logo

Oční krvácení

Až 90% informací o světě kolem člověka dostává prostřednictvím orgánu vidění. Oko je velmi citlivý orgán, oči musí být chráněny a musí být ošetřeny s ohledem na zranění a poškození. Krvácení v oku se může objevit v jakémkoliv věku a z různých důvodů. Kdy je to znamení patologie a kdy můžete dělat bez lékaře? Proč se vyvíjejí komplikace a lze tomu zabránit?

Za prvé, krvácení není samostatným onemocněním, ale symptomem, někdy indikujícím přítomnost cévního onemocnění nebo vizuálního analyzátoru. Pokud se patologie vyskytne na pozadí zranění nebo fyzické aktivity a není doprovázena silnou bolestí nebo zrakovým postižením, pak tato situace obvykle není nebezpečná. Pokud jsou pozorovány další příznaky a krvácení nezmizí - nemůžete bez pomoci oftalmologa. Léčba závisí pouze na příčině problému a je určena pouze po vyšetření.

Typy krvácení v oku

Krvácení je poškození krevních cév, nejčastěji nejmenších kapilár. Vede k zarudnutí, jehož intenzita nezávisí na stupni poškození, ale na lokalizaci ruptury cév.

Podle které části očního krvácení došlo k rozlišení čtyř typů:

  1. Hyphema. Toto je název akumulace krve mezi rohovkou a duhovkou - tento prostor se nazývá oční kamera. Nejčastěji dochází k mechanickému poranění. Tento typ krvácení je doprovázen silnou bolestí i zrakovým postižením. S rozvojem hyfému vyžaduje neodkladnou pomoc oftalmologa, jinak se mohou vyskytnout komplikace.
  2. Hemophthalmus. Takzvané krvácení, lokalizované ve sklovci. Hlavním příznakem je mlhavý opar před očima, který při mrknutí nezmizí. Pokud se krev hromadí hodně, pak je možná úplná ztráta zraku. Tento typ krvácení je považován za nejzávažnější a nejnebezpečnější. Ztráta zraku může být nevratná, pravděpodobnost vyléčení závisí na rychlosti lékařské péče.
  3. Subkonjunktivní krvácení je způsobeno poškozením vaskulární sítě sliznice. Tyto krvácení se často děje bez zjevného důvodu, mohou se vyvíjet na pozadí chronických onemocnění oka nebo cév.
  4. K hromadění krve v oblasti sítnice dochází v důsledku poškození sítnicových cév. Tato oblast oka je nejcitlivější a náchylnější k poškození. Malé krvácení postačuje k rozvoji přetrvávajícího zrakového postižení.

Určete, která kategorie krvácení může být pouze odborníkem. Proto, s výskytem typických příznaků, je nejlepší obrátit se na očního lékaře ve stejný den.

Příznaky

Příznaky krvácení se také liší v závislosti na umístění lézí.

Při výskytu hyfému se vyvíjí tento charakteristický klinický obraz:

  • V oku je červená skvrna s hladkými hranami, je rovnoměrně zbarvená.
  • Stupeň skvrny se mění s polohou těla - ležet nebo stát. To je způsobeno tím, že krev může proudit uvnitř přední komory oka.
  • Žádná ztráta zraku.
  • V nepřítomnosti pomoci, krvácení projde jeho vlastní uvnitř nemnoho dnů.

Symptomy hemophthalmus jsou velmi odlišné:

  • Zevně se krvácení projevuje přítomností hnědé skvrny s jednotnou barvou.
  • Pozorované zrakové postižení. Závažnost závisí na tom, jak špatně je sliznice poškozena. Při celkovém hemofytalu se může vyvinout úplná ztráta zraku.
  • Než se objeví oči, jsou tmavé skvrny, které často mění tvar a velikost.

Hemophthalmus vyžaduje lékařskou péči, protože mezi možné komplikace patří odchlípení sítnice a atrofie oka. A s chirurgickou léčbou můžete ušetřit zrak.

Příznaky sítnicového krvácení:

  • Před mýma očima se objeví mřížka, objevují se pohyblivé body - mouchy.
  • Objekty vypadají vágně.
  • Snížená ostrost zraku. Vzácně zmizí vidění.

Vyskytuje se na pozadí kontaminaci orbity (která je často výsledkem těžkého poranění v oblasti očí), jakož i na pozadí vaskulitidy a některých systémových onemocnění.

Pokud se krvácení hromadí hodně krve, vyvíjí se stav, jako je exophthalmos. Oční bulvy se začínají objevovat, pacient se cítí omezený pohybem oka. Pokud krev najde cestu ven, pak může vyčnívat pod víčko a do spojivkového vaku.

Existují příznaky, které indikují specifické poškození a jsou používány v diagnóze. Například, jestliže krvácení se rozšíří k kůži a se podobá rámu brýlí, toto ukazuje zlomeninu základu lebky.

Důvody

Důvody jsou různé:

  • Poranění oka, orbity nebo lebky. Zvláště nebezpečné jsou tupé odrazy na hlavu. Po takovém poranění (i při absenci symptomů) je nutné podstoupit vyšetření očním lékařem.
  • Infekční virová onemocnění. Krvácení je způsobeno zapálenou sliznicí.
  • Vývoj hypertonické krize. Rychlý nárůst krevního tlaku může narušit integritu krevních cév. Zvláště často se to děje u starších osob nebo u pacientů trpících cukrovkou nebo autoimunitními chorobami.
  • Zvracení a těžké kašlání (fyzický tlak) může vést k malému krvácení. I když je zarudnutí oka silné, stát nepatří do kategorie nebezpečných.
  • Léky, které snižují viskozitu krve. Patří mezi ně populární lék proti bolesti a antipyretika - aspirin, který je často užíván ve velkých dávkách a bez lékařského předpisu.
  • Nedostatek vitamínu K. Jedná se o vzácnou patologii. Vitamin K produkuje střevní mikroflóru a nejčastěji se tento deficit vyvíjí po masivní terapii antibiotiky nebo při chronických onemocněních imunitního systému nebo orgánů trávicího traktu.
  • Dědičná porucha krvácení - hemofilie.

Riziko významně vzrůstá v přítomnosti chronických patologií srdce, krevních cév a vnitřních orgánů, stejně jako v prvních týdnech po očních operacích.

Krvácení se může objevit u dětí jakéhokoliv věku: od novorozenců až po adolescenty. Důvody jsou v podstatě stejné jako u dospělých.

Doporučení pro pacienty

Kdy byste se měli okamžitě poradit s lékařem: t

  • V obou očích se současně objevila zarudlost. To může být známkou závažného oběhového onemocnění.
  • Ztráta nebo snížení zraku v jednom oku nebo v obou případech s zarudnutím.
  • Krvácení je doprovázeno mlhou před očima, která neprojde během několika minut nebo po mrknutí.
  • Zčervenání je doprovázeno silnou bolestí a zhoršenou zrakovou funkcí.
  • K krvácení došlo v důsledku poranění. V důsledku šoku je často obtížné určit skutečnou závažnost přijaté škody.
  • Na pozadí užívání antikoagulancií se objevila zarudlost.

