LDH (laktátdehydrogenáza): krevní rychlost, příčiny zvýšení

Analýza LDH (laktátdehydrogenázy) je nespecifický test, který se používá při podezření na řadu onemocnění a stavů. Enzym vstupuje do krevní plazmy při destrukci téměř jakékoli buňky v těle, včetně bakterií. Protože hladina LDH v krvi je běžným indikátorem poškození tkáně a buněk. Někdy je koncentrace látky hodnocena spinální nebo plicní tekutinou v přítomnosti určitých onemocnění.

Hodnota enzymu v těle

Zájem o skutečnost, že LDH v biochemické analýze krve je primárně spojen s infarktem myokardu. Dříve byl tento test použit k diagnostice a monitorování poškození srdeční tkáně, ale nyní je test na troponin považován za přesnější a informativní. Laktátdehydrogenáza (LDH) není specifickým indikátorem poškození srdečních buněk a již se nepoužívá u pacientů s podezřením na akutní koronární syndrom. Typicky dekódování biochemické analýzy krve obsahuje tento indikátor. Krevní laktátdehydrogenáza je důležitým enzymem zapojeným do reakcí:

produkci kyseliny mléčné.

Zvláštností tohoto enzymu je, že se v buňkách neakumuluje, ale je zcela rozdělen a odstraněn. LDH je nezbytný pro přeměnu glukózy na energii pro život všech buněk v těle. Reakce je zprostředkována kyslíkem, který pomáhá rozkládat glukózu na vodu, oxid uhličitý a energii. Bez kyslíku dochází ke snížení výroby energie faktorem 20 a kyselina mléčná se hromadí. Enzym LDH je nezbytný pro jeho oxidaci a návrat k výměně glukózy. Na rozdíl od zdravých buněk se rakovinné nádory živí bez kyslíku.

Kdy je předepsána analýza?

Test se používá v případech podezření na akutní a chronické poškození tkání, stejně jako při hodnocení progresivních onemocnění. Ve vzácných případech pomáhá analýza identifikovat poškození cílových orgánů.

Enzym se stanoví ve vzorku žilní krve. Po poranění je LDH zvýšená, stoupá po dobu 48 hodin a dosahuje maxima po 2-3 dnech, poté postupně klesá. Normální rychlost je obnovena za 10 dní.

Studie ukazují, že biochemický krevní test pro LDH je indikátorem vývoje a postupu rakoviny. I po zohlednění věkového faktoru, stadia onemocnění u pacientů, přetrvávala silná souvislost s rizikem úmrtí. Tento vztah byl platný pro všechny typy maligních nádorů.

Test na LDH v krvi lze použít k identifikaci a vyhodnocení:

akutní nebo chronické poškození tkáně;

progresi anémie a těžké infekce;

průběh rakoviny po chemoterapii lymfomu, leukémie, melanomu, neuroblastomu. Vysoká hodnota ukazuje špatné projekce pacienta.

Lékař předepisuje stanovení hladin LDH v jiných tělesných tekutinách:

Rozlišení mezi bakteriální a virovou meningitidou při analýze mozkomíšního moku.

Identifikovat příčinu hromadění exsudátu v hrudníku nebo břiše (pleurální, peritoneální a perikardiální tekutiny) v důsledku poranění a zánětu nebo v důsledku nerovnováhy tlaku uvnitř cév a množství bílkovin v krvi.

Doporučení před analýzou

Lékaři vám doporučují postupovat podle těchto pokynů:

Krevní test na LDH (biochemie) se podává na lačný žaludek ze žíly.

Poslední jídlo 8 hodin před vyšetřením by nemělo obsahovat příliš tučné a proteinové potraviny.

Doporučuje se vzdát se alkoholu a kouřit noc dříve (nejméně jednu hodinu před testem).

Nezapomeňte zjistit, zda potřebujete užívat léky pravidelně. Aspirin, hormonální antikoncepce a antidepresiva ovlivňují srážení a mohou vykazovat nadhodnocené hodnoty.

Intenzivní trénink den předtím může vést k nadhodnocení enzymu, protože zvyšuje náklady na energii a potřebu štěpení glukózy.

Výsledky analýzy ovlivňují mnohé faktory a nejsou vždy důvodem ke znepokojení a dalšímu zkoumání:

Hemolýza krevních vzorků vede k falešně pozitivním výsledkům. Porušení pravidel pro skladování vzorků, hrubé zacházení ovlivňuje přesnost.

Se zvýšeným počtem krevních destiček stoupá i hladina LDH v séru a nevykazuje skutečný obraz.

V případě hospitalizace s podezřením na infarkt myokardu a akutní pankreatitidu se provádí analýza LDH bez zvážení doporučení. Indikátor LDH se často používá k posouzení dynamiky onemocnění a zotavení pacienta.

Norm LDH v těle a dekódovací analýza

Při analýze krve je rychlost obvykle udávána v jednotkách / l, což znamená jednotku na litr. Dekódovací analýza zohledňuje věk a pohlaví pacienta. Relativně malé množství enzymu se nachází v krvi zdravého dospělého. U dítěte mladšího dvou let se za normální považuje rychlost v rozmezí 430 jednotek / l.

Zvýšená laktát dehydrogenáza se vyskytuje během těhotenství, u novorozenců, u profesionálních sportovců.

Podle identifikovaného markeru není možné přesně určit, které buňky byly poškozeny. Vzhledem k tomu, že potřebujete vědět, při rozluštění LDH, co je to jeho isoenzymů. Některé laboratoře provádějí další testy, které určují několik forem látky, počínaje nejmobilnějšími:

první označuje problém srdce, ledvin a červených krvinek;

druhá se nachází hlavně v kardiomyocytech a erytrocytech;

třetí se nachází v tkáních plic, žláz s vnitřní sekrecí a nadledvinách;

čtvrtý je enzym v bílých krvinkách, játrech, placentě a mužských varlatech a svalové tkáni;

pátý je nalezený ve všech orgánech obsahujících LDH-4, stejně jako kosterní sval.

Dekódovací biochemie na téma zvýšeného LDH v krvi je nyní považována za méně informativní.

Vysoké hodnoty všech izoenzymů určují patologii několika orgánů. Infarkt myokardu s městnavým srdečním selháním způsobuje poškození plic a hyperémii jater. Při rakovině a autoimunitních onemocněních, jako je lupus, se laktátdehydrogenáza celkově zvyšuje. Hypoxie, šok a popáleniny jsou doprovázeny buněčnou smrtí, která vykazuje zvýšení LDH. Kofein také ovlivňuje množství enzymu v krvi.

