Endarteritida

Spolu se žilami, ve kterých je možný vývoj flebitidy nebo tromboflebitidy, proniká lidské tělo do tepen, na jejichž zdraví závisí nasycení různých tkání a buněk živinami a stopovými prvky. Jejich zablokování znamená absenci přijetí nezbytných prvků v oddělených částech těla, což vede ke smrti buněk a tkání. Léčí se pouze amputací. Aby to nepřinesl, musíte vědět vše o endarteritidě, která bude projednána na místě vospalenia.ru.

Co je to - endarteritida?

Co je to - endarteritida? Jedná se o chronický zánět krevních tepen, který vede ke zhoršení krevního oběhu v důsledku zúžení a ucpání cév (tvorba gangrény).

Další termín označuje toto onemocnění jako obliterující endateritidu. Okluze (obliterace) je absence průchodnosti, plné zúžení cévních stěn. Často hovoříme o nemocech dolních končetin, kde se onemocnění vyvíjí v noze nebo v dolní noze. Méně množství přiváděného kyslíku vede ke smrti buněk a ztrátě funkce nohou.

Často je onemocnění pozorováno u mužů, kteří jsou náchylní k tromboangiitidě. Hlavním důvodem je zvyk kouření. V raném stádiu onemocnění je léčena, později - je eliminována pouze amputací postižené končetiny.

Podle forem proudění endarteritida vylučuje:

1. Sharp
2. Chronická - je častější.

Existují stádia (typy) onemocnění:

1. Počáteční (dystrofie) je mírné zúžení cév, které není prakticky doprovázeno žádnými příznaky. Pacient se necítí nepříjemně a nevztahuje se na lékaře.
2. Ischemické (křeče velkých cév, nedostatečné zásobování krví) - zhoršení prokrvení v důsledku zúžení stěn. Pacient se cítí chladný v nohou, únava, dochází k občasné klaudikaci. Léčba v této fázi rychle obnovuje všechny tělesné funkce.
3. Trofické (proliferace pojivové tkáně) - vlasy na nohou začínají vypadávat, nehty jsou deformovány, končetiny se modří. Pulse téměř nedetekovatelná. Je to dlouhá forma počáteční fáze.
4. Vřed-nekrotický (obliterace, trombóza) - dochází k okluzi cév, nedochází k pulsu, dochází k svalové atrofii. Pacient se nepohybuje ani nepohybuje, ale s velkými obtížemi. Bolest je konstantní. Na nohách jsou vředy, které se proměňují v nekrózu. Tato fáze je již vyléčena s velkými obtížemi, změny jsou prakticky nezvratné.
5. Gangrene - je mokrá (tkáně postižené oblasti bobtnají, toxiny se uvolňují do krevního oběhu, který se šíří po celém těle) a suší (postižená oblast je sušená, zčernalá, deformovaná, umírá). V této fázi je možná pouze amputace postižené oblasti, aby se zabránilo fatálnímu výsledku.

Důvody

Pokud jde o příčiny endarteritidy, vědci mohou spekulovat. Prvním předpokladem je autoimunitní reakce těla na vlastní zdravé buňky. Když jsou postiženy cévní buňky, začnou růst pojivové tkáně, zužující lumen (což je menší množství arteriální krve, která dává kyslík). Jaké jsou faktory této reakce? Není známo

Dalším společným předpokladem je kouření - alergická reakce na tabák. To zahrnuje další teorie: ateroskleróza nohou, infekční léze, patologie srážení krve.

Vědci vědí, že ohrožení lidé jsou:

• kouří
• neustálé ochlazování nohou nebo kdysi omrzliny,
• neustále zažívá stres, ničí nervový systém,
• pít alkohol ve velkém množství,
• postižení generalizovanými infekcemi
• trpěl abdominální chirurgií,
• mají otravu krve
• trpí alergiemi.

Příznaky a příznaky endarteritidy krevních tepen

Rozlišují se příznaky a známky endarteritidy krevních tepen, které indikují onemocnění:

• Těžkost nohou a únava i při mírné fyzické námaze a po krátké chůzi, jako u paralytické obrny.
• Otok končetin.
• Necitlivost a vzhled "husí kůže" na nohou, jako u periarthritis.
• Zvýšené pocení nohou.
• Chlazení v nohách.
• Deformace, modravost, křehké nehty na dolních končetinách.
• Bledá kůže nohou.
• Slabost pulsu v nohou a později - úplná absence.
• Vzhled vředů a pak nekróza a gangréna v nohou.
• Intermitentní klaudikace je hlavním příznakem aterosklerózy a endarteritidy. To se projevuje bolestmi a křečemi s pohyby. Pokud jde o obnovení krevního oběhu v nohách po upnutí cév. To způsobí, že se pacient zastaví a počká, až příznaky projdou. Po krátkém obnovení pohybu se však příznaky vrátí.

Endarteritida u dospělých

Endarteritida je onemocnění, které se vyskytuje u dospělých ve věku 30-40 let. Nejčastěji se vyskytuje u mužů (10krát častěji) než u žen v důsledku zneužívání cigaret a alkoholu.

Endarteritida u dětí

U dětí není endarteritida pozorována. Pouze při omrznutí dolních končetin je možné jeho vývoj v mladém věku.

Diagnostika

Diagnostika endarteritidy se nejlépe provádí v raných stadiích. Čím dříve je nemoc detekována, tím větší je možnost vyléčení bez ztráty. Pacient přichází se stížnostmi na lékaře, který provádí obecné vyšetření a následující postupy:

• Kapilároskopie.
• Oscilografie.
• Coagulografie.
• Radiokontrastní studie.
• Angiografie (arteriografie).
• Rheovasografie.
• Angiografie.
• Objemová sphygmografie.
• Termografie - měření teploty kůže.
• Ultrazvuk (doppleografie).
• Test krve a moči.
• Vyloučení aterosklerózy.
• CT a MRI.
• Lymfocytogram.
• Počet krevních destiček.

Léčba

Léčba zatím není schopna úplně vyléčit endarteritidu. Včasná léčba mu však umožňuje zastavit nebo zpomalit proces vývoje. Všechno to začíná kouřením a alkoholem, zvyšuje se počet pohybů, nedostatek přejídání a správná výživa. Dieta zde nepomůže. Stačí jíst vyvážený.

Jak léčit endarteritidu? Předepsané léky:

• Anti-spasmodic drogy: Tifen, Redergam, Angiotrophin, kyselina nikotinová.
• Vitaminy C, B, E, PP.
• Antihistaminika.
• Léky na ředění krve (kyselina nikotinová, kavint, aspirin, trental atd.).
• Antikoagulancia: heparin, fenylin apod.
• Fibrinolytika: hirudin, trombolitin, pelentan, fibrinolysin atd.
• Vasodilatátory: komplamin, no-shpa, prodectin, halidor atd.
• Zlepšení práce nadledvinů: Prednisolon, Cortisone, Prednison.

