Rehabilitace po infarktu myokardu doma: tělesná výchova, dieta, léky

K infarktu dochází, když je trombus blokován koronárními tepnami a vede k tomu, že některé části srdce jsou ponechány bez kyslíku. Pokud lékařská pomoc nebyla poskytnuta včas, buňky zemřou, na jejich místě se vytvoří jizvy a srdce přestane plnit své funkce.

Lidé, kteří trpěli infarktem, vyžadují dlouhodobou a kvalifikovanou rehabilitaci, zaměřenou na obnovu plnohodnotných životních činností a prevenci relapsů, ke kterým dochází ve 20-40% případů.

Fáze zotavení pacientů po nemoci

Rehabilitace po infarktu zahrnuje řadu činností, jejichž úkolem je předcházet opakovaným útokům, eliminovat komplikace a vrátit pacienta do normálního života.

Hlavní oblasti procesu obnovy jsou:

• normalizace fyzické aktivity;
• léková terapie;
• dieta;
• psychologická pomoc.

Volba rehabilitačních taktik je založena na individuálním stavu pacienta, jeho věku a důvodech, které vedly k rozvoji srdečního infarktu.

Ve vážném stavu pacienta, kdy identifikoval takové komplikace, jako je arytmie nebo srdeční selhání, by měla být rehabilitace nejprve prováděna ve specializovaném zdravotnickém zařízení s dalším přesunem do domácího uzdravení těla a dodržování ošetřovatelského procesu pro infarkt myokardu.

První doporučení

Fyzikální terapie je nejdůležitějším krokem při obnově fyzické aktivity osoby trpící srdečním infarktem. Doba nástupu terapeutické terapie je předepsána lékařem v závislosti na stupni poškození myokardu a stavu pacienta.

S mírně těžkými patologiemi, gymnastika je odstartována 2-3 dny, s těžkým to obvykle trvá týden čekat. Základní principy obnovy fyzické aktivity pacienta jsou omezeny na následující kroky:

• prvních pár dní vyžaduje přísný odpočinek;
• ve 4. až 5. den je pacientovi umožněno zaujmout sedací pozici s nohama visícími z postele;
• 7. den v příznivé situaci se pacient může začít pohybovat v blízkosti lůžka;
• za 2 týdny bude možné provádět krátké procházky po oddělení;
• od 3 týdnů po útoku je obvykle dovoleno jít ven do chodby, stejně jako jít dolů po schodech pod kontrolou instruktora.

Po zvýšení zátěže lékař nutně měří tlak a puls pacienta. Pokud se hodnoty liší od normy, je třeba snížit zatížení. Pokud dojde k příznivému ozdravení, může být pacient předán do kardiologického rehabilitačního centra (sanatoria), kde bude pokračovat v zotavení pod dohledem odborníků.

Pravidla napájení

V rehabilitačním procesu je velký důraz kladen na správnou výživu pacienta. Stravy mohou být různé, ale všechny mají společné zásady:

• snížený příjem kalorií;
• omezení tuků, mouky a sladkých potravin;
• odmítání kořeněných a kořeněných jídel;
• minimální příjem soli - ne více než 5 g denně;
• množství spotřebované tekutiny by mělo být asi 1,5 litru denně;
• jídla by měla být častá, ale v malých porcích.

Co by mělo být jídlo po infarktu? Ve stravě je nutné zahrnout potraviny obsahující vlákninu, vitamíny C a P, polynenasycené mastné kyseliny, draslík. Povoleny jsou následující potraviny:

• maso s nízkým obsahem tuku;
• ovoce a zelenina, kromě špenátu, žampionů, luštěnin, šťovíku, ředkviček;
• rostlinné oleje;
• zeleninové polévky;
• kompot a džus bez cukru, slabě vařený čaj;
• otruby a žitný chléb, kaše;
• chudé ryby;
• mléčné výrobky bez tuku;
• omeleta

Bude muset odmítnout:

• tukové maso;
• organická káva;
• čerstvý chléb, jakýkoli muffin;
• smažená nebo vařená vejce;
• okurky, okurky, konzervy;
• koláče, čokoláda, koláče a další sladkosti.

Jaké další produkty by měly být zlikvidovány při dietě po infarktu myokardu, viz video:

V prvním týdnu rehabilitace se doporučuje jíst pouze třepané potraviny 6krát denně.

Od 2 týdnů je frekvence jídla snížena, zatímco jídlo by mělo být nasekané.

Za měsíc bude možné přijímat pravidelné potraviny, přísně kontrolovat jejich obsah kalorií. Denní sazba by neměla překročit 2300 kcal. Když nadváha bude muset být mírně snížena.

Fyzická aktivita a sexuální život

Návrat do fyzické aktivity začíná v nemocnici. Po stabilizaci je pacientovi umožněno vykonávat fyzické cvičení, nejprve pasivní (jen sedět v posteli), pak aktivnější.

Obnovení nejjednodušších motorických dovedností by mělo proběhnout během několika prvních týdnů po útoku.

Od 6 týdnů jsou pacientům obvykle předepsány fyzioterapie, výuka na stacionárním kole, procházky, lezení po schodech, snadné běhání, plavání. Zatížení by se mělo zvyšovat velmi opatrně.

Fyzikální terapie je velmi důležitá v rehabilitaci po infarktu. Díky speciálním cvičením můžete zlepšit krevní oběh a obnovit funkci srdce.

Užitečné video se sadou cvičení cvičení terapie pro gymnastické pacienty po infarktu myokardu doma: t

Lidé, kteří měli infarkt, mohou dělat domácí práce v závislosti na funkční třídě nemoci. Pacienti třetí třídy mohou umýt nádobí, otřít prach, druhá třída - provádět drobné práce, je zakázáno zabývat se řezáním, prací s vrtačkou, ručním praním prádla. Pro prvotřídní pacienty jsou možnosti téměř neomezené. Je nutné se vyhnout práci v nepohodlné poloze těla.

Sexuální život pacientů může začít za měsíc a půl po útoku. Možnost sexuálního kontaktu bude indikována zachováním normálního pulsu a tlaku, i když jde do 2. patra.

Základní doporučení pro pohlavní styk:

• nitroglycerinové tablety by měly být vždy vařeny v blízkosti;
• doporučuje se mít sex pouze s osvědčeným partnerem;
• teplota v místnosti by neměla být příliš vysoká;
• pozice si musí vybrat ty, které nebudou způsobovat nadměrnou fyzickou námahu - například pozice ve vzpřímené poloze se nedoporučují;
• Nepijte alkohol, mastné potraviny a energetické nápoje před pohlavním stykem, neberte horké koupele.

Je nutné uplatnit prostředky pro zvýšení potenciálu s extrémní péčí. Mnozí z nich mají negativní vliv na práci srdce.

Další informace o sexu po infarktu z videa:

Návyky

Kuřáci jsou mnohem citlivější na různé srdeční podmínky. Kouření způsobuje křeče srdečních cév, stejně jako hladovění kyslíku v srdečním svalu. V období rehabilitace po infarktu je nutné zcela přestat kouřit, a aby se předešlo recidivě, bude nutné vyvinout veškeré úsilí, aby se tato závislost zastavila navždy.

Co se týče pití alkoholu, všechno není tak dramatické, ale stále je zapotřebí umírněnosti. Během rehabilitačního období by měl být alkohol zcela opuštěn a v budoucnu dodržovat přísné dávkování. Maximální přípustná dávka čistého alkoholu denně je: pro muže - 30 ml, pro ženy - 20 ml.

Lékařská a lékařská kontrola

Léčba léky hraje vedoucí úlohu v prevenci možných recidiv. V období po infarktu jsou předepsány následující léky:

• Prostředky pro snížení viskozity krve: Plavix, Aspirin, Tiklid.
• Činidla pro léčbu arytmií, anginy pectoris, hypertenze (v závislosti na onemocnění, které vedlo k rozvoji srdečního infarktu): betablokátory, nitráty, antagonisty vápníku, inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu.
• Prostředky pro prevenci aterosklerózy: fibráty, statiny, sekvestra žlučových kyselin, kyselina nikotinová.
• Přípravky pro zlepšení metabolických procesů ve tkáních: Solcoseryl, Actovegin, Mildronate, Piracetam.
• Antioxidanty: Riboxin, Vitamin E.

Kromě toho je možné předepisovat roční měsíční kurzy multivitaminových komplexů, které pomohou posílit tělo a zabránit škodlivému působení vnějších faktorů na stav kardiovaskulárního systému.

Psychologická pomoc s tímto problémem

Osoba, která trpěla infarktem, je často náchylná k depresi. Jeho obavy jsou opodstatněné - přece jen, útok se může opakovat. Proto je v postinfarktovém období psychologické rehabilitace dáno zvláštní místo.

