logo

Hematokrit během těhotenství - norma

Co určuje hematokrit během těhotenství. Norma, důvody jejího poklesu, zvýšení. Co znamenají změny v NST.

Co je hematokrit

Hematokrit (hematokrit), přesněji číslo hematokritu, ukazuje procento objemu buněk (erytrocytů, leukocytů, krevních destiček) krve k celkovému objemu krve.

Hematokrit se stanovuje během úplného krevního obrazu (OAA) a určuje: t

Hematokrit vykazuje hustotu krve.

Proč změny hematokritu během těhotenství

Ve 4. týdnu těhotenství se zvyšuje krevní objem ženy. To je způsobeno především zvýšením objemu plazmy, která sama o sobě „ředí“ krevní buňky (snižuje jejich koncentraci). Tudíž: mírný pokles hemoglobinu a hematokritu u nastávající matky je fyziologickou normou a nevyžaduje korekci.

Hemoglobin a hematokrit u těhotných a negravidních žen.

Hematokrit SNÍŽEN během těhotenství

Hematokrit je během těhotenství ZVÝŠEN

Zvýšení hematokritu během těhotenství nad rámec normy ukazuje krevní sraženiny. Tento stav negativně ovlivňuje práci kardiovaskulárního a nervového systému ženy, vyvolává hypoxii plodu, zpomaluje její vývoj a může způsobit její smrt.

Příčiny hematokritu u těhotných žen

Zvracení (časná toxikóza), průjem, nadměrné pocení (hormonální poruchy, periferní nervový systém), nedodržení pitného režimu (zejména v horkém počasí).

V doprovodu porušení ledvin, jater, srdce, nervového systému, placenty.

Nadměrná spotřeba slaných potravin.

  • Porucha funkce ledvin.
  • Neuropsychické napětí, stres.
Hematokrit během těhotenství, jeho míra je jedním z ukazatelů zdraví budoucí matky.

Vzhledem k tomu, že se jedná o pomocný diagnostický znak, zvyšuje se (snížení) hematokritu u těhotné ženy lékař, který provádí opakované testy, další vyšetření a pozornější přístup k pacientovi.

Každá těhotná matka by měla být pozorována na předporodní klinice od prvních týdnů těhotenství.
SMART MOM - ZDRAVÁ BABY.

Jaký by měl být hematokrit u těhotných žen

Podle změn, ke kterým dochází během těhotenství, se mění některé vlastnosti krve ženy. To, co by bylo považováno za patologii v normálním fyziologickém stavu, by mohlo být normou při narození plodu. Četné testy provedené v tomto období ukazují pokles hladiny hemoglobinu, červených krvinek a v důsledku toho hematokritu v krvi. To je způsobeno porušením poměru buněk a plazmy ve prospěch těchto buněk. Následkem toho je hematokrit během těhotenství snížen v důsledku zvýšení množství plazmy.

Co to je?

Hematokrit (Hct) je jedním z povinných testů úplného krevního obrazu. Mezi pojivovými tkáněmi těla je vedoucí úloha obsazena krví, skládající se z plazmy a buněk, 99% reprezentovaných červenými krvinkami. Objem, který červené krvinky zaujímají jako procento celkové krevní kapacity, se nazývá hematokrit.

Test na hematokrit

Norma

Hct u žen je 42,5 ± 2,5%. Během těhotenství je však hematokrit u ženy upraven na 33 ± 2%. Ht dosahuje svého minima ve 3 trimestrech, po 32 týdnech.

Pokud je procento hematokritu u těhotné ženy vyšší než 36%, věří, že hematokrit je zvýšený. Když procento Hct klesne pod 30, říkají, že hematokrit je nízký. Proto by měla žena po celou dobu porodu neustále přijímat konzultace gynekologa.

Během těhotenství je nutná pravidelná konzultace gynekologa

Odchylky od normy

Všechny odchylky hematokritu od normy během těhotenství jsou nejen alarmující signál a vyžadují odstranění příčin, které je způsobují.

  • Dieta těhotné je nadměrná v obsahu stolní soli;
  • Dehydratace způsobená těžkým zvracením;
  • Pozdní toxikóza těhotenství.

Příčiny nízkého hematokritu během těhotenství:

  • Různé typy anémie;
  • Intravenózní podání fyziologických roztoků a krevních náhrad.
Závažnost odchylek hematokritu

Nebezpečí vysokého hematokritu

S vysokým hematokritem u ženy je narušen pohyb krve cév, zvyšuje se riziko vzniku krevních sraženin v cévách a výskyt hypoxie.

Nebezpečí vysokého hematokritu během těhotenství:

  • Venózní trombóza;
  • Trombóza tepen mozku a srdce;
  • Hladina kyslíku v plodu;
  • Pravděpodobnost potratu.

Nebezpečí nízkého hematokritu

Nízký hematokrit varuje před přetížením práce srdce a krevních linií. Tkáně jsou plné alkoholu, trpí nedostatkem kyslíku a živin. Energetické náklady na odstranění přebytečné tekutiny z těla rostou. Tato situace vytváří zvýšenou zátěž na játra, ledviny a mozek a je plná špatných funkcí životně důležitých orgánů.

Důsledkem poklesu hematokritu v krvi se stává anémie z nedostatku železa během těhotenství. Zdravotní stav těhotné ženy se zhoršuje, slabost se zvyšuje. Podle lékařských statistik zažívá devět desetin potenciálních matek zvýšenou potřebu žlázy potřebné k vytvoření krevního systému plodu.

Železo je součástí hemu - protetické skupiny hemoglobinu. A protože hlavní látkou erytrocytů je Hb, nedostatek železa vede k nemožnosti tvorby erytrocytů. Pokud se během těhotenství vyskytne anémie, hematokrit u novorozence je normální: od těla matky se odebírá veškeré železo, které potřebuje.

Během těhotenství je důležité trvale přijímat potřebné množství železa v těle, jinak se jeho nedostatek projeví v postnatálním období.

Pokud se během těhotenství vyhnete těžké anémii, hematokrit se po porodu rychle vrátí do normálního stavu. Doplňky železa by měly být podávány pod dohledem lékaře.

Některé ze železa jsou dodávány s nutričními složkami, které jsou bohaté na tento prvek.

Nedostatek železa může být způsoben neschopností organismu absorbovat železo z potravinových zdrojů a perorálních léků. V tomto případě se železo podává parenterálně.

Kromě anémie z nedostatku železa se může vyskytnout anémie v důsledku nedostatku kyseliny listové.

Normalizace hematokritu produkty obsahujícími železo

Analýza

Hematokritový krevní test je povinnou součástí standardního krevního testu a neprovádí se samostatně. Použijte kapilární nebo žilní krev.

Obecný krevní test pro těhotné ženy se provádí pro:

  • Podrobná diagnostika anémie;
  • Zjištění míry ztenčení nebo zahuštění krve;
  • Určete potřebu transfúze;
  • Vyhodnocení účinku krevní transfúze.

