logo

Atriální fibrilace srdce - příčiny, symptomy a léčba

Fibrilace síní se projevuje jako rozptýlená chaotická kontrakce svalové tkáně (myokardu) atria, s rychlostí 350-600 pulzů za minutu. Výsledkem je, že atria nejsou plně sníženy, krev v komorách oslabuje. Část krve je zadržena v atriích, což zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin.

Přítomnost ohniska fibrilace síní trvající více než 48 hodin vede k vysokému riziku vzniku ischemické cévní mozkové příhody, infarktu myokardu, tromboembolie různých orgánů a periferních cév, závažné kardiovaskulární insuficienci.

Co je to?

Fibrilace síní v latině znamená "šílenství srdce." Termín "fibrilace síní" slouží jako synonymum a definice onemocnění je následující: fibrilace síní je typ supraventrikulární tachykardie charakterizovaný chaotickou síňovou aktivitou s jejich redukcí s frekvencí 350-700 za minutu.

Tato porucha srdečního rytmu je poměrně běžná a může se objevit v každém věku - u dětí, starších osob, mužů a žen středního a mladého věku. Až v 30% případů je potřeba nouzové péče a hospitalizace pro poruchy rytmu spojena právě s důsledky fibrilace síní. S věkem se frekvence onemocnění zvyšuje: pokud je až 60 let pozorováno u 1% pacientů, pak je onemocnění zaznamenáno u 6-10% lidí.

Při fibrilaci síní dochází ke kontrakci síní ve formě jejich záškuby, atria se třese, jako by v nich problesklo zvlnění, přičemž jednotlivé skupiny vláken vzájemně nekoordinují. Onemocnění vede k pravidelnému narušení činnosti pravé a levé komory, která nemůže vnést dostatečné množství krve do aorty. U pacientů s fibrilací síní je tedy u pacienta často nalezen pulzní deficit u velkých cév a nepravidelná srdeční frekvence. Konečná diagnóza může být provedena EKG, která odráží patologickou elektrickou aktivitu atrií a také odhaluje náhodnou, nedostatečnou povahu srdečních cyklů.

Příčiny

Různé akutní a chronické stavy mohou vyvolat abnormální srdeční rytmus typem fibrilace síní.

Ostré důvody jsou:

  • vystavení teplotním faktorům - hyper nebo hypothermie;
  • operací;
  • infarkt myokardu;
  • nadměrné užívání kofeinu, alkoholu, nikotinu;
  • zánětlivá onemocnění srdce - perikarditida, myokarditida;
  • užívání léků s arytmogenním účinkem;
  • mechanické účinky na tělo - zranění, vibrace;
  • některé jiné typy arytmií (WPW syndrom).

Dopad výše uvedených faktorů na zdravé srdce není s největší pravděpodobností způsoben fibrilací síní - strukturální a metabolické změny v myokardu, stejně jako některé typy nekardiální patologie, přispívají k jeho výskytu:

  • kardiomyopatie;
  • srdeční nádory;
  • konstrikční perikarditidu;
  • zejména endokrinní patologie;
  • ischemická choroba srdce;
  • získané a některé vrozené srdeční vady;
  • arteriální hypertenze;
  • thyrotoxikóza;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu (křehká cholecystitis, diafragmatická kýla);
  • patologie centrálního nervového systému;
  • intoxikace.

Příznaky fibrilace síní

Je třeba mít na paměti, že ve 20-30% případů fibrilace síní probíhá bez příznaků, aniž by způsobovala jakékoli pocity. K detekci takové formy obvykle dochází náhodně.

Mezi hlavní stížnosti pacientů s fibrilací síní patří:

  • hlavní příčinou je náhlý záchvat rychlého nepravidelného srdečního tepu nebo pocit konstantního nepravidelného srdečního tepu, pulzace žil v krku;
  • omezování bolesti v oblasti srdce, jako je stenokardie;
  • celková slabost, zvýšená únava;
  • potíže s dýcháním (dušnost), zejména během cvičení;
  • závratě, nestabilní chůze;
  • omdlévání, omdlení;
  • nadměrné pocení;
  • vzácně vzrůst moču (polyurie) s uvolňováním natriuretického hormonu.

S rozvojem trvalé formy nemoci, pacienti již necítí nepohodlí nebo přerušení v práci srdce a přizpůsobit se žít s touto nemocí.

Komplikace

Nejnebezpečnější komplikace ma:

  1. Vývoj tromboembolie v důsledku trombózy v komorách srdce.
  2. Srdeční selhání.
  3. Nástup náhlé úmrtí na srdeční zástavu způsobený zablokováním vnitřních otvorů.
  4. Vývoj kardioembolické mrtvice, ke které dochází v důsledku stagnace krve v atriích.
  5. Kardiogenní šok, vyvolávající významné snížení krevního tlaku, v důsledku čehož orgány a tkáně lidského těla již nedostávají nutnou výživu, a začínají v nich nevratné procesy.
  6. Tvorba krevních sraženin, které se mohou při průtoku krve dostat do jakéhokoliv orgánu, včetně mozku, způsobují smrt mozkové tkáně (mrtvice).

Předsíňový pohled jen na první pohled se jeví jako jednoduchá choroba. Pacienti s takovou diagnózou by si měli uvědomit, že blikající arytmie je patologie, jejíž riziko je spojeno s komplikacemi vyplývajícími z nedostatku včasné adekvátní léčby nebo přechodu onemocnění na chronickou formu.

Diagnostika

Fibrilace síní je diagnostikována na základě:

  • sběr a analýza historie;
  • detekce charakteristických stížností pacienta;
  • detekce určitých specifických změn ve standardních záznamech elektrokardiogramu.

Elektrokardiografické znaky uvažované patologie jsou následující:

  • je detekováno více f vln, což potvrzuje fibrilaci síní (blikání). Tento typ vlny se může lišit v amplitudě, tvaru a dalších charakteristikách;
  • na záznamech jsou zcela nepřítomné P zuby, které se nutně nacházejí v normálním sinusovém rytmu srdečních kontrakcí;
  • při udržování komplexů QRS dochází k chaotickému porušení intervalů RR.

Kromě toho, když se provádí standardní elektrokardiografie, lékaři jsou schopni určit asociovanou srdeční patologii u pacienta, což vyvolává poruchy rytmu. Za účelem stanovení přesné diagnózy a detekce všech souvisejících patologů mohou lékaři používat diagnostické metody jako: Holterův monitoring, echokardiografie, ultrazvuk srdce atd.

Příklad paroxyzmální fibrilace síní na EKG

Léčba fibrilace síní

V současné době se fibrilace síní používá několik metod léčby zaměřených na obnovení adekvátního srdečního rytmu a prevenci nových útoků. Použité léky, elektrická kardioverze. Se slabou účinností těchto metod se používají chirurgické metody léčby - ablace katétru nebo implantace kardiostimulátoru. Integrovaný přístup k terapii vám umožní zabránit novým útokům.

Pro fibrilaci síní se používají následující léky:

  1. Zabránit vzniku krevních sraženin - ředění.
  2. Beta-blokátory (betaxolol, karvedilol, nebivalol, metoprolol, pindolol, proprololol, celiprolol, esmolol) a blokátory vápníku (verapamil, diltiazem) - zpomalují srdeční frekvenci. Tyto léky v srdeční fibrilaci síní zabraňují nadměrně rychlé kontrakci komor, neregulují srdeční rytmus.
  3. Pro protidestičkovou léčbu jsou předepsány antikoagulancia, která nevylučují tvorbu krevních sraženin, ale snižují riziko vzniku těchto následků a následně i výskyt mrtvice (heparin, fondaparinux, enoxaparin).
  4. Také v diagnostice fibrilace síní se používají léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin a výskytu mrtvice (warfarin, pradaksa).
  5. Antiarytmika (amiodaron, dronedaron, ibutilid, prokainamid, propafenon, sotalol, flekainid).

