logo

MRI mozku

Není náhoda, že lidský mozek je považován za nejobtížnější orgán ke studiu a diagnostice nemocí, přestože ovlivňuje práci všech tělesných systémů. Jednou z nejmodernějších a nejúčinnějších metod pro její výzkum je zobrazování magnetickou rezonancí, které se často používá v medicíně k detekci dysfunkce mozku. MRI hlavy se provádí nejen pro dospělé, ale i pro děti, není to tak škodlivé pro mladé pacienty jako alternativní výzkumné metody.

Kdy je naplánována mozková MRI?

Takový sken je jedním z klíčů v lékařské diagnóze patologií mozku, často se používá pro počáteční diagnózu a také pro objasnění. Procedura se obvykle provádí podle předpisu lékařů v případě, že pacient má k tomu relevantní indikace.

Indikace

  1. Doporučuje se to udělat těm pacientům, kteří pociťují časté bolesti hlavy, zároveň se nemoc vyskytuje se zvláštní frekvencí a příčiny tohoto jevu dosud nebyly rozpoznány.
  2. MRI se provádí, pokud pacient dříve identifikoval mozkové nádory nebo měl pouze podezření na jejich vývoj.
  3. Často předepsaný pro epilepsii, a jakmile v době jeho identifikace, a v chronické formě.
  4. Také přímé indikace pro jmenování tohoto skenování - částečná ztráta sluchu a vidění, jejichž povaha dosud nebyla identifikována.
  5. Postup je často prováděn s mrtvicí, stejně jako sledovat stav lidského těla po něm.
  6. Indikace pro zobrazování magnetickou rezonancí - častá ztráta vědomí bez zjevného důvodu, mdloby.
  7. Mezi indikace pro MRI patří meningitida v jakékoliv formě a stadiu vývoje.
  8. Tento typ diagnózy, kromě jiných metod, může být použit ke sledování stavu lidí, u kterých se vyvinula Parkinsonova choroba, stejně jako Alzheimerovy choroby.
  9. MRI lze použít k identifikaci příčin sinusitidy, jakož i pro jmenování jejich léčby.
  10. Často jsou určeny těm, kteří trpí roztroušenou sklerózou.
  11. Také mezi indikacemi pro použití tohoto typu skenování - porušení funkcí cévního systému v různých částech lidského těla.
  12. Nejběžnější indikace: diagnostika před operací, stejně jako skenování po operaci.

Kontraindikace

Navzdory relativní bezpečnosti této metody má, stejně jako každá jiná diagnóza, své vlastní kontraindikace. Zjistíte, jaké kontraindikace MRI má každý pacient pomocí dotazníku, osobního průzkumu a lékařského vyšetření.

Kontraindikace mohou být přímé - to znamená, že studie je zakázána a relativní. Pokud má pacient relativní kontraindikace, znamená to, že skenování je pro něj škodlivější, ale může být provedeno, pokud je to nutné.

Mezi nejčastější kontraindikace zobrazování magnetické rezonance mozku patří:

  1. Absolutní kontraindikace: přítomnost kovových předmětů nebo látek na těle pacienta, které nelze během skenování odstranit. Ty mohou zahrnovat kovovou protézu, implantát, kardiostimulátor, rovnátka nebo dokonce tetování, jehož barvící kompozice obsahuje kov.
  2. Je velmi škodlivé používat takový sken pro ženy, které jsou v krátkodobém těhotenství. Je lepší odmítnout magnetické CT, pokud neexistují žádné závažné indikace pro jeho použití.
  3. Je lepší zvolit alternativní metodu CT pro ty, kteří se bojí uzavřených prostor.
  4. Zobrazování magnetickou rezonancí se nevztahuje na pacienty, kteří trpí onemocněním hypofýzy.
  5. S mimořádnou opatrností se postup provádí u dětí, a pokud neexistují přesvědčivé důkazy, pak děti mladší pěti let by se měly lépe vzdát. Děti nemají MRI s kontrastem.
  6. Také nemůžete tuto diagnózu použít pro osoby s umělými srdečními chlopněmi.
  7. Studie magnetické tomografie s kontrastem je zvláště škodlivá pro alergie.
  8. Je lepší opustit magnetické CT pro lidi, kteří mají srdeční selhání.
  9. Zobrazování magnetickou rezonancí nebo magnetické CT nelze použít u pacientů s poruchou mozkové cirkulace.

Co tato studie ukazuje?

Mnozí pacienti jsou znepokojeni otázkou - co ukazuje MRI sken mozku?

S pomocí MRI můžete vidět, jak se struktura mozku pacienta liší od normy a je také snadné určit, zda pacient trpí vážným poškozením mozkové činnosti. MRI se často provádí před chirurgickým zákrokem a po operaci, stejně jako magnetická rezonance může určit důsledky poranění hlavy. Odpovědět na otázku: co MRI mozku ukazuje je velmi jednoduché. Magnetický CT poskytuje úplný obraz o stavu všech struktur lidského mozku, pomáhá při stanovení příčin bolestí hlavy u dětí i dospělých.

Příprava na skenování

Příprava na MRI mozku závisí do značné míry na tom, zda se provádí s kontrastem nebo bez kontrastu. Pokud magnetický CT prochází s kontrastem, stojí za to ho předem připravit. Lékař vám sdělí podrobná přípravná opatření, ale co přesně stojí za to, je vzdát se jídla a tekutin pět hodin před CT.

Také, aby se správně připravit na postup, všichni pacienti potřebují odstranit jejich příslušenství, šperky, hodinky. Určitě byste měli svému lékaři sdělit, že máte podezření, že máte těhotenství, máte chronická onemocnění nebo alergie na léky. Je také užitečné upozornit ho na klaustrofobii.

Jak provést MRI mozku?

MRI mozku s kontrastem je významně odlišná od skenování bez ní, především proto, že tato tomografie poskytuje přesnější výsledky, ale trvá mnohem déle. Stojí za zmínku, že MRI mozku s kontrastem je pro malé děti zakázáno, protože je škodlivé pro jejich křehké tělo.

Obecně se postup skenování provádí v jednom scénáři:

  1. Pacient odstraní nezbytné oděvy, zbaví se především všech prvků, které mohou obsahovat kov.
  2. Je požádán, aby zaujal správné místo na mobilním stole. Magnetická tomografie hlavy, včetně mozku, obvykle vyžaduje, aby byl pacient v poloze vleže.
  3. Pokud je to nutné, pacientovi se injikuje kontrast, což lze provést pomocí speciálního katétru nebo ručně.
  4. Pokud má pacient špatnou kontrolu nad svými pohyby nebo má duševní abnormality, ale potřebuje udělat sken, pak mu předepsají sedativa. Každý, dokonce i zcela zdravý člověk, který se bojí náhodných pohybů těla, aby zkreslil výsledky procedury, se může zeptat na jejich použití.
  5. Také často pro upevnění končetin pomocí speciálních pásů a pro hlavové válce. Je obzvláště nutné je aplikovat na děti, protože je pro ně těžké strávit tak dlouhou dobu v naprosté nehybnosti.
  6. Pohyblivý stůl je umístěn v tunelu tomografu, v tuto chvíli lékař opustí místnost, bude postupovat z místnosti vedle. Toto je děláno protože MRI záření je trochu, ale to je škodlivé pro osobu, a jestliže on utrácí proceduru celý den, on může velmi poškodit jeho zdraví.
  7. Během procedury se pacient bude cítit téměř nic, bez bolesti, bez nepohodlí, bez nepohodlí. Skenování je naprosto bezbolestné. Současně může pacient slyšet charakteristický pád přístroje, je to norma. Pokud je MRI prováděna s kontrastem, kůže se může v místě injekce mírně brodit.
  8. Skenování může trvat déle než hodinu, pro pacienta je nesmírně důležité udržet úplnou nehybnost. To poskytuje záruku jasných a spolehlivých výsledků.

