Lipidogram - analýza krevního lipidového spektra. Patří do skupiny biochemických laboratorních testů. Lipidy jsou široká škála organických sloučenin, které mají ve svém složení tuky a látky podobné tuku.
U lidí vykonávají tuky obrovské množství životně důležitých funkcí. Ale spolu s tím, když jsme slyšeli o cholesterolu (lipoprotein) - jednom z hlavních ukazatelů odchylek v metabolismu tuků, na mysli přicházejí okamžitě různá závažná onemocnění kardiovaskulárního systému a především - ateroskleróza.
Část z toho může být obviňována z "anti-cholesterolu horečka", který je již klesá. Samozřejmě, cholesterol a jeho frakce hrají roli při vzniku onemocnění kardiovaskulárního systému, ale to je otázka rovnováhy.
Pro kontrolu této rovnováhy existuje lipidový profil (lipidové spektrum) - jaký druh krevního testu to je a jaké nemoci ukazuje, řekneme dále.
Příprava na analýzu
Obvykle předepsat lipid v následujících případech:
- nadváha, věk;
- dědičné faktory (onemocnění kardiovaskulárního systému u blízkých příbuzných);
- onemocnění, která vyžadují kontrolu cholesterolu;
- kouření, neaktivní životní styl;
- při běžných kontrolách;
- kontrolovat terapii;
Příprava před dodáním analýzy na rozmezí lipidů se od standardu liší od standardu pro jakýkoliv plot na biochemické analýze:
- ráno nalačno;
- eliminovat nadměrnou fyzickou aktivitu den před analýzou;
- alkohol a těžké potraviny se nespotřebovávají denně;
- poslední jídlo v předvečer - nejpozději osm hodin;
- hodinu na vyloučení kouření a emocionálního stresu;
Indikátory: co je součástí spektra krevních lipidů
Analýza lipidů tradičně zahrnuje pět ukazatelů:
Celkový cholesterol (cholesterol) - nejdůležitější číslo v lipidogramu. Cholesterol je rozdělen na endogenní (syntetizovaný tělem, hlavně v jaterních buňkách) a exogenní (přicházející zvenčí, hlavně s jídlem).
Podílí se na tvorbě všech tkání a buněčných membrán těla, podporuje vstřebávání živin, předchůdce růstových hormonů zodpovědných za pubertu a celkový vývoj těla.
Lipoproteiny o vysoké hustotě (HDL, alfa-cholesterol, „dobrý“ cholesterol) - antiaterogenní faktor. Jeho hlavním úkolem je transport volného cholesterolu z buněk.
HDL ho odstraňuje do buněk jater, z nichž, pokud je vše v pořádku s metabolismem tuků, je z těla odstraněn mastnými kyselinami.
Nízkohustotní lipoproteiny (LDL, beta-cholesterol, „špatný“ cholesterol) - tento ukazatel je považován za více aterogenní.
I při normální hladině celkového cholesterolu znamená zvýšený LDL porušení metabolismu tuků a riziko aterosklerózy.
To je způsobeno tím, že lipoproteiny tohoto typu jsou schopny přetrvávat na stěnách cév, což vede k tvorbě plaků.
Procento LDL v plazmě ve složení celkového cholesterolu je asi 65%.
Lipoproteiny o velmi nízké hustotě (VLDL) - některé lékařské laboratoře používají tento indikátor při dešifrování lipidogramů. Dnes však neexistují žádné spolehlivé studie potvrzující potřebu diagnostikovat hladinu VLDL, aby bylo možné posoudit riziko kardiovaskulárních onemocnění a jmenování léčby.
Tento ukazatel je relevantní v případě vzácné formy dyslipidemie, nebo alternativně namísto ukazatele LDL, pokud analýza neprojde odmítnutím jídla.
Triglyceridy (TG) - v plazmě jsou zastoupeny v malých množstvích, převážně se hromadí v tukových tkáních. Jsou to sloučenina glycerinu a esteru mastné kyseliny.
Hlavní funkcí je energie. Krev je přítomna ve složení VLDL (lipoproteiny o velmi nízké hustotě), které se zase přeměňují na LDL, takže je důležité tento indikátor sledovat.
Aterogenní index (CA) - tento ukazatel není získán přímým vyšetřením krevních testů, ale je vypočítán ze všech ostatních ukazatelů. To se provádí za účelem výpočtu poměru aterogenních a antiaterogenních faktorů.
Typicky se to provádí za použití vzorce, kde je rozdíl celkového cholesterolu a HDL rozdělen na HDL. Čím vyšší je koeficient, tím vyšší je riziko kardiovaskulárních onemocnění.
Toto video je o špatném a dobrém cholesterolu:
Spektrum krevních lipidů
Stanovení profilu krevních lipidů je nezbytné pro diagnostiku, léčbu a prevenci kardiovaskulárních onemocnění. Nejdůležitějším mechanismem vývoje této patologie je tvorba aterosklerotických plaků na vnitřní stěně cév. Plaky jsou souborem sloučenin obsahujících tuk (cholesterol a triglyceridy) a fibrin. Čím větší je koncentrace lipidů v krvi, pravděpodobný výskyt aterosklerózy. Proto je nutné systematicky provádět krevní testy na lipidy (lipidogram), což pomůže včas zjistit abnormality metabolismu tuků z normy.
Lipidogram - studie, která určuje hladinu lipidů různých frakcí
Ateroskleróza je nebezpečná s vysokou pravděpodobností vzniku komplikací - mrtvice, infarktu myokardu, gangrény dolních končetin. Tato onemocnění často končí neschopností pacienta av některých případech i smrtí.
Úloha lipidů
Lipidy se nacházejí ve všech buňkách lidského těla. Jsou nerozpustné ve vodě. Některé z těchto látek neustále cirkulují v krvi, resp. Mají velký význam pro medicínu a jsou kombinovány do obecné koncepce "profilu krevních lipidů".
- Strukturální. Glykolipidy, fosfolipidy, cholesterol jsou nejdůležitějšími složkami buněčných membrán.
- Tepelná izolace a ochranná. Přebytečný tuk se ukládá do podkožního tuku, snižuje tepelné ztráty a chrání vnitřní orgány. Pokud je to nutné, zásobování lipidem je využíváno tělem k výrobě energie a jednoduchých sloučenin.
- Regulační. Cholesterol je nezbytný pro syntézu steroidních hormonů nadledvinek, pohlavních hormonů, vitamínu D, žlučových kyselin, je součástí myelinových pochvy mozku, je nezbytný pro normální fungování serotoninových receptorů.
Lipidogram
Lipidogram může být předepsán lékařem v případě podezření na patologii a profylaktické účely, například při lékařském vyšetření. Obsahuje několik ukazatelů, které vám umožní plně posoudit stav metabolismu tuků v těle.