Jak léčit endarteritidu pomocí fyzioterapeutických ošetření? Je důležité pokračovat v dodávkách krve do postižené oblasti:

• Tepelné procedury: zahřívání, sauna, aplikace ozokeritu.
• Baromasáž.
• Elektroforéza.
• Vany - kontrastní, jehličnaté, horké, hořčice atd.
• Magnetoterapie.
• Hyperbarická oxygenace.
• UHF
• Hydroterapie.
• Diadynamické proudy.
• Toki Bernard holení.

Pokud léky a fyzioterapie nepomáhají, pak je provedena operace, která zahrnuje:

1. Posunování - poskytuje další přívod krve k obcházení těla.
2. Sympatektomie - odstranění ganglií v bederní oblasti.
3. Částečné nebo úplné odstranění postižené nádoby a instalace protézy.
4. Trombintimimetomie - odstranění krevní sraženiny, která blokovala proud v tepně.
5. Amputace končetiny je extrémním měřítkem, kdy hrozí smrt.

Je zřejmé, že s endarteritidou je lepší se léčit samy. Doma musíte striktně dodržovat doporučení lékaře, pít všechny léky a zúčastnit se nezbytných postupů. V opačném případě můžete nemoc pouze přivést k potřebě amputace. Všechny lidové prostředky, které chce pacient použít, musí být koordinovány s lékařem. Využívá různé sady bylin, ze kterých se vyrábí odvar.

Životní prognóza

Endarteritida je smrtící nemoc. Kolik pacientů žije bez léčby? Několik měsíců. Po dosažení gangrenózního stádia onemocnění vyvolává septický příznak, když se toxiny šíří po celém těle. Existuje také komplikace - změna krevních cév v celém těle, včetně mozku a srdce. Tyto faktory okamžitě vedou k smrti.

Prevence onemocnění je následující:

• Přestat kouřit a alkohol.
• Vyhněte se podchlazení a omrznutí chodidel.
• Odstraňte ty kilá, které vyvíjejí tlak na vaše nohy.
• Neponechávejte dlouho v místnostech se studeným nebo teplým vzduchem.
• Nepoškozujte nohy.
• Vyloučit z menu pikantní, mouku, slanou, sladkou, škodlivou, tukovou.
• Pro udržení hygieny.
• Sportování.
• Vyberte si pohodlnou a pohodlnou obuv, aby nedošlo k omezení, noha se nadechla, nepotila a nemrzla.

Obliterující endarteritida

Obliterující endarteritida je progresivní léze periferních tepen, doprovázená stenózou a obliterací s rozvojem těžké ischémie končetin. Klinický průběh obliterující endarteritidy je charakterizován přerušovanou klaudikací, bolestí končetin, trofickými poruchami (praskliny, suchá kůže a nehty, vředy); nekróza a gangrénní končetiny. Diagnóza obliterující endarteritidy je založena na fyzikálních datech, výsledcích Dopplerova ultrazvuku, reovasografie a periferní arteriografie, kapilároskopie. Konzervativní léčba endarteritis obliterans zahrnuje léčebné a fyzioterapeutické kurzy; chirurgická taktika zahrnuje sympatektomii, trombendarterektomii, arterní protetiku, posunování atd.

Obliterující endarteritida

Obliterující endarteritida je chronické onemocnění periferních cév, které je založeno na obliteraci malých tepen, která je doprovázena těžkými oběhovými poruchami distálních dolních končetin. Endometritis obliterans trpí téměř výhradně u mužů: poměr mužů a žen je 99: 1. Obliterující endarteritida je jednou z nejčastějších příčin amputací končetin u mladých tělesně zdatných mužů.

Obliterující endarteritida je někdy mylně identifikována s obliterující aterosklerózou. I přes podobnost symptomů mají tato dvě onemocnění různá etiopatogenetická mechanismy. Obliterující endarteritida se obvykle vyskytuje mezi mladými lidmi (20–40 let), ovlivňujícími distální arteriální cévy (hlavně nohy a chodidla). Obliterující ateroskleróza, která je projevem systémové aterosklerózy, je diagnostikována ve vyšším věku, je běžná a postihuje hlavně velké arteriální cévy.

Příčiny obliterující endarteritidy

V cévní chirurgii a kardiologii zůstává otázka příčin obliterující endarteritidy sporná. Je zvažována úloha infekčních, alergických, hormonálních, nervových, autoimunitních faktorů, vliv patologie krevního koagulačního systému. Etiologie obliterující endarteritidy je pravděpodobně multifaktoriální.

Je známo, že kouření, chronická intoxikace, ochlazování a omrznutí končetin, zhoršená periferní inervace způsobená chronickou neuritidou ischiatického nervu, poranění končetin atd., Předurčují k dlouhodobému spastickému stavu periferních cév. noha sportovce.

Významný význam v etiologii obliterující endarteritidy mají neuropsychické faktory, zhoršená hormonální funkce nadledvinek a pohlavních žláz, což vyvolává vazospastické reakce. Ve prospěch autoimunitního mechanismu obliterující endarteritidy je doložen výskyt protilátek proti vaskulárnímu endotelu, zvýšení CIC, snížení počtu lymfocytů.

Patogeneze obliterující endarteritidy

Na počátku vývoje obliterující endarteritidy převažují cévní spazmy, které jsou při dlouhodobé existenci doprovázeny organickými změnami ve stěnách cév: zesílením vnitřní podšívky, parietální trombózou. Vzhledem k prodlouženému spazmu dochází k trofickým poruchám a degenerativním změnám v cévní stěně, což vede ke zúžení lumen tepen a někdy k jejich úplnému obliteraci. Délka obliterované oblasti nádoby může být od 2 do 20 cm.

Kolaterální síť, která se vyvíjí tak, že obchází místo okluze, zpočátku neposkytuje funkční potřeby tkání pouze při zátěži (relativní cirkulační nedostatečnost); dále se vyvíjí absolutní nedostatek periferního krevního oběhu - intermitentní klaudikace a silná bolest se projevují nejen při chůzi, ale i v klidu. Na pozadí obliterující endarteritidy se vyvíjí sekundární ischemická neuritida.

