logo

Celkový protein: co to je a jeho rychlost v krevním testu

Celkový protein v krvi je indikátorem koncentrace globulinů a albuminu obsaženého v kapalné části krve v jeho plazmě. Přijaté měření tohoto ukazatele je g / litr. Pro stanovení koncentrace celkového proteinu (tp v analýze podle mezinárodních hodnot) se provádí biochemický krevní test, který také ukazuje mnoho dalších údajů.

Proteinová norma v krvi má určitý rozsah referenčních hodnot, protože má zvláštní povahu, že se může poněkud lišit v závislosti na potravinách, ekologické situaci a celkovém stavu těla. Indikátor také ovlivňuje přepracování a polohu těla (vertikální nebo horizontální). Proteinová norma v těle se také může změnit v důsledku patologických stavů, které vyžadují povinnou léčbu.

Na co jsou krevní bílkoviny?

Proteiny v krvi a jejich funkce jsou pro člověka nezbytné pro normální život. Z tohoto důvodu, když protein stanovený v krevním testu není normální, znamená to přítomnost určitých patologických procesů. Abychom pochopili význam bílkovin v těle, musíme odpovědět na otázku: co to je? Protein je hlavním stavebním materiálem tkání a orgánů. V těle je nezbytné pro následující procesy:

  • Zajištění normálního průtoku krve.
  • Účast na imunitním systému.
  • Normální práce svalového systému.
  • Imunitní funkce - protein tvoří protilátky;
  • Zajištění normální srážlivosti krve.
  • Plná přeprava živin v těle.
  • Zachování jednotných složek krevní plazmy.
  • Obnovení plné tkáně.
  • Udržení normálního objemu tekutiny v krvi.
  • Rezervní akumulace aminokyselin.
  • Udržujte normální hladinu železa v krvi.
  • Udržuje dostatečný objem krve v kapilárách a malých cévách.

Proteiny vykonávají mnoho funkcí v lidském těle, což ukazuje jejich nepostradatelnost. Je velmi důležité vědět, kolik bílkovin by mělo být obsaženo v krvi a včas detekovat odchylky jejich množství od normy.

Proteinová norma pro krev

U dospělých je míra celkového množství bílkovin v krvi mužů a žen stejná a pohybuje se v rozmezí od 65 do 85 g / litr. V krevní plazmě je obsah proteinů mírně vyšší než v séru, protože obsahuje také fibrinogen, který se podílí na procesu srážení krve. Z tohoto důvodu se v analýze používá převážně krevní sérum.

Věk ovlivňuje celkový sérový protein. Podle věku se ukazatel (g / l používá) mění takto:

Celkový obsah bílkovin v krvi: normy a příčiny odchylek

Pro posouzení stavu lidského zdraví odborníci často používají analýzu, která vám umožní prozkoumat celkový protein v krvi (OBK). Zde se používá kolektivní koncept, protože rozlišují jednotlivé frakce a celkový protein. To vše hraje v lidském těle primární roli.

Stanovením hladiny tohoto prvku ve složení krevní tekutiny je možné identifikovat mnoho patologických stavů ledvin, jater, slinivky břišní, jakož i stanovit existující selhání metabolismu proteinů, lipidů nebo sacharidů a většiny ostatních odchylek.

Popis, úloha a funkce proteinu v těle

Protein je důležitým prvkem a hlavním materiálem těla, trvá 85 procent orgánů a tkání. Bez ní není možný proces výstavby bílkovin a plazmy.

Má velké množství odrůd. Může zahrnovat aminokyseliny nebo proteiny a také kombinovat s produkty degradace.

Syntéza jeho hlavního podílu je prováděna játry - hlavním tělem regulujícím metabolismus bílkovin.

Použitelnost posledně uvedeného závisí na hladině celkového proteinu. Pro jeho stanovení je nutné zjistit koncentraci tohoto prvku v plazmě nebo séru.

Celkový protein je celkový obsah složek, jako je globulin, fibrinogen a albumin.

