logo

Jak léčit lymfadenitidu

Lymfadenitida je nespecifická nebo specifická zánětlivá patologie, která postihuje cervikální, submandibulární, tříselné lymfatické uzliny. Mezi klinické projevy onemocnění patří náhlé teplotní skoky, bolesti hlavy, malátnost, únava.

Diagnostika lymfadenitidy je sběr historie a provádění série laboratorních testů. Než začnete léčit lymfadenitidu, je nezbytně nutné určit typ mikroorganismu nebo viru, který způsobil zánětlivý proces. Léčba antibiotiky, fyzioterapie a v některých případech chirurgický zákrok je indikován při léčbě onemocnění.

Základní principy léčby

Lymfadenitida je vyvolána viry, patogenními houbami, patogenními bakteriemi a toxiny, které pronikly do lymfatických uzlin. Různé patogeny vysvětlují nedostatek účinnosti při léčbě patologie jakýmikoli lidovými prostředky. Nevykazují antivirovou a antibakteriální aktivitu, nejsou schopny vytvořit potřebnou maximální koncentraci biologicky aktivních látek v systémovém oběhu.

Při léčbě lymfadenitidy jakéhokoliv geneze se uplatňoval integrovaný přístup. Obsahuje následující:

  • etiotropní terapie zaměřená na odstranění příčiny lymfadenitidy - virů, hub, bakterií;
  • symptomatická terapie ke snížení závažnosti klinických projevů onemocnění;
  • patogenetická terapie, která pomáhá rychle a účinně eliminovat vzniklé komplikace.

Lékaři doporučují, aby se pacienti před zahájením léčby vyhýbali fyzické námaze, snížili motorickou aktivitu, aby nevyvolávali další šíření infekčních patogenů. Při diagnostice hnisavé lymfadenitidy se dospělému nebo dítěti ukáže lůžko. Silný zánětlivý proces vyžaduje operaci. Lékař otevře absces a odstraní jeho obsah. Další léčba spočívá v tom, že se antibiotika užívají v průběhu léčby a pravidelně se léčí místo léze antiseptickými roztoky.

Náprava

Použití pouze antibakteriálních nebo antimykotických přípravků pro lokální aplikaci nepřinese požadovaný výsledek. Patogenní mikroorganismy a viry cirkulují v krevním řečišti, proto jsou pro jejich zničení nezbytné systémové léky. Úspěch léčby akutní nebo chronické lymfadenitidy je přímo závislý na dodržování doporučení lékaře, pokud jde o metody péče o pacienta a na používání farmakologických látek. Antibiotika, antimykotika a antivirotika by měly být užívány během několika dnů po úplném vymizení symptomů. V opačném případě se po krátké době vrátí patologické příznaky a jejich závažnost bude mnohem silnější.

Bakteriální lymfadenitida je léčena širokospektrými antibiotiky.

Antibiotická terapie

Nejčastěji jsou pacienti diagnostikováni bakteriální lymfadenitidou, která může být specifická a nespecifická. První typ zahrnuje patologie vyvolané patogenními mikroby, patogeny:

Nespecifická lymfadenitida se obvykle vyvíjí u dospělých a dětí po bakteriálních respiračních infekcích. Kauzální původci průtoku krve se přenesli do lymfatického krku, submandibulárních, tříselných uzlin, kde tvořili sekundární zánětlivá ložiska. Volba antibiotika závisí na typu infekčních agens. Výsledky laboratorních studií musí často čekat 2-3 dny, proto primární lékař poskytuje počáteční terapii širokospektrými léky.

Mezi běžně předepsaná antibiotika patří:

  • peniciliny (sodná sůl benzylpenicilinu, ampicilin, oxacilin, amoxicilin);
  • makrolidy (azithromycin, klarithromycin, Josamycin);
  • cefalosporiny (cefuroxim, cefalexin, ceftriaxon, cefazolin).

Nevhodné použití léčiv s antibakteriální aktivitou přispělo k rezistenci patogenních bakterií na polosyntetické peniciliny. Lékaři po diagnostikování lymfadenitidy dávají pacientům přednost předepisování chráněných penicilinů:

Kombinace amoxicilinu s kyselinou klavulanovou pomáhá dlouhodobě zabraňovat produkci bakteriálních enzymů bakteriemi. Tyto sloučeniny činí mikroorganismy necitlivé na antibiotika, což snižuje jejich terapeutickou účinnost. Zavedení kyseliny klavulanové do kompozice léčiv umožňuje vyhnout se zvýšení jednorázových a denních dávek, jakož i časté náhradě antibakteriálních činidel.

Několik dní po užití antibiotik se může zhoršit stav dospělého nebo dítěte. To není známkou neúčinnosti terapie, ale naopak. Dochází k úmrtí velkého počtu patogenních bakterií a začnou být vylučovány ze zánětlivých ložisek. V systémovém oběhu se zvyšuje koncentrace mikrobů a toxických produktů jejich vitální aktivity, což způsobuje, že se člověk cítí dobře.

Rimantadin se používá k léčbě lymfadenitidy vyvolané herpes viry nebo chřipkou

Antivirová léčiva

Tyto léky se používají při diagnostice lymfadenitidy, vyvolané průnikem do lymfatických uzlin herpes viru, chřipky, pásového oparu, varicelly, cytomegoloviru. Minimální doba trvání léčby je přibližně dva týdny. Vysoké dávky antivirotik jsou zpravidla předepisovány najednou, mění se podle typu patogenu. Jak lze tento typ lymfadenitidy léčit:

  • Acyklovir Tento syntetický analog purinových nukleosidů má schopnost inhibovat replikaci virových kmenů vložením infekčních agens do DNA. Ztrácejí schopnost růst a množení, což způsobuje smrt virových buněk;
  • Remantadin (rimantadin). V důsledku působení léku je reprodukce virů ve tkáních potlačena v důsledku blokování genu do buněčné cytoplazmy. Remantadin také vykazuje imunomodulační vlastnosti.

Účinnost předepsané léčby je indikována vymizením příznaků zánětlivého procesu po 2-3 dnech léčby. Kromě antivirotik se doporučuje, aby pacienti užívali další imunomodulátory a imunostimulanty - Immunal, echinacea tincture, Viferon v rektálních čípcích, Ribomunyl, Licopid, Cycloferon.

Léky proti tuberkulóze

Často, lymfatické uzliny v podpaží nebo v tříslech se zapálí poté, co vstoupí mycobacterium tuberculosis přes krevní oběh. Nejčastěji však patogenní mikroorganismy infikují lymfatické uzliny na hrudi. Tuberkulóza plic, gastrointestinální trakt, kostní tkáně se stávají zdrojem mykobakterií. Patologická terapie závisí na povaze poškození lymfatických uzlin a závažnosti základního onemocnění. Pokud je diagnostikován akutní průběh tuberkulózy, jsou předepsány následující léky:

  • Ethambutol;
  • Tubazid;
  • Streptomycin v kombinaci s ethionamidem;
  • Pyrazinamid;
  • Protionamid.

