Jak se léčí infarkt myokardu v nemocnici a kolik je v nemocnici?

Zdravotní péče o infarkt myokardu je zaměřena především na záchranu života pacienta. Pak se lékaři snaží omezit oblast léze, aby se zabránilo výskytu srdečního selhání. Existují takové fáze léčby:

1. Nouzové události. Zahrnuje diagnózu, vedení bolesti.
2. Včasná pomoc. Začátek reperfuzní terapie, léčba šoku, arytmie, akutní srdeční selhání.
3. Prevence budoucích komplikací.
4. Posouzení rizik a kontrola průběhu existujících patologií.

S příznivým průběhem událostí pacient vstupuje do nemocnice již ve stadiu urgentních opatření.

Jaké pacientské procedury má pacient s MI?

(Pacienti s hladinou cholesterolu nižší než 4,5 mmol / l jsou předepsány rozhodnutím ošetřujícího lékaře).

Navíc předepsat léky na infarkt v nemocnici. Ale pouze pokud to vyžaduje stav pacienta.

Jedná se o následující zdravotnické prostředky:

• narkotická a narkotická analgetika (se syndromem těžké bolesti);
• ACE inhibitory (léčba hypertenze);
• diuretika (pro akutní selhání levé komory, edém plic);
• antiarytmické léky (s blokádami a tachyarytmiemi);
• dlouhodobé perorální antikoagulancia (v přítomnosti krevních sraženin v dutině levé komory).

Jak dlouho je pacient s infarktem v nemocnici?

Logickým koncem hospitalizační fáze léčby by mělo být obnovení fyzické aktivity pacienta. Existuje několik fází režimu rozšíření:

1. Prvních 12-48 hodin - v intenzivní péči je pohyb zakázán. Tentokrát stačí, aby lékaři vyloučili pravděpodobnost komplikací.
2. 3-4 dny - smí se posadit, vzít si vlastní jídlo. V této fázi, lehce mleté ​​jídlo je něco, co může být převedeno do nemocnice během infarktu.
3. 5-6 dnů - dovoleno vstávat, a na konci prvního týdne - chodit po oddělení. Pokud by se vyskytly komplikace infarktu myokardu (srdeční selhání, šok, těžké arytmie), pacient by měl delší dobu dodržovat pravidla odpočinku a pomaleji ho rozšiřovat.
4. Od 12. dne pacient začíná překonávat žebřík (každý den se přidávají 2 kroky).

Co určuje délku hospitalizace?

Kdy může být pacient připraven na propuštění?

Závěry

Případové studie pacientů, kteří jsou v nemocnici s infarktem myokardu, se liší. Každý případ je individuální. Někdo - rozsáhlé poškození srdečního svalu a někdo dostal mikroinfarkt. Principy léčby této patologie jsou však stejné.

Základem hospitalizace srdečního infarktu jsou takové úkoly: omezit nekrózu zóny, zastavit symptomy, předcházet komplikacím. Pro rychlé uzdravení musí pacient dodržovat předepsaný režim.

Pacientům po infarktu myokardu se doporučuje pod dohledem lékaře z kliniky do konce života. Povinná návštěva zdravotnického zařízení jednou ročně.

Infarkt myokardu: pohotovostní péče, pokyny pro léčbu v nemocnici

Včasnost předlékařské a nouzové lékařské péče během nástupu infarktu myokardu je ve většině případů klíčem k úspěšnému uzdravení pacienta. Je to absence takových událostí, které se často stávají příčinou smrti i pro mladé lidi, kteří měli příležitost čelit tomuto akutnímu onemocnění srdce. Kardiologové doporučují všem pacientům s onemocněním koronárních tepen znát první známky infarktu myokardu a pravidla pro poskytnutí první pomoci. Je také důležité vědět, jaká léčba bude pacientovi předepsána v nemocnici, aby se připravila na rozhovor se svým lékařem a požádala ho o nezbytné a důležité otázky.

Kdy je nutné začít vykonávat první pomoc?

Odpověď na tuto otázku je vždy jednoznačná - okamžitě. To znamená, že již když se pacient začal objevovat první známky infarktu myokardu. Na jeho začátku tyto typické příznaky signalizují:

• intenzivní bolest na hrudi;
• Ozáření bolesti levé ruky, lopatky, zubů nebo krku;
• silná slabost;
• strach ze smrti a velké úzkosti;
• studený lepkavý pot;
• nevolnost

U atypických forem srdečního infarktu se u pacienta mohou vyskytnout jiné příznaky:

• bolest břicha;
• poruchy trávení;
• zvracení;
• dušnost;
• udušení atd.

První pomoc v takových situacích by měla začít s ambulancí. V rozhovoru s dispečerem této služby musíte:

• hlásí příznaky, které se vyskytují u pacienta;
• Vyjádřete svůj předpoklad o možnosti infarktu myokardu;
• požádejte o vyslání týmu kardiologů nebo resuscitátorů.

Poté můžete začít provádět činnosti, které lze provádět mimo nemocnici.

První pomoc

1. Pacient musí být pečlivě položen na záda a dát mu co nejpohodlnější polohu (polosedání nebo vložení válce pod zadní část hlavy).
2. Zajistěte čerstvý vzduch a nejpohodlnější teplotní podmínky. Odstraňte oděv, který zabraňuje volnému dýchání (kravatu, pásek atd.).
3. Přesvědčte pacienta, aby zůstal klidný (zejména pokud má pacient příznaky motorického vzrušení). Promluvte si s obětí v klidném a rovnoměrném tónu, nepropadejte panice a neudělejte náhlé pohyby.
4. Podejte pacientovi tabletku nitroglycerinu pod jazykem a sedativum (Corvalol, tinktura z matky nebo valeriánu).
5. Změřte krevní tlak. Pokud tlak není větší než 130 mm. Hg V tomto případě by se měl opakovaný příjem nitroglycerinu provádět každých pět minut. Před příchodem lékařů můžete dát 2-3 tablety tohoto léku. Pokud první příjem nitroglycerinu způsobil silnou bolest hlavy pulzující povahy, měla by být dávka snížena na 1/2 tablety. Při použití takového léku ve formě spreje by jeho jednorázová dávka měla být 0,4 mg. Pokud první dávka nitroglycerinu způsobila prudký pokles krevního tlaku u pacienta, pak by tento lék neměl být dále používán.
6. Dej pacientovi rozdrcenou pilulku Aspirinu (na zředění krve).
7. Spočítejte puls pacienta. Pokud srdeční frekvence není větší než 70 úderů za minutu a pacient netrpí bronchiálním astmatem, může mu být podán jeden z beta-blokátorů (například Atenolol 25-50 mg).
8. V oblasti lokalizace bolesti můžete dát hořčičnou omítku (nezapomeňte se na něj dívat tak, aby nedošlo k popálení).

Během poskytování první pomoci může být stav pacienta komplikován následujícími podmínkami:

Při mdloby musíte zůstat klidní a zajistit normální fungování dýchacího ústrojí. Pacient by měl dostat vodorovnou polohu, pod rameny položit váleček a odstranit z zubní protézy ústní dutiny (pokud existuje). Hlava pacienta by měla být ve vzpřímené poloze a se známkami zvracení by měla být otočena na stranu.