Lymfocyty se podílejí na syntéze globulinů, za zbývající elementy jsou zodpovědné hepatocyty. Globuliny poskytují ochranu lidskému tělu, albumin se podílí na regeneračních procesech a fibrinogen je zodpovědný za srážení krve.

Celkový protein je indikátorem toho, jak dobře je lidské tělo připraveno na změny a nepředvídané poruchy ve fungování životně důležitých systémů a orgánů.

Hlavní funkce proteinu jsou následující:

  • syntetizuje hemoglobin, protilátky, hormony a enzymy;
  • působí jako plazma stavebního materiálu a reguluje rovnováhu pH;
  • zodpovědný za viskozitu, tekutost a srážení krve;
  • hromadí esenciální aminokyseliny a monitoruje imunitní systém;
  • podílí se na přepravě léčiv a živin do orgánů a tkání;
  • udržuje objem krve v cévách na správné úrovni.

Vzhledem k tomu, že OBK je tak důležitá, je nutné ji neustále sledovat. Stanovení jeho koncentrace indikuje stav lidského těla.

Proteinová norma

Celkový protein u dětí je odhodlán zkoumat fungování všech orgánů. I při menších odchylkách lze hovořit o určitých poruchách v těle, které mohou být spojeny se skrytými patologickými procesy, nedostatkem minerálů a vitamínů.

Normy tohoto ukazatele pro kojence a starší děti jsou uvedeny v tabulce níže.

Protein v krvi: což znamená standardy obsahu v séru a plazmě, příčiny odchylek

F. Engels měl pravdu, když v 19. století prohlásil, že „život je způsob existence bílkovinných těl...“, který je podporován neustálým metabolismem a pokud se zastaví, život sám skončí. Stojí za zmínku, že strukturní struktura molekul proteinů, jejich chemické vlastnosti a funkce před dvěma sty lety se teprve začínají studovat. Teď víme o bílkovinách mnoho, a proto je nepravděpodobné, že bychom zpochybnili skutečnost, že hrají zásadní úlohu při zajišťování normálního fungování těla.

Stručně o hlavní věci

Proteiny cirkulující v krvi nesou různé látky, včetně cizích (např. Léky), regulují jejich působení, udržují onkotický tlak krevní plazmy.

Hlavní zátěž při řešení těchto problémů spočívá v albuminu, který se podílí na přenosu lipidů, mastných kyselin, sacharidů, bilirubinu. Mimochodem, bilirubin (produkt rozpadu erytrocytů) ztrácí veškerou toxicitu, když je vázán na albumin a mění se z jedu na neutrální produkt. Udržování metabolismu vody na normální úrovni, udržování správného množství vody v krevním řečišti a vytváření koloidně-osmotického krevního tlaku je také primárně v kompetenci albuminu.

poměr hlavních proteinů v krvi

Některé krevní proteiny (y-globuliny) jsou hlavní složkou, která poskytuje imunitní reakci, protože molekula imunoglobulinu (IgG, IgM, IgA, atd.) Není nic jiného než protein.

Další frakce celkového proteinu (α- a β-globuliny) se velmi aktivně podílejí na metabolismu lipidů, a proto mají velkou diagnostickou hodnotu pro detekci vývoje aterosklerózy v raných stadiích (akumulace lipidů znamená zvýšení β-frakce). Kromě přenosu lipidů, proteinů globulinu transportují vitamíny, steroidní hormony, ionty takových důležitých kovů jako je měď, vápník, železo.

Začíná biochemickou analýzou

Obsah celkového proteinu v krvi není konstantní hodnotou. Výživa, funkční schopnosti trávicích orgánů, detoxikace, vylučování a metabolické poruchy výrazně ovlivňují koncentraci proteinů v těle. Navíc změna množství bílkovin v krevní plazmě má znatelný účinek nejen na fyzickou námahu, ale také jednoduše na pozici těla. Například v poloze na zádech je zaznamenána nižší úroveň bílkovin, ale jakmile je člověk ve svislé poloze, koncentrace proteinu během půl hodiny se změní do 10% směrem nahoru. Stejné vysoké procento bílkovin v krvi je zvýšeno intenzivní fyzickou aktivitou, upnutím krevních cév pomocí turniketu v době provádění analýzy nebo požadavkem na „práci vačky“, aby se injekční stříkačka naplnila rychleji.

