Proč jsou monocyty zvýšeny v krvi, co to znamená?

Monocyty jsou zralé, velké bílé krvinky obsahující pouze jedno jádro. Tyto buňky patří mezi nejaktivnější fagocyty v periferní krvi. Pokud krevní test ukázal, že monocyty jsou zvýšené - máte monocytózu, snížená hladina se nazývá monocytopenie.

Kromě krve se monocyty nacházejí také ve velkých objemech v kostní dřeni, slezině, jaterních dutinách, alveolárních stěnách a lymfatických uzlinách. V krvi nejsou dlouho - jen několik dní, po kterých se pohybují do okolních tkání, kde dosáhnou své zralosti. Dochází k transformaci monocytů na histocyty - tkáňové makrofágy.

Počet monocytů je jedním z nejdůležitějších ukazatelů při dešifrování krevního testu. U dospělých je pozorován nárůst počtu monocytů v celkovém krevním testu u širokého spektra onemocnění, zvlášť u infekčních, granulomatózních a kožních onemocnění, stejně jako u kolagenóz, které zahrnují revmatoidní artritidu, systémový lupus erythematosus, nodulární polyartritidu.

Úloha monocytů v těle

Co jsou to monocyty, co to znamená? Monocyty jsou bílé krvinky, leukocyty, které také patří do fagocytů. To znamená, že jedí choroboplodné zárodky a bakterie, které vstupují do těla a zbavují se jich. Ale nejen.

Úkolem monocytů je také očištění „bojiště“ od jiných mrtvých leukocytů, čímž se sníží zánět a začne se regenerovat tkáň, a nakonec monocyty vykonávají další důležitou funkci v těle: produkují interferon a zabraňují rozvoji všech typů nádorů.

Důležitým ukazatelem v krvi je poměr monocytů a leukocytů. Normálně je procento monocytů na všechny krevní leukocyty od 4 do 12%. Změna tohoto poměru ve směru zvyšování v medicíně se nazývá relativní monocytóza. Na rozdíl od tohoto případu je také možné zvýšení celkového počtu monocytů v lidské krvi. Lékaři označují takový patologický stav za absolutní monocytózu.

Norma

Míra monocytů v krvi je pro dospělé a děti mírně odlišná.

1. U dítěte je rychlost monocytů v krevním testu asi 2-7% z celkového počtu leukocytů. Je třeba mít na paměti, že absolutní počet monocytů u dětí se mění s věkem, souběžně se změnou počtu leukocytů.
2. U dospělých je normální množství monocytů v krvi 1-8% z celkového počtu leukocytů. V absolutních číslech je to 0,04-0,7 * 109 / l.

Jakákoli odchylka od počtu monocytů v krevním testu od normy může znamenat přítomnost poruch a nemocí v těle.

Příčiny zvýšených monocytů u dospělých

Pokud jsou monocyty zvýšeny v krvi dospělého, znamená to přítomnost monocytů, která je relativní a absolutní. S relativní povahou monocytózy v krvi se také snižuje hladina jiných leukocytů as absolutním vzrůstá pouze počet monocytů. Příčinou zvýšení relativního obsahu krvinek může být neutropenie nebo lymfocytóza.

Zvýšené hladiny monocytů v krvi mohou indikovat přítomnost:

1. Infekční procesy způsobené bakteriemi (endokarditida, tuberkulóza, syfilis, malárie, brucelóza, břišní tyfus) nebo viry (mononukleóza, hepatitida);
2. Některá onemocnění hematopoetického systému (především monocytová a myelomonocytová leukémie);
3. Některé zcela fyziologické stavy (po jídle, na konci menstruace u žen, u dětí do 7 let atd.);
4. Požití (často v dýchacích cestách) látek neinfekční (a často anorganické) povahy;
5. Maligní neoplastická onemocnění;
6. Kolagenózy (systémový lupus erythematosus - SLE, revmatismus);
7. Fáze zotavení z infekcí a jiných akutních stavů:
8. Utrpená chirurgie.

Zvýšení hladiny monocytů v krvi je alarmujícím symptomem. Může hovořit o přítomnosti zánětlivého procesu v těle, dalších závažných onemocněních. Pokud celkový krevní obraz ukazuje hladiny monocytů nad normální hodnoty, je nutné konzultovat s lékařem a provést další vyšetření k určení příčiny těchto změn.

Zvýšené monocyty u dítěte

Co to znamená? Výskyt monocytózy u dětí je také často spojován s infekcemi, zejména virovými infekcemi. Jak víte, děti s virovými infekcemi onemocní častěji než dospělí a monocytóza zároveň naznačuje, že tělo je užíváno s infekcí.

Monocytóza u dítěte může také nastat v případě helmintických invazí (ascariasis, enterobiasis, atd.) Poté, co se z těla dítěte odstraní helminty, zmizí monocytóza. Tuberkulóza u dětí je v současné době vzácná, nicméně přítomnost monocytózy by v tomto ohledu měla být alarmující.

To může být také způsobeno rakovinou u dítěte - lymfogranulomatóza a leukémie.

Co dělat se zvýšenými monocyty?

Když jsou monocyty v krvi zvýšené, léčba závisí především na příčině tohoto jevu. Samozřejmě je snadnější léčit monocytosu, která vznikla v důsledku nezávažných onemocnění, jako je například houba.

Nicméně, pokud jde o leukémii nebo rakovinu, léčba bude vysoký obsah monocytů v krvi a těžký, primárně zaměřený ne na snížení hladiny monocytů, ale na odstranění hlavních příznaků vážné nemoci.

Příčiny monocytózy u dospělých

Co jsou monocyty?