V souladu s patofyziologickými změnami existují 4 fáze vývoje obliterující endarteritidy:

• 1 fáze - vyvinout dystrofické změny v neurovaskulárním zakončení. Klinické projevy chybí, trofické poruchy jsou kompenzovány kolaterálním oběhem.
• Fáze 2 - vazospazmus, doprovázený nedostatkem kolaterálního oběhu. Klinicky se tato fáze obliterující endarteritidy projevuje bolestí, únavou, studenými nohami, přerušovanou klaudikací.
• 3 fáze - vývoj pojivové tkáně v intimě a dalších vrstvách cévní stěny. Existují trofické poruchy, oslabení pulzací v tepnách, bolest v klidu.
• 4. fáze - arteriální cévy jsou zcela obliterovány nebo trombovány. Rozvíjí se nekróza a gangréna končetiny.

Klasifikace obliterující endarteritidy

Obliterující endarteritida se může vyskytovat ve dvou klinických formách - omezených a generalizovaných. V prvním případě jsou postiženy pouze tepny dolních končetin (jedna nebo obě); patologické změny postupují pomalu. V generalizované formě postihuje nejen cévy končetin, ale také viscerální větve abdominální aorty, větve aortálního oblouku, mozkové a koronární tepny.

Na základě závažnosti bolestivé reakce je v IV. Etapě ischemie dolních končetin odlišena obliterující endarteritidou:

• I - bolest v nohou nastává při chůzi ve vzdálenosti 1 km;
• IIA - před výskytem bolesti v lýtkových svalech může pacient chodit ve vzdálenosti větší než 200 m;
• IIB - před nástupem bolesti může pacient chodit na vzdálenost menší než 200 m;
• III - syndrom bolesti je vyjádřen při chůzi do 25 ma v klidu;
• IV - ulcerózní-nekrotické defekty se tvoří na dolních končetinách.

Příznaky obliterující endarteritidy

Průběh obliterující endarteritidy prochází 4 etapami: ischemickou, trofickou poruchou, nekrotickým vředem, gangrenózou. Komplex ischemických symptomů je charakterizován výskytem únavy, chladem nohou, parestézií, necitlivostí prstů, křečemi v lýtkových svalech a nohou. Někdy obliterující endarteritida začíná fenoménem migrující tromboflebitidy (tromboangiitis obliterans, Buergerova choroba), která se vyskytuje při tvorbě krevních sraženin v safenózních žilách nohy a chodidla.

Ve druhé fázi obliterující endarteritidy se všechny tyto jevy zintenzivňují, při chůzi se objevují bolesti končetin - přerušovaná klaudikace, která nutí pacienta k častým zastávkám pro odpočinek. Bolest je soustředěna ve svalech nohou, v chodidlech nebo na nohou. Kůže nohou se stává „mramorovou“ nebo modravou, suchou; dochází ke zpomalení růstu nehtů a jejich deformaci; výrazné vypadávání vlasů na nohou. Pulse na tepnách chodidel je určována obtížně nebo chybí na jedné noze.

Nekrotické stadium obliterující endarteritidy odpovídá bolesti v klidu (zejména v noci), svalové atrofii nohou, otoku kůže, tvorbě trofických vředů na nohou a nohou. Lymfangitida a tromboflebitida se často spojují s ulcerózním procesem. Pulse tepen na nohou není definována.

V poslední fázi obliterující endarteritidy se vyvíjí suchá nebo mokrá gangréna dolních končetin. Nástup gangrény je obvykle spojen s působením vnějších faktorů (rány, řezy kůže) nebo s existujícím vředem. Často postihuje nohu a prsty, méně gangrény se šíří do tkání nohy. Syndrom toxémie, který se vyvíjí v gangréně, nás nutí uchýlit se k amputaci končetiny.

Diagnóza obliterující endarteritidy

Pro diagnózu obliterující endarteritidy se používá řada funkčních testů (Goldflama, Shamova, Samuels, termometrický test atd.), Zkoumají se charakteristické symptomy (symptom ischémie opelů, symptom tlaku prstů, fenomén Panchenkova kolena), které umožňují odhalit nedostatek arteriálního prokrvení končetiny.

Diagnózu obliterující endarteritidy napomáhá ultrazvuk cév dolních končetin, reovasografie, termografie, kapilároskopie, oscilografie, angiografie dolních končetin. Pro identifikaci cévního spazmu se provádějí funkční testy - blokáda perirenální nebo paravertebrální blokáda bederních ganglií.

Reogram je charakterizován poklesem amplitudy, vyhlazením vlnových obrysů ve vedeních z nohy a chodidla a zánikem dalších vln. Ultrazvuková data (Dopplerova sonografie, duplexní skenování) u pacientů s obliterující endarteritidou indikují pokles rychlosti proudění krve a umožňují objasnit úroveň obliterace cév. Termografická studie ukazuje pokles intenzity infračerveného záření v postižené končetině.

Periferní arteriografie pro obliterující endarteritidu obvykle odhaluje zúžení nebo okluzi poplitální tepny a tepen dolní končetiny během normální průchodnosti aorto-iliakálně-femorálního segmentu; přítomnost sítě malých zástav. Obliterující endarteritida se liší od obliterující aterosklerózy, křečových žil, diabetické makroangiopatie, diskogenní myelopatie, bolesti nohou způsobené artrózou a artritidou, myositidou, plochou nohou, radiculitidou.

Léčba obliterující endarteritidy

V časných stadiích obliterans endarteritidy se provádí konzervativní léčba, která zmírňuje křeč cévní stěny, zastavuje zánětlivý proces, předchází trombóze a zlepšuje mikrocirkulaci. V průběhu komplexních farmakoterapie používaných spasmolytiky (drotaverin, kyselina nikotinová), protizánětlivá činidla (antibiotika, antipyretika, kortikosteroidy), vitamíny (C, E, G), antikoagulanty (fenindion, heparin), nebo inhibitory agregace trombocytů (pentoxifylin, dipyridamol), a další. Jsou používány intraarteriální infuze vazaprostan nebo alprostadil.

Fyzioterapeutická a balneologická léčba (UHF, diadynamické proudy, elektroforéza, diatermie, ozoceritické aplikace, sirovodík, radon, jehličnaté běžné koupele, lokální koupele nohou), hyperbarická okysličování jsou účinná u endarteritis obliterans. Předpokladem pro účinnou léčbu obliterující endarteritidy je úplné ukončení kouření.

Operace je indikována pro ulcerózní-nekrotické stadium obliterující endarteritidy, bolest v klidu, prohlásil přerušovanou klaudikaci na stupni IIB. Všechny zásahy do obliterující endarteritidy jsou rozděleny do dvou skupin: paliativní (zlepšení funkce kolaterálů) a rekonstrukční (obnovení poškozeného krevního oběhu). Skupina paliativních operací zahrnuje různé typy sympatektomie: periarteriální sympatektomie, bederní sympatektomie, hrudní sympatektomie (s lézemi cév horních končetin).

