Normy a příčiny změn v LYM v krevním testu

Lymfocyty (LYM) jsou různé bílé krvinky (leukocyty), které jsou nedílnou součástí lidského imunitního systému. Tyto buňky jsou produkovány v kostní dřeni, brzlíku, slezině a lidských lymfatických uzlinách. Hlavní funkcí LYM je rozpoznat cizí antigeny a poskytnout imunitní reakci na jejich vzhled v těle.

Existují tyto typy LYM:

1. B-lymfocyty: když se nacházejí s cizími proteiny, vylučují specifické imunoglobuliny, které poskytují dlouhodobou nebo celoživotní imunitu vůči různým onemocněním.
2. T-lymfocyty: zničí buňky postižené cizími látkami a mikroorganismy, které pronikly dovnitř buňky.
3. NK lymfocyty: boj s rakovinnými buňkami.

Chcete-li určit úroveň LYM, musíte projít kompletní krevní test a provést přepis výsledků. Doporučuje se darovat krev na analýzu ráno nalačno. Den před krevním testem a jeho následným dekódováním by neměly jíst tučné potraviny a alkohol.

Normy

Index LYM ve výsledcích úplného krevního obrazu může být vyjádřen v kvantitativních a procentních hodnotách. U novorozenců tedy LYM obvykle představuje 0,8–9 * 109 buněk na litr krve, tj. 15–35% celkového počtu leukocytů. Ceny pro děti do 1 roku: 45–70%. Děti od jednoho roku: 0,8–8 * 109 buněk na litr, neboli 30–50%. U dospělých mužů a žen je rychlost LYM 0,8–4 * 109 buněk, tj. 30–40% celkového počtu leukocytů.

Pokud byl nalezen vysoký obsah lymfocytů při dešifrování krevního testu, budeme hovořit o lymfocytóze. Opačný stav je považován za lymfopenii. Lymfocytóza se děje:

1. Absolutní: při dešifrování krevního testu je v porovnání s normou detekován přebytek počtu lymfocytů.
2. Relativní: změna procenta imunitních krevních buněk ve prospěch lymfocytů. Tento jev je pozorován, když hladiny neutrofilů klesají - jiný typ bílých krvinek.

Zvýšený LYM: Příčiny

1. Stres nebo hormonální nestabilita: vyvolaná úzkostí, přepracováním nebo změnami v koncentraci pohlavních hormonů u žen. Ve většině těchto případů LYM mírně překračuje normu a sama se stabilizuje.
2. Kouření: u lidí se závislostí na kouření je pozorována lymfocytóza se zvýšeným počtem červených krvinek.
3. Virové infekce: zvýšení hladiny LYM v krvi je považováno za přirozenou reakci těla na vstup viru. Lymfocytóza může přetrvávat v období zotavení. Zvýšené hladiny LYM vyvolávají SARS, spalničky, plané neštovice, zarděnku, herpes, mononukleózu, černý kašel.
4. Bakteriální infekce: pneumonie, tuberkulóza, pohlavně přenosné choroby.
5. Autoimunitní poruchy: Crohnova choroba, lupus erythematosus, revmatoidní artritida, autoimunitní tyreotoxikóza. Těmito chorobami tělo začíná ničit své vlastní buňky a bere je pro cizince.
6. Intoxikace způsobená těžkými kovy a léčivými přípravky: pod vlivem olova nebo po užití Levomycetinu, Analgin, fenytoinu, klesá hladina neutrofilů, a proto je pozorována relativní lymfocytóza.
7. Odstranění sleziny: tento orgán je místem štěpení LYM, proto jeho odstranění vyvolává dočasnou lymfocytózu. Po několika týdnech se hematopoetický systém přizpůsobí změněným podmínkám fungování a lymfocytóza je eliminována.

Vysoká hladina LYM je často známkou rakoviny krve. Akutní lymfoblastická leukémie je tedy charakterizována vysokou koncentrací nezralých lymfoblastů v krvi, které se nemohou proměnit v plnohodnotné lymfocyty a plnit své funkce. Lymfoblasty jsou intenzivně rozděleny, čímž inhibují aktivitu jiných imunitních buněk. Diagnóza nemoci zahrnuje nejen krevní test, který odhaluje nízkou hladinu červených krvinek a krevních destiček, ale i další studie:

• imunologické analýzy;
• biopsie kostní dřeně;
• krevní test pro nádorové markery.

Chronická lymfocytární leukémie je také maligní krevní onemocnění, u kterého dochází k nárůstu LYM. V této nemoci, lymfocyty zrají, ale oni mají abnormální strukturu, který brání jim v fungování. Metody diagnostiky onemocnění jsou podobné lymfoblastické leukémii.

Příčiny lymfopenie

Lymfopenie při dešifrování krevního testu je také považována za známku patologie. Příčiny:

1. Závažná virová onemocnění, například chřipka nebo hepatitida. Když se tyto patologie objeví, potenciál lidské imunity, včetně lymfocytů, je vyčerpán. Nicméně, jak míra zotavení krve se vrátí k normální na jejich vlastní.
2. Nemoci kostní dřeně: jsou nejen vrozené, ale také získané. Pacienti jsou sníženi nejen hladinou LYM, ale i dalšími krevními parametry: erytrocyty, leukocyty a krevní destičky. Fanconiho anémie je vrozené onemocnění hematopoetického systému. U tohoto onemocnění trpí člověk imunodeficiencí a masivním krvácením, což zvyšuje riziko smrti. Nejúčinnějším způsobem boje s Fanconiho anémií je transplantace kostní dřeně. Narušení kostní dřeně často nastává pod vlivem záření.
3. Lymfogranulomatóza, leukémie.
4. Léky (cytostatika, neuroleptika, kortikosteroidy): inhibice procesu tvorby krve je vedlejším účinkem medikace. Po skončení léčby se LYM index normalizuje.
5. Imunodeficience: tato onemocnění zahrnují syndrom Congenital Di Georgie (nedostatečný rozvoj brzlíku), závažnou kombinovanou imunodeficienci a AIDS.
6. Renální selhání.
7. Itsenko-Cushingova choroba atd.

Nízké hladiny LYM lze považovat za známku lymfogranulomatózy, rakoviny lymfatických uzlin. Pro objasnění diagnózy potřebuje pacient biopsii lymfatické uzliny a jejich studium pomocí počítačového tomografu.