K odstranění strachu pacienta se učí relaxační techniky, motivace k práci.

Psycholog obvykle pracuje s příbuznými pacienta. Často po infarktu začnou považovat pacienta za postiženého, ​​jsou obklopeni nadměrnou péčí a snaží se omezit jeho fyzickou aktivitu - takový postoj špatně ovlivňuje psychický stav pacienta a ztěžuje mu návrat do plnohodnotného života.

Potřebujete zdravotní postižení nebo se můžete vrátit do práce

Pacientova schopnost pracovat je dána několika parametry:

• elektrokardiografické indikátory;
• výsledky klinického vyšetření;
• laboratorní zkušební údaje;
• data veloergometrického výzkumu.

Obnovení pracovní kapacity závisí na individuálních charakteristikách průběhu onemocnění. O schopnosti vykonávat určitou činnost rozhoduje zvláštní komise.

Po infarktu je zakázáno provozovat následující druhy profesní činnosti: řízení vozidel, těžká fyzická práce, denní a noční služba, práce vyžadující zvýšenou pozornost a související s psycho-emocionálním stresem.

Další tipy

Aby se zabránilo opakování infarktu, musí se pacient vyhnout nervovému a fyzickému stresu. První dny musí dodržovat lůžko. Je-li vleže, je pozorována dušnost, je lepší být ve zvednuté poloze.

Fyzikální terapie jsou zakázány v případech těžké arytmie, vysoké tělesné teploty, nízkého krevního tlaku a srdečního selhání.

Pokud má pacient selhání ledvin nebo závažné srdeční selhání, intrakraniální hematomy a zvýšené krvácení, některé léky mohou být kontraindikovány - například mannitol. Řada diagnostických vyšetření může nepříznivě ovlivnit stav pacienta. Například koronární angiografie se provádí pouze před chirurgickým zákrokem.

Opatření k prevenci recidivy

Prevence opakovaných záchvatů infarktu zahrnuje řadu opatření, která pomáhají posilovat tělo a snižovat negativní dopad patologií, které vedly k rozvoji onemocnění. Dodržování následujících pokynů pomůže předcházet recidivám:

• odvykání kouření;
• mírné cvičení;
• snížit množství nezdravých a tukových potravin a sladkostí ve stravě;
• pít méně silnou kávu;
• vyhnout se stresu.

Doporučuje se chodit častěji na čerstvý vzduch, ne přejídat se, věnovat se benigním sportům, které podporují trénink srdečního svalu, stejně jako posilují nervový systém.

Program rehabilitace pacientů ve stacionárních a domácích podmínkách a životě po infarktu myokardu ve dvou částech: t

Rehabilitace po infarktu myokardu

Mnoho pacientů s kardiologem, kteří trpěli infarktem myokardu, se ptá, zda je možné vrátit se k normálnímu způsobu života po ukončení hospitalizace a jak dlouho potrvá zotavení z této těžké nemoci. Je obtížné jednoznačně odpovědět na tyto otázky v jednom článku, protože mnoho faktorů může ovlivnit kvalitu a trvání rehabilitace pacienta: závažnost srdečního infarktu, přítomnost jeho komplikací, komorbidit, zaměstnání, věku atd.
V této publikaci se budete moci seznámit s obecnými principy rehabilitační terapie po infarktu myokardu. Tyto znalosti vám pomohou získat obecnou představu o životě po této závažné nemoci a budete schopni formulovat otázky, které musíte zeptat svého lékaře.

Základní principy rehabilitace

Mezi hlavní směry zotavení pacienta po infarktu myokardu patří:

1. Postupná expanze fyzické aktivity.
2. Diety.
3. Prevence stresových situací a přepracování.
4. Práce s psychologem.
5. Bojujte proti špatným návykům.
6. Léčba obezity.
7. Drogová prevence.
8. Dispenzární pozorování.

Výše uvedená opatření by měla být aplikována v komplexu a jejich charakter je volen individuálně pro každého pacienta: tento přístup k uzdravení poskytne nejplodnější výsledky.

Fyzická aktivita

Fyzická aktivita je nezbytná pro každou osobu, ale po infarktu myokardu by měla být postupně zvyšována její intenzita. Je nemožné vynutit události s takovou patologií, protože to může vést k vážným komplikacím.

Již v prvních dnech po nejakutnějším období infarktu je pacientovi umožněno vystoupit z postele a po stabilizaci a přestěhování na pravidelné oddělení - udělat první kroky a procházky. Vzdálenosti pro chůzi na rovném povrchu se postupně zvyšují a takové procházky by neměly u pacienta způsobit únavu a nepohodlí (dušnost, bolest v oblasti srdce atd.).

Také pacienti v nemocnici jsou předepsáni fyzioterapeutická cvičení, která jsou v prvních dnech prováděna vždy pod dohledem zkušeného fyzioterapeuta. Následně bude pacient schopen provádět stejná cvičení doma - lékař ho jistě naučí kontrolovat stav a správně zvyšovat intenzitu zátěže. Cvičení terapeutické cvičení stimulují krevní oběh, normalizují činnost srdce, aktivují dýchání, zlepšují tón nervového systému a trávicího traktu.

Příznivým znakem úspěšné rehabilitace je tepová frekvence po fyzické námaze. Například, pokud v prvních dnech pěší puls je asi 120 úderů za minutu, pak po 1-2 týdnech se stejnou intenzitou chůze, jeho frekvence bude 90-100 úderů.

Také pro rehabilitaci pacientů po infarktu myokardu lze využít různé fyzioterapie, masáže a dechová cvičení. Po stabilizaci stavu pacienta může být doporučeno hrát sporty, které pomáhají posilovat a zvyšovat vytrvalost srdečního svalu a způsobují jeho obohacení kyslíkem. Mezi ně patří: chůze, plavání a cyklistika.

Fyzická aktivita pacienta, který měl infarkt myokardu, by měla být postupně rozšiřována v každodenním životě i v práci. Lidé, jejichž povolání je spojeno s významnými zátěžemi, se doporučuje zamyslet se nad změnou typu činnosti. Pacienti mohou o těchto otázkách hovořit se svým lékařem, který jim pomůže předvídat možnost návratu k určité profesi.

Obnovení infarktu myokardu v sexuálním životě je také lepší diskutovat se svým kardiologem, protože jakýkoli pohlavní styk je významným cvičením a pozdní obnovení sexuálního kontaktu může vést k vážným komplikacím. V nekomplikovaných případech je návrat k intimitě možný po 1,5-2 měsících po ataku infarktu myokardu. Za prvé, pacientovi se doporučuje zvolit si pozici pro pohlavní styk, ve které bude fyzická aktivita pro něj minimální (například na straně). Lékař může také doporučit užívání nitroglycerinu po dobu 30-40 minut před intimní intimitou.

Dieta

Při infarktu myokardu je pacientovi doporučena terapeutická dieta č. 10, která zahrnuje tři možnosti stravování.

1. První dieta takové diety je předepsána v akutním období (tj. Týden 1 po útoku). Jídla ze schválených výrobků se připravují bez přidání soli parou nebo varem. Jídlo by mělo být pyré a přijímáno v malých porcích 6-7 krát denně. Během dne může pacient konzumovat přibližně 0,7-0,8 litrů volné tekutiny.
2. Druhá dieta je předepsána pro druhý a třetí týden onemocnění. Jídla se připravují stejná bez soli a vařením nebo napařováním, ale mohou být již podávány bez kaše, ale nasekané. Výživa zůstává zlomková - až 6-5 krát denně. Během dne může pacient konzumovat až 1 litr volné tekutiny.
3. Třetí dieta je předepsána pacientům v období zjizvení zóny infarktu (po 3. týdnu po útoku). Jídla jsou připravena stejná bez soli a vařením nebo vařením, ale mohou být již podávány nasekané nebo kousky. Výživa zůstává zlomková - až 5-4 krát denně. Během dne může pacient konzumovat až 1,1 litru volné tekutiny. S povolením lékaře může být pacientovi podáno malé množství soli (asi 4 g).