K monitorování účinků léků jsou nutné pravidelné krevní testy. Pouze lékař bude schopen zvolit správnou pilulku pro fibrilaci síní, protože mnoho z nich má vážné kontraindikace, stejně jako proarytmickou aktivitu, kdy podání samotného léčiva může neočekávaně vyvolat fibrilaci síní.

Před léčbou srdeční fibrilace síní je třeba brát v úvahu souběžná onemocnění, která se vyskytují u pacienta. Někdy léky začínají v nemocnici, kde je pro lékaře snazší kontrolovat reakci těla a tepovou frekvenci. S touto terapií v 30-60% případů se stav pacienta zlepší, ale časem se účinnost léčiv může snížit. V tomto ohledu lékaři často předepisují několik antiarytmických léků.

Léčba přetrvávající fibrilace síní

V této formě je pacientovi předepsán tablet, který snižuje srdeční frekvenci. Hlavní skupiny jsou zde beta-blokátory a srdeční glykosidy, například Concor 5 mg x 1krát denně, koronální 5 mg x 1krát denně, egilok 25 mg x 2krát denně, ZOK betalok 25-50 mg x 1krát denně atd. Ze srdečních glykosidů se používá digoxin 0,025 mg, 1/2 tableta x 2 krát denně - 5 dní, přestávka - 2 dny (sat, slunce).

Je nutné předepsat antikoagulancia a antiagregační látky, jako je kardiomagnyl 100 mg při obědě, nebo klopidogrel 75 mg při obědě, nebo warfarin 2,5-5 mg x 1krát denně (vždy pod kontrolou INR, což je parametr krevního koagulačního systému, obvykle 2,0-2,5). Tyto léky interferují se zvýšenou trombózou a snižují riziko infarktu a mrtvice.

Chronické srdeční selhání by mělo být léčeno diuretiky (indapamid 1,5 mg ráno, veroshpiron 25 mg ráno) a ACE inhibitorem (prestarium 5 mg ráno, enalapril 5 mg x 2 x denně, lisinopril 5 mg ráno), které mají ochranný účinek na cévy a srdce.

Chirurgická léčba onemocnění

Vzhledem k aktivnímu rozvoji vědy a lékařství je chirurgická léčba arytmií velmi slibná. Existuje několik různých přístupů:

  1. Implantace mini kardioverter defibrilátor. Tato léčebná možnost je vhodnější pro osoby, jejichž paroxyzmální atriální fibrilace je vzácná. Takové zařízení automaticky detekuje poruchu rytmu a dává elektrický impuls schopný obnovit normální činnost srdce.
  2. Fyzická destrukce prvku atrioventrikulárního uzlu nebo patologického svazku nervových impulzů do komor z atria. Tato možnost se uchyluje k absenci účinku léčby drogami. Výsledkem operace je snížení srdeční frekvence normalizací počtu signálů přenášených do komor. Současně je poměrně často atrioventrikulární spojení zcela blokováno a pro normální ventrikulární kontrakci je do nich implantován kardiostimulátor (IVR je umělý kardiostimulátor).

Životní styl s fibrilací síní

Všechny srdeční choroby zahrnují životní styl, který je tradičně charakterizován jako zdravý. Fibrilace síní není výjimkou.

Standardní doporučení zahrnují lehkou fyzickou námahu s atriální fibrilací srdce: ranní cvičení, denní procházky na čerstvém vzduchu. Člověk by měl udržovat přirozenou pohyblivost, neměl by neustále ležet (s výjimkou období arytmického útoku).

Samostatnou otázkou je kombinace diagnózy fibrilace síní a alkoholu. Lidé s onemocněním srdce by neměli zneužívat alkohol.

Současně je známo, že v malých množstvích může mít alkohol pozitivní vliv zejména na nervový systém (sedativní účinek), na trávicí systém (stimuluje trávení), na cévy (rozšiřuje cévy). Ve výjimečných případech může osoba trpící atriální fibrilací vypít nejvýše 50 gramů nápoje denně se 40% alkoholem a ne více než 150 gramy nápoje s 12% alkoholem.

Dieta

Základem výživy těchto pacientů by měly být rostlinné netučné potraviny, stejně jako celozrnná obilná zrna, polévky na vodě. Zeleninové dušené maso a kastrol, čerstvé saláty, ochucené malým množstvím rafinovaného oleje, vařených nebo dušených mořských ryb.

Je potřeba v malých porcích: přejídání způsobuje podráždění nervu vagus, který snižuje funkci sinusového úhlu, kde vznikají patologické impulsy.

Samostatně chci říci o jakémkoli alkoholu: musí být zcela vyloučen ze stravy. I u relativně zdravých lidí může opilý alkohol vyvolat záchvat arytmie, který je velmi obtížné zastavit kvůli rychle se vyskytujícím degenerativním změnám v srdci.

Jaká je prognóza?

Prognóza života s fibrilací síní je dána především příčinami onemocnění. Například u pacientů, kteří přežili akutní infarkt myokardu as významnou kardiosklerózou, může být krátkodobá prognóza pro život příznivá a nepříznivá pro zdraví a ve střednědobém horizontu, protože pacient vyvíjí chronické srdeční selhání, které zhoršuje kvalitu života a snižuje ho. trvání

S pravidelným příjmem léků předepsaných lékařem se však prognóza života a zdraví nepochybně zlepší. A pacienti s trvalou formou AI registrovaní v mladém věku, s adekvátní kompenzací, s ní žijí i do 20-40 let.

Srdeční fibrilace síní: příčiny a způsoby léčby

Fibrilace síní je jednou z nejčastějších forem poruchy srdečního rytmu. Dalším názvem patologie je fibrilace síní.

V přítomnosti této choroby si člověk stěžuje na náhlé záchvaty tachykardie. V těchto okamžicích se mu zdá, že se srdce chystá „vyskočit z hrudníku“. Někdy jsou možné i jiné pocity, jako by se srdce na několik vteřin zastavilo, po kterém začne bít pomstou. Během období „vyblednutí“ srdce se ruce člověka začnou třást, cítí silnou slabost a třes se po celém těle.

Onemocnění je charakterizováno silným přerušením práce srdečního svalu. Atria se přestává stahovat normálně, místo toho se „třese“, což má za následek snížení množství krve vstupující do komor. Někdy začínají produkovat arytmické vibrace, které způsobují, že člověk má neopodstatněné záchvaty strachu, záchvaty paniky a silné zhoršení celkového stavu.

Fibrilace síní je doprovázena častými záchvaty tachykardie, která vede k akutnímu nedostatku vzduchu, dušnosti a závratě. Někdy nevolnost a následné nutkání zvracet. U některých pacientů tato onemocnění způsobují synkopu - krátkodobou ztrátu vědomí. Stejně jako mnoho jiných srdečních onemocnění má fibrilace síní úzký vztah s věkem pacienta. Riziko vzniku patologie se významně zvyšuje, jakmile pacient dosáhne věku 40 let, ale epizody onemocnění se stávají obzvláště silné v 70-80 letech.

Co je to?