Kromě tradičního biochemického krevního testu (BAC) lze zkoumat hladinu proteinů:

  • V moči, ve které je normální u prakticky zdravých pacientů, není protein detekován a jeho vzhled naznačuje problémy v ledvinách;
  • Ve sputu (norma je 1,4 - 6,4 g / l);
  • V mozkomíšním moku (150,0 - 450,0 mg / l) v diagnostice encefalitidy, bakteriální a virové meningitidy, kompresního syndromu, polyradiculitidy;
  • V synoviální tekutině (tekutina uvnitř kloubů), kde by protein neměl být větší než 22 g / l;
  • V plodové vodě (během těhotenství do konce prvního trimestru, obsah proteinu nepřekračuje 7 g / l, v posledním, téměř v posledních týdnech, jeho hladina nestoupne nad 11 g / l;
  • V mateřském mléce (norma je od 7 do 20 g / l).

V těchto biologických médiích je celkový protein reprezentován celkovým obsahem všech jeho frakcí (albumin, imunoglobuliny, fibrinogen, laktoferin atd.).

Normální hodnoty a abnormality v důsledku fyziologie

Rychlost celkového proteinu v krvi je v rozmezí 65-85 g / l. Pokud hovoříme o krevní plazmě, totiž o obsahu bílkovin, pak bude její hladina o něco vyšší. Plazma na rozdíl od séra také obsahuje fibrinogen, který se v procesu koagulace mění na fibrin a tvoří sraženinu - to je rozdíl mezi plazmou a sérem.

U dětí předškolního věku (do 6 let) má dolní hranice normy mírně odlišné hodnoty - 56 g / l, horní je identická s normou „dospělá“, avšak následující hodnoty celkového syrovátkového proteinu jsou považovány za normální parametry pro různé věkové skupiny:

  1. Kojenci do 1 měsíce života - 46 - 68 g / l;
  2. Děti do 1 roku - 48 - 76 g / l;
  3. Dítě od 1 roku do 16 let - 60 - 80 g / l;
  4. U lidí, kteří překročili 16 let věku a vstoupili do dospělosti, je celkový obsah bílkovin v krvi 65 - 85 g / l.

Je třeba poznamenat, že některé docela fyziologické podmínky přispívají ke zvýšení (vysoké fyzické aktivitě) nebo snížení množství bílkovin v krevní plazmě. Tato je pozorována u žen během těhotenství (v posledních měsících) a zůstane tak až do konce období kojení.

Snížené množství proteinů ("nízký protein") v těle, zaznamenané po analýze (BAC), se nazývá hypoproteinemie a zvyšuje ("zvýšený protein") - hyperproteinemie, ale fluktuace těchto ukazatelů jsou relativní a absolutní, což bude podrobněji popsáno níže.

Co říkají Ruská federace a DRR?

Studium specifických proteinů: C-reaktivní protein a reumatický faktor, které nejsou detekovány tradičními metodami, jsou samostatnými biochemickými testy, i když si to pacienti někdy nejsou vědomi a považují tyto koncepty za shodné s běžným proteinem. S cílem pomoci lidem, kteří navštíví naše stránky, aby porozuměli rozdílům a našli vztahy mezi těmito analýzami, se pokusíme stručně vysvětlit jejich podstatu.

C-reaktivní protein a jeho vazba na buněčnou membránu v případě jejího poškození (například při zánětu)

Revmatoidní faktor (RF) je obvykle zajímavý pro revmatology, protože je velmi užitečný pro detekci revmatoidní artritidy a dalších onemocnění kolagenu. Definice C-reaktivního proteinu (CRP) je široce používána v kardiologické praxi v diagnostice:

  • Revmatismus;
  • Systémový lupus erythematosus;
  • Infarkt myokardu;
  • Akutní zánětlivé procesy, které mohou způsobit kardiovaskulární onemocnění.