Jak jsou data dešifrována?

MRI mozku se obvykle provádí ihned po skenování. To je připraveno radiolog, MRI sken mozku může trvat nějakou dobu, ale obvykle ne více než půl hodiny. Výsledky MRI vyšetření mozku jsou podávány lékařem do rukou pacienta nebo jsou předávány ošetřujícímu lékaři.

MRI transkript mozku obsahuje následující data:

  1. Rychlost průtoku krve.
  2. Charakteristika proudění tekutiny v míšním kanálu.
  3. Stupeň difúze tkání.
  4. Aktivita mozkové kůry pod vlivem dráždivých látek.

MRI mozku umožňuje posoudit nejen strukturní charakteristiky, ale také funkční vlastnosti mozku. Hlavní výhodou metody je její neinvazivita, bezbolestnost, absence doby zotavení a vysoký obsah informací.

Indikace pro MR angiografii, co se ukáže a jak je studie

Z tohoto článku se dozvíte: co je MRA (magnetická rezonanční angiografie), jak se liší od jiných podobných studií. Algoritmus procedury, kdy je předepsán a co může ukázat.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Pomocí magnetické rezonanční angiografie se diagnostikují vaskulární patologie, během procedury se použije magnetický rezonanční tomograf. Pod vlivem radiofrekvenčního pulsu a magnetického pole přístroje se mění magnetické pole atomů vodíku v kapalinách, v tomto případě v krvi, protože má odlišnou chemickou strukturu ve srovnání s imobilními tkáněmi (kost, sval). Tyto krátkodobé změny energie se zaznamenávají ve formě obrazů.

Příklad angiogramu magnetické rezonance

Přístroj zaznamenává informace o rychlosti krve v cévách. V oblastech, kde dochází k netypické kontrakci nebo expanzi, se rychlost proudění krve zpomaluje nebo urychluje, což indikuje umístění patologie.

Díky různým typům MR angiografie (fázový kontrast, čas letu, 4D) se tedy získají dvojrozměrné nebo trojrozměrné obrazy nikoli ze samotných cév, ale z krevního oběhu, který jimi prochází.

Jedná se o jednu z nejinformativnějších metod diagnostiky vaskulárních patologií, která umožňuje rozlišit venózní a arteriální průtok krve, vyhodnotit jeho rychlost a přesně určit přítomnost a lokalizaci:

  1. Stenóza (kontrakce).
  2. Okluze (okluze lumenu).
  3. Aneuryzma (expanze, nebezpečí prasknutí).
  4. Ateroskleróza (cholesterolové plaky).
  5. Vaskulitida (zánět).
  6. Oddělení cévních stěn.

Na rozdíl od klasické angiografie není do cévního lůžka zaveden katétr pro provádění magneticko-rezonančních angiografických postupů, nepoužívají se radioaktivní kontrastní látky a rentgenové záření, proto je považován za nejbezpečnější. Někdy, aby se získal jasnější obraz, mohou být použity látky obsahující gadolinium (speciální chemický prvek), což je založeno na jeho výrazných magnetických vlastnostech.

Častěji je MR angiografie předepisována k diagnostice vaskulárních patologií a poruch oběhového systému mozku, srdce, krku, méně často k posouzení stavu vaskulárního lůžka jiných částí těla (játra, ledviny, končetiny). Dnes je to jediný způsob, jak vyhodnotit stav cévního lůžka v reálném čase.

Angiosurgeon, flebologist, neurochirurg nebo neuropatolog může odkazovat na proceduru, ale je prováděn angiografem, radiologem nebo radiologem.

Označení postupu

Údaje pro jmenování postupu jsou:

  • ischemická nebo hemoragická mrtvice;
  • ischemie, dyscirkulační encefalopatie a dystonie (zhoršené zásobování krví) mozkových cév;
  • skleróza (křehkost) cév na pozadí endokrinologických onemocnění (diabetes mellitus);
  • hematomy, cysty, mozkové nádory;
  • trombóza mozkových a spinálních cév;
  • vrozené nebo získané anomálie vývoje a polohy cév;
  • traumatická mozková a jiná zranění;
  • stenóza renální arterie;
  • poruchy sluchu, zraku, řeči, bolesti hlavy, náhlé a časté ztráty vědomí, tinnitus;
  • poruchy chování a obtíže při zavádění každodenních dovedností bez zjevného důvodu;
  • svalová slabost, brnění a znecitlivění končetin;
  • epileptoidní záchvaty, zhoršená koordinace pohybů.

MR angiografie je předepsána pro stanovení nebo objasnění diagnózy, pro posouzení stavu pacienta po léčbě nebo operaci na cévách srdce, mozku, krku, méně často - jiných částí těla.

S dyscirkulační encefalopatií se hypoxie vyskytuje v některých oblastech mozku. MRA vám umožní tyto stránky identifikovat

Co ukáže angiografie

Magnetická rezonanční angiografie je nezbytná pro diagnostiku funkčních změn v cévním lůžku:

  • vrozené srdeční vady;
  • stenóza (zúžení lumenu) a vaskulární trombóza;
  • aneuryzma (prodloužení stěny) disekce aorty a aneuryzmatu;
  • aterosklerotické útvary;
  • vaskulitida (zánět stěn krevních cév).

V procesu výzkumu obdrží odborník naprosto spolehlivý a detailní obraz cév: normální tepny a žíly mají rovnoměrný a přesný obrys, bez smyček a ostrých ohybů, zesílení podél redukce lumenu (cévní větve).

Při řešení patologie tedy může odborník přesně určit jakoukoliv nejmenší anomálii a příčinu poruchy krevního zásobení orgánu. Například podle výsledků MPA jsou diagnostikována ložiska ischémie v důsledku kraniocerebrálního poranění nebo mrtvice, roztroušených sklerotických změn v mozkových cévách, různých hematomech, cystách, nádorech atd..

Příprava postupu

Před jmenováním procedury je pacientovi předán dotazník, který musí vyplnit, s uvedením přítomnosti implantátů, protéz, kardiostimulátoru, nitroděložního zařízení a dalších cizích předmětů v těle. Některé z nich jsou absolutní kontraindikací pro MRA, druhá část může zkreslit hodnoty přístroje.

Nezapomeňte informovat ošetřujícího lékaře o přítomnosti alergické reakce na drogy a strachu z toho, že budete v uzavřeném prostoru.

Neexistují žádné další fáze přípravy: lačkování nebo zrušení pravidelně užívaných léků není nutné.