Pokud krvácení není doprovázeno uvedenými příznaky, je subkonjunktivální, a pacient zná důvod, pak není nutné se poradit s lékařem. Oční lékař stojí za návštěvu, pokud zarudnutí nezmizí během několika dnů.

Co dělat s krvácením:

  1. Nedoporučuje se třít oči - to povede k podráždění, které může skrýt příznaky, av některých případech může zvýšit krvácení.
  2. Před zahájením konzultace s odborníkem nasaďte vasokonstriktor.
  3. Používejte kontaktní čočky.
  4. Nemůžete přestat užívat antikoagulancia. Musíte ohlásit krvácení svému lékaři.

V případě krvácení do oka, v každém případě je nutné dát oči odpočinku, ne namáhat, aby se zabránilo fyzické námaze až do viditelného zlepšení.

Pokud jde o prevenci, neexistují žádná speciální opatření, která by mohla chránit před krvácením. Pacienti trpící systémovými onemocněními by měli užívat předepsané léky, řídit se pokyny pro životní styl. Pacienti s diabetes mellitus a hypertenzí musí být sledováni oftalmologem, absolvovat preventivní vyšetření.

Proč je krvácení v oku. Co dělat, kdo kontaktovat a jak se chovat?

Krvácení se nazývá akumulovaná krev vycházející z cév a vyplňující dutinu oční bulvy a její tkáně. Krev v oku, co dělat? Přesnou diagnózu určují odborníci - lékaři pracující v mikrochirurgii a oftalmologové. Krvácení do oka, jehož příčiny a léčba musí být prováděny včas, je rozděleno do několika typů.

Patří mezi ně:

  • Hemophthalmus;
  • Hyphema;
  • Preretinální, subretinální a subkonjunktivní účinky, zvané hyposfázie.

Mezi primární příznaky tohoto jevu patří bolest hlavy klastru a vzhled charakteristického místa, otok pod okem, který zhoršuje vidění.

Tato patologie neovlivní vidění, ale sníží její závažnost. Výskyt komplikací je možný, pokud jsou oči pravidelně pokryty krví.

Příčiny modřin

Mnozí se zajímají, protože to, co se děje krvácení v oblasti očí. Brýle jsou často nahrazeny čočkami, které mohou při nesprávném výběru způsobit modřiny. V takovém okamžiku dochází k mechanickému podráždění sliznice, objeví se odpovídající symptomy.

Člověk má v oku pocit písku, ale zároveň jsou zraněna malá plavidla. Modřina zmizí bez léčby, pokud určitá doba není používána čočky, a v budoucnu zvolit vhodnou možnost, aby se fenomén neobjevil znovu.

Během porodu je tělo ženy vystaveno silnému zatížení, které může vést k prasknutí malých cév v očích. Postupem času zmizí bez zásahu specialistů. Proč povodně, tlak nebo jiné faktory? Sport a tvrdá fyzická práce mohou způsobit nepříjemný jev. Aby šmouhy zmizely, je nutné snížit intenzitu zatížení na těle.

Při dlouhých a častých letech dochází ke změnám očního tlaku, které negativně ovlivňují cévy. Jsou poškozeny provokováním krvácení, které zmizí během několika dnů bez lékařských postupů.

Další příčinou krvácení je napjatý kašel způsobený infekcí nebo alergií. Malá červená tečka v oku zmizí při léčbě základního onemocnění.

Krvácející oči mohou člověka vyděsit, ale měli byste se uklidnit a pochopit příčinu tohoto jevu. Ve většině případů je výskyt problému pozorován při poranění hlavy po ránu do oblasti hlavy a trupu.

Hematom oční bulvy je tvořen rupturou malých kapilár, což není neobvyklé při prudkých teplotních výkyvech, nepříznivých povětrnostních podmínkách, chronické depresi spánku, přeplnění zraku, špatných návycích, pronikání cizích těles a nekontrolovaném užívání léků, které ovlivňují srážení krve.

S jedním z těchto faktorů lze pozorovat krevní sraženinu v oku.

Tento seznam důvodů odkazuje na neškodné projevy, které naznačují, že je nutné změnit životní styl. Pravidelné vyplňování oka krví vede k rozvoji krevních sraženin v oblasti sítnice. Pokud problém prochází dlouhou dobu, někteří si ho mohou vzít pro vyslovené cévy v očích. Tento rozsudek je špatný.

Pozor! Poranění není jedinou příčinou krvácení do oka dospělého. Nemoci a patologie orgánů mohou vést k tvorbě modřin.

Hlavní příčinou krvácení je považováno za porušení krevního oběhu a nízké hladiny srážení krve. V průběhu času ztrácejí cévy svou pružnost a křehnou, takže se krev dostane do skléry oka. Léčba tohoto jevu je mnohem vyšší než při normální modřině. Když oko teklo krví, není to neobvyklé u komplikovaného diabetes mellitus, hypertenze, endarteritidy a aterosklerózy.

Takové obtíže mohou být způsobeny zánětlivými procesy v oku.

Při zánětu primární cévnatky, duhovky, iritidy a uveitidy je krevní zásobení narušeno a v oku se objevuje krev. Osoba s krátkozrakostí má praskliny v očních cévách, které způsobují, že oko je pokryto krví. K tomu dochází po porodu v důsledku kašle a fyzické práce.

Vzácné patologie zahrnují nádory různých etiologií. Vedou k tomu, že se zvyšuje krevní tlak, který vyvolává prasknutí cév. Snížení počtu krevních destiček a výskyt anémie se staly jedním ze vzácných důvodů, proč oko spolklo krev.

Vzhled tohoto problému v oční bulvě by neměl zůstat bez povšimnutí. Doporučuje se neprodleně kontaktovat odborníka, který zvolí účinnou metodu léčby. V tomto případě lékař bere v úvahu všechny faktory, zejména velikost léze. Závažnost tohoto jevu je rozdělena na malé, střední a silné.

Pozor! Malé a střední krvácení může být vyléčeno, a se silným krvácením je ztráta zraku, která v mnoha případech nemůže být vrácena.

Příznaky

Lokalizace hromadění krve je odlišná, proto jsou identifikovány hlavní oblasti poškození:

  • Zásuvka na oko. Dutina oběžné dráhy se zaplní krví v důsledku kontúzie orbity oka, vyplývající z vaskulitidy nebo krevních onemocnění. Problém je doprovázen částečnou ztrátou zraku, peepovým okem, posunem oční bulvy dopředu, omezeným pohybem orgánu. Oči naplněné krví ukazují zlomeninu základny lebky, pokud se modřina podobá brýlím.
  • Přední oční komora. Když se objeví hyphema, vznik červené barvy s hladkými hranami. Krev se šíří do celé dutiny oční komory nebo zakrývá dno. Ztráta zraku není pozorována a krvavé šmouhy s časem zmizí.
  • Oči sítnice. Nahromadění krve vede k rozmazání obrysů objektů, což ztěžuje rozpoznání objektů. Fenomén, který postihuje sítnici, je doprovázen bolestí hlavy v oblasti chrámu postiženého oka. V tomto případě je před očima krvavý závoj.
  • Vitreózní humor. Hemophthalmus je hnědá formace, která se nachází za objektivem. K tomu dochází v důsledku poranění cév bez ovlivnění čočky. S úplným hemophthalmus, vidění je ztraceno. Částečná ztráta zraku je často způsobena odchlípením sítnice nebo atrofií oční bulvy.

