Zobrazování magnetickou rezonancí

Oblast lékařské diagnostiky má ve svém arzenálu již dost metod k určení onemocnění, které zasáhlo určitý orgán. MRI (magnetická rezonance) - vyšetření, které díky svým vlastnostem zaujalo vedoucí postavení. Co je MRI a proč se technika v posledních několika desetiletích stala téměř žádanou, téměř v celém civilizovaném světě, můžete se naučit, když se seznámíte se zásadou fungování zařízení používaného k provádění postupu.

Trochu historie

V roce 1973, ve kterém Paul Lauterbur, profesor chemie, publikoval jeho článek o vytvoření obrazu založeného na magnetické rezonanci ve vědeckém časopise Nature, byl jednomyslně přijat během založení metody. O něco později Peter Mansfield, britský fyzik, zdokonalil matematické komponenty tvorby obrazu. Oba vědci obdrželi v roce 2003 Nobelovu cenu za svůj příspěvek k vytvoření magnetické rezonance.

Významný průlom ve vývoji metody nastal, když MRI skener byl vynalezen americkým vědcem a lékařem Raymondem Damadianem, jedním z prvních výzkumníků schopností MRI. Podle četných zpráv, vědec je tvůrce metody sám, protože jak brzy jak 1971 on publikoval myšlenku na detekci rakoviny s pomocí MRI. Jsou zde také informace o podání přihlášky do Výboru vynálezů a objevů sovětského vynálezce Ivanova V.A. na toto téma, podrobně popsané již v roce 2000.

Co je základem diagnózy

Princip činnosti MRI je založen na schopnosti studovat tkáně lidského těla na základě jejich saturace vodíkovými a magnetickými vlastnostmi. Vodíkové jádro má jeden proton obsahující spinu (magnetický moment), který pod působením magnetických a gradientových (dodatečných) polí, dodávaných na rezonanční frekvenci, mění svou orientaci v prostoru.

Z parametrů protonů, jejich magnetických momentů a jejich vektorů, které existují pouze ve dvou fázích, stejně jako vazby protonu na spiny, můžeme konstatovat, ve které látce tkáně je atom vodíku umístěn. Dopad na plochu těla elektromagnetickým polem určité frekvence vede ke změně magnetického momentu části protonů na opačnou a pak k návratu do výchozí polohy.

MR akviziční program MRI skeneru zaznamenává uvolnění energie vznikající z relaxace excitovaných protonů. Od jeho založení, metoda byla volána NMRT (nukleární magnetická rezonance imaging), a byl nazýván tak dokud ne černobylská nehoda. Poté, co bylo rozhodnuto odstranit první slovo z názvu, aby nedošlo k obavám z MRI skenování.

Vlastnosti tomografu

Zařízení pro MRI, co to je a jaké jsou jeho vlastnosti? První zařízení, se kterým byla prováděna MRI procedura, vytvořila magnetické pole s indukcí 0,005 T (Tesla) a kvalita obrazu byla nízká. Tomografy naší doby jsou vybaveny výkonnými zdroji, které vytvářejí silné elektromagnetické pole. Mezi ně patří elektromagnety s indukcí do 1–3 T, někdy až 9,4 T, pracující v kapalném heliu a permanentní magnety do 0,7 T, které mají vysoký výkon (neodym).

Konstanty způsobují slabší magnetickou rezonanční reakci v tkáních než elektromagnetické, takže rozsah použití prvního je velmi omezený. Trvalé magnety však zároveň umožňují provádět vyšetření magnetickou rezonancí při stání, pohybu a poskytování lékařského přístupu k probíhajícímu postupu při provádění diagnostických i terapeutických akcí. Taková kontrola umožňuje MRI, tzv. Intervenční zobrazovací metodu.

Kvalita obrazu získaného na zařízení MRI 3 a například 1, 5 T se zpravidla neliší. Jasnost obrázků závisí na nastavení hardwaru. Výsledky vyšetření na tomografech s indukcí 0,35 T však budou mnohem nižší než u zařízení 1,5 T. Zařízení, které vytváří pole menší než 1 T, neposkytuje informativní zobrazení vnitřních orgánů (břišní dutiny a malé pánve).

Proč je MRI zvolena ve většině případů?

Diagnostika MRI a CT (počítačová tomografie) - dvě metody založené na získání obrazů orgánů po vrstvách. Tomografie je přeložena z řečtiny - sekce. Techniky však zároveň vykazují rozdíly - CT provádí snímky pomocí rentgenového záření, které vystavuje lidské tělo radiační expozici, někdy dokonce poměrně velké. Přes malý rozdíl v nákladech na procedury, MRI je často vykonáván, protože CT pouze vizualizuje kostní tkáň.

V jiných případech je zvolen první postup, protože MRI ukazuje všechny měkké a chrupavkové struktury, vaskulární a nervové struktury různých velikostí. Studie odhaluje nejrůznější patologické procesy nejrůznější povahy. Navíc může být těhotným a kojícím ženám, dětem, předepsán postup, jako je MRI, bez obav z možného poškození zdraví nebo nitroděložního vývoje plodu. Studie má určité kontraindikace, ale mnohé z nich nejsou absolutní a za určitých podmínek to lze udělat.

Kdy je při použití magnetického pole nutná diagnóza?

Indikace pro MRI jsou zcela založeny na jeho diagnostických vlastnostech, konkrétně na počtu molekul vodíku v tkáních. Téměř ve všech měkkých a chrupavčitých formacích lze díky postupu diagnostikovat následující typy patologických procesů:

• zánětlivý,
• infekční,
• demyelinizační,
• dystrofický,
• degenerativní,
• parazitický,
• onkologické.

Kromě toho, poté, co dělá MRI, to stane se dostupné sledovat změny v cévních lůžkách oběhového systému, také jak lymfatický a jeho uzly. Diagnóza páteře pomocí této metody umožňuje znovu vytvořit úplný (trojrozměrný) obraz všech struktur, které ho tvoří, a analyzovat aktivitu pohybového aparátu, nervového systému a oběhového systému.

