Lymfocytóza

Lymfocytóza - nárůst nad hladinu bílých krvinek, lymfocytů. K tomuto jevu dochází u dospělých a dětí jakéhokoliv věku. Změna v počtu vytvořených prvků v klinické analýze krve ukazuje na vývoj onemocnění infekční nebo jiné etiologie.

Ve skutečnosti existují desítky příčin lymfocytózy a přesná diagnóza je dána nejen koncentrací samotných lymfocytů, ale také úrovní jiných formovaných prvků. Za prvé, patologie jsou přiřazeny kód podle klasifikace ICD D72.8, pak je objasněna, jak je pacient vyšetřován.

Co jsou lymfocyty a jejich úloha v imunitním systému.

Krev je tkání lidského těla. Skládá se z kapalné části, plazmy, ve které je několik typů buněk. Jsou to červené krvinky, bílé krvinky a krevní destičky. Jejich počet a poměr se liší u mužů a žen a závisí také na věku.

Každá z těchto skupin plní své specifické funkce. Červené krvinky obsahují speciální protein, hemoglobin. V plicích se kombinuje s kyslíkem, šíří se přes tkáně, "výměny" oxidu uhličitého, který se opět vrací do plic. Destičky - hlavní prvek systému srážení krve. Udržují integritu cévní stěny a pomáhají zastavit krvácení.

Leukocyty představují systém tělesné obrany. Podle jejich počtu je možné nejen identifikovat akutní nebo chronický průběh onemocnění, ale také stav lidského imunitního systému jako celku. Pod tímto názvem spojují skupinu buněk, lišící se vzhledem a mechanismem reakce na podněty. Faktem je, že viry, bakterie, houby, alergeny se mezi sebou liší, proto je třeba proti nim bojovat i imunitní orgány. To je:

• neutrofily v důsledku funkce fagocytózy absorbují a tráví viry a bakterie;
• eosinofily se podílejí na tvorbě alergických reakcí;
• basofily, jejich funkce nejsou plně pochopeny;
• Lymfocyty zajišťují normální fungování všech částí imunitního systému. Až 80% jejich počtu tvoří T-lymfocyty. T-vrahové reagují na cizí buňky a zničí je. T-pomocné buňky rozpoznávají patogeny a spouštějí obrannou reakci. T-supresory inhibují tělesné autoimunitní reakce. B lymfocyty produkují imunoglobuliny, které neutralizují bakterie. NK-lymfocyty reagují na své vlastní buňky, když se rodí v maligních procesech nebo při zavádění viru;
• monocyty urychlují regeneraci ran, podílejí se na rozvoji a inhibici zánětu.

Syntéza "mladých" lymfocytů probíhá v kostní dřeni. Nakonec „dozrávají“ ve slezině, lymfatických uzlinách a brzlíku. Funkci tohoto orgánu v imunitním systému objevil vědec Jackie Miller. Životnost těchto buněk je asi tři měsíce. Oni jsou v obecném krevním řečišti, a, jestliže nutný, být dodán k místu infekce.

Mechanismus vývoje lymfocytózy

Co je to lymfocytóza a co ji způsobuje? Krevní "práce" pro lymfocyty jako transport. Objem se koncentruje v orgánech - v depu. Tato slezina, průduškové cévy, lymfatické uzliny. To určuje jejich relativně nízký počet v údajích klinické analýzy je normální. Pokud však do kůže vstoupí jakékoli infekční agens, sliznice genitálních orgánů, ústní dutiny a nosu vyvolá imunitní reakci.

Z úložiště začíná uvolňování různých typů lymfocytů, což způsobuje zvýšení jejich koncentrace v celkovém počtu leukocytů. Může být absolutní nebo relativní. Pokud symptomy zvýšené lymfocytózy spočívají v procentuální převaze tohoto typu vytvořených prvků bez změny jejich celkového množství v krvi, hovoří o relativním zvýšení. Pokud analýza zjistí zvýšení jejich celkové hodnoty, pak je to absolutní T lymfocytóza (i když stojí za povšimnutí, že všechny typy těchto buněk jsou uvolňovány).

Klinická analýza krve a její dekódování

Lymfocytóza vykazuje úplný krevní obraz, který se provádí v laboratoři během 1 až 2 hodin. Podle počtu dalších formovaných prvků a jejich poměru lékař navrhuje příčinu a povahu onemocnění. Prázdná krevní test je tabulka, která uvádí ukazatele, kolik je skutečných u konkrétního pacienta, a norma pro dospělé a děti. Přemýšlejme o nich, protože toto je součástí diagnózy lymfocytózy.

1. ESR (rychlost sedimentace erytrocytů) - až 15 mm / hod. Když se zánětlivá reakce v krvi objeví speciální látky, které zvyšují adhezi těchto buněk.
2. Leukocyty (4,0 - 9,0 × 109 buněk / litr) - ne méně významný indikátor než lymfocyty. Zvýšení jejich koncentrace (leukocytóza), zejména v kombinaci se zrychlenou ESR, indikuje výraznou bakteriální infekci. Lymfocytóza s leukopenií (snížení počtu) znamená virové onemocnění.
3. Erytrocyty (3,7 - 5,0 × 109kl / l). Když se krevní sraženiny, které často doprovázejí dehydrataci, zvyšuje jejich počet, pokles je obvykle zaznamenán po masivním krvácení.
4. Hemoglobin (120-160 g / l) ukazuje schopnost krve být nasycen kyslíkem a přenášet. Číslo pod normou znamená výskyt příznaků anémie.
5. Hematokrit, barevný index, průměrný objem červených krvinek, počet krevních destiček hrají roli v diagnostice specifických vzácných krevních onemocnění a obvykle nejsou spojeny s lymfocytózou.
6. Lymfocyty. Ve formě jsou dvě hodnoty - absolutní (1,32 - 3,57 × 109 buněk / l) a relativní (19 - 37%). Pro tyto ukazatele určují typ lymfocytózy.
7. Monocyty (0,24 - 0,82 × 109 buněk / l a 3 - 10%). Zvýšení (monocytóza) indikuje protrahovaný průběh některých onemocnění bakteriální povahy (například tuberkulóza). Je také specifickým příznakem infekční mononukleózy.
8. Eosinofily (0,04 - 0,54 × 109 buněk / l a 0,5 - 5,0%). Míra přebytku se nazývá eosinofilie. To znamená alergii, parazitární invazi. Takový jev je zaznamenán při obnově.

Počet neutrofilů indikuje dekódování vzorce leukocytů. Věnujte pozornost jejich poměru podle stupně zralosti. Lékaři to nazývají posunem doleva nebo doprava. Neutropenie nebo granulopenie (obsah pod normální hodnotou) spolu s lymfocytózou často hovoří o akutním závažném virovém onemocnění.

Příčiny lymfocytózy a její typy

Dospělá lymfocytóza je diagnostikována, když počet těchto krevních buněk překročí hodnotu 3,74 × 109 buněk na litr (absolutní forma) nebo 37% (relativní typ). Především je třeba poznamenat, že někdy se takový příznak vyskytuje z poměrně fyziologických důvodů. To může být stres, nedostatek spánku, u žen - první dny menstruace. Kromě toho existuje několik typů zvýšení počtu leukocytů v krvi. Reaktivní nebo benigní lymfocytóza se vyvíjí v pozadí:

• virové respirační infekce, chřipka, mononukleóza (také atypický typ monocytů - mononukleární buňky), plané neštovice, cytomegalovirus;
• počáteční fáze HIV;
• takové závažné akutní nebo chronické bakteriální nemoci jako tuberkulóza, tyfus, syfilis, angina;
• parazitární infekce (toxoplazmóza);
• autoimunitní patologie;
• narušení štítné žlázy;
• otrava jídlem, požití chemických toxinů, předávkování drogami nebo drogami;
• bronchiální astma, ekzém, lupénka.