Když dojde k těhotenství, hladina hemoglobinu a počet červených krvinek v krvi zůstává nezměněna a objem plazmy se výrazně zvyšuje. Během 1 trimestru vzrůstá plazmatický objem o 15%. V této době vzniká mírný pokles hemoglobinu (fyziologická anémie), který je považován za normální.

Rozdíl v rychlosti zvýšení plazmatické kapacity a množství Hb stále roste a dosahuje vrcholu na konci druhého trimestru. Od 28. týdne se pokles koncentrace erytrocytů a Hb zastaví a růst začne v důsledku zastavení zvýšení objemu plazmy. Doufáme, že zjistíte, co by mělo být hematokritem během těhotenství u ženy, co by mělo být jeho normou v 1, 2, 3 trimestru a co dělat, pokud je hematokrit zvýšen nebo snížen v krevním testu.

Příčiny nízkého hematokritu během těhotenství a metody jeho úpravy

Hematokrit (Ht nebo NST) je indikátor odrážející poměr červených krvinek k celkovému objemu krve. Během porodu se hodnoty mohou mírně lišit, ale nebojí se, v různých týdnech těhotenství bude ukazatel v každém případě kolísat, pokud je hematokrit značně snížen, pak je nutný neodkladný zásah lékařů.

Normy

U budoucích matek je přijatelným ukazatelem Ht interval od 33 do 40%.

V různých trimestrech se mění jeho hodnota:

  • v prvním trimestru se hodnoty pohybují od 33 do 36%.
  • ve druhém trimestru je hematokrit nastaven na nejméně 31%;
  • ve třetím trimestru, dítě začne růst rychleji, což znamená, že je potřeba více krve z těla matky. Běžná hodnota je 32-34%.
Pokud je NST mezi 31% a 36%, pomoc lékařů se nevyžaduje.

Po narození dítěte se hodnota hematokritu v krvi brzy dostane do normálu. Pokud k tomu nedojde, je nutný zásah odborníků, kteří si zvolí individuální léčebný systém.

Je špatné, pokud během doby přenášení dítěte byla Ht pod 30-32%. S touto hodnotou proveďte podrobné vyšetření.

Snížení hematokritu během těhotenství vede ke snížení počtu červených krvinek ak hromadění přebytečné tekutiny.

Snížení NBT v krvi vede k tomu, že srdce začíná pracovat intenzivněji, únava a opotřebení krevních cév probíhá rychleji.

Anna Ponyaeva. Vystudoval lékařskou fakultu Nižnij Novgorod (2007-2014) a rezort klinické laboratorní diagnostiky (2014-2016).

Jaterní funkce se mohou měnit, abnormality se objevují v ledvinách av mozku. Buňky nedostávají plné množství látky potřebné pro jejich normální provoz a kyslík, riziko hypoxie plodu, takže po narození dítěte, po určité době, je nutné zkontrolovat jeho NST úroveň.

Zvýšený a snížený hematokrit u dětí může vést k vážným problémům, proto je v počáteční fázi důležité je identifikovat a rychle vyřešit.

Podívejte se na video o analýze tohoto ukazatele.

Příznaky a příznaky

Chcete-li pochopit, že úroveň NST je nízká pro následující příznaky:

  • nedostatek kyslíku
  • bolesti hlavy s častou periodicitou,
  • únava dochází doslova po několika hodinách činnosti,
  • necítíte se dobře
  • snížení pracovní kapacity
  • pocit brnění v paži nebo noze;
  • kůže se stává suchou a bledou;
  • zvýšení tepové frekvence;
  • dušnost;
  • zvýšený krevní tlak;
  • vlasy jsou křehké a mohou začít vypadávat.

Jak se provádí analýza?

Ht analýza se provádí v laboratoři. Z prstu se odebírá krev. Potom se krev odebere do zkumavky a umístí do speciální odstředivky.

V odstředivce se červené krvinky ukládají gravitací.

Analýza se provádí pro:

  • diagnostikování anémie a hodnocení účinnosti léčby.
  • určit stupeň dehydratace.
  • identifikovat potřebu krevních transfuzí.
  • pro screening, diagnostiku a monitorování nemocí, které porušují poměrné složení krve

Příprava na analýzu

Existují obecná doporučení pro přípravu analýzy:

  • Nedoporučuje se kouřit před dárcovstvím krve, protože vasospazmus se zmenšuje, v důsledku čehož pomalu a obtížně proudí krev do prstu a snižuje se pravděpodobnost přesnosti analýzy.
  • Není vhodné jíst potraviny bohaté na tuky, nepít alkoholické nápoje.

Přesnost výsledku mohou ovlivnit následující faktory:

  • fyzickou práci
  • stres,
  • ve výšce vede ke zvýšení počtu červených krvinek a ke snížení přesnosti výsledků analýzy.

Příčiny nízkých hodnot

Snížený hematokrit u žen se vyskytuje z následujících důvodů:

  • různých typů anémie
  • intravenózní podání fyziologických roztoků a krevních náhrad
  • objem krve v důsledku plazmy
  • špatná strava
  • onemocnění žaludku a dvanáctníku (chronická gastritida, duodenitida).

Co dělat?

Je nutné kontrolovat hladinu Ht u těhotných žen, aby se předešlo možnému vývoji onemocnění, aby se zachránil život budoucího dítěte.

V závislosti na závažnosti situace jsou uvedena doporučení, jak zvýšit počet červených krvinek v krvi.

Léky

Specifickou dávku léčiva a sestavení vhodného léčebného režimu může určit pouze odborník.

Dieta

Velkou roli hraje úprava stravy. Musíte jíst potraviny, které obsahují vitamin C a velké množství železa. Železní vůdci:

  • masné výrobky;
  • droby (játra, plíce, srdce);
  • vejce;
  • ovoce (zejména citrusové);
  • ořechy;
  • hematogen, čokoláda, s obsahem kakaa vyšším než 70%.
Vitamin komplexy se dobře s nedostatkem železa v těle.

Prevence

Jako preventivní opatření můžeme doporučit:

  • pravidelné cvičení, fitness, aerobik;
  • konstantní a vyvážené pití vody;
  • vyhýbání se stresujícím podmínkám a nervům.
V těhotenství je velmi důležité monitorování hematokritu.

S velkou odchylkou od normy je nutné přijmout opatření, protože pravděpodobnost vývoje patologických stavů plodu je vysoká, což se může po narození projevit ve formě různých onemocnění u dítěte. Nastávající matka může trpět při narození, a tak dojde ke ztrátě určitého množství krve a při nízkém hematokritu může být ztráta smrtelná. Je důležité kontaktovat odborníka při prvních příznacích a neúčastnit se samoléčby, abyste nepoškodili dítě a sebe.