Rekonstrukční chirurgie pro obliteranty endarteritidy může zahrnovat chirurgii bypassu tepny nebo prostetiku, trombembolektomii, dilataci nebo stentování periferní arterie, avšak jen zřídka se provádí pouze při obturaci malé části cévy. Přítomnost gangrény je indikací amputace segmentu končetiny (amputace prstů na nohou, amputace nohy, amputace dolní končetiny). Izolovaná nekróza prstu s jasnou demarkační linií nám umožňuje omezit exartikulaci falangů nebo nekrotomie.

Prognóza a prevence obliterující endarteritidy

Scénář vývoje obliterující endarteritidy závisí na dodržování preventivních opatření - eliminaci provokujících faktorů, vyhýbání se zranění končetin, pravidelnosti léčebných postupů, dispenzářním pozorování cévního chirurga.

S příznivým průběhem je možné dlouhodobě udržet remisi a vyhnout se progresi obliterující endarteritidy. V opačném případě bude nevyhnutelným důsledkem onemocnění gangréna a ztráta končetin.

Obliterující endarteritida

Obliterující endarteritida je pomalu se vyvíjející vaskulární onemocnění s primárním postižením tepen dolních končetin v tomto patologickém procesu. V průběhu onemocnění dochází k pomalému poklesu lumen arterie, což vede k úplnému uzavření v průběhu času. V tomto případě tkáně orgánu zapojeného do procesu začínají trpět nedostatkem krevního zásobení, což vede k gangréně (spontánní nekróze).

Obliterující endarteritida je systémové onemocnění s převažující lézí nohou. Toto onemocnění v lékařských kruzích se nazývalo „kuřácká choroba“ a z nějakého důvodu existuje skutečně souvislost mezi škodlivým návykem a tímto patologickým stavem.

Obliterující endarteritida dolních končetin

Pro obliteraci endarteritidy je charakterizován cyklický průběh, to znamená, že fáze exacerbace a pohody se mezi nimi střídají. Nejčastěji se obliterativní endarteritida vyskytuje v chronické formě, ale příležitostně existují možnosti akutního vývoje. Na samém počátku vývoje onemocnění v cévní stěně nejsou pozorovány žádné organické změny, v této fázi lze pozorovat pouze cévní spazmus.

Během progrese obliterující endarteritidy se zásoba biologických tkání postižené oblasti rychle zhoršuje, což způsobuje tvorbu vředů nohou nebo gangrénu (častěji prstů). Vývoj obliterující endarteritidy nohou probíhá v pěti fázích.

♦ První etapa - dystrofie nervových zakončení. V této fázi se plavidlo (obvykle tepna, ale někdy žíly poškozují) trochu zužuje. Vzhledem ke vzniku kolaterálu není krevní zásobení prakticky ovlivněno. Tato fáze nemá žádné charakteristické příznaky a závažnou kliniku, ale obliterující endarteritida již rychle postupuje.

♦ Druhá fáze - křeč tepen velkých kalibrů. Kolaterály vytvořené v první fázi obliterující endarteritidy se již nevyrovnávají s rychle rostoucím zatížením, takže se objevují první rušivé symptomy: rychle rostoucí únava, pocit chladu v nohou a pozdější kulhání. Již ve druhé fázi byste měli okamžitě zahájit léčbu.

♦ Třetí fáze - rychlý růst pojivové tkáně. V této fázi začnou buňky pojivové tkáně absolutně všech vrstev stěn nádob nohou aktivně růst. Tento proces vede k tomu, že bolestivé pocity ruší osobu s obliterující endarteritidou, nejen při pohybu, ale i v klidu. Pulsace v tepnách nohou je významně snížena. Tento stav je již považován za zanedbanou fázi onemocnění dolních končetin.

• Stupeň 4 - totální blokáda nebo trombóza cév končetin. V této fázi vznikají nevratné procesy: nekróza a gangréna.

• Pátá etapa - tyto změny se začínají objevovat nejen v cévách nohou, ale iv mnoha orgánech. V této fázi jsou postiženy cévy mozku a srdce.

Obliterující endarteritida horních končetin

Obliterující endarteritida horních končetin se vyskytuje u pacientů mnohem méně často než nižší. Ve většině projevů je klinika stejná jako u obliterující endarteritidy nohou. Fáze, kterými prochází patologický proces, jsou naprosto stejné. Zpočátku si nemocný nevšimne žádných změn ve svém zdravotním stavu, i když nemoc v této době již pokračuje. Později se začnou objevovat první příznaky, které by měly upozornit a stát se důvodem, proč jít k lékaři. Tento pocit chladu v rukou, nepříjemné brnění, slabost, rychlá únava. Po určité době se k výše uvedeným projevům přidávají bolesti různé intenzity a charakteru.

K bolestivé bolesti dochází často při provádění jakýchkoli činností (domácí práce, vzpírání atd.) A postupující obliterující endarteritida rukou se stává téměř konstantním příznakem, který člověka znepokojuje i v noci. Pokud onemocnění není dostatečně vyléčeno v těchto již zanedbaných stadiích, objeví se na kůži vředy a oblasti nekrózy tkáně. Později se onemocnění stává systémovým.

Obliterující endarteritida způsobuje

Obliterující endarteritida dosud nebyla odborníky plně studována, takže povaha jejího výskytu dosud nebyla stanovena. Většina lékařů se domnívá, že autoimunitní protilátky stimulují vývoj tohoto onemocnění. Způsobují poškození stěn tepen, začínají proces proliferace pojivové tkáně, díky které se cévy a zužuje. Mnozí vědci se domnívají, že obliterující endarteritida se vyskytuje v důsledku pravidelné otravy nikotinem, časté hypotermie nebo emočního zmatku.

Faktory přispívající k onemocnění: kouření, pravidelná hypotermie, vedoucí k prodlouženému vaskulárnímu spazmu, omrzliny končetin v historii. Kromě výše uvedených faktorů, které zvyšují riziko tohoto onemocnění, může traumatické poškození, chronické infekční procesy a různé neuritidy vyvolat rozvoj patologie.

V průběhu velkého počtu studií dospěli lékaři a vědci k závěru, že existují čtyři teorie vývoje obliterující endarteritidy. První místo je věnováno aterosklerotickým účinkům (tj. Rozvoji aterosklerózy v mladém věku). Infekční a toxické látky jsou na druhém místě (různé infekce, včetně mykóz). Třetí místo patřily patologické změny v systému srážení krve. Posledním důvodem je alergie na tabák (přecitlivělost na složky tabákového kouře, které lidé nemusí ani hádat).

