logo

Mineralizace angiopatie v raném věku

Dnes má obrovské množství dětí, včetně novorozenců a kojenců, neurologické abnormality spojené s onemocněním důležitého orgánu, mozku. Pro úspěšnou diagnózu onemocnění je nezbytné provádět efektivní výzkumné metody. Moderní metody umožní nejlepší způsob identifikace patologických procesů v mozku.

Pocity v rozporu s dodávkou krve do mozku

Při porušení normálního krevního oběhu v mozku, bez ohledu na důvody, má dítě charakteristické příznaky, jako jsou:

  • závrať, někdy dočasná ztráta vědomí;
  • časté bolesti hlavy;
  • poškození paměti;
  • poruchy spánku (dítě spí neklidně v noci a úplně odmítá spát během dne);
  • snížená koncentrace;
  • rozptýleném stavu.

Dítě si může stěžovat na slabost celého těla, únavu a ospalost. A někdy se v akcích dítěte projevuje agresivita, neklid, nepřiměřená podrážděnost a rychlá povaha. U některých dětí s patologickými abnormalitami neurologického systému je přítomen syndrom hyper-podrážděnosti.

Bez důkladného neurologického vyšetření není možné zjistit příčinu onemocnění. Důležitá je pomoc nejen kvalifikovaných lékařů, ale i rodičů dítěte. Měli by věnovat pozornost neadekvátnosti v chování svých dětí, analyzovat jejich jednání a včas reagovat.

Diagnostika mozkových onemocnění u dětí

Když má dítě charakteristické příznaky, které indikují porušení krevního oběhu v mozku, je nutné podstoupit důkladné vyšetření.

Existuje několik metod diagnostiky stavu cévního systému mozku a detekce poruch jeho krevního oběhu u malých dětí. Mezi hlavní metody patří:

  • radiologické Umožňuje zjistit příčiny zvýšeného intrakraniálního tlaku. Pomáhá správně posoudit stav stehů a fontanel u dětí;
  • počítačová tomografie. Tato metoda je nezbytná pro získání informací o struktuře mozku a interakci hemisfér;
  • ultrazvuk (neurosonogram). Poskytuje schopnost vizualizovat strukturu substance mozku, jeho funkce a biochemické charakteristiky. Pomáhá identifikovat cévní onemocnění v raném stádiu. Jedná se o zcela bezpečnou metodu, proto ji lze použít při zkoumání novorozenců (pokud jsou fontány v otevřeném stavu);
  • doplňování a duplexní skenování. Tato metoda umožňuje kontrolovat a vyšetřovat cévy, stav cévní stěny, rovnoměrnost průtoku krve cév. Efektivně identifikuje příčiny bolesti hlavy u dětí v základním a školním věku. Pomáhá identifikovat příčiny porušení intrakraniálního tlaku při porušení mozkové cirkulace. Metoda je bezpečná, proto může být použita v neonatálním období;
  • MRI Jedná se o informativnější a bezpečnější metodu, protože umožňuje studii vyhnout se ozáření organismu. Dává výsledky o povaze metabolismu v různých částech mozku. Metoda umožňuje detekovat i mírné vychýlení mozku, odhalit krvácení, infarkty a mozkové nádory, poranění porodů. Aplikace je možná od prvních dnů života dítěte;
  • EEG. Tato metoda poskytuje grafický obraz elektrických impulsů z mozku, což umožňuje posoudit křečovitou připravenost dítěte. Poskytuje informace o výskytu mozkových nádorů, o poranění mozku, neuroinfekcích, onemocněních neuroregulačního systému.

Všechny moderní metody neurologického výzkumu umožňují rozpoznat změny nebo odchylky ve fungování mozkových struktur, určit kvalitu stavu cév, a to i při absenci charakteristických symptomů u dítěte.

Rodiče by si měli uvědomit, že v případě stížností dítěte je nutné se poradit s kvalifikovaným lékařem. Speciální vyšetření a správná diagnóza vám pomohou vybrat účinnou léčbu cévní patologie u dítěte.

V jakém případě je mozek diagnostikován?

V současné době jsou v praxi dětského zdravotnictví široce využívány účinné metody studia mozku u dětí v raném věku. Tyto studie se provádějí v případě, že existuje předpoklad o přítomnosti:

  • patologické abnormality ve vývoji mozku;
  • fokální léze a mozkové nádory;
  • intrakraniální krvácení;
  • okluzivní hydrocefalus.

Ve školách a starších dětech může být důvodem pro výzkum mozku kromě výše uvedených důvodů:

  • přetrvávající bolesti hlavy;
  • časté mdloby;
  • variabilita krevního tlaku.

Studie již pomohly dítěti v raném věku diagnostikovat různá onemocnění mozkového systému. Včasná diagnóza je klíčem k úspěšné léčbě a rychlému zotavení.

Příčiny průchodu krve mozkem

Vzhledem k patologii mozkové cirkulace a nedostatku kyslíku dochází k onemocnění, jako je například mineralizující angiopatie. Příčiny těchto patologií jsou několik a hlavní jsou:

  • kalcifikace stěn striatálních cév. Na stěnách cév dochází k postupnému ukládání vápenatých solí, které nakonec uzavřou lumen cévy až do úplného uzavření (obliterace). Obliterace nádoby se vyskytuje po celé její délce. Současně je narušena dodávka krve v sousedních tkáních a nedostatek kyslíku;
  • intrauterinní infekce dítěte. Intrauterinní infekce je nebezpečná pro život a zdraví dítěte, může vést k neurologickému postižení dítěte nebo dokonce smrti;
  • slabý tón cévní stěny. Porušení cévní stěny vede k poruše nervové regulace;
  • vrozené abnormality cévních stěn (například teleangiektázie). Na cévě mozku se objevují malé útvary, které se naplní krví a zvětší se velikost. Když takové formace prasknou krev vstoupí do mozkové tkáně a získá se krvácení;
  • traumatického poškození cév. V případě poranění se mohou vyskytnout krvácení v látce mozku nebo meningů.

Fetální infekce a nedostatek kyslíku často vedou k tomu, že se u dítěte objeví lentikulostriciální mineralizující angiopatie (podmíněně patologický stav). To vyžaduje pečlivé pozorování dynamiky. Pokud nejsou klinické projevy - léčba není nutná.

Nemoci jako výsledek mineralizující angiopatie

Poruchy v krevním zásobení mozku způsobené cévní mineralizací u pacienta mohou způsobit:

  • bolesti hlavy;
  • závratě;
  • opakované porušování mozkové cirkulace;
  • ischemickou neuritidu zraku;
  • nedokonalé pohyby motoru;
  • mentální procesy.

S mineralizující angiopatií může špatná funkce cévního systému v mozku vést k dalším závažným onemocněním, jako jsou:

  • ateroskleróza. Na pozadí patologických projevů jsou vytvořeny příznivé podmínky pro rozvoj aterosklerotického procesu;
  • ischemie Když se cévy zužují, objeví se absolutní nebo relativní nedostatek krevního zásobení;
  • hypoxie. Tvorba hladkého kyslíku v důsledku porušení vnějšího a vnitřního dýchání;
  • hyperkinéza. Se zhoršenou funkcí mozkových struktur se mohou objevit mimovolné pohyby v různých svalových skupinách;
  • parkinsonismus Ztráta schopnosti ovládat pohyby těla.