Co dělat, když hladina LYM není v normálním rozsahu?

Pokud člověk obdržel formulář s krevním testem a zjistil odchylku od normální hladiny lymfocytů, musí nejprve navštívit svého terapeuta. Výsledky lékařského vyšetření krve může poskytnout pouze lékař. Pro objasnění diagnózy je pacient poslán k úzkému specialistovi (hematologovi, specialistovi na infekční onemocnění, endokrinologovi, onkologovi apod.), Který předepíše podrobnější studie s cílem objasnit příčinu lymfocytózy (lymfopenie).

Pokud má lékař nějaké pochybnosti o výsledku testu na LYM, bude pacient předán k opětovnému vyšetření krve.

Co jsou lymfocyty v krevním testu a za co jsou odpovědné

Jedním z nejsložitějších mechanismů v lidském těle je imunitní systém. Zahrnuje různé skupiny buněk, které jsou navrženy tak, aby odrazovaly útoky cizích těles, bojovaly s infekcemi a bakteriemi. Lymfocyty jsou jednou ze skupin buněk, které tvoří tento komplexní systém. Hladina těchto buněk je indikátorem celkového zdraví a přítomnosti patologického onemocnění v těle. Co jsou lymfocyty a co dělá lymfocytární krevní test.

Popis imunitních buněk

Lymfa je část krve, která obsahuje speciální buňky - lymfocyty. Lymfocyty nebo lymfy jsou důležitou složkou imunity. Tyto buňky nemají segmentovaná jádra a nazývají se agranulocyty. Lymfocyty jsou rozděleny do dvou hlavních skupin, T a B, z nichž každá plní specifickou funkci při ochraně těla. T lymfocyty skupiny T jsou produkovány v lymfatických uzlinách a brzlíku. Dnes vědci předkládají imunitní teorii stárnutí. Bylo zjištěno, že když člověk dosáhne určitého věku, žláza brzlíku zemře a je nahrazena tukovou tkání. Z tohoto důvodu přestávají být produkovány lymfocyty typu T. Po tomto věku imunitní systém oslabuje, tělo přestává reagovat na vlastní mutující buňky, což způsobuje mnoho onemocnění, včetně onkologických.

B-buňky se tvoří v kostní dřeni a vykonávají svou funkci po celý život člověka. Jejich funkcí je rozpoznat, neutralizovat a zapamatovat si nepřítele. Tyto buňky jsou tedy nezbytnou součástí imunitního systému. Funkce lymfocytů je schopnost zapamatovat si nepřítele a přenést své znalosti do nových buněk. Tudíž se vytváří reakce těla na očkování. Poté, co se lymfocyt jednou setkal s buňkou onemocnění, neutralizuje ji a dává svým potomkům informace, že je nepřítelem a musí být zničen.

Normy

Počet lymfocytů v krvi je zvláštním indikátorem imunitního systému. Počet lymfocytů určují lékaři podle vzorce leukocytů, který určuje jejich absolutní obsah a poměr k celkovému počtu leukocytů. Hladina lymfocytů v krvi je stanovena v obecné analýze krve pro jakoukoli nemoc a při rutinních vyšetřeních těla. Relativní počet lymfocytů se obvykle stanoví ve vztahu k celkovému počtu leukocytů. Dnes lékaři používají následující tabulku norem:

Obecný krevní test
(KLA)

Krevní testy

Obecný popis

Leukocyty (WBC)

Leukocyty (WBC) jsou základem antimikrobiální ochrany těla. Za normálních podmínek je v periferní krvi pět typů leukocytů: granulocyty (neutrofily), eosinofily, bazofily, monocyty a lymfocyty.

Krevní test je charakterizován zvýšením počtu leukocytů (leukocytóza) s:

• Infekce (bakteriální, plísňové, virové);
• Zánětlivé stavy;
• Zhoubné novotvary;
• Drcení tkáně;
• Leukémie;
• Uremie;
• Akční adrenalin a steroidní hormony.

Krevní test je charakterizován snížením počtu leukocytů (leukopenie) s:

• Aplasie a hypoplazie kostní dřeně;
• Poškození chemikálií kostní dřeně, drog;
• Ozáření;
• Hypersplenismus;
• Aukemická leukémie;
• Myelofibróza;
• Myelodysplastický syndrom;
• Plasmocytom;
• Kostní metastázy v kostní dřeni;
• Addison-Birmerova choroba;
• Sepse;
• Tyfus a paratyphoid;
• Anafylaktický šok;
• Onemocnění kolagenu.

Červené krvinky (RBC)

Červené krvinky (RBC) jsou vysoce specializované buňky, jejichž hlavním úkolem je transport kyslíku z plic do tkáně a oxidu uhličitého zpět do plic.

Krevní test je charakterizován zvýšením počtu červených krvinek (erytrocytóza) u následujících onemocnění:

• vrozené a získané srdeční vady, plicní srdce, plicní emfyzém, zůstávají ve významných výškách;
• polycystická choroba ledvin, hydropsy ledvinové pánve, hemangiom, hepatom, feochromocytom, účinky kortikosteroidů, Cushingova choroba a syndrom;
• dehydratace.

Krevní test je charakterizován snížením počtu erytrocytů (erythropenie) u následujících onemocnění:

• Anémie;
• Akutní ztráta krve;
• V pozdním těhotenství;
• Hyperhydratace.

Hemoglobin (Hb)

Hemoglobin (Hb) je protein, jehož molekula váže a transportuje kyslík. To představuje přibližně 98% hmotnosti cytoplazmy erytrocytů.

Krevní test je charakterizován zvýšením hemoglobinu v:

• Primární a sekundární erytrémie;
• Dehydratace;
• Léčba přípravky železa.

Krevní test je charakterizován poklesem hemoglobinu v:

Hematokrit (Hct)

Hematokrit (Hct) je objemový zlomek erytrocytů v plné krvi a závisí na jejich množství a objemu.

Zvýšený hematokrit se vyskytuje při:

• Erytrocytóza (chronické plicní onemocnění, vysoká nadmořská výška, novotvar ledvin, polycystická choroba ledvin);
• Stavy poklesu cirkulujícího plazmatického objemu (onemocnění popálenin, peritonitida);
• Dehydratace (hojný průjem, nekontrolovatelné zvracení, diabetes, nadměrné pocení).

Snížení hematokritu je pozorováno, když:

• Anémie
• Stavy zvyšování objemu cirkulující plazmy (druhá polovina těhotenství, hyperproteinémie);
• Hyperhydratace.