• Monocyte je největší buňka v cirkulující krvi (o velikosti 12-22 mikrometrů ve velikosti), obsahuje velké množství cytoplazmy, která je zbarvena tmavě šedou barvou (často nazývanou „obloha je zatažená“). Cytoplazma se vyznačuje malou azurofilní granularitou, která se dá rozlišit pouze s dostatečnou malbou buněčného nátěru.
• Jádro je dostatečně velké, má drobivost, polymorfismus ve formě trojlístku, fazole, podkovy se vyskytuje ve formě hmyzu, jako je motýl s otevřenými křídly.
• Předchůdce těchto buněk (CFU-GM) je jeden s granulocyty a předchůdce samotného monocytového výhonku je CFU - M. Tyto buňky opouštějí kostní dřeň, která není zcela zralá, žijí v krevním řečišti po dobu 20-40 hodin, poté opouštějí periferní cirkulující krev a přesunout se do tkaniny, kde se plně specializují.
• Po opuštění krevního oběhu se buňky nebudou moci vrátit. Monocyty uvolněné do tkání se stávají makrofágy (některé orgány mají specifické názvy, jmenovitě: Kupfferovy buňky jater, histiocyty obsažené v pojivové tkáni, alveolární, pleurální makrofágy, osteoklasty, mikroglie nervového systému). V živých buňkách samotných orgánů mají možnost žít od měsíce do mnoha let.
• Pohyb monocytů je podobný amébě a také mají schopnost fagocytů. Stráví nejen své vlastní mrtvé buňky, mnoho mikroorganismů a hub, ale také buňky, které stárnou, jako jsou krevní elementy, a infikované viry.
• Zničí v důsledku svých funkcí a struktury lokálního zánětu a vytvářejí podmínky pro reparační proces. V samotném krevním řečišti však buňky téměř nemají svou fagocytární aktivitu.
• Kromě procesu fagocytózy mají monocyty sekreční a syntetické schopnosti. Jsou schopny syntetizovat a produkovat kombinaci faktorů, jako jsou zánětlivé „mediátory“: interferon-a, interleukin-1, -6, TNF-a.

Zde najdete zajímavé informace o metamyelocytech v krvi.

Stanovení hladiny monocytů v krvi

Kompletní krevní obraz (UAC) je v současné době nejoblíbenějším screeningovým testem, který byl nutný k tomu, aby mohl být předán každému člověku.

Neustále se používá jako screening, jedna z nejdůležitějších metod primárního výzkumu pro nejrůznější patologické stavy, proto je k určování hladiny těchto buněk používán právě on.

Tato analýza vám umožní určit celkový počet všech leukocytů a poměrný poměr různých forem mezi nimi, což se nazývá definice vzorce leukocytů.

Pro průzkum neexistuje žádná konkrétní příprava. Doporučuje se provést analýzu ráno nalačno nebo dvě hodiny po jídle.

Norma monocytů v krvi

Představují zvláštní kategorii leukocytů a jsou definovány jako relativní (v procentech z celkového počtu leukocytů) av absolutních číslech.

Kompletní krevní obraz vám umožní vypočítat relativní počet, ale existují speciální metody, které vám umožní určit absolutní počet buněk na jednotku objemu (obvykle litr krve). Navíc počet buněk nemá sexuální závislost, někdy dokonce věk.

Poměr monocytů v lidské krvi je uveden v následující tabulce:

Naučte se, jak zvýšit leukocyty čtením našeho podobného článku.

Příčiny abnormality

Snížení počtu monocytů

Pokles těchto buněk (takový příznak se nazývá monocytopenie) lze říci, když počet těchto buněk klesne na 1% a méně. V současné době jsou tyto stavy vzácné.

Mezi nejčastější důvody změn v těchto buňkách patří:

1. období těhotenství a porodu (pokud hovoříme o těhotenství, stojí za to zdůraznit, že v 1. trimestru všechny ženy vykazují významný pokles všech krevních buněk, včetně monocytů, a v době narození dochází k vyčerpání všech rezervních zdrojů v těle) ;
2. oslabení těla (s různými diety, chronická onemocnění; je nutné pozorně sledovat pokles monocytů v dětství, protože životně důležitá činnost všech vnitřních systémů a orgánů bude narušena a dětský organismus se v budoucnu plně nerozviní);
3. vliv chemoterapeutik a stavu po ozáření (aplastická anémie se vyvíjí, nejčastěji u žen);
4. komplikované hnisavé stavy a akutní infekční procesy (například salmonelóza).

Co znamenají zvýšené monocyty?

Pokud jsou nad normou, nad 11% (takový symptom se nazývá monocytóza), pak to znamená cizí mikroorganismy nebo přítomné látky, které jsou specifické pro infekční stavy a nádory odlišné v jejich histologické povaze.

Následující zdroje mohou být zdrojem monocytózy:

• infekční mononukleóza;
• akutní zánětlivá onemocnění infekční povahy (záškrt, chřipka, rubeola, spalničky) v raných stadiích zotavení, infekční monocytóza;
• specifické choroby (syfilis, tuberkulóza);
• lymfomy;
• systémové poruchy vývoje pojivové tkáně (lupus erythematosus);
• leukémie
• protozoa a rickettsiosy (leishmanióza, malárie);
• pooperační období (zejména po rozsáhlých operacích na orgánech gastrointestinálního traktu, orgánů hrudní dutiny).

Infekční mononukleóza (MI) je akutní virová porucha, která je způsobena virem Epstein-Barr (herpes je virus typu 4).

Inkubační doba trvá 2 týdny až 2 měsíce.

Hlavní komplex symptomů obsahuje tyto funkce:

• zvýšení velikosti periferních lymfoidních míst, zejména cervikální skupiny;
• patologické procesy v nosohltanu a orofarynxu;
• horečka;
• výskyt mononukleárních buněk v periferní krvi;
• zvýšení objemu jater a sleziny.

Kromě hlavních symptomů infarktu myokardu mohou být přítomny: enantéma, vyrážka, pastovitá oční víčka, opuch tváře, rýma. Porucha začíná akutně s nástupem horečky. Obvykle se všechny příznaky vyvíjejí do konce 6-7 dnů.

Nejčastějšími klinickými projevy jsou:

• zvýšení tělesné teploty;
• plak na mandlích;
• zánět a zvětšení krčních lymfatických uzlin;
• potíže s dýcháním.

Do konce 7-8 dnů od okamžiku vývoje onemocnění může většina lidí již prohmatat zvětšenou a zhuštěnou játra a slezinu, atypické mononukleární buňky se začínají objevovat v klinickém krevním testu. V některých případech se onemocnění vyvíjí postupně.

