomto postupu, hodně lze nalézt na internetu. A přinejmenším tento názor není ve prospěch [Odkazy jsou dostupné pouze registrovaným uživatelům]

Vše není tak jednoduché, co dělat a málo kontraindikace. Tato operace, a ne každý ji nese stejným způsobem.
Jen lidsky, přinejmenším příbuzní, museli lékaři informovat o nadcházející operaci pro další rozhodnutí. Neměla by být taková nucená operace bez naléhavé potřeby.
Vztah příčin a následků je přímý, lékař řekl, že se okamžitě po operaci prudce zhoršila.

o "formální logice a zdravém rozumu". No, protože jste všechno natřeli tak formálně a logicky a pacient je vždy na vině sám, když umře, pak mi řekněte, jak můžete tyto skutečnosti ve svém porozumění porovnat (jen prosím, bez urážky):
1) Máma vstoupí do reanimace, zastaví plicní edém a bolest, začala se cítit lépe, dokonce se jí podařilo spát až do rána. Podle lékařů se ráno cítí dobře, není žádná bolest. Hned po operaci se začala dusit. Uskutečňují se akce na oživení oceli, které nepomohly. Je to jen náhoda?
2) před rokem, na konci března, jí byla diagnostikována první infarkt, ale kvůli nepracujícímu přístroji nepodstoupila koronární angiografii, obcházela ji konzervativní léčbou. Po dvoutýdenním propuštění z nemocnice se začala zotavovat doma. Tam byla v měsíci poskytnuta doporučení na plánovanou koronární angiografii v jiném zdravotnickém zařízení, po kterém neměla žádné důsledky. Tam jí bylo řečeno, že stentování nemůže být provedeno kvůli struktuře cév, což naznačuje CABG. Abych řekla, že přišla na koronární angiografii sama, s dobrým zdravotním stavem a se všemi analýzami. Po proceduře, tam byl žádný důsledek (kromě pro silně upnutou tepnu, protože kterého to později stalo se těžší k pohybu).
3) letos, asi na začátku jara, začala mít stejné bolesti srdce, plicní edém a vyvíjený tlak. Všechno bylo to samé, ale jen ona byla odvezena do nemocnice, kde koronární aparát nebyl. Možná došlo k druhému srdečnímu infarktu (EKG s jiným názvem bylo připojeno k prohlášení, kde nebylo nic). Po resuscitaci, otoku, bolesti se odstraní, ráno se převezou na terapeutické oddělení, konzervativní léčbu. O dva týdny později, napište. Postupně se zotavuje. Opět náhoda?

4) co bylo účelem této koronární angiografie, kdyby věděli, že - infarkt, cévy byly uzavřeny o více než 80%, stentování nebylo možné. Ano, doktor mi řekl, že ostatní obrázky byly staré - uplynul půl roku, že měli více zkušeností než v jiné nemocnici a chtěli se pokusit udělat stenting. S největší pravděpodobností z dobrých záměrů, ale ukázalo se, jak se to stalo.
To je to, co mám na mysli, ne proti koronární angiografii per se, pravděpodobně je to skutečně nejprogresivnější studium srdce, ale toto musí být přistupováno individuálně na základě historie pacienta a alespoň varování příbuzných. Že kdyby člověk utrpěl infarkt s drogou, pak je stále možné, že šance na přežití zůstaly stejné jako dříve. To znamená, že srdeční infarkt neznamená, že osoba má 100% mortalitu, a příčinou není samotný infraktogram, ale důsledek - například ruptura srdečních svalů nebo oddělení krevní sraženiny atd. Měla také kardiogenní šok, k němuž dochází zřídka. Možná jsem to nepochopil, ale lidé trpí dvěma a pěti nebo více srdečními infarkty, možná si ani neuvědomují, že je to jejich. Takové případy také nejsou neobvyklé.
A ačkoli nebudete souhlasit, existuje možnost, že se v této operaci něco pokazilo. Ale o tom může vědět jen chirurgický tým.