Průměrný objem červených krvinek (MCV)

Průměrný objem červených krvinek (MCV) se používá především k charakterizaci typů anémie.

Hodnota MCV 80 fl a 100fl.

• Makrocytární a megaloblastické anémie (nedostatek vitamínu B12, kyseliny listové);
• Anémie doprovázená makrocytózou (myelodysplastické syndromy, hemolytická anémie, onemocnění jater).

Průměrný obsah hemoglobinu v erytrocytech (MCH)

Průměrný obsah hemoglobinu v erytrocytech (MCH) charakterizuje průměrný obsah hemoglobinu v jediném erytrocytu a používá se k charakterizaci anémie.

• Hyperchromní anémie (megaloblastická, cirhóza jater).

• Chudokrevnost hypopochromní železa;
• Anémie s maligními nádory.

Průměrná koncentrace hemoglobinu v erytrocytech (MCHC)

Průměrná koncentrace hemoglobinu v erytrocytech (MCHC) charakterizuje průměrnou koncentraci hemoglobinu v jediném erytrocytu, určuje saturaci červených krvinek.

• Hyperchromní anémie (sférocytóza, ovalocytóza);
• Hypertenzní poruchy systému voda-elektrolyt.

Snížená na 15% se nachází v imunitní trombocytopenii, trombocytopatii, hypoplastických stavech, myeloproliferativních onemocněních.

• Imunitní trombocytopenie;
• Některé trombocytopatie;
• Myeloneoplastická onemocnění.

• Aplastická anémie;
• Myelodysplastický syndrom;
• Leukémie;
• Metastázy maligních nádorů v kostní dřeni;
• Nemoci Gaucherovy akumulace, Niemann-Pick;
• Radiační nemoc;
• Léčba cytostatiky;
• Imunitní trombocytopenie;
• Splenomegalie;
• Syndrom DIC;
• Hemolyticko-uremický syndrom;
• Virové infekce;
• Septikémie;
• Chronická hepatitida, cirhóza a tumory jater;
• Megaloblastická anémie.

Thrombokrit (Pct)

Trombokrit (Pct) je indikátor charakterizující procento hmotnosti krevních destiček v objemu krve. Používá se k posouzení rizika krvácení a trombózy.

• Myeloproliferativní onemocnění (esenciální trombocytémie, erytrémie, chronická myeloidní leukémie, sudleukemicheský myelosis);
• Dva měsíce po splenektomii;
• Reaktivní trombocytóza (nedostatek železa, infekční onemocnění, zánětlivé procesy).

• Aplastická anémie;
• Myelodysplastický syndrom;
• Myelosuprese při ozařování nebo cytostatické terapii;
• Hemoblastóza;
• Anemie megaloblastická (B12-folická deficience);
• Splenomegalie;
• Jaterní cirhóza;
• Chronické selhání ledvin.

Leukogram

Leukogram - leukocytární vzorec - procento různých typů leukocytů. Spočítejte si skvrny od zbarvené krve.

Posun doleva (metamyelocyty, myelocyty jsou přítomny v krvi):

• Akutní infekční onemocnění;
• Acidóza, onemocnění komatóz;
• Fyzické přetížení.

Levý posun s omlazení (v krvi jsou přítomny metamyelocyty, myelocyty, promyelocyty, myeloblasty a erytroblasty):

• Chronická leukémie;
• Erythroleukemie;
• Myelofibróza;
• Metastázy zhoubných novotvarů;
• Akutní leukémie.

Posun doprava (hyperegmentované granulocyty se objevují v krvi):

• Megaloblastická anémie;
• Nemoci ledvin a jater;
• Stav po transfuzi krve.

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR)

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) je rychlost separace nekoagulované krve do dvou vrstev: spodní, složená z erytrocytů uložených a horní, transparentní plazmy. ESR, jako nespecifický indikátor procesu onemocnění, se často používá k monitorování jeho průběhu.

ESR zrychlil s:

• Těhotenství, poporodní, menstruace;
• Zánětlivá onemocnění (akutní a chronické infekce, pneumonie, revmatismus, infarkt myokardu, poranění, zlomeniny kostí, šok, chirurgické zákroky, kolagenóza, Raynaudova choroba, chemická otrava);
• Anémie
• Hyper-a hypofunkce štítné žlázy;
• Nefrotický syndrom;
• Maligní nádory;
• Monoklonální gamapatie;
• Hyperfibrinogenemie;
• Hypercholesterolémie;
• Přijetí některých léků (morfin, dextran, methyldopa, vitamin A).

ESR zpomalil:

• Eritrémii;
• Chronické selhání oběhu;
• Hypofibrinogenemie.

Lymfa v krevním testu je zvýšená, co to znamená

Co říká vysoká úroveň lymfocytů v krevním testu?

Lymfocyty jsou samostatný typ bílých krvinek (bílých krvinek), které chrání tělo před cizími činiteli. Produkují specifické molekuly, které zajišťují destrukci patogenů a jejich odstranění z těla. Zvýšené hladiny lymfocytů v krvi ukazují na poruchu těla a tento stav se nazývá lymfocytóza. Počet těchto krvinek se může během dne měnit v důsledku stresu, přepracování, premenstruačního syndromu u žen, což je považováno za přirozené. Normální obsah bílých krvinek v krvi lidí různého věku je uveden v tabulce.

• Typy patologie
• Příčiny a diagnóza
• Léčba

Typy patologie

Stanovení vysoké hladiny bílých krvinek pomocí klinického krevního testu. Jestliže pacient zvýšil hladinu všech typů leukocytů, lymfocytóza je považována za absolutní. Relativní lymfocytóza je patologie, při které procento lymfocytů roste na pozadí normálních hladin jiných typů leukocytů.

Existují také reaktivní, postinfekční a maligní lymfocytóza:

1. Reaktivní - charakteristika nemocí, při kterých se snižuje obranyschopnost těla. Tento typ leukocytózy se vyskytuje u infekční mononukleózy, cytomegaloviru, virové pneumonie, viru Epstein-Barrové. Vyznačuje se zvýšenou hladinou atypických lymfocytů - imunitních buněk se zvětšenou imunitou s nedostatečnou morfologií. Počet atypických imunitních buněk se také zvyšuje v důsledku reakce těla na určité léky, které vyvolávají alergie. Obsah atypických buněk u zdravých lidí nepřesahuje 6%.
2. Postinfekční - počet lymfocytů se zvyšuje po utrpení infekčních a virových onemocnění.
3. Maligní - vyskytuje se u lidí se zhoubnými nádory, zejména u akutní nebo chronické leukémie. Při lymfocytární leukémii vzniká také nadměrné množství abnormálních bílých těl.