Jaká je studie

Tomografový přístroj pro magnetickou rezonanční angiografii je horizontální komora ve formě trubice, ve které je pacient umístěn na speciálním posuvném stole.

Stěny zařízení jsou vybaveny silným magnetem a zařízením, pomocí něhož přístroj generuje magnetické pole a rádiové frekvence a zaznamenává výsledky průzkumu, vysílá signály do hlavního počítače instalovaného v sousední místnosti.

Procedura může trvat od 30 do 90 minut, obvykle je výzkum prováděn v několika fázích (od 2 do 6), v důsledku čehož se odešle řada čtení do hlavního počítače.

Během procedury musíte ležet naprosto klidně a to je jedna z hlavních obtíží pro pacienta.

Zbytek metody je bezbolestný, někdy dochází k mírnému brnění na kůži nebo tepla vlivem rádiových vln nebo elektromagnetického pulsu:

  1. Před zákrokem se musíte zbavit kovových předmětů (náušnice, hodinky, prsteny). Železné části by neměly být na oděvu - během studie mohou deformovat magnetické pole.
  2. Oblečení - zdarma, neomezující pohyby a neruší lež.
  3. Pacient je umístěn na diagnostickém stole, končetiny a hlava jsou upevněny popruhy.
  4. Je-li nutné aplikovat kontrastní látku, vloží se do pacienta kapátko, které propíchne žílu na jednom z ramen.
  5. Stůl je zatlačen dovnitř zařízení, pacient může slyšet začátek provozu vysokofrekvenčních impulsních cívek (charakteristický klepnutím, poklepáním).
  6. Na konci pracovního stolu je vysunut z přístroje.

Procedura se provádí ambulantně, takže doba zotavení není nutná. Výjimkou je, když je třeba sedativum: většina skenerů v naší zemi jsou uzavřená zařízení, bez oken na obou stranách, pacient je ve tmě. Pokud existují duševní problémy nebo nervové poruchy, může to vyvolat záchvat paniky, takže MPA je produkována v celkové anestezii.

Lékař sedí u počítače a provádí studii (angiograf, radiolog, radiolog). Rozluštění a interpretace výsledků trvá od 10 do 30 minut, závěr je dán pacientovým rukám bezprostředně po zákroku. Zjištění, recepty a doporučení výsledků studie je prováděna odborníkem, který referoval o MR angiografii.

Kdy se provádí MRI a co skenuje mozek?

Lidský mozek je nejsložitější orgán, který je obtížné studovat a diagnostikovat. Zároveň je nejdůležitějším orgánem v lidském těle, který je zodpovědný za provoz dalších důležitých systémů.

MRI je jednou z nejúčinnějších metod pro studium mozku a identifikaci různých patologií v něm. Tato studie není předepsána pouze pro dospělé pacienty, ale i pro malé děti. Ve srovnání s jinou diagnostikou je tato metoda pro děti považována za nejbezpečnější.

To, co MRI ukazuje, komu to lze udělat a komu není, jak se na to připravit a jak jsou získané výsledky dešifrovány - řekneme dále.

Co to je?

MRI je neinvazivní vyšetření pomocí vysokofrekvenčního magnetického pole založeného na pořízení snímku s detailním obrazem mozku. MRI sken mozku se nepoužije. Tato technika pomáhá identifikovat nádory, aneuryzmy, patologie v cévním a nervovém systému.

Studie navíc pomáhá určit stupeň aktivity kortexu. MRI mozku může být provedena s nebo bez zavedení kontrastního činidla. Kontrast zvyšuje rozdíl mezi tkáněmi, což umožňuje identifikovat i nejmenší patologii. Používá se poměrně zřídka kvůli riziku alergických reakcí.

Výhody techniky

Hlava tomografie má následující výhody:

  • není tam žádná bolest a do pacienta není nutné zavádět zbytečné předměty;
  • osoba není vystavena ionizujícímu záření;
  • hotový obraz je velmi ostrý, i když jsou tkáně umístěny v různých hloubkách;
  • po zákroku není pacient povinen se zotavit;
  • Při jmenování lékaře se provede komplexní vyšetření hlavy a horní páteře. Vyhodnocuje funkční aktivitu mozku nebo jeho individuální zóny a také pomáhá identifikovat mozková centra. Tato data jsou potřebná, aby nedošlo k poškození funkční části mozku během operace;
  • zkoumá ty oblasti mozku, které jsou uzavřeny kostními strukturami. Jiné diagnostické metody to nemohou udělat;
  • tato technika je velmi informativní a pomáhá poskytnout úplný obraz cévního systému, a to i bez zavedení kontrastního činidla;
  • pomáhá detekovat nádory v rané fázi jejich tvorby.

Proč průzkum

MRI mozku je považována za nejcitlivější diagnostickou metodu.

Pomáhá v raném stádiu zjistit přítomnost změn v měkkých a pojivových tkáních mozkové membrány: změny způsobené nehodami, zánětlivými procesy, poruchami centrálního nervového systému.

Tato diagnostika je určena ke studiu všech struktur a částí mozku: mozečku, hypofýzy, vizuálního rozdělení týlního laloku, komor mozku, divizí odpovědných za paměť a myšlení.

Před vyšetřením musí pacient projít testy. Určují další taktiku diagnostického vyšetření. Například, pokud má pacient zvýšenou hladinu hormonu prolaktinu, je mu diagnostikován mozeček.

Co může MRI ukázat? Tato diagnóza odhaluje přítomnost:

  • Nádory v mozku. Mohou být benigní, maligní. Tato technika pomáhá nejen najít tvorbu nádoru, ale také monitorovat její růst, průběh prováděné léčby nebo proces zotavení pacienta po operaci.
  • Ischemické mozkové příhody a mozkové infarkty. Obrázek umožňuje určit oblast ischemických lézí, stadium jejího vývoje, tvorbu edému, hustotu postižených tkání, přítomnost nekrózy v mozkové tkáni.
  • Skleróza multiplex. Na obrázku budou zobrazeny léze myelinové pochvy nervových vláken. Diagnóza také pomáhá studovat rozsah jejich šíření, stadia a účinnosti terapie.
  • Duševní poruchy, které jsou exogenní a endogenní. Tyto patologie mohou být dědičné, vyplývající z traumatického poranění mozku a vývoje virové infekce, toxické otravy. Tato technika určuje přítomnost funkčních rozdílů v různých částech mozku, strukturálních poruch v mozku. V důsledku toho může pouze MRI detekovat takové onemocnění jako schizofrenie.
  • Nemoci mozkové kůry. To by mělo zahrnovat Alzheimerovu chorobu, Parkinsonovu chorobu. Diagnostika umožňuje stanovit hustotu šedé a bílé hmoty, mozkovou atrofii kortexu a subkortex mozku.
  • Škody, které jsou spojeny se zraněním přijatým dříve. Diagnóza určuje přítomnost poškození v cévách, následky způsobené mozku. Navíc se stanoví vzhled prvních znaků IRR.

