logo

Co znamená ESR v krvi

Za prvé, ESR je definována jako míra sedimentace erytrocytů, v některých zdrojích označovaná jako ESR (rychlost sedimentace erytrocytů). Při užívání některých léků, například perorálních kontraceptiv, je často vyšší než obvykle. Ačkoli tato analýza charakterizuje zánětlivá onemocnění, může mít za jiných okolností zvýšenou rychlost, včetně ne vždy spojených s bolestivými stavy v těle, například mírným zvýšením (20-30 mm / h). Mírná sedimentační rychlost erytrocytů se také vyskytuje u anémie a hypoproteinémie. Výsledky testů jsou více ovlivněny dodržováním všech nezbytných požadavků před testováním pacientem, kvalitou materiálu použitého v laboratoři, ale samozřejmě zkušeností a praxí samotného medu. pracovníky zdravotnického zařízení, kde je prováděna analýza.

Tabulka ESR u žen, mužů a dětí

• 6-12 mm / h u dětí starších než 1 rok au dospělých mužů

• 8-15 mm / h u dospělých žen

• 15-20 mm / h pro osoby starší 60 let bez ohledu na pohlaví

Faktory ovlivňující rychlost sedimentace erytrocytů v krvi

Zvýšená ESR v krvi nebo nízkých příčinách

  • vysoké imunoglobuliny,
  • nízký albumin;
  • nízký albumin;
  • snížené červené krvinky;
  • zvýšené fibrogenní;
  • redukovaný albumin;
  • snížené červené krvinky;
  • zvýšené imunoglobuliny;
  • snížené červené krvinky;
  • Zvýšené monoklonální imunoglobuliny

Co znamená analýza ESR pro ženy?

Indikátory mohou mít abnormality u přibližně 5% dokonale zdravých lidí a mohou záviset na samotném organismu, pohlaví a věku, nicméně průměrná analýza pomáhá rozlišit nemoc od normálních lidí v 95 případech ze 100. Například míra ESR u žen je 14 let. -15 mm / h. Rychlost sedimentace erytrocytů může být významnější v případech těhotenství a menstruace. ROE během těhotenství u žen je 20-30 mm / h, pokud žena starší 30 let toto číslo zvyšuje na 25 mm / h. Po porodu a chirurgickém zákroku může analýza zůstat na měsíc vysoká. Průměr pro ženy se může pohybovat od 2 do 20 mm.h.

Normální rychlost sedimentace erytrocytů podle věkové tabulky pro ženy:

  • 18 - 29 let - 2 - 15 mm / hod;
  • po 30 - - 3 - 14 mm / h;
  • po 40 letech - 4 - 15 mm / h;
  • u žen po 50 letech - 6 - 18 mm / h;
  • po 60 - 69 letech - 8 - 19 mm / h;
  • 70 - 80 let a starší - 12 - 30 mm / h.

Tato čísla se liší v závislosti na věku ženy, spíše než na změnách v jejím těle. ROE pro dívky do pěti let je 7-10 mm / hod. U dospívajících dívek, kdy dochází k pohlavnímu dozrávání, se tato hladina sóje zvyšuje na 15-18 mm / hod. U dospělých dívek by rychlost sedimentace erytrocytů měla zůstat v rozmezí 15 mm / hod. V mladém věku se míra prudce zvyšuje, což je u ženského těla zcela normální, zatímco úroveň ESR = 20 je uznávána jako absolutní norma pro ženu po 60–70 letech.

Příznaky krevních testů

ESR analýza je často předepsána, když se ženy obávají následujících příznaků:

  • bolest hlavy;
  • bolest krku nebo ramene;
  • bolestivý výtok v pánevní oblasti;
  • anémie;
  • špatná chuť k jídlu;
  • nesrozumitelný úbytek hmotnosti;
  • tuhost kloubu.
  • Pozor! Perorální antikoncepce, vitamin A, teofylin, prokurin penicilaminu, dextran zvyšují ESR indikátor. Kortizon a chinin, aspirin, ho však snižují. Z tohoto důvodu, nezapomeňte varovat svého poskytovatele zdravotní péče o lécích, které užíváte.

ESR během těhotenství

Když se těhotenství zvyšuje, zpravidla vždy. Míra závisí na ústavě budoucí matky, ve které polovina těhotenství analyzují. Indikátory ESR během těhotenství:

  • První polovina těhotenství 18-45 mm / h
  • Druhá polovina 30-70 mm / h
  • U tenkých žen je ESR během těhotenství 21-63 mm / hv prvním semestru a 35-85 mm / h ve druhém semestru.

Příčiny vysoké ESR

Zvýšený krevní ESR pozorován, pokud je v těle infekce v akutní nebo chronické fázi, onemocnění imunitního systému, infarkty vnitřních orgánů, chirurgie, tyreotoxikóza, hypotyreóza. ESR je vysoká v případě sedimentace erytrocytů vyšší než 60 mm / hod. Taková reakce je způsobena rozpadem tkání. Také vysoký v onkologii. Důvody, kdy dochází ke zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů, zahrnují:

  • adnexitida, prostatitida atd.
  • zánětlivou patologii tlustého střeva, žlučníku,
  • zvýšená hladina ESR u onemocnění slinivky břišní
  • zubní granulomy
  • zvýšené poruchy ORL: sinusitida, angína, otitis
  • sarkoidóza
  • uvádí pozdější operace
  • flebitida u křečových žil dolních končetin
  • většina bakteriálních infekcí v akutní fázi onemocnění
  • infekce dolních a horních cest dýchacích,
  • infekce močových cest
  • tuberkulóza,
  • virové infekce, hepatitida,
  • plísňové infekce
  • rakovina vede ke stavu, kdy může být sója zvýšena
  • revmatická polymyalgie, revmatoidní artritida,
  • Hladiny Soe jsou často zvýšené a v systémovém lupus erythematosus
  • často zvýšené, pokud je onemocnění ledvin.

Velmi často dochází ke zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů u takových onemocnění, jako je anémie. Zánětlivá patologie je hlavním faktorem při zvýšení ESR v lidském těle během analýzy. Analýza ukazuje, jak rychle se erytrocyty ukládají za hodinu vyjádřené v milimetrech plazmy. Analýza neindikuje přímo, ale nepřímo primárně přítomnost zánětlivého procesu v těle pacienta. Když se v lidském těle objeví latentní zánětlivý proces, červené krvinky se ukládají rychleji než obvykle. Současně může být v obecné analýze krve normální počet leukocytů. Prudký nárůst ESR, možná u následujících onemocnění: rakovina (maligní nádory), septika, autoimunitní onemocnění, leukémie.

ESR se zdvojnásobila v případě pankreatického onemocnění, zejména pankreatitidy. Současně byla vyjádřena leukocytóza (zvýšené leukocyty). Množství amylázy v krvi a moči se zvyšuje, ale ve slinných žlázách se snižuje.