- Celkový cholesterol (OH). Je nejdůležitějším ukazatelem lipidového spektra krve, zahrnuje volný cholesterol, stejně jako cholesterol, obsažený v lipoproteinech asociovaných s mastnými kyselinami. Významná část cholesterolu je syntetizována v játrech, střevech, pohlavních žlázách, pouze 1/5 OX pochází z potravy. S normálně fungujícími mechanismy metabolismu lipidů je malý nedostatek nebo přebytek cholesterolu z potravy kompenzován posílením nebo oslabením jeho syntézy v těle. Hypercholesterolemie je proto nejčastěji způsobena nadměrným příjmem cholesterolu s produkty, ale selháním procesu metabolismu tuků.
- Lipoprotein s vysokou hustotou (HDL). Tento ukazatel je nepřímo úměrný pravděpodobnosti aterosklerózy - zvýšená hladina HDL je považována za antiaterogenní faktor. HDL cholesterol je transportován do jater, kde je využíván. U žen je hladina HDL vyšší než u mužů.
- Nízkohustotní lipoproteiny (LDL). LDL cholesterol se přenáší z jater do tkáně, jinak se nazývá „špatný“ cholesterol. To je dáno tím, že LDL může tvořit aterosklerotické plaky, zužující lumen krevních cév.
Vypadá to jako částice LDL
- Lipoproteiny o velmi nízké hustotě (VLDL). Hlavní funkcí této skupiny částic různých velikostí a složení je transport triglyceridů z jater do tkáně. Vysoká koncentrace VLDL v krvi vede k zakalení séra (chiles) a zvyšuje se také možnost aterosklerotických plaků, zejména u pacientů s diabetem a patologií ledvin.
- Triglyceridy (TG). Podobně jako cholesterol jsou triglyceridy transportovány krevním oběhem jako součást lipoproteinů. Zvýšení koncentrace TG v krvi je proto vždy doprovázeno zvýšením hladiny cholesterolu. Triglyceridy jsou považovány za hlavní zdroj energie pro buňky.
- Aterogenní koeficient. To vám umožní posoudit riziko rozvoje vaskulární patologie a je to druh výsledku lipidogramu. Pro určení indikátoru je nutné znát hodnotu OH a HDL.
Aterogenní koeficient = (OH - HDL) / HDL
Hodnoty optimálního profilu krevních lipidů
Je třeba mít na paměti, že hodnota měřených ukazatelů se může lišit v závislosti na měrných jednotkách, analytických metodách. Normální hodnoty se také liší v závislosti na věku pacienta, výše uvedené ukazatele jsou zprůměrovány pro osoby 20-30 let. Norm cholesterolu a LDL u mužů po 30 letech inklinuje ke zvýšení. U žen se dramaticky zvyšuje výskyt menopauzy, což je způsobeno ukončením antiaterogenní aktivity vaječníků. Rozluštění lipidového profilu musí provádět odborník s přihlédnutím k individuálním vlastnostem osoby.
Studie krevních lipidů může být předepsána lékařem k diagnostice dyslipidemie, posouzení pravděpodobnosti aterosklerózy, u některých chronických onemocnění (diabetes, onemocnění ledvin a jater, štítné žlázy), stejně jako screeningová studie pro včasnou detekci jedinců s odchylkami lipidového profilu od normy.
Lékař dává pacientovi směr na lipidovém profilu.
Příprava na studium
Hodnoty lipidogramu se mohou lišit nejen v závislosti na pohlaví a věku subjektu, ale také na účincích různých vnějších a vnitřních faktorů na tělo. Chcete-li minimalizovat pravděpodobnost nespolehlivého výsledku, musíte postupovat podle několika pravidel:
- Darování krve by mělo být striktně ráno na prázdný žaludek, večer předcházejícího dne se doporučuje lehká dietní večeře.
- Nekuřte ani nepijte v předvečer studie.
- 2-3 dny před darováním krve, vyhněte se stresovým situacím a intenzivní fyzické námaze.
- Přestat používat všechny léky a doplňky stravy, s výjimkou těch životně důležitých.
Metodologie
Existuje několik metod laboratorního hodnocení lipidového profilu. V lékařských laboratořích může být analýza prováděna ručně nebo pomocí automatických analyzátorů. Výhodou automatizovaného systému měření je minimální riziko chybných výsledků, rychlost získávání analýz, vysoká přesnost studie.
Pro analýzu je nezbytné sérum pacientovy žilní krve. Krev se odebírá do vakuové zkumavky pomocí stříkačky nebo vakuutaineru. Aby se zabránilo tvorbě sraženiny, trubice s krví by měla být několikrát převrácena, pak odstředěna, aby se získalo sérum. Vzorek může být skladován v chladničce po dobu 5 dnů.
Odběr krve do lipidového profilu
V současné době lze krevní lipidy měřit bez opuštění domova. K tomu je třeba zakoupit přenosný biochemický analyzátor, který vám umožní posoudit hladinu celkového cholesterolu v krvi nebo několik indikátorů najednou během několika minut. Pro tuto studii je zapotřebí kapka kapilární krve, která se aplikuje na testovací proužek. Testovací proužek je impregnován speciální směsí, pro každý indikátor se liší. Čtení výsledků se provádí automaticky po instalaci pásu do zařízení. Vzhledem k malé velikosti analyzátoru, schopnosti pracovat z baterií je vhodné použít doma a vzít si s sebou na výlet. Proto se osobám s predispozicí k kardiovaskulárním onemocněním doporučuje, aby ji měli doma.
Interpretace výsledků
Nejvhodnějším výsledkem analýzy pro pacienta bude laboratorní závěr o absenci odchylek od normálních hodnot V tomto případě se člověk nemůže obávat stavu svého oběhového systému - riziko aterosklerózy téměř chybí.
Bohužel tomu tak není vždy. Lékař někdy po přezkoumání laboratorních údajů učiní závěr o přítomnosti hypercholesterolemie. Co je to? Hypercholesterolemie - zvýšení koncentrace celkového cholesterolu v krvi nad normální hodnoty, přičemž existuje vysoké riziko vzniku aterosklerózy a příbuzných onemocnění. Tato podmínka může být způsobena řadou důvodů:
- Dědičnost. Věda zná případy familiární hypercholesterolémie (FHC), v takové situaci je vadný gen zodpovědný za metabolismus lipidů dědičný. U pacientů je stále zvýšená hladina TC a LDL, onemocnění je zvláště závažné v homozygotní formě SHHS. U těchto pacientů je pozorován časný nástup ICHS (ve věku 5-10 let), při absenci řádné léčby je prognóza špatná a ve většině případů končí smrtelným výsledkem před dosažením věku 30 let.
- Chronická onemocnění. Zvýšené hladiny cholesterolu jsou pozorovány u diabetes mellitus, hypotyreózy a patologických stavů ledvin a jater, způsobených poruchami metabolismu lipidů v důsledku těchto onemocnění.
Pro pacienty s diabetem je důležité neustále sledovat hladiny cholesterolu.
- Nesprávná výživa. Dlouhodobé zneužívání rychlého občerstvení, mastných, slaných potravin vede k obezitě, zatímco zpravidla existuje odchylka hladin lipidů od normy.
- Špatné návyky. Alkoholismus a kouření vedou k narušení mechanismu metabolismu tuků, což vede ke zvýšení profilu lipidů.