Příčiny lymfocytózy (v latinské lymfocytóze), stejně jako jiná slova, která se nazývají lymfocytóza, mohou být také vedlejšími účinky některých léků, jako jsou antibiotika, sulfonamidy, protizánětlivé léky, imunosupresiva (například Azathioprin), steroidy a cytostatika, naopak vedou k deficitu. neutrofilní buňky, leukopenie a anémie Současná kombinace konstantního relativního a absolutního zvýšení počtu lymfocytů indikuje onkologii (akutní nebo chronická lymfocytární leukémie, timome a další.) Je třeba zdůraznit, že tento stav vyžaduje okamžitou léčbu.

Zvláštní pozornost si zaslouží infekční lymfocytózu. Toto onemocnění způsobuje lymfotropní virus. Způsoby přenosu a mechanismus jeho rozvoje dnes nejsou zcela pochopeny. Jeho rysem je současná leukocytóza.

Klinický obraz

Symptomy lymfocytózy jsou odlišné a jsou určeny onemocněním, které vyvolalo abnormality v krevním obraze. Typicky se klinické projevy vyvíjejí postupně. Ti, kteří mají patologii, si stěžují na snížení pracovní schopnosti, ospalost, pocit neustálé únavy. Pak může dojít:

• zvýšení teploty, specifické hodnoty jsou určeny typem patologie a jednotlivými znaky, obvykle se tato hodnota pohybuje od 37,3 do 38 °;
• katarální jevy, to je bolest a zarudnutí hrdla, chrapot, možná kašel, kongesce nosu;
• slzení;
• zvýšení velikosti lymfatických uzlin (to je zvláště výrazné při akutní mononukleóze);
• může způsobit vyrážku;
• neochota jíst.

S banálními akutními respiračními virovými infekcemi tyto příznaky vymizí za 7–9 dní, i když nejsou léčeny. Pokud teplota přetrvává (nebo stoupá) a stav pacienta se zhoršuje, může to znamenat bakteriální komplikace. V tomto případě je třeba provést opakovaný obecný klinický krevní test. Rychle se vyvíjejí příznaky akutní maligní léze hematopoetického systému. Poznámka:

• slabost;
• bledý
• záchvaty závratí;
• nevolnost nebo zvracení;
• trvalé, následné respirační infekce.

Autoimunitní onemocnění se projevují různými způsoby. Na těle nebo tváři se může objevit vyrážka, která vypadá jako modřiny nebo zarudlé skvrny. Teplota trvá dlouhou dobu, ačkoli pro SARS nejsou charakteristické žádné jiné příznaky. Pak je tu ranní ztuhlost, otoky kloubů, nodulární vyrážka na kůži.

Diferenciální diagnostika

Jak lékaři zdůrazňují, je nutné léčit ne testy, ale specifické onemocnění. Před zahájením léčby je nutné stanovit přesnou příčinu lymfocytózy. Pro tento jeden obecný krevní test nestačí. Pro diagnostiku respirační infekce je nezbytné důkladné vyšetření pacienta, stejně jako naslouchání sípání v průduškách nebo plicích, aby se vyloučila pneumonie.

Spalničky, rubeola, plané neštovice jsou doprovázeny výskytem charakteristické vyrážky. Mononukleóza se vyskytuje ve formě anginy pectoris, doprovázené silným nárůstem lymfatických uzlin. Ačkoli k objasnění typu viru by měly být provedeny další testy na lymfocytózu, jako je PCR. To je způsob, jak detekovat DNA patologického patogenu.

V diagnostickém plánu jsou autoimunitní nemoci obtížné, zejména pokud neexistují žádné jiné příznaky kromě lymfocytózy. Specifickým markerem těchto patologií je zvýšení titru protilátek v ANA testu. Pak s pozitivním výsledkem zkontrolujte přítomnost řady interleukinů, peptidů a dalších proteinových sloučenin. Jsou specifické a jsou produkovány v jednom typu autoimunitního onemocnění.

Podobně diagnostikovaná a onkologická. Navíc musíte udělat ultrazvuk vnitřních orgánů. Pro dlouhodobou chronickou lymfocytózu je charakteristická hepato- a splenomegalie (zvýšení velikosti jater a sleziny). Zkontrolujte také srdce a klouby. Je nutné zdůraznit, že lymfocytóza je stav, který přetrvává několik týdnů po zotavení (tato forma se nazývá postinfekční).

Metody léčby lymfocytózy

Léčba lymfocytózy má eliminovat její příčiny. S ARVI se dokáže vyrovnat s lidovými prostředky. Jedná se o hojný nápoj (je lepší použít vývar na boky, malinový nebo rybízový džem, ovocné nápoje pro tento účel), hořčičné švestky, zahřívání obkladů na hrudi (je však třeba se vyhnout oblasti lymfatické uzliny). Také je nutné umýt nos fyziologickými roztoky, kloktat s měsíční tinkturou.

Drogová léčba je použití antivirotik na rostlinném nebo chemickém základě. Také jsou ukázány nosní kapky, roztoky pro ošetření ústní dutiny, palatinové oblouky a zóny mandlí. Pokud je lymfocytóza způsobena bakteriální infekcí, je nutný průběh léčby antibiotiky. Při identifikaci autoimunitních nebo onkologických onemocnění by měla být léčba zahájena co nejdříve, což zvyšuje pravděpodobnost příznivého výsledku.

Užívejte léky déle než jeden rok. Přiřaďte cytostatika, steroidy, chemoterapii a radiační terapii. Pokud jde o infekční lymfocytózu, nevyžaduje žádnou léčbu a prochází sám. Navzdory četným recenzím na fórech věnovaných tradiční nebo tradiční medicíně by měl diagnostikovat příčinu lymfocytózy a předepisovat léky pouze lékař.

Jakákoli abnormalita v klinickém krevním testu vyžaduje povinnou konzultaci s lékařem. Ve většině případů zvýšení počtu lymfocytů indikuje virovou infekci, která je snadno léčitelná. Může však být také známkou latentního průběhu závažných onemocnění. Proto by pro jejich profylaxi mělo být takové vyšetření prováděno pravidelně, každé 4–5 měsíců.

Lymfocytóza: co to je, příčiny a typy, symptomy, diagnostika a léčba

V lidském těle jsou stále reakce v reakci na vnější podmínky. Imunitní systém je první bariérou, se kterou se mimozemský agent setkává na své cestě. Její reakce je zvýšení nebo snížení některých krevních složek.

Lymfocytóza je zvýšení obsahu lymfocytů v periferní krvi o více než 37%. V různých zdrojích, můžete najít různé ukazatele normy lymfocytů, v průměru, jejich počet by měl být 20-40%. V absolutních počtech tvoří lymfocyty 0,8-3,6 gramů buněk v litru periferní krve.

Bílé krvinky (leukocyty) představují hlavní vazbu imunity, mohou neutralizovat cizorodé částice, syntetizovat specifické proteiny proteinu (imunoglobuliny) a uchovávat vzpomínky na setkání s patogenem po celá desetiletí a dokonce i celý život.

Lymfocyty tvoří 40% všech bílých krvinek, jsou zde T-lymfocyty, které se podílejí především na buněčných reakcích na „cizí“ a B-lymfocyty, které produkují imunoglobuliny. V různých fázích onemocnění se může lišit počet určitých frakcí lymfocytů a jejich celkový počet se zvyšuje.

V procesu zotavení se lymfocyty postupně vrátí do normálu, ale po dlouhou dobu po infekci může indikátor zůstat zvýšený. Pokud je lymfocytóza neustále přítomna bez zjevného důvodu, jedná se o alarmující příznak, který může hovořit o zhoubných nádorech a závažných poruchách imunity.

Lymfocytóza není považována za nezávislé onemocnění. Tento jev doprovází nejrůznější patologie a slouží jako marker nemoci nebo procesu hojení, takže když je zjištěn zvýšený počet lymfocytů, je primárním úkolem zjistit jejich skutečnou příčinu, podle které lékař určí povahu léčby a její proveditelnost.

Příčiny a typy lymfocytózy: relativní, absolutní

V závislosti na celkovém počtu lymfocytů v krvi se rozlišuje absolutní a relativní lymfocytóza.