Stupně vysokého ESR

Normální proteinogram, agregace erytrocytů, nedostatek mikrocirkulačních poruch

Zvýšení fibrinogenu na 4,0-5,0 g / l nebo zvýšení gama globulinů až na 22%, v převážné většině případů byla pozorována mírná nebo závažná agregace erytrocytů, mírné reverzibilní mikrocirkulační poruchy

Buď převažující nárůst fibrinogenu je vyšší než 6 g / l, nebo zvýšení gama globulinu je nad 25%, výrazná agregace erytrocytů, mikrocirkulační poruchy, možnost rozvoje DIC

Všechny výše uvedené abnormality

Snížení ESR, je to stojí za to znít alarm

Nebojte se, pokud se sníží, nemusí vždy znamenat odchylku v těle.

Všimněte si, že ESR klesne pod 2 mm / h.

V mnoha případech je možné snížit ESR dodržováním určitých pravidel. Velmi často ženy jdou na hladovění stravy, aby rychle zhubnout na dovolenou, což nemůže, ale ovlivňují rychlost ESR žen. Snížené ESR, to znamená, že existují následující patologie:

  • s hyperproteinemií (při změně tvaru erytrocytů),
  • erytrocytóza,
  • Syndrom DIC,
  • s hepatitidou
  • leukocytóza.

Diagnostika onkologie

Pokud je zvýšená ESR v onkologii v praxi nevýznamnější, může být dalším znakem vývoje onemocnění. Snížení hemoglobinu na 70 - 80 a zvýšení ESR v onkologii může být zpravidla více než 40.

Při zvýšeném ESR a nízkém hemoglobinu

Zvýšený ESR - hemoglobin je snížen a naopak: tyto ukazatele v praxi vždy závisí na množství hemoglobinu.
Je-li bílkovina obsahující železo v krvi zvýšená, pak se ESR po celou dobu snižuje.

Ale ne mnoho pacientů chápe vztah těchto dvou příznaků a snaží se zjistit, proč se zdá, že nízký hemoglobin a zvýšená ESR jsou indikátorem porušení?

V případě anémie se obvykle měří výškovým parametrem (v mm) sloupce, který se tvoří během sedimentace erytrocytů ve speciální laboratorní zkumavce za 60 minut.

Úroveň ESR (sedimentační rychlost erytrocytů), která se liší od přijatých konvenčních opatření, je interpretována jako nepřímý indikátor bolestivé změny obsahu proteinu a koncentrace imunoglobulinů.

Proteiny, které lze snadno přičíst "akutní fázi", jsou heterogenní skupiny, zahrnují inhibitory proteázy a fibrinogen. Syntéza "akutních" proteinů v těle je specifická reakce jater na současný proces zánětu. Zánětlivý cytokin (interleukin-6) se jeví jako nejsilnější mediátor stimulující tvorbu proteinů „akutní fáze“ v játrech.

V jakémkoli stavu spojeném s akutním kvantitativním vzestupem proteinů „akutní fáze“ nebo zvýšením počtu gamaglobulinů (mono- a polyklonální hypergamaglobulinemie) se rychlost sedimentace erytrocytů zvyšuje (v důsledku zvýšení dielektrické plazmatické konstanty), což nevyhnutelně vede ke snížení hladiny hemoglobinu.

Nízká hladina hemoglobinu a ESR jsou vzájemně provázány, protože omezují síly odpuzující erytrocyty, což přispívá k agregaci erytrocytů, což urychluje jejich sedimentaci. ROE může růst a bez ohledu na zánětlivé procesy je tento stav neodmyslitelný u pacientů ve středním věku, pooperačních a těhotných pacientech.

Co znamenají leukocyty a ESR

Leukocyty, které jsou také bílými krvinkami, jsou běžným názvem pro zcela odlišný vzhled a funkci krevních buněk, které však působí na hlavní problém - ochranu těla před cizími látkami (především bakteriemi, ale nejen). Pokud mluvíme obecně, leukocyty pokrývají cizorodé částice a pak spolu s nimi umírají, uvolňují biologicky aktivní látky, které zase nutí všechny příznaky zánětu: edém, zarudnutí, bolest a zvýšení teploty.

Jestliže lokální zánětlivá reakce jde extrémně rychle a leukocyty jsou poraženy ve velkém množství, hnis je tvořen - toto je nic jiného než “mrtvoly” leukocytes kdo padli na bitevním poli s infekcí.

V hloubce týmu leukocytů existuje dělba práce: neutrofily a monocyty jsou převážně „odpovědné“ za plísňovou a antibakteriální infekci, monocyty a lymfocyty pro virové infekce a produkci protilátek, eozinofily pro alergie.

Ve formě krevního testu uvidíte, že neutrofily jsou také rozděleny na segmentové a laterální.

Toto rozdělení odráží "věk" neutrofilů.

Pásové jaderné buňky jsou mladé buňky a segmentové jaderné buňky jsou dospělé, zralé.

Čím více mladých (band) neutrofilů na bojišti, tím aktivnější je zánětlivý proces. Tato kostní dřeň posílaná do války ještě není plně zastřelena a vyškolena mladých vojáků.

Rychlost sedimentace erytrocytů je indikátor charakterizující schopnost erytrocytů držet se spolu navzájem a padat na dno zkumavky. Tato rychlost se zvyšuje, když se zvyšuje obsah bílkovin v zánětu, především fibrinogen. Zvýšení ESR se obvykle také analyzuje jako indikátor zánětu, i když existují další důvody pro zvýšení ESR, například když se snižuje počet erytrocytů v krvi (s anémií).

Pokud máte vysoké ESR a normální leukocyty, pak je s největší pravděpodobností reziduální účinky nedávné infekční nemoci, ne vzácně tento jev je pozorován u lidí, kteří jsou ve stresu. Pro objasnění je třeba absolvovat další testy, které může lékař předepsat na základě vašich stížností nebo příznaků, pokud existují. Možná má smysl znovu vzít analýzu znovu, možná v laboratoři byla chyba.

Významný a akutní nárůst leukocytů a ESR často ukazuje na přítomnost zánětlivého procesu v těle. Pokud jsou nízké leukocyty a zvýšená ESR doprovázena akutní horečkou, pak je pravděpodobné, že se jedná o revmatoidní artritidu. Nízký počet bílých krvinek se nazývá leukopenie. Jeho růst se může velmi odrazit na lidské imunitě.

Krevní test pro ESR

Stanovení rychlosti sedimentace může být provedeno metodou Panchenkov a Westergrenovou metodou (in vitro).

Westergrenova metoda

Westergrenova metoda je mezinárodní metoda, odlišuje se od Panchenkovovy metody charakteristikou použitých zkumavek a kalibrací výsledkové stupnice. Při provádění laboratorní analýzy se smíšená krev smísí s roztokem citronanu sodného, ​​který zabraňuje jeho srážení. Krev se umístí do zkumavky s dělením. O hodinu později změřte hodnotu horní bezbarvé vrstvy.