Při fibrilaci síní dochází k porušení kontraktilní funkce srdečního svalu způsobené dezorganizací síňové aktivity. Tato patologie je charakterizována náhlým zvýšením srdeční frekvence až do 600 úderů za minutu.

Současně se počet komorových a síňových kontrakcí také stává arytmickým, to znamená, že tyto procesy se časově neshodují.

Proč se vyvine fibrilace síní?

Příčiny fibrilace síní jsou rozděleny do dvou skupin:

  • srdeční, přímo související s prací srdce;
  • mimokardiální - jiné faktory, v důsledku čehož došlo k porušení kontraktilní funkce srdečního svalu

Podívejme se blíže na každou z těchto skupin.

Srdeční příčiny ma

Tato skupina příčin fibrilace síní zahrnuje:

  • pooperační stavy;
  • onemocnění koronárních tepen srdce;
  • perzistující arteriální hypertenze;
  • srdeční vady (vrozené a získané);
  • kardiomyopatie.

Existuje mnohem více mimokardiálních příčin fibrilace síní.

Mimokardiální příčiny MA

Tato skupina zahrnuje:

  • předchozí chirurgické zákroky v oblasti srdce;
  • endokrinní onemocnění (diabetes mellitus, thyrotoxikóza atd.);
  • obstrukční procesy probíhající v orgánech dýchacího systému a mající chronický charakter;
  • virové patologie;
  • onemocnění gastrointestinálního traktu;
  • onemocnění způsobená poruchou funkce centrálního nervového systému.

Faktory predisponující k rozvoji fibrilace síní mohou být také:

  • nekontrolované léky;
  • léčba antibiotiky;
  • syndrom chronické únavy;
  • častý stres;
  • emocionální výbuchy;
  • nadměrné cvičení;
  • zneužívání alkoholu;
  • nadměrné kouření;
  • Zneužívání kávy a jiných nápojů, které obsahují kofein ve velkém množství (například tzv. „Energie“).

K fibrilaci síní může dojít nejen u starších pacientů, ale také u mladých lidí. V tomto případě můžeme hovořit o vývoji takových patologií, jako je prolaps mitrální chlopně. Taková choroba je ve většině případů latentní, takže ji lze detekovat pouze během profylaktických vyšetření.

Klasifikace

Fibrilace síní má své vlastní odrůdy, podle kterých se také liší její příznaky. Onemocnění je klasifikováno podle následujících kritérií:

  • klinický průběh;
  • rychlost kontrakce srdečních komor.

Zvažte tyto formy arytmie zvlášť.

Typy arytmií v klinickém průběhu

Fibrilace síní podle klasifikace klinického průběhu je:

  1. Paroxyzmální. Tato forma fibrilace síní je charakterizována náhlým nástupem ataku, jehož doba trvání může dosáhnout 6-7 dnů. Ale zpravidla netrvá déle než jeden den. Patologický stav prochází nezávisle a nevyžaduje lékařský zásah.
  2. Trvalé. Tato forma fibrilace síní může trvat až 7 dní. Přestává se užívat pouze léky.
  3. Chronický, který může pacienta po dlouhou dobu rušit, aniž by podstupoval léčbu.

I když je nemoc mírná, nelze ji považovat za bezpečnou pro lidské zdraví. Jakékoliv selhání v práci srdce znamená hrozbu, takže je nepřijatelné je ignorovat!

Klasifikace MA pro frekvenci komorové kontrakce

Pokud vezmeme v úvahu klasifikaci fibrilace síní podle četnosti komorových kontrakcí, pak to může být:

  • bradysystolický, ve kterém je komorová frekvence snížena na 60 úderů za minutu;
  • normosystolický s frekvencí kontrakcí od 60 do 90 mrtvic / min;
  • tachysystolický, když frekvence kontrakcí srdečních komor přesáhne 90 úderů za minutu.

Příznaky

Docela často se může atriální fibrilace objevit bez znatelných symptomů, takže je téměř nemožné ji identifikovat, aniž by podstoupila speciální instrumentální diagnostická opatření. Detekce patologie se zpravidla objevuje zcela náhodně, během vyšetření na přítomnost jiných odchylek ve zdravotním stavu pacienta.

Pokud se arytmie stále projevuje, mohou být příznaky jejího výskytu následující:

  • náhlé zvýšení tepu, doprovázené pulzací krčních žil;
  • slabost, obecná slabost;
  • únava;
  • bolest srdce, připomínající bolest anginy (pocit tlaku v srdci);
  • systematické závratě;
  • nedostatek koordinace pohybů v době útoku;
  • dušnost i při mírné námaze a ve stavu absolutního odpočinku;
  • nadměrné pocení;
  • omdlévání;
  • synkopa;
  • polyurie.

Když se patologie stane chronickou, pacient už není trápen nepohodlí a jinými nepříjemnými pocity v oblasti srdce. Postupně si člověk s nemocí začíná zvykat na život.

Diagnostika

Pro přesné stanovení diagnózy musí pacient podstoupit speciální lékařské vyšetření. Diagnostické schéma se skládá z následujících činností.

  1. Vizuální vyšetření pacienta, během něhož může být zjištěna přítomnost základního onemocnění, které způsobilo rozvoj fibrilace síní.
  2. Lékařská historie založená na stížnostech pacienta.
  3. Klinické studie moči a krve. Tyto postupy také pomohou identifikovat patologie, které mohou způsobit AI.
  4. Biochemická analýza krve.
  5. Elektrokardiogram, který pomáhá detekovat poruchy srdce.
  6. Hormonální test.
  7. KhMEKG - monitorování kardiogramu, prováděné během několika dnů metodou Holtera. Tato procedura pomáhá s přesností stanovit doby, kdy dochází k arytmii, i když se stav pacienta nezměnil.
  8. Echokardiografie, která pomáhá identifikovat strukturální změny srdečního svalu.
  9. Transesofageální echokardiografie, která pomáhá detekovat krevní sraženiny v předsíních nebo uších. Provádí se vložením sondy do jícnu pacienta.
  10. X-ray hrudníku.
  11. Zátěžový test prováděný pomocí speciálního simulátoru. Během fyzického cvičení lékař vyhodnocuje práci srdečního svalu.

Jak léčit fibrilaci síní?

Léčba arytmie závisí na její formě. Metody terapie používané u paroxyzmálního MA tedy nejsou vhodné pro zastavení patologického stavu v chronické formě onemocnění.

Vlastnosti léčby paroxyzmální fibrilace síní

V tomto případě je veškeré úsilí zaměřeno na obnovení srdeční frekvence sinusu. Pokud od vývoje paroxyzmu uplynulo více než 48 hodin, pak se o otázce další strategie léčby rozhoduje individuálně pro každou osobu. V tomto případě by mělo trvat nejméně 3 týdny po užití warfarinu nebo podobných léků. Všechna opatření zaměřená na odstranění patologie však vyžadují povinnou hospitalizaci pacienta.

K obnovení srdečního rytmu se používají následující metody:

  • léková terapie prokainamidem, Korglikonem, strofantinem (intravenózně) a kordaronem (orální);
  • léčba léky, které snižují srdeční frekvenci - beta-blokátory (karvedilol, Nebilet atd.), antiarytmika (Propanorm, Allapinin), antiagregační látky (Aspirin Cardio, TromboAss, atd.);
  • kardioverze, která se používá s neúčinností lékové terapie. Tato manipulace se provádí na speciální kardiologické jednotce intenzivní péče a vyžaduje zavedení intravenózní anestezie. Technika postupu je založena na použití malého výboje elektrického proudu, se kterým lékař „dělá“ tlukot srdce ve správném rytmu.