Při zástavě srdce před příchodem lékařského týmu je nutné provést umělé dýchání a nepřímou masáž srdce. Frekvence tlaku na středovou čáru hrudníku (oblast srdce) by měla být 75-80 za minutu a frekvence vhánění vzduchu do dýchacího traktu (ústa nebo nos) - asi 2 dechy každých 30 lisů na hrudi.

Nouzová lékařská péče a pokyny pro léčbu v nemocnici

Nouzová léčba infarktu myokardu začíná úlevou od akutní bolesti. Pro tento účel mohou být v kombinaci s Atropinem a antihistaminiky (Diphenhydramine, Pipolfen, atd.) Použity různé analgetika (Analgin) a narkotika (Promedol, Morphine, Omnopon). Pro nástup rychlejšího účinku se injikují léky proti bolesti intravenózně. Seduxen nebo Relanium se také používá k odstranění úzkosti pacienta.

Pak se pro posouzení závažnosti infarktu podá pacientovi elektrokardiogram. Pokud je hospitalizace možná do půl hodiny, pacient je okamžitě transportován do nemocnice. Pokud není možné pacienta do 30 minut dopravit do nemocnice, podávají se trombolytika (Alteplaza, Purolaz, Tenekteplaza) k obnovení koronárního průtoku krve.

Pro přesun pacienta do sanitky a při transportu na jednotku intenzivní péče se používá nosítka, kde se provádí inhalace zvlhčeného kyslíku. Všechna tato opatření jsou zaměřena na snížení zátěže srdečního svalu a prevenci komplikací.

Po příchodu na jednotku intenzivní péče za účelem odstranění bolestivého napadení a excitace pacienta se neuroleptanalgie provádí Talamonalem nebo směsí fentanylu a droperidolu. V případě prodloužené angiosy může být pacientovi podána inhalační anestézie za použití plynné směsi oxidu dusného a kyslíku.

Dále je pacientovi předepsán následující lék:

1. Nitroglycerin, isosorbid dinitrát, izoket - v akutním období infarktu se tyto léky používají ke snížení spotřeby kyslíku myokardu, nejprve se podávají intravenózně a po stabilizaci stavu pacienta - orálně a sublingválně.
2. Beta-blokátory (Anaprilin, Inderal, Obzidan, Propranolol) - pomáhají snižovat srdeční frekvenci a snižují zátěž srdce.
3. Přípravky proti krevním destičkám (Aspirin) - ředí krev a zabraňuje vzniku nového srdečního infarktu.
4. Antikoagulancia (Heparin) - používá se k prevenci opětovného infarktu a snížení srážlivosti krve.
5. ACE inhibitory (Ramipril, Captopril, Enalapril, atd.) Se používají ke snížení krevního tlaku a snížení zátěže srdce.
6. Sedativa a hypnotika (Diazepam, Oxazepam, Triazolam, Temazepam, atd.) - se používají v případě potřeby k omezení aktivity pacienta a poruch spánku.
7. Antiarytmická léčiva (Novocinamid, Ritmilen, Lidokain, Difenin, Amiodaron, atd.) - se používají pro poruchy srdečního rytmu ke stabilizaci srdeční aktivity a snížení zátěže myokardu.

Pro léčbu infarktu myokardu lze použít i jiná farmakologická léčiva, protože taktika léčby pacienta závisí na celkovém stavu pacienta a na přítomnosti jiných patologií (onemocnění ledvin, cév, jater atd.).

Také pro léčbu infarktu myokardu používá moderní medicína řadu instrumentálních, vysoce účinných technik k obnově koronárního průtoku krve:

• balónová angioplastika;
• chirurgie bypassu koronárních tepen.

Takové chirurgické techniky umožňují pacientům s těžkým infarktem myokardu vyhnout se závažným komplikacím a zabránit vysokému riziku mortality z této patologie srdce.

Motorická aktivita pacienta s infarktem myokardu

Všichni pacienti s infarktem myokardu vykazovali omezení motorické aktivity, protože tento režim přispívá k rychlejšímu nahrazení oblasti infarktu jizvou. V prvních dnech musí pacient dodržovat přísný odpočinek z lůžka a od 2-3 dnů, při absenci komplikací a známek srdečního selhání, se jeho motorický režim postupně začne rozšiřovat. Zpočátku je mu dovoleno sedět si na židli na lůžku 1-2 krát denně a sedět na něm asi 15-30 minut (frekvenci a trvání těchto akcí určuje lékař).

V těchto dnech může pacient jíst sám. Také musí být omytý a vypraný a pro defekaci musí použít nádobu (noční stolička je přípustná pouze se svolením lékaře a pouze pro pacienty se stabilním srdečním rytmem).

Počínaje 3-4 dny je pacientovi umožněno sedět na židli asi 30-60 minut dvakrát denně. Při nekomplikovaném srdečním infarktu je dovoleno začít chodit pacienta mezi 3-5 dny (tento čas určuje lékař). Čas takové chůze a vzdálenost ujetá pacientem se postupně zvyšují.

Při nekomplikované formě infarktu myokardu je pacient propuštěn z nemocnice po dobu 7-12 dnů a ve složitých případech může probíhat až po 3 týdnech nebo déle. V budoucnu musí pacient podstoupit rehabilitaci, která může být prováděna ve specializovaných zařízeních nebo doma. V tomto období se intenzita a trvání fyzické aktivity postupně zvyšuje v závislosti na ukazatelích zdravotního stavu.

Výživa pacienta s infarktem myokardu

V prvním týdnu po infarktu myokardu je pacientovi doporučena nízkokalorická dieta s omezením soli, živočišnými tuky, tekutinami, potravinami s dusíkatými látkami, nadměrně hrubým vláknem a cholesterolem. Strava by měla zahrnovat potraviny bohaté na lipotropní látky, vitamín C a draselné soli.

V prvních 7-8 dnech by měla být všechna jídla čistá. Jídlo se podává v malých porcích 6-7 krát denně.

Strava může zahrnovat takové potraviny a pokrmy:

• sušenky na pšeničný chléb;
• krupice, ovesné vločky, pohankové a rýžové krupice;
• telecí maso s nízkým obsahem tuku;
• ryby s nízkým obsahem tuku;
• kuřecí maso;
• proteinová dušená omeleta;
• nízkotučné sýry;
• Kvašené mléčné nápoje;
• máslo;
• salát s čerstvou strouhanou mrkví a jablky;
• zeleninové polévky;
• vařená řepa a květák;
• pyré;
• Ovocné nápoje a ovocné nápoje;
• odvar z doutníků;
• slabý čaj;
• medu

Během tohoto období je používání těchto výrobků a jídel zakázáno:

• Výrobky z těsta (palačinky, pampušky, koláče, koláče);
• Uzené a nakládané pokrmy;
• okurky;
• Smažené potraviny;
• klobásy;
• tukové mléčné výrobky;
• slané a ostré sýry;
• kaviár;
• tukové maso;
• vařená a smažená vejce;
• vývary z ryb a hub;
• těstoviny;
• olej na vaření;
• houby;
• luštěniny;
• šťovík;
• tuřín;
• hrozny;
• rajčatová šťáva;
• koření;
• čokoláda;
• přírodní káva.

