logo

Co je to leukocytóza a jak se s ní vypořádat?

Leukocytóza se týká zvýšení obsahu bílých krvinek v krvi - leukocytů. Kdy se vyskytne leukocytóza, co ji způsobuje a jak ji léčit? Každý člověk má samozřejmě svůj vlastní ukazatel rychlosti leukocytů v krvi, ale průměrně se pohybuje od 4 do 10 / μl u dospělého. U dětí je tento počet větší a závisí na věku.

Leukocytóza není onemocnění v plném slova smyslu. Zvýšení počtu leukocytů nebo bílých krvinek je příznakem onemocnění a není léčeno, ale diagnostikováno. Po stanovení příčiny leukocytózy se provede vhodná léčba.

Odkud pocházejí leukocyty?

Hemopoetické kmenové buňky umístěné v kostní dřeni jsou předky všech typů leukocytů. Počet těchto buněk je omezen, ale neustále, protože kmenové buňky jsou schopny nezávisle udržovat požadovaný objem.

Každá buňka, která podstoupí diferenciaci, se může rozdělit 7–9 krát, po které se objeví asi pět set nových zralých buněk všech typů, kromě lymfocytů. Lymfocyty se nadále dělí a získávají specializaci pouze po kontaktu s antigenem.

V procesu diferenciace se objevují buňky, které se mohou proměnit v neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty a monocyty. Každý z nově vytvořených leukocytů nyní plní své omezené funkce a aktivace určitého typu buněk závisí na těchto funkcích.

  • Basofily se podílejí na zánětlivém procesu, při alergických reakcích zajišťují průtok krve v cévách a podílejí se na růstu nových kapilár. Regulujte srážení krve, schopné fagocytózy.
  • Eosinofily jsou zodpovědné za protizánětlivé, antimikrobiální působení a antiparazitickou ochranu, které jsou schopné fagocytózy.
  • Neutrofily fagocytózy bakterií a tkání tkáně.
  • Lymfocyty poskytují imunitní reakci těla, schopnou rozpoznat a zničit antigeny.
  • Monocyty ve tkáních jsou transformovány do makrofágů, schopných očistit krev od fyzikálních činidel a cizích buněk.

Klasifikace nemocí

Je to funkce leukocytů v diagnostice leukocytózy, která může pomoci správně identifikovat nemoc, která způsobila zvýšení počtu těchto buněk. Někdy není zvýšená leukocytóza způsobena infekcí nebo zánětem, ale procesy v těle spojené s normální životně důležitou aktivitou. Proto existují dva typy leukocytózy.

Fyziologická nebo reaktivní leukocytóza. Vyskytuje se na pozadí normálního života. Je pozorován při změně fyzické aktivity, po jídle, tréninku, stresu, cvičení, při hypotermii nebo teple, a tak dále.

Jedná se o rychlé a krátkodobé zvýšení počtu leukocytů v krvi, které není spojeno s onemocněním. Z tohoto důvodu existuje požadavek darovat krev pro analýzu ráno nalačno, protože konzumace jídla způsobuje krátkodobý projev zvýšené leukocytózy.

Patologická leukocytóza.

Označuje přítomnost zánětlivého procesu nebo infekčního onemocnění v těle. Také příčiny mohou být neinfekční povahy, v případě požití určitých látek. Toxiny, bakteriální enzymy, rozpad tkáně, hormony a tak dále.

Existuje také klasifikace onemocnění podle typu krevních buněk, což vedlo ke zvýšení celkového počtu leukocytů v krvi.

Neutrofilní leukocytóza

Způsobuje chronický zánět, krevní nemoci nebo akutní infekce. Zralé neutrofily neprodleně vstupují do krevního oběhu, ale hromadí se v kostní dřeni. Z celkového dostupného objemu neutrofilů vstupuje do krevního oběhu pouze 1–2 procenta.

Ale většina z nich je připevněna ke stěnám cév a necirkuluje skrze krev.

V těle je tedy vždy zásoba neutrofilů, která okamžitě reaguje v případě zánětlivých ložisek, kdy se buňky začnou pohybovat do zánětlivých ložisek za účelem provedení svých funkcí.

To vysvětluje možnost okamžitého zvýšení počtu neutrofilů v krvi a dochází k neutrofilní leukocytóze. V době vzniku ložisek zánětu vstupují leukocyty umístěné na stěnách cév nejprve do krevního oběhu, poté buňky vstupují do krevního oběhu z rezervy kostní dřeně.

Existuje zvýšená tvorba nových neutrofilů na úkor jejich předchůdců. Pokud ložiska zánětu nejsou neutralizována, pak nejsou zcela zralé buňky uvolněny do krevního oběhu.

Neutrofilní leukocytóza je nejběžnějším typem tohoto onemocnění.

Eozinofilní leukocytóza

Vyskytuje se u alergických reakcí, dermatóz, stejně jako u parazitárních lézí - helmintóz.

Eosinofily jsou většinou umístěny v kostní dřeni. Malé procento z nich cirkuluje v krvi a pokud se objeví zánět, jdou do zánětlivého ohniska. Jejich množství v krvi na počátku zánětu tak klesá a zůstává snížené.

dost dlouho. Nárůst eosinofilů v krvi nastává v důsledku jejich uvolnění ze záložního úložiště.

Basofilní leukocytóza

To je pozorováno v druhé polovině těhotenství, stejně jako snížení produkce hormonů štítné žlázy, s leukémií. Pokud jde o těhotenství, bazofilní leukocytóza je ve většině případů fyziologická a nevyžaduje zásah. Vyžaduje však pozorování.

Lymfocytární leukocytóza

Příčinou jsou některé akutní choroby, jako je černý kašel, chronická tuberkulóza, virová hepatitida, syfilis.

Monocytární leukocytóza

Je to poměrně vzácné. Příčiny mohou být maligní nádory, některé bakteriální infekce, sarkoidóza - ne zcela studované onemocnění.

Příznaky onemocnění

I když leukocytóza není nemoc, ale pouze reakce těla na nemoc, má řadu vnějších znaků. Pokud si všimnete podobných příznaků u sebe nebo ve svém dítěti, měli byste tomu věnovat pozornost a být vyšetřeni lékařem.