Magnetické rezonanční snímání hlavy pro děti je předepsáno pro:

  • rozvoj intrauterinních infekčních procesů a po úrazech, poranění hlavy, otřes mozku;
  • vývojové poruchy, hypoxie, ischemie;
  • výskyt prvních příznaků onemocnění, jako je roztroušená skleróza;
  • epileptické záchvaty a mozkové krvácení;
  • zvýšený intrakraniální tlak;
  • výskyt cyst, nádorů v mozku a jejich podezření;
  • změny v práci hypofýzy nebo přítomnost nebezpečných onemocnění v ní;
  • narušení vnitřního ucha, prudké zhoršení sluchu a zrakové aktivity.

Tak, MRI poskytuje příležitost studovat stav všech mozkových struktur, identifikovat příčinu výskytu častých bolestí hlavy u dítěte.

Nezapomeňte, že problémy v mozku někdy způsobují, že se u dítěte rozvine autismus, proto se tato technika v neurologii velmi aktivně používá.

Existují rozdíly v MRI a CT mozku

MRI mozku se liší od jiných diagnostických postupů, například CT. Funkce jsou následující:

  • Studie je prováděna v několika projekcích, proto má velký potenciál.
  • Pomáhá vidět patologii v raných fázích jejího vývoje. Například progrese ischemické mrtvice s MRI může být detekována po 2-3 hodinách.
  • Detekuje drobné abnormality v mozku u roztroušené sklerózy.
  • Používá se ke zkoumání těch částí mozku, které nelze studovat pomocí počítačové tomografie: mozečku, mozkového kmene.

Indikace pro

Vyšetření mozku se provádí pro diagnózu nebo pro objasnění, pokud máte podezření na vývoj závažných patologií.

MRI hlavy používají lékaři, když:

  • onemocnění a abnormality v cévách mozku;
  • modřiny a poranění hlavy, doprovázená vnitřním krvácením;
  • nádory v hlavě a mozečkovém uzlu;
  • problémy se sluchem a zrakovou aktivitou;
  • infekčních onemocnění v centrálním nervovém systému. To zahrnuje vývoj meningitidy, abscesů, infekce HIV;
  • paroxyzmální podmínky;
  • abnormalit v cévách mozku. Tato kategorie zahrnuje vývoj aneuryzmat, trombózu;
  • epilepsii a adenomu hypofýzy;
  • roztroušenou sklerózu a sinusitidu;
  • patologie v základně lebky;
  • neurodegenerativní onemocnění.

Kromě toho se toto vyšetření provádí před nebo po operaci.

MRI mozku se také podává pacientům, kteří si stěžují na:

  • bolest hlavy, migréna, závratě, mdloby. Často dochází k narušení dynamiky tekutin;
  • hluk v zvukovodech;
  • krvácení z nosní dutiny;
  • prudké zhoršení paměti a snížení koncentrace;
  • porušení citlivosti a koordinace pohybů;
  • duševních poruch.

Kontraindikace

Lékaři říkají, že kontraindikace této diagnózy mohou být relativní nebo absolutní. Pokud má pacient relativní kontraindikace, znamená to, že není vhodné provést diagnózu. Koná se, pokud pro to existují závažné důvody.

Absolutní hodnoty jsou ty, pro které je přísně zakázáno provádět MRI diagnostiku.

Tyto indikace jsou přítomností pacienta:

  • kardiostimulátory, neurostimulátory;
  • kochleární implantát, protézy v oblasti vnitřního ucha, inzulínové pumpy;
  • feromagnetické a elektronické implantáty ve středním uchu;
  • protetické srdeční chlopně;
  • velké kovové implantáty, feromagnetické fragmenty;
  • Ilizarovův přístroj.

Seznam relativních indikací pro tuto diagnostiku je následující:

  • třes a neschopnost osoby zadržet dech po dlouhou dobu při různých vyšetřeních;
  • zubní protézy, šle, kvazové filtry, stenty;
  • chirurgie bypassu koronárních tepen;
  • klip po instalaci žlučníku;
  • srdeční selhání;
  • těhotenství;
  • bolest, při které člověk není schopen zůstat po dlouhou dobu stacionární;
  • klaustrofobie a fyziologické monitorování.

Příprava

Zpočátku lékař určí, zda se provádí vyšetření MRI s kontrastem nebo bez kontrastu. Všechny postupy pro přípravu studie závisí na tomto rozhodnutí. Pokud je diagnóza prováděna se zavedením kontrastní látky, pak se pacient doporučuje 5 hodin před zákrokem k úplnému opuštění potravy a tekutin. Bezprostředně před zákrokem by měl pacient odstranit všechny šperky a doplňky, hodinky.

Mějte na paměti, že pokud je pacient na svém místě, je třeba to před diagnostikováním oznámit specialistovi.

Musíte také hlásit přítomnost chronických onemocnění a alergických reakcí na některé léky, klaustrofobii.

Pokud postup provádí dítě, nedoporučuje se pít a jíst 3 hodiny před vyšetřením. Pokud se mu podává kontrastní látka nebo anestézie, vyšetření se provádí nalačno. Před zákrokem by mělo být dítě předvedeno anesteziologovi, který zkontroluje alergickou reakci na aplikovaný lék.

Charakteristiky postupu

Pokud se MRI sken mozku provede se zavedením kontrastní látky, bude diagnóza trvat déle.

Etapy průzkumu:

  1. Pacient si sundá oblečení a všechny předměty, které obsahují kovové jazýčky.
  2. Dále leží na pohybujícím se stole. Obvykle je položen na záda.
  3. Pak se injikuje intravenózně kontrastní látkou. Podává se pomocí speciálního katétru nebo ručně.
  4. Pokud pacient nemůže být dlouhodobě stacionární, vezme si sedativum.
  5. Ruce a nohy jsou upevněny na stole pomocí pásů. Válce jsou umístěny pod hlavou. Nejčastěji se používají pro děti, protože nemohou být dlouhodobě stacionární.
  6. Stůl se začne pohybovat a jde dovnitř kapsle tomografu. Lékař musí opustit místnost, kde je pacient. Postupuje ze speciálního pokoje. To je způsobeno tím, že paprsky, které jsou uvolňovány během diagnózy, mohou být nebezpečné pro lidské zdraví, kteří jsou neustále přítomni v místnosti.
  7. Procedura je zcela bezpečná a bezbolestná. Během ní pacient cítí téměř nic.
  8. Během diagnostiky pacient slyší mírnou mechanickou havárii z provozu zařízení. V místě injekce může pociťovat mírný pocit brnění.
  9. Doba trvání procedury je 1 hodina. Po celou dobu musí být pacient nehybný. Díky tomu budou výsledky přesnější.

Představuje vyšetření dětí

Je velmi obtížné, aby dítě jakéhokoliv věku bylo dlouhodobě stacionární. V tomto ohledu je mozková tomografie jeho mozku prováděna pod lékařskou anestézií: injikuje se Propofol.

Pokud je dítě starší než 5 let, dostane sedativum. Před postupem si s ním promluví a naladí se.

Během průzkumu může dítě ukázat karikatury a hračky. V současné době se stále více stávají populárními otevřené skenery, kde do kapsle může vstupovat pouze hlava dítěte a rodiče jsou v blízkosti a drží ho za ruku.

Před zákrokem musí dítě navštívit toaletu. Měl by odnést všechna elektronická zařízení a předměty obsahující kovové části. Pak je oblečen ve speciálním oblečení. Po vstupu do místnosti by mělo být dítě zavedeno do zařízení a povoleno poslouchat, jak funguje.