Pokud se záchvaty arytmie často opakují, může lékař učinit 2 rozhodnutí:

  1. Přeložit paroxyzmální formu MA do trvalé, a teprve pak léčit patologii.
  2. Vedení nouzové chirurgie.

Kromě výše uvedeného existují i ​​další techniky, jejichž použití pomáhá zbavit se nemoci. Existují i ​​jiné přístupy, s nimiž můžete na nepříjemné symptomy dlouhodobě zapomenout.

Léčba warfarinem a novými antikoagulancii

Pokud dojde k fibrilaci síní, všichni pacienti, s výjimkou osob, které dosáhly věku 65 let, stejně jako pacienti s nízkým rizikem vzniku komplikací, jsou předepisováni perorálními antikoagulancii. Obvykle se používají tablety.

Příjem warfarinu začíná minimální dávkou 2,5 mg, ale postupně se zvyšuje na 5 mg. V tomto případě by měl pacient pravidelně podstoupit kontrolní studie s cílem posoudit pozitivní dynamiku léčby a pochopit, jak lék ovlivňuje celkový zdravotní stav pacienta. Pokud chybí schopnost kontrolovat INR, může být pacientovi předepsán jiný lék - Aspirin nebo Klopidorgel.

Taková dobře známá antikoagulancia, jako Dabigatran, Apixaban a další, nebyla dlouho považována za novinky, takže jsou označována jako běžná orální antikoagulancia. O Edoksaban to nelze říci. Tento lék již prošel 3 fázemi klinických testů. Zatímco není registrován, jeho aplikace na ŘO se neprovádí.

Kdy je ukázána operace?

Chirurgická léčba fibrilace síní má své vlastní cíle. Například, pokud je srdeční onemocnění, které způsobilo arytmii, operace srdce zabraňuje vzniku nových ohnisek onemocnění. Ačkoli samozřejmě nemůžeme vyloučit možnost opakování patologie.

Takže u jiných srdečních patologií je vhodnější použít laserovou ablaci. Koná se v:

  1. Trvalá fibrilace síní, která je doprovázena rychle progresivním srdečním selháním;
  2. Neúčinnost lékové antiarytmické terapie;
  3. Intolerance na léky používané k léčbě AI.

Radiofrekvenční ablace zahrnuje vystavení nemocných oblastí atria speciální elektrodě s rádiovým senzorem na konci. Elektroda je vložena do femorální tepny, ale předtím je pacientovi injikována celková anestézie. Proces je řízen rentgenovou televizí. Postup je naprosto bezpečný a riziko zranění je sníženo na minimum.

Implantace kardiostimulátoru

V některých případech se může lékař rozhodnout, že pacientovi zavede speciální zařízení - kardiostimulátor. Toto zařízení se také nazývá umělý srdeční tep. S ním můžete normalizovat tepovou frekvenci.

Kardiostimulátor může být jednokomorový (stimuluje pouze atriální kontrakci) a dvoukomorový (stimulace atria a komor je stimulována). Moderní zařízení lze snadno přizpůsobit rytmu života člověka, což mu umožňuje nemyslet na intenzitu vykonávané fyzické aktivity. Zařízení si navíc pamatuje všechna data o tom, co se v poslední době vyskytlo, na základě čehož bude lékař schopen provádět výpočty a vyhodnocovat práci srdce pacienta.

Technika provozu

Provoz pro zavedení elektrického kardiostimulátoru se provádí v 7 fázích:

  1. Lékař provádí řez ve spodní části klíční kosti;
  2. Při pečlivé rentgenové kontrole je do srdce vložena speciální elektroda;
  3. Lékař testuje práci elektrod;
  4. Konce vložených elektrod jsou upevněny na správném místě; to s pomocí speciálních zahnutých hrotů nebo vývrtek;
  5. V podkožní tukové tkáni je vytvořena drážka, do které bude následně umístěno pouzdro kardiostimulátoru;
  6. Implantovaný kardiostimulátor je připojen k elektrodám;
  7. Místo řezu je sešité.

Nemyslete si, že instalace kardiostimulátoru negativně ovlivní kvalitu života pacienta. Naopak v případě fibrilace síní přístroj činí srdce silnějším a trvanlivějším. Od okamžiku operace však musí pacient vždy pamatovat, že má na sobě poněkud komplikované zařízení. Aby se nepoškodil, bude muset dodržovat bezpečnostní opatření.

Pravidla napájení

Protože arytmie je často doprovázena dalšími patologiemi kardiovaskulárního systému, je velmi důležité dodržovat dietu, aby se zabránilo novým útokům. Pomůže to vyhnout se zbytečnému stresu na srdci a zároveň obohatí tělo o nezbytné vitamíny a minerály.

K tomu je třeba ze stravy vyloučit:

  • cukrovinky;
  • všechny produkty, které obsahují cukr (včetně ovoce);
  • soli a solné produkty;
  • uzené maso;
  • okurky;
  • klobásy;
  • tučné maso a ryby;
  • mastné máslo, margarín;
  • Pekařské výrobky;
  • cukrovinky.

Místo „škodlivých“ potravin se pacientovi doporučuje jíst více ovoce a zeleniny - syrové, dušené nebo dušené. V této formě si zachovávají všechny své blahodárné vlastnosti a obohacují tělo vláknem, které je velmi užitečné pro normální metabolismus.

Životní prognóza, komplikace a důsledky

Ve většině případů se komplikace onemocnění vyskytují v důsledku předčasného přístupu k lékaři, stejně jako v důsledku nedodržení všech doporučení lékaře. Mnoho pacientů, kteří si všimli prvního postupu, ukončili léčbu nebo začali užívat léky podle svého uvážení. Dyspnoe, závratě, bolest v srdci a ostré záchvaty nedostatku vzduchu - to jsou hlavní důvody, proč jít k kardiologovi.

Je fibrilace síní léčena zcela? Neexistuje jediná odpověď, protože záleží na mnoha faktorech. Lékaři dávají nejpříznivější prognózu léčby, pokud byla zahájena v rané fázi vývoje. Komplikace jsou možné pouze v případě, že byly poruchové příznaky patologie dlouho ignorovány. A na tom nezáleží, vědomě člověk zanedbával návštěvu u lékaře, nebo odepsal indispozici pro projev únavy nebo fyzického vyčerpání. V tomto případě může být zpoždění při návštěvě kardiologické kanceláře doprovázeno trombózou srdečních cév.

Bez léčení fibrilace síní je prognóza extrémně nepříznivá. Porucha atria může vést k progresi základní patologie, která způsobila nástup fibrilace síní. Následky toho mohou být nepředvídatelné.

Srdeční fibrilace síní: popis, příčiny, symptomy, nebezpečí a léčba

Co je fibrilace síní? Pacienti si často stěžují, že srdce je trochu „zlobivé“.

Cítí to ve formě silného srdečního tepu, který vypadá, jako by srdce vyskočilo z hrudníku.

Někdy se tyto pocity stanou cizinci - srdce se zastaví, cítíte chvění nebo dokonce mírné brnění.

Toto onemocnění není tak vzácné. Podívejme se, co to je a co je nebezpečná srdeční fibrilace síní, jaké jsou její příčiny, symptomy a léčba léky.

Co to je?

Normální funkce srdečního svalu je kontrakce atria a komor ve správném pořadí. Když porušování srdce začne klesat v nesprávném rytmu, tak zdravotní jméno pro tento jev je arytmie.