S hypercholesterolemií je nutné dodržovat dietu s omezením tuku a soli, ale v žádném případě nemůže člověk zcela opustit všechny potraviny bohaté na cholesterol. Ze stravy by měla být vyloučena pouze majonéza, rychlé občerstvení a všechny produkty obsahující trans tuky. Ale vejce, sýr, maso, zakysaná smetana musí být přítomna na stole, stačí si vybrat produkty s nižším obsahem tuku. Také ve stravě je důležitá přítomnost zelených, zeleniny, obilovin, ořechů, mořských plodů. Vitamíny a minerály v nich obsažené pomáhají stabilizovat metabolismus lipidů.
Důležitou podmínkou normalizace cholesterolu je také odmítnutí špatných návyků. Užitečné pro tělo a pravidelné cvičení.
V případě, že zdravý životní styl v kombinaci s dietou nevede ke snížení hladiny cholesterolu, je nutná volba vhodné léčby.
Léčba hypercholesterolemie léčivem zahrnuje jmenování statinů
Někdy se experti potýkají se snížením hladiny cholesterolu - hypocholesterolemie. Nejčastěji je tento stav způsoben nedostatečným příjmem cholesterolu s jídlem. Obzvláště nebezpečný je nedostatek tuku pro děti, v této situaci dojde ke zpoždění v tělesném a duševním vývoji a rostoucí organismus potřebuje cholesterol. U dospělých vede hypocholesteremie k narušení emocionálního stavu v důsledku poruchy nervového systému, problémů s reprodukční funkcí, snížené imunity atd.
Změny v lipidovém profilu krve nevyhnutelně ovlivňují práci celého organismu, proto je důležité systematicky sledovat indikátory metabolismu tuků pro včasnou léčbu a prevenci.
Lipidogram: Co je to za analýzu a za co je?
Datum zveřejnění článku: 25/25/2018
Datum aktualizace článku: 4/09/2018
Autor článku: Dmitrieva Julia - praktický kardiolog
Lipidogram (analýza lipidového spektra) - pokročilá metoda biochemického výzkumu zaměřená na stanovení odchylek tukové rovnováhy.
Ve skutečnosti je to normální krevní test. Podle jeho výsledků se zabývají tím, jaké poruchy metabolismu lipidů má pacient.
Indikátory lipidového profilu umožňují vyhodnotit všechny složky tukové krve. Když se podíváte na formu výsledku biochemické analýzy, můžete vidět, že již existuje indikátor celkového cholesterolu. Tato biochemická data jsou však nedostatečná pro objektivní posouzení stavu lipidových komplexů.
Pro identifikaci rizika vzniku koronární aterosklerózy a dalších nebezpečných patologií kardiovaskulárního typu se provádí analýza celého lipidového spektra. Pouze na základě jeho výsledků je vypracována lékařská zpráva o přítomnosti nebo nepřítomnosti vzniklých odchylek.
Co se zkoumá?
Předmětem studia lipidového spektra jsou následující ukazatele: celkový cholesterol nebo cholesterol, triglyceridy, lipoproteiny různé hustoty.
Celkový cholesterol (cholesterol)
Tento ukazatel je výchozím bodem při hodnocení metabolismu lipidů a kromě lipidogramu se kontroluje také během rutinního biochemického krevního testu. Celkový cholesterol nebo cholesterol (X) je složka, která je součástí buněčné membrány a je zodpovědná za její strukturní, pevnostní vlastnosti.
Kromě toho se podílí na trávení, hraje klíčovou roli v metabolických procesech, syntéze hormonů. Cholesterol vstupuje do těla prostřednictvím potravinových produktů výhradně živočišného původu, nebo je produkován samotným tělem, většinou v játrech.
V krevní plazmě je tato látka ve volném stavu, nebo je kombinována s komplexními proteiny (lipoproteiny). V závislosti na hustotě tuků obsažených v těchto proteinech se izolují oddělené typy lipoproteinových frakcí.
Lipoproteiny s vysokou hustotou
Lipoproteiny s vysokou hustotou (HDL) mají schopnost vázat "špatný" cholesterol, odstraňovat ho z celkového krevního oběhu a transportovat jej do jaterních buněk pro následné vylučování ve složení žluči. Účinek HDL se nazývá antiaterogenní, protože zabraňuje tvorbě aterosklerotických "plaků".
Běžná hodnota tohoto ukazatele naznačuje, že PAPs plní svou užitečnou funkci - chrání cévy před blokádou „škodlivým“ cholesterolem a snižuje riziko vzniku poruch metabolismu lipidů.
Lipoproteiny o nízké hustotě
Nízkohustotní lipoproteiny (LDL) jsou ze 70% vyrobeny z cholesterolu a plní funkci jeho transportu. Jejich nepříznivým účinkem je schopnost proniknout do stěn cév jakéhokoliv průměru v důsledku malé velikosti.
Změnou struktury cévní stěny ovlivňují normální průtok krve. Zvýšené hladiny LDL naznačují vysokou pravděpodobnost aterogenních lézí tepen a nerovnováhy lipidů, zatímco ukazatel celkového cholesterolu může zůstat normální.
Tam je další lipidogram indikátor, který je používán v dekódování výsledky - velmi nízká hustota lipoproteins (VLDL). Tento typ lipoproteinu se skládá hlavně z triglyceridů, jejich funkcí je přenos mastných částic do periferních orgánů imunitního systému. Mají aterogenní účinek, protože přispívají k ukládání tuku na vnitřní straně cévní stěny.
Triglyceridy
Triglyceridy (TG) jsou dodávány s produkty, které obsahují velké množství živočišného tuku. Jsou hlavním zásobníkem energie pro buňky a jsou z větší části lokalizovány v tukové tkáni. Navzdory jejich energetické funkci má zvýšení TG nepříznivý vliv na činnost srdce a cév.
Množství přijatého TG musí být plně vynaloženo na produkci energie, jinak se jeho nadbytek akumuluje v tukové tkáni nebo se podílí na tvorbě dalšího cholesterolu.
Aterogenní koeficient
Aterogenní koeficient (CA) se vypočítá na základě získaných hodnot hlavních parametrů profilu lipidů. Vzorec pro její výpočet je následující: CA = (X - HDL) / LDL.
Hodnota koeficientu (obvykle je to 3-3,5) je poměr aterogenních frakcí k neterogenním. Jeho růst naznačuje nerovnováhu v metabolismu tuků. Čím vyšší je hodnota CA, tím vyšší je riziko patologických změn způsobených aterosklerotickými lézemi krevních a lymfatických cév.
Jak se připravit?
Výsledky profilu lipidů budou spolehlivé, pokud je minimalizován vliv vnějších faktorů.
Při přípravě analýzy existuje řada povinných omezení, která by neměla být opomíjena:
- 24 hodin před studiem je zakázáno jíst tučné potraviny, alkoholické nápoje po dobu 4 hodin - aby se zabránilo kouření. Poslední jídlo je povoleno nejméně 12 hodin před zákrokem. Čistá voda je povolena.
- Den před analýzou omezte fyzickou aktivitu a emocionální stres, během procedury se také snažte být nervózní a relaxujte.
- Pokud pociťujete fyzické a emocionální vyčerpání, proceduru odložte o několik dní dopředu.