  • nevolnost, únava;
  • zvýšení teploty;
  • noční pocení;
  • spontánní modřiny nebo hematom, a to i při menších zraněních;
  • bolest v pažích a nohou nebo břiše;
  • dušnost;
  • snížená chuť k jídlu;
  • úbytek hmotnosti;
  • mdloby nebo závratě;
  • rozmazané vidění.

Všechny tyto příznaky jsou charakteristické pro zvýšenou leukocytózu u dětí i dospělých.

Je nutné zdůraznit leukocytózu u dětí. Vzhledem k tomu, že děti jsou velmi aktivní, pohybují se a hrají hodně, hladina leukocytů v krvi je mnohem vyšší než u dospělých.

U novorozence v prvním měsíci života dosahuje počet leukocytů 30 / μl. Jedná se o fyziologickou leukocytózu spojenou s obdobím adaptace novorozence na prostředí. Ve věku 7–12 let se podmíněná míra leukocytů v dětské krvi stává stejná jako u dospělých.

Co může způsobit leukocytózu u dětí? Nedostatek normální výživy, nachlazení nebo infekčních nemocí, fyzické aktivity příliš velké pro dítě, stresové situace.

Neměla by být ignorována příznaky leukocytózy u dítěte. V ideálním případě by diagnostika leukocytózy u dětí měla být prováděna stálým ošetřujícím lékařem, který pozoruje dítě od narození a může časem stanovit zvýšenou leukocytózu.

Odstranění příčin

Jak již bylo zmíněno, toto onemocnění není samo o sobě nemocí, pokud se nejedná o leukémii, která se nazývá rakovinou běžných lidí. Leukocytóza je reakce imunitního systému těla na invazi infekce. A je nutné odstranit příčiny, které to vyvolaly.

Při diagnostice a identifikaci příčin leukocytózy se provádí vhodná léčba. Analýzou změn v počtu bílých krvinek v krvi lze pochopit, jak účinná je tato léčba. Mírná leukocytóza naznačuje, že pacient se blíží uzdravení, zatímco trvale zvýšená leukocytóza může naznačovat, že tato léčba je neúčinná a měla by být změněna.

Pokud tato nemoc není diagnostikována a nemoc, která ji způsobila, není řádně léčena, pak po určité době počet leukocytů v krvi klesá, jak se nemoc stává chronickou. Takové chronické onemocnění je obtížné diagnostikovat.

Leukocyty se zvýšily v krvi

Obecné informace

Leukocyty - co to je?

Odpověď na otázku „co jsou leukocyty?“ Není tak přímočará, jak se zdá na první pohled. Jednoduše řečeno, bílé krvinky jsou bílé krvinky, které se podílejí na ochraně těla před bakteriemi, viry a dalšími škodlivými činiteli. Tento koncept také zahrnuje heterogenní skupinu odlišnou morfologií a významem krevních buněk, spojenou se znaky přítomnosti jádra a nedostatkem barvy.

Za co jsou odpovědné leukocyty?

Hlavní funkcí bílých krvinek je specifická a nespecifická ochrana proti všem typům patogenních agens a účast na realizaci určitých patologických procesů, to znamená, že jsou zodpovědné za „ochranu“ těla.

Všechny typy bílých krvinek se mohou aktivně pohybovat a pronikat kapilární stěnou do mezibuněčného prostoru, kde zachycují a tráví cizí látky. Pokud existuje mnoho takových látek, pronikly do tkání, pak se leukocyty, které je absorbují, značně zvyšují a rozkládají. Současně se uvolňují látky, které vyvolávají rozvoj lokální zánětlivé reakce, která se projevuje edémem, zvýšením teploty a hyperémií zánětu.

Kde se tvoří lidé a kolik leukocytů žije?

Provádění funkce ochrany těla, velké množství bílých krvinek umírá. Pro udržení konstantního množství se kontinuálně tvoří ve slezině, kostní dřeni, lymfatických uzlinách a mandlích. Bílé krvinky žijí, obvykle do 12 dnů.

Kde jsou leukocyty zničeny?

Látky, které se uvolňují při ničení bílých krvinek, přitahují další bílé krvinky do oblasti zavádění cizích látek. Tím, že zničí latter, stejně jako poškozené buňky těla, bílé krvinky umřou en masse. Hnis, který je přítomen v zánětlivých tkáních, je hromadění zničených leukocytů.

Jaká jsou jména bílých krvinek?

Literatura zahrnuje 3 hlavní synonyma popsaných buněk: bílé krvinky, bílé krvinky a leukocyty. Klasicky se dělí na granulocyty a agranulocyty. Mezi první patří eosinofily, neutrofily a bazofily, mezi které patří lymfocyty a monocyty.

Rychlost leukocytů v krvi

Kolik leukocytů by měl mít zdravý člověk?

Rychlost počtu bílých krvinek se měří v jednotkách (tj. Buňkách) na litr krve. Měli byste také pochopit, že obsah leukocytů není konstantní, ale liší se v závislosti na stavu těla a denní době. Například koncentrace leukocytů se obvykle po jídle, večer, po fyzickém a psychickém stresu mírně zvyšuje.

Míra hladin leukocytů v krvi u dospělých nad 16 let je 4-9.109 / l. Vzhledem k tomu, kolik krve je v těle dospělého, lze říci, že v něm cirkuluje 20 až 45 miliard bílých krvinek.

Jaký je podíl leukocytů v krvi mužů?

Pro normální hladinu leukocytů u mužů užívají výše uvedenou hodnotu (přesněji leukocyty 4.4–10). V těle mužů je počet leukocytů vystaven mnohem slabším výkyvům než u jiných skupin pacientů.

Kolik je podíl bílých krvinek u žen?

U žen je tento ukazatel více variabilní a standardně se užívají leukocyty 3,3-10.109 / l. Na obrázcích tohoto ukazatele jsou možné výkyvy v závislosti na fázi menstruačního cyklu a stavu hormonálního pozadí.

Normální počet bílých krvinek u těhotných žen

Je známo, že mnoho krevních parametrů u těhotných žen se mění, proto je považováno za hodnotu, která je nadměrná pro běžné pacienty jako norma leukocytů. Takže podle různých autorů by zvýšení počtu leukocytů na 12-15.109 / l nemělo vyvolávat obavy a je pro daný stav fyziologické.

Míra leukocytů v krvi dítěte

Míra indikátoru popsaná v této části u dětí závisí na věku.