Relativní lymfocytóza se říká, když jejich počet v litru krve zůstává nezměněn a mění se pouze procentuální poměr s ostatními frakcemi bílých krvinek. Taková lymfocytóza je mnohem běžnější a obvykle doprovází zvýšení nebo snížení celkového počtu leukocytů způsobených jinými složkami bílého zárodečného vzoru hemopoézy.

Absolutní lymfocytóza znamená, že se zvýší hmotnost lymfocytů v objemu krve, tj. Jejich absolutní počet, bez ohledu na koncentraci jiných buněk bílého zárodku, i když dojde ke zvýšení celkového počtu bílých buněk na pozadí zvýšení počtu lymfocytů.

snímek: lymfocytóza v krvi

Relativní lymfocytóza je zpravidla indikátorem uzdravení nebo nedávné infekce, často se vyskytuje u dospělých a dětí v počáteční fázi virových onemocnění, proto, pokud je zjištěna, není třeba v analýze paniky panovat. a zda existují nějaké nové příznaky počáteční infekce.

Pokud relativní lymfocytóza ve většině případů nevyžaduje žádnou léčbu a je ve skutečnosti odrazem normální funkce imunitního systému během infekce, je absolutní zvýšení počtu lymfocytů téměř vždy považováno za náznak závažných změn, a proto tento ukazatel nelze ignorovat.

Lymfocytóza, která není samostatným onemocněním, doprovází řadu patologických změn a zvláštních stavů imunitního systému těla. Příčiny lymfocytózy jsou velmi rozmanité, ale vždy existuje "provokativní" agent - virus, bakterie, rakovinová buňka.

Absolutní lymfocytóza může doprovázet:

• Akutní virové respirační léze;
• Černý kašel;
• Zavedení cytomegaloviru, viru hepatitidy;
• Infekční mononukleóza;
• Tuberkulóza;
• Toxoplazma porážky;
• Dysfunkce štítné žlázy a nadledvinek;
• Maligní nádory, kde hlavním substrátem jsou bílé krvinky (lymfocytární leukémie, paraproteinemie).

Relativní lymfocytóza odráží virové infekce, charakteristické pro proces hojení po nich, se vyskytuje u pacientů s revmatickými onemocněními, zvětšenou slezinou. Relativní lymfocytóza je považována za variantu normy u dětí prvních dvou let života.

V pediatrii je relativní nárůst lymfocytů poměrně běžný. Děti jsou náchylnější ke všem druhům infekcí, v prvních letech života dochází pouze k tvorbě imunity a setkání s řadou patogenů. Lymfocytóza se vyskytuje u respiračních infekcí, rubeoly, spalniček, šarlatové horečky, planých neštovic. Někteří odborníci se domnívají, že i silná fyzická námaha a častý stres u dítěte mohou vyvolat určité změny v krevním obraze.

U dospělých patří infekce také mezi hlavní příčiny lymfocytózy, ale s absolutním nárůstem počtu lymfocytů je pravděpodobnost výskytu hematopoetického maligního tumoru vysoká.

Projevy lymfocytózy

Vzhledem k tomu, že lymfocytóza není samostatná patologie, ale odraz jiných nemocí, její projevy se nebudou lišit v specificitě. Symptomy závisí na typu lymfocytózy a její příčině.

Pokud jsou lymfocyty zvýšeny v důsledku virové infekce, pak se neočekávají známky tohoto laboratorního syndromu. Na klinice se dostane do popředí horečka, kašel, bolest v krku, vyrážka, střevní poruchy atd. Během vyšetření bude odhalena nejen lymfocytóza, ale i další odchylky v analýzách.

V případě, že se změnila krevní formulace dospělé osoby nebo dítěte, které mělo nějakou infekci, zdravotní stav bude zcela blízko normálu, symptomy nemoci budou chybět.

Často se rodiče batolat o tuto relativní lymfocytózu starají, marně se snaží najít její příčinu a podrobit dítě nekonečnému vyšetření. Pokud se celkový počet bílých krvinek blíží normálu a je potvrzena skutečnost virové infekce, i když to bylo před měsícem nebo dvěma lety, nemusíte se příliš bát, stačí pouze sledovat stav dítěte a po určité době znovu provést analýzu.

Absolutní lymfocytóza může být velkým problémem. Pokud počet lymfocytů vzroste v důsledku nádoru hematopoietické tkáně, příznaky indikují zvýšení neoplasie. Tam budou bolesti kostí, slezina a játra se zvýší, horečka se stane trvalým, příznaky krvácení poruchy jsou pravděpodobně - krvácení, infekce se stávají častější a závažnější vzhledem k celkovému snížení imunity.

Často jsou změny v počtu lymfocytů kombinovány s jinými abnormalitami v krevním testu.

Tudíž lymfocytóza a neutropenie jsou velmi charakteristické pro virové infekce - SARS, černý kašel, záškrt, sepse atd. Také během období zotavení lze tuto anomálii identifikovat.

Některé imunodeficientní syndromy mohou také poskytnout takový obraz krve. Snížení počtu segmentovaných leukocytů vede ke zvýšení procenta lymfocytů, proto u neutropenie je lymfocytóza často relativní a symptomy nebudou způsobeny ani tak lymfocytózou, jako je nedostatek neutrofilů - horečka, časté infekce dýchacích a močových cest, houbové léze atd.

S těžkou neutropenií a relativní lymfocytózou je riziko sekundárních infekčních komplikací vysoké. Tento jev nelze považovat za normu ani za reakci na nemoc, pokud absolutní počet segmentovaných leukocytů klesne na jeden a půl nebo méně na litr krve.

Kombinace „lymfocytózy a monocytózy“, kdy se také zvyšuje počet monocytů, je charakteristická pro některé dětské infekce - spalničky, plané neštovice a epidemickou parotitidu, v takových případech nepředstavuje významnou hrozbu. S významným zvýšením buněk těchto dvou skupin může lékař podezřívat monocytickou leukémii, myelodysplastický syndrom, který je klasifikován jako zhoubný nádor hematopoetického systému.

Infekční mononukleóza je virová infekce doprovázená významnou lymfocytózou s výskytem atypických mononukleárních buněk v krvi, jejichž prekurzory jsou monocyty. Symptomatologie nemoci je redukována na Katar horních dýchacích cest, bolest v krku, horečka, zvýšení všech skupin krční, submandibulární lymfatické uzliny, slezina, žloutenka je možná.

Závažné intoxikace a bakteriální infekce mohou způsobit zvýšení celkového počtu leukocytů na velké počty spolu s relativní nebo absolutní lymfocytózou a v analýze bude odhalena vysoká leukocytóza. Tento jev se často vyskytuje u malých dětí. Existují příznaky virové infekce s horečkou po dobu 3-5 dnů, katarální symptomy, vyrážka možná. Počet leukocytů může dosáhnout 50x109 na litr krve a v něm bude až 80% lymfocytů.

Dlouhodobě existující druh chronické lymfocytózy může být známkou pomalé infekce, syndromu imunodeficience nebo začínajícího onkologického procesu. Tito pacienti obvykle trpí neustálou slabostí, stěžují si na prodlouženou horečku, časté nachlazení.

Na druhé straně může být u zdravých lidí po léta pozorován mírný nárůst lymfocytů ve srovnání s jinými buňkami bílého zárodku. Možná to může být spojeno s individuálními charakteristikami organismu, protože ukazatele normy, i když jsou definovány, mohou být pro každého z nás stále individuální.

Diagnostika a léčba lymfocytózy

Aby bylo možné detekovat zvýšení počtu lymfocytů, není nutné podstoupit komplexní a četné testy, stačí projít kompletní krevní obraz a podívat se na vzorec leukocytů. Pokud dojde ke změnám v počtu buněk, může lékař předepsat opakované vyšetření s počítáním absolutních počtů lymfocytů.

Normálně, lymfocyty tvoří asi 20-40% z celkového počtu buněk výhonku bílé dřeně nebo 0,8-3,6 gramů na litr krve. Odchylky se srovnávají se znaky klinického obrazu a stížností pacienta.