Tato diagnostická funkce občas způsobuje, že pacienti, kteří byli zařazeni do procedury, se diví, proč dělají spinální MRI, pokud nejsou kostní tkáně během vyšetření dostatečně viditelné. Doporučení pro pasáž je odůvodněno skutečností, že patologické patologie často vedou k výskytu onemocnění okolních tkání, například stejné osteochondrózy, která způsobuje nervové uškrcení.

V jakých případech není možné postup provést?

Dokonce s ohledem na to, že MRI sken je neškodný a neinvazivní, stále existují důvody, které brání jeho implementaci. Nejdůležitější, což je absolutní kontraindikace postupu, je přítomnost kovových předmětů v těle. Důvod je přímo spojen se zásadou postupu.

Proto, pokud pacient má kardiostimulátor (srdeční frekvence řidiče), zubní a ucho pevné kovové implantáty, protézy srdeční chlopně, feromagnetické fragmenty, kovové desky v kostech, zařízení Elizarov, pak je otázkou, zda MRI může být provedeno, odpověď je rozhodně negativní. Jediná výjimka je vyrobena z titanových implantátů, protože to není feromagnet a nereaguje na vliv magnetického pole.

Elektromagnetické kmity jsou obzvláště nebezpečné pro osoby s kardiostimulátorem, protože je mohou vypnout a ohrozit tak život pacienta. Relativní kontraindikace vyniknou mnohem více, ale téměř každý z nich může být vynechán a postup může být proveden za jakýchkoliv okolností.

Za relativní překážky průzkumu se proto považují:

• klaustrofobie, duševní a fyziologické poruchy, projevující se zvýšenou vzrušivostí a neschopností udržet postup v klidném stavu;
• celkový zdravotní stav pacienta - potřeba neustálého sledování jeho hlavních životních funkcí - dýchání, srdeční rytmy, puls, krevní tlak;
• alergická reakce na kontrastní látku (v případě potřeby MRI s vylepšením kontrastu);
• těhotenství prvního trimestru (lékaři se bojí předepsat postup v této době, to je, jak jsou položeny hlavní orgány plodu);
• srdeční, respirační a renální selhání ve fázi dekompenzace;
• obezita 2–3 stupně s hmotností nad 120–150 kg.

Pro každou z výše uvedených situací si můžete vybrat alternativní možnost, nebo rozhodnout, zda je MRI tolik potřebná, nebo ji lze nahradit jiným vyšetřením. Klaustrofobní osobu můžete zachránit před nepohodlím nebo se pokusit provést zákrok u pacienta s velkou hmotností, pro který se provádí MRI na otevřeném tomografu.

Musím být na tento postup připraven?

Diagnostika elektromagnetickým polem nepotřebuje přípravný proces. Není třeba dodržovat určitou dietu a dietu. Pouze v případě, že je nutné vyšetřit orgány malé pánve, je nutné k zákroku přistoupit s naplněným močovým měchýřem - protože bude diagnóza MRI této oblasti při narovnávání stěn orgánu.

Existuje další bod, který by měl být vzat v úvahu při předepisování MRI s vylepšením kontrastu. Dokonce i za předpokladu, že pro kontrastní účely se používají nealergenní přípravky na bázi solí gadolinia (Omniscan, Gadovist), je stále nutné provést zkoušku předem. Nelze vyloučit individuální nesnášenlivost u každého jednotlivého pacienta.

Než se vydáte na postup, bude nejlepší přemýšlet nad oblečením a vybrat si ten, který neobsahuje kovové předměty - zipy, knoflíky, kamínky a další dekorace. Některé soukromé kliniky nabízejí změnu na lékařskou košili, speciálně určenou pro tento druh akcí. Neměli byste přijít na MRI ve spodním prádle s Lurexem, protože jeho nit je tvořena příměsí železa.

Důležitým bodem, který by neměl být opomíjen, je návštěva úřadu se všemi předchozími, pokud vůbec nějakými výsledky průzkumu. To umožní lékaři okamžitě porovnat nové snímky a učinit závěr o účinnosti léčby nebo míře progrese onemocnění nebo jeho remisi. Zařízení MRI vytvářejí tak silné magnetické pole, že v diagnostické místnosti nejsou přítomny žádné kovové předměty - pohovky, berle, vycházkové hole a jiné osobní věci pacientů - všechny předměty zůstávají mimo dveře místnosti. Poté může pacient podstoupit diagnózu pouze pacient.

Provádění výzkumu

Plně připravený pacient je umístěn na gauči hardwaru a zdravotnický personál jej opravuje tak, aby byla zajištěna úplná nehybnost, s přihlédnutím k oblasti, kterou potřebujete prozkoumat. K zajištění těla pacienta se používají speciálně navržené pásy a válečky. Paralelně vysvětluje, že práce skeneru je doprovázena spíše hlasitým hlukem - poklepáním, řevem, že je to naprosto normální a nemělo by vyvolávat obavy.

Pro pohodlí během zákroku je subjektu nabídnuta sluchátka nebo špunty do uší, které pomáhají zbavit se nepříjemných hlukových efektů. Upozorněte na přítomnost obousměrné komunikace mezi diagnostickou skříní a místností, ve které je odborník řízen. Kdykoliv pacient pociťuje zvýšení paniky nebo změnu stavu ve směru zhoršení stavu, můžete to sdělit lékaři a přeruší skenování.

Samozřejmě, že bude dobré, když si pacient přečte recenze o něm na jakýchkoli internetových portálech, které zanechali lidé, kteří již byli diagnostikováni dříve, než podstoupili MRI sken. Pak se může připravit morálně. Pokud ví, že v takových situacích může být vyděšený, pak stojí za to předem zavolat milovaného člověka. K tomu musíte nejprve zjistit, zda doprovázející osoba nemá kontraindikace pro to, že je v elektromagnetickém poli, aby mu nezpůsobila škodu a nezasahovala do postupu.

Jsou-li splněny všechny podmínky, pak se gauč tomografu, na kterém je pacient umístěn, zatlačí do tunelu zařízení a spustí se skenování magnetickou rezonancí. Samotný postup může trvat 20 minut až hodinu - záleží na vlastnostech studované oblasti. Pokud existují indikace MRI s kontrastem, například pokud je podezření na rakovinu, pak je čas diagnózy zpravidla zdvojnásoben.