Doporučeno pro dietní pokrmy a produkty I-III:

• pyré zeleninové a cereální polévky (během třetí dávky se mohou vařit v lehkém masovém vývaru);
• chudé ryby;
• telecí maso;
• kuřecí maso (bez tuku a kůže);
• obiloviny (krupice, ovesné vločky, pohanka a rýže);
• omeleta z vaječných bílkovin, dušená;
• Kvašené mléčné nápoje;
• nízkotučná zakysaná smetana na polévky;
• máslo (s postupným zvyšováním jeho množství až o 10 g v období III);
• odstředěné mléko do čaje a obilovin;
• sušenky a chléb;
• nízkotučná zakysaná smetana na polévky;
• rostlinné rafinované oleje;
• zelenina a ovoce (nejprve vařené, pak můžete z nich přidávat syrové saláty a bramborovou kaší);
• odvar z doutníků;
• morsy;
• kompoty;
• želé;
• slabý čaj;
• medu

Ze stravy pacienta s infarktem myokardu by měly být tyto potraviny a produkty vyloučeny:

• čerstvý chléb;
• pečení a pečení;
• tučné pokrmy z masa;
• droby a kaviár;
• Konzervy;
• klobásy;
• mléčné mléčné výrobky a plnotučné mléko;
• vaječné žloutky;
• ječmen, ječmen a proso;
• luštěniny;
• česnek;
• bílé zelí;
• tuřín a ředkvičky;
• okurky;
• koření a okurky;
• živočišné tuky;
• margarín;
• čokoláda;
• hrozny a šťávy z ní;
• kakao a káva;
• alkoholické nápoje.

V budoucnu se může rozšířit dieta člověka, který utrpěl infarkt, ale měl by takové změny koordinovat se svým lékařem.

Prevence stresových situací, přepracování a práce s psychologem

Po infarktu myokardu, mnoho pacientů po výskytu jakékoli bolesti v oblasti srdce zkušenosti různé negativní emoce, strach ze smrti, hněv, pocity méněcennosti, zmatenost a vzrušení. Takový stav lze pozorovat asi 2-6 měsíců po útoku, ale pak se postupně stabilizuje a člověk se vrací do obvyklého rytmu života.

Eliminace častých záchvatů strachu a úzkosti během bolesti srdce může být dosaženo vysvětlením příčiny těchto příznaků pacientovi. Ve složitějších případech může být doporučeno pracovat s psychologem nebo užívat speciální sedativa. V tomto období je pro pacienta důležité, aby ho jeho příbuzní a příbuzní podporovali ve všech směrech, povzbuzovali ho, aby se snažili o adekvátní fyzickou námahu a necítili ho jako horšího a vážně nemocného.

Často psychologický stav pacienta po infarktu vede k rozvoji deprese. To může být způsobeno pocity méněcennosti, strachem, pocity, co se stalo a budoucností. Takové dlouhodobé podmínky vyžadují kvalifikovanou lékařskou péči a mohou být eliminovány autogenním tréninkem, psychologickým výběrem a komunikací s psychoanalytikem nebo psychologem.

Důležitým bodem pro pacienta po infarktu myokardu se stává schopnost řádně řídit své emoce v každodenním životě. Taková adaptace na negativní události pomůže vyhnout se stresovým situacím, které se často stávají příčinami následných infarktů a prudkého zvýšení krevního tlaku.

Mnoho pacientů s anamnézou této patologie se zajímá o možnost návratu na své předchozí pracoviště. Trvání rehabilitace po infarktu může být asi 1-3 měsíce a po jejím ukončení je nutné se svým lékařem prodiskutovat možnost pokračovat ve vaší kariéře. K vyřešení tohoto problému je třeba vzít v úvahu povahu profese pacienta: harmonogram, úroveň emocionální a fyzické aktivity. Po vyhodnocení všech těchto parametrů Vám lékař doporučí vhodné řešení tohoto problému:

• období návratu k normálnímu zaměstnání;
• nutnost převést se do snazší práce;
• změna povolání;
• invalidita.

Bojujte se špatnými návyky

Odložený infarkt myokardu by měl být důvodem, proč se vzdát špatných návyků. Alkohol, drogy a kouření mají řadu negativních a toxických účinků na cévy a myokard a jejich odmítnutí může zachránit pacienta před rozvojem opakovaných ataků této srdeční patologie.

Zvláště nebezpečné pro osoby s predispozicí k infarktu myokardu, kouření, protože nikotin může vést k generalizované ateroskleróze cév a přispívá k rozvoji křeče a sklerózy koronárních cév. Povědomí o této skutečnosti může být vynikající motivací bojovat proti kouření a mnohé z nich mohou pocházet z cigaret na vlastní pěst. Ve složitějších případech se můžete zbavit této škodlivé závislosti všemi dostupnými prostředky:

• pomoci psychologa;
• kódování;
• léky;
• akupunktura.

Léčba obezity

Obezita způsobuje mnoho onemocnění a má přímý vliv na srdeční sval, který je nucen poskytovat krev s další tělesnou hmotností. Proto se po léčbě infarktu myokardu doporučuje všem pacientům s obezitou začít bojovat s nadváhou.

Pacientům s obezitou a tendencí získat další libry se doporučuje, aby se řídili nejen pravidly diety, která se projevují během rehabilitačního období po infarktu myokardu, ale také sledují terapeutickou dietu číslo 8:

• snížení obsahu kalorií v denním menu díky snadno stravitelným sacharidům;
• omezení volné kapaliny a soli;
• vyloučení potravin, které povzbuzují chuť k jídlu;
• vaření v páře, vaření, pečení a dušení;
• náhrada cukru za sladidla.

Pro určení vaší normální hmotnosti musíte určit index tělesné hmotnosti, který se vypočítá tak, že se hmotnost (v kg) vydělí dělením výškového ukazatele (v metrech) na druhou mocninu (například 85 kg: (1, 62 × 1, 62) = 32, 4). V procesu hubnutí je nutné usilovat o to, aby index tělesné hmotnosti nepřesáhl 26.

Drogová prevence

Po propuštění z nemocnice je pacientovi doporučeno užívat si různých farmakologických léčiv, jejichž účinek může být zaměřen na snížení hladiny cholesterolu v krvi, normalizaci krevního tlaku, prevenci trombózy, odstranění edému a stabilizaci hladiny cukru v krvi. Seznam léčiv, dávek a doba jejich přijetí jsou vybírány individuálně pro každého pacienta a závisí na ukazatelích diagnostických údajů. Před propuštěním byste měli určitě projednat účel tohoto léku, jeho vedlejší účinky a možnost jeho nahrazení analogy.

Dispenzární pozorování

Po propuštění z nemocnice by měl pacient, který trpěl infarktem myokardu, pravidelně navštěvovat svého kardiologa a denně měřit tepovou frekvenci a krevní tlak. Během následných vyšetření se u lékaře provádějí následující testy:

Na základě výsledků těchto diagnostických studií může lékař opravit další léčbu a vydat doporučení o možné fyzické námaze. V případě potřeby může být pacientovi doporučeno provést lázeňskou léčbu, během které může být jmenován:

• Cvičební terapie;
• Masáže;
• plynové a minerální koupele;
• spát pod širým nebem;
• fyzioterapii a tak dále.

Dodržování jednoduchých doporučení kardiologa a rehabilitačního pracovníka, adekvátní úpravy životního stylu a pravidelných lékařských prohlídek po infarktu myokardu umožní pacientům absolvovat kompletní rehabilitační kurz, který může pomoci při účinném zotavení z nemoci a předcházet vzniku závažných komplikací. Všechna opatření doporučená lékařem umožní pacientům s infarktem myokardu:

• předcházet komplikacím;
• zpomalit progresi ischemické choroby srdeční;
• přizpůsobit kardiovaskulární systém novému stavu myokardu;
• zvýšit odolnost vůči fyzickému stresu a stresovým situacím;
• zbavit se nadváhy;
• zlepšení pohody.

L. A. Smirnova, praktický lékař, hovoří o rehabilitaci po infarktu myokardu:

Metody rehabilitace po infarktu myokardu

Z tohoto článku se dozvíte: co zahrnují opatření pro rehabilitaci po infarktu myokardu. Jaké úkoly plní, načasování a umístění (nemocnice, sanatorium, domov). Proč potřebujeme rehabilitační opatření a jak ovlivňují průběh onemocnění.

Autor článku: Alina Yachnaya, onkologová chirurgka, vyšší zdravotnické vzdělání s titulem Všeobecné lékařství.

Rehabilitace po poruše průtoku krve v srdečním svalu je kombinací činností prováděných pod přísnou kontrolou zdravotníků, které jsou zaměřeny na kvalitativní a rychlé zotavení fyzické zdatnosti na maximální možnou úroveň pro konkrétního pacienta. Měly by také snížit riziko opakovaného srdečního infarktu a stabilizovat funkci myokardu.

Hlavní směry rehabilitace:

1. Fyzické uzdravení pro návrat k samoobsluze a práci.
2. Psychologická adaptace na stav a nemoc.
3. Sekundární prevence recidivy onemocnění.

Činnosti obnovy pacientů se provádějí nepřetržitě, od okamžiku hospitalizace a po zbytek života.

Žádný z těchto bodů není hlavní - pouze kumulativní práce ve všech třech oblastech může zaručit nezbytný výsledek:

• rychle se vrátit k normálnímu, naplňujícímu životu;
• vyrovnat se s touto nemocí, naučit se s ní správně žít;
• významně snižují riziko opakovaných případů zhoršeného průtoku krve v myokardiálních tkáních.

