Alkalická fosfatáza je ve všech tkáních těla. To je obzvláště hojné v buněčných membránách. Vstupuje do krve zdravého člověka v dostatečném množství v důsledku přirozené smrti „starých“ buněk a fyziologické aktivity osteoblastů (buněk kostní tkáně).
"Šampioni" pro výrobu alkalických fosfatáz:
- epitel žlučových cest a membrány jaterních buněk, t
- kostní tkáň
- a také: placenta (u těhotných žen), střevní epitel a renální tubuly.
Obsah:
Proč kontrolovat alkalickou fosfatázu v krvi?
Až 90% alkalické fosfatázy se dodává do krevního oběhu z tkání žlučových cest, jater a kostí. Proto v rozporu s hepatobiliárním traktem nebo onemocněním kostí se aktivita tohoto enzymu v séru dramaticky zvyšuje.
Alkalická fosfatáza v krevním testu ukazuje:
- Stav žlučových cest a jater
- Stav kostí
Kdy je předepsán krevní test pro alkalickou fosfatázu?
- Jako součást rutinního fyzického vyšetření, včetně chirurgické léčby.
- Jako součást standardního panelu jaterních vzorků pro stanovení funkce jater a žlučových cest.
- Když si stěžujete na slabost, svědění, zažívací poruchy (nevolnost, zvracení, bolest v břiše nebo v pravé hypochondriu).
- Se žloutenkou (ikterické zbarvení kůže a / nebo sliznic, zesvětlující výkaly, tmavá moč).
- Se stížnostmi na bolest kostí a / nebo bolesti svalů a kloubů.
- Pokud máte podezření na onemocnění spojená s demineralizací a / nebo zničením kostí.
- Posoudit účinnost léčby křivice nebo jiných onemocnění, ke kterým dochází při zvýšení / snížení aktivity alkalické fosfatázy v krvi.
ALP - co to znamená?
U lidí je AP reprezentován několika odrůdami (isoenzymy). Někdy se pro objasnění zamýšlené diagnózy spolu s celkovou alkalickou fosfatázou (ALP) měří počet jednotlivých isoenzymů.
V krevních testech jsou tedy indikovány izoenzymy alkalické fosfatázy:
ALP (alkalická fosfatáza) - celková alkalická fosfatáza v krvi.
ALPL - nespecifická alkalická fosfatáza (charakteristická pro játra, žlučovody, kosti a ledviny).
ALPI - střevní alkalická fosfatáza.
ALPP (PCHF) - placentární alkalická fosfatáza (obvykle se vyskytuje pouze u těhotných žen). ALP = ALPL + ALPI + ALPP
Zvýšený ALPP (placentární ALP) v krvi mužů nebo negravidních žen slouží jako marker nádorů zárodečných buněk nebo růstu nádorů u zhoubných novotvarů hrtanu, jícnu, žaludku, tlustého střeva, prostaty, varlat, vaječníků.
Alkalická fosfatáza - NORM
Pro novorozence, děti, starší osoby a těhotné ženy jsou normy alkalické fosfatomie mnohem vyšší.
Je důležité, aby zdravotnické laboratoře koordinovaly získané individuální hodnoty alkalické fosfatázy s normami populace pacientů. Neurčení přesnosti referenčních intervalů může způsobit chyby v diagnóze, zejména u dětí a dospívajících.
Odhadované normy alkalické fosfatázy pro věk
* při použití různých činidel a zařízení se normy alkalických fosfatik značně liší. Každá laboratoř musí stanovit vlastní rozsahy normálních hodnot.
Standardy alkalické fosfatázy pro dospělé v laboratořích INVITRO
Příčiny zvýšené alkalické fosfatázy
Zvýšení alkalické fosfatázy v krvi neznamená vždy nemoc!
Fyziologické příčiny zvýšení alkalické fosfatázy u zdravých lidí:
- Těhotenství (druhý a třetí trimestr)
- Menopauza, postmenopauza (ženy)
- Dětský věk (období aktivního růstu kostní tkáně)
- Doba hojení zlomenin kostí
- Použití hormonální antikoncepce (COC)
- Nedostatek dietních zdrojů vápníku a / nebo fosfátů
Vlastnosti a příčiny zvýšené alkalické fosfatázy u dospělých
Nemoci a stavy, ke kterým dochází při zvýšení alkalické fosfatázy v důsledku stagnace žluče:
- onemocnění žlučových cest
- cholangits
- Cholecystitis
- Nádory žlučových cest
- Komprese běžného žlučovodu při rakovině pankreatické hlavy
Stáze žluči je často kombinována s obstrukční žloutenkou a zvýšeným bilirubinem v krvi.
Čtěte více: Přímý bilirubin se zvýšil
Se stázou žlučů spolu s alkalickou fosfatázou v krvi vzrůstá vždy druhý marker cholestázy, GGT.
Čtěte více: GGTP zvýšil - příčiny, léčba
Při vysokých rychlostech alkalické fosfatázy mohou intracelulární jaterní enzymy (ALT, AST) zůstat normální nebo se mohou mírně zvýšit.
Čtěte více: ALT a AST jsou vzneseny - co to znamená?
2. Zvýšení alkalické fosfatázy u onemocnění jater
Nemoci a stavy:
- Chronická cholestatická hepatitida (virová, autoimunitní, alkoholická, neznámého původu)
- exacerbace chronické hepatitidy
- Cirhóza
- Rakovina jater
- Metastázy do jater
- benigní léze v játrech (cysta, nádor)
- Infekční mononukleóza
- Toxické nebo léčivé poškození jater
U onemocnění jater se alkalická fosfatáza zvyšuje pouze v případě stagnace žluči (cholestázy).
Proto může dojít k akutní hepatitidě s normálními nebo mírně zvýšenými (až dvakrát) indikátory ALP.
Je třeba mít na paměti, že v případě poškození jater a / nebo žlučových cest se v biochemii krve mění nejen alkalické alkalické fosforové indikátory, ale i další jaterní markery. Číst dále: Jaterní testy: transkript, normální hodnoty
4. Léky, které zvyšují alkalickou fosfatázu v krvi:
- Vitamin C (předávkování)
- Přípravky z hořčíku (magnézie) t
- Antikonvulziva (karbamazepin atd.)
- Antidepresiva (amitriptylin, atd.)
- Hormonální léčiva (androgeny, estrogeny, progestiny, tamoxifen, danazol)
- Antibiotika
- Sulfonamidy
- NSAID
- jiné
- Léky, které mají hepatotoxický nebo cholestatický účinek, mohou zvýšit hladinu alkalické fosfatázy v krvi!
Příčiny:
- Zranění, zlomené kosti
- Pedzhetova choroba kostí (deformující osteodystrofie, porušování mechanismů obnovy přirozené kostní tkáně)
- Maligní kostní tumory (osteosarkomy)
- Myelom (maligní nádor kostní dřeně)
- Metastázy v maligních nádorech kostí (rakovina) s různou lokalizací.