2-3 týdny po infarktu je pacientovi doporučena stejná sada přípravků a seznam omezení, ale jídlo nesmí být vyčištěno, připraveno bez přidání soli a asi 5krát denně. Následně je pacientova strava rozšířena.

Nezapomeňte! Infarkt myokardu je závažná a nebezpečná patologie, která může způsobit mnoho závažných komplikací a dokonce i smrt pacienta. Ujistěte se, že budete dodržovat všechna pravidla první pomoci po útoku na tento akutní stav, okamžitě zavolejte ambulanci a dodržujte všechna doporučení lékaře během hospitalizace.

Poskytování nouzové péče o podezření na infarkt myokardu - Ministerstvo zdravotnictví Ukrajiny

Kolik dní je v nemocnici pro infarkt myokardu?

Infarkt myokardu je nejzávažnějším poškozením srdečního systému, při kterém dochází k dlouhodobému odumírání srdečních buněk. Podle světových statistik asi polovina lidí, kteří byli zasaženi, zemřela před vstupem do nemocnice. Onemocnění je opravdu hrozné, s nezvratnými důsledky, takže je nesmírně důležité přijmout opatření na poskytnutí pomoci v krátkém čase. Čas v tomto případě je naprosto nemožný.

První pomoc

Při prvním náznaku dopadu, kdy si člověk stěžuje na silnou bolest v hrudníku ve formě pálení, mačkání a bolesti v nedalekých částech těla, je nutné jednat podle určitého standardu. Oběť musí sedět (není uložena), aby snížila srdeční zátěž, pod jazyk podala jednu tabletu "Nitroglycerinu" a 30-40 kapek "Corvalolu". Pak byste měli zavolat sanitku. Pokud se pacient před příchodem lékaře necítí lépe, dostane 160–325 mg „aspirinu“ pro žvýkání, i když pacient již tento lék užil. Zpravidla člověk trpí více stoicky než žena, takže je třeba zavolat sanitku na jakýkoliv kurz útoku.

Cestou na kliniku v ambulanci provede pacient elektrokardiogram, který odhalí závažnost onemocnění. Specialista agresivně doporučuje léčbu infarktu myokardu v nemocnici. Abyste se vyhnuli negativním důsledkům a maximalizovali kvalitu života po mozkové příhodě, měli byste si jistě poslechnout radu lékaře, neměli byste se bát protrahovaného procesu léčby, zejména názor na to, kolik infarktu myokardu je v nemocnici často mylné: to není dlouhý proces. vše čistě individuální. Lidé, kteří utrpěli mrtvici, jsou uváděni na dispenzární účet, proto na klinice je skutečnost, že k incidentu došlo, zaznamenána v historii nemoci bez selhání.

Pacientská léčba

Otázka, co dělají během infarktu v nemocnici, znepokojuje každého, kdo se s touto nemocí nějakým způsobem setkal.

Obvykle je léčba v nemocničním stavu následující: nejprve je pacient umístěn na intenzivní péči a poté, co odborníci zjistí, že jeho stav se stabilizoval, jsou převedeni na oddělení. Ošetřující lékař mu dává doporučení, která musí striktně dodržovat pro úspěšné uzdravení. Hlavní podmínkou pro rychlou a účinnou léčbu je to, že je přísně zakázáno sednout si během prvních 2 dnů, můžete se jen převrátit.

Aby se zabránilo pokušení porušovat toto pravidlo, mělo by být pochopeno, proč je tento zákaz vysvětlen. Dokonce i při menším zatížení nemůže oslabený srdeční sval vydržet, roztrhnout se nebo protáhnout. Ruptura srdce povede k smrti a roztažení - k nezvratným následkům a invaliditě.

V závislosti na stavu pacienta se může posadit na 3-4 dny hospitalizace. To by mělo být provedeno velmi opatrně, nejprve viset nohy z postele, pak pomalu zvedání těla, opřený o ruce. Nemůžete se odchýlit směrem dozadu, aby nedošlo k provokaci napětí břišních svalů, měli by být vždy uvolněni. Po několika dnech bude pacient schopen pomalu se pohybovat a později s pomocí fyzioterapeuta vyšplhat po schodech.

Stravování nastává nejdříve 12 hodin po stávce. Jídla by měla být lehká, nízkokalorická a hlavně mírná. Nemůžete se přejídat, používat hodně soli (to je omezeno na minimum), tuk a vodu. Pacient by měl brát jídlo často a v malých porcích. V jeho stravě patří kaše, libové ryby a maso, vařená zelenina a polévky ve vývaru, ovocné pyré, kompoty, ovocné nápoje, slabý čaj. Nejprve by mělo být jídlo konzumováno pouze ve formě pyré, po několika týdnech by měla zůstat strava stejná, ale není nutné jídlo rozemlít. Příbuzní, poté, co se jejich příbuzný zlepšil, se zajímají o to, že je možné přenést do nemocnice s infarktem. Nic zvláštního není třeba přenášet, pouze namočené sušené ovoce (například sušené meruňky, rozinky) a oloupané pomeranče. Je nutné zajistit, aby výrobky nebyly zastaralé, ale jistě čerstvé. Také příbuzní mohou přenášet kefír a vodu bez plynu na základě toho, že je dovoleno konzumovat tekutiny až do půl litru denně. Programy musí mít stále symbolický charakter, protože GKB má celou potravinovou soupravu pro dietní výživu.

Při léčbě se doporučuje osobě, která má srdeční infarkt, analyzovat životní styl a faktory, které vedly k této nemoci, aby se zabránilo možnému opakování této nebezpečné situace. Je nutné snížit psychický stres, lehkou fyzickou námahu, odstranit alkohol a cigarety, zbavit se nadváhy, pravidelně kontrolovat cukr a cholesterol v krvi a přivést zpět k normálnímu tlaku.

Předepsané léky

Ihned po udeření pacienta dávají několik tablet nitrátů. A pak začnou léčit léky po dlouhou dobu.