Příčiny a diagnóza

Stav, ve kterém jsou lymfocyty vyšší než normální, má různé příčiny. U dospělých vyvolává zvýšení tohoto ukazatele v krevním testu:

• onemocnění způsobená patogenními mikroorganismy SARS, chřipkou, bolestmi v krku, hepatitidou;
• onkologická onemocnění krve: lymfocytární leukémie, lymfosarkom, leukémie;
• bronchiální astma;
• poruchy endokrinního systému: tyreotoxikóza, akromegálie;
• zánět stěn krevních cév;
• alergie na léky;
• intoxikace vyplývající z chemické otravy;
• dlouhodobého stresu.

Zvýšení lymfocytů u dítěte se vyskytuje z následujících důvodů:

• expozice virům: černý kašel, obrna, lišejník, malárie, spalničky, parotitida, plané neštovice, zarděnka;
• infekční onemocnění: chřipka, angína, ARVI, meningitida;
• těžké zánětlivé procesy v těle doprovázené produkcí hnisu;
• onkologická onemocnění: leukémie, leukémie.

Počet lymfocytů v analýze krve těhotné ženy vyžaduje velkou pozornost. Během normálního těhotenství udržuje tělo určitou úroveň bílých krvinek a neumožňuje jeho zvýšení. Pokud výsledek analýzy ukázal, že u těhotné ženy jsou lymfocyty v krvi zvýšené, tento jev naznačuje, že mohou zničit cizí geny otce nenarozeného dítěte, čímž dojde k potratu. Těhotné ženy by měly mít pravidelně krevní obraz.

Stav, ve kterém jsou lymfocyty vyšší než normální, je doprovázen příznaky charakteristickými pro onemocnění, která vyvolávají zvýšení procenta bílých krvinek. Určit porušení krve může být pouze prostřednictvím analýzy. Pokud krevní test dítěte odhalil zvýšený počet bílých krvinek, měl by být ihned předveden pediatrovi. Když jsou lymfocyty zvýšeny u dospělého, terapeut by měl prozkoumat jeho stav. Chcete-li zjistit, co způsobuje anomálie, možná budete muset konzultovat hematologa a onkologa.

Léčba

Lymfocytóza není nemoc, ale znamení poruchy v těle. Aby bylo možné zjistit, proč jsou lymfocyty v krvi zvýšeny, musí pacient podstoupit komplexní vyšetření (zvláštní pozornost bude věnována fungování kostní dřeně, sleziny a jater). Terapie závisí na tom, co způsobilo zhoršení. Čím dříve se vyjasní příčina anomálie a začne se léčba, tím rychleji se člověk zotaví. Včasná diagnóza hraje klíčovou roli v léčbě nádorových onemocnění. Zvýšené lymfocyty v krvi mohou být stanoveny pravidelnými krevními testy.

Najít nejbližší kliniku Vyhledejte nejbližší kliniku ve vašem městě

Abs lymfocyty nebo absolutní lymfocyty jsou zvýšené

Obsah

• 1. Obecné informace
• 2. Zvýšení hladiny lymfocytů
• 3. Příznaky a příčiny zvýšení

Co to znamená, pokud jsou abs lymfocyty zvýšené? Lymfocyty jsou buňky skupiny leukocytů, které jsou zodpovědné za konfrontaci s lidským tělem s napadajícími infekcemi, a mimo jiné patří mezi první, kdo se setkávají a konfrontují s rakovinnými buňkami. Z tohoto důvodu je zvýšení nebo snížení tohoto ukazatele vážným signálem těla, že se v něm začínají vyskytovat patologické procesy.

Obecné údaje

V lidské krvi jsou tři typy lymfocytů, které se liší svým spektrem účinku:

1. T lymfocyty jsou zodpovědné za porážku intracelulárních infekcí a provokují imunitní systém k útoku.
2. NK lymfocyty jsou navrženy tak, aby infikovaly rakovinné buňky.
3. B-lymfocyty, v kontaktu s bílkovinami cizí povahy, začínají aktivně vylučovat imunoglobulin. Vyvolávají hlavně delší imunitní reakci.

Tato látka je určena obecnou analýzou krve pomocí moderního mikroskopu nebo zcela automaticky. Tyto metody mají silný rozdíl, který způsobuje znatelný rozdíl v získaném výsledku. Ani získaný spolehlivý výsledek však nelze interpretovat bez srovnání s normami pro tento věk.

Při přípravě vzorce leukocytů je určena celková hladina lymfocytů:

1. Pokud je množství leukocytů v krvi v normálním rozmezí nebo je zvýšeno, je nutné vypočítat procento v celkové hmotnosti této látky, která se vypočítá v procentech a nazývá se relativní obsah.
2. Když je hladina leukocytů nízká, je nutné dodatečně počítat leukocytární buňky, které jsou v 109 / l krve - to je absolutní obsah.

Je třeba mít na paměti, že absolutní lymfocyty jsou u novorozenců zvýšené a pohybují se v rozmezí od 0,8 do 9 * 109 buněk / litr, pro dospělé tento indikátor má hodnotu od 0,8 do 4 * 109 buněk / litr.

Zvýšení hladiny lymfocytů

Tento zdravotní stav se nazývá lymfocytóza nebo lymfocytóza a tato choroba je klasifikována podle určitých charakteristik.

• absolutní lymfocytóza, která může být určena změnou velikosti celkových lymfocytů. Když jsou B buňky vysoké, tělo má větší pravděpodobnost zánětlivého procesu s přítomností hnisu. Pokud mluvíme o T-buňkách, tělo bylo napadeno alergeny nebo látkami, které způsobují revmatoidní onemocnění;
• relativní, což je určeno zvýšením lymfocytů, ale poklesem jiných leukocytů. Vyskytuje se v důsledku virových infekcí, patologií štítné žlázy a tyfusové horečky.