Zvýšený C-reaktivní protein často vede k tomu, aby lékař vyhledával nejen akutní zánětlivý proces, ale také zhoubný novotvar. Pokud řeknou, že C-reaktivní protein v krvi je zvýšený, znamená to, že jeho hladina překročila hranici 5,0 mg / l (u novorozence - až 15,0 mg / l), pokud je však tento ukazatel normální, pak ve formě analýzy je obvykle psáno: "CRP je negativní", to znamená, že bez stanovení obsahu proteinu v číselných termínech.

Hyperproteinémie - spousta bílkovin v krvi

Absolutní hyperproteinemie, kdy celkový protein v krvi je zvýšen bez ohledu na to, že vodní bilance je v normálním stavu, je poměrně vzácný.

Absolutní zvýšení celkového obsahu proteinu je pozorováno v případě patologických stavů, jako jsou:

  1. Myelom (plazmacytom), ve kterém je celkový protein v krvi zvýšen na 120 g / l.
  2. Makroglobulinémie (Waldenstromova choroba).
  3. Skupina nemocí, společně označovaná jako „nemoc těžkého řetězce“.
  4. Hodgkinův lymfom (maligní granuloma, lymfogranulomatóza).
  5. Nemoci infekčního původu s akutním a chronickým průběhem.
  6. Procesy autoimunitní povahy.
  7. Chronická polyartritida.
  8. Paraproteinemická hemoblastóza (nádory krevního systému).
  9. Sarkoidóza.
  10. Cirhóza jater.

Relativní hyperproteinemie způsobuje pokles koncentrace vody v krevním řečišti, ke které dochází v důsledku dehydratace organismu při některých onemocněních:

  • Závažné popáleniny.
  • Difuzní peritonitida.
  • Střevní obstrukce.
  • Průjem, opakované přetrvávající zvracení.
  • Bez cukru.
  • Pyelonefritida s chronickým průběhem.
  • Hyperhidróza (zvýšený pot).

Hypoproteinémie - malý protein

Stav absolutní hypoproteinemie nastává, když je protein v krvi snížen z různých (průměrných nebo závažných) důvodů:

  1. Hladová strava měla za cíl ztrácet další libry jakýmikoliv prostředky, když člověk přestane uvádět, jak důležitý protein je pro tělo.
  2. Trvalá podvýživa způsobená okolnostmi mimo kontrolu nad touhou pacienta.
  3. Patologické změny, které zabraňují pronikání proteinů do lidského těla a jsou způsobeny změnami aktivity trávicího systému v důsledku některých patologických procesů (zúžení jícnu, enteritida, kolitida).
  4. Intoxikace a chronické zánětlivé procesy v játrech (hepatitida, cirhóza), které potlačují biosyntézu proteinu.
  5. Vrozené abnormality, které zabraňují produkci jednotlivých proteinových složek (Konovalov-Wilsonova choroba, vzácný vrozený defekt biosyntézy albuminu, zvaný analbuminemie).
  6. Zvýšená destrukce proteinů v lidském těle v důsledku přítomnosti rostoucích zhoubných nádorů, rozsáhlých a hlubokých popálenin, jakož i v důsledku nadměrného fungování štítné žlázy, chirurgického zákroku, prodlouženého zvýšení tělesné teploty, dlouhodobé hormonální terapie (léčba kortikosteroidy), dlouhodobé tvrdé fyzické práce po delší dobu času.
  7. Vylučování bílkovin v moči v množství převyšujícím přípustné hodnoty (nefrotický syndrom, diabetes, glomerulonefritida, chronický průjem).
  8. Akumulace tekutin v dutinách (ascites, exsudativní pleuróza) a pohyb bílkovin tam ("ve třetím prostoru").
  9. Ztráta krve (bílkovina obsažená v krvi jdou s ní).

Relativní hypoproteinémie je obvykle spojena se změnami obsahu vody v krevním řečišti. Podobný jev je pozorován, když:

  • Takzvaná "otrava vodou", což znamená velké zatížení těla vodou.
  • Anurie (vylučování moči) nebo pokles diurézy.
  • Masivní infuze (intravenózní kapání) roztoků glukózy pacientovi se snížením funkčních schopností ledvin s poruchou produkce moči.
  • Zvýšená produkce vazopresinu (antidiuretický hormon, ADH), který zadržuje tekutinu v těle.