Komplikace:

1. Specifické: udušení, serózní meningitida, ruptura sleziny, poškození nervového systému, trobocytopenie, agranulocytóza, hemofagocytární syndrom, toxický šok.
2. Bakteriální: otitis media, mastoiditis, paratonsillitis, hnisavá lymfadenitida.

Existuje několik možných výsledků procesu akutní infekce:

• rekonvalescence
• asymptomatická nosná infekce nebo latentní infekce
• prodloužená opakovaná infekce:

Laboratorní diagnostika:

• Změny periferní krve: leukocytóza, mírné zvýšení ESR, lymfo-monocytóza.
  Nejvýznamnějším a specifickým znakem infekční mononukleózy jsou atypické mononukleární buňky, jejichž podíl je vyšší než 20%. Oni se objeví v 10-14 den nemoci a přetrvávají až 1 měsíc.

V podobném článku odpovídáme na otázku, co dělat, pokud je ESR zvýšena u žen.

Symptomatická léčba. V počátečním okamžiku by měl být doporučen odpočinek na lůžku a ve fázi zotavení, omezení fyzické aktivity. S protizánětlivým cílem předepsané NSAID v doporučené dávkování. V akutním stadiu procesu není předepisování antivirotik (acyklovirových přípravků) indikováno.

Účel kortikosteroidů je prokázán ve vývoji komplikací (obstrukce EPD, trombocytopenie, hemolytická anémie, poškození CNS). Účel AB je ukázán při připojení sekundární bakteriální flóry. Vyvarujte se předepisování aminopenicilinů. Orální péče by měla být zaručena.

Symptomy a typy monocytózy

Tento stav - monocytóza, může být rozdělen do několika typů:

1. Absolutní monocytóza: je možné ji diagnostikovat, když počet buněk samotných je vyšší než 0,12-0,99 * 10 9 / l.
2. Relativní monocytóza: patologický nebo fyziologický stav, kdy celková část monocytů je vyšší než 3-11% z celkového počtu leukocytů.
   Navíc absolutní hodnoty obsahu monocytů mohou zůstat v normálním rozmezí, ale jejich hladina bude zvýšena v obecném vzorci leukocytů, což znamená, že počet monocytů bude stejný, ale počet jiných typů leukocytů bude snížen. Častěji je to pozorováno s poklesem počtu neutrofilů (neutropenie) a snížením počtu lymfocytů (lymfocytů).

Monocytóza během těhotenství: u žen s plodem se za fyziologickou reakci organismu na „cizí“ tělo považuje ne příliš vysoké zvýšení množství leukocytů a monocytů. Měli byste mít vždy na paměti, že absolutní monocytóza u těhotných žen by měla být nutně upravena, na rozdíl od relativních.

Monocytóza není onemocnění, ale symptom hlavní choroby. Proto bude obraz monocytózy záviset na samotné nemoci.

Při absenci jakýchkoli příznaků nemoci může být rozpoznána nespecifickými příznaky:

• chronická únava
• únava
• snížený výkon
• obecná slabost
• ospalost
• konstantní subfebrilní teplota.

Tyto příznaky mohou znamenat řadu onemocnění. Během těhotenství jsou fyziologicky stanoveny.

V každém případě se musíte poradit s lékařem a projít testy.

PŘEZKUM NAŠEHO ČTENE!

Nedávno jsem četl článek, který vypráví o FitofLife pro léčbu srdečních onemocnění. S tímto čajem můžete FOREVER léčit arytmii, srdeční selhání, aterosklerózu, ischemickou chorobu srdeční, infarkt myokardu a mnoho dalších srdečních onemocnění a cév doma. Nebyl jsem zvyklý věřit žádné informace, ale rozhodl jsem se zkontrolovat a objednat si tašku.
Změny jsem si všiml o týden později: neustálá bolest a brnění v mém srdci, které mě mučilo předtím, než ustoupilo, a po 2 týdnech úplně zmizely. Zkuste a vy, a pokud má někdo zájem, pak odkaz na článek níže. Čtěte více »

Jaké je nebezpečí onemocnění?

Pokud je obsah těchto buněk v provedené analýze zvýšen, znamená to změny v imunitním systému, a to počátek imunosuprese. Proto je nutná nezbytná prevence a často i terapie těchto poruch.

Současné zvýšení počtu leukocytů na pozadí monocytózy

• Zvýšený neutrofil v charakteru bodnutí (neutrofilie). Tento proces ukazuje akutní zánětlivé onemocnění a je nejvýraznější u hnisavých procesů (meningitida, abscesy a flegmon, erysipely).
• Zvýšení lymfocytů (lymfocytóza), stav, který je charakteristický pro určitou řadu infekcí. Pokud jsou lymfocyty zvýšené u dospělého, co to znamená?
• Nárůst eosinofilů (eosinofilie) indikuje přítomnost alergických onemocnění a syndromů, parazitických onemocnění, kožních onemocnění, kolagenóz, mnoha závažných krevních onemocnění a specifických zánětlivých onemocnění.

Co dělat, když dojde k patologii?

Zvýšení hladiny monocytů je v každém případě povinným důvodem uchýlit se k pomoci specialisty - lékaře, aby se dále objasnily příčiny tohoto stavu. I mírné zvýšení hladin fagocytů by mělo způsobit bdělost.

V první řadě bude nutné znovu provést kompletní vyšetření krve, aby se zjistil nárůst zbývajících ukazatelů, nebo pouze úzký nárůst monocytů. A v případě opětovného zvýšení musí být vyšetřeny a zjistit příčinu monocytózy.

Proč dochází k monocytóze a jak se léčí u dospělých a dětí?

Bílé mononukleární krevní buňky (monocyty) hrají roli ochránců ve fungování lidského těla. Monocyty patří do skupiny speciálních krevních buněk, které bojují proti cizím buňkám, které vstupují do lidské krve. Kostní dřeň tvoří monocyty, mají velkou velikost a proto jsou nejaktivnější ze všech buněk, které poskytují ochranu před cizími částicemi. Slovo „ochránce“ byste neměli brát na adresu monocytů jako ilustraci z reklamy, kde bílá buňka rozbije ošklivé černé viry štítem. Ve skutečnosti tato buňka absorbuje cizí a mrtvé buňky, což je ve skutečnosti jí. Když se objeví příliš mnoho cizích nebo mrtvých buněk, krev produkuje příliš mnoho monocytů a dochází k nemoci. Příčiny monocytózy u dospělých mohou být několik, ale onemocnění se vyskytuje u dětí.