Odstranění symptomů endarteritidy

První výzvou, která by měla přitáhnout pozornost, je slabost v končetinách a rychlá únava. Pacient s obliterující endarteritidou si všimne, že je po dlouhé procházce nebo stání stále více unavený, zdá se, že jeho nohy jsou „bzučící“. Kůže na nohou se v průběhu času stává chladnější a suchší. Při prvním ochlazení dochází k epizodickým případům a později tento pocit neopouští ani v teplých ponožkách nebo pod přikrývkou.

Osoba má zvýšenou chilliness nohou, který dělá nosit teplé boty, dokonce v teplém období. Člověk periodicky začíná být narušován necitlivostí zraněných končetin, mírným pocitem brnění nebo plazením.

V průběhu doby, kdy proces již získal protrahovaný průběh a cévy prošly významnými změnami a hemodynamika trpěla, se teplota nohou začíná výrazně lišit od tělesné teploty. Snížení průtoku krve vede k tomu, že se nohy stávají bledými a studenými, zatímco prsty na nohách se výrazně liší od celé nohy. Získávají modravý nebo dokonce modro-červený odstín. Pacient by měl být také upozorněn zesílenou částí potu na poraněné končetiny.

V pozdějších stadiích nemoci, osoba cítí docela intenzivní bolest v noze, dolní noze. Nepohodlí nutí pacienta, aby si udělal pauzu při chůzi a počkal, až bolest ustoupí. Tento příznak se nazývá přerušovaná klaudikace. Nádoby svalů gastrocnemius jsou silně zúžené, což ztěžuje zásobování tkání kyslíkem. Výsledkem je křeč, který způsobuje bolest. Při odpočinku (při zastavení) vyžadují svaly nohou méně kyslíku, zvyšuje se prokrvení, křeč zmizí a bolest zmizí.

Jak se vyvíjí obliterující endarteritida, snižuje se vzdálenost a rychlost chůze. Hřebíky jsou také předmětem změn - stávají se modravými, křehkými a podléhají deformaci v důsledku špatné výživy nehtového lůžka. Pokud osoba prochází progresivní obliterující endarteritidou, klinika je doplněna silným poklesem intenzity pulzací tepen zadní části chodidla. V této fázi se při chůzi začínají objevovat křeče a později se obávají i v klidném stavu. Pokud neléčená endarteritida není léčena v tomto stadiu, začnou se tvořit edémy a pak na kůži vředy. Nejzávažnějším a nejnebezpečnějším projevem je nekróza tkáně.

Obliterující léčba endarteritidy

Je-li na základě rozvinutých projevů u člověka podezření na diagnózu endarteritis obliterans, nebude to tvrdá práce. Nyní nejnovější instrumentální metody diagnostiky pomáhají lékařům ověřit nemoc, což umožňuje stanovit míru poškození stěny cév.

Dopplerografie (diagnostická metoda využívající ultrazvuk) získala v naší době značnou popularitu. Kromě této metody je široce používána rozsáhlá sphygmografie, kapilároskopie, reovasografie, pletysmografie, duplexní vaskulární skenování. Všechny tyto metody jsou poměrně informativní, levné a jednoduché. Velkým plusem je také atraumatická a schopnost provádět výzkum nejen v nemocnici, ale také v podmínkách ambulance. Röntgenová kontrastní angiografie se provádí výhradně za ustálených podmínek. Pokud má lékař nějaké pochybnosti, předepíše další výzkum. Z dalších studií jsou běžné metody jako diagnostika Voll a diagnostický výzkum rezonance rostlin.

Lékař může předepsat osobu s podezřením na šikmou endarteritidu a komplexní výzkum. Pokud je hlavním cílem zjistit, kdy se proces začal vyvíjet a jaké změny již tkáně prošly, je předepsána ultrazvuková diagnostika v kombinaci s digitálními rentgenovými paprsky. Pokud potřebujete vědět vše o stavu energetických kanálů, diagnostika pulsů bude vždy za pomoci specialisty. Tato metoda pomůže správně přiřadit terapii každému pacientovi individuálně a podle stupně a závažnosti rozvinuté endarteritidy obliterans.

Je-li člověk na samém počátku vývoje tohoto onemocnění pozorný na své zdraví a změny ve svém zdravotním stavu, velmi citlivá a informativní metoda - diagnostika vegetativní rezonance pomůže v první fázi ověřit diagnózu. Pomůže odhalit nedostatečnost nebo naopak redundanci vedoucího poledníku. A termografie vám pomůže podrobně zjistit, jaké procesy probíhají v určité oblasti těla.

Diagnostika metodou Voll pomáhá stanovit příčinu a účinek nástupu patologického stavu, najít původce onemocnění (určuje přítomnost virových, bakteriálních agens, stejně jako hub). Tato metoda je elektropunkturální. Pokud lékař potřebuje zjistit, jaké změny provedly jiné orgány během jeho nemoci, předepíše klinické a biochemické analýzy.

U prvních projevů je nutné začít léčit obliterující endarteritidu, protože v pozdějších stadiích nelze dosáhnout uzdravení. Jakmile se objeví první příznaky (ochlazení, brnění, unavené končetiny), je nutné přijmout opatření.

První věc, kterou musíte zbavit provokovat rozvoj obliterující faktory endarteritidy: kouření, podchlazení, pití, protože to vše způsobuje křeč krevních cév. Je nutné se starat o postižené končetiny: vyhnout se zraněním, zraněním, nosit boty větší velikosti, než je obvyklé (nemělo by stlačit nohu a být suché). Měli byste také začít nosit ponožky iv létě a pečlivě sledovat hygienu nohou. Končetiny s obliterující endarteritidou by měly být omyty dvakrát denně v teplé vodě s použitím mýdla. Pokud začnete narušovat pocení nohou, což je v případě této nemoci poměrně často, po hygienické toaletě byste si měli otřít nohy bavlněným míčkem namočeným v 70% alkoholu.

Poté, co přestaly ovlivňovat nepříznivé faktory, začnou jednat s drogami, které eliminují křeč: antispasmodika a ganglioblokátory. Mezi antispasmodics použití Halidor, No-shpu, Vazodilan, mezi ganglioblokatora - Hexonium, Diprofen. Halidor se obvykle používá perorálně, ve výjimečných případech se injikuje do žíly, tepny, svalu. Standardní dávka je sto miligramů po jídle každých šest až osm hodin. Jeho předepsaný kurz 14-21 dnů. Kurz se opakuje podle uvážení lékaře. Ne-silo s obliterující endarteritidou se obvykle předává perorálně dvakrát denně, při 0,04-0,08 gramech. V pozdějších stadiích onemocnění může lékař předepsat intraarteriální injekci tohoto léčiva do těla. Pro injekce vezměte dvouprocentní roztok No-shpy v množství dvou až čtyř mililitrů na injekci. Je důležité vědět, že u pacientů se současným glaukomem a hypertrofií prostaty je přísně zakázáno používat přípravek No-shpu.