Agregace (shlukování) červených krvinek závisí především na jejich elektrických vlastnostech a složení proteinu v plazmě. Normálně jsou červené krvinky nabity negativním nábojem a způsobují, že se navzájem odpuzují. Stupeň adheze (ROE) se zvyšuje s nárůstem markerů zánětlivého procesu v plazmě. Zánětlivý proces je indikován fibrinogenem, C reaktivním proteinem, ceruloplazminem, imunoglobuliny (dysbakterióza) a dalšími. Se zvýšením koncentrace albuminu se však ROE snížila.

Největší a hlavní okolnost zvýšení ESR jsou technické chyby laboratoře. Jsou závislé na zkušenostech laboratorního asistenta nebo sestry, která provádí odběr krve. Odhalit je poměrně problematické, ale zabránit tomu je zcela přijatelné. Je nutné provést testy v laboratoři, které důvěřujete.

ESR (ROE, rychlost sedimentace erytrocytů): rychlost a odchylky, proč se zvyšuje a snižuje

Dříve, to bylo voláno ROE, ačkoli někteří ještě používají tuto zkratku ven zvyku, nyní to je voláno ESR, ale ve většině případů střední rod je aplikován na to (zvýšené nebo zrychlené ESR). Autor se souhlasem čtenářů bude používat moderní zkratku (ESR) a ženské pohlaví (rychlost).

ESR (rychlost sedimentace erytrocytů), spolu s dalšími rutinními laboratorními testy, patří mezi hlavní diagnostické ukazatele v raných fázích vyhledávání. ESR je nespecifickým indikátorem, který roste v mnoha patologických stavech zcela odlišného původu. Lidé, kteří se museli dostat do pohotovosti s podezřením na některá zánětlivá onemocnění (apendicitida, pankreatitida, adnexitida), si jistě vzpomenou, že první věc, kterou dostanou, je „deuce“ (ESR a leukocyty), které po hodině umožňují objasnit obrázek. Je pravda, že nové laboratorní vybavení může provést analýzu za kratší dobu.

Míra ESR závisí na pohlaví a věku.

Míra ESR v krvi (a kde to ještě má být?) Záleží především na pohlaví a věku, neliší se však v určité rozmanitosti:

  • U dětí do jednoho měsíce (novorozené zdravé děti) je ESR 1 nebo 2 mm / hod, jiné hodnoty jsou vzácné. Nejpravděpodobněji je to způsobeno vysokým hematokritem, nízkou koncentrací proteinů, zejména jeho globulinovou frakcí, hypercholesterolemií, acidózou. Rychlost sedimentace erytrocytů u kojenců před půl rokem se začíná výrazně lišit - 12-17 mm / hod.
  • U starších dětí je ESR poněkud vyrovnaný a činí 1-8 mm / h, což odpovídá přibližně normálnímu ESR dospělého muže.
  • U mužů by ESR neměla překročit 1–10 mm / hod.
  • Norma pro ženy - 2-15 mm / hod, její širší rozsah hodnot vlivem androgenních hormonů. Navíc, v různých obdobích života, ESR u žen má tendenci se měnit, například během těhotenství od začátku druhého trimestru (4 měsíce), začíná růst a dosahuje maxima během porodu (až 55 mm / h, což je považováno za naprosto normální). Rychlost sedimentace erytrocytů se vrací do svých dřívějších indexů po porodu během tří týdnů. Zvýšení ESR je v tomto případě pravděpodobně způsobeno zvýšením objemu plazmy během těhotenství, zvýšením obsahu globulinů, cholesterolu, poklesem hladiny Ca2 ++ (vápníku).

Zrychlená ESR není vždy důsledkem patologických změn, mezi důvody pro zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů lze zaznamenat další faktory, které nesouvisejí s patologií:

  1. Hladová strava, omezující příjem tekutin, bude pravděpodobně znamenat rozpad bílkovin tkáně, a tedy zvýšení krevního fibrinogenu, frakcí globulinu, a tedy i ESR. Je však třeba poznamenat, že konzumace potravy také urychlí ESR fyziologicky (až na 25 mm / hod), takže je lepší jít na analýzu na prázdný žaludek, aby se krev znovu neobávala a darovala krev.
  2. Některé léky (vysokomolekulární dextrany, antikoncepce) mohou urychlit sedimentaci erytrocytů.
  3. Intenzivní fyzická aktivita, která zvyšuje všechny metabolické procesy v těle, pravděpodobně zvyšuje ESR.

To je přibližně změna v ESR v závislosti na věku a pohlaví:

Rychlost sedimentace erytrocytů se zrychluje, především v důsledku zvýšení hladin fibrinogenu a globulinu, to znamená, že hlavním důvodem zvýšení je posun proteinu v těle, který však může indikovat vývoj zánětlivých procesů, destruktivních změn v pojivové tkáni, vzniku nekrózy, vzniku maligního novotvaru imunitní poruchy. Dlouhodobé neodůvodněné zvýšení ESR až na 40 mm / hod. A více již získává nejen diagnostickou, ale i diferenciální diagnostickou hodnotu, protože spolu s dalšími hematologickými parametry pomáhá nalézt skutečnou příčinu vysoké ESR.

Jak se určuje ESR?

Pokud si vezmete krev s antikoagulantem a necháte stát, pak po určité době uvidíte, že červené krvinky klesly dolů a nahoře zůstala nažloutlá průhledná kapalina (plazma). Jaká bude vzdálenost červených krvinek za jednu hodinu - a je zde rychlost sedimentace erytrocytů (ESR). Tento indikátor je široce používán v laboratorní diagnostice, která závisí na poloměru erytrocytů, jeho hustotě a viskozitě plazmy. Výpočetní vzorec je zkroucený graf, který je nepravděpodobný pro čtenáře, o to víc, že ​​ve skutečnosti je vše mnohem jednodušší a snad i pacient sám může reprodukovat pořadí akcí.

Laboratorní asistent vezme krev z prstu do speciální skleněné zkumavky zvané kapilára, umístí ji na skleněné podložní sklíčko a pak ji znovu vytočí do kapiláry a postaví Panchenkov do stativu, aby výsledek za hodinu opravil. Plazmový sloupec následovaný erytrocyty, které se usadily, bude rychlost jejich sedimentace, měří se v milimetrech za hodinu (mm / hod). Tato stará metoda se podle Panchenkova nazývá ESR a je stále využívána většinou laboratoří v postsovětském prostoru.

Definice tohoto ukazatele na Westergrenu, jehož počáteční verze se od naší tradiční analýzy velmi lišila, je na planetě mnohem rozšířenější. Moderní automatizované úpravy definice ESR podle Westergrena jsou považovány za přesnější a umožňují dosáhnout výsledku do půl hodiny.