Krvácení je pozorováno u tenkých a křehkých stěn oční cévy, zatímco pružnost tkání je ztracena. Modřina na veverce znamená poškození.

Krvácení v oku: příčiny, příznaky a léčba

Krevní oko, když byl celý protein pokryt krví nebo částečně, byl viděn v zrcadle, pravděpodobně většinou lidí, a s největší pravděpodobností byli vyděšeni při pohledu na tuto podívanou. Krvácení jsou stavy, kdy dochází k ruptuře cév. Oči v této době krvácí. Hematom může nastat kdekoli. V závislosti na tom, kde se hematomy nacházejí, mohou buď žádným způsobem neovlivnit vizuální procesy, nebo částečně nebo úplně narušit vidění, což v budoucnu vede k slepotě.

Je to něco jako modřina nebo krvavá skvrna, jen v oční bulvě. Ve většině případů se taková „modřina“ časem mění a stává se menší a menší, dokud nezačne mít podobu tenké nitě a nakonec nezmizí. Nalijený protein tedy po určitou dobu nabývá stejné formy. Proč se to děje a je to nebezpečné, bude dále uvažováno.

Typy hematomů

Velmi důležité je místo, kde došlo k prasknutí krevní cévy, následované proudem krve do okolních tkání a tvorbou modřiny. Faktor určující lokalizaci hematomu hraje důležitou roli v diagnostice onemocnění. Z toho bude záviset příprava dalšího léčebného plánu, jeho správnost a účinnost.

Lidské oko se skládá z několika částí, mají vlastní síť cév. V důsledku toho může být v kterékoliv z oblastí mikrotrhnutí krevních cév, když se na proteinu objeví červená skvrna a charakteristický hematom.

  • Krvácení pod spojivkou.
  • Hematom v přední komoře.
  • Hematom ve sklivci.
  • V sítnici.

Hypospagma

Hyposphagm je typ hematomu v oblasti mezi spojivkou a proteinovým povlakem. Takové krvácení se také nazývá spojivky nebo krvácení do skléry.

Symptomatologie

Všechny symptomy hyposagusu jsou redukovány pouze na vizuální (viditelné) poruchy. Obvykle člověk necítí moc nepříjemné pocity z vzhledu tohoto hematomu. Někdy může taková krvavá skvrna vyvolat nepříjemné pocity a dokonce svědění, ale nejpravděpodobnějším důvodem není tolik skutečný účinek hematomů na pocity, jako je vliv mentálních faktorů, tj. Možná je to samo-návrh.

Tak či onak, příčiny hypospagus se velmi liší, ale budou psány o později.

Hyphema

Hyphema - hematom, umístěný v přední komoře. U tohoto typu hematomu prasknou cévy a krev proudí do prostoru, kde se nachází rohovka a duhovka s čočkou. Normálně u lidí přední komora obsahuje zcela čirou kapalinu. Duhovka je mimo jiné oblast zodpovědná za pigmentaci.

Stupeň vývoje hyfému

Podle toho, jak silně je komora lidského oka naplněna krví, určují lékaři stupeň hyfému. Oko během procesu hematomu může být naplněno krví různými způsoby.

  1. Oční komora se naplní do třetí části.
  2. Přední kamera je plná třetí a vyšší.
  3. Už bylo naplněno přes polovinu. Oko v tomto rozsahu je již nalité.
  4. Komora je zcela naplněna krví, když žák není viditelný.

Toto odloučení vypadá dost jednoduše, ale v praxi to opravdu pomáhá vypracovat plán pro budoucí léčbu. Kromě toho jsou některé symptomy charakteristické pro jeden stupeň nebo jiné. Rozlišují se také.

  1. V prvním stupni hyfému může pacient jasně vidět přítomnost určitého množství krve v oku.
  2. Pokud má pacient hyfém druhého stupně, jeho vidění a ostrost jsou významně sníženy až do rozmazání všech okolních objektů, kdy pacient může reagovat pouze na jasné světlo. Stav se zhoršuje v poloze na břiše.
  3. Ve třetím stupni se popsané podmínky charakteristické pro druhé zhorší.
  4. Ve čtvrtém stupni již existuje takzvaná fotofobie, kdy člověk prožívá světlo, které směřuje k bolavému oku, pocit silné bolesti.

Diagnostika

Diagnóza hyfému je zpravidla jednoduchá a stačí i jednoduché vizuální vyšetření. Ale pro spolehlivost se uchylují k následujícím metodám:

  • Kontrola pacienta.
  • Stanovení tlaku v oku.
  • Zavedení bdělosti.
  • Mikroskopické vyšetření očí.

Hemophthalmus

Symptomy a odrůdy

Tento hematom, stejně jako většina ostatních, nevydává mnoho, a člověk jej může detekovat vizuálně nebo na základě zrakového postižení. Zhoršuje se s různým stupněm, vše závisí na rozsahu hematomu. Podle tohoto kritéria existují:

  • Plný hemophthalmus, když pacientovo oko je naplněno úplně nebo ¾ krví. V tomto případě může člověk zcela ztratit zrak najednou, přičemž rozlišuje pouze silné světlo. Často je tento stupeň hemophthalmus způsoben trauma.
  • Nedokončený hemophthalmus. V tomto rozsahu je oko naplněno krví od ¼ do ¾. Pacient může rozlišit některé podrobnosti o situaci, o světle, ale jeho vidění je stále dost špatně narušeno. Obvykle se objevuje na pozadí diabetu v důsledku vaskulárních lézí.
  • Částečný hemophthalmus. Tato forma hemophthalmus se vyskytuje nejčastěji u lidí a je často provokována chorobami, jako je diabetes, hypertenze a různá poškození sítnice s jejím oddělením. Zde je oko naplněno krví až do 1/3.

O hemophthalmus to může být říkal, že když to zřídka pronikne sklovec krev do obou očí najednou. Hemophthalmus je zpravidla ovlivněn pouze jedním.

Diagnóza hemophthalmus

Tento typ krvácení je detekován na základě výsledků ultrazvukového vyšetření, biomikroskopie. Posouzení závažnosti hemophthalmus, předepsat určitý typ léčby. Lehký hemophthalmus, nebo částečný, nejvíce často se vrátí sám. Není však nutné tuto nemoc podceňovat, a pokud se zdá, že hemoftalmus je podezřelý, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Hematom v sítnici

Sítnice je umístěna bezprostředně za sklovcovým tělem. Provádí nejdůležitější funkce vnímání světla přenášeného ze sklivce. Když se plavidlo rozbije, pak se v této oblasti objeví krvavé úniky. Krvácení v této oblasti obsahuje stejný mechanismus jako v předchozí části: jsou poškozeny cévy na pochvě, které jsou umístěny za sítnicí.