Nejčastěji mají lidé tento typ onemocnění, jako je fibrilace síní. Současně, v práci srdečního svalu, fáze, ve které jsou atria sníženy zmizí. Místo kontrakcí dochází k záškubu nebo „blikání“, které ovlivňuje komorové funkce.

Prevalence

Tato choroba je známa již dlouhou dobu a podle statistik každé dva stovky návštěvníků kliniky přineslo porušení srdečních rytmů.

Atriální fibrilace (AI) se často projevuje jako důsledek a komplikace ICHS nebo hypertenze.

AI zahrnuje atriální flutter stejně jako fibrilaci.

Ve Velké Británii a ve Spojených státech byly provedeny různé studie tohoto onemocnění, které ukazují, že se toto onemocnění vyskytuje u 0,4–0,9% dospělé populace.

Útok na MA na začátku je obvykle vyslovován, poté dochází k relapsům (periodická ejekce krve do aorty).

Klasifikace, druhové rozdíly, stádia

Onemocnění má 3 stadia:

  • Ukončí se bez jakéhokoliv ošetření. Není to zvláště nebezpečné a má příznivou prognózu.
  • Nezávisle se nezastaví. Srdeční rytmus je obnoven kvůli lékařským nebo fyzioterapeutickým účinkům.
  • Trvalý. Je třeba neustále sledovat práci srdce, aby se zabránilo tromboembolii.

Atriální fibrilace srdce může být paroxyzmální (paroxyzmální) a trvalá (dlouhá), léčba obou forem je podobná.

Proč jsou rizikové faktory u mladých a starých lidí

Nejčastěji se toto onemocnění srdečního svalu vyskytuje v důsledku jeho revmatických lézí, stejně jako u obezity nebo diabetu (cukru), infarktu myokardu (zjistit, co to je a jaké jsou důsledky), poškození alkoholu.

Ovlivňuje srdeční sval a užívá různé léky, kouření, silný psycho-emocionální stres, časté užívání nápojů s kofeinem - káva, silný čaj, energie.

Chirurgické operace přenesené do srdce, vrozené srdeční vady lze také přičíst rizikovým faktorům.

Většina epizod onemocnění AI se vyskytuje u starších pacientů ve věku nad 75 let. Ne každý může přesně určit příčinu tohoto onemocnění.

Patologie srdce je jednou z nejčastějších příčin. Často se toto onemocnění vyskytuje, pokud pacient byl někdy diagnostikován s onemocněním nebo poruchou štítné žlázy.

Rizikovým faktorem u mladých lidí jsou špatné návyky. Neomezené užívání alkoholu a kouření značně zvyšuje šanci na nemoc.

Příznaky a známky útoku

Jak se projevuje arytmie? Záleží na formě nemoci, stejně jako na zvláštnostech lidské psychiky a celkového stavu myokardu.

Mezi počáteční příznaky tohoto srdečního onemocnění patří recidivující dyspnoe, která po dlouhém sportu, častém srdečním tepu, bolesti nebo jiných nepříjemných pocitech nepřestává dlouho trvat. To vše se děje ve formě útoků.

Ne každý má chronické onemocnění. Útoky mohou začít a občas se opakovat po celý život. U některých pacientů se již 2 nebo 3 ataky fibrilace síní stávají chronickými. Někdy je nemoc detekována až po důkladném lékařském vyšetření.

Z videozáznamu zjistěte užitečnější jednoduchý jazyk o této nemoci:

Diagnostika

Aby bylo možné správně diagnostikovat onemocnění srdečního svalu, je provedena následující diagnóza: pacient je požádán, aby provedl nějaký druh cvičení, poté se použije postup EKG.

Pokud je forma bradysystolická, pak se zátěží na svalech se rytmus značně zvyšuje. Diferenciální diagnóza se často provádí s sinusovou tachykardií.

Příznaky fibrilace síní na EKG:

První a první pomoc pro paroxysm

Aby se zabránilo záchvatům, nesmíme zapomenout užívat léky předepsané lékařem, které zklidňují srdeční rytmus.

První věc, kterou si můžete během útoku na atriální fibrilaci pomoci sami nebo jiným, je zavolat sanitku. Pokud se to stane s vámi často osobně, noste pilulku předepsanou lékařem. Obvykle se jedná o valeriánské tablety, validol nebo volokardin.

Pokud je místo přeplněné, zeptejte se ostatních, zda mají drogy. Pokud tlak prudce klesne, začnou se zvětšovat plíce.

Co lze udělat, terapeutické taktiky, drogy

Jak léčit srdeční fibrilaci síní? V první řadě záleží na formě onemocnění. Léčba srdeční fibrilace síní je medikace a operace (chirurgické).

Hlavním cílem je obnovit a udržet sinusový rytmus, kontrolovat frekvenci srdečních kontrakcí a vyhnout se tromboembolickým komplikacím po onemocnění.

Jedním z nejúčinnějších prostředků je zavedení do žíly nebo do vnitřku prokainamidu, stejně jako kordaronu nebo chinidinu.

Propanorm je také předepsán, ale před tím je třeba monitorovat krevní tlak a sledovat hodnoty elektrokardiogramu.

Existují méně účinné léky. Mezi ně patří nejčastěji anaprilin, digoxin nebo verapamil. Pomáhají zbavit se dechu a slabosti v těle a častého tepu.

Na video (v angličtině) se můžete podívat, jak se elektrická kardioverze provádí při fibrilaci síní:

Pokud MA trvá déle než dva dny, pak je pacientovi předepsán warfarin. Tento lék zabraňuje rozvoji tromboembolických komplikací v budoucnu.

Nejdůležitější je léčit základní onemocnění, které vedlo k poruše srdečního rytmu.

Existuje také metoda, která umožňuje radikálně eliminovat fibrilaci síní. To je izolace plicních žil radiofrekvenčním způsobem. V 60% případů tato metoda pomáhá.

Někdy pomáhají tradiční metody léčby. Mezi ně patří bujení hlohu a valeriána.

Rehabilitace

Když jsou odstraněny záchvaty arytmie, je ustavena práce srdce a pacient má možnost jít domů, je nutné podstoupit rehabilitaci, která zahrnuje celou řadu preventivních opatření.

První věc, kterou byste měli věnovat pozornost fibrilaci síní srdce - je úprava stravy a stravy. Měli byste se snažit minimalizovat spotřebu nasycených tuků, jako je máslo, stejně jako sůl.

Nemocné srdce vyžaduje produkty, které obsahují velké množství draslíku, a sůl je antagonista.

Do denní stravy je nutné zahrnout nejen banány, které obsahují velké množství draslíku, ale také produkty, jako jsou pečené brambory, sušené meruňky, borůvky, meruňky.

Abyste snížili negativní dopad přenesené respirační arytmie, musíte věnovat pozornost dýchání. Obtížné dýchání zhoršuje celkový stav, v důsledku čehož je tělo nasyceno oxidem uhličitým. Chcete-li normalizovat dýchací cévy, měli byste se pokusit dýchat systém Buteyko.

Jak správně dýchat systém Buteyko, poučte se z videa:

Správné dýchání zabraňuje cévním křečím a je vynikající prevencí fibrilace síní. Mnohým pacientům se dobře daří v kvalitě rehabilitace, při chůzi ve zdraví.

Životní prognóza, komplikace a důsledky

Většina komplikací se objevuje v důsledku skutečnosti, že pacienti neplní plný předpis lékařů a začínají se léčit chybně, podle svého uvážení.