Hematokrit je během těhotenství normální

Hematokrit během těhotenství

Hematokrit (Ht nebo NST) je druhým nejdůležitějším ukazatelem celkového krevního obrazu po hemoglobinu (Hb), což ukazuje na závažnost anémie. Hematokrit odráží poměr objemu krve a závisí na počtu červených krvinek (nebo jejich velikosti). Pokud se velikost červených krvinek sníží (jako u anémie z nedostatku železa), sníží se i hematokrit.

Hematokrit během fyziologického těhotenství se pohybuje v průměru od 31 do 35%. Zvýšení počtu hematokritů nad 36% indikuje relativní hypovolemii (pokles cirkulujícího objemu krve, například během dehydratace), a její snížení pod 30% vyžaduje posouzení samotných červených krvinek.

Online přepis krevního testu u těhotných žen

Norm hematokrit během těhotenství

Hematokrit je obvykle snížen u těhotných žen v důsledku fyziologického zvýšení objemu tekuté části krve. Hematokrit během trimestru těhotenství lze kontrolovat v kalkulačce.

Snížení hematokritu během těhotenství

  • anémie;
  • hyperhydratace (zavedení velkého množství intravenózních tekutin).

Snížení koncentrace krve je doprovázeno zvýšeným zatížením srdce a oběhového systému. Játra, ledviny a mozková aktivita mohou být narušeny. Tkáňové buňky nedostávají dostatek živin a kyslíku. Může se vyvinout dystrofie buňky a její nadměrné naplnění tekutinou. Tam jsou bolesti hlavy, slabost, vysoký krevní tlak. Minimální hodnoty hematokritu byly pozorovány v průběhu 32-34 týdnů těhotenství. Jejich průměrné hodnoty pro ženy, které nedostávaly doplňky železa, jsou 32-34%.

Zvýšení hematokritu během těhotenství

Zvýšení hematokritu během těhotenství nastává, když: t

  • dehydratace (nadměrné zvracení). Stupeň dehydratace je určen úrovní Ht. Jeho hodnota nad 40% znamená výraznou dehydrataci.
  • konzumace soli ve velkém množství.
Klíčová slova:

Varianta normy je také mírný pokles hematokritu u těhotných žen. Je však důležité mít na paměti, že jakékoli změny ve složení krve těhotných žen by měly být předmětem pozornosti lékaře.

Příčiny abnormality

Zvýšení hematokritu

Během prodloužené hypoxie (nedostatek vzduchu) - zatímco tělo se snaží zvýšit účinnost přenosu kyslíku krví z plic do všech buněk, což zvyšuje hemoglobin a zvyšuje počet červených krvinek (ve kterých je tento hemoglobin umístěn). Je pozorován u lidí s problémy dýchacího systému, kuřáků, horolezců nebo turistů, kteří byli v horách.

S dehydratací (dehydratací těla) - často dochází s peritonitidou, infekčními chorobami gastrointestinálního traktu, popáleninami.

Při onemocněních krve a onkologii ledvin může zvýšení krevní hustoty indikovat leukémii nebo nádorové procesy v ledvinách. Pravděpodobnost této příčiny je důvodem pro další vyšetření s nárůstem hematokritu.

Hematokrit se snížil

S anémií je pokles hematokritu nejdůležitějším znakem hypoplastické anémie, o které se můžete dozvědět více v samostatném článku.

Při nadměrné hydrataci - nejde o nadměrný příjem tekutin, ale o jeho nadměrnou přítomnost v krvi. Důvodem může být selhání ledvin, otrava, infekční a virová onemocnění.

Když hyperproteinemie - protein "táhne na sebe" vodu, snižuje hustotu krve. Příčinou zvýšení množství bílkovin v krvi je poškození jater.

Během těhotenství - jak jsme již psali, je pokles hematokritu během těhotenství variantou normy, ale vyžaduje také pozornost lékaře, aby se odlišil normální pokles indikátoru od pádu, který má jiné důvody.

Nízký a vysoký hematokrit. Příčiny abnormality

Každý z nás alespoň jednou v životě provedl krevní test. Účelem setkání, spolu s dalšími charakteristikami naší krve, je stanovení Ht, indikátoru hematokritu. Pokud je to normální, protože vysoký i nízký hematokrit indikují jakékoli patologické stavy v těle. Nicméně odchylka Ht v jednom směru nebo jiném neznamená, že subjekt má nevyléčitelnou chorobu. To pouze znamená, že musíte provést podrobnější vyšetření a zjistit příčinu těchto ukazatelů analýzy krve.

Co je hematokrit

Hematokrit (Ht) je také nazýván hematokritovým číslem nebo hodnotou. Tento indikátor určuje, jaká část jednotkového objemu krve je objem červených krvinek. Někdy je počet Ht indikátorem toho, jaká část jednotkového objemu krve je obsazena červenými krvinkami s leukocyty a destičkami. S ohledem na skutečnost, že červené krvinky tvoří 99% těchto tří částic, je rozdíl mezi těmito dvěma odečty velmi malý. Hematokrit se měří v procentech, méně často v mililitrech na litr. V druhém případě se ukazatel vypočítá na druhé desetinné místo. Například 35% = 0,35 = 350 ml červených krvinek na litr krve.

Kromě krevního indexu se hematokrit nazývá také speciální měřicí přístroj - tenká skleněná trubička s měřítkem. Pomáhá měřit hladinu červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček v krvi.

Hodnoty hematokritu

Předpokládá se, že průměrný normální hematokrit u mužů je v rozmezí 0,4 - 0,48 a u žen v rozmezí 0,36 - 0,46. I když někteří lékaři mají sklon věřit, že pro muže ve věku 15 let jsou hodnoty Ht 0,35-0,5 a pro ženy (také od 15 let) 0,34-0,47 normou. Existuje také gradace Ht vzhledem k věku pacienta. Čím mladší je osoba, tím nižší jsou hodnoty hematokritu. U novorozenců je hematokrit obvykle o 20% vyšší než u dospělých. To je považováno za normální. Postupně dochází u dětí k poklesu hematokritu a asi o rok nebo dva se jeho hodnota stává mírně nižší než u dospělých. Kromě věku, velikost červených krvinek ovlivňuje Ht hodnotu. Existují různé důvody, kvůli kterým se hladina červených krvinek zvyšuje nebo snižuje. Například nedostatek železa způsobuje snížení velikosti červených krvinek. V tomto případě bude jejich objem a následně i hodnoty Ht nízké, ale jejich celkový počet na jednotku objemu krve může být normální.