Dynamika prvního isoenzymu je citlivější a specifičtější než zvýšení LDH jako celku. Úroveň druhého isoenzymu je obvykle vyšší než první. Pokud se koncentrace LDH-1 zvýší ve srovnání s LDH-2, je diagnostikován infarkt. Typicky je rychlost LDH v krvi překročena 12-24 hodin po poškození tkání srdce a po dobu dvou dnů v 80% případů. Normální poměr LDG-1 / LDG-2 je spolehlivým důkazem, že nedošlo k žádnému napadení. Poměr celkové LDH k LDH-1 se nazývá hydroxybutyrát dehydrogenáza. Protože s infarktem:

hodnota LDG / HBDG je snížena (méně než 1,30);

Poměr LDH-1 / LDH-2 se blíží 1 a někdy tuto hodnotu překračuje.

První den je infarkt myokardu diagnostikován z hlediska kreatinkinázy a o den později - v enzymatickém studiu LDH. Aktivita látky přímo souvisí s oblastí poškození srdečního svalu.

Jiné závažné nemoci odrážejí poměr isoenzymů a poměrů:

hemolytickou anémii charakterizuje nízká LDH / HBDG - až 1,3 a nižší;

s megaloblastickou anémií LDH-1 významně převyšuje LDH-2;

celková úroveň se zvyšuje s akutními nekrotickými procesy a vymíráním buněk, jako je poškození ledvinového parenchymu;

nádory v pohlavních žlázách (vaječníky a varlata) jsou doprovázeny izolovaným zvýšením LDH-1.

Nejčastěji je LDH zvýšena v důsledku destrukce tkání jaterního a renálního parenchymu a smrti krevních destiček a červených krvinek.

LDH v krevním testu se zvažuje ve vztahu k jiným ukazatelům:

Při anémii dochází ke zničení červených krvinek, které uvolňují velké množství LDH do krve. Onemocnění je diagnostikováno na pozadí nízkého hemoglobinu. Slabá, bledá, dušnost může být indikací pro vyšetření.

Rakovina krve je spojena s produkcí abnormálních krevních buněk, což se odráží v úrovni mnoha ukazatelů: LDH, aspartátaminotransferáza, bilirubin, močovina. Současně dochází ke snížení hladiny koagulačního faktoru glukózy a fibrinogenu. Biochemická analýza krve umožňuje podezření na patologii a nasměrování pacienta k identifikaci nádorových markerů.

Spolu s indikátorem LDH v krvi, který indikuje smrt pankreatických buněk, se zvýší bilirubin a glukóza. Primárním ukazatelem je hladina amylázy pankreatického enzymu.

Důvody pro zvýšení

Zvýšené hladiny LDH mohou být způsobeny různými chorobami:

• mrtvice;
• některé typy anémie (pernicózní a hemolytické)
• onemocnění ledvin a jater;
• svalová dystrofie;
• pankreatitida;
• infekční mononukleóza;
• některých forem rakoviny.

Koncentrace enzymu se zvyšuje po zavedení anestetik a aspirinu, stejně jako po intenzivní fyzické námaze. Normální a snížené hladiny LDH nejsou patologické. Faktorem snižujícím ukazatel je spotřeba velké dávky kyseliny askorbové (vitamin C).

Důvody, proč je laktát dehydrogenáza zvýšena, jsou různé: infekce HIV, sepse, akutní onemocnění ledvin, infarkt střeva a plic, zlomeniny kostí a vyrážka na těle.

LDH se snižuje, když se transudát akumuluje v tělesných dutinách, například v dutině břišní, která je obvykle způsobena městnavým srdečním selháním nebo cirhózou.

Co je LDH (laktátdehydrogenáza) v krevním testu

Pro diagnostiku různých patologických procesů bylo použito mnoho testů. V poslední době se často uvažuje o takovém ukazateli, jako je LDH (laktátdehydrogenáza).

Aby obyčejný člověk pochopil svůj význam, je nutné pochopit, co to je. A také zjistit, proč se zkoumá, jaké může být nebezpečí zvýšené nebo snížené hladiny LDH v biochemickém krevním testu.

Základní informace

Laktát dehydrogenáza patří do třídy oxidoreduktáz a je nezbytným enzymem, který se účastní reakce oxidace glukózy a tvorby kyseliny mléčné. Jeho zvláštnost spočívá v tom, že se v buňkách nehromadí.

Enzym podléhá úplnému štěpení a eliminaci.

Mediátorem v tomto procesu je kyslík, díky kterému se glukóza rozkládá na vodu, energii a oxid uhličitý. V nepřítomnosti kyslíku se produkce energie sníží o 20 krát, což vede k hromadění kyseliny mléčné.

Na rozdíl od zdravých buněk může rakovina jíst bez kyslíku.

Klasifikace

LDH může být rozdělen do izoenzymů, které mají rozdílné složení nebo se nacházejí v jednom konkrétním orgánu.

Laktát dehydrogenáza je rozdělena do několika typů v závislosti na orgánech, ve kterých je přítomna:

• LDG-1 - v mozku a srdci;
• 2 - v krevním složení (krevní destičky a červené krvinky) a v játrech;
• 3 - v kosterních svalech, plicích, slinivce a štítné žláze, nadledvinách a slezině;
• 4 a 5 - ve stejných orgánech, jak je uvedeno v předchozím odstavci, plus v játrech, placentě, samčích zárodečných buňkách, granulocytech.

V závislosti na typu LDH se může aktivita enzymu v krevním složení mírně lišit.

Norma pro děti i dospělé

V závislosti na pohlaví a věkové kategorii bude rychlost ukazatele v krvi odlišná.

Hodnoty LDH jsou uvedeny v následující tabulce.

Věk, během kterého je rychlost LDH pro všechny stejná

1 týden - 6 měsíců

6 měsíců - 1 rok

13 let a starší

Chlapci a muži

13 let a starší

Dívky a ženy

Jak je vidět, u dětí při narození jsou hodnoty vyšší než u dospělých. S věkem se snižuje sazba u dítěte.

Vysoká hodnota u mužů je způsobena tím, že jsou náchylnější k intenzivní fyzické námaze.

U žen během těhotenství mohou hodnoty také překročit normu. Před darováním krve pro biochemii je nutné informovat o tom odborníka.

Když je předepsána analýza

Je povinně prováděna v době dodání krevní kapaliny do biochemie. Předepisuje se nejen pro téměř jakoukoliv nemoc, ale také jako preventivní opatření.

