Akutní myeloblastická leukémie - symptomy, léčba a prognóza života dětí a dospělých

Leukemie, která má myeloblastický typ toku a vyvíjí se v akutní formě, je v praxi hemato-onkologů považována za jednu z nejnebezpečnějších onkologických patologií hematopoetického systému. Jeho vzhled je spojen s výskytem blastových buněk v DNA, která je prekurzorem leukocytů, s vážnými defekty. Akutní myeloblastická leukémie vzhledem ke specifikům jejího vývoje představuje vážné ohrožení lidského života.

Co je to myeloblastická leukémie a jak se vyvíjí?

Výskyt patologie se vyskytuje v kostní dřeni, jejíž tkáně produkují krevní buňky, krevní destičky, leukocyty a červené krvinky, což umožňuje našemu tělu řádné fungování. Akutní myeloblastická leukémie, AML, jak je choroba zkrácena, pochází z myeloblastů, nezralých kmenových buněk, jejichž další aktivita je již naprogramována: po zrání budou muset vykonávat funkce granulocytů a granulovaných leukocytů.

Defektní poškození těchto progenitorových buněk vede k jejich mutaci, což má za následek následující:

1. Zrání leukocytů se zastaví na počáteční úrovni a namísto přeměny na plnohodnotné krevní buňky jsou náchylné k aktivnímu a nekontrolovanému dělení.
2. Výskyt četných klonů přispívá k rychlému nárůstu tzv. Nádorové struktury krve, což vede k inhibici a potlačení zdravých krevních buněk.
3. Mutované leukocyty zaplňují krevní oběh a jsou transportovány krví do nejvzdálenějších oblastí těla, čímž se tvoří četná sekundární ložiska.

Onkologie tohoto typu, která se někdy nazývá rakovina krve, která je zčásti špatná (tělesné tekutiny, ne epiteliální tkáně, jak je tomu při vývoji nádorových nádorů), narušuje fungování imunitního systému a způsobuje vážné poruchy celého těla.

Akutní myeloblastická leukémie u dětí

Pro malé dítě není akutní typ tohoto onemocnění charakteristický, ale v klinické praxi hemato-onkologů existují informace o akutní formě myeloblastické leukémie. Frekvence výskytu tohoto typu hematopoetického karcinomu je pouze 15% všech maligních krevních patologií u mladých pacientů.

Akutní myeloblastická leukémie je velmi nebezpečná pro děti, protože mutované buňky se nezdržují v krevním řečišti, ale ovlivňují celé tělo dítěte, což vede k řadě negativních, často nevratných jevů:

• existuje významný pokles imunity;
• objevují se závady ve fungování vnitřních orgánů;
• rozvíjet nemoci, které mohou vyvolat předčasnou smrt.

Je to důležité! Každá máma má šanci zabránit rozvoji akutní formy leukémie u svého dítěte. K dosažení tohoto cíle je nezbytné, aby bylo v době přenášení dítěte pozornější na stav jeho zdraví, pravidelně se podrobovat plánovaným lékařským prohlídkám, rozloučit se se špatnými návyky a vést zdravý životní styl.

Klasifikace nemocí

Aby bylo možné zcela vyléčit akutní leukémii vyvolanou mutací myeloblastů nebo dosáhnout stavu dlouhodobé remise, je nutné nejpřesněji identifikovat formu onemocnění, které postihla člověka. V klinické praxi používají hemato-onkologové jednu klasifikaci, jejíž účel je efektivnější. Zohledňuje hlavní znaky onemocnění, které mají prognostickou hodnotu. Podle této klasifikace je AML rozdělena do 7 druhů, vybraných na základě povahy toku. Ale obvykle v každodenní klinické praxi s použitím zjednodušené verze.

Podle ní je myeloblastická leukémie, vyskytující se v akutní formě, rozdělena do 5 hlavních podtypů:

• myeloidní monocyt;
• megakaryocytový;
• monocytické;
• myeloid;
• erythroid.

Akutní myeloblastická leukémie některého z těchto podtypů se vyvíjí mimo věkovou kategorii, ale má jednu zvláštnost - čím starší osoba je, tím je pravděpodobnější, že se u ní rozvine.

Důvody vzniku myeloblastické leukémie

Přesně přesně, co přesně může vyvolat patologický proces deformace ve struktuře DNA kmenových buněk kostní dřeně, v důsledku čehož se může začít vyvíjet akutní myeloblastická leukémie, nikdo nemůže. Tato skutečnost, navzdory četným studiím, je dnes pro vědu neznámá. Ale vědci, kteří studují hematologické a onkologické nemoci, přesně identifikovali několik rizikových faktorů, pod vlivem kterých akutní leukémie dostává vysoké šance na nukleaci a rychlou progresi.

Hlavní důvody, které přispívají k zahájení patologického procesu, jsou následující:

1. Dlouhodobý vliv záření nebo elektromagnetického záření. Pod vlivem vysokofrekvenčních paprsků v buněčných strukturách se vyskytují genové a chromozomální abnormality, které vyvolávají vznik mutací v buňkách a jejich další malignitu.
2. Řada virů, které způsobují rozvoj některých onemocnění. Nejčastěji je pozorována negativní role herpes virů, Epstein-Barr, chřipka. Celkově je více než sto patogenů blastomogenní. Proniknou do blastové hematopoetické buňky a způsobí v ní mutaci, v důsledku čehož se začne vyvíjet akutní leukémie jednoho typu nebo jiného.
3. Expozice určitým skupinám drog. Nejčastěji jsou cytostatika se zvýšenou toxicitou nebo některé skupiny antibiotik s jejich nekontrolovaným použitím provokatéry krevních onemocnění.

Hlavní důvody však podle většiny vědců spočívají v dědičném faktoru a genetické predispozici. Lidé, u nichž se vyskytly případy onkologických krevních lézí, mají vyšší riziko vzniku bolestivých příznaků akutní myeloblastické leukémie.

Je to důležité! Onkologové důrazně doporučují každému, kdo má jakýkoliv vztah k výše uvedeným rizikovým skupinám, je více pozorný k jejich pohodě, pravidelně, za účelem prevence, k návštěvě hematologa a darování krve. Tato analýza pomůže včas odhalit začátek procesu malignity v hematopoetických strukturách.