Leukocytární vzorec

Krevní test také počítá procento různých typů bílých krvinek. Absolutní hodnoty buněk jsou dále označeny zkratkou "abs."

Klasifikace leukocytů ve skupinách

U zdravého člověka vypadá vzorec leukocytů takto:

  • bodné neutrofily - 1-6%;
  • segmentované neutrofily - 47-72%;
  • eosinofily - 0,5-5%;
  • bazofily - 0,1%;
  • lymfocyty - 20-37%;
  • monocytů - 3-11%.

U dětí se v procesu vývoje vyskytují 2 tzv. „Úniky“ vzorce leukocytů:

  • první ve věku 5 dnů, kdy poměr lymfocytů / neutrofilů od 20% / 60% jde na 60% / 20%;
  • druhý ve věku 4–5 let, kdy dochází k obrácenému přechodu na poměr lymfocytů / neutrofilů 20% / 60%, po kterém by obsah a proporce tohoto poměru měly odpovídat obsahu u dospělých.

Leukocytóza - co to je?

„Co je to leukocytóza“ a „leukocytóza - co to je?“ Nejčastější požadavky na hematologická témata na webu. Leukocytóza je tedy stav charakterizovaný zvýšením absolutního počtu leukocytů v litru krve přes nastavený fyziologický indikátor. Je třeba si uvědomit, že vzestup leukocytů v krvi je relativním jevem. Při interpretaci celého krevního obrazu byste měli zvážit pohlaví, věk, životní podmínky, stravu a mnoho dalších ukazatelů. U dospělých pacientů je přebytek počtu leukocytů vyšší než 9.109 / l považován za leukocytózu.

Zvýšené bílé krvinky - co to znamená?

Zjednodušeně řečeno, leukocytóza indikuje přítomnost zánětlivého procesu v těle. Důvody, proč jsou leukocyty v krvi zvýšeny tak, aby měly fyziologický a patologický charakter, a leukocytóza je fyziologická a patologická.

Fyziologické (tj. Nevyžadující léčbu) zvýšené hladiny leukocytů v krvi se mohou objevit z následujících důvodů:

  • tvrdá fyzická práce;
  • příjem potravy (schopný „zkazit“ krevní test, z něhož může zvýšené množství bílých krvinek po jídle dosáhnout hodnoty 12,10 9 / l);
  • stravovací návyky (potravinové leukocytózy se mohou vyskytnout i v případě, že ve stravě převažují masné výrobky, některé složky, které tělo vnímá jako cizí protilátky - to znamená, že leukocyty budou zvýšeny v krvi v důsledku rozvoje imunitní reakce);
  • těhotenství a porod;
  • přijímání horkých a studených koupelí;
  • po očkování;
  • předmenstruační období.

Zvýšené hladiny leukocytů v krvi patologické povahy vyžadují vyšetření nebo přinejmenším re-analýzu po 3-5 dnech, aby se odstranila chyba počítání. Pokud jsou leukocyty zvýšeny v krvi a jsou vyloučeny fyziologické příčiny, pak zvýšení počtu indikuje přítomnost jedné nebo více z následujících stavů:

  • infekční poruchy (meningitida, sepse, pneumonie, pyelonefritida a další);
  • infekční poruchy s poškozením imunitních buněk (infekční buňky nebo mononukleóza);
  • různé zánětlivé nemoci způsobené mikroorganismy (celulitida, peritonitida, absces, furuncle, apendicitida, infikované rány - to jsou nejčastější příčiny zvýšení popsaného ukazatele v krvi);
  • zánětlivé poruchy neinfekčního původu (systémový lupus erythematosus, revmatoidní artritida a další);
  • infarkt myokardu, plic a jiných orgánů;
  • rozsáhlé popáleniny;
  • maligní neoplazmy (leukopenie je možná v přítomnosti nádorových metastáz v kostní dřeni);
  • velká ztráta krve;
  • proliferativní onemocnění hematopoézy (například leukemie, kdy jsou bílé krvinky zvětšeny na 100,109 / l a více);
  • splenektomie;
  • diabetická kóma, urémie.

Navíc, když je v krvi mnoho leukocytů, znamená to, že ve vzácných případech může být podezření na otravu anilinem nebo nitrobenzenem. Mnoho bílých krvinek se objevuje v počátečním stadiu nemoci z ozáření.

Existuje řada nedostatečně studovaných stavů lidského těla, ve kterých se zvyšuje leukocyty, ESR a tělesná teplota mírně stoupá. Po krátké době se tyto indikátory dostanou do normálu. Tyto abnormální stavy nemají znatelné projevy.

Příčiny zvýšených leukocytů v krvi žen

U žen, jak bylo uvedeno výše, existuje mnohem více fyziologických důvodů, proč jsou hladiny leukocytů nad normální. Co to znamená? Faktem je, že hematologické parametry u žen jsou mnohem dynamičtější a podléhají změnám. Fyziologický vzestup indikátoru je nejčastěji pozorován během předmenstruačního období a během těhotenství, ale po porodu klesá na normální hodnoty. Zbytek příčin leukocytózy u žen je totožný s těmi, které byly popsány výše.

Zvýšené leukocyty během těhotenství

Míra těhotenství popsaného indikátoru je podle různých autorů až 15 a dokonce 18,10 9 / l. Leukocytóza během těhotenství je poměrně běžná, což odráží reakci imunitního systému na matku na skutečnost přítomnosti plodu. Pokud jsou leukocyty zvýšeny během těhotenství, stav pacienta by měl být pečlivě sledován vzhledem ke zvýšenému riziku předčasného porodu. Také bychom neměli zapomínat na „tradiční“ příčiny leukocytózy: zánět, infekce a somatické nemoci. Leukocyty, zvýšené po porodu, se obvykle vrátí do normálu během 2-4 týdnů.

Vysoké leukocyty u dítěte

Obecně platí, že v pediatrii se předpokládá, že pokud krevní test u zdravého pacienta prokázal leukocyty 14,10 9 / l, pak je vhodné upozornit, naplánovat druhou analýzu a vypracovat plán průzkumu. Důvody, proč jsou bílé krvinky u dítěte zvýšené, mohou být různé, takže pacienti v této kategorii by měli být vždy znovu testováni.