Tomuto ukazateli je věnována velká pozornost v případě podezření na takové patologické procesy, jako jsou:

1. Anémie S rozvojem onemocnění dochází k rychlejší destrukci červených krvinek, což vede ke zvýšení LDH. Indikace pro analýzu v tomto případě jsou následující příznaky: bledost kůže, tinnitus, závratě.
2. Infarkt myokardu. Pokud je srdeční sval zničen, má indikátor dostatečně vysokou hodnotu.
3. Onkologická patologie.
4. Akutní nebo chronické poškození tkáně.

Navíc, v některých případech, stanovení množství LDH v tekutinách jiných orgánů může být předepsáno. To je nezbytné například pro studium mozkomíšního moku k rozlišení mezi virovou a bakteriální meningitidou.

Důvody pro zvýšení

Aktivita LDH roste prakticky ve vývoji jakéhokoliv onemocnění doprovázeného zánětlivými procesy a buněčnou smrtí. Mezi důvody pro zvýšení ukazatele patří:

1. Infarkt myokardu v akutní fázi.
2. Funkční insuficience cévních a srdečních systémů, plic. Poruchy srdce vedou ke zhoršení krevního oběhu, vzniku městnavých symptomů a aktivaci frakcí LDH 4 a 5.
3. Zánět plic, jaterní a renální parenchyma.
4. Hemolytická a pernicózní anémie.
5. Plicní infarkt, plicní tromboembolie.
6. Virová hepatitida v období exacerbace. Zatímco u chronické formy patologie hladina LDH nepřekračuje normální rozmezí.
7. Nádorové útvary maligní povahy, zejména s metastázami, místem lokalizace jsou játra.
8. Hematologická onemocnění, například granulocytóza, polycytémie, anémie, jejíž vývoj předcházel nedostatek vitaminu B12 nebo nedostatek kyseliny listové.
9. Masové destrukce destiček. Hlavním důvodem tohoto patologického stavu je krevní transfúze.
10. Patologie pohybového aparátu. Především se jedná o léze kosterních svalů (atrofie v počátečních stadiích, různá poranění).

Stanovení glykolytického enzymu je velmi důležité v diagnostice infarktu myokardu.

Laktát dehydrogenáza se může zvýšit z jiných důvodů. Patří mezi ně:

• megaloblastickou anémii;
• stavy, ve kterých dochází ke zvýšené destrukci buněčné struktury (akutní nekrotické procesy);
• léze ledvinového parenchymu;
• Onkologické útvary lokalizované v žlázách reprodukčního systému mužů a žen.

Hlavními důvody pro zvýšení sérových enzymů jsou tedy patologie, při nichž dochází k destrukci buněk ledvinového a jaterního parenchymu, stejně jako červených krvinek a krevních destiček.

Důvody pádu ukazatele

Pokud je LDH snížena, což je extrémně vzácné, mohou k tomu přispět následující faktory:

• užívání kyseliny askorbové, metronidazolu a dalších léků po dlouhou dobu;
• mutace na úrovni genů;
• léčba anémie, rakoviny, leukémie a lymfomu.

Kromě toho může velké množství oxalátu a močoviny v lidském těle vyvolat pokles hodnoty, ke kterému dochází v případě, že v ledvinách a močových cestách jsou kameny.

Příznaky vysokých a nízkých hodnot

Vzestup nebo pokles laktátdehydrogenázy není zpravidla doprovázen specifickými symptomy. V závislosti na tom, co způsobilo, že pacient změnil hodnoty, mohou být příznaky jako:

• bolest v srdci;
• nestabilní krevní tlak a puls;
• bolesti hlavy;
• ospalost;
• obecná slabost, snížený výkon;
• vysoká horečka

Požadované testy

Pro stanovení koncentrace LDH ve složení krevní tekutiny se provádí biochemická analýza. Biomateriál odebíraný přímo ze žíly. Aby však výsledky byly nejpravděpodobnější, je nutné se na postup dobře připravit.

Příprava

Před provedením studie vám odborníci doporučují provést některé jednoduché kroky, které zvýší jejich přesnost a informace. Četná praxe ukazuje, že není těžké změnit výsledky testů, ale důsledky mohou být velmi smutné.

Při přijímání nepřesných informací se zpravidla provádí nesprávná diagnóza a přijímají se nepřiměřená terapeutická opatření, která nepřinesou účinný výsledek. Lze říci, že přípravná fáze je před analýzou povinným postupem.

• nejezte jídlo po dobu 12 hodin před testem;
• kouření po dobu nejméně jedné hodiny;
• vyhnout se fyzické námaze;
• eliminovat emocionální otřesy a stresy.

Navíc patologické stavy, jako jsou:

• hemodialýzu;
• dermatologické nemoci kůže;
• užívání drog;
• trombocytóza;
• přetížení spojené s fyzickou námahou.

Bezprostředně před provedením analýzy musí být přítomnost těchto faktorů oznámena specialistovi, který rozhodne, zda testy provede nebo ne, a zváží všechny možné chyby.

Holding

U dospělých se krev odebírá ze žíly na místě, kde je rameno ohnuté. K tomu použijte speciální jehlu. Děti berou krevní tekutinu pomocí lancet.

Je také možné ji vzít z paty, ušního lalůčku nebo palce dolní končetiny. Po zákroku se na místo plotu aplikuje tlakový obvaz.

Výsledná krev se umístí na speciální sklo nebo do zkumavky. V laboratorních podmínkách je materiál ponořen do speciálního zařízení - odstředivky, kde se uvolňuje sérum. Stanoví se tedy koncentrace LDH.

Dešifrování

Výsledky dekódování provádí výhradně odborník. Neděláte to sami.

Stojí za to připomenout: pro potvrzení přítomnosti jakéhokoli patologického procesu nestačí pouze definice LDH. Chcete-li vytvořit úplný obraz, je třeba vyhodnotit všechny ukazatele krevních tekutin.

Jak normalizovat hodnoty

Je-li laktát dehydrogenáza zvýšená, je především nutné stanovit příčinu, která by mohla takový stav vyvolat. Pouze po odstranění hlavního onemocnění může být hladina enzymu normalizována.

Vlastnosti terapeutických intervencí:

1. Při infarktu myokardu je léčba zahájena ihned po prvních příznacích onemocnění nebo po diagnostickém vyšetření. Za prvé, pacient potřebuje snížit zatížení srdečního svalu, zajistit zásobování kyslíkem, zavést lék, který normalizuje krevní oběh. Během celého období terapie musí pacient neustále darovat krev k analýze, která umožní sledovat účinnost léčby. S řádně jmenovanými událostmi začne hodnota LDH a dalších ukazatelů klesat.
2. Pokud byl vzestup koncentrace enzymu vyvolán anémií z nedostatku železa, pak lékař předepíše speciální dietu, která zahrnuje konzumaci potravin, které obsahují Fe a vitamín C, speciální léky, které obnovují rychlost tohoto prvku, procházku.
3. V případě onkologických onemocnění se provádí komplexní léčba, která zahrnuje přijetí speciálních léčiv, chemoterapii a radiační terapii.
4. Se zvýšením LDH na pozadí akutní pankreatitidy, léků proti bolesti, kapiček s albuminem nebo plazmou a trávicích enzymů jsou předepsány. V nepřítomnosti pozitivního výsledku se provede výplach břicha. V těžkých případech je prováděna operace, během které je slinivka odstraněna.

