Leukopenie u dětí

Leukopenie je snížení počtu bílých krvinek v krvi, charakterizované horečkou, pneumonií, infekcí krve, deplecí těla a bolestmi hlavy.

Důvody

Příčiny leukopenie jsou různé. Může se vyvíjet v následujících patologiích:

• v přítomnosti virové infekce;
• s bakteriální, protozoální infekcí;
• sepse;
• autoimunitní onemocnění;
• leukémie;
• V rozporu s endokrinním systémem;
• nedostatek vitamínů B;
• nádory kostní dřeně;
• virový původ hepatitidy;
• lupus;
• intoxikace.

Užívání některých léků (antibiotik, tyreostatik, léků proti epilepsii) může způsobit leukopenii.

Leukopenie může být vrozená a získaná.

1. V dědičné leukopenii dochází ke snížení počtu leukocytů.

2. Vzhledem k poklesu období vitální aktivity neutrofilů se u dítěte může rozvinout albinismus.

3. Vznik neutrofilní krize.

Sekundární leukopenie jsou způsobeny expozicí: fyzikálním faktorům (záření, záření), chemickým látkám (léčivům) a biologickým (bakteriím, virům).

Příznaky

Leukopenie nemá zvláště výrazný klinický obraz. Zde leží nebezpečí této nemoci. Zatímco onemocnění „nabývá hybnosti“, tělo pomalu oslabuje v důsledku snížení imunity. A protože dítě může snadno dostat jakoukoliv virovou infekci.

V počátečním stadiu vývoje leukopenie může být:

Další symptomy jsou vážnější:

• vředy se objevují ve střevech;
• v ústech je zánětlivý proces, který je obtížné vyléčit;
• může se objevit infekce v krvi;
• pneumonie;
• zvýšení velikosti lymfatických uzlin, sleziny.

Klinický obraz leukopenie přímo závisí na tom, jaké typy leukocytů chybí.

Časté příznaky jsou:

To může být poznáno jestliže dítě si stěžuje na časté závratě. Při měření teploty dochází k prudkému nárůstu, impuls je zrychlen. Dítě je napjaté. Je tu pocit silné úzkosti.

Pokud se leukopenie projevuje snížením odporu těla, což povede k infekčním onemocněním. Tyto příznaky ukazují na nedostatek granulocytů v krvi. Pokles agranulocytů v krvi je možné určit následujícími příznaky: otoky žláz, zvětšená slezina a pak se jako komplikace překrývají symptomy infekčních onemocnění. Prvním příznakem nízkého počtu agranulocytů je zvýšení teploty. Pak jsou v ústech infekce. Dále se vyvíjí angina, komplikovaná výskytem nekrózy krvácení. Dalším znakem je pneumonie, komplikovaná abscesem plic.

Velmi často začíná leukopenie horečkou. Tento symptom je považován za nejdůležitější při diagnostice tohoto onemocnění.

Diagnóza leukopenie u dítěte

Pro diagnózu "leukopenie" je nutné vypočítat počet každého typu leukocytů (aby se vytvořil vzorec leukocytů). Diagnostika provedené lekopenie:

• biopsie kostní dřeně;
• vypočte se hladina hormonů štítné žlázy;
• Ukazuje se, jak játra, slezina;
• magnetická rezonance (MRI) se provádí v případě potřeby;
• Ultrazvuková diagnostika břišní dutiny;
• imunologické testy se provádějí za účelem detekce autoimunitní leukopenie;
• Myelogram a řezy kostní dřeně jsou také podrobeny pečlivému vyšetření.

Komplikace

Komplikace mohou být:

• Snížený hemoglobin a červené krvinky.
• Chronická únava, podráždění.
• Snížení počtu krevních destiček v krvi.
• Infekční stomatitida.
• Pneumonie a infekce v plicích.
• Velmi vzácně jsou v játrech abscesy, které se vyskytují během infekčního procesu.

Nejnebezpečnějším následkem leukikimi může být oslabení imunitního systému. To vede k tomu, že dítě je často nemocné. Jedna nemoc je komplikovaná jinou. Dochází k prudkému poklesu agranulocytů. Může dojít k úplnému poškození kostní dřeně. Pak jsou zde nemoci, jako je lymfopoéza a myeloidní hematopoéza.

Léčba

Co můžete udělat

Vzhledem k tomu, že se toto onemocnění u dětí rozvíjí velmi rychle, měli byste navštívit lékaře, pokud si všimnete známek nepohodlí dítěte. Můžete se seznámit s podrobnými informacemi na internetu, abyste věděli, jak je třeba urychleně jednat. Vzhledem k tomu, že většina rodičů nebude vždy vyhledávat pomoc specialisty kvůli mírnému nárůstu teploty. Než jdete k lékaři s dítětem, musíte si pamatovat všechny klinické příznaky, které se objevily.

Co dělá lékař

Provádí důkladné vyšetření, sbírá anamnézu, zasílá k analýzám. Poté, co je klinický obraz plně prokázán a je provedena přesná diagnóza „leukopenie“, je dítě izolováno v samostatné krabici.

Pokud je dítě postiženo mírnou formou tohoto onemocnění, pak se veškerá léčba sníží na prevenci vzniku infekcí a odstranění příčiny.

U těžké leukopenie lékař předepíše:

• lůžko;
• upravuje stravu;
• předepisuje antibiotika a mikrostatika;
• transfuze hmotnost leukocytů;
• obnovuje produkci všech typů leukocytů;
• provádí terapii zaměřenou na zmírnění intoxikace;
• v případě potřeby předepsat hormonální léčbu.

Prevence

Prevence tohoto onemocnění je následující:

• Posílení imunity.
• Musíte dodržovat zdravý životní styl.
• Darujte krev pro analýzu.
• Včasná detekce onemocnění.
• Posílení imunity.
• Dodržování hygienických pravidel.
• Neužívejte léky, které mohou způsobit leukopenii.
• Čas léčit nemoci.

Leukopenie

Leukopenie je syndrom charakterizovaný snížením počtu různých forem leukocytů v krevní plazmě. Říká se o leukopenii, kdy počet leukocytů v krvi klesne pod 4 × 10 9 / l.

Fluktuace obsahu bílých krvinek v rozmezí 4 až 9 × 10 9 / l jsou fyziologické a závisí na mnoha vnějších a vnitřních faktorech.

U novorozenců se může vyskytnout určitá forma leukopenie, přechodná. Tento stav nevyžaduje léčbu a zpravidla zmizí ve věku čtyř let.

Leukopenie oslabuje imunitní systém, který činí tělo náchylným k infekcím a snižuje regenerační schopnosti organismu.