Co je monocytóza

U různých onemocnění mají pacienti zvýšenou hladinu monocytů v krvi. Tento jev se nazývá monocytóza. Jakýkoliv zánět, virus, zabíjení buněk jsou obvykle doprovázeny prudkým nárůstem počtu monocytů v krvi. To znamená, že normální počet leukocytů se již nemůže vyrovnat s cizími částicemi a vyžaduje pomoc. Aktivita buněk imunitního systému nese potřebu jít k lékaři.

Faktory vyvolávající zvýšení monocytů

Okolnosti, kvůli nimž dochází k monocytóze u dětí a dospělých, se obvykle dělí podle povahy onemocnění, s nimiž je způsobena:

1. Infekce. Endokarditida, houba, virus, infekce způsobené běžnými a intracelulárními parazity.
2. Zánět s tvorbou granulomů. Tuberkulóza v různých formách, infekce přenášené ze zvířat na člověka, sarkoidóza, ulcerózní kolitida, enteritida.
3. Krevní onemocnění. Akutní myeloblastické a monoblastické leukémie, lymfogranulomatóza, chronické monocytární a myelomonocytární leukémie.
4. Onkologie. Vzhled nádorů v různých částech těla.
5. Chirurgický zákrok. Po provedení operací v kterékoliv části těla, ale ve větším rozsahu po invazi pánevních orgánů.
6. Období rehabilitace po závažném infekčním onemocnění.
7. Otrava Akutní intoxikace, otrava jídlem, jiná otrava.

Symptomatologie

Specifické příznaky přítomnosti monocytózy u pacienta je obtížné izolovat. Nárůst jejich počtu je však většinou důsledkem, nikoli příčinou. Příznaky charakteristické pro monocytózu mohou často znamenat zcela jiné onemocnění. Proto neexistují žádné zvláštní znaky, které by byly jedinečné pro zvýšení obsahu imunitních buněk v krvi. Potvrďte, že tato patologie může pouze laboratorní krevní testy.

Průběh patologie u dětí je mnohem pomalejší než u dospělých. Zánětlivý proces tedy bezprostředně nevyvolává zvýšení imunitních buněk - tento ukazatel postupně roste. Pokud vezmeme v úvahu vlastnosti, které indikují velkou přítomnost monocytů, můžeme rozlišit následující příznaky:

1. Únava. Charakteristika pro dospělé i děti. Projev slabosti těla, poruchy, snížení aktivity vždy ukazuje, že energetické zdroje produkované tělem jsou zaměřeny na boj proti cizím buňkám.
2. Kolísání tělesné teploty v nezdravé oblasti. Pro děti, například, vysoká tělesná teplota je typická, ale měla by být v rozsahu 36 až 37 stupňů. Pokud jde o dospělé, teplota nad 36,6 pro ně již znamená tok v těle zánětlivého procesu.
3. Celkový bolestivý stav, bolest v kloubech. Pokud dospělý chápe, když se necítí dobře, dítě často neidentifikuje žádné změny v celkovém zdravotním stavu onemocnění. Proto se dítě začíná chovat, přestává běhat, skákat, ztrácí chuť k jídlu.

Rozmanitost monocytózy: absolutní a relativní

Zvýšení počtu imunitních buněk není obvykle omezeno na zvýšení počtu monocytů. Analýzy často také vykazují patologické zvýšení jiných fagocytových částic. I přes tuto skutečnost je monocytóza absolutní nebo relativní. Normální hodnota pro muže a ženy je v rozmezí od 3 do 11% nebo 0,09 - 0,6 * 10 9 na litr.

Charakteristické rozdíly v relativní monocytóze

Jak je zřejmé z názvu odrůdy, zvýšená hladina je charakteristická pro tuto monocytózu ve vztahu k normální hodnotě. Relativní monocytóza se sbírá u dítěte po zotavení z různých onemocnění nebo po stresových situacích. Stejná tělesná reakce se může objevit u dospělého. Analýza určuje relativní velikost monocytů. To znamená, že ukazuje procentuální poměr monocytů k jiným krevním buňkám, a pokud je překročena normální prahová hodnota, pak se tento stav nazývá relativní monocytóza. Stojí za zmínku, že s takovou studií v první řadě bude obecný ukazatel leukocytů v krvi. Patologický nárůst monocytů určuje celkový počet leukocytů.

Vlastnosti absolutní monocytózy

Absolutní monocytóza u dospělých je charakterizována akumulací počtu specifických buněk v kombinaci s obecným nárůstem leukocytů. Na rozdíl od relativní monocytózy musí absolutní počet buněk překročit 0,7.109 na litr. Právě tento ukazatel často ukazuje na přítomnost silné infekce nebo rakoviny. Absolutní monocytóza vyžaduje okamžitou diagnózu a další výzkum.

Co dělat, když dojde k patologii

Přirozeně, monocytóza není příčinou, ale důsledkem patologického procesu. Proto k léčbě nemá žádný smysl. Jeho výskyt je docela adekvátní reakcí těla na nemoc. Vysoký index monocytů je druh lakmusového testu, který pomáhá určit, že některé procesy se dějí špatně. Takže musíte léčit onemocnění, které vyvolává zvýšení počtu těchto buněk.

Monocytóza: koncept, kdy patologie, důvody pro zvýšení monocytů, jak se léčit

Monocytóza je zvýšení celkového počtu monocytů (leukocytů agranulocytů zbavených granulí a granulí) v periferní krvi nebo zvýšení jejich procentuálního poměru v buněčné populaci bílého hemopoetického zárodku.

Monocytóza není považována za nezávislou nemoc, nevyžaduje samostatnou léčbu, ale je to důležitý laboratorní indikátor, který indikuje přítomnost patologie v těle (obvykle infekční povahy).