Symptomy a projevy myeloidní leukémie

Riziko akutní leukémie způsobené deformací DNA myeloblastových kmenových buněk je rozmazané, asymptomatické počáteční stadium vývoje. Většina pacientů se dlouhodobě nebojí příznaků malátnosti plic, což nepřímo indikuje vývoj myeloblastické leukémie. Někdy člověk cítí známky nemoci, ale jsou tak nespecifické a podobné běžnému nachlazení, že nezpůsobují úzkost. Pacientka se nesnaží navštívit lékaře, ale snaží se zastavit symptomy nachlazení na vlastní pěst a akutní myeloblastická leukémie v této době aktivně postupuje.

Přechod onemocnění do rozsáhlého stádia, léčba, která je poměrně komplikovaná, a šance na přežití jsou významně sníženy, doprovázené výraznějšími symptomy.

Hlavní příznaky aktivně se vyvíjejícího onemocnění se projevují v pěti hlavních syndromech pro onkologii krve:

1. Hyperplastika. Je spojena s pronikáním blastových buněk, nezralých předchůdců krevních buněk, do parenchymu jater a sleziny, jakož i intraperitoneálních lymfatických uzlin, což způsobuje jejich zvýšení. Také během tohoto období vývoje onemocnění se objevují specifické symptomy obstrukční žloutenky.
2. Hemorrhagic. Projevy tohoto syndromu jsou různé. Jejich variabilita sahá od výskytu jednotlivých subkutánních skvrn malé velikosti až po rozsáhlé erupce a otlaky, které se neočekávaně objevují bez mechanického působení. Velmi často se vyskytují rozsáhlé vnitřní a nosní krvácení.
3. Anemic. Bledá kůže, letargie.
4. Intoxikace. Zvýšená horečka, snížená chuť k jídlu, nevolnost, někdy zvracení, průjem.
5. Infekční. Vyznačují se zvýšeným výskytem plísňových a bakteriálních infekcí. Hnisavé procesy, stomatitida, pneumonie, bronchitida se stávají stálými společníky pacientů s rakovinou. Je pozorován vývoj sepse.

Pokud se tyto příznaky objeví, je nutná pohotovostní návštěva u lékaře. Pouze včasná lékařská péče pomůže zachránit život člověka.

Laboratorní a instrumentální diagnostické metody, které přispívají k detekci onemocnění

Pro diagnostiku myeloblastické leukémie, samozřejmě akutního typu, je nutné provést specifická diagnostická opatření.

Diagnóza leukémie je následující:

• krevní testy, které detekují přítomnost poškozených leukocytů, erytrocytů, destiček;
• histologické vyšetření, biopsie tkání odebraných jemnou jehlou punkcí pánevních kostí.
• X-ray, ultrazvuk, CT, MRI vnitřních orgánů.

Diagnóza této nemoci má za cíl nejen objasnit povahu průběhu myeloblastické leukémie, ale také vyloučit jiné nemoci, které mají podobné symptomy. Správná diagnóza obvykle nezpůsobuje potíže, zejména pokud většina zdravých krevních buněk již byla zničena.

Metody léčby myeloidní leukémie: léčivo, záření, chirurgické

Všechny léčby myeloblastické leukémie jsou zaměřeny na dosažení dlouhodobé remise. Jsou vybírány pro každého pacienta individuálně, ale hlavním místem v nich je chemoterapie. Léčivá protinádorová terapie se provádí ve dvou stupních: indukce, zaměřená na maximální destrukci mutovaných buněk myeloblastického typu a profylaktické. U většiny pacientů může indukční terapie, u které se používají silné cytostatika Cytarabin, Doxorubicin a Daunorubicin, obnovit normální hematopoetickou funkci a zastavit symptomy onkologického onemocnění po dobu několika týdnů. To dává odborníkům příležitost říci, že myeloblastická leukémie dosáhla podmíněného klinického ústupu.

Pro mnoho pacientů je na základě lékařských indikací předepsána transplantace buněk kostní dřeně. Taková operace je považována za nejefektivnější léčebnou metodu, ale konečné rozhodnutí o její realizaci provádí pouze pacient a jeho příbuzní. Záření je zřídka používáno kvůli přítomnosti velkého množství negativních účinků způsobených radiačním účinkem na kostní dřeň. K populární léčbě je třeba přistupovat opatrně. Je přípustné pouze jako dodatečná terapie pro zmírnění negativních symptomů.

Prognóza zotavení

Pro akutní formu myeloidní leukémie je dlouhodobá prognóza přežití nejednoznačná. Podmínky života po léčbě závisí na určitých faktorech, z nichž hlavní je věk pacienta. Nejlepší prognóza je pozorována u dětí. Adekvátní behaviorální terapie umožňuje 70% dětí spoléhat na pětileté přežití při zachování kvality života.

Dospělí pacienti mají horší prognózu pro dosažení stabilního stádia remise:

• starší pacienti starší 65 let pouze v 15-25% případů dosáhnou pětileté známky;
• průměrný věk (40-45 let) dává šanci na dlouhou remisi u 50% pacientů s rakovinou;
• nejnepříznivější prognóza myeloblastické leukémie je pozorována u AML s chromozomálními mutacemi, které se vyskytly v chromozomu 3, 5 a 7. Tento patologický stav v 85% případů vede k relapsu onemocnění a následné smrti v prvních 2-3 letech po léčbě.

Stojí za to vědět! Než konec pro myeloblastickou leukémii u pacienta, který má samozřejmě akutní typ, žádná statistika nemůže naznačovat. I když má pacient s rakovinou příznivou prognózu zotavení, stále to nic neznamená. V klinické praxi bylo zaznamenáno velké množství případů, kdy menší chyba v průběhu léčby vedla osobu k předčasné smrti. Proto je při protinádorové terapii nutné provádět všechny jmenování specialisty bezpochyby. Pouze přísné provádění léčebných opatření předepsaných lékařem pomůže zvýšit míru přežití a maximalizovat délku života.

Prevence myeloblastické leukémie

Vzhledem k tomu, že skutečné faktory vyvolávající rozvoj akutní myeloblastické leukémie dnes zůstávají záhadou, neexistují určitá preventivní opatření, která by mohla zabránit výskytu onkopatologie krve.

Abyste minimalizovali rizika vzniku tohoto onemocnění, musíte dodržovat některá pravidla:

1. navštěvovat lékaře každoročně pro rutinní vyšetření a krevní testy;
2. vést zdravý životní styl, denně provádět dlouhé procházky na čerstvém vzduchu, v parcích, lesních pásech, v blízkosti vodních útvarů;
3. zcela opustit špatné návyky (pití, kouření, pozdní hojné večeře) nebo je minimalizovat;
4. jíst vyváženou stravu Strava by měla obsahovat vitamíny a minerální složky nezbytné pro život organismu. Zvláštní pozornost je třeba věnovat přítomnosti dostatečného množství železa, kyseliny listové a vitaminu B12 v miskách.

