Lymfóza je to, co to je

U lymfomů by symptomy u dospělých a dětí měly sloužit jako důvod pro zkoumání a zahájení léčby, proto je velmi důležité znát „nepřítele v obličeji“ a být schopen identifikovat první příznaky. Lymfom není jediné onemocnění, jedná se o skupinu hematologických onemocnění, která se vyskytují u lymfatického systému. Jednoduše řečeno, je to rakovina lymfatických uzlin, která ovlivňuje buňky, které podporují funkce imunitního systému. Abychom pochopili, jaký druh patologie, je nutné znát obecné informace o nemoci - kde tento maligní proces vzniká, jaké charakteristické symptomy se projevují, jak je diagnostikována tvorba nádorů a jaké metody terapie jsou potřebné.

Lymfatický systém plní velmi důležité funkce:

1. Bariéra - lymfatická uzlina si zachovává patogeny a čistí lymfu, brání jim v šíření po celém těle;
2. Transport - díky lymfy jsou živiny dodávány ze střeva do tkání a orgánů a také je transportován z mezibuněčné tekutiny z tkání;
3. Imunitní lymfocyty bojují s bakteriemi a viry, které vstupují do těla.

Protože jsou v těle lymfatické cévy, pokud je lymfatická uzlina postižena onkologickým procesem, rakovina se rychle šíří po celém těle, což činí nemoc tak nebezpečnou.

Co je to lymfom?

S nástupem tohoto onemocnění se všichni pacienti zajímají o otázku: je rakovina lymfomu nebo ne? Bohužel se jedná o onkologii, která vychází z lymfoidní tkáně, ale někdy může nádor vzniknout z degenerovaných lymfatických buněk - lymfocytů. V procesu rozvoje lymfomu postihuje nejen lymfatické uzliny. Prostřednictvím lymfatického proudění se lymfom šíří lidským tělem a postihuje jiné lymfatické uzliny. Postupně se do procesu zapojují důležité orgány a dochází k poškození kostní dřeně.

Abnormální lymfocyty během lymfomového onemocnění začínají nekontrolovatelně dělit a hromadit se v lymfatických uzlinách a orgánech, což vede k jejich zvýšení a zhoršené funkčnosti. Je nutné léčit lymfom co nejdříve.

K tomuto onemocnění může dojít u dětí a dospělých jakéhokoli věku, pohlaví a rasy bez ohledu na jejich sociální postavení. Míra přežití pacientů s Hodgkinovou chorobou (lymfogranulomatóza) je osmdesát procent, s buněčným NHL (non-Hodgkinův lymfom) přežívajícím od dvaceti do dvaceti pěti procent pacientů.

Důvody

V případech lymfomu se příčiny mohou lišit v závislosti na typu novotvaru. Ve většině případů není možné zjistit přesné příčiny lymfomu, což může způsobit onkologické poruchy, existují však některé faktory, které společně nebo odděleně vyvolávají maligní degeneraci buněk. Některé typy nádorů se vyskytují v důsledku vlivu virových (méně bakteriálních) infekcí na organismus:

• Virus Epstein-Barr;
• Virus leukemie T-buněk;
• virus herpes simplex;
• hepatitida C;
• HIV

Rizikovou skupinou jsou lidé pracující v nebezpečných odvětvích, například ti, kteří se zabývají chemickým průmyslem, protože karcinogeny a mutageny přispívají k rozvoji patologie. Navíc lidé, kteří nekontrolovatelně užívají cytotoxická léčiva, stejně jako ti, kteří podstoupili ionizující záření během radiační terapie na jiné onkologie, jako je rakovina plic, rakovina mozku, rakovina střeva atd., Jsou náchylní k onemocnění.

• dlouhodobé užívání léků, které inhibují imunitní systém, například po transplantaci dárcovských orgánů;
• genetická onemocnění (vrozená teleangiektázie, Klinefeltův syndrom atd.);
• autoimunitní patologie - systémový lupus erythematosus, trofické vředy, revmatoidní artritida, Sjogrenův syndrom.

Existuje mnoho faktorů, které mají velký význam v otázce příčin lymfomu u dospělých a dětí.

Klasifikace

U lymfomu závisí klasifikace na morfologické a imunologické struktuře nádoru. Existují následující typy lymfomů:

• difuzní lymfom;
• Hodgkinův lymfom;
• non-Hodgkinovy ​​lymfomy;
• lymfom velkých buněk a malých buněk.