Je důležité si uvědomit, že léčivý přípravek může předepisovat pouze ošetřující lékař. V žádném případě to nedokážete udělat sami.

Proč je důležité udržet normální rychlost

Významné zvýšení hladiny enzymu vždy indikuje vývoj patologického procesu. V případě neexistence léčebných opatření nebo pozdní diagnózy může každé onemocnění způsobit pro pacienta nepříjemné následky:

• přechod na chronickou formu;
• komplikace onemocnění;
• zvyšuje pravděpodobnost srdečního infarktu nebo mrtvice;
• onkoprocesy;
• cirhóza jater;
• smrt.

Nízké hodnoty LDH často nesvědčí o vývoji patologie.

Analýza, která určuje hladinu laktátdehydrogenázy, vám umožní včas diagnostikovat přítomnost jakéhokoliv závažného onemocnění v počáteční fázi jeho vývoje. Proto i pro preventivní účely je nutné pravidelně provádět krevní testy.

Zjistěte příčiny zvýšení LDH v krvi a co lze udělat

LDH znamená laktátdehydrogenázu. Je to enzym, který se přímo podílí na oxidaci glukózy a tvorbě kyseliny mléčné v těle. S normálním fungováním těla je tento enzym zničen a rychle odstraněn. Existují případy, kdy je LDH zvýšená. Důvody pro zvýšení a způsoby normalizace hladiny enzymu budou popsány v tomto článku.

Hodnota enzymu v těle

LDH hraje důležitou roli v životně důležitých funkcích těla. Podílí se na chemických reakcích, jako je oxidace glukózy a tvorba kyseliny mléčné. LDH přispívá k přeměně glukózy na energii, která je nezbytná pro fungování tělesných buněk. Podobná reakce probíhá v přítomnosti kyslíku. V důsledku toho se uvolňují molekuly oxidu uhličitého, energie a vody. Při nedostatečném obsahu kyslíku klesá produkce energie o několik desítekkrát a kyselina mléčná se hromadí ve tkáních.
LDH je také zapotřebí k přeměně nahromaděné kyseliny mléčné zpět na glukózu v důsledku chemické reakce. Charakteristickým rysem LDH je, že se nemůže hromadit v těle. Proto se rychle zničí a přirozeně se vylučuje z těla.

Podívejte se na video o tomto indikátoru

Jak se provádí analýza?

Pro identifikaci hladiny enzymu je nutné provést biochemický krevní test pro LDH. Pro provádění odběru vzorků žilní krve. Může být odebrán ze žíly v ohybu paže, z ušního lalůčku, palce nebo paty. U malých dětí se plot vyrábí pomocí lancety. Před zavedením jehly je místo ošetřeno antiseptickým roztokem. Po odebrání požadovaného množství materiálu namísto defektu uložte tlakovou bandáž. Po zákroku mohou pacienti po určitou dobu pociťovat bolest a nepohodlí v místě vpichu.

Materiál se shromažďuje ve speciální trubce.

V laboratoři se umístí do odstředivky pro získání séra a poté se provede studie.

Co může ovlivnit výsledek?

Před zahájením studie musí být pacient pečlivě připraven podle pravidel vyvinutých odborníky. Nedodržení těchto požadavků může ovlivnit výsledek analýzy. Požadavky:

Anna Ponyaeva. Vystudoval lékařskou fakultu Nižnij Novgorod (2007-2014) a rezort klinické laboratorní diagnostiky (2014-2016).

• krev se podává přísně na prázdný žaludek ráno;
• před analýzou je nutné vyloučit mastné a uzené potraviny ze stravy;
• je zakázáno užívat alkohol;
• před průchodem materiálu se nedoporučuje kouřit;
• pokud pacient neustále užívá léky, musíte o tom informovat lékaře;
• kyselina acetylsalicylová a některá hormonální léčiva mohou způsobit zvýšení LDH v krvi;
• den před analýzou je nutné eliminovat těžkou fyzickou námahu, protože během cvičení se vynakládá velké množství energie, což vede k významnému nárůstu enzymu v těle.

Hemolýza krve, nesprávné skladování biomateriálu, nadměrné počty krevních destiček v těle a narušení samotného výzkumného procesu mohou také vést k falešně pozitivnímu výsledku.

Jaké hodnoty jsou považovány za zvýšené?

LDH se vypočítá v jednotkách na litr. Regulační ukazatele jsou přímo závislé na věku a pohlaví pacienta. Ve zdravém těle je obsah enzymu minimální. Níže je uvedena tabulka normálních ukazatelů pro různé věkové kategorie pacientů.

Je důležité vzít v úvahu, že laktátdehydrogenáza může být zvýšena u žen během těhotenství, u profesionálních sportovců a novorozenců. Ve stáří dochází také ke zvýšení výkonnosti v důsledku změn v těle.

Příznaky a znaky zvýšených hodnot

Samotné zvýšení hladin LDH není doprovázeno specifickými symptomy. V závislosti na důvodech změny indikátorů mohou pacienti pociťovat bolest srdce, změny krevního tlaku a srdeční frekvence, bolesti hlavy, slabost, ospalost, křeče, snížený výkon, zvýšení tělesné teploty.

Nebezpečí a následky

Významné zvýšení LHD indikuje přítomnost patologického procesu v lidském těle. Nedostatek léčby nebo opožděná diagnóza onemocnění může vést k nepříjemným následkům pro pacienta. Stávající onemocnění se mohou stát vážnými a chronickými, zvyšuje se riziko mrtvice, infarktu myokardu a patologických stavů jater.

V těžkých případech cirhóza jater, rozvoj rakoviny a dokonce i smrt.