Rychlost procesu zvyšování lymfocytů:

• reaktivní lymfocytóza, ke které dochází při selhání imunitního systému. Pokud je situace vážnější, dochází k nárůstu jater, sleziny a lymfatických uzlin;
• maligní, vyskytuje se v onkologii a nachází se v akutní a chronické formě, což značně komplikuje diagnózu a léčbu;
• postinfekční, soudě podle jména, vyskytuje se v období zotavení po nemoci a je to jediná odrůda, která by neměla být léčena, jak se vyskytuje sama o sobě.

Důvody pro rozvoj takové lymfocytózy jsou velmi odlišné od alergií, infekcí, onkologie, intoxikace před těhotenstvím.

Vzhledem k tomu, že zvýšení lymfocytů není samo o sobě chorobou, to znamená, že jde pouze o ochrannou reakci organismu, a proto nemohou existovat žádné specifické příznaky tohoto stavu. Symptomy se však téměř vždy projevují a závisí pouze na typu onemocnění.

Vzhledem k tomu, že rychlé stvoření a smrt této látky stále vede k charakteristickým onemocněním, můžete si je snadno uvědomit sami:

1. Zvýšení teploty.
2. Zvýšený a charakteristický povrch se projevuje při hmatu lymfatických uzlin.
3. Bolest v tomto procesu, kdy místo dotyku začne červenat.
4. Ztráta chuti k jídlu
5. Bolesti hlavy.
6. Zhoršování pohody.

V medicíně je obvyklé vyjmenovat několik důvodů, proč se takový stav v krvi může objevit:

• časté stresující situace;
• hormonální nestabilita;
• infekce virové, parazitární a bakteriální etiologie;
• krevní tumory;
• akutní intoxikace;
• autoimunitní onemocnění;
• odstranění sleziny;
• léky.

Ale u dětí je situace poněkud odlišná, od 10. dne po narození se postupně zvyšuje počet lymfocytů a stává se 60% celkového počtu bílých krvinek. Takový stav však trvá pouze sedm let a pak se lymfocyty rovnají dospělosti. Na základě toho je u kojenců lymfocytóza považována za fyziologickou normu, ale pouze v případě, že nejsou žádné neobvyklé příznaky.

Tato patologie, že u dětí by neměly být děti léčeny, protože se jedná pouze o symptomy, by měla být léčba zaměřena na příčinu zvýšení této látky.

Pokud fyziologická lymfocytóza trvá dostatečně dlouho, je nutné použití léků k nápravě, ale tato technika by měla být aplikována pouze podle předpisu specialisty a v přísně stanoveném množství.

Příčiny zvýšených krevních lymfocytů

Lymfocyty jsou typem bílých krvinek, leukocytů. Vyrábí se v kostní dřeni a je součástí imunitního systému těla. Jejich hlavní funkcí je ochrana. Lymfocyty rozpoznávají infekci, nádorové buňky, houby, viry a ničí je. Normálně u dospělých by měly být 19-37% celkového počtu leukocytů (1000-3000 buněk / μl). Pokud jsou lymfocyty zvýšeny v krvi, znamená to zánětlivý proces v těle.

Typy lymfocytů

• T lymfocyty. Doplní se asi 80% celkové hmotnosti lymfocytů. Vzniká v brzlíku (brzlík). Schopen přesně rozpoznat bakterie. Sdílet na:
  • zabijáky, které inhibují růst bakterií a zabíjejí postižené buňky;
  • pomocníci podporující imunitu;
  • supresory určené k potlačení reakce imunitního systému.
• B lymfocyty. Přibližně 15% celkového počtu lymfocytů. Vytvořte speciální protilátky, které mohou najít viry, nádorové buňky, bakterie a zabít je.
• NK lymfocyty. Jsou nejméně. Doplní se až 10% celkové hmotnosti lymfocytů. Zabraňte infekcím a nádorům. Kontrola kvality buněk.

Zvýšené hladiny lymfocytů v krvi se nazývají lymfocytóza.

Typ lymfocytů pod elektronovým mikroskopem.

Typy lymfocytózy

Relativní

Ve vzorci leukocytů je zvýšené procento lymfocytů, ale jeho absolutní hodnota je normální. Kromě lymfocytů existují i ​​jiné typy leukocytů (bazofily, eozinofily, neutrofily, monocyty). Během hnisavých zánětlivých procesů může být počet leukocytů snížen neutrofily a hladina lymfocytů zůstává stejná. Příčiny relativní lymfocytózy mohou být: věk menší než 2 roky, revmatická onemocnění, Addisonova choroba, hypertyreóza, splenomegalie.

Absolutní

Dochází ke zvýšení celkového počtu lymfocytů v krevním obraze. Příčiny - akutní virová infekce, onemocnění lymfatického systému. Často se jedná o příznaky onemocnění: hepatitida, SARS, infekční mononukleóza, tuberkulóza, lymfocytární leukémie, lymfosarkom, onemocnění endokrinního systému. Absolutně zvýšené hladiny lymfocytů v krvi mohou být spojeny s:

• lymfocytární leukémie a metastázy nádorů do kostní dřeně. Úroveň stoupá 5-6 krát. Zvýšení počtu buněk imunitního systému o více než trojnásobek umožňuje posoudit onkologické onemocnění.
• autoimunitní onemocnění - revmatismus, lupus erythematosus a další. Na látkách dochází k útoku vlastního organismu, T-vrahů.
• Crohnova choroba. Lymfocyty se hromadí v krvi, infiltrují střevní tkáně a způsobují ulceraci.
• mnohočetný myelom. Jedná se o zhoubný nádor, který ovlivňuje kostní dřeň. Výsledkem je zvýšení produkce B-lymfocytů.
• infekční mononukleóza. Kauzální agens tohoto virového onemocnění je lokalizován v lidském lymfatickém systému. V důsledku toho je zvýšena produkce lymfocytů tříd T a B.

U některých lidí může být imunitní systém vysoce reaktivní. S takovou hyperimunitou mohou být lymfocyty v krvi nedostatečně zvýšeny v důsledku i nejmenšího běžného nachlazení. Pro vyloučení maligního tumoru je pro tyto pacienty předepsáno další vyšetření. Stejně jako lymfocytóza může vyvolat:

• anémie;
• půst;
• neurastenie;
• užívání některých léků.

Zvýšené hladiny lymfocytů mohou přetrvávat i po několikadenním zotavení.

Příklad krve zdravého člověka a pacienta s leukémií. Některé z jeho typů mohou způsobit lymfocytózu.

