logo

Co dělá kompletní krevní obraz, 8 klíčových parametrů

Z článku čtenář zjistí, co ukazuje celkový krevní obraz, kdy je předepsán, jaké indikátory zahrnují celkový test. Jak se připravit na postup analýzy a jaké faktory mohou ovlivnit výsledky. Poznáte normální hodnoty, jak se mění v různých stavech a nemocech těla.

Krevní testy jsou důležitým krokem při vyšetření a diagnostice. Orgány pro tvorbu krve jsou citlivé na fyziologické a patologické účinky. Mění obraz krve.

Obsah článku

V důsledku toho je obecná analýza (UAC) nejoblíbenější metodou analýzy, která pomáhá lékaři posoudit celkový stav těla. Pro podrobné vyšetření je kromě OAK předepsána biochemická analýza a celková analýza moči (OAM).

Co ukazuje kompletní krevní obraz, podrobné, klíčové ukazatele

Pojďme zjistit, co ukazuje kompletní krevní obraz, pro jaký účel je uveden. Obecný hematologický krevní test je důležitým diagnostickým kritériem, které odráží reakci hematopoetického systému na působení fyziologických a patologických problémů.

OAK má velkou hodnotu při stanovení diagnózy, zejména v případě onemocnění krvetvorných orgánů. KLA se zabývá studiem těchto ukazatelů:

  • hladina hemoglobinu (Hb)
  • červených krvinek
  • počet leukocytů
  • počet krevních destiček
  • barevný index
  • Výpočet Leykoformuly
  • rychlost sedimentace erytrocytů

V případě potřeby zkontrolujte dobu srážení, trvání krvácení. V mnoha laboratořích je analýza prováděna na hematologických automatických analyzátorech. Okamžitě určí až 36 parametrů.

Hemoglobin, funkce a klinický význam

Hb je krevní pigment, je základní složkou erytrocytů. Jeho úlohou je přepravovat2 z plic do orgánů, tkání a odstranění oxidu uhličitého.

Hladina hemoglobinu plní hlavní funkci v diagnostice anémie různých etiologií. Jeho výkon je snížen.

Zvýšená koncentrace Hb se nachází v erytrémii, symptomatické erytrocytóze, vrozené srdeční vadě, kardiopulmonální insuficienci. Zvýšení Hb je kombinováno se zvýšením počtu červených krvinek.
Při akutní ztrátě krve dochází k významnému poklesu Hb na 50 g / l. Minimální obsah pigmentu v krvi, který je kompatibilní se životem, je 10 g / l.

Pokud máte problémy s bolestmi zad, doporučuji zjistit, jaké jsou příznaky a léčba osteoporózy páteře, a severská chůze s hole je velmi užitečná a škoda, která je odhalena v článku - následujte odkaz.

Erytrocyty, fyziologická úloha v těle

Červené krvinky zabírají hlavní podíl na hmotnosti krevních buněk, v jejím složení obsahuje hemoglobin. Hlavní funkcí je přenos2 s pomocí Hb. Navíc se jedná o červené krvinky:

  • v absorpci lipidů, aminokyselin, toxinů
  • v enzymatických procesech
  • při regulaci acidobazické rovnováhy organismu
  • při úpravě rovnováhy plazmatických iontů

Snížení počtu červených krvinek je jedním ze známek anémie. Kromě anémie se červené krvinky snižují se zvyšujícím se objemem krve v krevním řečišti, například během těhotenství.

Zvýšení počtu erytrocytů (erytrocytóza) je charakteristické pro erytrémii. UAC u novorozenců bude vykazovat erytrocytózu během prvních 3 dnů života. U dospělých se během hladovění, nadměrného pocení, vzestupu do výšky pozoruje erytrocytóza.

Leukocyty svou fyziologickou roli v těle

Důležitým diagnostickým kritériem je počet leukocytů (L) v krevním řečišti. Plní důležité funkce - obranné, trofické a další. Zvýšení počtu leukocytů o více než 10 x 10 9 / l (g / l) se nazývá leukocytóza.

Nejčastěji dochází k leukocytóze v důsledku akutních infekcí způsobených koky. Proto KLA určitě ukáže zánět, pneumonii, rakovinu krve. Leukocytóza je typická pro:

  1. leukémie různých průběhů, maligní nádory
  2. zánětlivé, hnisavé, akutní infekční procesy
  3. urémie
  4. infarktu myokardu
  5. toxické otravy, těžké ztráty krve, šokové stavy, rozsáhlé popáleniny

OAK u akutní apendicitidy bude vykazovat zvýšení počtu L. Leukocytóza je charakteristická pro tubální těhotenství, rupturu sleziny, akutní dnu.

Snížení počtu leukocytů pod 3,5 g / l se nazývá leukopenie. Tendence k leukopenii se vyskytuje u zdravé populace a je často dědičná, ale může záviset na vystavení vnějším faktorům prostředí (sluneční záření).

Někdy k němu dochází při půstu, s poklesem tónu ve snu. Leukopenie je typická pro:

  1. infekce způsobené viry a bakteriemi - tyfus, endokarditida, salmonelóza, spalničky, chřipka, zarděnka
  2. lupus erythematosus
  3. hemoblastóza
  4. stomatitida u dospělých a dětí (více kliknutím na odkaz)

Vzhled leukopenie je spojen s inhibicí zrání buněk a uvolňováním L z orgánů tvořících krev a jejich redistribucí v cévním lůžku.

Leukocytární vzorec

Diagnostická hodnota počítání leukoformuly je obrovská v mnoha patologických stavech. To může být posuzováno podle závažnosti situace, účinnosti předepsané terapie.

Leukocyty zahrnují buňky lymfocytární, monocytární, granulocytární řady. Pro zjištění jejich počtu se používá výpočet vzorce leukocytů -% obsahu různých typů leukocytů:

  • bodové a segmentované neutrofily
  • eosinofil
  • monocytů
  • bazofily
  • lymfocyty

Neutrofily provádějí bakteri-candidi a virucidní funkci. Jsou schopny fagocytózy v kapilárách, jsou zapojeny do všech stadií zánětu. Zvýšení počtu neutrofilů bude tedy vykazovat zánět v těle. Neutrofilie (nad 8 × 10 9 / l) je přítomna v každém hnisavém procesu, sepse.

Eosinofily mají detoxikační účinek. Ve velkém množství jsou v tkáňové tekutině, ve střevní sliznici, na kůži.