Tento druh je také rozdělen do několika typů, pouze zde je kritériem lokalizace hematomu a jeho tvaru na sítnici.

Příčiny a léčba krvácení do oka

Hematomy samy o sobě nejsou tak nebezpečné, když se oko nalije krví, stejně jako příčiny, které je způsobily, protože tento druh hematomů lokalizovaných v oční oblasti může být projevem jiných nemocí, jako je diabetes, vysoký krevní tlak, leukémie, anémie atd.

Další příčinou hematomu v oblasti očí může být běžný úder, poranění. Ti, kdo se podílejí na sportu, zvedají, mají také pravděpodobnost výskytu hematomu v oblasti očí. Různé léky, které člověk užívá nebo užíval, mohou vyvolat vznik krevního skvrnku na bílém oku. Tyto léky mohou zahrnovat antikoagulační antikoagulancia a antiagregační látky: aspirin, heparin, tiklid, dipyridamol, Plavix atd.

Příčiny krvácení určitého typu jsou různé. Začněme v pořádku.

Příčiny hyposagamu (hematom v oční skle)

  • Jakýkoliv traumatický dopad dostatečné síly. Tyto účinky mohou zahrnovat faktory fyzického i chemického původu. Fyzikální zahrnují šok, tření.
  • Zvýšený tlak, stejně jako kýchání, cvičení, kašel.
  • Problémy s srážením krve u lidí nebo užívání antikoagulancií.
  • Infekční onemocnění - konjunktivitida, leptospiróza.
  • Slabé cévy vyplývající z určitých onemocnění (diabetes, ateroskleróza) a nedostatek vitamínů K a C.

Příčiny hyfému (krvácení do přední komory oka)

Hlavní příčinou vzniku hyfému je ruptura krevních cév, která je vyvolána následujícími faktory:

  • Zranění.
  • Nemoci oční bulvy.
  • Projevy jiných nemocí těla.

Zranění, podle pořadí, smět být jiné povahy a být: t

  • Pronikání, když cizí těleso vstupuje do vnitřních struktur oka, což je významně poškozuje. V těchto případech může oko dokonce odtékat.
  • Nejsou-li proniknuty, tyto případy nejčastěji vyvolávají stávky s tupými předměty do oblasti očí, když nejsou viditelné škody na tkáních, ale uvnitř je prasknutí cév.

Traumatické poranění zahrnují pooperační komplikace, kdy u pacienta není dlouhodobě pozorována regrese.

Nemoci oční bulvy se týkají patologické tvorby nových krevních cév, které se vyznačují zvýšenou křehkostí, což vede k jejich poškození a vzniku hematomů. Tyto škody mohou mít buď kauzální pozadí za nimi, nebo se z jakéhokoliv důvodu neobjeví. Mezi choroby patří:

  • diabetická angiopatie;
  • ucpání žil na sítnici;
  • odchlípení sítnice a různé nádory na ní;
  • zánět hlubokých struktur oka.

Příčiny hyfému ve srovnání s jinými onemocněními zahrnují:

  • onkologická onemocnění;
  • intoxikace těla, včetně léku a alkoholu;
  • onemocnění pojivové tkáně.

Příčiny a léčba hemophthalmus

Hemophthalmus může mít následující příčiny:

  • diabetes, pokud je postižena sítnice;
  • vaskulární trombóza v sítnici;
  • ateroskleróza;
  • zvýšený tlak, když oči doslova zaplavily krev;
  • autoimunitní onemocnění.

Léčba krvácení do sklivce v oku

Při léčbě hemophthalmus se zdá, že potřeba pouze v určitých fázích svého vývoje, zpravidla v důsledku absence viditelné regrese nebo komplikace. Nejúčinnější a nejpřesnější z hlediska léčebných metod léčby hemoftala v současné době neexistuje.

Existuje jen několik tipů, které přispějí k regresi stávajícího hemophthalmus a jeho prevenci v budoucnu, stejně jako nevyhnutelné operační metody řešení hemophthalmus v těžké míře. Závažná míra, při které je určen chirurgický zákrok a měla by být léčena hemophthalmusem, je charakterizována následujícími ukazateli:

  • Odtržení sítnice nebo neschopnost stanovit příčinu krvácení v oku.
  • Komplikace po úrazu, kdy se stav oka po delší době nezlepší.
  • Těžké poranění oka s nástupem hemophthalmus způsobené pronikáním cizích předmětů.

Taková oční chirurgie se nazývá verectomie. Teď jsou drženi ambulantně. Když jsou prováděny, nepoužívají celkovou anestezii, řezy tkání v těchto operacích nepřesahují půl milimetru, což je plus pro rychlé hojení ran. Po operaci mají pacienti obvykle minimální dobu zotavení a poté se jim zrak vrátí poměrně rychle.

Prevence

Aby se zabránilo výskytu hemofthalmu:

  • Pokud je to možné, vyhněte se nadměrné fyzické námaze.
  • Pijte vitamíny K, PP, C a B.
  • Naneste kapku jodidu draselného.

Co s očním krvácením

V závislosti na rozlehlosti hematomu, kdy se oko oteklo krví nebo se objevil malý proužek krve, se doporučuje určitá opatření. V každém případě je užitečné poradit se s lékařem, aby se zjistily skutečné příčiny krvácení, protože ve většině případů hematomy v oblasti očí nenesou nebezpečí samy o sobě a jsou zpravidla vyřešeny během několika dnů. Ale musí být nalezen důvod vzniku krvácení.

Metody tradiční medicíny v tomto případě nejsou zcela vhodné, protože hovoříme o velmi křehkém těle. Takže nejlepším řešením bude vyšetření oftalmologem, kde vám může diagnostikovat, zjistit příčinu hematomu a předepsat léčbu.

Krvácení při ošetření oka

Krvácení v oku je sbírka krve ve sklivci, komorách nebo membránách oční bulvy. Příčinou tohoto stavu je porušení integrity krevních cév zásobujících oční tkáň. S lokalizací malých hematomů na předním povrchu oční bulvy mohou být viděny pouhým okem.

Nejvhodnější průběh má konjunktivální a subkonjunktivální krvácení. Navzdory nevzhledným a hrozivým pohledům nevedou ke snížení ostrosti zraku. V nepřítomnosti současných onemocnění nebo poškození očí se takové hematomy spontánně rozpouštějí po několika dnech nebo týdnech.

Krvácení do přední komory a sklivce jsou považovány za nebezpečnější. Akumulace krve vede k porušení průhlednosti optických médií, což znamená snížení zrakové ostrosti. Člověk si stěžuje na blikání mušek před očima, zamlžení a rozmazané vidění. Zpravidla může pacient normálně vidět pouze po operaci. Retinální krvácení obvykle indikuje vážnou lézi (dystrofii, retinitidu, angiopatii, retinopatii, neuroretinopatii). V tomto případě ani operace nepomáhá vždy obnovit původní zrakovou ostrost.