- Neprovádějte speciální štíhlou dietu před vyšetřením, jíst, jak jste zvyklí.
- Nedoporučuje se provádět analýzu po rentgenovém vyšetření, rektoskopii (rektální vyšetření), fyzioterapii. V tomto případě by měla být odložena zkouška na několik týdnů. Data budou nespolehlivá po dobu tří měsíců po infarktu, úrazu nebo operaci.
- Nezapomeňte varovat sestru a lékaře o užívání léků, protože některé z nich mohou významně ovlivnit výsledky.
Výsledky profilu lipidů budou odlišné v průběhu těhotenství, s akutními infekčními chorobami, chronickými patologickými stavy močového systému a onemocněním žláz s vnitřní sekrecí.
Jaká je samotná analýza?
Používá se pro analýzu žilní krve pacienta. Dárcovství krve se koná ráno, na lačný žaludek. Výsledné sérum se podrobí centrifugaci, poté se podrobí laboratornímu vyšetření.
Výzkum biomateriálů a příprava závěru trvá maximálně 24 hodin. K dispozici je speciální přístroj - expresní analyzátor lipidového profilu, pomocí kterého můžete zkrátit diagnózu během pouhých 5 minut.
Osoby s potvrzenou diagnózou aterosklerózy, lékaři doporučují vyšetřit lipidové spektrum krve každých šest měsíců.
Tabulky běžných ukazatelů
Následující údaje jsou považovány za běžné normy pro dospělé:
Je důležité si uvědomit, že referenční hodnoty budou záviset na technickém vybavení laboratoře. Jsou povoleny nepatrné odchylky výsledků od obecně stanovených norem.
U dospělých žen a mužů
Při dešifrování by výsledky lipidogramů měly věnovat pozornost věku osoby. V reprodukčním věku bude obsah HDL u žen vyšší než u mužů. Riziko aterosklerózy u žen v tomto věku je proto minimální.
Po nástupu menopauzy dochází v ženském těle ke změnám hormonálního pozadí, v důsledku čehož se zvyšuje koncentrace „škodlivého“ cholesterolu a významně se zvyšuje riziko aterosklerotických cévních lézí.
U dětí
Normy hodnot pro děti se budou lišit od norem stanovených pro dospělé.
Zvýšené hladiny cholesterolu u dětí mladších 14 let jsou méně časté než v období dospívání, mládeže nebo dospělosti. Nicméně v případech, kdy má dítě trvale zvýšený cholesterol a je zde zatížena dědičnost (blízcí příbuzní dítěte mají diagnózu hypercholesterolemie, koronární aterosklerózy, srdečního infarktu, mrtvice atd.), Je nutný lipidogram.
Je třeba mít na paměti, že až do dvou let tato analýza není informativní, protože V této době existuje aktivní proces tvorby a růstu tkání, které potřebují velké množství tuku absorbovaného z potravy.
Během těhotenství
Během těhotenství dochází ke změnám v hormonálním metabolismu: na jedné straně jsou pohlavní hormony silně produkovány v ženském těle, na druhé straně je snížena produkce enzymu zodpovědného za rozklad tuků a jejich zpracování.
To vede ke zvýšení cholesterolu a LDL, jejich koncentrace během tohoto období vzrůstá o 1,5-2 krát. Současně je hladina HDL stejná s hodnotami stanovenými jako norma pro těhotné ženy a ve skutečnosti se nemění po celou dobu těhotenství.
Normy stanovené pro těhotné ženy zahrnují následující hodnoty:
- celkový cholesterol by neměl překročit 6,5 mmol / l;
- norma LDL je 1,9 - 5,5 mmol / l;
- norma HDL - 0,8 - 2,1 mmol / l;
- normou TG - 1,7 - 2,7 5 mmol / l.
Výsledky dekódování
Rozluštit výsledky lipidového profilu by měl být sdílen pouze s lékařem, protože jakákoliv odchylka jeho hodnot od normy je známkou možného porušení.
Zvýšený výkon
Zvýšené hladiny celkového cholesterolu nebo hypercholesterolemie nejčastěji indikují vysoké riziko vzniku aterosklerózy u pacienta. Důvody mohou být vnější a vnitřní.
- nadměrný obsah ve stravě tukových potravin;
- obezita způsobená nízkou mobilitou, nedostatkem pohybu;
- špatné návyky.
Vzhledem k tomu, že velká část cholesterolu je produkována vnitřními orgány a pouze jedna pětina přichází spolu s jídlem, může být jeho obsah způsoben vnitřními příčinami: dědičnými chorobami, změnami souvisejícími s věkem, patologií získaného charakteru (diabetes, selhání ledvin, onemocnění štítné žlázy, cholestáza, hepatitida a cirhóza jater, onemocnění pankreatu a další). V případě poruch funkce pankreatu, střev, patologií jater a žlučníku je indikován další lipidový profil stolice.
Patologické zvýšení hladin HDL nad 2,2 mmol / l, navzdory jejich pozitivní roli v regulaci metabolismu tuků, může být způsobeno genetickými patologiemi metabolismu lipidů, onkologií střeva a silnou fyzickou námahou. V jiných případech středně vysoký obsah HDL indikuje nízké riziko vzniku cévních onemocnění.
Vysoké hodnoty LDL a triglyceridů související s horní hranicí normy upozorňují na vysoké riziko aterosklerotických cévních lézí. Výrazný přebytek normy zároveň indikuje již existující kardiovaskulární onemocnění - aterosklerózu mozkových a periferních tepen.
Koncentrace triglyceridů se mohou zvýšit také z následujících důvodů: t
- ischemická choroba srdce (IHD), infarkt myokardu, arteriální hypertenze;
- zvýšené hladiny vápníku;
- diabetes;
- obezita;
- chronický alkoholismus;
- trombóza mozkové tepny;
- virová hepatitida;
- nefrotického syndromu.
Aterogenní koeficient ukazuje obecný obraz stavu metabolismu tuků. Se zvýšenými ukazateli klíčových prvků lipidogramu, jeho hladina bude 3-4 jednotky, výrazný nadbytek norem - 5 a vyšší vyžaduje lékařský monitoring a nápravná opatření, protože indikuje postup závažných patologií, jako jsou:
- ateromatóza a kalcifikace (pokročilé formy aterosklerózy);
- ischémie srdce a vnitřních orgánů;
- multifokální nebo difúzní poškození mozku;
- onemocnění ledvin;
- oběhové poruchy končetin.
Nízké skóre
Hypocholesterolemie (snížený cholesterol) je způsobena hladovkou, dodržováním lipidy snižující diety nebo nemocí, jako jsou:
- artritida (revmatoidní forma);
- zvýšená funkce štítné žlázy;
- generalizované infekční léze;
- maligní anémie;
- porušení absorpční kapacity tenkého střeva;
- rozsáhlé popáleniny (popáleniny);
- srdečního selhání.
Snížení koncentrace HDL je prekurzorem aterosklerotických vaskulárních lézí. Důvodem mohou být infekce bakteriální nebo virové etiologie, endokrinní patologie, onemocnění ledvin a jater, jaterní encefalopatie, dědičné poruchy metabolismu lipoproteinů.