Příčiny Leukopenie

Vývoj leukopenie je založen na následujících etiopatogenetických mechanismech:

• pokles produkce leukocytů v orgánech tvořících krev - zralé leukocyty se netvoří v důsledku masivní smrti mladých proliferujících buněk kostní dřeně. Vyskytuje se pod vlivem chemoterapeutik nebo ozařování kostní dřeně;
• selhání cirkulace leukocytů nebo jejich redistribuce v krevním řečišti - změna poměru cirkulujících a parietálních leukocytů. Pokles leukocytů volně cirkulujících s krví (lazy leukocytový syndrom, tj. Prudký pokles jejich motorické aktivity) nastává v důsledku zvýšení frakce leukocytů ulpělé na stěně cévy. Redistribuce leukocytů v cévním lůžku je zpravidla dočasným stavem, který vzniká v důsledku působení endotoxinů během stresu, šoku, zánětu, traumatu, intenzivní svalové práce a ztráty krve;
• destrukce a redukce délky života leukocytů - urychlená destrukce již existujících zralých leukocytů v krvi, krvetvorných orgánech, tkáních, včetně hypertrofované sleziny. Vyskytuje se pod vlivem autoprotilátek, aglutinogenů, endo- a exotoxinů, radiace.

Možné příčiny leukopenie:

• reakce na použití řady léčiv (antidepresiva, antibiotika, diuretika, analgetika, antihistaminika, protizánětlivá léčiva, léky proti štítné žláze, kortikotropin a kortizon);
• dlouhodobá interakce s chemickými látkami (pesticidy, benzen);
• vliv ionizujícího záření, rentgenových paprsků, ultrafialových paprsků, mikrovlnných vln;
• prodloužený nedostatek vitamínů B1 a B12, kyseliny listové, mědi, železa, selenu;
• působení anorganických (soli olova, arsenu, zlata) a organických látek (benzen, tetraethyl olovo, insekticidy);
• psycho-emocionální šoky, stresující stavy;
• velké ztráty krve, zranění, popáleniny;
• dlouhodobá radiační terapie, chemoterapie (myelotoxická leukopenie);
• infekce viry (viry chřipky, zarděnka, spalničky, hepatitida, Epstein-Barr, cytomegalovirus), bakterie (tuberkulóza, těžká sepse, brucelóza), protozoa (malárie, leishmanióza), houby (histoplazmóza);
• genetická onemocnění (vrozená leukopenie);
• anafylaktický šok;
• maligní neoplazmy, včetně těch, které ovlivňují krev;
• radiační nemoc;
• autoimunitní onemocnění (tyreoiditida, systémový lupus erythematosus);
• HIV infekce a AIDS.

Formuláře

Formy leukopenie se liší v etiologii, patogenezi, době výskytu, trvání a řadě dalších faktorů; jedna a stejná leukopenie se může aplikovat současně na několik druhů.

Leukopenie je rozdělena do dvou velkých skupin:

• absolutní - charakterizovaný jednotným poklesem součtu všech typů bílých krvinek v krvi;
• relativní (redistribuční, hemodiluce) - snížení procenta určitých typů leukocytů při zachování jejich celkového počtu v rámci přijatelných hodnot.

V závislosti na tom, které typy leukocytů jsou sníženy, je relativní leukopenie rozdělena do následujících poddruhů:

Pokud je koncentrace neutrofilů, eosinofilů a bazofilů snížena, hovoří o agranulocytóze.

Leukopenie je také rozdělena na fyziologické (ústavně neškodné leukopenie) a patologické formy.

Patologické leukopenie jsou primární (vrozené, dědičné) a sekundární (získané). Dědičná forma leukopenie je spojena s genetickými abnormalitami (Kostmanova neutropenie, dědičný autosomálně dominantní typ neutropenie, chronické granulomatózní onemocnění, leukopenie s lazyovým leukocytovým syndromem, cyklická neutropenie). Získaná forma se vyvíjí pod vlivem faktorů, které inhibují tvorbu krve.

S proudem vylučují akutní a chronickou leukopenii.

Rozdělení leukopenie podle závažnosti onemocnění nastává v souladu s odstupňováním ukazatele počtu leukocytů v krvi:

• mírná leukopenie - 1,5 × 10 9 / l, žádné komplikace;
• střední leukopenie - 0,5–1 × 10 9 / l, existuje riziko komplikací;
• závažný stupeň leukopenie - 0,5 × 10 9 / l a nižší, agranulocytóza s charakteristickými závažnými komplikacemi.

Příznaky leukopenie

S leukopenií nejsou žádné výrazné specifické znaky.

Všechny příznaky leukopenie jsou spojeny s přidáním jakékoli infekce:

• známky fyzického vyčerpání, slabosti a malátnosti;
• zvýšená tepová frekvence, tachykardie, bolest srdce;
• dušnost;
• bolesti hlavy, závratě;
• nedostatek chuti k jídlu a hubnutí;
• časté epizody plísňové, virové, herpetické infekce;
• známky poškození jater, kostní dřeně, sleziny, střev;
• horečka, křečová teplota;
• zimnice, zvýšené pocení;
• bolesti kloubů;
• zvětšené mandle, lymfatické uzliny;
• otok ústní sliznice, nekrotická stomatitida;
• zvětšená slezina a játra (hepatosplenomegálie);
• imunodeficience.

Asymptomatická varianta leukopenie není vyloučena.

U pacientů s modifikovaným vzorcem leukocytů a sníženým počtem leukocytů v krvi se riziko rakoviny, virové hepatitidy a dalších infekcí několikrát zvyšuje.

Vlastnosti leukopenie u dětí

Hladina bílých krvinek pod 4,5 × 10 9 / l u dítěte je považována za leukopenii. Leukopenie u starších dětí se projevuje prudkým poklesem imunity. Takové děti často onemocní, zaostávají za svými vrstevníky ve výšce, špatně nabírají na váze. Mají chronické recidivující léze kůže, sliznic, zánětlivé procesy mají těžkou, ulcerózní jizvu. Na základě recidivující pseudofurunkulózy může být podezření na leukopenii u malých dětí.

U novorozenců se může vyskytnout určitá forma leukopenie, přechodná. Je způsobena mateřskými protilátkami, které vstoupily do těla dítěte během prenatálního vývoje a způsobily pokles hladiny granulocytů při zachování ukazatelů celkového počtu leukocytů v normálním rozmezí. Tento stav nevyžaduje léčbu a zpravidla zmizí ve věku čtyř let.

Diagnostika

Pokud máte podezření na leukopenii, je předepsáno několik diagnostických testů. Rozhodujícím faktorem je komplexní laboratorní analýza krve, včetně počítání absolutního počtu neutrofilů v krvi, počítání červených krvinek a krevních destiček, stanovení vzorce leukocytů.

