Co znamená CTG 8 bodů

Kardiotokografie je simultánní záznam kontrakcí dělohy a srdečního tepu plodu. Následující faktory mohou ovlivnit četnost stahů srdce dítěte v děloze: období těhotenství, denní doba a přítomnost různých rizikových faktorů. Chcete-li získat přesnější CTG výsledek, nemá smysl ji provádět před 30 týdny.

Srdeční tep je také dobře sledován během ultrazvuku, ale CTG poskytuje ucelenější obraz vývoje. Záznam kardiotokografie se provádí po dobu 30-60 minut a očekává se, že dítě bude v tomto okamžiku aktivní a nebude spát. Jinak budou získány chybné výsledky.

Pro dešifrování výsledků záznamu se nejčastěji používá systém hodnocení s desetibodovou stupnicí. Každý parametr může získat hodnocení - "0", "1" nebo "2". Když dostáváte odpověď po zaznamenání kardiotokografie, těhotné ženy se často diví - co to znamená CTG 8 bodů? Je to normální? Co dítě cítí a jak to ovlivní nadcházející narození?

Plánované CTG a CTG řízení

Se zdravým těhotenstvím se plánované CTG provádí ve dvou hlavních případech. Ve třetím trimestru 2–3 záznamy CTG provádějí všechny těhotné ženy. S úspěšným těhotenstvím je to docela dost a žena může očekávat, že se dítě narodí zdravé.

CTG se provádí všem těhotným ženám po přijetí do porodního sálu. A v budoucnu bude frekvence kontroly stanovena porodníkem v závislosti na klinické situaci konkrétní ženy v porodu. Ve druhé polovině pracovního procesu se po každém mateřském pokusu měří srdeční frekvence plodu.

Kontrola CTG se provádí v takových případech:

• Mnohočetné těhotenství. Zvláštní pozornost je věnována identickým dvojčatům, protože mají jeden pro dva fetální močový měchýř a obecnou výživu. To znamená, že existuje riziko, že jedna z dětí může začít s hypoxií v důsledku nedostatečné distribuce kyslíku v jeho směru.
• Nízká voda / spousta. Při nízké vodě zvyšuje plod také riziko nedostatku kyslíku. Nadměrné množství plodové vody nahromaděné těhotnou dělohou se může vyvinout na pozadí onemocnění spojených s metabolickými poruchami, které jsou infekční povahy a mohou být také způsobeny jinými faktory, které nepříznivě ovlivňují stav plodu.
• Zvýšené trvání těhotenství. Pokud tento termín určitě uplynul po dobu 41 týdnů, začnou zaznít alarm.
• Snížená pohyblivost plodu. Porodník-gynekolog se při rozhovoru s pacientem vždy zajímá o mobilitu a pohyb dítěte. Pokud jsou o tom nějaké pochybnosti, je nutné je předat lékaři.
• Existují dobré důvody domnívat se, že plod vyvíjí intrauterinní patologie. Předběžně se provádí ultrazvuk s dopplerem a s pochybnými výsledky se provádí CTG záznam, aby se objasnil stav plodu.
• Porucha placenty. Zvláště ohroženy jsou ženy s renální a srdeční nedostatečností, stejně jako kuřáci a kuřáci. Taková patologie však může postihnout i těhotné ženy, které se na první pohled zdají být zcela zdravé.
• Hrozba předčasného porodu. Pozdní toxikóza. Pokud předchozí těhotenství a porod pokračovaly s komplikacemi, pak aktuální těhotenství vyžaduje zvláštní pozornost.
• Opakované držení CTG na pozadí přijatých pochybných výsledků během předchozího záznamu.

Fisherova stupnice

Zaznamenejte pro tyto parametry kardiotokografii. Bazální rytmus: pokud do 60 sekund existuje 180 úderů, pak je přiděleno 0 bodů, výsledek od 100 do 119 úderů za minutu a od 161 do 180 bodů za 1 bod a od 120 do 160 - 2 body.

Amplituda variability (odchylka od vodorovné osy podél svislice): výsledek menší než 3 úderů za minutu se odhaduje na „0“, od 3 do 5 úderů za minutu dostane hodnocení „1“ a od 6 do 25 úderů za minutu si zaslouží - "2".

Frekvence oscilací (fluktuace) bazálního rytmu v 60 sekundách: výsledek menší než 3 dostane skóre 0 bodů, od 3 do 5 bodů 1 bod, méně než 6 dostane hodnocení 2 body.

Zrychlení (zrychlení srdeční frekvence plodu) během půl hodiny: pokud jsou zcela nepřítomné, pak se vloží skóre - 0 bodů, od 1 do 4 skóre 1 bod, od 5 a více - 2 body.

Zpomalení (zpomalení rytmu) na půl hodiny: těžké atypické zpomalení se odhaduje na 0 bodů, mírná zpomalení střední závažnosti se odhadují na 1 bod a 2 body se udělují, pokud zcela chybí nebo jsou mělké.

Normálně, CTG během těhotenství na Fisher měřítku je v rozmezí 8 k 10 bodům. Pokud dekódování dostane CTG pod 7 bodů, je považováno za hraniční a lékaři musí předepsat opakovaný záznam CTG a další vyšetření. Výsledek 6 bodů a níže ukazuje intrauterinní hladinu kyslíku plodu a těhotná žena je hospitalizována nebo se uchyluje k nouzové indukci porodu.

8 bodů

Na fórech ženy často diskutují o svých kardiotokografických výsledcích, o tom, co každý ukazatel znamená a jaké doporučení poskytli odborníci, kteří vedli těhotenství. Jak ukazuje praxe, neexistuje žádný konsenzus ohledně výsledku 8 bodů. Někdo považuje tuto hodnotu v CTG za normu, zatímco jiní tvrdí, že se jedná o hraniční ukazatel, stejný jako 7 bodů, a s největší pravděpodobností plod již trpí počáteční fází hypoxie.

Zvláště panická maminka si myslí, že po dosažení takového výsledku ve věku 35 týdnů, nebo ještě více za 38 týdnů, by neměli očekávat nic jiného než nucenou stimulaci porodu nebo císařský řez. Ve skutečnosti tento výsledek nic neznamená.

Pokud ho někdo odkazuje na hranici, pak je to pouze ze zajištění. Někteří gynekologové porodníci doporučují znovu zaznamenat CTG po týdnu, zatímco jiní se skóre 8 dávají řadu doporučení a klidně uvolňují těhotnou ženu domů před přirozeným nástupem porodu.

Těhotným ženám se také doporučuje jíst správně, trávit více času na čerstvém vzduchu a provádět dechová a tělesná cvičení. V tomto případě zpravidla není předepsána žádná léčba léky. Ale protože CTG je neškodné pro dítě a matku, lze to udělat alespoň každý den, aby se uklidnil lékař a budoucí rodiče.

CTG body: co znamená číslo napsané podle vašeho názoru

CTG 8 bodů - dobré nebo špatné, musíte zjistit budoucí rodiče, kteří dostali takový závěr. A pokud CTG 7 bodů - co dál? To je důvodem k obavám nebo ne, jak porozumět?

Tyto a další otázky týkající se hodnocení studie, které jsou napsány na kardio-otogramu, budou popsány níže.
[obsah h2 h3]

Jaké je skóre kardiotogramu na desetibodové stupnici

Kardiotogram je reprezentován několika indikátory. Jedná se o: srdeční frekvenci dítěte v klidu, změnu frekvence a amplitudy, kdy se dítě pohybuje nebo stahuje dělohy. Ale každý lékař si je mohl vyložit svým způsobem, utěšovat nebo naopak vyděsit matku s výsledky dekódování.

Někteří vědci proto navrhli škály, na kterých lékaři nejprve a pak počítačový program, se kterým byl kardiotografový přístroj vybaven, začali hodnotit stav plodu na stupnici 10 nebo 12 bodů.

Hlavní podmínkou, na jejímž základě bude lékař s kardiotokografem platit, je doba trvání těhotenství. Pokud jste prošli CTG dříve než vaše dítě se obrátilo na 28 (nebo lépe, 30-32) týdnů - výsledek nelze důvěřovat.

Do té doby stále neexistuje úplný vztah mezi autonomní a centrální částí nervového systému a srdečním svalem. Za tímto účelem se podle toho, jak bude plod reagovat na zátěž, posuzuje, zda existuje intrauterinní hypoxie nebo ne.

Pokud tedy hledáte odpověď na otázku, jak porozumět závěru kardiotokografu a specializovaného lékaře, zjistěte, zda je váš termín přesný - více než 28 týdnů.

Fisherova stupnice

Prvním z nich byl vědec Fisher, který navrhl použití numerických označení, proto se stupnice nazývá „Fisher skóre“.

Na základě jeho hodnotících kritérií je CTG 8 bodů - dobrý výsledek, ale pokud má 7 bodů, je to hraniční stav plodu, který vyžaduje léčbu, rychlá kontrola kardiotogramu, možná i hospitalizace těhotné ženy.

Ratingová stupnice Fisher se skládá z následujících kritérií:

1. Bazální rytmus je aritmetický průměr srdeční frekvence. Je-li normální (120-160 úderů za minutu), je to „2“, je-li 120 až 100 nebo 161-180 - „jednotka“, „0“ - je-li frekvence vyšší než 180 nebo méně než 99 za minutu.
2. Variabilita CTG je indikátor sestávající ze dvou kritérií:
3. Zrychlení - zrychlení srdeční frekvence v reakci na pohyb plodu nebo kontrakci dělohy. Měly by být 5 nebo více (přidejte číslo "2"), 1-4 "vrchol" - plus "1", pokud není žádné zrychlení vůbec - "0".
4. Zpomalení - zpomalení rytmu. Na "2" by neměly být nebo jsou vzácné a brzy (I typ nebo Dip1); „Jednotka“ - nazývají se „proměnná“ (typ III nebo Dip3) a je jich spousta; „0“ - proměnné a pozdní zpomalení (typ II a III, Dip2, Dip3).

