Migréna s aurou: jaký je rozdíl od jiných typů onemocnění

Mnoho generací žen a mužů trpí opakovanými bolestmi hlavy neznámé etiologie.

Někdy předzvěstí tohoto bolestivého stavu jsou vizuální, hmatové nebo řečové abnormality, změny v chuti, vůni nebo sluchovém vnímání. Takové neurologické poruchy se obvykle nazývají migréna aura.

Mohou se objevit 10-60 minut před nástupem záchvatu a zastavit současně s bolestí.

Pokud symptomy trvají déle než hodinu, mluví o prodloužené auře. Po dlouhou dobu se věřilo, že aura je integrálním společníkem migrény, ale není tomu tak. Pouze 25% pacientů má podobné příznaky.

Co odlišuje záchvat migrény s aurou od ostatních

Pocity bolesti při útoku jsou lokalizovány v oblasti očí, čela, chrámů na jedné straně hlavy, pulzují v přírodě a zhoršují se i při malém fyzickém nebo emocionálním stresu. Jak se bolest zvyšuje, strany se mohou měnit. Takové křeče mohou trvat několik hodin až tři nebo čtyři dny. Migréna s aurou má stejné vlastnosti. Jediný rozdíl je přítomnost předchozích příznaků.

Důvody

Migréna je onemocnění přímo spojené se zvýšenou excitabilitou receptorů mozkové bolesti. Aura se také vyskytuje v důsledku změn aktivity neuronů v některých částech mozku. Například aura, která se projevuje ve formě zrakového postižení, se objevuje, když jsou neurony occipitálního laloku nadměrně nadšeny (jsou zodpovědné za zrakové vnímání).

K vývoji takových stavů dochází v důsledku přepracování, psychického přepětí nebo stresu. Výskyt tohoto onemocnění je fyziologická reakce těla na naše emocionální a psychologické zážitky způsobené negativními událostmi. Je třeba poznamenat, že lidé, kteří jsou schopni udržet optimistický postoj v případě jakýchkoli životních potíží, čelí tomuto onemocnění jen zřídka.

Klinika

Migréna s aurou je charakterizována tlakovou nebo pulzující bolestí hlavy, jejíž intenzita se může zvýšit v první hodině po vymizení aury. Jako u normální migrény, závratě, pocitu mírné nevolnosti, prudké reakce na hlasité zvuky a jasného světla může dojít. V ojedinělých případech se aura opakuje během záchvatu a přetrvává i po vymizení bolesti.

Existují následující typy aury:

• Vizuální - je běžnější než jiné druhy. Vyznačuje se výskytem blikavých skvrn, které se postupně zvyšují. Mohou nastat záblesky, blesky, tečky a duchy. Ve vzácných případech může zmizet celý kus zorného pole.
• Citlivý - projevuje se ve formě "husí kůže", pocitu pálení nebo znecitlivění, počínaje špičkami prstů a postupně se šíří po celé ruce.
• Řeč - je vyjádřena v krátkodobém porušení řečové funkce (pro pacienta je těžké mluvit, řeč je nečitelná a nezřetelná, někdy jsou písmena nahrazena slovy).
• Vestibulární - spojené s dezorientací a těžkými závratěmi, které se objevují současně nebo mezi křečemi.
• Vegetativní - vypadá jako udušení, doprovázené zvýšeným tepem, zimnicí a panikou.
• Basillary - se nachází u těhotných žen a dětí. Její příznaky: krátkodobá ztráta zraku po záblesku, tinnitus, závratě.

Migréna s aurou: co to je, symptomy a diagnóza

K faktorům, které zvyšují riziko záchvatů, patří věkové rozmezí 35 až 45 let, virová onemocnění, stresové situace, aneurysma a alergie.

Příznaky

Mezi hlavní symptomy aury u migrény patří zrakové projevy (body, linie, kruhy před očima, dvojité vidění, výskyt slepých zón), různé hmatové vjemy (necitlivost, pálení, brnění), poruchy řeči, ztráta orientace v prostoru a výskyt asfyxie. Rozvíjí se postupně a trvá několik minut až hodinu. Přítomnost problému je indikována pouze v případech, kdy pacient má záchvaty, kterým předchází nejméně dva symptomy.

Diagnostika

Migréna s aurou, to je to, co jsme již zjistili, ale ne každý ví, jak ji diagnostikovat. Zpravidla se lékaři spoléhají na symptomy popsané pacientem, které jsou pozorovány před nástupem útoku, a na zvláštnosti bolesti. Pacientovi může být přiřazen MRI a CT sken pro detekci abnormalit přítomných v mozkové tkáni. Pro přesnou diagnostiku onemocnění je důležité vyloučit přítomnost chronických onemocnění a nebezpečných patologií, které mohou způsobit bolest podobného typu.

Komplikace

Pokud příznaky aury nezmizí během několika dnů, riziko mrtvice je velké. Mezi další nebezpečné komplikace migrény s aurou patří různé cerebelární abnormality, stav migrény a opakované mikro-mrtvice.

Vlastnosti u dětí

V životě dětí nejsou žádné pravidelné stresy a těžké duševní šoky, ale děti často sedí před televizí na dlouhou dobu, mnoho z nich je závislých na dynamických počítačových hrách, ve kterých se jasné obrazy rychle navzájem nahrazují. To vyvolává vznik onemocnění v dětství.

U dívek může být výskyt takových stavů spojen s hormonálními změnami během puberty. Charakteristickým rysem migrény u dětí je její lokalizace v časové oblasti. Kvůli křečím může dítě zažít problémy s učením a rozvojem.

Vlastnosti u těhotných žen

Těhotné ženy zřídka trpí záchvaty. Kvůli exacerbaci všech smyslů je však každý útok mnohem silnější a zbytkové účinky ve formě slabosti a indispozice trvají dostatečně dlouho.

Migréna s aurou: jak se vyhnout útoku s léky a tradiční medicínou

V případech, kdy pacient nepřijme žádná opatření k odstranění příčin bolestí hlavy, se jeho tělo stává náchylným k rozvoji různých chronických onemocnění a zánětlivých procesů. Může zažívat depresivní a úzkostné stavy. Kvůli pravidelné bolesti je výrazně snížena kvalita života: pacient nemůže pracovat normálně, relaxovat a dělat denní aktivity.

Procedury léčby

Fyzioterapeutické postupy pro migrénu se používají ke zlepšení práce centrálního nervového systému, obnovení normálního krevního oběhu v cévách mozku a normalizaci metabolismu v mozkových tkáních.

Pacienti jsou předepsáni:

• terapeutická masáž;
• galvanizace;
• elektroforéza;
• kryoterapie;
• elektrostatická masáž;
• UHF terapie.

Léky

Hlavním účelem užívání léků proti migréně: zastavit útok a zabránit jeho opakování. Pro úlevu od útoku se nejčastěji používají analgetika a NSAID. Začněte s malými dávkami, pokud nejsou účinné, dávka by měla být zvýšena. Když jsou bolesti intenzivní, lékař může předepsat léky ze skupiny triptanu.