Tabulka: Normy lymfocytů a dalších leukocytů pro děti podle věku

V nejasných případech, pokud je podezření na nádor, může být provedeno imunofenotypování, stanovení určitých skupin protilátek, hledání virových nebo bakteriálních antigenů. Diagnostické vyhledávání bude záviset na předpokládané příčině lymfocytózy.

Léčba sama o sobě nevyžaduje lymfocytózu. Jeho účelnost a vzhled jsou určeny původní příčinou. Pokud se pacient vyléčí z infekce a nestěžuje si, pak by neměl být léčen pouze laboratorní indikátor. Po několika měsících se určitě vrátí do normálu a možná i dříve.

Když lymfocyty indikují akutní infekci, lékař předepíše antivirotika nebo antibiotika, antifungální látky, těžké pití, antipyretika a podobně.

Pokud je léčba téměř stejná u většiny pacientů se všemi akutními respiračními virovými infekcemi, je-li potvrzen maligní nádor, bude nutné předepsat cytostatika, imunosupresiva, detoxikační terapii a antibakteriální látky a fungicidy, které budou použity k prevenci infekcí.

Problematika prevence lymfocytózy je spíše varováním před výskytem jejích příčin. Aby se zabránilo kolísání počtu lymfocytů, měli byste posílit imunitu zdravého životního stylu a zpevnění, v chladném období, kdy je pravděpodobnost infekce dýchacími viry velmi vysoká, měli byste se vyhnout místům s velkou koncentrací lidí, užívat vitamíny a stopové prvky.

Pokud se infekce předstihla a lymfocytóza byla diagnostikována v krvi, není třeba paniky, protože po uzdravení se krevní obraz vrátí do normálu. Totéž platí pro děti, zejména ty náchylné k častému nachlazení.

V případě, že dojde k nemotivované slabosti, prodloužené horečce a dalším nevysvětlitelným symptomům, měli byste podstoupit obecný krevní test a pokud dojde k významnému zvýšení počtu lymfocytů, lékař ji nikdy nenechá bez dozoru, předepíše důkladné vyšetření a nezbytnou léčbu.

Lymfocytóza a zvýšené lymfocyty v krvi: definice a příčiny

Posted by: Content · Publikováno dne 12.12.2014 · Aktualizováno 04/04/2018

Obsah tohoto článku:

Lymfocyty jsou typem bílých krevních leukocytů. Vykonávají imunitní funkci. Lymfocyty jsou jednou z hlavních buněk imunitního systému, jako jsou monocyty a neutrofily, které jsou zodpovědné za produkci protilátek - molekuly zaměřené na destrukci cizích částic a jejich odstranění z těla. Pokud jsou sníženy nebo zvýšeny, pak tato data naznačují, že tělo selhalo. První fenomén se nazývá lymfopenie, druhou je lymfocytóza, která se může během dne měnit pod vlivem různých vnitřních / vnějších faktorů (stres, teplota, premenstruační syndrom atd.). Je-li však lymfocytů zvýšen, je nutná další diagnóza. Lymfocytóza se nazývá zvýšení lymfocytů vzhledem k normě. V závislosti na věku jsou zvýrazněny následující standardní indikátory:

Obsah lymfocytů v krevním oběhu

Když jsou lymfocyty zvýšené

Zvýšené hladiny lymfocytů v krvi se stanoví obecným krevním testem. Existují 2 typy lymfocytózy: absolutní a relativní. V prvním případě jsou všechny typy leukocytů zvýšeny, v druhých - pouze lymfocytech (indexy zbývajících bílých krvinek jsou sníženy: segmentované neutrofily, monocyty atd.). Pro stanovení poměru různých typů leukocytů v krvi se v analýze používá speciální leukocytární vzorec.

Příčiny lymfocytózy

Proč jen v analýze se můžete dozvědět o změně počtu krevních buněk? Lymfocytóza nemá žádné specifické symptomy - může to určit pouze obecný krevní test. Dekódování výsledku provádějí odborníci biochemických laboratoří a na jeho základě, stejně jako spoléhání se na údaje o pacientově anamnéze nebo povaze pacientových stížností, může lékař předložit hypotézu o důvodech zvýšení a naplánovat další vyšetření. Zvýšené hladiny lymfocytů mohou být způsobeny řadou faktorů, které jsou specifické pro dospělé a děti.

U dětí

Zvýšený počet lymfocytů u dětí může být způsoben:

1. Virová choroba: lišejníky, černý kašel, malárie, plané neštovice (plané neštovice), spalničky, virová hepatitida a další;
2. Infekce: chřipka, ARVI, bolest v krku a další;
3. Hnisavé zánětlivé procesy;
4. Bronchiální astma;
5. Leukémie

Zvýšené lymfocyty mohou být a v průběhu dalších onemocnění s různými individuálními charakteristikami organismu. Přesné příčiny lze určit pouze po provedení úplného průzkumu. Mělo by být také pamatováno na to, že někdy lymfocyty zůstávají zvýšené i po určité době po zotavení v krevním testu.

Pokud jsou lymfocyty zvýšeny u dospělých

Zvýšení lymfocytů zjištěných při analýze dospělého může být způsobeno:

1. Různá onemocnění infekční virové povahy: všechny druhy nachlazení, chřipky, ARVI, hepatitida, mononukleóza a další;
2. Systémové krevní onemocnění: lymfosarkom, leukémie, lymfatická leukémie a další;
3. Bronchiální astma;
4. Sérová nemoc;
5. Různé choroby endokrinního systému: tyreotoxikóza, Addisonova choroba, akromegálie a další;
6. Přecitlivělost na některá léčiva;
7. Neurastenie;
8. Vaskulitida;
9. Obnova po utrpení nemoci;
10. Otrava nebezpečnými chemikáliemi: arzen, olovo a další.

Abnormální počet lymfocytů může být důkazem jiných onemocnění - v každém případě je individuální. Rozluštění krevního testu není dostatečným základem pro stanovení diagnózy - takový závěr lze vyvodit pouze z výsledků úplného vyšetření kvalifikovanými lékaři a je třeba mít na paměti, že pokud jsou monocyty, segmentované neutrofily a další typy leukocytů sníženy, může to znamenat také, že lymfocyty jsou zvýšené. V každém případě, pokud je podezření na nemoc, je třeba provést podrobný výklad všech ukazatelů.

Lymfocytóza u těhotných žen

Počet bílých krvinek (lymfocytů, monocytů atd.) Je v těhotenství velmi důležitým ukazatelem. Proč ho gynekologové tak pozorně sledují? Důvodem je to, že tělo obvykle udržuje hladinu bílých krvinek bezpečných pro plod, to znamená, že lymfocyty plní své funkce a nenesou hrozbu zničení cizích antigenů otce, které musí být v embryu. Pokud jsou lymfocyty zvýšené, pak tato situace může způsobit potrat, proto musí těhotné ženy pozorně sledovat hladinu lymfocytů a dalších bílých krvinek. Pomůže vám pravidelný krevní test. To je nezbytné zejména ve 2. a 3. trimestru těhotenství. Budete muset konzultovat lékaře, i když jsou leukocyty sníženy.

Léčba

Lymfocytóza není nezávislé onemocnění. Pokud jsou lymfocyty vyšší než normální, znamená to, že v těle probíhají některé patologické procesy. Chcete-li je odstranit, musíte:

• Identifikujte příčiny. Pro tento účel byl proveden komplexní průzkum. Poraďte se s odborníkem. Dekódování dat ze všech testů a výzkumů by měl provádět pouze zkušený lékař.
• Dokončete léčbu. Konkrétní schůzky jsou uvedeny v závislosti na zjištěném onemocnění. Pokud se neutrofily, monocyty a jiné typy bezbarvých krevních buněk často odchylují od standardních ukazatelů, pak to znamená, že je třeba okamžitě se poradit s odborníkem. Je třeba také připomenout, že pokles hladiny lymfocytů po nemoci neznamená vždy jeho úplný průchod.