Rozsáhlý hnisavý proces vyžaduje použití širokospektrých antibakteriálních léčiv, například fluorochinolonů. Praxe používala masti s antimikrobiální aktivitou - Tubazidovaya, Tibonovaya.

Lymfadenitida způsobená patogenními houbami je léčena antimykotiky

Antimykotika

Lymfatické uzliny jsou někdy postiženy houbami, které jsou infekčními patogeny kryptokokózy, histoplazmózy, kokcidioidomykózy. Anti-mykotické přípravky ve formě tablet, kapslí nebo injekčních roztoků se používají ke zmírnění zánětu. Trvání terapie závisí na typu patogenních hub, stadiu základního onemocnění a lokalizaci zanícené lymfatické uzliny. Nejúčinnější jsou následující antimykotika:

  • Amfotericin B,
  • Flukonazol,
  • Itrakonazol
  • Ketokonazol.

Při působení účinných látek těchto léčiv je narušena propustnost membrán buněk plísní a jejich růst a aktivní reprodukce jsou potlačeny. Anti-mykotické léky se obvykle užívají jednou denně a účinnost léčby je sledována průběžnými laboratorními testy.

Další léčba

V terapeutickém schématu lymfadenitidy jakékoliv etiologie a lokalizace jsou vždy zahrnuta antialergická léčiva.

Cetirizin, blokátor receptoru H1-histaminu, se stává lékem první volby. Jsou umístěny na vnitřních stěnách cév a membrán bílých krvinek, které zahrnují neutrofily, lymfocyty, bazofily. Po proniknutí do gastrointestinálního traktu se cetirizin adsorbuje do systémové cirkulace a vstupuje do zanícené lymfatické uzliny, kde se projevuje její terapeutická aktivita:

  • v infekčním ohnisku úzké krevní cévy;
  • propustnost kapilár klesá, brání odstranění leukocytů a nahromaděné tekutiny z cév;
  • bílé krvinky přestanou vstupovat do zánětlivého ohniska;
  • z leukocytů přestávají být alokovány biologicky aktivní sloučeniny, které přispívají k šíření zánětu.

Kurz užívající antihistaminika může rychle eliminovat otok tkání umístěných přímo v blízkosti infekčního ohniska. Dalším pozitivním účinkem těchto činidel je snížení alergických reakcí na pozadí použití velkého počtu farmakologických přípravků.

Nesteroidní protizánětlivé léky používané při léčbě lymfadenitidy k odstranění bolesti a tepla

Cervikální, hrudní, submandibulární lymfadenitida je komplikována příznaky obecné intoxikace těla. Do systémového oběhu proniká značné množství patogenních mikroorganismů a toxických produktů jejich vitální aktivity. Dospělý nebo dítě trpí horečkou, dyspepsií, bolestmi hlavy. V těchto případech je důležité použití nesteroidních protizánětlivých léčiv. Mají komplexní účinek na lidské tělo.

Dokonce i jediná dávka NSAID eliminuje bolest, zastavuje šíření zánětlivého procesu, snižuje tělesnou teplotu. Co může lékař jmenovat:

V závislosti na stadiu lymfadenitidy se NSAID používají ve formě tablet, tobolek nebo roztoků pro intramuskulární podání. Při předepisování lékař bere v úvahu věk a celkový zdravotní stav pacienta. Pokud historie studie odhalila jakákoli onemocnění gastrointestinálního traktu, tato léčiva jsou z terapeutického schématu vyloučena.

Hlavním vedlejším účinkem NSAID je schopnost poškodit sliznice trávicího systému. Nesteroidní protizánětlivé léky se užívají po dobu 7-10 dnů v kombinaci s inhibitory protonové pumpy: rabeprazol, omeprazol, esomeprazol, pantoprazol. Pacienti, kteří jsou kontraindikováni k užívání NSAID, ke snížení závažnosti bolesti, použití antispasmodik nebo analgetik - Spazmalgona, Baralgin, Spazgana.

Hlavní léčba virové, bakteriální, plísňové lymfadenitidy se provádí léky systémového působení. Použití pouze místních léků nemá žádný terapeutický účinek. Snad mírný pokles symptomů jen na krátkou dobu. Kombinace lokálních a systémových prostředků však urychlí zotavení, zkrátí dobu rehabilitace. Ve většině případů lékaři předepisují následující léky pro externí použití:

  • Višnevského liniment,
  • Ichthyolové masti.

Tato činidla mají antiseptický, protizánětlivý, baktericidní, stejně jako imunomodulační lokální účinek. V důsledku zlepšení mikrocirkulace je hojení poškozených tkání rychlé.

Fyzioterapie

Vliv různých fyzikálních faktorů na zanícené lymfatické uzliny urychluje obnovu tkání postižených viry, bakteriemi, houbami nebo toxiny. Současné použití fyzioterapeutických postupů a farmakologických přípravků rychle zlepšuje zdraví pacienta, zastavuje šíření zánětlivého procesu, snižuje závažnost symptomů. Zpravidla lékař předepíše jednu lékařskou manipulaci, přičemž vezme v úvahu celkový stav dospělého a dítěte a závažnost patologie.

Ultrazvuková léčba lymfadenitidy je indikována u pacientů s jakoukoliv lokalizací zánětu.

UHF terapie

Při vystavení lidskému tělu ultrafrekvenční pulzní nebo konstantní elektrické pole v zánětlivých ložiskách se teplota zvyšuje. Výsledkem je expanze krevních cév a přechod bílých krvinek do oblastí poškozených infekcí. Vláknitá tkáň postupně roste, zvyšuje se lokální antiinfekční imunita a klesá otok. Léčba UHF je indikována v akutním, rychle progresivním zánětlivém procesu v submandibulárních, tříselných, axilárních lymfatických uzlinách na krku.

Fyzioterapie má kontraindikace. Patří mezi ně pacient s následujícími patologiemi:

  • podezření na vznik zhoubného novotvaru v lymfatické uzlině;
  • diagnostika specifické lymfadenitidy způsobené mycobacteria tuberculosis.

Fyzioterapeutická manipulace se neprovádí, pokud se lymfadenitida vyskytuje na pozadí příznaků celkové intoxikace těla: hypertermie, zimnice, horečka, zvýšená srdeční frekvence a bolest svalů.

Laserová terapie

Během fyzioterapie je člověk postižen světelnými vlnami.