• enzymová imunotest na protilátky proti infekčním agens, stanovení protilátek proti leukocytům, autoprotilátek;
• krevní testy na antinukleární a antigranulocytární protilátky, revmatoidní faktor;
• krevní test na nezralé krvinky;
• jaterní testy (bilirubin, transaminázy, virové hepatitidy);
• krevní test na vitamin B12, kyselinu listovou a folát;
• punkci kostní dřeně s myelogramem - cytologické vyšetření punktátu, které umožňuje diferenciální diagnózu a stanovení mechanismu vývoje leukopenie;
• biopsie zvětšených lymfatických uzlin;
• Ultrazvuk, radiografie, MRI vnitřních orgánů podle potřeby.

Leukopenie oslabuje imunitní systém, který činí tělo náchylným k infekcím a snižuje regenerační schopnosti organismu.

Léčba leukopenií

Patogenetická léčba leukopenie neexistuje. Léčba leukopenie začíná eliminací etiologického faktoru, který ji způsobuje, léčba je zaměřena na boj proti infekčním komplikacím, prevenci infekce a léčbě základního onemocnění, které vedlo k leukopenii.

Aby se zabránilo infekci, konají se následující události:

1. Pacient je umístěn v oddělené komoře s aseptickými podmínkami, kde se provádí pravidelné čištění pomocí dezinfekčních prostředků a zpracování křemenem.
2. Pacientské kontakty s ostatními jsou vyloučeny;
3. Poskytuje důkladnou péči o ústní dutinu, sanitaci sliznic a kůže.
4. Pečlivá kontrola zpracování potravin.

Léčba leukopenie se provádí dvěma hlavními skupinami farmakologických léčiv:

• léky ke stimulaci tvorby krve a metabolismu;
• hormonální léky, které aktivují tvorbu neutrofilů a monocytů v kostní dřeni.

V období agranulocytózy a / nebo exacerbace infekčních procesů, léčba imunostimulačními, antibakteriálními léky, symptomatickou a rehabilitační terapií (vitaminová terapie, detoxikační terapie, udržení kardiovaskulární aktivity). V přítomnosti protilátek v krvi a cirkulujících imunitních komplexech je indikována plazmaferéza.

Indikace kortikosteroidních hormonů mohou být recidivy imunitní agranulocytózy. Radikální léčba ze speciálních důvodů - transplantace kostní dřeně. Chronická leukopenie splenického původu je po splenektomii eliminována.

Prevence

Prevence leukopenie zahrnuje:

• pečlivá hematologická kontrola po celou dobu léčby myelotoxickými léky;
• užívání léků s leukopenickým efektem, podle přísné potřeby s pečlivým dodržováním předepsaných dávek;
• včasná léčba onemocnění způsobujících leukopenii;
• hygienických norem.

Fluktuace obsahu bílých krvinek v rozmezí 4 až 9 × 10 9 / l jsou fyziologické a závisí na mnoha vnějších a vnitřních faktorech.

Důsledky a komplikace

U pacientů s modifikovaným vzorcem leukocytů a sníženým počtem leukocytů v krvi se riziko rakoviny, virové hepatitidy a dalších infekcí několikrát zvyšuje.

Předpověď

Při vývoji těžkých septických komplikací je pozorována nepříznivá prognóza. Úmrtnost v případě komplikací leukopenie vznikajících v průběhu léčby onkologických onemocnění se pohybuje od 4 do 30%.

Leukopenie u dětí. Koncepce, příčiny.

Co je to leukopenie u dětí?

Leukopenie je snížení celkového krevního obrazu počtu leukocytů pod 4,0 * 10 * 9 / l. Leukopenie u dětí se jeví v důsledku inhibice tvorby leukocytů (leukopoiesis), příčina leukopenie může být odlišná, může se vyvinout v následujících patologických stavech a onemocněních:

1. S různými virovými infekcemi, jako je chřipka, virová hepatitida, stejně jako infekce HIV, zarděnka, spalničky atd.

2. Některé typy bakterií (paratyphoidní horečka, břišní tyfus, brucelóza a další), rickettsion (rickettsióza, tyfus atd.) A protozoální infekce (např. Malárie atd.).

3. Jakékoliv generalizované infekce: sepse. Generalizované infekce v důsledku nadměrného stresu na imunitní systém pacienta nakonec vedou k vyčerpání obranyschopnosti těla, což vede ke snížení počtu leukocytů v krvi a následně k rozvoji leukopenie.

4. Různá autoimunitní onemocnění.

5. Některé formy leukémie.

6. Se syndromem hypersplenismu (tj. Patologickým vzrůstem velikosti sleziny). U tohoto syndromu lze pozorovat pokles nejen hladiny leukocytů, ale i krevních destiček (leukopenie, trombocytopenie) a hladiny erytrocytů (erytrocytopenie).

7. Konečně, v případě poruch v endokrinním systému pacienta, zatímco snížení produkce hormonů, které jsou přímo nebo nepřímo zapojeny do leukopoiesis, například v hypotyreoidismu.

Pro včasnou detekci změn hladin leukocytů tak, aby byla zjevná příčina leukopenie v krvi, je vyžadováno povinné dárcovství krve pro obecnou klinickou analýzu, která také zahrnuje nejen spočítání celkového počtu leukocytů v periferní krvi, ale také stanovení složení leukocytů. leukocytární vzorec (monocyty, bazofily, neutrofily bodavé a segmentované, eozinofily a lymfocyty), což umožňuje rychle a přesně určit, který typ bílých krvinek je u dětí pozorován u leukopenie.

Leukopenie u dítěte: co znamená pokles leukocytů v krvi?

Každé dítě mladší než jeden rok, nejméně dvakrát podstoupí kompletní krevní obraz. Za půl roku a rok, před plánovaným vyšetřením pediatra. Pokud je dítě nemocné, tato analýza se podává tak často, jak to zvažuje ošetřující lékař. Kompletní krevní obraz, velmi informativní metoda laboratorní diagnostiky. Je to s pomocí, že je možné v raných fázích identifikovat závažná krevní onemocnění a posoudit případné progredující onemocnění.

Co je krev?

Krev je tekutina, která cirkuluje lidskými cévami, která se skládá z plazmy a vytvořených prvků. Patří mezi ně bílé krvinky, červené krvinky a krevní destičky.

Červené krvinky, červené krvinky, které zahrnují hemoglobin. Hlavní funkcí je poskytování kyslíku do všech orgánů a tkání těla.

Leukocyty jsou bílé krvinky, které se tvoří v kostní dřeni. Pod mikroskopem jsou poněkud větší než červené krvinky a mají kulový tvar.