Doporučuje se užívat léky, jakmile se objeví první příznaky onemocnění. Tímto způsobem se můžete vyhnout vzniku bolesti.

Je důležité si uvědomit, že na vrcholu útoku se prakticky necítí účinek tablet, takže existuje vysoká pravděpodobnost předávkování. Aby se zabránilo bolestem hlavy, jsou předepsány antidepresiva, antikonvulziva nebo trankvilizéry. Jejich příjem by měl být zahájen pouze tehdy, když k útoku dochází pravidelně, až osmkrát týdně.

Neléčebné aspekty léčby

Během záchvatů bolesti jsou dráždivé faktory různé zrakové, sluchové nebo smyslové jevy. Pacientovi se proto doporučuje, aby odešel do důchodu v temné místnosti.

Pro zmírnění podmínky můžete použít následující metody:

• na čelo naneste led nebo ručník namočený ve studené vodě;
• položte nohy do horké lázně;
• tlak na temporální tepnu.

Napájení

Můžete vyvolat záchvat kořením (čaj, káva, čokoláda, energie), sýr, uzené potraviny, ořechy, kvasnicový chléb, klobásy, zelí, některé druhy zeleniny a ovoce (banány, hrozny, citrusové plody, lilek, okurky, avokádo), potraviny s vysokým obsahem cukru, alkohol, koření.

Měly by být maximálně vyloučeny z vaší stravy. S anamnézou diagnózy migrény s aurou vám lékař poradí, jak se vyhnout záchvatům s jídlem. Maso je žádoucí nahradit mořské ryby, kuře, krůty a játra. Pohanka kaše a ovesné vločky by měly být pravidelně na stole. Užitečné pro prevenci granátových jablek, stejně jako jeho šťáva.

Aromaterapie

Aby bylo možné zklidnit nervový systém a vyhnout se záchvatu migrény s aurou, můžete pořádat aromaterapii se silicemi:

Přírodní prostředky

Pokud máte migrénu s aurou, jak se vyhnout záchvatům, s použitím přírodních léků, je lepší se poradit s lékařem. Tato choroba může být léčena pomocí odvar z máty peprné místo čaje.

Vhodné pro tyto účely a infuze květů černého bezu černého. Vývar z kůry vrby pomůže rychle odstranit bolest. Uvolnění stavu během útoku lze aplikovat na chrániče komprimovat oregano.

Preventivní opatření

Aby se snížila pravděpodobnost záchvatu migrény aurou, musí být dodrženo několik pravidel:

• vyhnout se stresovým situacím, kdykoli je to možné;
• zabránit přeplnění a psycho-emocionálnímu přetížení;
• přestat kouřit a pít alkohol;
• normalizovat spánek.

Není nutné bez zjevné potřeby změnit klimatickou zónu. Také lékaři doporučují častěji být na čerstvém vzduchu a pohybovat se více.

Jak nezaměňovat závažné příznaky migrény s aurou a cévní mozkovou příhodou - příčiny a léčba onemocnění

Migréna, neboli hemikranie, je starodávná a poměrně běžná choroba, kterou trpí mnoho skvělých lidí, jako například Karl Marx, Isaac Newton, Charles Darwin, Napoleon Bonaparte, Lewis Carroll.

Podle vědců, kteří tuto chorobu studovali, jsou migrény často náchylné k lidem s následujícími charakterovými rysy: obětavost, aktivní životní pozice, odpovědnost a také tendence k depresi, zranitelnost, úzkost, podrážděnost a agresivita.

Vlastnosti migrény s aurou

Podle statistik jsou migrény často více vystaveny ženám.

Navíc je to prostřednictvím ženské linie, že nemoc je obvykle přenášena na děti. Je známo, že pokud oba rodiče trpí tímto onemocněním, pak má dítě 90% šanci na jeho přijetí. Velmi často, migréna začne se objevit jak brzy jak 16 roků starý, končit u 45-55 roky starý.

Klasickou formou migrény je migréna s aurou, jejíž symptomy se vyskytují v 1/4 případů.

Jeho charakteristický rys: 10 minut nebo hodinu před útokem, vizuální, čichové, neurologické a sluchové poruchy. Pacient může vidět auru ve formě záblesků světla, barevných skvrn a citlivosti na pachy a zvuky lze výrazně zvýšit.

Často je také pocit, že se díváte do rozbitého zrcadla.

Nejčastější je migréna s vizuální aurou. Zároveň si pacienti často všímají „syndromu Alice“, když se objekty začínají měnit ve velikosti, jejich kontury a barvy jsou zkreslené a objevují se slepá místa.

Trvá 5 minut až jednu hodinu, po které se vize obnoví.

Příčiny nemoci

K záchvatu migrény dochází z krátkodobého nedostatku kyslíku v mozkové tkáni v důsledku křeče cév, které je krmí.

Předispozice k migréně s aurou je často zděděna a následující příčiny a faktory mohou vyvolat další útok:

• napětí a napětí;
• menstruace, hormonální antikoncepce;
• změna tlaku v atmosféře;
• potravinářské výrobky: ořechy, sýry, čokoláda, ryby, rajčata, citrusové plody, banány;
• Přípravky pro dilataci krevních cév;
• jasné světlo, blikání monitoru nebo šum;
• poruchy spánku;
• alkohol, a zejména červené víno.

Doporučuje se podrobně popsat události tohoto dne, kdy jste měli další útok - od toho, kolik jste spali, počasí a počet jídel, až po to, co jste jedli.

Diagnostická kritéria a symptomy

Pro diagnostiku migrény s aurou je nutné identifikovat alespoň několik následujících příznaků migrény s aurou.

Porušení mizí po auře:

1. Vizuální body, čáry, záblesky, kruhy před očima.
2. Hmatové - brnění, které se vyskytuje v prstech a roztahuje se po celé ruce. Pokrývají také polovinu obličeje, jazyka a po celé polovině těla. Pak může být brnění nahrazeno necitlivostí.
3. Dysphasia, to znamená, obtížnost s výběrem slov. Pacient je buď neschopný něco říct, nebo je jeho řeč nesouvislá.

Je charakteristické, že před aurou jsou pacientovy vizuální a hmatové poruchy vždy stejné. Všechny příznaky aury se vyvíjejí postupně a jejich trvání je 5 až 60 minut.

Po této fázi, nebo na ní navrchu, je bolest hlavy, která splňuje kritéria migrény:

1. Bez léků může trvat 4 až 3 dny.
2. K jeho lokalizaci dochází v polovině hlavy. Pouze v 30% případů pokrývá bolest celou hlavu. To obvykle zabírá fronto-temporální oblast, někdy lokalizovat na zadní straně hlavy.
3. Bolest je pulzující a intenzivní.
4. Výrazně se zvyšuje při chůzi i při jiných podnětech.
5. Tam je nevolnost, zvracení, přecitlivělost na zvuky a světlo.