V důsledku toho se mikrocirkulace v zánětlivém ohnisku zlepšuje, molekulární kyslík, živiny a biologicky aktivní látky začínají proudit do poškozených tkání. Po několika sezeních laserové terapie se závažnost bolestivých pocitů snižuje. Procedura má protizánětlivé a anti-edémové účinky, podporuje regeneraci poškozených tkání. Lékaři předepisují laserovou terapii v následujících případech:

  • lymfadenitida, vyskytující se na pozadí akutního zánětlivého procesu;
  • léčba lymfadenitidy, která měla chronický průběh.

Fyzioterapeutická manipulace není prováděna, dokud nejsou získány výsledky biopsie, což umožňuje detekci degenerace maligních buněk. Laserová terapie není pacientům předepisována, pokud se v místě zánětlivých ložisek nachází přítomnost krtků nebo pigmentových skvrn.

Laserová terapie rychle potlačuje zánět u lymfadenitidy bakteriální a virové etiologie.

Galvanizace

Principem fyzioterapeutické techniky je současný dopad na postiženou oblast tělesa elektrického nízkofrekvenčního proudu a nízkého napětí. Tato kombinace fyzikálních faktorů spouští různé biochemické procesy ve tkáních. Po elektrolytickém pokovování si lékaři všimnou těchto pozitivních účinků:

  • vymizení bolesti v lymfatických uzlinách;
  • zlepšení krevního oběhu v zánětlivých ložiscích;
  • opravit poškozené tkáně;
  • normalizace přenosu impulsů v postižených nervových vláknech.

Fyzioterapeutický postup je pacientům indikován v období rehabilitace, po ukončení hlavní léčby. Lékaři doporučují galvanizaci i pro prevenci častých recidiv chronické patologie.

Elektroforéza

Tato fyzioterapie se používá k dodávání farmakologických činidel k zánětlivým ložiskům pro lokální expozici virům nebo bakteriím ak eliminaci symptomů. Během manipulace platí:

  • nesteroidní protizánětlivé léky;
  • antispasmodika;
  • analgetika;
  • vitamínové komplexy.

Bavlněné tampony impregnované medikačními roztoky se aplikují na oblast postiženou zánětem a na horní stranu se umístí kovové desky. Po průchodu elektrickým proudem se účinné složky přípravků dostanou přímo do lymfatických uzlin v podpaží nebo tříslech, v krku, pod čelistí. Stačí zastavit zánět, snížit závažnost bolesti a urychlit hojení poškozených tkání.

Léčba lymfadenitidy jakékoliv lokalizace se provádí doma, s výjimkou závažných infekčních patologií, například tuberkulózy. Pacient může být hospitalizován v nemocnici s rychle progresivním zánětlivým procesem. Terapie bude prováděna pomocí injekčních roztoků nebo bude předepsán chirurgický zákrok.

Lymfadenitida - příčiny, symptomy, léčba akutní a chronické lymfadenitidy

Lymfadenitida je zánět lymfatických uzlin vyplývající z pronikání různých mikroorganismů a jejich toxinů do nich. Charakterizovaný nárůstem lymfatických uzlin ve velikosti a ostré bolesti v postižené oblasti. Pouze ve vzácných případech je lymfadenitida samostatným onemocněním. Nejčastěji se nejedná o nic víc než o symptom, který signalizuje nějakou poruchu v těle.

Jaký druh onemocnění je to, jaké jsou jeho první známky, důvody, proč je lymfadenitida nebezpečná pro člověka, pokud není léčena, budeme se dívat dále.

Co je lymfadenitida?

Lymfadenitida je zánětlivé onemocnění lymfatických uzlin, často hnisavé. Vyskytuje se při vstřikování do těla stafylo a streptokoků.

K onemocnění dochází po mikroorganismech, toxinech a tkáních tkáně z lymfy v lymfatických uzlinách. K pronikání může dojít při poškození kůže, sliznic a hematogenních.

Typicky se lymfadenitida vyskytuje jako komplikace primárního zánětu jakékoliv lokalizace. Infekční patogeny (mikroorganismy a jejich toxiny) pronikají do regionálních lymfatických uzlin s prouděním lymfy, které proudí z primárního hnisavého ohniska. Někdy, v době, kdy se lymfadenitida vyvíjí, je primární fokus již eliminován a může zůstat nerozpoznaný.

V jiných případech dochází k lymfadenitidě, kdy infekce přímo vstupuje do lymfatické sítě prostřednictvím poškozené kůže nebo sliznic.

Známky se často objevují na krku, stejně jako v podpaží a tříslech. Lymfadenopatie může být jednoduchá nebo se může vyskytovat současně v různých částech těla.

Mezi běžné příznaky patří lokální a celková horečka, silná bolest, návaly horka, zimnice a svědění. Lymfadenitida je patologie, která se může vyvinout u kterékoli osoby bez ohledu na pohlaví nebo věk.

Více než 80% lidí má bezbolestný nárůst v submandibulárních lymfatických uzlinách, což je považováno za normální. Žádné jiné skupiny lymfatických uzlin nejsou normálně detekovatelné.

Klasifikace

Podle délky trvání nemoci je lymfadenitida, podobně jako mnoho jiných onemocnění, akutních a chronických, podle typu infekčních agens - specifických a nespecifických, progresí - hnisavých a ne-hnisavých.

Klasifikace lymfadenitidy v závislosti na intenzitě a délce zánětlivého procesu:

Akutní lymfadenitida

Začátek vývoje patologického procesu je akutní. Hlavními důvody pro progresi patologie jsou: infekce rány, přítomnost akutního infekčního onemocnění v těle a chirurgický zákrok.

Formy akutního zánětu:

  • katarální (jednoduchý zánět);
  • hyperplastic (s aktivním růstem lymfoidních buněk);
  • hnisavý.

Akutní - projevuje se jasnými symptomy a mění se na hnisavou formu, pokud není léčena. Když se hnisavá forma lymfatických uzlin roztaví a nemoc ovlivní přilehlou tkáň.

Kolem mízní uzliny dochází k zarudnutí a otoku, obrysy uzlu jsou rozmazané, lymfatické uzliny jsou spojeny s okolními tkáněmi a pohyby v této oblasti způsobují bolest. Při hromadění hnisu a tání tkání je zaznamenán pohyb hnisu uvnitř uzlu. Pokud se operativní léčba nevyskytne, může absces v oblasti uzlu prasknout nebo proniknout do hloubek tkání.

Chronická lymfadenitida

Tato patologie přímo souvisí s progresí rakoviny nebo přítomností infekčního procesu v těle, který po dlouhou dobu nezmizí.

Při chronické nespecifické lymfadenitidě může být zánět v lymfatických uzlinách prodloužen. Takový zánět je produktivní. Jeho přechod do hnisavé formy není prakticky nalezen.