Nejčastěji jsou důvody, proč dítě přeceňovalo leukocyty, přítomnost dětských infekcí (včetně elementárního ARI, kdy se krevní obraz změnil několik dní po zotavení), většinou bakteriální povahy.

Jsou také vysoké u dítěte s jinými nemocemi (které jsou častější u dětí než u dospělých), například u leukemie (běžná „rakovina krve“) a juvenilní revmatoidní artritidy. Příčiny popsaného jevu u novorozence jsou popsány níže.

Vysoké leukocyty u novorozence

Pokud jsou u novorozence zvýšené hladiny leukocytů, není to vždy známkou onemocnění (například zvýšení bilirubinu). Jejich normální krevní hladina bezprostředně po narození může dosáhnout hodnoty 30 · 109 / l. Během prvního týdne by však měl rychle klesat. Problematika zvyšování leukocytů u novorozence (dítěte) by měla být ošetřena zkušeným neonatologem.

Symptomy leukocytózy

Leukocytóza u dětí a dospělých, leukocytóza u novorozenců a těhotných žen nikdy nezpůsobuje charakteristické znaky změn v dobrých životních podmínkách a nemůže být detekována během instrumentálního vyšetření. Mírná leukocytóza sama o sobě je symptomem a bez anamnézy, vyšetření odborníky, účel výzkumu, nemá velký klinický význam.

Jak snížit a jak zvýšit počet bílých krvinek

Pacienti se často zajímají o to, jak rychle snížit nebo jak rychle zvýšit počet leukocytů v krvi. Současně na internetu lze najít spoustu zbytečných a někdy i nebezpečných zdravotních metod pro zvyšování nebo snižování hladiny leukocytů lidovými prostředky.

Je důležité si uvědomit, že zvýšená nebo zvýšená hladina leukocytů nevyžaduje urgentní redukci na normální stav, je zapotřebí komplexního, důkladného vyšetření pacienta a hledání příčin tohoto jevu. A když je příčina odstraněna (vyléčena), pak se počet bílých krvinek vrátí do normálu.

Nízké bílé krvinky - co to znamená?

Pokud je v krvi málo leukocytů, znamená to, že došlo k poklesu počtu bílých krvinek pod 4000 v 1 mm3 (včetně granulocytů a agranulocytů), tzv. Leukopenie.

Indikátor počtu leukocytů v krvi

U žen ani u mužů nejsou leukocyty redukovány, příčiny tohoto fenoménu nemají genderové rozdíly. Možné jsou tedy následující důvody nízké úrovně tohoto ukazatele:

  • poškození buněk kostní dřeně různými chemickými prostředky, včetně léčiv;
  • hypoplazie nebo aplazie kostní dřeně;
  • nedostatek některých vitamínů a stopových prvků (železo, kyselina listová, vitamin B12 a B1media);
  • ozáření a radiační nemoc;
  • akutní leukémie;
  • myelofibróza;
  • hypersplenismus;
  • plasmocytom;
  • myelodysplastické syndromy;
  • zhoubnou anémii;
  • nádorové metastázy v kostní dřeni;
  • tyfus a paratyfidní horečka;
  • sepse;
  • přeprava herpes virů typu 7 a 6;
  • anafylaktický šok;
  • kolagenóza;
  • léky (sulfonamidy, řada antibiotik, tyreostatika, NSAID, cytostatika, antiepileptika a perorální antispasmodika).

Také, když jsou leukocyty nižší než normální, znamená to, že pacient by měl vyloučit onemocnění štítné žlázy.

Pokud jsou bílé krvinky v dětské krvi nízké, mohou to být příznaky chřipky, malárie, tyfusové horečky, spalniček, brucelózy, zarděnky nebo virové hepatitidy. V každém případě je leukopenie závažným jevem, který vyžaduje naléhavou analýzu jeho příčin.

Zvýšené bílé krvinky v nátěru u žen, příčiny

Leukocyty normálně ve stěru z močové trubice nepřesahují 10 jednotek v zorném poli, z děložního čípku - nepřesahují 30 jednotek z pochvy - nepřesahují 15 jednotek.

Leukocyty v moči jsou zvýšené, příčiny

Normální obsah leukocytů v moči mužů je 5-7 jednotek v zorném poli, u žen - 7-10 jednotek v zorném poli. Zvýšení obsahu leukocytů v moči nad stanovenou rychlost se v lékařství nazývá leukocyturie. To může být způsobeno nedodržováním pravidel osobní hygieny a závažných onemocnění (zánětlivá onemocnění urogenitálního traktu, urolitiázy, tuberkulózy, ledvinového karbunkulu, systémového lupus erythematosus a dalších).

Neutrofily vzrostly

Normální počet neutrofilů v krevním testu je:

  • pro stohovač 1-6% (nebo 50-300.106 / lv absolutních hodnotách);
  • pro segmentované 47-72% (nebo 2000-5500 · 10 6 / lv absolutních hodnotách).

Neutrofilie - co to je?

Stav, ve kterém dochází ke zvýšení počtu neutrofilů v krvi, se nazývá neutrofilie. Může se objevit při zánětlivých hnisavých procesech, akutních infekčních onemocněních, bodnutí hmyzem, infarktu myokardu, po těžké ztrátě krve, s fyziologickou leukocytózou.

Neutrofily jsou zvýšené u dospělých a dětí

Obecně jsou příčiny vývoje popsaného stavu podobné u jedinců všech věkových kategorií. Je také známo, že závažná neutrofilie je zpravidla charakteristická bakteriální infekce. Pokud se tedy v krvi zjistí zvýšené hladiny neutrofilů, znamená to, že:

  • zvýšené bodné neutrofily u dospělého nebo dítěte ukazují na mírnou infekci nebo zánět;
  • bodná neutrofilie s detekcí metamyelocytického pozadí obecné leukocytózy je pozorována s hnisavými septickými komplikacemi;
  • neutrofilie odhalující mladé leukocyty (promyelocyty, myelocyty, myeloblasty) a nepřítomnost eosinofilů svědčí o závažném průběhu septických a infekčních onemocnění a mohou zhoršit prognózu pacienta;
  • příčiny zvýšených jaderných neutrofilů s výskytem velkého počtu zničených segmentovaných forem naznačují inhibici aktivity kostní dřeně způsobené těžkými infekčními poruchami, endogenní intoxikací nebo jinými příčinami;
  • výskyt hypersegmentovaných neutrofilů může být způsoben nejen radiační nemocí nebo maligní anémií, ale ve vzácných případech je pozorován u prakticky zdravých pacientů;
  • Zvýšení segmentované formy pozadí eosinofilie (skok neutrofilů) je charakteristické pro chronické zánětlivé procesy, myeloproliferativní onemocnění a akutní infekce.