Symptomy však nejsou spojeny s jinými onemocněními.

Někdy migréně může předcházet prodromová fáze, ve které se pacient stává nemocným, podrážděným, ospalom. Tento stav může trvat několik hodin nebo několik dní. Častěji je však první fáze migrény aura.

Migréna v těhotenství s nárůstem aury v prvním a druhém trimestru.

Pro diagnostiku migrény v nemocnici může být pacientovi předepsán následující postup:

• magnetická rezonanční terapie a počítačová tomografie mozku;
• rentgen mozku;
• testy krve a moči;
• elektroencefalogram;
• dopplerova sonografie;
• neurologické vyšetření.

Tyto metody pomáhají vyloučit nemoci, jako jsou nádory mozku, vaskulární anomálie a další, které mohou být také doprovázeny bolestmi hlavy.

Procedury léčby

Migréna s aurou je poměrně obtížné léčit, protože její příčinou je oslabení cévního tonusu hlavy, což je dědičný faktor.

V zásadě můžete zabránit jeho útokům nebo zmírnit jejich projev. K tomu použijte tyto tablety migrény:

• analgetika;
• triptany;
• antidepresiva;
• agonisty serotoninu;
• antikonvulziva;
• blokátory kalciových kanálů atd.

Je vhodné kombinovat tyto léky s přípravky obsahujícími hořčík, vitamíny a léčivé rostliny.

Někdy obvyklé tablety z hlavy (aspirin, tsitramon) užívané na začátku fáze aury pomáhají zastavit záchvaty migrény.

Jak jinak můžete léčit migrénu aurou?

Během jejich nemoci se mnoha migrénám podařilo vypracovat pro sebe určitý plán akcí, který zabraňuje rozvoji dalšího útoku ve fázi aury. Může to být cokoliv: teplá nebo studená sprcha, léky a další akce.

Masáž také pomáhá s migrénami. To může být provedeno v nepřítomnosti příznaků nemoci, a během útoku. Pozitivní účinek má tření balzámem na kůži "hvězdička".

Nedůvěřujte, že masér nechcete masírovat, protože to může zhoršit nemoc.

Je bezpečné užívat antidepresivum Anafranil, hodnocení pacientů, u kterých jsou většinou negativní. Co je to nebezpečná droga?

Následky běhu migrény

Migréna sama o sobě je velmi nepříjemnou nemocí, která může zhoršit život jejího majitele. Navíc může vést k takovým komplikacím stavu pacienta:

1. Migréna - je postižena samostatná část mozku a vyskytují se neurologické symptomy. Následky tohoto stavu, i po léčbě, zůstávají na celý život.
2. Stav migrény je stav, při kterém může bolest hlavy trvat tři dny nebo déle a šíří se po celé hlavě. Současně dochází k nevolnosti a zvracení, což vede k dehydrataci, stejně jako celkové slabosti, v důsledku čehož mohou začít záchvaty. To vyžaduje hospitalizaci pacienta.

Kromě toho je tato choroba výsledkem skutečnosti, že:

• pacient se stává zranitelným vůči mnoha chronickým onemocněním;
• má depresi a úzkost;
• v důsledku nemoci nemůže pracovat na plný úvazek a vést celý život.

Preventivní opatření

K tomu, aby se záchvaty migrény objevily co možná jen zřídka, musíte radikálně změnit svůj životní styl a nasměrovat veškeré úsilí k obnovení mozku.

V tomto případě se musíte řídit těmito pravidly:

1. Vyloučit stimulaci těla, aby se zvýšila jeho aktivita. Přijetí alkoholu, kávy, kouření, výletů do exotických zemí, dodržování přísné diety a dalších akcí zaměřených na povzbuzení, dává krátkodobý efekt. Výsledkem je, že tělo je ještě více vyčerpáno.
2. Normalizujte vzorce spánku. Ve své první fázi, tedy do půlnoci, dochází k tvorbě energie a od 3 hodin ráno začíná proces její spotřeby. Proto se doporučuje připravit se na lůžko asi v půl deváté večer, i když jste noční sova.
3. Nastavte výkon. Je nutné zastavit dodržování různých diet a začít jíst. Maso, ryby, mléčné výrobky, zelenina a ovoce - to jsou hlavní zdroje energie, vitamíny a prospěšné stopové prvky. Ale použití koření, tovární majonézy a pohodlného jídla by mělo být minimalizováno.
4. Cvičte pravidelně. Je třeba poznamenat, že až 30 let pracovní zátěže může být stejně intenzivní, jak to dovoluje váš zdravotní stav. A po dosažení tohoto věku je užitečná procházka až 4 km za hodinu, klidnější plavání, gymnastika.
5. Je velmi užitečné zmírnit vaše tělo, ale teplotní kapky by neměly překročit 5 stupňů od tělesné teploty.
6. Musíte zlepšit svůj emocionální stav. Chcete-li to udělat, komunikovat více s milými lidmi, zacházet s porozuměním. Buďte trpěliví se svými blízkými. Nastavte si pro sebe dosažitelné cíle, staňte se profesionálem ve svém oboru.
7. Nesmí se léčit - vždy se poraďte s lékařem. I když vám nějaký lék pomůže zvládnout útok, neznamená to, že je neškodný. Mnoho populárních léků proti bolesti způsobuje závislost, když jsou pravidelně užívány, a to může být škodlivé pro vaše zdraví.

Zvažovali jsme proto důvody, proč je migréna s aurou, stejně jako metody její léčby.

Jak bylo možné pochopit, výskyt tohoto onemocnění není závislý na jeho nosiči, ale jeho útoky lze zastavit spíše úspěšně, pokud budete dodržovat určitá pravidla.

Proto, pokud trpíte migrénami, doporučuje se přehodnotit svůj životní styl a změnit to, co jste dosud udělali špatně. Takže výrazně usnadňujete svůj život a zabraňujete vzniku Vašeho postižení v důsledku jiného útoku.

Video: Jak rozpoznat migrénu

Migréna je velmi silná pulzující bolest hlavy. Jaké projevy onemocnění naznačují průběh záchvatu migrény. O faktorech, které tuto nemoc vyvolávají.

Migréna s aurou

Migréna s aurou - paroxyzmální primární cefalgií, před jejímž výskytem jsou poruchy zraku, poruchy citlivé koule nebo řeči. Liší se od jednoduché migrény během 10-60 minut. až do bolesti hlavy a jasných bodů, které zmizí před jeho výskytem, ​​bleskem, tmavými nebo světlými skvrnami v očích, zkreslením zrakového vnímání, zpomalením nebo nezřetelnou řečí, brněním nebo necitlivostí končetin, sluchovými nebo čichovými halucinacemi, parézou. Diagnóza migrény s aurou je založena na neurologických a oftalmologických vyšetřeních, EEG, MRI a CT mozku. Léčba zahrnuje prevenci a zmírnění záchvatů.

