Index protrombinu, odchylky

Test srážení krve je poměrně důležitá studie, která pomáhá určit příčinu řady závažných onemocnění. Pomáhá včas zabránit vzniku krevních sraženin nebo krvácení.

PTI (protrombinový index) - co to je? V době studie v krevním testu můžete určit, jak dlouho plazma určité osoby koaguluje a porovná hodnotu se zavedenými normami. Poměr tohoto rozdílu je převeden na procenta. Přijatelná rychlost v krvi je 78–142%, index prothrombinu Kvik je 95–105%.

Protrombin je protein, který je prekurzorem thrombinu. A trombin hraje důležitou roli v trombóze. Protrombin je produkován v játrech. K tomu přispívá vitamín K. Pokud není dostatek vitamínu K, může být krvácení vyvoláno v důsledku snížení množství protrombinu.

Když se provede analýza

Analýza srážení je nezbytná v následujících případech:

• v předvečer operace;
• pro pacienty, kteří používají antikoagulancia k prevenci krevních sraženin;
• během těhotenství;
• pacienti s problémem srážení krve, trpící křečovými žilami;
• u lidí trpících poruchami kardiovaskulárního systému;
• s nedostatkem vitaminu K;
• s cirhózou jater.

Tuto analýzu mohou přiřadit následující odborníci:

• traumatolog;
• terapeut;
• pediatr;
• kardiolog;
• chirurg;
• pulmonolog.

Jak provést analýzu

Než půjdete do zdravotnického zařízení pro testování, musíte se připravit.

• Pro dosažení co nejpřesnějšího výsledku je lepší provést analýzu nalačno od 8 do 11 hodin. V ideálním případě by měl být interval mezi posledním jídlem a testem od 8 do 14 hodin. Upozornění: tento čas by neměl překročit 14 hodin.
• V předvečer byste neměli jíst mastné, kořeněné jídlo, měli byste se vzdát užívání alkoholických nápojů. Hodinu před analýzou nelze kouřit.
• Kontraindikace se týkají medikace. Pokud užíváte některé léky, stojí za to odložit analýzu, dokud léčbu nezastavíte. Existují situace, kdy léky nelze přerušit. V takových případech je pacient povinen poskytnout veškeré informace o dávkování a názvu léků.

Krev na analýzu byla odebrána ze žíly. Shromažďuje se ve zkumavce citrátu sodného. Pak se plazma oddělí od krevních buněk pomocí odstředivky.

Výsledky dekódování

Důvody pro nízké skóre:

• Nedostatek vitaminu K
• Onemocnění jater.
• Dědičnost.

Zvýšené procento z důvodu:

• Vrozené koagulační problémy.
• Nedostatek vitaminu K
• Heparin.
• Onkologická onemocnění.
• Použití širokospektrých antibiotik.

Norma u těhotných žen

Index protrombinu během těhotenství se zvyšuje na 90–120%. To lze přičíst hormonálním změnám v těle těhotné ženy.

Analýza IPT, zejména během těhotenství, je důležité provést dvakrát až čtyřikrát. Velký důraz na to by měl být proveden v posledním trimestru, protože před narozením zbývá jen velmi málo času a je nutné sledovat dynamiku.

Když se toto procento zvýší na 150, může to být hrozba narušení placenty. Když index klesne pod 90%, lze očekávat těžké krvácení během nebo po porodu.

Pokud těhotná žena zjistí poruchy v procentech, neopouštějte hospitalizaci v porodnici. Budoucí matka je důležitá pod dohledem specialistů.

Indikátory Kvik

Analýza na Kviku dělá pro další výzkum gastrointestinálního traktu a také jater.

Kvik analýza se provádí v následujících případech:

1. Když se rozpadne srážlivost.
2. Existují neduhy spojené s játry.
3. Existuje proces zvýšené trombózy.
4. S nemocí, jako je rakovina krve.
5. V případech nedostatku vitaminu K.

Jaké limity jsou přijatelné ukazatele:

• Až 6 let - 80–100.
• Od 6 do 12 - 79–102.
• Od 12 do 18 - 78–110.
• Od 18 do 25 - 82–115.
• Od 25 do 45 - 78–135.
• Od 45 do 65 - 78–142.

Míra pro ženy a míra pro muže, bez ohledu na věk, jsou identické.

Protrombinový čas je indikátor odrážející sekundy, během kterých se plazma zhroutí po přidání potřebné směsi.

• U dětí, zejména u novorozenců, je toto číslo 14-18 sekund.
• Pro dospělé je normální rychlost 10–15. Optimální hodnota protrombinového času se pohybuje v rozmezí 9–12 sekund.

INR - mezinárodní normalizovaný postoj

INR je speciální metoda, která se používá pro kontrolu konečného výsledku testu pro protrombin. Použití této metody důrazně doporučují zástupci mezinárodních zdravotnických organizací.

Díky výsledkům, které odborník obdrží po této studii, vidí, jak účinně je léčba prováděna pomocí syntetických činidel.

• Norma INR je 0,85–1,15.
• Pokud hovoříme o léčbě nebo prevenci žilní trombózy, plicních chorob nebo deformity srdečních chlopní, může INR dosáhnout hodnoty 3,0.

Protrombin se zvýšil

Pokud je Kvik protrombin zvýšený, co by mohlo způsobit takový výsledek a jaká opatření přijmout? O zvýšení říká protrombinový index více než 150%.

K tomu mohou vést následující faktory:

1. Mnoho onemocnění charakterizovaných poklesem vitaminu K.
2. Syndrom ICE.
3. Onemocnění, která interferují s normální tvorbou fibrinu.
4. Dědičnost a další patologie, které mohou vést k problému koagulace.
5. Zvýšení míry může způsobit dlouhodobé užívání drog, například:
   1. Aspirin.
   2. Širokospektrá antibiotika.
   3. Heparin.
   4. Anabolické.
   5. Laxativa.
   6. Metotrexát.
   7. Kyselina nikotinová.

Nejčastěji roste protrombin v ženské a mužské části populace ve věku 45-50 let. Tento ukazatel u žen může být zvýšen v důsledku hormonálních léků.

Pokud má žena závažné kardiovaskulární onemocnění, je třeba naléhavě zrušit užívání hormonálních antikoncepčních tablet. Můžete je nahradit analogem ve formě svíček nebo vaginálního kroužku.

Co dělat se zvýšeným protrombinem

Jak snížit rychlost protrombinu? Tato kategorie lidí musí dodržovat určitou dietu a životní styl.

