Od nepaměti lidé věděli, že krev je nositelem života. Starodávný muž, který je lovec, válečník, sledoval, jak ztráta krve zhasíná život člověka nebo zvířete, které jím porazil. To bylo věřil, že s pomocí čerstvé krve můžete vyléčit nebo omladit člověka. Ve starověkém Římě, oslabení lidé, staří lidé dostali, aby pili krev umírajících gladiátorů.
Lék z minulosti používal krev bez jakéhokoli vědeckého zdůvodnění, ale samotný směr myšlenky na nahrazení, krevní transfúze si zaslouží pozornost.
První úspěšnou transfuzi v historii medicíny provedl v roce 1667 ve Francii Jacques-Baptiste Denis (později profesor medicíny) a chirurg Efferes. Šestnáctiletý chlapec převezl 250 ml jehněčí krve. Transfuze byla úspěšná, pacient se zotavil.
V 17. století bylo v Evropě vyrobeno asi 20 podobných krevních transfuzí, z nichž mnohé byly neúspěšné. Úřady a církev zakázaly krevní transfúze ze zvířete na člověka. Jeden z odpůrců metody napsal, že ". telecí krev, transfuzovaná do žíly osoby, mu může říct všechny rysy, které jsou vlastní skotu - hlouposti a sklonu.
Mnohem později, když už byly praktikovány krevní transfúze z osoby na osobu, jeden z petersburgských profesorů vztekle poznamenal: „. pro transfuzi krve je nutné mít tři berany: jednoho, z něhož je transfuze, druhého, do kterého je transfuzován, a třetího, který transfuzuje “.
První transfuzi krve člověku z osoby provedl anglický profesor porodnictví a gynekologie J. Blundell (1819). Udělal krevní transfuzi jedné ženě, která trpěla ztrátou krve. V letech 1830 a 1832. podobné operace byly prováděny v Rusku porodníkem-pediatrem S. F. Khotovitskym a porodníkem G. S. Wolfem. Ale ne všechny krevní transfúze skončily uzdravením, mnoho pacientů zemřelo z důvodů neznámých lékařům. Medicína se přiblížila příčinám neslučitelnosti lidské krve.
Největší objev v této oblasti vytvořil rakouský vědec K. Landsteiner. Experimentální studie 1900-1907 bylo umožněno identifikovat lidské krevní skupiny, po kterých bylo možné vyhnout se fatálním komplikacím spojeným s nekompatibilní transfuzí krve.
V té době byla široce rozšířena studie o imunitě, podle které, když jsou cizí proteiny (antigeny) požity, dochází k tvorbě ochranných látek (protilátek), následuje fixace, lepení a destrukce antigenů. Ukázalo se, že lepení (aglutinace) červených krvinek transfuzní krve je jedním z projevů imunity - ochrany těla před pronikáním cizích proteinů.
K. Landsteiner navrhl, a pak prokázal přítomnost dvou reaktantů v erytrocytech a dva, které mohly přijít do styku s nimi - v plazmě.
Látky obsažené v červených krvinkách se ukázaly být antigeny (isoaglutinogeny) A a B a plazmatické nebo sérové látky, které s nimi přicházejí do styku a způsobují aglutinaci, jsou protilátky (isoaglutininy) α a β.
Když se „podobné“ antigeny a protilátky setkávají (například A a α, B a β), dochází k lepení erytrocytů. To znamená, že v krvi každé osoby musí být tyto aglutinogeny obsaženy, které by nebyly slepeny aglutininy vlastní plazmy.
V důsledku četných experimentů s in vitro krví (ve zkumavkách) a vyhodnocení možných kombinací zjistil K. Landsteiner, že všichni lidé v závislosti na vlastnostech krve mohou být rozděleni do tří skupin. O něco později (1906) vybral český vědec Jan Janský čtvrtou krevní skupinu a dal všem skupinám označení, která dodnes existují. Je třeba poznamenat, že Jan Yansky byl psychiatr a objevil se při studiu krve duševních pacientů, protože příčina duševní nemoci spočívá ve vlastnostech krve.
První skupina má označení I0ap, to znamená, že lidé této skupiny nemají aglutinogeny (0) a plazma obsahuje aglutininy α a β. Krev první skupiny může být transfuzována lidem s jakoukoliv krevní skupinou, proto se osoby s první skupinou nazývají univerzálními dárci (slovo „dárce“ pochází z darů - darovat).
Druhá skupina má vzorec IIAp, to znamená, že červené krvinky této skupiny obsahují aglutinogen A a plazmatický aglutinin β.
Ve třetí skupině (IIIBα) erytrocyty obsahují aglutinogen B, plazmatický aglutinin α.
V erytrocytech čtvrté skupiny (IVAB0) jsou přítomny oba aglutinogeny (A a B), ale v plazmě nejsou žádné aglutininy schopné lepit další erytrocyty. Lidé se čtvrtou krevní skupinou mohou být transfuzováni krví jakékoli skupiny, proto se nazývají univerzální příjemci.
Nejvhodnější je transfuzi krve stejné skupiny, ale ve výjimečných případech může být krev první skupiny transfuzována osobám s jakoukoliv krevní skupinou, nedojde k žádné inkompatibilní reakci. Krev druhé skupiny je slučitelná s druhou a čtvrtou skupinou, třetí se třetí a čtvrtou. Krev čtvrté skupiny může být transfuzována pouze osobám se čtvrtou krevní skupinou.
V roce 1930 za objevení krevních skupin získal K. Landshteiner Nobelovu cenu. Na slavnostním ceremoniálu navrhl, aby objev nových antigenů v lidských buňkách pokračoval, dokud nebudou vědci přesvědčeni, že v antigenních termínech nejsou dva zcela identičtí lidé (kromě identických dvojčat).
V následujících letech bylo v lidských erytrocytech objeveno mnoho nových antigenů: nové varianty aglutinogenu A (A, A2, Am, atd.), Systémy charakteristické pro mnoho lidí a systémy charakteristické pro jednotlivé rodiny a dokonce i jednotlivce (M, N, R, Lewis, Kell-Che-Lano, Kidd, Duffy a další.). Systémy jsou často nazývány jmény lidí, kteří je poprvé našli.
Na rozdíl od systému erytrocytů AB0 mají nově objevené systémy v hemotransfuzním lékařství (transfuzi krve) velký význam.
Krevní typy a Rh faktor
Objev krevních skupin Karla Landsteinera je jedním z nejznámějších objevů ve společnosti v hematologii. Ne každý však zná příběh tohoto objevu.
V roce 1900 proto rakouský imunolog Carl Landsteiner studoval vlastnosti krve, smíšených červených krvinek a séra odebraného od různých lidí.