Po diagnóze

Na konci procedury na většině klinik je pacient požádán, aby počkal 1–2 hodiny, dokud lékař neurčí výsledky studie. Získané údaje jsou poté předávány do rukou zkoumaných osob, jako jsou snímky, a také na digitálních médiích - kompaktních discích, které lze kdykoliv prohlížet. Není vyžadován žádný další odpočinek od MRI - diagnóza neovlivňuje fyzický, duševní a emocionální stav pacienta. Po dokončení všech činností souvisejících s návštěvou kliniky může vykonávat své obvyklé činnosti, včetně řízení různých technik.

Co je MRI - podrobný popis diagnostické studie

Zobrazování magnetickou rezonancí nebo magnetická rezonance je moderní diagnostická studie, která umožňuje lékařům „vidět“ vnitřek těla za účelem zjištění obtížně diagnostikovatelných onemocnění nebo abnormalit orgánů.

Abychom pochopili, co je MRI, je nutné podrobněji zkoumat základ této metody. Metoda MRI není založena na typech záření (například ionizujícího záření) používaného pro rentgenové paprsky nebo počítačovou tomografii (CT), ale na silném, konstantním magnetickém poli, rychle se měnícím místním magnetickém poli a energii na vysokofrekvenční frekvenci. MRI používá speciální vybavení, včetně výkonného počítače, k vytvoření velmi jasného obrazu vnitřních orgánů těla.

Během MRI je pacient ve skeneru nebo skeneru. Silné, konstantní magnetické pole vyrovnává malou část subatomárních částic, nazývaných protony, v tělesných tkáních. Radiofrekvenční energie se používá k tomu, aby tyto protony produkovaly signály, které přijímač shromažďuje ve skeneru. Pomocí velkého množství měnících se signálů a lokálního magnetického pole, stejně jako jejich počítačového zpracování, se získají obrazy požadovaných částí těla.

Co ukazuje studie MRI

Magnetická rezonance (MRI) je nutná z mnoha důvodů. Používá se k nalezení abnormalit v těle, jako jsou nádory, krvácení, trauma, onemocnění cév nebo infekce. Snímek MRI lze také provést, aby poskytl více informací o problému, který byl zjištěn na rentgenovém, ultrazvukovém nebo CT snímku.

Během vyšetření lze do pacientovy žíly vstříknout speciální kontrastní látku. Pomáhá jasně ukázat anomální zónu.

Princip skenování je v tomto obrázku dobře zobrazen:

Příprava MRI

Před vyšetřením MRI nezapomeňte svému lékaři a technologovi MRI říct:

• Jste alergický na nějaké léky? Kontrastní materiál použitý pro MRI neobsahuje jod. Pokud víte, že jste alergický / á na kontrastní látku pro MRI, informujte svého lékaře dříve, než provedete opakované testy.
• Jste těhotná nebo máte návrh na těhotenství.
• O jakémkoli kovu implantovaném ve vašem těle. To pomáhá lékaři určit, zda je tento výzkum pro vás bezpečný. Informujte svého lékaře, pokud máte: t

• Zařízení, jako jsou stenty koronárních tepen, kardiostimulátor, ICD (implantabilní kardioverter-defibrilátor) nebo kovová srdeční chlopně.

• Kovové špendlíky, svorky nebo kovové implantáty v těle, včetně protéz, zubních protéz nebo rovnátka.
• Jakékoliv jiné implantované zdravotnické prostředky, jako je například lékařská pumpa nebo kochleární implantát.
• Kosmetické kovové implantáty do uší nebo permanentní oční linky.
• Nedávno podstoupil operaci na cévách. V některých případech je pro vás skenování MRI kontraindikováno.
• Existují intrauterinní přístroje (IUD).
• Klaustrofobní nebo nervózní ve stísněných prostorech. Musíte ležet v tomografu, takže budete potřebovat léky, které vám pomohou relaxovat. Nebo můžete být, měli byste mít studii v otevřeném skeneru. Funguje to trochu jinak než standardní stroj MRI.
• Byly nějaké jiné nemoci, jako jsou problémy s ledvinami nebo srpkovitá anémie, při nichž je kontraindikováno podání kontrastní látky.
• Používejte lékařské omítky. MRI může způsobit popáleniny na náplasti.

Možná budete muset vyjednávat s někým, aby vás po zkoušce odvezl domů, pokud jste během testu dostali sedativa, která vám pomohou relaxovat.

Pro MRI břišní dutiny a pánve, můžete být požádáni, abyste nejíst nebo nepít několik hodin před testem.

Možná budete muset podepsat med. (smlouva), že přijímáte rizika MRI a souhlasíte s tímto testem. Promluvte si se svým lékařem o kontraindikacích pro MRI vyšetření, jaká jsou rizika, jak budete testováni, jaké výsledky můžete získat.

Jak se má MRI studie

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) je obvykle prováděno technologem MRI. Fotografie jsou obvykle interpretovány radiologem. Jiní lékaři, specialisté mohou také popsat pořízené snímky.

Odstraňte všechny kovové předměty (např. Sluchadla, protézy, šperky, hodinky a čepy), protože tyto objekty mohou být přitahovány silným magnetem tomografu.

Budete muset odstranit všechny nebo většinu svého oblečení, v závislosti na oblasti studia (může být povoleno opustit spodní prádlo, pokud to není v rozporu s vyšetřením). Budete mít pláštěnku, kterou budete muset během zkoušky nosit. Pokud máte dovoleno nechat některé věci z oblečení, musíte z kapsy odstranit všechny mince a karty s magnetickým proužkem, protože magnet MRI může vymazat informace z tohoto proužku.

Během testu obvykle ležíte na zádech na posuvném stole. Vaše hlava, hrudník a paže mohou být zajištěny popruhy, které vám pomohou zůstat v klidu. Stůl se posouvá do tunelu tomografu. Snímací oblast může být dodatečně ovinuta cívkou. K tělu mohou být připojena také zařízení pro kontrolu dýchání nebo srdečního tepu, aby se přesněji diagnostikovala oblast zájmu.

Někdy pacienti netolerují omezený prostor (klaustrofobie) skeneru. Pokud nemůžete bezpečně ležet v tomografu, dostanete sedativum, které zmírní nervové napětí.