• Amplituda kmitání CTG je odchylka srdeční frekvence od bazální úrovně. Vyhodnocují se tam, kde nejsou žádné jemné vrcholy - „pomalé zrychlení“. Amplituda je považována za normální, je-li 6-25 za minutu (přidáme k předchozí číslici „2“), „1“ přidáme, když 3-5 úderů za minutu, „0“ - pokud je menší než 3 údery
• Frekvence odchylek od bazálního rytmu: 2 body (normální) - jsou více než 6, "jednotka" - 3-5, méně než 3, resp. "0".

CTG analýza se provádí na součtu ukazatelů. A pokud je Fisher CTG během těhotenství 8 bodů nebo více, je to dobré.

Na kardiotogramu plodu 9 a 10 bodů: to znamená, že výsledek je vynikající. Nemusíte se bát. Další studie, pokud těhotenství pokračuje normálně - po 10 dnech, ale pokud jste pozorováni častěji, pak musíte být vyšetřeni, když říká lékař.

CTG 8-9 bodů také znamená, že výsledek je dobrý. CTG plodu 8 bodů - dolní hranice normálu, léčba a hospitalizace ještě není vyžadována.

Pokud je CTG během těhotenství 7 nebo 7 - 8 bodů - to znamená, že se situace stane hraniční, to znamená, že pokud se neučiní žádné opatření, plod bude trpět hypoxií. Pokud se píše, že výsledek - 6-7 bodů - budete potřebovat léčbu. Je možné - v nemocnici, je možné se dostat spolu s denní nemocnicí a procházky na čerstvém vzduchu - rozhodnout ošetřujícího lékaře.

Krebsova stupnice

To je další ratingová stupnice, na které také bodují. V něm jsou kritéria pro bazální rytmus, zrychlení a zpomalení, frekvence a amplituda kmitů vyhodnoceny stejným způsobem jako na stupnici Fisher. Liší se tím, že existuje i takový parametr, jako je počet pohybů dítěte za půl minuty:

• 5 pohybů a více - 2 body
• 1-4 - plus "1"
• nebyl - "0".

Výsledkem je dosažení maximálního počtu jednotek ne 10, ale 12. CTG diagnostika na Krebsově stupnici se odhaduje následovně:

• sazba - 9-12 bodů
• 0-8 - patologie.

O kritériu, kterým byl závěr vydán, lze chápat:

• pokud je uvedeno, že skóre je na Fisherově stupnici, pak se norma považuje za 8-10 bodů,
• pokud po počtu bodů neexistuje žádná indikace, pak je hodnocení na Krebsově stupnici.

CTG 11 bodů znamená, že přístroj přesně zohledňuje toto měřítko, což je dobrý výsledek. Pokud je také dobrý výsledek 9 bodů v jakémkoli měřítku, ale přesto, když slova „Fisher“ nejsou napsána nikde, je lepší se poradit se svým lékařem ihned po obdržení takového výsledku.

Pokud je závěr menší než "8"

Pokud je CTG přesně 8 bodů - to znamená, že kardiovaskulární systém dítěte adekvátně reaguje na fyzickou námahu (to znamená na pohyb nebo kontrakci dělohy) a není třeba se obávat.

Přijďte k další návštěvě svého lékaře s tímto kardiotogramem a poraďte se s ním, pokud byste měli provést další zátěžové nebo zátěžové testy pro další studii. Lékař stanoví lhůtu pro další studii.

7 bodů na kardiotogramu plodu znamená, že konzultace porodníka-gynekologa by neměla být odložena. Bylo by lepší, kdybyste mu zavolali hned po provedení studie, aniž byste šli domů. Pokud to není možné, přijďte na schůzku ve stejný den bez záznamu.

Pokud CTG 6 bodů - co dělat? To je pro dítě kritická situace. S největší pravděpodobností je hypoxie, která vyžaduje neodkladnou hospitalizaci a korekci. Tento výsledek musí být ve stejný den projednán s porodní asistentkou. Pokud to z nějakého důvodu není možné, měli byste být informováni vedoucím předporodní kliniky nebo lékařem porodnice.

CTG 4 body ukazují, že stav plodu je kritický. Lékař, který studii provedl, je povinen zavolat sanitku, která vás zavede přímo z nemocnice do nemocnice.

Takže nyní víte, co znamená CTG vstup 8 bodů, co dělat, pokud tento indikátor na CTG je 7 bodů. S výsledky „7“ a níže budete potřebovat konzultaci porodníka, který vám na základě kontrolních údajů a výsledků ultrazvukové a dopplerovské studie řekne, zda je vše tak špatné a jaká bude lékařská taktika ve vašem případě. Hlavní věcí není odložit zkoumání, ale také zoufalství, protože závěr kardiotogramu není diagnózou.

Co znamená 8 bodů pro CTG?

Důležité je vědět, jak se dítě cítí v matčině bříšku. K tomu lékaři používají různé metody. Jednou z těchto studií je CTG. Výsledek často hádanky nastávající matky. Tento článek popisuje, co 8 bodů přiřazených k CTG znamená.

Jak se provádí hodnocení?

Tato výzkumná metoda je skutečně jedinečná. Lékař může získat potřebné informace o stavu dítěte bez provedení jakýchkoli invazivních vyšetření. Je to velmi pohodlné a dobře snášené. To přispělo k velké popularitě jeho hospodářství během těhotenství.

Během vyšetření lékař určí, jak často bije srdce dítěte, a jak se zmenšují stěny dělohy jeho matky. Pomocí této metody můžete také určit stav motorické aktivity plodu.

Jedinečnost této studie je, že může být prováděna ve velmi odlišných obdobích nošení dítěte. Může být prováděna i přímo při porodu. Takové monitorování vám umožní určit životaschopnost dítěte, stejně jako včasné rozpoznání různých porušení práce.

Odborníci se domnívají, že patologické poruchy jsou nejlépe určeny na 32-34 týdnů intrauterinního vývoje dítěte. V tomto období má dítě, které je v bříšku, své vlastní denní cykly fyzické aktivity. Takže v první polovině dne je aktivnější. Také dítě může být aktivní ve večerních hodinách, po 19-20 hodinách.

Stanovení studovaných parametrů lékaře pomocí speciálního zařízení se senzorem. Posiluje se na bříšku budoucí matky. Strach z této studie nestojí za to. Nepřináší žádnou bolest nebo nepohodlí. Čím klidnější je žena během vyšetření, tím lépe ji dítě vezme.

Místo pro uložení speciálních senzorů není vybráno náhodně. Dříve, s pomocí stetoskopu, lékař určí místo pro lepší poslech tepů dítěte. To pomůže získat přesnější výsledky.

Během studia se používají ultrazvukové vlny. Grafický obrázek můžete vidět na monitoru zařízení. Dekódování získaných hodnot se provádí během jedné minuty.

Lékaři používají speciální měřítko k posouzení výkonu. Obsahuje řadu hodnocených ukazatelů. Patří mezi ně: variabilita, zrychlení, aktivní pohyby dítěte, zpomalení, stejně jako bazální rytmus.

Každému z odhadovaných ukazatelů je přiřazen vlastní počet bodů. Nakonec jsou shrnuty a konečný výsledek je získán. Je to jeho a hodnotí lékaře.

Mnoho budoucích maminek se snaží provést nezávislé dekódování získaných hodnot. Okamžitě stojí za zmínku, že je to velmi obtížné. Abyste se nemýlili, musíte se poradit s odborníkem.

Jak dešifrovat?

Fisherova škála použitá v této studii se používá v různých zemích světa. Každý ze sledovaných klinických ukazatelů je zařazen od nuly do dvou bodů. Pak se sčítají a získá se další odhadovaný parametr, který je volán specialisty na indikátor stavu plodu (PSP).

Aby bylo možné pochopit, jak budou získané výsledky interpretovány, je nutné říci, jaké jsou odhadované ukazatele. Průměrná tepová frekvence se také nazývá bazální rytmus. Ukazují, jak často bije srdce dítěte.

Další metrikou je variabilita. Odborníci identifikují několik klinických typů - krátkodobých a dlouhodobých. Vegetativní nervový systém významně ovlivňuje dosažené výsledky. Pokud je srdeční frekvence dítěte variabilní, pak je to dobré znamení. Jeho pokles je již nepříznivým znamením.

Odchylky od bazálního rytmu pro 15 nebo více úderů se nazývají zrychlení. Hodnotí se zpravidla do 10 minut.

Zpomalení - snížení basálního rytmu o 15 nebo více úderů za minutu, které také trvá nejméně 15 sekund. Tento stav může být kompenzační, pokud se objeví po období fetální aktivity.

Pro posouzení patologie se také bere v úvahu spontánní zpomalení srdečního rytmu dítěte, ke kterému dochází v době odpočinku matky. Vzhled tohoto klinického příznaku již vyžaduje důkladnější diagnostiku.

Dítě v určité fázi prenatálního vývoje začíná aktivně reagovat na různé vnější podněty. Na takovém dopadu se objeví zrychlení. Tato reakce je zcela fyziologická a indikuje normální vývoj dítěte v mateřském bříšku.

Komplexní hodnocení získaných hodnot se provádí s přihlédnutím k následujícím ukazatelům:

• Za normálních podmínek těhotenství by bazální rytmus měl být v rozmezí 120-159 za 60 sekund. Tento ukazatel je velmi důležitý pro posouzení, kdy je žena v klidu.
• Variabilita rytmu během normálního těhotenství by měla být v rozmezí 10 až 25 úderů za 60 sekund.
• Za deset minut by měl být počet zrychlení normálně od dvou nebo více.
• S normální vývoj těhotenství, zpomalení není zaznamenáno.