Hexonium se podává orálně i pod kůží nebo do svalu. Podává se interně ve formě roztoku nebo prášku (každá 0,1 až 0,25 gramu). Parenterálně podávali dvě procenta hexanu 0,01-0,03 gramů. Poté, co je lék zaveden do těla, by měl člověk ležet alespoň hodinu. Obvykle je lék předepsán v kursech 7-21 dnů, pak si vezmou přestávku na měsíc a opakují léčbu znovu.

Diprofen je lék, který může pomoci snížit bolest a stabilizovat krevní oběh. Užívá se orálně dvakrát denně. Dávkování je zvoleno s ohledem na zvláštnosti vývoje obliterující endarteritidy, obvykle je zapotřebí jedné až čtyř tablet léku. Úleva přichází na konci prvního týdne léčby tímto lékem. Doba trvání jednoho kurzu je maximálně dvacet dnů. Pacient musí být upozorněn, že během léčby přípravkem Diprofen se mohou objevit některé nepříjemné symptomy: necitlivost dutiny ústní, mírné závratě, nevolnost ráno. Tyto účinky nevyžadují další léčbu a samy o sobě.

Při intenzivní bolesti doprovázející obliterující endarteritidu je indikován úvod do léčby léků proti bolesti. Pokud je bolest velmi závažná, provádí se intraarteriální injekce 1% Novocainu, epidurální blokáda.

Povinné při léčbě endarteritidy obliterans používají desenzibilizující léky. Nejčastěji se používá Tavegil, Pipolfen, Suprastin. Obvykle je denní množství Tavegilu dva miligramy. Denní dávka je rozdělena do dvou časů. V případě potřeby lze dávku zvýšit na šest miligramů. Pokud je lék podáván, předepsal dva miligramy dvakrát denně. Je důležité vědět: při léčbě přípravkem Tavegil nemůžete pít alkohol a léky na bázi alkoholu (tinktury, sirupy). Pipolfen by měl být předepsán v minimální dávce, což dává požadovaný účinek. Uvnitř léku je předepsáno dvacet pět miligramů jednou denně. Pokud není žádný účinek, můžete pít dvojitou dávku rozdělenou do dvou dávek s intervalem dvanácti hodin. Pipolfen se zavádí do žíly v dávce 12,5 miligramů až 25 miligramů. Měli byste začít s nejmenší dávkou, vstoupit jednou za šest hodin a pouze v případě neúčinnosti, zvýšit množství léku na injekci a zkrátit dobu mezi injekcemi na čtyři hodiny. Je nutné upozornit pacienta, že při léčbě obliterující endarteritidy s tímto lékem je možný výskyt ospalosti, zhoršení zraku, některé psychomotorické agitace. Pokud se vedlejší účinky projeví příliš mnoho, léčba by měla být ukončena a lék by měl být nahrazen jiným. Denní dávka Suprastinu může dosáhnout sto miligramů. Lék se obvykle užívá třikrát až čtyřikrát denně, jedna tableta. Intravenózní suprastin se podává pouze v těžkých případech. Za den proveďte jednu nebo dvě injekce jednoho mililitru léčiva. Zvláště pečlivě je tento lék předepisován osobám ve stáří, osobám s onemocněním jater a ledvin v anamnéze.

Aby se zlepšila reologie krve, polyglyukinu, kyseliny nikotinové nebo kyseliny acetylsalicylové, Rheopoliglukin se injikuje do léčby. Používá se reopoliglyukin a poliglyukin s přihlédnutím k individuálním charakteristikám průběhu obliterující endarteritidy u konkrétního pacienta. Než dáte kapátku s těmito léky, člověk musí udělat kožní test, protože je možné, že rozvoj alergií. Preferovaná cesta podávání kyseliny nikotinové je intravenózní, protože injekce do svalu a pod kůži jsou velmi bolestivé. Pro léčbu této patologie s použitím jedné procentní kyseliny, injikované jednou denně, jeden mililitr. Před podáním první injekce by měla být osoba upozorněna, že může mít pocit tepla. Tato reakce na lék je naprosto normální a nakonec bez jakékoli léčby. Místo výše uvedených léků může být kyselina acetylsalicylová předepsána jako lék, který zlepšuje krevní reologii léku v důsledku rozpočtových omezení. Nejedná se o lék, který je volbou vzhledem k mnoha vedlejším účinkům při dlouhodobém užívání. Tento lék může způsobit bolest v epigastriu, ulceraci, poruchy stolice, anorexii, pokles frakce destiček, dysfunkci jater a ledvin. Užívají jednu tabletu denně po dlouhou dobu.

Kromě výše uvedených léků musí mít pacient zavedeny léky působící na mikrocirkulaci: Angiotrophin, Depot-Padutin. Endarteritida angiotrofinu obliteranů se léčí ne déle než deset dní, každý den se injikuje jeden nebo dva mililitry medikace. Depot-Padutin působí stejně jako Angiotrophin, ale déle. Zavádí se do svalu každý den nebo každý druhý den. Na injekci je zapotřebí čtyřicet jednotek účinku léku. Pacientům s přecitlivělostí se podává každý druhý den dvacet jednotek účinku. Trvání léčby tímto lékem je čtyři až šest týdnů. Pokud se onemocnění již začalo léčit v pokročilé formě, doba trvání injekce je několik měsíců (schéma - každý druhý den). Není možné náhle zrušit Depot-Padutin - denní dávka by měla být snižována pomalu.

Antikoagulační léčba je také důležitá. Přiřadit se k obliterativní endarteritidě Fibrinolizin, Heparin, Streptoliasis. Fibrinolysin a heparin se injikují do žíly společně. K roztoku chloridu sodného (isotonický!) Se přidá dvacet až čtyřicet tisíc jednotek působení Fibrinolysinu. Pak se do směsi vstřikuje heparin v dávce, která je dvakrát nižší než dávka Fibrinolysinu. Kapátko se nastaví na rychlost 10 až 12 kapek za šedesát sekund a při normální vodivosti se rychlost infuze zvýší na dvacet kapek. Trvání léčby určuje lékař. Pokud se během infuze směsi u lidí vyskytnou vedlejší účinky (zvýšení teploty, bolest břicha, kopřivka, bolest v postižených žilách), rychlost podávání se sníží a podá se antihistaminika. Pokud se vedlejší účinky projeví, podávání se zastaví.