Stručně o monocytech

Negranulární leukocyty (monocyty, makrofágy, fagocytární mononukleární buňky, mononukleární fagocyty) jsou největšími zástupci komunity leukocytů. Taková hodnota ve srovnání s jinými buňkami je vysvětlena jejich funkční odpovědností - absorbují bakterie, poškozené a "mrtvé" buňky, imunitní komplexy "AG-AT" obecně zbavují tělo účinků zánětlivé reakce a nazývají se "sestry" nebo "ošetřovatelé". Ukazují však všechny své schopnosti v plné síle, když se stávají makrofágy. Monocyty nejsou zcela vyzrálé buňky, cirkulují v krvi po dobu tří dnů a poté se posílají do tkání, kde zrají a promění se v makrofágy a nakonec se stanou pevnými v „profesi“. Mononukleární fagocyty jsou tedy komunitou monocytů a tkáňových makrofágů: první se aktivně pohybují v krevním řečišti, druhý se pomalu pohybuje a nachází se převážně v tkáních.

Monocyty patří do systému mononukleárních fagocytů. Ale obecně to neříkají (systém): systém fagocytárních mononukleárních buněk, makrofágový systém, mononukleární fagocytární systém - MFS (dříve se nazýval retikuloendoteliální systém - RES).

Vzhledem k tomu, že fagocytóza je v některém z názvů zmíněna tak či onak, lékaři interpretují zvýšení počtu těchto buněk v krevním testu (monocytóza) jako obrannou reakci, odezvu organismu na pronikání patogenní bakteriální flóry. Kromě fagocytární funkce na úrovni buněčné imunity, monocyty interagují s dalšími negranulovanými zástupci hladiny leukocytů - lymfocytů, a proto nezůstávají mimo humorální imunitu.

Monocytóza není vždy patologií.

Norma monocytů v krevním testu u dospělých podle některých zdrojů je od 2 do 9%, i když lze nalézt i jiné hodnoty - od 3 do 11% (v absolutních číslech je norma 0,09 - 0,6 x 10 9 / l). U dětí v prvních dnech života a do jednoho roku, a pak ve věku 6–7 let (druhá křižovatka), existuje několik dalších těchto buněk - od 5 do 12%.

Tabulka: rychlost monocytů a jiných leukocytů v krvi v závislosti na věku

Je třeba poznamenat, že monocytóza není vždy indikátorem nemoci. Počet fagocytárních mononukleárů se zvyšuje v řadě fyziologických stavů, například:

• Po vydatném jídle;
• Zodpovědným obdobím je to, že se dítě kousne, i když dříve se věřilo, že takový zcela přirozený proces nedává žádné odchylky ani v blahobytu dítěte, ani v obraze krve;
• U dětí předškolního věku, tj. Až do druhé křižovatky;
• V posledních dnech menstruace (lokální zánět způsobený odmítnutím funkční vrstvy endometria nemá žádný vztah k patologii, ale potřebuje přítomnost makrofágů, které musí odstranit staré buňky a vytvořit optimální podmínky pro regeneraci - obnovení nové funkční vrstvy).

V jiných případech jsou příčinou monocytózy patologické procesy způsobené infekcí nebo vzniklé v důsledku jiných okolností, neinfekční povahy.

Čtenář pravděpodobně slyšel, že lékaři často používají pojem "relativní a absolutní monocytóza":

Říká se o absolutní monocytose, pokud se absolutní hodnoty mladých makrofágů zvýší (> 1,0 x 10 9 / l). Zpravidla se v podobných případech v krevním obraze zvyšuje absolutní hodnota ostatních členů komunity leukocytů (například neutrofilů). Absolutní monocytóza nastává, když je nutné aktivně odolávat infekčnímu činidlu na úrovni buněčné imunity a okamžitě „vyčistit“ tělo.

Absolutní monocytóza je obvykle pozorována po celou dobu expozice infekčnímu agens, to znamená, že fagocytární mononukleární buňky neopouštějí „bojiště“ až do konce „bitev“, zatímco relativní monocytóza není tak stabilní a je přítomna pouze ve výšce onemocnění.

Příčiny monocytózy - patologické stavy

Zvýšení absolutního počtu monocytů (nad 1,0 x 10 9 / l) je pozorováno v řadě patologických stavů. Nejběžnější příčiny monocytózy jsou:

• Onemocnění způsobená invazí bakteriální infekce (syfilis, bakteriální endokarditida, tuberkulóza, rickettsióza, brucelóza, záškrt) a protozoa (protozoální infekce - leishmanióza, malárie) nebo houby;
• Nemoci virového původu (infekční mononukleóza - virus Epstein-Barr, který patří do skupiny herpes virů), hepatitida, dětské infekce způsobené viry (spalničky, zarděnka);
• Nádory hematopoetické tkáně (leukémie, paraproteinemická hemoblastóza, lymfogranulomatóza, monocytární a myelomonocytární leukémie, preleukémie);
• Patologické procesy probíhající při produktivním zánětu a tvorbě granulomů (tuberkulóza, sarkoidóza, ulcerózní kolitida), protože makrofágy hrají klíčovou roli při tvorbě obrovských granulárních buněk schopných fagocytózy;
• Systémová onemocnění pojivové tkáně, zvaná kolagenózy (revmatická horečka - revmatismus, RA - revmatoidní artritida, SLE - systémový lupus erythematosus);
• Intoxikace anorganickými a organickými chemikáliemi (fosfor - P a jeho sloučeniny, tetrachlorethan - C₂H₂Cl₄ a jiné) při požití (často přes dýchací systém) v těle;
• Zhoubné novotvary;
• Po operaci;
• Období po infekčních onemocněních (respirační virové infekce, spalničky, zarděnka, záškrt a další), kdy úleva od symptomů onemocnění probíhá paralelně s poklesem monocytů v periferní krvi. Mezitím, opačný obraz (zotavení, jak to bylo, a monocytóza zůstává na stejné úrovni) může znamenat, že infekční agens nebylo úplně vyloučeno a onemocnění se stalo chronickým.