Zvýšil se hematokrit

Podobně jako u hemoglobinu mají někteří pacienti sklon věřit, že nebezpečný je pouze hematokrit. Pokud je však jeho počet roven nebo vyšší než 0,55, je nutné provést další vyšetření. Vysoká hladina červených krvinek v krvi vede k jejímu zahuštění a přispívá k tvorbě krevních sraženin. Zvýšený hematokrit může být způsoben různými chorobami, jako jsou: onemocnění hematopoetického systému; nádory v děloze; onemocnění nadledvinek; onemocnění plic a ledvin; rozsáhlé popáleniny; peritonitida. U zdravých lidí lze pozorovat takový stav krve:

- vysoko v horách, kde je atmosféra vzácná;

- v otevřených pecích nebo s dlouhým pobytem v zóně vysokých teplot;

Nízký hematokrit může být způsoben následujícími důvody:

- rakovina kostní dřeně;

Míra celkového krevního testu během těhotenství. Hemoglobin, krevní destičky, hematokrit, červené krvinky a leukocyty během těhotenství. Krevní test během těhotenství. Hematologické změny během těhotenství.

Normy krevních testů během těhotenství: shrnutí článku

  • Významné hematologické změny během těhotenství jsou fyziologická anémie, neutrofilie, střední trombocytopenie, zvýšené faktory srážení a snížená fibrinolýza.
  • V období 6-12 týdnů těhotenství se plazmatický objem zvyšuje o 10-15%. Nejrychlejší vzestup krevní plazmy je pozorován v období od 30 do 34 týdnů těhotenství, po kterém se objem plazmy mírně mění.
  • Počet červených krvinek se začíná zvyšovat v 8-10 týdnech těhotenství a do konce těhotenství se zvyšuje na konci těhotenství o 20-30% (250-450 ml) vzhledem k normální hladině u těhotných žen.Výrazné zvýšení objemu plazmy ve srovnání se zvýšením hemoglobinu a červených krvinek vede k mírnému poklesu. hladinu hemoglobinu (fyziologická anémie u těhotných žen), která je pozorována u zdravých těhotných žen.
  • Těhotné ženy mohou mít ve srovnání se zdravými těhotnými ženami mírný pokles počtu krevních destiček.
  • Počet neutrofilů začíná růst ve druhém měsíci těhotenství a stabilizuje se ve druhém nebo třetím trimestru, kdy je počet leukocytů. Absolutní počet lymfocytů se nemění.
  • Hladina některých koagulačních faktorů se během těhotenství liší.

Tento článek popisuje hematologické změny, ke kterým dochází během těhotenství, z nichž nejdůležitější jsou:

  • Zvýšená plazma a hematokrit
  • Fyziologická anémie, nízký hemoglobin
Jak projít krevními testy a získat slevu 5%? Přejděte do internetového obchodu laboratoří ZIR!

Objem krevní plazmy

V období 6-12 týdnů těhotenství se plazmatický objem zvyšuje o 10-15%. Nejrychlejší vzestup krevní plazmy je pozorován v období od 30 do 34 týdnů těhotenství, po kterém se objem plazmy mírně mění. V průměru se objem krevní plazmy zvyšuje o 1100-1600 ml na trimester a v důsledku toho se plazmatický objem během těhotenství zvyšuje na 4700-5200 ml, což je o 30 až 50% vyšší než plazmatický objem u negravidních žen.

Během těhotenství má plazmatická aktivita reninu tendenci se zvyšovat a hladina atriálního natriuretického peptidu se mírně snižuje. To naznačuje, že zvýšení plazmatického objemu je způsobeno nedostatečností cévního systému, což vede k systémové vazodilataci (dilatace krevních cév v celém těle) a zvýšení vaskulární kapacity. Vzhledem k tomu, že se jedná o objem krevní plazmy, který se zpočátku zvyšuje, jeho účinek na ledvinové a síňové receptory vede k opačným účinkům na hormonální hladiny (snížení plazmatické aktivity reninu a zvýšení natriuretického peptidu). Tato hypotéza je také podpořena pozorováním, že zvýšení příjmu sodíku neovlivňuje další zvýšení krevní plazmy.

Po porodu se objem plazmy okamžitě sníží, ale po 2-5 dnech opět vzroste, pravděpodobně v důsledku zvýšení sekrece aldosteronu, ke kterému dochází v této době. Pak se objem plazmy postupně snižuje: 3 týdny po narození se stále zvyšuje o 10-15% ve srovnání s normální hladinou u negravidních žen, ale obvykle se plně vrátí do normálních 6 týdnů po porodu.

Erytrocyty během těhotenství, ESR během těhotenství

Počet červených krvinek se začíná zvyšovat v 8-10 týdnech těhotenství a na konci těhotenství se zvyšuje o 20-30% (250-450 ml) ve srovnání s normální hladinou u těhotných, zvláště u žen užívajících doplňky železa během těhotenství. U těhotných žen, které neužívaly doplňky železa, se počet červených krvinek může zvýšit pouze o 15-20%. Životnost červených krvinek je během normálního těhotenství mírně snížena.

Hladina erytropoetinu v normálním těhotenství se zvyšuje o 50% a jeho změna závisí na přítomnosti komplikací těhotenství. Zvýšení plazmatického erytropoetinu vede ke zvýšení počtu erytrocytů, které částečně zajišťují vysoké metabolické požadavky na kyslík během těhotenství.

U žen, které neužívají doplňky železa, se průměrný objem červených krvinek snižuje během těhotenství a průměrný 80-84 fl ve třetím trimestru. U zdravých těhotných žen a těhotných žen s mírným nedostatkem železa se však průměrný objem červených krvinek zvyšuje přibližně o 4 fl.

ESR během těhotenství se zvyšuje, což nemá žádnou diagnostickou hodnotu.

Anémie během těhotenství, hemoglobinu v těhotenství, hematokritu v těhotenství, nízký hemoglobin v těhotenství

Snížený hemoglobin během těhotenství

Významné zvýšení plazmatického objemu ve srovnání se zvýšením objemu hemoglobinu a erytrocytů vede k mírnému snížení hladiny hemoglobinu (fyziologické anémie nebo nízkého hemoglobinu u těhotných žen), což je pozorováno u zdravých těhotných žen. Největší rozdíl mezi rychlostí růstu objemu krevní plazmy a počtem červených krvinek v mateřském krevním řečišti vzniká během konce druhého, začátku třetího trimestru (pokles hemoglobinu se obvykle vyskytuje ve 28-36 týdnech těhotenství). Koncentrace hemoglobinu se zvyšuje v důsledku zastavení zvýšení objemu plazmy a pokračujícího zvyšování množství hemoglobinu. Naopak nepřítomnost výskytu fyziologické anémie je rizikovým faktorem pro porod mrtvých zvířat.

Anémie během těhotenství

Stanovení jasné definice anémie u těhotných žen je poměrně obtížné, protože sestává z změn v objemu krevní plazmy a červených krvinek souvisejících s těhotenstvím, fyziologických rozdílů v koncentraci hemoglobinu u žen a mužů a četnosti užívání doplňků železa během těhotenství.