Diagnostiku lze provést pouze tehdy, když se dítě uklidní a souhlasí s vyšetřením.

Dešifrování přijatých dat

Výsledky jsou dekódovány ihned po diagnóze. Obrázky jsou sledovány radiologem. Dešifrování trvá asi 30 minut. Výsledky analýzy jsou poskytnuty pacientovi nebo jsou poskytnuty ošetřujícímu lékaři.

Co ukazuje MRI sken? Dekódování obsahuje informace o:

  • rychlost proudění krve;
  • tekutina v páteřním kanálu;
  • stupeň difúze tkáně;
  • aktivity mozkové kůry mozku během působení různých podnětů.

Může bolest hlavy po diagnóze

Pokud má člověk po diagnóze malátnost, slabost, nevolnost, zvracení, závratě a dezorientaci ve vesmíru, je to normální. Taková reakce se vyskytuje u lidí:

  • se zvýšenou citlivostí;
  • v případě porušení pravidel postupu;
  • jsou-li na těle pacienta nebo na jeho oděvu kovové předměty.

Obvykle, nepohodlí mizí na jeho vlastní, ale jestliže symptomy nezmizí na dlouhou dobu, pak pacient by měl konzultovat lékaře.

Zobrazování mozku magnetickou rezonancí je tedy užitečnější než škodlivý postup. Vedení k osobě v hlavě a jiné bolesti nemůže. To jen pomůže lékaři určit povahu bolesti a učinit diagnózu. V současné době je toto vyšetření přiřazeno téměř každému pacientovi, který si stěžuje na nepohodlí v oblasti hlavy.

Jaké nemoci lze vidět na MRI mozku

Skutečnost, že zobrazování magnetickou rezonancí je tomografií, je známa nejen lékařům, ale i většině pacientů. Jeho podstatou je registrovat reakce tělesných tkání, když jimi procházejí elektromagnetické vlny. To je jeden z nejmodernějších způsobů zkoumání vnitřních orgánů. Umožňuje získat údaje o jejich stavu bez použití invazivní (penetrační) metody. Výhodou magnetického tomografu na rentgenové studii je nejen relativní neškodnost, ale také skutečnost, že umožňuje získat trojrozměrný obraz, který umožňuje prozkoumat patologické zaměření prakticky v jeho skutečné podobě.

Magnetická tomografie je široce používána při určování stavu intrakraniální oblasti. Po zjištění toho, co MRI mozku ukazuje, může lékař provést diagnózu rychleji a správně. Diagnostické schopnosti MRI mozku a mozkových cév je obtížné vyjmenovat. Pomocí této metody lze podrobně prozkoumat stav mozkového oběhového systému. S jasným obrazem toho, co MRI mozku ukazuje, je pro specialisty mnohem jednodušší předepsat nezbytnou léčbu a sledovat její pokrok a účinnost.

Indikace pro jmenování MRI hlavy

Mozková tomografie je obvykle předepsána neurologem, pokud máte podezření na vážné onemocnění. Jsou charakterizovány následujícími příznaky:

  1. Těžké bolesti hlavy.
  2. Závratě.
  3. Mdloby
  4. Křeče.
  5. Porucha zraku.
  6. Poškození paměti
  7. Problémy se soustředěním.
  8. Porucha řeči.
  9. Zhoršená koordinace a citlivost.

Odpověď na otázku, co přesně může tomogram mozkové oblasti ukázat, musíme nejprve pochopit: mozkové patologie se objevují, pokud existují následující příčiny:

  • traumatické poranění mozku;
  • osteochondróza děložního hrdla;
  • mrtvice, srdeční infarkt;
  • infekční a zánětlivé procesy v mozkové tkáni;
  • abnormality hypofýzy a tureckého sedla;
  • roztroušená skleróza;
  • Alzheimerovu chorobu;
  • novotvary benigní a maligní povahy.

Tento seznam samozřejmě není zdaleka úplný a pouze vysoce kvalifikovaný odborník je schopen s přesností určit, co MRI mozku ukazuje.

Metody výzkumu magnetické rezonance

V diagnostice různých onemocnění pomocí různých metod tomografického vyšetření. Například, v mrtvicích, funkční technika je používána, když druh “mapy” oblastí mozku zodpovědných za jisté funkce se objeví na obrazovce monitoru: řeč, vizuální, motor, etc.

Při provádění určitých úkolů lékaře pacient stimuluje průtok krve do těchto oblastí, což umožňuje specialistovi identifikovat možné porušení jejich činnosti.

Použití kontrastní látky, podávané žílou, zlepšuje účinnost vyšetření MRI při detekci lézí tkáně, určuje povahu nádoru (benigní nebo maligní), jakož i ložiska zánětu a různé anomálie vrozených i získaných znaků. Kromě toho je metoda kontrastu velmi účinná při vyšetření cévního systému hlavy.

Průzkumná tomografie oblasti mozku umožňuje lékaři pozorovat trojrozměrný rozvětvený obraz tohoto orgánu jako celku a jeho jednotlivých částí: hypofýzy, jakož i procesů pohybu intracerebrální tekutiny a průtoku krve.

Magnetická tomografie cév intrakraniální oblasti

Často jevy - závratě, mdloby, ztráta vědomí - vyvolává dysfunkce cév zásobujících mozek krví. V takových případech lékař předepsal revizní tomografii intrakraniální oblasti. Speciální schopnosti magnetického tomografu (angiografický režim) umožňují sledovat pohyb krve v reálném čase, specifikovat takové funkční indikátory jako spazmické projevy, snížení rychlosti proudění krve atd. s jasnou představou o povaze a rozsahu léze. Přítomnost bolestivých změn ukáže magnetotomogram hlavy a jeho oběhového systému, identifikaci krevních sraženin, organických lézí a dalších vaskulárních patologií.

Indikace magnetické vaskulární tomografie

Důvody pro jmenování vyšetření hlavy magnetickou rezonancí, kromě těch, které již byly uvedeny, mohou být podezřením specialisty na přítomnost:

  • vaskulární malformace - patologická průnik tepen a žil, vedoucí ke směsi arteriální a venózní krve;
  • aneuryzma (nadměrné ztenčení) cévní stěny, což může vést k mozkovému krvácení;
  • aterosklerotické jevy;
  • vaskulární vaskulitidy, vyskytující se na pozadí revmatických onemocnění různého původu.

Také mozková MRI v cévním režimu je nutná při vyhlídce na operaci orgánu nebo jeho oběhového systému. V tomto případě je důležité předem vědět, co MRI mozku ukáže.

Typy zobrazení magnetické rezonance krevních cév

Existuje několik typů vyšetření MR na hlavě:

  1. Arteriografie (vyšetření tepen).
  2. Venografie (kontrola venózního systému).
  3. Magnetická rezonanční angiografie (studium tepen a žil).

S MRI mozkových tepen je do krevního oběhu injikována kontrastní látka, na jejímž pozadí jsou jasně viditelné nejmenší vaskulární defekty, aterosklerotické změny a projevy nádorů v mozkových tkáních.