Je nutné jíst co nejvíce potravin, které přispívají k ředění krve. Je důležité pochopit, že existuje celá řada potravin, které mohou způsobit zahuštění krve.

Seznam nezbytných složek ke snížení hladiny protrombinu:

• Všechny známé ovesné vločky. Ovesné vločky nejen pomáhají stabilizovat trávení, ale také zabraňují zhrubnutí krve. V ideálním případě byste měli použít tento pokrm jako snídaně. V případě potřeby můžete přidat kaši s čerstvým ovocem.
• Rajčatová šťáva, zvláště když je vyrobena z čerstvé zeleniny na vlastní pěst. Mnozí se dopustí hrubé chyby přidáním soli do šťávy.
• Červená řepa je ideální zelenina, která pomáhá snížit rychlost protrombinu.
• Co dieta bez zázvoru! Může být přidán do čaje. Kořen zázvoru zkracuje krev, odolává tvorbě krevních sraženin.
• Lněný olej, olivový.
• Rybí olej V současné době je možné zakoupit v lékárnách ve formě kapslí. To je skvělá volba bez zápachu a chuti.
• V procesu vaření se doporučuje používat jablečný ocet.
• Ananas Stačí, když to sníte, aby se v těle prosazovaly příznivé procesy.

Jaká pravidla by měla být dodržována při dietě:

1. Dávejte přednost zelenině, ovoce a čerstvým bobulím.
2. Maso může být přítomno na stole, ale v minimálních dávkách.
3. Maso lze nahradit rybami.
4. Omezte pečení.
5. Vaření je nejlepší ve dvojitém kotli.
6. Jíst častěji, ale dávkovat.
7. Nezapomeňte pravidelně pít.

Co jíst a pít nemůže:

• Uzené maso.
• Mastné, bohaté polévky.
• Konzervy.
• Alkoholické nápoje.

Nízký protrombin

Pokud je index protrombinu snížen, může to znamenat nadměrnou aktivitu proteinu protrombinu. U pacientů s polycytemií (u pacientů s žilní trombózou) může dojít k poklesu u těhotných žen, což je zvýšená viskozita krve.

Snížení rychlosti může signalizovat následující onemocnění:

• Nemoci trávicího traktu.
• Dysbakterióza.
• Nedostatek protrombinu.
• Hypovitaminóza.
• Onkologická onemocnění.
• Alergická reakce.

Nejčastěji je pokles tohoto ukazatele způsoben dietou a nachází se u zástupců silné poloviny lidstva. Jsou to muži, kteří se rozhodnou ve prospěch masných výrobků, konzumují málo zeleniny a ovoce.

Co dělat, když je protrombin snížen?

Obvykle odborníci předepisují svým pacientům užívání léků, jako je heparin, warfarin.

Ve spojení s lékařskou péčí musíte sledovat dietu. Zde je seznam produktů, které se nedoporučují používat při snížené hladině protrombinu:

• Živočišné tuky.
• Pohanková kaše.
• Červená řepa, červené zelí, paprika.
• Pekařské výrobky.
• Solené a uzené.
• Zelení
• Luskoviny

Selhání z hlediska protrombinu může vést ke krvácení. Tomu lze zabránit preventivním opatřením, které zahrnuje správné potraviny:

• Ryby a rybí olej.
• Cibule a česnek.
• Citrusy, zejména citron.
• Kořen zázvoru.
• Zelený čaj a kakao.
• Ovesné vločky.
• Brusinky, maliny nebo fíky.

Fibrinogen

Protein fibrinogen je produkován játry. Je to on, kdo se účastní trombózy. Analýza indexu protrombinu a proteinového fibrinogenu charakterizuje vazby jednoho řetězce.

Při aktivaci trombinu dochází ke změně fibrinogenu. A on je zase přeměněn na vlákna - fibrin. Tato nerozpustná vlákna se jeví jako trombus, který již hraje přímou úlohu při blokování cévy.

Protein fibrinogenu dosahuje své apogee v prvních dnech po mrtvici, srdečním infarktu, zánětlivých procesech a chřipce. Nárůst tohoto ukazatele lze pozorovat u kuřáků, těhotných žen, osob trpících onemocněním endokrinního systému a při dlouhodobém užívání hormonálních léků.

U lidí je pozorován pokles proteinů fibrinogenu:

• s onemocněním jater a gastrointestinálního traktu;
• s nedostatkem vitaminu B12;
• během těhotenství, toxikózy;
• při užívání anabolických steroidů;
• při užívání určité skupiny léčiv.

Jedinou účinnou prevencí jakékoli nemoci je odmítnutí špatných návyků, správné výživy, měřené fyzické aktivity a včasné vyšetření.

Pochopte, co protrombin kviku?

Moderní medicína umožňuje vysoce přesné studie, které pomáhají diagnostikovat komplexní patologické nemoci v raném stádiu. Jedním z nich je Kvikův protrombinový test. Pro jaké účely je provedena podobná analýza, která nám umožňuje určit a jaké výsledky naznačují, analyzujme níže.

Protrombin a jeho funkce

Protrombin je komplexní protein, který se aktivně podílí na procesu srážení krve. Biosyntéza proteinové molekuly se vyskytuje v játrech. Pro tento komplexní proces vyžaduje mnoho stopových prvků, ve většině vitaminu K. Prokázáno, že nedostatek tohoto vitamínu vede k syntéze abnormálních molekul, které mohou tvořit krevní sraženiny - smrtící krevní sraženiny, které interferují s normálním průtokem krve.

Hlavní funkcí protrombinu je normalizace srážení krve. To je pro tyto účely to coagulogram je používán určovat přítomnost krevních patologií. Protrombinový index, který charakterizuje stupeň srážení krve, vám umožní získat detailní obraz o přítomnosti nemoci.

Někdy se laboratorní analýza nazývá protrombin, ale tyto koncepty by měly být odděleny.

Analýza protrombinu pomáhá určit rychlost srážení krve a do tohoto procesu je přímo zapojen samotný protrombin.

Indikace pro studii

Lékař může předepsat podobný krevní test pro srážení v několika případech:

• existují problémy s srážením krve, charakterizované prodlouženým krvácením;
• když se sníží výkonnost jaterních a jaterních enzymů;
• existují podezření na přítomnost onkologických onemocnění krve;
• s kontrolou srážení krve během doby užívání antikoagulancií.

Existují i ​​jiné nepřímé důvody pro provedení takového krevního testu, které jsou stanoveny individuálně.

Nejčastěji je analýza prováděna u žen ve věku 45-60 let. Na pozadí hormonálních změn se mění struktura krve a její kvantitativní a kvalitativní složení.