Léčba lymfocytózy

Léčba závisí na příčině. Seznam nemocí, které způsobují zvýšené lymfocyty, je velmi široký. Lymfocytóza může nastat při zvýšených tělesných teplotách nebo při chronických onemocněních.

Nárůst lymfocytů v krvi indikuje přítomnost jakéhokoliv patologického procesu v těle a není nezávislým onemocněním. Pouze po stanovení přesné diagnózy a léčbě základního onemocnění mohou být lymfocyty přivedeny zpět do normálu. Ve většině případů jsou předepsána protizánětlivá, antivirová, antipyretická léčiva, antibiotika. Při léčbě myelomu a leukémie se používá chemoterapie a transplantace kostní dřeně.

Někdy se může lymfocytóza objevit bez příznaků a může být odhalena náhodně, během rutinního vyšetření krve.

Lymfocytóza u dětí

U malých dětí jsou lymfocyty v krvi mírně zvýšené. Ale to je považováno za normu. V této tabulce jsou uvedeny přijatelné ukazatele hladiny lymfocytů v závislosti na věku dítěte:

Lymfatická krevní transkripční norma u žen

Jak darovat krev pro analýzu cholesterolu - příprava a dekódování

Po mnoho let neúspěšně zápasí s hypertenzí?

Vedoucí ústavu: „Budete překvapeni, jak snadné je léčit hypertenzi tím, že ji užíváte každý den.

Aby analýza cholesterolu poskytla spolehlivé výsledky, musíte se na to řádně připravit. Jádrem přípravných činností - zdržení se po určitou dobu zdržení. Existují i ​​další doporučení.

• Podmínky přípravy analýzy
• Darování krve pro analýzu
• Kontrola vlastního cholesterolu
• Rozluštění výsledků analýzy
• Normy pro ženy
• Normy u mužů
• Kde provádět zkoušky
• Závěr

Podmínky přípravy analýzy

Testy se provádějí pouze nalačno. Chcete-li to provést, zdržte se jídla 12-16 hodin. Významnější půst je nepraktický, protože povede k oslabení těla a zkreslení výsledků studie. Pro osoby s nadváhou dávají další doporučení: Nejezte tučné potraviny 2 dny před testem.

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

Pokud je to možné, doporučuje se začít trénovat ještě dříve - 3-4 dny. K tomu, jít na dietu, která nebude mastné, uzené, smažené potraviny, všechny druhy sladkostí a mastných mléčných výrobků. Ve stravě by mělo být více mořských plodů a zeleniny.

Další pravidla přípravy:

1. Během 1-2 dnů si nemůžete vzít alkoholické nápoje.
2. Nekuřte nejméně 1,5-2 hodiny.
3. Pijte pouze vodu bez plynu, ale s přidaným cukrem. Džusy, ovocné nápoje by měly být ze stravy vyloučeny den před analýzou.
4. Pokud je to možné, neberte léky. Pokud to není možné bez léků, ujistěte se, že informovat lékaře, který vydal doporučení k vyšetření. Hladinu cholesterolu ovlivňují přípravky následujících skupin: vitamíny, diuretika, antibiotika, hormony a některé další.

1. Více, aby se na čerstvém vzduchu, aby se chůze.
2. Analýzu nelze provést ihned po cvičení. Pokud se bezprostředně před zákrokem pacient například vyšplhal po schodech, výsledky studie nebudou přesné. Proto, po zatížení by měla odpočívat po dobu 10-15 minut.
3. Někdy v den vyšetření na cholesterol, je nutné podstoupit postupy, jako je rektální diagnostika, fyzioterapie, rentgenové vyšetření. Pak je den naplánován tak, aby analýza cholesterolu byla první ve frontě.

V některých případech může lékař vyžadovat absenci speciálního školení. Toto je děláno dostat průměrný cholesterol v krvi.

Darování krve pro analýzu

Před specializovaným vyšetřením na cholesterol je pacient poslán na kompletní krevní obraz. V této analýze je sledován obsah cholesterolu spolu s dalšími ukazateli. Pokud hladina cholesterolu překročí 5,2 mmol na litr, pacientovi je předepsán rozšířený biochemický test lipidů (lipidogram). Tato metoda umožňuje získat podrobné informace o množství cholesterolu v krvi a rovnováze jeho odrůd.

K určení hladiny cholesterolu v krvi se také používají následující metody:

1. Titrometrie. Předpokladem je povědomí lékaře o koncentraci použitého činidla. Měří se objem potřebný pro chemickou reakci.
2. Gravimetrie Měřená hmotnost požadované složky.
3. Nefelometrie. Diagnostika se provádí rozptylem světelného toku v neprůhledném prostředí.
4. Chromatografie Je sledován pohyb částic v pohyblivých a stacionárních médiích.

1. Polarografie Vykazuje úroveň celkového a volného cholesterolu v přítomnosti enzymů.
2. Fluorimetrie Látky jsou ozářeny ultrafialovým světlem. Studuje se intenzita záře.
3. Enzymatický přístup. Používají se enzymy a výsledky jsou určeny množstvím získaného fermentačního produktu.
4. "Barevné" reakce (kolorimetrie).

Získaná data může vyhodnotit pouze lékař, který je kvalifikován ve specifické metodě. Odborník stanoví shodu přijatých ukazatelů s normou.

Kontrola vlastního cholesterolu

Přesné výsledky analýzy cholesterolu lze získat pouze za laboratorních podmínek. Neexistují žádná univerzální zařízení pro testování, která zajistí zcela spolehlivý výsledek doma. Existuje však způsob, jak kontrolovat hladinu cholesterolu v krvi pomocí expresního analyzátoru s jednorázovými testovacími proužky (snadné dotek). S pomocí proužků si výsledky sami, bez návštěvy lékaře.

Výhodou této techniky je schopnost provádět test bez pomoci a co nejrychleji. Výsledek je znám asi po 5 minutách. To je mnohem rychlejší, než kdybyste museli čekat na data z laboratoře (24-72 hodin). Přesnost expresní analýzy však zůstává velmi žádoucí. Samostatná analýza však poskytuje pohled na celkový obraz.

Pro rychlý test s použitím elektronického zařízení stejného typu, aby bylo možné posoudit hladinu glukózy v těle.

Ověření je následující:

1. Na testovací proužek se nanese kapka krve.
2. Po 3-5 minutách se výsledek analýzy zobrazí na monitoru přístroje.

Pacientům se zvýšeným rizikem vzniku kardiovaskulárních patologií se doporučuje, aby si alespoň jednou za čtvrtletí zkontrolovali přenosné zařízení.