- Lymfogranulomatóza s kostními lézemi
- Osteomalacia (změkčení, zničení kostí s nedostatkem vitamínu D, fosforu, vápníku, jiných minerálů, stopových prvků)
- Osteoporóza
4. Další příčiny zvýšení alkalické fosfatázy
- Gaucherova choroba (dědičné onemocnění s poškozením jater, kostní tkáně a dalších orgánů)
- Tuberkulóza
- Infarkt myokardu
- Plíce srdce
- Infarkt ledvin
- Rakovina ledvin
- karcinom plic (bronchogenní)
- Hyperparatyreóza (zvýšená funkce příštítných tělísek s přebytkem parathormonu a metabolismu vápníku)
- Hypertyreóza (difuzní toxická struma)
- onemocnění střev (ulcerózní kolitida atd.)
Interpretace kvantitativního zesílení alkalické fosfatázy - dekódování
/ referenční rozsah místní laboratoře je považován za normální /
Alkalická fosfatáza - normální hladina v biochemické analýze krve u dětí a dospělých
Lékaři dokonce doporučují, aby byl zdravý člověk každoročně testován na biochemii krve. Z důležitých ukazatelů, které budou při dekódování výsledků, stojí za to věnovat pozornost úrovni ALP. Odborníci to nazývají klíčem k posouzení zdraví hepatobiliárního systému, kostí a jater. Biochemický krevní test těhotné ženy nebo dítěte může často vykazovat zvýšení indikátoru ALP (alkalické fosfatázy) - to je fyziologická norma.
Co je alkalická fosfatáza
Tento termín označuje celou skupinu isoenzymů, které se nacházejí prakticky ve všech lidských tkáních, s nejvyšší koncentrací v játrech, žlučových cestách, kostní tkáni a placentě. Fosfatáza, která vytváří alkalické prostředí, rozkládá kyselinu fosforečnou na soli (fosfáty) s uvolňováním fosforu, který může pronikat buněčnou membránou. Když jsou buňky obsahující enzym zničeny, vstoupí do krve. Protože buňky jsou průběžně aktualizovány, je vždy přítomna určitá koncentrace enzymů.
Co dělá alkalická fosfatáza v krvi
Aktivita alkalické fosfatázy je spojena s procesy v játrech, žlučových cestách, tenkém střevě. Analýza hladiny enzymu je velmi důležitá v diagnostice patologických stavů jater, blokování žlučových cest žlučovými kameny a pankreatickými nádory, primární biliární cirhózou a sklerotizující cholangitidou. Zvýšená aktivita buněk kostní tkáně také ovlivňuje hladinu fosfatázy v krvi, což je důležité při diagnostice primárních nebo sekundárních nádorů kostí.
Vysoká
Zvýšená aktivita alkalické fosfatázy (jiné lékařské zkratky - ALP, ALKP) během těhotenství je považována za normální a v ostatních případech zpravidla indikuje onemocnění jater nebo patologické procesy v kostech. Za těchto podmínek jsou pro diagnostiku důležité některé související ukazatele. Je tedy pravděpodobné, že paralelní nárůst hladin bilirubinu, aspartátaminotransferázy (AST), alaninaminotransferázy (ALT) indikuje poškození jater. Změna hladiny minerálů - vápníku a fosforu - ukáže patologii kostní tkáně.
Nízká
Snížené hladiny enzymové alkalické fosfatázy jsou mnohem méně časté než zvýšené. Takový výsledek může dát orální kontraceptivy, krevní transfuzi, nedostatek hořčíku a zinku v těle. Nízká hladina kostních izoenzymů je navíc hlavním ukazatelem hypofosfatázie, což je vzácné genetické onemocnění charakterizované zhoršenou tvorbou kostí. Pokud se nemoc projevuje u dětí (juvenilní forma), je charakterizována častými zlomeninami, křivicí, ztrátou zubů.
Analýza
Hladina ALP je stanovena sérem, častěji během biochemické analýzy, někdy odděleně. Odběr krve se provádí ze žíly, výzkum se provádí na prázdném žaludku. Indikace pro analýzu mohou být stížnosti pacientů na únavu, slabost, ztrátu chuti k jídlu, zvracení nebo nevolnost, tmavé moči a zeslabení výkalů, bolest v pravé hypochondrium, zažloutnutí kůže a skléry. Lékaři jiného profilu řídí výzkum: praktičtí lékaři, gastroenterologové, endokrinologové, urologové, specialisté na infekční onemocnění, hematologové.
Norma alkalické fosfatázy
Normální hladina metabolismu alkalického fosfátu v krvi je interval od 20 do 140 IU / l. To je průměrná hodnota, která se velmi liší v závislosti na pohlaví a věku osoby. Nejvyšší hodnoty jsou pozorovány u dětí a adolescentů během aktivního růstu, protože mají konstantní dělení kostní tkáně. Lékaři navíc vydávají asi 200 léků, které mohou ovlivnit aktivitu jaterního isoenzymu a ovlivnit analýzu dat (obvykle nahoru).
U mužů
Indikátory ALP pro muže jsou uvedeny níže (u mladých lidí mladších 30 let mohou být výsledky mírně vyšší než horní hranice normálu, lékaři to nepřipisují patologiím):
U žen
Abnormální hladiny alkalického fosfatonu, které nejsou spojeny s onemocněním, lze pozorovat u žen během třetího trimestru těhotenství (důvodem je placentární izoenzym uvolňovaný v krvi) během kojení v důsledku nadměrné fyzické námahy. V ostatních případech se předpokládá následující rychlost alkalické fosfatázy v krvi žen:
U dětí
Nejaktivnější období růstu se vyskytují v prvním roce života a v přechodném věku. To se odráží ve výsledcích testu, zvýšení alkalické fosfatázy u dětí se shoduje s těmito obdobími.
Norma schF v krvi dětí:
Příčiny zvýšené alkalické fosfatázy v krvi
Vysoká ALP sama o sobě není diagnózou, je nutný další výzkum, protože rychlost může vzrůst z mnoha důvodů, mezi nimi:
- Hepatitida jakéhokoliv původu (rychlost vzrostla až třikrát).
- Infekční mononukleóza, zejména první týden nemoci.
- Jaterní cirhóza je onemocnění, při kterém je jaterní tkáň nahrazena pojivovou tkání, což negativně ovlivňuje její funkce. ALP v biochemické analýze krve poroste s cirhózou jakékoli etiologie, autoimunitní nebo alkohol.
- Rakovina jater nebo metastázy do oblasti tohoto orgánu.
- Nádory pankreatu nebo žaludku, lisování na oblast žlučových cest. Obstrukce žlučových cest se nazývá cholestáza.
- Primární karcinom ledvin.
- Kameny v žlučníku.
- Pagetova choroba (normy překročily 15-20 krát) - vzácné onemocnění charakterizované abnormálním růstem kostí.
- Osteosarkom nebo kostní metastázy jiných nádorů.
- Osteomalacie je patologický nedostatek vápníku, který způsobuje změkčení kostí.
- Infarkt myokardu.
- Hyperparatyreóza je onemocnění štítné žlázy, ve které se vápník vymyje z kostí.
- Ulcerózní kolitida, protože alkalická fosfatáza je obsažena ve střevních buňkách.
Příčiny redukce alkalické fosfatázy
Během těhotenství je snížení aktivity alkalické fosfatázy považováno za alarmující symptom, neboť může signalizovat placentární insuficienci. Existují i jiné důvody pro odmítnutí:
- Hypotyreóza je nedostatek funkce štítné žlázy.
