Co je krevní test pro INR

Pokud člověk trpí cévními chorobami a je mu předepsáno dlouhodobé užívání léků, které podporují ředění krve, měl by sledovat jeho koagulaci a vrátit biomateriál k analýze každých 15-20 dní.

Lékaři budou schopni posoudit účinnost předepsaného léčebného režimu av případě potřeby upravit dávkování léků. Koagulogram, včetně krevního testu pro INR, je přiřazen k identifikaci hodnoty.

Jak zkratka znamená

Při vydání formuláře s výsledky analýzy pacienti nerozumí, co to je - INR. Vysvětlení pojmu je následující: mezinárodní normalizovaný postoj. Index není aktuální, jeho výpočet probíhá ve čtyřech fázích.

Vypočítává se matematicky, proto potřebujete znát následující údaje:

• Velikost protraged období. Pacient musí projít biomateriál pro analýzu, poté co se provede koagulogram, stanoví se index srážlivosti krve.
• Průměrná hodnota protrombinového času. U zdravého člověka se hodnota pohybuje od 11 do 16 sekund.
• Mezinárodní index citlivosti tromboplastinu. Složka používaná v laboratoři je vyráběna různými farmaceutickými společnostmi.
• INR. Pro stanovení hodnoty se poměr protrombinové periody k průměrné normální hodnotě zvýší na stupeň ISI koeficientu (rovný MICH).

Získání informací v laboratoři a výpočet výsledků trvá 5-8 hodin. Při testování ve veřejné nemocnici jsou výsledky vyhlášeny v týdnu.

Jaká data ukazují krevní test pro INR

Proč v laboratořích tráví tak dlouhé a těžké výpočty s existencí skutečné hodnoty srážení krve? Lékaři tvrdí, že analýza je nezbytná:

• Indikátor je potřebný k posouzení účinnosti předepsané léčby. Studie je předepsána, pokud jsou předepsány antikoagulanty nepřímého typu (Warfarin, Cincumar). Léky této farmaceutické skupiny ovlivňují faktory srážení, takže další testy a testy neposkytnou spolehlivý obraz o stavu těchto funkcí koagulačního systému.
• Výsledek analýzy se liší podle citlivosti tromboplastinu použitého v laboratořích.
• Lékaři odhadují, jak účinná je předepsaná dávka léků pro specifické onemocnění cévního systému.

Společně řečeno, ukazatele krevní srážlivosti umožňují lékařům určit skutečný index srážení plazmy. Technika eliminuje pravděpodobnost chyby konečného výsledku, vnější faktory nemají vedlejší vliv na studii.

Účinnost techniky je potvrzena skutečností, že výsledek analýzy je stejně hodnocen na každé klinice, bez ohledu na zemi a město. Studie je nezbytná, s pomocí ní si můžete vybrat optimální dávku léků, která umožňuje kontrolu léčby.

Odběr krve pro studii se provádí u pacienta, který je léčen nepřímými antikoagulancii. Analýza je prováděna každých 15 dnů, v případě potřeby je studie určena častěji. Periodicita závisí na stavu a blahu osoby, typu a stadiu vývoje onemocnění.

Když je předepsána studie

Analýza hladiny INR v krvi se nevztahuje na standard (jako je biochemie, celkem), se provádí se specifickými indikacemi:

1. Mužovi byla předepsána operace. Příprava na operaci zahrnuje tuto analýzu, úroveň MHO musí být nejméně 0,85, ale nesmí překročit hodnotu 1,25.
2. Nesoucí dítě (1, 2, 3 trimestry).
3. Léčba hluboké žilní trombózy antikoagulancii, venotonická.
4. Diagnostika antifosfolipidového syndromu.
5. Prevence tromboembolie a vaskulárních patologií.
6. Obnova a rehabilitace po protetických srdečních chlopních.

Výsledky jsou dešifrovány ošetřujícím lékařem, lékař se odpuzuje od normy indexu, stavu konkrétního pacienta. Při užívání léků předepsaných pro léčbu vaskulárních patologií se hodnota normy bude lišit od standardu.

Příprava a analýza

Index mezinárodního normalizovaného poměru je detekován různými způsoby. Je nutné darovat krev ve zdravotnickém zařízení nebo v diagnostickém centru. Hlavní věc - dostupnost potřebného vybavení. Výsledek je oznámen po 4-6 hodinách. Chcete-li získat doporučení pro analýzu, musíte navštívit terapeuta.

Lékaři varují pacienty: pro dosažení spolehlivého výsledku musíte dodržovat pravidla, vnější faktory ovlivňují rychlost srážení krve. Pokud ignorujete přípravu, ukáže vám nespolehlivý výsledek.

Pro splnění požadavků se doporučuje darování krve:

• do 3 dnů před analýzou je zakázáno používat alkoholické nápoje;
• 24 hodin před dodáním biomateriálu se doporučuje opustit produkty nasycené tuky, kořeněnými a solenými potravinami;
• před akcí je zakázáno užívat léky jakékoli farmaceutické kategorie;
• biomateriál se během menstruace nebere;
• test se provádí před obědem na prázdném žaludku.

Mezinárodní normy INR

Zvýšená rychlost přímo ovlivňuje konzistenci plazmy. Podle mezinárodních standardů by index INR měl být v rámci jednoho. Odlišuje se od přijaté hodnoty v případě vnitřních patologií, nevhodného dávkování léků:

1. Index se zvýšil. Je nutné provést opravu dávkování předepsaných léků na konkrétní patologii. V opačném případě existuje pravděpodobnost komplikací (krvácení).
2. Nízký index. Zdá se, že léčba nepřináší účinek a krev není tenká. Pokud nezvyšujete dávkování antikoagulancií, pacient vytvoří krevní sraženiny, změní se struktura cév.

Norma pro dospělé

U žen a mužů se míra INR pohybuje od 0,7 do 1,3. Pokud test ukázal, že se ukazatel od těchto hodnot neodchyluje, je člověk zdravý, netrpí patologickými procesy. Odborníci říkají, že u dospělých mužů se míra neliší od míry u žen.

Jediný rozdíl spočívá v tom, že zvláštní kontrola nad srážením krve se provádí během nošení dítěte, protože ženské tělo prochází obrovskými změnami. Během těhotenství procházejí plazmou každý trimestr.

Budoucí maminky musí zvážit, že index může být zvýšen, což není považováno za odchylku od normy. Nebezpečí pro plod nastane, pokud je hodnota větší než 4, nemůžete vyloučit možnost potratu nebo předčasného porodu.

Aby bylo možné přesně stanovit diagnózu, je ženě předepsán druhý test, po rozluštění výsledku lékaři předepíší řádnou léčbu.