Zvýšení ESR vyžaduje vyšetření

Hlavní faktor urychlující ESR je správně považován za změnu fyzikálně-chemických vlastností a složení krve: posun poměru proteinu A / G (albumin-globulin) směrem dolů, zvýšení pH (pH), aktivní saturace červených krvinek (erytrocytů) hemoglobinem. Plazmatické proteiny, které provádějí proces sedimentace erytrocytů, se nazývají aglomeriny.

Zvýšení hladiny globulinové frakce, fibrinogenu, cholesterolu, zvýšení agregačních schopností červených krvinek se vyskytuje v mnoha patologických stavech, které jsou považovány za příčiny vysokého ESR v celkovém krevním testu:

  1. Akutní a chronické zánětlivé procesy infekčního původu (pneumonie, revmatismus, syfilis, tuberkulóza, sepse). Podle tohoto laboratorního testu lze posoudit stadium nemoci, úpadek procesu, účinnost léčby. Syntéza proteinů „akutní fáze“ v akutním období a zvýšená produkce imunoglobulinů uprostřed „nepřátelství“ významně zvyšují agregační schopnosti erytrocytů a jejich tvorbu v kolonách mincí. Je třeba poznamenat, že bakteriální infekce poskytují vyšší počty než virové léze.
  2. Kolagenózy (revmatoidní artritida).
  3. Poškození srdce (infarkt myokardu - poškození srdečního svalu, zánět, syntéza proteinů „akutní fáze“, včetně fibrinogenu, zvýšená agregace červených krvinek, tvorba sloupců mincí - zvýšená ESR).
  4. Onemocnění jater (hepatitida), slinivka břišní (destruktivní pankreatitida), střeva (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida), ledviny (nefrotický syndrom).
  5. Endokrinní patologie (diabetes mellitus, thyrotoxikóza).
  6. Hematologická onemocnění (anémie, lymfogranulomatóza, myelom).
  7. Poranění orgánů a tkání (operace, poranění a zlomeniny kostí) - jakékoliv poškození zvyšuje schopnost červených krvinek agregovat.
  8. Otrava olovem nebo arsenem.
  9. Států doprovázených těžkou intoxikací.
  10. Zhoubné novotvary. Je samozřejmě nepravděpodobné, že by test mohl být hlavním diagnostickým prvkem v onkologii, ale jeho vyvolání nějakým způsobem vytvoří mnoho otázek, na které je třeba odpovědět.
  11. Monoklonální gamapatie (Waldenstromova makroglobulinémie, imunoproliferativní procesy).
  12. Vysoký cholesterol (hypercholesterolémie).
  13. Účinky některých léků (morfin, dextran, vitamin D, methyldopa).

V různých obdobích stejného procesu nebo za různých patologických podmínek se však ESR nemění stejným způsobem:

  • Velmi prudký nárůst ESR až na 60-80 mm / hod je charakteristický pro myelom, lymfosarkom a další nádory.
  • Tuberkulóza v počátečních stádiích nemění rychlost sedimentace erytrocytů, ale pokud není zastavena nebo dojde ke komplikaci, indikátor se rychle plíží nahoru.
  • V akutním období infekce začne ESR růst pouze od 2–3 dnů, ale po dlouhou dobu se nemusí snižovat, například v případě lobarové pneumonie krize ustoupila, nemoc ustupuje a ESR trvá.
  • Je nepravděpodobné, že by tento laboratorní test mohl pomoci v prvních dnech akutní apendicitidy, protože bude v normálních mezích.
  • Aktivní revmatismus může trvat dlouho s nárůstem ESR, ale bez děsivých čísel, ale jeho snížení by mělo být upozorněno z hlediska vývoje srdečního selhání (krevní sraženiny, acidóza).
  • Obvykle, když proces infekce zemře, celkový počet leukocytů přichází jako první (eosinofily a lymfocyty zůstávají k dokončení reakce), ESR poněkud zaostává a klesá později.

Dlouhodobé uchování vysokých hodnot ESR (20-40, nebo dokonce 75 mm / hod. A více) u infekčních a zánětlivých onemocnění jakéhokoliv druhu pravděpodobně předpokládá myšlenku komplikací a při absenci zjevných infekcí přítomnost jakýchkoli pak skryté a možná velmi vážné nemoci. Ačkoli ne všichni onkologičtí pacienti, onemocnění začíná zvýšením ESR, nicméně jeho vysoká hladina (70 mm / hodina a více) v nepřítomnosti zánětlivého procesu se nejčastěji vyskytuje během onkologie, protože nádor dříve nebo později způsobí významné poškození tkání, které nakonec nakonec začne zvyšovat rychlost sedimentace erytrocytů.

Co může znamenat snížení ESR?

Čtenář se pravděpodobně shodne na tom, že ESR dáváme malou hodnotu, pokud se čísla pohybují v normálním rozmezí, ale pokles indikátoru s přihlédnutím k věku a pohlaví na 1-2 mm / hod bude stále vyvolávat řadu otázek zejména u zvědavých pacientů. Například úplný krevní obraz ženy v reprodukčním věku s opakovaným výzkumem „kazí“ míru sedimentace erytrocytů, která neodpovídá fyziologickým parametrům. Proč se to děje? Stejně jako v případě zvýšení má pokles ESR také své vlastní důvody, a to v důsledku snížení nebo nedostatku agregace červených krvinek a tvorby sloupců mincí.

zatímco snížení ESR není v pořádku jedna (nebo několik) složek správné sedimentace erytrocytů

Mezi faktory vedoucí k těmto odchylkám patří:

  1. Zvýšená viskozita krve, která při zvýšení počtu erytrocytů (erytému) může obecně zastavit sedimentační proces;
  2. Změna tvaru červených krvinek, které v zásadě díky nepravidelnému tvaru nemohou zapadnout do mincových tyčinek (půlměsíc, sférocytóza atd.);
  3. Změny fyzikálně-chemických parametrů krve s posunem pH směrem dolů

Tyto změny v krvi jsou charakteristické pro následující stavy těla:

  • Vysoký bilirubin (hyperbilirubinémie);
  • Mechanická žloutenka a v důsledku toho uvolnění velkých množství žlučových kyselin;
  • Erytremie a reaktivní erytrocytóza;
  • Anemie srpkovitých buněk;
  • Chronické selhání oběhu;
  • Snížená hladina fibrinogenu (hypofibrinogenemie).

Snížení míry sedimentace erytrocytů kliniky se však nepovažuje za důležitý diagnostický ukazatel, proto jsou údaje uváděny u zvláště zvědavých osob. Je zřejmé, že u mužů tento pokles obecně nelze pozorovat.

Určitě nelze určit zvýšení ESR bez defektu v prstu, ale je možné předpokládat zrychlený výsledek. Palpitace (tachykardie), horečka (horečka), další příznaky indikující infekční zánětlivé onemocnění mohou být nepřímými příznaky změn v mnoha hematologických parametrech, včetně rychlosti sedimentace erytrocytů.