Zvýšení počtu eosinofilů (eosinofilie) v krvi vykazuje alergie u dětí a dospělých, přítomnost červů v těle. Infekce parazity je základem prodloužené eosinofilie. Někdy je to způsobeno nejjednoduššími organismy.

Eosinofilie je spojena s onemocněním pojivové tkáně - polyarteritidou, revmatoidní artritidou, nádory, zejména s metastázami a nekrózou.

Eosinopenie (redukce) je typická pro infekčně toxický proces v pooperačním období. A důkaz závažnosti stavu.

Basofily mají antikoagulační vlastnosti. Podílí se na zánětlivých a alergických procesech. K bazofilii dochází, když je alergická reakce na jídlo, lék, cizí protein. V onkologii, chronické myeloidní leukémii, myelofibróze, erytrémii, lymfogranulomatóze.

Charakterizovaný ulcerózní kolitidou, estrogenní terapií. Basofilie se pravděpodobně vyskytne během ovulace a těhotenství, rakoviny plic, anémie neznámého původu a nedostatku železa.

Monocyty mají schopnost fagocytózy. Aktivně fagocytují (absorbují) buněčné zbytky, malé cizí tělesa, malárii plazmidů, mycobacterium tuberculosis.

S tuberkulózou je v krvi pozorována monocytóza - zvýšení počtu monocytů. Monocytopenie se vyskytuje při hematopoetické hypoplazii.

Lymfocyty jsou důležité pro imunitu. Kromě toho se lymfocyty podílejí na boji proti infekci a také na trofické funkci v místech zánětu a ran. Lymfocytóza je možná s infekční mononukleózou, tuberkulózou, syfilisem.

Destičky - fyziologická role, klinický význam

Vytvořený prvek krve je zapojen do procesů hemostázy. Trombocytóza (zvýšení počtu tr) lze pozorovat za fyziologických podmínek po fyzické námaze v důsledku excitace nervového systému. K trombocytóze dochází, když:

  1. svalová poranění
  2. popáleniny, asfyxie, po ztrátě krve a odstranění sleziny
  3. leukémie - erytrémie, myeloidní leukémie

Trombocytopenie (pokles počtu tr) ve fyziologických podmínkách nastává během menstruační ztráty krve u žen po histaminu. Při patologických stavech dochází k trombocytopenii, když:

  1. idiopatická purpura destiček
  2. toxické intoxikace
  3. infekční toxické stavy - sepse, meningokok, šarlatová horečka, záškrt, týfus
  4. toxicko-alergické stavy - působení léčivých a potravinářských alergenů
  5. parazitární a infekční onemocnění
  6. onemocnění hematopoézy kostní dřeně, leukémie, mnohočetného myelomu

Zároveň má velký význam autoimunitní faktor - tvorba protilátek na destičkách.

Rychlost sedimentace erytrocytů

Zvýšená ESR se může vyskytnout za fyziologických podmínek - během těhotenství, při hladovění při užívání suchých potravin, po očkování, při užívání některých léků.

Změna ESR v patologii má diagnostický a prognostický význam. A slouží jako indikátor účinnosti léčby. ESR se zvyšuje s:

  • infekce a záněty
  • hnisavé procesy
  • revmatismu
  • onemocnění ledvin, onemocnění jater (včetně stázy žluči)
  • infarkt myokardu, maligní nádory, anémie

Indikátory snížené rychlosti sedimentace erytrocytů se nacházejí v procesech doprovázených krevními sraženinami. Někdy byly pozorovány při neurózách, epilepsii, anafylaktickém šoku, při erytrémii.

Celkový objem červených krvinek (hematokrit)

Hematokrit (Ht) je poměr plazmy k vytvořeným prvkům. Zvýšení Ht se vyskytuje u srdečních vad a je doprovázeno cyanózou a erytrocytózou.

Redukce hematokritu je typická pro různé anémie v druhé polovině těhotenství.

Barevný indikátor

Barevný nebo barevný indikátor - relativní množství Hb v erytrocytech. K poklesu této hodnoty dochází při nedostatku železa.

Zvýšení barevného indexu je pozorováno u anémie, deficitu Vit B12 (kyanobolamin), kyselina listová. Doprovodná cirhóza jater, onemocnění štítné žlázy, se vyskytuje v průběhu léčby cytostatiky, užíváním antikoncepčních prostředků, užívání antikonvulziv.

Normální laboratorní krevní testy

Důležitým stadiem hodnocení výsledku KLA je stanovení rozdílu v patologii od normy. K tomu je nutné definovat běžné ukazatele - to jsou ukazatele zjištěné u zdravých osob. Mohou se lišit podle pohlaví.

Stanovení nemocí analýzou krve

Krevní testy jsou nejvíce informativní metody pro laboratorní diagnostiku mnoha nemocí. Používají se téměř ve všech oblastech medicíny. Kromě toho odborníci doporučují pravidelně provádět krevní testy k odhalení nemocí v raných stádiích, které vám umožní zahájit léčbu co nejdříve a vyhnout se vážným komplikacím. Uvažujme, pro diagnostiku, které nemoci se nejčastěji používají krevní testy.

Obecný krevní test

K diagnostice mnoha onemocnění se používá obecný (klinický) krevní test. S ním lékař určí patologii hematopoetického systému, přítomnost zánětlivých a infekčních procesů v těle, rozvoj alergických reakcí.

Diagnóza jakékoliv nemoci je založena na odchylce hlavních ukazatelů celkového krevního testu od normy. Uvádíme nejběžnější odchylky indikátorů, pomocí kterých je možné odhalit onemocnění v klinické analýze krve.

1. Redukce hemoglobinu v krvi je téměř vždy hlavním příznakem anémie vyvíjející se v těle. Anemie je obvykle důsledkem nedostatku železa, kyseliny listové, vitaminu B12. Snížený hemoglobin se také vyskytuje v případě maligních onemocnění lidského hematopoetického systému (leukémie). Zvýšené hladiny hemoglobinu v krvi jsou pozorovány u diabetes mellitus, diabetes insipidus, srdeční a plicní insuficience.

2. Zvýšení počtu leukocytů v krevním testu ukazuje na vývoj závažných onemocnění. Jedná se především o hnisavé zánětlivé procesy, reumatické exacerbace, maligní nádory různé lokalizace. V krevním testu dochází ke snížení hladiny leukocytů u onemocnění infekční a virové povahy, revmatických onemocnění, některých typů leukémie.