Kromě toho by lidé žijící v ekologicky nebezpečných oblastech měli přemýšlet o pohybu a práci v nebezpečných odvětvích o změně pracovních činností. Poslední doporučení však nejsou vždy proveditelná, proto by v případě těchto nepříznivých faktorů měla být věnována zvláštní pozornost posilování imunitního systému, a pokud se objeví minimální varovné signály, obraťte se na zkušeného odborníka.

Autor: Ivanov Alexander Andreevich, praktický lékař (terapeut), lékařský recenzent.

Akutní myeloblastická leukémie: co to je, léčba, prognóza

Myeloblastická leukémie je často klasifikována jako nemoc mladých. Podle statistik je nejčastěji určován lidmi, kteří sotva překročili milník v 30-40 letech. Pokud hovoříme o prevalenci patologie, pak se podobná nemoc vyskytuje v 1 případě na 100 tisíc obyvatel. Neexistuje závislost na pohlaví nebo rase.

Jaký je problém?

Na obrázku vidíte, jaké složení krve u zdravého člověka a jak se mění s leukémií:

Mnozí jsou samozřejmě znepokojeni otázkou: co to je? Akutní myeloidní leukémie (nebo těžce myelocytická leukémie) je onkologická patologie, která ovlivňuje krevní systém, když je zaznamenána nekontrolovaná reprodukce leukocytů změněné formy. Kromě toho budou v krevním testu přítomny problémy, jako je snížení počtu červených krvinek, krevních destiček a bílých krvinek z kategorie normální.

Krevní onemocnění jsou zvláště nebezpečná pro člověka. A to není náhoda, protože je to krev, která je v těsném kontaktu se všemi orgány a systémy v těle, je nositelem vitálního hemoglobinu a kyslíku. Proto je nesmírně důležité, aby krevní oběh byl plně a správně seřízen. Buněčná kompozice by měla zůstat v normálním rozmezí.

Akutní myeloblastická leukémie (AML) je definována jako stav, kdy se nezralé krvinky mění, nazývané blasty. Současně tělo postrádá zralé buňky. Změněné výbuchy se exponenciálně zvyšují.

Je důležité pochopit, že proces změny buněk je nevratný a není kontrolován žádnými léky. Leukémie blastových buněk je závažné a život ohrožující onemocnění.

Obvykle jsou všechny patologické procesy v takové situaci umístěny v kostní dřeni a v periferním oběhovém systému. Maligní buňky aktivně potlačují neporušené a nekorigované a začínají infikovat doslova všechno v těle.

Co je to leukémie a lze jí zabránit? Co je chemoterapie? Odpovědi na otázky naleznete v následujícím videu:

Typy problémů

Akutní myeloblastická leukémie je poměrně široká skupina patologických změn v lidském těle. Existuje tedy několik možností pro klasifikaci této patologie:

• M0 je nebezpečná odrůda, která je vysoce odolná vůči chemoterapii a má extrémně nepříznivé předpovědi pro život pacienta.
• M1 je rychle progresivní typ myeloblastické leukémie s vysokým obsahem blastových buněk v krvi.
• M2 - hladina zralých leukocytů je asi 20%.
• M3 (promyelocytická leukémie) - je charakterizována aktivní akumulací nezralých leukocytů v kostní dřeni.
• M4 (myelomonocytární leukémie) se léčí chemoterapií a transplantací kostní dřeně. Častěji diagnostikována u dětí a má špatnou prognózu pro život.
• M5 (monoblastická leukémie) - přibližně 25% blastových buněk je detekováno v kostní dřeni;
• M6 (erytroidní leukémie) - zřídka nalezená, má špatnou prognózu.
• M7 (megakaryoblastická leukémie) je patologie s traumatem myeloidního výhonku, který se vyvíjí v Downově syndromu;
• M8 (basofilní leukémie) - diagnostikována u dětí a dospívajících. Společně s myelobickými buňkami jsou stanoveny atypické bazofily.

Podrobnější klasifikace leukémie je znázorněna na obrázku:

Volba taktiky léčby, predikce života a trvání remisních intervalů závisí přímo na typu leukémie.

Příčiny problému

Belokroviye, akutní myeloidní leukémie - to vše je pro tento patologický nález stejné. Samozřejmě, že mnoho lidí se stará, což vede k rozvoji takového problému. Ale, jako je tomu u jiných typů onkologie, lékaři se 100% jistotou nemohou volat katalyzátor změn krevních buněk. Schopnost identifikovat faktory predispozice je však.

Dnes je hlavním důvodem pro rozvoj patologie tzv. Chromozomální abnormality. Obvykle to znamená situaci, která se nazývá "Philadelphia chromozóm". To je stav, kdy se v důsledku porušení celé části chromosomů začnou měnit místa, což tvoří zcela novou strukturu molekuly DNA. Pak se rychle vytvoří kopie takových zhoubných buněk, což vede k šíření patologie.

Podle lékařů může tato situace vyústit v:

• Radiační záření. Například v rizikové zóně jsou ti, kteří jsou ve výrobních závodech s velkým množstvím záření, záchranáři pracující na místě trosek, jak tomu bylo v případě jaderné elektrárny v Černobylu, pacienti, kteří dříve podstoupili ozařování pro léčbu jiného typu onkologie.
• Některé virové nemoci.
• Elektromagnetické záření.
• Dopad řady léků. Obvykle v tomto případě znamenají terapii proti rakovině z důvodu zvýšené toxicity na těle.
• Dědičnost.

Ti, kteří jsou v ohrožení, by měli být pravidelně vyšetřováni.

Příznaky patologie

AML u dospělých, stejně jako u dětí, se vyznačuje určitými příznaky a příznaky. Buňky se množí a mění nekontrolovanou rychlostí, takže příznaky nemoci se zdají být poměrně rychlé a je nemožné je v člověku ignorovat - jsou příliš světlé.

Mezi příznaky této patologie patří:

• Bledost kůže - tento příznak se často nazývá jedna z prvních a charakteristických, protože doprovází všechny patologie tvorby krve.
• Příznaky anémie.
• Nekontrolované krvácení, které je někdy těžké zastavit.
• Výskyt nízké-stupeň horečka - to může lišit mezi 37.1-38 stupňů, vzhled pocení během nočního spánku.
• Vzhled vyrážky na kůži - jedná se o malé červené skvrny, které nesvítí.
• Vzhled dechu - a je charakteristický i pro malé fyzické zatížení.
• V kostech je pocit bolesti, zvláště když je aktivován při chůzi, ale bolest není silná, takže si na to mohou lidé zvyknout.
• Výskyt žádného otoku, vzniku krvácení a zánětu dásní.
• Vzhled hematomů - takové skvrny červeno-modré barvy se mohou objevit v kterékoliv části těla.
• Snížená imunita a častá infekční onemocnění.
• Ostré hubnutí.