Symptomy chronické nespecifické lymfadenitidy jsou pozorovány zvětšením lymfatických uzlin, jsou husté, s palpací málo bolestivé, nepájené k sobě. Lymfatické uzliny se dlouhodobě zvětšují, ale postupně se snižují. Ve vzácných případech může proliferace pojivové tkáně vést k poruše lymfatického oběhu, edému.

Podle místa:

  • Submandibulární;
  • Cervikální;
  • Axilární;
  • Příušnice;
  • Mesenteric (mesadenitis);
  • Inguinální.

Během akutní lymfadenitidy se rozlišují tři po sobě následující stadia:

  • katarální (s zarudnutím, dilatací cév v oblasti uzlu),
  • hyperplastická (se zvětšením velikosti uzlu, namočením do plazmy)
  • hnisavý (vzdělání uvnitř místa hnisavé dutiny).

Jednoduchá lymfadenitida se vyznačuje tím, že zánětlivý proces nepřesahuje kapsli samotného uzlu. V destruktivních formách se zánětlivý proces rozšiřuje do okolních tkání. Změny v okolních tkáních mohou být omezeny serózním zánětem nebo v komplikovanějším případě se mohou proměnit v hnisavý zánět s následnou tvorbou adenoflegonu.

Důvody

Lymfadenitida u dospělých se vyvíjí na pozadí škodlivé práce a zanedbávaných forem onemocnění. Muži a ženy mají pohrdavý postoj k vlastnímu zdraví, když onemocní. Často se provádějí pokusy o léčbu infekčních onemocnění. Tento přístup vyvolává hnisání lymfatických tkání, přechod onemocnění do chronické formy.

Zpravidla je lymfadenitida důsledkem primárního septického zánětu. Patogenní (pyogenní) mikroflóra - streptokoky a stafylokoky a toxiny, které produkují, migrují z léze lymfatickou cestou nebo krevním tokem. Je také možné, aby infekční agens vstupovaly do lymfatických cév skrze poraněnou kůži nebo sliznici (kontaktní dráha).

Zánět tkání lymfatických uzlin se vyvíjí vlivem infekčních a neinfekčních faktorů.

Infekční příčiny lymfadenitidy:

  • stafylokoky;
  • streptokoky;
  • E. coli;
  • pneumokoky;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • virus lidské imunodeficience;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • virová mononukleóza;
  • parazitární a plísňové infekce.

Často dochází k lymfadenitidě v důsledku zánětu orofaryngu s anginou pectoris, adenoiditidou, chřipkou, šarlatovou horečkou. Lymfatické uzliny se mohou zvýšit u dětských infekcí - rubeoly, parotitidy nebo záškrtu.

Mezi běžně se vyskytující neinfekční příčiny lymfadenitidy patří:

  • onkologie lymfatických uzlin (lymfom);
  • metastatická (sekundární) rakovina, která se rozšířila z jiných oblastí těla;
  • zánět jako reakce na zavedení cizího tělesa.

Symptomy lymfadenitidy u dospělých

Příznaky lymfadenitidy do značné míry závisí na jejím typu a stadiu. Například, jestliže symptomy akutní lymfadenitidy nejsou nemožné nevšimnout si, takzvaná jednoduchá lymfadenitida obecně pokračuje bez vážných následků a zatím nezpůsobuje úzkost.

  • Edém a hyperémie - lokální jevy, které charakterizují boj lymfocytů s viry a patogenními bakteriemi.
  • Ztráta chuti k jídlu, slabost, bolest hlavy - se vyvíjí na pozadí otravy organismu toxiny, které vyzařují patogeny zánětu.
  • Hnisání v oblasti lymfatické uzliny - pokud se tvoří hnis, pak hovoříme o vývoji abscesu, někdy dochází k hnisavé fúzi lymfatické uzliny.
  • Vývoj tachykardie - při probíhajícím procesu se zánět zvyšuje a kardiovaskulární systém komplikuje.
  • Plynový krepitus - při pohmatu postižené lymfatické uzliny dochází k mírnému křupnutí.
  • Porušení funkčních rysů lokalizace zánětu - vzhledem k výraznému syndromu bolesti člověk nemůže pohybovat rukou nebo nohou, krkem, v závislosti na oblasti, ve které je lymfatická uzlina zapálená.

Příznaky akutní lymfadenitidy

Známky akutní lymfadenitidy závisí na formě onemocnění a povaze zánětu. V zásadě není celkový stav pacienta s katarální lymfadenitidou zvláště narušen. Příznaky mohou zahrnovat:

  • bolesti v oblasti regionálních lymfatických uzlin.
  • Současně dochází k nárůstu lymfatických uzlin, jejich bolesti při palpaci.

Pokud proces onemocnění postupuje a vyvíjí se periadenitida, mohou být popsané symptomy zhoršeny.

  • Bolestivé pocity jsou ostré, kůže nad lymfatickými uzlinami se stává hyperemickou a pacient cítí bolest při hmatu uzlů.
  • Lymfatické uzliny, které dříve mohly být velmi jasně palpovány, se nyní spojují mezi sebou a okolními tkáněmi a stávají se také stacionární.

Příznaky chronické formy

Chronická lymfadenitida je rozdělena na primárně vznikající v důsledku pronikání lehce infekční mikroflóry do těla a akutní, která má protrahovanou formu. Klinika těchto forem lymfadenitidy zahrnuje následující příznaky:

  • lymfatické uzliny jsou husté a bezbolestné při palpaci,
  • žádné adheze.

Často jsou jejich vlastní buňky nahrazeny pojivovou tkání, což vede k narušení lymfatické cirkulace, lymfhostáze a rozsáhlého edému.

Zvýšené velikosti mohou trvat dlouhou dobu, ale pak jsou uzly redukovány v důsledku proliferace pojivových tkání. Obecný stav osoby s chronickou lymfadenitidou není narušen, tělesná teplota je normální.

Specifická lymfadenitida má také své vlastní charakteristiky:

  • ve formě kapavky jsou tříselné uzliny nadměrně bolestivé a zvětšené;
  • tuberkulární forma dává silnou slabost (v důsledku intoxikace) a prudký nárůst teploty, který může trvat dlouho, okolní tkáně se zapálí;
  • syfilitická povaha zánětu probíhá jako jednosměrný proces. Lymfatické uzliny se podobají "řetězci". Když cítíte, jsou volné, nepájené a vzácně hnisem.
  • zhoršení všeobecného zdraví nemocných,
  • má bolesti hlavy a horečku.

S akutní formou v oblasti lymfatických uzlin se vytváří silné hnisání

  • zarudnutí
  • otok
  • lokální nárůst teploty o 1-2 stupně

Hnisání lymfatických uzlin (s bakteriální infekcí).

  • Zvětšení velikosti lymfatických uzlin,
  • tam je bolest, a to jak v klidu, tak při jejich palpaci.