Snížení aterogenních frakcí lipoproteinů pod normální rozmezí je extrémně vzácné. Pokud jsou všechny ostatní parametry lipidogramu normální, pak mírný pokles LDL pozitivně ovlivňuje stav krevních cév a naznačuje, že neexistuje riziko vzniku srdečních onemocnění.
Pokles triglyceridů je pozorován u autoimunitních neuromuskulárních poruch, chronické plicní obstrukce, ischemické cévní mozkové příhody, patologických stavů endokrinního systému, použití některých léků (například progestinů, heparinu, vitaminu C a dalších).
Průměrné ceny
V souladu s ceníkem zdravotnických laboratoří pro rok 2018 umístěným v Moskvě se náklady na komplexní studii metabolismu lipidů budou pohybovat od 1 400 do 2 500 rublů, náklady na základní profil lipidů - 600 až 950 rublů.
Kdo je nejvíce náchylný ke zvýšení cholesterolu?
Zvýšený cholesterol v důsledku následujících faktorů:
- životní styl;
- potraviny;
- věk;
- dědičnost;
- onemocnění.
Naléhavost tohoto problému neztrácí svou hodnotu mezi lidmi, kteří vedou sedavý způsob života, mají nadváhu a podvýživu. Růst cholesterolu je podporován produkty obsahujícími velké množství živočišných tuků. Mezi tyto produkty patří: vaječný žloutek, máslo, margarín, majonéza, sádlo, klobásy, droby - játra, mozky, ledviny. Kouření a pití alkoholu mají také nepříznivý vliv na strukturu cévních stěn, ředění a přispívají k tvorbě aterosklerotických ložisek.
S věkem se metabolismus zpomaluje, což vede ke snížení rychlosti eliminace produktů metabolismu tuků a sedimentaci částic cholesterolu na stěnách cév.
Zvýšený cholesterol je charakteristický pro některá dědičná a získaná onemocnění, jako jsou:
- dědičnou hyperlipidemii;
- diabetes;
- revmatoidní artritidu;
- selhání ledvin;
- dna;
- změny pankreatu vedoucí k pankreatitidě atd.
Jak snížit hladinu cholesterolu v krvi?
Hlavním doporučením lékařů je snížení množství nasycených tuků ve stravě a zvýšení obsahu potravin obsahujících rozpustné vlákniny a polynenasycených mastných kyselin. Celozrnné produkty, zelenina a ovoce jsou bohaté na vlákninu. Jejich každodenní užívání přispěje k odstranění nadbytečného cholesterolu z těla.
Za účelem udržení tukové rovnováhy, jíst více zdravých tuků - červené ryby (makrely, losos, pstruh, tuňák), ořechy, avokádo. Nahraďte máslo a margarín prvními lisovanými rostlinnými oleji - olivovými, lněnými, arašídovými a řepkovými.
A také vyžaduje kontrolu nad obsahem tuku konzumovaných mléčných výrobků, snažte se, aby to ne více než 1-2%, a ještě lépe jít do nízkotučné výrobky.
Kromě dodržování pravidel správné výživy byste měli vyloučit užívání alkoholu, přestat kouřit, denně provádět jednoduchá tělesná cvičení. Dlouhodobé procházky, plavání, jízda na kole a jiné druhy fyzické aktivity, které jsou příjemné, budou přínosem.
Přineste zpět normální cholesterol a lipoproteiny s nízkou hustotou pomocí speciálních léků snižujících hladinu lipidů. Patří mezi ně statiny a léky na bázi kyseliny fibrické. Léčba léky by měla být koordinována s lékařem v souladu s jednotlivými kontraindikacemi. Pro jmenování statinů budete s největší pravděpodobností muset projít analýzou za účelem identifikace hladiny transamináz (ALT a AST).
Dlouhodobě působící antagonisté vápníku jsou schopni zlepšit metabolismus lipidů. Mezi lidové léky velké popularity patří bylinky - kavkazský dioscorea, voňavé kalusie, kořen lékořice, japonská sophora, lípa a další.
Lipidy v krvi: co to je, důležitá fakta o lipidech
Lipidy jsou mastné organické sloučeniny nebo částice v těle, které jsou špatně rozpustné ve vodě a obecně se cítí tuk na dotek. Nejdůležitějšími lipidy v krvi jsou mastné kyseliny, cholesterol, estery cholesterolu (cholesterol v kombinaci s mastnou kyselinou), triglyceridy (tři mastné kyseliny v kombinaci s trojmocným glycerinem) a fosfolipidy, jako je lecitin.
Co jsou krevní tuky
- Lipidy jsou látky podobné tukům přítomné ve vaší krvi a tělesných tkáních.
- Vaše tělo potřebuje malé množství lipidů, aby fungovalo správně.
Jak změřit množství lipidů v krvi
- Pomocí krevního testu nazývaného lipidový profil.
- Tato analýza se doporučuje provádět ráno na lačný žaludek.
Co se stane, pokud jsou hladiny lipidů příliš vysoké
Nadměrné množství lipidů v krvi může způsobit tukové usazeniny na stěnách tepen (cholesterolové plaky), což zvyšuje riziko vzniku kardiovaskulárních onemocnění.
Jaké jsou typy lipidů
Cholesterol je hlavní lipid. Skládá se z různých komponent, jako jsou:
- Lipoproteiny o nízké hustotě (LDL) nebo „špatný“ cholesterol jsou hlavním lipidem, který způsobuje akumulaci tuků na stěnách tepen, což nakonec vede k jejich významnému zúžení a rozvoji onemocnění, jako je ateroskleróza, se všemi následnými důsledky ve formě infarktu myokardu a mrtvice, dokonce smrt.
- High-density lipoproteiny (HDL), nebo "dobrý" cholesterol, který pomáhá zabránit hromadění cholesterolu na stěnách tepen.
- Triglyceridy jsou dalším lipidem, který může vést ke zvýšenému riziku vzniku kardiovaskulárních onemocnění.
Jaká je normální hladina lipidů?
- Celkový cholesterol by měl být nižší než 200.
- Hladiny HDL by měly být 40 nebo vyšší.
- Úroveň LDL by měla být nižší než 100. O tom se informujte svého lékaře.
- Hladiny triglyceridů by měly být nižší než 150.
Co lze udělat, pokud krevní lipidy nejsou zdaleka normální
- Váš lékař vám může doporučit, abyste udrželi dietu s nízkým obsahem nasycených tuků a cholesterolu.
- Můžete také zvýšit úroveň fyzické aktivity.
- V některých případech může být také nutné užívat léky na snížení krevních lipidů.
Příčiny hladiny lipidů v krvi a roztocích
Hladina LDL cholesterolu může být zvýšena konzumací potravin obsahujících nasycené tuky (přítomné v živočišných tucích, mléčných tucích a palmovém oleji); částečně hydrogenované tuky, jako je cukrářský tuk (přidávaný do smažených potravinářských výrobků (rychlé občerstvení), cukrovinek a některých občerstvení, jako jsou bramborové lupínky); a cholesterol (příliš mnoho je obsaženo v žloutcích, masu, játrech a také v chobotnici nebo krevetách).