Tyto údaje se zaznamenávají, pokud se průběh těhotenství vyvíjí dobře. Různé patologie vedou k tomu, že se tyto ukazatele mění.

Změní-li se pouze jeden odhadovaný parametr, nelze to hodnotit jako závažné porušení. Hodnocení je složité. Proto jsou tyto ukazatele shrnuty. V budoucnu se odhaduje pouze jejich součet.

Je důležité poznamenat, že doba trvání studie je velmi důležitá. Pokud se provádí dříve než ve 32. týdnu těhotenství, některé studované parametry mohou být změněny. Kratší termín prenatálního vývoje dítěte se projevuje nižší variabilitou.

Co to znamená?

Velmi dobré ukazatele jsou 8/10 bodů získaných v důsledku studie. To naznačuje, že proces nitroděložního vývoje dítěte probíhá tak, jak by měl.

8/9 bodů, získaných po provedení studie ve 36-37 týdnech těhotenství, také znamená, že nastávající matka a její dítě nemají žádné závažné patologie.

Součet získaných hodnot se může lišit. Porodníci a gynekologové upozorňují, že v současné době je méně a méně časté při provádění výzkumu ve třetím trimestru těhotenství. Takový normální výsledek je indikací pro další sledování zdraví budoucí matky a jejího dítěte.

Snížení na 7/8 bodů vyžaduje více pozornosti. V takové situaci mohou být budoucím matkám přiděleny pomocné výzkumné metody, které vyžadují vyloučení patologií během těhotenství. V tomto případě může být nezbytné kardiotokografii opakovat.

Jak uložit výsledek?

Mnoho budoucích matek je znepokojeno otázkou, co dělat, aby zajistily, že ukazatele CTG zůstanou dobré až do samého narození. Za prvé, není vhodné silně zdůrazňovat pouze kardiotokografii.

Pro komplexní posouzení stavu budoucí matky a jejího dítěte lze provést i další studie. Jedním z nich je ultrazvukové vyšetření nebo laboratorní test. Indikace pro jejich chování stanoví ošetřující lékař, který dohlíží na průběh těhotenství.

Dobrý výsledek je 8/10 bodů získaných CTG. Pro podporu této nastávající matky by měla pečlivě sledovat jejich denní režim. Čím blíže je podávání, tím podrobněji byste měli sledovat dietu a denní rozvrh.

Pravidelné procházky na čerstvém vzduchu pomohou tělu budoucí matky a jejího dítěte kyslíkem. To pomůže udržet fyzickou aktivitu dítěte na správné úrovni. Délka chůze by neměla být kratší než 30-40 minut.

Ktg 8 bodů.

Nic opravdu nepochopilo. Sestra řekla, že je to dobrý výsledek. A já jsem četl, že průměrný: A máš rád ktg? Co říká doktor?

Ne, norma! To bylo také 8, vždy.

Poté, co bylo 8, řekli, že je to skvělé

Nedal jsem žádné body. Řekli, že všechno je normální. A všechno

tak klidnější, bez bodů)

Obecně mám doktora zázraků. Říká mi na každém recepci: jsi v pořádku. Neboj se. Nemyslete ani na špatné. Testy jsou dobré. A dosáhni a porodí. Samozřejmě, pokud je něco v nepořádku, vidí a léčí. Ale vždy hlasitě podporuje

Ano, pozitivní doktor. A moje analýza vypadá očima. A obecně, podle toho, jakou náladu obdržíte na recepci, byla na recepci 10. listopadu a příští účast byla 5. prosince (odjížděla z ní) a... ani neplánovala test na moč! A jestli ten opuch? tlak? nikdy nevíš, co... Proto v pondělí jdu k jinému ginu. Nějak zcela bez lékařského dohledu mě děsilo)

A řekl jsem, že 8bb špatné přepracované na 9

Takže pochopit tyto lékaře) V minulosti B. jsem měl 7 bodů ktg, někdy 8, mluvil normálně. Ktg byl proveden na LCD asi 4 krát, ale byl tam další přístroj, ležel na ktg po dobu 30-40 minut a všechno bylo napsáno v kusu papíru a nebylo tam žádné ruské slovo. A v tomto B. nebudu přiděleno žádné další ktg. Každý LCD má svá vlastní pravidla.

Máme maximálně 9 bodů na LCD, takže 8 je normou

Máme také maximálně 9, ne 12, jak se říká na internetu, takže 8 je skvělých. Jen další systém hodnocení

Zde je maximálně 12 bodů.

Děkuji děvčatům, budu důvěřovat lékařům)))

A nemáme vůbec žádné body... Jen grafy a všechno

Ještě jsem neudělala CTG, ale myslím, že by se doktorovi ozval alarm, kdyby se něco stalo

a myslím si, že jen přemýšlím, jak se v jiných městech vztahují výsledky KTG. naše výsledky se neberou vážně, zdá se mi. Můj mateřský lékař nepovažuje tuto metodu vůbec za spolehlivou)

Nikdo mi to neponechal. Dozvěděl jsem se o něm vůbec, na fóru

po 34 týdnech to dělají všechno, vždy jen jednou, někteří jsou znovu jmenováni. později v porodnici dělají ktg.

Budu požadovat naplánované přijetí)

Totéž jsem udělal včera včera, napsal jsem 8b... ale maximálně 8b. Ukázalo se z možných 8, které jsme skórovali 8... zítra jdu na recepci, podívejme se, co říkají... sama ve zmatku. Další teplota dnes je 37 s něčím... a pekelná nevolnost.

To mě činí nemocným. Guinea řekla, že v této době se může cítit nemocná jen z mastných jídel, nic víc. divné, nedávno jedl brambory v tuku - a nic)

A teď nejsem smažený. Zítra zjistím proč. a kromě analýzy, hemoglobin padl... poprvé v těhotenství... čím delší doba... tím více bolestí něco jde.

Vyhodnocení výsledků CTG

Moderní porodnictví má několik extrémně informativních metod stavu nenarozeného dítěte. Jednou z těchto metod pro studium srdeční aktivity plodu a kontraktility dělohy je CTG nebo kardiotokografie. Každý gynekolog řekne, že 8 bodů na CTG je normální stav. Promluvme si o některých aspektech hodnocení hotových záznamů CTG.

Kardiotokografie nebo CTG během těhotenství je jednou z povinných metod pro posuzování pohody plodu v děloze. Záznam CTG začíná v průměru od 28-30 týdnů těhotenství, i když v jednotlivých případech jsou možné volby. Základem metody je registrace elektrické aktivity fetálního srdce a kontraktility dělohy.

Jak CTG

Pro záznam CTG přichází žena do speciální místnosti, kde je umístěn kardiotokograf. Kardiotogram lze zaznamenat při sezení, vleže nebo dokonce stát. Dva senzory jsou upevněny na holém břichu těhotné ženy - plodu a dělohy. Pro větší pohodlí jsou snímače upevněny pružnými pásy. V průměru trvá procedura 20 minut. V nejúspěšnějším případě budete muset počkat 10 minut a někdy bude záznam trvat až hodinu.

Většina moderních zařízení má speciální tlačítko, které by žena měla stisknout s každým pohybem plodu. Dobrá fyzická aktivita plodu - klíč k rychlému a kvalitnímu záznamu.

Výsledek CTG - kardiotogram - je papírová páska s grafickým obrazem křivky srdeční aktivity plodu, křivky děložní kontraktility a bodů označujících pohyb plodu. Moderní CTG zařízení mají funkci automatické analýzy záznamu, takže na konci pásky máme seznam různých čísel a písmen. Dále si povíme něco více o tom, co tato čísla znamenají, a také o tom, jak hodnotit CTG.

Jak se hodnotí CTG

Chci jen poznamenat, že hodnocení výsledků záznamu CTG je bezprostředním úkolem porodníka. Je naprosto nepřijatelné pokusit se dešifrovat záznam sami, vedené některými mýtickými tabulkami a grafy na internetu. CTG je jednou z nejvíce informativních a důležitých studií, takže nemusíte nést odpovědnost za zdraví svého nenarozeného dítěte. Níže uvádíme základní principy hodnocení kardiotokografického záznamu výhradně za účelem seznámení nastávajících matek s podstatou studie.

Během dlouhé historie kardiotokografie vyvinuli zahraniční i domácí vědci mnoho tabulek a kritérií pro hodnocení záznamu. Vycházejí z několika klíčových ukazatelů:

1. Fetální srdeční frekvence - tepová frekvence. Rychlost tohoto ukazatele je v rozmezí 120-160 úderů za minutu.
2. Zvláštní charakteristiky křivky - zrychlení a zpomalení. To je vzestup a pokles aktivity fetálního srdce o více než 15 úderů za minutu. Na grafickém obrázku jsou vyslovovány "zuby" směřující nahoru nebo dolů.
3. Odezva plodu na vlastní pohyby a kontrakce dělohy. Reakce srdce plodu na pracovní sílu je jedním z nejdůležitějších ukazatelů jeho pohody.
4. Variabilita rytmu. Normálně by záznamová křivka neměla být monotónní. Jak sami porodníci říkají, dobrý CTG je „plot“.
5. Přítomnost nebo nepřítomnost tzv. Patologických rytmů - sinusové, „selhávající“ a lineární.

Všechna výše uvedená kritéria jsou základem dvou nejzákladnějších ratingových stupnic používaných v globálním porodnictví: Fisher a Douze-Redman. Je to o nich, o kterých budeme dále diskutovat.

uziprosto.ru

Encyklopedie ultrazvuku a MRI

Co znamená skóre 8 pro CTG?