Mineralizační angiopatie doprovází komplexní intrauterinní infekce, těžká poranění a mozkové nádory, hydrocefalus, poruchu mozkové cirkulace v důsledku cévní mineralizace.

Pokud má dítě časté bolesti hlavy, poruchy spánku, mdloby, závratě, je třeba provést lékařské neurologické vyšetření. Při identifikaci patologie lékař předepíše nezbytnou léčbu na individuálním základě, která je zaměřena na odstranění hlavního problému a zmírnění doprovodných symptomů.

Metody studia mozku u dětí

Často v rozhovoru s matkami slyším otázku, jejíž podstatou se pokusím sdělit alegoricky: „Neurolog mi řekl, abych provedl test na mozek pro dítě, určité ECLMN., aby byl EPRST lepší, je to údajně to samé, ale stojí to jen 1500 rublů.

Podívejme se, co mohou neurologové, epileptologové a psychiatři přiřadit testy na mozek, a proč, a zda něco může být nahrazeno jiným vyšetřením, pokud není možné absolvovat jmenované zkoušky (například, na zkoušku je naplánováno velké nahrávání a vaše dítě musí být urgentně vyšetřeno).

Neurosonografie (NSG) - ultrazvukové vyšetření mozku malých dětí

Každé dítě nyní dělá svou první NSG v nemocnici. Podle standardů NSG jsou zpětně zpracovány za 3 měsíce a poté blíže k jednomu roku. NSG dělají jen v přítomnosti otevřené velké fontanel na lebce dítěte. Prostřednictvím „akustického okna“ - velkého pramene - lékař pomocí ultrazvukového senzoru zkoumá strukturu mozku, velikost systému pro vedení likéru, určuje parametry průtoku krve. Můžete vidět cysty a pseudocysty, poruchy mozkových struktur, expanzi nebo změny ve struktuře mozku a jeho částí, pozorovat hydrocefalické projevy nebo tuto bezpečnou a poměrně informativní metodu výzkumu vám umožní identifikovat patologické změny v mozku dítěte a vyhodnotit účinnost léčby v procesu dynamického pozorování. NSH nevyžaduje zvláštní přípravu na vyšetření, ale před studií je žádoucí zklidnit dítě nebo držet NSG během spánku.

Až 1 rok NSS poskytuje komplexní informace, a protože je vyšetření bezpečné, může být provedeno od narození.

V Saratově to dělají ve všech porodnicích, 40% dětských poliklinik, ve všech komerčních centrech (centrum DI, Zdraví, Alfa-klinika, Avesta, klinika třídy S, Zdraví, Paramonova klinika, Sova, Rodinný lékař atd.), V nemocnicích - Krajská klinika Mirotvortseva (3 sovětské), atd.

Echoencefalografie (Echo EG) - Metoda ultrazvukové diagnostiky poruch v mozku pomocí speciálního zařízení - osciloskopu, který zaznamenává odražené ultrazvukové signály a zobrazuje je na obrazovce U dětí mladších než 1,5 roku, až do jara není zarostlá, lze pomocí ní hodnotit všechny mozkové struktury.. U starších dětí vám Echo EG umožňuje diagnostikovat: difuzní a lokalizovaný edém mozku, zvýšený intrakraniální tlak, mrtvici, hydrocefalus, vegetativně-vaskulární dystonii, otřes mozku a umožňuje posoudit přítomnost a stupeň vymizení mozkových struktur během traumatického poranění mozku, abscesů, nádorů mozku, porucha krevního oběhu vertebrobasilární insuficience, zaznamenávají účinky poranění krku (včetně poranění),

Postup je jednoduchý a neškodný, nevyžaduje speciální školení. Echo a UZDG jsou zaměnitelné průzkumy většiny parametrů průzkumu.

V Saratově to dělají hlavně na placených klinikách (Avesta, Alpha, stejně jako nemocnice (regionální nemocnice, 3 klinické nemocnice, Krajská nemocnice, železniční klinika, epicentrum)

USDG (nebo USDI) - To je Dopplerův ultrazvuk. USDG mozkových cév se používá pro stanovení průtoku krve ve velkých a středních cévách hlavy a krku. Může být použit jak pro primární detekci vaskulárních patologií, tak pro monitorování léčby a stavu pacienta. Co je to? Řeknu jednoduchými slovy: USDG vám umožní přesně určit, v které části hlavy je krevní tok narušen. USDG analyzuje různé ukazatele: lumen plavidla; stupeň tortuosity; stav cévní stěny, její integrita a přítomnost tuleňů; patologické zúžení (stenóza); funkční užitečnost valvulárního venózního systému a přítomnost defektů; vyboulení cévní stěny; obliterace (okluze) lumenu cévy trombusem nebo cizím tělesem; kvalita průtoku krve - přítomnost, rychlost, turbulence. To je důvod, proč, pokud existují neurologické problémy, mohou předepsat několik USDG na šest měsíců, až 1 za týden! USDG vám umožní sledovat dynamiku léčby a pomáhá neurologovi podrobněji posoudit stav pacienta. Na základě obdržených informací určí ošetřující lékař optimální průběh léčby.

Diagnóza USDG je pro dítě neškodná (není zde žádné radiační zatížení), dítě nemá v procesu žádné nepříjemné pocity. Ultrazvuk použitý při vyšetření je nejbezpečnější pro lidské tělo. Věk pacientů není omezen (včetně novorozenců). Když jste obdrželi výsledek UZDG a viděli tam záznamy o porušení, počkejte, až se budete obávat. Ne všechny asymetrie průtoku krve jsou patologií vyžadující zásah. Existují individuální charakteristiky pacienta, které může posuzovat pouze lékař.

Procedura je bezbolestná a nemá prakticky žádné kontraindikace. Provádí se ambulantně a nevyžaduje speciální školení. Studie jsou prováděny v reálném čase, závěr je vydán okamžitě.

V Saratově, dělat v: Avesta, Alpha Clinic, dětské první lékařské centrum, Rodinný lékař, v samostatných dětských klinikách.

Duplexní skenování mozku (populárně duplexní) je studiem povodí extrakraniálních (krčních) a intrakraniálních (intracerebrálních) cév. Tato metoda diagnostiky poruch mozkové cirkulace umožňuje vyhodnotit nejen vlastnosti krevního oběhu, ale i anatomické změny v cévě (průchodnost, stav stěny, ohyby, malformace atd.)..

Termín "duplex" znamená kombinaci dvou ultrazvukových režimů: režim B a Doppler. Kombinace těchto dvou režimů umožňuje získání důležitých informací jak o anatomii cév, jejich lumen, tak o stavu stěny, k posouzení morfologických změn a vyhodnocení účinku těchto změn na funkci krevního oběhu a hemodynamiku. Tato metoda například umožňuje identifikovat stenózy, okluze, aterosklerotické plaky, vaskulární malformace atd. Moderní počítačové systémy také umožňují vytvořit barevný kartogram průtoku v nádobě zájmu - kde je směr a intenzita průtoku krve kódována barevně. Tato metoda se nazývá barevné Dopplerovo mapování (DDC). Proč je pro děti předepisován duplex?