3. Počet krevních destiček. Jeho nárůst je často známkou vývoje zánětlivých procesů, mnoha typů anémie, nádorových onemocnění různých lokalizací. Snížení hladiny krevních destiček v krvi také indikuje vývoj patologických procesů v těle, jako je hemofilie, bakteriální a virové infekce, trombóza ledvinových žil.

4. ESR (míra sedimentace erytrocytů) - indikátor, který je určen v každé analýze. Jaké nemoci mohou znamenat změnu tohoto ukazatele krevního testu? Jeho zvýšení může indikovat přítomnost zánětlivého procesu v těle, autoimunitní poruchy, maligní onemocnění, intoxikace.

Biochemický krevní test

Pomocí biochemické analýzy krve, onemocnění jater, ledvin, poruch rovnováhy vody a soli, vývoje akutního zánětu, revmatického procesu, nedostatku vitamínů a mikroprvků v těle.

Vezměte v úvahu hlavní ukazatele biochemické analýzy krve, které nemoci mohou být diagnostikovány s jejich pomocí.

1. Celkový protein. Zvýšení celkového proteinu v krvi je způsobeno onemocněními, jako jsou akutní a chronické infekce, revmatismus a revmatoidní artritida a zhoubné novotvary. Ale nebezpečným příznakem je snížení hodnoty tohoto ukazatele. To může znamenat vývoj onemocnění jater, střev, slinivky břišní, některých nádorů.

2. Stanovení obsahu enzymu amylázy v krvi se používá při diagnostice mnoha onemocnění. Zvýšená hladina amylázy se tedy vyskytuje při akutní a chronické pankreatitidě, pankreatické cystě a nádorech, cholecystitidě a diabetes mellitus. Snížení obsahu tohoto enzymu může indikovat vývoj hepatitidy, nedostatečnost funkce slinivky.

3. Pomocí definice cholesterolu jsou detekovány nemoci ledvin, jater a krevních cév. Cholesterol roste při ateroskleróze, infarktu myokardu, koronárních srdečních onemocněních, patologií jater, ledvin, hypotyreóze. Snížení cholesterolu může být známkou hypertyreózy, thalassemie, akutních infekcí, chronického plicního onemocnění.

4. Bilirubin. Jeho zvýšení může v první řadě indikovat patologické stavy jater akutního a chronického průběhu, cholelitiázy. Také toto číslo se zvyšuje s nedostatkem vitaminu B12 v těle.

5. Při určování patologických stavů ledvin, kosterních svalů pomocí biochemické analýzy kreatininu. Také dochází k nárůstu tohoto ukazatele analýzy krve u onemocnění štítné žlázy (hypertyreóza), radiační nemoci, dehydratace těla.

6. V diagnostice poruch funkce renálních exkrečních funkcí (glomerulonefritida, tuberkulóza ledvin, pyelonefritida) se pro stanovení močoviny v krvi používá močovina v krvi. Navíc zvýšení hladiny močoviny může být příznakem porušení odtoku moči, zhoubných novotvarů, srdečního selhání, akutního infarktu myokardu a obstrukce střeva.

7. Obsah železa. Jeho pokles může znamenat vývoj mnoha patologických stavů - anémie, chronických a akutních infekcí, maligních nádorů, onemocnění trávicího systému, nádorových procesů. Ale i vysoký obsah železa v krvi by měl lékaře upozornit. K tomuto stavu dochází u hemochromatózy, některých typů anémie, onemocnění jater, nefritidy, akutní leukémie.

Krevní testy při diagnostice nejčastějších onemocnění

Doktor často posílá pacientovi krevní test na onemocnění endokrinního systému, zejména cukru (glukózy). Tato studie je prováděna nejen za přítomnosti určitých symptomů, ale také v komplexu pravidelných vyšetření těla. Diabetes mellitus je často v počátečním stádiu méně symptomatický nebo asymptomatický, takže periodické vyšetření krevní glukózy má v časné diagnóze velký význam.

Dalším běžným krevním testem je testování hormonů. Hormony, které jsou určeny v krevních testech, dost. Lze je rozdělit do následujících skupin:

  • hormony hypofýzy;
  • hormony štítné žlázy;
  • pankreatické hormony;
  • hormony nadledvin;
  • pohlavních hormonů.

Snížení nebo snížení obsahu jakéhokoliv hormonu v krevním testu indikuje vývoj patologického procesu v lidském těle.

Poměrně často jsou pacientům předepsány krevní testy na pohlavně přenosné nemoci. Mezi tato infekční onemocnění patří gonokokové a chlamydiové infekce, syfilis, chancroid, infekce HIV, infekce lidského papilomaviru, trichomoniáza, inguinální granuloma, herpes virus, ureaplasmóza, mykoplazmóza, gardnerella.

Krevní testy zaujímají důležité místo v procesu diagnostiky onemocnění. Nicméně, nejčastěji k objasnění diagnózy, lékař předepíše další testy. Pacient by proto neměl nezávisle interpretovat výsledky své analýzy.

Co ukazuje kompletní krevní obraz: transkript, normální

Kompletní krevní obraz je snad nejběžnější metodou laboratorní diagnostiky. V moderní civilizované společnosti není prakticky nikdo, kdo by nemusel opakovaně darovat krev pro obecnou analýzu.

Tato studie je koneckonců prováděna nejen nemocnými, ale i zdravými lidmi s plánovanými lékařskými prohlídkami při práci, ve vzdělávacích institucích, ve vojenské službě.

Tento krevní test zahrnuje stanovení koncentrace hemoglobinu, počtu leukocytů a počítání leukocytů, stanovení počtu erytrocytů, krevních destiček, rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR) a dalších ukazatelů.

Vzhledem ke správné interpretaci výsledků obecného krevního testu je možné zjistit příčinu některých symptomů u dospělých, určit typ onemocnění krve, vnitřní orgány, zvolit správný léčebný režim.

Co je to?

Obecný (vyvinutý) krevní test zahrnuje:

  1. Hemoglobin a hematokrit.
  2. Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR), která byla dříve označována jako reakce (ROE).
  3. Barevný index vypočítaný podle vzorce, pokud byla studie prováděna ručně, bez účasti laboratorního vybavení;
  4. Stanovení obsahu buněčných krevních elementů: červených krvinek - červených krvinek, hemoglobinu obsahujícího pigment, který určuje barvu krve a bílých krvinek, které tento pigment neobsahují, se proto nazývají bílé krvinky (neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty).