Norma krevní ESR

Obecné informace

V moderní medicíně se pravidelně objevují nové metody diagnostiky a určování příčin onemocnění. Stanovení ESR indikátoru v lidské krvi je však stále účinnou diagnostickou metodou. Používá se pro diagnostiku u dětí i dospělých. Taková studie je také předepsána, když je pacient osloven lékařem, který je znepokojen určitou chorobou, a během preventivních vyšetření.

Tento test může interpretovat každý lékař. ESR je zařazena do skupiny obecných krevních testů (OAK). Pokud je tento indikátor zvýšen, musíte zjistit příčinu tohoto jevu.

Co je to ESR v krvi?

Ti, kteří takové studii předepisují, se zajímají o to, co mají dělat pro analýzu ESR a co to je. Zkratka ESR je tedy velkým písmenem termínu „míra sedimentace erytrocytů“. Pomocí tohoto testu tedy můžete přesně určit rychlost sedimentace erytrocytů v krvi.

Červené krvinky jsou, jak víte, červené krvinky. Když antikoagulancia působí na ně po určitou dobu, usadí se na dně kapiláry nebo zkumavek. Čas, během kterého je vzorek krve odebraný pacientovi rozdělen do horní a dolní vrstvy, je definován jako ESR. Odhaduje se výškou vrstvy plazmy, která byla získána v průběhu studie, v milimetrech po dobu 1 hodiny. Nespecifický ESR indikátor má však vysokou citlivost.

Pokud je rychlost ESR v krvi zvýšena, může to znamenat vývoj různých poruch v těle. Někdy je tedy indikátorem vývoje infekčních, onkologických, revmatologických a dalších patologií před projevením se zjevných symptomů onemocnění. Pokud je tedy úroveň ESR normální, lékař v případě potřeby předepíše další studie.

Rychlost ESR u žen je 3 až 15 mm / h. Je však třeba vzít v úvahu, že tento ukazatel závisí také na věku - obvykle se může lišit u žen mladších 30 let a po 30 letech. Pokud je to nutné, stanoví se také rychlost erytrocytů v krvi žen. U těhotných žen vzrostla ESR od čtvrtého měsíce. Je třeba mít na paměti, že rychlost ESR u těhotných žen se může lišit v závislosti na termínu těhotenství.

Norma ESR u mužů je od 2 do 10 mm / h. Obecně platí, že analýza krve také určuje červené krvinky u mužů.

Rychlost ESR v krvi dětí závisí na věku pacienta.

Hodnota v diagnostickém procesu je důležitá pro:

  • diferenciace diagnózy (apendicitida a mimoděložní těhotenství, stenokardie a infarkt myokardu, revmatoidní artritida a osteoartritida atd.);
  • stanovit odpověď organismu na léčbu pacientů s tuberkulózou, Hodgkinovou chorobou, revmatoidní artritidou a dalšími;
  • definice nemoci, která se vyskytuje latentně (ale je třeba mít na paměti, že ani normální hodnoty ESR nevylučují vývoj onemocnění nebo novotvaru v těle).

Někdy se tento koncept označuje jako ROE. Index ESR v krvi a ESR jsou identické koncepty. Když už mluvíme o ROE v krvi, chápeme, že se jedná o reakci sedimentace erytrocytů. Jakmile byl tento koncept použit v medicíně, to znamená, že určili míru ESR v krvi pro ženy, normu ESR v krvi dětí atd. V současné době je tento koncept považován za zastaralý, ale každý lékař chápe, co je ROE v krevním testu, co je ROE v onkologii, atd.

Nemoci, při nichž dochází ke zvýšení ESR v krvi

Pokud má pacient zvýšenou ESR v krvi, co tento prostředek stanoví lékař v diagnostickém procesu. Koneckonců, tento ukazatel pro podezření na vývoj určitého onemocnění je pro diagnózu velmi důležitý. Kvalifikovaný lékař v procesu diagnózy bere v úvahu nejen to, že pacient tuto hodnotu zvýšil, ale také určuje, co naznačuje přítomnost jiných příznaků. Tento ukazatel je však v mnoha případech velmi důležitý.

ESR: zvýšení počtu onemocnění

Zvýšená ESR v krvi dítěte a dospělého je pozorována, pokud dojde k bakteriální lézi - během akutní fáze bakteriální infekce.

Nezáleží na tom, kde se přesně nacházejí infekce: obraz periferní krve bude stále zobrazovat zánětlivou reakci.

Tato hodnota je u dospělých vždy zvýšena, pokud se vyskytnou virová infekční onemocnění. Z něhož tento ukazatel vyrůstá, určuje lékař v procesu komplexního vyšetření.

Jedná se tedy o vývoj určitého patologického procesu, pokud je ESR nad normou. Co to znamená, závisí na hodnotě indikátoru. Velmi vysoké hodnoty - více než 100 mm / h - se vyskytují při vývoji infekčních onemocnění:

V průběhu vývoje infekčního onemocnění se tato hodnota nezvyšuje rychle, po 1 až 2 dnech je pozorováno zvýšení. Pokud se pacient zotaví, ESR se mírně zvýší o několik dalších týdnů nebo měsíců. Příčiny vysoké ESR v normálních leukocytech mohou znamenat, že osoba nedávno trpěla virovým onemocněním: to znamená, že počet leukocytů se již vrátil do normálu a rychlost sedimentace červených krvinek ještě není k dispozici.

Příčiny zvýšené ESR v krvi žen mohou být spojeny s těhotenstvím, takže v procesu diagnózy lékař nutně bere v úvahu tyto příčiny zvýšené ESR v krvi žen.

Zvýšený ESR je typickým příznakem následujících onemocnění:

  • onemocnění žlučových cest a jater;
  • zánětlivá onemocnění hnisavé a septické povahy (reaktivní artritida atd.);
  • poruchy krve (srpkovitá anémie, hemoglobinopatie, anisocytóza);
  • onemocnění, která ničí tkáně a nekrózu (mrtvice, srdeční infarkt, tuberkulóza, maligní nádory);
  • patologické stavy žláz s vnitřní sekrecí a metabolické poruchy (obezita, diabetes, cystická fibróza atd.);
  • maligní degeneraci kostní dřeně, ve které červené krvinky, které nejsou připraveny k provádění přímých funkcí (myelom, leukémie, lymfom), vstupují do krve;
  • autoimunitní onemocnění (sklerodermie, lupus erythematosus, revmatismus atd.);
  • akutní stavy, kdy se krev stává viskóznější (průjem, krvácení, zvracení, pooperační stavy atd.).