Anna Ponyaeva. Vystudoval lékařskou fakultu Nižnij Novgorod (2007-2014) a rezort klinické laboratorní diagnostiky (2014-2016).

Více o analýze a předepsání

Během tohoto období je ženské tělo nejvíce náchylné k rozvoji onkologických onemocnění, které lze identifikovat podobným krevním testem.

Příprava na analýzu

Krev se odebírá ráno až do 11 hodin. Nejpřesnější výsledky se získají, pokud se krev odebírá nalačno. Je důležité připravit se na analýzu podle těchto pokynů:

1. 2-3 dny před analýzou opusťte smažená tuhá jídla a silné alkoholické nápoje, které představují další zátěž pro játra
2. .3 hodiny před odběrem krve by pacient neměl kouřit, protože nikotin může vyvolat prudký pokles indexu protrombinu.
3. Pokud je nutná neustálá medikace, mělo by být jejich použití opuštěno 6 hodin před odběrem krve.
4. Omezte fyzickou námahu, která vede k únavě.

Během menstruace se nedoporučuje brát krev ženám, pokud se provádí obnovení krve. Výsledky těhotenství mají během těhotenství vlastní chyby, které posunují rychlost o několik bodů.

Krev odebraná ze žíly se umístí do zkumavky se speciálním fyziologickým roztokem. Poté se zkumavka umístí do odstředivky a čeká na oddělení plazmy, která se dále podrobí podrobnějšímu zkoumání.

Jaké testy pomáhají určit protrombin?

Existuje několik forem stanovení hladiny protrombinu v krvi:

1. Protilbin Kvik je nejoblíbenější a nejpřesnější metodou srážení plazmy, ve které získaný výsledek je procento, které odráží aktivitu protrombinového komplexu plazmy po určitou dobu kontrolní plazmy. Zjednodušeně řečeno, Kvikův protrombin je poměr plazmatické aktivity k době srážení v kontrolním vzorku.
2. Index protrombinu INR (International Normalised Ratio) je relativní analýza, která nemá ultra-přesná data. Účinné v případě, kdy je potřeba nepřetržitého monitorování koagulability při léčbě pacienta s nepřímými antikoagulancii.
3. Protrombinový index - výsledky jsou opačné oproti výše uvedené analýze, což vám umožňuje stanovit poměr normálního protrombinového času k výsledkům studovaného pacienta. Tato analýza je považována za zastaralou, protože existuje množství jejích analogů s přesnějšími ukazateli.
4. Protrombinový čas je numerický ukazatel odrážející rychlost srážení krve.

Je třeba mít na paměti, že analýza INR je relativní, protože poskytuje pouze indikátory protrombinového indexu studovaného krevního vzorku k obecně uznávaným normálním ukazatelům. Ne vždy je INR jmenován jako rutinní vyšetření. Nejčastěji INR používají odborníci WHO pracující v oblasti mikrobiologie. Indikátory INR mají určité rozpory s výsledky pro Kvik, ale význam studie je podobný.

Analýza Kwik poskytuje lepší výsledky. Taková studie může být provedena v přítomnosti chyb, protože její vysoká přesnost pomáhá přesněji stanovit index protrombinu a čas.

Ukazatele analýzy

Jak již bylo zmíněno, analýza Kwik vám umožňuje určit dva důležité ukazatele:

• protrombinový index - ukazatel vypočítaný poměrem normálních výsledků protrombinového času k výsledkům studovaného vzorku krve;
• protrombinový čas je doba v sekundách, během které jsou proteiny prothrombinu schopny ovlivnit srážení plazmy.

Analýza Protrombinu pomocí Kvik umožňuje stanovit protrombinový čas a protrombinový index, a to vytvořením kontrolního grafu, který zobrazuje indikátory koagulability v procentech během dvou fází hemostázy.

Norma ukazatelů

Je třeba mít na paměti, že interpretace analýzy může být individualizována pro každou laboratoř. Záleží na ukazatelích, jako jsou:

• individuálně stanovené normy;
• modernizace činidel a vybavení;
• anamnéza (užívání antikoagulancií, antibiotik a dalších léků, které ovlivňují výkonnost).

Výsledky studie jsou prezentovány ve formě grafu, na kterém jsou zobrazeny kontrolní body, ukazující stupeň srážení krve v určitém čase.

Rychlosti ukazatelů protrombinu jsou uvedeny v tabulce.

Analýza protrombinu Kvik - norma a odchylky

Nejběžnější analýzou studií protrombinového indexu krevní plazmy, které umožňují vyhodnotit práci, a tím diagnostikovat onemocnění jater, gastrointestinálního traktu a některých dalších patologií, je „Kvik protrombin“ nebo „Kvik protrombinové procento“.

Protrombin je protein (α2-gobulin), který je syntetizován v játrech a je neustále přítomen v plazmě, kde rychlost jeho koncentrace je 15 mg / dl.

Vitamin K je nezbytný pro úplnou syntézu tohoto proteinu, proto jeho nedostatek nebo jaterní patologie vedou k prudkému poklesu produkce protrombinu, který je základem pro diagnostickou hodnotu Quick testu pro hepatology a gastroenterology.

Protrombin je nestabilní protein, který se snadno rozkládá na menší molekulární sloučeniny v době, kdy dochází k prasknutí cévy. Po rozpadu je většina z nich trombin, enzymový aktivátor srážení krve a stimulátor tvorby krevních sraženin. V důsledku toho je protrombinový test zahrnut do komplexu studií pro přípravu koagulogramu.

Protrombin Kvik je vysoce labilní test. Pokud je v játrech abnormalita, pak po 18-20 hodinách její koncentrace klesne na úroveň, která nemůže zajistit normální srážení.

Tento screening, i když není standardizován, je ve světě obecně přijímán také proto, že je ve srovnání s jinými metodami vysoce citlivý v oblasti nižších hodnot, a proto je mnohem univerzálnější než testy na protrombinový čas nebo protrombinové indexy prováděné jinými metodami.

Protrombinová norma

Kvikův test je protrombinový poměr časové aktivity proteinu protrombinu k kontrolnímu vzorku v procentech. Charakterizuje tvorbu protrombinu - první fázi homeostázy plazmy a vyhodnocuje faktor srážlivosti II.

• Krev na studii se odebírá ze žíly.
• Referenční ukazatele: 75-145%.
• Fyziologická norma během těhotenství: 85-150%.
• Protrombinový čas v sekundách: 9,8-12,1; u těhotných žen: 11-18.