Některé stroje MRI (tzv. MRI s otevřeným typem) jsou v současné době vyráběny tak, že magnet obklopuje celé tělo. Otevřený MRI stroj může být skvělým řešením, pokud jste klaustrofobní, ale nejsou všude. Také obrazy z otevřené MRI nemusí být tak dobré jako standardní stroj MRI.

Při pořizování snímků můžete slyšet zvuky a kliknutí. Ušní chrániče sluchu nebo sluchátka můžete dostávat s hudbou ke snížení hluku. Je velmi důležité, abyste v tomografu leželi naprosto klidně. Můžete být také požádáni, abyste zadrželi dech na krátkou dobu.

Během studia v místnosti budete sami. Technologové se na vás budou dívat oknem. S technologem můžete mluvit obousměrnou komunikací.

Pokud je zapotřebí kontrastní látka, technik ji vloží do intravenózní (IV) linie na paži. Kontrast se šíří po těle během 1 - 2 minut.

Skenování MRI trvá obvykle 30 až 60 minut, ale může trvat až 2 hodiny.

Vaše pocity během MRI

Tato studie je naprosto bezbolestná. Můžete cítit nepohodlí, když ležíte na tvrdém stole a místnost může být chladná. Může také docházet k únavě nebo necitlivosti v důsledku dlouhodobého umístění v jedné poloze.

Je-li použita kontrastní látka, můžete cítit chlad, když je podáván.

Ve vzácných případech můžete obdržet:

• Brnění v ústech, pokud máte kovové zubní výplně.
• Teplo v oboru. To je normální. Pokud se u Vás objeví nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, závratě, bolest, pálení nebo problémy s dýcháním, sdělte to technologovi.

Rizika při vyšetření

Dosud nejsou známy žádné nepříznivé účinky silného magnetického pole použitého pro MRI. Ale magnet je velmi silný. Magnet může ovlivnit kardiostimulátory, umělé končetiny a další zdravotnické prostředky, které obsahují železo. Jakýkoliv volný kovový předmět může způsobit poškození nebo poškození v důsledku gravitační síly silného magnetu.

Kovové fragmenty v oku mohou způsobit poškození sítnice. Pokud je vaše oko poškozeno třískou nebo malým předmětem, proveďte předběžný rentgen. Pokud se v obraze nachází kov, pak je MRI přísně zakázáno.

Železné pigmenty tetování nebo permanentní oční linky mohou způsobit podráždění kůže nebo očí.

MRI může způsobit popáleniny některých léčivých náplastí. Nezapomeňte svému lékaři sdělit, pokud ho nosíte.

Existuje mírné riziko alergické reakce na kontrastní látku. Většina reakcí je však mírná a lze ji léčit léky.

Výsledky

Radiolog může s výsledky hned po testu diskutovat o prvních výsledcích MRI. Úplné výsledky jsou obvykle připraveny od 1 do 2 dnů.

MRI může vykazovat problémy v tkáních nebo orgánech, i když velikost a tvar tkáně nebo orgánu vypadá normálně.

Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI)

• Orgány, cévy, kosti a klouby normální velikosti, tvaru, vzhledu a umístění.
• Žádné abnormální růsty, jako jsou nádory.
• Žádné krvácení, abnormální tekutina, krevní sraženiny v krevním řečišti nebo boule v cévách (aneuryzma).
• Žádné známky zánětu nebo infekce.

Odchylka od normy:

• Tělo příliš velké, příliš malé, poškozené nebo chybí.
• Abnormální růst (například nádor).
• Abnormální tekutina s krvácením nebo infekcí. Kolem plic nebo srdce je tekutina. Tam je tekutina kolem jater, střev nebo jiných orgánů v břiše.
• Cévy jsou zúžené nebo trombózované. Je tu aneurysma.
• Přetížení v kanálech žlučníku nebo žluč v uretrech.
• Poškození kloubů, vazů nebo chrupavek. Kosti jsou zlomené, známky infekce nebo onemocnění.
• Problémy nervového systému, jako je roztroušená skleróza (MS), demence, Alzheimerova choroba nebo herniovaná ploténka.

Výsledky

• Někdy se výsledky MRI mohou lišit od výsledků CT vyšetření, ultrazvukového vyšetření nebo rentgenového vyšetření, protože MRI sken ukazuje jinou tkáň.
• Otevřený MRI stroj pomůže lidem s klaustrofobií testovat. Taková zařízení však nemusí být ve všech zdravotnických střediscích.
• Magnetická rezonanční angiografie (MRA) je speciální MRI technika, která studuje krevní cévy a průtok krve.
• Spektroskopie MRI je speciální MRI metoda, která identifikuje určité zdravotní problémy analýzou přítomnosti specifických chemikálií v tělesných tkáních.
• Kontrast, který obsahuje gadolinium, může u lidí s renální insuficiencí způsobit vážné kožní problémy (tzv. Nefrogenní fibropní dermopatii). Před MRI informujte svého lékaře, pokud trpíte závažným onemocněním ledvin nebo jste podstoupili transplantaci ledvin.

Náklady na MRI

MRI je dnes nejbezpečnější vyšetření částí těla a vnitřních orgánů. Náklady na MRI jsou proto vyšší než u jiných výzkumných metod a tato služba možná nebude schopna poskytnout ve vašem městě.

Náklady na tento postup závisí na oblasti vyšetřování. Snímek magnetické rezonance lze provést ke kontrole různých částí těla, jako je hlava, břicho, hrudník, záda, ramena a kolena. Pro více informací viz MRI hlavy, MRI břicha, MRI prsu, MRI páteře, MRI ramenního kloubu a MRI kolenního kloubu.

Co je to MRI, kde se provádí a kolik stojí?

Co je MRI je moderní výzkumná metoda, která vám umožní zhodnotit strukturu vnitřních orgánů a tkání. MRI také umožňuje vizualizovat práci tělesných tkání a posoudit míru jejich fungování.

Princip činnosti

Základem MRI diagnostiky je nukleární magnetická rezonance. Elektromagnetické vlny, které vyzařují ze zařízení MRI, způsobují elektromagnetickou odezvu vodíkových jader, které jsou zvýrazněny a přenášejí obraz na obrazovku monitoru připojenou k přístroji MRI.