CTG (kardiotokografie) je metoda zkoumání srdečního tepu plodu a kontrakcí dělohy u těhotných žen, ve kterých jsou všechny tyto záznamy fixovány na speciální pásku. Srdeční frekvence dítěte bude záviset na některých faktorech, jako jsou: denní doba, gestační věk a přítomnost rizikových faktorů.

V jakých případech je přiřazen CTG?

Studium kardiotokografií je prováděno s cílem včasné diagnostiky patologického stavu plodu. CTG vyšetření se provádí od 28-32 týdnů těhotenství. Pro dosažení kvalitních a spolehlivých výsledků je však 32. týden považován za nejlepší termín. Toto období je spojeno s cyklem fetální aktivity, kdy aktivní míchání ustupuje. Nejvyšší aktivita dítěte klesá z 8 na 13-14 dní a večer z 20 na 24 hodin.

Indikace pro jmenování CTG:

1. Pokud má těhotná žena negativní Rh faktor, existuje riziko hemolytického onemocnění u novorozenců.
2. V případech, kdy došlo k potratu před nebo v případě, že těhotenství bylo ukončeno umělou metodou (potrat), také během předčasného porodu.
3. Pokud se během těhotenství vyskytnou komplikace, například příliš závažný projev toxikózy, subfebrilní teplota v těle, objeví se vícečetné nebo prodloužené těhotenství.
4. Různé abnormality ve vývoji plodu a placenty, které byly identifikovány dříve během ultrazvuku.
5. Když anamnéza těhotné ženy obsahuje abnormality v endokrinním systému, stejně jako systémová onemocnění (jako je anémie, diabetes, srdeční a cévní onemocnění).
6. Pokud pohyb plodu pozoroval odchylky. Budoucí maminky cítí své dítě a znají jeho chování. Některá miminka v bříšku mé matky se chovají velmi agilně a spí velmi krátkou dobu. A to se stává, když dítě spí během dne, a v noci se začíná aktivně pohybovat. Pokud se chování dítěte náhle změnilo, může to být důvodem ke znepokojení.
7. Jestliže žena měla chřipku nebo ARVI, což mělo špatný vliv na celkové zdraví.
8. V případě, že budoucí dítě bylo dříve léčeno komplikacemi. Po léčbě jsou těhotné ženy předepisovány CTG nějakou dobu (od 2 do 4 týdnů).
9. Během manifestace těhotné preeklampsie. Tato podmínka může přispět k porušení krevního zásobení plodu, což má za následek zpoždění ve vývoji nenarozeného dítěte.
10. Ženy, které i nadále pijí alkohol během těhotenství a kouře. Tato skupina zahrnuje také těhotné narkomany a ty, kteří jsou v remisi.
11. Pokud má těhotná žena chronická onemocnění.

Kardiologické vyšetření se provádí jednou, pokud si žena na nic nestěžuje. Někdy první studie ukazuje nějakou patologii, pak je CTG předepsána znovu.

Jak se CTG vyšetření provádí během těhotenství?

Pro CTG se používá specializovaný senzor s účinkem ultrazvukových vln. Tato jednotka je založena na Dopplerově efektu. Přístroj pro CTG, upevněný na břiše těhotné ženy, v oblasti, kde je srdeční tep plodu nejvíce slyšen. Aby bylo možné správně určit oblast, kde bude přístroj zesílen, bude porodník naslouchat ženskému břiše se speciálním porodnickým stetoskopem. Ze senzoru je ultrazvuková vlna, která se dostane do srdce dítěte. Poté se odráží od srdce a vrátí se ke stejnému senzoru.

Princip senzorů při CTG-vyšetření

Informace získané jako výsledek tohoto procesu se transformují do výsledků kontrakce srdce dítěte během 1 minuty. Výsledky CTG se objevují na specializované kazetě různými způsoby: grafem, zvukem a světlem.

Pokud těhotenství přechází s komplikacemi a vynikajícími ukazateli předchozích metod vyšetření plodu, CTG se koná přibližně jednou za sedm dní.

CTG se neprovádí na plný žaludek. Po jídle, pokud jde o zvýšení hladiny cukru v krvi, a to ovlivňuje dítě, provokuje jeho činnost a zvyšuje citlivost na faktory prostředí.

CTG skóre na Fisherově měřítku

Pomocí Fisherovy škály se provádí vyhodnocení výsledků průzkumu pomocí 10-bodového systému. Podle tohoto měřítka je výzkum pro každý ukazatel nastaven na 0 až 2 body. Následně jsou shrnuta výsledná čísla. Na základě celkového počtu bodů odborník posuzuje stav budoucího dítěte a určuje přítomnost patologických procesů ve vývoji plodu. A pak gynekolog vyhodnocuje SZP, tedy indikátor stavu plodu.

Jaké jsou konečné ukazatele CTG?

Interpretaci konečných CTG indexů provádí odborník s přihlédnutím k údajům jako: variabilita srdečního tepu plodu, bazální rytmus, akcelerace, zpomalení a motorická aktivita plodu. Tyto indikátory se na konci průzkumu zobrazují na pásku a mají podobu grafů, které se liší ve formě. Podívejme se tedy blíže na výše uvedené ukazatele:

1. 1. Variabilita (nebo amplituda) se týká porušení frekvence a pravidelnosti kontraktilních pohybů rytmu a amplitudy srdce, které jsou založeny na výsledcích bazálního rytmu. Pokud není pozorována žádná vývojová patologie plodu, ukazatele srdeční frekvence by neměly být monotónní, což je jasně vidět vizualizací neustálé změny numerických ukazatelů na monitoru během CTG vyšetření. Změny v normálním rozsahu se mohou pohybovat v rozmezí 5-30 úderů za minutu.
   2. Bazální rytmus udává průměrnou tepovou frekvenci dítěte. Indikátory normy jsou srdeční tep od 110 do 160 úderů za minutu během klidu plodu a ženy. Pokud se dítě aktivně pohybuje, tepová frekvence bude trvat od 130 do 180 úderů po dobu jedné minuty. Indikátory bazálního rytmu v normálním rozmezí znamenají absenci hypoxického stavu plodu. V případech, kdy jsou ukazatele pod normální nebo vyšší hodnotou, se má za to, že je přítomen hypoxický stav, který nepříznivě ovlivňuje nervový systém dítěte, který je v nezralém stavu.
   3. Pod akcelerací se předpokládá rychlá srdeční frekvence, relativně vysoká úroveň ukazatelů bazálního rytmu. Indexy zrychlení jsou reprodukovány na kardiotokogramu ve formě zubů, norma je dvakrát až třikrát za 10-20 minut. Snad ne velký nárůst frekvence až čtyřikrát za 30-40 minut. Patologie se zvažuje, pokud zrychlení zcela chybí po dobu 30-40 minut.
   4. Zpomalení je pokles frekvence srdečních tepů ve srovnání se stupněm ukazatelů bazální srdeční frekvence. Indikátory zpomalení jsou ve formě poklesů nebo jinak negativních zubů. V rámci normálního fungování plodu by tyto ukazatele měly být zcela nepřítomné nebo jen mírně projevené v hloubce a trvání a velmi vzácně. Po 20-30 minutách CTG výzkumu s projevem zpomalení, existují podezření na zhoršení budoucího dítěte. Velký zájem o vývoj plodu je způsoben opakovaným a různorodým projevem zpomalení během celého vyšetření. To může být signál přítomnosti dekompenzovaného stresu u plodu.

Význam indikátorů stavu plodu (PSP)

Po zpracování grafických výsledků studie CTG určí odborník hodnotu indikátorů stavu plodu. Pro normální vývoj dítěte budou tyto hodnoty menší než 1. Pokud je PSP mezi jedním a dvěma, znamená to, že se stav plodu začíná zhoršovat a objevují se některé nepříznivé změny.

Stav plodu je 4 body

Když je PSP více než tři, znamená to, že plod je v kritickém stavu. Ale s dostupností pouze takových dat, odborník nemůže činit žádná rozhodnutí, nejprve bude zvážena úplná historie průběhu těhotenství.

Mělo by být zřejmé, že nejen patologické procesy ve vývoji dítěte mohou způsobit odchylky od normy, ale mohou to být i některé stavy těhotné ženy a dítěte, které nejsou závislé na poruchách (např. Zvýšené teploty u těhotné ženy nebo pokud je dítě ve stavu spánku).

Co je CTG považováno za normu při provádění CTG, je považováno za patologii?

Výsledky kardiotokografie jsou hodnoceny na speciální Fisherově stupnici - každému z výše uvedených ukazatelů je přiřazeno 0-2 body. Poté jsou shrnuty body a je učiněn obecný závěr o přítomnosti nebo nepřítomnosti patologických změn plodu. Výsledek CTG od 1 do 5 bodů deklaruje nepříznivou prognózu - vývoj hypoxie u plodu, 6 bodová hodnota může indikovat počátek nedostatku kyslíku.

Co znamená CTG skóre 7 bodů?

CTG 7 bodů - takové hodnocení je považováno za indikátor nástupu fetálního nedostatku kyslíku. V tomto stavu specialista předepíše vhodnou léčbu, aby se zabránilo výskytu hypoxie, a aby zlepšil stav dítěte, pokud je přítomen. S hodnocením 7 bodů v 32. týdnu se neprodleně zahájí terapeutická opatření. Lékař, který monitoruje průběh těhotenství, může naléhavě poslat ženu do ústavní léčby nebo může být omezen na kapičky v denní nemocnici.

Během lehkého stádia kyslíku jsou častější a delší, pokud to počasí dovolí. Nebo užívat léky, aby se zabránilo tomuto stavu.

I když, po rozluštění CTG vyšetření, specialista určí výsledek 7 bodů, což je alarmující znamení, neměli byste paniku, protože moderní medicína může pomoci budoucímu dítěti zbavit se tohoto stavu.