Níže jsou uvedeny tabulky, kde jsou oba indikátory stejné pro muže i ženy, ale liší se v závislosti na věku pacientů.

Současné zvýšení protrombinového času a% Kvikuyova indexu indikuje pokles schopnosti krve koagulovat a nižší hodnoty indikují tendenci k trombóze.

Indikace pro studium

Definice Kvikových protrombinových indexů u mužů, žen a dětí je zajímavá pro následující specialisty: anesteziologa, resuscitátora, gastroenterologa (hepatologa), kardiologa, pediatra, pulmonologa, terapeuta, traumatologa, chirurga. Nejčastěji je analýza protrombinu předepsána v následujících případech:

• během léčby antikoagulancii;
• před operací;
• diagnóza benigního myeloblastomu, polycetemie, patologií se zvýšením nebo snížením srážlivosti plazmy, onemocnění jater, tenkého střeva, ledvin;
• podezření na rakovinu krve nebo zhoubných nádorů.

Během klinického vyšetření u starších lidí není definice protrombinu častěji přiřazována mužům, ale ženám, protože mají dramatickou změnu ve struktuře plazmy na pozadí menopauzy, což zvyšuje pravděpodobnost onkologických patologií.

Příprava na analýzu

Pravidla pro přípravu pacienta na odběr vzorků plazmy během studie protrombinu jsou v zásadě identická s pravidly prováděnými před obecnými klinickými nebo biochemickými laboratorními vyšetřeními, ale mají také tyto vlastnosti:

1. Plot je držen až do 11-00 a na prázdný žaludek. Interval mezi posledním odběrem jídla a plazmy by měl být nejméně 8-12 hodin.
2. 1-2 dny před studiem je nutné vyloučit tukové potraviny ze stravy, protože způsobuje zvýšení produkce vitaminu K2 ve střevě (menachinon). Měli byste se zdržet potravin a nápojů, které mají zvýšenou hladinu vitamínu K1:
   • zelený čaj;
   • hovězí nebo vepřová játra;
   • řepa;
   • zelená listová zelenina, zejména špenát;
   • všechny druhy zelí;
   • luštěniny, včetně sójových bobů;
   • tuřín, ředkvičky, daikon, ředkvičky;
   • hořčice;
   • připravené potraviny s množstvím konzervačních látek;
   • tukové sladké krémy;
   • ořechy.
3. Alkohol a nápoje s nízkým obsahem alkoholu by neměly být užívány, protože ničí vitamín K, což významně ovlivní určení
4. Je nutná podrobná konzultace s odborníkem, který tento screening předepisuje, protože existuje dlouhý seznam léků, které mohou významně snížit a zvýšit výsledky. Mezi nimi jsou:
   • nepřímé antikoagulancia vitaminu K, vikasol, vitamíny A a C;
   • antibiotika;
   • antihistaminika;
   • anabolické a kortikosteroidy;
   • aspirin;
   • barbituráty, fenobarbital;
   • heparin;
   • diuretika;
   • kofein;
   • kyselina nikotinová;
   • perorální antikoncepce;
   • chloralhydrát.
5. Sportovci užívající hotové komplexy sportovní výživy musí lékaře podrobně seznámit se složkami těchto doplňků stravy.
6. V dopoledních hodinách můžete vypít jen vodu. Poslední příjem vody - 1 hodinu.
7. 30 minut před odběrem plazmy je nutné přestat kouřit a uvést tělo do stavu fyzického a emočního odpočinku.

Je důležité si uvědomit, že ženy v kritických dnech menstruačního cyklu, které provádějí jakýkoliv výzkumný protrombin, se nedoporučují.

Zvýšený a snížený Kvik protrombin

Mezi příčiny, které mohou způsobit zvýšení protrombinového indexu a prodloužení doby srážení plazmy, patří:

• léčba nepřímými antikoagulancii, inhibitory srážení a řada dalších léčiv;
• dědičný nebo získaný nedostatek koagulability II;
• přítomnost autoprotilátek proti koagulačnímu faktoru II;
• nedostatek vitamínu K, jako výsledek nevyvážené stravy, špatné absorpce nebo střevní dysbiózy a patologických stavů jater, jako je cholestáza, chronická pankreatitida, karcinom pankreatu nebo žlučníku;
• onemocnění se zhoršenou polymerací fibrinu, jakož i zvýšení hladiny antitrombinu a / nebo antitromboplastinu;
• hyperglobulinemický symptom;
• Syndrom DIC;
• akutní a chronické leukémie, zhoubné nádory;
• masivní krevní transfúze.

Je-li Kvik stanoven vysoký protrombinový index, pak je pravděpodobnost selhání ledvin vysoká. Toto zvýšení vyžaduje konzultaci s nefrologem pro diagnózu renální amyloidózy nebo nefrotického syndromu.

U těhotných žen korekce zvýšeného protrombinu zabrání poranění placenty a vzniku masivního krvácení po porodu.

Prodloužení doby srážení plazmy je považováno za důležitý ukazatel diagnózy hemofilie a von Willebrandovy choroby.

Nízký protrombin může být způsoben následujícími důvody:

• užívání krevních ředidel a perorálních kontraceptiv;
• tromboembolismus a trombóza;
• polycytémie;
• stav před infarktem, infarkt myokardu;
• prudké ztráty objemu tekutin, včetně zvracení, průjmu;
• nekróza nebo poranění, která způsobila, že velké množství tromboplastinu vstupuje do krevního oběhu;
• skok v aktivitě faktoru srážení VII;
• hepatitida, cirhóza;
• poporodní období.

Pokud se dítě po porodu vyvíjí hemoragickou diatézu, znamená to, že matka má během těhotenství hladinu těhotenství, hladina vitaminu K byla výrazně nižší než normální.

Jak normalizovat úroveň protrombinu

K nápravě mírného snížení aktivity protrombinu může ošetřující specialista předepsat dietu se zvýšeným množstvím potravin obsahujících přírodní vitamín K (viz seznam v části „Příprava na screening“). Doporučuje se normalizovat vodní bilanci optimalizací spotřeby tekutiny na 2 litry čisté vody denně. Aby se předešlo možnému krvácení, určitě vám doporučíme prominutí z použití léčebných odvarů na bázi tyran, řebříčku a kopřivy.

Pro mírný pokles produkce protrombinu, diety s preferenčním obsahem rajčat, rajčatové šťávy, bude dělat velké množství cibule a česneku, lnu, medvědice a olivového oleje. Doporučujeme také ryby a mořské plody ochucené jablečným octem. Z ovoce: citrony, maliny, jahody, brusinky a třešně.