Bez rehabilitace je úspěšnost léčby v průměru nižší o 20–40%.

Opatření pro obnovu jsou rozdělena do následujících fází:

Oddělení kardio v sanatoriu

Program rehabilitačních opatření je vypracován individuálně v závislosti na:

• extenzivita poškození myokardu;
• obecný stav;
• přítomnost a stadium kompenzace jiných nemocí u pacienta;
• odpověď na léčbu.

Vzhledem k tomu jsou termíny uvedené v tabulce pouze přibližné, obecné povahy a mohou se u různých pacientů značně lišit.

Ve všech fázích zotavení rehabilitační lékař pracuje s pacientem, který úzce spolupracuje s ošetřujícím terapeutem nebo kardiologem, aby plně zhodnotil stav srdečního svalu, jeho funkčnost a schopnost odolat cvičení.

Fyzické využití

Byla vyvinuta speciální schémata terapeutické gymnastiky s postupným rozšiřováním objemu zátěže v souladu s obdobím od porušení průtoku krve v myokardu. Všechny jsou rozděleny do rehabilitačních fází, ale mohou se lišit v závislosti na pacientově pohodě.

Při provádění jakéhokoli cvičení vyhodnoťte:

Těžká únava, která dlouho nezmizí

Mírný, projít nezávisle

Vyjádřeno, vyžadují korekci léků

Nebo pokles ne více než 10 jednotek

Nebo snížení o maximálně 10 jednotek

Porušení rytmických kontrakcí

Blokáda impulsů

Pro všechny uvedené patologické změny:

1. Snížené zatížení
2. Úplné zrušení tréninků, pokud se ukazatele výrazně zhoršily.

Obvykle se zotavení pacienta provádí podle programu uvedeného v tabulce níže. Doba rehabilitace v první fázi může být zkrácena na jeden týden, pokud:

• pacient mladší 70 let;
• riziko komplikací z cév a srdce je nízké (hodnoceno ve zvláštním měřítku, s přihlédnutím k objemu poškození tkáně myokardu a odpovědi na léčbu);
• neexistuje žádná závažná souběžná patologie (diabetes, přenesené poruchy průtoku krve v mozku a srdci, výrazná aterosklerotická léze arteriálního systému atd.);
• nedochází ke snížení ejekční frakce levé komory (znamení zachování její funkce je obvykle sníženo);
• nebyly detekovány žádné srdeční arytmie (brady nebo tachyarytmie);
• existuje možnost pokračování rehabilitačních aktivit ve specializovaném centru.

Otočí se v posteli

Zvýšení hlavy lůžka ne více než 10 minut 1-3 krát denně

Začněte fyzioterapeutická cvičení pod dohledem instruktora na dobu delší než 5 minut

Cvičení terapie (fyzioterapie) do 10 minut denně

Jděte po záchodě na invalidním vozíku

Procházka kolem postele a kolem oddělení - postupně se zvyšuje počet minut

Fyzikální terapii provádějte po dobu 10-15 minut

Zvýšení zátěže pohody z 50 na 500 metrů denně s přestávkami na odpočinek

Do terapeutické gymnastiky až 20-30 minut dvakrát denně

Dělá venku

Provádět cvičení v terapeutické gymnastice po dobu 40–60 minut, 2x denně

Lezení po schodech do 3–5 podlaží, také s přestávkami 1–2 krát týdně (nenahrazuje chodníky!), Počínaje pomalým krokem 1 kroku za 3–4 sekundy

Třídy na simulátorech, které trénují srdeční sval, 20-30 minut denně (doma nebo ve specializovaném centru)

Kritéria pro převod pacienta z prvního do druhého stupně rehabilitačních opatření:

• může chodit 500 metrů bez zastavení a 1500 přerušovaně;
• nezávisle stoupá na jedno patro (dva schody).

Objektivně lze tato kritéria hodnotit až po provedení zátěžových testů:

1. Denní sledování elektrokardiogramu s povinným „členěním žebříku“.
2. Běžecký pás - záznam kardiogramu během práce na běžeckém pásu.
3. Ergonomie kol je studie elektrokardiogramu na pozadí jízdního kola.

Rehabilitace po infarktu myokardu doma zahrnuje každodenní práce. Možnost jejich realizace závisí na stupni poklesu srdeční funkce (existují 4 třídy, které charakterizují nedostatek krevního oběhu).

Sexuální aktivita

Ztráta schopnosti mít normální sexuální život je důležitým psychologickým aspektem nemoci. Prakticky všichni pacienti se obávají návratu k aktivnímu sexuálnímu životu, ale rozpaky ztěžují, aby se o tom zeptal lékař.

Po srdečním infarktu, nadměrný a předčasný sexuální život samozřejmě zvyšuje možnost zhoršení až do opakovaného porušení krevního oběhu do srdečního svalu a rozvoje život ohrožujících stavů.

Pokud je první měsíc po epizodě akutního poškození srdečního průtoku krve nezvyklý a tělesné cvičení nezpůsobuje anginu pectoris, může pohlavní život začít 3–4 týdny.

Objektivním kritériem připravenosti pacienta na sexuální život je absence zhoršení (subjektivně a podle údajů EKG) se zvýšením srdeční frekvence na 130 za minutu a zvýšením tlaku na 170 mm Hg. Čl. na pozadí zátěžových testů.

Pokud zátěž způsobuje pouze mírnou bolest, ale nejsou zde žádné charakteristické znaky sníženého průtoku krve v myokardu nebo arytmii, pak se můžete vrátit do aktivního sexuálního života pomocí nitroglycerinu před samotným aktem.

Významné snížení srdeční funkce (stupeň 4 podle klasifikace) je kontraindikací pro obnovení sexuálního života.

Psychologické zotavení

Po narušení průtoku krve v myokardu má 25–27% pacientů příznaky menší deprese a 15–25% pacientů má velké. Vysoká míra úzkosti je zjištěna ve více než 50% případů.

Příznaky stresu jsou přítomny v 75% bezprostředně po infarktu myokardu, ve 12% případů přetrvávají o rok později.

Psychické poruchy způsobují:

• vysoké riziko opětovného porušení krevního oběhu do tkání srdce;
• snížení úspěšnosti léčebných a rehabilitačních opatření;
• významné snížení výkonu;
• zhoršení celkové kvality života.

Druhou z hlavních oblastí rehabilitace je zmírnění psychického nepohodlí spojeného s povědomím o jeho nemoci a schopnost udržet si obvyklé životní podmínky, což výrazně zvyšuje úspěšnost ostatních dvou.

Obnovení po infarktu myokardu doma

Rehabilitace po infarktu myokardu může trvat až 12 měsíců. V závislosti na složitosti onemocnění se rozlišují čtyři klinické stupně, kde první se vyskytuje nejsnadněji a čtvrtý je doprovázen různými komplikacemi. Velký vliv na dobu zotavení má celkový stav organismu.

Starší pacienti se zotavují déle a obtížněji, častěji jsou s nimi spojena onemocnění, která se projevují porušením srdce a cév, resp. Mají vyšší pravděpodobnost relapsu. Rizikové muže jsou starší 40 let a ženy po menopauze.

To je způsobeno dietou a nedostatkem správného srdečního zatížení.

Infarkt myokardu je stav, při kterém dochází k akutnímu nedostatku kyslíku, krve a živin. Rehabilitace je tedy zaměřena na obnovu výživy buněk orgánu. A celý další život člověka, který utrpěl srdeční infarkt, by měl vzít v úvahu jeho predispozici k nekróze srdeční tkáně.

Obnovení po infarktu myokardu

Vymáhání osoby, která má srdeční záchvat, je doma:

• provádění režimu terapeutických léčiv;
• dodržování diety;
• pravidelné provádění doporučené úrovně fyzické aktivity;
• psychologické adaptace.

Doporučení pro obnovu zdraví

Je důležité poskytnout včasnou pomoc starší osobě, která utrpěla infarkt, aby provedla nezbytnou léčbu. Ale neméně důležitá je rehabilitace po léčbě. Od úspěchu zotavení po těžkém infarktu ve stáří závisí na délce a kvalitě pozdějšího života.

Příčiny srdečního infarktu

Smrt srdečního svalu (myokardu) je způsobena řadou stavů, které vážně ohrožují zdraví starších osob:

• ateroskleróza, v důsledku čehož se vytvoří plaky v krevních cévách, které zabraňují průtoku krve do srdečního svalu;
• přejídání, nezdravé potraviny, které významně zvyšují zátěž na srdce přetékající žaludkem, zvyšují hladinu cholesterolu v krvi a poškozují srdce ve svazcích tuku;
• nízkoaktivní životní styl, způsobující hromadění hmotnosti nad normou a stagnaci krve;
• související onemocnění: hypertenze, diabetes mellitus, vedoucí ke zhoršení funkcí všech orgánů a systémů, zejména srdečního svalu;
• stres, přepracování a špatný spánek spolu vedou k poškození srdečního svalu;
• dědičnost je také důležitým faktorem predispozice a srdečního infarktu.