Obvykle je monocytóza doprovázena zvýšením krevních forem granulovaných forem leukocytů - neutrofilů, protože monocyty přicházejí do centra bezprostředně po této populaci granulocytů, kteří jako první pociťují zánětlivou odpověď. Někdy se však vyskytují situace, kdy jsou v krevním testu současně přítomny monocytóza a neutropenie. To je způsobeno určitým porušením imunitního systému, kdy nedostatek některých faktorů je poněkud kompenzován aktivní prací druhých. Například v určitých imunodeficientních stavech mírný pokles hladiny neutrofilů zejména nesnižuje aktivitu makrofágů zapojených do ochrany sliznic před zavedením infekčního agens, monocyty stále zabraňují invazi „outsiderů“ jejich absorpcí (v krevním testu, relativní monocytose a neutropenii). Tato situace však přetrvává, pokud snížení obsahu neutrofilů není tak významné (mělká neutropenie) a onemocnění v takových případech trvá dlouho subklinické, nevýrazné.

Měl bych se zabývat eliminací monocytózy?

Léčba samotnou monocytózou je zbytečná. Pokud nechcete odstranit příčinu jeho vzhledu, nebude nikam chodit, možná nedávné setkání s patogenním mikroorganismem neprošlo bez stopy a onemocnění začalo chronický průběh, a člověk si po určitou dobu nevšimne žádných problémů a nestěžuje si na své zdraví. Mezitím by zachování monocytózy mělo usilovat o hloubkové vyšetření, aby se zjistila příčina zvýšení těchto buněk v periferní krvi.

V ostatních případech se bakteriální infekce léčí antibiotiky, viry se bojují za pomoci specifických antivirotik a celá řada dlouhodobých terapeutických intervencí se používá u kolagenóz. Ale to vše je v kompetenci lékaře, takže nejvhodnější by bylo poradit se s odborníkem.

Monocytóza

Monocytóza - zvýšení počtu monocytů v krvi.

Obsah

Obecné informace

Monocyty jsou zralé velké mononukleární leukocyty. Jsou produkovány v kostní dřeni, po které vstupují do krve, lymfatických uzlin a tkání.

Jejich hlavní funkce jsou:

• fagocytóza - absorpce a štěpení infekčních agens (bakterie, Toxoplasma, patogeny malárie), cizí tělesa, mrtvé a nádorové buňky;
• prezentace antigenu;
• syntézu cytokinů.

K určení počtu monocytů se provádí klinický krevní test. Vypočítá se jejich procento v celkovém počtu leukocytů (MON%). Absolutní počet monocytů (MON #) - počet buněk v 1 litru krve - se navíc stanoví pomocí vyvinuté metody analýzy.

• děti (do 12 let) - MON% - 2-12%, MON # - 0,05-1,1x109 / l;
• dospělí (nad 12 let) - MON% - 3-11%, MON # - 0,04-0,7 x109 / l.

U dětí se absolutní počet monocytů liší v závislosti na ukazateli počtu leukocytů, jejichž hodnota je určena věkem.

Absolutní nebo relativní monocytóza je diagnostikována při překročení normativních limitů absolutního nebo relativního počtu monocytů.

Důvody

Relativní monocytóza u dítěte nebo dospělého subjektu, který podléhá normální hodnotě MON #, může mít fyziologický charakter. Obvykle dochází k poklesu obsahu jiných typů leukocytů. Například monocytóza může být kombinována s granulopenií - poklesem podílu granulocytů (podskupin leukocytů) v krvi.

Absolutní monocytóza u dospělých a dětí se zpravidla vyskytuje u onemocnění, která vyžadují významnou aktivaci fagocytózy pro adekvátní imunitní reakci. V některých případech existuje kombinace monocytózy a leukopenie (snížení celkového počtu leukocytů).

Hlavní příčiny monocytózy u dospělých a dětí:

• virová, plísňová a bakteriální infekční onemocnění, jakož i onemocnění způsobená prvoky;
• granulomatózní patologie - tuberkulóza, ulcerózní kolitida, brucelóza, sarkoidóza, syfilis;
• hematologické poruchy - leukémie, myeloidní leukémie, lymfogranulomatóza;
• onemocnění pojivových vláken - lupus, revmatoidní artritida;
• patologie rakoviny - Hodgkinův lymfom;
• otravy toxickými látkami.

Monocytóza u dospělých a dětí je pozorována nejen v akutním období nemoci, ale také během fáze zotavení po nich. Mírná odchylka MON% u dítěte se může objevit v důsledku zubů.

Příznaky

Hlavní příznaky monocytózy:

• slabost;
• únava;
• nízká horečka.

Vzhledem k tomu, že zvýšení počtu monocytů v krvi je jedním z projevů základního onemocnění, klinický obraz bude doplněn dalšími příznaky.

Diagnostika

Porušení normy počtu monocytů je stanoveno na základě obecné analýzy kapilární krve. K identifikaci vedoucí patologie se používá řada fyzikálních, laboratorních a instrumentálních metod.

Léčba

Odchylka MON # nebo MON% od normy není nemoc. V nepřítomnosti jiných patologických příznaků není monocytóza léčena u dospělých a dětí.

Pokud je diagnostikována infekční, hematologická, granulomatózní nebo jiná choroba, jsou pokyny terapie určovány její podstatou.

Předpověď

Prognóza zvýšení počtu monocytů v krvi závisí na specifikách základní patologie.

Prevence

Monocytóze lze zabránit prevencí vzniku onemocnění, která vyžadují aktivaci fagocytózy.

Proč jsou monocyty zvýšeny u dospělých?

Funkce monocytů

Monocyty jsou leukocytární elementy zapojené do imunitní obrany těla. Tyto bílé buňky plní následující funkce:

• nezralé monocyty jsou nejvíce "schopnými" buňkami pro fagocytózu, zabavují a inaktivují cizí látky v krvi, ať už jsou to patogeny nebo proteinové frakce toxického původu;
• zeslabené leukocyty jsou odstraněny z ohniska zánětu;
• aktivovat syntézu interferonu;
• účastnit se trombózy;
• mají protinádorový účinek.

Monocyty jsou závažnou bariérou infekce. Pokud eozinofily, lymfocyty a neutrofily zemřou téměř okamžitě, když se srazí s patogenními agens, monocyty „bojují“ opakovaně. To je zvláštní význam počtu monocytů v krvi.