Norma pro dítě

U dětí po porodu je ukazatel INR udržován v jednotce, a jak se vyvíjí a roste, index se rovná hodnotám dospělých.

Výsledky dekódování

V ordinaci lékaře se nachází tabulka normálních hodnot pro obě pohlaví a různé věkové skupiny, která vydává formulář s výsledky. Podle ní se řídí tím, jak moc se výsledky odchylují směrem nahoru nebo dolů. Získaná data závisí na přítomnosti nemocí, medikaci.

Aby byl výsledek správně dešifrován, vezměte v úvahu všechny faktory v agregátu. Častěji je test určen z důvodů, které jsou uvedeny ve formuláři:

1. Léčba chronické fibrilace síní. Když je warfarin předepsán jako hlavní lék, INR rychlost se pohybuje od 2 do 3.
2. Léčba plicního tromboembolismu. Index se pohybuje od 2-3.
3. Onemocnění srdce. V případě porušení bude hodnota přibližně 3.
4. Cévní onemocnění. Výsledek je v rozmezí 3-4,5.
5. Léčba trombózy. Indikátor se pohybuje od 2 do 3.

Odchylka INR od normy

Pokud analýza ukáže, že index mnohonásobně vzrostl nad normu nebo se odklonil na nižší stranu, a osoba neakceptuje nepřímé antikoagulancia v boji proti trombóze, je to znak patologického procesu.

Zvýšená hodnota INR

Když výsledek ukáže vysokou hodnotu, srážení krve je sníženo. Častěji se v důsledku těchto faktorů vyvíjí patologie:

• vrozený nedostatek látek a sloučenin zodpovědných za srážení krve;
• nedostatek vitamínu K;
• patologické změny v játrech;
• gastrointestinální dysfunkce;
• projevy dlouhodobých léků.

Osoba trpící žaludečním vředem vyžaduje okamžitou hospitalizaci při diagnostice zvýšeného indexu.

Nízká hodnota

Vyskytne se při nesprávném odstranění biomateriálu nebo selhání zařízení. Pokud byl odběr krve proveden správně a zařízení je funkční, nízký index indikuje přítomnost patologií:

• nadměrný obsah antithrombinu;
• trombóza dolních končetin a tromboembolické komplikace (projevující se během těhotenství);
• výskyt vedlejších účinků užívání antikonvulziv.

Pokud se při podávání warfarinu rychlost INR snížila, není předepsaná dávka pro pacienta vhodná, je nutná okamžitá korekce.

Jak zvýšit úroveň

V závislosti na stavu pacienta a jeho nemocí s nízkým indexem lékaři předepisují zvýšení dávky warfarinu, doporučuje se upravit index změnou stravy.

Doporučuje se odmítat přípravky obsahující vitamín K, protože tato látka pomáhá snižovat hladinu. Největší množství se nachází v játrech, zeleném a černém čaji, čekance, růžičkových kapustách, špenátu, salátu. Je nutné omezit konzumaci čerstvých okurek a jablek, chřestu, majonézy.

Pokud je předepsán warfarin, následující produkty pomohou zvýšit rychlost v nejkratším možném čase: česnek, ženšen, červený rybíz, rybí olej. V kombinaci s léčivem mají tyto produkty příznivý účinek.

Jak snížit INR index

Pokud hladina INR překročí normální hodnotu, měla by být dávka předepsaných léků snížena. Pacientovi je předepsána dieta na základě:

• ovesné vločky, pohanka;
• celozrnné těstoviny;
• slunečnicový olej;
• pečené a vařené brambory;
• chudé ryby, mořské ryby;
• ryazhenka a kefír;
• sušenky;
• vejce;
• kompot ze sušeného ovoce.

Co se stane, pokud nebudete řešit porušení

Pokud měření ukázalo, že se úroveň INR odchyluje od normy, pacient vyžaduje okamžitou korekci dávky léků, změnu stravy, jinak se objeví odchylky:

• tvorbu patogenních krevních sraženin v cévách;
• plicní embolie;
• progresi onemocnění jater;
• střevní dysfunkce.

Pokud je hodnota indexu vyšší než 5, existuje riziko vnitřního a vnějšího krvácení, které nelze zastavit bez odborné pomoci. Pokud se ukazatel blíží kritické hodnotě, je nutná naléhavá hospitalizace.

Pokud člověk netrpí chronickými chorobami, není nutná analýza INR. Ale odborníci radí studovat každých 1,5-2 roky.

Takové preventivní opatření pomůže odhalit přítomnost určitých patologií a zabránit jejich progresi, která zachová zdraví pacienta a pomůže vyhnout se nežádoucím komplikacím.

INR (mezinárodní normalizovaný postoj): co to je, měření, norma, kontrola

Studie protrombinového komplexu nekončí vždy stanovením protrombinového času nebo protrombinu Kvinkem. V jiných případech, za účelem získání úplného obrazu, kliničtí lékaři považují za účelné rozšířit studium možností hemostázového systému o takové indikátory, jako je INR (mezinárodní normalizovaný poměr), který je součástí protrombinového testu a je často předepisován společně s další laboratorní analýzou - APTT (aktivovaný parciální tromboplastinový čas). ).

Případ vyžadující stanovení INR je v podstatě použití nepřímých antikoagulancií (Warfarin, Finilin, Varfarex, Sincumar, atd.).

INR v krevním testu

INR v krevním testu je laboratorním ukazatelem fungování systému hemostázy, který odráží poměr hodnot protrombinového času (PTV) k hodnotám tohoto indikátoru (PTV) zdravého člověka.

INR ukazuje, zda má pacient tendenci ke zvýšené tvorbě krevních sraženin a rozvoji tromboembolických stavů, nebo naopak ke snížení srážlivosti a krvácení, protože snížení hemokoagulačních schopností může také vést k závažným komplikacím i při menším poškození tkáně.

Norma mezinárodního normalizovaného přístupu u zdravých lidí má tendenci 1 a pohybuje se v rozmezí hodnot od 0,7 do 1,3.

Co se týče individuálních norem u mužů a žen, u zdravých lidí není rozdíl, stejně jako u antikoagulancií pro léčebné nebo profylaktické účely - normy pro gender nemají rozdíly.

Mezitím bychom neměli zapomínat na to, že antikoncepční prostředky, které ženy z krásné poloviny lidstva, které jsou v reprodukčním věku (k zabránění nechtěného těhotenství) nebo hormonální substituční terapie předepsané k nápravě hormonální korekce, mohou snížit mezinárodní normalizovaný postoj a vytvořit nebezpečí trombózy u žen. pozadí v menopauze.