1. Dusičnany pomáhají uvolňovat stěny cév, zlepšují prokrvení srdečního svalu, čímž usnadňují bolest v hrudní kosti. Nitroglycerin je nejčastější. Když to vezmete pod jazyk.
2. Clopidrogel (Plavix). Má stejný typ akce jako aspirin, s jediným rozdílem, který má silnější účinek. Tyto dva léky jsou často předepisovány současně. Odborníci zpravidla doporučují užívat tento lék od šesti měsíců do jednoho roku a Aspirinu - po celý život. Při užívání je nutné pravidelně kontrolovat srážení krve.
3. Aspirin zabraňuje vývoji nových sraženin, což významně snižuje riziko druhého úderu. Musí se užívat denně při 80-160 mg.
4. Statiny snižují riziko druhého úderu. Příležitostně vyvolávají zhoršení stavu, ale nemohou být zastaveny, pouze tyto léky prodlužují život a jsou důležitým bodem v lékařském předpisu.
5. Beta blokátory. Díky nim se puls zpomaluje, tlak v cévách a objem krve odčerpávaný srdcem klesá. Užívání přípravku se nedoporučuje pro hypotenzi, bušení srdce a srdeční selhání.
6. Inhibitory ACE zlepšují prognózy po infarktu, protože pomáhají snižovat tlak v cévách a snižují stres. Používají se při srdečním selhání, které zpomaluje jeho rozvoj. Negativní účinek těchto léků může být suchý kašel, pak jsou nahrazeny penězi, které takovéto opatření nezpůsobují.

Chcete-li dodávat srdeční sval, spolu s dlouhodobým užíváním léků, měli byste začít s užíváním skupiny doplňků, dříve než ji koordinujete se svým lékařem. Mají řadu výhod:

1. Koenzym Q10 zvyšuje míru přežití osob trpících mrtvicí o 10%, snižuje počet mrtvic, snižuje riziko arytmie a zástavy srdce. Přístroj vezměte na plný žaludek při 100-200 mg denně nebo 2 mg na 1 kg hmotnosti již 1-2 dny po infarktu. Je lepší si ho koupit v lékárně, ale ve sportovním obchodě.
2. L-karnitin snižuje centra srdce. Je také nutné užívat ho 1-2 dny po záchvatu na prázdný žaludek, 500-850 mg třikrát denně.
3. Hořčík B6 zvyšuje úroveň přežití, normalizuje tepovou frekvenci, uvolňuje stěny tepen a snižuje krevní tlak. Vezměte lék na 200-400 mg denně, vzhledem k hmotnosti těla.

Léčba je poměrně drahá a pacient, který ji chce zlevnit, se snaží nahradit původní léky svými protějšky. To by mělo být provedeno pouze po konzultaci se svým lékařem. Levnější generiky nemají vždy stejné vlastnosti jako jejich prototypy. Kromě toho mohou výrazně poškodit zdraví.

Chirurgická léčba

S infarktem myokardu (zejména s rozsáhlým) klinika provádí takové operace, jako je stenting tepny a bypassová operace koronárních tepen. Mohou být prováděny v nouzovém nebo plánovaném pořadí.

Zpočátku lékař prostřednictvím koronární angiografie zjistí, které z tepen je postiženo. Do monitoru je vložena speciální látka a zóny zúžení nebo jejich úplné zablokování. Video záznam analyzuje kardiochirurga, vyhodnocuje proveditelnost operace a rozhoduje, kterou cestou zvolit - posun nebo zásah přes kůži.

Intervence přes kůži (balónková angioplastika) se provádí vložením balónu do nádoby, která se nafoukne v zúžené zóně, poté se odstraní zploštělá konstrukce. Po tomto poměrně jednoduchém a bezpečném postupu se lumen rozpíná a krevní tok pokračuje. Pacient je za několik dní propuštěn z nemocnice, nemá smysl ho udržet pod dohledem déle.

Aby se snížila možnost zúžení na minimum, tak se do lumen tepny v úzké zóně instaluje tzv. Stent - kovové nebo plastové zařízení ve formě pružiny, které zabrání jeho stlačení v budoucnu.

Po stonkování koronární tepny pacient brzy začne pociťovat úlevu. Dále, po dlouhou dobu, léky, které snižují srážení krve, jsou předepsány.

Při koronárním posunu dochází k obnovení průtoku krve obcházením zúžené zóny cévy a implantací zkratu. Postup se provádí v celkové anestezii. Pokud se provádí na pracovním srdci bez použití kardiopulmonálního bypassu, pak je pravděpodobnější, že se pacient zotaví, v nemocnici je mnohem méně času a riziko možného zhoršení je mnohem nižší.

Každý pacient před operací se zabývá otázkou, zda je preferován stenting nebo bypass. První postup je nejlepší provést, když pacient s instalací pouze jednoho stentu postačuje. Ale ateroskleróza je považována za systémové onemocnění a často postihuje mnoho tepen současně. Proto je extrémně vzácné, když potřebujete nainstalovat pouze jeden stent. Pokud existuje potřeba velkého počtu takových kardiostimulátorů, stává se jednoduchý a bezpečný postup stentu velmi nebezpečným, přičemž se zvyšuje riziko komplikací. V takovém případě je výhodný posun.

Trvání hospitalizace

Délka pobytu v rehabilitaci v lůžkovém zařízení je individuální. Kolik času pacienti zůstávají v nemocnici po infarktu záleží na tom, zda mají nějaké komplikace a pohodu, které monitoruje ošetřující lékař v době údajného propuštění.

To je věřil, že to je nejlepší pro osobu, která utrpěla infarkt infarktu myokardu být pod neustálým lékařským dohledem pro první měsíc, protože zhoršení je často není okamžitě zřejmé, a tak nebezpečné.

Útok na infarkt může vyvolat takové následky:

• opakovaný úder - nejběžnější typ komplikací;
• srdeční selhání;
• srdeční selhání;
• arytmie;
• perikarditida;
• kardiogenní šok.

Všechny tyto komplikace musí být odstraněny před propuštěním pacienta domů. Osoby mladší sedmdesáti let po mozkové mrtvici mohou být propuštěny z nemocničního monitoringu již v 7–10 dnech v případě, že nemají žádné zhoršení.

V poslední době je tendence pacientů v nemocnici dlouho nezdržovat. To lze vysvětlit tím, že při léčbě se používají moderní metody a účinné léky.

A pokud má ošetřující lékař podezření na komplikace u člověka, který utrpěl infarkt myokardu, bude poslán k dalšímu vyšetření a doba jeho léčby v nemocnici bude trvat i přes to, kolik dní už strávil v nemocnici.

Rychlost a úspěšnost zotavení, stejně jako pravděpodobnost vyhnutí se zhoršení závisí na kompetentním chování pacienta v nemocnici a dodržování všech doporučení ošetřujícího specialisty. Musíte jen poslouchat svého lékaře, zůstat v posteli několik prvních dní, čímž umožníte srdci obnovit jeho funkce. Úspěch rehabilitace po infarktu myokardu spočívá především v sebekázni.

Léčba infarktu myokardu v nemocnici a doma

Léčba infarktu myokardu probíhá v několika fázích. Schéma a způsob je určen stádiem onemocnění. První kroky jsou zaměřeny na prevenci možných komplikací, stabilizaci srdečního rytmu. Po propuštění musí pacient dodržovat přísnou dietu, užívat léky předepsané lékařem a také speciální terapeutická cvičení. Kromě toho, se souhlasem specialisty mohou být použity lidové prostředky.

Léčba infarktu myokardu je obvykle rozdělena do několika fází. Každý případ je individuální, takže schéma a trvání léčby závisí na stupni vaskulární léze a na přítomnosti souvisejících komplikací.