Počet vodíkových jader v každé buňce určuje jeho barvu v obraze. Hustota tkání a počet atomů vodíku v nich určují barvu tkání (kostní tkáň je lehká, blízko bílé, měkké tkáně jsou tmavé).

Jaké pokyny se používají?

Hlavní oblasti medicíny, které využívají diagnostiku MRI:

• kardiologie;
• vertebrologie;
• neurologie;
• onkologie;
• pulmonologie;
• nefrologie.

V kardiologii se metoda zobrazování magnetickou rezonancí používá hlavně k vizualizaci cév, stejně jako lézí po srdečním infarktu nebo mrtvici. MRI umožňuje kontrastní i nekontrastní angiografii. V obou případech je studována struktura a funkce cév. Co je to infarkt míchy?

Díky magnetickým rezonančním snímkům je také možné vytvořit čtyřrozměrnou vizualizaci průtoku krve. Tato technika vám umožňuje jasně oddělit venózní a arteriální průtok krve, stejně jako sledovat plnost srdečních komor, hodnotit přítomnost cévních malformací, jakož i přítomnost nebo nepřítomnost píštělí.

Fáze kontrastní angiografie dává představu nejen o rychlosti, ale také o shodě fází průtoku krve různých tkání s ohledem na fáze srdečního cyklu.

Využití zobrazování magnetickou rezonancí ve vertebrologii umožňuje vyhodnotit strukturu míchy, včasně stanovit výčnělky a kýly míchy, diagnostikovat novotvary, rychlost jejich vývoje a míru porušení míchy.

V neurologii se MRI diagnostika používá ke stanovení struktury a funkcí mozku a centrální nervové soustavy. Tato studie umožňuje posoudit míru poškození nervové tkáně v přítomnosti různých onemocnění, stejně jako po mrtvici. Magnetické rezonanční zobrazování mozku, vytvořené v dynamice, umožňuje posoudit míru poškození nervových spojení mozku.

Díky této studii neurochirurgové přesně určují strukturu a úroveň mozku, do kterého budou kardiostimulátory implantovány. Po instalaci takového přístroje je diagnostika MRI kontraindikována, protože elektromagnetické záření může ovlivnit činnost stimulátoru.

Diagnostika MRI je jednou z nejvíce informativních metod pro studium maligních nádorů, rychlosti a rozsahu jejich růstu, stejně jako šíření metastáz. Metastatické léze lymfatických uzlin jsou stanoveny pomocí terapie magnetickou rezonancí, na jejímž základě je stanoven stupeň onemocnění.

Diagnostika magnetické rezonance je v pulmonologii méně populární, ale tato metoda vyšetřování je považována za nejvíce informativní. Zobrazování pomocí magnetické rezonance umožňuje rozlišit abscesy, pneumonii, tuberkulózu, syfilis a rakovinu plic s vysokou pravděpodobností, což může způsobit obtíže při použití radiologických diagnostických metod (rentgen, CT).

Příběhy našich čtenářů!
"Už jsem si vyléčila bolest na zádech. Už dva měsíce jsem zapomněla na bolest v zádech. Ach, jak jsem trpěla, bolí mě záda a kolena, opravdu jsem nemohla chodit normálně. Kolikrát jsem chodila na polikliniky, ale tam byly předepsány pouze drahé tablety a masti, z nichž nebylo vůbec možné použít.

A teď už uplynul sedmý týden, protože zadní klouby nejsou trochu rušeny, za den jdu do práce do dachy a jdu 3 km od autobusu, takže jdu snadno! Díky tomuto článku. Každý, kdo má bolesti zad, je třeba přečíst! "

Kontraindikace

Terapie magnetickou rezonancí je indikována pro ne všechny kategorie pacientů.

Tento postup by měl být vymazán, pokud je k dispozici:

• stimulanty (kardiostimulátory, stimulanty míchy a mozku, inzulínové pumpy) - elektromagnetické záření ze zařízení může narušit činnost zařízení, což může vést k okamžitému infarktu nebo mrtvici);
• feromagnetické implantáty a přístroje Elizarov;
• klaustrofobie (v případě potřeby se studie provádí v celkové anestezii);
• duševní onemocnění (v případě potřeby prováděné v celkové anestezii);
• srdeční selhání ve fázi dekompenzace;
• hmotnost vyšší než 240 kilogramů (maximální přípustná hmotnost, kterou může přístroj vydržet);
• alergické reakce na kontrastní látky;
• přítomnost kovových implantátů;
• přítomnost tetování (je nutné projednat možnost postupu s lékařem, který provede MRI sken);
• podezření na přítomnost nábojů nebo fragmentů střeliva v těle.

Příprava na MRI

Speciální příprava na MRI výzkum je nutná pouze v případech diagnózy pánevních orgánů, gastrointestinálního traktu a kontrastních studií.

Před postupem zobrazování magnetickou rezonancí pro studium břišních orgánů je nutné odmítnout jíst potravu po dobu 8 hodin a tekutiny - 30 minut před studií. Při zkoumání konečníku nebo sigmoidního tlustého střeva je nutné vyčistit střeva klystýrem.

Podobné akce by měly být provedeny před vyšetřením pánevních orgánů. Odmítnutí potravy je v tomto případě nezbytné pro dobrou vizualizaci pánevních orgánů, což může být obtížné vzhledem k přítomnosti prodloužených střevních smyček po jídle. Doporučuje se také provádět klystýry a užívat antispasmodické léky (podle svědectví lékaře).

Je-li požadováno zobrazení magnetickou rezonancí se zavedením kontrastu, je nutné během 2-3 dnů omezit příjem některých léčiv. Léky mohou způsobit nedostatečnou distribuci kontrastu a jeho následné odstranění z těla.

Před provedením těchto studií byste se měli poradit se svým lékařem o potřebě kontrastu, jeho složení, jakož i o případném zrušení nebo náhradě léků. Také 2 hodiny před provedením kontrastních studií je nutné omezit příjem potravy.

Bolest a křik vzadu v průběhu času mohou vést k hrozným následkům - lokálnímu nebo úplnému omezení pohybů, dokonce i invalidity.

Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností, používají přírodní léky doporučené ortopedy k vyléčení zad a kloubů.

Jak se provádí MRI?

Zobrazování magnetické rezonance jedné oblasti trvá 15 až 30 minut. Trvání procedury závisí na velikosti oblasti (studium krku bude provedeno rychleji než u dolních končetin nebo břišní oblasti), stejně jako hmotnost osoby.

Jít do kanceláře, člověk se svléká, nezapomeňte odstranit všechny šperky a padá na speciální stůl. Samotný přístroj je instalován nad specifickou částí těla - velkým půlkruhem. Přenese elektromagnetické záření do buněk lidského těla. Lékař, který je ve stejné kanceláři nebo v další kanceláři, dává pacientovi pokyny a poskytuje informace o začátku a konci procedury.

Poté, co lékař oznámí konec procedury, přístroj se posune a umožní pacientovi vstát a obléknout se. Výsledky studie se u lékaře objeví okamžitě na monitoru, ale kompletní popis a diagnostický protokol specializovaného diagnostického nástroje bude trvat několik hodin.

Charakteristické rysy MRI

Přednosti

Hlavní výhodou MRI je vynikající vizualizace měkkých tkání, vnitřních orgánů, krevních cév a tkání mozku a míchy.

Celosvětově se MRI používá pro studium nervové tkáně a mozkových funkcí.

Je to díky MRI diagnostice, že je možné studovat emocionální sféru člověka a identifikovat relevantní mozkové struktury, které jsou zapojeny, když člověk prožívá tuto nebo tu emoci.

Diagnostika MRI poskytla nové údaje o Parkinsonově nemoci ao účincích dopaminu na nervová spojení. Díky této vizualizaci se diagnóza onemocnění centrální nervové soustavy stala pro každého snadnější.

V praxi se tato vizualizace používá s funkční MRI, kdy je určeno individuální uspořádání struktur mozkové kůry a jejich práce je vyhodnocena při onemocněních nervového systému, stejně jako po patologických stavech (krvácení, absces, ischemická mrtvice).

MRI páteře s axiální zátěží umožňuje nejen detekovat kýlu, ale také znát její stupeň a změny polohy vzhledem k míše se změnami v poloze těla a zatížení na vertebrálním trupu.

Spektroskopie MRI je další novou výzkumnou metodou, která umožňuje určit pohyb mezibuněčné a intracelulární tekutiny. Tato diagnostická metoda umožňuje posoudit poškození po infarktu myokardu, mrtvici a navrhnout zónu nekrózy a ischémie v budoucnu. Používá se také k diagnostice progrese zhoubných nádorů, což nám umožňuje předvídat míru jejich růstu a šíření, jakož i určit bod dopadu na léčebné postupy.

Další nespornou výhodou MRI je možnost využití této metody výzkumu u těhotných žen. Vzhledem k tomu, že magnetická rezonance je založena na elektromagnetickém záření atomů vodíku, není třeba používat rentgenové záření, které negativně ovlivňuje vývoj plodu.

Jednou z výhod MRI je schopnost měřit teplotu vnitřních orgánů a tkání. Tato technika umožňuje použití MRI při léčbě zhoubných novotvarů, zahřívání určitých oblastí těla a řízení teploty uvnitř těla (čímž se udržuje teplota nezbytná pro destrukci nádorových buněk, což udržuje normální fungování nezměněných tkání těla).

Nevýhody

Jednou z hlavních nevýhod diagnostiky magnetické rezonance je doba trvání procedury. Fotografování jedné oblasti těla trvá asi 15-20 minut. V nouzových situacích (traumatická zranění, krvácení v životně důležitých orgánech, ruptura velkých plavidel) může použití magnetické rezonance stát člověka životem.

V těchto situacích lékaři preferují počítačovou tomografii, která poskytuje méně informativních informací v diagnostice patologie měkkých tkání, avšak postup pro provádění CT vyšetření trvá 3-4 minuty, což umožňuje rychle přivést pacienta na operační sál a zahájit nouzové manipulace.

MRI poskytuje dobrou vizualizaci měkkých tkání a je méně informativní při zkoumání struktur kostí. Z tohoto důvodu je nejčastěji používána CT-diagnostika pro podezření na poškození kostí.

Trvání a způsob provádění magnetické rezonance (pacient musí při provádění studie ležet nehybně) ztěžuje diagnostiku u novorozenců a kojenců. Pro získání kvalitních snímků u malých dětí je nutné použít anestezii, která může nepříznivě ovlivnit další vývoj dítěte.

Relativní nevýhody MRI diagnostiky zahrnují vysoké náklady na postup ve srovnání s jinými instrumentálními vyšetřovacími metodami. Navzdory vysokému informačnímu obsahu dat získaných z MRI, je použití rentgenového vyšetření pro pacienty levnější.

Informativní diagnostická metoda

Zobrazování magnetickou rezonancí je považováno za nejinformativnější metodu pro identifikaci patologie vnitřních orgánů a tkání těla.

Dobrá elektromagnetická odezva měkkých tkání umožňuje přesně vizualizovat:

• struktury mozku a míchy;
• struktura nervových vláken;
• neoplazmy;
• žláz s vnitřní sekrecí;
• svaly;
• plavidla;
• srdce;
• plíce a průdušky;
• orgány trávicího traktu;
• játra;
• ledviny;
• slezina;
• pánevní orgány;
• vnitřní struktura plodu (u těhotných žen);
• vazivového aparátu.

Jaké nemoci lze detekovat pomocí MRI?

Diagnostika magnetické rezonance může detekovat následující onemocnění:

• mozková patologie (mrtvice, abscesy, roztroušená skleróza, parkinsonismus);
• benigní a maligní neoplazmy;
• patologie oční bulvy;
• patologie srdce a cév;
• identifikovat patologii plicního aparátu (abscesy, gangréna, rakovina plic, tuberkulóza, syfilitická guma);
• stanovit diagnózu stenózy pyloru a pylorospazmu;
• detekovat kýlu jícnu a bránice;
• identifikovat strukturální změny v játrech a identifikovat hemangiomy, mastnou hepatózu, cirhózu;
• polycystické a renální abscesy;
• krvácení v nadledvinách;
• žaludeční vředy a nádory;
• střevní onemocnění jako dolichosigma, ulcerózní kolitida, Crohnova choroba;
• ovariální apoplexie, obstrukce vejcovodů, nesprávná struktura dělohy;
• identifikovat mimoděložní těhotenství;
• prostatitida a prostatická hyperplazie prostaty;
• prasknutí kloubních kapslí a poškození kapslí.