Zvýšená tvorba krevních sraženin v krevních cévách mladých pacientů trpících srdečními vadami, osoby po 50 letech v důsledku věku a hormonální změny nebo pacienti podstupující operaci pro náhradu srdeční chlopně, je spojen s rizikem vzniku nebezpečných tromboembolických stavů (infarkt myokardu, plicní tromboembolismus, ischemická mrtvice ).

Aby se předešlo těmto problémům, jsou ohrožení lidé, kteří mají patologii doprovázenou zvýšenou trombózou, předepsanými léky, které podporují ředění krve a rozpouštění konvolucí, například warfarin a jeho analogy (nepřímé antikoagulancia). Po některých onemocněních (plicní embolii, infarktu myokardu) nebo chirurgických zákrocích se pacient nesmí podílet na lécích na ředění krve - nepřímých antikoagulantech, které užívá denně (!) Ve stejnou dobu (17,00).

Při užívání warfarinu v játrech pacienta, blokování syntézy koagulačních faktorů, které vyžadují účast vitaminu K (II, VII, IX, X), dochází k narušení metabolismu těchto látek (Vit K). Snížením obsahu koagulačních složek se tvorba sraženin zpomaluje.

Pokud dostáváte warfarin a jiné nepřímé antikoagulancia, INK a protrombin jsou častěji předepisovány Kvikem, zatímco kombinace PTI a INR, pokud je používána, je s větší pravděpodobností mimo zvyk než získat úplné informace. Samotný index protrombinu (IPT) patří k testům z minulého století, které se v jednotlivých případech dosud nevzdaly svých pozic, ale při zkoumání INR nemá protrombinový index smysl.

V protrombinovém testu je důležitý další indikátor - protikbin Kvik, který negativně koreluje s INR: se zvýšením INR se protrombin na Kviku snižuje nebo naopak pokles hladiny INR odpovídá zvýšeným hodnotám protrombinu.

Při předepsání INR. Výsledky dekódování

Mezinárodní normalizovaný poměr není indikativní test, jako je protrombin. INR je předepsán pro indikace, které zahrnují:

• Příprava pacienta na operaci (překážkou je hodnota pod 0,85 a vyšší 1,25);
• Těhotenství (norma 0,8 - 1,25);
• Diagnostika APS (antifosfolipidový syndrom - mimo jiné laboratorní testy);
• Antikoagulační léčba plicní embolie, infarktu myokardu, prevence tromboembolických stavů u srdečních vad a hluboké žilní trombózy po chirurgických zákrocích (zóna normálních hodnot - 2–0-3,0);
• Tromboembolická profylaxe po protetických srdečních chlopních - aortě (norma je od 2,0 do 3,0) a mitrální (norma je 2,5-3,5) (použití nepřímých antikoagulancií).

Dekódování se provádí na základě rozsahu normálních hodnot pro každý stát a pro každého konkrétního pacienta, protože norma je 2,0 - 3,0 při užívání warfarinu také, což je do jisté míry indikativní: jeden pacient by měl být udržován na úrovni INR blíže 2,0, a další, a přibližně 3,0, je normální. Je třeba poznamenat, že dešifrování analýzy (INR), stejně jako jiné ukazatele koagulogramu, provádí lékař, zejména s ohledem na studium hemostázového systému během těhotenství.

Pokud si čtenář všiml, že měření INR je vždy spojeno s použitím nepřímých antikoagulancií. A co přímo působící antikoagulancia, která se také používají k prevenci hyperkoagulace? Přímé antikoagulancia nemají prakticky žádný vliv na výsledky mezinárodně normalizovaného vztahu.

Pacienti se pravděpodobně rychle vypořádají s dekódováním analýzy, pokud jsou v tabulce uvedeny normální hodnoty pro každý stav:

Jaká je krev INR a jaká je norma?

Ve studii srážení krve je důležitým ukazatelem norma INR - mezinárodní normalizovaný postoj. Indikátor umožňuje měřit rychlost sedimentace krvinek a tvorbu sraženin. V případě speciální léčby, která je zaměřena na prevenci krevních sraženin, je marker pod stálým dohledem lékařů.

Krevní srážlivost - ochranná reakce těla

Co ukazuje MNO?

Mezinárodní normalizovaný poměr ukazuje stav systému srážení krve - hemostáza. Měření se provádí pomocí speciálních výpočtů, ve kterých se jedná o protrombinový index (PTI) a mezinárodní index citlivosti tromboplastinu (MICH). Díky INR je možné přesně stanovit množství protrombinu v krvi a jeho soulad s referenčními hodnotami.

Indikace pro analýzu

Test na INR je určen k posouzení srážlivosti krve, pokud je nutné určit příčinu závažného krvácení nebo naopak zvýšenou hladinu krevních sraženin.

Hlavní indikace pro tento krevní test jsou:

• kontrola léčby pomocí přímých antikoagulancií (ředění krve);
• těžké patologické změny v játrech - cirhóza, hepatitida;
• léčba nepřímými antitrombotickými léky;
• srdeční a cévní patologie - výsledky analýzy fibrilace síní (fibrilace síní), ischémie, mrtvice jsou velmi důležité;
• těhotenství;
• preeklampsie.

Kde darovat krev pro INR?

Je možné přesně stanovit úroveň srážení krve pomocí stanovení protrombinu Kvikem a INR, proto je třeba při výběru zdravotnického zařízení vzít v úvahu.

Můžete darovat krev jak v soukromé laboratoři (za poplatek), tak na pravidelné klinice, pokud to umožňuje odborná úroveň odborníků a dostupnost vybavení.

Zařízení pro nezávislou analýzu MNO

Je poměrně realistické provádět výzkum doma, ale pro tento účel je třeba koupit speciální zařízení - expresní koagulometr. Tato možnost je vhodnější pro lidi, kteří neustále užívají léky ke snížení srážlivosti krve. Pokud je požadována jednorázová analýza, je nejlepší kontaktovat laboratoř.

Příprava na analýzu

Spolehlivost výsledků výzkumu INR je vždy přesná, hlavní je řádně se připravit na dodávku biologického materiálu.

1. Poslední jídlo by mělo být 7-8 hodin před zákrokem, protože biomateriál se odebírá nalačno.
2. Jednoho dne před manipulací nepřekračujte tělo těžkým fyzickým zatížením, vyhněte se stresu a emocionálnímu přetížení.
3. Neprovádějte lékařské úkony - vyjměte kapátka, injekce - 48–72 hodin před zákrokem.

Při průběžném užívání antikoagulancií se doporučuje pít denní dávku 10–12 hodin před zahájením studie.