Při chůzi se pacienti cítí:

  • nižší abdominální diskomfort
  • ostrá bolest

Mezi související příznaky patří:

  • vysoká teplota
  • slabost a zimnice.

Komplikovaná inguinální lymfadenitida:

  • lokalizovaný edém
  • hyperémie kůže.
  • oteklé lymfatické uzliny a jejich hnisání;
  • horečka;
  • ostrá bolestivost;
  • fenomény obecné intoxikace;
  • otok okolních tkání;
  • je možný průlomový vřed ven (s tvorbou píštělí v podpaží) a dovnitř (tvorba adenophlegmon).

Jednotlivé symptomy lymfadenitidy indikují vývoj závažných, potenciálně život ohrožujících stavů. Jsou-li k dispozici, je nutné vyhledat kvalifikovanou pomoc co nejdříve, někdy i fakticky běží hodiny a minuty. Jedná se o známky jako:

  • zvýšená tělesná teplota (nad 38,5 ° C);
  • obtíže nebo rychlé dýchání;
  • silná bolest, otok, výrazné zarudnutí;
  • bušení srdce.

Když se objeví první příznaky lymfadenitidy, jako je bolest lymfatických uzlin, otok, horečka, okamžitě se poraďte s lékařem nebo chirurgem. Tito specialisté vám pomohou přímo určit příčinu a předepsat správnou léčbu nebo další diagnózu. Pod maskou lymfadenitidy se mohou skrývat různá onemocnění, jako je mor, tuberkulóza, různé nádorové procesy.

Komplikace

Z lokálních komplikací lymfadenitidy je třeba pamatovat na pravděpodobnost hnisání (obvykle v dětství). Progresivní zánět lymfatických uzlin bez řádné léčby často znamená:

  • tvorba abscesů;
  • tkáňová nekróza;
  • otrava krví;
  • tvorba píštěle;
  • tromboflebitida přilehlých žil.

Purulentní lymfadenitida může být komplikována vývojem flegmonových, zkorodovaných stěn cév s krvácením.

Diagnostika

Lymfatické uzliny u zdravého člověka jsou měkké, ne zvětšené, přemístitelné vzhledem k sousední tkáni, bezbolestné. Velmi často lidé s normální postavou necítí lymfatické uzliny. Jsou dobře detekovány u dětí a adolescentů tenké stavby.

Při diagnostice lékař nejprve prozkoumá lymfatické uzliny a stanoví všechny výše uvedené příznaky. Dále bude na základě získaných dat řešena otázka laboratorních a instrumentálních diagnostických metod.

Vyšetření v diagnostice lymfadenitidy:

  • klinický krevní test;
  • HIV test;
  • Ultrazvuk;
  • alergické kožní testy;
  • počítačová tomografie;
  • rentgenové vyšetření;
  • místo biopsie.

Při zkoumání dětí je nutné vyloučit nebo potvrdit angioedém, vrozené nádory a cystické novotvary v krku. Při vyšetřování pacientů s inguinální formou lymfadenitidy je nutné vyloučit přítomnost tříselné kýly a pohlavních chorob.

Mnoho lidí si zaměňuje pojmy „lymfadenopatie“ a „lymfadenitida“, protože tato slova zní stejně. Ve skutečnosti, jméno nemoci je jen latter, protože první je jen symptom nebo bezbolestná reakce těla k docela vážná patologie (AIDS, syfilis, etc.). V takových případech samozřejmě diagnóza vyžaduje objasnění. Pouze po vyšetření a testování je pacient diagnostikován.

Léčba lymfadenitidy

Pokud jsou počáteční fáze lymfadenitidy, léčba je poměrně konzervativní:

  • vytváření klidových podmínek pro postiženou oblast;
  • fyziologické ošetření: elektroforéza, ultrazvuk, galvanizace;
  • protizánětlivé masti a přípravky.

Ve většině případů je hyperplastická a katarální lymfadenitida, vyskytující se v akutní formě, léčena konzervativně. Pacientovi se doporučuje, aby v postižené oblasti zajistil klidový stav a předepsal antibiotickou léčbu s ohledem na citlivost patogenní flóry, stejně jako na terapii vitaminem a terapii UHF.

Při chronické nespecifické lymfadenitidě je nutná eliminace základního onemocnění, které podporuje zánět v lymfatických uzlinách. Specifická lymfadenitida je léčena s ohledem na etiologické činidlo a primární proces (syfilis, kapavka, tuberkulóza, aktinomykóza atd.).

Hlavní věcí je léčba základního onemocnění, na jehož pozadí se vyvinul zánět lymfatických uzlin. Léky používané k léčbě lymfadenitidy jsou:

  • Nesteroidní protizánětlivé léky: Ketorolac, Nimesulid;
  • Antihistaminika: cetirizin;
  • Antibiotika: Amoxiclav, Ceftriaxon, Clindamycin, Benzylenicilin;
  • Antivirová léčiva: acyklovir, rimantadin;
  • Léky proti TB: Ethambutol, Rifampicin, Capreomycin;
  • Antimykotika: flukonazol, amfotericin V.

Provoz

Chirurgická léčba směřovala k rozvoji hnisavých komplikací lymfadenitidy - abscesu a adenoflegonu.

  • Při lokální nebo celkové anestezii se otevře hnisavé zaměření, odstraní se hnis a zničené tkáně.
  • Je stanovena prevalence hnisavého procesu, stupeň poškození okolních orgánů a tkání.
  • Na konci operace se místo hnisání promyje antiseptickými roztoky (např. Furatsilinom), rána se sešívá a odkapává - do dutiny rány se instaluje speciální trubice (drenáž), skrze kterou proudí zánětlivá tekutina a hnis a mohou být injikovány různé antiseptické roztoky.

Prevence

Prevence lymfadenitidy znamená:

  • prevence mikrotraumy kůže;
  • zabránit infekci odřenin, ran a jiných poranění epidermis;
  • včasné odstranění ložisek infekce (např. léčba zubního kazu nebo angíny), otevření
  • hnisavé patologické útvary (vaří a zločinci);
  • včasná, přesná diagnóza a adekvátní léčba nemocí způsobujících specifické
  • formy lymfadenitidy (kapavka, tuberkulóza, syfilis, aktinomykóza a další).

Lymfadenitida jako onemocnění imunitního systému signalizuje přítomnost patogenní flóry v těle, takže je nutné léčit nejen zánětlivé lymfatické uzliny, ale především onemocnění, které přispělo k lymfadenitidě.