Diagnostické metody MRI jsou široce používány ve všech oblastech medicíny. Abychom přesně věděli, zda bude specifické onemocnění vizualizováno pomocí magnetické rezonance, je nutné o tom diskutovat s instrumentálním diagnostikem.

Kde mohu udělat MRI a kolik to bude stát?

Zobrazování magnetickou rezonancí lze provádět buď v soukromých centrech nebo ve velkých zdravotnických centrech v každém městě (mohou to být regionální nemocnice nebo specializovaná centra - neurochirurgická, kardiologická).

Náklady na výkon MR v Moskvě závisí na části těla, kterou je třeba zkoumat, a na potřebě zavedení kontrastu. Průměrná cena diagnostiky MR v Moskvě je 4000 rublů. Kontrast studie bude stát 2000-2500 rublů více.

Velký počet diagnostických center v Moskvě a různé typy MRI zařízení umožňují pacientům podstoupit diagnostický postup od 2 000 do 10 000 rublů.

V Petrohradě se ceny pohybují ve stejném rozsahu. Ale MRI v Saratově lze provést od 2500 do 6500 rublů. V Rostově se náklady na výzkum pohybují od 2 800 do 8 500 rublů.

Průměrná cena diagnostiky MRI v Rusku je 4000-4500 rublů.

Bolest a křik vzadu v průběhu času mohou vést k hrozným následkům - lokálnímu nebo úplnému omezení pohybů, dokonce i invalidity.

Lidé, kteří se poučili z hořkých zkušeností, používají přírodní léky doporučené ortopedy k vyléčení zad a kloubů.

Jaká je diagnóza MRI prováděná v medicíně, jaký je tento postup a jak se provádí vyšetření?

Pro správnou diagnostiku v moderní medicíně existuje mnoho speciálního vybavení. Zařízení magnetické rezonance zaujímají důležité místo v tomto seznamu. Využití zobrazování nukleární magnetické rezonance vzhledem k potřebě studia mnoha orgánů - mozku, srdce, ledvin a dalších. Zvažte výhody a nevýhody této metody vyšetření, typy zařízení a hlavní rozdíly mezi MRI a dalšími diagnostickými metodami.

Co je to MR tomografie v medicíně a kdy je indikována?

Diagnostika MRI je spolehlivou a bezpečnou metodou pro vyšetřování pacientů. Srdcem aparátu jsou vlastnosti elektromagnetického pole, jeho interakce s atomy vodíku. Je známo, že lidské tělo je tvořeno 70% vodou, což znamená, že se z velké části skládá z atomů vodíku, které se mění pod vlivem pole vytvořeného zařízením.

Výsledkem studie je, že lékař obdrží obraz řezů požadované části těla pacienta nebo specifického orgánu. Zařízení je zároveň schopno „fotografovat“ zkoumanou oblast z různých úhlů as danou šířkou kroku. Analyzovaná data jsou převedena do obrazu pomocí počítačového programu. Postup je předepsán pro:

• vyšetření orgánů a částí lidského těla - mozku, čelisti a maxily, čelistních dutin, srdce, kloubů (včetně kyčelních kloubů), močového systému, pánevních orgánů atd.;
• monitorování maligního tumoru detekovaného v předchozím MRI sezení, kontrola přítomnosti metastáz v jiných orgánech;
• Po chirurgickém zákroku k odstranění novotvaru pomůže MRI určit, zda došlo k recidivě.

Kontraindikace

Metoda zobrazování MR má absolutní kontraindikace:

• Tato studie se nedoporučuje pro osoby, které mají nainstalovaný kardiostimulátor - silné magnetické pole generované tomografem negativně ovlivňuje činnost zařízení. Je známo, že vědci vyvinuli modely kardiostimulátorů kompatibilních s magnetickou rezonancí, které dosud nejsou široce používány.
• Také lidé, jejichž kovové implantáty jsou implantovány, by se měli této studie vyvarovat - například klip na aneuryzmě mozkové tepny je fixován. Pokud má osoba elektronické sluchadlo, je možné jeho selhání.
• Další kontraindikace postupu je první trimestr těhotenství. Současně v tuto chvíli neexistují prokázané skutečnosti, že záření může ovlivnit plod.

Nyní uvažujte o podmíněných kontraindikacích postupu:

• Ne všichni odborníci provádějí MRI pro epilepsii, duševní nestabilitu, tendenci k záchvatům nebo náhlé záchvaty. Epilepsie však není kontraindikací a někteří lékaři souhlasí s vyšetřením komplexního pacienta. K tomu existují různé způsoby. Například pacienti s epilepsií mohou být vyšetřováni v celkové anestezii.
• Když stenting cév srdce s klipem, studie může být provedena, ale ne dříve než šest měsíců. Pak se zařízení pro stentování trochu zakorení a nezačne se silně pohybovat pod působením pole. Stentování je tedy pouze důvodem, proč informovat lékaře před zasedáním.
• Je nutné upozornit lékaře a že pacient měl operaci kyčelního kloubu. Některé materiály používané v artroplastice kyčelního kloubu se mohou během relace chovat nepředvídatelně.
• Pokud má pacient tetování, magnetické pole může způsobit bolest v oblasti tetování. To vyplývá ze skutečnosti, že dřívější tetování udělal inkoust s přidáním prášku z kovu. V poslední době však tetování umělci takové formulace nepoužívají.

Jaké orgány lze vyšetřit pomocí MRI?

Rozsah MRI je poměrně široký, i když ne každému je předepsána studie. Často se používá ultrazvuk - bezpečná, levná, ale neinformativní metoda. Po ultrazvuku může lékař předepsat MRI. Tato diagnostická metoda je indikována pro:

• podezření na patologii mozku, poruchy hypofýzy;
• nemoci míchy;
• onemocnění jater, žlučníku;
• porucha močového systému;
• podezření na cysty v čelistních dutinách;
• vaskulární problémy (trombóza);
• onemocnění páteře a kloubů;
• krvácení;
• onemocnění pánevních orgánů;
• benigní nebo maligní nádory, metastázy.