Vlastnosti státu u dětí

V prvních dnech po porodu mají děti hladinu enzymu, která je vždy vyšší. Jak indikátor roste a vyvíjí, indikátor se postupně snižuje a zůstává v normálním rozmezí. Je třeba vzít v úvahu, že pokud je dítě zapojeno do sportu, pak by měl být jeho normativní ukazatel vyšší než u běžných dětí v jeho věku. V přítomnosti alergií, astma bronchiale, ekzém, anémie a poranění může analýza LDH poskytnout nespolehlivý výsledek. Pokud je laktátdehydrogenáza zvýšena u dítěte, pak takový stav vyžaduje pečlivý výzkum, protože je možné, že se v rostoucím organismu vyvíjejí patologické procesy. Je velmi důležité co nejdříve zjistit, proč se zvyšuje obsah enzymu dítěte.

To umožní čas rozpoznat a odstranit patologii.

Důvody

V důsledku toho mohou studie určit, že LDH je zvýšená. Tento stav označuje odchylky v těle. Podle výsledků jedné analýzy není možné přesně diagnostikovat, lze jen potvrdit vývoj patologie. K identifikaci skutečných důvodů, pro které je LDH zvýšena, jsou zapotřebí další instrumentální studie.

• jaterní patologie - nejčastěji je pozorován nárůst cirhózy jater, stejně jako různé změny ve struktuře tkání v důsledku alkoholismu nebo virové hepatitidy;
• srdce, ledviny, plíce, střevní infarkt - s infarktem myokardu vzroste hladina enzymu v prvních dvou dnech po ataku a zůstane zvýšena asi na 11-12 dní. Infarkt plic je doprovázen bolestmi na hrudi a může zvýšit hladiny LDH;
• CHF;
• onkologie;
• pyelonefritida;
• poruchy krve způsobující hemolýzu;
• akutní pankreatitida;
• nedostatek kyslíku v těle;
• meningitida Takový jev může způsobit rozvoj encefalitidy;
• poranění a atrofie svalových vláken;
• lymfom;
• zlomeniny kostí nebo zlomeniny;
• rozsáhlé popáleniny;
• exfoliace placenty během těhotenství;
• hypertermie.

Léčba

Další léčba pacientů se zvýšenými hladinami LDH závisí na příčině této změny. Na začátku ošetřující lékař předepíše pokročilý krevní test, ultrazvukovou diagnózu, MRI, CT. Pokud máte podezření, že jaterní onemocnění navíc předepište jaterní testy na hepatitidu.

Pokud je příčinou odchylek anémie, předepisují se Maltofer, Sorbifer, Ferrum-Lek, Fenuls a další léky obsahující železo. Pro onkologická onemocnění je uplatňován integrovaný přístup, který zahrnuje příjem specializovaných léků a chemoterapii. Při infarktu myokardu jsou předepsány kardioprotektory a léky, které podporují činnost srdce.

Je důležité vědět, že jakékoliv léky a postupy mohou být předepsány pouze ošetřujícím lékařem na základě výsledků testů a individuálních charakteristik organismu. Užívání tradičního léku by mělo být také dohodnuto s lékařem.

V kombinaci s léčbou léky předepisuje dodržování určité diety.

Odstraňuje špatné návyky, příjem mastných, kořeněných, uzených a konzervovaných potravin.

Prevence

Mezi preventivní opatření ke kontrole výkonnosti těla patří:

• plná a správná výživa;
• vyloučení špatných návyků;
• středně aktivní životní styl;
• pravidelné procházky na čerstvém vzduchu;
• vyloučení stresových situací;
• pravidelné návštěvy lékařských prohlídek a včasné postižení při prvních známkách nemoci.

Pokud analýza odhalila vysoký obsah LDH v krvi, znamená to vývoj určité patologie v těle.

Proto je velmi důležité sledovat vaše zdraví a včas vyhledat lékařskou pomoc. Dodržování preventivních opatření a jmenování odborníků pomůže vyrovnat se s onemocněním a předcházet rozvoji dalších onemocnění.

Dehydrogeneze laktátu v krvi: norma a příčiny zvýšení

Pokud je laktátdehydrogenáza zvýšená, příčiny tohoto jevu mohou být velmi rozdílné. Tento stav může být známkou vývoje velkého počtu patologických procesů.

Lidské tělo má poměrně složitou strukturu skládající se z mnoha orgánů a systémů. V tomto případě se koherence jeho práce dosahuje pomocí hormonálních úprav. Produkce těchto látek se zase odehrává v reakci na určité faktory, které mají vliv na člověka. Jedním z těchto enzymů je LDH, který se podílí na odbourávání glukózy a tvorbě kyseliny mléčné. Za normálních podmínek je množství tohoto hormonu v normálním rozmezí, protože jeho přebytek je přirozeně vylučován z těla.

Laktát dehydrogenáza je jedním z mnoha enzymů, které regulují fungování lidského těla. Jeho účelem je pomáhat při zpracování glukózy, stejně jako role při tvorbě kyseliny mléčné, která je nezbytná pro plnohodnotný život. U zdravého člověka je takový hormon nezbytně přítomen téměř ve všech tkáních a orgánech, což opět podtrhuje jeho význam a význam. V závislosti na lokalizaci látky je však podmíněně rozdělen na následující typy:

• LDH - 1 - srdce, červené krvinky;
• LDH - 2 - ledviny, slezina;
• LDH - 3 - plíce, štítná žláza a slinivka, nadledvinky;
• LDH-4 - placenta, mužské pohlavní buňky;
• LDH - 5 - játra, sval.

Každý typ laktátdehydrogenázy má své vlastní jasné místo, což umožňuje s vysokou přesností určit polohu problému a působit na něj s největší účinností. V normálním stavu osoby v krvi je určité množství této látky, které se s její pomocí rozšiřuje na místa jejího konečného určení.

Tento proces je přirozený a má své vlastní specifické ukazatele. V tomto případě vede tvorba určitých onemocnění nevyhnutelně ke zvýšení koncentrace LDH v krvi. Podobný stav je způsoben tím, že když se objeví některá onemocnění, tělo začne produkovat zvýšenou dávku enzymu v naději na korekci funkcí poškozené tkáně nebo orgánů, což umožňuje určit jejich přítomnost v raných fázích a neutralizovat s největší účinností.

Krevní laktát dehydrogenáza je poměrně nestabilní ukazatel, který se může lišit v závislosti na mnoha faktorech. Věk člověka je primárně důležitý za podobných podmínek, protože se časem může měnit obsah enzymu v krvi. Na základě toho dnes existuje určitá klasifikace, získaná na základě studie velkého počtu různých případů. Při jeho sestavování byly vzaty v úvahu údaje získané od lidí různého věku a pohlaví, což umožňuje hovořit o poměrně vysoké přesnosti tohoto seznamu. Vypadá podobně jako dekódování a je vyjádřen v následujícím poměru катkat / l:

• děti od narození do 2 dnů - 22,1;
• děti od 2 do 5 dnů - 28,9;
• děti od 5 dnů do 6 měsíců - 16,3;
• děti od 6 měsíců do 1 roku - 18,3;
• děti od 1 do 3 let - 14,2;
• chlapci ve věku 7 až 12 let - 12,7;
• dívky ve věku 7 až 12 let - 9,67;
• chlapci starší než 12 let a dospělí muži - 11,4;
• dívky nad 12 let a dospělé ženy - 7.27.