Poškození srdečního svalu útokem

Čím méně starších osob věnuje pozornost svému zdraví, tím vyšší je riziko závažného infarktu s nekrotickými následky. Zvláště s vysokým rizikem jsou lidé po 50 letech. Infarkt myokardu u starších lidí není snadný. Když se objeví první příznaky útoku, je nutné, aby starší pacient byl převezen do nemocnice za účelem lékařské péče.

Změny v srdci během infarktu

Myšlenka na příznaky poškození myokardu vám umožňuje věnovat pozornost alarmujícím změnám v dobrém zdravotním stavu starší osoby, pochopit jejich závažnost a poskytnout první pomoc při útoku.

Infarkt myokardu je doprovázen u starších lidí s bolestí v oblasti hrudní kosti a za ním. Bolest je soustředěna do středu hrudníku, na krku, pažích, ramenou. Bolest hoří a stává se nesnesitelnou, nemůže být uklidněna. I v míru tyto pocity nezmizí. Tablety nitroglycerinu jsou bezmocné před bolestí. Tato situace označuje začátek útoku.

Další známky spojují bolestivé pocity:

• dušnost, dokud není možné dýchat;
• bolest hlavy;
• záchvaty nevolnosti;
• nevysvětlitelný nekontrolovatelný strach se studeným potem;
• ztráta vědomí.

Infarkt myokardu, zejména u starších lidí, bez včasné pomoci lékaře vede k komplikacím: arytmiím, akutním srdečním selháním a dokonce i smrti.

Je velmi důležité, aby se útok neopakoval, a to se nestává tak vzácně. Pokud dojde k relapsu, léčba a rehabilitace se zpozdí, výsledek uzdravení bude velmi skromný.

Léčba

Léčba infarktu myokardu jakékoliv složitosti u seniorů probíhá v nemocnici. Než však dorazí lékař sanitky, je nutné poskytnout první pomoc doma nebo tam, kde starší pacient utrpěl útok.

Při prvním náznaku útoku je důležité, aby byl pacient co nejpohodlněji uspořádán, aby se uvolnilo omezující oblečení, aby mohl volně dýchat. Pak zavolejte ambulanci a dodržujte pravidla první pomoci před příchodem lékaře:

• střídavě dávat pacientovi 2 nitroglycerinové tablety (pod jazyk);
• pilulku aspirinu (žvýkání a pití);
• Zřeďte 40 kapek Corvalolu ve vodě a dejte je na pití.

Stav pacienta během útoku vyžaduje první pomoc.

Tato opatření pomohou postiženému srdci čekat na lékaře a obvykle se do nemocnice dostanou sanitkou. Díky správným opatřením první pomoci bude léčba a následný průběh rehabilitační rehabilitace rychlejší a úspěšnější.

Léčba předepsaná pro starší pacienty s infarktem myokardu je následující:

• odpočinek po dobu prvních dvou dnů;
• v závislosti na situaci je povoleno vstávat třetí den za předpokladu, že starší pacient striktně dodržuje pokyny lékařů;
• léčba je předepsána, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin v tepnách tak, aby se infarkt nevrátil;
• Příjem prostředků k posílení a tonizaci krevních cév je povinný, takže krev může bez překážek proudit do srdce, dodávat kyslík a jídlo v plném rozsahu;
• pro zbytkovou bolest v srdci jsou předepsány léky proti bolesti, které pomáhají staršímu pacientovi cítit se lépe a zmírnit napětí;
• s pomocí beta-blokátorů jsou neutralizovány následky infarktu a snížení zátěže srdce;
• intravenózní nitráty dávají dobrý výsledek pro rozšíření cév po infarktu;
• s porážkou myokardu předepsané léky, které odstraňují přebytečnou tekutinu z těla.

Pokud léková terapie nedává žádoucí účinek a riziko opětovného infarktu přetrvává, je nutné uchýlit se k chirurgickým metodám, jako je bypassová operace.

Obnova po útoku

Po skončení léčby je nutné dodržovat určitá pravidla, protože zotavení lidí ve stáří trvá dlouho a vyžaduje trpělivost. Je nutné se připravit na to, že rehabilitace je nezbytnou etapou návratu zdraví, druhá infarkt se může stát bez ní.

Správný mentální přístup, podpora milovaných osob poskytne příležitost pravidelně dodržovat předpisy lékařů pro období poinfarktové rehabilitace.

• Je nutné, aby se zabránilo vzpírání, může vyvolat další infarkt.
• Doporučuje se zapojit se do fyzické terapie, počínaje chůzí. Povinné denní procházky na čerstvém vzduchu. Zpočátku je lepší chodit ne příliš rychle - 80 kroků za minutu. Po 3 měsících může být počet kroků v závislosti na stavu pacienta zvýšen na 120. Současně pozorně sledujte puls. Ve věku 60 let by puls po chůzi neměl překročit 100 úderů za minutu.
• To je užitečné pro seniory jezdit na kole, plavat v bazénu nebo řeky. Mělo by se dávkovat, aby se zapojily do všech druhů outdoorových aktivit, které stimulují kardiovaskulární systém.

Doba zotavení po infarktu

• Silný alkohol, tabák a káva jsou během období zotavení přísně vyloučeny. Lékaři umožňují starším lidem používat v omezeném množství tohoto červeného suchého vína.
• Je důležité, aby starší lidé dodržovali dietu doporučovanou po infarktu. Jeho význam je, že množství soli a tuku ve stravě je minimalizováno. Obsahuje více ovoce, zeleniny, potravin s vlákny. Doporučuje se používat více mlékáren, ale opustit výrobky, které obsahují mléčné tuky (zakysaná smetana, smetana, sýr). Nízký zájem o kefír, jogurt, ryazhenka a další produkty kyseliny mléčné jsou ponechány ve stravě. Doporučeno není příliš mastné ryby.
• Při organizování sexuality je třeba dbát zvýšené opatrnosti, protože dávají přílišnou fyzickou námahu. Starší lidé by měli vyloučit sex. To bude mít pozitivní vliv na obnovu po infarktu a další normální život.

Dobrým prostředkem pro obnovení zdraví seniorů je masáž po infarktu myokardu. Zaměřuje se na hrudník, krk a páteř. Masážní léčba závisí na stavu starší osoby po útoku.

Postupy pro zvyšování imunity

Infarkt myokardu - patologie, která je doprovázena nekrózou tkáně. Nekróza začíná v důsledku skutečnosti, že krevní zásobení těla je narušeno.

Lidé si myslí, že infarkt ovlivňuje pouze srdce, ale není.

Porážka svahů všech životně důležitých orgánů lidského těla. Podle statistik se však infarkt myokardu, který ovlivňuje svalovou tkáň srdce, vyskytuje častěji než jiné a je považován za nebezpečný.

Infarkt je malé ohnisko a velké ohnisko. Malý fokální infarkt je snazší, ale jako velké ohnisko vyžaduje okamžitou hospitalizaci a léčbu.

Existují metody léčby této patologie, je to léčba léky, chirurgie, hospitalizace, po každé potřebují dlouhou rehabilitaci.

Pokud má člověk infarkt, rehabilitace zahrnuje několik pravidel:

• úplné odmítnutí špatných návyků;
• správné vyvážené výživy;
• úvod do fyzikální terapie.

Taková pravidla pomohou nejen prodloužit život pacienta, ale také zabránit opakovaným srdečním infarktům.

Vlastnosti a trvání rehabilitace

Každý pacient má srdeční infarkt různými způsoby, ale existují společné příznaky.

Oficiální klasifikace identifikuje čtyři stadia patologie. První fáze zahrnuje malé fokální infarkty, bez závažných komplikací, a poslední - velkofokální infarkt s dalším vyčníváním stěn tepny nebo jinými závažnými komplikacemi.

Každá etapa má vlastní rehabilitační období. Pokud tkáňová nekróza zabere malou plochu, může rehabilitační období trvat ne déle než 6 měsíců a po rozsáhlém srdečním infarktu s dalšími komplikacemi se může doba několikrát zvýšit.

Zásady doby zotavení

Období obnovení zahrnuje:

• zvýšená fyzická aktivita;
• správné výživy;
• zotavení psycho-emocionálního stavu;
• profylaxe léky;
• pozorování na klinice.

Všechna tato pravidla budou působit pouze v komplexu. Pro každého pacienta je vše vybráno individuálně, čímž se dosáhne většího úspěchu.