Je třeba vyjasnit. Významné odchylky indexů protrombinu normalizujte od normy, snad až po zjištění a pokud možno eliminaci skutečného základu takového klinického symptomu.

Pokud je protrombin Kvik zvýšen, co to znamená pro dospělého

Protrombin je proferment syntetizovaný v játrech působením vitaminu K. Tento glykoprotein je jedním z hlavních ukazatelů hemostasiogramu (analýza srážení). Jako prekurzor trombinu (protein, který stimuluje proces trombózy) protrombin v krevním testu odráží stav celého koagulačního systému. Protrombin je také nazýván druhým faktorem hemostázy.

Monitorování hodnot protrombinu umožňuje vyhodnotit riziko hyperkoagulability nebo krvácení, stejně jako diagnostikovat určité patologické stavy jater a gastrointestinálního traktu.

Iniciace tvorby krevní sraženiny v reakci na porušení integrity cévní stěny se objevuje podél vnější dráhy koagulace. Pro tvorbu krevní sraženiny v oblastech s pomalým průtokem krve nebo abnormálně změnou cévní stěnou je zodpovědná vnitřní cesta hemostázy.

Pro komplexní studii hemostázy je nejčastěji používanou studií:

• protrombinový čas (PT);
• aktivovaný parciální tromboplastinový čas;
• počet krevních destiček;
• kvantifikace fibrinogenu.

Co znamená „kviku“?

Armand Kvik v průběhu svého výzkumu vyvinul tři různé testy, ale máme zájem o jeho jednostupňový test na množství přítomného protrombinu v krevní plazmě a stanovení doby srážení protrombinu.

Právě tento test umožnil široce používat výraz „Kvik“. Musíme vzdát hold skutečnosti, že je to test Armand Kwick, který dává nejpřesnější obraz o schopnosti krve srážet.

Co je protrombin Kviku

Pro studium hladiny protrombinu v krvi se používá: protrombin Kvik a mezinárodní normalizovaný postoj. Tyto indikátory odrážejí protrombinový čas charakterizující tvorbu protrombinu a trombinu, tj. První a druhou fázi hemostázy v plazmě.

Prothrombinový čas Kvik je metoda odhadu deficitních stavů protrombinového komplexu a zobrazení aktivity vnějšího mechanismu hemostázy. Výsledek analýzy je zobrazen jako procento aktivity protrombinu, stanovené podle speciálního rozvrhu sestaveného s použitím ředění standardní plazmy. Při vykreslování se bere v úvahu protrombinový čas, tj. Doba hemostázy v plazmě zaznamenaná v sekundách po podání směsi thromboplastinu-Ca.

Ve studii hemostázy lze také hodnotit protrombinový index Kviku. Protrombinový index (PTI) je poměr PV v normálním stavu (hodnoty u zdravých osob) k PV pacienta. Reakce analýzy jsou zaznamenány v procentech.

Kvik protrombin a IPT umožňují přesně odrážet stupeň protrombinové aktivity u pacienta ve srovnání s PV v kontrolní plazmě (hodnoty u zdravých lidí). Tento způsob výpočtu umožňuje získat spolehlivé výsledky i v oblastech s nízkými hodnotami, protože na rozdíl od PTI a PV nezávisí na citlivosti laboratorních činidel na minimální hodnoty protrombinu. To může významně snížit pravděpodobnost chyb v diagnostice.

U zdravých lidí může být protrombin pro Kvik a PTI stejný. S nízkým protrombinem (nejčastěji pozorovaným u pacientů léčených AN (nepřímé antikoagulancia)) se tyto indikátory mohou lišit.

Jako další způsob exprimování testu na protrombin se používá INR. Jedná se o mezinárodní normalizovaný postoj uplatňovaný při posuzování kvality a účinnosti léčby ANI.

Tento ukazatel se vypočítá pomocí speciálního vzorce:

Mezinárodní normalizovaný poměr = (PW pacienta / střední hodnota PF je normální) * hodnota mezinárodního indexu citlivosti.

Index citlivosti - odráží stupeň citlivosti tromboplastinu.

Hodnoty mezinárodního normalizovaného vztahu, kterého musí být dosaženo léčbou pacienta léky AN, budou záviset na cíli terapie a jsou stanoveny lékařem v souladu s diagnózou pacienta.

Při interpretaci výsledků je třeba poznamenat, že výsledky Kvikova protrombinu a mezinárodního standardizovaného vztahu budou převráceny.
závislostí. To znamená, že redukovaný protrombin Kvik bude doprovázen zvýšením INR.

Význam komplexu protrombinu a jeho hodnoty v těle

Výsledek protrombinového času závisí na následujících faktorech hemostázy:

• druhý - protrombin (proferent);
• pátý, labilní faktor (proteinový kofaktor);
• sedmý je prokonvertin (proferment);
• Desátý - Stuartův faktor (proferment).

Tyto faktory tvoří tzv. Protrombinový komplex. Protrombinový čas (PT) bude také záviset na schopnosti jater syntetizovat protein. Vzhledem k tomu, že jsou faktory protrombinového komplexu syntetizovány v játrech, může být tato analýza použita v diagnostice jejích patologií.

Je třeba také poznamenat, že syntéza protrombinového komplexu se provádí pouze v přítomnosti vitaminu K. Vzhledem k tomu, že nepřímé antikoagulancia vykazují antagonismus vůči vitaminu K, lze protrombinový test účinně použít k monitorování terapie HA.

Indikace pro test

• různé patologie koagulačního systému;
• screening hemostázy;
• sledování koagulace s dlouhodobou léčbou léky;
• diagnostika patologických stavů jater, doprovázená porušením funkce proteinové syntézy;
• komplexní vyšetření pacientů před operací.

Studie stavu hemostatického systému je nutná u pacientů s:

• těžké krvácení dásní, nosní, těžké menstruační krvácení, prodloužené krvácení po poranění a ranách, chronická anémie, snadno tvořená hematomy, krvácení ve svalech a kloubech;
• potrat, opakované potraty;
• ztráta zraku neznámého původu;
• dědičné patologie krevního koagulačního systému;
• onemocnění jater;
• trombóza;
• podezření na DIC a plicní embolii (plicní embolie);
• patologií kardiovaskulárního systému.

Výzkum hladiny protrombinu během těhotenství je povinný. Tento test vám umožní posoudit riziko a předcházet krvácení během porodu a přerušení placenty (se sníženým protrombinem) a trombózou (se zvýšenými hodnotami).