Cíle duplexního skenování mozkových cév

  • detekce prvních příznaků cévního onemocnění
  • detekce patologií mozkových cév
  • detekce vaskulárních anomálií (aneuryzma, arterio-venózní malformace, hypoplazie, píštěle)
  • posouzení hemodynamického významu vaskulární patologie (tj. pokud je vaskulární patologie, je to ovlivnění a kolik na krevním řečišti)
  • detekce vazospazmu a poruch žilní cirkulace. Vasospazmus je zúžení lumen střední mozkové tepny. Vazospazmus vede například ke svalové slabosti a poruchám řeči.
  • detekce komplexu poruch spojených s přítomností systémového vaskulárního onemocnění
  • stanovení rezervní kapacity mozkového oběhového systému

Mezi průzkumy nejsou žádné analogy, protože zde můžete zkoumat práci komplexu cév mozku a krku.

V Saratově jsou problémy s vyšetřováním dětí. lze provést na klinice Road, klinice Mirotvortsev (3. sovětská nemocnice). O jiných místech nevím.

Jdi Rayopathografie (REG) - metoda pro studium funkčního stavu mozkových cév, založená na registraci změn celkového elektrického odporu mozkové tkáně způsobených výkyvy pulzů cév. Řekněme, že se jedná o metodu pro stanovení krevního oběhu v mozku. Pomocí REG je možné získat informace o stavu tonus cév specifické části mozku a stavu zásob krve, diagnostikovat povahu a lokalizaci jeho lézí. REG dává dobrý výsledek při cévních onemocněních, zejména při cerebrální ateroskleróze, které se používají při poranění mozku, nádorech, epilepsii, migrénách atd. Tato metoda je bezpečná, proto se používá i ve studiích hemodynamiky plodu během porodu. V akutním období cévní mozkové příhody napomáhá vzniku ischemické povahy oběhového onemocnění nebo tromboembolického infarktu mozku.

REG mozkových cév se provádí pomocí záznamového zařízení-reograf. K provedení zákroku je dítě na záda umístěno se zavřenýma očima a aplikovány kovové elektrody, které jsou připevněny k hlavě gumovými pásy, pro zvýšení citlivosti se na disky elektrod nanese speciální mazivo vodiče. Pak prochází všemi elektrodami slabý proud, pomocí tohoto proudu je stav mozkových cév fixován. To znamená, že je možné tento postup provést buď k dítěti zcela (což málokdy dělají, protože existují jiné metody vyšetření) nebo k dítěti ve věku 5 let, pokud rozumí tomu, co se děje, a neroztrhne „čepici“ z hlavy. Je také obtížné provádět autismus s přecitlivělostí.

Všiml jsem si, že výzkumná metoda je bezpečná a dítě nemůže "vytáhnout proud." zařízení nemůže fyzicky produkovat silný proud.

V Saratově se REG provádí především na placených klinikách (Muzalevsky Clinic, Avesta, Alpha, Lékařské poradenské centrum, První dětské zdravotnické centrum a nemocnice (regionální nemocnice, 3 klinické nemocnice, Krajská nemocnice, železniční klinika, epicentrum). ve věku do 4 let se v regionech Saratov neuskutečňují REG, důvodem je to, že neexistují vhodné čepice.

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) - Jedná se o komplexní, vysoce informativní, neinvazivní diagnostickou metodu. MRI je založena na jevu nukleární magnetické rezonance. Podstata metody spočívá v tom, že signály generované v lidském těle jádry atomů vodíku, když jsou vystaveny vysokofrekvenčním pulzům v magnetickém poli, jsou přijímány jako signály ozvěny a slouží k vytváření obrazů vnitřních orgánů v jakékoli rovině. Chápu, že když čtete tuto definici, byl pocit, že jsem vám posmíval, pak bylo nesmírně těžké pochopit význam této fráze.

Pokusím se to jasněji vysvětlit. Hrubě řečeno, MRI přístroj je obrovský magnet, navržený ve formě trubky. Pacient je umístěn ve zkumavce, ve které je vytvořeno silné magnetické pole. Pod vlivem magnetického pole a elektromagnetických vln mění molekuly vody v lidském těle svou orientaci a vydávají slabé signály. Tyto signály jsou zachyceny speciálními senzory. Senzory převádějí informace na jednoduchého a srozumitelného obrazu pro odborníka. Analýza těchto obrazů pomáhá stanovit správnou diagnózu a předepsat léčbu. Rentgenové nebo jiné typy potenciálně nebezpečného ionizujícího záření se v MRI nepoužívají. MRI se používá k detekci následujících stavů a ​​onemocnění: mozkových nádorů, zhoršeného vývoje mozku a silného zpoždění ve vývoji věku, vaskulárních anomálií mozku (například aneuryzma), mrtvice, vážných poranění mozku, onemocnění hypofýzy, některých chronických onemocnění nervového systému (např. Difuzní mozková příhoda). skleróza), patologické změny v mozkových tkáních (například po meningitidě), progresivní hydrocefalus, některé genetické vývojové poruchy vedoucí k abnormalitám lebky a mozku, tj objasnění příčin postupnou ztrátou sluchu a zraku téměř vždy MRI dělat dětí s těžkými formami epilepsie.

Pro MRI existují kontraindikace, které byste měli předem konzultovat se svým lékařem. U MRI musí být dítě nehybné, tj. Po dlouhou dobu (cca 20 minut) se nepohybujte. Ve většině případů se proto děti mladší 10 let podrobí MRI v anestézii (v Saratově, alespoň nejsou známy žádné případy, kdy by MRI bez dětí v anestezii podstoupily MRI). V některých případech a ve věku dospělosti se MRI provádí s anestézií. Například. autisté a ve věku 17 let budou trvat na anestezii. MRI v raném věku by proto mělo být odůvodněno a všechna rizika by měla být vzata v úvahu, protože anestézie není dobrá. MRI je ale naprosto bezpečná metoda.

CT a MRI jsou zaměnitelné.

V Sartově MRI se provádí v DDC MIBS-SARATOV, v DI-CENTER, Avesta, 9. nemocnice

Počítačová tomografie mozku a míchy (CT) t - Tento typ vyšetření je často zaměňován s MRI. Jedná se však o různé typy výzkumu. CT je studium mozku snímacím zařízením, které měří intenzitu rentgenového toku po jejich průchodu mozkovou tkání, umožňuje získat obraz částí mozku a míchy v horizontální rovině na jiné úrovni. Snímací zařízení se otáčí kolem hlavy subjektu s velikostí kroku 1 stupně. Výsledné informace se zadávají do počítače, který rychle provede výpočty. Na základě evidence nejmenších změn v hustotě mozkové tkáně je možné určit povahu a umístění různých patologických útvarů (krvácení, nádory, dutiny, zánětlivá ložiska, kalcifikace), identifikovat vrozené vady, stupeň expanze systému mozkomíšního moku.

To znamená, že výsledek MRI a CT je přibližně stejný! A tam, a tam to dopadá trojrozměrný obraz mozku! Obě metody umožňují rozpoznat stejná porušení stejného stupně jasnosti! Hlavní rozdíl mezi MRI a CT je princip fungování tomografů: MRI tomograf je založen na práci magnetického pole a CT je založeno na rentgenovém záření. CT nevyžaduje anestezii a způsobuje menší rezistenci u dětí, protože je zde otevřenější prostor a nedochází k pocitu uzamčení. Se stejným výsledkem je počítačová tomografie potenciálně škodlivá pro lidské zdraví, protože se jedná o speciální druh rentgenového záření. MRI je zase naprosto bezpečnou metodou výzkumu (i během těhotenství), pokud se provádí bez anestezie. Náklady na MRI jsou vždy vyšší, někdy v čase 3. Takže namísto MRI můžete skutečně provést CT vyšetření, pokud vás X-paprsky nevyděsí. Ale s potřebou více studií pro dítě starší 10 let, je lepší udělat MRI.