Jak se provádí test INR?

Krevní test nebo koagulogram pro posouzení stavu homeostázy probíhá v několika fázích.

1. Biologický materiál se odebírá ze žíly v lokti.
2. Získaná krev se umístí do skleněné zkumavky a zředí se konzervačním činidlem, citrátem.
3. Usazené krevní buňky jsou odděleny od plazmy. Funkce citrátu v této fázi je vázat ionty vápníku a zabránit tvorbě sraženiny.
4. Vypočítané domácí zvíře. Pomocí tromboplastinu neutralizují účinek konzervačního činidla a pozorují rychlost srážení již čisté plazmy.
5. Matematicky vypočítejte mezinárodní normalizovaný poměr.

Doba studie je 2-3 hodiny. Výsledky lze získat večer nebo následující den.

Norma INR a interpretace výsledků

Normální hodnoty u zdravých lidí, kteří neužívají antikoagulancia, se liší od přípustných hodnot u pacientů, kteří pravidelně užívají antitrombotika. Několik dalších hodnot, během těhotenství, a někdy existují rozdíly ve věku.

Tabulka "Norma INR pro různé kategorie osob"

Co je INR: norma, kontrolní metody

Zkratka MNO hovoří jen málo o osobě, která není zdravotníkem. Abychom pochopili, co tato tajemná písmena znamenají, v tomto článku vás seznámíme s některými rysy systému srážení krve. Zjistíte také: proč je přiřazena analýza INR testu, jaké jsou její běžné ukazatele, komu je ukázána, jak často by měla být prováděna a kde ji lze provádět. Co je tedy normou INR a jaké metody kontroly se běžně používají?

Systém srážení krve

Normální hustota krve je zajištěna hladkým fungováním obou systémů: koagulace a antikoagulace. Jeho kapalný stav je regulován antikoagulačními mechanismy a trombózou koagulací. Když je rovnováha mezi nimi narušena, má člověk zvýšenou tendenci ke krvácení nebo tvorbu krevních sraženin (krevních sraženin).

Jedním z nejvýznamnějších ukazatelů koagulogramu odrážejícího stav koagulačního systému je komplexní protein, protrombin. Také se nazývá koagulační faktor II. Vzniká za účasti vitamínu K v játrech. Je to právě z hlediska tohoto proteinu, který je prekurzorem trombinu, že lékař může posoudit stav koagulačního systému a tendenci pacienta k krvácení nebo trombóze.

Stanovení hladiny protrombinu v krvi může být provedeno podle těchto metod: t

• PTV (protrombinový čas);
• Úroveň Kvikova protrombinu;
• PTI (nebo protrombinový index);
• INR.

V každodenní klinické praxi lékaři nejčastěji předepisují přesně PTI nebo INR, protože nejvíce spolehlivě odrážejí stav koagulačního systému.

Co je to INR a na co je?

INR (nebo mezinárodní normalizovaný poměr) je důležitým laboratorním testem, který odráží poměr protrombotického času pacienta k protrombinovému času zdravého člověka. Taková standardizace protrombinových indexů umožnila lékařům přinést různé způsoby studia stavu systému srážení krve do jediného, ​​srozumitelného a obecně přijímaného indikátoru. Tato laboratorní analýza poskytuje stabilní výsledky, které jsou stejné při provádění testu v různých laboratořích. Test MNO byl schválen různými mezinárodními organizacemi a odborníky Světové zdravotnické organizace.

Zavedení standardu INR umožnilo účinnou kontrolu kvality a bezpečnosti léčby pacientů s předepsanými ředidly krve (např. Warfarin, Sinkumar, Finilin). Antikoagulancia jsou předepisována pro náchylnost ke zvýšené trombóze, která je pozorována u mnoha patologií: tromboembolických komplikací koronární insuficience, infarktu myokardu, srdečních vad, plicní embolie, trombózy, tromboflebitidy atd.

Zvýšení indexů INR indikuje predispozici ke krvácení a lékař se rozhodne snížit dávkování antikoagulancií. S poklesem hodnot tohoto testu pacient zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin. Tyto indikátory indikují nízkou účinnost léků na ředění krve a lékař se rozhodne dávku zvýšit.

Normy testu MNO a interpretace analýzy

U zdravého člověka jsou normální ukazatele testu INR v rozmezí od 0,7 do 1,3 (obvykle 0,85-1,25), tj. Blíže k 1. Při užívání warfarinu a jiných antikoagulancií by měly být normální ukazatele INR od 2,0 až 3,0. Tato hodnota poskytuje spolehlivou prevenci trombózy.

Změny ukazatelů INR u lidí, kteří neužívají léky na ředění krve, naznačují, že v těle se vyskytují patologické poruchy.

Zvýšení hodnot INR nad 1 znamená možnou přítomnost těchto patologií:

• vrozené patologie koagulačního systému;
• nedostatek vitamínu K v těle;
• onemocnění jater;
• nesprávná absorpce tuku ve střevě;
• vedlejší účinky anti-gouty drogy, některá antibiotika, steroidy a anabolické steroidy.

Taková hypokoagulace je především nebezpečná rozvojem vnějšího nebo vnitřního krvácení. Kritické ukazatele jsou INR nad 6,0. Tyto skoky jsou zvláště nebezpečné u hypertenze, zánětlivých a ulcerózních lézí gastrointestinálního traktu, patologických stavů cév a močového systému. V takových případech je pacientovi ukázána urgentní hospitalizace a léčba.

Snížení hodnot INR pod 1 znamená možnou přítomnost takových patologií nebo chyb:

• zvýšení nebo snížení hematokritu;
• zvýšené hladiny antitrombinu III;
• vedlejší účinky glukokortikoidů, antikoncepce, diuretik nebo antikonvulziv;
• krev byla odebrána pro analýzu z katétru umístěného v centrální žíle;
• během analýzy byla krevní plazma při teplotě + 4 ° C delší dobu, než je stanoveno v normách.

Změny indexů INR u osob užívajících warfarin nebo jiná antikoagulancia ukazují na potřebu upravit dávkování těchto léků.

Hypokoagulace (snížená srážlivost a zvýšená INR) může vést k rozvoji krvácení a v takových případech je dávka léků snížena. Vnější krvácení v takových případech může být vyvoláno i minimálním mechanickým poraněním a vnitřními (břišní, děložní, žaludeční atd.) - jakýmikoli chorobami a fyziologickými procesy (například menstruací).

Během hyperkoagulace u pacientů se zvyšuje riziko trombózy a zvyšuje se riziko závažných komplikací (PE a trombózy). V takových případech se zvyšuje dávka antikoagulancií.