Pokud je protein rozdělen

Výraz "protein v krvi" znamená kombinaci různých proteinů, z nichž každá má určité vlastnosti a funkce. A pokud je hladina koncentrace albuminu (syntetizovaná v játrech a odkazuje na jednoduché proteiny) snadno detekována pomocí biuretové reakce, pak se vypočítá množství jiných proteinů (alfa, beta, gama globuliny, převážně v hepatocytech a lymfocytech), musíte použít metodu elektroforézy a rozdělit celkový protein na frakce.

Taková biochemická analýza se nazývá proteinogram a je přiřazena v situacích, kdy vzniká potřeba objasnění:

  1. Diagnóza;
  2. Fáze patologického procesu a jeho trvání;
  3. Účinnost přijatých terapeutických opatření.

Nejčastěji se proteinogram (proteinové frakce) používá v případech podezření na myelom, akutní a chronické zánětlivé stavy pojivové tkáně, systémový lupus erythematosus, tvorba aterosklerotického procesu, různé autoimunitní reakce. To naznačuje, že v biochemické analýze krve nemusí stanovení celkového proteinu nutně znamenat jeho rozdělení na frakce. Podobná analýza je stanovena kvůli specifickým okolnostem a je dekódována odborníkem.

Biochemická analýza krve. Celkový protein, albumin, globuliny, bilirubin, glukóza, močovina, kyselina močová, kreatinin, lipoproteiny, cholesterol. Jak se připravit na analýzu, rychlost, důvody pro zvýšení nebo snížení výkonnosti.

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Celkové bílkoviny - normy, příčiny zvýšení a snížení, jak projít analýzou

V různých patologických stavech je pokles koncentrace proteinu (hypoproteinémie) častější než zvýšení (hyperproteinemie).

Nízké krevní bílkoviny
Hypoproteinémie je detekována v následujících obecných patologických procesech: parenchymální hepatitida, nedostatečný příjem bílkovin z potravy (úplné a neúplné hladovění), zánětlivé procesy, chronické krvácení, ztráta bílkovin v moči, zvýšený rozklad bílkovin, absorpce, intoxikace, horečka.
Snížení koncentrace proteinu pod 50 g / l vede k výskytu edému tkáně.

Možná vývoj fyziologické hypoproteinemie v posledních měsících těhotenství, během laktace, na pozadí dlouhodobé fyzické námahy, stejně jako u pacientů s lůžkem.

Jaké nemoci snižují množství bílkovin v krvi?
Hypoproteinemie je příznakem následujících onemocnění:

  • onemocnění gastrointestinálního traktu (pankreatitida, enterokolitis)
  • chirurgických zákroků
  • nádory různé lokalizace
  • onemocnění jater (cirhóza, hepatitida, jaterní tumory nebo jaterní metastázy)
  • otrava
  • akutní a chronické krvácení
  • popáleniny
  • glomerulonefritida
  • zranění
  • thyrotoxikóza
  • použití infuzní terapie (příjem velkého množství tekutiny v těle)
  • dědičná onemocnění (Wilson-Konovalovova choroba)
  • horečka
  • diabetes
  • ascites
  • pohrudnice
Zvýšený obsah bílkovin v krvi
Vývoj hyperproteinemie je vzácným jevem. Tento jev se vyvíjí v řadě patologických stavů, ve kterých dochází k tvorbě patologických proteinů. Tato laboratorní značka je detekována u infekčních onemocnění, Waldenstromovy makroglobulinémie, myelomu, systémového lupus erythematosus, revmatoidní artritidy, lymfomové granulomatózy, cirhózy, chronické hepatitidy. Možná vývoj relativní hyperproteinémie (fyziologické) s hojnými ztrátami vody: zvracení, průjem, obstrukce střev, popáleniny, také s diabetes insipidus a nefritidou.