S identifikovanými patologickými procesy v kardiovaskulárním systému dítěte, které jsou reakcí na kontrakce dělohy, je nutné s výsledky studie neprodleně konzultovat gynekologa. Po vyhodnocení výsledků bude odborník schopen předepsat řádnou léčbu a poslat pro opětovné průchod CTG.

Hodnota posouzení CTG 8 bodů

Spousta budoucích mumií se zajímá o otázku 8 bodů CTG hodnot, jsou tyto indikátory důvodem ke znepokojení? CTG 8 bodů ukazuje dolní hranici normy a tento stav plodu obvykle nevyžaduje žádná terapeutická opatření ani hospitalizaci.

Jaké jsou skóre 9 a 10 bodů?

Normální hodnoty jsou považovány za 9 a 10 bodů. Tyto ukazatele mohou znamenat jednu věc, že ​​vývoj plodu jde dobře, bez vývoje patologií. Skóre 10 bodů znamená, že stav budoucího dítěte je v normálním rozmezí.

Jaké patologické procesy lze identifikovat ve studii CTG?

Jak vnímat výsledky CTG? Spoléhat se jen na obdržená CTG data, to je nemožné konečně určovat diagnózu, protože patologické odchylky od 10-bodová norma může být dočasný stav v odezvě na vnější podnět. Tato technika je jednoduchá a pomůže identifikovat abnormality ve vývoji plodu bez zvláštních nákladů.

Metoda CTG pomůže určit následující patologie:

zapletení s pupeční šňůrou nebo jeho lisování: tento stav je nebezpečný, protože kyslík dodávaný plodu od matky se nemusí dostat k dítěti v plném rozsahu. V počátečním stavu tohoto stavu plod kompenzuje nedostatečné množství užitečných látek a pokud není nutná léčba provedena včas, aby se zlepšil průtok krve v pupeční šňůře, může se tento stav zhoršit;

Zapletení šňůry plodu

Když byly během dekódování CTG zjištěny abnormality, lékař předepíše ultrazvukové vyšetření, stejně jako dopplerovskou sonografii. V případě potřeby je těhotná žena léčena a opakována CTG.

CTG během těhotenství 8 bodů, co to znamená

Kardiotokografie je simultánní záznam kontrakcí dělohy a srdečního tepu plodu. Následující faktory mohou ovlivnit četnost stahů srdce dítěte v děloze: období těhotenství, denní doba a přítomnost různých rizikových faktorů. Chcete-li získat přesnější CTG výsledek, nemá smysl ji provádět před 30 týdny.

Srdeční tep je také dobře sledován během ultrazvuku, ale CTG poskytuje ucelenější obraz vývoje. Záznam kardiotokografie se provádí po dobu 30-60 minut a očekává se, že dítě bude v tomto okamžiku aktivní a nebude spát. Jinak budou získány chybné výsledky.

Pro dešifrování výsledků záznamu se nejčastěji používá systém hodnocení s desetibodovou stupnicí. Každý parametr může získat hodnocení - "0", "1" nebo "2". Když dostáváte odpověď po zaznamenání kardiotokografie, těhotné ženy se často diví - co to znamená CTG 8 bodů? Je to normální? Co dítě cítí a jak to ovlivní nadcházející narození?

Se zdravým těhotenstvím se plánované CTG provádí ve dvou hlavních případech. Ve třetím trimestru 2–3 záznamy CTG provádějí všechny těhotné ženy. S úspěšným těhotenstvím je to docela dost a žena může očekávat, že se dítě narodí zdravé.

CTG se provádí všem těhotným ženám po přijetí do porodního sálu. A v budoucnu bude frekvence kontroly stanovena porodníkem v závislosti na klinické situaci konkrétní ženy v porodu. Ve druhé polovině pracovního procesu se po každém mateřském pokusu měří srdeční frekvence plodu.

Kontrola CTG se provádí v takových případech:

• Mnohočetné těhotenství. Zvláštní pozornost je věnována identickým dvojčatům, protože mají jeden pro dva fetální močový měchýř a obecnou výživu. To znamená, že existuje riziko, že jedna z dětí může začít s hypoxií v důsledku nedostatečné distribuce kyslíku v jeho směru.
• Nízká voda / spousta. Při nízké vodě zvyšuje plod také riziko nedostatku kyslíku. Nadměrné množství plodové vody nahromaděné těhotnou dělohou se může vyvinout na pozadí onemocnění spojených s metabolickými poruchami, které jsou infekční povahy a mohou být také způsobeny jinými faktory, které nepříznivě ovlivňují stav plodu.
• Zvýšené trvání těhotenství. Pokud tento termín určitě uplynul po dobu 41 týdnů, začnou zaznít alarm.
• Snížená pohyblivost plodu. Porodník-gynekolog se při rozhovoru s pacientem vždy zajímá o mobilitu a pohyb dítěte. Pokud jsou o tom nějaké pochybnosti, je nutné je předat lékaři.
• Existují dobré důvody domnívat se, že plod vyvíjí intrauterinní patologie. Předběžně se provádí ultrazvuk s dopplerem a s pochybnými výsledky se provádí CTG záznam, aby se objasnil stav plodu.
• Porucha placenty. Zvláště ohroženy jsou ženy s renální a srdeční nedostatečností, stejně jako kuřáci a kuřáci. Taková patologie však může postihnout i těhotné ženy, které se na první pohled zdají být zcela zdravé.
• Hrozba předčasného porodu. Pozdní toxikóza. Pokud předchozí těhotenství a porod pokračovaly s komplikacemi, pak aktuální těhotenství vyžaduje zvláštní pozornost.
• Opakované držení CTG na pozadí přijatých pochybných výsledků během předchozího záznamu.

Zaznamenejte pro tyto parametry kardiotokografii. Bazální rytmus: pokud do 60 sekund existuje 180 úderů, pak je přiděleno 0 bodů, výsledek od 100 do 119 úderů za minutu a od 161 do 180 bodů za 1 bod a od 120 do 160 - 2 body.

Amplituda variability (odchylka od vodorovné osy podél svislice): výsledek menší než 3 úderů za minutu se odhaduje na „0“, od 3 do 5 úderů za minutu dostane hodnocení „1“ a od 6 do 25 úderů za minutu si zaslouží - "2".

Frekvence oscilací (fluktuace) bazálního rytmu v 60 sekundách: výsledek menší než 3 dostane skóre 0 bodů, od 3 do 5 bodů 1 bod, méně než 6 dostane hodnocení 2 body.

Zrychlení (zrychlení srdeční frekvence plodu) během půl hodiny: pokud jsou zcela nepřítomné, pak se vloží skóre - 0 bodů, od 1 do 4 skóre 1 bod, od 5 a více - 2 body.

Zpomalení (zpomalení rytmu) na půl hodiny: těžké atypické zpomalení se odhaduje na 0 bodů, mírná zpomalení střední závažnosti se odhadují na 1 bod a 2 body se udělují, pokud zcela chybí nebo jsou mělké.

Normálně, CTG během těhotenství na Fisher měřítku je v rozmezí 8 k 10 bodům. Pokud dekódování dostane CTG pod 7 bodů, je považováno za hraniční a lékaři musí předepsat opakovaný záznam CTG a další vyšetření. Výsledek 6 bodů a níže ukazuje intrauterinní hladinu kyslíku plodu a těhotná žena je hospitalizována nebo se uchyluje k nouzové indukci porodu.

Na fórech ženy často diskutují o svých kardiotokografických výsledcích, o tom, co každý ukazatel znamená a jaké doporučení poskytli odborníci, kteří vedli těhotenství. Jak ukazuje praxe, neexistuje žádný konsenzus ohledně výsledku 8 bodů. Někdo považuje tuto hodnotu v CTG za normu, zatímco jiní tvrdí, že se jedná o hraniční ukazatel, stejný jako 7 bodů, a s největší pravděpodobností plod již trpí počáteční fází hypoxie.

Zvláště panická maminka si myslí, že po dosažení takového výsledku ve věku 35 týdnů, nebo ještě více za 38 týdnů, by neměli očekávat nic jiného než nucenou stimulaci porodu nebo císařský řez. Ve skutečnosti tento výsledek nic neznamená.

Pokud ho někdo odkazuje na hranici, pak je to pouze ze zajištění. Někteří gynekologové porodníci doporučují znovu zaznamenat CTG po týdnu, zatímco jiní se skóre 8 dávají řadu doporučení a klidně uvolňují těhotnou ženu domů před přirozeným nástupem porodu.

Těhotným ženám se také doporučuje jíst správně, trávit více času na čerstvém vzduchu a provádět dechová a tělesná cvičení. V tomto případě zpravidla není předepsána žádná léčba léky. Ale protože CTG je neškodné pro dítě a matku, lze to udělat alespoň každý den, aby se uklidnil lékař a budoucí rodiče.

Důležité je vědět, jak se dítě cítí v matčině bříšku. K tomu lékaři používají různé metody. Jednou z těchto studií je CTG. Výsledek často hádanky nastávající matky. Tento článek popisuje, co 8 bodů přiřazených k CTG znamená.

Tato výzkumná metoda je skutečně jedinečná. Lékař může získat potřebné informace o stavu dítěte bez provedení jakýchkoli invazivních vyšetření. Je to velmi pohodlné a dobře snášené. To přispělo k velké popularitě jeho hospodářství během těhotenství.

Během vyšetření lékař určí, jak často bije srdce dítěte, a jak se zmenšují stěny dělohy jeho matky. Pomocí této metody můžete také určit stav motorické aktivity plodu.