Jaké jsou definované parametry krevních parametrů pro zdravého člověka, podívejte se na obrázek:

Druhá část tabulky na následujícím obrázku:

Věk pacienta není důležitý. Objeví se všechny tyto příznaky v přítomnosti tohoto onemocnění. Pokud intoxikace ovlivnila mozek, objeví se neurologické příznaky: bolesti hlavy, epiaktivita, zvracení, ICP, sluch, poškození zraku.

Děti mohou vykazovat následující příznaky:

• Poškození paměti;
• Apatie a neochota hrát;
• Bolesti břicha;
• Změny chodu

Jak diagnostikovat?

Vzhledem k tomu, že AML se vždy projevuje ostře, nebude možné jej utáhnout cestou k lékaři. Na recepci vám odborník nabídne řadu opatření, která vám umožní provést přesnou diagnózu a vybrat nejlepší léčebné metody. První, inspekce a průzkum. Předpokládají se následující diagnostické postupy:

• Obecný krevní test. Zvláštní pozornost bude věnována počtu leukocytů v krvi. V krvi pacientů se zvyšuje počet nezralých bílých krvinek, zaznamenává se změna počtu krevních destiček. Studie krevních testů je jedním z hlavních v tomto seznamu.
• Biochemická analýza krve. Taková analýza leukémie bude vykazovat vysoký obsah vitamínu B12, stejně jako kyselinu močovou a řadu enzymů.
• Biopsie kostní dřeně.
• Cytochemie - vzorky krve a kostní dřeně se odebírají k vyšetření.
• Ultrazvuk - tato metoda pomáhá určit zvýšení velikosti jater a sleziny (tyto orgány se obvykle v této patologii zvyšují).
• Výzkum genetiky.

Na základě získaných údajů bude lékař schopen přesně stanovit diagnózu a určit směr léčby.

Jak se léčit?

Lékařské manipulace zahrnují následující možnosti:

• Chemoterapie;
• Radiační terapie;
• V případě potřeby transplantace kostní dřeně, stejně jako kmenové buňky (odebírají materiál od dárce);
• Leukaferéza je postup, kdy jsou změněné buňky odstraněny;
• Odstranění sleziny.

Ve většině případů je však obtížné a nemožné vyléčit nemoc. Léčba je proto symptomatičtější. S jeho pomocí usnadňují pacientovi stav a podporují jeho životně důležité funkce.

Viz zpráva o nové metodě léčby leukémie u dětí:

Predikce pro život

Mělo by být zřejmé, že v různých stadiích onemocnění v onkologii jsou obvykle různé předpovědi. Navíc prognóza života závisí na typu onemocnění, věku pacienta, rezistenci na chemoterapeutické léky. Pokud je onemocnění detekováno v raných stadiích, míra přežití se blíží 90%.

Prognóza života v leukémii (akutní myeloidní leukémie), zjištěná ve stadiích 2-3, je 5 let, s ohledem na úspěšnou léčbu. V tomto období může žít asi 70% pacientů, zatímco ve 35% případů dochází k relapsům. U dětí je míra přežití vyšší o 15-20%.

Prognóza u pacientů s promyelocytární leukémií je nejpříznivější. Po diagnóze a léčbě 70% dospělých žije 10-12 let.

S komplikacemi AML u dospělých se relapsy vyskytují v 80% případů a pravděpodobnost života po dobu 5 let je snížena na 10-15%.

Může akutní léčbu myeloblastické leukémie?

Krevní onemocnění jsou pro člověka vždy velmi nebezpečná. Za prvé, krev je v kontaktu se všemi tkáněmi a orgány uvnitř těla. Aby mohla plnit své funkce saturace buněk kyslíkem, živinami a enzymy, musí krevní oběh fungovat správně a buněčné složení musí být v normálním rozmezí. Za druhé, krevní buňky poskytují imunitnímu systému těla. Akutní myeloblastická leukémie narušuje buněčnou strukturu a způsobuje snížení imunity.

Akutní a chronická forma

Akutní myeloblastická leukémie (AML) se vyvíjí, když nezralé buňky, blasty, podstoupí změny. Současně tělo postrádá zralé prvky, zatímco patologická forma transformace výbuchů se zvyšuje s velkou rychlostí. Proces změny buněčné struktury je nevratný a nemůže být řízen medikací. Akutní myeloblastická leukémie často vede ke smrti pacienta.

Změna buněk ovlivňuje jeden z typů bílých krvinek, granulocytů, takže existuje populární název „leukémie“. I když se samozřejmě barva krve nemění během nemoci. Leukocytové buňky mající granule (granulocyty) podléhají změnám.

Chronická myeloidní leukémie (CML) nastává, když buněčná struktura zralých granulocytů prochází změnou. Během této patologie je kostní dřeň těla schopna produkovat nové buňky, které zrají a proměňují se ve zdravé granulocyty. Proto se chronická myeloidní leukémie nevyvíjí tak rychle jako akutní.

Osoba nemusí roky podezřívat o změně bílých krvinek.

Myeloidní leukémie je velmi častým onemocněním krevních onemocnění. Na každých 100 tisíc lidí je 1 pacient s leukémií. Toto onemocnění postihuje lidi bez ohledu na rasu, pohlaví a věk. Podle statistik je však leukémie častěji diagnostikována ve věku 30-40 let.

Příčiny onemocnění

Existují osvědčené zdravotní výzkumné důvody pro výskyt změn v granulocytech. Chronická myeloidní leukémie byla studována po mnoho let a bylo identifikováno mnoho faktorů způsobujících leukémii. Léky však nemohou nabídnout léčbu, která by mohla pacienta léčit se 100% pravděpodobností. Leukémie, leukémie, co to je?

Hlavní důvod pro rozvoj myeloblastické leukémie, lékaři nazývají chromozomální translokaci, která je také známa jako "Philadelphia chromozóm". V důsledku narušení dochází k výměně částí chromozomů ak vytvoření molekuly DNA se zcela novou strukturou. Objeví se kopie maligních buněk a začne se šířit patologie. Pro strukturu bílých krvinek byla použita myeloidní tkáň. Pak se krevní buňky změní a pacient vyvíjí myeloidní leukémii.