Migréna s aurou

Migréna s aurou je forma primární cefalgie (bolesti hlavy), to znamená, že se jeví zcela autonomně a ne jako jeden ze symptomů nemoci. Podle odborníků v oblasti klinické neurologie se migréna vyskytuje u 18% žen a 6% mužů. Asi čtvrtina případů migrény je migréna s aurou. Aura je výsledkem 10-60 minut. před záchvatem cefalgie migrény, dočasným zrakovým, smyslovým, sluchovým postižením, změnami chuti, vůně nebo sluchového vnímání. Migréna aura zpravidla netrvá déle než 60 minut. Někdy to nezpůsobuje bolesti hlavy.

Mezi klasickými případy migrény s aurou lze pozorovat záchvaty migrény s tzv. Prodlouženou aurou. Prodloužená aura se říká, když alespoň jeden z jejích symptomů trvá déle než 60 minut, ale zároveň data neurologických vyšetření a neuroimagingových metod neodhalují žádnou patologii. Pokud migréna aura trvá déle než 7 dní, pak s vysokou pravděpodobností můžeme předpokládat vývoj takových komplikací, jako je infarkt migrény, jejíž přítomnost je potvrzena neuroimagingovými metodami.

Příčiny migrény s aurou

Podle moderních konceptů je migréna založena na zvýšené excitabilitě receptorů pro mozkovou bolest. Vzhled aury je způsoben změnou biochemické a bioelektrické aktivity neuronů určité části mozku. Předpokládá se tedy, že nejčastější aura vizuálního charakteru vzniká v důsledku hyperexcitace neuronů v oblasti kortexu okcipitálního laloku, který je zodpovědný za „zpracování“ vizuální informace.

Migréna s aurou je polyetiologické onemocnění. Mezi důvody jejího vzniku jsou nejprve označeny stresové situace a psychické přepětí. Vzhledem k tomu, že úroveň stresu v dané situaci je individuální pro různé lidi a závisí na jejich subjektivní reakci, lze tvrdit, že výskyt migrény s aurou je do značné míry způsoben opakovaným nesprávným přístupem osoby k vyvíjejícím se okolnostem. Je indikativní, že lidé, kterým se podaří udržet benevolentní postoj v různých životních situacích, trpí migrénami mnohem méně často než ti, kteří mají těžké vzdorovat nespokojenosti, hněvu a podrážděnosti.

Mohou vyvolat migrénu s aurou: nedostatek spánku, změny počasí, příliš jasné světlo, blikání monitoru, hluk, silný zápach, nadměrná sexuální aktivita atd. U žen jsou spouštěcí faktory: zahájená menstruace, užívání perorálních kontraceptiv nebo hormonální menopauza. Migrénu s aurou lze pozorovat u pacientů s depresivní neurózou, chronickým únavovým syndromem, hypochondrovou neurózou, nespavostí a dalšími poruchami spánku.

Je zaznamenán výskyt záchvatu migrény s aurou při použití určitých přípravků. Nejčastěji jsou tyto "provokatéry" potraviny obsahující tyramin: banány, sýry, ořechy, citrusové plody, rybí jikry a červené víno. Reakce pacientů na různé produkty je však velmi individuální. V tomto ohledu neurologové naznačují, že pravidelný výskyt útoku po konzumaci určitého produktu není spojen se samotným produktem, nýbrž s tím, že jakmile se jeho použití v potravinách shoduje s výskytem záchvatu migrény a mozku "fixuje".

Klinika migrény s aurou

Povaha cephalgie při migréně s aurou se neliší od normální migrény. Pulzující nebo tlaková bolest hlavy obvykle zahrnuje pouze polovinu hlavy, doprovázenou nevolností, lehkými závratěmi, zvýšeným vnímáním zvuků a světelných podnětů. Migréna s aurou, stejně jako jednoduchá migréna, může mít prodrom ve formě změny nálady, ospalosti nebo zvýšené excitability, zvýšeného zívání, obecné slabosti atd. Hlavním rozdílem je přítomnost aury. Současně by neměly být zaměňovány s prodromálními symptomy, které se objevují několik hodin (někdy 1-2 dny) před záchvatem migrény.

Obvykle je onemocnění charakterizováno výskytem a růstem cefalgie během první hodiny po vymizení jevů migrény aury. V některých případech se příznaky aury objevují znovu během období bolesti hlavy a někdy přetrvávají i po jeho ukončení. Útok cephalgie může trvat 4 hodiny až několik dní. Po něm pacient cítí nějakou slabost a únavu. V ostatních případech usne a probudí se zcela zdravě, což se často děje u dětí.

Druhy aury migrény

Nejčastěji mají pacienti auru vizuálního charakteru. V klasickém provedení začíná výrazem nerovnoměrného a třpytivého místa, které může mít bílou, duhovou nebo zlatou barvu. Tento bod nebo skotom je umístěn v obou očích homolaterální, to znamená buď v pravé nebo v levé polovině zorného pole. Místo se postupně rozšiřuje a může zcela zaplnit polovinu zorného pole v každém oku. Pak je vidění obnoveno a dochází k typickému záchvatu cefalgie.

V dětství je migréna s aurou vizuálního charakteru často vyjádřena formou „syndromu Alice“, kdy velikost, tvar a kontury objektů jsou vizuálně zkreslené, objevují se vizuální halucinace. Vizuální (oční) aura také zahrnuje takové jevy, jako jsou černé skvrny a šumivé body před očima, rozmazané vidění, „mlha“ a „záblesky blesku“ v očích. Ve vzácných případech je retinální aura, vyjádřená ve vzhledu centrálního skotomu, následovaná přechodnou slepotou.

Migréna s aurou může být charakterizována přechodnými smyslovými poruchami před bolestí hlavy. Nejcitlivější pro citlivou auru je výskyt brnění a / nebo znecitlivění (hypestézie) v koncích prstů jedné ruky s rozšířením tohoto jevu na celé rameno, polovinu hlavy a krku a v některých případech na celou polovinu těla. Takové jevy jako zvonění v uších, vzhled neobvyklých zvuků nebo pachů mohou působit jako aura.

Někteří pacienti mají auru ve formě dočasných poruch řeči: afázie, opožděná výslovnost fráze, nezřetelná konverzace a obtížný výběr slov. Méně časté je aura ve formě motorického poškození způsobená přechodnou svalovou slabostí v paži a noze jedné poloviny těla.

Diagnostika migrény s aurou

Konzultace pacientů s migrénou s aurou, prováděných neurologem. Jejím hlavním diagnostickým úkolem je vyloučit organické (intracerebrální nádor, cyst, encefalitidu) a vaskulární (TIA, dyscirkulační encefalopatie, ischemická cévní mozková příhoda) mozkové patologie, které mohou způsobit příznaky podobné migréně aury. Za tímto účelem se provede neurologické vyšetření, MRI nebo CT vyšetření mozku; konzultace s oftalmologem s vymezením zorného pole a oftalmoskopie.