- Těžká anémie.
- Stav po masivní transfuzi krve.
- Hypofosfatázie je vzácné vrozené onemocnění, které ovlivňuje vznik kostí.
- Nedostatek hořčíku a zinku.
Jak snížit alkalickou fosfatázu v krvi
Existuje řada stavů, ve kterých vysoký ALKP v biochemickém krevním testu není důvodem ke znepokojení. Například, pokud je těhotenství nebo fraktura roste. V jiných případech je zvýšení alkalické fosfatázy v krvi důvodem k pokračování vyšetření lékařem a ne k hledání univerzálního předpisu. Je nutné zjistit, která patologie způsobuje zvýšení ALP a léčit toto onemocnění. Pokusy o samostatnou diagnostiku a předepisování léčby mohou být nebezpečné, což vede ke zhoršení nebo přechodu onemocnění do závažnější fáze.
Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza): norma u dětí a dospělých, proč se zvyšuje a snižuje
Řada enzymů zahrnutých do seznamu biochemických analýz krve (LHC) pod obecným názvem „alkalická fosfatáza“ vykonává v těle určité povinnosti, a to odstraňuje zbytky kyseliny fosforečné ze svých organických esterových sloučenin. Při této práci se podílejí na metabolismu vápníku a fosforu.
Alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza) je složkou buněčných membrán téměř všech tělesných tkání: kosti, žláz, epitelu, ale enzym je nejaktivnější v buňkách jater, ledvin, kostní tkáně a střevního epitelu.
Fosfatáza - řada isoenzymů
Alkalická fosfatáza v lidském těle je reprezentována celkem 11 izoenzymy, ale nejdůležitější a často zvažované jsou:
- Jaterní;
- Žlučový trakt;
- Kostní tkáň;
- Střeva;
- Nádory;
- Placentární izoenzym.
Jako součást biochemické analýzy krve je často alkalická fosfatáza předepisována pro zkoumání dětí, protože růst kostí je doprovázen zvýšením jeho aktivity (u dětí je zvýšena ve srovnání s normálními hodnotami u dospělých).
Aktivita alkalické fosfatázy v krevním séru se mění, když je metabolismus vápníku a fosforu narušen, a proto slouží jako určitý marker pro včasnou detekci patologie kosterního systému u starších osob (osteoporóza) a používá se pro screeningové studie.
Některé neoplastické procesy lokalizované v orgánech ženské genitální oblasti vedou ke zvýšení placentární frakce (karcinomu děložního hrdla), která se v krevním testu projeví jako digitální zvýšení aktivity celkové alkalické fosfatázy.
Aktivita enzymů u dětí a dospělých
Aktivita ALP v dětství je obvykle 1,5 krát vyšší než u dospělých, a protože dítě roste a intenzivně se rozvíjí od narození do určité doby, hodnoty pro ALP mohou být velmi vysoké a dosahují 800 U / l.. To však nedává důvod k obavám, protože tato situace je způsobena nejen přítomností jaterních, ale také kostních enzymů v ALP. U lidí, jejichž kostní systém dokončil svou tvorbu, hraje isoenzym jater významnou úlohu při zvyšování aktivity alkalické fosfatázy.
Aktivita izoenzymu je výrazně zvýšena u těhotných žen (blíže k narození - III. Trimestr), přesto plod potřebuje své vlastní a u předčasně narozených dětí, protože dítě musí intenzivně dohnat své vrstevníky. Tyto ukazatele se vztahují k fyziologicky stanoveným ukazatelům a jsou považovány za běžné hodnoty odpovídající těmto podmínkám. Mezitím snížená aktivita alkalické fosfatázy u těhotných žen ukazuje na nedostatečné rozvinutí placenty, což je zohledněno lékařem, který ženu sleduje.
Tabulka: standardy alkalické fosfatázy v krvi
Aktivita alkalické fosfatázy se stanoví různými metodami a při různých teplotách inkubace vzorku. Výše uvedené normy jsou stanoveny optimalizovaným testem při teplotě 37 ° C 98 - 279 U / l (pro 30 ° C existuje přepočítací koeficient). Čtenář při hledání normálních hodnot se však může setkat s indikátory aktivity alkalické fosfatázy, které se od sebe výrazně liší. Aby se předešlo nejasnostem a zbytečným potížím, je možné doporučit použití referenčních hodnot, které jsou uvedeny ve formuláři laboratorního výzkumu, a pomoci pochopit, zda získané výsledky spadají do normálního rozsahu nebo ne. Na podporu toho čtenáři předkládáme další tabulku normálních hodnot aktivity alkalické fosfatázy:
Žena pohlaví: 12 - 17 let
Mužské pohlaví: 12 - 17 let
Samozřejmě není možné předpovědět, jaké referenční intervaly čtenář najde na internetu nebo jiných zdrojích, ale měl by znát hlavní věc - je lepší se ptát na rozsah normálních hodnot v laboratoři, která analýzu provádí.
Zvýšená aktivita alkalické fosfatázy
Kromě fyziologických důvodů pro zvýšení aktivity enzymů (fáze tvorby a vývoje kostní tkáně, ztráta stopových prvků během těhotenství) způsobuje zvýšení parametrů alkalické fosfatázy v krvi (séru) velký počet patologických stavů:
- Onemocnění jater: jaterní žloutenka, nekróza jaterního parenchymu, cirhóza, primární rakovina jater a metastázy z jiných orgánů, infekční, toxické, léčivé (salicyláty a některá antibiotika) a parazitární léze jaterní tkáně. Virová hepatitida obvykle nevede k významnému zvýšení aktivity isoenzymů. ALP mírně zvýšená nebo dokonce normální, na rozdíl od jaterních testů (aminotransferázy - AlT a AsT);
- Zánět lokalizovaný v žlučníku a žlučovodech (cholecystitida, cholangitida), obstrukční žloutenka v důsledku uzavření žlučovodů (v játrech nebo mimo ni) zubním kamínkem, novotvarem, adhezí. Tyto patologické stavy často způsobují prudký nárůst alkalické fosfatázy;
- Přijetí perorálních kontraceptiv estrogenem a progesteronem může v některých případech vést k rozvoji cholestatické žloutenky a zvýšení alkalické fosfatázy u žen;
- Chronická otrava alkoholem;
- Neoplastický proces lokalizovaný v hepatoduodenální zóně;
- Rachitida u kojenců, v důsledku nedostatku vitaminu D, a "renální" křivice (osteonephropathy) - vrozená patologie vylučovacího systému;
- Cytomegalovirová infekce u dítěte;
- Patologické procesy ovlivňující kostní tkáň (sarkom, metastázy z jiných orgánů) nebo tvorbu kalusu po zlomeninách;
- Nedostatečná mineralizace kostí (osteomalacie);
- Osteitis deformans (Pagetova choroba);
- Nemoci krve (leukémie) a lymfoidní tkáně (lymfogranulomatóza) s kostními lézemi;
- Infekční mononukleóza (alkalická fosfatáza se zvýšila v prvních dnech vývojového procesu);
- Mnohočetný myelom;
- Patologie svalového systému;
- Nadměrná sekrece hormonů štítné žlázy (difuzní toxická struma - Basedowova choroba) a zvýšená funkční aktivita příštítných tělísek (hyperparatyreóza);
- Fokální sklerodermie;
- Beckova sarkoidóza (Bénier - Beck - Schaumannova choroba);
- Nádorová onemocnění prsu;
- Zánětlivé procesy vnitřních pohlavních orgánů u žen (endometritida), zhoubných novotvarů vaječníků, děložního hrdla, endometria;
- Banální důvod - nedostatečný příjem vápníku a fosforu z potravin.