Venografie poskytuje kompletní obraz venózního systému mozkové oblasti a je nezbytná při diagnostice mrtvice, čerstvých a starých traumatických poranění mozku, trombóze, abnormálním vývoji a vaskulární poloze.

Obecná angiografie je předepsána k identifikaci různých vaskulárních patologií, stejně jako před a po chirurgických zákrocích v intrakraniální oblasti. Vše, co ukáže MR-angiografické vyšetření, vám umožní sledovat proces hojení a předepsat správnou léčbu.

Kontraindikace pro zkoumání hlavy na magnetickém tomografu

I přes vysoký výkon zobrazování magnetickou rezonancí má kontraindikace. Mohou být rozděleny na podmíněné a absolutní. První jsou:

  • strach z uzavřeného prostoru (klaustrofobie);
  • projevy srdečního selhání;
  • přítomnost neferomagnetických implantátů ve vnitřním uchu;
  • umělé srdeční chlopně;
  • inzulínové pumpy.

V takových případech je možné provést studii, pokud jsou pro ni vytvořeny speciální podmínky: pro klaustrofobii se používají otevřené tomografy.

Absolutní kontraindikace pro všechny druhy magnetické tomografie zahrnují:

  1. Kardiostimulátor.
  2. Kovové implantáty.
  3. Hemostatické klipy.

Překážkou k provádění tohoto typu výzkumu může být i piercing nebo tetování, pokud se používá barviva, která zahrnují sloučeniny jakéhokoliv kovu.

Před provedením postupu je proto nutné upozornit lékaře na přítomnost některého z těchto faktorů.

Ve všech ostatních případech je magnetická tomografická varianta (včetně MRI hlavy) nejpohodlnějším, nejúčinnějším a nejšetrnějším způsobem získávání informací o stavu lidského těla.

MRI mozku a cév: výsledky, kontraindikace, hodnocení

Mozek je zodpovědný za všechny procesy, které se vyskytují v těle: tep, dýchání, trávení, motorické reakce, duševní aktivita, emoce závisí na jeho fungování. Váží asi jeden a půl kilogramu a lidský intelekt, talent a úspěch nejsou v žádném případě spojeny s objemem ani hmotou šedé hmoty nebo rasy člověka.

Naši domácí slavní vědci I.P.Pavlov a I.M.Sechenov dokázali, že fyziologická funkce mozku nenese nic mystického, nadpřirozeného. Poruchy v činnosti mozku vznikají v důsledku objektivní změny jeho struktury.

Tato vědecká pozice umožnila lékařům volit metody léčby založené na materiálové podstatě látky. Hlavním problémem byla nedostupnost orgánu pro přímé studium látky. Pro výzkumné pracovníky z 19. století umožnilo pouze trepanning lebky (odstranění části lebky) přístup k mozkové tkáni.

V roce 1895 učinil V. Röntgen (Röntgen) největší objev a udržel své jméno. Pomocí rentgenových paprsků začali lékaři bez chirurgického zákroku vizuálně studovat patologické procesy skryté hluboko v těle pacienta. Ale - radiace byla nebezpečná, což omezilo aplikaci. Druhou nevýhodou rentgenových paprsků je to, že špatně „odlišuje“ měkké tkáně vzhledem ke skutečnosti, že všechny absorbují přibližně stejný počet paprsků.

Co je MRI mozku a cév?

A před čtyřiceti lety, chemik Paul Lauterbur učinil zprávu, že atomy vodíku pod vlivem magnetického pole vstupují do rezonančního kmitání a při průchodu rádiových vln excitovanými vodíkovými jádry může přístroj zaznamenávat změny ve vlnách ve formě „echo“. Vznikl tak nový způsob studia procesů probíhajících v těle, zobrazování magnetickou rezonancí. Autor zaslouženě obdržel Nobelovu cenu za tento objev v roce 2003.

Během vyšetření se přístroj otáčí kolem stolu, zatímco pacient leží vlevo, a vytváří tak vrstvené obrazy orgánu, který je zajímavý pro lékaře. Navíc čím více vody (a tedy vodíku) obsahuje tkaninu, tím je obraz informativnější. Metoda je ideální pro studium měkké látky šedé hmoty. Je naprosto neškodná a může být prováděna opakovaně.

MRI mozku a krevních cév je jasný trojrozměrný obraz struktur ležících v jakékoli hloubce. Ve studiu bílé hmoty, která se skládá z procesů nervových buněk, které vedou signály z orgánů do mozkových center a zpět, provádějí MR-traaktografii k detekci traumatického, toxického nebo radiačního poškození.

Oběhový systém mozku je studován pomocí MR-angiografie. Kontrastní činidla se používají k získání jasnějšího obrazu - ve studiu mozku je to obvykle chemický prvek gadolinia. Kontrastování je také uchýleno se k během podrobného zkoumání oddělení, například, cerebellum.

Co ukazuje mozková MRI?

Metoda diagnózy MRI ukazuje lékaře:

  • mozkové nádory v každém stadiu vývoje,
  • hematomy,
  • cysty,
  • hydrocefalus,
  • abscesy,
  • onemocnění mozkové kůry
  • posttraumatické poruchy
  • hormonální selhání - změna stavu hypofýzy,
  • u roztroušené sklerózy - ložiska strukturální destrukce,
  • jen 2-4 hodiny po mrtvici, ischemické léze.

MRI mozkových cév detekuje:

  • stupeň zúžení lumen krevních cév
  • počet zúžených oblastí plavidel a jejich délka, t
  • stupeň obnovy mozkové cirkulace v důsledku vývoje kolaterálních (bypassových) cév v místě ischemické léze.

Indikace pro MRI mozku

MRI mozku se provádí, pokud pacient zaznamená:

  1. Pravidelně se vyskytující bolesti hlavy.
  2. Mdloby a další záblesky vědomí.
  3. Nesmyslné závratě a zhoršení funkce vestibulárního aparátu.
  4. Snížené vidění nebo sluch.
  5. Porucha kraniálního nervu.
  6. Ostré oslabení paměti.
  7. Porušení citlivosti končetin nebo určitých částí těla.
  8. Rostoucí pocit slabosti v končetinách.
  9. Zraněný.
  10. Utrpěl mrtvici.
  11. Parkinsonova a Alzheimerova choroba.
  12. Epilepsie.
  13. Všechny stádia meningitidy.
  14. Sledování stavu před operací nebo po ní.

Kontraindikace pro MRI mozku a cév

Kontraindikace pro MRI mozku je málo a mezi nimi nejsou žádné specifické, vztahující se pouze ke studiu mozku. Pan tomografie kterékoli části těla se neprovádí v přítomnosti kovových předmětů nebo elektromagnetických zařízení:

  • kardiostimulátor nebo umělé srdeční chlopně,
  • endoprotéza středního ucha,
  • inzulínová pumpa,
  • kovové paprsky nebo svorky po úrazech,
  • kovové protézy,
  • fragmenty skořápky,
  • tetování hlavy a krku pomocí barviv na bázi kovů.

První a poslední trimestr těhotenství, aby se předešlo nepředvídaným následkům, je také zahrnut v počtu kontraindikací.

Abnormální krevní oběh v mozku vyžaduje opatrný přístup při předepisování MRI.