Jak testovat protrombin

Používá se pro diagnostiku žilní krve. Materiál by měl být užíván nalačno. Jíst je vyloučeno nejméně dvanáct hodin před analýzou. Hodinu před studiem je nutné vyloučit kouření, stres a cvičení. Je zakázáno pít šťávu, kávu, sladký čaj a sycené nápoje. Příjem vody neovlivňuje výsledky analýzy. Destiláty by měly být vyloučeny týden před odběrem materiálu.

Samostatnou kategorii pacientů tvoří osoby léčené AN. Pro studium protrombinu v této kategorii pacientů je nutné striktně sledovat použití antagonistů vitamínu K (warfarin). Pokud lékař nestanoví individuální režim, pak den před diagnózou se denní dávka léku užívá jednou od čtyř do pěti večer.

Protrombin Norma a dekódování analýz

Rychlost protrombinu Kvik je od 70 do 120% nebo od 78 do 142%, v závislosti na laboratoři. V tomto ohledu je třeba se řídit normovými indikátory uvedenými ve formuláři s výsledky.

Norma u těhotných žen také odpovídá hodnotám od 70 do 120% nebo od 78 do 142%. V posledních měsících těhotenství lze pozorovat mírné zvýšení hodnot.

Hodnoty mezinárodního normalizovaného vztahu u dospělých se pohybují od 0,8 do 1,2. U pacientů léčených nepřímými antikoagulancii se hodnoty mohou pohybovat od 2,0 do 3,0. U osob s protetickými chlopně je rychlost INR od 2,5 do 3,5.

Pro děti do tří dnů se norma mezinárodního normalizovaného poměru pohybuje od 1,15 do 1,35.

Od tří dnů do měsíce - od 1,05 do 1,35.

Od měsíce do roku života - od 0,86 do 1,22.

Od roku do šesti let - od 0,92 do 1,14.

Od šesti do jedenácti let - od 0,86 do 1,2.

Od jedenácti do šestnácti let - od 0,97 do 1,3.

Od šestnácti let se míra INR neliší od dospělých.

Od prvního do třináctého týdne - od 0,8 do 1,2.

Od třináctého do dvacátého prvního - od 0,56 do 1,1.

Od 21. do dvacátého devátého - od 0,5 do 1,13.

Od 29. do třicáté páté - od 0,58 do 1,17.

Od 35. od 0,15 do 1,14.

Hodnoty jsou zapsány v sekundách.

U dětí do tří dnů je rychlost PV mezi 14,4 a 16,4.

Od tří dnů do měsíce - od 13,5 do 16,4.

Od měsíce do roku života - od 11,5 do 15,3.

Od roku do šesti let - od 12,1 do 14,5.

Od šesti do jedenácti let - od 11,7 do 15,1.

Od jedenácti do šestnácti let - od 12,7 do 16,1.

Příčiny zvýšení nebo snížení protrombinu

• zvýšená tendence k trombóze;
• hyperkoagulační DIC syndrom;
• počáteční fáze hluboké žilní trombózy;
• těhotenství (možné zvýšení v posledních měsících);
• zvýšená aktivita sedmého faktoru hemostázy;
• polycytémie;
• tromboembolie;
• onkologické neoplazmy a jejich aktivní metastázy;
• tromboembolie;
• hrozba akutního infarktu myokardu;
• hyperglobulinémie;
• krevních sraženin v důsledku těžké dehydratace.

Zvýšení protrombinu o Kvik, respektive, je doprovázeno snížením mezinárodního normalizovaného poměru. Tento vzorec v analýzách ukazuje vysoké riziko vzniku krevních sraženin.

Kvikův protrombin je snížen (a mezinárodní normalizovaný ukazatel je zvýšen) na:

• nedostatky prvního, druhého, pátého, sedmého a desátého faktoru hemostázy;
• hypofibrinogenemie;
• dysfibrinogenemie;
• nedostatek vitamínu K;
• stavy novorozenců způsobené nedostatkem mateřského vitaminu K během těhotenství (hemoragická diatéza novorozenců);
• amyloidóza;
• hypokoagulační fáze DIC;
• adenom nebo rakovinu slinivky břišní (slinivky břišní);
• nefrotický syndrom:
• malabsorpce celiakie;
• akutní leukémie;
• antifosfolipidový syndrom;
• kongestivní HF (srdeční selhání);
• infekční toxický šok;
• těžké jaterní patologie (včetně alkoholického původu);
• obstrukční žloutenka.

Snížení protrombinu v Kviku a zvýšení indikátoru INR je charakterizováno zvýšeným krvácením a patologiemi způsobenými nedostatkem koagulačních faktorů.

Při analýze je nutné vzít v úvahu, že Kvikův protrombin klesá s:

• zneužívání alkoholu
• užívání kyseliny nalidixové
• neomycin,
• streptomycin,
• sulfonamidy,
• tetracykliny,
• streptomycin,
• chloramfenikol,
• levotyroxin,
• warfarin
• heparin
• diuretika,
• vysoké dávky vitamínu A,
• kyseliny acetylsalicylové ve vysokých dávkách.

Zvýšení hodnot Kvik může mít za následek:

• dlouhodobý příjem vitaminu K ve vysokých dávkách nebo jeho nadměrný příjem potravou (zeleň, vepřová játra atd.),
• pravidelné užívání antihistaminik, vitaminu C, kofeinu,
• perorální kontraceptiva obsahující estrogen,
• léčba kortikosteroidy, barbituráty, rifampicinem, fenobarbitalem.

Protrombin (pomocí Kvik) a protrombinový index, rychlost protrombinu

Protrombinový test je součástí koagulačního testu - koagulogramu. Kromě aktivity tohoto proteinu jsou také stanoveny indikátory jako PI (protrombinový index nebo PTI) a PV (protrombinový čas), což umožňuje odhadnout rychlost koagulace. O normálních hodnotách protrombinu u žen, mužů a dětí, jakož i důvodech jejich odchylky od normy jsou podrobně popsány níže.

Protrombin - co to je?

Protrombin je proteinová sloučenina s vysokou molekulovou hmotností, která se podílí na srážení krve. Jeho produkce se vyskytuje v játrech v přítomnosti mnoha látek. Zejména vitamin K, jehož nedostatek vede k syntéze abnormálních molekul prothrombinu - tvoří krevní sraženiny, které interferují s pohybem krve a mohou být fatální.

Analýza protrombinu je nutná pro stanovení srážlivosti krve a nejpřesnější a nejuniverzálnější metodou vyšetřování je PC, Kvik protrombin. Co je to? Tento test detekuje aktivitu protrombinu v krvi pacienta ve srovnání s kontrolní částí plazmy. To je poměr doby koagulace plazmy pacienta k době tohoto procesu ve vzorku.