Indikace pro jmenování INR

Stanovení krevního testu pro INR se provádí podle určitých indikací. Indikátory normy tohoto testu se liší v závislosti na základním onemocnění pacienta.

1. Předoperační vyšetření pacientů. Norm je blíže 1 (od 0,7 do 1,3, obvykle - 0,85-1,25).
2. Užívání léků na ředění krve (například warfarin). Norma - 2.0-3.0.
3. Terapie TELA. Norma - 2.0-3.0.
4. Stav po náhradě aortální chlopně mechanickým implantátem. Norma - 2.0-3.0.
5. Stav po provedení náhrady mitrální chlopně mechanickým implantátem. Norma je 2,5-3,5.
6. Preventivní léčba plicní embolie se srdečním onemocněním. Norma - 2.0-3.0.
7. Preventivní léčba hluboké žilní trombózy po operaci. Norma - 2.0-3.0.

Analýza INR u pacientů užívajících ředidla krve se provádí v pravidelných intervalech, které určí lékař individuálně. Na začátku nemoci, když je pacient v nemocnici, jsou tyto testy prováděny denně. Dále se pacientovi doporučuje provádět INR monitorování jednou týdně, a pokud jsou výsledky testu stabilní, frekvence testů může být zkrácena na 1 čas během 2-3 týdnů.

Důvodem pro jmenování mimořádného testu mohou být takové změny v životě pacienta nebo příznaky hypokoagulace:

• prodloužené katarální nebo jiné onemocnění;
• změna schématu současné léčby;
• změna životního stylu nebo dieta;
• náhlé změny klimatu;
• nemotorizované nosní krvácení;
• krvácení z dásní;
• neuzavřené hematomy;
• krev v moči:
• prodloužená a hojná menstruace u žen;
• krevní pruhy ve sputu nebo zvratcích;
• krev ve výkalech (nebo dehtových výkalech);
• prodloužené krvácení s řezy;
• nic nevysvětlitelného zhutnění, bolesti a otoků v kloubech v pozadí užívání léku na ředění krve.

Kde mohu darovat krev k určení INR?

INR můžete otestovat následujícími způsoby:

• získat doporučení od místního lékaře k analýze v poliklinice nebo v soukromé laboratoři;
• provést zkoušku v kanceláři terapeuta, má-li potřebné vybavení;
• koupit přenosné zařízení pro určování úrovně INR doma.

Nejvhodnější je provést INR test doma, protože pacient nemusí často navštěvovat kliniku, darovat venózní krev (nejčastěji se používá v laboratořích k provedení této analýzy) a tráví svůj čas čekajícím ve frontách. K provedení takového testu je třeba čerstvá krev z prstu. Bezbolestná propíchnutí kůže se provádí pomocí speciálního automatického zařízení (rozmetadlo). Testovací proužky se vloží do měřicího přístroje, který je opatřen displejem, na kterém je aplikován vzorek krve. Po krátké době se na displeji zobrazí indikátor INR. Použití takového přenosného zařízení je snadné, jednoduché a velmi pohodlné.

Analýza INR na doporučení WHO by měla být předepsána pro všechny metody léčby, u kterých je nutné průběžné monitorování srážení krve. Nejpřesněji zobrazuje stav lidského krevního koagulačního systému. Tento test byl schválen všemi předními odborníky na kontrolu antikoagulační léčby a antitrombotickou léčbu.

Co je INR krevní test, co je norma a dekódování

Kardiologové předepisují krevní test pro INR mnoha svým pacientům, co to je, proč to dělají a jaké jsou jeho dešifrování v tomto článku.

Co ukazuje krev INR?

Parametr INR je stanoven v souladu s mezinárodními standardy, což se odráží v jeho názvu. Mezinárodní normalizovaný postoj je zkratkou INR.

Tento parametr charakterizuje srážlivost krevní plazmy. Kompletní analýza systému srážení krve (hemostáza) zahrnuje mnoho testů, jejichž výsledky jsou shrnuty v rozsáhlém seznamu - koagulogram.

INR je jedním z nejdůležitějších parametrů koagulogramu, který umožňuje odhadnout čas srážení krve podél vnější cesty (v případě poškození tkáně).

Tato charakteristika se nazývá protrombinový čas (PTV) a měří se v sekundách. PTV však neposkytuje objektivní představu o skutečné míře koagulace, protože tento ukazatel závisí na typu činidla použitého ve studiích.

V různých laboratořích bude PTV jedné osoby jiné.

Za účelem uvedení výsledků studie PTV do jednotného standardu byl do praxe zaveden mezinárodní normalizovaný postoj (INR).

Při výpočtu se bere v úvahu citlivost činidla použitého ve výzkumu.

Mezinárodní index citlivosti (MICH), který bere v úvahu odchylku citlivosti činidla od standardizovaného vzorku, udává výrobce na každém balení a používá se při výpočtu INR.

MICH je obvykle od 1,0 do 2,0.

Definice MNO je následující: t

1. Nejdříve je to kvocient z dělení PTV indexu testované krve PTV, který je považován za normu.
2. Pak je tento podíl zvýšen na úroveň rovnou MICH.

Získaný výsledek je prostý chyb a stejně významný pro lékaře všech zemí.

Hodnota INR

Parametry koagulace jsou jednou z nejdůležitějších vlastností, které určují zdravotní stav. Pokud rychlost srážení krve přesahuje normální limity ve směru zvýšení, pak se zvyšuje riziko vzniku krevních sraženin. Krevní sraženiny mohou blokovat cévní lůžko a zanechávají oblasti nejdůležitějších orgánů - srdce a mozek - bez prokrvení.

Ucpané tepny krevními sraženinami jsou přímou příčinou smrtelných onemocnění:

• Infarkt myokardu;
• Mozkový infarkt;
• Tromboembolie plicní tepny (ATP).

Zvláště vysoké riziko blokování tepen krevními sraženinami u jedinců:

• Utrpení srdeční choroby, koronární srdeční choroby;
• Pacienti s trombózou;
• S srdeční arytmií - s fibrilací síní, extrasystolem;
• Mít v anamnéze ischemické mrtvice a infarkt myokardu;
• Převedené protetické srdeční chlopně a koronární tepny;
• Lidé se sklerotickými změnami v tepnách jsou starší než 50 let.

Aby se snížilo riziko vzniku krevních sraženin v těchto kategoriích pacientů, jsou jim předepsány léky na ředění krve, které je třeba užívat denně a na celý život.

Při užívání takových antikoagulancií, jako je Warfarin, však může Varferekova srážení krve klesat natolik, že hrozí další nebezpečí - hrozba vnějšího a vnitřního krvácení, hemoragická mrtvice.