Lymfadenitida

Lymfadenitida je nespecifická nebo specifická zánětlivá léze lymfatických uzlin. Lymfadenitida je charakterizována lokální citlivostí a oteklými lymfatickými uzlinami, bolestí hlavy, malátností, slabostí, horečkou. Diagnostika lymfadenitidy se provádí pomocí anamnézy a fyzického vyšetření; etiologie je zjištěna biopsií změněné lymfatické uzliny. Léčba lymfadenitidy se provádí s přihlédnutím k izolovanému patogenu a zahrnuje terapii antibiotiky, fyzikální terapii. Když je vytvořen absces nebo adenoflegmon, jsou otevřeny a vypuštěny.

Lymfadenitida

Typicky se lymfadenitida vyskytuje jako komplikace primárního zánětu jakékoliv lokalizace. Infekční patogeny (mikroorganismy a jejich toxiny) pronikají do regionálních lymfatických uzlin s prouděním lymfy, které proudí z primárního hnisavého ohniska. Někdy, v době, kdy se lymfadenitida vyvíjí, je primární fokus již eliminován a může zůstat nerozpoznaný. V jiných případech dochází k lymfadenitidě, kdy infekce přímo vstupuje do lymfatické sítě prostřednictvím poškozené kůže nebo sliznic.

Zánětlivá reakce lymfatických uzlin s lymfadenitidou je bariérovou funkcí lymfatického systému, která omezuje šíření infekce v celém těle. Vývoj lymfadenitidy však může být výchozím bodem pro běžné hnisavé procesy - adenoflegmon a sepse. Lékaři se zabývají léčbou lymfadenitidy, zejména specialisty v oboru flebologie a lymfologie. U lymfadenitidy se vyskytují submaxilární, cervikální, axilární léze častěji a méně často poplitální, loketní a tříselné lymfatické uzliny. Objevuje se zánět hlubokých lymfatických uzlin (pánevní, iliakální).

Klasifikace a stadiová lymfadenitida

V průběhu lymfadenitidy je akutní a chronická. Akutní lymfadenitida se vyskytuje ve vývoji 3 fází - katarální, hyperplastická a hnisavá.

Počáteční patologické procesy u lymfadenitidy jsou charakterizovány městnavou hyperémií kůže nad zvětšenou lymfatickou uzlinou, dilatací dutin a deskvamací endotelu. Následují jevy exsudace a serózní impregnace parenchymu uzlu, infiltrace leukocytů a proliferace lymfoidní tkáně. Tyto strukturní změny odpovídají katarálním a hyperplastickým stádiím lymfadenitidy s lokalizací patologických procesů v kapsli lymfatické uzliny. V případě nepříznivého dalšího vývoje se hnis lymfatické uzliny roztaví za vzniku enkapsulovaného abscesu nebo průniku infikovaného obsahu do okolní tkáně - vývoje paralimfadenitidy a adenoflegonu. Zvláštní závažností kurzu je ihorosis lymfadenitida, ke které dochází při hnilobném rozpadu lymfatických uzlin.

Méně časté jsou fibrinózní lymfadenitida, charakterizovaná hojnou exsudací a ztrátou fibrinu a nekrotickou lymfadenitidou, která se vyvíjí v důsledku rychlé a rozsáhlé nekrózy lymfatické uzliny. Rozlišuje se také speciální forma lymfadenitidy - hemoragická, charakterizovaná imbibicí (impregnace) lymfatické uzliny krví v antraxu nebo moru.

S jednoduchou a hyperplastickou formou může lymfadenitida trvat chronicky. U lymfadenitidy může být do zánětu zapojena jediná lymfatická uzlina nebo několik lymfatických uzlin umístěných v blízkosti. V závislosti na etiologii a patogenu se rozlišuje specifická a nespecifická lymfadenitida.

Příčiny lymfadenitidy

Kauzální agens nespecifické lymfadenitidy jsou obvykle pyogenní flóra - stafylokoky a streptokoky, stejně jako toxiny a produkty rozpadu tkáně, které vylučují, které pronikají lymfatickými uzlinami lymfatickým, hematogenním nebo kontaktním způsobem. Primárním zaměřením pro nespecifickou lymfadenitidu mohou být hnisavé rány, panaritia, vředy, karbunky, celulitida, erysipely, trofické vředy, tromboflebitida, zubní kaz, osteomyelitida. Lokální zánětlivé procesy jsou často doprovázeny regionální lymfadenitidou.

Lymfadenitida u dětí je často spojována se zánětlivými procesy horních cest dýchacích (chřipka, otitis, chronická angína, angína, angína), dětské infekce (šarlatová horečka, záškrt, příušnice) a kožní onemocnění (pyodermie, exsudativní diatéza, infikovaná ekzémy atd.). Kauzální původci tuberkulózy, syfilis, kapavka, aktinomykóza, mor, antrax, tularemie a další infekce způsobují specifickou lymfadenitidu.

Symptomy lymfadenitidy

Akutní nespecifická lymfadenitida se projevuje bolestivostí regionálních lymfatických uzlin a zvýšením jejich velikosti. V případě katarální a hyperplastické formy lze rozšířené uzliny snadno vnímat, jejich bolest je nevýznamná, celkové poruchy jsou mírné nebo nepřítomné. Lymfadenitida se často vyskytuje při postižení lymfatických cév - lymfangitidy.

V případě hnisání se uzel stává hustým a bolestivým, vyvíjí se celková intoxikace - horečka, ztráta chuti k jídlu, slabost, bolest hlavy. Místní jevy rostou - hyperémie a edém v oblasti postiženého uzlu, kontury lymfatické uzliny se stávají fuzzy v důsledku periadenitidy. Pacient je nucen ušetřit postiženou oblast, protože bolest se zintenzivňuje pohybem. Brzy dojde k hnisavé fúzi lymfatické uzliny a v infiltrované oblasti je patrná fluktuace.

Pokud se vytvořený absces neotevře v čase, může hnis vypuknout nebo do okolní tkáně. V druhém případě se vyvíjí adeno-flegmon, který je charakterizován difúzní, hustou a bolestivou infiltrací s oddělenými oblastmi změkčení. Když je lymfadenitida hnisavá, palpace uzlu způsobuje plynový krepitus (křupání). S destruktivními procesy probíhají celkové poruchy - horečka, tachykardie a intoxikace rostou.

Komplikace hnisavé lymfadenitidy mohou být tromboflebitida, lymfatické fistuly, septikopyémie. Průlom hnisu z tracheobronchiálních lymfatických uzlin v průduškách nebo jícnu vede k tvorbě bronchopulmonálních nebo esofageálních píštělí, mediastinitidě.

Lymfadenitida u dětí postupuje rychle s horečkou, malátností, ztrátou chuti k jídlu, poruchami spánku. Možné závažné komplikace mohou být zobecnění infekce s rozvojem sepse.

Při chronické nespecifické lymfadenitidě jsou lymfatické uzliny zvětšené, lehce bolestivé, husté, nepájené do okolních tkání. Výsledkem chronické lymfadenitidy je vrásnění uzlin v důsledku nahrazení lymfoidní tkáně pojivovou tkání. Někdy proliferace pojivové tkáně způsobuje poruchu lymfatického oběhu: edém, lymfhostázu, elephantiasis.