V Saratově to dělají například v nemocnici Road Clinical Hospital, Městské klinické nemocnici č. 12, Avesta, Klinické nemocnici Mirotvortseva (3 sovětské nemocnice), Klinice Paramonova, Městská klinická nemocnice č. 9.

Magnetická rezonanční angiografie (MRA) mozkové cévy - jeden z nejmodernějších typů diagnózy, umožňující vyhodnotit. anatomické a funkční vlastnosti krevního oběhu studované oblasti. V tomto případě je lékař schopen nejen zkoumat strukturní a patologické změny v cévním lůžku mozkové tkáně, ale také vyhodnotit fyzikálně-chemické, patofyziologické procesy celého mozku a jeho membrán jako celku nebo jeho jednotlivých struktur. MRA mozkových cév vám umožňuje získat sérii tenkých řezů, vybudovat trojrozměrnou rekonstrukci cévní sítě ve studované oblasti, vybrat jednotlivé nervové kmeny a cévy, které jsou promítány do jedné nebo druhé části lidského mozku.

To znamená, že je to způsob, jak velmi důkladně zhodnotit vlastnosti krevních cév a průtoku krve v mozku, a také na základě MPA, je možné provádět plánování operací na cévách (stentování, angioplastika). Rozsah je úzký.

V Saratově, to na klinice Mirotvortseva.

Elektroencefalografie (EEG) - metoda záznamu oscilací elektrických potenciálů mozku, zaznamenaných pomocí speciálních přístrojů, elektroencefalografů. Mozkové proudy jsou odkloněny s elektrodami připevněnými k pokožce hlavy a zaznamenanými na papíře nebo obrazovce počítače. Analýza EEG odhaluje vlny, které se liší frekvencí a amplitudou oscilací, tvarem, pravidelností a závažností vnějších podnětů (světla nebo zvuku). EEG se provádí v přítomnosti křečí, epileptických záchvatů, mentální retardace, retardace řeči, traumatu atd. Pokud je podezření na epilepsii EEG, je nutné ji nahradit ničím! Pro každého lékaře jsou indikativní pouze výsledky čerstvého EEG - vyrobené za posledních 6 měsíců.

Vyšetření vyžaduje přesné uložení elektrod na kůži pokožky hlavy a klidného chování dítěte po dobu 30–40 minut, proto se u dětí mladších 3 let provádí EEG obvykle během fyziologického spánku. Moderní vybavení umožňuje provádět monitoring EEG - dlouhá evidence biocurrents mozku u pacientů s epilepsií (od několika hodin do dnů).

Oni dělají to v Avesta, Alpha, Sove, klinika Peacemakers, klinika Paramonov. Ve většině klinik, kde má místo EEG, je to prováděno, bohužel, pouze dospělými. Proto zavolejte a zjistěte!

Kraniografie (CG) - radiografie lebky ve dvou projekcích - profil a fas. Používá se k detekci vrozených vad a zlomenin kostí lebky, dávka rentgenového záření je minimální a je vybrána individuálně s ohledem na věk a hmotnost dítěte. Obvykle se karniografie provádí v nemocnici, pokud je to nutné, a nebudete dostávat doporučení k karniografii od místního neurologa.

Ph.D., Ph.D., Ph.D., psycholog, psycholog, poradce rodinného psychoterapeuta, generální ředitel Centra pro rozvoj inovativních technik ve vzdělávání a kultuře, ředitel centra pro korekci a rehabilitaci Harlequin

POZOR: článek obsahuje přibližné informace o tom, kde se v Saratově provádějí určitá vyšetření. Vzhledem k tomu, že kliniky neustále mění seznam služeb se zaměřením na poptávku a jejich možnosti, je nutné zavolat a zjistit, zda je tato služba dostupná či nikoliv. Nepoužívejte tento článek jako slib, že to bude tam, že bude proveden průzkum. Zvažte také, že zařízení se pravidelně rozkládají a diagnostičtí lékaři jsou odmítnuti. odejít na konferenci a onemocní. A přesto - všechna popsaná vyšetření odhalují organické poruchy mozku, ne autismus nebo jiná psychiatrická onemocnění. Ale řada organického poškození mozku může v důsledku patologických procesů způsobit autismus. Stejně jako řada porušení u dítěte, jak se může ukázat, vůbec ne kvůli autismu. Například nedostatek řeči může být důsledkem autismu a organických lézí, jako jsou frontální laloky mozku. Žádná z výše uvedených vyšetření tedy neukáže a nebude vyvrátit diagnózu autismu, ale pomůže přesněji diagnostikovat příčinu vývojových zpoždění.

Vyšetření mozku: typy diagnózy

Vyšetření mozku je vždy aktuální směr medicíny. Toto tělo řídí, koordinuje a optimalizuje aktivity všech systémů lidského těla. Menší odchylka může narušit toto obtížně organizované komunikační spojení, spouštět vážné onemocnění a smrt.

K dnešnímu dni existuje několik typů výzkumu mozku. Níže jsou nejúčinnější. Mělo by být řečeno, že každá z těchto metod umožňuje realizaci specifických lékařských úkolů, proto studium jednoho typu může vyžadovat objasnění pomocí jiné metody. Existují však všestranné způsoby, jak mozek zkoumat. V tomto ohledu jsou následující metody pro studium mozku rozděleny do dvou typů:

Skupina 1 metod výzkumu mozku je poměrně úzká, specializovaná metoda, která nedává představu o celém systému fungování mozku;

Skupina 2 je kombinací metod, které umožňují získat úplnější obraz o mozku, jeho interakci s jinými strukturami těla.

Je třeba chápat, že toto rozdělení je podmíněno, provedené výhradně v tomto článku, aby se optimalizovalo vnímání.

1 skupina metod

  • Echoencefalografie

Zkrácený název této ultrazvukové metody je Echo EG. Pro tento postup byl použit osciloskop. Zvedne odražený ultrazvuk a převede ho na displej jako signál.

Tato jednoduchá metoda zkoumání mozku, která nevyžaduje zvláštní přípravu pacienta, dává představu o přemístění mozkových struktur, a proto se používá k diagnostice mozku pro přítomnost nádorů a následků poranění hlavy.

Diagnóza mozku metodou USDG je schopnost získat informace o stavu krevního oběhu v cévách mozku a krku. Metoda je účinná, pokud chcete zjistit stupeň funkční aktivity, stav cév. Na základě těchto změn v ultrazvukových frekvencích v důsledku jejich odrazu na pohybujících se strukturách těla.

Metoda detekuje první známky vaskulárních patologií a také sleduje dynamiku zlepšení v léčbě vaskulárních onemocnění mozku, krku.

REG, další název pro tuto techniku, umožňuje určit stupeň funkční aktivity krevních cév mozku, určit, jak zcela a kvalitativně jsou mozkové řezy naplněny krví, jakož i přítomnost lokálních lézí. REG se používá ke zkoumání mozku pro podezření na nádory, epilepsii; metoda poskytuje informace o stavu mozku po poranění hlavy, se stížnostmi na migrénu; v době porodu pro posouzení fetální hemodynamiky.

Diagnostika REG mozku je založena na fixaci změn celkového elektrického odporu tkání a pulzujících cévních oscilací.