Tyto ukazatele nejlépe vystihují vliv pohlaví a věku osoby na množství enzymu. Rychlost LDH v krvi žen se významně liší od koncentrace hormonu u mužů, která má výrazně vyšší hodnoty. Kvůli této skutečnosti rozdíly v anatomické struktuře, protože mužské pohlavní buňky obsahují více enzymu než samice.

LDH analýza je poměrně specifická analýza, při které se odebírá malá část krve. Jeho účelem je stanovit množství enzymu přítomného v lidském těle a jeho přesnou koncentraci. Současně může být předepsán podobný krevní test, pokud máte podezření na přítomnost nemocí, které mohou způsobit vážné poškození lidského zdraví:

• studium patologických stavů srdce;
• výzkum nádorů;
• diagnostika svalových patologií;
• přítomnost onemocnění ledvin nebo jater.

Tato kritéria mohou sloužit jako základ pro provedení obdobné studie. Na druhé straně dochází ke zvýšení hladiny LDH v krvi v důsledku vývoje zánětlivého procesu nebo jiných entit, které mají podstatně odlišnou strukturu než hlavní buňky těla. S podobným vývojem událostí přispívá imunitní systém spolu s velkým počtem protilátek ke zvýšení produkce laktátdehydrogenázy. Plní podpůrnou funkci a je navržen tak, aby zajistil regeneraci těla. V případech, kdy je nemoc úspěšně neutralizována, se hladina LDH vrátí do normálu. Jinak, s progresivním patologickým procesem v těle, nedochází ke snížení koncentrace enzymu. Jedná se o podobný stav, který je základem vhodné analýzy, která má určit přesné příčiny vzniku patologie a lokalizovat ji.

Mezi onemocněními, která mohou významně ovlivnit koncentraci LDH v krvi, jsou následující:

• infarkt myokardu;
• srdeční onemocnění;
• patologické léze jater;
• onkologické formace;
• poruchy krve;
• porušení svalového tónu;
• pankreatitida;
• poranění kostí a svalů;
• vážné hormonální poruchy.

Tyto problémy mohou být příčinou stavu, kdy je laktátdehydrogenáza zvýšená, což je přímý důsledek rozvoje zánětlivého nebo patologického procesu způsobeného progresí výše uvedených onemocnění. Diagnostika zároveň umožňuje určit jejich přítomnost ve vývojové fázi, což vám umožní optimálně ovlivnit problém a neutralizovat jej.

Význam stanovení LDH v krevních testech

LDH - co je to v krvi, která leží za tajemnou zkratkou. Pravděpodobně takový zájem zažili mnozí, kteří obdrželi doporučení k této analýze a nyní čekají na výsledek se strachem, ale stojí za to okamžitě varovat, že není důvod k obavám. Studie neodhalí žádné nebezpečné onemocnění, ale pouze potvrdí nebo vyvrátí stávající diagnózu. A pro ty, kteří se chtějí dozvědět více o tom, co je tento indikátor, doporučujeme, abyste si přečetli níže uvedené informace.

Co je LDH v biochemické analýze krve

Laktátdehydrogenáza nebo LDH je buněčný enzym, který se podílí na syntéze kyseliny mléčné a pomáhá při odbourávání glukózy. Enzymová sloučenina vstupuje do krevního oběhu až po destrukci buněk.

I když laktátdehydrogenáza funguje ve všech buňkách stejně, existují nepatrné rozdíly v závislosti na typu tkáně. Typy LDG pro označení čísel:

• I - myokard a nervová tkáň;
• II - krevní a jaterní buňky;
• III - plíce, štítná žláza, slinivka břišní, kůra nadledvinek a svaly;
• IV - mužské genitálie, placenta, hepatocyty a orgány, které obsahují laktátdehydrogenázu III;
• V - kosti, placentární struktura, mužské pohlavní orgány, jaterní buňky.

Laboratorní diagnostika může určit, zda dochází k velkému množství destrukce buněk, a charakteristické markery indikují údajnou lokalizaci patologie.

U osoby, která nemá akutní zdravotní problémy, zůstává index LDH nezměněn. Kvůli fyziologické smrti buněčné struktury, malé množství enzymu vstoupí do krevního oběhu, ale přibližně stejné množství je vyloučeno z těla.

Indikace pro studium

Krevní test na LDH je nezbytný v následujících případech:

• anémie;
• infarkt;
• podezření na onkologii;
• nekróza (pro jakékoliv onemocnění);
• onemocnění jater;
• onemocnění pohlavních orgánů;
• non-Hodgkinův lymfom;
• chronické srdeční onemocnění;
• svalové léze jakékoli etiologie.

Biochemický krevní test na LDH je předepsán v případech, kdy existuje podezření na zvýšenou destrukci buněk.

LDH v analýze nebude přesně diagnostikovat "rakovinu" nebo "infarkt". Z povahy laktát dehydrogenázového markeru můžete určit, které buňky jsou zničeny. Studie slouží jako další diagnostická metoda a umožňuje objasnit povahu a závažnost patologického procesu.

Míry laktát dehydrogenázy

U LDH se sazba liší podle věku:

Interpretace ukazatelů se provádí nejen s přihlédnutím ke změně normálních hodnot, ale také k zohlednění množství laktátu v krvi.

Laktát nebo kyselina mléčná je syntetizována působením laktátdehydrogenázy a téměř vždy je změna hladiny LDH doprovázena kolísáním obsahu kyseliny mléčné v krvi. Přebytek laktátu v krevním řečišti (laktátová acidóza) mění pH krve na kyselou stranu a může způsobit metabolickou lacidózu (zhoršená acidobazická rovnováha).

LDH snížené - co to znamená

Snížení tohoto ukazatele znamená, že v lidském těle je zničeno méně buněk. U zdravého člověka je tento stav způsoben užíváním vitaminu C.

Dočasná redukce může nastat při úspěšné léčbě následujících onemocnění:

• leukémie;
• maligní neoplazmy;
• hemolytickou anémii.

Pokud se vrátíte do výše uvedené tabulky, můžete vidět, že v dětství není žádná dolní hranice, je indikována pouze maximální přípustná míra LDH v krvi. Lékaři věnují pozornost poklesu rychlosti pouze v léčbě nemocí spojených se zvýšenou destrukcí buněčné struktury.