Zvýšené množství neutrofilů v krvi během těhotenství

Stav, kdy neutrofily abs. zvýšena mírně, tj. až 10 000 10 6 / l u těhotné ženy lze interpretovat (s výhradou vyloučení patologických stavů) jako variantu normy, tzv. těhotné neutrofilie. Vyskytuje se v důsledku reakce imunitního systému na proces růstu plodu a je charakterizován zvýšeným obsahem pásmových granulocytů. Pokud je nutné sledovat neutrofilie u těhotných žen, je nutné pravidelně provádět celkový krevní test, protože tyto změny mohou také signalizovat riziko předčasného porodu.

Neutrofily se snížily

Neutropenie je stav, kdy se neutrofily v krvi snižují na 1500.106 / l a méně. Je častější u virových infekcí. Neutropenie je obvykle spojena s roseolou, hepatitidou, příušnicemi, adenovirovou infekcí, zarděnkami, viry chřipky, Epstein-Barr, Koksaki a rickettsií a plísněmi. Popsaný stav se také nachází v radiační nemoci, léčbě cytostatiky, aplastickou a B12-nedostatečnou anémií, agranulocytózou.

Bazofily se zvýšily

Normální počet bazofilů v krevním testu je 0,1% (0-65.106 / lv absolutních hodnotách). Tyto buňky se aktivně podílejí na reakci alergie a rozvoji procesu zánětu, neutralizace jedů z bodnutí hmyzem a jiných zvířat, regulují srážení krve.

Basophils nad normální - co to znamená?

Basofilie je zvýšení počtu bazofilů nad normální. Důvody pro zvýšení bazofilů u dospělých a důvody pro zvýšení počtu bazofilů u dítěte nemají zásadní rozdíly a liší se pouze četností výskytu u různých věkových skupin pacientů.

Zvýšení počtu bazofilů se tedy vyskytuje u následujících onemocnění:

  • onemocnění krve (polycythemia vera, chronická myeloidní leukémie, akutní leukémie, lymfogranulomatóza);
  • ulcerózní kolitida, chronická zánětlivá onemocnění trávicího traktu;
  • chronická sinusitida;
  • myxedém;
  • hemolytickou anémii;
  • alergické reakce;
  • Hodgkinova choroba;
  • antithyroidní léky, estrogen.

Snížily se bazofily, příčiny bazopenie

Stav, kdy je v krvi málo bazofilů (až 0,01.106 / l), se nazývá bazopenie. Důvody, proč jen málo bazofilů v krvi může být následující:

  • hypertyreóza;
  • akutní infekce;
  • ovulace, těhotenství;
  • Cushingova choroba;
  • užívání kortikosteroidů;
  • těžké napětí.

Monocytóza

Monocytóza je stav, kdy jsou monocyty zvýšeny v krvi dospělého nebo dítěte. Zvýšené monocyty u dospělých (norma je 90-600.106 / l nebo 3-11% ve vzorci leukocytů) nebo dítě může být detekováno v následujících patologiích:

  • sarkoidóza, brucelóza, syfilis, tuberkulóza, ulcerózní kolitida;
  • infekce a doba zotavení po akutních infekcích;
  • akutní monocytární a myelo-monocytární leukemický typ, myelom, myeloproliferativní onemocnění, lymfogranulomatóza;
  • endokarditida, revmatoidní artritida, systémový lupus erythematosus, periarteritis nodosa;
  • intoxikace tetrachlorethanem nebo fosforem.

Monopenie

Monopenie je opakem monocytózy: pokles monocytů pod normální hodnotu. Může dojít z následujících důvodů:

  • leukémii chlupatých buněk;
  • aplastickou anémii;
  • pyogenní infekce;
  • operativní zákroky;
  • porod;
  • stres;
  • podmínky šoku;
  • léčba glukokortikoidy.

Změny hladiny eosinofilů v krvi

Tyto buňky hrají důležitou roli ve vývoji a potlačování alergických reakcí: od elementární nazální kongesce (alergická rýma) až po anafylaktický šok. Zvýšení počtu eosinofilů v krevním testu se nazývá eosinofilie a snížení jejich počtu se nazývá eosinofenie.

Hladina eozinofilů v krvi

Eosinofilie se vyskytuje s poměrně rozsáhlým seznamem nemocí, včetně:

  • alergie na bronchiální astma;
  • nádory;
  • parazitární infekce;
  • lymphogranulomatosis;
  • chronická myeloidní leukémie;
  • šarlatovou horečku;
  • léčba antibiotiky, sulfonamidy nebo PAS.

Ve většině případů je pokles počtu eosinofilů pod normální hladinu spojen se zvýšenou aktivitou adrenokortikoidů, což vede ke zpoždění eosinofilů v tkáních kostní dřeně. Přítomnost eosinopenie v pooperačním období ukazuje, jak obtížný je stav pacienta.

Změny hladiny lymfocytů v krvi

Zvýšení obsahu lymfocytů (lymfocytóza) je pozorováno, když:

  • bronchiální astma;
  • chronická nemoc z ozáření;
  • černý kašel, tuberkulóza;
  • thyrotoxikóza;
  • drogová závislost;
  • po splenektomii;
  • chronická lymfocytární leukémie.

Lymfopenie je pozorována v následujících případech:

  • malformace lymfoidního systému;
  • pomalá lymfopoéza;
  • urychlená destrukce lymfocytů;
  • agamaglobulinémie;
  • thymom;
  • leukémie;
  • aplastickou anémii;
  • karcinom, lymfosarkom;
  • Cushingova choroba;
  • systémový lupus erythematosus;
  • léčba kortikosteroidy;
  • Pomůcky;
  • tuberkulóza a další nemoci.

Závěr

Pokud jste vyvinuli leukocytózu, je důležité si uvědomit, že se nejedná o nemoc, ale o indikátor patologického procesu, po jehož odstranění se testy vrátí do normálu. K tomu byste neměli vykládat ukazatele sami, ale musíte se obrátit na zkušeného odborníka (na začátek - terapeuta), abyste mohli přiřadit komplexní vyšetření a správnou diagnózu.