K tomuto procesu mohou předisponovat následující faktory:

• Expozice záření. Škodlivé účinky záření na tělo jsou široce známy. Záření může být vystaveno lidem v oblasti katastrof způsobených člověkem a na některých výrobních místech. Častěji se však myeloblastická leukémie stává důsledkem předchozí radiační terapie proti jinému typu rakoviny.
• Virová onemocnění.
• Elektromagnetické záření.
• Působení některých léků. Nejčastěji hovoříme o protirakovinných léčivech, protože mají na tělo intenzivní toxický účinek. Také užívání některých chemikálií může způsobit myeloidní leukémii.
• Dědičná predispozice Změny DNA pravděpodobněji ovlivní lidi, kteří tuto vlastnost zdědí od svých rodičů.

Příznaky akutní formy

V akutním průběhu nemoci mutují buňky leukocytů a množí se při nekontrolované rychlosti. Rychlý rozvoj rakoviny vede k výskytu takových příznaků nemoci, které člověk nemůže ignorovat. Akutní myeloblastická leukémie se projevuje těžkou malátností a výraznými příznaky:

• Jedním z prvních charakteristických znaků leukémie je bledá kůže. Tento příznak doprovází všechna onemocnění hematopoetického systému.
• Mírné zvýšení tělesné teploty v rozmezí 37,1–38,0 stupňů, vysoké pocení během nočního odpočinku.
• Na kůži se objeví vyrážka v podobě malých červených skvrn. Vyrážka nezpůsobuje svědění.
• Akutní myeloidní leukémie způsobuje dušnost i při slabé fyzické námaze.
• Člověk si stěžuje na bolest v kostech, zejména při pohybu. V tomto případě je bolest obvykle mírná a mnozí pacienti na ni prostě nevěnují pozornost.
• Otok se objevuje na dásních, krvácení a zánět dásní může vyvinout.
• Akutní leukémie způsobují hematomy na těle. Červeno-modré skvrny se mohou objevit kdekoli na těle a jsou jedním ze zjevných charakteristických příznaků, které tato choroba způsobuje.
• Pokud je člověk často nemocný, má sníženou imunitu a vysokou náchylnost k infekcím, lékař může mít podezření na akutní myeloidní leukémii.
• S rozvojem leukémie, člověk začne zhubnout dramaticky.
• Změna některých typů leukocytů vede k poklesu imunity a člověk se stává náchylným k infekčním onemocněním.

Příznaky chronické formy

Chronická leukémie nemusí vykazovat žádné symptomy v prvních měsících nebo dokonce letech nemoci. Tělo se snaží léčit samostatně, produkovat nové granulocyty místo modifikovaných. Ale, jak víte, rakovinné buňky se dělí a regenerují mnohem rychleji než zdravé a onemocnění postupně přebírá tělo. Zpočátku se příznaky zdají slabě, pak silnější a osoba je nucena konzultovat lékaře s nepohodlím.

Obvykle, až poté, co je diagnostikována pro chronickou myeloidní leukémii.

Medicína identifikuje tři stadia tohoto onemocnění:

• Chronická myeloidní leukémie začíná postupně, se změnami v několika buňkách. Chronická myeloidní leukémie a symptomy, které jsou mírné, nezpůsobují, že pacient nutí k návštěvě lékaře. V této fázi lze nemoc detekovat pouze krevním testem. Pacient si může stěžovat na únavu a pocit těžkosti nebo dokonce bolesti v levé hypochondriu (v oblasti sleziny).
• Ve fázi zrychlení jsou příznaky leukémie stále slabé. Dochází ke zvýšení tělesné teploty a únavy. Počet změněných a normálních leukocytů se zvyšuje. Detailní krevní obraz může odhalit zvýšení bazofilů, nezralých leukocytárních buněk a promyelocytů.
• Terminální stadium je charakterizováno projevem výrazných symptomů chronické myeloblastické leukémie. Tělesná teplota se zvyšuje, v některých případech až na 40 stupňů, objeví se silná bolest v kloubech a stav slabosti. Při vyšetření pacienti vykazují nárůst lymfatických uzlin, zvětšené sleziny a poškození centrálního nervového systému.

Diagnostika

Pro diagnostiku akutní myeloidní leukémie je nutné podstoupit důkladné vyšetření v léčebném zařízení a absolvovat testy. Pro detekci leukémie se používají různé diagnostické postupy. Začíná diagnostika a průzkum. Pro lidi trpící myeloidní leukémií je charakteristický nárůst lymfatických uzlin, zvětšených jater a sleziny.

Na základě výsledků vyšetření jsou předepsány testy a diagnostické postupy:

• Obecný krevní test. Výsledkem studie bylo pozorování zvýšení počtu nezralých bílých krvinek (granulocytů) u pacientů s leukémií. Také změna počtu krevních destiček.
• Biochemická analýza krve. Biochemie odhaluje vysoké množství vitamínu B12, kyseliny močové a některých enzymů. Výsledky tohoto typu studie však mohou pouze nepřímo indikovat myeloblastickou leukémii.
• Biopsie kostní dřeně. Jedna z nejpřesnějších studií v diagnostice leukémie. Provádí se po krevních testech. V důsledku punkcí se v tkáních kostní dřeně nachází velké množství nezralých leukocytových buněk.
• Cytochemická analýza. Test se provádí na vzorcích krve a mozku kočky. Stupeň aktivity enzymů určuje speciální chemická činidla, která jsou v kontaktu s biologickými vzorky pacienta. U myeloblastické leukémie se snižuje účinek alkalické fotofosfázy.
• Ultrazvukové vyšetření. Tato diagnostická metoda umožňuje potvrdit zvětšení jater a sleziny.
• Genetický výzkum. Provádí se nikoli pro diagnostiku, ale pro vypracování prognózy pro pacienta. Povaha chromozomálních abnormalit nám umožňuje dospět k závěru o budoucích léčbách a jejich účinnosti.

Prognóza a léčba

Akutní myeloidní leukémie velmi často vede ke smrti pacienta. Předpovědi lze provést pouze po úplném vyšetření pacienta a diskusi o možných způsobech léčby onemocnění. Chemoterapie se používá jako léčba akutní myeloidní leukémie. Existuje specifický léčebný plán a princip terapie, který se nazývá indukce.

Během léčby se používá komplex léčiv, jejichž příjem je uspořádán ve dne.