Jak můžete vidět, kompletní krevní obraz ukazuje reakci této cenné biologické tekutiny na jakékoli procesy probíhající v těle. S ohledem na správné doručení analýzy neexistují žádné komplikované, přísné pokyny o tomto testování, ale existují určitá omezení:

  1. Analýza proběhla ráno. Pacientovi je zakázáno jíst jídlo a vodu 4 hodiny před odebráním vzorku krve.
  2. Hlavním zdravotnickým materiálem používaným pro odběr krve jsou skarifikátor, vata a alkohol.
  3. Pro toto vyšetření použijte kapilární krev, která se odebírá z prstu. Méně často, podle pokynů lékaře, může být použita krev ze žíly.

Po obdržení výsledků se provede podrobný přepis krevního testu. Existují také speciální hematologické analyzátory, pomocí kterých můžete automaticky určit až 24 krevních parametrů. Tato zařízení jsou schopna zobrazovat výtisk s přepisem krevního testu téměř okamžitě po odběru krve.

Kompletní krevní obraz: normální hodnoty v tabulce

Tabulka ukazuje ukazatele normálního počtu krevních elementů. V různých laboratořích se tyto hodnoty mohou lišit, proto pro určení, zda jsou parametry krevního testu přesně normální, potřebujete znát referenční hodnoty laboratoře, ve které byl proveden krevní test.

Tabulka normálního krevního obrazu u dospělých:

Co ukazuje kompletní krevní obraz?

Co ukazuje kompletní krevní obraz? Pomocí tohoto laboratorního diagnostického postupu lze identifikovat zánětlivé procesy v lidském těle, přítomnost parazitů, stav stěn cév, radiační nemoc, poruchy tvorby krve a mnoho dalších problémů. Zde však potřebujeme správné dekódování, které pomůže posoudit celkový stav lidského zdraví.

Proč potřebujete kompletní krevní obraz?

Lidská krev je stejný orgán jako ostatní. Reaguje na všechny změny v orgánech, stejně jako na přítomnost virů s infekcemi, na stav srdce. Pro všechno, co se děje v těle, krev reaguje se změnami ve svém složení.

Obvykle se při analýze krve, počtu leukocytů, vzorce leukocytů, počtu erytrocytů a rychlosti sedimentace odhaduje obsah hemoglobinu. Rozluštění celého krevního obrazu vám umožní posoudit závažnost některých onemocnění a jejich dynamiku během léčby. Během těhotenství, krevní test je užitečný k identifikaci problémů ve vývoji plodu.

Stojí za to připomenout, že není možné rozluštit výsledky krevního testu sami - to je úkol lékařů. A přesto s hlavními ukazateli této analýzy je seznámit se.

Dnes na internetu najdete služby, které vám umožní zjistit výsledky krevních testů online. K tomu jsou všechny ukazatele zadány ve speciálním formuláři a návštěvník pak obdrží přepis. Při zadávání vašich ukazatelů je důležité věnovat těmto službám pozornost. Stojí za zmínku, že elektronická analýza je pouze informativní a nenahrazuje radu lékaře.

Pro diagnostiku řady nemocí jednoho krevního testu nemusí stačit, navíc budete potřebovat další studie, například hormonální nebo radiologické.

Jak se provádí analýza

Analýza se provádí ráno nalačno. I když se voda, jídlo nebo zubní pasta dostane do sliznice těla, může to změnit indikátory a zmást lékaře. Dokonce i stres na cestě do nemocnice může změnit obraz krve.

Před testem byste neměli pít kávu a čaj a večerní tuk před darováním krve ovlivňuje počet bílých krvinek.

Za prvé se odebírá krev, aby se stanovila rychlost sedimentace erytrocytů, stejně jako hladina hemoglobinu, a potom se stanoví počet leukocytů a erytrocytů. Chcete-li to udělat, aby krev nátěry na brýle a provést podrobnou analýzu krve a jejích buněk pod mikroskopem.

Různé laboratoře mají své vlastní normy týkající se různých krevních obrazů, takže pouze lékař, který léčí vás ví, jak rozluštit krevní test patřící vám.

Klíčové ukazatele

Stojí za zmínku, že ukazatele krevních testů se liší v závislosti na věku a pohlaví, takže skutečnost, že pro nejmladší děti je normou, pro jejich matku může být známkou patologie. Existují však společná pravidla, proto je jejich dekódování odlišné.

Co může ukázat krevní test? Zahrnuje:

  1. Červené krvinky.
  2. Hemoglobin.
  3. Destičky.
  4. Leukocyty.
  5. Rychlost sedimentace erytrocytů.
  6. Hematokrit.
  7. Barevný indikátor.
  8. Leukocytární vzorec (monocyty, lymfocyty, bodné a segmentální neutrofily, bazofily a eosinofily).

Krevní test může zahrnovat různé ukazatele, ale stojí za to zůstat na nejzákladnější úrovni.

Hemoglobin

Jeho mužský poměr je 130-140 g / l, samice - 120-130 g / l. Děti závisí na věku:

  • v roce by to mělo být 120 g;
  • za půl roku - 120-130 g;
  • za 3 měsíce - 130-135 g;
  • za měsíc - 170 g;
  • pro novorozence - 200 g / l.

Snížení hemoglobinu vede ke skutečnosti, že do buněk těla vstupuje jen málo kyslíku. Hladina stoupá po těžké fyzické námaze. Nárůst tohoto ukazatele je pozorován:

  • u lidí se srdečním onemocněním;
  • během dehydratace;
  • s nadměrným kouřením.

Standard mužských červených krvinek je 4,0 * 10 12 / l - 5,5 x 10 12 / l, samice - 3,5 x 10 12 / l - 5,0 x 10 12 / l. U dětí ročně je hodnota 3,4 - 5,0 považována za normální, 6 měsíců - 3,1-4,5.

Jejich počet se zvyšuje s:

  • nemoci, jako je zúžení ledvinné pánve a polycystických vaječníků;
  • maligní nádory (onkologické studie tuto diagnózu potvrdí);
  • užívání steroidů;
  • Cushingův syndrom.

Jejich hladina se mírně zvyšuje během průjmu, po popáleninách a při použití diuretik.

Pokud je hladina erytrocytů snížena, může hovořit o jejich zrychlené destrukci, těhotenství, ztrátě krve, anémii a nadměrné hydrataci těla.

Barevný indikátor

Zvyšuje se s polypy v žaludku, stejně jako s nedostatkem kyseliny listové a vitaminu B12. S poruchou syntézy hemoglobinu a různými typy anémie se snižuje.