Rozlišují se následující fáze infarktu myokardu:

• Sharp Trvá asi 2 týdny.
• Subakutní. Pokračuje až 1 měsíc.
• Stupeň zjizvení. Od 2 do 6 měsíců.

V akutním období je pacient na jednotce intenzivní péče. V tomto okamžiku je pacientova mrtvá tkáň myokardu nahrazena granulací, existuje zde největší riziko vzniku komplikací, které mohou být fatální. Specialisté předepisují léky, které pomáhají stabilizovat činnost srdečního svalu, zlepšují složení krve. V této době je pacientovi ukázán úplný odpočinek, absence fyzické aktivity.

V subakutním období je pacient umístěn na kardiologickém oddělení. Už cítí jasnou úlevu státu. Během tohoto období dochází k nahrazení postižených oblastí myokardu pojivovou tkání. Lékaři mohou přidávat lehké terapeutické cvičení k drogové terapii, která spočívá v jednoduchých akcích: vystupování z postele, procházky po oddělení a procházky chodbou. Po dokončení subakutní fáze onemocnění je pacient propuštěn z nemocnice. V budoucnu je mu předepsána léčba doma. Seznam léčiv a léčebného režimu se stanoví na základě provedené léčby. Doporučuje se podstoupit rehabilitaci ve speciálních léčebných zařízeních nebo rehabilitačních centrech.

Během období zjizvení, hojení postižených oblastí musí pacient dodržovat správnou výživu a používat fyzikální terapii. Ona je jmenována ošetřujícím lékařem na základě testu. Kromě toho, během období zotavení, se souhlasem specialisty, může být léčba léčivem doplněna lidovými prostředky.

Léčba infarktu myokardu v akutním období se může lišit v závislosti na závažnosti stavu pacienta. Nejúčinnější metodou je otevření tepny, která provokovala hladinu kyslíku v oblasti myokardu a jeho nekrózu. K prevenci závažných aterosklerotických komplikací se používá stentování.

Tato operace je účinná po dobu několika hodin po ataku infarktu myokardu. Lékařská praxe ukazuje, že nouzová opatření provedená v prvních hodinách mohou zabránit samotnému srdečnímu infarktu a závažným následkům. Včasné stentování eliminuje možnost zjizvení postižené oblasti myokardu.

Kromě toho při léčbě srdečního infarktu dodržujte tyto zásady:

1. 1. Denně provádějte diagnostiku stavu. Kontrolují tlak, přítomnost edému, barvu kůže, stav žil v krku, tepovou frekvenci a dýchání.
2. 2. Se závažnou srdeční aktivitou se kontroluje tělesná hmotnost a diuréza. Pacient omezuje množství tekutiny spotřebované denně.
3. 3. Proveďte monitorování EKG.
4. 4. Při absenci komplikací, po týdnu v nemocnici, je pacientovi podán zátěžový test. Je nutné určit funkční možnosti a další jmenování terapeutické gymnastiky a životního stylu.
5. 5. Pomocí EchoCG sledujte dynamiku stavu myokardu. Tato instrumentální metoda se používá při příjmu a při propuštění pacienta.

Po hospitalizaci je pacientovi ihned předepsána anestetická léčba. V této fázi je nutné odstranit bolest, protože může zhoršit stav a dokonce vyvolat ztrátu vědomí. Hlavním úkolem je odstranit bolest během 5-7 minut.

Kompresivní bolest je zmírněna následujícími skupinami léků:

• silná analgetika - analgin, Baralgin, Renalgan, Ketolong, Ketorolac;
• narkotická analgetika - Promedol, Morphine.

Vzhledem k tomu, že infarkt myokardu je vyvolán blokádou tepny, což může být způsobeno krevní sraženinou, je pacientovi podávána antitrombotická léčba. Jejím úkolem je obnovit krevní oběh v postižené oblasti srdce. K dosažení tohoto cíle používejte ředidla krve, která také ničí krevní sraženiny. Mezi ně patří aspirin a heparin.

Antitrombotická léčba se provádí po propuštění z nemocnice nejméně další 1-2 roky. To má zabránit opakování v budoucnu.

Jsou vyráběna antitrombotická léčiva, vyráběná ve formě tablet. Dnes populární:

• Aspekard
• Cardiomagnyl.
• Léčiva na bázi aspirinu.

Užívají se 1 tabletu denně po dobu 2-3 měsíců. Dávkovací režim a dávka stanoví ošetřující lékař.

Léčba pacientem probíhá s použitím antihypertenziv. Jsou navrženy tak, aby normalizovaly krevní tlak, protože téměř ve všech případech infarkt myokardu vyvolává zvýšení krevního tlaku. Pacientovi se podává intravenózní nebo intramuskulární injekce dibazolu, síranu hořečnatého, papaverinu, platypylinu. Platí po dobu 20 minut a udržují si účinek po dobu 6 hodin. Pokud je dále zapotřebí trvalé snížení tlaku, pak lékař předepíše podobné tabletované léky.

Akutní infarkt myokardu způsobuje arytmii, která nepříznivě ovlivňuje celkový stav pacienta. Normalizovat srdeční rytmus pomocí antiarytmických léků. Pro každodenní použití existují následující moderní léky:

Při léčbě infarktu myokardu existují také srdeční glykosidy, prostředky obsahující draslík a hořčík. Obvykle se přiřazují k době hospitalizace, pokud je to nutné, opakují se po propuštění. Terapie zahrnuje nitroglycerinové přípravky, které podporují expanzi koronárních tepen.

Léčba pacientem probíhá kombinací léčiv a vitaminových komplexů. Ty jsou nezbytné pro udržení imunity pacienta, jinak se mohou vyvinout doprovodné patologové.

Pro kardiální aktivitu jsou důležité následující látky:

• vitamíny E, C;
• draslík;
• hořčík;
• omega-3 mastné kyseliny.

Zlepšují stav plavidel a činnost srdce. Jejich úroveň je naplněna pomocí následujících léků:

Vezměte tyto prostředky 1 tabletu 2-3 krát denně. Kurz je prodloužen na 3-4 týdny.

Po zlepšení stavu pacienta je mu předepsána další léčebná opatření. Pro normalizaci srdeční aktivity a krevního oběhu se používají fyzioterapeutické postupy. Obvykle je pacientovi ukázána masáž, která vám umožní cíleně obnovit krevní oběh v postižené oblasti srdce. Fyzioterapie a dále pořádala krátké kurzy 10-14 dnů. Přestávka mezi kurzy je nejméně dva týdny.

V nemocnici již může být pacientovi předepsána nápravná gymnastika a tělesná výchova. Neměli by však způsobit zátěž. Cvičení vyberte střední, aby se zlepšil krevní oběh. Ve vážném stavu je pacientovi předepsána gymnastika pro oči, svírání a odepínání prstů horních a dolních končetin, rotační pohyby rukama a nohama. Zpočátku používejte základní cvičení, která nevyžadují speciální školení.