U lymfocytů malých buněk jsou postiženy malé buňky lymfatické tkáně a ve velkých buňkách jsou postiženy velké buňky. Klasifikace lymfomů v závislosti na stupni agresivity:

1. Indolentní (pomalý) - prognóza života je několik let;
2. Agresivní - prognóza je několik týdnů;
3. Vysoce agresivní - několik dní.

Existuje mnoho typů patologie v závislosti na umístění lymfatického systému nebo orgánu, který zasáhl. Stává se:

• lymfom ledvin;
• lymfom prsu (prsa);
• lymfom kostní dřeně;
• primární lymfom CNS (centrální nervový systém).

Nádor může být lokalizován v břišní dutině, na krku, na nohách, v různých částech páteře. Za nejčastější je považován nádor v lymfatických uzlinách krku. V krvi je lymfom, v plicích, srdci, slezině. Často bylo zjištěno poškození mozku. Při diagnostice lymfomu šedé oblasti se nazývá onemocnění, kdy z jednoho nebo druhého důvodu není možné stanovit primární lézi.

Folikulární lymfom

Nejjednodušší typ non-Hodgkinova lymfomu. Tento typ tumoru, který má nízkou malignitu, je však nebezpečný vzhledem k dlouhému asymptomatickému průběhu. O něco později se lymfatické uzliny začnou zvyšovat, je pocení, horečka, člověk se stává slabým. Velmi často, lidé nepřikládají důležitost těmto symptomům, zvažovat je být projev běžného nachlazení a nádor v této době ovlivní více a více oblastí těla, dosahovat kostní dřeně.

Ne-Hodgkinovy ​​lymfomy

Jinak ne-Hodgkinovy ​​lymfomy se nazývají lymfosarkomy. Tato onkologická skupina zahrnuje více než třicet onemocnění. Oncoprocess buňky se hromadí v orgánech s lymfoidní tkání, také jak v lymfatických uzlinách, po kterém oni rostou spolu a tvoří masy tumoru. Do procesu nádoru se postupně zapojují nové orgány, systémy, krev, mozek, kosti, tkáně plic, jater atd. V některých orgánech nádor pomalu roste, v jiných rychle roste.

Hodgkinův lymfom

Další jméno pro Hodgkinův lymfom je lymfogranulomatóza. Rozdíly oproti Hodgkinovu lymfomu (Hodgkinův lymfom) z ne-Hodgkinových nádorů jsou kolosální, protože nádor neovlivňuje vnitřní orgány. Tento typ patologie je neoplastický proces, který se vyvíjí v lymfatických uzlinách a je charakterizován vznikem nových buněk. Patologie je častěji diagnostikována u lidí ve věku 25 let. Existují případy, kdy je onemocnění spojeno s hepatitidou typu IV (virus Epstein-Barr).

Symptomatologie této formy lymfomu je různorodá, vše závisí na tom, kde se nachází primární zdroj rakoviny. Nádor je nejčastěji lokalizován v krku, ale může se také vyskytovat v tříslech, pod čelistí, nad klíční kostí. Léčba této patologie je kombinovaná, spočívá v radiační a chemické terapii. Remise (remise) onemocnění je dlouhá, ve většině případů je onkologie zcela léčitelná.

Fáze

Stádium je stadium vývoje nádorového nádoru. Všechny stadia lymfomu mají specifické vlastnosti, které indikují, jak starý je nádor, kolik se nádorový proces rozšířil a do jaké míry je tělo postiženo. Určení fáze pomáhá lékařům vybrat optimální léčebnou taktiku a předpovědět život pacienta. Celkově má ​​onemocnění čtyři stadia.

1. První etapa je první. Během ní postihuje jednu lymfatickou uzlinu (méně často několik, která se nachází ve stejné oblasti, například cervikální nebo tříselné lymfatické uzliny). Do první fáze náleží také nádor, který infikuje jeden orgán a neovlivňuje lymfatické uzliny. Takové nádory jsou lokální, nemetastují do jiných systémů, tkání a orgánů osoby.
2. Ve stadiu 2 ovlivňuje nádorový proces dva nebo více lymfatických uzlin umístěných na jedné straně membrány, které lékaři „rozdělují“ lidské tělo na dvě poloviny horizontálně. V této fázi se klinický obraz začíná projevovat jasněji, nutit osobu, aby navštívila lékaře a podstoupila vyšetření.
3. Ve třístupňovém lymfomu postihuje onkologický proces dvě nebo více lymfatických uzlin, které jsou na opačných stranách membrány. Je také možné poškodit několik lymfatických uzlin a jeden orgán nebo část tkáně. Stupeň 3 je charakterizován závažnými symptomy.
4. Stupeň 4 lymfom je diseminovaný nádor, tj. Nádor, který se masivně rozšířil po celém těle. Můžeme hovořit o posledním a nejzávažnějším stupni, pokud je nádor poškozen několika orgány, které jsou daleko od primárního místa onkologického procesu.