Pro specifickou gonorální lymfadenitidu je typické zvýšení a ostrá bolest v tříselných lymfatických uzlinách. Tuberkulózní lymfadenitida se vyskytuje s vysokou horečkou, těžkou intoxikací, periadenitidou a často nekrotickými změnami v uzlech. Lymfadenitida v syfilis je charakterizována jednostranným mírným zvýšením řetězce lymfatických uzlin, jejich nesouladem mezi sebou a kůží. Při syfilitické lymfadenitidě nikdy nedochází k hnisání lymfatických uzlin.

Diagnostika lymfadenitidy

Rozpoznání akutní nespecifické lymfadenitidy povrchové lokalizace je snadné. To bere v úvahu historii a celkový počet klinických projevů. Komplikované formy lymfadenitidy vyskytující se s periadenitidou a adenoflegmonem, zahrnující mediastinální tkáň a retroperitoneální prostor, jsou obtížněji diagnostikovatelné. Ve všech případech je nutné stanovit primární hnisavé zaměření. Diferenciální diagnostika akutní lymfadenitidy se provádí osteomyelitidou, celulitidou, hnisavým atheromem apod.

Při chronické lymfadenitidě se zpravidla vyžaduje biopsie punkcí lymfatické uzliny nebo její excize histologickou analýzou. Je třeba rozlišovat mezi chronickou lymfadenitidou a systémovými onemocněními (sarkoidózou), lymfogranulomatózou, leukémií, metastatickými lézemi lymfatických uzlin u rakoviny atd.

Diagnóza specifické lymfadenitidy je založena na komplexu klinických a laboratorních dat. Pro detekci tuberkulózy se provádějí tuberkulinové testy Mantoux a Pirque. Mikroskopické vyšetření punkcí odhaluje obří Pirogov-Langganovy buňky. Během radiografie hrudníku mohou být detekovány tuberkulózní léze v plicích; ve studiích měkkých tkání krku, submandibulárních, axilárních, tříselných oblastí jsou v obrazech stanoveny kalcifikace ve formě hustých stínů.

Když syfilitická lymfadenitida v bodnutém objevila bledý treponema. Fthisiologists, venereologists, infectiologists se podílejí na diagnóze specifické lymfadenitidy. V případě potřeby provádějí pacienti s lymfadenitidou ultrazvuk lymfatických cév, CT, MRI postižených segmentů, lymfoscintigrafie, rentgenové kontrastní lymfatografie.

Léčba a prognóza lymfadenitidy

Katarální a hyperplastická akutní lymfadenitida je léčena konzervativně. Pro postižené místo je nutné vytvořit odpočinek, provést adekvátní antibiotickou léčbu na základě citlivosti mikrobiální flóry, UHF terapie, vitamínové terapie. Když je ukázán hnisavý proces, otevření hnisavé lymfadenitidy, adenoflegmon, drenáže a sanitace ohniska podle principů hnisavých ran. Předepisuje se aktivní detoxikace a antibakteriální terapie.

Při chronické nespecifické lymfadenitidě je nutná eliminace základního onemocnění, které podporuje zánět v lymfatických uzlinách. Specifická lymfadenitida je léčena s ohledem na etiologické činidlo a primární proces (syfilis, kapavka, tuberkulóza, aktinomykóza atd.).

Včasná etiotropická léčba lymfadenitidy zabraňuje šíření a zobecnění procesu. Výsledkem chronické lymfadenitidy může být zjizvení lymfatické uzliny s náhradou pojivové tkáně lymfatické tkáně. V některých případech se může rozvinout porucha lymfatické drenáže a lymfodémy.

Prevence lymfadenitidy vyžaduje prevenci mikrotraumat, infekci ran a odřenin, odření kůže. Rovněž je nutná včasná léčba ložisek infekce (angína, zubní kaz), disekce hnisavých útvarů (panaritium, var).

Lymfadenitida - léčba a symptomy

Velmi často tělo umožňuje vědět o hrozících zdravotních problémech. V tomto smyslu jsou lymfatické uzliny druhem signalizačního systému, který varuje před rozvojem patologických procesů v těle. Oteklé lymfatické uzliny mohou indikovat jak prostou chřipku, tak onkologický proces. Zodpovědný přístup ke svému zdraví znamená vidět odborníka, když se objeví příznaky charakteristické pro lymfadenitidu.

Co je lymfadenitida

Zánětlivý proces, který se vyskytuje v lymfatických uzlinách lidského těla, je známý lék pod názvem lymfadenitida. Častěji je onemocnění způsobeno infekcí organismu patogenními mikroby. Patogeny se šíří všude s prouděním krve a lymfy, soustředí se v lymfatických uzlinách, které na to reagují se zánětem. Záleží na vlastnostech infekce, které specifické uzly budou vystaveny většímu zánětu.

Lymfatické uzliny patří k periferním orgánům, které jsou tvořeny buňkami zodpovědnými za tvorbu imunitní reakce těla. Reakční mechanismus je založen na skutečnosti, že míza s sebou přináší cizí antigeny, které jsou dráždivé pro odpovídající buňky lymfatického systému. Lymfatické uzliny jsou úzce propojeny s oběhovým systémem a hrají roli druhu filtrů, které zabraňují šíření patogenů v těle.

Klasifikace lymfadenitidy

Existuje několik kritérií pro klasifikaci lymfadenitidy. Trvání onemocnění je určeno akutní nebo chronickou formou, typ infekčního patogenu rozděluje patologii na specifickou nebo nespecifickou, povaha progrese určuje klasifikaci do hnisavého nebo nehumulujícího. Formuláře se liší v následujících charakteristikách:

  • Nespecifický typ vzniká v důsledku pronikání streptokoků, stafylokoků a dalších pyogenních mikrobů do těla, které produkují toxiny a vyvolávají procesy rozpadu tkáně. Lymfatické uzliny koncentrují proniknuté patogeny a zvětšují velikost.
  • Specifický typ je způsoben nádory nebo chorobami, jako je AIDS, tuberkulóza, toxoplazmóza, tularémie, infekční mononukleóza, sarkoidóza, aktinomykóza, brucelóza.
  • Hnisavá forma je charakterizována zánětem vlákna kolem infikované lymfatické uzliny, což vede k otoku. Hlavním rysem této formy je, že se mohou uvolnit hnisání a infiltrace.
  • Nehnisavý typ je určen skutečností, že zánět je omezen na hranice lymfatické uzliny.
  • Katarální forma je charakteristická pro první fázi onemocnění. K zánětu dochází v důsledku zhoršené propustnosti kapilár, což způsobuje pronikání krve do tkáně lymfatické uzliny.
  • Hyperplastický typ se objevuje v pozdějších stadiích onemocnění. Mezi jeho vlastnosti patří hyperplazie (proliferace) lymfocytů zanícené lymfatické uzliny a závažná infiltrace leukocytů.