Hlavní funkcí leukocytů je ochrana před různými patogenními mikroorganismy, aby se zabránilo rozvoji onemocnění. Tyto krevní buňky jsou rozděleny do granulocytů a lymfocytů. Granulocyty zajišťují potlačení mikroorganismů v těle a lymfocyty jsou zodpovědné za produkci protilátek proti infekci. Leukocyty mají také svůj vlastní vzorec, včetně takových složek, jako jsou:

• Neutrofily (myelocyty, metamyelocyty, pásy, segmentované);
• Eosinofily;
• Basofily;
• Lymfocyty;
• Monocyty.

Všechny tyto elementy jsou různé formy bílých krvinek. Proto pro diagnostiku nemoci musíte provést podrobný krevní test s leukogramem.

Pediatr a rodič musí mít na paměti, že v závislosti na věku dítěte mění bílé krvinky své kvantitativní složení, což je normální.

Počet leukocytů se mění s věkem.

Tyto indikátory však mohou být zvýšeny nebo sníženy, což naznačuje patologický proces v těle dítěte.

Leukopenie u dětí je snížení počtu leukocytů v krvi o dvě jednotky pod standardem podle věku nebo nižší než 4,0 * 109 / l u dětí jakéhokoli věku. K tomu dochází v důsledku potlačení jejich vzniku nebo v důsledku jejich rychlého zničení.

Důvody

• Použití antibiotik, sulfonamidů s dlouhodobým použitím může dramaticky snížit počet leukocytů;
• Bakteriální nebo virové infekce (chřipka, brucelóza, zarděnka, spalničky a další);
• Autoimunitní onemocnění;
• Generalizované infekce (sepse);
• Endokrinní onemocnění (hypotyreóza, diabetes);
• Leukémie (některé formy).
• Radiační nemoc;
• Anafylaktický šok;
• Anémie

Příznaky

Symptomy leukopenie závisí na příčině tohoto stavu. Například u infekčního onemocnění bude mít dítě charakteristické příznaky: zvýšenou tělesnou teplotu, zimnici, rychlý puls. Nejedná se o indikaci poklesu leukocytů v periferní krvi. Samozřejmě, s přetrvávající leukopenií, pacienti zaznamenávají slabost, bolesti hlavy, nadměrnou úzkost. Objektivní vyšetření: zvětšená slezina a lymfatické uzliny, které jsou také relativními známkami leukopenie. Pro tento příznak není možné zavést takové závažné onemocnění.

Pro stanovení skutečné příčiny leukopenie budou vyžadovány další metody vyšetření. Sérologická a biochemická analýza krve, punkci páteře, ultrazvuk břišních orgánů a další vyšetřovací metody, které určí ošetřující lékař. Leukopenie je příznakem onemocnění. Léčba leukopenie u dítěte bude proto prováděna jako součást komplexní terapie zaměřené především na samotné onemocnění. Rychlou diagnózou a adekvátní léčbou prochází bez jakýchkoliv následků.

Buďte trpěliví, protože i při pohodě vašeho dítěte je leukopenie v krevním testu zvonem imunitního systému, na který rozhodně musíte reagovat. Doba na zjištění příčiny poklesu bílých krvinek v krvi pomůže zachovat zdraví a někdy zachrání život dítěte.

Leukopenie u dítěte není větou

Státní lékařská univerzita v Samara (SamSMU, KMI)

Úroveň vzdělání - specialista
1993-1999

Ruská lékařská akademie postgraduálního vzdělávání

Neočekávaná závratě, rychlý pulz a náhlá slabost mohou naznačovat vývoj různých onemocnění. To je také projev leukopenie, což je patologie charakterizovaná snížením koncentrace leukocytů v krvi. Porušení není z řad hodnosti a spisu, o to těžší je detekce leukopenie u dětí. Děti přece nejsou schopny pochopit své pocity a přesně je popsat.

Mechanismy rozvoje

Leukopenie má několik mechanismů vývoje, mezi hlavní patří:

1. Zhoršená tvorba leukocytů;
2. Aktivní destrukce bílých krvinek (ve vzácných případech je vzácně pozorována);
3. Redistribuce leukocytů (v některých procesech nezmizí z hemoakkulačního lůžka, ale pouze dočasně ho opustí, jsou v malých cévách plic, ledvin, svalových tkání);
4. Zvýšená ztráta bílých krvinek (s velkou plazmou, lymfou nebo ztrátou krve);
5. Hemodiluce (důsledek nadměrné intravenózní substituční léčby je extrémně vzácná).

Vzhledem k poškození buněčné membrány, granulocyty opouštějí krev z kostní dřeně v pomalém pohybu.

Rysy leukopenia dětí

U dětí postupuje patologie stejně jako u dospělých. Pouze malý pacient není vždy schopen popsat nemoci, které má. Ale leukopenie může poškodit jeho fyzické zdraví a ovlivnit duševní a duševní vývoj.

Koncentrace leukocytů u dětí přímo závisí na věku, proto je patologie považována za snížení jejich hladiny o 30% nebo více z dosavadního průměrného věku. Děti mají mnohem více bílých krvinek než dospělí. Jedná se o jakýsi "bezpečnostní okraj" těla dítěte, jeho spolehlivou ochranu proti infekcím.

Rychlost leukocytů u dětí různého věku

Renomovaný pediatr, lékař nejvyšší kategorie, Jevgenij Komarovsky, když se u dětí vyskytnou známky leukopenie, doporučuje rodičům, aby nepanikařili. Fluktuace hladiny leukocytů v krvi během zánětu mohou být dočasné nebo chybné. Pro spokojenost a zajištění však stále doporučuje kontaktovat kompetentní odborníky.

Klasifikace leukopenie

Děti leukopenie jsou rozděleny na vrozené a získané. K dědičným patří:

• Kostmanova neutropenie (snížení hladiny neutrofilů na pozadí kompenzačního zvýšení koncentrace jiných bílých krvinek);
• Genslerův syndrom (patologie prodlouženého cyklického průběhu s krátkodobým poklesem koncentrace leukocytů);
• Chediak-Higashiho syndrom (krátký život neutrofilů). Patologie je charakterizována albinismem.

Vývoj získané leukopenie je ovlivněn provokativními faktory:

• chemické - drogy;
• fyzikální - různé typy ionizujícího záření;
• biologické - exogenní (viry, bakterie, prvoky, parazity) a endogenní (hormonální poruchy, záněty).

U dětí se onemocnění vyskytuje v chronickém (zvlněném a trvalém) průběhu, akutních a subakutních formách. Redistribuce leukocytů je označována jako varianta normy a nazývá se nevinná leukopenie.