Důvody pro zvýšení

Pokud je laktátdehydrogenáza zvýšená, pak je to vždy znak patologie spojené s destrukcí buněk.

LDH je zvýšena za následujících podmínek:

• akutní infarkt myokardu;
• anémie související s destrukcí červených krvinek;
• zánětlivé procesy v játrech;
• TELA;
• akutní fáze hepatitidy;
• rakoviny;
• respirační selhání;
• plicní infarkt;
• CHF;
• zánět plicní tkáně;
• krevní onemocnění;
• hemolýza destiček;
• onemocnění kostí a svalů;
• gangréna;
• nádory genitálií;
• porážka parenchymu ledvin.

Falešné zvýšení LDH může být způsobeno:

• zneužívání tukových potravin;
• zvýšená fyzická aktivita;
• stresový faktor;
• užívání alkoholu;
• užívat nějaké léky.

K vyloučení falešně pozitivního výsledku je nutné se na studii řádně připravit. Přiřazením analýzy lékař obvykle poskytne pacientovi poznámku, ve které jsou uvedena všechna pravidla pro přípravu studie.

Fyziologický vzestup laktát dehydrogenázy může být pozorován během vážných sportů a během těhotenství, ale zvýšení LDH není významné. Ve všech ostatních případech je překročení normy známkou závažného patologického procesu.

Metody zpracování

Norm LDH v krvi bude obnoven po odstranění příčiny destrukce buněčné struktury, takže léčebné metody budou záviset na povaze patologického procesu:

• Infarkt. Terapie se zaměřuje na snížení bolesti a obnovení plného krevního oběhu v myokardu. Pro tento účel se používají narkotická a narkotická analgetika a činidla pro ředění krve. Cílem léčby je snížení oblasti nekrózy zlepšením zásobování tkání krví a prevencí vaskulární trombózy.
• Anémie Pacientovi jsou podávány léky, které pomáhají předcházet zničení červených krvinek a stimulují tvorbu červených krvinek. Kromě užívání léků se pacientům doporučuje dodržovat dietu bohatou na železo a vitamíny.
• Onkologie. Pro maligní neoplazmy se provádí specifická protinádorová léčba. Snížení laktátdehydrogenázy po chemoterapii nebo po chirurgickém odstranění nádoru je indikátorem úspěšnosti léčby.
• Poškození jater. Při jakýchkoliv zánětlivých procesech v parenchymu je nutné eliminovat ohnisko zánětu a chránit hepatocyty před destrukcí. Kromě protizánětlivých léků je člověku předepsán hepatoprotektor (Heptral, Karsil) k ochraně jaterních buněk.
• Pankreatitida. Zánět slinivky břišní se provádí ve stacionárních podmínkách konzervativními metodami. Ve vzácných případech, například při nekróze pankreatu, je indikováno odstranění orgánů.

Během léčby se opakovaně provádí analýza LDH. Snížení množství laktátdehydrogenázy je známkou toho, že terapie je zvolena správně a pacient se zlepšil.

Jak je vidět, analýza LDH je důležitá. S ním můžete odhalit patologickou destrukci tkáňových struktur dlouho před tím, než se u pacienta objeví výrazné zhoršení zdravotního stavu.

Laktát dehydrogenáza (LDH)

Obecné informace o LDH

Laktátdehydrogenáza (LDH) je důležitý intracelulární enzym obsahující zinek, který je přítomen ve většině orgánů a tkání. Změna na větší nebo menší stranu množství laktátdehydrogenázy a jejích mnohonásobných izoenzymů může být ve prospěch poškození integrity nebo destruktivních změn orgánů, ve kterých jsou umístěny.

Hlavní biochemickou funkcí LDH v lidském těle je přeměna kyseliny mléčné na kyselinu pyrohroznovou. To je způsobeno specifickou strukturou enzymu, která umožňuje štěpení hydroxylové skupiny z molekuly laktátu a následnou tvorbou pyruvátu. Kyselina pyrohroznová je založena v cyklu trikarboxylových kyselin, který je také známý jako Krebsův cyklus. Krebsův cyklus je nejdůležitějším stupněm v dýchacích procesech téměř všech buněk, které používají kyslík.

Kyselina mléčná je nebezpečný a četný metabolit organismu. Díky enzymu LDH se laktát používá k rozkladu glukózy, následuje tvorba velkého množství energie. Vyrobená energie je využívána tělem k provádění životně důležitých biochemických reakcí a svalové kontrakce, což vede k tvorbě kyseliny mléčné.

Při nedostatku kyslíku v lidském těle může dojít k reverzní přeměně laktátu na kyselinu pyrohroznovou. V kvasinkách, které jsou anaerobními organismy, se laktát reinkarnuje do ethylalkoholu. Tento jev je známý jako fermentace a je široce používán v průmyslu a každodenním životě.

Pokud je v lidském těle nedostatečné množství kyslíku, akumuluje se enzym laktát-dehydrogenáza, což vede ke smrtelným změnám metabolismu buněk a integrity membrány. Odchod obsahu buněk do krevního oběhu vede ke zvýšení množství LDH, které lékaři naleznou během biochemických krevních testů. Laktát dehydrogenáza je jedním z nejdůležitějších ukazatelů buněčné destrukce tkání a orgánů, ve kterých se nachází.

Druhy LDH

1. LDG-1. Detekce v buňkách srdečního svalu a mozku
2. LDG-2. Nachází se ve tkáních ledvin a sleziny
3. LDG-3. Nejčastěji se vyskytují v plicích, štítné žláze, pankreatu a nadledvinách
4. LDG-4. Je charakteristická pro placentu a mužské pohlavní hormony.
5. LDG-5. Marker destruktivního poškození svalů a jater.

Nejčastěji se první izoenzym nachází v akutním poškození myokardu, známém jako infarkt myokardu. Tyto jevy se používají k diagnostice infarktu myokardu, který pomáhá významně snížit mortalitu. V případě infarktu myokardu stoupá LDH-1 po 12-16 hodinách.

V současné době pro rychlou diagnózu poškození myokardu pomocí tropoponinových testů. Jsou specifičtější a objevují se rychleji v krvi. Testy troponinu se stávají pozitivními v prvních hodinách, po nástupu nekrotických změn v srdečním svalu.

Zvýšení počtu izoenzymů 2, 3 a 4 v krevním řečišti indikuje nejen destruktivní změny v příslušných orgánech, ale také masivní smrt krevních destiček. Tyto změny mohou naznačovat, že pacient má plicní tromboembolii. Protože úmrtnost v plicní embolii je velmi vysoká, včasná diagnóza pomůže zachránit život pacienta.