Jedinečnost této studie je, že může být prováděna ve velmi odlišných obdobích nošení dítěte. Může být prováděna i přímo při porodu. Takové monitorování vám umožní určit životaschopnost dítěte, stejně jako včasné rozpoznání různých porušení práce.

Odborníci se domnívají, že patologické poruchy jsou nejlépe určeny na 32-34 týdnů intrauterinního vývoje dítěte. V tomto období má dítě, které je v bříšku, své vlastní denní cykly fyzické aktivity. Takže v první polovině dne je aktivnější. Také dítě může být aktivní ve večerních hodinách, po 19-20 hodinách.

Stanovení studovaných parametrů lékaře pomocí speciálního zařízení se senzorem. Posiluje se na bříšku budoucí matky. Strach z této studie nestojí za to. Nepřináší žádnou bolest nebo nepohodlí. Čím klidnější je žena během vyšetření, tím lépe ji dítě vezme.

Místo pro uložení speciálních senzorů není vybráno náhodně. Dříve, s pomocí stetoskopu, lékař určí místo pro lepší poslech tepů dítěte. To pomůže získat přesnější výsledky.

Během studia se používají ultrazvukové vlny. Grafický obrázek můžete vidět na monitoru zařízení. Dekódování získaných hodnot se provádí během jedné minuty.

Lékaři používají speciální měřítko k posouzení výkonu. Obsahuje řadu hodnocených ukazatelů. Patří mezi ně: variabilita, zrychlení, aktivní pohyby dítěte, zpomalení, stejně jako bazální rytmus.

Každému z odhadovaných ukazatelů je přiřazen vlastní počet bodů. Nakonec jsou shrnuty a konečný výsledek je získán. Je to jeho a hodnotí lékaře.

Mnoho budoucích maminek se snaží provést nezávislé dekódování získaných hodnot. Okamžitě stojí za zmínku, že je to velmi obtížné. Abyste se nemýlili, musíte se poradit s odborníkem.

Fisherova škála použitá v této studii se používá v různých zemích světa. Každý ze sledovaných klinických ukazatelů je zařazen od nuly do dvou bodů. Pak se sčítají a získá se další odhadovaný parametr, který je volán specialisty na indikátor stavu plodu (PSP).

Aby bylo možné pochopit, jak budou získané výsledky interpretovány, je nutné říci, jaké jsou odhadované ukazatele. Průměrná tepová frekvence se také nazývá bazální rytmus. Ukazují, jak často bije srdce dítěte.

Další metrikou je variabilita. Odborníci identifikují několik klinických typů - krátkodobých a dlouhodobých. Vegetativní nervový systém významně ovlivňuje dosažené výsledky. Pokud je srdeční frekvence dítěte variabilní, pak je to dobré znamení. Jeho pokles je již nepříznivým znamením.

Odchylky od bazálního rytmu pro 15 nebo více úderů se nazývají zrychlení. Hodnotí se zpravidla do 10 minut.

Zpomalení - snížení basálního rytmu o 15 nebo více úderů za minutu, které také trvá nejméně 15 sekund. Tento stav může být kompenzační, pokud se objeví po období fetální aktivity.

Pro posouzení patologie se také bere v úvahu spontánní zpomalení srdečního rytmu dítěte, ke kterému dochází v době odpočinku matky. Vzhled tohoto klinického příznaku již vyžaduje důkladnější diagnostiku.

Dítě v určité fázi prenatálního vývoje začíná aktivně reagovat na různé vnější podněty. Na takovém dopadu se objeví zrychlení. Tato reakce je zcela fyziologická a indikuje normální vývoj dítěte v mateřském bříšku.

Komplexní hodnocení získaných hodnot se provádí s přihlédnutím k následujícím ukazatelům:

• Za normálních podmínek těhotenství by bazální rytmus měl být v rozmezí 120-159 za 60 sekund. Tento ukazatel je velmi důležitý pro posouzení, kdy je žena v klidu.
• Variabilita rytmu během normálního těhotenství by měla být v rozmezí 10 až 25 úderů za 60 sekund.
• Za deset minut by měl být počet zrychlení normálně od dvou nebo více.
• S normální vývoj těhotenství, zpomalení není zaznamenáno.

Tyto údaje se zaznamenávají, pokud se průběh těhotenství vyvíjí dobře. Různé patologie vedou k tomu, že se tyto ukazatele mění.

Změní-li se pouze jeden odhadovaný parametr, nelze to hodnotit jako závažné porušení. Hodnocení je složité. Proto jsou tyto ukazatele shrnuty. V budoucnu se odhaduje pouze jejich součet.

Je důležité poznamenat, že doba trvání studie je velmi důležitá. Pokud se provádí dříve než ve 32. týdnu těhotenství, některé studované parametry mohou být změněny. Kratší termín prenatálního vývoje dítěte se projevuje nižší variabilitou.

Velmi dobré ukazatele jsou 8/10 bodů získaných v důsledku studie. To naznačuje, že proces nitroděložního vývoje dítěte probíhá tak, jak by měl.

8/9 bodů, získaných po provedení studie ve 36-37 týdnech těhotenství, také znamená, že nastávající matka a její dítě nemají žádné závažné patologie.

Součet získaných hodnot se může lišit. Porodníci a gynekologové upozorňují, že v současné době je méně a méně časté při provádění výzkumu ve třetím trimestru těhotenství. Takový normální výsledek je indikací pro další sledování zdraví budoucí matky a jejího dítěte.

Snížení na 7/8 bodů vyžaduje více pozornosti. V takové situaci mohou být budoucím matkám přiděleny pomocné výzkumné metody, které vyžadují vyloučení patologií během těhotenství. V tomto případě může být nezbytné kardiotokografii opakovat.

Mnoho budoucích matek je znepokojeno otázkou, co dělat, aby zajistily, že ukazatele CTG zůstanou dobré až do samého narození. Za prvé, není vhodné silně zdůrazňovat pouze kardiotokografii.

Pro komplexní posouzení stavu budoucí matky a jejího dítěte lze provést i další studie. Jedním z nich je ultrazvukové vyšetření nebo laboratorní test. Indikace pro jejich chování stanoví ošetřující lékař, který dohlíží na průběh těhotenství.

Dobrý výsledek je 8/10 bodů získaných CTG. Pro podporu této nastávající matky by měla pečlivě sledovat jejich denní režim. Čím blíže je podávání, tím podrobněji byste měli sledovat dietu a denní rozvrh.

Pravidelné procházky na čerstvém vzduchu pomohou tělu budoucí matky a jejího dítěte kyslíkem. To pomůže udržet fyzickou aktivitu dítěte na správné úrovni. Délka chůze by neměla být kratší než 30-40 minut.

Co znamená skóre 8 pro CTG?

CTG (kardiotokografie) je metoda zkoumání srdečního tepu plodu a kontrakcí dělohy u těhotných žen, ve kterých jsou všechny tyto záznamy fixovány na speciální pásku. Srdeční frekvence dítěte bude záviset na některých faktorech, jako jsou: denní doba, gestační věk a přítomnost rizikových faktorů.

Studium kardiotokografií je prováděno s cílem včasné diagnostiky patologického stavu plodu. CTG vyšetření se provádí od 28-32 týdnů těhotenství. Pro dosažení kvalitních a spolehlivých výsledků je však 32. týden považován za nejlepší termín. Toto období je spojeno s cyklem fetální aktivity, kdy aktivní míchání ustupuje. Nejvyšší aktivita dítěte klesá z 8 na 13-14 dní a večer z 20 na 24 hodin.

Indikace pro jmenování CTG:

1. Pokud má těhotná žena negativní Rh faktor, existuje riziko hemolytického onemocnění u novorozenců.
2. V případech, kdy došlo k potratu před nebo v případě, že těhotenství bylo ukončeno umělou metodou (potrat), také během předčasného porodu.
3. Pokud se během těhotenství vyskytnou komplikace, například příliš závažný projev toxikózy, subfebrilní teplota v těle, objeví se vícečetné nebo prodloužené těhotenství.
4. Různé abnormality ve vývoji plodu a placenty, které byly identifikovány dříve během ultrazvuku.
5. Když anamnéza těhotné ženy obsahuje abnormality v endokrinním systému, stejně jako systémová onemocnění (jako je anémie, diabetes, srdeční a cévní onemocnění).
6. Pokud pohyb plodu pozoroval odchylky. Budoucí maminky cítí své dítě a znají jeho chování. Některá miminka v bříšku mé matky se chovají velmi agilně a spí velmi krátkou dobu. A to se stává, když dítě spí během dne, a v noci se začíná aktivně pohybovat. Pokud se chování dítěte náhle změnilo, může to být důvodem ke znepokojení.
7. Jestliže žena měla chřipku nebo ARVI, což mělo špatný vliv na celkové zdraví.
8. V případě, že budoucí dítě bylo dříve léčeno komplikacemi. Po léčbě jsou těhotné ženy předepisovány CTG nějakou dobu (od 2 do 4 týdnů).
9. Během manifestace těhotné preeklampsie. Tato podmínka může přispět k porušení krevního zásobení plodu, což má za následek zpoždění ve vývoji nenarozeného dítěte.
10. Ženy, které i nadále pijí alkohol během těhotenství a kouře. Tato skupina zahrnuje také těhotné narkomany a ty, kteří jsou v remisi.
11. Pokud má těhotná žena chronická onemocnění.

Kardiologické vyšetření se provádí jednou, pokud si žena na nic nestěžuje. Někdy první studie ukazuje nějakou patologii, pak je CTG předepsána znovu.

Jak se CTG vyšetření provádí během těhotenství?