Důležitým bodem v diagnostice migrény s aurou je elektroencefalografie (EEG), která umožňuje získat údaje o funkční aktivitě a individuálních charakteristikách bioelektrického rytmu pacienta. Výsledky EEG jsou dále používány při výběru léků pro léčbu léky.

Léčba migrény aurou

Drogová terapie má dva směry: zastavení útoku a zabránění jeho výskytu v budoucnosti. Vybere se individuálně s ohledem na závažnost útoků a dat EEG.

NSAID (naproxen, ibuprofen, diklofenac) nebo kombinovaná analgetika se obvykle používají k úlevě od ataku. V případech vysoké intenzity cephalgie jsou předepsány triptany: zolmitriptan, naratriptan, eletriptan, sumatriptan. Pokud jsou tyto ataky doprovázeny opakovaným zvracením, pak se dále používají antiemetická činidla (metoklopramid), chlorpromazin nebo domperidon. Terapie záchvatu migrény je účinnější než dříve užívaná droga. Pacienti, kteří trpí migrénou s aurou, mohou zcela zabránit vzniku útoku, pokud takové léky užívají při prvních příznacích aury.

Léčba zaměřená na prevenci záchvatů je obvykle indikována, pokud se vyskytují dvakrát nebo vícekrát měsíčně. Je to dlouhá, někdy i několikaměsíční terapie. Může být založen na antidepresivech (venlafaxin, duloxetin, milnacipran), antikonvulzivech (valproát, topiramát) nebo psychotropních léčivech. Profylaktická léčba migrény s aurou se zpravidla provádí s jedním pečlivě vybraným lékem. Kombinovaná terapie se používá pouze v obtížných případech.

Probíhá hledání účinnějších způsobů léčby migrény. V Evropě probíhají studie týkající se použití antagonisty receptoru CGRP, který zabraňuje expanzi mozkových cév, ke kterým dochází během záchvatu migrény. Američtí vědci zkoumají použití transkraniální magnetické stimulace (TMS) k přerušení záchvatů. Migrénový aerosol prochází klinickými studiemi, jejichž účinnost a rychlost je srovnatelná s intravenózním podáním.

Neléčebné aspekty léčby migrény pomocí aury

Léčba migrény není jen lékem. Stejně důležitý je postoj pacienta k jeho nemoci a úsilí, které se s ním snaží vyrovnat. Ve skutečnosti musí pacient znovu vytvořit svůj životní styl. Čaj, káva, cola, limonáda atd. Je třeba se vyvarovat, protože přetížují nervový systém. Je vhodné pít bylinné čaje, kompoty, uzvaru a jen vodu. Pokud dojde k záchvatu migrény v reakci na použití určitého produktu, je lepší ho vyloučit ze stravy.

Spolu se zavedením proveditelného denního režimu, řádného spánku a správné výživy by měl pacient přesně pochopit, v jakých situacích, jaké činnosti a vztahy vyvolává další záchvat migrény s aurou nebo bez ní. Pokud je to možné, měli byste se vyhnout spouštěcím situacím a dokonce lépe změnit svůj postoj k nim. Pacienti, kteří se nepokoušejí pochopit příčiny své nemoci a možné způsoby, jak zabránit jiným útokům, jsou vystaveni riziku dlouhodobé léčby zvýšenými dávkami léků bez požadovaného účinku.

Co je to migréna s aurou, symptomy a následky

Otázka, co je to migréna s aurou a proč je dnes nebezpečnější než bez aury, je docela relevantní.

Vzhledem k tomu, že lidé jsou vystaveni stresu a dalším nepříznivým faktorům prostředí, se toto onemocnění projevuje stále častěji.

Příznaky

Bolesti hlavy jsou příznakem mnoha různých onemocnění, lišících se původem a patogenezí, avšak pokud bolest hlavy trvá několik hodin a není zastavena použitím analgetik (nejčastěji se používají nesteroidní protizánětlivé léky), v tomto případě má Místo migrény je onemocnění neurologické povahy, jehož mechanismus je spojen s krátkodobým vazospazmem, což vede k narušení trofismu mozkových buněk.

Křeče krevních cév způsobujících migrénu.

Jedna z klasifikací této nemoci je alokace takové možnosti jako migréna s aurou (jiný název je klasický). Hlavní rozdíl oproti ostatním formám spočívá v tom, že útoku na bolest hlavy předchází vzhled (obvykle ne více než deset až patnáct minut) zrakových a sluchových halucinací, patologických čichových vjemů a různých neurologických symptomů, které spočívají v dysfázii (pacientovi). je těžké najít slova, aby vyjádřila svůj názor na konkrétní otázku). To je vlastně odpověď na otázku, co je aura (v tomto kontextu).

Tento stav může mít různou délku trvání - od několika minut do půl hodiny. Vztah mezi závažností aury a bolestí hlavy dosud nebyl prokázán - někteří výzkumníci však tvrdí, že u migrény aura vyvolávají příznaky Kernig a Lasegue. Tyto informace však nemají žádné vědecké důkazy.

Mimochodem, migréna bez aury může být také velmi obtížná a může vést ke komplikacím.

Jak rozpoznat vzhled aury?

Nejběžnější variantou tohoto stavu je vizuální forma aury. Je doprovázen následujícími příznaky:

1. Vzhled různých bodů a linií, které neustále pulzují, lesknou se, mizí a pak se znovu objeví, rozostřují vidění;
2. Vizuální vzdálenost nebo přiblížení objektů (pohyblivých i nehybných);
3. Vizuální zvětšení nebo zmenšení objektů.

Tato podmínka se také nazývá příznakem „Alenky v říši divů“ - to znamená, že člověk ztrácí schopnost určit skutečný vzhled a stav světa kolem sebe.

Výše popsané symptomy jsou nejčastější, ale vizuální aura se může někdy projevit snížením ostrosti zraku nebo úplným vymizením. Nicméně případy, kdy tento příznak přetrvával navždy, ještě nebyly zaregistrovány.

Také docela běžná je hmatová forma aury. Zdá se, že pacient, který se ho dotýká, cítí bolestivé pocity (soudě podle recenzí, jsou podobné popáleninám nebo omrzlinám). Nejčastějším příznakem hmatové aury je to, že člověk označuje vzhled „husí kůže“.

Husí kůže, hmatové symptomy aury

Sluchové halucinace aury předcházející záchvatu migrény se projevují jako pocit neexistujících zvuků. Zpravidla si pacienti všimnou zvuku padajícího vodopádu, šustivých listů nebo jiných zvuků, které jsou charakteristické pro okolní svět, ale v tomto případě neexistují. Je třeba poznamenat, že u sluchové aury si pacienti nikdy nevšimnou výskytu „hlasů v hlavě“.

Často se vyskytují situace, kdy migrénovému útoku předchází porušení lokomotorického aparátu řeči - člověk není schopen vyjádřit svou myšlenku slovně a obecně ztrácí schopnost vyslovovat smysluplné výrazy.