V některých případech, když přidáváte sérum někoho jiného, se červené krvinky slepily. Landsteiner zjistil, že erytrocyty každého člověka obsahují antigeny a sérum obsahuje protilátky a všichni lidé mohou být rozděleni do skupin A, B a C v závislosti na krevní skupině (skupina A obsahuje antigeny A, ve skupině C vůbec neobsahuje antigeny). Vědec vyvinul schéma krevní transfúze ve skupinách. Karl Landsteiner informoval o svých pozorováních v roce 1901 v článku "O aglutinačních vlastnostech normální lidské krve". V roce 1902 popsal Landsteinerův žák Adriano Sturli čtvrtou krevní skupinu.
Navzdory čekání na objevení důvodu, kvůli kterému většina krevních transfuzí skončila neúspěchem, ani vědec, ani veřejnost přikládali tomuto objevu velký význam. Skutečný tah Karl Landsteiner našel jen o 14 let později.
V roce 1930 obdržel vědec Nobelovu cenu.
„V zájmu spravedlnosti je třeba poznamenat, že bez ohledu na K. Landsteinera, českého lékaře Jana Yanského na počátku 20. století, který analyzoval 3000 vzorků krve od psychiatrických pacientů na Univerzitě Karlově v Praze, objevili také čtyři krevní skupiny, ale rakouský imunolog byl první... ". Janský navrhl klasifikaci krevních skupin podle čísel.
V roce 1940 překvapil 72 letý Landsteiner svět dalším objevem. Spolu s Alexandrem Wienerem objevil Rh faktor krve, který, jak se ukázalo, je obsažen v červených krvinkách 85% lidí. Tento objev pomohl pochopit příčinu těžké nemoci - hemolytické žloutenky novorozenců.
Landsteinerův systém transfúze krve
Objev krevních skupin
1900-1901
Na přelomu XIX a XX století došlo k největšímu úspěchu biologie a medicíny: rakouský imunolog Karl Landsteiner objevil krevní skupiny. Do té doby nebylo možné vyhnout se komplikacím z transfuzí krve z osoby na osobu. Téměř všechny pokusy nahradit krev člověka skončily tragédií.
Landsteinerův objev vysvětlil důvody selhání. Zdánlivě podobná krev byla odlišná ve vlastnostech erytrocytů, tzv. „Červených krvinek“. Landsteiner rozdělil krev všech lidí do tří skupin: O, A a B. O něco později byla založena přítomnost čtvrté krevní skupiny AB. Transfuze krve se stala účinným terapeutickým nástrojem, který se používá při léčbě mnoha onemocnění.
Genotyp každého člověka je jedinečný. Často se vyskytující neslučitelnost krve během transfúze potvrzuje skutečnost, že lidská biologická rozmanitost.
V roce 1940 objevili Landsteiner a Wiener v krvi experimentálních opic (opic rhesus) antigeny erytrocytů, kterým byl dán název "rhesus". Antigeny vykonávají ochrannou funkci. Úloha těchto antigenů v těle však dosud nebyla studována. Americký vědec Levin, který studoval faktor „rhesus“, prokázal, že hlavní příčinou hemolytického onemocnění novorozenců je imunologický konflikt. Vyvíjí se, když je matka matky Rh-negativní a plod, který se v ní vyvíjí, je Rh-pozitivní. V důsledku toho dochází k rozpadu červených krvinek ve fetální krvi.
Čím více rhesus negativních jedinců v populaci, tím častěji se vyskytuje konfliktní těhotenství. V Japonsku je hemolytické onemocnění novorozenců, které je způsobeno Rh protilátkami, spíše vzácným jevem - pouze 1% Japonců má Rh-negativní krevní skupinu. Téměř patnáctkrát častěji Rh-negativní mezi obyvatelstvem většiny evropských zemí. Proto je výskyt onemocnění spojených s nekompatibilitou vyšší.
Moderní medicína aktivně studuje distribuci genetických markerů krve pro každou populaci, včetně geograficky, po celém světě. Začátek studia geografického rozložení krevních skupin mezi různými národy byl položen německými lékaři - manželé Hirschfeld. Během první světové války pracovali v Makedonii v polní nemocnici. Krevní transfúze u raněných byla provázena nejen definicí členství ve skupině, ale také fixací souvisejících statistických dat. Do konce války shromáždili lékaři významné množství informací o četnosti jednotlivých krevních skupin mezi zástupci různých národností a národností. Rozdíly byly významné.
Většina informací byla shromážděna o systému ABO, na kterém závisí především úspěch transfúze krve.
Následně anglický hematolog, genetik Murant, který spolupracoval s materiálem na distribuci krevních skupin v zemích světa, vytvořil atlas krevních skupin.
O-krevní skupina se často nazývá první. To nastane se značnou frekvencí téměř ve všech národech, ale jeho distribuce je nerovnoměrná. Nejvyšší četnost této krevní skupiny (více než 40%) je pozorována v Evropě: Irsko, Island, Anglie, skandinávské země. Pokles frekvence O-skupiny je pozorován, když se pohybujeme na jih a jihovýchod. V asijských zemích - Číně, Mongolsku, Indii, Turecku - je skupina O mezi obyvateli dvakrát tak vzácná jako v Evropě. Existuje však nárůst frekvence krevní skupiny B. Indiáni v Jižní a Severní Americe ve všech kmenech mají pouze jednu krevní skupinu - O. Tyto vzorce distribuce mají svá vlastní vysvětlení.
Němečtí vědci Vogel a Pettenkofer v roce 1962 vyjádřili zajímavou hypotézu, že vzorce v geografickém rozložení krevních skupin ABO jsou výsledkem rozsáhlých epidemií, které v minulosti na těchto územích zuřily. A především takové infekční nemoci jako neštovice a mor. Již dlouho je známo imunologům infekčních onemocnění, že většina infekčních patogenů má antigeny, které jsou velmi podobné antigenům lidských krevních skupin.
Antigen V E. coli je podobný antigenu lidské krevní skupiny B. Velmi mnoho kmenů virů, které způsobují chřipku, parainfluenzu, pneumonii a další infekční onemocnění, obsahují antigeny, které se podobají antigenu lidské krevní skupiny A. Viry a mikroby začínají interagovat s antigeny lidského těla a především s antigeny krevních skupin. Takový vztah často vede ke smutným následkům, když se infekční patogen dostane do kontaktu s lidským tělem.
Než začnete bojovat proti proniknutému infekčnímu antigenu, musíte ho rozpoznat. Působí imunitní síly, produkují protilátky proti cizímu antigenu, váží se a zabraňují tak množení mikrobů v těle. Pokud však mikroorganismus má antigeny, které jsou podobné lidským krevním antigenům, imunitní kontrola oslabuje - koneckonců, protilátky proti vlastním antigenům nejsou nikdy produkovány. Infekce, „takto oklamaná“ obrana těla, znásobuje se a člověk onemocní.
Mechanismus rozpoznání imunitního systému "jejich" a "mimozemšťan" přímo souvisí se zeměpisným rozložením krevních skupin.