Pro CTG se používá specializovaný senzor s účinkem ultrazvukových vln. Tato jednotka je založena na Dopplerově efektu. Přístroj pro CTG, upevněný na břiše těhotné ženy, v oblasti, kde je srdeční tep plodu nejvíce slyšen. Aby bylo možné správně určit oblast, kde bude přístroj zesílen, bude porodník naslouchat ženskému břiše se speciálním porodnickým stetoskopem. Ze senzoru je ultrazvuková vlna, která se dostane do srdce dítěte. Poté se odráží od srdce a vrátí se ke stejnému senzoru.

Princip senzorů při CTG-vyšetření

Informace získané jako výsledek tohoto procesu se transformují do výsledků kontrakce srdce dítěte během 1 minuty. Výsledky CTG se objevují na specializované kazetě různými způsoby: grafem, zvukem a světlem.

Pokud těhotenství přechází s komplikacemi a vynikajícími ukazateli předchozích metod vyšetření plodu, CTG se koná přibližně jednou za sedm dní.

CTG se neprovádí na plný žaludek. Po jídle, pokud jde o zvýšení hladiny cukru v krvi, a to ovlivňuje dítě, provokuje jeho činnost a zvyšuje citlivost na faktory prostředí.

Pomocí Fisherovy škály se provádí vyhodnocení výsledků průzkumu pomocí 10-bodového systému. Podle tohoto měřítka je výzkum pro každý ukazatel nastaven na 0 až 2 body. Následně jsou shrnuta výsledná čísla. Na základě celkového počtu bodů odborník posuzuje stav budoucího dítěte a určuje přítomnost patologických procesů ve vývoji plodu. A pak gynekolog vyhodnocuje SZP, tedy indikátor stavu plodu.

Jaké jsou konečné ukazatele CTG?

Interpretaci konečných CTG indexů provádí odborník s přihlédnutím k údajům jako: variabilita srdečního tepu plodu, bazální rytmus, akcelerace, zpomalení a motorická aktivita plodu. Tyto indikátory se na konci průzkumu zobrazují na pásku a mají podobu grafů, které se liší ve formě. Podívejme se tedy blíže na výše uvedené ukazatele:

1. 1. Variabilita (nebo amplituda) se týká porušení frekvence a pravidelnosti kontraktilních pohybů rytmu a amplitudy srdce, které jsou založeny na výsledcích bazálního rytmu. Pokud není pozorována žádná vývojová patologie plodu, ukazatele srdeční frekvence by neměly být monotónní, což je jasně vidět vizualizací neustálé změny numerických ukazatelů na monitoru během CTG vyšetření. Změny v normálním rozsahu se mohou pohybovat v rozmezí 5-30 úderů za minutu.
   2. Bazální rytmus udává průměrnou tepovou frekvenci dítěte. Indikátory normy jsou srdeční tep od 110 do 160 úderů za minutu během klidu plodu a ženy. Pokud se dítě aktivně pohybuje, tepová frekvence bude trvat od 130 do 180 úderů po dobu jedné minuty. Indikátory bazálního rytmu v normálním rozmezí znamenají absenci hypoxického stavu plodu. V případech, kdy jsou ukazatele pod normální nebo vyšší hodnotou, se má za to, že je přítomen hypoxický stav, který nepříznivě ovlivňuje nervový systém dítěte, který je v nezralém stavu.
   3. Pod akcelerací se předpokládá rychlá srdeční frekvence, relativně vysoká úroveň ukazatelů bazálního rytmu. Indexy zrychlení jsou reprodukovány na kardiotokogramu ve formě zubů, norma je dvakrát až třikrát za 10-20 minut. Snad ne velký nárůst frekvence až čtyřikrát za 30-40 minut. Patologie se zvažuje, pokud zrychlení zcela chybí po dobu 30-40 minut.
   4. Zpomalení je pokles frekvence srdečních tepů ve srovnání se stupněm ukazatelů bazální srdeční frekvence. Indikátory zpomalení jsou ve formě poklesů nebo jinak negativních zubů. V rámci normálního fungování plodu by tyto ukazatele měly být zcela nepřítomné nebo jen mírně projevené v hloubce a trvání a velmi vzácně. Po 20-30 minutách CTG výzkumu s projevem zpomalení, existují podezření na zhoršení budoucího dítěte. Velký zájem o vývoj plodu je způsoben opakovaným a různorodým projevem zpomalení během celého vyšetření. To může být signál přítomnosti dekompenzovaného stresu u plodu.

Po zpracování grafických výsledků studie CTG určí odborník hodnotu indikátorů stavu plodu. Pro normální vývoj dítěte budou tyto hodnoty menší než 1. Pokud je PSP mezi jedním a dvěma, znamená to, že se stav plodu začíná zhoršovat a objevují se některé nepříznivé změny.

Stav plodu je 4 body

Když je PSP více než tři, znamená to, že plod je v kritickém stavu. Ale s dostupností pouze takových dat, odborník nemůže činit žádná rozhodnutí, nejprve bude zvážena úplná historie průběhu těhotenství.

Mělo by být zřejmé, že nejen patologické procesy ve vývoji dítěte mohou způsobit odchylky od normy, ale mohou to být i některé stavy těhotné ženy a dítěte, které nejsou závislé na poruchách (např. Zvýšené teploty u těhotné ženy nebo pokud je dítě ve stavu spánku).

Co je CTG považováno za normu při provádění CTG, je považováno za patologii?

Výsledky kardiotokografie jsou hodnoceny na speciální Fisherově stupnici - každému z výše uvedených ukazatelů je přiřazeno 0-2 body. Poté jsou shrnuty body a je učiněn obecný závěr o přítomnosti nebo nepřítomnosti patologických změn plodu. Výsledek CTG od 1 do 5 bodů deklaruje nepříznivou prognózu - vývoj hypoxie u plodu, 6 bodová hodnota může indikovat počátek nedostatku kyslíku.

CTG 7 bodů - takové hodnocení je považováno za indikátor nástupu fetálního nedostatku kyslíku. V tomto stavu specialista předepíše vhodnou léčbu, aby se zabránilo výskytu hypoxie, a aby zlepšil stav dítěte, pokud je přítomen. S hodnocením 7 bodů v 32. týdnu se neprodleně zahájí terapeutická opatření. Lékař, který monitoruje průběh těhotenství, může naléhavě poslat ženu do ústavní léčby nebo může být omezen na kapičky v denní nemocnici.

Během lehkého stádia kyslíku jsou častější a delší, pokud to počasí dovolí. Nebo užívat léky, aby se zabránilo tomuto stavu.

I když, po rozluštění CTG vyšetření, specialista určí výsledek 7 bodů, což je alarmující znamení, neměli byste paniku, protože moderní medicína může pomoci budoucímu dítěti zbavit se tohoto stavu.

S identifikovanými patologickými procesy v kardiovaskulárním systému dítěte, které jsou reakcí na kontrakce dělohy, je nutné s výsledky studie neprodleně konzultovat gynekologa. Po vyhodnocení výsledků bude odborník schopen předepsat řádnou léčbu a poslat pro opětovné průchod CTG.

Spousta budoucích mumií se zajímá o otázku 8 bodů CTG hodnot, jsou tyto indikátory důvodem ke znepokojení? CTG 8 bodů ukazuje dolní hranici normy a tento stav plodu obvykle nevyžaduje žádná terapeutická opatření ani hospitalizaci.

Normální hodnoty jsou považovány za 9 a 10 bodů. Tyto ukazatele mohou znamenat jednu věc, že ​​vývoj plodu jde dobře, bez vývoje patologií. Skóre 10 bodů znamená, že stav budoucího dítěte je v normálním rozmezí.

Jaké patologické procesy lze identifikovat ve studii CTG?

Jak vnímat výsledky CTG? Spoléhat se jen na obdržená CTG data, to je nemožné konečně určovat diagnózu, protože patologické odchylky od 10-bodová norma může být dočasný stav v odezvě na vnější podnět. Tato technika je jednoduchá a pomůže identifikovat abnormality ve vývoji plodu bez zvláštních nákladů.

Metoda CTG pomůže určit následující patologie:

zapletení s pupeční šňůrou nebo jeho lisování: tento stav je nebezpečný, protože kyslík dodávaný plodu od matky se nemusí dostat k dítěti v plném rozsahu. V počátečním stavu tohoto stavu plod kompenzuje nedostatečné množství užitečných látek a pokud není nutná léčba provedena včas, aby se zlepšil průtok krve v pupeční šňůře, může se tento stav zhoršit;

Zapletení šňůry plodu

Když byly během dekódování CTG zjištěny abnormality, lékař předepíše ultrazvukové vyšetření, stejně jako dopplerovskou sonografii. V případě potřeby je těhotná žena léčena a opakována CTG.

CTG dělohy a srdeční frekvence plodu: 6, 7, 8, 9 bodů

Když se budoucí matka cítí, že plod je míchán, pak je to úžasné: těhotná žena ví, že dítě se daří dobře. Motorickou aktivitou však není možné posoudit možný nástup nitroděložního utrpení u dítěte.

Pro včasné odhalení a prevenci problémů je nutné použít ultrazvukové metody vyšetření (CTG, ultrazvuk a dopplerometrie). Kardiotokografie (CTG) plodu je jednoduchá a cenově dostupná metoda pro posouzení srdečního tepu dítěte, se kterým můžete vidět počáteční známky nedostatku kyslíku.

Kromě toho můžete identifikovat změny ve svalovém tkání dělohy u žen, což může způsobit předčasný porod. CTG je technika pro záznam děložního tónu a srdeční frekvence na speciálním kalibračním papíru. To znamená, že existují 2 grafy, některá zařízení mohou zaznamenávat fyzickou aktivitu dítěte:

• ultrazvukem řízené tepy
• tonus dělohy, určený tenzometrem

Jedná se o naprosto bezpečný postup jak pro plod, tak pro ženu, nezpůsobuje nepohodlí a může být prováděn podle indikací i denně (v případě fetální hypoxie), aby se vyhodnotila účinnost léčby a rozhodlo se o nouzovém porodu.