Destičky

Norma pro dospělé je 180-320 * 10 9 / l. Stejné ukazatele jsou u dětí po roce považovány za normální. U dětí do 10 dnů je rychlost 100-420 * 10 9 / l.

Jejich úroveň stoupá:

  • s myeloidní leukémií, polycytémií;
  • po odstranění sleziny a jiných operací;
  • při zánětlivých procesech a hemolytické anémii.

Pokles počtu krevních destiček u systémových autoimunitních onemocnění, hemolytických onemocnění, aplastických a hemolytických anémií, je nízký u mnoha dědičných onemocnění, onemocnění jater, bakteriálních infekcí a problémů se štítnou žlázou.

Tento indikátor se také mění v závislosti na počasí a denní době, při užívání některých léků atd. U žen je hladina krevních destiček dokonce ovlivněna hormony.

Rychlost sedimentace erytrocytů

Výsledek úplného krevního obrazu bez ESR bude neúplný. Pro muže je normální rychlost 2-10 mm / h, ženská norma je 3 až 15, pro děti do šesti měsíců - 12-17, pro novorozence - do 2 mm.

Během těhotenství může rychlost růst až 25 mm / h. Tento indikátor se zvyšuje s:

  • zvýšení pH krve;
  • její zkapalnění;
  • redukující albumin;
  • snížení počtu červených krvinek;
  • zvýšení počtu paraproteinů, g-globulinů, a-globulinů a fibrinogenu.

ESR se také zvyšuje s:

  • infekční a zánětlivá onemocnění;
  • poškození jater a ledvin;
  • endokrinní poruchy;
  • onemocnění kolagenu;
  • zlomeniny;
  • stavy po operacích.

ESR se snižuje se zvýšením množství albuminu v krvi a hladinou žlučových kyselin, s erytrémií, selháním oběhu a hypofibrinogenemií.

Ženy se zvýšenými hodnotami ESR by měly projít průzkumem žen. Co to je a jak se provádí, čtěte zde. K identifikaci zánětu v orgánech gastrointestinálního traktu, který způsobuje zvýšení ESR, můžete použít i jiná vyšetření. Přečtěte si více v tomto článku.

Bílé krvinky

Jejich hladina u dospělých je relativně konstantní: 4,0 * 10 9 / l až 9,0 * 10 9 / l. Pokud je hodnota nad horní hranicí, hovoříme o leukocytóze. Pokud je hodnota nižší než 4,0 * 10 9 / l, tento stav se nazývá leukopenie.

Pro děti měsíčně je nominální hodnota 9,2-13,8 * 10 9 / l, ročně - 6,0-17,5, od 4 let - 6.1-1.4.4. Jejich počet se zvyšuje s:

  • jakékoli záněty;
  • infekční onemocnění;
  • sepse;
  • hnisavé procesy;
  • přítomnost hub a virů v těle;
  • maligní nádory;
  • po poranění, porodu a těžké fyzické námaze.
  • s aplázií, radiační nemocí, hypoplazií kostní dřeně;
  • pod vlivem ionizujícího záření;
  • s tyfovou horečkou, anafylaktickým šokem, kolagenními chorobami;
  • Addisonova choroba - Birmer;
  • jakékoli poškození kostní dřeně;
  • akutní leukémie;
  • metastázy kostní dřeně;
  • hypersplenismus, myelofibróza atd.

Počet leukocytů se může po užití některých léků snížit.

Hematokrit

To je poměr objemu plazmy a objemu červených krvinek. V závislosti na věku se tento ukazatel může značně lišit. Zvyšuje se dehydratací, vrozenými srdečními vadami a nedostatečným obsahem kyslíku v tkáni.

Tento indikátor může být také ovlivněn nedostatečností nadledvin. Tento indikátor může klesat s anémií nebo snížením viskozity krve.

Když jsou v analýze nějaké změny, mluvíme o nemoci. Je třeba mít na paměti, že podle krevního testu může diagnózu omezit pouze lékař.

Kompletní krevní obraz (KLA): co ukazuje, rychlost a odchylky, tabulky výsledků

Kompletní krevní obraz se týká rutinního výzkumu jakékoli klinické laboratoře - jedná se o první test, který osoba podává, když se podrobuje lékařskému vyšetření nebo když onemocní. V laboratoři je KLA klasifikována jako obecná metoda klinického výzkumu (klinická analýza krve).

Dokonce i lidé daleko od všech laboratorních moudrostí, oslňující množstvím obtížných termínů, byli dobře orientováni v normách, významech, jménech a dalších parametrech, dokud se v odpovědní formě neobjevily buňky na úrovni leukocytů (vzorec leukocytů), erytrocyty a hemoglobin s barevným indikátorem. Široké řešení zdravotnických zařízení se všemi druhy zařízení neprošlo laboratorní službou, mnoho zkušených pacientů bylo v slepé uličce: nějaká nesrozumitelná zkratka latinských písmen, mnoho různých čísel, různé vlastnosti erytrocytů a krevních destiček...

Dešifrovat sami

Obtížnost pro pacienty je kompletní krevní obraz, vyrobený automatickým analyzátorem a pečlivě přepsaný ve formě odpovědným laboratorním technikem. Mimochodem, „zlatý standard“ klinických studií (mikroskop a oči lékaře) nebyl zrušen, takže jakákoli analýza provedená pro diagnózu by měla být aplikována na sklo, barevné a skenované, aby se zjistily morfologické změny v krevních buňkách. Přístroj v případě významného poklesu nebo zvýšení určité populace buněk se nemůže vyrovnat a „protestovat“ (odmítnout pracovat), bez ohledu na to, jak je to dobré.

Někdy se lidé pokoušejí najít rozdíly mezi obecnými a klinickými krevními testy, ale není třeba je hledat, protože klinická analýza předpokládá stejný výzkum, který se pro pohodlí nazývá obecný (tak kratší a srozumitelnější), ale podstata se nemění.

Obecný (vyvinutý) krevní test zahrnuje:

  • Stanovení obsahu buněčných prvků krve: červených krvinek - červených krvinek, pigment obsahující hemoglobin, který určuje barvu krve, a leukocyty, které tento pigment neobsahují, se proto nazývají bílé krvinky (neutrofily, eozinofily, bazofily, lymfocyty, monocyty);
  • Hemoglobinová hladina;
  • Hematokrit (v hematologickém analyzátoru, i když může být přibližně určen okem po spontánním usazení červených krvinek na dně);
  • Barevný index vypočítaný podle vzorce, pokud byla studie prováděna ručně, bez účasti laboratorního vybavení;
  • Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR), která byla dříve označována jako reakce (ROE).