Zvýšení množství páté isoenzymové laktátdehydrogenázy (LDH) se ve většině případů vyskytuje v akutní fázi virové hepatitidy.

Jak se stanoví LDH?

Pro stanovení LDH a jeho izoenzymů se vyšetřuje žilní krev pacienta. Neexistuje žádná speciální příprava na darování krve na LDH, protože tento ukazatel není specifický.

K provedení adekvátní studie doporučují lékaři několik obecných pravidel:

1. Odběr krve od pacienta by měl být prováděn na prázdný žaludek. Je žádoucí, aby byl postup prováděn před 10-11 hodin. Není třeba dodržovat specifické diety. Je nutné nejíst 8 hodin před plánovanou návštěvou nemocnice. Pokud toto pravidlo porušíte, krev se bude srážet a nebude vhodná pro další výzkum.
2. Den před odevzdáním je přestat kouřit
3. Několik dní před odchodem do laboratoře musíte přestat užívat alkoholické nápoje. Alkohol ovlivňuje koagulaci a reologické vlastnosti krve. Také při konzumaci alkoholu se množství LDH-5 zvyšuje v důsledku nekrózy jaterních buněk.
4. V den dárcovství krve stojí za to odmítnout užívat léky. Kyselina acetylsalicylová, antikoncepce, antidepresiva mohou významně změnit koagulační vlastnosti krve, což znemožní provedení studie. Pokud pacient užil nějaký druh léků, měl by ho informovat lékaře. Zdravotnický personál s největší pravděpodobností provede další krevní test.
5. Významná fyzická aktivita v předvečer studie významně mění krevní obraz, což vede k nedostatečným výsledkům.

Který odborník věnuje tomuto parametru pozornost?

Studie s laktátdehydrogenázou nejsou specifickým ukazatelem onemocnění. Tato analýza se používá jako pomocná látka a indikuje destrukci buněk nebo zánět. Terapeut, onkolog, kardiolog a praktický lékař - rodinné lékařství může tuto analýzu předepsat, pokud máte podezření na vývoj onemocnění na základě symptomů a historie.

V takových případech lékař předepíše studie laktátdehydrogenázy:

1. Za bolest jiné povahy za hrudní kostí. Používá se jako diferenční parametr. Takové bolesti mohou způsobit infarkt plic, infarkt myokardu, anginu námahy a klid, gastroezofageální reflexní onemocnění. Zvýšení prvního isoenzymu indikuje vývoj infarktu myokardu u pacienta.
2. U maligních nádorů předepisuje onkolog tuto analýzu, aby sledoval dynamiku vývoje a průběhu onemocnění. Snížení LDH enzymu bude také hovořit o úspěchu léčby a regresi nádorového procesu. Vědci nedávno syntetizovali látku, která blokuje produkci laktátdehydrogenázy. To vede k hromadění kyseliny mléčné uvnitř buňky a její smrti. Pokud je tato látka zavedena do místa vývoje nádorového procesu, rakovinné buňky zemřou. Bylo experimentálně prokázáno, že takový lék je účinný pouze v raných stadiích vývoje nádorového procesu.
3. Při stádiu dříve diagnostikovaného onemocnění ledvin a jater
4. Při analýze stavu svalové tkáně
5. Při sledování stavu pacienta s chronickými onemocněními
6. Při zkoumání celého těla z preventivních důvodů
7. Za účelem stanovení typu anémie

Hodnoty LDH

Na základě změn koncentrace LDH v krvi není možné provést diagnózu. Interpretovat a vyvodit jakékoli závěry může učinit pouze lékaře. Koncentrace LDH v krvi závisí na věku, pohlaví a stavu pacienta. Lékaři ve své práci používají tyto referenční hodnoty:

1. Od narození dítěte do prvního roku se tento parametr rovná 451 jednotkám na litr
2. Od prvního do třetího roku života se tato hodnota rovná 344 jednotkám na litr
3. Od 3 do 6 let bude odpovídat 314 jednotkám na litr
4. V 6-12 letech se norma rovná 332 jednotkám na litr
5. Od 12 do 17 let se bude pohybovat v rozsahu 279 jednotek na litr
6. 17 let a starší standardy referenčních hodnot jsou již rozděleny v závislosti na pohlaví subjektu. U mužských pacientů budou tyto hodnoty na úrovni 135-225 jednotek na litr. Pro ženské pohlaví - 135-214 jednotek na litr

Pro těhotné a profesionální sportovce jsou referenční hodnoty LDH vyšší než v populaci.

Změny v LDH v krevním řečišti

Následující patologické stavy mohou způsobit zvýšení množství laktátdehydrogenázy v krvi:

• Infarkt srdečního svalu
• Virová hepatóza
• Cirhóza jater
• Onkologická onemocnění
• Akutní pankreatitida
• Onemocnění ledvin
• Anémie
• Traumatické poranění
• Onemocnění svalové tkáně
• Funkční poruchy kardiovaskulárního a respiračního systému
• Lymfom
• Leukémie
• Myositida a polymyositida
• Pneumonie
• Flebothrombóza dolní končetiny
• Virus lidské imunodeficience
• Sepse
• Šok
• Akutní nekrotický proces

Množství laktátdehydrogenázy klesá s úspěšnou léčbou nádorové patologie, hemolytické anémie, lymfomu. LDH také klesá, když má pacient oxalát, močovinu a specifický inhibiční enzym. Pokud pacient před zahájením studie užíval drogy, bude výsledek podceněn. Mezi tyto léky patří amikacin, kyselina askorbová, hydroxymočovina, dofibrát, kaptopril, prednisolon, naltrexon, cefotoxim, antispasmodika.

LDH v mozkomíšním moku a pleurálním výpotku

Zvýšení množství enzymu laktát dehydrogenázy v pleurálním výpotku pomáhá lékařům provést diferenciální diagnózu exsudátu a transudátu. Pokud je toto číslo více než dvakrát, pak je to důkaz ve prospěch exsudátu, a pokud je nižší, pak je to transudát. S empyémem stoupá množství laktát dehydrogenázy na 1000 jednotek na litr.

V likvoru je zjištěno zvýšení LDH u bakteriální meningitidy.

Závěr

Hodnota stanovení LDH v krvi není vysoká vzhledem k jeho nízké specificitě. LDH se zvyšuje u onemocnění ledvin, jater, srdce a charakterizuje destrukci jejich buněk.

Analýza LDH může naznačovat myšlenku onemocnění. Bez dalšího výzkumu není možné provést diagnózu.