Pokroky v medicíně pomáhají snižovat úmrtnost na infekční nemoci, ale stále představují významnou součást všech lidských onemocnění. Není to tak dávno, co se na Zemi přehnala epidemie neštovic, moru, cholery, všech druhů horeček, zničujících měst a vesnic, ničících kmeny. Nicméně ne všechny země epidemie zuřily stejným způsobem. Centra epidemií moru a neštovic byla Střední Asie, Indie, Čína, část severní Afriky.
Morové tyčinky obsahují antigen, který ve své struktuře připomíná antigen lidské krevní skupiny. Virus neštovic má společný antigen s krevní skupinou A. Bylo překvapující, že v místech, kde tyto hrozné nemoci vymazaly celé národy z povrchu země, byla nalezena nejnižší frekvence krevních skupin A a O. Zde se však zvyšuje frekvence krevních skupin B. Mezi obyvateli severní Evropy, kde epidemie neštovic nezanechaly tak zničující značku jako na jihu, jsou skupiny A a O běžné. Epidemie moru, která vypukla v století XIII v Grónsku, téměř úplně zničila obyvatelstvo ostrova. Dnes, tam být téměř žádný O-nosiči krve mezi domorodé obyvatelstvo.
Austrálie a Nový Zéland, s nemnoho podstupovat epidemie, být plný nosičů O-krev krve. Nejvyšší frekvence O-skupiny v Indech, domorodci Severní a Jižní Ameriky. Odtrženi od Starého světa, nikdy netrpěli morem. Mor poprvé vstoupil do Ameriky teprve na počátku dvacátého století, ale časté byly epidemie neštovic. Evropané, aby vyhladili indické kmeny v Severní Americe, prodali jim věci nemocných, kteří zemřeli na neštovice. Indové s krevními skupinami A a AB vymřeli celé kmeny, protože se nikdy nezabývali infekcí neštovic.
O. O. se ukázala být nejodolnější vůči neštovicím a stala se jedinou ve všech kmenech, které udržovaly izolovaný životní styl a nevstoupily do žádného kontaktu s ostatními Američany. Následně práce archeologů tato zjištění potvrdila. V kostech Indů, kteří žili před mnoha stoletími, identifikovali A - a B-antigeny, které přímo indikují existenci těchto krevních skupin. Výběr byl velmi tvrdý, pokud neudržel žádnou z těchto skupin.
Vogel - Pettenkofer hypotéza přestala být hypotéza po náhlém vypuknutí neštovice v západním Bengálsku (Indie). Z 200 lidí, kteří dostali neštovice, mělo 106 (50%) krev typu A. Mezi těmi, kteří nebyli ovlivněni, byla četnost této skupiny pouze 25%. Hypotéza se stala prokázanou skutečností.
Doprivivaniya dnes je povinný postup. Očkování, zpravidla, probíhá ve dvou krocích: malé děti jsou očkovány, a pak více dospělých - žáků. První očkování vytváří imunitu proti neštovicím, která je posílena ve druhé fázi. Reakce na přeočkování u školáků ukázala, že imunita u dětí získaná po prvním očkování zůstává nerovnoměrná.
Pozitivní reakce na očkování se nejčastěji vyskytuje u dětí s krevními skupinami A a AV. Imunita vytvořená po první vakcinaci je téměř úplně chybí. Ukazuje se, že příliš mnoho neprozkoumaných momentů zůstává v příbuznosti antigenů lidské krve a patogenu.
Kromě systému ABO jsou geograficky studovány pouze antigeny systému Rhesus. Tyto znalosti jsou velmi důležité. Existuje vztah mezi četností imunokompatibilních sňatků a kvantitativním poměrem v populaci Rh-pozitivních a Rh-negativních jedinců.
Stejně jako v Japonsku je hemolytické onemocnění novorozenců, které je způsobeno Rh protilátkami, mimořádně vzácné mezi Číňany, Korejci, Indy a lidmi z jiných asijských zemí. Důvodem je nevýznamná četnost mezi jedinci Rh-negativní krve: od 0 do 1,5%.
V kmenech indiánů, eskymáků, je vzácná i skupina Evenk Rh-negativních krevních skupin. Australští domorodci nemají vůbec žádné Rh-negativní geny.
Ostatní markery krve a jejich geografické rozložení nebyly plně studovány. Antropologové a historici, kteří studují počátky jednotlivých národů, stupeň příbuznosti mezi nimi, způsoby, jakými se jejich migrace jednou odehrávala, se však stále více zajímají o tuto problematiku. Lidská evoluce není možná bez systematické změny četnosti genů v populaci. Pokračuje evoluce? Názory jsou někdy protichůdné. Někteří věří, že člověk dosáhl vrcholu evolučního stromu a jeho biologické zlepšení již není možné. Ostatní s těmito závěry nesouhlasí.
Neštovice a mor jsou téměř kompletně poraženy léky. Stále však existuje mnoho infekcí, které způsobují mnoho problémů - chřipku, virová onemocnění, pneumonii a tyfus.
Nikdo ještě neví, jaké „překvapení“ lze očekávat od SARS, od mutovaného viru ptačí chřipky, od transgenních organismů. A pokud byl mor v XIII - XIV století vnímán jako „nebeský hněv“, pak svobodné zacházení s člověkem s biosférou může dobře ohrozit jeho samotnou existenci na Zemi.
Kdo objevil krevní typ člověka?
V roce 1891 provedl rakouský vědec Karl Landsteiner studii červených krvinek - červených krvinek, jejichž hlavní funkcí je poskytnout buňkám kyslík. Objevil zvědavý vzor: v některých červených krvinkách mohou mít někteří lidé speciální značku, kterou vědec označil písmenem A, jiní mají značku B, a třetí neukázal ani A ani B. Ve skutečnosti výzkum Karla Landsteinera rozdělil všechny lidstvo do tří skupin podle vlastností krve: Skupina I - neexistují ani markery A ani B (0); Skupina II - marker A je detekován; Nalezen III - marker B. V roce 1900 Landsteiner informoval lékařskou komunitu o neslučitelnosti různých typů lidské krve.
V roce 1902 objevil Landsteiner A. Shturli spolu s A. von Dekastello další krevní skupinu AB (erytrocyty obsahují oba antigeny).
V roce 1930 získal Karl Landsteiner Nobelovu cenu v oboru fyziologie a medicíny „za objevení lidských krevních skupin“.
V roce 1940 objevil Landsteiner (spolu s Wienerem a Levinem) Rh faktor (Rh), jehož jméno bylo vynalezeno a schváleno samotným Landsteinerem, kteří jsou považováni za ty, jejichž krev obsahuje hlavní antigen systému Rhesus-D detekovaný sérem. králík imunizovaný opičími erytrocyty druhu Macacus rhesus R. - je nejvýraznější v erytrocytech, méně jasně reprezentovaný v leukocytech a destičkách.