Příčiny krvácení do oka

Jednou z nejzřejmějších příčin krvácení v oční tkáni je pronikání poranění a pohmoždění. Poškození tkání oční bulvy je doprovázeno rupturou krevních cév, což vede k uvolnění krve z krevního oběhu. Krvácení může mít nejrůznější lokalizaci.

Jiné příčiny prasknutí oka:

  • nadměrná fyzická námaha - oslabující kašel, emetické nutkání, násilný výkřik, pokusy během porodu;
  • patologické změny očních cév u diabetu, hypertenze, aterosklerózy, endarteritidy;
  • zhoubný novotvar oční bulvy a oběžné dráhy, mačkání cév a provokování jejich prasknutí;
  • zánětlivá onemocnění oka - iritida, iridocyklitida, zadní uveitida, retinitida, chorioretinitida;
  • krevní nemoci, které vedou k porušení jeho normální srážlivosti, konkrétně k hypokoagulaci;
  • nedávná operace na oční bulve.

Konjunktivální a subkonjunktivální krvácení

Lokalizovaný ve spojivkové membráně oka nebo pod ním, má vzhled červených skvrn na pozadí bílé skléry. Tyto krvácení samy o sobě nejsou nebezpečné, ale mohou znamenat další, závažnější onemocnění. Proto, když se hematomy objeví na viditelném povrchu oční bulvy, je třeba se poradit s odborníkem.

Subkonjunktivální krvácení by nemělo být zaměňováno s zarudnutím oka během konjunktivitidy, syndromu suchého oka nebo jiných onemocnění zrakového orgánu. Zpravidla jsou pro všechny charakteristické slzy, nepohodlí, křeče a pocit cizích těles v očích. Krvácení nesmí způsobit žádné subjektivní pocity. Pouze v případě zranění a pomačkání se u člověka vyskytne silná bolest v oku.

Hyphema

Hyptema je sbírka krve v přední komoře oka - prostor mezi duhovkou a rohovkou. Zpravidla je takové krvácení jasně viditelné i pouhým okem. Krev se obvykle usazuje na dně přední komory, čímž vytváří horizontální úroveň purpurově zbarvené tekutiny.

Nejčastější příčinou hyfému jsou poranění a iridocyklitida (zánětlivé léze duhovky a řasnatého tělesa). Onemocnění může vést k rozvoji sekundárního glaukomu a namočení rohovky krví, což vede k zhoršenému vidění. Pro diagnostiku pomocí biomikroskopie - vyšetření očí na štěrbinové lampě. Pro objasnění příčin hyfému lze provést další diagnostická opatření.

Léčba hyfému zahrnuje jmenování hemostatických, resorbovatelných, vaskulárních zpevňujících prostředků. Když je pacientovi s iridocyklitidem předepsána antibiotika, kortikosteroidy, mydriatika. V závažných případech je krev z přední komory chirurgicky odstraněna řezem v rohovce.

Hemophthalmus

Nejčastěji se hemoragie ve sklivci vyskytují u osob s odchlípením sítnice nebo slzami, diabetickou retinopatií, akutními oběhovými poruchami v centrální retinální tepně (v důsledku trombózy, embolie, aterosklerózy). Starší lidé nejčastěji trpí touto patologií.

  • snížená ostrost zraku;
  • plovoucí nitě, tmavé skvrny, pavučiny v dohledu;
  • vzhled červeného závoje před očima;
  • vymizení reflexu z oka oka během oftalmoskopie.

Onemocnění často vede k fibróze a destrukci sklivce, což vede k těžkému zrakovému poškození. Zraková ostrost může být snížena na stotiny nebo dokonce i vnímání světla pomocí správné (nebo špatné) světelné projekce. V tomto případě může pacient pomoci pouze vitrektomii - operaci k odstranění sklivce. Je třeba poznamenat, že chirurgický zákrok je účinný pouze při absenci strukturního poškození sítnice. V těžké retinopatii, ani chirurgie ne vždy pomůže obnovit vidění.

Hemophthalmus by měl být rozlišován od bodového krvácení do sklivce. Zpravidla se po určité době rozpouštějí a nevedou ke ztrátě zraku. Nejnepříjemnějším důsledkem těchto krvácení je blikání mušek před očima, což dává člověku určité nepohodlí.

Retinální krvácení

Tato patologie je nejčastěji důsledkem různých systémových onemocnění (ateroskleróza, diabetes mellitus, hypertenze). Retinální krvácení se projevuje snížením zrakové ostrosti, vzhledem závoje, černými nebo barevnými skvrnami před očima. Toto onemocnění může vést k nenahraditelnému zhoršení nebo dokonce ztrátě zraku.

Pro diagnostiku patologie se nejčastěji používá bioftalmoskopie, přímé a nepřímé oftalmoskopie. Při vyšetření oka oka může oftalmolog pozorovat typické známky krvácení do retikulární nebo vaskulární membrány oka. V případě potřeby se provede fluoresceinová angiografie.

Typy sítnicového krvácení:

  • Preretinal. Jsou lokalizovány mezi sítnicí oční bulvy a hyaloidní membránou sklivce. Mají vzhled velké louže v několika průměrech hlavy optického nervu.
  • Intraretinal. Vypadají jako fialové doteky nebo malé kruhy. Krev se hromadí v tloušťce sítnice, nejčastěji ve vrstvě nervových vláken, kde leží retinální cévy.
  • Subretinální. Mají vzhled tmavých skvrn bez jasných kontur. Taková krvácení jsou umístěna mezi pigmentovým epitelem sítnice a vrstvou nervových vláken. Obvykle indikují neovaskularizaci - růst nově vytvořených cév.

Malé krvácení není nejčastěji nebezpečné a časem se rozpouští. Spravidla se s nimi zachází konzervativně s pomocí různých skupin drog. S masivnější krvácení často dělají laserovou koagulaci sítnice. Tento postup je zvláště účinný u diabetické retinopatie.

Co dělat s krvácením do oka? Hlavní metody léčby

Hemoragie v oční bulvě jsou patologické stavy, které mohou být příznaky oftalmologických onemocnění nebo mají mechanický původ.

Taková porušení vypadají jako viditelná s nahromaděným nahým okem na těle oční bulvy, zatímco krev může být shromažďována v určitých granulích a prostředích vizuálních orgánů a mezi nimi.

Co je krvácení do oka?

Taková porušení, v závislosti na příčině, povaze a závažnosti, mohou mít různé velikosti a vypadají jako jasně červené skvrny na povrchu vnější membrány oční bulvy.

Má-li tento patologický stav netraumatický původ, osoba ve většině případů nemá žádnou bolest, i když v některých případech si pacient stěžuje na pocit cizího těla v oku a pocit pálení a řezání.

Často je takové porušení doprovázeno snížením ostrosti zraku, které může být dočasné a trvalé (záleží také na příčině).

Malé krvácení, za předpokladu, že je pacient v žádném případě necítí, nemusí vyžadovat léčbu a pokud se časem nezvýší, nemusí být léčba nutná (takové krvácení zmizí v průběhu času).