Ve druhé fázi léčby, pokud léčba fungovala a začala remise, se provádí výběr léků, aby se výsledek upravil podle individuálních charakteristik pacienta. Během destrukce modifikovaných granulocytů. Některé z nich zůstávají a možný relaps onemocnění. Aby se snížila pravděpodobnost opětovného vývoje myeloblastické leukémie, provádí se komplexní léčba, včetně transplantace kmenových buněk. Diagnóza chronické myeloidní leukémie a léčby by měla být prováděna pod přísným lékařským dohledem. Všechny výsledky testů musí dešifrovat lékaři specializující se na onemocnění krve.

Medicína nabízí následující procedury:

• Chemoterapie.
• Radiační terapie.
• Transplantace kostní dřeně a kmenových buněk od dárce.
• Extrakce změněných leukocytárních buněk z těla pomocí leukaferézy.
• Odstranění sleziny.

Léčit nemoc je velmi obtížné. Terapie je obvykle určena ke zmírnění stavu pacienta a podpoře jeho životně důležitých funkcí. Nicméně, s úspěšnou léčbou, lidé trpící chronickou leukémií žijí po celá desetiletí. Je nutné se léčit po dlouhou dobu, ale lékařské statistiky znají mnoho případů remise u pacientů s rakovinou krve.

Akutní myeloblastická leukémie: příčiny, symptomy, léčba

Akutní myeloblastická leukémie je maligní onemocnění hematopoetického systému, charakterizované obtížným rozpoznáním a nekontrolovaným růstem buněk hematopoetické povahy.

Toto onemocnění je lokalizováno v periferní krvi a v kostní dřeni. S rozvojem akutní myeloidní leukémie dochází k potlačení zdravých buněk maligními buňkami, které infikují všechny orgány těla.

Příčiny vývoje

Akutní myeloblastickou leukémii lze přičítat polyetiologickým patologiím, jejichž jednoznačná povaha nebyla stanovena. Existuje několik faktorů, proti kterým se riziko rozvoje onemocnění může zvýšit:

• Chemická karcinogeneze. Je to škodlivý účinek toxických chemických sloučenin herbicidní a pesticidní řady na buňky kostní dřeně.
• Ionizační záření. Podstupuje tvorbu maligních buněk působením záření. Vysoký nárůst výskytu byl zaznamenán v oblastech, které byly vystaveny účinkům atomových bomb a výbuchů. Docela často se vyskytuje u dětí.
• Biologická karcinogeneze. Je to nádorová transformace myeloidních zárodečných buněk působením různých skupin onkogenních virů.

Bez ohledu na příčiny leukémie je výsledkem destruktivního působení jeden - poškození DNA krevními buňkami, přičemž gen odpovědný za přirozenou smrt buněk je vypnut. Stává se nesmrtelným, ale získává zkreslenou strukturu, neschopnou fungovat.

Faktory vzniku akutní myeloblastické leukémie: expozice chemickým látkám, záření a genetické faktory.

Existuje vysoká pravděpodobnost vzniku patologie během prvních tří až pěti let po chemoterapii. Alkátory a antracykliny a epipodofilotoxiny jsou nebezpečné. V tomto případě jsou leukémie vysvětlovány specifickou metamorfózou v chromozomech maligních buněk.

Kontroverzní je spojení AML s benzenem a jinými aromatickými rozpouštědly. Podle pozorování bylo odhaleno, že hrozí nebezpečí práce s těmito látkami. Ale je to spíše další než hlavní faktor.

Příčiny AML jsou spojeny s pre leukemickými dysfunkcemi (myelodysplastický syndrom, myeloproliferativní syndrom). Procento pravděpodobnosti vzniku akutní myeloidní leukémie závisí na formě pre-leukémie.

Účinky ionizujícího záření jsou doloženy výsledky bombardování Hirošimy a Nagasaki. Zvýšený výskyt byl prokázán také u radiologů, kteří dostávali vysoké dávky záření bez vhodných ochranných opatření.

Existují případy, kdy byl AML detekován u několika členů rodiny, což naznačuje vysokou roli dědičnosti v patologii akutní myeloblastické leukémie. Pokud je člověk nemocný AML, pak je pravděpodobnost nemoci blízkých příbuzných třikrát vyšší než pravděpodobnost obyčejných lidí.

Některé vrozené stavy, jako je Downův syndrom, mohou riziko zvýšit. Za této podmínky se pravděpodobnost AML zvyšuje 10-20 krát.

Příznaky leukémie

U akutní myeloblastické leukémie se vyvíjí anemické, hemoragické a toxické syndromy. Vykazují se ve formě slabosti, bledosti, únavy, špatné chuti k jídlu a horečky.

U pacientů s lymfatickými uzlinami nejsou zvětšené a bezbolestné. V některých případech se mohou zvýšit na dva centimetry a vytvořit konglomeráty cerviko-supraclavikulární zóny.

Na straně osteoartikulárních systémů může být příznakem myeloblastické leukémie výrazná ossalgie v nohou a v oblasti páteře. V důsledku toho je pohyb a chůze narušena. Na rentgenovém snímku viditelné destruktivní změny.

S extramedulárními lézemi se mohou objevit exophthalmos a gingivitida. V některých případech je AML exprimována v nádorové infiltraci měkkých tkání, lézích nosohltanu, hypertrofii mandlí.

Celkové příznaky akutní myeloidní leukémie jsou vyjádřeny:

• celková slabost, únava, malátnost;
• nadměrné pocení bez zjevného důvodu;
• bledá kůže a sliznice;
• otoky končetin a opuch krku a obličeje;
• přetrvávající stálá hypertermie (zvýšení teploty) z 37 ° C na 39 ° C a vyšší;
• zvětšené lymfatické uzliny ve všech skupinách současně nebo v určitých oblastech;
• svalů, kostí, kloubů;
• dušnost a tachykardie (rychlý tep);
• nevolnost, zvracení a průjem;
• těžkost v pravém hypochondriu a zvětšených játrech;
• zvětšení sleziny (splenomegalie);
• zvýšené krvácení a křehkost krevních cév;
• snížení imunitní ochrany, projevené výskytem závažných respiračních infekcí, pneumonií a plísňových infekcí sliznic;
• bolesti hlavy a neurologické poruchy.

Bohatý klinický obraz je dán skutečností, že všechny orgány dostávají krev supersaturované s rakovinovými buňkami leukocytů. Zahájí se proces jejich infiltrace do zdravých tkání s přívodem krve. Podle Světové zdravotnické organizace se příznaky nevyvíjejí současně, ale postupně se přidávají a spojují, jak nemoc postupuje.