Léky ovlivňující obsah proteinu
Koncentrace celkového proteinu v krvi je ovlivněna některými léky. Kortikosteroidy, bromsulfalein podporují rozvoj hyperproteinemie a estrogenové hormony vedou k hypoproteinémii. Zvýšení koncentrace celkového proteinu je také možné s prodlouženým sevřením žíly škrtidlem, stejně jako přechodem z „lhaní“ do „stálé“ polohy.

Jak předat analýzu proteinu?
Pro stanovení koncentrace celkového proteinu se odebírá krev ze žíly ráno, na prázdný žaludek. Interval mezi posledním jídlem by měl být nejméně 8 hodin. Sladké nápoje by také měly být omezené. Koncentrace proteinu je dnes určena biuretem nebo mikrobiuretem (pokud je koncentrace velmi nízká). Tato metoda je univerzální, snadno použitelná, poměrně levná a rychlá. Při použití této metody existuje jen málo chyb, proto je považováno za spolehlivé a informativní. K chybám dochází zejména při nesprávné reakci nebo při použití špinavých nádobí.

Albumin, druhy globulinů, normy, příčiny zvýšení nebo snížení ukazatelů

Porušení tohoto poměru proteinových frakcí se nazývá dysproteinemie, nejčastěji jsou různé typy dysproteinemie doprovázeny onemocněním jater a infekčními chorobami.

Albumin - norma, důvod pro zvýšení, snížení, jak projít analýzou
Zvažte každou proteinovou frakci odděleně. Albuminy jsou velmi homogenní skupina, z nichž polovina je v krevním řečišti a polovina v mezibuněčné tekutině. Vzhledem k přítomnosti záporného náboje a velkého povrchu je albumin schopen nést různé látky - hormony, léky, mastné kyseliny, bilirubin, ionty kovů atd. Hlavní fyziologickou funkcí albuminu je udržení tlaku a rezerva aminokyselin. Albuminy se syntetizují v játrech a žijí 12-27 dní.

Zvýšené příčiny albuminu
Zvýšení koncentrace albuminu v krvi (hyperalbuminemie) může být spojeno s následujícími patologiemi:

  • dehydratace nebo dehydratace (ztráta tělesných tekutin během zvracení, průjem, nadměrné pocení)
  • rozsáhlé popáleniny
Příjem vitamínu A ve vysokých dávkách také přispívá k rozvoji hyperalbuminemie. Obecně, vysoká koncentrace albuminu nemá významnou diagnostickou hodnotu.

Redukovaný albumin - příčiny
Snížení koncentrace albuminu (hypoalbuminemie) může být až 30 g / l, což vede ke snížení onkotického tlaku a edému.

  • různé nefritidy (glomerulonefritida)
  • akutní jaterní atrofie, toxická hepatitida, cirhóza
  • zvýšená propustnost kapilár
  • amyloidóza
  • popáleniny
  • zranění
  • krvácení
  • městnavé srdeční selhání
  • patologie gastrointestinálního traktu
  • půst
  • těhotenství a kojení
  • nádorů
  • s malabsorpčním syndromem
  • sepse
  • thyrotoxikóza
  • užívání perorálních kontraceptiv a estrogenových hormonů
Jak analyzovat
Pro stanovení koncentrace albuminu se odebírá krev ze žíly, ráno, na prázdný žaludek. Při přípravě na analýzu je nutné vyloučit příjem potravy po dobu 8-12 hodin před darováním krve a vyhnout se silné fyzické námaze, včetně prodlouženého postavení. Výše uvedené faktory mohou obraz zkreslit a výsledek analýzy bude nesprávný. Stanovení koncentrace albuminu pomocí speciálního činidla - bromkrezolové zeleně. Stanovení koncentrace albuminu touto metodou je přesné, jednoduché a neodolné. Možné chyby nastanou při nesprávném zpracování krve pro analýzu, při použití špinavých nádob nebo při nesprávném zpracování reakce.