Pro udržení indikátorů srážení krve v bezpečném rozsahu a předepsat test pro INR.

Systematické monitorování tohoto parametru umožňuje monitorovat dynamiku ředění krve a snižováním nebo zvyšováním denní dávky antikoagulantu Warfarinu vrátit INR do zóny bezpečných hodnot od 2,0 do 3,0.

U zdravých lidí, které jsou přibližně rovny 1, by takové výsledky byly 2-3krát vyšší než obvykle.

Pro pacienty s kardiovaskulárním onemocněním je však takový stupeň ředění krve optimální. Vyšší hodnoty MNO mohou být již rizikovým faktorem krvácení.

Warfarin a jeho analogy jsou nepřímými antikoagulancii. Jejich působení je zaměřeno na blokování tvorby koagulačních faktorů játry.

Tyto léky porušují metabolismus vitamínu K, který se podílí na syntéze faktorů srážení krve. Jako výsledek, kvůli nedostatku vitamínu K, játra nejsou schopná udržet vysokou srážlivost, krevní zkapalnění, a riziko krevních sraženin je redukováno.

Indikátory INR neovlivňují přímé antikoagulancia (heparin, hirudin atd.) A také léčiva na bázi kyseliny acetylsalicylové (aspirin) působící přímo na agregaci krevních destiček.

Když jsou vzaty, stejně jako při užívání xarelto, není třeba kontrolovat MNO.

INR při užívání warfarinu

Kdo je přiřazen k analýze INR a jaké jsou normy?

Testy INR mohou být podávány:

• Systematicky. Pravidelné testování na MNO je prokázáno všem, kteří užívají nepřímé antikoagulancia, jako je Warfarin.
• Jednou. Tyto studie se provádějí v období přípravy na operaci, během těhotenství, v diagnostice onemocnění zahrnujících hemostázu.
• Na žádost pacienta. Z času na čas se doporučuje, aby starší osoba byla testována na muže, jejichž bezprostřední příbuzní měli časné infarkty, ženy po menopauze, osoby užívající profylaktické přímé antikoagulancia (heparin, hirudin atd.) A kardiovaskulární léčiva na bázi aspirinu.

Zdraví mladí lidé, kteří se na operaci a porod nepřipravují, není třeba darovat krev pro INR.

Normální ukazatele jsou pro ně blízké jednotě a jsou v rozmezí 0,7-1,3. Z níže uvedených tabulek můžete zjistit, jaká je norma INR pro ostatní kategorie.

INR krevní test: co to je a kolik by mělo být v díře u dospělých?

Pro normální fungování každého organismu je nutné zachovat stálost vnitřního prostředí. To je zajištěno všemi orgány a systémy: vylučovací, kardiovaskulární, respirační a další. Aby to vše fungovalo hladce, je nutná dostatečná úroveň kyslíku a živin. Poskytuje nám nejdůležitější látku našeho těla - krev.

Krev je tkáň a stejně jako všechny tkáně je vícesložková. Skládá se z buněk (tvarovaných prvků) a tekutiny (plazmy). Buňky mají velmi důležité funkce: přenos kyslíku, poskytování imunitní odpovědi, atd. Ale stejně důležitou funkci plazmy, která udržuje nezbytnou konzistenci naší krve.

Plazma je základem koagulačních a antikoagulačních systémů, které by měly být v dokonalé rovnováze. Nejdůležitějším znakem tohoto mechanismu je komplexní plazmatický protein - protrombin, který vzniká v játrech pod vlivem vitamínu K a jeho množství ovlivňuje srážení krve, jakož i riziko krvácení nebo trombózy. Abychom to zjistili, je provedena speciální studie - krevní koagulogram. Hladinu protrombinu lze nepřímo sledovat na základě následujících ukazatelů:

• Index protrombinu (PTI) je poměr plazmatického času pacienta k době skládání plazmy zdravého člověka, stejný podle pohlaví a věku, vyjádřený v procentech. Normální hodnoty jsou 80-100%.
• Protrombinový čas (PTV) - ukazuje, kolik plazmy bude navíjeno v sekundách se speciálním činidlem přidaným k ní (směs thromboplastinu a vápníku) (obvykle 11-16 sekund).
• Mezinárodní normalizovaný postoj (INR).
• Hladina protrombinu Kvik - poměr plazmatické aktivity ve srovnání s časem srážení v kontrolním vzorku. Běžná hodnota je 78-142%.

Ze všech výše uvedených hodnot je nejobjektivnější mezinárodní normalizovaný poměr. Stojí za zmínku, že se jedná o standard pro stanovení stavu systému srážení krve, který nezávisí na metodě stanovení protrombinového času a citlivosti činidel používaných v laboratořích.

Co je INR

INR (International Normalised Ratio) je vypočtená hodnota, absolutní číslo udávající poměr protrombinového času pacienta k jeho standardní hodnotě (tj. Protrombinový čas zdravého člověka), snížené na hodnotu mezinárodního indexu citlivosti tromboplastinu (MICH).

Co je MICH? Jedná se o aktivitu tkáňového faktoru v činidle, kterou udává výrobce na každém balení. INR ukazuje, kolikrát se mění koagulační schopnost pacienta ve srovnání s normou. Například INR 2.3 znamená, že krevní sraženiny 2,3krát horší.

Co by mělo být normálním ukazatelem INR

U dospělých je rychlost do 0,8 - 1,3. Norma u žen a mužů se neliší. Těhotné ženy však mohou mít mírný posun v obou směrech, proto by během těhotenství mělo být monitorování INR prováděno nejméně 1 krát za trimestr a podle indikací častěji.

Níže uvedená tabulka ukazuje normální hodnoty INR pro různé podmínky.

Tabulka 1: Dekódování INR: norma (kolik by mělo být) v různých státech.

INR krevní test. Co je to, kolik by mělo být normou, dekódování pro ženy, muže, během těhotenství

Pacienti užívající léky na sání krevních sraženin jsou povinni pravidelně podstoupit krevní test nazvaný INR. To určuje jeho tloušťku a umožňuje ošetřujícímu lékaři stanovit rychlost odebraných koagulantů.

Co dělá krev INR, význam zkratky

INR je zkratka pro International Normalized Attitude. Tato studie je prováděna podle mezinárodních standardů. Měření srážlivosti krve probíhá po sérii speciálních postupů.

Analýza INR je jednou z nejdůležitějších výzkumných metod, která určuje rychlost srážení krve. Jeho účel je určen jednotným standardem pro všechny pacienty. Bez ohledu na umístění průzkumu a typ nástroje bude výsledek vždy totožný.