Metoda EEG (elektroencefalografie) je založena na záznamu oscilací elektrických potenciálů mozku a vyžaduje použití elektroencefalografu. Před zahájením procedury se na hlavu pacienta zaznamenají elektrody, které registrují biocurrents mozku, a pak je odešlou na papír nebo obrazovku monitoru počítače.

Tato technika vám umožní identifikovat příčiny opožděného vývoje řeči, zjistit účinky zranění. Moderní digitální zařízení významně rozšířilo možnosti metody EEG, protože je možné dlouhodobě zaznamenávat biocurrenty u lidí náchylných k epileptickým záchvatům.

ENMG - zkrácený název metody, která umožňuje zaznamenávat proudy mozku. Používá se k diagnostice neuromuskulárních onemocnění nebo abnormalit v periferním nervovém systému.

To vám umožní bezpečně získat vysoce kvalitní vizualizaci mozkového stavu dětí od narození do 9-12 měsíců. Jedná se o ultrazvuk mozku, který lze provést před uzavřením jara dítěte.

Studium mozku s použitím rentgenového přístroje se nazývá kraniografie. Metoda je vhodná pro detekci poškození lebeční a vývojové abnormality, vrozené i získané v důsledku poranění. Během procedury obdržíte 2 projekce lebky - v plné tváři a profilu.

2 skupina metod

  • Počítačová tomografie

Technika počítačové tomografie (CT) je založena na měření intenzity pronikání rentgenových paprsků mozkovou tkání. Výsledkem je horizontální řez mozkové tkáně. Metoda dává představu o patologiích mozku, jejich lokalizaci, umožňuje identifikovat expanzi komor mozku, vyhodnotit intenzitu cirkulace mozkomíšního moku.

Metoda je kontraindikována u těhotných žen a dětí. V některých případech CT zahrnuje zavedení kontrastního roztoku, pak je nutné vyloučit selhání ledvin a jater, onemocnění urogenitálního systému a diabetes mellitus u subjektu.

Pro tuto studii byl použit skener s posuvným gaučem, na kterém je umístěn pacient. Během procedury, která trvá 15 až 30 minut, by se pacient neměl pohybovat, občas vyžaduje zadržení dechu na žádost lékaře.

Zobrazování magnetickou rezonancí, pro pohodlí zkrácené na MRI, je jedním z vysoce účinných způsobů, jak vizualizovat stav mozku. Je založen na působení nukleární magnetické rezonance a poskytuje informace o anatomické struktuře mozku a odchylkách v něm.

Popularita této metody je dána nejen vysokou kvalitou obrazu, ale také bezpečností. Absence ionizujícího záření a rentgenového záření činí postup neškodným.

Kontraindikací je přítomnost elektronických zdravotnických prostředků v lidském těle, například kardiostimulátorů.

V některých případech, například v přítomnosti kovových desek, držáků, implantátů v těle a v ústech pacienta, jsou regulovány pevnost magnetického pole a další indikátory.

Relativní kontraindikace jsou akutní respirační infekce, silná bolest, narkotika, alkoholika nebo intoxikace drogami. MRI pro těhotné ženy se provádí pouze tehdy, pokud pravděpodobný přínos pro matku převažuje nad možným rizikem pro plod.

Pro dosažení největší účinnosti před MRI se použije kontrastní roztok, který se vstřikuje katétrem do krevního oběhu pacienta. Moderní řešení jsou hypoalergenní, neobsahují jod a prakticky nezpůsobují nežádoucí účinky (ve vzácných případech je možná nevolnost).

Pro tento postup bylo použito magnetické rezonanční zobrazení, které má zatahovací stůl. Pacient je na něj položen, upevňuje ho popruhy, aby se zachovala nehybnost. Snímače jsou připevněny k pacientově hlavě, aby vysílaly signály elektromagnetického pole a posílaly je na obrazovku monitoru. Procedura je poměrně dlouhá, až 45-60 minut. Po celou dobu musí pacient zůstat nehybný, podle instrukcí lékaře nebo jeho asistenta - zpravidla je to otázka zadržování dechu na několik sekund.

MRI mozku je jednou z nejmodernějších diagnostických metod. Jeho výsledky lze ukládat elektronicky, posílat poštou, vytisknout.

Magnetická rezonanční angiografie, MRA, je typ MRI vyšetření mozku. Předmětem studie MPA jsou cévy, nervová zakončení mozku. Díky této metodě je možné reprodukovat přesné trojrozměrné obrazy cévní sítě, aby bylo možné vybrat z cévních mozkových oblastí cévní oblasti nezbytné pro diagnostiku.

  • Pozitronová emisní tomografie

Tato metoda studia mozku, zkráceného PET, umožňuje rekonstruovat v trojrozměrném obrazu ty funkční procesy, které probíhají v mozku. Použití této metody je založeno na použití radiofarmak.

Pomocí této techniky je možné diferencovat benigní a maligní novotvary a získávat údaje o účincích poranění a abnormalit mozku, protože analýza metabolických procesů mozku se provádí pomocí speciálního vybavení.

Analýza mozkových struktur na buněčné úrovni, jmenovitě PET, je nesmírně důležitá pro posouzení stavu pacientů po mrtvici. Aplikace této techniky poskytuje diagnostiku maligních nádorů a Alzheimerovy choroby v raných stadiích jejich projevů.

Tento postup je poměrně bezpečný, ale je kontraindikován u diabetiků, těhotných a kojících žen.

Video

Výběr výzkumné metody

Metody výzkumu mozku jsou voleny lékařem na základě indikací a kontraindikací věku pacienta. V první řadě je samozřejmě věnována pozornost tomu, zda konkrétní technika může poskytnout potřebné informace. Například pro detekci nádoru v mozku, pokud nejsou příznaky typické pro onkologii, je možné pouze PET metodou. Nicméně, v neurologii a neurochirurgii, diagnóza, zpravidla, používá MRI data.

Pokud existují podezření na patologii mozku u kojenců, doporučuje se neurosonografie - jediná bezpečná diagnostická metoda pro děti mladší než jeden rok. Je k dispozici pouze do té doby, dokud se jaro neuzavře a nedojde k osifikaci lebky. Starší děti mohou v případě potřeby potřebovat MRI sken. Nicméně, dítě nemůže zůstat stacionární po dobu 45-60 minut, má strach ze skeneru, takže vyšetření se provádí po předchozím sedaci.

Při poranění hlavy, kdy hrozí nebezpečí poškození velkých cév, je CT dostatečně informativní. Metoda však neposkytuje jasnou vizualizaci mozkových struktur.

VÝVOJ DĚTÍ

Vše pro rozvoj raného dětství

Stránky

Metody vyšetření nervového systému u dětí

Docela často existují situace, kdy rodiče po návštěvě neurologa obdrží doporučení a doporučení k různým typům vyšetření nervového systému dítěte. Je obtížné provést zadaný výzkum, aniž by věděl, na co jsou určeny. Existují otázky: je bezpečné pro dítě, které má být vyšetřeno, jaké informace poskytuje vyšetření, kolik je to nezbytné?
Rodiče dítěte by se měli řídit metodami vyšetření nervového systému dětí, které v současné době existují. Tyto metody se používají k dosažení několika cílů: objasnit a potvrdit diagnózu, vybrat optimální typ léčby, poskytnout příležitost sledovat průběh kurzu
procesu léčby, vyhodnotit účinnost léčby.
Otázka potřeby dalšího vyšetření a jeho objemu je řešena až po důkladném neurologickém vyšetření a studiu historie onemocnění.