Leukocytóza: kdy a proč dochází, formy, klasifikace a funkce leukocytů

Druhové složení a funkce leukocytů jsou různorodé. Reakce na události probíhající v těle je okamžitá. Ve většině případů je leukocytóza považována za obrannou reakci, ale existují i ​​jiné důvody pro zvýšení počtu bílých krvinek.

Populace leukocytů (Le) je poměrně organizovaná, i když se zdá, že mají téměř inteligenci, protože každý ví, že to, co se děje a kde jsou nepochybně posílány do svých lézí, rozpozná „své vlastní“ a „někoho jiného“, zabije nechtěné „hosty“, často infekční agens. Reagují na potíže v těle zvýšením aktivity a zvýšením obsahu v periferní krvi. Leukocytóza - tzv. Tento proces.

V jejich populacích existuje přísná hierarchie: kdo má být přikázán a komu - bezchybně vykonávat. Je to bezchybné, protože jinak se složitá struktura interakcí zlomí a organismus se nebude vyrovnávat. Proto do nemocnice vstupuje pouze osoba, první věc, kterou užívají, je „dva“, tj. ESR a bílé krvinky, protože leukocytóza je důležitým diagnostickým znakem mnoha onemocnění.

Příčiny leukocytózy

Abychom nebyli vyděšeni a správně posoudili situaci, kdy byla provedena analýza a došlo k jasnému zvýšení počtu bílých krvinek, musíte znát příčiny leukocytózy, která může být velmi různorodá:

  • Jakýkoli akutní infekční proces, dokonce i ORVI, dokonce i chřipka, i když Bůh nedovolí, mor nebo cholera poskytne leukocytózu, protože leukocyty, které jsou imunokompetentními buňkami, jistě zareagují;
  • Chronické zánětlivé nemoci lokalizované v jakémkoliv orgánu také dávají leukocytózu, i když ne tak výraznou, protože se zdá, že tělo je používáno a tak aktivně nežije;
  • Vzhledem k tomu, že leukocyty spěchají na místa, kde je problém, musí poraněné tkáně v případě zranění „zavolat“ leukocyty, aby pomohly;
  • Leukocytóza se projeví a přijme potravu, proto se nedoporučuje užívat ji před dodáním analýzy. Trávicí (leukocytóza potravy) dochází, když leukocyty vstupují do oběhu z krevního depotu a hromadí se v submukózní vrstvě střeva po výdatném jídle (ochranná funkce). Tento proces je fyziologický, ale nutí osobu, aby byla rozrušená, a lékař může být zavádějící;
  • Pokud existují zjevné projevy alergie, je lepší neprocházet analýzou - leukocyty se jistě zvýší, totéž platí pro osoby s autoimunitními chorobami, protože tělo je v neustálém boji;
  • Zvýšené hladiny leukocytů mohou být pozorovány s velkou bolestí a emocionálními účinky, protože bílé krvinky nezůstanou lhostejné k bolesti, těžkému fyzickému a psycho-emocionálnímu stresu;
  • Leukocyty mohou „cítit někoho jiného“, když určité léčivé látky vstupují do těla a „rozhodují“, že potřebují bojovat, začnou se intenzivně množit;
  • Leukocytóza u dětí je způsobena častěji než u dospělých, příčiny jejího výskytu jsou všechny z výše uvedených faktorů, ale kromě toho musíte vzít v úvahu, že tělo dítěte reaguje rychleji a častěji na jakékoli účinky. Děti milují hry v přírodě, hodně běhají, a pokud si vezmou analýzu hned po fyzické aktivitě, je zaručena leukocytóza. Zvýšený obsah bílých krvinek vykonává metabolickou funkci u novorozenců, takže jeho vysoká míra také není varovným signálem;
  • Takový fyziologický proces, jako je těhotenství, také vede k leukocytóze, protože ženské tělo se začíná připravovat na ochranu sebe samého a dítěte před porodem, proto je zvýšený počet bílých krvinek během těhotenství zcela přirozeným jevem. Leukocytóza u těhotných žen obvykle zabraňuje infekci v těle ženy během porodu a stimuluje kontraktilní funkci dělohy;
  • Leukocytární vzorec člověka je stabilnější, pokud nemá zájem o obžerství, nezúčastňuje se silových sportů a není zvláště horlivý v těžké svalové práci, protože za těchto fyziologických podmínek tyto faktory představují hlavní příčiny leukocytózy. Navíc, myogenní, způsobující zvýšení počtu bílých krvinek faktorem 3 až 5, leukocytóza může být jak redistribuční, tak pravdivá díky zvýšené leukopoéze;
  • Porušení leukopoiesis v kostní dřeni, nesouvisející s fyziologickými účinky - nejhorší důvod pro zvýšení počtu bílých krvinek, protože pak to nebude otázka reakce organismu, ale specifického onemocnění.

tvorba krevních buněk, včetně leukocytů (leukopoez) v kostní dřeni

V souvislosti s výše uvedeným existují odrůdy leukocytózy, které tvoří základ její klasifikace.

Klasifikace a charakterizace bílých krvinek

Přibližně před půl stoletím se dolní hranice normy leukocytů pohybovala od 5, 5 - 6,0 G / l, nyní tato úroveň klesla na 4,0 G / l, nebo dokonce méně. To je způsobeno všudypřítomnou urbanizací, zvýšeným radioaktivním pozadím, použitím velkého množství léků, někdy nepřiměřených. Leukocytóza však nezmizela nikde a za určitých okolností se cítila jako symptom nějaké nemoci, protože to není nezávislá nozologická jednotka.

Rozlišují se tyto typy leukocytózy:

  1. Fyziologický (redistributivní nebo, jak to říkali, relativní), kvůli redistribuci zvýšeného počtu bílých krvinek mezi cévami různých orgánů;
  2. Patologické (reaktivní nebo absolutní) spojené s poruchou leukopoézy v patologii krvetvorných orgánů nebo vzniklých jako reakce organismu na infekční, zánětlivé, septické a alergické procesy.