Rozluštění výsledků analýzy

Špatný a dobrý cholesterol je indikován odlišně:

1. HDL (alfa cholesterol). Cholesterol s vysokou hustotou je užitečný, protože není uložen na cévních stěnách, ale přímo vstupuje do jater a plní důležité funkce pro tělo. Norma pro HDL je 1 mmol na litr nebo více.
2. LDL (beta cholesterol). Látka s nízkou hustotou je pro organismus škodlivá. Tento typ cholesterolu se drží na stěnách cév a tvoří aterosklerotické plaky. Norma pro LDL - 3 mmol na litr.

Výsledky analýzy ukázaly aterogenní index (poměr mezi vysokou hustotou a nízkohustotním cholesterolem). Pro dešifrování rovnováhy lipidů použijte označení ve formě zkratky KA. Pokud je koeficient menší než 3, subjekt je zdravý. Ateroskleróza je indikována indexem větším než 5 KA. Tento údaj ukazuje vysoké riziko vzniku koronárních srdečních onemocnění.

Pokud je cholesterol zvýšen, může to být nejen koronární srdeční onemocnění, ale také diabetes, onemocnění ledvin, rakovina pankreatu, alkoholismus a obezita. Příliš nízký indikátor testované látky zároveň indikuje zdravotní problémy. Nedostatek cholesterolu je pozorován v cirhóze jater v pokročilém stádiu, chronické anémii, patologií kostní dřeně, v přítomnosti nádorů.

Cholesterol ve výsledcích biochemie je zobrazen jako "celkový cholesterol." V některých případech se používá zkratka XC. Výsledek je však často uváděn v angličtině nebo latině. Toto je děláno ne zmást pacienta, ale protože forma v tomto případě je naplněna samotným zařízením. Laboratorní asistent může výsledky analýzy zapsat pouze do formuláře.

Používají se následující označení cizích jazyků:

• Chol (cholesterol) - celkový cholesterol;
• HDL (lipoprotein s vysokou hustotou) lipoprotein s vysokou hustotou;
• DVD (lipoprotein o nízké hustotě) je lipoprotein o nízké hustotě.

Normy pro ženy

Níže je uvedena tabulka, ve které jsou normy pro ženy uvedeny podle věku. Tato tabulka pomůže správně rozluštit rovnováhu lipidů.

U žen zůstávají hladiny cholesterolu v průběhu života přibližně na stejné úrovni. Jejich hladiny cholesterolu se však mohou významně lišit v závislosti na určitých událostech nebo stavech, včetně:

• roční období;
• těhotenství;
• den menstruačního cyklu;
• chronická onemocnění;
• novotvary.

Normy u mužů

Muži se vyznačují postupným zvyšováním cholesterolu po celý život. U dospělého zdravého člověka se celkový cholesterol pohybuje v rozmezí 2,52 až 3,6 mmol na litr. Ukazatelem segmentu jsou: HDL - od 0,7 do 1,8 mmol na litr, LDL - od 2,25 do 4,83 mmol na litr.

Míry lipoproteinů u mužů jsou uvedeny v tabulce níže.

Kde provádět zkoušky

Studii o cholesterolu lze provést v jednom z certifikovaných laboratoří. Obvykle si pacienti vybírají taková centra, kde je poskytována široká škála zdravotnických služeb (např. Na klinice Invitro). To je odůvodněné, protože během vyšetření mohou být nezbytné další diagnostické postupy.

Náklady na biochemii na ruských klinikách jsou velmi odlišné. V Moskvě, cena může dosáhnout 500-600 rublů, a v regionech to začíná na 150. Náklady na služby je ovlivněna nejen umístěním kliniky, ale také jeho vybavení s moderním vybavením, rozsah činnosti (ve velkých centrech, ceny jsou obvykle nižší), výzkumné metody.

Závěr

Krevní test na cholesterol poskytuje lékaři důležité informace o zdravotním stavu pacienta. V první řadě se specialista nevěnuje pozornost celkovému množství cholesterolu, ale jeho druhu a poměru.

Při vysokém nebo příliš nízkém obsahu cholesterolu je průběh korekce této látky předepsán ve směru snížení nebo zvýšení. Pacient je také nasměrován na další podrobnější diagnózu, aby bylo možné identifikovat možnou patologii, která vedla k nerovnováze v těle.

- zanechání komentáře, souhlasíte se Smlouvou o uživateli

• Arytmie
• Ateroskleróza
• Křečové žíly
• Varicocele
• Žíly
• Hemoroidy
• Hypertenze
• Hypotonie
• Diagnostika
• Dystonie
• Zdvih
• Infarkt
• Ischemie
• Krev
• Operace
• Srdce
• Plavidla
• Angina pectoris
• Tachykardie
• Trombóza a tromboflebitida

• Srdce čaj
• Hypertonium
• Tlakový náramek
• Normální
• Allapinin
• Aspark
• Detralex

Krevní test na PLT a jeho transkript

Nejběžnějším diagnostickým postupem, který se provádí, když jdete k lékaři jakékoli specializace, je krevní test. Je to krev, která velmi rychle reaguje na změny v těle. Změny v jeho složení mohou detekovat zánětlivé procesy, podezřelé a identifikovat vážné nemoci v rané fázi.

Pomocí obecného krevního testu určete počet vytvořených prvků (leukocyty, erytrocyty, krevní destičky) a na základě srovnání získaných výsledků se stávajícími normami vyvodte závěry o zdravotním stavu.

Krevní test pro PLT je stanovení hladiny krevních destiček. Tento indikátor je jedním z hlavních a má velký význam v laboratorní diagnostice.

Co jsou krevní destičky?

Tyto prvky jsou tvořeny v kostní dřeni a jsou to malé zaoblené desky nepravidelného tvaru, ve kterých nejsou žádná jádra. Funkce těchto částic je velmi důležitá: podílejí se na procesu srážení krve a regeneraci poškozené tkáně, tj. Pomáhají předcházet velké ztrátě krve v případě poškození krevních cév. Buňky žijí ne déle než 10 dnů, po kterých jsou zničeny ve slezině a játrech, a jsou nahrazeny novými.