Vzhledem k tomu, že vyšetření trvá přibližně 30 minut, nedoporučuje se pro osoby s nestabilní mentalitou, malými dětmi a pacienty, u nichž dochází k silné bolesti, která jim neumožní zůstat na jednom místě tak dlouho.

Máte-li v úmyslu provést MRI s vylepšením kontrastu - mohou být potíže u lidí s alergiemi a u některých typů anémie.

Nadměrná váha ztěžuje provádění průzkumu vzhledem k nemožnosti umístění velkých pacientů do komory tomografu. V takových případech je vhodná otevřená MRI.

Jak probíhá vyšetřovací řízení?

Příprava na MRI nevyžaduje testování ani dodržování speciální diety. V určený den je předmět opatřen pasem a pojistnou smlouvou. Pokud existují výňatky s údaji z předchozích vyšetření a nedávných analýz, je lepší je vzít s sebou, aby lékař mohl správně vyhodnotit získané výsledky.

V oddělené místnosti pacient nechává hodiny, telefon, šperky, kovové sponky na vlasy, mění se na speciální oděvy a jde do místnosti, kde je umístěn skener MRI. S pomocí zdravotnického personálu je umístěn na vodorovném stole, který je pak zatlačen do komory přístroje.

Kamera je vybavena ventilací, osvětlením, interkomy pro kontakt s lékařem. Při otáčení skeneru dochází k velkému hluku, takže je často nutné nasadit sluchátka s hudbou nebo bez ní, aby se snížila úroveň nepohodlí pro pacienta.

Během průzkumu je velmi důležité ležet bez pohybu, jinak budou obrazy jednotlivých vrstev rozmazané, rozmazané.

Vyhodnocení analýzy

Dekódování MRI vyžaduje profesionální přístup.

V získaných obrázcích odborník hodnotí strukturu mozku, konfiguraci jeho dělení, velikost a tvar komor mozku, hustotu tkání v různých zónách, odhaluje oblasti nekrózy, ischémie a nádorových procesů.

MRI, se všemi jasnostmi výsledků, je však pouze pomocnou metodou vyšetření. Diagnóza se provádí na základě všech analýz a studií s přihlédnutím k příznakům konkrétního pacienta. To může provést pouze lékař specializující se na tuto oblast medicíny.

Náklady na vyšetření MRI

Náklady na MRI mozku se mohou značně lišit v závislosti na kategorii kliniky a prestiže, stejně jako na typu a objemu diagnostických opatření.

Primární přehled MRI mozku obvykle stojí ve výši 3 tisíc rublů. Studium venózního systému mozku - od 5 tisíc, plně kontrastní MRI tomografie v rozsahu 10-20 tisíc rublů. (* léto 2016).

Stroje MRI jsou cenově dostupnější, a to i pro malá regionální centra. To pomůže osobám v nouzi, aby se vyhnuli dodatečným nákladům spojeným se samotným vyšetřením a potřebou cestovat na velké kliniky.

Co ukazuje MR angiografii mozkových cév

Angiografie mozku je považována za účinnou hardwarovou metodu pro zkoumání a vyhodnocování uzavřeného cévního lůžka. To umožňuje detekovat expanzi nebo patologické zúžení i těch nejmenších cév, zjistit polohu nádorů, krevních sraženin, krvácení a jiných poruch, které nelze detekovat jinými prostředky. Kromě toho se postup provádí ve formě přípravných činností před operací mozku. Tato diagnóza se provádí při léčbě střelných a hlubokých bodných ran.

Podstata průzkumu

Tento typ diagnózy spočívá v rentgenovém vyšetření hlavy, srdce, břicha, krční oblasti, končetin a hrudníku. Současně je vizualizován venózní, arteriální a kapilární systém, kterým se provádí kontinuální tok krve.

Angiografie mozkových tepen se provádí po kontrastu krční tepny, která aktivně dodává krev do mozku. K tomu parenterálně podávané léky obsahující jodové částice:

Všechny jsou relativně bezpečné, rozpustné ve vodě a vzácně způsobují nežádoucí účinky. Lidé s poruchou funkce ledvin trpí těmito léky, protože riziko anafylaktického šoku způsobeného alergickou reakcí na jód se významně zvyšuje.

Typy angiografie

Existuje několik populárních typů této diagnostiky. Liší se podle:

  1. Z metody kontrastu:
  • Propíchnutí, při kterém se rentgenový kontrast přímo vstřikuje do studované cévy.
  • Katetrizační angiografie mozku zajišťuje dodání kontrastu katétrem.
  1. Z kontrastní zóny:
  • Obecná angiografie, kdy jsou cévy mozku nebo míchy menší a větší, se zkoušejí použitím kontrastu katétru na část aorty.
  • Selektivní (selektivní) se provádí zavedením rentgenového záření do krevních cév metodou punkcí nebo katetrem.
  • Super selektivní, ve kterém jsou vyšetřovány nejmenší krevní cévy.

    Při jmenování

    Angiografie cévních onemocnění mozku nebo míchy se provádí, pokud jsou podezřelé, stejně jako vývoj jiných onemocnění spojených s patologickým stavem mozkové tkáně.

    • Ateroskleróza, při které se cévy zužují v důsledku hromadění cholesterolových plaků na cévních stěnách. Tím, že včas odhalí patologii, se lze vyhnout závažným následkům onemocnění.
    • Aneurysma.
    • Arteriovenózní malformace.
    • Tvorba trombu.
    • Angiografie mozku je indikována pro těžké bolesti hlavy, kdy neinvazivní diagnostické metody neodhalují skutečnou příčinu poruchy.
    • Systematické kroucení hlavy, vedoucí ke ztrátě koordinace pohybů.
    • Nevolnost doprovázená závratí a bolestmi hlavy. Zvláště nebezpečné jsou ranní útoky.
    • Záchvaty způsobené epilepsií nebo akutním traumatickým poraněním mozku.
    • Opakovaná ztráta vědomí bez zjevného důvodu.
    • Možný rozvoj rakoviny. Po obdržení modelu nádoru ve 3D může neurochirurg před zahájením operace analyzovat své činnosti, což zkrátí dobu zásahu a zvýší šance na úspěch.
    • Chronický vysoký intrakraniální tlak.
    • Neustále cítil hučení, skřípání, zvonění v uších.
    • Intrakraniální krvácení.
    • Fokální neurologické symptomy.
    • Selhání mozku.
    • Intrakraniální hematomy.

    Kdo řídí

    Přiřazení procedury může:

    • Neurochirurg zabývající se operativní eliminací patologických poruch nervového systému.
    • Neurolog specializující se na centrální nervový systém. Zabývá se příznaky nervových onemocnění, jejich terapií a prevencí.
    • Angiosurgeon, ambulantní diagnostika, jak se připravit na vyšetření a jak se vyhnout negativním reakcím.
    • Phlebologist, specialista na léčbu a prevenci venózních onemocnění způsobených porušením průtoku krve.
    • Radiolog studující účinky ionizujícího záření a patologie, které jsou spojeny s účinky těchto záření na člověka.

    Přípravná opatření

    Před zahájením zákroku je pacientovi vysvětleno, co je angiografie mozkových cév a jak se na ni připravit. Ujistěte se, že test na citlivost na jód. Intravenózně se podávají 2 ml látky obsahující jód a sleduje se lidská pohoda.