Analýza je pojmenována na jméno vědce A. Kvíka, který tuto metodu navrhl. Ve výsledcích testu se protrombin Kviku vyjádřil v procentech. V mezinárodní nomenklatuře mu bylo přiděleno číslo II, protože byl otevřen druhý po fibrinogenu.

Kwikova analýza se používá nejen k posouzení aktivity prvků srážení krve, ale také ke studiu funkce gastrointestinálního traktu a jater. Test PC je univerzálnější než testy protrombinového času a protrombinového indexu.

Seznam indikací pro analýzu protrombinu Kvik:

• porucha srážení krve;
• onemocnění jater;
• antifosfolipidový syndrom - zvýšená trombóza způsobená autoimunitními příčinami;
• rakovina krve;
• patologické stavy, při nichž je produkce vitamínu K narušena (blokování žlučových cest, špatná stravitelnost potravin ve střevě atd.).

Odkaz: Vitamin K je produkován bakteriemi ve střevě a aktivně se podílí na tvorbě protrombinu. Rychlost srážení krve negativně ovlivňuje jak její nedostatek, tak přebytek.

Pro kontrolu hemokoagulačního systému během období užívání antikoagulancií - heparinu, warfarinu a dalších je nutný PC test. Struktura krve a její složení se také mění s nástupem menopauzy u žen (po 45 letech), což je rizikový faktor pro vznik rakoviny. Proto je v tomto věku obzvláště důležité pravidelně testovat protrombin.

Protrombinový čas - co to je?

V závislosti na příčinách krvácení může krev začít srážet dvěma způsoby - vnitřním nebo vnějším. První je aktivován, pokud jsou nádoby poškozeny venku - v důsledku otlaku, řezu, poškrábání, kousnutí nebo otěru. Vnitřní cesta funguje, když byla narušena integrita stěny cév zevnitř - pod vlivem toxinů, patogenů, protilátek.

Protrombinový čas je indikátor odrážející práci vnitřní cesty v hemokoagulačním systému.

Odráží účinnost „oprav“ cév, které byly poškozeny látkami cirkulujícími v krevním řečišti. Ve výsledcích analýzy může být protrombinový čas označován jako PV, ecombipl PT nebo RT.

Protrombinový čas se ve srovnání s normou zvyšuje za následujících podmínek:

• nedostatek vitamínu K;
• počáteční fáze DIC;
• jaterní patologie;
• užívání drog ze skupiny antikoagulancií - Thromboass, Agregal, Warfarin, Heparin a další;
• hemoragická diatéza novorozenců;
• zánět a blokování žlučových cest;
• Zollinger-Ellisonův syndrom;
• intestinální absorpce tuku;
• nedostatek koagulačních faktorů - fibrinogen, protrombin, AU-globulin, proconvertin a Stuart-Prauerův faktor.

Čím nižší je koncentrace protrombinu v krvi, tím vyšší je protrombinový čas, protože proces srážení krve je pomalejší.

Protrombinový čas se snižuje, pokud se vyskytnou následující stavy:

• těhotenství;
• Syndrom DIC;
• vysoké hladiny antitrombinu III a jiných antikoagulancií produkovaných tělem;
• abnormální hematokrit - poměr objemu krevních buněk k objemu plazmy.

Nízký protrombinový čas během testu může být způsoben dlouhodobým uchováváním plazmy před studiem a porušením během odběru krve.

Prothrombinový index

Index protrombinu je indikátor, který odráží rychlost, kterou krev začíná koagulovat podél vnitřní cesty. Vypočítává se na základě protrombinového času, takže jeho zvýšení je pozorováno při stejných poruchách v těle jako zvýšení PV, stejně jako pokles.

Pro stanovení PTI je plazmatická doba srážení pacienta rozdělena touto hodnotou do kontrolního vzorku. Normálně by měl být výsledek 95-105%.

Přesnost analýzy protrombinového indexu závisí na citlivosti léčiv používaných v laboratoři. Nelze tedy říci univerzální, na rozdíl od testu na protrombin podle Kvíka.

Zvýšený protrombin

Je-li test na protrombin Kvik zvýšen a vykazuje vysoké hodnoty (až 150% a více), může být důvodem:

• syndrom DIC;
• cholestáza a další nemoci, které snižují aktivitu vitamínu K;
• onemocnění, která narušují funkci fibrinu;
• dědičné a získané patologie vedoucí k deficienci koagulačních faktorů (amyloidóza, onemocnění jater, nefrotický syndrom).

Zvýšený protrombin se také objevuje s dlouhodobou medikací:

• antibiotika;
• diuretika;
• Aspirin;
• nepřímé antikoagulancia;
• anabolické steroidy;
• Metotrexát;
• laxativa;
• kyselina nikotinová;
• Heparin a další inhibitory srážení.

Protrombinová norma, tabulka

Extrémní hodnoty PC jsou nižší než 78% a vyšší než 142%. Rychlosti protrombinu Kvik uvedené v tabulce.

Míra protrombinu u mužů a žen stejné věkové skupiny se neliší. Normální hodnoty protrombinového času u obou pohlaví jsou 9-12 sekund. Protrombinová norma v krvi žen, které očekávají dítě, je o něco vyšší než normální hodnoty.

Nízký protrombin

Nízký protrombin na Kviku vždy hovoří o nadměrně rychlé tvorbě krevních sraženin a je provokován takovými stavy, jako jsou:

• těhotenství a po porodu;
• žilní trombóza;
• pronikání tromboplastinu do cév v důsledku poškození tkáně;
• vysoká viskozita krve (polycytémie).

Pokles v PC lze vysvětlit touto závislostí - aktivita proteinu protrombinu je vysoká, krevní sraženina je rychlejší ve srovnání s kontrolním vzorkem plazmy, proto je test na protrombin podle Kvika nižší než normální.

Nízký protrombin pro Kviku může být také způsoben užitím přípravku Mercaptopurine, hormonální antikoncepce a dalších léků, které zvyšují hustotu krve.

Protrombin během těhotenství

Coagulogram - povinná část testů pro těhotné ženy. Vyhodnocení této studie, včetně protrombinových testů, umožňuje včasnou identifikaci stavů nebezpečných pro zdraví dítěte a nastávající matky.

Kvik protrombin v těhotenství je obvykle mírně snížen, to znamená, že aktivita systému srážení se zvyšuje. To je způsobeno vznikem nového kruhu krevního oběhu a přípravou těla na nadcházející porod a možnou ztrátou krve.