Normální a patologické ukazatele ESR

V medicíně jsou stanoveny fyziologické limity tohoto ukazatele, které jsou normou pro určité skupiny lidí. Normální a maximální indikátory jsou zobrazeny v tabulce:

  • novorozenci: norma - 0-2 mm / h, maximální rychlost - 2,8 mm / h;
  • 1 měsíc: normální - 2-5 mm / h;
  • 2-6 měsíců.: Normální - 4-6 mm / h;
  • 6 měsíců - 1 rok: norma - 3-10 mm / h;
  • 1-5 let: norma - 5-11 mm / h;
  • 6-14 let: norma - 4-12 mm / h;
  • od 14 let: norma - u dívek 2-15 mm / h, u chlapců 1-10 mm / h.
  • ženy do 30 let: norma - 8-15 mm / h;
  • Od 30 let: Zrychlení do 20 mm / h.
  • muži do 60 let: norma - 2-10 mm / h;
  • 60 let: normální - do 15 mm / h.

ESR během těhotenství

Pokud je tato hodnota během těhotenství zvýšena, je považována za normální stav. Rychlost ESR v těhotenství - až 45 mm / h. S takovými hodnotami nemusí budoucí matka dále zkoumat a podezřívat vývoj patologie.

Metody, kterými krevní test ESR

Před dešifrováním, co znamená ESR v krevním testu, lékař používá pro určení tohoto ukazatele určitou metodu. Je třeba poznamenat, že výsledky různých metod se mezi sebou liší a nejsou srovnatelné.

Před provedením ESR je nutné vzít v úvahu, že výsledná hodnota závisí na několika faktorech. Obecná analýza by měla být prováděna odborníkem - zaměstnancem laboratoře, používajícím pouze vysoce kvalitní reagencie. Analýza u dětí, žen a mužů se provádí za podmínky, že pacient nejedl alespoň 4 hodiny před zákrokem.

Co ukazuje hodnota ESR v analýze? Za prvé, přítomnost a intenzita zánětu v těle. Proto jsou v přítomnosti odchylek pacienti často předepisováni biochemickou analýzou. Pro kvalitativní diagnózu je často nutné zjistit, kolik proteinu je v těle přítomno.

ESR na Westergren: Co je to?

Popsaná metoda pro stanovení ESR - metoda podle Westergrena - dodnes splňuje požadavky Mezinárodního výboru pro normalizaci výzkumu krve. Tato technika je široce používána v moderní diagnostice. Tato analýza vyžaduje žilní krev, která je smíchána s citrátem sodným. Pro měření ESR se měří vzdálenost stativu, měření se provádí z horního okraje plazmy k hornímu okraji červených krvinek, které se usadily. Měření se provádí 1 hodinu po smíchání složek.

Je třeba poznamenat, že pokud je ESR zvýšena podle Westergrena, znamená to, že tento výsledek je pro diagnózu více indikativní, zejména pokud je reakce urychlena.

ESR na Vintrobu

Podstatou metody Vintrob je studium nezředěné krve, která byla smíchána s antikoagulantem. Interpretace požadovaného indikátoru může být na stupnici zkumavky, ve které je krev. Tato metoda má však významnou nevýhodu: pokud je indikátor vyšší než 60 mm / h, pak výsledky mohou být nespolehlivé vzhledem ke skutečnosti, že trubice je blokována usazenými erytrocyty.

ESR v Panchenkově

Tato metoda zahrnuje studium kapilární krve, která je zředěna citrátem sodným - 4: 1. Poté se krev umístí do speciální kapiláry se 100 děleními po dobu 1 hodiny. Je třeba poznamenat, že při použití metod Westergrena a Panchenkova se získají stejné výsledky, ale pokud se rychlost zvýší, pak metoda Westergrena ukazuje vyšší hodnoty. Srovnání ukazatelů - v tabulce níže.

V současné době se k určování tohoto ukazatele aktivně využívají také speciální automatické čítače. K tomu technik již nemusí ručně krvácet a sledovat čísla.

Ukazatel krve ESR: Co znamenají některé hodnoty?

Jak bylo uvedeno výše, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm za hodinu jsou považovány za normální ukazatele ESR u zdravého člověka, u žen je normální rychlost od 2 do 15 mm / h. Proto je pro ženy hodnota 12, 13, 14, 15 považována za normální. Indikátory u žen v dospělosti jsou však normální a mohou být 16, 17, 18, 19, 20.

Pokud hodnota překročí normu o několik jednotek, pak stav krve lze považovat za relativně normální. To znamená, že indikátor 21, 22 pro ženu může být považován za přijatelný, stejně jako hodnoty 23, 24 mm / h. Když žena nese dítě, tato hodnota je ještě větší. Nastávající matky proto nemají důvod věřit na indikátor 25, že to znamená něco nepříjemného. Během těhotenství může analýza ukázat 28, 29. ESR 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 také není důkazem vývoje patologických procesů u těhotných žen.

Tento ukazatel se s věkem zvyšuje. Proto, pokud má starší pacient hodnotu ESR 40, což je příznak onemocnění, které je a co to znamená, lékař určí doprovodnými příznaky. Normální hodnoty pro starší osoby jsou 43, 50, 52, 55 mm / h, atd. U mladých lidí jsou však hodnoty 40-60 mm / h pravděpodobně důkazem závažného porušení. Proto je nutné po obdržení analytických údajů podrobně konzultovat, proč ESR 60, co může být, a podrobit se dalšímu výzkumu.

Nízká hodnota

Důvody nízké hodnoty tohoto ukazatele jsou zpravidla spojeny s deplecí organismu, úbytkem hmotnosti, užíváním kortikosteroidů, nadměrnou hydratací, svalovou atrofií. Někdy je ESR snížena u onemocnění srdce a cév.

Co ovlivňuje rychlost ESR?

Množství různých faktorů, jak fyziologických, tak patologických, ovlivňuje hladinu ESR u žen i mužů. Klíčové faktory, které tuto analýzu nejvíce ovlivňují, jsou:

  • Při stanovení různými metodami - podle Westergrena et al. - je rychlost ESR u žen v krvi vyšší než u mužů. ESR 25 u ženy může být normou. To je způsobeno fyziologickými vlastnostmi krve u žen.
  • Jaká je rychlost ESR v krvi ženy, závisí na tom, zda je těhotná. U budoucích matek je rychlost od 20 do 45 mm / h.
  • Vyšší ESR je pozorována u žen užívajících antikoncepci. Za těchto podmínek může být ESR ženy obvykle 30 let. Co to znamená, je tam patologie, nebo je to normální fyziologický indikátor, by měl být určen lékařem.
  • Ráno je rychlost, s jakou se červená těla usadí, vyšší než během dne a ve večerních hodinách, a na tom nezáleží na rozdílech věku.
  • Známky akcelerované sedimentace jsou pozorovány, když jsou vystaveny proteinům akutní fáze.
  • Pokud se vyvíjí zánět a infekční proces, hodnoty se mění den poté. jak začíná leukocytóza hypertermie. To znamená, že v první den nemoci může být indikátor 10, 14, 15 mm / h, za den může vzrůst na 17, 18, 20, 27 atd.
  • ESR se zvyšuje, pokud má tělo chronické zánětlivé zaměření.
  • Nižší hodnota je pozorována při zvýšené viskozitě krve.
  • Snížení rychlosti sedimentace se vyskytuje pod vlivem anisocytů a sférocytů, rychlost se zvyšuje pod vlivem makrocytů.