V případě obliterující endarteritidy je povinné užívání vitamínů (B, E, C). Jaké druhy vitamínů jsou potřebné a v jakých dávkách lékař určí. Kromě lékové terapie je obliterativní endarteritida léčena kvantovou hemoterapií. Široce používaný postup spočívá v ozařování krve ultrafialovými paprsky, intravaskulárním ozařování laserem. Tyto metody snižují schopnost erytrocytů agregovat, snižovat ESR, viskozitu, zvyšovat výživu tkání kyslíkem a v důsledku toho eliminovat hypoxii. Plazmorporpce s plazmaferézou je poměrně drahý, ale účinný způsob léčby této patologie. Během procedury jsou cholesterol a lipoproteiny extrahovány z krve, což vede k takovým pozitivním účinkům, jako je zlepšení mikrocirkulace a hemodynamických procesů.

Pokud byly vyzkoušeny všechny konzervativní metody a nebyl dosažen požadovaný účinek, uchýlit se k chirurgickému zákroku. Během operace operují chirurgové na sympatických gangliích, nadledvinách nebo přímo na postižené nádobě.

Prognóza života závisí na výkonu a odpovědnosti nemocného. Pokud splní všechna doporučení, jmenování svého lékaře, pravidelně podstupuje lékařskou prohlídku čtyřikrát ročně, dostává léčbu proti relapsu, což umožňuje dosažení dlouhé doby remise a udržení uspokojivé funkce končetiny postižené obliterující endarteritidou.

Co je endarteritida cév dolních končetin, příčiny a léčba

Endarteritis jako lékařský termín sestává ze tří částí - řečtina ἔνδον prostředky dovnitř, latina arteria prakticky nemusí být vysvětlena, protože to jasně ukazuje nemoc tepen (nebo cévy). Ale se třetí složkou
-To, což znamená zánětlivou povahu onemocnění, byl incident.

Podle statistik endarteritida nejčastěji postihuje cévy nohou, které se postupně zužují, dokud není lumen zcela uzavřen. Vazokonstrikce v medicíně se nazývá obliterace. Toto je místo, kde vznikl profesionální termín - obliterující endarteritida.

Nedávné studie vedly k poznání, že patologie nepatří k zánětlivým a konec není zcela vhodný. Název však již byl schválen a kód endarteritidy podle MKB 10 má I70 v sekci aterosklerózy. V moderním pohledu na hlavní příčiny endarteritidy patří kouření a zneužívání alkoholu.

Endarteritida - co to je

Pro obliteraci endarteritidy je charakteristické poškození stěn kapilár a tepen svalového typu. Tento jev často postihuje muže středního věku, zejména kuřáky.

Příčiny vazokonstrikce

Přesné příčiny onemocnění nejsou dosud zcela objasněny. Tento nebezpečný jev byl dříve považován za infekční, protože mikroskopické vyšetření arteriálních stěn odhalilo patogenní mikroby.

Nicméně, po další studii, vědci si všimli v lézi zaměřit nadměrný počet buněk imunitního systému - lymfocyty a histiocyty. Tento objev potvrdil autoimunní teorii infekce: lokální nadměrná reakce samotného organismu vyvolává uzavření dutiny cévy (zúžení cévy). Za těchto okolností systém srážení krve silně reaguje a vzniká velký počet mikrotrombů.

Často, s obliterating endarteritis, malé cévy dolních končetin jsou zničeny, ačkoli nemoc může také zachytit tepny rukou, mozku a srdce.

Také obliterující endarteritida způsobuje patologické změny v žilním systému v oblasti trombózy. Žíly se roztáhnou, zhutní a těsně uzavřou sousedními tkáněmi v jedné větvi s tepnou.

Faktory způsobující obliterující endarteritidu:

• kouření;
• alkoholické nápoje;
• špatné boty;
• prodloužené napětí;
• omrzliny dolních končetin;
• chronické infekce.

Symptomy endarteritidy

Projevy onemocnění závisí na lézi. Pokud je endarteritida lokalizována v nohou, pacienti si stěžují na:

• zvýšená citlivost nohou na chlad, zejména v období mrazu;
• necitlivost dolních končetin;
• otoky;
• křehkost, cyanóza a zničení nehtů;
• slabý puls v nohách. V pozdějších stadiích endarteritidy není detekovatelný;
• pocit brnění, pocit brnění;
• pocení (hyperhidróza);
• trhavé svaly nohy;
• po chůzi člověk cítí těžkost v nohou a únavu.

Když je pacient vizuálně vyšetřen, může si lékař všimnout bledosti nohy, modré kůže. V případě posledních stádií nemoci - neléčivé vředy na prstech a na kůži. Na dotek je dolní končetina studená, pulzace je pevně stanovena.

Pokud obliterující endarteritida způsobí poškození cév horní končetiny, pacienti se zabývají konvulzivními stahy prstů, doprovázenými bolestí a chladem dlaní.

Mozek je postižen stejným způsobem - v důsledku nedostatečného přívodu kyslíku do tkáně se vyvíjí ischemická mrtvice.

Diagnostika

• kapilóza;
• dopplerografie velkých tepen;
• oscilografie;
• angiografie cév;
• reovasografie;
• EKG

Diagnóza „obliterující endarteritidy dolních končetin“ nezpůsobuje lékařům potíže. Nicméně, s jinými lokalizacemi této nemoci to je snadné zmást to s aterosklerózou. Metodami diferenciální diagnostiky odborníci vylučují onemocnění podobná obliterující endarteritidě.

Klinický průběh endarteritidy

Existují následující fáze dodávky krve do nohou:

• Ischemická. Pacient se obává únavy, pocitu těžkosti po chůzi, chladu, křečí. Již v tomto období jsou nohy bledé a studené. Pulse se uloží.
  
• Trofické. Výše uvedené příznaky se projevují silněji, „přerušovaná klaudikace“ se spojuje, bolest v nohou nezmizí ani v klidu a má bolestivý charakter. Objevují se namodralé plochy na kůži, tvar nehtů se deformuje. Vlasy při vypuknutí nemoci zmizí, pulsace povrchových tepen nohy je téměř nemožné určit.
  
• Ulcerózní-nekrotické. Pro pacienta je obtížné pohybovat se kvůli intenzivnější bolesti, "přerušované klaudikaci". Bolest se zvyšuje, když člověk leží, protože pacient spí vsedě. Nohy znatelně zhubnou, dochází ke svalové atrofii. Na nohou se tvoří vředy. Nelze detekovat pulzaci.
  
• Gangrenous. Vyskytuje se v nejtěžších situacích, kdy osoba nedostala žádnou terapii.