Příčinou zvýšené aktivity alkalické fosfatázy je tedy zvýšená sekrece izoenzymů do pacientovy krve: jaterní enzym se změnami v jaterním parenchymu, žlučových cestách - s cholestázou, intestinálním isoenzymem - s různými zánětlivými onemocněními gastrointestinálního traktu, kostí - s metastatickými lézemi kostního systému, placentární - s těhotenství, nádorové procesy.
Snížená sekrece isoenzymů (snížená fosfatáza)
Snížení uvolňování izoenzymů do krve vede k nižším hodnotám AP. V podstatě je to způsobeno porušením metabolismu fosforu a vápníku, pouze jiným směrem. Alkalická fosfatáza je redukována v následujících případech:
- Zničení kostí v důsledku velmi vysokého věku (všichni víme o vývoji osteoporózy u starších osob);
- Snížená sekreční funkce štítné žlázy (myxedém);
- Akumulace radioaktivních izotopů v kostní tkáni;
- Těžká anémie;
- Nedostatek kyseliny askorbové (kurděje);
- Nadbytek vitamínu D, obvykle vyplývající z nemoderního, nekontrolovaného příjmu lékových forem předepsaných dětem k prevenci křivice.
Nezaměňujte se s kyselinou fosfatázou
Kromě alkalické fosfatázy lze v biochemické analýze fosfatázy krevních kyselin nalézt další indikátor, jehož prostatická frakce slouží jako důležitý diagnostický indikátor patologie prostatické žlázy, protože se zvyšuje v nádorech tohoto mužského orgánu. Zvláště výrazné zvýšení hladiny a aktivity kyselé fosfatázy je charakteristické v případech metastatického růstu rakoviny této lokalizace.
Specifická kyselá fosfatáza (fosfát prostaty) je isoenzym, který je známý jako prostatický specifický antigen nebo PSA nádorový marker (PSA).
Celková kyselá fosfatáza výrazně zvyšuje svou aktivitu v rakovinovém procesu lokalizovaném v prostatické žláze. Prudký nárůst CF způsobený prostatickou frakcí výmluvně ukazuje pohyb neoplastického procesu za kapslí žlázy, tj. Šíření metastatických ložisek do jiných orgánů.
Vzhledem k tomu, že enzym je přítomen na krevních destičkách - destičkách a je uvolňován v souladu s jejich aktivací, je zřejmé, že snížení aktivity CF v trombocytopenii různého původu.
Pár slov o "našich mladších bratřících"
Studie alkalické fosfatázy je častou analýzou ve veterinární medicíně. Chovatelé a milovníci koček mohou s větší pravděpodobností hledat hodnotu tohoto enzymu u zvířat než u lidí, protože chov a zachování tohoto plemene jsou důležité a obtížné, i když některé z těchto obyvatel jsou k těmto zkušenostem skeptické. Ale psi mají také křivici (a čistokrevný pes potřebuje mít zdravý kostní systém), jsou sužováni chorobami jater a žlučníku, stejně jako lidé, "naši mladší bratři" jsou postiženi maligními nádory.
Mezitím bychom neměli porovnávat normální hodnoty biochemických parametrů lidské populace s hodnotami zvířat. Psi a kočky mohou mít jiné normy, které odborník v této oblasti zná. Norma alkalického fosfátu u psů podle jednoho zdroje je 24 - 85 U / l, zatímco jiné umožňují širší rozsah hodnot (od 0 do 150 U / l). Jaký druh analýzy má pes, ať je dobrý nebo špatný, musí být uznán v laboratoři, která test provedla (různé metody, činidla a referenční hodnoty).
Co dělá alkalická fosfatáza v krvi
Poměrně často je indikátor alkalické fosfatázy ignorován. Během podávání biochemického krevního testu se tento enzym jednoduše zřídka vyšetřuje, což dává přednost významnějším ukazatelům, například celkovému proteinu, bilirubinu, močovině. Nicméně, obsah alkalické fosfatázy v krvi, norma pro zdravé lidi, musí vědět. Existuje několik enzymů této skupiny, jsou to specifické markery poškození.
Co je alkalická fosfatáza
Takový indikátor nelze ignorovat jako alkalickou fosfatázu. Tento enzym, přesněji řečeno, jejich skupina, je přítomen v různých orgánech, takže se dá nazvat specifickým markerem, jehož změna indikuje umístění léze.
Existují takové typy enzymů v závislosti na tkáni nebo orgánu jejich umístění:
Ve formě biochemické analýzy krve můžete vidět takové dopisy označující alkalickou fosfatázu: ALP nebo alkalickou fosfatázu. Je-li definována ALPL, jedná se o nespecifickou formu, která převážně vykazuje aktivitu v játrech, kostech a ledvinách. Redukce ALPI - střevní, ALPP - placentární. Tyto izoformy jsou však stanoveny odděleně pouze v době diagnózy.
Obvykle v krvi převažuje enzymový původ kostí a jater. S jednoduchou biochemickou analýzou se alkalická fosfatáza vztahuje na celkový počet všech izoforem.
K dispozici je také kyselá fosfatáza, která u mužů slouží jako marker novotvarů prostaty - PSA nebo specifický antigen prostaty. Jedná se o zcela jiný enzym, který nesouvisí s alkalickou fosfatázou a neměl by být zmaten.
Funkce a umístění v těle
Funkcí alkalické fosfatázy je výměna fosforu a vápníku v alkalickém prostředí (optimální pH 10). Nachází se na buněčných membránách a zpracovává fosfáty - provádí hydrolýzu, v důsledku čehož fosfor vstupuje do tkáně, tvoří se fosfolipidy - strukturní složky biologických membrán.
Přes několik izoforem alkalické fosfatázy je stav kostního systému, jater a žlučových cest charakterizován koncentracemi krve.
Kost
Alkalická fosfatáza je zodpovědná za metabolismus vápníku. Na povrchu osteoblastů - kostních buněk - provádí hydrolýzu, čímž zásobuje tkáně minerály a fosfáty. Aktivita alkalického fosfátu v krvi může skočit, když dojde k výraznému růstu nebo regeneraci kosterního systému. Děti proto mají zvýšené hodnoty enzymů.
Jaterní
Frakce v játrech je lokalizována v žlučovodech blízko centrální a portální žíly. Stejně jako jinde rozkládá organické kyseliny a vytváří zbytky fosforu. Podílí se na syntéze žluči.
Střevní
Tato izoforma enzymu ALPI je produkována enterocyty do střevního lumen. Tato frakce obvykle není dostačující, pouze s hojným příjmem potravy u lidí s 1. a 3. krevními skupinami a její vzestup je doprovázen průjmem.