Je však lepší obrátit se na oftalmologa i při nepatrných formacích této povahy, a je to ještě důležitější, pokud krevní výtok zabere velkou plochu.

Typy krvácení

  1. Subkonjunktivální.
    Příčinou těchto porušení je poškození stěn cév.
    Nejčastěji se taková porušení mohou vyskytnout náhle a bez vážných důvodů, takže léčba v tomto případě nemusí být předepsána.
  2. Hemophthalmus.
    Je diagnostikována v případě krevní sraženiny uvnitř sklivce, zatímco pacient si stěžuje na sníženou kvalitu vidění (před očima se tvoří rozmazané oblasti).
    Hemophthalmus může být částečný nebo úplný a ve druhém případě dochází ke ztrátě zraku, která může být v případě, že není včasná a adekvátní léčba, nevratná.
  3. Hyphema.
    Krvácení v přední komoře oční bulvy.
    Příčinou tohoto porušení je v podstatě různá poškození očí, při kterých dochází k bolesti a zrakovému postižení.
    Zdravotní péče je povinná, protože hojení a regenerace očních tkání v takových případech může být zpomaleno v důsledku zhoršených funkcí ochranných a regeneračních systémů orgánů zraku.
  4. Sítnice.
    Objevují se jako důsledek poškození cév umístěných v sítnici.
    Nejnebezpečnější typ krvácení, který i při malých velikostech krevních útvarů může vést ke ztrátě zraku.

Retinální útvary jsou dále rozděleny na:

  • preretinal (vytvořený mezi membránou sklivce a sítnicí a větší než hlava optického nervu);
  • intraretinální (mají formu malých kruhů nebo mrtvice a jsou lokalizovány v oblasti sítnice v oblastech akumulace sítnicových cév);
  • subretinální (vypadají jako neporušené skvrny a jsou tvořeny mezi vrstvou nervových vláken a pigmentovým povlakem, zpravidla se objevují jako výsledek růstu nově vytvořených cév).

Významné krvácení se eliminuje instilací očních kapiček a největší formace lze odstranit pouze chirurgickým zákrokem - pro tento účel se provádí laserová koagulace.

Běžné příčiny

Krvácení v oku se tvoří z různých důvodů, ale ve většině případů se to děje pod vlivem následujících faktorů:

  1. Pokles krevního tlaku.
    U takových skoků, nádoby nemohou vydržet napětí a roztržení, zatímco jejich integrita může být rozdělena v různých oblastech.
  2. Infekční onemocnění, která způsobují nevolnost, zvracení a horečku.
    V těchto případech dochází také k přeplnění cév a jejich prasknutí v nejslabších oblastech.
  3. Diabetes.
    S touto nemocí je zničena struktura krevních cév, která začíná prasknout i při minimální fyzické námaze.
    A hojnost poškození na různých místech může vést k vážnému poškození zraku.
  4. Špatné srážení krve způsobené patologií.
  5. Konjunktivitida, keratitida a další oftalmologické patologie doprovázené silným trháním.
  6. Mechanické poškození oční bulvy, včetně těch, které se vyskytnou během operací na očích.
  7. Vývoj nádorů v oblasti zrakových orgánů, nadměrný tlak na cévy a kapiláry.
  8. Snížení elasticity stěn cév, rozvoj s nedostatečným obsahem vitamínů skupiny A a C.
  9. Nadměrná konzumace alkoholu a kouření, vedoucí k expanzi a kontrakci cévních stěn, které takové kapky nevydrží a prasknou.
  10. Vývoj krvácení, což je vedlejší účinek užívání některých léků.

Pokud dáváte svým očím čas během takových cvičení, takovým formacím se lze vyhnout, ale s oslabenými cévami jsou i tak malé krvácení nevyhnutelné.

Jak léčit a co dělat s krvácením?

Subkonjunktivní krvácení nevyžadují léčbu ani léčbu.

Ale zároveň může oftalmolog předepsat léky, které zmírňují bolestivé symptomy.

S výskytem nafouknutí nebo zánětu v oblasti prasknutí kapilár lze předepisovat vhodné léky.

Pokud se infekční oční patologie stanou příčinou krvácení, mohou být předepsány antibakteriální roztoky.

Nepřítomnost bolestivých symptomů naznačuje instilaci očních kapek, pokud krvácení nevyřeší nejméně za týden.

Mezi tyto léky patří nejčastější:

  1. Vizin.
    Decongestant a vazokonstrikční lék pro místní použití. Vyznačuje se rychlým účinkem a nevstřebává se do systémového oběhu, s výjimkou vývoje vedlejších účinků.
    Dobře se etabloval jako lék proti rozvoji alergických reakcí, které vyvolávají prasknutí očních cév.
  2. Emoxipin.
    Léčivo, které aktivuje regenerační mechanismy cévního systému. Nástroj také posiluje stěny cév a snižuje jejich propustnost.
    Dodatečně stimuluje krevní oběh a umožňuje přístup dostatečného množství kyslíku do cév, v důsledku čehož jsou útvary resorbovány v nejkratším možném čase.
  3. Taufon.
    Taufon je lék podobný mechanismu účinku emoxipinu, který přispívá k obnovení nitroočního tlaku a snižuje riziko ruptury cév.
    S tvorbou krvácení podporuje rychlé hojení, které má pozitivní vliv na regenerační systémy oka.

Vlastnosti krvácení do oka u novorozenců

Je to způsobeno přítomností některých dalších faktorů:

  • použití dinoprostanu při komplikovaném porodu;
  • použití vakuového extraktoru, nezbytného v některých případech ze stejných důvodů;
  • provádějící počítačovou tomografii, když je dítě v děloze.

To vše má negativní vliv na plavidla, která ještě nejsou dostatečně odolná, aby vydržela takové zatížení.

Prevence nemocí

Zaručená ochrana proti tvorbě krvácení v oku je nemožná, protože příliš mnoho predisponujících faktorů.

Abychom se však vyhnuli takovýmto porušením, mohou se řídit následujícími obecnými doporučeními:

  • omezit konzumaci alkoholu a snížit počet kouřených cigaret;
  • sledovat stav imunity a v případě potřeby užívat imunostimulační léčiva a do stravy přidávat zdravé potraviny obsahující vitamíny a stopové prvky;
  • vyhnout se náhlým pohybům a těžké fyzické námaze v případě problémů s cévami, zejména k vyloučení ostrých pohybů hlavy a ohybů vpřed;
  • diabetici by měli být obzvláště opatrní při kontrole hladin glukózy v krvi;
  • v případě hypertenze přijmout opatření k normalizaci tlaku;
  • pravidelně podstupují vyšetření očním lékařem.

Užitečné video

Toto video představuje nejlepší možnosti léčby krvácení v oku:

V závislosti na příčině vzniku krvácení přímo závisí předpovědi vývoje narušení.

Pokud je ve většině případů subkonjunktivální povaha krvácení příznivá, pak tyto předpovědi jsou příznivé, takže takové patologie lokalizované v sítnici nebo sklivci mohou vést ke zrakovému poškození, i když zpočátku osoba není narušena bolestivými symptomy.