Příznaky

Symptomy lymfomu závisí na místě a stadiu lymfomu. Zpočátku si pacient nemusí všimnout příznaků lymfomu, protože v raném stádiu se může projevit drobnými příznaky, jako je horečka, kožní vyrážky, jiné drobné kožní změny, které může pacient podstoupit pro ARVI, alergie a jiné nemoci. Nárůst lymfatických uzlin u lymfomu nezačne okamžitě.

První označení se mohou objevit ve druhé fázi. To je:

• úbytek hmotnosti;
• pocit slabosti;
• svědění kůže;
• bolestivé pocity;
• zvýšené pocení a další příznaky onemocnění v závislosti na umístění nádoru.

Při prvních příznacích lymfomu byste měli být co nejdříve vyšetřeni.

Diagnostika

Symptomy lymfomu zjištěné osobou v jakémkoliv období nemoci by měly sloužit jako důvod k konzultaci s lékařem a měly by být vyšetřeny. Pokud diagnostikujete lymfom v raném stádiu vývoje, pak má pacient větší šanci na zotavení. Diagnostika lymfomu zahrnuje detailní sbírku anamnézy, stížnosti osoby, externí vyšetření a další výzkum.

Během vyšetření lékař upozorňuje na kůži pacienta, pod kterou vidíte tuleně a uzly. S pomocí palpace je stanoven stav lymfatických uzlin - kolik jsou zvětšeny, zda mají adhezi mezi sebou a okolní tkáně, zda je sondování zaznamenáno bolestí a kolik lymfatických uzlin je postiženo. V lidském těle je více než 10 lymfatických uzlin, ale lékaři se dívají a zkoumají všechny dostupné lymfatické uzliny, kterými jsou:

• na zadní straně hlavy;
• pod dolní čelistí;
• na krku;
• pod klíční kostí;
• v podpaží;
• v kolenních ohybech;
• v tříslech;
• pod kolenem;
• v bocích.

Kromě těchto manipulací jsou prováděny laboratorní a instrumentální studie:

1. Biochemický výzkum;
2. Kompletní krevní obraz;
3. Radiografie;
4. Testuje nádorový marker beta2-mikrobulin;
5. Ultrazvukové vyšetření vnitřních orgánů;
6. Zobrazování pomocí počítačové nebo magnetické rezonance.

Během diagnostiky lymfomu, který zasáhl vnitřní orgán, se provádí biopsie pro odběr vzorků tkáně pro histologické vyšetření.

Jak léčit lymfom

Hlavními metodami léčby lymfomu jsou operace, ozařování a chemická terapie. Jako adjuvantní terapie se používá tradiční medicína. Čím nižší je stupeň malignity nádoru, tím vyšší je šance na zotavení. Stupeň 4 lymfom je prakticky neléčitelný a často se opakuje. První fáze je operativně ošetřena, protože postižená oblast je malá. Chemoterapie lymfomu se provádí ve všech stupních. Některé typy nádorů nejsou léčitelné zářením.

Chemoterapie

Chemoterapie pro lymfom zahrnuje užívání protinádorových léků, které mají škodlivý účinek na abnormální buňky. Chemoterapeutická léčiva se nazývají cytostatika a používají se k zajištění dlouhodobé remise. Léčba non-Hodgkinova nádoru závisí na morfologickém vzhledu nádoru a na tom, jak je maligní. Kurzy chemoterapie se konají jednou za tři týdny, aby se tělo vrátilo.

Radiační terapie

Během radioterapie je pacient ozářen gama zářením (rentgenovým zářením). Tato metoda vám umožní zničit rakovinné buňky. Pokud je pacientovi diagnostikován nejběžnější Hodgkinův nádor, pak je pacientovi předepsán radikální program ozařování, což znamená ozáření nejen postižených, ale i přilehlých lymfatických oblastí. To snižuje riziko recidivy onemocnění.