Rh faktor, na rozdíl od antigenů krevních skupin, je umístěn uvnitř erytrocytů a nezávisí na přítomnosti nebo nepřítomnosti jiných krevních faktorů. Rh faktor je také zděděn a přetrvává po celý život člověka. Nachází se v červených krvinkách 85% lidí, jejich krev se nazývá Rh-pozitivní (Rh +). Krev jiných lidí neobsahuje Rh faktor a nazývá se Rh-negativní (Rh-).
Kdo objevil krevní typ člověka?
Kdo objevil krevní typ člověka?
Nedostatek znalostí o této biologické tekutině téměř vždy vedl ke stejnému výsledku těchto akcí - nejtěžších komplikací a smrti. Ale pokusy o použití krve jedné osoby k vyléčení jiného nezastavily.
Až v roce 1901 se opona otevřela a tajemství neúspěšných pokusů o krevní transfuzi přestalo být. V Rakousku našel imunolog z Rakouska Karl Landsteiner speciální látky v krvi, které se liší v různých lidech. Tyto látky se nazývají aglutinogeny a aglutininy.
Aglutinogeny jsou na erytrocytech. Jsou označeny písmeny A a B. Lidé s první krevní skupinou na erytrocytech nemají aglutinogeny. Pro další krevní skupinu je charakteristická přítomnost aglutinogenu A. Erytrocyty osoby s třetí krevní skupinou zahrnují aglutinogen B. Majitelé vzácné čtvrté krevní skupiny obsahují aglutinogeny na erytrocytech A a B.
Současně jsou v krevní plazmě aglutininy a a β. V první krevní skupině oba typy aglutininů cirkulují v plazmě paralelně s absencí obou aglutinogenu na erytrocytech. Kombinace aglutinogenu A a aglutininu β je charakteristická pro druhou krevní skupinu. Třetí krevní skupina obsahuje aglutinin a a aglutinogen B. V krevní plazmě osoby se čtvrtou skupinou nejsou žádné aglutininy a aglutinogeny jsou reprezentovány oběma typy A a B.
Komplikace jsou způsobeny adhezí (aglutinace) erytrocytů, když se vyskytne setkání podobných aglutinogenů s aglutininy: A a A, B a β. V krvi lidí s jakoukoliv krevní skupinou se tato kombinace nevyskytuje. Proto se má za to, že lidé se čtvrtou krevní skupinou mohou být transfuzováni krví jakékoli skupiny, protože v něm nejsou žádné aglutininy a žádný aglutinogen, který je uloven, s nimi nebude reagovat. A první skupina krve může být transfuzována lidem s jinou skupinou, protože neobsahuje aglutinogeny, což také znemožňuje aglutinaci v přítomnosti jakéhokoliv aglutininu u osoby, která dostává krev.
Později byl objeven i faktor Rh. S ním je všechno jednodušší - buď je, nebo není. Když je osoba bez faktoru Rh transfuzována i pomocí vhodné krve, ale s faktorem Rh, je vnímána jako mimozemský prvek a tělo na ni začíná agresivně útočit. Totéž se děje s hemolytickým onemocněním novorozence, kdy Rh-negativní matka nosí Rh-pozitivní dítě.
Při transfuzi krve je třeba současně brát v úvahu jak skupinu, tak faktor Rh. Je třeba poznamenat, že kompatibilitu krve určují nejen uvedené látky. Ročně se objevují a zkoumají všechny nové parametry, které musí být porovnány před zamýšlenou transfuzí krve. V současné době jsou krevní transfúze, a to i se všemi preventivními opatřeními, považovány za velmi závažnou a nebezpečnou manipulaci a jsou prováděny pouze ze zdravotních důvodů, když neexistuje jiná cesta.
Historie objevování krevních skupin
Každý organismus - jednobuněčný nebo mnohobuněčný - potřebuje určité podmínky existence. Tyto podmínky poskytují organismům prostředí, ke kterému se v průběhu evolučního vývoje přizpůsobily.
První živé formace se objevily ve vodách Světového oceánu a mořská voda sloužila jako jejich stanoviště. Jak se živé organismy staly komplexnějšími, některé z jejich buněk byly izolovány z vnějšího prostředí. Takže část stanoviště byla uvnitř těla. Toto „malé moře“, které se stává složitějším, se postupně stává složitějším do vnitřního prostředí zvířat. Proto bylo mnoho organismů schopno opustit vodní prostředí a začít žít na souši.
Vnitřní prostředí pro buňky a orgány osoby jsou krev, lymfa a tkáňová tekutina.
Krev je prostřední vnitřní médium, které se nachází v cévách a není v přímém kontaktu s většinou buněk v těle. Nicméně, protože je v nepřetržitém pohybu, zajišťuje stálost složení tkáňové tekutiny. Krev dodává kyslík do buněk a odstraňuje z nich oxid uhličitý.
1. 1. Historie objevování.
Krevní skupiny, zděděné krevní znaky, určené individuálním souborem specifických látek pro každého jedince, které se nazývají skupinové antigeny nebo isoantigeny. Na základě těchto příznaků je krev všech lidí rozdělena do skupin bez ohledu na rasu, věk a pohlaví. Příslušnost osoby k určité krevní skupině je jeho individuálním biologickým rysem, který se začíná formovat v raném období vývoje plodu a nemění se v průběhu života.
Návrh individuálních rozdílů v lidské krvi provedl v roce 1900 Karl Lansteiner.
Karl Lansteiner - rakouský imunolog, chemik v roce 1900 ve vídeňském institutu odebral krev od sebe a od pěti svých zaměstnanců, odděleně červených krvinek s krevním sérem různých jedinců a jeho vlastních. A tak učinil vynikající objevy 20. století. Otevřená krevní skupina 0 a B.
O dva roky později, jeho žák A. Shturli objevil čtvrtou krevní skupinu, AB.
Na Zemi nejsou dva lidé, v jejichž žilách proudí stejná krev.
1. 2 Geografie krevních skupin.
Již na počátku dvacátého století výzkumníci věnovali pozornost nerovnoměrnému rozložení krevních skupin mezi zástupci různých národů a národností. Například 40% středoevropanů má druhou krevní skupinu, tolik jako první. A rodáci ze Severní Ameriky v 90% případů - první.
Jak se pohybujeme ze západu na východ, frekvence druhé skupiny se znatelně snižuje; četnost třetí skupiny klesá z východu na západ; frekvence první skupiny se zvyšuje ze severu na jih. Mezi bělochy je až 19% jedinců - Rh - negativních a Mongoloids téměř všichni Rhesus jsou pozitivní, takže problémy Rhesus - konflikt v Číně, Koreji, Japonsku prakticky neexistuje.