Příklady cvičení jsou popsány v tabulce:

• pokles v hrudníku, opírající se o lokty;
• zvedněte rovné nohy nahoru;
• střídavě ohýbejte nohy na kolenou;
• posaďte se s rukama

• udělejte trup na stranu;
• napodobit chůzi (střídavě ohnuté nohy);
• otočte ramena v ramenních a loketních kloubech

• opřete se v křesle a střídavě zvedejte nohy tam a zpět;
• provádět stoupání na ponožkách, opírající se o opěradlo židle;
• dělat kruhové pohyby v kyčelním kloubu, šířit jeho paže k stranám;
• zvedněte ruce jeden po druhém

Tato cvičení jsou prováděna ráno a večer. Každá se opakuje 5-10 krát. Jak se stav zlepšuje, komplex je nasycen novými pohyby.

Bez doporučení lékaře se nelze samostatně uchýlit k výkonu jakéhokoli cvičení, protože je to nebezpečné. Stupeň možného zatížení je stanoven na základě zkušebních kardio zátěží.

Po hospitalizaci v životě pacienta dochází k neméně obtížnému období - rehabilitaci. To lze nazvat obtížným, protože pacient se bude muset o sebe postarat. Během cicatrization fáze, je nutné plně v souladu s lékařským předpisem o užívání léků.

Během tohoto období, předepsané prostředky na přirozeném základě snížit nervové napětí, dilatace krevních cév, normalizace krevního tlaku. Lze použít diuretika, která pomáhají eliminovat otoky a snižují zátěž ze srdce.

Léčba by měla být kombinována s určitým životním stylem:

• jíst správně;
• vyhnout se stresovým situacím;
• trávit více času venku;
• pravidelně monitorován kardiologem;
• vzdát se špatných návyků;
• zapojit se do fyzické terapie;
• dát dostatek času na spaní a odpočinek.

Drogová léčba může být doplněna lidovými prostředky. Umožňují zvýšit účinnost léků a zároveň mají méně vedlejších účinků.

Pacient může být použit infuzí a odvarů bylin a dalších složek rostlin. Pomáhají saturovat srdce prospěšnými látkami a mají uklidňující účinek. Všechny přípravky z tradiční medicíny však musí být schváleny ošetřujícím lékařem av žádném případě by neměly nahradit hlavní léčbu.

Žito, oves, pšenice a jiné obiloviny jsou bohaté na vitamíny a stopové prvky nezbytné pro normální fungování srdce. Největší množství užitečných látek obsahuje v naklíčených zrnech. Jsou snáze stravitelné, protože tělo je ve větším rozsahu nasyceno potřebnými látkami než použitím jednoduché kaše.

K samostatnému klíčení zrna a jeho dalšímu použití při léčbě infarktu myokardu je doporučena konzervovaná metoda:

1. 1. Je nutné připravit skleněnou nádobu, zrno jednoho z obilovin v množství 2/3 objemu plechovky, gázu a podnos (nejlépe sklo).
2. 2. Zpracování předzrnem. Nejprve se nanese 25% roztok manganistanu draselného a potom se opaří vařící vodou.
3. 3. Nádrž je naplněna upravenými surovinami, nahoře se nalije čištěná voda.
4. 4. Po 12 hodinách se kapalina z nádoby vypustí.
5. 5. Na povrchu skleněné misky složené ve 4 vrstvách a gázu navlhčenou ve vodě. Naklíčené výhonky jsou umístěny nahoře a pak jsou pokryty čtyřmi vrstvami mokré gázy.
6. 6. Po dvou dnech by měly být dlouhé 1 cm, aby se jejich růst nezpomalil, teplota by měla být udržována (20-25 stupňů) a kontrolována vlhkost.

Výsledkem by měly být bílé výhonky, ale můžete použít i zelené výhonky. Přidávají se do pokrmů, které by neměly být horké, jinak se účinek naklíčených zrn zhorší. Začněte s 1-2 čajovými lžičkami, postupně zvyšujte množství. Po 2 měsících by měla být dávka 1-2 lžíce.

Bylinná terapie je žádoucí, protože obsahuje látky, které jsou prospěšné pro tělo, zatímco zřídka vyvolávají vedlejší reakce. Používají se dlouhou dobu. Kurz bylinné medicíny může trvat déle než 2 měsíce.

Doporučujeme sběr těchto bylin:

Recept na přípravu nástrojů je jednoduchý: odebírají několik ingrediencí ve stejném poměru a nalijí na ně vařící vodu (200 ml vody se používá na 1 lžíci surovin). Nádoba je zakryta víčkem a podávána po dobu 5-6 hodin. Infuzní nápoj 50 ml 4krát denně.

Pro stabilizaci srdeční aktivity a snížení nervové vzrušivosti doporučujeme hloh. Z jeho ovoce připravte infuzi.

K tomu vezměte 30 g surovin, nalijte sklenici vroucí vody. Po ochlazení se nástroj filtruje. Pijte infuzi 250 ml ráno a před spaním.

Březové pupeny pomáhají očistit krev, obnovit poškozenou tkáň, zmírnit zánět a snížit tlak. Kromě toho můžete použít listy a mízu tohoto stromu.

Březové pupeny připraví odvar. K tomu vezměte 10 g surovin, nalijte sklenici vroucí vody. Směs se vaří 15 minut na nízkém teple, pak se odstraní a nechá se vychladnout. Výsledný nápoj se konzumuje ve filtrované formě 100 ml mezi jídly.

Účinná a infuze založená na alkoholu. Pro její přípravu potřebujete 1 polévkovou lžíci. Já Ledvina Nalijte 500 g vodky, nechte ji vařit na tmavém a teplém místě po dobu 2 týdnů. Během infuze nádobu denně protřepávejte. Pijte tinkturu 15 ml 2-3 krát denně.

Mumiye se používá k léčbě mnoha srdečních patologií, protože zlepšuje výživu myokardu. To má pozitivní vliv na tepovou frekvenci.

Doporučuje se použít 2% roztok mumie. Začněte dávkou 13 kapek. Postupně se nastavuje na 40 kapek, každým dnem se zvyšuje. Pijte lék před jídlem po dobu 2 týdnů, po kterém se dva-týdenní přestávku. Takže musíte absolvovat 5 kurzů.

Používá se k normalizaci srážení krve. Kromě toho tato zelenina snižuje koncentraci cholesterolu, což je důležité pro prevenci aterosklerotických komplikací.

Musíte vzít 1 hlavu česneku a 3 citrony, nasekat, smíchat s sebou a nalijte 30 ml medu. Směs trvá týden po dobu těsně uzavřeného víka, po čemž každý den spotřebuje 100 g.

Je zdrojem glukózy, která je nezbytná pro zlepšení výživy myokardu a expanzi koronárních cév. Tento včelí produkt lze kombinovat s různými přísadami.

Například si můžete vzít 100 g rozinek, sušených meruněk a ořechových jader. Všechny složky jsou rozdrceny a smíchány dohromady, potom nalijte 100 ml medu. Výsledný produkt se používá v 1 lžíci. Já 2-3 krát denně.

Dalším stejně účinným receptem je zkroucení 1 kg horského popela v mlýnku na maso nebo mixéru a smíchání s 2 litry medu. Směs užívejte 30 g denně.