Je možné zcela vyléčit fibrilaci síní? Kompletní léčba závisí na různých faktorech a formě onemocnění.

Včasná návštěva kardiologa a všech diagnostických testů pomůže včas identifikovat nemoc. Jedním z nebezpečí v diagnostice fibrilace síní je tvorba krevních sraženin v cévách.

Pokud se záchvaty objevily náhle a zmizely do dvou dnů, pak je prognóza příznivá.

Pokud se onemocnění stalo chronickým a trvá dva týdny nebo více, je nutná speciální léčba. Včasná úleva útoku ovlivňuje celkový výsledek. Měli byste pravidelně navštěvovat kardiologa, který by sledoval průběh onemocnění.

Pokud nechcete léčit AI, výsledek je velmi nepříznivý. Selhání předsíní může zhoršit průběh základního onemocnění pacienta.

Více o nebezpečích fibrilace síní a jak předcházet následkům:

Prevence preventivních a preventivních opatření

Útoky tohoto onemocnění mohou být těžko snášeny pacientem a život je pro něj velmi obtížný. Proto byste se měli o své zdraví postarat předem. V první řadě by měla být léčena hlavní onemocnění včas - ischemická choroba srdce, tachykardie a další.

Doporučuje se neopouštět nemocnici, pokud lékař trvá na vašem pobytu v nemocnici. Nejlepší je, pokud se prevence arytmie objeví pod dohledem lékaře.

Pokud se sinusový rytmus po dlouhodobém užívání léků neobnoví, lékař rozhodne, že nemoc přešla do trvalé formy. V takových případech předepisuje jiné léky.

Je nutné dodržovat vyváženou stravu a nejíst spoustu tuku, což může vést k vzniku závažných onemocnění a následně k fibrilaci síní.

Měli byste také omezit negativní návyky na minimum - snížit konzumaci alkoholu, přestat kouřit.

V případě fibrilace síní v srdci se ujistěte, že máte tělo a kontrolní životní styl. Dokonce i běžná chůze po dlouhou dobu je vynikající prevencí fibrilace síní. Udržujte si váhu v normě, a také sledovat hladinu cukru v krvi.

Léčba fibrilace síní

Fibrilace síní, nazývaná také atriální fibrilace, je porucha srdečního rytmu s častými (350-700 úderů za minutu), chaotickým agitováním a kontrakcí svalových skupin síní během celého srdečního cyklu. Díky tomu vzniká efekt "blikání" srdeční tkáně. S arytmiemi této formy se komory stahují méně často než atria. To je způsobeno omezením nepravidelných impulzů v systému srdečního vedení.

Fibrilace síní je jednou z nejčastějších poruch srdečního rytmu: každá 200. osoba trpí tímto onemocněním. Frekvence výskytu závisí především na věku: v 50-60 letech je pozorován u 3,5% populace ve věku 80-90 let - již v 9%. To také ovlivňuje projev pohlavního onemocnění: ženy 1,7 krát nižší pravděpodobnost, že trpí fibrilací síní než muži.

Léčba

Jak léčit a léčit srdeční síňovou fibrilaci? Stanovení vhodné taktiky terapie probíhá v souladu se specifickou formou onemocnění, v každém případě se zaměřuje na obnovení normálního sinusového rytmu a jeho následné udržování, jakož i na prevenci opakování záchvatů fibrilace. Poskytuje také vhodnou kontrolu nad rytmem srdeční frekvence a současně předchází komplikacím tromboembolie.

Paroxyzmy jsou zmírněny intravenózním a vnitřním podáním prokainamidu, Cordaronu, Quinidinu a Propanormu, který je určen vhodnou dávkou v kombinaci s kontrolou krevního tlaku a EKG.

Absence pozitivního trendu ve změně stavu pacientů při užívání lékové terapie předpokládá použití elektrické kardioverze, jejíž pomoc je ve více než 90% případů eliminována paroxyzmy řádu.

Fibrilace síní nutně vyžaduje vyléčení a základní onemocnění, které vedlo k rozvoji poruchy rytmu.

Jako radikální metoda pro eliminaci fibrilace síní se používá metoda radiofrekvenčního udržování izolace, orientovaná na plicní žíly. Zejména v tomto případě je zaměření ektopické excitace, koncentrované v ústech plicních žil, izolováno z atria. Tato technika je invazivní povahy, zatímco účinnost její implementace je asi 60%.

Časté opakování záchvatů nebo stálost toku specifické formy srdeční fibrilace může vyžadovat RFA srdeční proceduru, tj. Radiofrekvenční ablaci, což znamená, že proces „elektrolýzy“, prováděný elektrodou, vytváří kompletní typ bloku a implantuje permanentní typ kardiostimulátoru.

Pokud se objeví příznaky, které naznačují možnou relevanci fibrilace síní, je nutné se poradit s kardiologem.
Zdroj: simptomer.ru

Drogy a drogy

Jmenování léků pro regulaci tepové frekvence. Pro léčbu fibrilace síní se blokátory kalciových kanálů a beta blokátory používají ke zpomalení srdeční frekvence. Tyto léky neovlivňují srdeční frekvenci, ale brání příliš rychlému uzavření komor.

Léky na předpis k prevenci mrtvice a krevních sraženin. Antiagregační léčba zahrnuje jmenování antikoagulancií - léků, které snižují (ale nevylučují) riziko krevních sraženin a výskyt mrtvice. Aby se zabránilo vzniku krevních sraženin, je pacientovi předepsán pravidelný příjem antiagregačních léků - ředidel krve. Chcete-li sledovat účinky léčiv, musíte neustále podstoupit krevní test. Správně zvolit antikoagulancia a disagreganty, které mohou léčit fibrilaci síní, může pouze lékař.

Předepisování léků ke kontrole srdeční frekvence. Průběh léčby zahrnuje užívání léků, které kontrolují frekvenci rytmu a udržují ji na 60 úderů za minutu. Tyto nástroje zahrnují beta-blokátory, antagonisty vápníku, preparáty digitalis, některá antiarytmika. Léky jsou předepisovány s ohledem na související choroby identifikované u pacienta. Někdy na začátku léčby zůstává pacient v nemocnici, aby lékaři mohli sledovat srdeční rytmus a reakci těla na léčbu. Tento typ léčby vede ke zlepšení stavu pacienta v 30-60% případů, nicméně časem mohou léky ztratit svou účinnost. Z tohoto důvodu může lékař předepsat několik různých antiarytmik.

Věnujte pozornost! Je třeba mít na paměti, že léky v léčbě arytmie by měl předepisovat pouze lékař, protože některé léky mohou mít závažné kontraindikace. Antiarytmické léky se navíc liší proarytmickou aktivitou. To znamená, že příjem těchto léků může vyvolat neočekávaný útok fibrilace síní.
Zdroj: aritmia.info

Léčba fibrilace síní srdce tohoto druhu je zaměřena na změnu tachykardické formy na bradystolický, třes a třepání do normálního srdečního rytmu. Nejprve jsou však identifikovány a odstraněny příčiny jejího výskytu.

Pokud je arytmie způsobena onemocněním kardiovaskulárního systému, jako je arteriální hypertenze, koronární onemocnění nebo srdeční infarkt, pak jsou předepsány beta-blokátory. Pomáhají snižovat počet tepů a snižují krevní tlak. Může to být:

  • Celiprolol nebo pindolol;
  • Betaxolol nebo nebivalol;
  • Karvedilol nebo Metaprolol a další.