Provozní metoda

Chirurgický zákrok je prováděn jedním nádorem vnitřních orgánů. Během operace lékař vylučuje tkáň, postiženou nádorem a blízkými skupinami lymfatických uzlin. Pokud má pacient výrazný splenismus (stav, ve kterém jsou funkce sleziny narušeny, v důsledku toho začíná ničit nejen atypické, ale i normální buňky), slezina je také odstraněna. Transplantace kostní dřeně má dobrý účinek.

Lidové léky

Léčba lidových léků lymfomu se provádí jako pomocná a preventivní léčba relapsu. Pomocí infuzí, tinktur a odvarů můžete snížit negativní účinky chemických látek a záření. Léčba lidových prostředků zahrnuje použití bobulí goji a hub - chaga, reishi, cordyceps. V sušené formě lze tyto složky nalézt v lékárnách a na trzích. Použití jakéhokoli prostředku tradiční medicíny musí být koordinováno se svým lékařem. Je důležité si uvědomit, že tradiční léky nemohou nahradit hlavní léčbu - chirurgii, chemickou a radiační terapii.

Komplikace

Chemoterapie lymfomu vede k řadě komplikací:

• vředy na sliznicích;
• snížená chuť k jídlu;
• vypadávání vlasů;
• zvýšená náchylnost k infekčním onemocněním;
• sklon ke krvácení;
• únava.

Velký nádor pod vlivem chemoterapie se může rozpadat, ovlivňovat ledviny, CNS a srdce s produkty rozkladu a narušovat jejich funkčnost. Pro zmírnění tohoto jevu je nutné vypít velké množství tekutiny denně.

Častou komplikací je recidiva lymfomu, která se může objevit šest měsíců po léčbě. Při časném relapsu se režim chemoterapie mění, později (po roce nebo více) se opakuje stejný režim. Postižení v lymfomu se podává v závislosti na morfologickém a imunologickém typu nádoru, jeho stupni malignity, účinnosti léčby, délce remise a komplikacích.

Dieta

Výživa pro lymfom by měla být upravena, protože mnoho přípravků pro nádory v lymfatickém systému je zakázáno. Dieta pro lymfom eliminuje použití mastného červeného masa, konzervačních látek, výrobků s chemickými přísadami, uzených potravin, sycených nápojů, alkoholu a škodlivých produktů.

Zvláště pečlivě potřebujete k léčbě výživy během chemoterapie lymfomu. Vzhledem k tomu, že léčba předpokládá použití agresivních chemikálií, je nutné takové produkty jíst, ve kterých je maximálně užitečné. Současně by měl být příjem kalorií takový, aby kryt, ale nepřesáhl náklady na energii těla.

Strava po chemoterapii by měla přispět k obnově systémů a orgánů, které měly negativní vliv na léky s chemickým složením. Nejužitečnější po léčbě jsou:

• čerstvé ovoce, zelenina a zelenina, zejména ty, které jsou bohaté na vitamin C;
• dietní maso - králičí maso, telecí maso, krůta, koňské maso;
• obilniny - pšenice, žito, oves, ječmen, rýže, proso;
• mléčné výrobky - jogurt, kefír, ryazhenka, tvaroh;
• potraviny s vysokým obsahem fosforu a železa.

Výživa pacienta by měla být snadno stravitelná, uspokojivá a užitečná. Během léčby musí lékař učinit doporučení týkající se diety a zjistit, které produkty mají být upřednostňovány a které přípravky odmítnout.

Kolik žije s lymfomem

Když lymfom začíná život, projekce přímo závisí na jeho typu:

• u folikulárního lymfomu přesahuje prognóza 70%;
• s T-limblastem a periferním T-buněčným NHL - 30%;
• v patologii plic a slinných žen - více než 60%;
• pro prsa, kosti, CNS, vaječníky a varlata - až 20%.

Prognóza navíc závisí na tom, jak včasná léčba byla zahájena a jaký vliv to mělo:

• s kompletní remisí je prognóza pětiletého přežití 50%;
• částečná remise dává 15% procent;
• v případech s nízkoúrovňovými tumory je prognóza 80%, bez ohledu na to, jaký výsledek byl získán během léčby.

Hodně záleží na stupni rakoviny. Ve čtvrtém stadiu je zpravidla nízká míra přežití, protože nádorové buňky se rozšířily po celém těle.