Je třeba poznamenat, že tzv. Smíšené formy aury jsou velmi časté - to znamená, že zrakové symptomy jsou kombinovány se sluchovými, řečovými nebo jinými druhy prekurzorů záchvatů migrény.

Klinické znaky

Je třeba zdůraznit, že jediným rozdílem mezi klasickou formou migrény je přítomnost předchozí aury. Nebyly zjištěny žádné další rozdíly z hlediska závažnosti symptomů nebo průběhu patologie. Kromě toho jsou přístupy k léčbě a diagnóze zcela identické bez ohledu na to, jaký typ aury existuje a zda vůbec existuje.

Diagnostika

Migréna je nemoc polyetiologického charakteru, jejíž kauzální faktory nejsou dosud plně zavedeny. Na základě toho je také významně omezena její diagnóza - migréna může být bezpečně nazývána diagnózou-výjimka. To znamená, že v případě, že jsou vyloučeny naprosto všechny patologie, které způsobují bolesti hlavy (hypertenze, neuro-oběhová dystonie, hydrocefalus a další patologie), bude možné říci, že v tomto případě záchvat migrény.

Přítomnost aury, která předchází nástupu těžké bolesti hlavy, je patognomonickým symptomem (jinými slovy, specifickým souborem projevů), který je charakteristický pouze pro jednu patologii - migrénu. To znamená, že aura předvídající záchvat migrény má především klinickou a diagnostickou hodnotu.

Ale nejen z tohoto důvodu je klíčovým momentem včasné rozpoznání oční aury (nebo jiné formy tohoto stavu). Faktem je, že adekvátní léčba může být předepsána již ve stadiu vzniku předzvěstí bolesti - tím se zabrání vzniku útoku těžké bolesti hlavy. To je hlavní důvod, proč je diagnóza a včasné rozpoznání vznikající aury nesmírně důležité.

Instrumentální a laboratorní studie

Ne vždy má aura výrazné projevy - často jsou všechny symptomy redukovány na mírné závratě, po kterých dochází k silnému útoku na bolest hlavy.

V tomto případě, aby bylo možné pochopit příčinu bolesti a určit, zda se jedná o migrénu nebo ne, bude nutné provést některé instrumentální a laboratorní studie:

1. Měření krevního tlaku. Vzhledem k tomu, že v převážné většině případů je bolest hlavy způsobena atakem hypertenze, měření krevního tlaku umožní stanovit diagnózu. Teoreticky, s migrenózním záchvatem, je možný nárůst krevního tlaku v důsledku uvolnění adrenalinu do krve a aktivace sympatického nervového systému, ale pokud ano, je nevýznamný.
2. EKG - provádění této studie vám umožní potvrdit nebo vyloučit přítomnost srdečních problémů.
3. Elektroencefalogram - studie, která umožní posouzení funkčního stavu mozkové kůry.

Všimněte si, že v tomto případě bude mít přesná diagnóza zásadní význam - antihypertenziva a konvenční léky proti bolesti nepřinesou očekávaný výsledek migrény.

Nouzová lékařská péče

V případě, že si člověk všimne projevu výše popsaných příznaků, bude nutné léčit migrénu s aurou - naléhavě užívat 100 mg anti-migrény a jakékoli nesteroidní protizánětlivé léky (nimesil nebo ibuprofen). Poté - tableta glycinu (jako antidepresivum).

V některých zdrojích se uvádí, že je nutné užívat Papazol - tento lék je již zastaralý a dnes se prakticky nepoužívá. V naprosté většině případů bude výše uvedená kombinace léků dostatečná k úlevě od útoku - i když se migréna stane se zvracením bez aury, léčba bude stejná.

Pro jmenování plánované léčby bude třeba konzultovat neurologa. Bude nutné předepsat fyzioterapii, ale je třeba mít na paměti, že fyzioterapie je možná pouze v remisi.

Pouze odborník by měl léčit migrénu s aurou - bez ohledu na to, zda se jedná o migrénu bez aury nebo o to, zda se koná prekurzor útoku na bolest hlavy.

Komplikace

Migréna s aurou sama o sobě je velmi nepříjemnou nemocí, ale mnohem větší nebezpečí pro lidský život a zdraví jsou možné důsledky tohoto stavu, ke kterému může dojít, pokud není lékařská péče poskytnuta včas:

1. Migréna - s přihlédnutím ke skutečnosti, že projev tohoto onemocnění je v určitém smyslu spojen s vaskulární dysfunkcí a porušením trofické tkáně mozku, je docela možné vytvořit místo nekrózy se všemi následnými důsledky;
2. Stav migrény - v tomto případě se jedná o stav charakterizovaný prodlouženou bolestí hlavy, velmi intenzivní, doprovázený nevolností, zvracením a křečemi. Vzhledem k tomu, že tato podmínka může trvat déle než tři dny, bude nezbytně nutná hospitalizace pacienta.
3. Trvalé rozmazané vidění. Jsou velmi vzácné a projevují se v případě ischemického procesu ovlivňujícího oblast mozku zodpovědnou za zajištění binokulárního vidění.

Prevence

Následující doporučení pomohou snížit pravděpodobnost záchvatu migrény s aurou. Je třeba si uvědomit, že tendence k migréně je genetickým znakem osoby a za žádných okolností není možné zaručit, že korekce životního stylu může zcela eliminovat pravděpodobnost atakování těžké bolesti hlavy.

Pacient s diagnostikovanou migrénou bude muset dodržovat následující body:

1. Oprava stravy - s výjimkou mastných, smažených, citrusových, luštěnin a všech exotických potravin, které nejsou zvyklé na organismus našeho krajana. Nejezte potraviny, které zvyšují vylučování žaludeční šťávy. Všechny druhy „tvrdých“ diet a hladovění jsou přísně zakázány - tato opatření jsou sama o sobě stresory, které významně zvyšují riziko útoku migrény;
2. Optimalizace práce a odpočinku - práce během dne a spaní v noci. A ne naopak - uvolňování adrenalinu do krve a aktivace sympatického nervového systému mnohokrát zvyšuje pravděpodobnost záchvatu migrény.
3. Odmítnutí špatných návyků - kouření má nepříznivý vliv na cévy, alkohol je škodlivý pro nervový systém. Otázka, proč nemůžete pít alkohol a kouřit pacienty s migrénou, pravděpodobně nikdo nevznikne.

To jsou nejdůležitější body, které je třeba pochopit při určování způsobu, jak žít s vysokou pravděpodobností záchvatu migrény. Je třeba také poznamenat, že pro muže trpícího migrénou je armáda v každém případě kontraindikována (vzhledem k tomu, že migrény mají převážně ženy, tato otázka málokdy vzniká).

Závěry

Stručné shrnutí toho, co dělat s migrénami s aurou a nebezpečí tohoto stavu.