Zvýšená ESR u dětí

V případě překročení rychlosti ESR u dětí se v těle s největší pravděpodobností vyvíjí infekční zánětlivý proces. Mělo by se však brát v úvahu při určování ESR v souladu s Panchenkovem, že další indikátory OAK (hemoglobin a další) se také zvyšují (nebo mění) u dětí. Také u dětí s infekčními chorobami se celkový stav výrazně zhoršuje. U infekčních chorob je ESR u dítěte již druhý nebo třetí den vysoká. Indikátor může být 15, 25, 30 mm / h.

Pokud jsou červené krvinky zvýšeny v dětské krvi, příčiny tohoto stavu mohou být následující:

  • metabolické poruchy (diabetes, hypotyreóza, hyperterióza);
  • systémová nebo autoimunitní onemocnění (astma, bronchiální, revmatoidní artritida, lupus);
  • krevní onemocnění, hemoblastóza, anémie;
  • onemocnění, která způsobují rozpad tkáně (tuberkulóza, infarkt myokardu, onkologická onemocnění).

Je třeba vzít v úvahu: jestliže se i po zotavení zvyšuje rychlost sedimentace erytrocytů, znamená to, že proces probíhá normálně. Jen normalizace je pomalá, ale po asi jednom měsíci po onemocnění by se měl obnovit normální výkon. Pokud však existují pochybnosti o uzdravení, je třeba provést přezkoumání.

Rodiče by měli pochopit, že pokud má dítě červené krvinky nad normou, znamená to, že dochází k patologickému procesu v těle.

Někdy, pokud má dítě mírně zvýšené červené krvinky v krvi, znamená to, že některé relativně „neškodné“ faktory mají vliv:

  • u kojenců může být mírné zvýšení ESR spojeno s porušením potravy matky během kojení;
  • periody;
  • po užití přípravku (Paracetamol);
  • s nedostatkem vitamínů;
  • s helminthiasis.

Pokud jsou tedy červené krvinky zvýšeny v krvi, znamená to, že dítě vyvíjí určité onemocnění. Existuje také statistika četnosti zvyšování této hodnoty u různých onemocnění:

  • ve 40% případů představuje vysoká hodnota infekční onemocnění (onemocnění dýchacích cest, tuberkulóza, nemoci močových cest, virová hepatitida, houbová onemocnění);
  • 23% - onkologické procesy různých orgánů;
  • u 17% - revmatismus, systémový lupus;
  • 8% - cholelitiáza, zánět gastrointestinálního traktu, pánevní orgány, anémie, ORL onemocnění, poranění, diabetes, těhotenství;
  • 3% - onemocnění ledvin.

Kdy může být zvýšení ESR považováno za bezpečné?

Jak je dobře známo, zvýšení počtu červených krvinek v krvi zpravidla naznačuje, že v těle se vyvíjí určitá zánětlivá reakce. Někdy však příčiny zvýšených červených krvinek u žen a mužů nejsou tak kategorické.

Jedná se především o alergie, kdy analýza u mužů a žen pomáhá posoudit, zda je antialergenní léčba prováděna správně (je třeba vzít v úvahu fluktuace zvýšené ESR). To znamená, že pokud dojde k klinickému účinku léčiva, pak se postupně obnoví rychlost ESR u mužů v krvi, stejně jako u žen.

Toto číslo může být také zvýšeno vydatnou snídaní před analýzou a přísná strava a půst může také změnit.

ROE se může během menstruace měnit během těhotenství a po porodu.

Falešně pozitivní ESR analýzy

V lékařství existuje také koncept falešně pozitivní analýzy. Tato analýza ESR se zvažuje, pokud existují faktory, na kterých tato hodnota závisí:

  • anémie (morfologické změny červených krvinek se nevyskytují);
  • zvýšení plazmatické koncentrace proteinu s výjimkou fibrinogenu;
  • hypercholesterinemie;
  • selhání ledvin;
  • vysoká obezita;
  • těhotenství;
  • stáří osoby;
  • zavedení dextranu;
  • technicky nesprávná studie;
  • užívání vitamínu A;
  • očkování proti hepatitidě B.

Co dělat, pokud důvody pro zvýšení nejsou definovány?

Pokud se analýza provádí normálně, ale důvody pro zvýšenou míru sedimentace erytrocytů nelze stanovit, je důležité provést podrobnou diagnózu. Je nutné vyloučit onkologická onemocnění, proto jsou stanoveny lymfocyty, GRA, norma leukocytů u žen a mužů. V procesu analýzy se berou v úvahu i další ukazatele - zda se zvýší průměrný objem červených krvinek (co je vysvětleno lékařem) nebo se sníží průměrný objem červených krvinek (to také stanoví odborník). Testy moči a mnoho dalších studií jsou také prováděny.

Existují však případy, kdy je vysoká míra ESR rysem těla a nelze je omezit. V tomto případě odborníci doporučují pravidelné lékařské vyšetření, a pokud se vyskytne určitý příznak nebo syndrom, poraďte se s lékařem.

Jak snížit ESR v krvi?

Lékař vám podrobně sdělí, jak tento ukazatel snížit pomocí léků. Při stanovení diagnózy předepíše léčebný režim. Nedoporučuje se samoléčba. Můžete se pokusit snížit ji s lidovými prostředky, které jsou zaměřeny především na obnovení normální funkce imunitního systému, stejně jako na čištění krve. Efektivní lidové prostředky lze považovat za odvar bylin, čajů s malinami a citronem, řepné šťávy, atd. Kolikrát denně, aby tyto prostředky, kolik na pití, by měly být poučeny od specialisty.

Míra ukazatelů pro ESR v krvi žen a proč rostou

Existuje jednoduchá a také velmi důležitá, levná analýza, která pomáhá určit přítomnost infekce v těle, různé autoimunitní abnormality, včetně HIV nebo časné rakoviny. Nazývá se „míra sedimentace erytrocytů“ nebo zkrácená ESR. Faktem je, že zdravé tělo, tyto orgány, které mají určitý náboj, se navzájem odpuzují. To se děje v těle specificky tak, že mohou sklouznout i po nejužších kapilárách. Pokud se tento poplatek změní, nedojde k žádnému posunu. Červené krvinky jen "držet pohromadě". Proto se analýza provádí ve vertikální nádobě s přídavkem neutralizátoru krevní srážlivosti. Výsledky se měří v mm za hodinu. To znamená, kolik mm erytrocytů se usadí během časového období rovného jedné hodině.