Renální
V něm není téměř žádná krev, téměř všechno se vylučuje močí, s výjimkou stavu ledvinové patologie.
Neutrofilní
Neutrofily také obsahují alkalickou fosfatázu, ale její povaha není zcela jasná. Významně se zvyšuje u neutrofilů s lymfocytární leukémií, mononukleózou.
Placentární
Tato forma alkalické fosfatázy může být přičítána jak normálním krevním složkám, tak nádorovým enzymům. U žen je výskyt této frakce spojen s těhotenstvím. Začíná vstupovat do krve po 12 týdnech těhotenství od 1 do 40 U / l.
V průběhu těhotenství se zvyšuje placentární alkalická fosfatáza a růst placenty může být posouzen tímto zvýšením. Pokud je u těhotné ženy snížena placentární alkalická fosfatáza, lze předpokládat placentární insuficienci. U alkalické fosfatázy došlo ke snížení:
- preeklampsie;
- metabolické poruchy vápníku, hořčíku, fosforu;
- hrozí potrat.
U negravidních žen a mužů tento enzym indikuje onkologický proces.
Nádor
Existují 3 izoformy nádoru:
- placentární nebo Regan isoenzym;
- testikulární, placentární podoba Nagao;
- zárodečné střevo, casahara.
Tyto enzymy jsou "indikátory" rakoviny v těle. I když je placentární fosfatáza přítomna v krvi po 12 týdnech těhotenství, je normální. U žen a mužů, které nejsou těhotné, však může být výskyt nádorových isoenzymů charakteristický pro rakovinu plic, hepatom, slinivku, ledvinové buňky, seminom, žaludek, vaječníky.
Normy SchF
Koncentrace alkalické fosfatázy koreluje s věkem a pohlavím. V důsledku aktivní osteogeneze je dítě 2krát vyšší než u dospělých. U starších osob dominují procesy destrukce kostí spojené se změnami rychlosti alkalické fosfatázy.
U mužů
U mužů se rychlost alkalické fosfatázy v krvi mění s věkem. Tyto přesmyky vyplývají z různých rychlostí syntézy nebo lýzy kostní tkáně u dospělých.
Tabulka 1. Normy alkalických fosfatik u mužů podle věku.
U žen
V krvi žen je rychlost alkalické fosfatázy asi o 10 IU nižší než u mužů.
Tabulka 2. Normy alkalické fosfatázy u žen podle věku.
Během těhotenství
Během těhotenství se může hladina alkalické fosfatázy dynamicky měnit jak v důsledku jaterní frakce, tak i placentární frakce.
U dětí a dospívajících
Alkalické standardy fosfatázy u dětí jsou o něco vyšší než u dospělých. Důvody jsou diskutovány výše.
Tabulka 3. Normy alkalické fosfatázy u dětí podle věku.
Je důležité poznamenat, že normální hodnoty závisí na činidlech a zařízeních, s nimiž je enzym fosfatázy studován!
Pro laboratoř jsou standardy INVITRO pro alkalické fosfáty poněkud odlišné od testovacích systémů v HELIX.
Tabulka 4. Porovnání referenčních hodnot alkalické fosfatázy v invitru a helixu.
Příčiny zvýšené alkalické fosfatázy v krvi
Kvůli fyziologickým procesům dochází ke zvýšení hladiny enzymové aktivity za následujících podmínek:
- těhotenství po 12 týdnech;
- děti v období aktivního růstu kostry;
- hojení zlomenin kostí;
- menopauza;
- užívání kombinované antikoncepce;
- nedostatek vápníku v potravinách.
Zvýšená alkalická fosfatáza v krvi je realizována se stagnací v žlučovém traktu. K tomu dochází při mechanickém zablokování odtoku žluči. V případě porážky hepatocytů - jaterních buněk, zvýšení enzymu nebude tak výrazné nebo může chybět úplně.
Pokud dojde k obstrukci žlučových cest mimo játra, pak se index alkalické fosfatázy zvýší více než desetkrát, zatímco intrahepatická obturace nevede k tak výraznému skoku v alkalické fosfatáze - 2-3krát.
U patologických stavů jater se zvyšuje alkalická fosfatáza:
- onemocnění žlučových kamenů (ICD);
- cholangitida;
- cholecystitis;
- nádory žlučového traktu;
- novotvar pankreatické hlavy;
- hepatitida jakékoliv etiologie se známkami stagnace žluče;
- cirhóza a rakovina;
- benigní a maligní nádory, metastázy;
- infekční mononukleóza;
- selhání jater s cholestázou.
Pokud se u Vás objeví onemocnění kostry alkalické fosfatázy. K tomu dochází v nozologii:
- osteoporóza;
- zlomenina, trauma;
- lymphogranulomatóza s lézemi kostí;
- osteomalacie - vzniklá v důsledku nedostatku vitamínu D, fosforu, vápníku, vrozených abnormalit;
- Pagetova choroba - zničení kostních struktur v důsledku zvýšené destrukce, pomalá obnova, předpokládá se virová povaha;
- maligní kostní tumory a metastázy z jiných orgánů;
- myelom
Existuje celá řada patologií, které vyvolávají zvýšení alkalické fosfatázy v krvi:
- Gaucherova choroba - vrozená, postihuje játra, kosti a další orgány;
- tuberkulóza;
- infarkt myokardu, ledviny, plíce;
- střevní onemocnění - rakovina, ulcerózní kolitida, otrava jídlem a další;
- rakovina ledvin, plic;
- hyperparatyroidismus;
- hypertyreóza;
- maligní nádory varlat, prsu, žaludku, vaječníků;
- kalcifikace implantátu;
- sepse.
Léky, které jsou spojeny se stagnací žluči, vyvolávají zvýšení hladiny alp v biochemické studii. Patří mezi ně:
- síran hořečnatý;
- antikonvulziva - karbamazepin a další;
- antidepresiva;
- přebytek syntetického vitamínu C;
- hormonální (antikoncepční);
- antibiotika;
- nesteroidní protizánětlivé;
- sulfonamidy.
V některých nozologiích srdce se také vyvíjejí odchylky od normálních AP parametrů, ale tyto změny nejsou specifické. Proto pro diagnózu srdečních onemocnění vyžaduje další výzkumné metody.
Proč se alkalický fosfatom snížil v krvi
Existuje patologie s vrozenou redukovanou alkalickou fosfatázou v krvi - hypofosfatázii. V důsledku poklesu enzymu dochází ke zlomeninám při dlouhé konsolidaci, zpoždění vývoje, svalové slabosti, křečích, kalcifikaci ledvin a tak dále.
Existují stavy, kdy je redukována alkalická fosfatáza. Důvody pro pokles alkalické fosfatázy spojené s
- nedostatek vitamínu C, B6 v potravinách;
- nadměrný příjem vitamínu D při prevenci křivice u dětí;
- anémie;
- půst;
- hypotyreóza.
Indikace pro analýzu
Studium aktivity fosfatázy za použití konvenční biochemické analýzy. Pro identifikaci frakcí enzymu jsou přiřazeny oddělené analýzy. ALP není specifická, ale jednotlivé izoformy pomáhají při stanovení diagnózy.