V ostatních případech odchylky od normy v jakémkoli směru hovoří o jakékoliv patologii. Stav, ve kterém jsou krevní destičky zvýšené, se nazývá trombocytóza, a pokud je nízká, pak trombocytopenie.

Jak se provádí analýza?

Odběr krve v obecné analýze se provádí v laboratoři zdravotnického zařízení ráno (obvykle od 7:30 do 9:00). Jedná se o velmi jednoduchý a rychlý postup, při kterém se propíchnutí prstence prorazí speciální jehlou pro jednorázové použití a sestra stiskne krev do pipety stisknutím prstu. Pacientka se nemusí připravovat žádným způsobem, hlavní věcí není jíst před podáním krve.

Norma destiček

Normální hladina PLT je mezi 180-320 × 10⁹ na litr krve pro dospělé. Pro děti je míra poněkud odlišná. Pro novorozence je to 100-420 × 10⁹, pro dítě do roku - 150-350 × 10⁹, po roce - stejně jako u dospělých.

Dekódování krevních testů na PLT

Dekódovací analýza je v kompetenci ošetřujícího lékaře. Trombocytóza nebo trombocytopenie mohou být prvními známkami různých patologií.

Pokud hladina krevních destiček převyšuje normální hodnoty, můžeme předpokládat vývoj následujících onemocnění:

1. Infekce krve
2. Lymphogranulomatosis.
3. Rakovina žaludku.
4. Maligní krevní onemocnění.
5. Následky těžké ztráty krve.
6. Následky operace k odstranění sleziny (trombocytóza přetrvává dva měsíce).
7. Chronická onemocnění: kolitida, tuberkulóza, revmatoidní artritida a další.

Trombocytopenie může indikovat následující patologické stavy:

Pro léčbu hypertenze naši čtenáři úspěšně používají ReCardio. Vzhledem k popularitě tohoto nástroje jsme se rozhodli nabídnout vám vaši pozornost.
Více zde...

1. Leukémie (chronická a akutní).
2. Verlgofova choroba nebo trombocytopenická purpura.
3. Systémová onemocnění pojivové tkáně: sklerodermie, lupus erythematosus, dermatomyositida.
4. Anémie z nedostatku kyseliny listové.
5. Zvýšená aktivita sleziny při hepatitidě (chronické, virové), cirhóze jater.
6. Přijetí některých léků.
7. Virové infekce: chřipka, zarděnka, plané neštovice, spalničky.
8. Endokrinní onemocnění: hypotyreóza, tyreotoxikóza.
9. Metastázy v kostní dřeni pro rakovinu.
10. Aplastické a hypoplastické stavy neznámého původu, ve kterých dochází ke snížení tvorby krevních destiček v kostní dřeni.

Analýza PLT u dětí

Kontrola složení krve, včetně hladiny PLT, je zvláště důležitá v dětství. Pokud tento ukazatel klesl pod normu, můžeme předpokládat přítomnost následujících onemocnění:

• alergické reakce na léky;
• intoxikace;
• thyrotoxikóza;
• poruchy krve;
• parazitární a virové infekce.

Příčiny zvýšené hladiny PLT u dětí jsou různé. Přidělit primární trombocytózu a sekundární. První je způsobena tím, že mozkové kmenové buňky produkují nadměrné množství destiček se změněnou strukturou, která je například pozorována u leukémie.

Sekundární, nebo reaktivní, se vyvíjí jako výsledek patologického procesu, který narušuje produkci těchto buněk, stejně jako jejich strukturu a tvar. Faktory pro rozvoj reaktivní trombocytózy zahrnují:

• těžká chirurgie;
• odstranění sleziny;
• náhlé krvácení;
• osteomyelitidu;
• anémie;
• zlomeniny tubulárních kostí;
• plicní infekce;
• maligní onemocnění;
• léky.

Video o funkcích krevních destiček ao důvodech změny hladiny v krvi:

Na závěr

Krevní destičky, stejně jako jiné krevní elementy, hrají důležitou roli při udržování řádného fungování těla. PLT analýza má v laboratorní diagnostice velký význam. Jakékoliv výrazné výkyvy v jeho hladině mohou znamenat nástup vážné nemoci. Díky tomuto výzkumu byla možnost včasné diagnózy, a tedy i efektivnější léčby.

Co je INR a PTI a jak je ovládat

PTI je protrombinový index, ukazuje, jak dobře krev koaguluje. U zdravého člověka by měl být v rozmezí 70-100 a pro adekvátní ochranu před mrtvicí při užívání warfarinu by měl být 24,0-42,6. Pokud je PTI menší, hrozí krvácení, a pokud je více, zvyšuje se riziko mrtvice. Existuje mnoho různých metod pro stanovení tohoto ukazatele: podle Kvik, podle Tugolukov, takže pokud darujete krev v různých laboratořích, pak se výsledky budou značně lišit. Osud pacienta však někdy závisí na tomto rozdílu.

V zahraničí se proto PTI vůbec nepoužívají, protože existuje další stabilnější ukazatel INR - mezinárodní normalizační poměr. Výsledky této analýzy se nebudou lišit v žádné laboratoři, bez ohledu na to, jakou zemi na světě uděláte.

Cílová úroveň INR by měla být 2-3, pokud je méně - pak prevence nebude účinná, pokud je více, pak riziko vážného krvácení převýší přínos zamezených mrtvic. Stovky tisíc lidí po celém světě se zúčastnily výzkumu, aby tento zlatý průměr vylepšily.

U každého pacienta by měla být volba dávky warfarinu prováděna individuálně, s výhodou stacionárně. Pro toto je obvykle dost 7-10 dnů. Pak se provede analýza po 2 týdnech, pokud je vše v pořádku - jednou po měsíci a pak jednou za tři měsíce.

Pokud jsou indikátory mimo cílovou úroveň, dávka se upraví. Můžete se to naučit sami, ale po pravidelném rozboru INR je vždy bezpečnější se poradit se svým lékařem.

Pro přesnost výsledků je navíc velmi důležité splnit řadu podmínek:

1. Warfarin užívejte vždy současně, například 17:00
2. Vždy jděte darovat krev INR a navíc PTI, zejména ve stejné laboratoři.
3. Darujte krev ve stejnou dobu, pokud jste poprvé šli provést analýzu v 9:00, pak se pokuste dostat do laboratoře alespoň od 7:00 do 10:00.

Přečtěte si také podrobné pokyny pro výběr dávky warfarinu v závislosti na indikátoru INR.