Mohou existovat 2 typy gangrény:

• suché - tkáně se ztenčují, zbarvují, zhutňují, dochází ke smrštění a nekróze.
  
• mokré - otoky se objeví na kůži, nohy se zvětší, hematomy se vyvíjejí. Toxické produkty vstupují do krevního oběhu a způsobují otravu, která způsobuje horečku, nevolnost a zakalení vědomí.

Klasifikace období

Lékaři klasifikují stadia onemocnění podle schopností lidského motoru:

• Člověk je schopen chodit více než kilometr bez bolesti;
• Bezbolestná chůze je možná pouze ve vzdálenosti dvou set metrů;
• Lameness začíná po 25 metrech pohybu;
• Bolest nezmizí ani v klidu;
• Na kůži nohou se vyvíjejí vředy;
• Vzniká Gangrene.

Cíle terapie

K tomuto účelu použijte následující metody:

• zpomalení nadměrné tvorby buněk uvnitř cév;
• podporovat protahování tepen;
• odstranění vazospazmu v počáteční fázi onemocnění;
• prevence trombózy;
• úlevu od bolesti.

Ke zvýšení remise endarteritidy je nutná konzervativní léčba. Chirurgický zákrok je nutný ve vzácných případech, kdy jsou jiné léčebné metody proti nemoci bezmocné.

Léčba obliterující endarteritidy

Léčba drogami

Léky jsou vybrány k léčbě, které pomáhají eliminovat spazmické kontrakce, rozšiřují lumen krevních cév, snižují srážení krve a zmírňují lokální zánět. Volba tohoto léku se provádí na základě období onemocnění:

• Antispasmodická léčiva: angiotrofin, vitamin PP, Redergam;
• Protizánětlivé léky: Hydrokortison, Prednisolon;
• Antitrombotika: Tetamon, Tiffen;
• Užívání vitamínů B1, B2, B6, E, PP a C za účelem urychlení metabolismu v cévním systému a tkáních, které dostávají nedostatečné množství kyslíku.

Fyzioterapeutické metody

Tuto metodu lze použít ke zlepšení lokálního oběhu. Pro terapeutické použití:

• UHF, Bernardovy proudy, parafín na bederní oblasti - k odstranění křečí cév.
• tlaková komora - zařízení produkuje masáž cév.
• fonoforéza a elektroforéza - pomoc při pronikání léků do těla.
• Magnetická terapie - vlastnosti magnetického pole se používají k obnovení vaskulární permeability, snížení krevních sraženin. Tato léčba se používá lokálně na lézi nebo v zařízení „Star“ Yepifanova, také nazývaného „kosmická skafandr“, protože do ní je vloženo celé tělo pacienta.

Sanatorium a balneologické ošetření

Metoda balneologického ošetření - využití komorních a obecných koupelí. Obsahují speciální látky ovlivňující cévní lůžko:

Léčba v sanatoriu, která se nacházejí v těsné blízkosti přírodních zdrojů, má výrazně lepší efekt, protože se používají přírodní biologické prostředky.

Využití teploty při léčbě endarteritidy:

• horká lázeň vyžaduje teploty až 42 stupňů, nohy jsou ponořeny do speciálních komor po dobu 20 minut, pak se suší a teplé ponožky se nasazují;
  
• Kontrastní lázně se používají pro „tréninková“ plavidla - po dobu 5 minut jsou nohy v horké vodě (teplota 42 stupňů), po které jsou ponořeny na 30 sekund do studené lázně, tento postup několikrát opakujte, vždy ve vodě s vysokou teplotou.

Účinné léčby jsou také terpentinové lázně podle Zalmanovovy metody s roztokem „bílý terpentýn“. Tato kapalina se rozpustí ve vodě. Pro dosažení tohoto výsledku je zapotřebí 20-25 koupelí s frekvencí každý druhý den.
Úspěšně používán při léčbě bahenních aplikací (pořádaných v střediscích Severního Kavkazu).

Chirurgické ošetření

Mikrochirurgie - moderní metoda, která vám umožní obnovit normální krevní oběh.

Sympatektomie přinese dobrý výsledek pouze v počátečních stadiích obliterující endarteritidy, kdy na ni mají vliv impulsy z ganglionů. Během tohoto zásahu je jejich činnost potlačena.

Jestliže nemoc dosáhla poslední fáze a vytvořila se gangréna suchého typu, pak se odstraní mrtvá tkáň. V případě vlhkého typu gangrény je nutné amputovat končetinu na místě vyšším než je léze. Chirurgové se zpravidla snaží zachránit kolenní kloub, protože v budoucnu přispívají k úspěšné instalaci protézy dolních končetin.

Tradiční medicína

Fytoterapie (použití bylin) je populární léčbou endarteritidy. Bylinné přípravky se používají jak uvnitř, tak i v obkladech nebo lázních.

Odvarový efekt má odvar z následujících rostlin:

• tymián bylina;
• květiny nebo listy hloh;
• máta;
• mordovnik;
• drogy
• levandulové květy;
• bílé jmelí

Je nutné, aby každá složka byla sešlápnuta, promíchána, nasekána a vařena odvarem rychlostí 3 lžíce na litr vroucí vody. Držte alespoň dvě hodiny a pak se napněte. Tento vývar musí být užíván 15 minut před jídlem, v množství 3/4 šálku.

Můžete také samostatně nebo souhrnně vařit:

• semena koprů;
• valeriánský kořen;
• kmín;
• Ľubovník bodkovaný;
• yellowcone;
• Brčál;
• nesmrtelnost

Kromě toho se tyto rostliny používají v lázních na nohy. K tomu přidejte vařený vývar do horké vody.

Včelařská terapie

Dobrého účinku při léčbě obliterující endarteritidy lze dosáhnout použitím včelařských produktů, o nichž je známo, že mají schopnost zlepšovat krevní oběh. Doporučuje se přidávat do čaje tmavé odrůdy medu, ráno se sklenicí vody.

Anestetická a očistná akce má propolisovou tinkturu. Mělo by se užívat v množství 15 kapek před jídlem.

Dobrý účinek má použití masti "Apitofitobalzam." Mast musí být aplikována na kůži nad bolestivými těsněními.

Navíc včelí jed ve formě:

• tablety pod jazykem;
• injekce (Virapin, Apitoxin, Venapiolin);
• apitherapie - žihadlo včely;
• mast (Apizatron, Tentorium).

Je třeba poznamenat, že léčba obliteranů endarteritidy bude účinná pouze tehdy, když se pacient zbaví špatných návyků (kouření, konzumace alkoholu) a udržuje hygienu nohou. U cévního chirurga je nutné dodržovat jeho doporučení.