Před provedením studie na den, nemůžete brát alkohol, drogy bez nutnosti to, je 8 hodin před porodem.
Indikace pro její jmenování jsou:
- chronická onemocnění jater, slinivky břišní;
- cholecystitis;
- "Akutní žaludek" pro diagnostiku cholestázy;
- identifikace forem specifických pro onkologický proces;
- měření během těhotenství.
Jak snížit hladinu alkalické fosfatázy
Pokud alkalická fosfatáza stoupá, je nutné hledat příčiny tohoto vzestupu. Jsou prováděny další studie, hlavní patologie je odhalena. Při řádně předepsané terapii nejsou nutná žádná opatření pro cílenou redukci alkalické fosfatázy. Při regeneraci se enzym vrátí do normálu.
Co je alkalická fosfatáza v biochemické analýze krve
Metabolismus fosfor-vápník má v lidském těle obzvláště důležitou úlohu. Správné fungování této výměny ovlivňuje fungování téměř všech životně důležitých systémů lidského těla - od svalové a kosterní tkáně až po játra. Pro normální metabolismus je nutná práce enzymů. Tyto enzymy se nazývají alkalická fosfatáza (alkalická fosfatáza). Pro diagnostiku onemocnění pacienti provádějí krevní testy, kde je stanovena rychlost alkalické fosfatázy.
Co je to alkalická fosfatáza v analýze? Při biochemické analýze krve pomáhá alkalická fosfatáza včas zjistit nejen závažná onemocnění lidských životně důležitých systémů, ale také onkologické nádory. Za účelem provedení studie musí pacient darovat krev pro obecnou analýzu a biochemii. Krevní test ukáže koncentraci enzymu.
Jak enzymy fungují
S různými potravinami, kyselina fosforečná vstupuje do lidského těla. Při plné síle tělo neabsorbuje. Účinky enzymů alkalická fosfatáza. Oddělují kyselinu fosforečnou od ostatních prvků a rozkládají ji.
Pak alkalická fosfatáza v krvi působí jako katalyzátor. Enzymy dodávají fosfor do tkání všech vnitřních systémů těla. Fosfor poskytuje buňkám nezbytnou úroveň metabolismu.
Pokud se v tkáních objeví patologie nebo novotvary, proces absorpce fosforu se zpomaluje. Hladina enzymů se odchyluje od normy a dochází k metabolické poruše. Krevní test v tomto bodě ukazuje skok v hladině alkalické fosfatázy. Biochemie umožňuje přesně určit patologii vnitřních orgánů člověka.
Co ukazuje krevní test
Biologická analýza krve pro alkalickou fosfatázu a její rychlost se nejčastěji používá v komplexní studii spolu s definicí dalších látek. Biochemie krve pomáhá diagnostikovat:
- Porušení metabolických procesů během těhotenství.
- Vzhled žlučových kamenů.
- Porážka inertní tkáně.
- Onkologické onemocnění.
- Vývoj infekční mononukleózy.
- Vzhled patologie jater a ledvin.
Odchylka v normální alkalické fosfatáze může ukázat účinnost terapie. Nejčastěji se tato analýza předchází složité operaci. To bude přímo ovlivněno příjmem některých léků. Například: fenobarbital, ranitidin, papaverin, furosemid a další.
ALP v biochemické analýze může být nad normou i při analýze zdravé osoby. To může znamenat, že pacient má vysokou rychlost metabolismu. Alkalická fosfatáza je obvykle zvýšena:
- V atletech, v období vysokých sportovních zatížení.
- U budoucích matek au žen během laktace.
- Dítě v období vývoje a tvorby kostí
- U dospělých v období hojného příjmu potravy.
Situace jsou mnohem horší, pokud je alkalická fosfatáza v krvi pod normální hodnotou. To znamená, že v těle dochází k patologickým procesům:
- Porušení štítné žlázy.
- Nerovnováha ve stopových prvcích.
- Nadbytek vitamínu D v tkáních.
- Avitaminóza, s nedostatkem vitamínů B a C.
Nízké hladiny alkalické fosfatázy mohou být způsobeny léky, které zahrnují statiny a sulfanilomidy.
Jak projít analýzou
Pro dosažení přesných výsledků je nutné zajistit kvalitativní průběh analýzy. Odběr krve se provádí ze žíly. Je nutné předat analýzu ráno, na prázdný žaludek. Nejlépe je jíst nejpozději 10-12 hodin před analýzou.
Před analýzou budete muset eliminovat těžkou fyzickou námahu. Nejméně 2 dny se doporučuje opustit aktivní životní styl a fyzickou práci. Alkalická fosfatáza se během cvičení zvýšila. Proto jakákoliv fyzická aktivita zkreslí výsledek analýzy. Děti se aktivně chovají na procházkách.
Proto je nutné vyloučit venkovní hry den před odběrem krve.
Při přípravě na analýzu by se mělo zcela upustit od používání alkoholických nápojů. Příjem léků musí být omezen, pokud nemá životně důležitou funkci. Před analýzou je lepší neprovádět fyzioterapeutické postupy a hardwarové studie (rentgen, fluorografie atd.).
Jak hodnotit výsledek analýzy
Rychlost alkalické fosfatázy v krvi se liší v závislosti na věku osoby a jeho pohlaví. Menší odchylky od normy jsou přirozenou chybou analýzy. Jaká odchylka je považována za bezvýznamnou? Na tuto otázku může odpovědět pouze ošetřující lékař.
Pro orientaci v problému stačí znát přibližné normy alkalické fosfatázy:
- U dospělých mužů je rychlost alkalické fosfatázy od 30 do 130 jednotek / l.
- U dospělých žen je standard v alkalické fosfatáze v krvi od 30 do 120 jednotek / l.
- U dětí v adolescenci je míra obsahu od 150 do 280 jednotek / l.
- U dětí novorozenců a dětí do 9 let je obsah od 250 do 350 jednotek / l.
V některých laboratořích lze výsledek vypočítat v µmol / l. Pokud jste napsali μmol v krevním testu, pouze lékař může přinést výsledek na standardní jednotky. Vysoká míra alkalické fosfatázy v krvi dětí musí splňovat vlastnosti věku. V dětství se v lidském těle objevuje vývoj kostní tkáně, růst vnitřních orgánů a vysoká motorická aktivita. Pro tyto procesy je zásadní vysoká koncentrace enzymů zodpovědných za metabolismus.
Proč je hladina alkalické fosfatázy zvýšená
Takový výsledek analýzy alkalické fosfatázy se vyskytuje mnohem častěji než nízká hladina alkalické fosfatázy. Pokud je možné vyloučit, že zvýšení úrovně vzniklo v důsledku hraní sportů nebo po konzumaci těžké potravy, může dekódování znamenat přítomnost závažných onemocnění.
Nejpravděpodobnější příčinou zvýšené alkalické fosfatázy v krvi bude onemocnění jater:
- Obstrukční pankreatitida.
- Hepatitida C.
- Mononukleóza.
- Mastná degenerace jater.
- Cholestasis.
- Maligní nádor.
- Bakteriální a virové infekce.