Monocyty: norma a odchylky

Norma monocytů ve vzorci leukocytů v krvi je 1 - 8% v procentech a až 0,8 × 109 / lv kvantitativním / absolutním (abs) indexu. Pokud obsah monocytů nedosáhne normy, znamená to selhání imunitního systému a bezbrannost těla proti infekci a zánětlivým onemocněním. Monocytopenie je pozorována u B12-deficientní a aplastické anémie, závažného poškození kostní dřeně, dlouhotrvajících těžkých hnisavých infekcí, celkového vyčerpání a stresu.

Zvýšení procenta hladiny monocytů o více než 9–10% u dospělých téměř vždy charakterizuje patologii. Existuje koncept relativní monocytózy, kdy kvantitativní ukazatel zůstává v normálním rozmezí a jeho procentní podíl se zvyšuje. Tato odchylka je pozorována s poklesem počtu neutrofilů nebo lymfocytů, nenosí vážné diagnostické zatížení. Pozornost si zaslouží absolutní monocytóza - zvýšení jak kvantitativních, tak procentních hodnot monocytů.

Důvody pro zvýšení hladiny monocytů, kdy byste se neměli bát odmítnutí

Pozoruje se neblokovaná monocytóza (indikátor se normálně normalizuje):

• během zotavení z infekčního onemocnění - chřipky, akutních respiračních infekcí;
• v počáteční fázi dětských infekcí - černý kašel, spalničky, šarlatová horečka, plané neštovice;
• po operaci - odstranění apendicitidy, gynekologických operací atd.

Smrt jiných typů imunitních buněk za těchto podmínek způsobuje kompenzační reakci kostní dřeně a produkci nových buněk. Indikátory mrtvých na samém počátku eosinofilů a neutrofilů jsou normalizovány již 2 - 3 dny za podmínky, že nedochází ke komplikacím a hladina "dlouhotrvajících" monocytů se odpovídajícím způsobem zvyšuje. Monocytóza během období zotavení je známkou toho, že se tělo s infekcí vypořádalo.

Závažné příčiny monocytózy

Trvalá monocytóza, vyjádřená v různých stupních, může být známkou následujících onemocnění:

• masivní napadení červem;
• těžké virové infekce - mononukleóza, příušnice;
• plísňová infekce - candida;
• specifické bakteriální infekce - syfilis, tuberkulóza;
• revmatická onemocnění kloubů a srdce;
• enterokolitida - střevní infekční onemocnění;
• septická endokarditida;
• autoimunitní patologie - lupus, revmatoidní artritida, sarkoidóza;
• hemoragická diatéza - trombocytopenická purpura;
• hematologická onkologie - lymfogranulomatóza, myeloidní leukémie;
• maligní nádory různé lokalizace.

Hladiny monocytů během těhotenství

Index monocytů během těhotenství podléhá určitým změnám, ale nepřekračuje rámec normálních hodnot pro dospělé. Procento monocytů:

• I. trimestr - průměrně 3,9%
• Termín II - 4.0;
• Termín III - 4.5.

Monocyty těhotné ženy mají výrazný rys - produkují cytokiny ve větší míře - látky s protizánětlivým účinkem. Mírný nárůst monocytů během prvních měsíců těhotenství je adaptivní odpověď komplexního imunitního systému na stav těhotenství. V tomto případě jsou monocyty více zaměřeny na neutralizaci bakteriálních mikroorganismů a antivirová ochrana je snížena. Proto by žena ve stavu těhotenství měla vyšetřit krev na virové agens, zejména na virus Epstein-Barr (infekce herpesu typu 4).

Diagnostická data monocytózy

Monocytóza není považována za nezávislý ukazatel. Hladina monocytů v kombinaci s ukazateli jiných prvků leukocytů poskytuje dostatečné informace o původci onemocnění, stadiu onemocnění, stupni imunitní obrany organismu a účinnosti léčby. Následující kombinace jsou dostatečně informativní:

Monocyty a další leukocytární buněčné lymfocyty jsou zvýšeny u virových onemocnění, respirační patologie a dětských infekcí. Současně je poměrně často snížen pokles neutrofilů.

Basofily - imunitní spojení rychlé reakce. Tyto buňky jsou první, kdo se ponoří do patologického ohniska. Monocytóza a bazofilie se mohou objevit v důsledku dlouhodobého hormonálního použití. Kombinovaný nárůst monocytů, bazofilů, lymfocytů a makrofágů vyvolává zvýšení zánětlivé reakce a masivní produkci histaminu.

• Montocytóza a eosinofilie

Tato kombinace indikátorů leukocytů je výsledkem alergické reakce. Také pozorován u parazitární infekce střevními červy, zánětem chlamydií a napadením mykoplazmou. Typicky, tato onemocnění poskytují symptom odstraněný z léze - dlouhý, suchý kašel s bolestivými ataky v nepřítomnosti klinických symptomů a plicních rales.

• Monocytóza a neutrofilie

Tento tandem označuje bakteriální infekci. Zároveň dochází k významnému poklesu hladiny lymfocytů v krvi. Charakteristický klinický obraz: vysoká horečka, hnisavý výtok z nosu, vlhký kašel, sípání a pískání během auskultace plic.

Léčba

Monocytóza není samostatná choroba, je to pouze znamení (nebezpečné a ne velmi) patologického procesu v těle. Složky vzorce leukocytů jsou schopny se navzájem nahradit, aby vyplnily nedostatečné funkce. Ve většině případů (ARVI, helminthiasis, atd.) Nejsou odchylky jasně vyjádřeny a po kompletní léčbě zjištěné choroby během 1 až 2 týdnů se vylučují samy. U závažné patologie, včetně rakoviny, uveďte:

• prudké změny ukazatelů leukocytů, monocytů včetně;
• dlouhodobé odchylky.

V tomto případě jsou prováděny další laboratorní a instrumentální studie, které určují přesnou příčinu porušení krve. Terapeutické taktiky jsou zvoleny v souladu s identifikovanou chorobou a následný test komplexního krevního testu pomáhá sledovat proces hojení.