První týdny po ataku infarktu myokardu jsou drženy v souladu s přísnou dietou. V prvních dnech se pacientovi podá 1 sklenka mrkvové šťávy s 1 lžičkou rostlinného oleje denně. V budoucnu je pacientovi povoleno pouze lehké polévky, nízkotučné mléčné výrobky a obiloviny. Všechna jídla by měla být ošuntělá, bez koření a soli. Dále se snižuje objem porcí, ale zvyšuje se počet jídel. Je nastaven na 6-7 krát denně. Tento trend pokračuje poprvé a po propuštění.

Měsíc po útoku je dieta mírně oslabena. Pacientovi je dovoleno diverzifikovat stravu, ale zároveň musí dodržovat určitá doporučení:

• minimalizovat příjem soli;
• nejíst mastné, smažené a uzené;
• jíst čerstvou zeleninu, ovoce;
• namísto sladkostí přidávat med do stravy;
• nahradit kávu a černý čaj dekoracemi z léčivých bylin (šípky, hlohu, kozlíka) a čerstvých džusů;
• nepřidávejte do potravin koření (pepř, křen, hořčice atd.);
• Konzumujte více než 2-3 vejce týdně;
• používat způsob vaření a vaření páry;
• obohatit stravu o nízkotučné mléčné výrobky;
• Nepřehýbejte se: na konci jídla by měl zůstat mírný pocit hladu.

Příklad terapeutické stravy

V průběhu rehabilitačního období po infarktu myokardu je nutná léčebná tělesná výchova. Sestavuje ošetřující lékař na základě aktuálního stavu pacienta a přítomnosti komplikací.

Pacienti doma mohou používat sadu cvičení vyvinutých profesorem N. G. Propastinem. Tento komplex se doporučuje pro profylaxi osob mladších 50 let s cílem zabránit opakování infarktu myokardu.

Léčba pacientů s infarktem myokardu

Vzhledem k rozvoji intenzivní péče a vývoji nových metod léčby akutních srdečních onemocnění se úmrtnost na tuto skupinu onemocnění na celém světě významně snížila. V tomto úspěchu hraje významnou roli kvalitativní a včasná léčba infarktu myokardu v nemocnici. Navzdory významnému pokroku, kterého lékaři v tomto směru dosáhli, hraje akutní nekróza srdečního svalu vedoucí postavení mezi příčinami úmrtí obyvatelstva v produktivním věku.

Přečtěte si v tomto článku.

Základní principy léčby infarktu myokardu

Moderní lékařská věda i nadále věnuje velkou pozornost rozvoji taktiky pro léčbu srdečních pacientů. Nové léky a speciální techniky umožnily lékařům ve standardních klinických situacích dodržovat místní protokoly pro zmírnění akutního anginózního záchvatu.

Základní principy léčby infarktu myokardu v nemocnici jsou následující: t

• zmírnění bolesti a prevence bolestivého šoku;
• prevenci expanze primárního místa nekrózy srdečního svalu;
• snížení tvorby krevních sraženin v koronárních cévách;
• léková terapie;
• prevence komplikací infarktu myokardu v nemocnici;
• rehabilitace pacientů a provádění vhodné terapie v prvních 3 až 4 týdnech po akutní nekróze myokardu.

Moderní trombolytická terapie umožňuje obnovit koronární vaskulární průchodnost, zlepšit výživu postižených tkání, což vede k úplnému zastavení bolesti v oblasti srdce. Tento princip slouží jako důkaz anginózní povahy bolesti při infarktu myokardu.

Nouzová léčba bolestivého šoku v infarktu myokardu v přednemocniční fázi

Hlavním diagnostickým znakem nástupu akutní nekrózy myokardu je záchvat bolestí pálení v oblasti srdce, který vede k levé lopatce a paži. Existují formy infarktu myokardu, kdy se v oblasti žaludku může vyskytnout bolest nebo může chybět, ale tyto symptomy nepřesahují 10–15% všech případů onemocnění.

Nedoporučuje se používat tento přípravek pro více než tři tablety, protože nedostatek účinku ukazuje velkou oblast nekrózy a může často vést k poklesu krevního tlaku. Pokud má pacient hypotenzi pod 80 mm Hg. toto je přímá kontraindikace pro tento lék.

Dalšími účastníky léčby bolestivého šoku je tým specializované péče o srdce. Pro zmírnění podobného stavu je pacientovi podáván narkotický analgetický morfin. Přípustné frakční podání tohoto léčiva ve 2 až 5 mg každých 20 minut. Maximální denní dávka morfinu je až 120 - 180 mg, takže lék může být používán až do úplného uvolnění srdeční bolesti.

Tento lék má několik vedlejších účinků, které je třeba vzít v úvahu při jeho aplikaci: snížení krevního tlaku a rozvoj bradykardie se zastaví změnou polohy těla pacienta a podáváním atropinu a presorických aminů a někdy také poklesem podávání krystaloidů a středně molekulárních dextranů. Nesmíme zapomenout na útlak dýchacího centra při užívání narkotických analgetik.

U starších lidí by se jedna dávka léku měla snížit o 50%, v případě potřeby je nutné uchýlit se k mechanické ventilaci. S možným předávkováním morfinem se doporučuje užívat léčivo „Naloxon“, což je jeho antagonista a snadno zmírňuje symptomy respiračního selhání.

Léčba bolesti na specializovaném oddělení

Hlavním úkolem posádky sanitky je v první hodině po vzniku nekrózy srdečního svalu pacientovi s akutním infarktem myokardu na jednotku intenzivní péče kardiologického oddělení. Při včasném zahájení hlavní léčby spočívá šance pacienta na rychlé uzdravení.

Úleva od bolesti v nemocnici je také prováděna narkotickými analgetiky, ale k této technice se připojují i ​​jiné metody anestézie. Kromě morfinu, v moderních směrnicích je uvažováno použití promedolu, ale jeho účinek úlevy od bolesti je méně výrazný a vedlejší účinek je ekvivalentní morfinu.

Mnozí přední odborníci považovali „neuroleptanalgezii“ za náhražku morfinu. Bylo doporučeno současné užívání narkotického analgetika fentanylu a droperidolu proti antipsychotikám. Tato metoda anestézie pro infarkt myokardu byla po dlouhou dobu široce používána, ale výrazné vedlejší účinky přinutily specialisty opustit tyto léky.

Pokud je u pacienta diagnostikován infarkt myokardu, vyžaduje hospitalizace použití nových technik k úlevě od bolesti. V závažných případech používají specialisté léčivou anestézii se směsí oxidu dusného a kyslíku v poměru 2: 1. S vhodnou hemodynamikou (krevní tlak vyšší než 140/100 mm Hg) je dovoleno zastavit anginální atakování injekcí lokálního anestetika marininu a lonogokainu do epidurálního prostoru pomocí speciálního katétru.

Použití těchto typů léčby bolesti při nekróze srdeční stěny může významně snížit používání narkotických analgetik a zabránit možnému rozvoji drogové závislosti u kardiálních pacientů.