Pro určení použitých informací tyto údaje:

1. Protrombinový čas. Informace se získávají v procesu srážení krve. Průměrná doba (10-16 sekund).
2. Mezinárodní index citlivosti (MICH). Tromboplastin vyrábí velké množství společností. V každé z vyrobených látek je pas označující jejich čistotu a citlivost.

Po ukončení procedury je lékařům předepsána léčba na základě výsledků testu pro regulaci funkcí průtoku krve. Důležitá je také četnost analýzy. Při provádění testu INR jednou měsíčně je přesnost předpisu léčby 50%, je-li jednou desetiletí - 80%.

Léčba je stanovena lékařem individuálně pro všechny pacienty, protože každý organismus má svou vlastní reakci na interakci léčiv a dávku warfarinu. Vyšetření je předepsáno při užívání antagonistů vitamínu K, což snižuje stupeň protrombinu v krvi.

Analýza MNO se pravidelně předkládá, když:

INR krevní test může být předepsán pro křečové žíly.

srdeční vady;

tromboflebitida;

poruchy oběhu v oblasti mozku;

akutní koronární syndrom;

fibrilace síní.

Testy se také týkají pacientů, kteří mají umělé filtry instalované k zabránění průchodu krevních sraženin v krevní cévě.

Před zavedením do praxe INR byla hladina warfarinu stanovena analýzou protrombinového času (PTV). Tato metoda má nízké náklady na výzkum, ale neposkytuje přesné výsledky. Nástroje často nastavují různé hladiny warfarinu v krvi jednoho pacienta.

Když je předepsána studie

Vyšetření je předepsáno při užívání antagonistů vitamínu K, což snižuje stupeň protrombinu v krvi.

Analýza MNO se pravidelně předkládá, když:

• křečové žíly;
• srdeční vady;
• tromboflebitida;
• poruchy oběhu v oblasti mozku;
• akutní koronární syndrom;
• fibrilace síní.

Pacienti, kteří mají umělé filtry, aby zabránili průchodu krevních sraženin krevními cévami, jsou povinni provést každých šest měsíců analýzu.

Před zavedením praxe INR byla hladina warfarinu stanovena analýzou protrombinového času (PTV). Tato metoda má nízké náklady na výzkum, ale neposkytuje přesné výsledky. Nástroje často nastavují různé hladiny warfarinu v krvi jednoho pacienta.

Také byste měli konzultovat lékaře s následujícími příznaky:

• střevní infekce;
• Změna harmonogramu odpočinku a pracovní doby;
• přetrvávající krvácení z nosu a dásní;
• změny klimatu.

Při změně doby práce je po několika dnech nutný INR krevní test. Bez antikoagulační léčby a sledování krevních parametrů se mohou vyvinout závažná onemocnění.

Testování může být přiřazeno ve 3 případech:

1. S chronickým onemocněním. V tomto případě je průchod testu určen všem pacientům užívajícím warfarin a podobné koagulační látky.
2. Jednolůžkový pokoj Tento typ výzkumu probíhá za určitých okolností. Patří mezi ně chirurgie, těhotenství, studium nemocí porušujících hemostázu.
3. Osobní vůle. Postup může být přiřazen na žádost osoby, která chce diagnostikovat cévy. Nejčastěji se diagnóza provádí u starších osob, mužů a žen, jejichž příbuzní byli dříve vystaveni infarktu myokardu.

Menší odchylky od normy mohou být způsobeny změnou klimatu a fyzickou námahou. Pokud je čas odhalit abnormality v krevní plazmě, můžete obnovit práci krevních cév úpravou stravy nebo léků.

Často předepsaná analýza INR neznamená, že se zhoršuje zdravotní stav pacienta. Tento postup může být předepsán ke kontrole ukazatelů při změně dávkování pacientů užívajících drogy nebo dietu.

Příprava na analýzu

INR krevní test je studie, pro kterou musí být dodržena určitá pravidla před přijetím biomateriálu. Darování venózní krve by mělo být nalačno. Je nutné potravu odmítnout déle než 8 hodin. Pijte jen vodu. Je přísně zakázáno užívat alkohol den před zákrokem.

1 hodinu před analýzou musíte odstranit fyzickou aktivitu a kouření. Během menstruace se nedoporučuje podstoupit proceduru pro ženy.

Mírná konzumace alkoholu má pozitivní vliv na srážení krve, odpovídajícím způsobem snižuje index warfarinu. Zneužívání alkoholu však povede k nerovnováze ukazatelů INR. V malých dávkách lze alkohol užívat společně s antikoagulancii.

Kromě toho alkoholické nápoje vedou k porušení lidské koordinace, což zvyšuje pravděpodobnost pádu a zranění. To může být hrozbou pro život pacienta užívajícího koagulanty. Všechna výše uvedená pravidla spadají do výjimky v případě kritické situace a havarijní péče.

Po absolvování urgentní analýzy je přiřazen postup opakování, kdy tělo znovu pracuje. Je možné kontrolovat hustotu krve a doma. Existují speciální zařízení pro vlastní testování plazmy v krvi. Nevýhodou těchto zařízení je vysoká cena.

Analýza

Postup lze provést několika způsoby:

1. Přenosné zařízení. Od devadesátých let proběhlo testování pomocí speciálních zařízení. Takové zařízení vytváří okamžitý výsledek. Krev se ponoří na testovací proužek a vloží se do zařízení. Monitor zobrazí výsledek testu se všemi přesnými údaji. Tento postup se provádí jak v nemocnici, tak doma.
   
2. Laboratorní výzkum. V současné době je tento způsob testování více používán. Krev se odebírá ze žíly a posílá se k vyšetření. Po určité době přichází odpověď s ukazateli a specialista předepisuje další léčbu.

Po absolvování léčby v nemocnici se léčivo nesníží. Jmenování lékaře warfarinu na dlouhou dobu, často na celý život. Nezávislou analýzou je nutné znát všechny normy léčby se zvýšeným nebo sníženým poměrem. Pacient si může předem vytvořit harmonogram léčby, který koordinuje se svým kardiologem.

Testování INR je pohodlnější sama o sobě. Většina pacientů se však této metody bojí nebo ji prostě nedokáže. Vzhledem k tomu, že většina pacientů je starších lidí, nemají fyzickou schopnost účastnit se přednášek, aby věděli, jak přístroj používat.

Mezinárodní normy INR

Podle mezinárodních standardů by index INR měl být do 1,0. V případě patologických stavů nebo nesprávného dávkování léčiv se ukazatel odchyluje od normy. Se zvýšeným Warfarinovým indexem musíte znovu nastavit dávku léku. To může vést k komplikacím v těle a otevření krvácení.