Nerovnoměrné rozložení krevních skupin na Zemi je do značné míry důsledkem antigenní mimikry příčinných činitelů moru a neštovic. Kauzativní původci moru obsahují antigen 0, neštovice - antigen A. Středověké epidemie epidemie porazily obyvatelstvo převážně lidí první krevní skupiny a neštovic druhé skupiny. Ve střední Asii, Indii, Číně a severní Africe, kde byly moru a neštovice zvláště nekontrolovatelné, byla četnost třetí skupiny nejvyšší. V Grónsku, kde ve třináctém století zemřelo více než polovina obyvatelstva na mor, je první skupina mnohem méně častá a v Polynésii, kde nebyl žádný mor, ji má více než 90% obyvatel.
1. 3 Metody stanovení krevní skupiny.
Přibližně 0,1 ml se používá k provedení jedné analýzy krevní skupiny osoby pomocí systému ABO (typizace 1 vzorku). Anti-Qoliklon století, Anti-AB se používá k potvrzení O (1) skupin po psaní. Jeho spotřeba je také 0,1 ml. Při použití neroztříděných pipet 0,1 ml. - 1 plná kapka. Analýzy by měly být prováděny v místnosti s dobrým osvětlením a teplotou + 15- + 30 ° C.
Postup při psaní:
1. Naneste jednu kapku (0,1 ml) na vlhký (odmaštěný) povrch keramické světlé desky. Zoliklon anti-A, anti-B a anti-AB.
2. Vedle každé kapky činidla naneste malou (0,05-0,01 ml) kapku studované krve.
3. Smíchejte kapku Zoliklonu s kapkou krve pomocí jednotlivé čisté skleněné tyčinky.
4. Aglomerační reakce se vyvíjí během prvních 3-5 sekund s měkkým kýváním destičky.
Výsledek reakce se bere v úvahu 3 minuty po smíchání kapek.
Pozitivní výsledek testu je vyjádřen výskytem aglutinace (lepení) erytrocytů, které lze pozorovat pouhým okem, protože kapka rychle vymizí a erytrocyty tvoří velké, dobře rozlišitelné jasně červené agregáty.
S negativním výsledkem se hemaglutinace nevyvíjí, pokles zůstává stále rovnoměrně zbarvený červeně, agregáty v něm nejsou detekovány.
2. Krevní skupiny a nemoci.
První krevní skupina je častější u pacientů s pneumonií, sepsí, chřipkou, rakovinou prsu. Lidé s touto krevní skupinou jsou klasifikováni jako zvýšené riziko těchto onemocnění, často mají nízkou úroveň antivirové ochrany. Frekvence osob ve třetí krevní skupině je vyšší u pacientů se střevními onemocněními.
U osob s diagnózou „žaludečních nebo dvanáctníkových vředů“ se frekvence první krevní skupiny zvyšuje o 10–15% - jejich žaludky mají antigenní zátěž s polysacharidy A a B ve srovnání s lidmi s jinou krevní skupinou.
Úloha antigenního rhesus v lidské biologii není zcela jasná. Nicméně, Rh - negativní lidé jsou náchylnější k humorální a Rh - pozitivní - k buněčnému typu imunitní reakce. U Rh - pozitivních lidí je schopnost lymfocytů transformovat blast vyšší než u Rh - negativních, ale významně snižuje titry antibakteriálních a antivirových protilátek. Krevní typy a dlouhověkost. Mechanismus programované buněčné smrti je dnes intenzivně studován. Krevní typy a smrt nemají žádnou viditelnou korelaci. Pokud však gen smrti existuje (a určitě existuje), pak nemůže záviset na antigenním substrátu, s nímž interaguje. Zajímavé je, že v Gruzii, kde je mnoho dlouhých jater, převládá první krevní skupina. Je to zápas?
Moderní výzkumy se domnívají, že definováním krevní skupiny je možné předvídat celkový stav nejen fyzického, ale i duševního zdraví, temperamentu.
Lidé s nulovou krevní skupinou mají vysoký stupeň vytrvalosti, dlouhou délku života. Zřejmě nejsou náhoda, že jsou univerzálními dárci a jsou "ušlechtilými zdroji" pro jiné krevní skupiny. Osoby s nulovou krevní skupinou jsou náchylné k vředům žaludku a dvanáctníku.
Lékař a psycholog D. Vanderlein na základě provedeného výzkumu tvrdí, že „nulevik“ (první krevní skupina) má běžné fyzikální parametry vyšší než ostatní skupiny, protože jsou „silněji mentálně“. Obecně řečeno, hodnocení hodnotí vliv psychiky na tělo. Obvyklé prohlášení: „ve zdravém těle je zdravá mysl“.
Na druhou stranu, D. Vanderlein určil, že lidé s O skupinou jsou mnohem méně pravděpodobné, že trpí neurózou a jinými poruchami nervového systému.
Lidé s krevní skupinou A jsou náchylní k infarktu myokardu, skleróze, revmatismu, onemocnění ledvinového kamene a diabetu. Sympatické léky budou lépe sedavé; mentální zátěže, i když to, jako by bylo proti jejich povaze a tužbám.
Majitelé krevní skupiny B mají ze zdravotních důvodů mezilehlou pozici mezi skupinou A a O.
AB skupina je velmi vzácná krevní skupina a je špatně pochopena.
Ponshtak Nomi zkoumal více než milion Japonců a popsal čtyři krevní skupiny, přičemž zohlednil vlastnosti jejich vlastníků:
- osoby první krevní skupiny se snaží být vůdci. Pokud si stanovili cíl pro sebe, budou za něj bojovat, dokud se k němu nedostanou. Vědí, jak si vybrat směr pohybu kupředu, to znamená, že vědí, co chtějí, věří ve svou vlastní sílu, nejsou bez emoce. Mají však své slabosti: žárlivost, jistou roztříštěnost, někdy přílišné ambice.
- Osoby 2 krevní skupiny milují harmonii, klid a pořádek. Pracují dobře s lidmi, jsou citliví, trpěliví a přátelští. Slabinou této skupiny lidí je tvrdohlavost a neschopnost relaxovat.
- Osoby 3. krevní skupiny jsou od přírody individualisty. Říkají o nich: "To je kočka, která chodí sama od sebe." Tyto tváře jsou přizpůsobitelné všemu, flexibilní a pocit fantazie pro ně je naprosto přirozená kvalita. Touha být nezávislý však může být někdy zbytečná a promění se v slabost.
- Osoby 4 krevní skupiny, zpravidla klidné a vyvážené; lidé je obvykle milují a cítí se dobře. Schopnost bavit malou skupinu, taktnost ve vztazích a spravedlnost jsou jejich charakterové rysy. Spolu s těmito pozitivními sociálními vlastnostmi se snižují a v situacích volby často považují za obtížné rozhodovat sami.
Krevní diety.
Jídla krevní skupiny.