Oční krvácení: typy a jejich rozdíl, příčiny, léčba, kdy a co je nebezpečné

Krvácení v oku - kolektivní koncept, který je charakterizován pronikáním krve z cévního lůžka do tkání, prostředí a do oka, kde by neměla být normální krev. Tento stav má mnoho různých příčin, poměrně často je to příčinou poranění očí, ale poměrně často onemocnění nebo speciální stav těla působí jako spoušť, také se stává, že příčina krvácení v oku zůstává neznámá.

Nejdůležitější ve věcech léčby a možných následcích krvácení do oka není příčinou její příčiny, ale umístění vylití krve, které tvoří základ klasifikace:

  • Krvácení pod spojivkou (hyposphagm).
  • Krvácení v přední oční komoře (hyphema).
  • Vitreózní krvácení (hemophthalmus).
  • Retinální krvácení.

Každý z výše uvedených stavů vyžaduje oddělené přístupy v diagnostice, léčbě a může nastat jak jednotlivě, tak v kombinaci v různých kombinacích.

Krvácení skléry pod spojivkou (hyposfág)

Hyposophagus, nebo krvácení do skléry, nebo subconjunctival krvácení je stav když krev se hromadí mezi nejtenčí vnější shell oka (spojka) a albuminous membrána. Lidé také často říkají „prasklá nádoba“ a to je pravda: příčinou je poškození nejmenších cév spojivek, z nichž se vylévá krev. Důvody této podmínky jsou však velmi rozdílné:

  1. Přímý traumatický dopad na oční bulvu: náraz, tření, náhlá změna barometrického tlaku, cizí těleso, chemické účinky;
  2. Zvýšený arteriální a venózní tlak: hypertonická krize, kýchání, kašel, fyzické přetížení, naklápění, udušení, porod během porodu, stres se zácpou, zvracení a dokonce intenzivní pláč u dítěte;
  3. Nízká krevní srážlivost: vrozená a získaná hemofilie, použití léčivých přípravků antikoagulancií a antiagregancií (aspirin, heparin, tiklid, dipyridamol, Plavix a další);
  4. Nemoci způsobené infekcí (hemoragická konjunktivitida, leptospiróza);
  5. Zvýšená křehkost cév: diabetes mellitus, aterosklerotické onemocnění, nedostatek vitamínů K a C, systémová onemocnění pojivové tkáně (autoimunitní vaskulitida, systémový lupus erythematosus)
  6. Stav po operaci na zrakových orgánech.

Symptomy krvácení do skléry jsou redukovány na zrakovou vadu ve formě krvavě červené skvrny na bílém pozadí. Zvláštností tohoto krvácení je, že časem se jeho barva nemění jako modřina (modřina) a v jejím vývoji se jednoduše stává lehčí, dokud úplně nezmizí. Nepohodlí oka v podobě pocitu cizího tělesa, mírného svědění, které je spíše psychologického původu, lze pozorovat poměrně zřídka.

Léčba subkonjunktiválního krvácení obvykle nepředstavuje žádné obtíže. Ve většině případů dochází k opačnému vývoji bez použití léčiv.

Zrychlení resorpce a omezení šíření krvácení může pomoci:

  • Pokud se vám podaří zachytit okamžik vzniku krvácení pod spojivkou a zvyšuje se „před očima“, jsou oční kapky (vizin, naftyzin, oktylia atd.) Oční kapky extrémně účinné, zastaví odtok krve z cévního lůžka, které zastaví šíření krvácení;
  • Pro urychlení resorpce již vytvořeného krvácení jsou účinné oční kapky jodidu draselného.

Jediné krvácení do skléry, vytvořené i bez zjevného důvodu a bez zánětu, sníženého vidění, "mouchy" a dalších symptomů, nevyžaduje vyšetření a léčbu u lékaře. V případě častých recidiv nebo komplikovaného průběhu může hyposfág signalizovat vážné onemocnění jak samotného oka, tak organismu jako celku, které vyžaduje okamžitou léčbu zdravotnického zařízení k diagnostikování jeho patologie a léčby.

Video: o příčinách prasknutí krevních cév v oku

Krvácení v přední oční komoře (hyphema)

Přední kamera oka je oblast mezi rohovkou (průhledná konvexní "čočka" oka) a duhovkou (disk se žákem uprostřed, který dává našim očím jedinečnou barvu) s čočkou (průhlednou čočkou za žákem). Normálně je tato oblast naplněna absolutně transparentní kapalinou - vlhkostí v přední komoře, výskytem krve, který se nazývá hyfém nebo krvácení v přední komoře oka.

Příčiny hyfému, i když se zdají být zcela nespojené, jsou v podstatě stejným prvkem - prasknutím nádoby. Konvenčně se dělí do tří skupin:

  1. Trauma - je nejčastější příčinou hyfému.
  1. zranění může proniknout - poškození oka je doprovázeno poselstvím vnitřního obsahu oční bulvy a životního prostředí, takové zranění často vzniká působením ostrých předmětů, méně často působením tupých předmětů;
  2. poranění neproniká - s vnější integritou oka jsou zničeny jeho vnitřní struktury, což vede k vylití krve v přední oční komoře, takové zranění je téměř vždy důsledkem tupých předmětů;
  3. Také všechny druhy operací na orgánech zraku, které mohou být doprovázeny hyfémem, lze přičíst skupině zranění.
  1. Nemoci oční bulvy, spojené s tvorbou nových, defektních cév uvnitř oka (neovaskularizace). Nově vytvořené cévy mají strukturální defekty, které způsobují jejich zvýšenou křehkost, se kterou je spojeno vylití krve do přední komory oka s malým nebo žádným dopadem. Mezi tyto choroby patří:
  1. diabetická angiopatie (důsledek diabetu);
  2. obstrukce sítnicové žíly;
  3. odchlípení sítnice;
  4. intraokulární nádory;
  5. zánětlivých onemocnění vnitřních struktur oka.
  1. Nemoci těla jako celku:
  1. chronická intoxikace alkoholem a drogami;
  2. poruchy krvácení;
  3. onkologická onemocnění;
  4. systémová onemocnění pojivové tkáně.

Hypheus, založený na úrovni krve ve svislé poloze pacienta, je rozdělen do čtyř stupňů:

  • První vizuálně přední oční komora je obsazena krví ne více než třetinou;
  • 2. krev se naplní až do poloviny přední komory oka;
  • Třetí komora je naplněna krví více než 1/2, ale ne úplně;
  • 4. celkové naplnění přední komory oka „černým okem“.

Navzdory zjevné konvenci takového rozdělení má praktický význam pro volbu léčebné taktiky a predikci výsledku krvácení. Stupeň hyfému také určuje jeho symptomy a jejich závažnost:

  1. Vizuálně zjistitelná přítomnost krve v přední oční komoře;
  2. Pád zrakové ostrosti, zejména v poloze na břiše, do té míry, že zůstane jen pocit světla a ne více (na 3. až 4. stupni);
  3. Rozmazané vidění v postiženém oku;
  4. Strach z jasného světla (fotofobie);
  5. Někdy je pocit bolesti.