Klasifikace leukocytů a leukocytózy je založena na typech bílých krvinek, jejich funkcích a chování. Bílé krvinky, v závislosti na přítomnosti nebo nepřítomnosti specifických granulí v cytoplazmě, jsou rozděleny do dvou řad: granulocytů a agranulocytů.

Jaké jsou tyto buňky - leukocyty? Proč se chovají takto a proč jim záleží? Co znamenají pojmy „neutrofilní a eozinofilní leukocytóza“, které lékaři často zmiňují? Proč je leukocytóza nebezpečná nebo není vůbec nebezpečná?

A můžete to pochopit, pokud znáte základní vlastnosti leukocytů.

Hlavní vlastnosti leukocytů, jejich úkoly a funkce

Velikost leukocytů se v závislosti na typu pohybuje od 7,5 do 20 mikronů, obsahuje mnoho enzymů (peptidáz, lipáz, diastáz, proteáz), které jsou izolovány izolovaně (v lysozomech) a nazývají se lysozomální enzymy. Leukocyty plní své funkce mimo cévy a cévní lůžko používají pouze jako cestu. Jsou charakterizovány amébickým pohybem, kterým pronikají kapilárním endotheliem (diapedes) a směřují do léze (pozitivní chemotaxe). Opačný pohyb leukocytů ze zdroje podráždění se nazývá negativní chemotaxe.

Pokud hovoříme o rychlosti leukocytů, rozsah variací je poměrně široký (4,0-9,0 G / l), navíc krev odebraná z prstu obsahuje informace pouze o šesté části bílých krvinek, protože jejich hlavní stanoviště je tkáně. A abychom pochopili, kde je norma, a kde je patologie, samozřejmě, musíte vědět, co je to populace leukocytů, jaké úkoly vykonává, pro co jsou, a zda stojí za to se obávat, pokud náhle existuje vysoký obsah bílých krvinek v celkovém krevním testu.

Životnost leukocytů závisí na druhu a pohybuje se od několika dnů do 20 let nebo více. Dlouhý život je určen pro ty leukocyty, které se staly „paměťovými buňkami“, protože i po dlouhém období jsou povinny rozpoznat „cizince“, se kterým se setkali před mnoha lety. „Pamatuješ si ho“, musí okamžitě „informovat zainteresované“ druhy. Ti zase musí "dát příkaz" zničit cizince.

Hlavní úkoly bílých krvinek mohou být znázorněny následovně:

  • Leukocyty se podílejí na tvorbě buněčné a humorální imunity, což je jejich ochranná funkce;
  • Vstupují do gastrointestinálního traktu, zachycují živiny a přenášejí je do krve, což je důležité zejména u novorozenců, kteří jsou kojeni a dostávají připravené neměnné mateřské imunoglobuliny s mlékem, které mohou chránit malou osobu před mnoha infekcemi. To je důvod, proč se dítě do jednoho roku nebojí například chřipky. Příroda myslela na všechno, obdařila leukocyty metabolickou funkcí;
  • Rozpustit (lyse - lýza) poškozené tkáně a provést histolytický úkol;
  • Zničí různé záložky, které nejsou vůbec potřeba, a to ani v embryonálním období - morfogenetické funkce.

Podrobný krevní test umožňuje spočítat nejen celkový počet leukocytů, ale také procento všech typů bílých krvinek v nátěru. Mimochodem, procentuální poměr musí být převeden na absolutní hodnoty (profil leukocytů), pak se informační obsah analýzy významně zvýší.

Řada granulocytů

Předci leukocytů (myeloblastů) patřících do řady granulocytů pocházejí z kostní dřeně, kde procházejí několika stádii a nevstupují do krevního oběhu až do konce zrání. V periferní krvi za určitých patologických stavů (nebo čistě náhodou - 1 buňka) lze nalézt metamyelocyty. Jedná se o mladé (mladé) buňky, které jsou také prekurzory granulocytů. Pokud se však z nějakého důvodu objevují v krvi mladí lidé a zároveň nemohou být viděni, ale počítáni ve stěrku, pak můžete posoudit posun doleva (pro leukémii, infekční a zánětlivá onemocnění). Zvýšení tahu starých forem naznačuje posun vzorce napravo.

tvorby krevních buněk z kmenových buněk v kostní dřeni

Granulocytové buňky jsou obdařeny výraznými enzymatickými a metabolickými funkcemi, proto neutrofilní, eosinofilní a bazofilní granularita, která je v nich obsažena, úzce souvisí s aktivitou buňky a pro každý druh je striktně specifická, to znamená, že se nemůže transformovat z jednoho typu na druhý.

Zástupci granulocytů

Do zralých granulocytů patří:

I. Neutrofily

Neutrofily představují největší skupinu bílých krvinek a tvoří 50-70% celé populace. Granule v cytoplazmě mají vysokou baktericidní aktivitu (myeloperekksidaza, lysozym, kationtové proteiny, kolagenáza, laktoferin atd.). Kromě toho mají neutrofily receptory pro imunoglobuliny (IgG), cytokiny a komplementové proteiny. Pouze 1% těchto buněk je normálně v krvi a zbytek je koncentrován ve tkáních.

Neutrofily nejprve spěchají do ohnisek zánětu, fagocytují (zachycují) a ničí škodlivé činitele, jsou hlavními obránci těla před mikroby a toxiny. S různými infekcemi se jejich počet může zvýšit 5-10krát (neutrofilní leukocytóza), a pak nejen zralé, ale také mladé buňky, až do myelocytů, začnou vstupovat do periferní krve. V takových případech mluvíme o vzorci leukocytů s posunem doleva.

Ii. Eosinofily

Eosinofily představují 1-5% všech leukocytů. Jméno má jeho vlastní, protože to je dobře citlivé na barvení s eosin barvivem. Zůstávají v krevním řečišti několik hodin a pak jsou posláni do tkání, kde jsou zničeny. Eosinofily provádějí fagocytární a detoxikační funkce (neutralizují toxiny), ničí cizí proteiny, neutralizují reakční produkty antigenu-protilátky zachycením histaminu a dalších látek, produkují histaminázu, podílejí se na tvorbě plasminogenu, tj. Jsou to jednotka fibrinolýzy. Kromě těchto výhod eosinofily obsahují:

  1. Antiparazitický alkalický protein;
  2. Prostaglandiny;
  3. Leukotrieny;
  4. Histamináza;
  5. Inhibitory degranulace žírných buněk a bazofilů;
  6. Mají receptory pro IgE, IgG, IgM.