Fyzická rehabilitace

Každý by měl být fyzicky aktivní, ale po utrpení srdečního infarktu by měla být intenzita fyzické námahy snížena a časem zvýšena.

Pokud okamžitě zahájíte aktivní životní styl a nahrajete své tělo silným fyzickým cvičením, mohou začít komplikace.

Pokud pacient utrpěl akutní období infarktu myokardu, pak se lékaři mohou dostat z postele až po dni a po 2 -3 dnech si můžete udělat první kroky sami, ale pouze v případě, že jste přestěhováni na pravidelné oddělení.

Každý den pacient zvyšuje počet metrů, letadlo by mělo být ploché. Taková procházka by neměla způsobit únavu nebo nepohodlí, zejména dušnost a bolest srdce.

Když je pacient v nemocnici, pracuje ve fyzikální terapii a pod přísným dohledem fyzioterapeuta. Fyzioterapeut naučí, jak správně regulovat sílu zátěže a dobu tréninku, a v budoucnu je taková rehabilitace po infarktu myokardu doma možná.

Fyzikální terapie stimuluje krevní oběh v těle, normalizuje srdeční funkce, normalizuje dýchání, zlepšuje tón centrálního nervového systému a gastrointestinálního traktu.

Pokud je průběh terapeutické terapie naprosto správný, pak se tepová frekvence normalizuje. Například, několik dní po operaci, puls s klidnou procházkou byl 130 úderů za minutu, pak po několika týdnech, se stejnou chůzí, puls by neměl překročit 100 úderů.

Fyzikální terapie zahrnuje nejen tělesná cvičení, ale i dechová cvičení a masáže.

Po stabilizaci stavu pacienta lékaři doporučují hrát sport, a to chůzi, plavání a jezdecké sporty. Pomohou posílit a zvýšit vytrvalost srdečních svalů a způsobit obohacení kyslíku.

Doporučuje se sport, který pomáhá posilovat a zvyšovat vytrvalost srdečního svalu a způsobuje jeho obohacení kyslíkem.

Pacient by neměl sedět na místě, a to ani v práci, je třeba vyčlenit několik minut na cvičení. Pokud je vaše práce již založena na fyzické aktivitě, pak přemýšlejte o druhé.

Je to ještě lepší, když se poraďte se svým lékařem.

Často se pacienti ptají na sex po infarktu. Pomůže konzultaci s ošetřujícím kardiologem, protože každá intimita vyžaduje výraznou fyzickou námahu, která může způsobit vážné komplikace.

Lékaři doporučují obnovit sexuální život ne dříve než 2 až 3 měsíce po infarktu. Zpočátku musí být pacient pasivní a musí si vybrat pozici, která nevyžaduje velkou fyzickou námahu, například na straně.

Obnova drog

Rehabilitace pacientů s infarktem myokardu zahrnuje zotavení léčiva, aby se zabránilo recidivě. Po infarktu jsou pacienti předepsáni:

• léky, které snižují viskozitu krve;
• léky, které obnovují srdeční rytmus, které bojují s arytmií, anginou pectoris, hypertenzí (v závislosti na tom, co způsobilo vznik myokardu);
• léčiva pro prevenci chronických arteriálních onemocnění;
• látky, které zlepšují metabolické procesy v srdečních tkáních.

Lékaři každoročně předepisují měsíční kurz multivitamínového komplexu, který posiluje tělo a zabraňuje negativnímu vlivu prostředí na stav a fungování svalů srdce a srdce.

Duševní zotavení

Pacienti, kteří zažili srdeční infarkt, jsou často depresivní, jedná se o přirozený proces, takže každý z nich přežije, takže nedochází k recidivě.

Rehabilitace pacientů po infarktu myokardu zahrnuje práci s psychology. Hlavní úkoly, kterým psychologové čelí, jsou prevence neurotických poruch, normalizace duševního stavu, odstranění imaginárního strachu a zlepšení spánku.

Aby psycholog odstranil imaginární strach, učí pacienta, aby se uvolnil a motivoval ho k práci. Psycholog pracuje nejen s pacientem, ale s lidmi, kteří ho obklopují (blízcí příbuzní), protože, jak praxe ukazuje, po infarktu, považují pacienta, aby nebyl jako ostatní lidé, starali se o něj, snažili se ho zachránit před fyzickou námahou.

Nadměrná péče pouze zhoršuje psychický stav pacienta a zpomaluje proces jeho návratu k obvyklému způsobu života.

Výživa po infarktu

U mnoha pacientů způsobuje srdeční infarkt:

• nadváha nebo obezita;
• vysoké hladiny cholesterolu v těle;
• zhoršený metabolismus tuků;
• přetrvávající vysoký krevní tlak - 140/90, rychlostí 120/80;
• alkoholu a kouření.

Zneužívání špatných návyků, způsobuje chronické onemocnění tepen ve formě vaskulární aterosklerózy. Cévní ateroskleróza vyžaduje okamžitou léčbu.

Obtížný je přechod na zdravou výživu. Jen málo pacientů se může rozhodnout od jídla, které často konzumuje. Dieta - to je hlavní složka, která je zahrnuta v období zotavení po infarktu.

Pacienti s nadváhou, je třeba co nejdříve opustit, norma je mínus tři - čtyři kilogramy za měsíc. V naší době to není tak těžké, protože existuje mnoho diet. Nadměrná hmotnost narušuje normální fungování srdce a silně ho zatěžuje, protože myokard potřebuje přeskočit více krve než u tenkých lidí.

Jídla by měla být vyvážená a bohatá na vitamíny. Pacienti musí odmítnout mastné, smažené, uzené a slané potraviny, stejně jako přidat méně soli na nádobí. Lékaři doporučují hodně pití.

Opakovaný infarkt a jeho nebezpečí

Podle lékařských statistik se dnes opakující se infarkt vyskytuje ve 25 - 45% případů. Velmi často dochází k relapsu několika dní po počátečním záchvatu a dokonce i během prvního roku je zde vysoké riziko.

Zdravotní stav a další život závisí pouze na chování pacienta. Pokud pacient dodržuje všechna doporučení ošetřujících lékařů, konkrétně: používá pouze užitečné produkty, správně je připravuje; zabývající se terapeutickými cvičeními a tělesnou výchovou, rychle vstoupí do služby a nebude ohrožen relapsem srdečního infarktu (ale samozřejmě existují výjimky a nikdo z toho není imunní).

Hlavním pravidlem pro návrat k normálnímu životnímu stylu je dodržování souboru restorativních opatření.

V poslední době se zařízení stalo populárním, že nejen přijímá hodnoty elektrokardiogramu, ale také pomáhá spoléhat se na pravidelné vyšetření, aby se zabránilo rozvoji opakovaného záchvatu a aby se včas obrátil na odborníky na pomoc.

Pravidla života po infarktu

Pacienti, kteří zažili útok, se zajímají: jak se dostat z infarktu myokardu?

Po provedení mnoha laboratorních a vědeckých výzkumů určili lékaři šest základních pravidel, po kterých se pacient zotavil.

Obnovení síly doma

Jedním z důležitých úkolů lékařů je rehabilitace po infarktu myokardu doma, protože podle statistických údajů bylo touto chorobou způsobeno přibližně 40% úmrtí.

Mnoho lidí, kteří měli infarkt, má zájem o to, zda je možné obnovit jejich zdraví a obnovit normální život po dokončení nemocniční léčby.

Na tuto otázku je poměrně obtížné odpovědět přesně, protože úspěch rehabilitace pacientů po infarktu myokardu je ovlivněn závažností onemocnění, věkem pacienta a přítomností komplikací. Můžeme jen bezpečně říci, že pacient bude muset podstoupit dlouhou dobu rehabilitace.

Zásady rehabilitace

Pro úspěšné zotavení po infarktu myokardu musí existovat komplexní přístup k řešení tohoto problému, který obsahuje:

• přísné dodržování správné výživy a terapeutické stravy;
• mírná aktivita a stres na těle;
• neustálý dohled psychologa;
• odstranění nadměrné hmotnosti;
• prevenci vzniku nervozity, stresu, nadměrné emoce a přepracování;
• odstranění zdravotních návyků;
• léčba drogami;
• lékařského pozorování.

Nejlepšího výsledku bude dosaženo pouze tehdy, budou-li všechna tato opatření používána komplexně a budou také vybírána v souladu se zdravím každého pacienta. Tato rehabilitační opatření pomohou urychlit dobu zotavení po infarktu, eliminují možné zdravotní komplikace, zabrání opakovaným útokům a vrátí pacienta do normálního života.

Pokud u pacientů s infarktem myokardu nejsou žádné závažné komplikace, je možné obnovit zdravotní stav nezávisle doma.

Když se u pacientů rozvine srdeční selhání nebo srdeční arytmie, které jsou komplikací srdečního infarktu, rehabilitace se nejprve provádí v nemocnici a poté je převezena do domova, ale pod stálým dohledem sestry.