Hypotyreóza nebo určité typy selhání ledvin mohou také zvýšit hladinu LDL cholesterolu. Léky, které snižují LDL cholesterol, zahrnují statiny (inhibitory 3-hydroxy-3-methylglutaryl-koenzym A reduktázy), populární skupinu léků, které inhibují důležitý enzym v syntéze cholesterolu; sekvestranty žlučových kyselin, které vážou žlučové soli ve stolici, což způsobuje, že játra syntetizují další objem žlučových solí z cholesterolu; a niacin (vitamin B3).
Triglyceridy, jejichž zvýšení bylo spojeno s rozvojem koronárních srdečních onemocnění, vzrostly hlavně v důsledku genetických faktorů, ale také nadměrného množství tuku v dutině břišní; nadměrná konzumace jednoduchých cukrů obsažených v ovocných šťávách, nealkoholických nápojích atd.; estrogen; glukokortikoidy; nadměrná konzumace alkoholu; inzulínová rezistence a diabetes.
Triglyceridy mohou být sníženy snížením tělesné hmotnosti; zvýšení fyzické aktivity; snížení spotřeby jednoduchých cukrů a přebytečných sacharidů přítomných ve stravě; kontrola hladiny glukózy v krvi u pacientů s diabetes mellitus; příjem přípravků kyseliny fibrinové (Gemfibrozil, Fenofibrát); kyseliny nikotinové a rybího oleje (ve vysokých dávkách).
Nízký HDL cholesterol zvyšuje riziko koronárních srdečních onemocnění. To je nejčastěji způsobeno genetickými faktory, ale také pokles hladiny může být způsoben kouřením; abdominální obezita; nízká fyzická aktivita; inzulínová rezistence a diabetes mellitus; a požití androgenů (mužských pohlavních hormonů).
HDL cholesterol může být zvýšen zastavením kouření; významné zvýšení fyzické aktivity; úbytek hmotnosti; významné snížení užívání alkoholu; snížení zvýšených triglyceridů v krvi; postmenopauzální estrogenové použití; užívání niacinu v mírných až vysokých dávkách; užívání léků kyseliny fibrinové; statiny; a sekvestranty žlučových kyselin.
Lipidy v krvi, co to je
Cévní onemocnění - léčba přes hranice - TreatmentAbroad.ru - 2007
Lipidy hrají v našem těle velmi důležitou roli.
Termín "lipidy" znamená tuky rozpuštěné v krvi. Jsou součástí mnoha hormonů, biologicky aktivních látek. Nicméně, s přebytkem lipidů v těle zvyšuje riziko onemocnění. Hyperlipidemie - termín, který znamená zvýšené hladiny lipidů v krvi. Ve všeobecném smyslu se pojem hyperlipidemie týká mnoha typů zvýšených hladin tuku v těle. Nicméně tento termín nejčastěji znamená zvýšené hladiny cholesterolu a triglyceridů v krvi, což jsou lipidy.
Vysoká hladina lipidů v krvi vede k rozvoji takového běžného onemocnění dnes jako ateroskleróza. Současně se na hladkém a rovnoměrném povrchu tepen ukládají tzv. Aterosklerotické (nebo ateromatózní) plaky. Plaky se skládají z cholesterolu, vápníku a vláknité tkáně. Postupně se zvětšují velikost a množství, zužují průsvit tepen a narušují průtok krve, projevují se četnými chorobami kardiovaskulárního systému: ischemickou chorobou srdeční, infarktem myokardu, aterosklerózou dolních končetin, aneuryzmatem aorty a periferních tepen, mesenterickou ischemií, mozkovou příhodou krevní oběh (mrtvice) a mnoho dalších.
Riziko aterosklerózy se zvyšuje vlivem určitých faktorů:
- Kouření
- Obezita
- Diabetes
- Zvýšený cholesterol v krvi
- Vysoký krevní tlak
- Věk nad 60 let
Hyperlipidemie sama o sobě se neprojevuje.
Může být diagnostikována pouze pomocí biochemického krevního testu. Za vhodných podmínek však hyperlipidemie vede k rozvoji aterosklerózy, která má zase různé projevy v závislosti na lokalizaci aterosklerotických plaků.
Hyperlipidemie je většinou důsledkem životního stylu, stravy nebo léků. Mezi faktory životního stylu patří obezita, kouření a sedavý způsob života. Výskyt hyperlipidémie je ovlivněn přítomností diabetes mellitus, onemocněním ledvin, těhotenstvím a sníženou funkcí štítné žlázy. Hyperlipidemie může být také dědičné onemocnění. V této situaci může mít pacient normální váhu, jeho příbuzní také trpí hyperlipidemií. Riziko hyperlipidémie se zvyšuje s věkem, u mužů po 45 letech au žen po 55 letech. Pokud má váš blízký příbuzný srdeční onemocnění - otec nebo bratr mladší 55 let nebo matka nebo sestra mladší 65 let, máte také vysoké riziko vzniku srdečních onemocnění.
Metody diagnostiky hyperlipidemie
Vzhledem k tomu, že hyperlipidemie nemá žádné specifické příznaky, je její diagnóza založena na krevním testu. V závislosti na výsledcích biochemické analýzy krve, hladiny lipidů, jejich frakcí v krvi může lékař doporučit, abyste změnili svůj životní styl, léky nebo jiný typ léčby. Kromě toho lékař určí, zda máte aterosklerózu nebo riziko jejího vývoje. Čím vyšší je riziko vzniku srdečních onemocnění, tím intenzivnější je léčba hyperlipidemie.
S pomocí biochemického krevního testu (který se provádí na prázdném žaludku!) Jsou identifikovány základní složky lipidů - tzv. Frakce. Jedná se o LDL - lipoproteiny s nízkou hustotou („špatný cholesterol“), HDL - lipoproteiny s vysokou hustotou („dobrý cholesterol“), celkový cholesterol a triglyceridy. Pro nízké riziko vzniku aterosklerózy a jejích projevů je nezbytné, aby hladina lipidů byla následující:
- LDL pod 130 mg / dl
- HDL nad 40 mg / dl (u mužů) a nad 50 mg / dl (u žen)
- Celkový cholesterol nižší než 200 mg / dl
- Triglyceridy nižší než 200 mg / dl
Někteří vědci se domnívají, že je vhodnější mít hladiny cholesterolu a triglyceridů ještě nižší, než je uvedeno výše.
Léčba zvýšených krevních lipidů
Léčba hyperlipidemie závisí na hladině lipidů v krvi, riziku vzniku srdečních onemocnění a celkového zdraví.
Hlavním cílem léčby hyperlipidemie je snížení hladiny "špatného cholesterolu" - lipoproteinu s nízkou hustotou. Na začátku léčby vám může lékař doporučit změnu obvyklého životního stylu:
- diety: vyhnout se mastným jídlům
- cvičení
- normalizace vysokého krevního tlaku
- odvykání kouření
Pokud tyto aktivity nepomáhají snižovat hladinu LDL v krvi, nebo lékař věří, že pacient má vysoké riziko vzniku aterosklerózy a srdečních onemocnění, vyvstává otázka, zda je nutné léčit léky. Nejčastěji jsou kandidáty na léčbu drog muži starší 35 let a ženy během menopauzy.