Nejvíce informativní metoda v posledním trimestru těhotenství. Je to po 30 týdnech, kdy jsou fetální biorytmy plně zavedeny (cykly aktivity a spánku) a je vytvořen specifický reflex (palpitace během pohybů plodu), pomocí kterých lze posoudit plnohodnotné poskytování a normální intrauterinní vývoj dítěte (viz kalkulačka těhotenství). Mezi hlavní indikace CTG během těhotenství patří: t

• Rhesus negativní krev u ženy
  vysoké riziko hemolytiky
  onemocnění plodu
• přítomnost v minulosti
  předčasný porod
  případy úmrtí plodu
• sníženou fetální aktivitu
  samotná žena

• preeklampsie
• nízká poloha nebo placenta previa
• špatnou prezentaci plodu
• více plodů
• vysoký odtok vody
• po těhotenství
• horečka u těhotné ženy

• poruchy krevního oběhu v placentě
• intrauterinní retardace růstu
• během těhotenství
• anomálie placenty a pupeční šňůry
• snížení fetálního pohybu
• změny kvality plodové vody

• diabetes
• srdeční onemocnění
• cévních onemocnění
• endokrinní problémy
• anémie

V případech uvedených v tabulce by měla být CTG prováděna častěji, včetně denní. Stav plodu a účinnost pracovní aktivity také umožňuje vyhodnotit kardiotokografii v reálném čase.

Nejčastěji se vyšetření provádí ve 32 - 34 týdnech těhotenství. CTG se provádí v poloze těhotné na zádech s malým válečkem pod pravou stranou (optimální pozice je mírná zatáčka na levé straně). Možná, že realizace CTG v pozici ležící na boku, nebo sedí, opřel se v křesle.

• Za prvé, lékař se stetoskopem najde bod na břiše, kde je nejlépe slyšet srdce dítěte.
• Na tomto místě je umístěn ultrazvukový senzor a na dně dělohy je umístěn senzor pro stanovení svalového tónu.
• Pro zaznamenání pohybů dítěte je ženě poskytnuta speciální pomůcka s knoflíkem, který stiskne při pocitu intrauterinních pohybů.
• Doba záznamu je 40-60 minut.

Při provádění CTG se studie provádí pomocí senzorů s frekvencí ultrazvukových vln 1,5-2 MHz, což je naprosto bezpečné pro plod i při dlouhodobé expozici. Každý moderní přístroj má schopnost posoudit životně důležitou činnost dvou plodů současně, což se používá u žen s dvojčaty.

V lékařských zařízeních existují různé možnosti hodnocení srdečního tepu dítěte. Lékař nejčastěji poslouchá rytmus dětského srdce s porodnickým stetoskopem, ale pokud se objeví nějaké pochybnosti (nebo je-li to indikováno), je nutné použít speciální přístroj. Jaké jsou typy CTG přístrojů?

• CTG bez automatické analýzy

Tyto zastaralé přístroje jsou zpravidla v moderních nemocnicích poměrně vzácné, ale stále se nacházejí v odlehlých koutech naší země. Hlavní nevýhodou těchto zařízení je, že lékař by měl nezávisle hodnotit graf srdečního tepu plodu. Pokud má lékař zkušenosti a vlastní tuto techniku, pak účinnost těchto zařízení není nižší než účinnost nových přístrojů CTG.

• CTG s počítačovou analýzou

Moderní kardiotokografy nejen zaznamenávají harmonogram, ale také nezávisle zpracovávají data. Lékař musí pouze přečíst hotový výsledek a rozhodnout o potřebě léčby. Tato varianta CTG se nejčastěji používá v medicíně.

Moderní mobilní éra nabízí vynikající možnost sledování dítěte se speciálním senzorem připojeným k pokožce břicha a smartphone připojeným k internetu. Informace o srdečním tepu plodu jsou přenášeny v reálném čase na webový portál, zpracovány a poskytnuty jako připravená zpráva pro lékaře. Bohužel, zatímco CTG-online se používá poměrně zřídka.

Níže uvedená tabulka uvádí hodnocení stavu plodu na CTG, které navrhl Dr. Savelyeva a které zohledňuje všechny ukazatele:

• bazální rytmus - průměrná četnost kontrakcí fetálního srdce
• variabilita - změna frekvence a amplitudy srdečního rytmu (odchylka od frekvence bazálního rytmu
• zrychlení - zrychlení srdeční frekvence z bazálu, více než 15 úderů, trvající 10-15 sekund.
• zpomalení - snížení srdeční frekvence plodu z bazální, více než 15 úderů, trvající déle než 10 sekund.
• motorická aktivita plodu

Slabý CTG během těhotenství bude detekován, když se objeví následující ukazatele:

• prodloužení srdečního tepu plodu (tachykardie) nad 160 úderů za minutu
• pomalejší tepová frekvence dítěte než 110 úderů za minutu
• zvýšení variability rytmu s amplitudou více než 25 úderů za minutu
• snížená variabilita pod 5 úderů za minutu
• sinusový rytmus, ve kterém je monotónní a monotónní tep bez kolísání a změn variability
• výskyt zpomalení

Počítáním bodů se vyhodnotí stav plodu:

• 5 nebo méně - stav hypoxie plodu, dítě zažívá hladovění kyslíkem
• 6, 7 bodů - první známky hypoxie plodu
• 8, 9, 10 bodů - žádná hypoxie, dítě se cítí dobře

Motorická aktivita v Savelyevoyově metodě se nebere v úvahu, ale měli byste si uvědomit, že zvýšená, nadměrná pohyblivost plodu, nebo naopak, jeho nepřítomnost, indikují přítomnost kyslíkového hladovění u plodu.

Nicméně, i když jsou zjištěny odchylky, není to vždy indikátorem vážných problémů u dítěte. Je třeba vzít v úvahu nejen CTG během těhotenství, jehož dekódování bude indikovat přítomnost hypoxie u dítěte, ale také trvání těhotenství, přítomnost komplikací u těhotné ženy, ultrazvuková data a dopplerometrie.

Všechny metody pro hodnocení stavu plodu jsou potřebné pro včasnou terapii zaměřenou na snížení hypoxie plodu, výsledky CTG v těhotenství jsou mezi nejvýznamnějšími. To platí zejména v případě, kdy vyšetření odhalí výrazné utrpení plodu a je nutné rychle rozhodnout o záchraně života dítěte. V této situaci se zpravidla provádí císařský řez na nouzovém základě.

V případě výskytu mírných příznaků nedostatečného prokrvení plodu, zjištěných CTG, se provádí komplexní léčba. Nejlepší je to udělat v nemocnici, v podmínkách předporodního oddělení.

• Těhotná ukazuje úplný odpočinek

• Zlepšení krevního oběhu placenty (průtok krve mezi matkou a plodem)

Léky se používají ke snížení tonusu dělohy, což vede k lepšímu proudění krve z cév dělohy do placenty. K tomu použijte roztok Ginipral pro intravenózní podání ve formě denních kapiček. Dobrým účinkem je antispasmodika (papaverin, no-spa). Také jsou uvedeny Magne B6, Bricanil.

• Přípravky pro zlepšení propustnosti kyslíku v buňkách

Vyžaduje jmenování léků, které zlepšují metabolismus - kyselinu glutamovou, vitamíny C, E, glukózu, neuroprotektory, antihypoxika. Stejně jako léky, které zlepšují permeabilitu buněk - Esentiale Forte, Lipostabil.

• Snížená viskozita krve

Vzhledem k tomu, že v placentě převládají malé cévy, je nutné zlepšit tekutost krve, aby se zabránilo tvorbě malých krevních sraženin. Předepisuje se přípravek Curantil, Trental, Actovegin, Rheopoliglukine, malé dávky Aspirinu - ¼ tablety dvakrát denně (viz aspirin během těhotenství snižuje riziko preeklampsie)

• Léčba komplikací těhotenství a nemoci ženy

Při vysokém krevním tlaku u těhotné ženy je indikována antihypertenzní léčba. Při anémii je nutné zvýšit hladinu hemoglobinu, který přenáší krev s kyslíkem do plodu (viz doplněk železa pro anémii). Důležitá je korekce endokrinních poruch a poruch ledvin u ženy.

• Zrychlete zrání plic dítěte

S těhotenským obdobím do 36 týdnů, plod ještě nezralý respirační systém, a dítě může mít problémy s prvním dechem. Pokud existuje riziko předčasného porodu v důsledku těžkého utrpení plodu, je třeba urychlit vývoj plicní tkáně u dítěte. K tomu použijte injekci kortikosteroidu (dexamethasonu).

Žena může nezávisle užívat kyslíkový koktejl, který lze zakoupit v lékárnách nebo speciálních odděleních obchodů pro matky a děti (Ecoteil). Koktejl je vyroben velmi jednoduše, balení obsahuje plynové náboje, sáčky se směsí. Po zředění směsi jablečným džusem se ukázalo, že roztok je naplněn kyslíkem speciální trubicí, 5 minut a koktejl je připraven. Během hypoxie u dítěte nebo při profylaxi by měl být podáván třikrát denně po 30 týdnech (nebo dokonce celé těhotenství s 15denními přestávkami).

• Po zlepšení

Při poklesu příznaků hypoxie plodu a zlepšení stavu těhotné se jedná o aqua-gymnastiku, respirační gymnastiku, UFR.

Kombinovaná léčba hypoxie plodu se provádí pod pravidelnou kontrolou CTG. S neúčinností léčby nebo zhoršením kardiotogramu v průběhu více než 28 týdnů, aby se zachránil život dítěte, mohou lékaři rozhodnout o nouzovém porodu.