Mohou však vyvolat záchvat udušení, takže se nepoužívají, pokud osoba trpí astmatem průdušek a jinými chronickými onemocněními dýchacích orgánů.

Jako lék na arytmie všeho druhu, Kordaron (Amodaron) pracoval dobře. Tento lék je dostupný ve formě pro intravenózní injekci, zmírnění napadení po dobu 10 minut a tabletové formy. K saturaci srdce se Cordarone používá v terapeutické dávce (předepsané lékařem) po dobu prvních dvou týdnů po nástupu arytmie.

Tyto tablety (ve snížené dávce) se užívají dlouhodobě jako udržovací terapie. Cordarone je kontraindikován v atrioventrikulárním srdečním bloku, bradykardii s pulsem nepřesahujícím 50 řezů za minutu, abnormalitám ve štítné žláze a průduškách během těhotenství. V těchto případech se léčba síňových arytmií (síňových) provádí Verapamilem, Digoxinem, Adenosinem. Ventrikulární arytmie jsou léčeny Flekainidem, Propafenonem.

Pokud byl paroxyzmus (vypuknutí nemoci) zpožděn a je obtížné jej odstranit, jsou předepsány antikoagulancia (léky na zředění průtoku krve) - heparin, fondaparinux nebo enoxaparin. Používají se pro subkutánní injekce. Průběh léčby je 7 dní. Léky se podávají dvakrát denně v oblasti blízko pupku. V budoucnu, jako profylaktický prostředek, který snižuje srážení krve a tvorbu trombů, užívejte tablety Warfarinu.

Následující léky se používají k eliminaci záchvatů trvalé fibrilace síní:

  • Bisaprolol, Metoprolol nebo Atenolol. Tyto beta blokátory jsou užívány neustále.
  • Antagonisté draslíku pro periodické užívání přípravku Verapamil nebo Varfavin. Podle laboratorních testů je při jejich přijímání nezbytné neustálé sledování srážení krve.
  • Asparkam, Mildronat, Riboxin, Panangin, Cocarboxylase, Erinit jsou předepsány k ochraně srdce před ischemií a její další výživou, stejně jako k normalizaci metabolických procesů v těle.

Provoz

U síňových (atriálních) arytmií srdce dochází k toku abnormální elektrické aktivity, která se šíří ve všech směrech od atria k komorám, což vede k narušení normální rytmické práce srdce.

Tradiční způsob léčby atriálních (atriálních) arytmií v moderní medicíně je medikace nebo katetrizace srdečních cév s umístěním katétrů (stentů) do cév, které dodávají krev do srdečního svalu.

Jestliže tradiční, konzervativnější metody léčby nejsou účinné, pak pokračujte do dalšího stadia - chirurgického zákroku pro léčbu atriálních (atriálních) arytmií nazývaných MAZE.

MAZE je „labyrint“. V souladu s tímto způsobem se provádí několik řezů v dutinách pravé a levé předsíně, které se potom sešívají, a jizvy tvořené pojivovou tkání během hojení během přibližně dvou měsíců.

Vzhledem k tomu, že pooperační rána se hojí v atriích a jejím zjizvení pojivovou tkání, zastaví se tok chaotických elektrických vln v atriích, a to díky vysokému elektrickému odporu pojivové tkáně a elektrickému stimulu ze síňového kardiostimulátoru (sino-atialnode). Skutečnost, že mezi pojivovou tkání přecházejí elektrické vlny k komorám, což vede k normalizaci srdečního rytmu.

Operace MAZE byla úspěšná v 90% případů a více.

Až donedávna nebyla tato operace široce rozšířena mezi kardiochirurgy na světě kvůli její technické složitosti, ale v posledních letech byla modernizována zdravotnická technika a pro tuto operaci byly vyvinuty zjednodušené techniky. Místo skalpelu byl pro tento účel použit kapalný dusík za účelem získání linií pojivové tkáně zmrazením síňového epitelu nebo použitím radiofrekvenční ablace.

V současné době, v souladu s doporučeními kardiologů a srdečních chirurgů, je potřeba použít chirurgickou léčbu jako doplněk k tradičním metodám léčby, k hlavní operaci otevřeného srdce v případě, že pacient trpí atriální (atriální) arytmií.
Zdroj: medic-al.ru

Srdce kardiostimulátor

Kardiostimulátor nebo umělý kardiostimulátor je speciální zdravotnický prostředek, který obnovuje normální tepovou frekvenci.

Jak vypadá kardiostimulátor? Stimulátor je malá kovová skříňka a tenké elektrody o délce 20-30 cm, skříňka je vyrobena ze speciální slitiny, která nezpůsobuje odmítnutí v těle. V případě kardiostimulátoru je mikroprocesor a baterie. Zatímco srdce člověka pracuje normálně - kardiostimulátor je neaktivní. Když ale chytí, že rytmus je ztracen, přístroj vysílá slabé elektrické impulsy do srdce přes elektrody. Způsobují, že se srdeční sval stahuje s požadovanou frekvencí.

Kardiostimulátor s fibrilací síní může způsobit pouze kontrakci atria (jednokomorová) nebo síní a komory (dvě komory). Většina moderních stimulantů se přizpůsobuje fyzické zátěži lidí. Proto během sportu nebo jiných aktivit pomohou urychlit srdeční rytmus, aby lépe dodávali krev do svalů a plic.

Také stimulanty mějte na paměti informace o práci vašeho srdce. Během návštěv na klinice bude lékař schopen číst pomocí počítače.

Jak probíhá operace? Implantace kardiostimulátoru se provádí v lokální anestezii a trvá méně než dvě hodiny. Má několik fází:

  • provést řez pod kůží pod klíční kostí;
  • elektrody skrze žílu injikovanou do dutiny srdce pod kontrolou rentgenového záření;
  • zkontrolovat práci elektrod;
  • konce elektrod jsou upevněny na správném místě pomocí malých hrotů ve formě háčků nebo vývrtky;
  • v podkožní tukové tkáni v blízkosti klíční kosti tvoří lůžko, kde bude umístěn kardiostimulátor;
  • stimulátor je připojen k elektrodám;
  • šité.

Jak žít po instalaci kardiostimulátoru? Kardiostimulátor přináší mnoho výhod, zlepšuje celkový stav a zvyšuje odolnost. Ale od okamžiku provozu je nutné mít na paměti, že s sebou neustále nese složité zařízení.

První den po operaci se doporučuje, abyste se z postele nedostali. Druhý den ale mohou chodit a po 3-5 dnech se můžete vrátit domů. Lékaři vám řeknou, jak zvládnout šev. Pokud teplota náhle vzroste, stehy jsou pryč nebo se objeví výtok z rány, pak musíte okamžitě informovat lékaře.

Pravidelně se účastnit kardiologa:

  • 3 měsíce po operaci;
  • po 6 měsících;
  • dalších 1-2 krát ročně.

První měsíc se musíte postarat o sebe. Pokud se cítíte velmi unaveni, udělejte si čas a relaxujte. Sport je lepší odložit na 2-3 měsíce.

Moderní kardiostimulátory nejsou citlivé na záření z domácích spotřebičů. Přesto se nedoporučuje stát v blízkosti pracovní mikrovlnky a udržovat mobilní telefon v blízkosti kardiostimulátoru. Nemůžete být v blízkosti silných zdrojů magnetických a elektromagnetických polí (trafostanice, elektrické vedení).

Po operaci bude vydán speciální dokument, který potvrdí, že máte nainstalovaný kardiostimulátor. Tento certifikát je užitečný například na letišti. Nebudete muset projít skenerem, který může poškodit kardiostimulátor.