  • Centrum pro kontrolu a prevenci nemocí identifikovalo anémii jako hladinu hemoglobinu nižší než 110 g / l (hematokrit méně než 33%) v prvním a třetím trimestru a méně než 105 g / l (hematokrit méně než 32%) ve druhém trimestru.
  • WHO definovala anemii u těhotných žen jako snížení hemoglobinu o méně než 110 g / l (11 g / dl) nebo hematokrit méně než 6,83 mmol / l, neboli 33%. Závažná anémie u těhotných žen je stanovena hladinou hemoglobinu nižší než 70 g / l a vyžaduje léčbu. Velmi závažná anémie je dána hladinou hemoglobinu nižší než 40 g / l a vyžaduje pohotovostní lékařskou péči kvůli riziku městnavého srdečního selhání.

Ženy s hodnotami hemoglobinu pod těmito hodnotami jsou považovány za anemické a měly by být podrobeny standardním testům (kompletní krevní obraz s nátěrem periferní krve, počet retikulocytů, sérové ​​železo, feritin, transferin). Pokud vyšetření neprokázalo žádné abnormality, pak hemoglobin, snížený na 100 g / l, může být považován za fyziologickou anémii s velkým množstvím faktorů ovlivňujících normální hladinu hemoglobinu u konkrétní osoby.

Chronická těžká anémie je nejčastější u žen v rozvojových zemích. Snížení mateřského hemoglobinu pod 60 g / l vede ke snížení objemu plodové vody, vazodilataci fetálních mozkových cév a ke změně srdeční frekvence plodu. Zvyšuje také riziko předčasného porodu, potratu, nízké porodní hmotnosti a mrtvého porodu. Závažná anémie (hemoglobin nižší než 70 g / l) zvyšuje riziko mateřské úmrtnosti. Neexistuje žádný důkaz, že anémie zvyšuje riziko vrozených abnormalit plodu.

Závažná chronická anémie je obvykle spojena s nedostatečným přísunem železa (v důsledku nedostatečného příjmu potravy nebo infekce střevního červa), deficitu kyseliny listové (v důsledku nedostatečného příjmu a chronických hemolytických stavů, jako je malárie). Prevence chronické anémie a zlepšení výsledku těhotenství je tedy možné pomocí doplňků stravy a používání opatření na kontrolu infekce.

Krevní transfúze a hmota červených krvinek (pokud je k dispozici bezpečná krevní transfuze) je rozumnou agresivní léčbou těžké anémie, zejména pokud jsou příznaky hypoxie plodu.

Příznaky fyziologické anémie u těhotných žen vymizí 6 týdnů po porodu, když se plazmatický objem vrátí do normálu.

Požadavek na železo

Při jednorázovém těhotenství je potřeba železa 1000 mg na těhotenství: přibližně 300 mg pro plod a placentu a přibližně 500 mg, pokud existuje, pro zvýšení množství hemoglobinu. 200 mg se ztrácí ve střevech, moči a kůži. Vzhledem k tomu, že většina žen nemá dostatečnou zásobu železa pro uspokojení svých potřeb během těhotenství, železo je obvykle předepisováno jako součást multivitaminu nebo jako samostatný prvek. Obecně platí, že u žen užívajících doplňky železa je koncentrace hemoglobinu o 1 g / dl vyšší než u žen, které neužívají železo.

Potřeba folátu

Denní potřeba pro foláty pro non-těhotné ženy je 50-100 mcg. Zvýšení počtu erytrocytů během těhotenství vede ke zvýšení potřeby kyseliny listové, což je zajištěno zvýšením dávky kyseliny listové na 400-800 μg denně, aby se zabránilo defektům v nervové trubici u plodu.

Krevní destičky během těhotenství

Ve většině případů zůstává počet krevních destiček v průběhu nekomplikovaného těhotenství v normálním rozmezí pro ženy, které nejsou těhotné, ale je také možné, aby těhotné ženy snížily počet krevních destiček ve srovnání se zdravými těhotnými ženami. Počet krevních destiček začíná růst ihned po porodu a pokračuje v růstu po dobu 3-4 týdnů, dokud se nevrátí k normálním hodnotám.

Trombocytopenie během těhotenství

Nejdůležitější změnou fyziologie krevních destiček v porodnictví během těhotenství je trombocytopenie, která může být spojena s těhotenskými komplikacemi (závažná preeklampsie, syndrom HELLP), poruchami léků (imunitní trombocytopenie) nebo může být gestační trombocytopenie.

Gestační nebo náhodná trombocytopenie je ve třetím trimestru těhotenství asymptomatická u pacientů bez předchozí trombocytopenie. Nesouvisí s komplikacemi u matky, plodu nebo novorozence a po porodu je spontánně vyřešen.

Leukocyty během těhotenství

Při těhotenství je pozorována leukocytóza, která je spojena především se zvýšením cirkulujících neutrofilů. Počet neutrofilů začíná růst ve druhém měsíci těhotenství a stabilizuje se ve druhém nebo třetím trimestru, kdy se počet leukocytů zvyšuje z 9 * 109 / l na 15 * 109 / l. Počet leukocytů klesá do referenčního intervalu u těhotných žen do šestého dne po porodu.

V periferní krvi mohou mít těhotné ženy malé množství myelocytů a metamyelocytů. Podle některých studií bylo pozorováno zvýšení počtu mladých forem neutrofilů během těhotenství. Laloky (modré barvení cytoplazmatických inkluzí v granulocytech) jsou považovány za normální u těhotných žen.

U zdravých žen s nekomplikovaným těhotenstvím nedochází k žádné změně absolutního počtu lymfocytů a v relativním počtu lymfocytů T a B nejsou žádné významné změny. Počet monocytů se obvykle nemění, počet bazofilů se může mírně snížit a počet eozinofilů se může mírně zvýšit.

Krevní koagulační faktory a inhibitory

V normálním těhotenství dochází k následujícím změnám hladin koagulačních faktorů, což vede k fyziologické hyperkoagulaci:

  • V důsledku hormonálních změn během těhotenství se snižuje aktivita celkového antigenu S proteinu, antigenu volného proteinu S a proteinu S.
  • Rezistence na aktivovaný protein C se zvyšuje ve druhém a třetím trimestru. Tyto změny byly identifikovány při provádění testů první generace s použitím čisté krevní plazmy (to znamená, že nebyly zbaveny faktoru V), ale tento test se klinicky používá jen zřídka a má pouze historický význam.
  • Fibrinogen a faktory II, VII, VIII, X, XII a XIII se zvyšují o 20-200%.
  • Zvyšuje se von Willebrandův faktor.
  • Aktivita inhibitorů fibrinolýzy, TAF1, PAI-1 a PAI-2 se zvyšuje. Hladina PAI-1 se také výrazně zvyšuje.
  • Hladiny antitrombinu III, proteinu C, faktoru V a faktoru IX jsou nejčastěji ponechány beze změny nebo mírně zvýšené.