Léky, které snižují hladinu lipidů v krvi:
- statiny - jejich působení je způsobeno tím, že zabraňují tvorbě cholesterolu v játrech
- léky na žlučové kyseliny
- fibráty
- niacin (vitamin b5)
Co je prevence hyperlipidemie a aterosklerózy?
Lékaři obvykle doporučují začít měnit způsob života a obvyklou dietu. Výkon těchto činností u mnoha pacientů může pomoci snížit celkový cholesterol o 10–20%. Nejčastěji však změna životního stylu a stravy může snížit hladinu celkového cholesterolu o 2-6%.
Nejvýznamnějším momentem změny životního stylu je diety. Lékaři doporučují následující aktivity:
- pokles nasycených tuků až o 7%
- snížení celkového příjmu tuků na 25-35%
- omezení cholesterolu z potravy na 200 mg denně
- denní spotřeba potravin bohatých na vlákninu, průměrně 20 - 30 g. Vlákna se nacházejí v potravinách, jako je oves, hrách, fazole, stejně jako mnoho druhů ovoce a zeleniny
- denní příjem výrobků obsahujících stanol a sterol - ořechy, rostlinné oleje, kukuřice, rýže a další
- jiné potraviny, jejichž konzumace pomáhá normalizovat hladinu cholesterolu v krvi, jsou určité druhy ryb: losos, losos, makrela, sardinky. Maso těchto ryb obsahuje látku, jako jsou omega-3 mastné kyseliny. Tyto kyseliny pomáhají snižovat hladinu triglyceridů v krvi.
- Sójové boby a mnoho náhražek masa na bázi sóji také snižují hladinu lipoproteinů s nízkou hustotou v krvi.
Plíseň Psilium nebo blecha mají také pozitivní vliv na krevní tuky. Působení tohoto doplňku stravy je způsobeno tím, že psyllium normalizuje střevní motilitu, její mikroflóru, váže a odstraňuje tuky.
Nadváha také přispívá ke zvýšení hladin lipoproteinů s nízkou hustotou v krvi a ke snížení lipoproteinů s vysokou hustotou. Jedním z faktorů při léčbě hyperlipidémie je tedy ztráta hmotnosti.
Dalším terapeutickým faktorem je cvičení. Doporučujeme strávit 20–30 minut denně v gymnastice, aerobiku nebo běhu. Před zahájením cvičení je nutné se poradit se svým lékařem o jejich typu a délce trvání.
Kouření je také jedním z hlavních faktorů hyperlipidemie a aterosklerózy, proto se doporučuje okamžitě přestat kouřit, jakmile máte hyperlipidemii.
Všechna tato opatření přispívají k normalizaci krevních lipidů a brání rozvoji kardiovaskulárních onemocnění.
8 (925) 740-58-05 - NADROČNÉ OŠETŘENÍ V ZAHRANIČÍ
Krevní test na lipidy
Lipidogram je biochemický krevní test, který umožňuje objektivně posoudit poruchy metabolismu tuků. Dokonce i zanedbatelné odchylky od norem v analýze krve pro lipidy mohou znamenat, že člověk má vysokou pravděpodobnost vzniku různých onemocnění - cév, jater, žlučníku. Pravidelně prováděný krevní test na lipidy navíc umožňuje lékařům předvídat vývoj specifické patologie a přijmout včasná opatření pro prevenci nebo léčbu.
Kdy mít krevní lipidový test
Samozřejmě, každý člověk, který se svým zdravím zachází s péčí, může kdykoliv jít do zdravotnického zařízení a podrobit se danému typu zkoušky. Existují však specifické indikace pro lipidogramy:
Jednací řád
Pacienti by si měli být vědomi toho, že odběr vzorků krve pro dané vyšetření se provádí nalačno ráno, přibližně do 8 až 11 hodin. V předvečer posledního jídla by se mělo konat nejpozději 8 hodin před stanovenou hodinou testování. Lékaři doporučují několik dní před plánovaným dnem průzkumu nepít alkohol a přestat kouřit.
Lipidový transkript
V rámci uvažovaného průzkumu jsou stanoveny hladiny cholesterolu, lipoproteinů s vysokou hustotou, lipoproteinů o nízké hustotě, lipoproteinů s velmi nízkou hustotou, triglyceridů a aterogenicity.
Cholesterol
To je hlavní lipid, který vstupuje do těla živočišnými produkty. Kvantitativní ukazatel tohoto lipidu v krvi je nedílnou známkou metabolismu tuků. Nejnižší hladina cholesterolu je stanovena pouze u novorozenců, ale s věkem se jeho hladina nevyhnutelně zvyšuje a dosahuje svého maxima ve stáří. Je pozoruhodné, že muži i ve stáří mají nižší hladiny cholesterolu v krvi než ženy.
Normální ukazatele cholesterolu ve studii krevních lipidů: 3, 2, 5, 6 mmol / l.
Dešifrování analýz
Zvýšený cholesterol může indikovat následující patologie:
- familiární dysbetalipoproteinemie;
- familiární hypercholesterolémie;
- polygenní hypercholesterolemie;
- kombinovaná hyperlipidemie.
Výše uvedené patologie se týkají primárních hyperlipidemií, ale vysoký cholesterol může také indikovat přítomnost sekundárních hyperlipidemií:
- chronická intoxikace alkoholu;
- ischemická choroba srdce;
- chronické selhání ledvin;
- dlouhodobá strava bohatá na tuky a sacharidy;
- maligní neoplazmy v pankreatu;
- infarkt myokardu;
Pokud se hladina cholesterolu v krvi výrazně sníží, může to znamenat:
Lipoproteiny o vysoké hustotě (HDL)
Tyto lipidy jsou jediné, které se neúčastní tvorby aterosklerotických plaků v cévách. U žen jsou hladiny lipoproteinů s vysokou hustotou vždy vyšší než u mužů.
Normální hodnoty HDL jsou 0,9 mmol / l.
Výsledky dekódování
Zvýšení hladiny lipoproteinů s vysokou hustotou indikuje:
- Cushingův syndrom;
- obstrukční žloutenka;
- chronické selhání ledvin;
- hypotyreóza;
- o obezitě;
- nefrotický syndrom;
- těhotenství;
- diabetes prvního a druhého typu.
Navíc může být na pozadí adheze ke stravě bohaté na cholesterol detekována vysoká hladina lipidů v krvi.
Snížení hladiny lipoproteinu o vysoké hustotě je odhaleno na pozadí:
- kouření;
- užívání určitých léků (danazol, diuretika, progestiny a další);
- nefrotický syndrom;
- diabetes mellitus prvního a druhého typu;
- chronické onemocnění jater;
- ateroskleróza.
Lipoproteiny s nízkou hustotou (LDL)
Uvažované lipoproteiny jsou nejvíce aterogenní lipidy. Jsou to právě oni, kdo transportují cholesterol do cévního systému a již zde tvoří aterosklerózní plaky.