Jedním z důležitých stupňů obnovy zdraví je fyzikální rehabilitace infarktu myokardu.

Ošetřující lékař předepíše fyzickou aktivitu pacientovi, který má nemoc, s přihlédnutím k závažnosti onemocnění a stavu pacienta.

Pokud se s mírnou závažností takové nabíjení může začít již třetí den, pak s rozvojem těžkého infarktu myokardu v důsledku srdečního infarktu byste měli počkat alespoň týden.

Hlavními principy rehabilitace pacientů po infarktu myokardu by měla být tato opatření:

• V prvních dnech je důležité přísně dodržovat lůžko a nezatěžovat tělo.
• Ve 4–5 dnech se pacient může jemně a hladce posadit, zatímco nohy visí z postele.

• Pokud se zdravotní stav postupně zlepší, pak se za týden nechá osoba pomalu pohybovat vedle svého lůžka.
• Po 2 týdnech může pacient projít nemocniční chodbou nebo oddělením.
• Pokud se srdce normálně zotavuje, pak od 3 týdnů vývoje útoku může pacient jít po schodech dolů, ale pouze pod dohledem lékaře.

Vzdálenost, kterou pacientka každý den odjede, musíte během dne zvyšovat trochu a postupně. Důležité: poté, co je lékař povinen zkontrolovat puls, stejně jako změřit tlak osoby. Pokud se získané hodnoty významně liší od normy, musí být zatížení sníženo.

Při normální rehabilitaci pacientů s infarktem myokardu je osoba často posílána do sanatoria, kde bude možné pod dohledem specialistů rychle obnovit zdraví do srdce.

Správná výživa - klíč k úspěšné rehabilitaci

Při obnově zdraví po infarktu je třeba věnovat zvláštní pozornost správné výživě pacienta.

Navzdory skutečnosti, že existují různé druhy stravy, které podporují obnovu a normalizaci srdce, jsou všechny charakterizovány stejnými principy:

• snížení množství soli spotřebované na 5 g denně;

• snížení kalorického obsahu potravin;
• vyhnout se použití kořeněných, uzených, smažených, sladkých, nakládaných a tukových potravin;
• časté stravování v malých porcích;
• denního příjmu tekutiny nejméně 1,5 litru.

Povoleno používat tyto produkty:

• ryby a maso, které obsahují málo tuku;
• zeleninové polévky;
• porridge;
• jakýkoliv druh chleba;
• zelenina a ovoce (vyjma zelených, luštěnin a hub);
• čaj, stejně jako džus nebo kompot, ve kterých není cukr;

• omeleta;
• nízkotučné mléčné výrobky.

Vzhledem k tomu, že ne každý ví, jak se zotavit z infarktu, je třeba si uvědomit, že v prvních 7 dnech musíte jíst pouze nasekané potraviny, což je nejméně 6krát denně. Po uplynutí 14 dnů se počet jídel sníží konzumací nasekaného jídla.

O měsíc později je pacientovi umožněno užívat si pravidelné jídlo, ale je nutné kontrolovat kalorií, které obsahuje - denní dávka by neměla být vyšší než 2300 kcal. V přítomnosti nadměrné hmotnosti by měly být kalorií v potravinách ještě méně.

Pomoc v psychologii

Často, osoba, která zažila infarkt myokardu, je náchylná k psychóze a rozvoji deprese - tyto obavy mohou být považovány za oprávněné, protože záchvaty se často opakují.

Proto je psychologická pomoc v období obnovy těla jedním z nezbytných opatření, protože pomáhá:

Jak se zotavit z poranění srdce

Rehabilitace po infarktu myokardu je komplexem lékařských a sociálních opatření, jejichž cílem je navrátit pacienta do plného života a zabránit opakovaným srdečním infarktům a zhoršení srdce. Hlavní oblasti, ve kterých se zotavení provádí po infarktu myokardu:

• obnovená fyzická aktivita;
• dieta;
• léková terapie;
• psychologická pomoc.

Rehabilitační program a podmínky, za kterých by měl být prováděn, jsou vybírány individuálně v závislosti na věku pacienta, závažnosti onemocnění, výskytu komplikací.

V případech mírné nekomplikované nemoci se o rehabilitaci postará lékař polikliniky a pacient se může řídit všemi doporučeními doma.

Pokud je stav pacienta těžký, byl mu diagnostikován srdeční selhání, arytmie, srdeční blokáda a další následky srdečního infarktu, rehabilitační opatření by měla být provedena nejprve ve specializovaném kardiologickém centru nebo v sanatoriu a pak pokračovat doma.

Fyzická rehabilitace

Pacienti s infarktem myokardu se vracejí do plnohodnotné fyzické aktivity ještě v nemocnici pod dohledem zdravotníků.

Jakmile se zdravotní stav ustálí, pacientovi je umožněno vykonávat první pasivní (sedět v posteli) a později aktivní pohyby: sedět nezávisle, dolními nohami, vstávat, chodit po oddělení, podél chodby a dokonce i několik kroků.

Osoba, která utrpěla srdeční infarkt, musí během prvních 3-6 týdnů nemoci obnovit všechny tyto dovednosti.

Počínaje šestým týdnem pacienta čekají na pacienty fyzioterapeutická cvičení, ergometrie cyklu (výuka na stacionárním kole, která poskytuje přesné dávkování), chůze na ulici, šplhání po schodech, plavání a běhání. V této fázi je velmi důležité postupně zvyšovat zátěž, i když máte sílu udělat více.

Zvláštním místem ve fyzické rehabilitaci pacientů po infarktu je terapeutická gymnastika. Předpokládá se, že speciální trénink může zlepšit průtok krve do srdce a rychleji obnovit jeho funkci. Předpoklady pro počáteční třídy jsou: uspokojivý stav pacienta, pozitivní dynamika EKG a laboratorní testy.

Dieta

Lidé, kteří měli infarkt, by měli přestat kouřit natrvalo, omezit nebo lépe přestat pít, měnit své stravovací návyky. To je velmi důležité pro prevenci recidivující ischemické choroby srdeční. Správná výživa po infarktu myokardu má následující cíle:

• nezvyšovat hladinu „špatného“ cholesterolu v krvi;
• snížit zatížení srdce;
• zlepšit metabolické procesy;
• stimulovat obnovu myokardu;
• normalizovat střeva.

Proto by dieta lidí, kteří trpěli infarktem, měla být nízkokalorická (zejména snížením množství tuku), s povinným zařazením do stravy potravin obsahujících polynenasycené mastné kyseliny, vlákninu, draslík, vitamíny P a C a také omezené množství soli (3- 5 g) a kapaliny (1-1,2 l). Dietní stůl číslo 10 v různých variantách splňuje tyto požadavky. V souladu s pacienty po infarktu můžete jíst:

• libové maso;
• nízkotučné mléčné výrobky;
• „Bílé“ chudé ryby a malé množství lososa, sleďů, sardinek;
• vegetariánské polévky;
• zelenina a ovoce, kromě luštěnin, špenátu, šťovíku, hub, ředkviček;
• kaše, žito, otrubový chléb;
• proteinová dušená omeleta;
• rostlinné oleje;
• slabý čaj, pikantní šťávy a kompoty.

Musíte zcela odstranit následující produkty:

• pečení;
• čerstvý chléb;
• tuk
• Konzervy;
• vejce (vařené nebo smažené);
• okurky, nakládaná zelenina;
• přírodní káva;
• čokoláda, koláče, pečivo atd.

Jídlo by se mělo vařit nebo vařit, alespoň pečené, mělo by se vařit bez soli. Často je potřeba, ale v malých porcích. V prvním týdnu nemoci se doporučuje užívat 6 denních jídel z mletého jídla.

Od druhého týdne - pět jídel, a nádobí by mělo být nasekané. Od 4 týdnů se můžete vrátit k normální konzistenci jídla, ale nezapomeňte upravit její kalorický obsah (optimálně 2300 kcal).

Pokud potřebujete snížit váhu, měli byste mírně snížit kalorický obsah a dělat půst dnů.

Drogová rehabilitace

Léčba lékem po infarktu myokardu hraje důležitou roli v prevenci relapsu. Následující pacienti jsou indikováni pro pacienty po infarktu:

• Aspirin, Plavix, tiklid. Tyto léky zabraňují ucpání koronárních cév snížením agregace krevních destiček.
• Nitráty, beta-blokátory, antagonisté vápníku, inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu. Tyto prostředky nejsou určeny všem pacientům, ale pouze těm, kteří potřebují symptomatickou léčbu anginy pectoris, arytmií, hypertenze.
• Statiny pro prevenci aterosklerózy.
• Actovegin, solcoseryl, piracetam, mildronát - znamená, že zlepšují metabolismus ve tkáních.
• Antioxidanty (vitamin E, riboxin).
• Kurzy multivitamínových komplexů pro měsíc několikrát za rok.