Konečným výsledkem těchto změn je zvýšení tendence k trombóze, zvýšení pravděpodobnosti žilní trombózy během těhotenství a zejména v období po porodu. Spolu s redukcí myometria a zvýšením hladiny deciduálního tkáňového faktoru hyperkoagulace chrání těhotnou ženu před nadměrným krvácením během porodu a separace placenty.

APTTV zůstává normální během těhotenství, ale může mírně klesat. Protrombinový čas může být zkrácen. Doba krvácení se nemění.

Načasování normalizace aktivity srážení krve v období po porodu se může lišit v závislosti na faktorech, ale vše by se mělo vrátit do normálu během 6-8 týdnů po porodu. Hemostasiogram nemusí být hodnocen dříve než 3 měsíce po porodu a po ukončení laktace, aby se vyloučil vliv faktorů těhotenství.

Vliv faktorů na získanou nebo dědičnou trombofilii na těhotenství je výzkumnou oblastí.

Poporodní období

Hematologické změny spojené s těhotenstvím se vrátí do normálního rozmezí 6–8 týdnů po porodu. Rychlost a povaha normalizace změn spojených s těhotenstvím, specifickými hematologickými parametry jsou popsány výše v části věnované každému parametru.

Hematokrit během těhotenství: jaké jsou jeho normy a odchylky

Laboratorní testy jsou hlavní asistenti lékařů při stanovení diagnózy. V různých patologiích potřebují lékaři znát procentuální poměr krevních buněk a jejich kapalné složky. Tento ukazatel se nazývá hematokrit (číslo hematokritu), je zvláště důležitý během těhotenství.

Co je hematokrit

Předpokládá se, že počet hematokritů (v laboratorních formách, které se zaznamenávají jako Ht nebo HCT) odráží celkový počet červených krvinek - červených krvinek, protože jsou nejběžnější mezi vytvořenými prvky. V obvyklé klinické analýze krve k určení hodnoty hematokritu není tento ukazatel stanoven na lékařský předpis.

Hematokrit indikuje pouze celkový objem (v procentech) hmotnosti erytrocytů v krvi, ale není informativní ve vztahu k formě erytrocytů, jejich množství a obsahu hemoglobinu. Jedná se o zcela odlišné ukazatele.

Odchylka hematokritu od normy naznačuje změnu objemu cirkulující krve v lidském těle.

Míra tohoto ukazatele se liší u dětí, žen a mužů. Průměrná krev se skládá ze 60% plazmy - tekuté části krve a 40% buněčných elementů, z nichž podíl leukocytů a krevních destiček představuje pouze 1% a zbývajících 99% tvoří erytrocyty.

Pro stanovení počtu hematokritů se používá žilní, arteriální nebo kapilární (z prstu) krve. Připravená krev ve skleněné zkumavce se umístí do laboratorní odstředivky po dobu 60–120 minut. Zkumavka má na stěnách 100 kusů. Po centrifugaci oddělených a usazených červených krvinek se stanoví poměr plazmy a krevních buněk v procentech.

Moderní hematologie aplikuje automatická zařízení, kde se počet hematokritů vypočítá podle vzorce: celkový počet červených krvinek se vynásobí průměrným objemem červených krvinek. Data se používají ke stanovení stupně ztráty krve, k diagnostice anémie ak vyhodnocení léčby, ke stanovení viskozity krve, v případě potřeby k transfuzi krve a k vyhodnocení její účinnosti po ní.

Hodnoty indikátoru v těhotenství

Během těhotenství dochází v těle ženy k mnoha fyziologickým změnám. Všechny tyto metamorfózy jsou zaměřeny na zachování těhotenství a prevenci poškození mateřského organismu. Krev budoucí matky také prochází určitými změnami. Mohou být jak fyziologické, tak patologické.

Fyziologické změny vyžadují pouze pozorování, protože jsou způsobeny samotným těhotenstvím a nepotřebují léčbu.

Patologické stavy jsou pozorovány v souvislosti s poruchami normální funkce těla a exacerbací chronických onemocnění, například anémie, trombocytopatie.

Ve středu prvního trimestru se zvyšuje celkový objem krve těhotné ženy. K tomu dochází v důsledku zvýšení objemu plazmy v krvi, která slouží jako „ředidlo“ pro krevní buňky, tj. Snižuje jejich koncentraci v celkovém objemu krve.

I když se počet erytrocytů také zvyšuje, ve srovnání s objemem plazmy se zmenšují. U těhotné ženy se hematokrit a hemoglobin poněkud snižují, což je naprosto normální. Objem plazmy se postupně zvyšuje a do konce druhého trimestru dosahuje svého maxima. Během těhotenství se jeho objem zvyšuje v průměru o 30–50% a závisí na hmotnosti plodu - čím je větší, tím větší je objem plazmy.

Celkový hematokrit těhotné ženy je 31–36%.

Normální hematokrit u těhotné ženy hovoří o zdravém mateřském organismu a dobrém intrauterinním vývoji dítěte (nedostatek hypoxie).

Tabulka: rychlost hematokritu během těhotenství

První trimestr

V prvním trimestru těhotenství je hematokrit obvykle 33–36%. V 6–12 týdnech se objem plazmy zvyšuje o 10–15%. K poklesu hematokritu dochází do konce prvního - poloviny druhého měsíce těhotenství.

Pokud je míra pod 33%, je důvod ji považovat za projev anémie.

Druhý trimestr

Ve druhém trimestru stále roste objem cirkulující krve. Riziko vzniku anémie z nedostatku železa v tomto období roste. Proto gynekologové zdůrazňují povinné pravidelné sledování nastávající matky a hematokritu.

Podle Světové zdravotnické organizace je míra hematokritu pod 31% během tohoto období indikátorem anémie a vyžaduje předepisování léků pro její léčbu.

Třetí trimestr

Hematokrit dosahuje nejnižší úrovně ve třetím trimestru. Od 30 do 34 týdnů gestace jsou pozorovány nejrychlejší nárůsty objemu cirkulující krve, po kterých se tento objem až do porodu mírně mění. Hematokrit dosahuje svého vrcholu po 33 týdnech. Pokud jsou ukazatele pod obvyklou úrovní - 32–34%, mělo by být toto snížení považováno za patologické.

Indikátory nad danými hodnotami (více než 36%) mohou indikovat pokles celkového objemu cirkulující krve, ke kterému dochází například při dehydrataci.

Příčiny a účinky zvýšených červených krvinek

Zvýšený hematokrit u těhotných žen signalizuje krevní sraženiny a může se objevit z těchto důvodů:

  1. Dehydratace. Při těžké dehydrataci mohou hladiny hematokritu dosáhnout 40%. Lze jej nazvat:
    • zvracení (s toxikózou);
    • průjem;
    • nadměrné pocení způsobené hormonálními poruchami nebo poruchou periferního nervového systému;
    • porušování pitného režimu, zejména v letním vedru.
  2. Gestosa (pozdní toxikóza). Tento patologický stav se projevuje:
    • otoky;
    • snížení cirkulujícího objemu krve;
    • změna viskozity krve;
    • porucha mikrocirkulace.
  3. Konzumace velkého množství soli.
  4. Poruchy ledvin.
  5. Stres, nervové napětí.