Normální ukazatele LDL - 1, 71 - 3, 5 mmol / l.
Rozluštění výsledků analýzy
Zvýšené hladiny lipoproteinu o nízké hustotě znamenají vývoj následujících patologií v těle pacienta:
- obstrukční žloutenka;
- anorexie;
- nefrotický syndrom;
- Cushingův syndrom;
- diabetes mellitus prvního a druhého typu;
- obezita;
- chronické selhání ledvin;
- hypotyreóza.
Navíc, vysoká hladina LDL může být na pozadí těhotenství nebo stravy bohaté na cholesterol. Stejné výsledky budou poskytnuty krevními testy na lipidy s dlouhodobým užíváním některých léků - diuretik, perorálních kontraceptiv, glukokortikosteroidů, androgenů.
Nízká hladina lipoproteinu s nízkou hustotou indikuje:
- Reyeův syndrom;
- chronická anémie;
- Tangierova choroba;
- mnohočetný myelom;
- artritidy různé etiologie.
Snížení hladiny uvažovaných lipidů může nastat na pozadí poruch příjmu potravy (potravin bohatých na polynenasycené mastné kyseliny), akutní stresové poruchy.
Lipoproteiny s velmi nízkou hustotou (VLDL)
Jedná se o vysoce aterogenní lipidy, které produkují střeva a játra.
Normální indexy VLDL jsou 0, 26 - 1, 04 mmol / l.
Zvýšené lipoproteiny s velmi nízkou hustotou jsou pozorovány při:
- obezita;
- systémový lupus erythematosus;
- nefrotický syndrom;
- nedostatečnost hypofýzy;
- diabetes;
- hypotyreóza;
- Niemann-Pickova choroba;
- chronická intoxikace alkoholem.
Navíc tento typ lipidů může být detekován během těhotenství (ve 3 trimestrech).
Triglyceridy
Toto je název neutrálních tuků, které cirkulují v krevní plazmě ve formě lipoproteinů. Oni jsou produkováni játry, střeva a tukové buňky sám, a také zadat tělo spolu s jídlem. Triglyceridy jsou hlavním zdrojem energie buněk.
Normální hodnoty triglyceridů jsou 0, 41 - 1, 8 mmol / l.
Rozluštění výsledků analýzy
Vysoká úroveň uvažovaných lipidů může být detekována na pozadí primární hyperlipidemie:
- nedostatek LCAT (lecitin-cholesterol acyltransferáza);
- familiární hypertriglyceridemie;
- jednoduchá hypertriglyceridemie;
- syndrom chylomikronémie;
- komplikovaná hyperlipidemie.
Triglyceridy mohou být v pozadí zvýšené:
- ateroskleróza;
- koronární srdeční onemocnění;
- hypertenze;
- virová hepatitida;
- nefrotický syndrom;
- thalassemie;
V pozadí bude přítomen pokles hladiny uvažovaného lipidu v krvi:
- syndrom intestinálních absorpčních poruch;
- hypertyreóza;
- chronické obstrukční plicní onemocnění;
- hyperparatyroidismus;
- intestinální lymfangiektasie;
- podvýživa;
- hypolipoproteinemie;
- užívání některých léků (například vitaminu C, cholestyraminu, heparinu a dalších).
Aterogenní koeficient
To je poměr aterogenních frakcí lipoproteinů s nízkou a velmi nízkou hustotou k antiaterogenní frakci lipoproteinů s vysokou hustotou. Je to uvažovaný indikátor při provádění krevního testu na lipidy, který umožňuje „vizuálně“ posoudit pravděpodobnost tvorby aterosklerotických plaků.
Normální hodnoty aterogenních koeficientů - 1. 5 - 3. 0.
Výsledky dešifrování testu:
- nízká pravděpodobnost tvorby aterosklerotických plaků - aterogenní koeficient menší než 3, 0;
- mírné riziko tvorby aterosklerotického plaku - aterogenní koeficient je 3, - 4, 0;
- vysoké riziko tvorby aterosklerotických plaků - aterogenní koeficient vyšší než 4, 0.
Když lékař musí předepsat krevní test na lipidy
Pokud pacient již byl diagnostikován s některými nemocemi, lékař vždy předepíše krevní test na lipidy. Mezi tyto patologie patří:
- Dna - hladina cholesterolu bude významně zvýšena.
- Infarkt myokardu - zvýšené hladiny cholesterolu a triglyceridů.
- Obliterující ateroskleróza dolních končetin - zvýšené hladiny triglyceridů a cholesterolu, snížené hladiny lipoproteinů s vysokou hustotou.
- Artritida - hladiny lipoproteinů s nízkou hustotou jsou významně sníženy.
- Hypertyreóza - nízký cholesterol, lipoprotein s nízkou hustotou a triglyceridy je nízký.
- Diabetes mellitus prvního a druhého typu - zvýšení hladiny lipoproteinů s nízkou hustotou, zvýšení hladiny triglyceridů, cholesterolu a lipoproteinů s velmi nízkou hustotou.
- Chronické srdeční selhání - výrazně snížené hladiny cholesterolu.
- Hypertyreóza - snížené hladiny triglyceridů, cholesterolu a lipoproteinů s nízkou hustotou.
- Nefrotický syndrom - zvýšené hladiny všech lipidů v krvi.
- Chronická pankreatitida - zvýšené hladiny lipoproteinů s velmi nízkou hustotou, cholesterolu a triglyceridů.
- Akutní glomerulonefritida - zvýšený cholesterol.
- Reyeův syndrom - nízká hladina lipoproteinů je snížena.
- Anorexie nervosa - snížený cholesterol, zvýšené hladiny lipoproteinů s vysokou hustotou.
- Hypotyreóza - zvýšené hladiny lipoproteinů s vysokou a nízkou hustotou cholesterolu.
- Primární hyperparatyreóza - snížená hladina triglyceridů.
- Chronické selhání ledvin - zvýšení hladin cholesterolu, snížení (v některých případech zvýšení) hladin lipoproteinů s vysokou hustotou.
- Cirhóza jater - s patologií žlučového typu, s vysokým cholesterolem bude detekována, s klasickou cirhózou - nárůstem triglyceridů, v termálním stádiu cirhózy - snížení hladiny cholesterolu.
- Chronická glomerulonefritida - zvýšený cholesterol.
- Obezita - zvýšené hladiny cholesterolu, triglyceridů, lipoproteinů s nízkou, vysokou a velmi nízkou hustotou.
- Onemocnění popálenin - cholesterol může být zvýšen nebo snížen v závislosti na závažnosti onemocnění.
- Hypertenze - triglyceridy zvýšené.
- Systémový lupus erythematosus - zvýšené hladiny lipoproteinů s velmi nízkou hustotou.
- Hepatitida B - hladiny triglyceridů jsou zvýšené.
Krevní test na lipidy je považován za poměrně informativní studii, která umožňuje nejen potvrdit zamýšlenou diagnózu, ale také zabránit rozvoji mnoha patologií.
Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařský komentátor, terapeut nejvyšší kvalifikační kategorie
15,399 zobrazení, 3 zobrazení dnes