Monocyty jsou u dospělých zvýšeny, co to znamená?

Monocyty jsou velké, zralé bílé krvinky, nejaktivnější buňky imunitního systému. Princip jejich působení je založen na schopnosti absorbovat škodlivé cizí látky ve formě virů a bakterií, stejně jako umírajících buněk. Monocyty se neúčastní pouze boje proti infekčním patogenům, ale také tvoří postinfekční imunitu. Mají schopnost rozpoznávat cizí látky a učit tyto jiné bílé krvinky. Tito lékaři nazývají buňky „správci“, jejichž cílem je očistit tkáně a krevní oběh z patogenů, parazitárních infekcí, zbytků mrtvých buněk. To vše má příznivý vliv na fungování systému tvorby krve a imunitu. Co znamená zvýšení počtu monocytů u dospělých? Pokusíme se odpovědět na otázku v tomto článku.

Jak fungují monocyty?

Monocyty jsou jedním z nejdůležitějších prvků vzorce leukocytů, díky kterému může lékař rychle rozpoznat existující poruchy. Při porušení kvantitativního obsahu monocytů lze hovořit o vývoji vnitřních poruch. Zvláštní pozornost je třeba věnovat vyšetření těhotných žen, protože v tomto období imunitní systém nastávající matky směřuje veškeré úsilí k zachování a normálnímu vývoji plodu.

Monocyty mají schopnost pohybu z krevního oběhu do tkání těla. Monocyty zároveň změní svůj tvar a transformují se na makrofág. Transformovaný monocyt se může pohybovat do oblasti zánětlivého fokusu, aby se odstranila zanícená tkáň z buněčných zbytků: leukocytů, bakterií a mrtvých. Makrofágy vytvářejí optimální podmínky pro spouštění procesů obnovy na místě poškození.

Aktivní monocyt přispívá k poskytování protinádorové, antimikrobiální, antivirové, antiparazitární imunity. Podílí se na vývoji nádorového nekrotického faktoru, interferonu, interleukinu a také na procesu tvorby krve a rozvoji specifické imunitní odpovědi.

Monocyty: co je to norma a jaká je odchylka?

Normálně by kvantitativní obsah monocytů u dospělých měl být až 9% z celkového počtu leukocytů. Normální počet těchto buněk ukazuje, že imunitní systém funguje dobře: nejsou bakteriální, virové, parazitární infekce, proces tvorby krve a absorpce mrtvých buněk probíhá správně. Těhotné ženy mohou zaznamenat mírný vzestup buněk leukocytů. Nějaký čas, zvýšení počtu monocytů u těhotné ženy je normální reakce těla - to je, jak plod vnímá imunitu.

Indikátory se mohou lišit v závislosti na věku pacienta.

Překročení přípustných hodnot indikuje vývoj monocytózy:

• S relativním nárůstem počtu monocytů v celkové frakci leukocytů lze hovořit o vývoji relativní monocytózy.
  
• S absolutním zvýšením počtu monocytů hovoří o vývoji absolutní monocytózy.
  

Ve většině případů může lékař doporučit úplný krevní obraz pro stanovení kvantitativního obsahu monocytů. Pokud je však podezření na dysfunkci kostní dřeně, bude vyšetřen absolutní počet buněk. Menší odchylky od normy a relativní monocytózy mohou být způsobeny genetickou predispozicí, traumatem. Vývoj absolutní montocytózy je nebezpečný signál, který vyžaduje lékařský zásah a v případě potřeby použití jiných výzkumných metod.

Příčiny zvýšených monocytů u dospělých

Ve většině případů je příčinou zvýšení počtu monocytů onemocnění infekčního a zánětlivého původu. Imunitní systém podporuje tělo a produkuje zvýšený počet leukocytů a buněk, které tvoří leukocytární vzorec.

Kolísání monocytů může nastat na pozadí systematického stresu, intenzivního fyzického přepětí, používání určitých skupin léků. Je nezbytné odpovědět na všechny otázky ošetřujícímu lékaři, aby bylo možné zjistit přesnou příčinu porušení počtu monocytů v krvi.

Hlavní příčiny monocytózy mohou být spojeny s expozicí:

• Virové infekce.
  
• Houby.
  
• Paraziti.
  
• Nemoci systému tvorby krve: akutní leukémie, mnohočetný myelom, Hodgkinova choroba.
  
• Tuberkulóza, syfilis, ulcerózní kolitida.
  
• Rakovina nádoru: s rozvojem leukémie je narušena funkce systému tvorby krve a kostní dřeně.
  
• Onemocnění autoimunitního původu: systémový lupus erythematosus, periarteritis nodosa, revmatoidní artritida. U autoimunitních patologií tělo pacienta přestává rozpoznávat vlastní buňky a usiluje o jejich odstranění.
  
• Doba zotavení po operaci.
  
• Menší monocytóza může být způsobena individuálními charakteristikami pacienta, jakož i genetickou predispozicí k takovému narušení.
  

Podobný stav může také nastat, když jsou toxické látky otráveny. Zvýšené monocyty mohou indikovat šíření infekční patologie - infekční mononukleózy.

Závažný infekční-zánětlivý proces a zvýšení počtu monocytů může znamenat šíření onemocnění v celém těle. Překročení však znamená, že imunitní systém pacienta funguje správně. Změny v koncentraci monocytů jsou často doprovázeny dalšími poruchami v krvi: například vývojem granulopenie. V některých případech může lékař doporučit opakované užívání úplného krevního obrazu, aby se objasnil celkový klinický obraz.

Projevy monocytózy u dospělých

Následující příznaky mohou naznačovat vývoj monocytózy:

• Stížnosti na slabost a únavu.
  
• Dysfunkce.
  
• Mírný nárůst tělesné teploty na 37,4-37,5 stupně, který přetrvává po dlouhou dobu.
  
• Možné jsou i další projevy v závislosti na příčině zvýšení monocytů.
  

Při vývoji popsaných nebo jiných reakcí je nutné se poradit s lékařem a podstoupit komplexní vyšetření. Doporučuje se upustit od samoléčby, protože může být neefektivní a vyvolávat rozvoj komplikací.