Příčiny vzniku patologie u dětí

Příčiny progrese leukopenie u mladých pacientů jsou rozděleny do dvou skupin: t

1. Infekční:

• sepse;
• 6. a 7. typ herpesu;
• tyfus, paratyphoid;
• chřipka;
• brucelóza;
• rubeola
• spalničky;
• AIDS a HIV;

1. Neinfekční:

• leukémie;
• plasmocytom;
• iontové záření;
• difuzní patologie pojivové tkáně;
• autoimunitní onemocnění;
• anafylaxe;
• hypersplenismus;
• Addison-Birmerova anémie;
• metastázy nádorů do kostní dřeně;
• autoimunitní onemocnění;
• endokrinní patologie (hypotyreóza, diabetes).

Vývoj leukopenie u novorozenců může vyvolat intrauterinní zánětlivé procesy.

Příznaky onemocnění

Někdy v počáteční fázi se leukopenie vyskytuje bez povšimnutí. Symptomy nemoci závisí na povaze důvodů, které ji způsobily, a mezi běžné příznaky patří:

• zvýšená tepová frekvence;
• hypothermie;
• zimnice;
• bolest hlavy;
• silná slabost;
• zvýšené pocení;
• dušnost.

S rozvojem patologie může být vzhled:

• kožní vyrážky;
• vředy v ústech;
• příznaky anginy pectoris, pneumonie.

Často je pozorován nárůst sleziny a lymfatických uzlin.

Diagnostická opatření

Je možné detekovat leukopenii u dítěte pomocí řady standardních studií:

• fyzikální vyšetření a anamnéza;
• klinické, biochemické, sérologické krevní testy;
• sternální punkce;
• imunologické testy;
• Břišní ultrazvuk;
• MRI (podle indikací).

Pro přesnou diagnózu se spočítá počet všech typů leukocytů. V intervalu mezi šesti měsíci a šesti lety se podíl granulocytů / lymfocytů u dětí fyziologicky mění, tyto změny lze omylem přičíst patologiím.

Principy terapie

Léčba leukopenie zahrnuje normalizaci hladiny bílých krvinek v krvi a eliminaci projevů rozvinutého onemocnění. Příčiny patologie, její charakteristické rysy a stav malého pacienta ovlivňují taktiku léčby. Lékaři si stanovili přesně definované cíle:

1. Eliminace provokujících faktorů (zastavení ozáření, odmítnutí užívání některých léků, boj proti infekcím, ukončení nedostatku vitamínů);
2. Prevence infekčních komplikací:

• zajištění aseptických podmínek;
• jmenování mykostatik a antibiotik;

1. Stimulace funkce leukocytů:

• transfúze leukocytů;
• podávání glukokortikoidů (s imunitní agranulocytózou), léčiv pro stabilizaci metabolických procesů (methyluracil, pentoxyl, leukogen);

1. Detoxikace těla.

Při léčbě onemocnění užívajících léky aktivující kostní dřeň (Sargrammost, Filgrastim, Lenograstim). Imunita se zvyšuje užíváním doplňků stravy. Pro autoimunitní leukopenii se provádí splenektomie, jak je uvedeno. S porážkou střeva provádějte intravenózní výživu mladých pacientů. Po ukončení léčby potřebuje dítě lékařský dohled. Klinicky sledoval počet leukocytů v jeho krvi.

Tradiční medicína

Při léčbě leukopenie jako doplněk je široce používána nekonvenční léčba. Zlepšit stav dítěte pomůže:

• mumie (příjem podle určitého schématu, zajišťující zvýšení dávkování);
• odvar z pelyněku. 15 g trávy nalil půl šálku vroucí vody, trvejte na tom. Kmen, dát dítě před a po spánku na lžičku. Takový odvar se připravuje denně;
• odvar z divoké růže. S tuctem ovoce vařte sklenici vroucí vody, trvejte na tom. Zalévejte dítě každý den, nahrazujte čaj;
• aloe. Rozdrcené listy se smíchají s medem, nechají se vařit, přidají se sklenice vody. Míchejte, dejte dítě lžičku denně.

Lidové léky se používají výhradně na doporučení specialisty v kombinaci s konzervativními metodami léčby.

Dietní jídlo

Správná výživa je jednou z nejdůležitějších složek léčby leukopenií. Pro plné zrání bílých krvinek potřebují živiny, které přirozeně vstupují do těla. Velmi užitečné pro leukopenii:

• luštěniny;
• zelenina, ovoce;
• mořské plody;
• drůbeží maso;
• zelené;
• obiloviny;
• fermentované mléčné výrobky;
• tresčích jater;
• vlašské ořechy.

Strava by měla obsahovat potraviny bohaté na vitamíny skupiny B, které jsou nepostradatelné při tvorbě bílých krvinek.

Ve většině případů u dětí je leukopenie symptomatická. To je dočasné znamení jiných patologických procesů. Jako nezávislá nemoc se vzácně vyskytuje leukopenie. I když patří do kategorie špatně studovaných krevních patologií, je nutné pečlivě sledovat zdraví dětí. Destrukce leukocytů je potenciálně nebezpečná ve všech fázích tvorby buněk.

Jaké je nebezpečí leukopenie u dětí?

Lidská krev se skládá z červených a bílých krvinek. Bílé krvinky se nazývají leukocyty. V těle se mohou leukocyty snižovat nebo zvyšovat. Pokud je pozorován pokles krevních leukocytů na 4500 na 1 μl, může se u dětí a dospělých objevit leukopenie (neutropenie). Redukce bílých krvinek nastává jejich poklesem na 1500 pL. Tento proces se nazývá agranulocytóza v krvi.

Klasifikace

Leukopenie je klasifikována jako vrozená a primární. Existuje několik typů:

• Dědičné onemocnění - Kostmanova neutropenie. Proces redukce neutrofilů. V důsledku toho se zvyšují další buňky leukocytů. To zajišťuje celkový počet leukocytů v krvi.
• Genslerův syndrom. Toto onemocnění leukopenie (neutropenie) u dětí je charakterizováno snížením počtu bílých krvinek. Tento proces je krátkodobý.
• Získaná neutropenie se vyskytuje pod vlivem různých příčin. Jedná se o fyzikální, chemické, biologické faktory, které se vyskytují v těle dětí.
• Chediaka-Higashiho syndrom je benigní forma onemocnění. Odlišuje se od jiných dlouhých cyklických procesů. Tyto děti postrádají pigmentaci rohovky (albinismus).

Albinismus

Důvody

Hlavními příčinami leukopenie u dětí mohou být zdroje infekčních onemocnění. Jsou to tyfus, sepse, paratyphoid, herpes mikroby v krvi typu 6 a 7. Existují také neinfekční zdroje. To může být tvorba maligních krevních částic, Addison-Briemerova choroba, zvýšení velikosti sleziny, leukopenie způsobené léky, metastázy kostní dřeně.