Velmi nízké PC mohou vyvolat rozvoj trombózy a její zvýšení u těhotných žen může způsobit závažné krvácení během porodu, včetně interního.

Silné krvácení s nekompatibilitou Rh faktoru u ženy a plodu může způsobit hemolytický šok v důsledku míchání krve matky a dítěte. To je jedna ze společných příčin úmrtí po porodu. Aby se tomu zabránilo, v této situaci nejen monitorovat a kontrolovat stav koagulačního systému, ale také vstřikovat do 28. týdne těhotenství imunoglobuliny, které ničí potenciálně nebezpečné protilátky.

• Index protrombinu u žen, které mají dítě, je 80-100%. S jeho vysokými hodnotami, aby se zabránilo trombóze a jiným komplikacím, jsou uvedeny léky, které snižují zvýšenou aktivitu srážení.
• Nízké PI naopak nesou riziko krvácení. Normální hodnota protrombinového času u těhotných žen je 11-18 sekund. Během těhotenství je jakákoliv odchylka od normy v koagulogramu důvodem pro důkladné vyšetření a ve většině případů hospitalizaci.

Kvikův protrombin - co to je, normální, snížený, zvýšený

Laboratorní vyšetření je důležitou oblastí diagnostického lékařství. Různé analýzy umožňují určit, zda vše v těle funguje normálně, umožnit včas rozpoznat jakékoli poruchy činnosti orgánů a systémů a dokonce pochopit příčinu jejich vzniku. K dnešnímu dni existuje mnoho odrůd laboratorního výzkumu a pro obyčejného člověka není snadné pochopit jejich rozmanitost. A dnes se podíváme na to, co představuje analýza protrombinu Kvikem, co je to, co bude odpovídat na otázku, co je normou této studie, a co to znamená, pokud je tento indikátor snížen nebo zvýšen.

Jedním ze způsobů, jak určit schopnost krve srážet, je krevní test na protrombin. Komplexní analýza tohoto ukazatele se nazývá koagulogram.

Jaká je analýza protrombinu Kviku?

Abychom pochopili, co taková studie je, je nutné nejprve určit, jaký protrombin je. Tento termín se nazývá speciální proteinová sloučenina, která se podílí na procesech srážení krve. Protrombin je v našem těle produkován játry za účasti řady látek, mezi které patří vitamin K. t

Analýza protrombinu vám umožní určit úroveň srážení krve a studie Kvika je považována za nejpřesnější a zároveň univerzální diagnostickou metodu. Při provádění tohoto testu laboratorní technici vyhodnocují aktivitu protrombinu ve vzorku krve odebraném pacientovi a porovnají jej s aktivitou této sloučeniny v kontrolním vzorku.

Provedení takové studie vám umožní určit nejen úroveň srážení krve, ale také vám umožní studovat činnost trávicího traktu, stejně jako játra. Výsledek Kvikovy analýzy je vyjádřen v procentech.

Kdy budete muset provést takovou studii?

Krevní test na protrombin provedený společností Kvik při:

- poruchy krvácení;
- onemocnění jater;
- antifosfolipidový syndrom (pro diagnostiku zvýšené trombózy, která je způsobena autoimunitními poruchami);
- krevní onkologie;
- porušení syntézy vitamínu K.

Někdy se provádí Kwikův krevní test pro kontrolu systému srážení krve během konzumace antikoagulačních léčiv, např. Warfarinu nebo heparinu atd.

Rychlost protrombinu Kvik

Lékaři tvrdí, že extrémní hodnoty této studie by měly být považovány za minimální míru 78% a maximální - 142%. Existuje také odstupňování normy pro různé věkové kategorie.

U dětí mladších šesti let se tedy sazba považuje za 80 - 100%.

Pro děti od 6 do 12 let - od 79 do 102%.
Pro mládež od 12 do 18 let - 78 - 110%.
Pro dospělé od 18 do 25 let - 82 - 115%.
Pro dospělé od 25 do 45 let - 78 - 135%.
Pro dospělé od 45 do 65 let - od 78 do 142%.

Snížení hladiny protrombinu v souladu s výsledky studie Kviku může naznačovat příliš rychlou tvorbu krevních sraženin. Takový jev lze vysvětlit:

- těhotenství a poporodní období;
- žilní trombóza;
- pronikání tromboplastinu do cév na pozadí poškození tkáně;
- vysoká viskozita krve (tento stav je také klasifikován jako polycytémie);
- užívání některých léků, které zvyšují hustotu krve.

Když je prothrombin snížen o Kvik, krev pacienta se sráží rychleji než kontrolní vzorek plazmy.

Co znamená zvýšení protrombinu Kvik?

Takový jev lze pozorovat v řadě patologických stavů, a to:

- vrozený nedostatek některých koagulačních faktorů;
- nedostatek koagulačních faktorů, které se vyskytly na pozadí onemocnění jater, stejně jako amyloidóza nebo nefrotický syndrom;
- nedostatek koagulačních faktorů v důsledku přítomnosti protilátek proti těmto faktorům;
- snížení aktivity vitamínu K;
- Syndrom DIC, což znamená diseminovanou intravaskulární koagulaci;
- spotřeba řady léků, reprezentovaných antikoagulancii, inhibitory srážení, anabolickými steroidy, antibiotiky, kyselinou acetylsalicylovou, projímadly, metotrexátem, kyselinou nikotinovou, diuretiky;
- onemocnění fungujícího fibrinu.

Při zvýšení protrombinu nad normu se koagulace krve pacienta vyskytuje pomaleji než v kontrolním vzorku.

Vlastnosti hladiny protrombinu Kvik během těhotenství

Při přepravě dítěte se hladina protrombinu podle Kvíka poněkud snižuje, jinými slovy, systém srážlivosti funguje aktivněji. Je to způsobeno vznikem nového kruhu krevního oběhu v ženském těle a postupnou přípravou těla na porod a možnou ztrátou krve.

Nadměrný pokles hladiny protrombinu však zároveň s sebou nese riziko trombózy a výrazné zvýšení tohoto ukazatele zvyšuje pravděpodobnost závažného krvácení během porodu (i interní). Důležitými diagnostickými studiemi během těhotenství jsou proto koagulogram jako celek a hladina protrombinu.

Aby byla studie na úrovni protrombinu skutečně informativní, je důležité dodržovat základní pravidla: odmítnout konzumovat mastné a smažené potraviny denně před darováním krve a nejíst alespoň šest hodin před provedením studie.