Nízký index je vyjádřen v důsledku neúčinné léčby, resp. Ne ředění krve. S touto léčbou se mění struktura cév a tvoří se krevní sraženiny. Za těchto podmínek je nutné zvýšit dávkování koagulantů.

Norma pro dospělé muže a ženy těhotné

INR krevní test je především dostupnými ukazateli práce oběhových orgánů pro každou osobu. Standardní sazba pro dospělé muže a ženy je podobná. Liší se od 0,8 do 1,2. Pokud výsledek analýzy spadá do zavedeného standardu, je osoba zdravá a nemá žádné patologické onemocnění.

Během těhotenství, sledování krevní srážlivosti, lékaři věnují zvýšenou pozornost, protože v období porodu, nastávající matka změní práci těla. Zvýší se žena v pozici indexu INR. To je považováno za normální. Porušení těla bude považováno za index vyšší než 4,0.

Norma pro děti

Pro novorozence je normou koeficient od 0,8 do 1,2. Níže je uvedena tabulka s obecnými ukazateli, které by zdravé dítě mělo mít.

INR krev: měření, přepis, normy

Mnozí na sluchu ukazatele krve INR. Co tím myslí? Proč mu lékaři dávají tolik pozornosti? Jak důležité je stanovení krevního INR v lékařské praxi? Přečtěte si o tom v našem článku.

Co je krev INR?

Zkratka pro INR v krvi znamená mezinárodně normalizovaný postoj. Nicméně pro člověka, který není zaměstnán v medicíně, je to prázdný zvuk. Pro pochopení podstaty krve INR a její role v těle, musíte udělat malou exkurzi do fyziologie oběhového systému.

Kapalný stav krve v lidském těle je zajištěn koordinovanou prací koagulačních a antikoagulačních systémů. Fluidita - důležitá vlastnost krve - je poskytována antikoagulačním systémem av případě krvácení se stává významnou koagulační schopnost. Když jsou tyto systémy poškozeny, má člověk zvýšené krvácení (například neustálé krvácení dásní při čištění zubů, časté krvácení z nosu) nebo tendenci k trombóze - tvorbě krevních sraženin, které mohou „projít“ přes cévy o větším průměru a „uvíznout“ v cévách menších průměru. Je to nebezpečné, když vstupují do krevních cév srdce a mozku, protože v těchto případech vedou k srdečním infarktům a mrtvicím a v důsledku toho k invaliditě.

Normálně je zdravý člověk ve stavu mírné hyperkoagulace, tj. ve zdravém těle dochází k mírně zvýšené práci koagulačního systému. Nicméně, v nepřítomnosti nemocí, tato vlastnost nevede k akutním vaskulárním katastrofám (infarkty a mrtvice). V přítomnosti některých onemocnění (a v první řadě velmi časté fibrilace síní) se dramaticky zvyšuje již existující tendence k trombóze. Lékaři si tuto funkci všimli už dávno, a proto, pokud má člověk nemoci, které jsou doprovázeny zvýšenými krevními sraženinami, předepíše antitrombotickou terapii (antikoagulancia a antitrombocytární látky), aby se zabránilo srdečním infarktům a mrtvicím. Chci zdůraznit, že tyto léky jsou přísně předepsány lékařem, protože s nezávislou a nekontrolovanou léčbou mohou mít vážné život ohrožující následky. Závažnost těchto léků úzce souvisí s konceptem krve INR.

Vzhledem k tomu, že antitrombotika brání vzniku krevních sraženin a ředí krev, je nesmírně důležité sledovat krevní obraz, který odráží „kolik“ tekuté krve. Hlavním ukazatelem je krevní INR. Široce používané indikátory PTV (protrombinový čas) a PTI (protrombinový index) pomalu ustupují do pozadí, protože metoda stanovení těchto ukazatelů zahrnuje použití každé laboratoře svého činidla s individuální citlivostí. Výsledky se proto mohou v různých laboratořích značně lišit. APTTV (aktivovaný parciální tromboplastinový čas) se stanoví léčbou heparinem (striktně ve stacionárních podmínkách). Krevní INR index byl zaveden do lékařské praxe, aby nějakým způsobem standardizoval parametry srážení krve. Není divu, že zkratka INR krve znamená mezinárodní normalizovaný postoj.

Nejčastějším antitrombotickým lékem předepsaným lékaři je warfarin. Je to dobře studovaná droga s rozsáhlou základnou důkazů. Při použití warfarinu je však důležité stanovit INR krve. Rozsah normálních hodnot INR v krvi pro léčbu warfarinem je 2,0-3,0. Pokud je INR v krvi nižší než 2,0, pak se zvyšuje riziko ischemické cévní mozkové příhody, ale pokud je krevní INR vyšší než 3,0, zvyšuje se riziko krvácení z mozku. Níže uvedený graf jasně ukazuje, do jaké míry jsou hodnoty INR v krvi rizika nebezpečných komplikací minimální (tzv. „Terapeutické okno“).

Mimochodem, u osoby, která nepoužívá warfarin, hodnota INR v krvi kolísá mezi 0,85-1,35.

Kde mohu měřit krevní INR?

Existují 3 hlavní způsoby měření INR pro krev. Za prvé: jdete na kliniku k místnímu lékaři, který vám po nezbytném vyšetření přidělí krevní test, který darujete buď na stejné klinice zdarma, nebo v soukromé laboratoři na vlastní náklady (záleží na schopnostech vaší kliniky). Druhá metoda je téměř stejná, jediný rozdíl je v tom, že krevní vyšetření krve INR vám provádí terapeut ve své kanceláři (za předpokladu, že má k dispozici vhodné vybavení pro provádění této analýzy). Třetí způsob: dostat nejmenší přenosné zařízení pro studium krve INR. Samozřejmě, že toto zařízení není levné, ale s ním budete mít jistotu své bezpečnosti každý den, zejména proto, že léčba warfarinem je obvykle velmi dlouhá av některých případech celoživotní. Proto toto zařízení získáváte pro trvalé použití, což výrazně přispívá k vašemu zdraví a kvalitě života.

Je důležité si uvědomit, že warfarin, stejně jako jakýkoli jiný lék, může spolupracovat s jinými léky a látkami a měnit svou činnost. To je důležité vzít v úvahu, protože v tomto případě je nutná úprava dávky, aby se hodnota INR v krvi udržovala v rozmezí 2,0-3,0. Níže je uvedena tabulka interakcí warfarinu.

Spektrum lékových a potravinových interakcí warfarinu * t