Patogenetické mechanismy

1. Bílá těla jsou klasifikována takto: jsou rozdělena na krevní agranulocyty a granulocyty. Agranulocyty se dělí na lymfocyty a monocyty, granulocyty - bazofily, eozinofily, neutrofily.
2. Tam je porušení mechanismu bílých buněk. Růst leukocytů pociťuje různé patologické účinky. V tomto ohledu existuje mnoho důvodů, které způsobují pokles tvorby bílých krvinek.
3. Druhou je silná leukocytární léze. Tato varianta leukopenie je velmi vzácná. Protilátky proti leukocytům v krvi zničí bílá těla. Zničení bílých těl je také způsobeno velkým rozsahem záření.
4. Mechanismus redistribuční leukopenie vyplývající ze stresových stavů, fyzického namáhání svalů v důsledku stagnace leukocytů. V tomto případě bílé krvinky nezanechávají krev úplně a zůstávají v cévách svalů, plic, ledvin.
5. Další patogenetický mechanismus leukopenie u dítěte má příliš mnoho ztrát pletivové tkáně. Stává se to s popáleninami obrovských oblastí těla, hnisáním, porušením integrity lymfatických cév.
6. Ředění krve. Jedná se o vzácnou formu onemocnění. Je to důsledek infuzní terapie.

Foto Leukocyte

Příznaky

Hlavní znaky a příznaky leukopenie (neutropenie) u dětí jsou způsobeny formou onemocnění a závažností bolestivého období.

Vzniká následující klinický obraz:

• Imunitní systém dítěte se snižuje. Je to způsobeno infekčními akcemi, které se vyskytují v těle dítěte. Může to být pneumonie, periodontitida, stomatitida, faryngitida, zánět dásní, hemoragická vaskulitida.
• Proces vývoje u dětí se zpomaluje.
• Infekční povaha onemocnění je velmi obtížná a může být komplikovaná.

Infekce kůže

Agranulocytóza je extrémním stupněm leukopenie. Existují takové typy: imunitní a myelotoxická.

Imunita nastává po otravě drogami. Postupuje prudce. Začíná se zvýšenou teplotou a rychlým spojením infekčních onemocnění dýchacího ústrojí.

Myelotoxická agranulocytóza se vyskytuje v jednom okamžiku v nepřítomnosti vhodného pozadí. Hladina bílých telat, krevních destiček, retikulocytů v krvi prudce klesá. Hlavním příznakem je zvýšení tělesné teploty. Buněčné složení krve prochází velkými změnami. Významně je ovlivněna kostní dřeň.

Postinfekční leukopenie se projevuje v období po chřipce. Tento postup je krátkodobý. Po zotavení se krevní obraz vrátí do normálu.

Diagnostika

Diagnostické testy se provádějí za účelem stanovení onemocnění. Diagnóza leukopenie (neutropenie) u dítěte začíná obecným krevním testem s použitím vzorce leukocytů.

Hlavními faktory analýzy jsou stupeň neutrofilů v krvi, počet krevních destiček, červených krvinek, ukazatelů leukocytů.

Nejdůležitějším znakem u dětí je leukocytární vzorec, kterým se určuje poměr prvků. Pokud není dostatek důkazů, provádí se studie míchy.

Existují další výzkumné metody:

• U leukopenie je stupeň bílých tělísek snížen na 4,5 g / l za předpokladu, že bílé krvinky a lymfocyty jsou v obvyklém poměru.
• U neutropenie klesají granulocyty o méně než 1,5 g / l.

Velká role v diagnóze má věk dítěte. U pololetních dětí a šestiletých dětí se v těle vyskytují fyziologické procesy v poměru granulocytů k lymfocytům. Proto musíme být v diagnóze velmi opatrní, abychom se nemýlili.

Léčba

Při poruše funkce kostní dřeně mají děti leukopenickou léčbu jako nedílnou součást. V závislosti na stupni projevené patologie závisí proces léčby. Pacient je izolován od ostatních. Neustálé čištění kůže a ošetření sliznic. Současně se léčí léky.

Po léčbě leukopenie je nezbytné pozorování, aby se monitoroval rozsah bílých těl v krvi. U kojenců snížení leukocytů nezpůsobuje patologii. V 6leté kategorii je to anomálie a vyžaduje lékařskou pomoc.

Video - Dr. Komarovsky o krevních testech na infekce:

Leukopenie u dětí

Leukopenie - snížení obsahu leukocytů v periferní krvi u dětí mladších než 4500 na 1 μl, neboli 2000 méně než věková norma. Tento jev je pozorován se snížením tvorby nebo rychlé destrukce leukocytů. V podstatě je leukopenie u dětí příznakem patologických procesů. Zahrnut v množství neprozkoumaných hematologických nemocí.

Typy a příčiny

Leukopenie u dětí může být vrozená a získaná. K dědičným patří:

• Kostmanova neutropenie - s celkovým normálním počtem leukocytů, počet neutrofilů klesá pod 300 u 1 μl krve.
• Benigní leukocytopenie Gensler. S tímto syndromem dochází k periodickému krátkodobému poklesu neutrofilů.
• Leukopenie chediaki-higashi je spojena se snížením délky života krvinek. Tato podmínka je charakteristická pro děti s albinismem.

Základem vývoje získané leukopenie jsou chemické faktory (léky: barbituráty, antibiotika, cytostatika, sulfonamidy), které mají mutagenní vlastnosti, ionizující záření. Také příčiny poruch krve jsou spojeny s účinky biologických faktorů, jak vnitřního, tak vnějšího původu.

Endogenní (interní) zahrnují:

• Hormonální nerovnováha;
• Záněty zánětu v těle.

Exogenní (externí) důvody zahrnují účinky na tělo dítěte:

• Patogenní bakterie;
• Parazity;
• Nejjednodušší mikroorganismy;
• Viry.

Leukopenie u dětí je pozorována u následujících infekčních onemocnění: t

Pokles neutrofilů v krvi dítěte je pozorován v následujících patologiích neinfekčního původu:

• Akutní leukémie;
• Anémie způsobená nedostatkem vitaminu B_12,kyselina listová;
• Anafylaktický šok;
• Difuzní onemocnění pojivové tkáně (lupus, revmatoidní artritida);
• Onkologická onemocnění kostní dřeně;
• Expozice drogám.

Příznaky

V počátečních stadiích onemocnění se příznaky leukopenie u dětí vyhlazují a podobají se akutním respiračním virovým infekcím. První příznaky jsou sníženy na horečku, zimnici, tachykardii, nadměrné pocení. Tato podobnost ne vždy vede k tomu, aby se do nemocnice v raném stadiu leukocytopenie dostalo. Imunita je dále snížena a dítě je náchylnější k různým infekcím.

S postupující leukopenií u dětí dochází k následujícím onemocněním:

Známky leukopenie u dítěte rostou a projevují se kožními vyrážkami, vředy sliznice ústní dutiny, příznaky adherujících infekčních patologií.