Výhody a nevýhody

Výhody zobrazování MR jsou zřejmé. Tato studie je předepsána k odhalení poruch v systémech a orgánech, sledování dynamiky léčby. Magnetické pole nemá negativní vliv na organismus, a proto se postup provádí bez omezení. Zvažte další výhody provádění MRI:

• náklady na relaci jsou nižší než CT;
• umožňuje detekci cyst, nádorů;
• studie je dostatečně informativní bez použití kontrastu.

Na druhé straně, možnosti MRI jsou znatelně nižší v přesnosti výsledků získaných v procesu dekódování CT. Existují i ​​další nevýhody postupu:

• Zobrazování magnetickou rezonancí nevykazuje kalcináty - v nich není téměř žádná vlhkost, což je kritické pro změnu magnetických polí.
• Doba trvání procedury je nejméně 20 minut. Ačkoli moderní zařízení s vysokým polem jsou schopna skenovat za 3-5 minut, taková zařízení nejsou dostupná na všech klinikách.
• Relace je doprovázena hlukem, který významně snižuje pohodlí pacienta.

Druhy MRI

Zařízení MRI jsou klasifikována podle síly, která určuje jejich schopnosti. V souladu s druhovou rozmanitostí jsou tomografy označovány jako nízkopodlažní, střední a vysoké. Nízkonapěťová zařízení jsou obvykle otevřeného typu, což jim dává významnou výhodu. Pacienti s klaustrofobií budou schopni vydržet postup bez dalších vylepšení nebo sedativních injekcí. Zařízení uzavřeného typu (ve kterém je objekt umístěn v komoře) patří zpravidla k magnetickým rezonančním snímkům se středním a vysokým polem. Spolehlivost jejich výsledků je vyšší než u nízkopodlažních.

Příprava na postup a jeho etapy

Pro kontrolu orgánů hrudníku, mozku, kloubů, kostní tkáně nebo svalů není nutný speciální trénink. Pokud máte v plánu studovat játra, slinivku, gastrointestinální trakt, měli byste se zdržet jídla po dobu 7-8 hodin před zasedáním. Studium tlustého střeva se provádí po očistném klystýru, který lze provést doma.

Před zákrokem lékař vyšetří pacienta, zjistí, zda má v těle kovové implantáty, kardiostimulátor, epizody epilepsie. Pokud lékař neobdrží vyčerpávající informace, je oprávněn odmítnout pacienta, aby provedl zasedání. Někdy se pacient musí svléknout a vyměnit oblečení za jednorázovou mikinu. Jinak jsou požádáni, aby ze sebe odstranili věci, ve kterých jsou kovové spojovací prostředky, aby si z kapes vytáhli drobnosti, aby opustili mobilní telefon. Objekt je často snímán detektorem kovů.

Řízení MR v dynamice

Někdy, po MRI, lékaři doporučují dělat výzkum v dynamice. To znamená, že lékař chce sledovat změny v tkáních orgánu, který je potřebný, což vyžaduje pravidelné sezení. Zpravidla je četnost vyšetření jednou za 6-8 měsíců. V dynamice lze pozorovat různé cysty (růst nebo ne), benigní nádory atd.

Termín „dynamická MRI tomografie s kontrastem“ v prostém jazyce také znamená relaci se zavedením kontrastní látky. Tyto studie jsou nezbytné k analýze stavu nádoru - jeho struktury, umístění, plnosti, počtu cév, přítomnosti metastáz. Lékař hodnotí rychlost akumulace kontrastního materiálu v nádoru, dynamiku jeho vymytí z nemocných tkání. Čím vyšší je tato rychlost, tím větší je pravděpodobnost, že nádor je maligní.

Interpretace výsledků výzkumu

Radiolog provádí dekódování CT a MRI snímků pacienta. Specialista zahájí popis snímků ihned po dokončení procedury MRI a učiní závěr. Radiolog však nediagnostikuje a navíc předepisuje léčbu. Pacientovi je podán snímek, stejně jako přepis a popis snímků MRI. S těmito papíry, pacient jde k lékaři, který dal směr ke studiu.

Kolik stojí MRI?

Cena MRI postupu je relativně nízká ve srovnání s CT a je poměrně významná ve srovnání s ultrazvukem. Cena za sezení závisí na orgánu nebo části vyšetřovaného těla, zavedení kontrastu, umístění kliniky atd. V průměru, náklady na řízení v regionech začíná od 3 tisíc rublů, v Moskvě a Petrohradu - od 4,5 tisíc.

Rozdíly MRI z CT, ultrazvuku a rentgenového záření

Zvažte rozdíl mezi metodami MRI a CT a dalšími diagnostickými metodami. Řekli jsme, že MRI (zkratka „jaderná MRI“) využívá elektromagnetické pole k posouzení stavu vnitřních orgánů.

1. Počítačová tomografie se zásadně liší od magnetické rezonance, protože probíhá s použitím rentgenových paprsků. V tomto případě je cíl těchto studií stejný - umožnit lékaři po rozluštění obrazů vyhodnotit fotografii řezu orgánu s daným krokem. MRI efektivněji ukazuje změny v měkkých tkáních a dekódování CT skenu nám umožňuje zkoumat kalcináty (v plicích, ledvinách atd.), Viz metastázy, kosti horní a dolní čelisti, zátoka čelistních dutin. O vhodnosti konkrétního typu výzkumu rozhoduje lékař.
2. Ultrazvuk - nejméně informativní metoda výzkumu, ale také nejškodlivější. Diagnostika se provádí pomocí ultrazvukového záření - odráží se od tkání s různou intenzitou. Přístroj zobrazí obrázek, ve kterém jsou viditelné velké formace.
3. X-ray je jednostranné vyšetření kostní tkáně (čelist, končetiny, páteř), plic, srdce atd. Obraz může být zkreslen kvůli stínům z jiných orgánů, které pokrývají požadovanou oblast.