Globuliny - typy globulinů, normy, příčiny zvýšení, pokles

α1-globuliny - α1-antitrypsin, α1-kyselý glykoprotein, normy, příčiny zvýšení, snížení

a2-makroglobulin je syntetizován v játrech, monocytech a makrofágech. Normálně je jeho obsah v krvi dospělých 1,5-4,2 g / l au dětí 2,5krát vyšší. Tento protein patří do imunitního systému a je cytostatický (zastaví dělení rakovinných buněk).
Snížení koncentrace α2-makroglobulinu je pozorováno u akutního zánětu, revmatismu, polyartritidy a onkologických onemocnění.
Zvýšení koncentrace α2-makroglobulinu je detekováno v jaterní cirhóze, onemocnění ledvin, myxedému a diabetes mellitus.

Haptoglobin se skládá ze dvou podjednotek a cirkuluje v lidské krvi ve třech molekulárních formách. Je to protein akutní fáze. Normální hladina zdravého člověka v krvi je nižší než 2,7 g / l. Hlavní funkcí haptoglobin je přenos hemoglobinu do buněk retikuloendoteliálního systému, kde je hemoglobin zničen a z něho je vytvořen bilirubin. Ke zvýšení koncentrace dochází při akutním zánětu a poklesu hemolytické anémie. S transfuzí může zcela zmizet nekompatibilní krev.

Ceruloplasmin je protein s vlastnostmi enzymu, který oxiduje Fe2 + na Fe3 +. Ceruloplasmin je depot a nosič mědi. V krvi zdravého člověka obvykle obsahuje 0,15 - 0,60 g / l. Obsah tohoto proteinu se zvyšuje s akutním zánětem a těhotenstvím. Neschopnost těla syntetizovat tento protein se nachází u vrozené nemoci - Wilson-Konovalovova choroba, stejně jako u zdravých příbuzných těchto pacientů.

Jak projít analýzou?
Pro stanovení koncentrace α2-makroglobulinů se používá krev ze žíly, která se užívá striktně v ranních hodinách nalačno. Způsoby stanovení těchto proteinů jsou pracné a časově náročné a vyžadují vysokou kvalifikaci.

β-globuliny - transferin, hemopexin, rychlost, příčiny zvýšení, pokles

Transferrin (siderofilin) ​​je načervenalý protein, který přenáší železo do orgánů depotu (játra, slezina) a odtud do buněk, které syntetizují hemoglobin. Zvýšení množství tohoto proteinu je vzácné, zejména v procesech souvisejících s destrukcí červených krvinek (hemolytická anémie, malárie atd.). Místo stanovení koncentrace transferinu se použije stanovení stupně jeho nasycení železem. Normálně je nasycen pouze železem 1/3. Snížení této hodnoty indikuje nedostatek železa a riziko vzniku anémie z nedostatku železa a zvýšení naznačuje intenzivní rozpad hemoglobinu (například při hemolytické anémii).

Hemopexin je také protein, který váže hemoglobin. Obvykle je obsažen v krvi - 0,5-1,2 g / l. Obsah hemopexinu klesá s hemolýzou, onemocněním jater a ledvin a zvyšuje se zánětem.

Jak projít analýzou?
Stanovení koncentrace β-globulinu za použití krve ze žíly, která se odebírá ráno, na prázdný žaludek. Krev by měla být čerstvá, bez známek hemolýzy. Provedení tohoto vzorku je high-tech analýza, vyžaduje vysoce kvalifikovanou laboratoř. Analýza je časově náročná a časově náročná.

γ-globuliny (imunoglobuliny) - norma, důvody pro zvýšení a snížení

V krvi představují γ-globuliny 15–25% (8–16 g / l) celkového krevního proteinu.

Imunoglobuliny patří do frakce y-globulinu.

Imunoglobuliny jsou protilátky, které jsou produkovány buňkami imunitního systému k ničení patogenních bakterií.Zvýšení počtu imunoglobulinů je pozorováno, když je aktivována imunita, tj. Během virových a bakteriálních infekcí, stejně jako během zánětu a destrukce tkání. Snížení počtu imunoglobulinů může být fyziologické (u dětí ve věku 3-6 let), vrozené (dědičné nemoci imunodeficience) a sekundární (s alergiemi, chronickým zánětem, maligními tumory, dlouhodobou léčbou kortikosteroidy).