Kompletní krevní obraz ukazuje odezvu této cenné biologické tekutiny na jakékoliv procesy v těle. Kolik červených krvinek a hemoglobinu, které vykonávají funkci dýchání (přenos kyslíku a odstranění oxidu uhličitého z nich), leukocyty chrání tělo před infekcí, krevní destičky zapojené do procesu srážení, jak tělo reaguje na patologické procesy, slovem OAK odráží stav samotného organismu v různých obdobích života. Termín „úplný krevní obraz“ znamená, že kromě hlavních ukazatelů (leukocytů, hemoglobinu, erytrocytů) je podrobně studován vzorec leukocytů (granulocyty a agranulocytové buňky).

Je lepší svěřit dešifrování krevního testu lékaři, ale pokud existuje zvláštní touha, může se pacient pokusit nezávisle studovat výsledek daný v klinické laboratoři a my mu s tím pomůžeme tím, že zkombinujeme obvyklá jména se zkratkou automatického analyzátoru.

Tabulka je srozumitelnější

Výsledky studie se zpravidla zaznamenávají ve zvláštním formuláři, který se zasílá lékaři nebo pacientovi. Pro snazší orientaci se pokusíme prezentovat podrobnou analýzu ve formě tabulky, do které přidáme poměr krevních parametrů. Čtenář v tabulce bude také vidět takové buňky jako retikulocyty. Oni nejsou mezi povinné ukazatele obecné krevní test a jsou mladé formy červených krvinek, to znamená, že jsou prekurzory červených krvinek. Retikulocyty se vyšetřují za účelem zjištění příčin anémie. V periferní krvi dospělé zdravé osoby je jich poměrně málo (norma je uvedena v tabulce), u novorozenců mohou být tyto buňky 10krát větší.

Neutrofily (NEUT),%
myelocyty,%
mladí,%

bodové neutrofily,%
v absolutních hodnotách, 10 9 / l

segmentované neutrofily,%
v absolutních hodnotách, 10 9 / l

A samostatný stůl pro děti

Přizpůsobení se novým životním podmínkám všech tělesných systémů novorozenců, jejich další vývoj u dětí po roce a konečná formace v adolescenci způsobuje, že krevní obraz je odlišný od krevního obrazu u dospělých. Není divu, že normy malého dítěte a osoby, která překročila věk většiny, se někdy mohou výrazně lišit, a proto existuje tabulka normálních hodnot pro děti.

Je třeba poznamenat, že normy se mohou lišit v různých zdravotnických zdrojích a v různých laboratořích. To není způsobeno tím, že někdo neví, kolik buněk by mělo být nebo co je normální hladina hemoglobinu. Jednoduše řečeno, s použitím různých analytických systémů a technik má každá laboratoř své vlastní referenční hodnoty. Je však nepravděpodobné, že by tyto citlivosti byly pro čtenáře zajímavé...

Dále podrobněji analyzujeme hlavní ukazatele celkového krevního obrazu a zjistíme jejich úlohu.

Červené krvinky v obecné analýze krve a jejich vlastnosti

Erytrocyty nebo červené krvinky (Er, Er) jsou nejpočetnější skupinou buněčných elementů krve, reprezentovaných biconcave-non-nukleární disky (norma pro ženy a muže je odlišná a je 3.8 - 4.5 x 10 12 / l a 4.4 - 5, 0 x 1012 / l). Červené krvinky vedou celý krevní obraz. S četnými funkcemi (dýchání tkání, regulace rovnováhy vody a soli, přenos protilátek a imunokomplexů na jejich povrchu, účast v procesu srážení atd.) Mají tyto buňky schopnost proniknout na nejpřístupnější místa (úzké a spletité kapiláry). Pro splnění těchto úkolů musí mít červené krvinky určité vlastnosti: velikost, tvar a vysokou plasticitu. Jakékoliv změny těchto parametrů, které jsou nad rámec normy, jsou prokázány obecným krevním testem (vyšetření červené části).

Červené krvinky obsahují důležitou složku pro tělo, skládající se z bílkovin a železa. Jedná se o červený krevní pigment nazývaný hemoglobin. Snížení počtu červených krvinek má obvykle za následek pokles hladiny Hb, i když je zde jiný obrázek: je zde dostatek červených krvinek, ale mnohé z nich jsou prázdné, pak v KLA bude nízký obsah červeného pigmentu. Abychom se mohli naučit a vyhodnotit všechny tyto ukazatele, existují speciální vzorce, které lékaři používají před příchodem automatických analyzátorů. Zařízení se nyní zabývá podobnými případy a na obecném formuláři krevních testů se objevily další sloupce s nesrozumitelnou zkratkou a novými jednotkami měření:

  1. RBC je celkový počet červených krvinek (erytrocytů). Staří lidé si pamatují, že předtím, než byly v Goryaevově komoře spočítány miliony v mikrolitru (4,0 - 5,0 milionu - bylo takové pravidlo). Množství se nyní měří v jednotkách SI - tera na litr (10 12 buněk / l). Zvýšení počtu erytrocytóz může být spojeno s psycho-emocionální a fyzickou aktivitou, která by měla být vzata v úvahu při běžném krevním testu. Patologický vzestup červených krvinek - erytrémie je zpravidla spojen s poruchou tvorby krve. Nízké hodnoty indikátoru (erythropenie) se vyskytují při ztrátě krve, hemolýze, anémii a poklesu produkce červených krvinek.
  2. HGB je hemoglobin, je to protein obsahující železo a měří se v gramech na litr (g / l), i když se na detailním popisu indikátoru sotva vyplatí ubytovat, protože zřejmě neexistuje žádná osoba, která by o rychlosti hemoglobinu nevěděla (120 - 140). g / l u žen, 130-160 g / l u mužů) a jeho hlavním účelem je transport kyslíku (oxyhemoglobin) do tkání, oxidu uhličitého (karbohemoglobin) z nich a udržení rovnováhy mezi kyselinou a bází. Zpravidla, s poklesem tohoto ukazatele přemýšlet o anémii. Pokles hemoglobinu pod přípustnou úroveň vyžaduje komplexní vyšetření pacienta (hledání příčiny).