Obnova koronární vaskulární průchodnosti při infarktu myokardu

Hlavní příčinou akutního infarktu myokardu je porušení lumenu vlastních krevních cév. V důsledku trombózy je narušena výživa srdečního svalu, což vede ke smrti buněk srdeční tkáně.

Vývoj nekrózy trvá od 6 do 12 hodin od nástupu onemocnění, proto je pro prognózu celého onemocnění nesmírně důležité co nejdříve obnovit koronární vaskulární průchodnost. Jak závažný infarkt myokardu bude, kolik dní v ústavní léčbě bude vyžadovat - odpovědi na všechny tyto otázky závisí na úspěchu trombolytické terapie.

Obnovení průchodnosti koronárních cév poskytuje dvě možnosti:

1. Zavedení léčiv pro trombolýzu během léčby akutní nekrózy srdečního svalu.
2. Mechanická destrukce krevních sraženin srdečních tepen pomocí operace.

Hlavní část specializovaných kardiologických klinik používá lékařskou techniku, protože operace na koronárních cévách vyžaduje vhodné vybavení, představuje vysoké finanční zatížení pacienta a nemocnice, což znamená vysoké riziko pro život pacienta.

Pro úspěšnou lékařskou obnovu vaskulární permeability srdečních cév je nutné zahájit léčbu ve fázi první pomoci. Lékaři kardiologického týmu by kromě zmírnění bolestivého šoku měli užívat i antikoagulancia a protidestičková léčiva.

Heparin by měl být přidán k aspirinu. Se zavedením 10 000 jednotek se doba srážení sníží dvakrát, což snižuje riziko vzniku krevních sraženin. Při použití antikoagulancií je vysoká pravděpodobnost vaskulárního krvácení, proto je jejich další použití možné pouze za podmínek kontinuálního laboratorního monitorování.

Trombolytická léčba na kardiologickém oddělení

V nemocnici bude tato práce pokračovat, modernější a specializované léky budou přitahovány k obnovení koronární vaskulární průchodnosti. Patří mezi ně trombolytika první generace, jako je streptokináza a urokináza. Při těžké závažnosti patologického procesu je možné použít aktivátor prourokinázy a tkáňového plasminogenu.

Tyto léčivé látky mohou způsobit závažné komplikace v těle pacienta, proto se používají pouze v podmínkách jednotky intenzivní péče, kde se provádí neustálé sledování pacientů a laboratoří pacientů. Vedlejší účinky takové léčby zahrnují možnost hemoragické mrtvice a krvácení.

Trombolytická léčba je považována za povinnou pro infarkt myokardu se vzestupem ST vlny na EKG nebo příznaky akutní blokády svazku jeho svazku. Podobné symptomy naznačují možné poškození systému srdečního vedení, což může vést k výskytu arytmií a úplné atrioventrikulární blokádě.

Chirurgické metody pro obnovu koronární vaskulární průchodnosti zahrnují mechanickou destrukci krevní sraženiny během transluminální koronární angioplastiky. Většina kardiologických oddělení není schopna provádět takové operace, proto zůstává prioritou léková antitrombotická terapie.

Co jiného bych měl vědět o léčbě infarktu myokardu v nemocnici?

Pacientská léčba akutní nekrózy srdečního svalu vyžaduje komplexní přístup, kdy se každá droga nebo terapeutická manipulace přibližují uzdravení pacienta. Jakýkoliv směr léčby infarktu myokardu si zaslouží nejen stručný přehled, ale i rozsáhlou monografii.

Velkou důležitost pro léčbu této nemoci má pacientka skupina ACE inhibitorů. Tyto léky zabraňují ztenčování stěn myokardu, obnovují kontraktilní funkci levé komory a přispívají ke stabilní činnosti srdce.

Je obtížné přeceňovat úlohu nitrátů v nemocniční léčbě nekrózy srdečního svalu. Začnou být používány od prvních minut nemoci, jejich účinek na tkáň myokardu pomáhá snížit ohnisko nekrózy, což ovlivňuje závažnost kardiogenního šoku. Použití nitrátů při léčbě infarktu myokardu umožňuje snížit mortalitu z této patologie o 15%.

Pouze výpis celého komplexu léčiv pro léčbu akutní patologie srdečního svalu v nemocnici bude trvat více než jednu stránku. Nezapomeňte si pamatovat na podpůrné metody léčby a rehabilitace pacientů. Pacientova shoda s ochranným režimem a včasné využití cvikové terapie pro uzdravení pacienta je také velmi důležitá při ústavní léčbě.

Velkou roli v tom hrají ošetřovatelský personál. Práce sestry je důležitým aspektem rychlého zotavení pacientů po infarktu myokardu. Na jejich bedrech spočívá hlavní zátěž péče o nemocné, sledování plnění lékařských schůzek a provádění rehabilitačních opatření.

Moderní protokoly činností zdravotnických pracovníků IT komor kardiologické nemocnice umožnily snížit úmrtnost na toto onemocnění o 40% a snížit invaliditu po infarktu myokardu více než zdvojnásobil. Při prvních příznacích srdečních abnormalit okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. To pomůže zkrátit dobu léčby onemocnění nebo dokonce zachrání život pacienta.

Rekurentní infarkt myokardu se může objevit během měsíce (pak se nazývá recidivující), stejně jako 5 let nebo více. Aby se co nejvíce zabránilo následkům, je důležité znát symptomy a provést profylaxi. Prognóza není pro pacienty nejoptimističtější.

Výživa po infarktu myokardu je poměrně omezená. Kromě toho se v nabídce liší i v závislosti na pohlaví pacienta. Co můžete jíst?

Po infarktu myokardu je nutná léčba bez selhání. Jaké léky budou pro pacienta nejúčinnější?

Infarkt na nohou se může opakovat a vést k smrti. Je důležité nezmeškat příznaky nástupu onemocnění.

Zahájení cvičební terapie po infarktu od prvních dnů. Komplex cvičení se postupně zvyšuje. K tomu lékaři určují stupeň fyzikální terapie, pro kterou je pacient připraven po infarktu myokardu a stentování, pokud byl jeden.

Příčiny malého fokálního infarktu myokardu jsou podobné všem ostatním typům. Je obtížné jej diagnostikovat, akutní stav na EKG má atypický obraz. Důsledky včasné léčby a rehabilitace jsou mnohem jednodušší než při normálním srdečním infarktu.

Infarkt myokardu, příznaky u mužů, které nelze okamžitě připsat tomuto onemocnění, je velmi zákeřný. Proto je důležité mít čas poskytnout první pomoc.

V závislosti na tom, jaký druh pomoci bude poskytnut před příjezdem lékaře, závisí výsledek onemocnění. Jak minimalizovat pacientovy problémy s infarktem myokardu.

Je obtížné diagnostikovat, protože má často abnormální průběh infarktu myokardu subendokardu. Obvykle je detekován pomocí EKG a laboratorních vyšetřovacích metod. Akutní infarkt ohrožuje pacienta smrtí.