Další skupinou onemocnění, která jsou diagnostikována ve zvýšené hladině alkalické fosfatázy, jsou patologické stavy kostní tkáně:
- Křivice
- Pagetova choroba.
- Akromegálie.
- Myelofibróza.
- Leukémie.
- Myelom.
Změny v hormonálních hladinách také vedou k narušení vnitřních orgánů a rozvoji nebezpečných onemocnění. V důsledku vývoje onemocnění způsobených hormony se zvyšuje také koncentrace enzymů. Výsledek analýzy, který je mnohem vyšší než norma, může tedy indikovat přítomnost nemocí:
- Hypertyreóza, hyperparatyreóza.
- Osteomalacia.
- Křivice
- Osteogenní sarkom.
- Oblázky.
- Hyperfunkce nadledvinek.
Použití antikoncepčních přípravků na konstantní úrovni může vést k exacerbaci onemocnění jater. Pokud je léčba dlouhá (více než 3 roky), analýza pro stanovení hladiny enzymů bude nadhodnocena.
Vysoká alkalická fosfatáza může být po zlomeninách kostí. Během této doby dochází k aktivnímu hromadění kostní tkáně a hojení ran. Všechny metabolické procesy jsou posíleny.
Výsledek nad normou bude proto přirozeným jevem.
Extrémně vysoký indikátor hladiny enzymů během vyšetření naprosto přesně indikuje přítomnost rakoviny kostí. Tento výsledek však vyžaduje rozšíření analýzy, aby se přesně diagnostikovala léze a stupeň vývoje rakoviny.
Dlouhodobé užívání alkoholických nápojů s alkoholismem přispívá ke zničení jaterních buněk. Všechny tyto enzymové analýzy budou u těchto pacientů zvýšeny.
Proč lze snížit alkalickou fosfatázu
Nízká hladina alkalické fosfatázy v biochemickém krevním testu je způsobena nedostatkem výživy. Pokud není dieta člověka vyvážená, nebo množství jídla nestačí, vede to k pomalejšímu metabolismu. Buňky a tkáně přestávají fungovat ve stabilním režimu. Ve vnitřních orgánech začínají nevratné následky a objevují se ložiska onemocnění. Tyto účinky je obtížné léčit léky.
Pokud si pacient nestěžuje na nedostatek potravy, pak nízká hladina alkalické fosfatázy často dokazuje přítomnost závažných onemocnění:
- Hypofosfatázie (nedostatek fosforu v těle).
- Nízký obsah proteinů.
- Poruchy příštítných tělísek.
- Maligní anémie.
- Nedostatek vitamínů a mikroprvků.
Hladina enzymů je nízká u dárců v období darování velkých objemů krve. Současně s cílem podpořit normální fungování těla dárce je předepsán příjem vitamínů a doplňků stravy.
Během menopauzy mají ženy tendenci zpomalit všechny procesy v těle. Včetně zpomalení a metabolismu. Proto je aktivita enzymu mírně snížena. To je považováno za normální.
Rychlost alkalické fosfatázy v krvi a příčiny odchylek
Biochemické procesy v živých organismech se vyskytují pomocí enzymů. Ty hrají důležitou roli v metabolismu na buněčné úrovni. Změna jejich aktivity je známkou řady onemocnění. Proto je důležité vědět, co je alkalická fosfatáza v krvi (alkalická fosfatáza), což je ukazatel její normy.
Stanovte obsah enzymů této skupiny v tkáních a tekutinách nejen u lidí, ale také u zvířat, rostlin, mikroorganismů.
Co potřebujete vědět o alkalickém štítu
Skupina nejvíce studovaných enzymů zahrnuje fosfatázy, alkalické a kyselé. Oni jsou široce distribuovaní, ale mají rozdíly v jejich vlastnostech.
Alkalická fosfatáza je nejaktivnější, když je pH média na úrovni od 8,4 do 9,4. To je charakteristické pro epitel tenkého střeva, ledvin, jater, kostí, bílých krvinek.
Kostní tkáň potřebuje zejména enzym, protože je pro něj nezbytný pro metabolické procesy a saturaci vápníku.
Z tkání, které se podílejí na přepravě fosforu a vylučují alkalickou fosfatázovou skupinu. Hladina enzymu není stejná ani v jednom orgánu nebo tekutině.
Skupina fosfatáz je syntetizována osteoblasty - buňkami, které se podílejí na budování kostní tkáně. K syntéze isoenzymů je nezbytná kyselina fosforečná.
Ve svalových tkáních a zralých pojivových tkáních je nedostatek fosfatázy, její množství je minimální v buňkách cévních stěn a hyalinní chrupavce nosu, hrtanu, průdušnice a průdušek.
Změna aktivity fosfatázové skupiny závisí na hormonálních faktorech, stresu. Hladina enzymů je odlišná u lidí, kteří patří do různých pohlaví s různým věkem.
U mužů je míra o 20-30% vyšší než u žen. Nárůst fosfatázových jednotek se však nachází v krvi těhotných žen. Co to znamená? Nic strašného, jen jde normální vývoj systémů v embryu.
Použijte indikátor alkalickou fosfatázu v diagnostice onemocnění spojených s funkcemi jater, kostního aparátu.
Enzymy jsou aktivní při křivici, osteogenním sarkomu, tuberkulóze, diabetu, když je metabolismus fosforu a vápníku narušen.
Při nízkých dávkách jsou diagnostikována dědičná onemocnění, která jsou doprovázena abnormalitami koster.
Indikace pro analýzu a chování
Pro stanovení hladiny aktivity alkalické fosfatázy musí být vyhodnocena biochemie krve. Studie se provádí v laboratoři. Odeslat alkalickou fosfatázu na krevní testy v případech, kdy existuje podezření na:
- patologický proces v játrech a ledvinách;
- žlučové kamenné onemocnění;
- poškození kostí;
- patologie lymfatického nebo oběhového systému způsobené infekcemi;
- maligní vzdělávání.
V těhotenství jsou také zapotřebí krevní testy na alkalickou fosfatázu. Biochemická analýza je nezbytná pro hodnocení terapeutických intervencí a před operací.
Před darováním krve k analýze musí pacient:
- přestat jíst osm hodin před zákrokem;
- dva dny nepijí alkohol;
- dočasně přerušit léčbu drogami a navštěvovat fyzioterapeutické sezení;
- nepodléhají zkouškám na radiologickém přístroji:
- eliminovat těžkou fyzickou práci, sport.
Sérum se proto analyzuje, aby bylo možné posoudit hladinu enzymů od pěti do deseti mililitrů krve. Příjem tekutin se provádí dopoledne z kloubní žíly.
Výsledky studie a jejich interpretace
Aktivita enzymu se stanoví kolorimetrií. Přidáním určitých činidel do séra se získají spolehlivá data o počtu jednotek fosfatázy v tkáních jater, kostí a placenty.
Pro měření hladiny izoenzymů pomocí systému mezinárodních jednotek je výpočet na litr biologické tekutiny.
Norma
Odhad koncentrace alkalické fosfatázy v biochemické analýze krve probíhá v souladu s normou jejího obsahu:
- novorozenci - 250 jednotek na litr;
- děti od jednoho do devíti let - 350;
- od deseti do patnácti - 280;
- do devatenácti let se za normu považuje 150 jednotek;
- u mužů se rychlost pohybuje od 85 do 145;
- norma u žen je nižší o 20-25 jednotek.