Diagnostika

Pro diagnostiku akutní myeloblastické leukémie nebo primárního stanovení leukémie je nutné provést určitá opatření, která jsou jasně regulována. Objem diagnostických opatření se skládá z:

• Obecná klinická analýza krve. To je první krok včasné diagnostiky. Z včasné realizace této metody se zvyšuje šance na úspěšnou léčbu. Mikroskopie určuje zvýšenou hladinu nezralých forem leukocytů na pozadí celkového poklesu krevních destiček a erytrocytů. Tato podmínka se nazývá výbuchová krize a selhání leukemie, když nejsou žádné formy zralých a přechodných leukocytů.
• Punkce kostní dřeně a myelogram. Jsou to zlatý standard diagnózy a jediná metoda, jak spolehlivě potvrdit tuto diagnózu jako akutní myeloblastickou leukémii. Používá se ve formě sterilní punkce (odebrání vzorku kostní dřeně z hrudní kosti) nebo podobná studie z křídla iliakálních kostí.
• Biochemické krevní testy. Tato studie nenese informace o povaze onemocnění, ale pouze ukazuje úroveň funkčních poruch vnitřních orgánů.
• EKG, vyšetření moči, pulzní oxymetrie, radiografie plic, abdominální ultrazvuk - studie jsou a jsou jmenovány dle potřeby.

Léčba a prognóza

Komplex léčebných procedur probíhá výhradně ve zdravotnických zařízeních. Léčba akutní myeloidní leukémie je přísně regulována specializovanými protokoly. Skládá se ze dvou období: patogenetické terapie a základní aktivity proti relapsu.

• Použití indukční terapie. Jedná se o první fázi léčby zaměřenou na destrukci maligního clastu blastových buněk s další obnovou tvorby krve. Touto metodou se používá několik cyklů cytostatické chemoterapie.
• Léčba proti relapsu. Metoda se skládá ze tří bloků, které jsou schopny obnovit normální hematopoézu a poskytnout příznivou prognózu. Jedná se o chemoterapii, hormonální léčbu glukokortikoidy, transplantaci červených buněk kostní dřeně.
• Transplantace kmenových buněk kostní dřeně. Procedura je prováděna allogeny, kvůli implantaci cizích normálních buněk, což způsobuje reakci proti leukemoidním buňkám, které prošly speciální chemickou úpravou. Autogenní transplantace se provádí se stabilní remisí s maximálním snížením maligního procesu. Dochází k implantaci buněk, které vedou ke zdravé tvorbě krve, což eliminuje akutní myeloblastickou leukémii.

Míra přežití

V akutní myeloblastické leukémii je celková prognóza přežití 20–40% au dětí, které podstoupily transplantaci, 40–50%. Děti mají příznivou prognózu než dospělí, přežití v příštích pěti letech se pohybuje od 70 do 75%.

Nepříznivá prognóza pro život je míra přežití 15% a incidence relapsu přibližně 80% u akutní myeloblastické leukémie s mutacemi v chromozomech 3,5 a 7.

Co je akutní myeloblastická leukémie a jaká je délka života

Akutní myeloblastická leukémie (AML) je termín, který spojuje řadu akutní myeloidní leukémie, charakterizovaný rozvojem poruch v mechanismu zrání myeloblastů.

V raných stadiích vývoje se onemocnění jeví jako asymptomatické a je diagnostikováno příliš pozdě.

Chcete-li včas rozpoznat leukémii, musíte vědět, co to je, jaké příznaky naznačují začátek vývoje onemocnění a jaké faktory ovlivňují jeho výskyt.

Kód ICD-10

Kód onemocnění - C92.0 (Akutní myeloblastická leukémie, patří do skupiny myeloidní leukémie)

Co je to?

AML je maligní transformace zahrnující myeloidní zárodek krevních buněk.

Postižené krevní buňky postupně nahrazují zdravé a krev přestává plně plnit svou práci.

Tato choroba, stejně jako jiné typy leukémie, se v každodenní komunikaci nazývá rakovina krve.

Slova, která tvoří tuto definici, jí umožňují lépe porozumět.

Leukémie V leukémii začíná modifikovaná kostní dřeň aktivně produkovat bílé krvinky - krevní elementy, které jsou zodpovědné za udržování imunitního systému - s patologickou, maligní strukturou.

Nahrazují zdravé leukocyty, pronikají do různých částí těla a vytvářejí léze, které jsou podobné maligním novotvarům.

Rozdíly zdravé krve od pacienta s leukémií

Myeloblastic. U AML začíná nadměrná produkce postižených myeloblastů - prvků, které musí být transformovány do jedné z odrůd leukocytů.

Vytěsňují zdravé prekurzorové elementy, což vede k deficienci jiných krevních buněk: krevních destiček, červených krvinek a normálních bílých krvinek.

Sharp Tato definice naznačuje, že jsou vyrobeny nezralé prvky. Pokud jsou postižené buňky zralé, leukémie se nazývá chronická.

Akutní myeloblastóza se vyznačuje rychlou progresí: myeloblasty v krvi se šíří po celém těle a způsobují infiltraci tkáně.

Příznaky

Obvykle se AML vyvíjí u dospělých a starších osob. Časná stadia myeloidní leukémie jsou charakterizována absencí výrazné symptomatologie, ale když nemoc pohltí tělo, dochází k závažným poruchám v mnoha funkcích.

Hyperplastický syndrom

Vyvinut v důsledku infiltrace tkáně působením leukémie. Periferní lymfatické uzliny rostou, slezina, mandle palatinu, játra rostou.

Ovlivněny jsou lymfatické uzliny mediastinové oblasti: pokud výrazně rostou, vymačkávají nadřazenou dutou žílu.

Průtok krve je narušen, což je doprovázeno výskytem nafouknutí v krku, rychlým dýcháním, cyanózou kůže, otokem cév v krku.

Ovlivněny jsou i dásně: objevuje se Vincentova stomatitida, která je charakterizována rozvojem závažných symptomů: dásní se zvětší, krvácí a hodně zraní, a jíst a pečovat o ústní dutinu je obtížné.

Hemoragický syndrom

Více než polovina pacientů má některé ze svých projevů, vyvíjí se v důsledku akutního nedostatku krevních destiček, ve kterých se stěny krevních cév zmenšují, dochází k narušení krevních sraženin: existuje několikanásobné krvácení - nosní, vnitřní, subkutánní, které nelze dlouhodobě zastavit.

Riziko hemoragické mrtvice se zvyšuje - krvácení v mozku, kde je mortalita 70-80%.

V časných stádiích akutní myeloblastické leukémie se porucha krvácení projevuje ve formě častých krvácení z nosu, krvácení z dásní, modřin na různých částech těla, které se objevují z menších účinků.