Vylepšete další typy bílých krvinek

Velmi důležitým ukazatelem je také celková hladina krevních leukocytů. Monocyty a segmentované neutrofily mohou mít přímý vliv na hladinu lymfocytů. Pokud jsou například tyto krevní buňky relativně nízké, pak jsou lymfocyty zvýšené. Pokud jsou segmentované neutrofily a monocyty samy zvýšené, znamená to, že v těle je přítomen virus nebo infekce. Jakákoli změna hladiny leukocytů v krvi bude vyžadovat opakovanou analýzu, podrobnou interpretaci a komplexní vyšetření.

Příčiny lymfocytózy a léčby

Zdraví lidé se liší od pacientů s krevním složením. Není divu, že všichni pacienti jsou posláni na krevní test. Podle počtu bílých a červených krvinek můžete určit jednoznačnou diagnózu. Jedna z patologických stavů - lymfocytóza - je spojena se zvýšením počtu bílých krvinek v krvi.

Patologie se týká známek závažných onemocnění, infekčních a onkologických. Ale někdy je to reakce těla na fyziologický stav člověka. Velkou úlohu při zvyšování počtu lymfocytů v krvi má věk pacienta.

Úloha lymfocytů a krevní frekvence

Pro ochranu těla produkuje imunitní systém určité buňky - lymfocyty. Tyto bílé krvinky rozpoznávají mimozemšťany vstupující do lidského těla, mimozemské buňky.

Syntetizováním protilátek proti nim pomáhají eliminovat nebezpečí. T lymfocyty určily úlohu implementace buněčné imunity. B-buňky se podílejí na tvorbě protilátek a jen čekají, až jejich tým zahájí svou činnost.

Délka života buněk je odlišná. Někteří zemřou během jednoho měsíce, zatímco jiní uchovávají informace, které poskytují dlouhodobou ochranu před imunitou.

Normálně je 18 až 40 procent lymfocytů vylučováno do krve na základě celkového počtu leukocytů. U žen se jejich počet mění v důsledku těhotenství nebo menstruace. Proto se pro ně 50-55 procent nepovažuje za odchylku od normy.

Počet lymfocytů závisí na psychoemotivním stavu osoby, jak jí, jaká je teplota prostředí. Výskyt lymfocytózy je stanoven, pokud vzestup bílých krvinek nastane o 15%.

U dětí jsou hodnoty vyšší, protože slezina a brzlík produkující krevní buňky jsou aktivnější. Tělo dítěte tvoří od narození imunitu, a proto počet lymfocytů dosahuje 30 až 70 procent.

Rozdíl relativní lymfocytózy od absolutní

Obecný krevní test dává představu o tom, zda je elevace lymfocytů pacienta relativní nebo absolutní.

Ten nastavuje počet lymfocytů v litru krve. U dospělých není více než 4x10 až devátý stupeň. Pro děti je hodnota závislá na věku. U kojenců je rychlost 9,00 jednotek, u dětí starších 6 let - 8,00.

Relativní ukazatel lymfocytů je stanoven v procentech, s přihlédnutím k ostatním kategoriím krevních buněk - eozinofilům, bazofilům, monocytům. A norma je od 18 do 40 procent.

Absolutní lymfocytóza je známkou akutních forem spalniček, černého kašle, tuberkulózy, hepatitidy, AIDS. S těmito chorobami je v krvi mnohem více bílých krvinek než červených.

Je zajímavé, že relativní lymfocytóza je častější než absolutní. Je zřejmé, že se jedná o stav krve, pokud je v ní více lymfocytů než u jiných buněk leukocytů.

Doprovodnou lymfocytózou u dětí je granulopenie, ve které celkový počet leukocytů klesá. Typicky, tato podmínka pro děti od narození do dvou let, to je považováno za fyziologickou normu, prochází jako dítě vyrůstá.

Příčiny a příznaky lymfocytózy u kojenců

Je-li v analýze kojence nalezen vysoký obsah lymfocytů, specialista tomu nevěnuje pozornost. Pro dítě je tento jev přirozený. Ale s výskytem průvodních příznaků je předepsána léčba.

Známky relativní lymfocytózy u novorozenců se mohou projevit:

• příznaky infekcí horních cest dýchacích;
• zánětlivé procesy v mozkové kůře;
• zimnice a horečka;
• zvýšení velikosti sleziny;
• nevolnost, nechutenství;
• letargie, slznost;
• vzácně kožní vyrážky.

Příčiny patologie spočívají ve skutečnosti, že virus týfusu, brucelózy a chřipky se dostal do těla dítěte.

Lymfocytóza u malých dětí má příznivý výsledek. Léčba je zaměřena na boj proti virům, bakteriím, odstranění zánětlivého procesu v těle. Pokračující kojení ochrání tělo dítěte před infekcemi.

Typy lymfocytózy u dospělých, příčiny a symptomy

Jakákoli odchylka ve složení krve je známkou toho, že patologie v těle je způsobena akutními a chronickými infekcemi virové nebo bakteriální etiologie.

Kromě reakce na působení patogenních mikroorganismů se mění i leukocytární vzorec v důsledku:

• leukémie;
• lymfomy;
• thyrotoxikóza;
• Addisonova choroba;
• poškození jater;
• chronický stres;
• intenzivní fyzickou námahu u sportovců.

Dospělý pacient s lymfocytózou je rozpoznán bledostí kůže, drastickým úbytkem hmotnosti. On je diagnostikován s růstem lymfatických uzlin, jater a sleziny.

Reaktivní lymfocytóza je určena, když tělo zvyšuje počet krevních buněk, aby reagovalo na výskyt patologie. Po léčbě se lymfocyty vrátí do normálu.

Maligní forma je diagnostikována, pokud se u pacienta nachází chronická nebo akutní leukémie. A pouze další testy budou schopny poskytnout přesný obraz toho, co se děje v těle pacienta s lymfocytózou. Čím dříve bude rakovina diagnostikována, tím úspěšnější bude léčba.

Vlastnosti onemocnění u těhotných žen

Pokud krevní test ukazuje zvýšení hladiny leukocytů během těhotenství, pak je situace nebezpečná pro vývoj plodu. Značný počet těchto buněk může způsobit potrat, protože lymfocytóza v krvi povede ke zničení cizích genů otce budoucího novorozence.

Normálně se v ženském těle spouští imunitní reakce, které potlačují aktivitu lymfocytů, které jsou proti cizím prvkům. V placentě dochází k vývoji speciálních látek, které chrání průtok krve plodu před pronikáním lymfocytů matky.

Aby se zabránilo hrozbě potratu, vstříkli do ženského těla lymfocyty svého manžela. Imunizace provedená včas zachrání dítě.

Diagnostické metody

I když krevní test prokázal lymfocytózu, jsou nutné další metody vyšetření:

1. Analýza biologických tekutin ukáže přítomnost protilátek, jejichž vzhled je spojen s alergickou reakcí těla. Stejným způsobem je určena a bakteriální infekce.
2. Kostní dřeň se vyšetřuje myelogramem. Údaje o tvorbě krve jsou srovnávány s klinickým obrazem krve z periferních cév.
3. Pro identifikaci struktury krevních buněk, odlišení odchylek od normy, je nutné provést imunofenotypizaci lymfocytů. Detekce lymfoblastů indikuje patologii v těle.
4. Cytologické vyšetření tkání lymfatických uzlin pomůže diagnostikovat zhoubné nádory.

Vzhledem k tomu, že symptomy lymfocytózy jsou podobné mnoha onemocněním, měla by být léčba zaměřena na odstranění onemocnění, které způsobilo zvýšení lymfocytů v krvi.

Přesná diagnóza abnormalit v krvi vám umožní vyvinout komplex terapeutických intervencí.

Hlavní metody léčby

Lymfocytóza je příznakem mnoha nemocí, proto je nutné odstranit příčiny této patologie tradiční a tradiční medicínou.

Pro identifikovanou terapii:

• maligní nádory používají radiační a chemickou terapii, cytostatika;
• virová infekce je předepsána léky na bázi interferonu, blokátorů M2 kanálů;
• bakteriální onemocnění - antibiotika;
• zánětlivá onemocnění užívají nesteroidní a kortikosteroidní léčiva.

Symptomatické léky jsou předepsány ke zmírnění příznaků bolesti a horečky.

V léčbě dětí užívajících sulfa léky, jejichž účinek je zaměřen na destrukci patogenů. Hormonální léky používaly ACTH.