Začněme s bederní punkcí, jinak, pravděpodobně, můžeme říci - s bederní punkcí. Metoda je stará, ale zatím neztratila svůj význam pro diagnostiku mnoha onemocnění nervového systému.
Existují nemoci, u kterých je obtížné stanovit diagnózu bez lumbální punkce. Tato onemocnění jsou často doprovázena těžkým poškozením vědomí, příznaky hrubé léze nervového systému a závažným progresivním průběhem.
Někdy, navzdory včasné a správné léčbě, po akutním období vznikají vážné následky: paréza, paralýza, mentální retardace dítěte nebo onemocnění se stává chronickým.

Tam je rozšířená mylná představa, že to není nemoc, ale punkce, která vede k těmto důsledkům a že dítě se stalo postiženým v důsledku tohoto vpichu.
Snad takový neopodstatněný strach, pověra, kterou vytvořil název vpichu - punkci páteře.
Takové synonymum pro lumbální punkci bylo použito dříve a lékaři ji často používají.
Při lumbální punkci se však mícha nikdy nepropichne - její propíchnutí se vůbec nepředpokládá. Lumbální punkce se provádí za účelem získání mozkomíšního moku - CSF.
S ohledem na strukturu míchy jsme řekli, že končí na úrovni prvního bederního obratle, a pouze u novorozenců a dětí v prvních letech života může míše dosáhnout druhého nebo třetího bederního obratle.
Lumbální punkce se provádí u dětí mezi procesy třetího a čtvrtého nebo čtvrtého a pátého bederního obratle, tj. Daleko pod koncem míchy. To znamená, že při lumbální punkci nemůže mícha v žádném případě trpět. V mozkomíšním moku na úrovni propíchnutí jsou kořeny míchy plovoucí, ale snadno se jim vyhnou jehlou.
Jak se provádí lumbální punkce? Místo vpichu je anestetizováno novokainem.

Mezi procesy obratlů - u dětí do hloubky 3 cm je vložena vpichová jehla.
Odebírá se 3-5-10 ml louhu pro vyšetření.
Pokud je tlak normální, cerebrospinální tekutina kape do kapiček, za zvýšeného tlaku může proudit proudem. Během defektu lékař změří tlak tekutiny v milimetrech vody. Propíchnutí se provádí v poloze na břiše, na boku.
Po propíchnutí je dítě odvezeno na oddělení: musí několik hodin ležet na břiše bez polštářů. Po dobu 1-2 dnů je předepsán odpočinek na lůžku. Po propíchnutí je někdy bolest hlavy, ale rychle přechází.

Lékaři si jistě vyšetří mozkomíšní mok v případě zánětlivých onemocnění nervového systému - meningitidy, encefalitidy a také v případě podezření na nádor nervového systému a krvácení. V laboratoři se zkoumá buněčné složení mozkomíšního moku, obsah proteinů, protilátek a dalších složek.
V některých případech má dokonce i propíchnutí samotný léčivý účinek, což snižuje prudký nárůst tlaku mozkomíšního moku, což se často stává při zánětu meningitidy (s meningitidou).

Rentgenové studie lebky a páteře u některých onemocnění centrálního nervového systému u dětí se dlouhodobě používají a jsou důležitými a často používanými diagnostickými metodami v praxi dětských neurologů.
Dítě samozřejmě trpí určitým radiologickým zatížením, ale jeho přínosy převažují nad rizikem radiace.
Bezpečnost rentgenových vyšetření je zajištěna vypočtenými přípustnými dávkami rentgenového záření, jakož i použitím ochranných opatření, která snižují škodlivé účinky rentgenové expozice.

Roentgenografie lebky se nazývá kraniografie.
Kraniografie umožňuje identifikovat známky zvýšeného intrakraniálního tlaku, hodnotit stav kloubů kostí - stehy a fontanely u malých dětí. Roentgenografie lebky je předepsána pro hydrocefalus, mikrocefalii, podezření na kraniostenózu, nádor na mozku, kraniální poranění pro potvrzení nebo vyloučení zlomenin a prasklin v kostech lebky.

Rentgenové vyšetření páteře se nazývá spondylografie. U dětí, stejně jako u dospělých, se tato studie používá k identifikaci různých lézí páteře a míchy. Obrázky jsou zhotoveny odděleně pro krční, hrudní a lumbosakrální páteř.
Pro úplnost posouzení stavu páteře jsou pořízeny snímky v různých projekcích páteře: laterálně, rovně, šikmo. Pro získání představy o stavu prvního a druhého krčního obratle je vybrána projekce obrazu otevřenými ústy.
Při rentgenovém vyšetření dolní části páteře rentgenový technik chrání genitálie dítěte zástěrou z olovnaté gumy.

Spondylografie odhaluje radiografické známky poranění, vývojových defektů, nádorů páteře a míchy.
Rentgenové snímky ukazují změny v páteři během zánětlivých procesů, zejména u tuberkulózy a osteomyelitidy.
Kromě jednoduchých rentgenových paprsků existují kontrastní radiografické studie mozku a míchy, které umožňují zjistit polohu a povahu poškození těchto částí centrálního nervového systému.
V těchto studiích je radiografie kombinována se současným zavedením rentgenových kontrastních látek, vzduchu nebo speciálních kapalin.

V myelografii je kontrastní látka injikována pod tvrdou skořepinu míchy (do podkožního prostoru míchy), zatímco samotná mícha není ovlivněna.
S pneumoencefalografií se do subarachnoidního prostoru zavádí vzduch. Pneumoencefalogram jasně ukazuje subarachnoidní prostor, stejně jako ventrikulární systém mozku.

Cerebrální angiografie je speciální studie mozkových cév. Radiograf rentgenu lebky se provede po zavedení speciální kontrastní látky do běžné karotidy nebo vertebrální arterie. Na angiogramech lebky vidí lékař velmi jasný obraz cévního lůžka mozku.

Počítačová tomografie. Moderní pokrok v technickém pokroku umožnil v mnoha případech opouštět staré, velmi složité, ne vyloučené infekce, metody rentgenové diagnostiky.
Pro získání představy o struktuře mozku, kostech lebky a páteře se v současnosti používají rentgenové paprsky s jejich následným počítačovým zpracováním, které umožňuje zobrazit jasný obraz různých částí mozku.

Na jednom úseku je možné získat obraz jak kostí lebky, tak komor mozku a všech struktur mozkové tkáně.

Magnetická rezonanční tomografie a pozitronová emisní tomografie patří mezi nejpokročilejší, informativní, neinvazivní, tj. Bez infekce.
Použití těchto metod, kromě jejich vysokého informačního obsahu, nám umožňuje vyhnout se radiační zátěži pacienta.