Výživovou metodu pro krevní skupinu navrhl americký lékař Peter D Adamo. Podstata jeho teorie: interakce krve s jídlem vstupujícím do těla přímo souvisí s genetickými charakteristikami člověka. Pro normalizaci aktivity imunitního a trávicího systému, člověk potřebuje jíst potraviny, které odpovídají krevní skupině, jinými slovy, ty, které jeho předkové jedli ve starověku. Vyloučení látek neslučitelných s krví z potravy snižuje strusku těla, zlepšuje fungování vnitřních orgánů, podporuje hubnutí. Spotřeba "cizích" produktů vede k lepení bílkovin s krevními buňkami, strusky těla. Teorie výživy podle krevní skupiny, vývoj diety podle krevní skupiny vedl k prudkým diskusím mezi lékaři, které dosud nezmizely.
Stručně vám řeknu, co by podle Dama mělo být dietou pro lidi s různými krevními skupinami.
Krevní typ 1 (O)
Lidé, kteří mají první krevní skupinu „O“ a nazývají se „lovci“, zvířecí veverky by měli tvořit základ potravy a měli by odmítnout chléb, těstoviny a mléčné výrobky.
Krevní typ 1 "O" - nejstarší a nejběžnější. Lidé s první krevní skupinou jsou konzumenti masa s trvalým zažívacím traktem, hyperaktivním imunitním systémem a špatnou adaptací na nové diety. Trávicí trakt „lovců“ ještě není přizpůsoben mléčným výrobkům a obilím.
Zvláště užitečné produkty: jehněčí, hovězí maso, losos, treska, štika, olivy, lněný olej, vlašské ořechy, dýňová semínka, řepa.
Výrobky, jejichž spotřeba je omezena: mléčné výrobky, vepřové maso, sýr, tvaroh, těstoviny, pomeranče, jahody, mandarinky, melouny, kukuřice a arašídové máslo, brambory.
Produkty přispívající k hubnutí: pšenice, kukuřice, fazole, fazole, vařené zelí, květák.
Produkty hubnutí: Červené maso, játra, mořské plody.
Krevní skupina 2 (A)
Zástupcům 2. krevní skupiny (A) - „zemědělcům“ - bylo doporučeno vegetariánské jídlo.
Vzhled krevní skupiny 2 (A) je spojen s přechodem lidí do zemědělství. Držitelé 2 krevních skupin - trakt. Potřebují organické přírodní potraviny. Lidé s krevní skupinou 2 by měli být vyloučeni ze stravy: pokud je tělo "lovců" v masu spáleno jako palivo, pak se "farmáři" promění v tuk. Mléčné potraviny, jsou také špatně asimilovány. "Zemědělci" však mohou konzumovat různé přírodní produkty s nízkým obsahem tuku, zeleniny a obilovin.
Zvláště užitečné produkty: mořské plody v moderování sóji, fazole, fazole, pohanka, rýže, topinambur, rostlinné oleje, sójové výrobky, zelenina, ananasy.
Výrobky, jejichž použití je nutné omezit: pšeničný chléb, brambory. Meruňky, brusinky, kečup, majonéza. Úplně vyloučit ze stravy masa a masných výrobků.
Produkty, které podporují přibývání na váze: maso, mléčné výrobky, fazole, pšenice.
Výrobky, které podporují hubnutí: rostlinné oleje, sójové produkty, zelenina, ananasy.
Krevní skupina 3 (B)
Lidé s krevní skupinou 3 (B) nebo "nomádové" jsou kontraindikovaní sóji, kuřecím masem, slunečnicovým olejem, rajčaty a granátovými jablky, stejně jako všechny mléčné výrobky, ryby, jehněčí, králíci a lněný olej. Krevní skupina 3 (B) se objevila, když lidské kmeny začaly migrovat na sever, v oblasti s drsným podnebím. Majitelé 3. krevní skupiny mají silný imunitní systém a jsou volnější (na rozdíl od lidí s 1. a 2. krevní skupinou). Jsou to hlavní spotřebitelé mléka. Aby se udržel tvar a dobrá nálada, musí rovnoměrně kombinovat fyzickou a duševní aktivitu.
Zvláště užitečné produkty: jehněčí, králík, makrela, treska, platýs, kozí sýr, olivový olej, ovesné vločky, rýže, petržel, zelí, ananas, švestky.
Výrobky, jejichž použití je nutné omezit: husa, kuřecí maso, hovězí maso, vepřové maso, srdce, krevety, sardele, humra, úhoře, slunečnicový olej, pohanka, žitný chléb, rajčata, granátové jablko, tomel.
Produkty podporující přibývání na váze: kukuřice, čočka, arašídy, pohanka, sezamová semínka.
Produkty hubnutí: červené maso, játra, játra, nízkotučné mléčné výrobky, zelená zelenina, vejce.
Krevní skupina 4 (AB)
Základem potravin pro majitele 4 krevních skupin (AB), nazývaných „noví lidé“, by měly být mléčné výrobky, nepotravinářské mléčné výrobky, jehněčí, zvěřina, zelenina a ovoce. Krevní skupina 4 (AB) se objevila před necelými tisíci lety v důsledku vysídlení jiných skupin. Lidé s krevní skupinou 4 rychle reagují na změny životního prostředí a výživy. Mají citlivý trávicí trakt, příliš tolerantní imunitní systém. Nejlepší způsob, jak se udržet ve formě, je kombinovat duševní práci s mírnou fyzickou aktivitou.
Na sadu kil ovlivňuje smíšenou dědičnost. Chcete-li zhubnout, majitelé 4. krevní skupiny musí omezit spotřebu masa, kombinovat se se zeleninou. Dědičnost In - předci - negativní odpověď inzulínu na fazole, kukuřici, pohanku a sezam. Ale díky A - předkům čočky a arašídů je jejich těla dobře přijímají. Na rozdíl od ostatních a jiných AB - lidé dobře reagují na pšenici.
Zvláště užitečné produkty: jehněčí, krůtí maso, treska, makrely, mléčné výrobky, kukuřičný olej, ovesné vločky, pšeničný chléb, kapusta, brusinky, ananasy.
Výrobky - jejichž použití je nutné omezit: hovězí, slanina, kachna, platýs, krab, losos, plnotučné mléko, olivový olej, dýňová semínka, fazole, pohanka, ředkvička, avokádo, banány, granátové jablko.
Výrobky přispívající k přibývání na váze: červené maso, fazole, kukuřice, pohanka, pšenice.
Výrobky přispívající k hubnutí: mořské plody (kromě konzerv, sušených, sušených a uzených), sóji, mléčných výrobků, zelené zeleniny, ananas.
Popsané produkty jsou typické pro dietu krevní skupiny. Nicméně, při výběru potravin, výběru stravy podle krevní skupiny, musíte vzít v úvahu vaši osobnost, původ a krevní typ svých předků.