Zdraví získáváme silněji než dříve

• Jednou z nejnebezpečnějších komplikací onemocnění kardiovaskulárního systému je infarkt myokardu. Infarkt myokardu je hlavní příčinou úmrtí nejen v Rusku, ale i na celé planetě.
• Co dělat, když infarkt myokardu přišel do vašeho domova? Hlavní věc, na které nesmíme zapomínat, že život nekončí, a přijímáním určitých opatření, může žít život, který je spíše plný, plný radostí a šťastných dojmů.
• Je však nutné vědět, že lidé s infarktem mají vysokou pravděpodobnost opakování této strašné nemoci, která může vést k ischemické chorobě srdeční a dokonce i smrti. Dodržováním určitých pravidel můžete snížit riziko návratu nemoci.

Jaká je šance na opakovaný infarkt myokardu? První hodina po infarktu myokardu je velmi nebezpečná, pravděpodobnost smrti je velmi vysoká, asi 50 procent. Vysoké procento lidí, kteří nežijí do konce prvního měsíce. Proto je velmi důležité sledovat váš stav během tohoto časového období.

Pravděpodobnost úmrtí přetrvává během prvního roku po infarktu myokardu (3-7% pacientů). Jak se dostat do těchto úmrtí? Za prvé, musíte řádně léčit svou nemoc.

Srdeční onemocnění, zejména pokud se vyskytuje na pozadí relativního zdraví, obvykle vážně podkopává nejen fyzický, ale i duševní stav osoby.

Koneckonců, všichni děláme plány pro život a mnozí z nás mají denní rozvrh.

Protože srdečního infarktu, obvyklý systém života se zhroutí, v důsledku čehož je nutné restrukturalizovat vaše životní priority.

Deprese, strach z rychlé smrti, nadměrné rozrušení, které jen zhoršují stav pacienta a ztěžují jeho zotavení, se mohou projevit. Často, sebevědomí na syndromu bolesti srdce, který se projevuje v období zotavení, podkopává.

V hrudi jsou bolesti, které dávají levému rameni a dolní čelisti. Tyto příznaky mohou být příznaky recidivujícího infarktu myokardu. Nicméně ne vždy takové příznaky jsou signály kardiovaskulární patologie, mohou být psycho-emocionální povahy a vyskytují se během nervového přepětí.

Proto je velmi důležité naslouchat svému tělu. Pomoc při správné diagnóze může sloužit Kardi.ru, jehož použití umožňuje zjistit příčinu bolesti.

Vlastnosti rehabilitace po infarktu myokardu

Rehabilitace pacienta po infarktu myokardu je zaměřena na obnovu nejen fyzické aktivity, ale i duševního zdraví. Po propuštění z nemocnice je velmi důležité dodržovat všechny pokyny lékaře.

Kromě toho musí příbuzní pacienta dodržovat určitá pravidla ve vztahu s pacientem. Je jasné, že rodáci chtějí chránit svého milovaného člověka před napětím a v každém možném směru ho ochránit před fyzickou námahou.

Nemělo by se však zapomínat, že během období zotavení po infarktu myokardu je nutné pohybovat se a provádět soubor terapeutických cvičení.

Jak víte, infarkt myokardu každý rok postihuje stále více mladých lidí. Proto je pro pacienty jednou z důležitých otázek doba návratu sexuálního života.

Předpokládá se, že bez rozsáhlého infarktu myokardu může normální sexuální život začít po dvou měsících, zatímco zdravý partner by měl zvolit aktivnější pozice. Kontraindikace k nástupu pohlavního styku může být angina pectoris a vysoký krevní tlak.

V těchto případech se poraďte se svým lékařem. Změny v práci srdce před pohlavním stykem a po něm lze kontrolovat pomocí kardiovisoru, který pomůže posoudit vliv lidského těla na pohlaví.

Cvičení po infarktu myokardu

Důležitým místem v rehabilitaci pacienta po infarktu myokardu je obnova fyzických schopností člověka. Osoba je předepsána fyzioterapeutické třídy, které jsou prováděny pod dohledem specialisty.

K dnešnímu dni se profesionální rehabilitace fyzického zdraví „srdečních“ pacientů zabývá kardiologickými centry, která jsou velmi často umístěna daleko od místa bydliště pacienta. Zatímco běžné kliniky a nemocnice nemohou poskytovat tyto služby pacientům.

Většina lidí po propuštění proto musí provádět terapeutická cvičení sama, podle pokynů ošetřujícího lékaře. Je známo, že pacienti, kteří pokračovali v cvičeních doma, byli rychle rehabilitováni a v krátké době na nemoc zapomněli.

Ale hlavní věc v domácích úkolech není přehánět. Je důležité sledovat váš stav. Vyžaduje se pro měření pulsu, krevního tlaku. K pomoci může přijít služba poskytovaná službou Kardi.ru. Pomocí kardiovisoru můžete sledovat dynamiku změn v srdci.

Při sebemenším narušení bude počítačový systém informovat pacienta o hrozících patologických stavech.

Nutriční vlastnosti po infarktu myokardu

• Důležitou roli hraje i strava. V lidské stravě by měly být přítomny produkty, které pomáhají obnovit normální fungování srdečního svalu.
• Proto je nutné jíst chléb, zeleninu a ovoce. Tyto produkty jsou bohaté na vitamíny a látky, které normalizují metabolické procesy v těle.
• Na druhé straně je nutné snížit počet konzumovaných potravin, což vede k tvorbě aterosklerotických plaků, což je důsledkem zvýšených hladin cholesterolu v krvi.
• Proto musí člověk, který utrpěl infarkt myokardu, opustit živočišné tuky. Mezi tyto produkty patří tuková masa, játra a ledviny.

Kromě toho, cholesterol-bohatý a různé uzené maso, klobásy, párky a párky. Příznivé zotavení může být také ovlivněno odmítnutím smažených potravin, které je doporučeno vyměnit za vařené nebo dušené. Je nutné odmítnout produkty mléčného původu - tukový tvaroh, kefír, máslo a zakysanou smetanu.

Člověk by však neměl zcela opouštět maso. Strava by měla obsahovat libové ryby, drůbeží maso (mělo by se jíst bez kůže).

Vaření by mělo probíhat pouze s použitím rostlinného oleje - má se za to, že řepkový olej je nejužitečnější, i když slunečnice je také vhodná pro vaření. Důležitým rysem postinfarktové stravy je snížení množství použité soli, což může vyvolat skoky v krevním tlaku.

Se správnou dietou se rychle zlepšíte a rehabilitace těla projde téměř bez povšimnutí. Projekt Kardi.ru pomůže kontrolovat činnost srdce, díky kterému můžete sledovat dynamiku zotavení a jak vaše srdce reaguje na změny ve stravě.

Navíc je nutné se naučit, že lidé, kteří měli infarkt myokardu, by měli zapomenout na kouření navždy. Cigarety vyvolávají ataky bolesti v oblasti srdce a nejčastěji jsou příčinou opětovného infarktu.

Riziko opakovaného infarktu myokardu

K dnešnímu dni je pravděpodobnost opakovaného srdečního infarktu asi 20-40%. Vysoká pravděpodobnost, jak je uvedeno výše, v prvních dnech po infarktu, a dokonce i první rok. Lidské zdraví je velmi závislé na jeho chování.

Pacienti, kteří splňují všechny lékařské předpisy, jedí pouze „správné“ přípravky a také vykonávají tělesná cvičení velmi často se vracejí do zdravého systému a nejsou ohroženi druhým infarktem myokardu. I když nikdo není chráněn před relapsem.

Velkou úlohu při udržování zdraví proto hraje soubor diagnostických opatření, která umožňují sledovat stav těla.

Kardiovisor získává stále větší popularitu mezi těmi, kteří měli srdeční infarkt, protože umožňuje nejen odečítání EKG, ale také na základě pravidelných vyšetření může pomoci předcházet recidivujícímu infarktu myokardu, který umožňuje pacientovi včas navštívit lékaře.

Služba Kardi.ru se na sebe a kardiologové, kteří ocenili kvalitu poskytovaných služeb. Díky Kardi.ru může lékař na dálku monitorovat pooperační pacienty a monitorovat zdravotní stav pacienta z dálky, přičemž výsledky vyšetření provádí prostřednictvím internetu. Nejmenší porušení je monitorováno lékařem a v případě potřeby umožňuje léčbu upravit.

Dodržování výše uvedených pravidel, naslouchání doporučením lékaře a provádění pravidelné diagnostiky vám umožní rychle se zlepšit a vaše srdce vám umožní návrat k normálnímu zdravému životu.