V důsledku toho je narušena činnost vnitřních orgánů - srdce, játra, ledviny, nervový systém, placenta.

Zvýšený hematokrit nepříznivě ovlivňuje práci všech orgánů těhotné ženy a také způsobuje hypoxii plodu, zhoršený vývoj a může dokonce způsobit jeho smrt.

Snížený hematokrit: příčiny, symptomy a účinky

V 90% případů je anémie z nedostatku železa příčinou nízkého hematokritu během těhotenství.

Další důvody pro snížení hematokritu mohou být:

  1. Poruchy normálního fungování ledvin.
  2. Jaterní dysfunkce.
  3. Exacerbace onemocnění trávicího ústrojí (gastritida, enterokolitida, při které je narušen proces vstřebávání železa).
  4. Imunitní selhání.
  5. Infekce.
  6. Poruchy příjmu potravy a nedostatečný příjem vitamínů a železa v těle.
  7. Hyperhydratace - infuze velkých objemů tekutiny.

Zdravotní stav těhotné ženy se sníženým hematokritem se zhoršuje, protože buňky všech orgánů zažívají hladovění kyslíkem (hypoxie), alkalická rovnováha je narušena. Nastávající matka trpí únavou, slabostí, bolestmi hlavy, bušením srdce a dušností. Srdce a cévy pracují v režimu zvýšené zátěže, práce jiných orgánů a systémů je narušena.

S hematokritem pod 30% se vyvíjí hypoxie plodu, která může způsobit poruchy tvorby vnitřních orgánů dítěte, včetně mozku.

Jak normalizovat hematokrit během těhotenství

V průběhu normálního těhotenství se mění krevní obraz, zejména hematokrit. To je normální a pro zvýšení hematokritu není nutný žádný účinek. Je-li hematokrit výrazně vyšší nebo nižší než obvykle, je nutné zjistit příčinu tohoto porušení a co nejdříve ho odstranit.

Při významném zvýšení hematokritu se doporučuje zvýšit množství spotřebované tekutiny, aby se zabránilo nadměrnému příjmu soli. Je také nutné podstoupit diagnostické studie, aby byla vyloučena nebo potvrzena přítomnost souvisejících onemocnění.

V případě patologického poklesu hematokritu v důsledku anémie z nedostatku železa lékař předepíše těhotným ženám speciální přípravky železa, multivitaminové komplexy. Budoucí matka musí přizpůsobit svou stravu - jíst více červeného masa, jater, vajec, ovoce, ořechů. Žena by měla trávit co nejvíce času na čerstvém vzduchu, plně se uvolnit a vyhnout se stresu.

Produkty doporučené pro anémii na fotografii

Je důležité si uvědomit, že v žádném případě nemůžete sami léčit, všechny léky mohou být užívány pouze tak, jak to předepsal lékař.

Těhotenství je klíčové období. Každá nastávající matka musí být velmi opatrná, pokud jde o její zdravotní stav a stav. Pouze v tomto případě si můžete být jisti, že ženské tělo úspěšně zvládne „test“ těhotenství a dítě se narodí silné a zdravé.

Hematokrit se snížil během těhotenství

Norm hematokrit během těhotenství

Hodnota hematokritu v krevních testech se vyhodnocuje z hlediska přítomnosti červených krvinek v procentech z celkové hmotnosti. U dospělého zdravého člověka je poměr mezi tekutými a buněčnými částmi 60 až 40 procent. Současně jsou leukocyty a krevní destičky v minimálním množství a krevní buňky obsahují až 99%.

U těhotných žen dochází k významné restrukturalizaci, tělo zažívá značné zatížení, vzniká druhé kolo krevního oběhu pro život plodu, což vede k ředění krve. V souvislosti s touto situací se hodnota hematokritu mění, může být spuštěna jak z fyziologických, tak patologických důvodů.

Před počátkem je hematokrit od 38 do 45%, ale již během těhotenství je pozorován pokles parametrů na 31-35%, což bude považováno za normální a nebude vyvolávat obavy v důsledku rychlého nárůstu plazmy v závislosti na hmotnosti dítěte uvnitř dělohy.

Rychlost hematokritu během těhotenství také kolísá každé tři měsíce. Vzhledem k tomu, že 2 trimester je charakterizován postupným nárůstem rychlosti z 33% na 36% a již 3 trimestry je způsoben mírným poklesem parametrů na 34%. Tyto parametry indikují tvorbu dítěte uvnitř dělohy bez patologií, dítě dostává dostatečné množství kyslíku a živin.

Snížení hematokritu během těhotenství

Pokud je hematokrit snížen během těhotenství, pak se anémie z nedostatku železa stává nejčastější příčinou tohoto stavu. Patologie vytváří nedostatek kyslíku pro plod. Zároveň se žena cítí slabá, na části srdce je tachykardie, dýchání je rychlé, dochází k náhlé závratě a bolestem hlavy.

Anémie se zřídkakdy stává známkou jiných, závažnějších onemocnění:

  • anémie;
  • nedostatek železa a vitamínů;
  • infekční procesy;
  • dysfunkce imunitního systému;
  • selhání jater a ledvin;
  • onemocnění spojených s trávicím traktem.
Hematokrit podnormální během těhotenství vyvolává pokles produkce vlastních krevních buněk, což způsobuje chudokrevnost, protože většina železa přechází do prenatálního vývoje.

Normalizovat úroveň červených krvinek v krvi, především vyloučit patologické příčiny, a zároveň jsou předepsány léky, které účinně stabilizují situaci s nedostatkem železa. Doporučuje se rozšířit stravu o ořechy, jablka, vejce a hovězí maso. Dlouhé procházky v přírodě nasytí tělo kyslíkem, což je v tomto důležitém devítiměsíčním období nezbytné.

Zvýšení hematokritu během těhotenství

Pokud je hematokrit zvýšený, znamená to, že dochází k zesílení krve a je často spojován s dehydratací v případě toxikózy nebo průjmu, což vede k edematózním projevům, zvýšenému pocení a nedostatečné funkci ledvin.

Aby se snížila výkonnost a zředila krev, používá se dieta bez soli, což znamená pít silně a vylučovat produkty, které zvyšují hematokrit ze stravy.

Během nošení plodu by měl být obzvláště opatrný, aby se podíval na jejich zdraví. Je nutné se vyvarovat stresových situací, protože je prokázáno, že negativní emoce negativně ovlivňují tvorbu dítěte v děloze.