Maligní etiologie lymfocytózy je léčena tradičním léčivem:

1. Přijetí echinacea tinktury zvýší imunitu. Vezměte to na 20-30 kapek třikrát denně. Nástroj se nejen vyrovná s infekcí, ale bude mít také škodlivý účinek na buňky takových patogenních mikroorganismů, jako je virus nebo bakterie.
2. Infuze pampelišky kořene léčivé pomáhá vyrovnat se s poruchami jater, zlepšit obranu. Připravte si lék ze dvou lžíce surovin na 250 ml vroucí vody. Pijte tři sklenky denně, rozděleny do dávek před jídlem.
3. Posílit imunitní systém v dětském rozmarýnu. Lžíce listů se nalije dvěma šálky vařící vody a trvá dvě hodiny. Napětí, dejte pít půl sklenice před jídlem. Do čaje můžete přidat med.
4. Kopřiva je známá jako rostlina, která má příznivý vliv na metabolismus, normalizuje složení krve. K přípravě léku vezměte dvě velké lžíce listů a nalijte 250 ml vroucí vody. Pijte půl sklenice na tři až pětkrát denně před jídlem.
5. Mezi imunitou posilující bobule, jako je kalina, brusinka, malina. Normalizace procesu tvorby krve pomáhá hroznů.

Všechny léky a tradiční léčiva musí být užívány pod dohledem lékaře.

Prevence lymfocytózy

Aby se zabránilo zvýšení obsahu lymfocytů v krvi, doporučuje se zachovat imunitu při sportu, což vede ke zdravému životnímu stylu.

Výživa hraje důležitou roli při udržování normálního složení krve. Potraviny bohaté na vitamíny, selen, hořčík, draslík, zinek pomáhají zlepšit práci celého organismu. To platí zejména pro děti a starší osoby.

Emoční klid, zdravý spánek prospívají imunitnímu systému, který chrání před patogenními bakteriemi a viry.

Lymfocyty v krvi: zvýšené, snížené, normální

Často, když jsme obdrželi výsledky krevního testu, můžeme si přečíst lékařský závěr, že lymfocyty jsou v krvi zvýšené. Co to znamená, je nemoc nebezpečná a může být vyléčena?

Co jsou lymfocyty?

Lymfocyty jsou specifickou kategorií krevních buněk. Je to velmi důležité pro fungování lidského imunitního systému.

Všechny bílé krvinky, které vykonávají imunitní funkci, se nazývají leukocyty. Jsou rozděleny do několika kategorií:

Každá z těchto skupin plní přesně definované úkoly. Pokud porovnáme imunitní síly těla s armádou, pak eosinofily, bazofily a monocyty jsou speciální větve ozbrojených sil a těžké dělostřelectvo, neutrofily jsou vojáci a lymfocyty jsou důstojníci a strážci. Ve vztahu k celkovému počtu leukocytů je počet buněk tohoto typu u dospělých v průměru 30%. Na rozdíl od většiny ostatních bílých krvinek, které, když jsou konfrontovány s infekčním agens, obvykle umírají, mohou lymfocyty působit mnohokrát. Poskytují tak dlouhodobou imunitu a zbytkové leukocyty - krátkodobé.

Lymfocyty spolu s monocyty patří do kategorie agranulocytů - buněk, které postrádají granulární inkluze ve vnitřní struktuře. Mohou existovat déle než jiné krevní buňky - někdy až několik let. Jejich zničení se obvykle provádí ve slezině.

Za co jsou odpovědné lymfocyty? V závislosti na specializaci vykonávají různé funkce. Jsou odpovědné jak za humorální imunitu spojenou s tvorbou protilátek, tak za buněčnou imunitu spojenou s interakcí s cílovými buňkami. Lymfocyty jsou rozděleny do tří hlavních kategorií - T, B a NK.

T buňky

Tvoří asi 75% všech buněk tohoto typu. Jejich embrya se tvoří v kostní dřeni a pak migrují do brzlíku brzlíku (brzlíku), kde se proměňují v lymfocyty. Vlastně, toto je také uvedeno jejich jménem (T znamená thymus). Jejich největší počet je pozorován u dětí.

V brzlíku „T-buňky“ procházejí tréninkem a dostávají různé „speciality“, které se mění v lymfocyty následujících typů:

• Receptory T-buněk,
• T-vrahové,
• Pomocníci T,
• T-supresory.

Receptory T-buněk se podílejí na rozpoznávání proteinových antigenů. Pomocné T-buňky jsou „důstojníci“. Koordinují imunitní síly aktivací jiných typů imunitních buněk. T-zabijáci se zabývají "anti-sabotážní aktivitou", ničí buňky zasažené intracelulárními parazity - viry a bakteriemi a některé nádorové buňky. T-supresory jsou relativně malá skupina buněk, které vykonávají inhibiční funkci, omezují imunitní reakci.

B buňky

Mezi jinými lymfocyty je jejich podíl asi 15%. Tvořil se ve slezině a kostní dřeni, pak migroval do lymfatických uzlin a soustředil se v nich. Jejich hlavní funkcí je poskytovat humorální imunitu. V lymfatických uzlinách se buňky typu B „seznámí“ s antigeny „reprezentovanými“ jinými buňkami imunitního systému. Poté začnou proces tvorby protilátek, které agresivně reagují na invazi cizích látek nebo mikroorganismů. Některé B buňky mají „paměť“ pro cizí předměty a mohou ji udržet po mnoho let. Zajišťují tak připravenost organismu plně se setkat s „nepřítelem“ v případě jeho opakovaného vzhledu.

NK buňky

Podíl NK buněk mezi jinými lymfocyty je asi 10%. Tato odrůda plní funkce stejně jako funkce T-killer. Jejich schopnosti jsou však mnohem širší než jejich schopnosti. Název skupiny pochází z výrazu Natural Killers. Toto je skutečná "anti-teroristická speciální síla" imunity. Jmenování buněk - destrukce degenerovaných buněk v těle, především nádoru, a také infikovaných viry. Zároveň jsou schopny zničit buňky nepřístupné pro T-vrahy. Každá NK buňka je „vyzbrojena“ speciálními toxiny, smrtícími pro cílové buňky.

Jaká je špatná změna v lymfocytech v krvi?

Z výše uvedeného se může zdát, že čím více těchto buněk v krvi, tím vyšší by měla být imunita u lidí, a proto by měla být zdravější. A často, stav, kdy jsou lymfocyty zvýšené, je opravdu pozitivním příznakem. Ale v praxi to není tak jednoduché.

Za prvé, změna v počtu lymfocytů vždy ukazuje, že v těle není vše v pořádku. Zpravidla jsou vyrobeny tělem z nějakého důvodu a bojují s problémem. Úkolem lékaře je zjistit, o čem mluví o zvýšených krevních buňkách.

Navíc změna v počtu bílých krvinek může znamenat, že mechanismus, kterým se objevují v krvi, je narušen. Z toho vyplývá, že hematopoetický systém je také předmětem nějakého onemocnění. Zvýšené hladiny lymfocytů v krvi se nazývají lymfocytóza. Lymfocytóza je relativní i absolutní. S relativní lymfocytózou se celkový počet leukocytů nemění, nicméně počet lymfocytů se zvyšuje ve srovnání s jinými typy leukocytů. V absolutní lymfocytóze se zvyšují jak leukocyty, tak lymfocyty, zatímco poměr lymfocytů k ostatním leukocytům se nesmí měnit.

Stav, ve kterém jsou v krvi pozorovány nízké lymfocyty, se nazývá lymfopenie.

Normy lymfocytů v krvi

Tato míra se mění s věkem. U malých dětí je relativní počet těchto buněk zpravidla vyšší než u dospělých. Postupem času se tento parametr snižuje. Také s různými lidmi se může výrazně odchýlit od průměru.

Normy lymfocytů pro různé věkové kategorie.

Lymfocytóza u dospělých je zpravidla uváděna, pokud absolutní počet lymfocytů přesahuje 5x109 / l a počet těchto buněk v celkovém počtu leukocytů je 41%. Minimální přijatelná hodnota je 19% a 1x109 / l.