Sharp

V akutní formě onemocnění dochází k rychlému nárůstu negativních symptomů. Příčinou vývoje patologie je léze lymfatické uzliny vysoce virulentní infekcí. V nepřítomnosti včasné léčby, nemoc proudí do hnisavé fáze, která nakonec vede k destrukci (tání) uzlu s rozvojem adenophlegmon nebo absces. Proces je doprovázen celkovou slabostí, zimnicí, horečkou a bolestí svalů. V některých případech je akutní lymfadenitida příznakem rakoviny.

Chronické

Chronická forma onemocnění může trvat několik měsíců a v některých případech několik let. Onemocnění se začíná vyvíjet, když je infikováno slabě virulentními patogeny nebo je výsledkem neošetřené akutní formy lymfadenitidy, kdy se zánět prodlužuje. Chronická forma je charakteristická pro specifickou lymfadenitidu a má lokalizaci v závislosti na umístění lymfatické uzliny (cervikální, inguinální, submandibulární a další).

Příčiny lymfadenitidy

Zvýšení lymfatických uzlin předchází velká nemoc. Po vstupu cizího agenta do lymfatické uzliny v něm začíná zánětlivá reakce. Příčiny se mohou lišit v závislosti na místě infekce. Subandibulární lymfadenitida je tedy způsobena infekcemi ústní dutiny, kůže obličeje a slinných žláz. Axilární lokalizace je způsobena varem, hnisáním, plísní nebo poraněním horní končetiny, mastitidou. Inguinální forma je často způsobena vulvitidou nebo kapavkou.

Nejpočetnější seznam příčin zánětu lymfatických uzlin je cervikální lokalizace onemocnění:

  • otitis media;
  • rýma;
  • tonzilitida;
  • faryngitida;
  • rubeola
  • chřipka;
  • lišejníky;
  • infekční tyreoiditida (bakteriální nebo virový zánět štítné žlázy);
  • infekce adenovirem (varianta ARVI);
  • infekční mononukleóza (virové poškození první krční, a pak další lymfatické uzliny).

Symptomy lymfadenitidy

Existuje několik typů lymfadenitidy, jejichž symptomy se liší v závislosti na lokalitě. Společné pro všechny značky jsou:

  • zvýšení zánětlivých lymfatických uzlin v oblasti infekce a nástupu zánětu;
  • otok lymfatické uzliny, bolest při stisknutí;
  • návaly kůže (jasně červená);
  • ztráta chuti k jídlu, celková slabost;
  • bolest hlavy;
  • tachykardie.

Známky v závislosti na místě zánětu

Podle místa zánětu a zvýšení velikosti lymfatických uzlin jsou příznaky lymfadenitidy odlišné. Charakteristika:

  1. Cervikální typ - zánět lymfatických uzlin v krku. Když kliknete na oblast, cítíte bolest, stav pacienta se zhorší, teplota se zvedne a objeví se bolest hlavy. Akutní forma onemocnění se vyznačuje silným hnisáním. U dětí je tento typ onemocnění rychlejší, je charakterizován poruchami spánku, silným otokem krku, ztrátou chuti k jídlu.
  2. Submandibulární onemocnění - nástup onemocnění je charakterizován slabou bolestí při stisknutí přes ucho nebo pod čelistí. Uzly nezasahují do žvýkání, ale třetí den znatelně nabobtnají, mohou zaujmout celou submandibulární část obličeje a sestoupit do klíční kosti. Příznaky jsou přidány otok, zarudnutí ústní sliznice. Komplikace jsou střelba, horečka, burgundská pleť, modrá kůže při uvolnění hnisu.
  3. V tříslech - zvýšení a zhutnění lymfatických uzlin v oblasti třísla, doprovázené bolestí v dolní části břicha, vyjádřené během pohybu. Kůže v místě zánětu zčervená, pacient se cítí slabý.
  4. Axilární - zánět vede ke zvýšení velikosti uzlin, bolesti při stisknutí. Hnisavá forma onemocnění postihuje celý lymfatický systém.

Diagnostika

Zánět lymfatických uzlin může být diagnostikován symptomy, zahájena léčba. Pro výzkum v obtížných případech je předepsán krevní test, ultrazvuk (ultrazvuk), rentgen, počítačová tomografie a biopsie lymfatických uzlin:

  1. Pro podezření na infekční proces je předepsán úplný krevní obraz, pomáhá při identifikaci patogenu a stanovení citlivosti na antibiotika. Zvýšení počtu leukocytů, lymfocytů, neutrofilů, monocytů, eozinofilů může indikovat onemocnění. Pokud jsou monocyty a eozinofily sníženy, znamená to výrazný hnisavý proces, se zvýšením rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) existuje možnost zánětlivého procesu.
  2. Ultrazvuk - bezpečná metoda pro studium lymfatických uzlin. Lékař se zaměřuje na lokalizaci orgánů, srůsty uzlin s okolními tkáněmi, přítomnost zánětu, hnis (abscesy, celulitida), ohnisko infekce. S infekcí HIV nebo alergickými reakcemi jsou uzly také rozšířeny.
  3. X-ray - je používán, pokud má lékař podezření na poškození hluboce ležící lymfatické uzliny. Průzkum rentgenového snímku hrudníku a břicha pomáhá identifikovat skupiny bronchopulmonálních, tracheálních lymfatických uzlin, aby se určilo, zda jsou kosti končetin postiženy osteomyelitidou.
  4. Tomografie - metoda pomáhá přesněji určit velikost, umístění a tvar zanícených lymfatických uzlin, přítomnost abscesu, stupeň šíření hnisu.
  5. Biopsie je invazivní výzkumná metoda, při které je porušena integrita kůže. To je odstranění a další zkoumání části zanícené lymfatické uzliny. Indikace pro biopsii jsou chronický průběh onemocnění, podezření na nádorovou povahu, specifická lymfadenitida. Tato technika je rozdělena na jemné vpichování jehly (vložení duté jehly do tkání a odsávání injekční stříkačkou) a incize (odstranění části postižené lymfatické uzliny během operace).

Materiál získaný biopsií je odeslán do laboratoře pro účely výzkumu a léčby. Tam je obarven a zkoumán pod mikroskopem. Tato technika pomáhá určit přítomnost nádorových buněk, stupeň a závažnost procesu zánětu (pokud je více lymfocytů - uzel je ovlivněn viry, neutrofily - bakteriemi). Materiál je zaseto na živná média, která vykazují typ patogenu. To pomůže určit citlivost infekce na antibiotika.