Snížený krevní hematokrit během těhotenství: co je normou

Žena v pozici velké odpovědnosti za své zdraví a zdraví svého nenarozeného dítěte. Zdraví musí být neustále sledováno, věnovat pozornost mnoha věcem, které dříve nezáležely, například mírné bledosti kůže na obličeji, náhlé únavě nebo náhlé závratě. Samozřejmě existují otázky: je to nebezpečné? Na co to může být? Jak je hematokrit u těhotných žen spojen s těmito onemocněními?

Co je hodnota hematokritu?

Nejdůležitějším nástrojem lékaře při určování stavu pacienta je laboratorní diagnostika. Tělo budoucí matky během těhotenství je kompletně přestavěno. Vše se mění - hormonální, vodní, solné. Úplně mění složení krve. Tyto změny musí být sledovány ve prospěch zdraví ženy a jejího nenarozeného dítěte, pro které je nutné pravidelně darovat krev k analýze.

Kontrola umožní čas, aby se zabránilo vzniku nežádoucích, bolestivých stavů a ​​patologií. Posouzení stavu pacienta se provede zvážením procentuálního podílu složek krve - vytvořené látky (krevní destičky, leukocyty, erytrocyty) na extracelulární tekutině (plazmě).

Celkový index získaný v konečném výsledku takové analýzy se nazývá hematokrit nebo jinak - číslo hematokritu, hodnota hematokritu. Cílem tohoto ukazatele je měřit schopnost krve přenášet kyslík. Ve svém nejobecnějším významu hodnota hematokritu ukazuje objem červených krvinek v krvi. Indikátor neodráží údaje o tvaru, velikosti a obsahu hemoglobinu v červených krvinkách.

Krev stanoví hodnoty hematokritu odebrané ze žíly nebo prstů. Ve speciální nádobě se připravená krev umístí do odstředivky, kde se otáčí jednu a půl hodiny a rozvrství se do jejích částí. Na tanku jsou dělení ve formě pomlček, je jich sto, je zde i číselné označení. Podle nich je snadné určit množství plazmy a vytvořené látky.

Rychlosti hematokritu

Stanovení hodnoty hematokritu není součástí běžného krevního testu, provádí se na základě zvláštního příkazu ošetřujícího lékaře. V laboratorních záznamech je označena latinskou zkratkou Ht nebo HCT. Hodnoty hematokritu se liší v různých věkových skupinách a pohlaví. Hodnota hematokritu u těhotných žen i žen během menstruace má své specifické ukazatele, které se liší od obecných hodnot.

Obecný hematokrit

Norma hematokritu u žen je 0,36-0,46 (360-460 milionů buněk v 1 litru krve), norma u mužů je 0,4-0,48. Míra u novorozenců je o 20% vyšší a míra u malých dětí je o 10% nižší než u dospělých. Po 65 letech dochází k nevýznamnému poklesu hematokritu o 3-5% oproti hodnotám pozorovaným ve věku mezi 20 a 65 lety.

Hematokrit pro těhotné ženy

Rychlost hematokritu během těhotenství je 33-40%. U ženy s normálním stavem se tato hodnota pohybuje od 36 do 46%. Lze tedy učinit předběžný závěr, že míra hematokritu u těhotné ženy je o 3 až 6% nižší. Objem, hmotnost a velikost plodu ovlivňuje hematokrit. Čím větší je ovoce, tím větší je poměr plazmy k formované látce. V pozdním těhotenství je počet hematokritů 30–31%. Krátce před porodem se hodnota hematokritu stabilizuje a stává se mírně vyšší - asi 33%.

Pokud se zobrazí hodnoty trimestru těhotenství, dostaneme:

  1. První trimestr - 33-40%;
  2. Ve druhém trimestru - 30-31%;
  3. Třetí trimestr - 33%.

Při normálním vývoji těhotenství se hematokrit snižuje. Pokud se nezmění nebo hodnoty proměnných jsou zanedbatelné, jedná se o alarmový signál, který indikuje, že v těle budoucí matky mohly být zahájeny patologické změny. Hematokrit pod nejnižší prahovou hodnotou normy může indikovat vývoj anémie u pacienta.

Specifičnost nízkého a vysokého hematokritu

I když hematokrit není zvláště nebezpečný pro lidské zdraví obecně, pro těhotnou ženu, hematokrit je důležitý, protože odráží úroveň možného ohrožení plodu.

Nízký hematokrit během těhotenství

Snížený hematokrit u ženy během těhotenství naznačuje přítomnost takových patologických stavů, jako jsou:

  • anémie (anémie);
  • nedostatek železa (Fe);
  • avitaminóza (nedostatek vitaminu);
  • plísňové, virové a bakteriální infekce;
  • dysfunkce ledvin a jater (cholecystitis, hepatitida různých etiologií);
  • poruchy imunitního systému;
  • akutní stadia onemocnění gastrointestinálního traktu (žaludeční vřed a duodenální vřed, gastroduodenitida, pankreatitida).

Nejčastějším důvodem poklesu hematokritu - v 95% případů - anémie z nedostatku železa. Toto onemocnění je nebezpečné pro zdraví nenarozeného dítěte - nedostatek kyslíku v těle matky může vést k jeho hypoxii, což značně zvyšuje riziko potratu.

Příznaky nízkého hematokritu jsou následující příznaky, které mění zdraví nastávající matky:

  • tachykardie (bušení srdce) a arytmie (porucha rytmu, srdeční frekvence a kontrakce);
  • "Náhlý", únava;
  • potíže s dýcháním;
  • závratě;
  • bolest v hlavě;
  • bledá kůže;
  • "Napětí" srdce.

Pokud je hematokrit během těhotenství snížen, je důležité okamžitě podniknout kroky k jeho zvýšení:

  1. je nutné začít užívat léky, které normalizují hladinu železa (Fe) v krvi;
  2. poradit se s odborníkem na výživu a upravit dietu;
  3. chodit častěji pod širým nebem, vysílat místnost;
  4. vyhnout se stresovým a stresovým situacím.

Při včasném přijetí opatření by měl hematokrit dosáhnout úrovně normálních hodnot.

Zvýšený hematokrit

Příčinou vysokého hematokritu může být zvýšení počtu červených krvinek, zvýšení jejich velikosti, změna tvaru a hmotnosti. Krev se zhušťuje, klesá průchodnost cév, což je špatné pro zdraví budoucí matky a jejího plodu. Negativní důsledek vysokého hematokritu pro plod může být zpoždění jeho vývoje.

Příčiny vysokého hematokritu mohou být:

  • dehydratace (dehydratace) těla;
  • preeklampsie (toxikóza druhé poloviny těhotenství);
  • nadměrný příjem soli;
  • Nervové šoky a napětí;
  • renální dysfunkce.

Snížení hrozby zvýšeného hematokritu pomůže:

  • dočasné vyloučení slané stravy ze stravy;
  • zvýšení spotřeby vody je prostá čistá voda nesycená sycením, a ne, například, kompot, minerální voda nebo jiné nealkoholické nápoje.