Anémie

Charakterizuje vzhled:

• Silná slabost;
• Únava;
• Narušení pracovní kapacity;
• Podrážděnost;
• Apatie;
• Časté bolesti v hlavě;
• Závratě;
• Mdloby;
• Snažit se jíst je křída;
• Ospalost;
• Bolest v srdci;
• Bledost kůže.

I zanedbatelná fyzická aktivita je obtížná (pozoruje se silná slabost, rychlé dýchání). Vlasy s anémií často vypadávají, křehké nehty.

Intoxikace

Zvýší se tělesná teplota, klesá hmotnost, ztrácí chuť k jídlu, je zde slabost a nadměrné pocení.

Počáteční projevy intoxikace jsou pozorovány v počátečních stadiích vývoje onemocnění.

Neuroleukémie

Pokud infiltrace ovlivnila mozkovou tkáň, zhoršuje prognózu.

Byly pozorovány následující příznaky:

• Opakované zvracení;
• Akutní bolest v hlavě;
• Epiphristops;
• Mdloby;
• Intrakraniální hypertenze;
• Narušení vnímání reality;
• Porucha sluchu, řeči a vidění.

Leukostasis

Vyvinout se v pozdějších stadiích onemocnění, kdy počet postižených myeloblastů v krvi je vyšší než 100 000 1 / μl.

Krev zhustne, průtok krve se zpomalí, krevní oběh v mnoha orgánech je narušen.

Cerebrální leukostáza je charakterizována výskytem intracerebrálního krvácení. Vize je narušena, nastává stav soporózní, nastává bezvědomí a smrt je možná.

U plicních leukostáz je pozorováno rychlé dýchání (může se objevit tachypnoe), zimnice a horečka. Množství kyslíku v krvi je sníženo.

V akutní myeloblastické leukémii je imunitní systém extrémně zranitelný a neschopný chránit tělo, takže je zde vysoká náchylnost k infekcím, které jsou obtížné as mnoha nebezpečnými komplikacemi.

Důvody

Přesné příčiny vývoje AML nejsou známy, ale existuje celá řada faktorů, které zvyšují pravděpodobnost vzniku onemocnění:

• Expozice záření. Rizikem jsou lidé, kteří komunikují s radioaktivními materiály a zařízeními, likvidátoři jaderné elektrárny v Černobylu, pacienti podstupující radiační terapii pro další rakovinu.
• Genetická onemocnění. S anémií Fakony, Bloomových a Downových syndromů se zvyšuje riziko vzniku leukémie.
• Vystavení chemikáliím. Chemoterapie při léčbě zhoubných onemocnění má negativní vliv na kostní dřeň. Také pravděpodobnost se zvyšuje s chronickou otravou jedovatými látkami (rtuť, olovo, benzen a další).
• Dědičnost. Lidé, jejichž blízcí příbuzní trpí leukémií, mohou také onemocnět.
• Myelodysplastické a myeloproliferativní syndromy. Pokud neexistuje léčba jednoho z těchto syndromů, onemocnění může být transformováno na leukémii.

U dětí je tento typ leukémie extrémně vzácně zaznamenán, v rizikové skupině - osoby starší 50-60 let.

Formy AML

Myeloblastická leukémie má řadu odrůd, na nichž závisí prognóza a taktika léčby.

Kromě uvedených odrůd existují i ​​další vzácné druhy, které nejsou zařazeny do obecné klasifikace.

Diagnostika

Akutní leukémie je detekována pomocí řady diagnostických opatření.

Diagnostika zahrnuje:

• Nasazený krevní obraz. S jeho pomocí je detekován obsah krevních elementů a hladiny dalších krevních buněk. S leukémií, nadměrným množstvím blastů a sníženým obsahem krevních destiček, zralých leukocytů jsou detekovány červené krvinky.
• Odběr biomateriálu z kostní dřeně. Používá se k potvrzení diagnózy a provádí se po vyšetření krve. Tato metoda se používá nejen v procesu diagnostiky, ale také v průběhu léčby.
• Biochemická analýza. Poskytuje informace o stavu orgánů a tkání, obsahu různých enzymů. Tato analýza je určena k získání podrobného obrazu léze.
• Další typy diagnostiky: cytochemická studie, genetická, ultrazvuk sleziny, břišní dutina a játra, rentgenové snímky hrudníku, diagnostická opatření pro určení rozsahu poškození mozku.

V závislosti na stavu pacienta mohou být předepsány další diagnostické metody.

Léčba

Léčba AML zahrnuje použití následujících metod:

• Chemoterapie. Léky ovlivňují buňky inhibicí jejich aktivity a reprodukce. Klíčová léčba leukémie.
• Konsolidace. Cílem léčby během remise je snížení pravděpodobnosti recidivy.
• Transplantace kmenových buněk. Transplantace kostní dřeně v leukémii se používá při léčbě pacientů mladších 25-30 let a je nezbytná v těch situacích, kdy je onemocnění nepříznivé (pozoruje se neuroleukémie, koncentrace leukocytů je extrémně vysoká). Transplantované buď vlastní buňky nebo dárce. Obvykle jsou dárci blízcí příbuzní.
• Další terapie. Obnovuje stav krve, včetně zavedení krevních elementů.

Lze také použít imunoterapii - referenci, která využívá imunologické přípravky.

Použít na:

• Léky na bázi monoklonálních protilátek;
• Adaptivní buněčná terapie;
• Inhibitory kontrolního bodu

S takovou diagnózou, jako je akutní myeloidní leukémie, je délka léčby 6-8 měsíců, ale může být zvýšena.

Životní prognóza

Prognóza závisí na následujících faktorech:

• Typ AML;
• Citlivost na chemoterapii;
• Věk, pohlaví a zdraví pacienta;
• Počet leukocytů;
• Stupeň postižení mozku v patologickém procesu;
• Trvání remise;
• Indikátory genetické analýzy.

Pokud je onemocnění citlivé na chemoterapii, je koncentrace leukocytů střední a neuroukémie se nevyvíjí, prognóza je pozitivní.

S příznivou prognózou a nepřítomností komplikací je přežití v průběhu 5 let více než 70%, četnost relapsů je nižší než 35%. Pokud je stav pacienta komplikovaný, míra přežití je 15%, zatímco stav se může opakovat v 78% případů.

Aby bylo možné včas odhalit AML, je nutné pravidelně podstoupit rutinní lékařská vyšetření a naslouchat tělu: časté krvácení, únava, podlitiny z malé expozice, prodloužená nepřiměřená horečka může indikovat vývoj leukémie.