Pozitronová emisní tomografie mimo jiné dává představu o úrovni metabolismu v různých částech mozku. Vzhledem k větší bezpečnosti zobrazování magnetickou rezonancí je výhodné, když se zkoumá nervový systém u dětí.
Ultrazvuková neurosonografie je poměrně informativní, neinvazivní, nenákladná, a proto široce dostupná a nejbezpečnější metoda pro zkoumání mozku a míchy, páteře a lebky. Tuto metodu lze uplatnit od prvního narození dítěte. Je založen na použití ultrazvuku, který má vlastnosti odlišně odražené od heterogenních tkání.
Metoda umožňuje diagnostikovat otok, kompresi a vytěsnění (dislokaci) mozku, ke kterému dochází při poraněních mozku.
Tato studie identifikuje různé typy krvácení, mozkové infarkty. Diagnostický rozsah neurosonografie také zahrnuje identifikaci malformací centrálního nervového systému: mikrocefalie, kraniostenózy, mozkové hernie a mnoha dalších abnormalit ve vývoji mozku, lebky a páteře.
Metoda umožňuje detekovat poranění páteře, nádory nervového systému, poranění hlavy, zlomeniny kostí lebky, hydrocefalus v jeho počátečních stadiích.

Metoda je široce používána pro opakované testování kvůli své bezpečnosti a dostupnosti, monitorování.
Indikace pro opakované studie jsou předčasné, hydrocefalus, intrakraniální cysty, poranění mozku, atrofické změny mozku.

K diagnostice nervových onemocnění u dětí a dospělých se používají různé elektrofyziologické metody. Elektroencefalografie, rheoencefalografie, Dopplerova sonografie cév hlavy, elektromyografie, echoencefaloskopie byly v pediatrické neurovědě nejvíce žádané.

Elektroencefalografie (z řečtiny. "Encephalos" - mozek, "grafo" - I write) - metoda funkčního výzkumu mozku, ve kterém graficky zobrazeny, zaznamenaly jeho potenciály. Elektroencefalografie (EEG) graficky zobrazuje bioelektrickou aktivitu velkého počtu mozkových bodů ve formě čar s různými rytmy a vlnami.
Některé charakteristické patologické typy mozkové bioelektrické aktivity odpovídají bolestivým stavům mozku.
Během epilepsie jsou tedy zaznamenány velmi specifické změny na EEG. Diagnóza a následná léčba epilepsie by měla být vždy pod kontrolou EEG. Tato metoda je také poměrně informativní při stanovení diagnózy mozkových nádorů, účinků poranění mozku, neuroinfekcí a funkčních onemocnění nervového systému. Metoda je neškodná a bezbolestná, cenově dostupná a snadno se provádí.

Rheoencefalografie (z řečtiny. "Reos" - tok, "encephalos" - mozek, "grafo" - píšu). Při reoencefalografii (REG) jsou studovány ukazatele průtoku krve - krevní oběh v lebeční dutině. Změny elektrického odporu tkání lebky a mozku při průchodu střídavým proudem.
Kolísání elektrického odporu mozkové tkáně je spojeno především se změnami průtoku krve. Metoda umožňuje identifikovat různá porušení arteriálního a venózního oběhu.

Dopplerova sonografie. Poslední dvě desetiletí ke studiu vaskulárních onemocnění mozku metodou Dopplerova. Je založen na použití Dopplerova efektu: změny frekvence ultrazvukového kmitání při odrazu z pohybujícího se objektu. Když se ultrazvuk Dopplerových krevních cév odráží od pohybujících se krevních buněk.
Metoda je zcela neškodná a široce dostupná. Dopplerova sonografie vám umožní prozkoumat cévy mozku umístěné mimo a uvnitř lebky. Novorozenci jsou nejlépe prozkoumány ve stavu spánku, hodinu po jídle.

Dopplerova sonografie je informativní pro malformace mozkových cév, poruchy mozkové cirkulace v novorozeneckém období a v raném dětství, se zvýšením intrakraniálního tlaku, studie odhaluje cévní insuficienci mozku způsobenou patologií krční páteře. Doppler často pomáhá identifikovat příčinu bolesti hlavy u dětí.

Elektromyografie (z řečtiny "Myo" - sval, "grafo" - píšu) je nezbytná při vyšetřování pacientů s neuromuskulárními onemocněními, pokud mají podezření na poškození struktur míchy a periferních nervů. Elektromyografie (EMG) umožňuje lékaři určit, co je primárně ovlivněno - periferní nerv, sval nebo mícha.

Základem EMG je studium elektrických potenciálů vznikajících ve svalových vláknech. Bioelektrické potenciály jsou vybíjeny pomocí speciálních polstrovacích elektrod.
Echoencefaloskopie je také metoda ultrazvukového vyšetření mozku. Používá se dlouhou dobu. Umožňuje posoudit velikost, šířku komor mozku, stupeň zvýšení intrakraniálního tlaku, symetrii a posun středních struktur mozku, ke kterým dochází během traumatického krvácení a hematomů, mozkových nádorů.

Nejlepší metody vyšetření hlavy

Mozek je možná nejzranitelnějším orgánem lidského těla. Dnes víme jen o tom, z čeho se skládá, a že koordinují fungování našeho těla. Je také známo, že v mozku dochází k mnoha chorobám a následně ovlivňují všechny systémy. Tah je tedy porušením průtoku krve v mozkové tepně, jehož výsledkem jsou poruchy řeči, koordinace pohybů, duševní aktivita, paralýza. Nádory mozku, Alzheimerova choroba, epilepsie - všechny tyto patologie významně snižují kvalitu a délku života.

V současné době umožňuje včasná diagnóza účinnou léčbu onemocnění různých mozkových struktur. Zvažte, jaké metody se používají ke zkoumání hlavy.

Diagnostiku mozkových poruch lze rozdělit do několika typů: některé se používají pro více „úzké“ účely, jiné poskytují úplný obraz o fungování mozku.

Vysoce specializované metody

  • Dopplerův ultrazvuk - poskytuje podrobné informace o krevním oběhu ve velkých cévách mozku a krku. Tato metoda vám umožní identifikovat patologii cévního systému v počátečních stadiích a také zhodnotit účinnost terapie. Výhody USDG v tom, že nemusí být speciálně připraveny pro jeho realizaci, postup je bezbolestný a nemá žádné kontraindikace.

V předvečer ultrazvuku by měl pacient přestat kouřit, nepít čaj, kávu a jiné nápoje s kofeinem, aby neovlivňoval cévní tonus.

  • Elektroencefalografie - studium mozku, provedené k analýze jeho funkčního stavu, stejně jako reakce na podněty. Když EEG zaznamenává biologické proudy v mozku a zaznamenává jejich menší výkyvy. Údaje o bioelektrické aktivitě jsou přenášeny na speciální papírovou pásku nebo zaznamenávány do souboru a zobrazeny na monitoru počítače. EEG se používá k diagnostice a léčbě epilepsie, zpoždění duševního a řečového vývoje a ke zjištění účinků poranění hlavy.
  • Echoencefalografie - vyšetření hlavy ultrazvukem. Zařízení, které se nazývá osciloskop, zachytí druh ozvěny, která se vrátila při odesílání ultrazvukových vln do mozku. Na displeji se tedy objeví obraz, pomocí kterého lze posoudit přítomnost nádorů v mozku a poruchy v jeho struktuře po poranění lebky.
  • Rheoencefalografie je fixace oscilací elektrického odporu tkání v procesu průchodu slabého vysokofrekvenčního elektrického proudu. REG poskytuje přesné informace o stavu cév, což vám umožní prozkoumat jejich tón, pružnost, naplnění krví. Metoda nám umožňuje vidět odděleně fungování venózních a arteriálních systémů mozku a diagnostikovat intrakraniální hypertenzi, aterosklerózu, vaskulární dystonii, subdurální hematomy. Vyhodnocuje také účinnost léčby výše uvedených patologií.