Lékaři dosud nepřišli ke společnému názoru na nutriční účinnost skupiny útočišť, i když s touto teorií většinou souhlasí. Metoda hubnutí se stravou ve skupině je účinná pouze u zdravých lidí, kteří netrpí žádnými chronickými onemocněními. A teď je jich málo.
Historie objevování krevních skupin
Karl Landsteiner. Narodil se 14. června 1868 ve Vídni, Rakousko-Uhersku. Zemřel 26. června 1943 v New Yorku, USA. Vítěz Nobelovy ceny za fyziologii a medicínu v roce 1930.
Experimenty s krevní transfuzí nebo jejími složkami byly prováděny po mnoho stovek let. Stovky životů byly zachráněny, více pacientů zemřelo, ale nikdo nemohl pochopit, proč se krev, vylévaná z jedné osoby do druhé, v jednom případě děje zázraky, a v druhé, rychle zabíjí. A publikováno pouze v rakouském časopise Wiener klinische Wochenschrift v roce 1901, článek asistenta katedry patologické anatomie Vídeňské univerzity Karl Landsteiner „O aglutinačních jevech normální lidské krve“ umožnil transformaci krevní transfúze z loterie na běžnou lékařskou proceduru.
Začátek historie krevní transfúze může být považován za objevení krevního oběhu v roce 1628 anglickým lékařem Williamem Garveyem. Pokud krev cirkuluje, proč se ji nesnažte převést na někoho, kdo ji potřebuje tolik? Více než třicet let bylo vynaloženo na experimenty, ale až v roce 1665 se objevil první spolehlivý záznam úspěšné transfúze krve. Harveyův krajan - Richard Lover - uvedl, že se jim podařilo vstříknout krev z jednoho živého psa do druhého. Lékaři pokračovali v experimentech, jejichž výsledky nevypadaly optimisticky: transfuze zvířecí krve do lidí byla zákonem brzy zakázána; injekce jiných tekutin, jako je mléko, vedla k závažným nežádoucím reakcím. Nicméně, o století a půl později, v roce 1818 ve stejné Británii, porodník James Bundel docela úspěšně zachraňuje životy žen při porodu s poporodním krvácením. Je pravda, že jen polovina jeho pacientů přežije, ale to je už vynikající výsledek. V roce 1840 dochází k úspěšné transfuzi celé krve pro léčbu hemofilie, v roce 1867 je již zmíněno použití antiseptik při transfuzi ao rok později se objeví hrdina našeho příběhu.
Karl Landsteiner se narodil 14. června 1868 ve Vídni. Málo je známo o dětství budoucího nositele Nobelovy ceny. Jeho otec ztratil svého otce již v šest, Leopolda Landsteinera, známého právníka, novináře a vydavatele novin. Tichý a plachý, Karl byl velmi oddaný své matce Fanny Hess, která se ovdověla snažila zajistit synovi dobrou budoucnost. Říká se, že svou smrtící masku ve své kanceláři udržoval celý život.
Po maturitě vstoupil Landsteiner na lékařskou fakultu Vídeňské univerzity, kde se začal zajímat o biochemii. Současně se získáním diplomu v roce 1891 vyšel první článek Karla, věnovaný vlivu stravy na složení krve. Ale mladý zdravotník nese organickou chemii a dalších pět let strávil v laboratořích syntéze autor pyridinovém Arthur Rudolf Hanzschovy v Curychu, budoucí nositel Nobelovy ceny a výzkumník Emil Fischer cukry v Würzburg a Eugen Bamberger v Mnichově (Mimochodem, poslední - objevitel produkující známá reakce aminofenoly, nazývaný Bambergerův přeuspořádání).
Když se vrátil do Vídně, Landsteiner znovu zahájil lékařský výzkum - nejprve ve vídeňské všeobecné nemocnici a poté od roku 1896 na Ústavu hygieny pod vedením slavného bakteriologa Maxa von Grubera. Mladý vědec se velmi zajímá o principy mechanismu imunity a o povahu protilátek. Experimenty jsou úspěšné - doslova za rok popisuje Landsteiner proces aglutinace (lepení) laboratorních kultur bakterií, ke kterým bylo přidáno krevní sérum.
Po několika letech Karl opět mění zaměstnání - je asistentem na univerzitním oddělení patologické anatomie ve Vídni a spadá pod křídla dvou vynikajících mentorů: profesora Antona Wechselbauma, který identifikoval bakteriální povahu meningitidy, a Alberta Frenkela, který poprvé popsal pneumokoky (ruské mikrobiologové jsou obeznámeni s “). Wechselbaum je diplococcus “a Fraenkel je diplococcus”). Mladý vědec začal pracovat v oblasti patologie, provedl stovky pitev a výrazně zlepšil své znalosti. Ale stále více ho fascinovala imunologie. Krevní imunologie.
A v zimě 1900 vzal Landsteiner od sebe vzorky krve a pět jeho kolegů pomocí odstředivky oddělilo sérum od červených krvinek a začalo experimentovat. Ukázalo se, že žádný z vzorků séra neodpovídá na přidání "vlastních" červených krvinek. Ale krevní sérum Dr. Pletchinga z nějakého důvodu slepilo červené krvinky Dr. Sturliho. A naopak. To umožnilo experimentátorovi předpokládat, že existují alespoň dva typy protilátek. Landshteyner jim dal jména A a B. Carl ve své vlastní krvi nenalezl ani jednoho z těch, ani jiných, a navrhl, že existuje i třetí typ protilátky, kterou nazval C.
Nejvzácnější - čtvrtá - krevní skupina byla popsána jako „nemající typ“ jeden z dobrovolných dárců a zároveň Landsteinerův žák Dr. Adriano Sturli a jeho kolega Alfred von Decastello o dva roky později.
Mezitím, Karl, jehož objev způsobil jen soucitný úsměv mezi jeho kolegy, pokračuje v experimentování a píše článek do Wiener klinische Wochenschrift, ve kterém vede slavné „Landshteynnerovo pravidlo“, které tvořilo základ transfuziologie: protilátky proti němu (aglutininy) nikdy koexistují. “
Landsteinerova publikace nevytvořila ve vědecké komunitě řádný rozruch, což vedlo k tomu, že krevní skupiny byly několikrát „znovuobjeveny“ a jejich názvosloví vzniklo vážné zmatky. V roce 1907 jmenoval český Jan Yansky krevní skupiny I, II, III a IV četností, s jakou se v populaci setkávali. William Moss v Baltimore (USA) v roce 1910 popsal čtyři krevní skupiny v opačném pořadí - IV III, II a I. Nomenklatura mechů byla široce používána například v Anglii, což vedlo k vážným problémům.