Jak určit hladinu lymfocytů

Pro stanovení tohoto parametru stačí provést všeobecný klinický krevní test. Analýza se podává na prázdný žaludek, před podáváním byste se neměli zabývat fyzickou aktivitou během dne, nejíst mastné potraviny a nekuřovat 2-3 hodiny. Krev pro obecnou analýzu se obvykle odebere z prstu, přinejmenším ze žíly.

Kompletní krevní obraz vám umožní zjistit, jak různé typy bílých krvinek korelují. Tento poměr se nazývá leukocytární vzorec. Někdy je počet lymfocytů přímo indikován v dekódovací analýze, ale často dekódování obsahuje pouze anglické zkratky. Pro neinformovanou osobu je proto někdy obtížné najít potřebná data v krevním testu. Požadovaný parametr je zpravidla označen jako LYMPH v krevním testu (někdy také LYM nebo LY). Naopak, obvykle se uvádí obsah krevních buněk na jednotku objemu krve, stejně jako normální hodnoty. Tento parametr může být také označován jako abs lymfocyty. Může být také uvedeno procento lymfocytů v celkovém počtu leukocytů. Je také třeba mít na paměti, že v různých laboratořích lze použít různé metody analýzy, takže výsledky obecné analýzy krve se v různých zdravotnických zařízeních poněkud liší.

Příčiny lymfocytózy

Proč se počet bílých krvinek zvyšuje? Tento příznak může mít několik příčin. Jedná se především o infekční onemocnění. Mnoho infekcí, zejména virových, způsobuje, že imunitní systém produkuje zvýšené množství T-zabíječe a NK buněk. Tento typ lymfocytózy se nazývá reaktivní.

Počet virových infekcí, které mohou způsobit zvýšení počtu lymfocytů v krvi, zahrnuje:

Zvýšené lymfocyty v krvi lze pozorovat při bakteriálních a protozoálních infekcích:

Ne každá bakteriální infekce je však doprovázena lymfocytózou, protože mnoho bakterií je zničeno jinými typy bílých krvinek.

Nárůst lymfocytů v krvi tak může indikovat infekci některými viry, bakteriemi, houbami, prvoky nebo mnohobuněčnými parazity. Pokud příznaky nemoci, které by ji mohly určit, nejsou zřejmé, provedou se další testy.

Zvýšení počtu bílých krvinek lze pozorovat nejen během onemocnění, ale i po určité době po uzdravení. Tento jev se nazývá poinfekční lymfocytóza.

Další příčinou lymfocytózy jsou onemocnění hematopoetického systému (leukémie) a lymfatické tkáně (lymfom). Mnozí z nich jsou maligní. U těchto nemocí je v krvi pozorována lymfocytóza, avšak imunitní buňky nejsou plnohodnotné a nemohou plnit své funkce.

Hlavní onemocnění lymfatického a oběhového systému, která mohou způsobit lymfocytózu:

• Lymfoblastická leukémie (akutní a chronická),
• Lymphogranulomatosis,
• Lymfom
• Lymfosarkom,
• Myelom

Jiné příčiny, které mohou způsobit zvýšení počtu imunitních buněk:

• Alkoholismus;
• Časté kouření tabáku;
• Užívání drog;
• Užívání některých léků (levodopa, fenytoin, některá analgetika a antibiotika);
• Období před menstruací;
• Prodloužený půst a strava;
• Dlouhodobá spotřeba potravin bohatých na sacharidy;
• Hypertyreóza;
• Alergické reakce;
• Toxická otrava (olovo, arsen, sirouhlík);
• Poruchy imunity;
• Endokrinní poruchy (myxedém, ovariální hypofunkce, akromegálie);
• Časná stadia určitých rakovin;
• Neurastenie;
• Stres;
• Nedostatek vitamínu B12;
• Úrazy a zranění;
• Odstranění sleziny;
• Ubytování na Vysočině;
• Radiační poranění;
• Užívání některých vakcín;
• Nadměrné cvičení.

Mnoho autoimunitních onemocnění, tj. Onemocnění, při nichž imunitní systém napadá zdravé buňky těla, může být také doprovázena lymfocytózou:

Lymfocytóza může být také dočasná a trvalá. Dočasný typ onemocnění je obvykle způsoben infekčními chorobami, zraněními, otravou, medikací.

Slezina a lymfocytóza

Protože slezina je orgán, kde se imunitní buňky rozpadají, její chirurgické odstranění z nějakého důvodu může způsobit dočasnou lymfocytózu. Hematopoetický systém se však následně vrátí do normálu a počet těchto buněk v krvi se stabilizuje.

Onkologická onemocnění

Nejnebezpečnějšími příčinami lymfocytózy jsou však rakoviny postihující hematopoetický systém. Tento důvod také nelze zlevnit. A proto, pokud není možné spojit symptom s nějakou vnější příčinou, pak se doporučuje podrobit se důkladnému vyšetření.

Nejběžnějšími hemato-onkologickými onemocněními, u kterých je pozorována lymfocytóza, jsou akutní a chronické lymfoblastické leukémie.

Akutní lymfoblastická leukémie

Akutní lymfoblastická leukémie je závažným onemocněním hematopoetického systému, ve kterém se v kostní dřeni tvoří nezralé imunitní buňky, které nemohou plnit své funkce. Onemocnění nejčastěji postihuje děti. Spolu s nárůstem lymfocytů je také pozorován pokles počtu erytrocytů a krevních destiček.

Diagnóza tohoto typu leukémie se provádí punkcí kostní dřeně, po které se stanoví počet nezralých buněk (lymfoblastů).

Chronická lymfocytární leukémie

Tento typ onemocnění je častější u starších lidí. Pokud je pozorován významný nárůst nefunkčních buněk typu B. Onemocnění se ve většině případů vyvíjí pomalu, ale téměř neodpovídá na léčbu.

Při diagnóze onemocnění se v první řadě bere v úvahu celkový počet buněk typu B. Při zkoumání krevního nátěru lze nádorové buňky snadno získat charakteristickými znaky. Imunofenotypizace buněk se také provádí za účelem objasnění diagnózy.

HIV lymfocyty

HIV (virus lidské imunodeficience) je virus, který přímo infikuje buňky imunitního systému a způsobuje vážné onemocnění - AIDS (syndrom získané imunodeficience). Přítomnost tohoto viru proto nemůže ovlivnit počet lymfocytů v krvi. Lymfocytóza je obvykle pozorována v raných stadiích. S postupujícím onemocněním se však imunitní systém stává slabším a lymfocytóza je nahrazena lymfopenií. Také u AIDS dochází ke snížení počtu dalších krevních buněk - krevních destiček a neutrofilů.

Lymfocyty v moči

Někdy může být přítomnost lymfocytů pozorována v moči, což by normálně nemělo být. Tento příznak indikuje přítomnost zánětu v urogenitálním systému - například urolitiáza, bakteriální infekce v urogenitálním traktu. U pacientů s transplantovanou ledvinou může přítomnost lymfocytů indikovat proces odmítnutí orgánu. Také tyto buňky se mohou objevit v moči při akutních virových onemocněních.

Snížené lymfocyty - příčiny

Někdy může být situace opačná než lymfocytóza - lymfopenie, kdy jsou lymfocyty sníženy. Pro snížení lymfocytů je charakteristický následující případ:

• Závažné infekce, které poškozují zásoby lymfocytů;
• Pomůcky;
• Nádorová lymfoidní tkáň;
• Onemocnění kostní dřeně;
• Závažné typy selhání srdce a ledvin;
• Přijetí některých léků, například cytostatik, kortikosteroidů, neuroleptik;
• Expozice záření;
• Imunodeficience;
• Těhotenství

Situace, kdy je počet imunitních buněk nižší než normální, může být dočasný. Pokud je tedy v průběhu infekčního onemocnění nedostatek lymfocytů nahrazen nadbytkem, může to znamenat, že se tělo blíží uzdravení.