Tyto rheoencefalogramy se získají nanesením elektrod na povrch hlavy poté, co byly předem potřeny speciální pastou, aby byl zajištěn lepší kontakt s pokožkou. Při analýze informací získaných z reografu jsou zohledněny organické změny v závislosti na věku pacientů.

  • Electroneuromyography je metoda studia mozku, který je fixace jeho biocurrents. ENMG umožňuje identifikovat neuromuskulární onemocnění a poruchy periferního nervového systému.
  • Neurosonografie - diagnostika mozku novorozenců a kojenců do 9-12 měsíců. Postup je naprosto bezpečný, protože se provádí ultrazvukem. Je velmi informativní o identifikaci patologických stavů v nejranějších stadiích a může být prováděna, dokud velká fontanelle nevyroste v lebce dítěte.
  • Kraniografie - jinými slovy, jedná se o studium hlavy pomocí rentgenového záření. Umožňuje provést dvě projekce lebky (profil a celá tvář), aby se zjistila přítomnost vrozených nebo získaných anomálií kostí.

Běžně používané metody

Počítačová tomografie

Diagnóza mozkových onemocnění pomocí CT je založena na výpočtu intenzity průniku rentgenových paprsků mozkovou tkání. Tak je možné získat jejich detailní obraz v příčném řezu. Moderní zařízení pro počítačovou diagnostiku mají nízkou úroveň expozice, což nemá vliv na přesnost výsledků.

Podobné vyšetření mozku lze objednat, pokud má pacient v anamnéze:

  • závratě;
  • bolesti hlavy;
  • ztráta vědomí;
  • křeče;
  • tahy;
  • poruchy řeči a paměti;
  • sluchové a zrakové postižení.

Tato metoda diagnostiky patologických stavů mozku je kontraindikována u dětí a těhotných žen. V případě potřeby se do seznamu kontraindikací přidá intravenózní podání kontrastní látky: selhání ledvin a jater, diabetes, srdeční onemocnění, astma, abnormality štítné žlázy a alergická reakce na jód.

Pokud neexistují žádné kontraindikace, je počítačová tomografie prováděna tolikrát, kolikrát je zapotřebí pro stanovení diagnózy a sledování účinnosti léčby.

CT nevyžaduje zvláštní přípravu pacienta. Je to před postupem s kontrastem nemůže jíst jídlo a kapalinu po dobu 4 hodin. Průzkum trvá 15 minut až půl hodiny. V této době je osoba na pohyblivém stole, který se přesouvá do tomografu. Pacient je zakázán pohyb a někdy budete muset zadržet dech na příkaz zdravotnického personálu.

Zobrazování magnetickou rezonancí

Není marné, že lékaři neustále odkazují pacienty na MRI v zahraničních filmech o práci zdravotnických zařízení - dnes je jedním z lídrů mezi metodami výzkumu mozku. Vizualizace stavu orgánu nastává v důsledku magnetického pole, které je neustále udržováno v tomografu. Elektromagnetické vlny jím procházejí, tok energie z něho je odpuzován atomy vodíku přítomnými ve všech buňkách lidského těla. Počítačové vybavení převádí data na obrazy mozkové tkáně.

MRI je účinná pro diagnostiku širokého spektra onemocnění: od vaskulárních patologií k nádorům.

Moderní tomografy vyzařují elektromagnetická pole s nízkými frekvencemi a jsou vybaveny řadou specializovaných počítačových programů, které vám umožní získat detailní obraz o fungování mozku.

Kontrola v tomografu je kontraindikována v následujících případech:

  • pacient je duševně nevyvážený, má syndrom akutní bolesti nebo je v kómě;
  • V pacientově těle jsou kovové a feromagnetické implantáty, špendlíky, spony na cévách, pevné korunky na zubech.
  • na pacientově kůži jsou tetování aplikovány barvou s kovovými částicemi.

Těhotné ženy před MRI musí informovat lékaře o přítomnosti těhotenství a jeho trvání.

Stejně jako u CT, pro vyšetření, musí člověk ležet na pohyblivém stole, kde bude jeho tělo zajištěno speciálními popruhy, a senzorové senzory, které vysílají a čtou signál, jsou připojeny k hlavě. Poté, co se stůl přesune na tomograf. V závislosti na počtu programů používaných pro skenování je doba trvání procedury 15-40 minut. Po celou dobu musí člověk ležet.

Princip používání nízkofrekvenčního elektromagnetického pole činí MRI zcela bezpečným pro děti i dospělé.

Magnetická rezonanční angiografie

Tato metoda studia mozku je založena na stejných principech jako MRI, ale jejím hlavním úkolem je identifikovat patologické stavy cévního lůžka. Moderní vybavení je navrženo tak, aby se získal trojrozměrný obraz celé sítě cév mozku, stejně jako rozdělení tenkých úseků jednotlivých cév a nervových kmenů.

Pozitronová emisní tomografie

Pomocí této metody můžete zkoumat mozek, aby bylo možné v trojrozměrné projekci opravit všechny funkční procesy v něm probíhající. Analýza metabolismu mozkových struktur probíhá na buněčné úrovni, protože PET je nejlepším způsobem, jak odlišit benigní novotvar od maligního v raném stadiu. Tento typ tomografie je také používán k získání informací o důsledcích zranění, odchylkách v mozku, hodnocení stavu pacientů po mrtvici.

PET nemůže být prováděn během těhotenství a laktace, stejně jako diabetes.

4-6 hodin před zákrokem nemůže jíst. V předvečer se doporučuje mít bezproteinová jídla. Součástí vyšetření je intravenózní radiofarmaka. Vlastní skenování trvá 30-75 minut.

Výběr metody průzkumu

Studium mozkových struktur pomocí ultrazvuku je jednodušší a nevyžaduje zvláštní podmínky pro umístění zařízení. Ale zařízení pro CT, MRI, PET si nemohou dovolit všechna diagnostická centra, a proto budou náklady na skenování vyšší.

Pokud máte podezření, že vážné onemocnění mozku nelze řídit pouze cenou nebo popularitou konkrétního způsobu vyšetření. Především byste měli věnovat pozornost doporučením ošetřujícího lékaře a skutečnosti, že některé diagnostické metody mají různý informační obsah v různých oblastech.

  • PET přesně určuje přítomnost nádoru, včetně maligního, ještě předtím, než se projeví.
  • MRI jsou preferovány v neurologii a neurochirurgii.
  • CT sken dokonale odhalí poranění hlavy a poškození cév.

Z hlediska bezpečnosti je dlaň přijímána magnetickou rezonancí v důsledku nedostatku ionizujícího záření a rentgenového záření. Ačkoliv moderní vybavení pro ultrazvuk a radiografii minimalizuje riziko genových mutací.

CT a PET jsou kontraindikovány u těhotných žen. MRI mohou být používány nastávajícími matkami, ale pouze v případě, že potenciální přínos pro ženu převyšuje potenciální riziko pro dítě.

Další obtíže vznikají při provádění tomografie pro děti. Pro dítě je těžké strávit dlouhou dobu v poloze na břiše, nehybně. Starší děti by proto měly být připraveny na postup rodiči, např. S ​​raketovým letem. Tyto studie se provádějí u nejmenších pacientů v celkové anestezii.

O tom, jaký druh vyšetření potřebuje určitá osoba, by měl rozhodnout kvalifikovaný lékař. Aby bylo možné provést co nejpřesnější diagnostiku, může najednou přiřadit několik různých skenů mozku.