Chápu, že to, co jsem říkal, se vám nebude líbit (můžete mi znovu říkat idiot, jak jste to na začátku prakticky provedli), protože máte svůj vlastní zavedený lékařský názor. A já jsem na fóru lékařů, kde bude obecné stanovisko vždy jedno. Nicméně jsem jen vyjádřil svůj názor, od té doby budu s tím zůstat na celý život. A teď to pro mě není snadné a mé srdce není v nejlepším stavu, ani s příbuznými

Co je koronární angiografie srdce?

Koronární angiografie srdečních cév, která se aktivně používá ve Spojených státech a v řadě dalších rozvinutých zemí, se stala součástí nezbytných lékařských postupů v postsovětském prostoru, včetně Ruské federace. V tomto ohledu ne každý člověk, který čelí tomuto typu diagnózy, ví, co je v sázce.

V tomto článku naleznete odpovědi na nejoblíbenější otázky týkající se daného tématu, konkrétně co je koronární angiografie a jak se provádí? Kromě základních informací budou prezentovány i přehledy pacientů, kteří již postup provedli, a kognitivní video popisující jednotlivé fáze operace.

Co je koronární angiografie?

Koronární angiografie je invazivní (vnitřní) typ vyšetření stavu cév srdečního svalu, se kterým můžete diagnostikovat ischemické onemocnění. V době manipulace s pacientem v inguinální nebo radiální tepně je injikovaná kontrastní látka rozpoznatelná rentgenovými paprsky. Celkový pohled na vyšetřovaná plavidla během rentgenového rentgenového snímku je zobrazen na monitoru speciálního počítačového vybavení.

Existují 2 typy CT koronografie: obecné a selektivní.

Jak koronární angiografie?

Nouzové a plánované postupy je třeba od sebe odlišit: druhý typ znamená delší fázi přípravy a nouzový postup zase neumožňuje hlavní část zkoušky před diagnózou, protože každá sekunda stojí za svou váhu ve zlatě. Počáteční etapa rutinní kontroly je komplexní průzkum:

  • komplexní krevní test, včetně obecné a biochemické analýzy, stanovení faktoru Rh a krevní skupiny, testu na hepatitidu B a C, HIV a syfilis;
  • ultrazvuk srdce (ultrazvuk);
  • elektrokardiogram (EKG) na 12 vodičích;
  • vyšetření kardiologem.

Má-li pacient jakékoli chronické onemocnění, je nutné, aby navštívil specialisty příslušných oblastí. Dalším krokem je následující postup:

  • pokud je to nutné, lidé dostávají antialergické a sedativa;
  • jsou spojeny elektrody, pomocí kterých budou lékaři schopni monitorovat srdeční indikátory ve studii EKG;
  • příprava místa katetrizace se zpravidla provádí ve femorální tepně a v případě kontraindikací v brachiální, radiální nebo axilární tepně;
  • pacient je anestetizován lokální anestézií a pak jsou zavedena sedativa, která podporují relaxaci a ospalost;
  • vhodné místo je ošetřeno antiseptikem a tělo je pokryto sterilní látkou;
  • po katetrizaci se do nádoby vloží zavaděč (plastová trubička) a diagnostické katétry se zavedou do krevního oběhu;
  • tepny jsou naplněny potřebným množstvím kontrastní látky, angiografie se provádí paralelně pomocí rentgenového záření;
  • na konci lékařského zákroku lékař odstraní katétr a zastaví krvácení;
  • na místo vpichu je aplikován speciální tlakový obvaz;
  • pacient je dopraven na oddělení.

Někteří lidé chtějí vědět, jak dlouho výzkumný proces trvá. Odpověď na jejich otázku je poměrně jednoduchá: procedura trvá v průměru 10–20 minut, ale zvláštní případy vyžadují prodloužení časového období. V tomto videu jsou shrnuty specifické rysy postupu.

Jaké porušení může odhalit koronární angiografii?