Nejčastějším příznakem leukocytopenie je zvětšená slezina a lymfatické uzliny. Je třeba poznamenat přítomnost leukopenie u dětí po utrpení chřipky. Tento stav netrvá dlouho a rychle prochází vhodnou léčbou.

Diagnostika

Včasná diagnóza leukopenie je velmi důležitá, protože může být způsobena infekcí, akutními respiračními virovými infekcemi nebo vážnými onemocněními. Nejvíce informativní je kompletní krevní obraz, který obsahuje informace o vzorci leukocytů. Pro objasnění a diferenciaci leukopenie se provádějí následující diagnostické postupy:

• Vyšetření tkáně kostní dřeně (biopsie);
• Biochemická analýza krevních testů pro markery hepatitidy A, B, C;
• Obsah hormonu štítné žlázy;
• Ultrazvuk břišních orgánů;
• Studium imunitního stavu těla k objasnění autoimunitní leukopenie;
• Analýza řezů myelogramu a kostní dřeně.

Na základě vyšetření a získaných výsledků lékař stanoví diagnózu a předepíše léčbu onemocnění, které způsobilo leukopenii.

Léčba

Základem léčby leukopenie je úkol normalizace krevních parametrů a odstranění symptomů onemocnění. Nejprve je nutné vyloučit faktory, které k tomuto stavu přispívají:

• Zastavit užívání drog;
• Najít a odstranit zdroj ionizujícího záření;
• Rozptýlit účinky infekce.

Aby se předešlo komplikacím, jsou děti v podmínkách asepse, probíhá antibiotika a mykostatika.

Přípravy

Obnovení normálního poměru leukocytů se provádí s použitím léků:

• Hmotnost leukocytů (intravenózní odkapávací metoda);
• Glukokortikoidy (pouze pro imunitní leukopenii);
• Léky, které zlepšují metabolismus v těle (Leucogan, Pentoxyl, Methyluracil);
• Detoxikační přípravky;
• Léčivé látky, které zvyšují funkci kostní dřeně (Lenograstina, Filgrastina).

Nedostatek pozitivní dynamiky v léčbě autoimunitní leukocytopenie zahrnuje odstranění sleziny (splenektomie).

Dieta

Důležitou roli při tvorbě krevních buněk hraje vyvážená a racionální strava. Lékařské menu nabízí látky nezbytné pro stavbu hemoglobinu, zrání krevních buněk, stromatu vytvořených prvků.

Děti trpící leukopenií potřebují stravitelné proteiny, polynenasycené mastné kyseliny, vitamíny, dietní vlákninu.

Ve stravě malého pacienta musíte zadat následující produkty:

• Krůtí maso, drůbež;
• Mořské ryby;
• Výrobky z obilovin v rozsahu;
• Konzervované tresky;
• Luskoviny;
• Ořechy (vlašské ořechy, lískové ořechy);
• Čerstvé ovoce, zelenina, bylinky, bobule;
• Fermentované mléčné výrobky.

Nepoužívejte:

V případě poruch trávicího traktu, intravenózní výživy.

Lidové léky

Přídavek ke komplexní léčbě může využít alternativní medicínu. Následující populární recepty zvyšují odolnost:

• Vývar boky. Suroviny v množství 50 g, nalijte vařící vodu a trvejte na tom. Je lepší vařit v termosce. Používá se ve formě čajového nápoje.
• Aloe. Nějakou dobu stojí směs medu a rozdrcených listů. Ke směsi se přidá 200 g vody. Jak používat: 1 lžička každý den.
• Mumie se používá v souladu s přiloženými pokyny.
• Bramborové pelyněk. Lžíce rostliny se nalije 50 g vroucí vody, ve věku. Užívá se ráno a večer před spaním u čajové lžičky.

Před použitím je nutné konzultovat s ošetřujícím pediatrem.

Prevence

Preventivní opatření jsou zaměřena na odstranění těch faktorů, které vyvolávají leukopenii.

• Aby se zabránilo neutropenii vyvolané drogami, měly by být dávky léků sníženy, aby se zabránilo závažným formám onemocnění.
• Pro zlepšení imunitního stavu vstupte do dětského menu s více bílkovinami, čerstvou zeleninou, ovocem a zelení. Současně omezit sacharidy.
• Formulovat u dětí pravidla zdravého životního stylu. Přizpůsobit se hygienickým pravidlům a možné fyzické námaze.
• Pravidelně sledujte krevní obraz. Včasná léčba onemocnění.

Pacienti, kteří podstoupili léčbu, jsou v lékárně s periodickým monitorováním krevního leukogramu.

Ohodnoťte tento článek: 96 Ohodnoťte článek

Nyní článek zanechal počet recenzí: 96, průměrné hodnocení: 4.05 z 5

Leukopenie u dítěte: nepropadejte panice!

Leukopenie (neutropenie) u dětí - pokles leukocytů cirkulujících v krvi pod 4500 na 1 μl nebo 2000 méně než věková norma. Leukocyty jsou redukovány v důsledku inhibice jejich tvorby nebo rychlé destrukce. Snížení počtu leukocytů pod 1500 na μl se nazývá agranulocytóza - jedná se o extrémní projev leukopenie.

Klasifikace leukopenie

Podle původu leukopenie jsou u dětí primární (vrozené) a sekundární (získané).

Primární (jsou dědičné):

• Kostmanova dědičná neutropenie je pokles neutrofilů pod 300 v 1 μl s kompenzačním zvýšením jiných buněk řady leukocytů, které poskytují normální celkový počet leukocytů.
• Genslerův syndrom - benigní neutropenie s dlouhým cyklickým průběhem charakterizovaným neutrofilní krizí (krátkodobý pokles hladin bílých krvinek);
• Chediaka-Higashiho syndrom - neutropenie se vyvíjí snížením délky života neutrofilů. U dětí s tímto syndromem je také pozorován albinismus (absence pigmentace rohovky).

Sekundární - provokované vlivem různých faktorů:

• fyzikální (ionizující záření);
• chemická (léčiva - barbituráty, cytostatika, imunosupresiva, sulfonamidy);
• biologické (exogenní a endogenní faktory).
  Mezi exogenní biologické faktory patří: bakterie, viry, parazity, protozoa. Endogenní biologické faktory - hormonální poruchy, zánětlivé procesy.

Příčiny leukopenie u dětí:

• sepse;
• herpes virus 6 a typ 7;
• tyfus a paratyphoidní horečka.

• ionizující záření;
• akutní leukémie;
• systémová onemocnění pojivové tkáně;
• anafylaktický šok;
• plasmocytom;
• Addison-Briemerova choroba;
• hypersplenismus (zvětšení sleziny);
• metastázy nádorů v kostní dřeni;
• lék leukopenie.