    • Edema.
    • Kašel
    • Svědění.
    • Podráždění.
    • Pocit pálení.
    • Zčervenání kůže.
    • Bolesti hlavy

    Testování kontrastu se neprovádí. Alternativně je předepsána MR-angiografie, kde není vyžadováno zavedení kontrastních látek.

    Před manipulací musí pacient podstoupit řadu laboratorních vyšetření:

    • Obecné testy krve a moči.
    • Ultrazvuk ledvin.
    • Elektrokardiogram.
    • Navštivte anesteziologa.

    Před stanovením Rh faktoru a krevní skupiny pacienta v případě závažného krvácení během vyšetření.

    Angiografie mozku nevyžaduje zrušení dříve předepsané lékové terapie. Vyloučeny jsou pouze prostředky, které pracují na ředění krve, aby se zabránilo krvácení. Po dobu 8-10 hodin před zákrokem se pacient zdržuje jídla. 4 hodiny před vyšetřením je zakázáno pít vodu. Před angiografií se berou kovové předměty, které mohou obraz zkreslit. Při silné úzkosti může být pacientovi poskytnuta zklidňující injekce.

    Klasická angiografie

    Tato studie byla široce používána před příchodem CT a MRI. Metoda umožňuje identifikovat aneuryzma, nádory, ulpívání nebo zúžení krevních cév, smyčky, místo a charakter blokování. V přítomnosti modernějších metod je méně často používána klasická (cerebrální) angiografie mozkových a míchových cév.

    Proces začíná lokální anestézií a propíchne zavedení do vnější tepny karotidy asi 10 mg kontrastu zahřátého na normální tělesnou teplotu. Pak pořiďte snímky s přestávkou během několika vteřin. To umožňuje v jasné sekvenci posoudit průtok krve, vizualizovat typ a umístění patologie, pokud existuje.

    Angiografie mozku není prováděna v případě:

    • Intolerance na částice jódu.
    • Duševní poruchy.
    • Těžká ateroskleróza.
    • Hypertenze.
    • Tromboflebitida.
    • Akutní zánět.
    • Infekční onemocnění.
    • Renální selhání.
    • Coma.

    Tento postup je kontraindikován u dětí a těhotných žen.

    CT angiografie cév

    Přípravný proces je podobný konvenční angiografii. Pacient úspěšně prošel testováním na citlivost na intravenózně injikovaný jod. Potom se rentgenové paprsky provádějí postupně. Výsledné mozkové obrazy jsou převedeny na 3D modely s jasně viditelnými cévami.

    Mezi výhody tohoto průzkumu patří:

    • Absence chirurgického zákroku, který se ve formě punkcí provádí jednoduchou angiografií.
    • Snížená dávka záření nemá nepříznivý vliv na tělo.
    • Vysoce informativní počítačová metoda významně převyšuje obvyklou angiografii.

    CT mozková angiografie je předepsána pro stenózu, aneuryzma, vaskulární patologie a trombózu. Progresivní kliniky poskytují služby CT angiografie s využitím pokročilejších počítačových tomografů.

    CT angiografie je kontraindikována u:

    • Intolerance na částice jódu.
    • Akutní selhání ledvin.
    • Myelom.
    • Arytmie.
    • Tachykardie.
    • Těhotenství kdykoliv a kojení.
    • Endokrinní poruchy
    • Diabetes mellitus.
    • Stav komatózy.

    MR angiografie

    Činnost magnetického rezonančního tomografu není založena na rentgenovém záření, ale na magnetickém poli. MRI angiografie mozkových cév je v závislosti na účelu studie úspěšně provedena s kontrastním činidlem nebo bez něj.

    Diagnóza se doporučuje absolvovat na:

    • Vrozené vady srdce.
    • Aneurysmové svazky.
    • Arteritida.

    MR-angiografie nevyžaduje speciální přípravu. Dieta a dny nalačno nemusí omezovat podávání dříve předepsaných léků.

    Průzkum se neprovádí, když:

    • Klaustrofobie
    • Přítomnost implantátů (kardiostimulátory, nervové stimulanty, protetické srdeční chlopně atd.).
    • Duševní poruchy.
    • Obezita (pokud pacient váží více než 180 kg, doporučuje se použít tomografy určené pro 400 kg).
    • Srdeční selhání.
    • Těhotenství.

    Hlavní nevýhodou takového průzkumu je délka procedury, která v průměru trvá nejméně 40 minut. Pacient by měl být nehybný v komoře tomografu. Pokud v důsledku určitých nemocí není možné udržet nehybnost, diagnóza se provádí v celkové anestezii.

    Možné komplikace

    Pacient, kterému bylo toto vyšetření předepsáno, by měl vědět, jak se provádí angiografie mozkových cév, co to je a jaké obtíže se mohou vyskytnout.

    Mezi nežádoucí projevy patří:

    • Extravazace (náhodné léčivé šíření). Vyskytuje se, když látka obsahující jód vstupuje do tkání umístěných v blízkosti poškozené nádoby. K tomu dochází, když dojde k propíchnutí žilní stěny nebo k jejímu prasknutí v důsledku tlaku vzniklého během podávání léčiva.
      Pokud zadáte až 10 ml prostředků, nedojde k následkům. V případě zasažení většího počtu je možný vývoj zánětlivého procesu kůže, včetně odumření tkání.
    • Nejzávažnější komplikací je nesnášenlivost jódu. Moderní radiopropustné léky jsou relativně bezpečné, což výrazně snižuje výskyt nepříjemných incidentů. Často se alergie projevují neočekávaně.
      V oblasti vstřikování jódových přípravků dochází k pocitu pálení, zarudnutí, otoku. Je tu dušnost, letargie, pocení. Snižuje krevní tlak. Místnosti, kde se provádí angiografie tepen mozku, jsou dodávány s léky, které poskytují nouzovou pomoc v případě anafylaktického šoku.
    • Akutní selhání ledvin. Rozvíjí se díky skutečnosti, že kontrast je vylučován ledvinami, to znamená přirozeně. Pokud je funkce ledvinového systému narušena, velké množství látek obsahujících jód může způsobit ischémii ledvinové kortikální látky a vést k exacerbaci existujících onemocnění. Proto před postupem s použitím kontrastu nutně zkontrolujte práci systému vylučování.

    Výsledky dekódování

    Každý typ plavidel dává konkrétní obraz obrazů, které jsou hodnoceny odborníkem. Hladké obrysy a rovnoměrné zúžení lumenů jsou považovány za normu. Rentgenové záření se v těle mění v závislosti na hustotě struktur a tkání. Na obrázcích je hustota zobrazena v následujících odstínech:

    • Kostní tkáň na snímku je bílá.
    • Nádoby a likéry jsou černé.
    • Mozková substance je zbarvena šedě.

    Navzdory nedostatkům je angiografie mozku považována za nejúčinnější diagnostickou metodu. Převažující počet pacientů se po vyšetření cítí dobře. Po každodenním pozorování v nemocnici mají možnost jít domů. Pouze v 5% případů jsou komplikace.

    Autor článku: Shmelev Andrey Sergeevich

    Neurolog, reflexolog, funkční diagnostika