Aura migrény je kombinací příznaků, které v některých případech předcházejí ataku hlavy. Může se jednat o vizuální, sluchové, hmatové halucinace, poruchu pohybového aparátu řeči. Ne každý útok proti migréně opět předchází aura - pokud jsou tyto příznaky přítomny, je obvyklé hovořit o klasické formě migrény.

Potřeba diagnostikovat výskyt aury v čase je dána skutečností, že léčba zahájená v této fázi je nejefektivnější a umožňuje předcházet útoku na bolest hlavy. Je možné žít s migrénou - hlavní věcí je začít léčit útok včas a vědět, jak léčit tuto nemoc doma!

Migréna s aurou: formy, znaky, léčba a prevence

Migréna s aurou (hymecrania, klasická forma) je neurologickým onemocněním chronického průběhu, ve kterém jsou bolestivé pocity pulzující, častěji lokalizované jednostranně v časové frontální orbitální oblasti. Hlavní rozdíl mezi migrénou s aurou a jednoduchou hemikranií je neurologické příznaky (aura) předcházející útoku.

Vývoj bolesti v klasické formě migrény není spojen s nedávným poraněním hlavy nebo akutním poškozením krevního oběhu v mozku (mrtvice). K záchvatu migrény nedochází v důsledku nárůstu krevního tlaku, akutního záchvatu glaukomu nebo intrakraniální hypertenze. Intenzita a pulzující povaha syndromu bolesti umožňuje připisovat záchvat migrény aurou bolesti hlavy (GB) vaskulární povahy a nespojovat ji s hypertenzí.

Formy aur

Aura je sbírka porušení reverzibilní povahy, která se vyskytuje před útokem nebo manifestem spolu s ním. Existují různé formy projevu migrény aury.

Vizuální forma zahrnuje nejběžnější neurologické symptomy. Objevují se ve vizuálních obrazech: pohyblivé body, pohyblivé klikaté čáry, záblesky světla, blikající oslnění, vizuální halucinace, iluzorní vize, bifurkace objektů. Mnoho pacientů popisuje své vize jako „syndrom Aleny“: dochází ke zkreslení velikosti, kontury, barvy objektů. Někteří pacienti pociťují ztrátu plného vidění: plášť mlhy, imaginární slepotu na jednom nebo obou očích.

Hemiparestotická forma popisuje výskyt různých hmatových vjemů, které mění obvyklou citlivost. Časté stížnosti: pocit mravenčení, necitlivost, "procházení husí kůže", šíří se zpravidla zdola nahoru.

Hemiparetická (vestibulární) forma se vyskytuje s výraznou změnou motorické aktivity. Pacienti si stěžují na slabost v končetinách na jedné polovině těla. Často dochází k částečné reverzibilní paralýze.

Dysphasia - změna funkce řeči. S touto formou je pro pacienty obtížné zvolit a harmonizovat slova, učinit smysluplné věty pro vyjádření myšlenek. Pacienti mají iluzi, že ztratili schopnosti rozpoznávat alfanumerické znaky.

Smíšená forma pokračuje se současným projevem symptomů několika typů aur.

Aura se ve většině případů projevuje opakem strany, kde se objeví bolest. Příznaky aury může pociťovat pacient po fázi bolesti hlavy. Trvání typické aury je až jedna hodina a proud po dlouhou dobu od jedné hodiny do 2-3 dnů.

Klinické znaky (možnosti kurzu)

Migréna s aurou se vyznačuje několika variantami kurzu.

• U blízkých příbuzných je pozorován familiární hemiplegický druh. Když dojde k útoku, svalová slabost, zhoršení citlivosti končetin, afázie (porucha řeči).
• V basilárním pohledu si pacienti stěžují na zrakové postižení, brnění a tinnitus (tinnitus), závratě, ztrátu kontroly rovnováhy (ataxie). Často zaznamenaný syndrom zmatku.
• Migréna s aurou bez syndromu bolesti se nazývá bezhlavá migréna. Vyznačuje se krátkou vizuální nebo vestibulární aurou bez stupně bolestivého záchvatu.
• Projevy sítnicového typu: výskyt přechodné slepoty u jednoho nebo dvou očí v důsledku ischemické neuropatie zrakového nervu.
• Oftalmoplegická forma migrény (oftalmologický pohled) má následující příznaky: okulomotorické poruchy (ptóza - pocit horního víčka, diplopie - štěpení předmětů, mydriáza - dilatace zornice).
• Vegetativní migréna s aurou se vyskytuje se symptomy sympathoadrenální krize.
• Abdominální (abdominální) typ se vyskytuje při syndromu pulzující bolesti v břiše a zažívacích potížích - průjem.
• Dysphrenic pohled je doprovázen stupefaction, dezorientace, kognitivní porucha, vznik halucinací.
• Nebezpečnou komplikací hemikranie je dosažení stavu migrény ze strany pacienta: série opakovaných záchvatů těžkého průběhu nebo nadměrně dlouhá krize, doprovázená prudkým poklesem síly, svalovou slabostí a opakovaným zvracením.

Fáze útoku

Klinický obraz hemikranie zahrnuje pět po sobě jdoucích fází (stadií).

Fáze 1. Prodromal (předchozí)
Vyskytuje se několik hodin nebo dní před záchvatem migrény. Pacienti si všimnou dramatické změny nálady, podrážděnosti, ospalosti nebo nespavosti, zvýšené nebo snížené chuti k jídlu, zvýšené reakce na jasné světlo, pachy, hlasité zvuky. V některých případech se onemocnění vyvíjí a obchází tuto fázi.

Fáze 2. Projevy aury
Je pozorován na konci prodromální fáze, po které je možný interval před dalším stupněm (v průměru až jednu hodinu).

Fáze 3. Bolestivá
Vlastně je to samotný syndrom útoku bolesti trvající několik hodin až tři dny. Bolest hlavy je nejčastěji přítomna na opačné straně projevené aury. Na začátku útoku je bolest mírná, s rozvojem krize se její intenzita zvyšuje.

Fáze 4. Řešení
Útok cephalgie končí samotným nebo po užití farmakologických léků. Často, po uklidnění bolesti hlavy, trpí migréni, kteří se ponoří do zdravého spánku.

Fáze 5. Výživné
V této fázi dochází k nárůstu močení a polyurie - zvýšení množství moči. Pacienti říkají zvýšenou chuť k jídlu, někteří pacienti se cítí vyčerpaní a ohromeni, jiní jsou ve stavu euforie.

Příčiny a mechanismy vývoje migrény s aurou

Ačkoliv lidstvo zná hemikranii po mnoho tisíciletí, jednoznačná příčina vzniku nemoci nebyla dosud stanovena. Vědci předložili několik různých teorií, mezi nimiž jsou i nej autoritativní hypotézy:

• genetická (genetická predispozice),
• autoimunní,
• hormonální,
• trigeminální vaskulární,
• Wolfova vaskulární teorie
• krevní destička,
• teorie rozvoje deprese.