Krevní rychlost u starších mužů dosahuje 195 jednotek. Rozdíly mezi dospělými jsou způsobeny tím, že přechod na normální koncentraci v představitelích silnějšího pohlaví se pohybuje na 30 let. V této době již kostní tkáň snižuje produkci fosfatázy.
U těhotných žen je normální hladina mezi 25 a 126 jednotkami. Interpretujte výsledky analýzových specialistů a ne pacienta.
Někdy je vysoká aktivita enzymů u žen spojena nejen s těhotenstvím, ale také s použitím perorálních kontraceptiv.
Příliš vysoká hodnota indikuje komplikace během těhotenství druhého a třetího trimestru - preeklampsie.
Toxikóza je doprovázena edémem, poruchami nervového systému, arteriální hypertenzí.
Spoléhat se na diagnózu výsledku hladiny isozymů nestojí za to. Chcete-li přesně určit patologický stav, proveďte další testování.
Důvody pro zvýšení aktivity fosfatázy
Častěji krevní testy zvyšují alkalickou fosfatázu. Méně často nižší úroveň.
Zvýšení jednotek spojených s:
- přítomnost rakoviny;
- poškození jater;
- osteoporóza;
- křivice;
- chronický alkoholismus;
- sepse;
- infarkt ledvin;
- infekční léze lymfatických uzlin, jater, sleziny - mononukleózy;
- onemocnění kostních struktur - Pagetova choroba.
Aktivita alkalické fosfatázy je zvýšena v případě otravy, jak potravy, tak alkoholu. Po zlomenině, když kosti začnou růst společně, je také stanovena vysoká úroveň alkalické fosfatázy. Mnoho typů nádorů v lidském těle ovlivňuje hladinu enzymů v krvi.
Onemocnění jater způsobuje jak zvýšení alkalické fosfatázy, tak nízkou koncentraci močoviny v krvi, zvýšení cholesterolu. Kostní onemocnění vykazuje zvýšené hladiny globulinu a rychlosti sedimentace erytrocytů. Studie navíc poskytne úplný obraz onemocnění, poruchy.
Příčinou mnoha dysfunkcí jater je srdeční selhání. V tomto případě bude fosfatáza také zvýšena.
Jak snížit sazbu
Vzhledem k tomu, že zvýšený obsah enzymů fosfatázové skupiny je spojen s onemocněním kostí, krve, orgánů vylučovacího systému, léčba by měla být zaměřena konkrétně na eliminaci patologických stavů.
Pokud se proces zesílení fyziologické, pak speciální metody pro snížení alkalické fosfatázy nejsou použity.
Ke snížení aktivity alkalické fosfatázy může být:
- vzdání se alkoholu a cigaret;
- jíst potraviny bohaté na fosfor a vápník;
- užívání léků předepsaných lékařem;
- včasné profylaktické vyšetření.
Správná strava je prospěšná pro pacienty se zvýšenými hladinami fosfatázy. Menu bez mastných jídel, uzených potravin, kyselého ovoce a zeleniny, smažených potravin povede k tomu, že se obsah enzymů v krvi vrátí do normálu.
Proč je aktivita alkalické fosfatázy snížena, co dělat
Důvody pro snížení hladiny enzymů v krvi spočívají v nedostatku vitamínů C a B, nedostatku hořčíku a zinku. Zde se vyvíjí anémie. Jsou vytvrzeny železem a kyselinou askorbovou.
Známky beriberi a kurděje jsou snadno identifikovatelné krvácením dásní, ztrátou zubů a hemoragickou vyrážkou.
Hlavní roli v léčbě má dieta. Je založen na zdrojích vitaminu C.
Vrozené onemocnění (hypofosfatázie) je určeno deformacemi kostí, matnou a volnou kůží. Základem patologické formy je nízká hladina alkalické fosfatázy v krvi.
Novorozenci s touto nemocí často umírají a dospělí trpí různými deformacemi kostí hrudníku, nohou. Pacienti často krvácí.
Nedostatek proteinu kwashiorkor v těle vede k těžké dystrofii. Patologie se vyskytuje u dětí mladších pěti let, kdy nedostávají dostatek bílkovin. Jejich hladina glukózy a cholesterolu v krvi je nízká. Určete nedostatek draslíku, hořčíku. Aktivita fosfatázy je také značně snížena.
Pouze nutriční korekce přivede dítě do normálního stavu. Od prvních dnů léčby předepsané léky obsahující nezbytné prvky, vitamíny A a B.
Ve stravě vstřikoval tvaroh, potraviny bohaté na aminokyseliny, bílkoviny. Z tuků se dává přednost rostlinným preferencím, které jsou lépe absorbovány.
Hypotyreóza, hormonální porucha, je spojena s nedostatkem funkce štítné žlázy. Rozvíjí se častěji u žen na pozadí nemocí jiných orgánů a systémů.
Terapie hormonálního selhání je zaměřena na obnovu štítné žlázy.
Ke zvýšení hladiny jódu v nabídce pacientů patří produkty jako mořský kale, kuře, mléko, sýr. Hladina hormonů je normalizována štítnou žlázou.
Nízké hladiny alkalické fosfatázy u těhotných žen: účinky a léčba
Je-li u žen v dané poloze zjištěn pokles rychlosti, je to obvykle příznak placentární insuficience.
Riziko patologického stavu spočívá v tom, že vede ke smrti novorozence nebo poškození centrálního nervového systému plodu.
Placentární insuficience je považována za důsledek komplikací během těhotenství.
Existují zdravotní problémy způsobené infekcemi pohlavních orgánů, neslučitelností matky a plodu na faktoru Rh.
Pokud nastávající matka trpí cukrovkou, srdečním selháním, pyelonefritidou, pak bude nízká alkalická fosfatáza v krvi. Biochemická analýza krevních změn při působení nesprávné stravy, kouření.
Když je alkalická fosfatáza v krvi během těhotenství snížena, proveďte komplexní diagnostiku. Po zjištění příčin selhání předepsat těhotnou fyzioterapii, zaměřené na zlepšení prokrvení placenty, elektrofobie dělohy.
Pokud má pacient srdeční a cévní onemocnění, diabetes mellitus, je předepsána vhodná léčba.
Z lékové terapie je kladen důraz na snížení koncentrace homocysteinu v krvi u přípravku Angiovit.
Vazodilatátory trentálního typu snižují rezistenci v cévách. V přítomnosti diabetu, heparinu, Fraxiparinu se při léčbě používá kyselina acetylsalicylová.
Ačkoli v přítomnosti hypotyreózy u ženy, těhotenství vzácně nastane, pokles hormonů produkovaných štítnou žlázou se vyskytuje v době nošení dítěte.
A je to nebezpečné, protože embryo může mít nevratné procesy, které vedou k deformitám.
Je důležité, aby ženy během těhotenství prováděly biochemické vyšetření krve včas, aby bylo možné určit rychlost alkalické fosfatázy. Včasná obnova úrovně pomůže dítěti narodit se zdravě.