HCT - hematokrit, rychlost je vyjádřena v procentech. To může být pozorováno jestliže láhev konzervované krve je ponechána osamocená pro spontánní sedimentaci krevních buněk: červená je nasycená část, usadil se na dně - krevní buňky, nažloutlá kapalina horní vrstvy je plazma, poměr mezi padlými červenými krvinkami a celkovým objemem krve je hematokrit. Zvýšení rychlosti je pozorováno při erytrémii, erytrocytóze, šoku, polyurii, snížení hladiny anémie a zvýšení cirkulujícího objemu krve (BCC) v důsledku zvýšení plazmy (například během těhotenství).

  • Barevný index indikující saturaci červených krvinek (erytrocyty) hemoglobinem se vypočítá podle vzorce: CP = hemoglobin (g / l) x 3: první tři číslice počtu erytrocytů. Například HGB (Hb) = 130 g / l, červené krvinky = 4,1 x 1012 / l, CPU = (130 x 3): 410 = 0,95, což odpovídá normě.
  • Indexy erytrocytů (MCV, RDW, MCH, MCHC) jsou vypočteny na základě celkového počtu erytrocytů, hladiny hemoglobinu a poměru objemu krve a erytrocytů (hematokrit):
    • MCV (průměrný objem červených krvinek) vyjádřený v femtolitrech. Přístroj sčítá objemy normocytů, mikrocytů (lilliputiánů), makrocytů (velké buňky), megalocytů (obrů) a vypočítává průměrnou hodnotu objemu. Indikátor se používá k určení stavu vody a soli a typu anémie.
    • RDWс - míra diverzity červených krvinek, která ukazuje, kolik buněk se od sebe liší v objemu - anisocytóze (normocyty, mikrocyty, makrocyty, megalocyty).
    • MCH - (průměrný obsah Hb v Er) je analogem barevného indikátoru, který indikuje saturaci buněk hemoglobinem (normochromie, hypo- nebo hyperchromie).
    • MCHC (průměrný obsah a průměrná koncentrace krevního barviva v červených krvinkách). MCHC koreluje s takovými indikátory jako MCV a MCH a je vypočítán na základě hladin hemoglobinu a hematokritu (MCHC pod normálem je primárně indikativní pro hypochromní anémii nebo talasemii).
  • Indikátor vícečetných onemocnění - ESR

    ESR (míra sedimentace erytrocytů) je považována za indikátor (nespecifický) široké škály patologických změn v těle, proto tento test není v diagnostickém vyhledávání téměř nikdy obcházen. Norma ESR závisí na pohlaví a věku - u absolutně zdravých žen může být 1,5krát vyšší než u tohoto ukazatele u dětí a dospělých mužů.

    Zpravidla je takový indikátor jako ESR zaznamenán ve spodní části formuláře, to znamená, že doplňuje kompletní krevní obraz. Ve většině případů je ESR měřena v 60 minutách (1 hodina) v Panchenkovově stativu, který je dodnes nenahraditelný, i když v našem high-tech čase existují zařízení, která mohou zkrátit dobu detekce, ale ne všechny laboratoře je mají.

    Leukocytární vzorec

    Leukocyty (Le) jsou „pestré“ skupiny buněk představující „bílou“ krev. Počet leukocytů není tak vysoký jako obsah červených krvinek (erytrocytů), jejich normální hodnota u dospělých se pohybuje od 4,0 do 9,0 x 10 9 / l.

    V KLA jsou tyto buňky reprezentovány jako dvě populace:

    1. Granulocytové buňky (granulované leukocyty) obsahující granule, které jsou naplněny biologicky aktivními látkami (BAS): neutrofily (tyčinky, segmenty, adolescenti, myelocyty), bazofily, eosinofily;
    2. Zástupci řady agranulocytů, které však mohou mít také granule, ale mají odlišný původ a účel: imunokompetentní buňky (lymfocyty) a „uspořádání“ těla - monocyty (makrofágy).

    Nejčastější příčinou zvýšených leukocytů v krvi (leukocytóza) je infekční zánětlivý proces:

    • V akutní fázi se aktivuje zásoba neutrofilů a zvyšuje se (až do uvolnění mladých forem);
    • Monocyty (makrofágy) jsou do procesu zapojeny o něco později;
    • Stupeň zotavení může být určen zvýšeným počtem eozinofilů a lymfocytů.

    Výpočet výše uvedeného vzorce leukocytů, jak je uvedeno výše, není zcela důvěryhodný ani na nejmodernější zařízení, i když nemůže být podezřelý z chyb - zařízení fungují dobře a přesně, poskytují velké množství informací, mnohem vyšší než při práci ručně. Je tu však jedna drobná nuance - automat ještě nemůže plně vidět morfologické změny v cytoplazmě a jaderném aparátu leukocytární buňky a nahradit oči lékaře. V tomto ohledu je však identifikace patologických forem prováděna vizuálně a analyzátor umožňuje odečítat celkový počet bílých krvinek a rozdělit leukocyty do 5 parametrů (neutrofily, bazofily, eosinofily, monocyty a lymfocyty), pokud má laboratoř vysoce přesný analytický systém třídy 3.

    Přes oči člověka a auta

    Hematologické analyzátory poslední generace jsou nejen schopny provádět komplexní analýzu zástupců granulocytů, ale také diferencovat buňky agranulocytů (lymfocytů) v populaci (subpopulace T-buněk, B-lymfocyty). Lékaři úspěšně využívají své služby, ale bohužel takové vybavení je stále výsadou specializovaných klinik a velkých zdravotnických center. V nepřítomnosti jakéhokoliv hematologického analyzátoru může být počet leukocytů počítán starou antikvantovou metodou (v Goryaevově komoře). Mezitím by si čtenář neměl myslet, že tato nebo tato metoda (manuální nebo automatická) je nutně lepší, lékaři pracující v laboratoři to sledují, kontrolují sebe a stroj, a pokud mají sebemenší pochybnosti, požádají pacienta, aby studii opakoval. Takže leukocyty:

    1. WBC je počet bílých krvinek (leukocytů). Počítání vzorce leukocytů nedůvěřuje žádnému zařízení ani nejvyspělejší technice (třída III), protože je pro něj obtížné rozlišit mladé lidi od skupiny a neutrofilů, pro stroj je jedna věc neutrofilní granulocyty. Výpočet poměru různých zástupců leukocytární vazby předpokládá lékař, který vidí vlastníma očima, co se děje v jádře a cytoplazmě buněk.
    2. GR - granulocyty (v analyzátoru). Při ruční práci: granulocyty = všechny buňky řady leukocytů - (monocyty + lymfocyty) - zvýšení rychlosti může indikovat akutní fázi infekčního procesu (zvýšení populace granulocytů v důsledku neutrofilního poolu). Granulocyty v obecné analýze krve jsou prezentovány ve formě 3 subpopulací: eosinofily, bazofily, neutrofily a neutrofily jsou naopak přítomny ve formě tyčinek a segmentů nebo se mohou objevit bez dokončení dozrávání (myelocyty, mladé), kdy je proces tvorby krve ztracen nebo je vyčerpán. rezervní kapacita těla (těžké infekce):
      • NEUT, neutrofily (myelocyty, adolescenti, tyčinky, segmenty) - tyto buňky, které mají dobré fagocytární schopnosti, jsou první, kdo se snaží spoutat tělo před infekcí;
      • BASO, bazofily (zvýšená - alergická reakce);
      • EO, eosinofily (zvýšené - alergie, napadení červy, doba zotavení).
    3. MON, Mo (monocyty) - největší buňky, které jsou součástí MHC (mononukleární fagocytární systém). Ve všech zánětlivých ložiscích jsou přítomny ve formě makrofágů a neponechávají je po určitou dobu po odeznění procesu.
    4. LYM, Ly (lymfocyty) - zařazené do třídy imunitních buněk, jejich různých populací a subpopulací (T- a B-lymfocyty) se podílejí na provádění buněčné a humorální imunity. Zvýšené hodnoty indexu indikují přechod akutního procesu na chronické nebo na stadium zotavení.

    Spojení destiček

    Následující zkratka v obecném krevním testu se týká buněk nazývaných krevní destičky nebo destičky. Studium krevních destiček bez hematologického analyzátoru je poměrně pracné, buňky vyžadují speciální přístup k barvení, proto bez analytického systému se tento test provádí podle potřeby a není výchozí analýzou.

    Analyzátor, distribuující buňky, jako jsou erytrocyty, vypočítá celkový počet destiček a destičkových indexů (MPV, PDW, PCT):

    • PLT je ukazatelem počtu destiček (destiček). Zvýšený počet krevních destiček v krvi se nazývá trombocytóza, snížená hladina se nazývá trombocytopenie.
    • MPV je průměrný objem krevních destiček, stejnoměrnost velikosti populace krevních destiček, vyjádřená ve femtoliteru;
    • PDW - šířka distribuce těchto buněk objemově -%, kvantitativně - stupeň anizocytózy destiček;
    • PCT (thrombocritus) je analogem hematokritu vyjádřeného v procentech a udává podíl krevních destiček v plné krvi.

    Zvýšené hladiny krevních destiček a změny v jednom nebo druhém z destičkových indexů mohou indikovat přítomnost poměrně vážné patologie: myeloproliferativní onemocnění, infekční zánětlivé procesy lokalizované v různých orgánech, stejně jako vývoj zhoubných novotvarů. Mezitím se počet krevních destiček může zvýšit: fyzická aktivita, porod, chirurgický zákrok.

    Snížení obsahu těchto buněk je pozorováno u autoimunitních procesů, trombocytopenické purpury, aterosklerózy, angiopatie, infekcí, masivních transfuzí. Malý pokles hladin krevních destiček pozorovaný před menstruací a během těhotenství, nicméně snížení jejich počtu na 140,0 x 10 9 / l a méně by mělo být důvodem ke znepokojení.

    Každý ví, jak se připravit na analýzu?

    Je známo, že mnoho ukazatelů (zejména leukocytů a červených krvinek) se liší v závislosti na předchozích okolnostech:

    1. Emoční stres;
    2. Intenzivní fyzická aktivita (myogenní leukocytóza);
    3. Jídlo (leukocytóza trávicího ústrojí);
    4. Špatné návyky ve formě kouření nebo bezduchého užívání silných nápojů;
    5. Použití některých léků;
    6. Sluneční záření (před absolvováním testů je nežádoucí jít na pláž).

    Nikdo nechce získat nespolehlivé výsledky, proto musíte jít na analýzu na prázdný žaludek, na střízlivou hlavu a bez ranní cigarety, uklidnit se za 30 minut, neběhat ani skákat. Lidé jsou povinni vědět, že odpoledne, poté, co byli na slunci a během těžké fyzické práce, bude v krvi zaznamenána určitá leukocytóza.

    Ženský sex má ještě více omezení, proto si zástupci spravedlivého pohlaví musí pamatovat, že:

    • Fáze ovulace zvyšuje celkový počet leukocytů, ale snižuje hladinu eosinofilů;
    • Neutrofilie je zaznamenána během těhotenství (před porodem a během jejich průběhu);
    • Bolest spojená s menstruací a samotnou menstruací může také způsobit určité změny ve výsledcích analýzy - budete muset znovu darovat krev.

    Krev pro kompletní krevní test, za předpokladu, že se provádí v hematologickém analyzátoru, je nyní ve většině případů odebírána ze žíly, spolu s dalšími testy (biochemie), ale v oddělené zkumavce (vakuutainer s antikoagulantem umístěným v ní). Tam jsou také malé microcontainers (s EDTA) určený pro sbírání krve od prstu (ušní lalůček, pata), který být často používán vzít testy od dětí.

    Krevní obraz ze žíly je poněkud odlišný od výsledků získaných studiem kapilární krve - ve venózním hemoglobinu je vyšší, více červených krvinek. Mezitím se má za to, že užívání KLA je lepší ze žíly: buňky jsou méně zraněny, kontakt s kůží je minimalizován a objem žilní krve v případě potřeby umožňuje opakovat analýzu, pokud jsou výsledky sporné nebo rozšířit rozsah studií (a najednou to dopadne) co je třeba udělat také retikulocyty?).

    Navíc, mnoho lidí (mimochodem, častěji dospělí), zcela nereagujících na venepunkturu, je vyděšeno děrovačem, který je propíchnut prstem, a někdy jsou prsty modré a studené - krev je těžce vytěžena. Analytický systém, který produkuje podrobný krevní test, „ví“, jak pracovat s žilní a kapilární krví, je naprogramován na různé možnosti, takže může snadno „zjistit“, co to je. Pokud přístroj selže, bude nahrazen vysoce kvalifikovaným odborníkem, který zkontroluje, znovu zkontroluje a rozhodne, spoléhat se nejen na schopnost stroje, ale také na vlastní oči.