Vědci také nazývají celou řadu provokujících faktorů, které působí jako spoušť při vývoji záchvatu migrény s aurou. Seznam se skládá z podmíněně rozdělených čtyř skupin.

Skupina 1. Potravinové a výživové doplňky

• příchutě a stabilizátory, konzervační látky,
• nádobí a výrobky obsahující tyramin: čokoláda, citrus, tvrdý sýr,
• sladidla přítomná v šťávách a nápojích
• stimulanty: káva, čaj, alkoholické nápoje,
• uzená, slaná, sušená jídla, tučné pokrmy,
• mořské plody.

Skupina 2. Environmentální faktory

• prudká změna povětrnostních podmínek, nucená změna časových pásem,
• zdroje ostrých koncentrovaných pachů: parfémy, detergenty, barvy a laky, tabákový kouř,
• jasné přirozené nebo umělé osvětlení, blikající záři obrazovky přístrojů a televize.

Skupina 3. Špatný životní styl

• nedostatek spánku, příliš dlouhý nebo nekvalitní spánek,
• duševní nebo fyzické vyčerpání,
• nesprávné stravovací návyky (nepravidelná jídla, diety),
• chronické stresové situace
• nefunkční odpověď na náhlé působení stresorů,
• prudká změna v rytmu práce a odpočinku,
• nadměrné cvičení bez řádného tréninku
• kouření, závislost na alkoholu.

Skupina 4. Další důvody

• poranění hlav, i ve vzdálené minulosti,
• užívání některých farmakologických látek
• období hormonálních změn: těhotenství, klimakterická fáze, první dny menstruace,
• "Víkendový syndrom": útočné útoky na začátku dovolené.

Léčba

V těchto dnech jsou principy farmakologické léčby migrény s aurou založeny na kritériích škály MIDAS (Migraine Disability Assessment Scale). Odborníci klasifikují závažnost onemocnění v závislosti na tom, do jaké míry syndrom bolesti ovlivňuje každodenní aktivity pacienta v různých oblastech:

1. odborné a vzdělávací činnosti
2. osobní vztahy a odpovědnost za domácnost
3. v oblasti sociální činnosti, sportu a volného času.

Lékaři rozlišují čtyři stupně nemoci:

• I - nevyjádřená GB bez omezení aktivity,
• II - střední GB s menšími omezeními
• III - těžké GB s omezeními
• IV - silná GB s omezeními.

Na základě výše uvedených kritérií zvolí ošetřující lékař individuální léčebný režim podle principu: od jednoduchých léčiv až po účinnější látky.

V případě nevyjádřeného syndromu bolesti se používají analgetika - léky proti bolesti, například analginum (Analginum). Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), například ibuprofen (Ibuprofen), indomethacin (indometacimim), naproxen (Naproxenum), poskytují dobrou terapeutickou odezvu v I. stupni GB.

Stupeň II GB vyžaduje použití silnějších kombinovaných činidel: narkotických analgetik, nesteroidních antiflogistik. Často používejte Pentalgin (Pentalgin), Solpadein (Solpadein), Benalgin (Benalgin). V případě adheze pacienta k adaptaci na vnější stav se doporučuje použití serotonergních léčiv skupiny triptanů, například: Amigrenin (Amigrenin), zolmigren (Zolmigren), sumamigren (Sumamigren).

U III a IV stupně migrény s aurou se doporučuje zahájit léčbu "zlatým standardem" - preparáty triptanové skupiny druhé generace, například léčivou látkou naratriptan (Naratriptan). Některým pacientům je předepsán silný analgetický zaldiar (Zaldiar), který obsahuje účinné látky: tramadol a paracetamol.

V případě těžké a přetrvávající klasické migrény je pacientovi přičítán glukokortikosteroidní hormony, například: dexamethason (Dexamethasonum). Metoklopramid (Metoclopramidum) nebo domperidon (Domperidon) má antiemetický účinek, který eliminuje nevolnost.

Odborníci se domnívají, že Olcegepant, který je v současné době ve fázi klinických studií, je slibný při léčbě syndromu migrény. Beta-blokátory, například: propranolol (propranololum), mohou zabránit napadení cephalgií.

Moderní bezpečné antidepresiva, selektivní reuptake serotoninu a inhibitory zpětného vychytávání noradrenalinu, jako je venlafaxin, vykazují dobrou účinnost při překonávání chronické bolesti. Pozitivně osvědčené fondy založené na topiramatu, například: epiramat (Epiramat).

Pozor! Výše uvedené informace mají povahu referenčních nebo kognitivních informací. Nejsou pokyny pro léčbu migrény s aurou. Volba schématu lékové terapie je výsadou zkušeného ošetřujícího lékaře s přihlédnutím k charakteristikám klinického obrazu onemocnění a hodnocení potenciálního rizika vedlejších účinků léčiv.

Je také třeba mít na paměti, že každá osoba individuálně reaguje na čerpání finančních prostředků i ze stejné skupiny. Proto je třeba experimentálně zvolit "váš" farmakologický lék, který by měl být užíván při prvním příznaku blížícího se symptomu.

Prevence

Preventivní opatření zaměřená na snížení frekvence a snížení intenzity ataků cefalgie jsou zaměřena na identifikaci a maximální eliminaci spouštěcích faktorů.

Hlavní kroky v prevenci:

Krok 1. Normalizujte režim a zlepšíte kvalitu spánku. Optimální délka nočního odpočinku pro dospělé je 8 hodin. Ve večerních hodinách byste měli eliminovat intenzivní fyzickou námahu a hlučné aktivity, což způsobuje excitaci nervového systému. Poslední jídlo by mělo být nejpozději 2 hodiny před spaním. Somnologové doporučují dát do zvyku chodit na čerstvém vzduchu a užívat si teplé koupele před spaním. Doporučují jít do postele nejpozději do 22 hodin.

Krok 2. Upravte režim napájení a nabídku. Vyloučit z dietních potravin provokatéry: silný čaj, káva, čokoláda, citrusové, kořeněné sýry. Omezte na minimum použití mastných, uzených, sušených potravin a jídel. Omezte používání koření a koření.

Krok 3. Zbavte se špatných návyků: přestat kouřit, nezneužívat alkohol.

Krok 4. Poskytněte tělu správné (ne nadměrné) a pravidelné cvičení. Vynikající a osvědčený sport pro lidi trpící migrénami: cyklistika, rekreační procházka, plavání, jóga, wushu.

Krok 5. Poskytněte pohodlný psycho-emocionální stav. Vyhněte se duševnímu přetížení a nervovému napětí. Přehodnotit osobní vnímání stresových situací a změnit interpretaci negativních událostí. Přidělit čas pro sebepoznání a vlastní rozvoj. Aplikujte efektivní a jednoduché techniky psychoterapie.

Pokud se budete držet této prevence, můžete se vyhnout mnoha chorobám, dokonce i meningitidě, které mohou snadno nakazit. Pokud máte silnou imunitu, existuje možnost vyhnout se takové hrozné nemoci.