Existují věci, které nelze provést po instalaci kardiostimulátoru. Budete muset přijmout skutečnost, že jste zakázáni:

  • zobrazování magnetickou rezonancí (počítačová tomografie);
  • fyzioterapie;
  • Ultrazvuk na stimulační ploše;
  • tahy do oblasti kardiostimulátoru;
  • jakýkoliv vliv elektrického proudu (v každodenním životě, během operací nebo kosmetických postupů).

Abychom to shrnuli: existuje mnoho způsobů, jak se vypořádat s fibrilací síní. Správně zvolená léčba vám pomůže žít mnoho let bez záchvatů nemoci a vyhnout se komplikacím.
Zdroj: polismed.com

Léčba lidových prostředků

Jednoduchá příprava a efektivní recepty pomáhají obnovit tepovou frekvenci, posílit srdce a zlepšit celkový stav.

    Koňský kaštan. Nakrájejte a mleté ​​zelené kaštanové ovoce v třecí misce. Sklenice výsledné suroviny, nalijte 300 ml léčivého alkoholu, trvejte na 20 dnech na tmavém místě. Naplňte tinkturu a vezměte si před spaním 10 kapek do lžíce vody. Průběh léčby do šesti měsíců.

Yarrow Rozdrtit čerstvé řebříčku a vytlačit šťávu z ní, aby se lžíce medicíny. Pijte řebříček šťávy před jídlem se 100 ml čisté vody. Užívejte jednou denně, po dobu dvou měsíců a po týdnu přestávky pokračujte v léčbě. Recepce je dlouhá.

Hawthorn Hawthorn kaše s válečkem nebo mírně porazil s kulinářským kladivem. Naplňte nádobu o objemu 500 ml подготов připravenou s hlohem a naplňte ji vodkou na krku. Pevně ​​zavřete a nechte na tmavém místě po dobu 20 dnů. Napětí tinktury. Vezměte dvě lžičky dvakrát denně s vodou.

Bylinná sbírka pro léčbu fibrilace síní. Tato terapeutická kombinace se skládá z trávy adonis, květů měsíčku, máty a jetele, kořene čekanky a šípků. Tyto rostliny působí společně na nervovém systému, takže rytmus srdečních kontrakcí se vrátí do normálu a udržuje v rozmezí 60-100 úderů za minutu. Vytvářejí také dobré podmínky pro práci srdce: zlepšují krevní oběh, obohacují ho kyslíkem, ionty vápníku a draslíkem.

Pro přípravu sbírky jsou všechny její složky odebírány ve stejném množství. Suché byliny jsou mleté ​​v mlýně na kávu. 2 lžíce. travní směsi se nalijí litrem vařící vody a vaří se v uzavřené pánvi po dobu 10 minut. Pak, bez namáhání, nalijte do termosky a nechte ho vařit 6-8 hodin. Pijte půl šálku během dne před jídlem.

Při léčení lidových léčebných prostředků fibrilace síní je zlepšení patrné po 2 týdnech. Ale nemůžete přestat pít bylinky, jinak se útoky vrátí. Odborníci říkají, že minimální průběh léčby je 12 měsíců a nejlépe 2 roky. Během tohoto období se můžete střídavě pohybovat mezi různými bylinami. Pak je nutné pro profylaxi pít infuze na jaře a na podzim po dobu 2 měsíců.

Motherwort a Hawthorn. Smíchejte suché suché trávy a suché hloh. Připraví se lžíce směsi v termosce 300 ml vařící vody po dobu dvou hodin, připraví se připravená infuze. Užívejte 100 ml třikrát denně po dlouhou dobu.

Oleander Oleander je velmi jedovatá rostlina, ale v malých dávkách může účinně léčit fibrilaci síní, protože obsahuje srdeční glykosidy. Nepřekračujte specifikovanou dávku léku! Lžíce rozdrcených listů oleandru, zalijeme 100 ml lékařského alkoholu, pevně zavřete a nechte 10 dní. Po vaření si umyjte ruce mýdlem! Naplňte hotovou tinkturu. Dvakrát denně vezměte dvě kapky tinktury ve 100 ml vody. Trvání léčby určuje lékař. Pokud se u Vás objeví zvracení, studený pot, rozšířené žáky, průjem, okamžitě přestat užívat lék a vyhledat lékařskou pomoc.

Měsíček a máta. Čtyři květy měsíčku a lžička drcené máty vaří 200 ml vroucí vody. Trvejte na víku po dobu 30 minut, kmen, přidejte lžičku medu. Vezměte si nápoj 200 ml třikrát až čtyřikrát denně.

Brambory s medem. Během období květu brambor sbírejte sklenici svých květin, zakryjte lékařským alkoholem tak, aby hladina alkoholu byla o 1 cm vyšší než květy, trvejte na tmavém místě po dobu 20 dnů, pak vytlačte tlusté a natažené tinktury. Bramborové květy obsahují srdeční glykosidy a při překročení dávky jsou jejich přípravky toxické. Oloupejte čerstvé brambory a vytlačte šťávu pomocí odšťavňovače na 150 ml. Můžete brousit strouhané brambory a zmáčknout jeho šťávu, ale potřebujete více surovin. Do bramborové šťávy přidejte lžíci přírodního mátového nebo akátového medu, půl lžičky tinktury bramborových květů, zamíchejte a pijte. Vezměte si nápoj dvakrát denně, pečte těsně před použitím.

Adonis. Pokud máte v úmyslu sklízet adonis sami, pak by to mělo být provedeno na začátku kvetení. Rostliny se sbírají v malých svazcích, zavěšují se na dobře větraném tmavém místě (nejlépe v podkroví soukromého domu) a suší se do skleněných nádob s pevným víkem. Infuze adonis je bohatá na srdeční glykosidy, proto ji užívejte v přesně stanovené dávce. V případě nežádoucích účinků vyhledejte lékařskou pomoc. Připravte si infuzi do termosky: lžíce nasekané suché trávy adonisu vařte 250 ml vařící vody a nechte 6 hodin. Naplňte infuzi a užívejte 4krát denně jednu polévkovou lžíci. Trvání léčby určuje lékař.

Hvězdice a Ivan-čaj. Lžíce bylin, hvězd a stejného množství sušených listů vrbového čaje, vaří v termosce 300 ml vroucí vody a nechá se 4 hodiny. Infuzi namočte a vezměte 50 ml dvakrát denně po jídle. Léčba je dlouhá.

Jahody. V sezoně rodících lesních jahod připravte rostliny bobulemi, aniž byste vykořenili kořeny (vyřízněte rostlinu nožem nebo nůžkami). Jahody sušte na tmavém, suchém, dobře větraném místě. Dvě lžíce suchých jahod vaří v termosce 500 ml vroucí vody, necháme dvě hodiny. Infuzi namočte a vezměte si během dne libovolné části. Jahody mohou být léčeny po dlouhou dobu, kombinující použití infuze s příjmem jiných léků pro fibrilaci síní. Je také užitečné jíst čerstvé jahody v sezóně a ve formě džemu po celý rok.

  • Tuřín a hrozny. Nakrájejte čerstvé bílé tuřín, šťávu vymačkejte v odšťavňovači. Hrozny tmavé nebo červené odrůdy také tisknout dostat šťávu. Najednou musíte připravit 150 ml řepkové šťávy a hroznů, pak je smíchat a vypít. Připravte šťávy bezprostředně před užitím, dvakrát denně. Léčba není časově omezena.