Jak darovat krev pro ESR

Krev pro sedimentaci erytrocytů, podobně jako většina testů, by měl být užíván ráno a nalačno. Několik dní přestat užívat sedativa, prášky na spaní, omezit fyzickou námahu. Mastná a kořeněná jídla budou také zbytečná a podle očekávání je smažené jídlo také nemožné. Totéž platí i pro rentgenové nebo rentgenové paprsky. Je lepší zkontrolovat výsledky ošetřujícího lékaře. Už ví, jaké byly předchozí testy, jako indikátor, obvykle u pacienta, a okamžitě si všimne sebemenší odchylky od individuální normy.

Pozor! ESR ukazuje výsledky, které se liší od normy, ne vždy z negativních důvodů. To platí zejména pro ženy. Proto, s negativními výsledky, to stojí za to důkladněji studovat lidské zdraví aby neunikl nástupu vážné nemoci. Ale „léčit“ je také špatné.

Přípustná míra ESR u žen

U spravedlivého pohlaví se rychlost sedimentace erytrocytů mění v závislosti na věkové kategorii. Takže u dětí toto číslo není velké - může dosáhnout pouze 7 až 10 mm / h. Když začíná přechodné období a hormony procházejí střechou, norma se zvyšuje na 15–18 mm / h. Starší ženy mají širší rozsah hodnot - od 2 do 15 mm / h. To je způsobeno menstruačním cyklem. Po 40 letech se rychlost opět zvyšuje na 15-20 mm / h.

Je však třeba sledovat přítomnost rakoviny. Dokonce i v rané fázi téměř okamžitě mění hodnotu rychlosti pacienta.

Lékař může podat žádost o ESR, pokud mají dívky příznaky:

  • anémie (různé formy a stadia);
  • bolest krku / pánve / hlavy / ramene;
  • špatná chuť k jídlu a následně ztráta hmotnosti;
  • nízká pohyblivost kloubů nebo končetin obecně.

Samotné ženy si mohou tuto analýzu vyžádat od specialisty nebo ji vytvořit v komerční organizaci / laboratoři.

Příčiny zvýšené ESR u žen

Ve skutečnosti existuje mnoho důvodů pro změnu v jednom směru nebo v jiném ukazateli míry sedimentace erytrocytů. Proto zdůrazňujeme ty hlavní:
ty, které nevykazují problémy v těle, a naopak signalizují nebezpečí. Mezi "ne děsivé" patří:

  • běžné nachlazení;
  • zvýšená fyzická aktivita;
  • menstruačního cyklu (dříve, než měsíční ukazatel obvykle skočí nahoru, a uprostřed týdne klesá na normu);
  • po operačním období (včetně císařského řezu nebo přirozeného porodu);
  • těhotenství (přibližně od pátého týdne může s ohledem na nepřítomnost komplikací dosáhnout 40 mm / h. Takový skok může také vyvolat toxikózu, zejména pokud se vyskytuje v těžké formě);
  • období laktace a kojení (existuje mnoho ukazatelů, které se chovají standardně, nejen SOY. I teplota v oblasti hrudníku je vždy nad normou);
  • hormonální léky nebo antikoncepce.

Mezi „špatné“ důvody, předzvěsti nemoci, patří:

  • infarkt myokardu a po období infarktu;
  • tuberkulóza;
  • vysoký cholesterol;
  • infekční onemocnění (včetně HIV nebo syfilis);
  • onemocnění štítné žlázy (endokrinní);
  • problémy s imunitním systémem (když tělo začne považovat svou vlastní tkáň za nebezpečné cizí těleso a zničí se, například lupus, artritida a podobně);
  • onemocnění krve nebo krvetvorných tkání;
  • porušení hmotnosti a / nebo metabolismu (cév zahrnují diety, půst, prudký přírůstek hmotnosti nebo naopak);
  • těžké otravy;
  • vaskulitida (systémová);
  • a tak dále.

Je to důležité! Pokud je však rychlost ESR u ženy normální, neznamená to žádnou nepřítomnost onemocnění.

Může se stát, že tělo ještě nemělo čas reagovat na „podnět“. Pokud je ukazatel odmítnut z obecně uznávaného standardu, ale ostatní testy jsou dobré a diagnóza nemůže být provedena, pak jsou dívky na klinice sledovány, dokud se normalizuje rychlost sedimentace erytrocytů nebo jiné abnormality, které by pomohly diagnostikovat.

Existuje nebezpečí snížení ESR u žen?

Nejprve se musíte rozhodnout, co způsobuje pokles úrovně ESR v těle:

  • s půstem nebo vegetariánskou stravou;
  • při užívání určitého seznamu léčiv (například aspirinu nebo vápníku);
  • srdeční selhání a / nebo špatný krevní oběh;
  • leukémie;
  • s nestandardní viskozitou krve;
  • hemoglobinopatie;
  • zvýšená kyselost a velký počet žlučových pigmentů (žloutenka, hepatitida atd.) jsou vhodné;
  • epilepsie nebo nervové poruchy;
  • a podobně.

Pozor! Pokud pacient užívá hormonální léčiva, perorální kontraceptiva by o tom měla rozhodně informovat svého lékaře. A přesně specifikujte. Protože například vitamin A zvyšuje rychlost sedimentace erytrocytů, aspirin jej naopak snižuje.

ESR během těhotenství a kojení, stejně jako po operaci

Chtěl bych ještě jednou připomenout, že tzv. Indikátor míry sedimentace erytrocytů závisí především na složení plazmy a počtu samotných těl. Během těhotenství se tělo ženy neustále obnovuje, aby se zajistil normální vývoj a bezpečnost plodu. Během tohoto období proto lékaři předepisují analýzu reakce červených krvinek, a to zřídka kvůli její bezvýznamnosti. Totéž platí pro kojení. Je třeba poznamenat, že vrchol zvýšení hladiny ESR nastává přibližně 3-5 dní po porodu. To je způsobeno tím, že tělo reaguje na zranění, která se objevují při narození dítěte. Nemusí to být žádné komplikace. Již jen odstranění amniotického vaku je již považováno za signál změny krevní plazmy. Patří sem i pooperační, tzv. Rehabilitační období. Po dlouhé době po operaci se tělo stále vrátí do normálu, a tedy i do složení plazmy a počtu červených krvinek, stejně jako rychlosti.

A na závěr bych chtěl říci, že byste se nikdy neměli uchýlit k vlastní léčbě. Zvláště v této věci. Existuje mnoho důvodů pro zvýšení ESR, takže je téměř nemožné nezávisle určit, co se stalo, nebo získat opravdu správné rady na fóru. Každý se bude opakovat o své vlastní metodě čtení nebo čtení, srazí správnou cestu. Zároveň se ztratí tak důležité pro některé nemoci čas. Proto důvěřujte svému zdraví a budoucnosti pouze profesionálům. Nevytvářejte sebe a svou rodinu další problémy.