Změny v lymfocytech v krvi žen

Pro takový parametr, jako je obsah lymfocytů, neexistují žádné rozdíly mezi pohlavími. To znamená, že u mužů i žen v krvi by měla obsahovat přibližně stejný počet těchto buněk.

Během těhotenství je obvykle pozorována mírná lymfopenie. To je dáno tím, že zvýšené lymfocyty v krvi žen během těhotenství mohou poškodit plod, který má odlišný genotyp ve srovnání s tělem matky. Obecně však počet těchto buněk neklesá pod limity normy. Pokud se to však stane, imunita může být oslabena a tělo ženy může být vystaveno různým onemocněním. A pokud je počet lymfocytů vyšší než norma, pak tato situace ohrožuje časný potrat. Je proto velmi důležité, aby těhotné ženy kontrolovaly hladinu lymfocytů v krvi. K tomu musíte pravidelně projít testy, a to jak v prvním, tak ve druhém trimestru těhotenství.

U žen může být zvýšení počtu imunitních buněk také způsobeno určitými fázemi menstruačního cyklu. Zejména může být pozorován mírný nárůst lymfocytů během premenstruačního syndromu.

Lymfocytóza u dětí

Když se dítě narodí, jeho hladina lymfocytů je relativně nízká. Pak však tělo začne posilovat produkci bílých krvinek a od prvních týdnů života je v krvi mnoho lymfocytů, mnohem více než u dospělých. To je způsobeno přirozenými příčinami - dítě má totiž mnohem slabší tělo než dospělý. Jak dítě vyrůstá, počet těchto buněk v krvi se snižuje a v určitém věku se stává méně než neutrofily. Následně se počet lymfocytů blíží úrovni dospělých.

Pokud je však v určitém věku více lymfocytů než obvykle, pak je to důvod k obavám. Je nutné pochopit, co způsobilo lymfocytózu. Tělo dítěte obvykle velmi rychle reaguje na každou infekci, jako je SARS, spalničky, zarděnka, což zvýrazňuje obrovské množství bílých krvinek. Když však infekce ustoupí, jejich počet se vrátí do normálu.

Je však třeba mít na paměti, že lymfocytóza u dětí může být také způsobena tak závažným onemocněním, jako je akutní lymfoblastická leukémie. Proto je důležité pravidelně kontrolovat počet bílých krvinek u dítěte s krevními testy.

Symptomy lymfocytózy

Vykazuje lymfocytóza jiným způsobem než změnou složení krve? V případě, že je způsoben infekčním onemocněním, pacient zažije příznaky charakteristické pro toto onemocnění, například horečku, zimnici, bolesti hlavy, kašel, vyrážku atd. Tyto symptomy však nejsou příznaky skutečné lymfocytózy. Nicméně, v některých případech, s nárůstem lymfocytů způsobených neinfekčními příčinami, může dojít ke zvýšení lymfatických uzlin a sleziny - orgánů, kde se nachází nejvíce lymfocytů.

Diagnostika příčin lymfocytózy

Jak se počet lymfocytů zvyšuje, důvody pro zvýšení nejsou vždy snadno zjistitelné. Především se doporučuje konzultovat praktického lékaře. S největší pravděpodobností dá směr několika dalším testům - krvi na HIV, hepatitidě a syfilisu. Navíc mohou být předepsány další studie - ultrazvuk, počítačová nebo magnetická tomografie, radiografie.

Možná budete potřebovat další krevní test, který by odstranil chybu. Pro objasnění diagnózy může být nutná operace, jako je vpich lymfatické uzliny nebo kostní dřeně.

Typické a atypické imunitní buňky

Při určování příčiny zvýšení lymfocytů hraje důležitou roli stanovení počtu typických a atypických typů buněk.

Atypické lymfocyty jsou krevní buňky, které mají odlišné vlastnosti a rozměry ve srovnání s normálními.

Nejčastější atypické buňky jsou pozorovány v krvi u následujících onemocnění:

• Lymfocytární leukémie
• Toxoplazmóza,
• Pneumonie,
• Kuřecí neštovice,
• Hepatitida
• Herpes
• Infekční mononukleóza.

Na druhou stranu u mnoha nemocí není pozorován velký počet atypických buněk:

Použití dalších krevních parametrů v diagnostice

Měli byste také zvážit takové faktory, jako je rychlost sedimentace erytrocytů (ESR). S mnoha chorobami tento parametr stoupá. Rovněž je zohledněna dynamika ostatních složek krve:

• Celkový počet leukocytů (může zůstat nezměněn, pokles nebo zvýšení)
• Počet krevních destiček (zvýšení nebo snížení)
• Dynamika počtu červených krvinek (zvýšení nebo snížení).

Zvýšení celkového počtu leukocytů se současným zvýšením lymfocytů může indikovat lymfoproliferativní onemocnění:

Tato podmínka může být také charakteristická pro:

• akutní virové infekce
• hepatitidy
• endokrinních onemocnění
• tuberkulóza
• bronchiální astma,
• odstranění sleziny
• infekce cytomegalovirem
• černý kašel
• toxoplazmóza
• brucelóza.

Relativní lymfocytóza (ve které celkový počet leukocytů zůstává přibližně konstantní) je obvykle charakteristická pro těžké bakteriální infekce, jako je tyfus.

Navíc se nachází v případě:

• Revmatická onemocnění,
• Hypertyreóza,
• Addisonova choroba,
• Splenomegalie (zvětšení sleziny).

Snížení celkového počtu leukocytů na pozadí zvýšení počtu lymfocytů je možné po těžkých virových infekcích nebo proti jejich pozadí. Tento jev je vysvětlen deplecí rezervy buněk rychlé imunity, především neutrofilů a zvýšením buněk dlouhodobé imunity - lymfocytů. Pokud ano, pak je tato situace zpravidla dočasná a počet leukocytů by se měl brzy vrátit do normálu. Podobný stav je také charakteristický pro užívání některých léků a otrav.

Snížení počtu červených krvinek na pozadí lymfocytózy je obvykle charakteristické pro onemocnění leukémie a kostní dřeně. Kromě toho je rakovina kostní dřeně obvykle doprovázena velmi velkým nárůstem lymfocytů - asi 5-6krát vyšších než je obvyklé.

U těžkých kuřáků lze pozorovat současné zvýšení počtu červených krvinek a lymfocytů. Poměr různých typů lymfocytů může mít také diagnostickou hodnotu. Například když myelom zvyšuje především počet buněk typu B, s infekční mononukleózou, typy T a B.

Léčba a prevence

Musím léčit lymfocytózu? V případě, že jsou lymfocyty rozšířeny kvůli některým chorobám, například infekčním onemocněním, léčba samotného symptomu není nutná. Pozornost by měla být věnována léčbě nemoci, která ji způsobila, a samotná lymfocytóza.

Infekční onemocnění jsou léčena antibiotiky nebo antivirotiky, stejně jako protizánětlivými léky. V mnoha případech stačí, aby lymfocyty poskytly komfortní podmínky pro boj s infekcí - aby se tělo oddechlo, správně se najíst a pít dostatek tekutin k odstranění toxinů z těla. A pak se lymfocyty, jako vojáci vítězné armády, „vrátí domů“ a jejich krevní hladina se sníží. Ačkoli toto může stát se daleko od dne po konci nemoci. Někdy lze pozorovat stopu infekce ve formě lymfocytózy několik měsíců.

Jiná věc - leukémie, lymfom nebo myelom. Nebudou projít "sami", ale aby choroba ustoupila, je třeba vynaložit velké úsilí. Léčebnou strategii určuje lékař - může to být chemoterapie i radiační radioterapie. V nejzávažnějších případech se používá transplantace kostní dřeně.

Závažná infekční onemocnění, jako je tuberkulóza, mononukleóza, AIDS, vyžadují také pečlivou léčbu antibiotiky a antivirotiky.

Vše, co bylo řečeno o léčbě lymfocytózy, je také pravdivé s ohledem na prevenci tohoto stavu. Nevyžaduje zvláštní prevenci, je důležité posílit tělo jako celek a zejména imunitu, jíst správně, vyhnout se špatným návykům, včas vyléčit chronická infekční onemocnění.