Patogenetické mechanismy leukopenie

1. Porušení tvorby leukocytů.
   Výskyt leukocytů je velmi citlivý na různé patologické vlivy, a proto existuje mnoho faktorů, které způsobují inhibici tvorby leukocytů. Diferenciace leukocytů je ovlivněna poruchami humorálního regulačního mechanismu v důsledku hypotyreózy (snížení hladin hormonů štítné žlázy), hypokorticismu (adrenální insuficience), deficitních stavů (nedostatek vitaminu B, nedostatek kyseliny listové, nedostatek aminokyselin pro syntézu složek leukocytů). Nádorové procesy v kostní dřeni mají také negativní vliv na diferenciaci leukocytů. Ionizující záření ovlivňuje všechny výhonky krve.
2. Zvýšená destrukce leukocytů.
   Tato varianta leukopenie u dětí je extrémně vzácná. Podstatou patologického procesu je tvorba protilátek anti-leukocytů v těle, které ničí leukocyty. Velké dávky záření mohou také způsobit destrukci leukocytů.
3. Redistribuční leukopenie.
   Jedná se o leukopenie, které vznikají v důsledku šokových stavů, těžké svalové práce, jevu marginálního postavení leukocytů. V tomto případě leukocyty nezmizí úplně z krevního oběhu, ale dočasně ho opustí, jsou v kapilárách svalů, ledvin a plic.
4. Zvýšená ztráta lymfocytů.
   Vyskytuje se při popáleninách velkých částí těla, hnisavých procesech, přítomnosti fistuly lymfatických cév, lymphorrhea (porušení integrity lymfatických cév).
5. Leukopenie vyplývající z hemodiluce (ředění krve).
   Tento typ relativní leukopenie je extrémně vzácný a je výsledkem nadměrné substituční infuzní terapie.

Klinický obraz

Symptomy leukopenie u dětí závisí na formě onemocnění a závažnosti patologického procesu.

Hlavním znakem vývoje leukopenie je postupné snižování imunity u dítěte. Tento stav se projevuje častými infekčními procesy, jako je pneumonie, stomatitida, zánět dásní, periodontitida, faryngitida, pustulární kožní onemocnění. Dítě ve vývoji svých vrstevníků výrazně zaostává. Infekční nemoci, které dítě trpí, jsou závažné a často způsobují komplikace.

Extrémní leukopenie u dětí je agranulocytóza. Existují dva typy tohoto patologického stavu: imunitní a myelotoxický.

Imunitní agranulocytóza u dětí je nejčastěji způsobena toxickými účinky léků. Rozvíjí se akutně, několik hodin po užití myelotoxických léků. Pro nástup onemocnění se vyznačuje vysokou tělesnou teplotou a rychlým vstupem doprovodných infekcí (faryngitida, zánět dásní, houbová onemocnění úst a nosohltanu). Typickým příznakem je nekrotická angína, nekróza často krvácí. Možná, že rozvoj pneumonie, který je komplikován absces plic. Krevní leukopenie a absolutní agranulocytóza. Zbývající krevní buňky zůstávají v normálním rozmezí. Hlavní a nejnebezpečnější komplikací imunitní agranulocytózy je sepse.

Jedním z důvodů přidělení dalšího výzkumu dítěti je nízká úroveň nezralých granulocytů v krevním testu: http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/nezrelyie-granulotsityi-v-analize-krovi-vazhnyiy.html

Myelotoxická agranulocytóza u dětí se náhle vyvíjí bez zjevného důvodu. V krvi se výrazně snižuje počet leukocytů, retikulocytů a krevních destiček. Je charakterizován absencí jakýchkoliv klinických projevů. Prvním příznakem onemocnění je horečka, nekrotická angína, zánět stomatitidy, hemoragický syndrom. Klinické projevy této formy akutní agranulocytózy u dětí ukazují na vývoj hlubokých změn v buněčném složení krve a významném poškození kostní dřeně.

Je důležité poznamenat jiný typ leukopenie, to je postinfekční leukopenie. Nejběžnější leukopenie u dětí po chřipce. Jedná se o krátkodobý proces a poté, co se organismus zbaví viru na pozadí adekvátní léčby, se krevní parametry nezávisle normalizují bez velké korekce.

Diagnóza leukopenie

První diagnostický ukazatel leukopenie je kompletní krevní obraz s leukocytárním vzorcem. Důležitými ukazateli při analýze krve je absolutní hladina neutrofilů, vzorec leukocytů a počet červených krvinek a krevních destiček. U dětí je hlavním ukazatelem obecné analýzy krve leukocytární vzorec, protože je důležité určit poměr všech vytvořených prvků. Pokud tato metoda nestačí, prozkoumejte páteřní bodnutí.

Další diagnostické metody mohou být biochemické krevní testy a markery virové hepatitidy.

Laboratorní nálezy indikující leukopenii jsou následující:

• snížení hladiny leukocytů na 4,5 g / l (s normálním poměrem lymfocytů k nim);
• neutropenie - snížení hladiny granulocytů je nižší než 1,5 g / l. Závažnost patologického procesu je přímo závislá na počtu granulocytů.
• zvýšení lymfocytů v krvi;

Stojí za zmínku, že diagnóza u dětí závisí na jejich věku. Stojí za to věnovat zvláštní pozornost dětem ve věku 6 měsíců a 6 let, protože v tomto období dochází k fyziologickým změnám v poměrech granulocytů k lymfocytům, které mohou být zaměněny za patologii.

Léčba leukopenie u dětí

Ne každý pokles leukocytů v krvi vyžaduje terapeutický zásah. Povinná je léčba leukopenie s poruchou funkce kostní dřeně. Objemy a metody léčby jsou přímo závislé na závažnosti patologického procesu.

Terapeutická opatření pro leukopenii zahrnují: t

• izolace pacienta (děti jsou umístěny v izolátorech);
• vyloučení cytostatik a ionizujícího záření;
• trvalá reorganizace kůže a sliznic.

Léčba zahrnuje:

• použití fyziologických stimulátorů tvorby leukocytů;
• antibiotická léčba bakteriálních komplikací (použití širokospektrých antibiotik);
• s porážkou střeva pomocí intravenózní výživy pacientů;
• Použití kortikosteroidů je indikováno pro imunitní původ leukopenie.

Po leukopenii dítě potřebuje sledování, během něhož se sleduje hladina leukocytů v krvi.

Stojí za zmínku, že u kojenců dochází k přechodnému jevu leukopenie, kdy pokles hladiny leukocytů nezpůsobuje patologické stavy a nepotřebuje korekci. Fenomén podobné leukopenie u dítěte jiné, starší věkové skupiny je patologií a vyžaduje terapeutickou intervenci.

Prevence

Prevence leukopenie se provádí pouze v případě známé příčiny jejího výskytu.