Vzhledem k takovému širokému složení leukocytů tohoto typu je eozinofilní leukocytóza významným diagnostickým ukazatelem helmintických invazí a alergických reakcí, kdy se zvyšuje počet eozinofilů, a povzbudivý signál pro ARVI a některé další infekce. Zvýšená hladina eosinofilů v takových případech indikuje blížící se zotavení.

Iii. Basofily

Basophils - doslova jeden ve stěr, jen 0-1%. Jejich úkolem je produkovat histamin, který rozšiřuje kapilární cévy a podporuje hojení ran a heparin, který je přirozeným antikoagulantem (systém krevního antikoagulantu). Oni, spolu se žírnými buňkami, také volal heparinocytes. Bazofily zahrnují faktor aktivující destičky (PAF), prostaglandiny a leukotrieny. Jsou opatřeny receptory pro IgE, které hrají důležitou roli při uvolňování histaminu a projevu alergických reakcí (urtikárie, anafylaktický šok, bronchiální astma).

Granulocyty jsou také zajímavé, protože doplňují zásoby energie v důsledku anaerobní glykolýzy a cítí se skvěle ve tkáních, které jsou chudé na kyslík, a proto se dostávají do zánětu, který je špatně zásobován krví. Neutrofily samy, když umírají, uvolňují lysozomální enzymy, které změkčují tkáně a vytvářejí hnisavé zaměření (absces), takže hnis je zničený neutrofil a jeho fragmenty.

Obilné agranulocyty

Význam a význam agranulocytů ve všech imunologických reakcích nelze přeceňovat, protože hrají vedoucí úlohu při poskytování buněčné a humorální imunity. Některé typy leukocytů-agranulocytů jsou navrženy tak, aby plnily následující úkoly:

Monocyty

Monocyty tvoří 2-10% celé komunity leukocytů (makrofágy). Přicházejí na scénu bezprostředně po neutrofilech, mají silné baktericidní vlastnosti (zejména v kyselém prostředí), fagocytární mikroorganismy, zničené leukocyty a mrtvé tkáňové buňky, uvolňující oblast zánětu, pro kterou se nazývají "tělové stěrače";

Lymfocyty

Lymfocyty - (20-40% všech Le) buněk, které opustily krevní cévu, se po své specializaci nevracejí zpět. Kromě toho, že žijí dlouhou dobu - po celá desetiletí, zejména - "paměťové buňky".

Lymfocyty jsou ústředním spojením imunitního systému (imunitní buňky), dbají na zachování stálosti vnitřního prostředí těla a jsou schopny rozpoznat „své“ a „mimozemské“. Navíc aktivita lymfocytů není omezena na tyto úkoly:

  1. Syntetizují protilátky (B-lymfocyty);
  2. Lyse cizí buňky. Tato funkce patří k přirozeným vrahům (N-vrahům), které se nazývají nula, protože nepatří ani do B-lymfocytárních nebo T-lymfocytárních komunit;
  3. Poskytnout imunologické imunologické reakce proti štěpu proti hostiteli a hostiteli versus štěp;
  4. Zničte jejich vlastní mutantní buňky;
  5. Po vstupu cizích proteinů přiveďte tělo do stavu senzibilizace.

Lymfocyty jsou tvořeny ze společné kmenové buňky. Někteří jsou posláni k brzlíku brzlíku (thymus žláza), kde oni podstoupí “trénink” a se stanou T-lymfocyty různých “profesí”: t

  • T-pomocníci nebo pomocníci (každý ví a dává příkazy);
  • T-supresory (potlačují imunologickou odpověď, když již není nutná);
  • T-zabijáky (zabíjejí se na úrovni buněčné imunity);
  • T-zesilovače (efektory, urychlovače imunitních procesů);
  • Imunologické paměťové buňky, které nesou informace o minulých onemocněních (proč mnoho lidí onemocní jednou za život).

Diferenciace B buněk se vyskytuje v červené kostní dřeni a lymfoidních orgánech. Jejich hlavní funkcí je produkce aktivní protilátky a poskytování všech úrovní humorální imunity.

V periferní krvi cirkuluje pouze malá frakce lymfocytů, zbytek neustále migruje přes lymfatické uzliny, slezinu a kostní dřeň.

Leukocytóza - norma a patologie

Vrátíme-li se k otázce: je nutné se obávat, pokud počet bílých krvinek vzroste, pokud nejsou žádné známky onemocnění. S největší pravděpodobností byste se neměli bát, protože mírná fyziologická leukocytóza nenese žádné nebezpečí, vzorec leukocytů se rychle obnoví, když zmizí provokativní faktory.

Patologická leukocytóza, na rozdíl od fyziologických, může být velmi nebezpečná, protože je známkou vážných onemocnění.

V akutních infekčních procesech dochází nejprve k neutrofilní leukocytóze, která je nahrazena stupněm monocytózy (známkou vítězství těla nad infekcí), a následně vstupuje do purifikační fáze se zvýšením lymfocytů a eozinofilů (eozinofilní leukocytóza). Chronický, pomalý proces je zpravidla doprovázen lymfocytózou.

Nekontrolovaná maligní proliferace (reprodukce) se nazývá leukémie nebo leukémie (nesmí se zaměňovat s leukocytózou). Leukocyty v této nemoci přestávají plnit svou funkci, protože nemohly rozlišovat kvůli selhání tvorby krve. Tak, leukémie je nebezpečný ne tolik tím, že zvětší počet bílých krvinek jako jejich nedostatek dovedností vykonávat jejich funkce. Léčba leukémie je obtížný úkol pro hematology, který bohužel není vždy úspěšně vyřešen. Záleží na formě leukémie.

Mnoho lidí se domnívá, že existují leukocyty, které vykazují přítomnost nebo nepřítomnost zánětu a mezitím je rozsah aktivity bílých krvinek velmi široký. Pokud by leukocyty (zejména T-buňky) nebyly ovlivněny infekcí HIV, pravděpodobně bychom mohli překonat AIDS.

Úspěch transplantace orgánů závisí zcela na chování těchto buněk. Cítit "někoho jiného", mohou okamžitě vydat příkaz k zničení, a orgán v novém majiteli nebude kořen.