Nakonec byla tato otázka jednou provždy vyřešena v roce 1937 na kongresu Mezinárodní společnosti pro krevní transfuzi v Paříži, kdy byla přijata současná terminologie AB0, ve které se krevní skupiny nazývají 0 (I), A (II), B (III). AB (IV). Vlastně je to Landsteinova terminologie, do které byla přidána čtvrtá skupina, a C se změnila na 0.
Díky objevu Landsteinera se staly možné operativní zákroky, které dříve skončily smrtelně kvůli masivnímu krvácení. Navíc objevení krevních skupin dokonce umožnilo určit otcovství s jistotou. Ale tato světlá budoucnost medicíny přišla později, když vědci byli konečně schopni přijmout skutečnost, že v lidské krvi může být „nějaký boj“. Možná, že pokrok se zpozdil, včetně plaché povahy "stůl" výzkumník, který nebyl aktivně podporovat výsledky svého objevu na vědecké masy.
Landsteiner má zatím pouze jednoho technika, s nímž provádí několik důležitých objevů: popisuje vlastnosti aglutinačních faktorů a schopnost červených krvinek absorbovat protilátky. Pak spolu s Johnem Donatem popisuje vliv a mechanismy studené aglutinace erytrocytů. A postupně se stává studeným studiem vlastností krve, zejména proto, že v roce 1907 dostal nové jmenování - stal se hlavním patologem vídeňské Královské nemocnice Wilhelmina. A epidemie dětské obrny, která začala v Evropě o rok později, nutí Karla změnit své priority v oblasti výzkumu a hledat původce tohoto smrtelného onemocnění.
Výzkumník experimentuje injekcí přípravy nervové tkáně zemřelého během epidemie dětí různým zvířatům. U morčat, myší a králíků nevyvolává vývoj onemocnění a pozoruje histologické změny. Následné experimenty s opicemi však konečně přinášejí výsledky - zvířata vyvíjejí klasické příznaky obrny. Práce ve Vídni musela být omezena kvůli nedostatku laboratorních zvířat a Landsteiner byl nucen jít do Pasteurova institutu v Paříži, kde byla možnost experimentovat na opicích. To je věřil, že jeho práce tam, souběžně s experimenty Flexner a Lewis, položil základy pro moderní znalosti imunologie obrny.
Ve stejném roce, na zasedání Císařské společnosti lékařů ve Vídni, Landsteiner informoval o úspěchu experimentu s přenosem dětské obrny na člověka. Zpráva vědce opět nepřitahovala náležitou pozornost, protože nebyl schopen izolovat patogen a navrhl, že dětská obrna není způsobena bakterií, ale neznámým virem. Nicméně v díle z roku 1909, publikovaném společně s Erwinem Popperem, již není virová povaha poliomyelitidy předpokladem, ale lékařskou skutečností: virus byl nalezen a izolován ve své čisté formě.
V roce 1911 získal Landsteiner zasloužený titul profesora na vídeňské univerzitě. A v roce 1916 se konečně konečně dokázal svázat plachý vědec. Jeho zvolenou se stala Helene Vlasto, která o rok později porodila Karla syna Ernsta.
Mezitím se Rakousko-Uhersko rozpadlo, na pozadí porážky v první světové válce začala devastace. Landsteinerova rodina byla na pokraji hladovění a vědecká práce vůbec nebyla možná. Karl se rozhodne jít do Nizozemska, kde se mu podařilo získat práci proktora v malé katolické nemocnici v Haagu. A po tři roky práce v této pozici se vědci podařilo publikovat dvanáct článků, zejména tím, že nejprve popsali hapteny a jejich úlohu v imunitních procesech, jakož i specifičnost hemoglobinu různých živočišných druhů.
V roce 1923 obdržel pozvání od Rockefellerova institutu pro lékařský výzkum v New Yorku, kde šel s rodinou. Dobré podmínky institutu umožnily společnosti Landsteiner organizovat imunochemickou laboratoř a pokračovat ve výzkumu. O šest let později, v roce 1929, rodina Landsteinerů obdržela americké občanství.
A následující rok přinesl Karl Landsteiner příjemné překvapení: získal Nobelovu cenu za fyziologii a medicínu "za objevení krevních skupin lidí" - tři desetiletí po objevení.
Mimochodem, opět úžasná věc: v roce 1930 bylo vyhlášeno 139 nominací na cenu v medicíně. A Landsteiner nebyl v žádném případě nejoblíbenější. V celé historii byl nominován pouze 17krát av roce 1930 pouze sedm. A konkurenti byli vážní. Na druhé „Nobelově“ byla nominována Pavlova, nominován „otec genetiky“, Thomas Hunt Morgan. Absolutním vůdcem byl Rudolf Vaygl, autor vakcíny proti tyfu - 29 nominací! Nicméně, cena šla staršímu Carlovi. Mimochodem, v roce 1932 a 1933 nominován Landsteiner na cenu Morgan, kterou obdržel v roce 1933.
11. prosince 1930, vědec dal jeho Nobelovu přednášku “individuální rozdíly v lidské krvi,” kde on mluvil o výsledcích krevních transfuzí, významu této metody pro léčbu různých nemocí, a nastínil potřebu odstranit rizika, která ještě existují během transfuze. A ukázalo se, že je prakticky prorokem.
V roce 1939, ve věku 70 let, získal titul "čestný profesor v důchodu", ale Rockefellerův institut se nevzdal a pokračoval v práci. O rok později, on a jeho kolegové Alexander Wiener a Philip Levin objevili další důležitý faktor v lidské krvi - Rh faktor. Současně vědci identifikovali vazbu mezi ním a vývojem hemolytické žloutenky u novorozence: Rh-pozitivní plod může způsobit, že matka produkuje protilátky proti Rh faktoru, což vede k hemolýze červených krvinek, přeměně hemoglobinu na bilirubin a rozvoji žloutenky.
Navzdory svému úctyhodnému věku zůstal Landsteiner extrémně energickým mužem a brilantním badatelem, ale zároveň se stal stále častějším mizantrem. V newyorském bytě a domě v Nankaste, který si koupil díky ocenění, profesor nedal telefon a neustále požadoval respekt k ostatním z ticha. Landsteiner věnoval své poslední roky výzkumu v oblasti onkologie - jeho žena trpěla rakovinou štítné žlázy a zoufale se snažil pochopit podstatu této choroby. V této oblasti se mu ale nepodařilo nic vážného. 24. června 1943, přímo v laboratoři, utrpěl Karl Lindsteiner masivní infarkt a o dva dny později zemřel v ústavní nemocnici.
Ocenění a vyznamenání však neskončily. V roce 1946 byl posmrtně vyznamenán Laskerovou cenou („druhá Nobelova cena za medicínu pro USA“), jeho portréty lze nalézt na poštovních známkách a bankovkách, a od roku 2005, z iniciativy Světové zdravotnické organizace, byly narozeniny Karla Landsteinera nezapomenutelné pro celý svět. Od teď je to Světový den dárců krve.