Diagnóza krvácení v přední oční komoře při jmenování lékaře obvykle nezpůsobuje žádné závažné potíže a je založena na technicky jednoduchých manipulacích:

  • Vizuální kontrola;
  • Tonometrie - měření nitroočního tlaku;
  • Visometrie - stanovení zrakové ostrosti;
  • Biomikroskopie je instrumentální metoda používající speciální oční mikroskop.

projevy krvácení v přední komoře oka

Léčba hyfému je vždy spojena s odstraněním patologie, která ji způsobila - zrušením léků na ředění krve, bojem proti zánětlivým onemocněním oka, odmítáním špatných návyků, udržováním pružnosti cévní stěny a podobně. Téměř vždy, malá množství krve v dutině za rohovkou jsou rozlišena nezávisle pomocí 3% roztoku jodidu draselného a léků, které snižují nitrooční tlak.

  1. Užívání léků (krev není absorbována) po dobu 10 dnů nemá žádný účinek;
  2. Krev ztratila svou tekutost - vytvořila se sraženina;
  3. Rohovka se začala barvit krví;
  4. Intraokulární tlak se během léčby nesnižuje.

V případě odmítnutí operace se mohou vyvinout takové hrozné komplikace, jako je glaukom, uveitida, stejně jako výrazný pokles zrakové ostrosti v důsledku snížení průhlednosti rohovky zarostlé krví.

Video: jak vypadá krvácení v přední komoře oka

Krvácení ze sklivce (hemophthalmus)

Dutina zdravého oka je vyrobena z křišťálově čistého gelu zvaného sklovité tělo. Tato formace vykonává řadu důležitých funkcí, které zahrnují vedení světla z čočky na sítnici. Jedním z nejdůležitějších rysů sklivce je tedy jeho absolutní transparentnost, která se ztrácí, když se do ní dostanou cizorodé látky, což zahrnuje i krev. Vstup krve do sklivce se nazývá hemophthalmus.

Hlavním mechanismem pro rozvoj vnitřního krvácení v oku je vylití krve z cévního lůžka do sklivce.

Podávejte příčinu tohoto krvácení může řadu patologií:

  • Diabetes mellitus s poškozením sítnice a krevních cév oka;
  • Okluze (trombóza) cév sítnice;
  • Častá ateroskleróza zahrnující retinální cévy v procesu;
  • Hypertenze bez řádné léčby;
  • Vrozené anomálie retinálních cév (mikroaneuryzmy);
  • Poškození oční bulvy (při slzách očních membrán);
  • Oční kontúze (zjevně se zachovala integrita oka);
  • Vysoký intrakraniální tlak (například při intracerebrálním krvácení, mozkových nádorech, poranění hlavy);
  • Nucené zvýšení intrathorakálního tlaku (nadměrná fyzická námaha, kašel, kýchání, porod během porodu, zvracení);
  • Krevní onemocnění (anémie, hemofilie, léky snižující srážlivost krve, krevní tumory);
  • Novotvary vnitřních struktur oka;
  • Autoimunitní onemocnění;
  • Odstup sítnice často vede k hemoftalovi;
  • Vrozené nemoci (srpkovitá anémie, Krisvikova choroba - Skepens a další).

Také je třeba mít na paměti, že závažná krátkozrakost (myopie) významně přispívá k rozvoji hemoftalie.

Symptomy a typy hemophthalmus

Vnitřní prostředí oka neobsahuje nervová zakončení, respektive oko v takové situaci nemůže cítit bolest, bolest, svědění nebo cítit něco s rozvojem vnitřního krvácení v oku. Jediným příznakem je pokles vidění, někdy úplná slepota v závažných případech. Stupeň ztráty zraku a rysy symptomů přímo závisí na objemu krvácení, které je díky své masivitě rozděleno na:

projevem krvácení ze sklivce

Celkový (plný) hemophthalmus - sklovec je naplněn krví více než 3/4, téměř vždy, se vzácnou výjimkou, podobný jev je pozorován v důsledku traumatu. Symptomy jsou charakterizovány téměř úplnou slepotou, pouze pocit světla je zachován, člověk není schopen rozlišovat objekty před ním, nebo se orientovat v prostoru;

  • Mezisoučet hemophthalmus - vnitřní prostor oka je naplněn krví od 1/3 do 3/4. Nejčastěji se vyskytuje v diabetické patologii sítnicových cév, přičemž postižené oko může rozlišovat pouze obrysy objektů a siluety lidí;
  • Částečná hemoftalie - méně než třetina plochy sklivce. Nejčastější forma hemofthalu je pozorována jako výsledek arteriální hypertenze, poškození a odchlípení sítnice, diabetes mellitus. Projevují se černým "předním hledím", červeným pruhem nebo jen oparem před očima.
  • Stojí za zmínku, že sklivcové krvácení málokdy postihuje obě oči současně, pro tuto patologii je charakteristická jednostrannost.

    Diagnóza krvácení ze sklivce je stanovena na základě anamnézy, biomikroskopie a ultrasonografie, která pomáhá určit příčiny, které vedly k hemoftalmii, vyhodnotit její objem a zvolit další léčebnou taktiku.

    Navzdory skutečnosti, že zpočátku je taktika léčby této patologie očekávaná, a částečný hemophthalmus často ustupuje bez léčby, bezprostředně po nástupu symptomů, je nezbytné, abyste co nejdříve vyhledali kvalifikovanou lékařskou pomoc, protože včasná identifikace příčin krvácení může zachránit nejen vidění, ale také lidského života.

    Léčba a prevence

    Doposud neexistují konzervativní metody léčby hemoftalu s prokázanou účinností, nicméně existují jasná doporučení pro prevenci recidivujících krvácení a časné resorpce existujícího krvácení:

    • Vyhněte se fyzické námaze;
    • Dodržujte lůžko, hlava by měla být mírně vyšší než tělo;
    • Aplikujte vitamín (C, PP, K, B) a léky, které posilují cévní stěnu;
    • Kapky jodidu draselného se doporučují ve formě instilace a elektroforézy.

    Ne vždy konzervativní léčba vede k požadovanému účinku, pak je potřeba chirurgický zákrok - vitrektomie - úplné nebo částečné odstranění sklivce. Indikace pro tuto operaci jsou:

    1. hemophthalmus v kombinaci s odchlípením sítnice, nebo v případě, kdy není možné vyšetřit sítnici, a příčina krvácení nebyla stanovena;
    2. hemophthalmus není spojován s poraněním a zároveň není pozorována regrese po 2-3 měsících;
    3. nedostatek pozitivní dynamiky po 2-3 týdnech po zranění;
    4. hemophthalmus spojený s pronikající ránou oka.

    V současné fázi vývoje medicíny se vitrektomie provádí ambulantně, nevyžaduje anestetický spánek, provádí se mikrozrážkami do velikosti 0,5 milimetru a bez šití, což zajišťuje rychlý a relativně bezbolestný návrat zraku na uspokojivou úroveň.