Invazivní diagnostická metoda, na rozdíl od bezpečnějších druhů, se vyznačuje vysokým stupněm vizualizace a přesných ukazatelů. Mezi choroby diagnostikované koronární angiografií srdce patří:

  • ateroskleróza (plaky cholesterolu) a trombóza;
  • hyperkalcémie (usazeniny vápenatých solí v oblasti stěn cév);
  • endokarditida (zánět vnitřní srdeční membrány);
  • ischemická choroba srdce;
  • arteritida (zánět arteriálních stěn);
  • cévní spazmus nebo účinky traumatu hrudníku;
  • diabetes;
  • vrozené abnormality;
  • fibromuskulární dysplazie.

Indikace a kontraindikace

Diagnostika je často předepsána lidem, kteří již mají určité problémy se srdcem. V některých situacích je nutné objasnit diagnózu nebo její vyvrácení.

Po koronární angiografii je získaný výsledek korelován s údaji, které jsou již k dispozici, a na základě závěru je obnoven pravdivý obraz anamnézy.

Angiografická studie je často předepisována, pokud pacient má: předčasné poranění hrudníku, Kawasakiho chorobu, anginu pectoris, infekční endokarditidu (zánět vnitřní výstelky srdečního svalu způsobený infekcí), infarkt myokardu, bolest v oblasti srdce, výraznou dušnost, podezření na ischemické onemocnění srdeční onemocnění (CHD).

Rovněž se provádí koronární angiografie za účelem objasnění příčin neúčinnosti lékových přípravků pro maligní arytmie, ischemickou chorobu srdeční a anginu pectoris.

Je velmi důležité mít na paměti, že koronární angiografie není extrémně doporučována pro osoby s těžkým chronickým onemocněním, akutními vředy, srdeční, ledvinovou a plicní insuficiencí, dekompenzací diabetu, poruchami krvácení, například s anémií.

Výhody a nevýhody manipulace

Snad jedinou nevýhodou terapie jsou možné vedlejší účinky nebo komplikace. Ačkoli nebezpečné následky jsou pozorovány u asi 1 osoby ven 100,000, ale oni se vyskytují v lékařské praxi.

Někdy lidé hodnotí vysoké náklady na diagnostiku. Ve spravedlnosti je třeba poznamenat, že cena angiografie pro drtivou většinu Rusů je opravdu vysoká, pohybuje se od 10 000 do 30 000 rublů. Mezi výhody lze identifikovat relativní bezpečnost, vysoký stupeň vizualizace cévní sítě, bezbolestnost a krátké časové období.

Možné komplikace

Vzhledem k tomu, že koronografie je prováděna s přímým zavedením některých léků a prostředků do lidského těla, mohou být následky postupu pro zdraví velmi nebezpečné. Když se ve vzácných případech vyskytne koronografie, může se objevit trombocytopenie - kritický pokles krevních destiček v krvi, zpravidla spojený se zavedením heparinu do těla.

Mezi nejčastější hrozby patří:

  • infekce nebo infekce;
  • respirační selhání;
  • heparinem indukovaná trombocytopenie (snížení počtu krevních destiček v krvi);
  • poškození ledvin;
  • alergická reakce;
  • snížení krevního tlaku;
  • srdeční infarkt a mrtvice;
  • pitva tepny;
  • hematomy v místě vpichu;
  • lokální vaskulární poškození.

Další informace o komplikacích jsou obsaženy v tomto článku.

Doporučení pro přípravu na nadcházející studii

Aby se snížila pravděpodobnost ohrožení života na možné minimum, je třeba věnovat zvláštní pozornost přípravné fázi.

Lékaři důrazně doporučují, aby ho v době konzultace s ošetřujícím lékařem informovali o všech možných formách alergie jak na přípravky, tak na léky a látky, aby koordinovali užívání léčiv s odborníkem. 24 hodin před studiem, zvýšit množství čisté vody spotřebované na 2,5 - 3 litry, jíst jídlo poslední dobu do 10 - 12 ráno těsně před diagnózou.

Hodnocení pacientů na koronární angiografii

Pokud má být osoba, které má být angiografie cév, vystavena značné úzkosti a úzkosti, doporučuje se, aby si přečetl stručné recenze lidí, kteří tímto testem prošli.

Pokud léčíte nadcházející diagnózu se všemi odpovědnostmi a vážností, postup bude pravděpodobně velmi úspěšný.