Jak projít analýzou?
Stanovení koncentrace γ-globulinu se provádí v krvi ze žíly odebrané ráno (před 10. hodinou dopoledne) nalačno. Při předávání analýzy pro stanovení γ-globulinu je nutné se vyhnout fyzické námaze a silnému emocionálnímu zmatku. Stanovení koncentrace γ-globulinu pomocí různých technik - imunologických, biochemických. Imunologické metody jsou přesnější. V časově náročných a biochemických a imunologických metodách jsou ekvivalentní. Nicméně imunologické by měly být preferovány s ohledem na jejich vyšší přesnost, citlivost a specificitu.

Glukóza - norma, důvody pro zvýšení a snížení, jak se připravit na darování krve pro analýzu?

Norma krevní glukózy a fyziologická hyperglykémie
Glukóza je bezbarvá krystalická látka se sladkou chutí a tvoří se v lidském těle během rozkladu polysacharidů (škrob, glykogen). Glukóza je hlavním a univerzálním zdrojem energie pro buňky celého organismu. Také glukóza je anti-toxické činidlo, v důsledku čehož se používá v různých otravách, a to podáváním ústy nebo intravenózně.

Bilirubin - typy, normy, příčiny poklesu a zvýšení, jak projít analýzou?

Přímý a nepřímý bilirubin - kde je tvořen a jak je odvozen?

Bilirubin je žluto-červený pigment, který vzniká, když se hemoglobin rozpadá ve slezině, játrech a kostní dřeni. Při zhroucení 1 g hemoglobinu vzniká 34 mg bilirubinu. Když je hemoglobin zničen, jedna jeho část - globin se rozpadne na aminokyseliny, druhá část - heme - se rozpadne a tvoří pigmenty železa a žluči. Opět se použije železo a z těla se odstraní žlučové pigmenty (produkty konverze bilirubinu). Bilirubin, který vzniká v důsledku rozpadu hemoglobinu (nepřímého), se uvolňuje do krevního oběhu, kde se váže na albumin a je přenesen do jater. V jaterních buňkách se bilirubin váže na kyselinu glukuronovou. Tento bilirubin spojený s kyselinou glukuronovou se nazývá přímý.

Nepřímý bilirubin je velmi toxický, protože se může hromadit v buňkách, především v mozku, což zhoršuje jejich funkci. Přímý bilirubin je netoxický. V krvi je poměr přímého a nepřímého bilirubinu 1 až 3. Dále ve střevě přímý bilirubin, působením bakterií, štěpí kyselinu glukuronovou, zatímco se sám oxiduje za vzniku urobilinogenu a stercobilinogenu. 95% těchto látek se vylučuje stolicí, zbývajících 5% se absorbuje zpět do krevního oběhu, vstupuje do žluče a částečně se vylučuje ledvinami. Dospělý podává denně 200-300 mg žlučových pigmentů s výkalem a 1-2 mg v moči. Žlučové pigmenty jsou vždy obsaženy v žlučových kamenech.

U novorozenců může být hladina přímého bilirubinu významně vyšší - 17,1-205,2 μmol / l. Zvýšení koncentrace bilirubinu v krvi se nazývá bilirubinemie.

Vysoká bilirubin - příčiny, typy žloutenky
Bilirubinemie je doprovázena výskytem žluté barvy kůže, skléry očí a sliznic. Proto se onemocnění spojená s bilirubinemií nazývají žloutenka. Bilirubinémie může být jaterního původu (při onemocněních jater a žlučových cest) a non-jaterních (při hemolytické anémii). Samostatně stojí za žloutenku novorozenců. Zvýšení koncentrace celkového bilirubinu v rozmezí 23-27 µmol / l ukazuje na přítomnost latentní žloutenky u lidí a když je koncentrace celkového bilirubinu vyšší než 27 µmol / l, objeví se charakteristické žluté zbarvení. U novorozenců se žloutenka vyvíjí, když je koncentrace celkového bilirubinu v krvi vyšší než 51-60 μmol / l. Jaterní žloutenka je dvou typů - parenchymální a obstrukční. K parenchymální žloutence patří:

  • hepatitida (virová, toxická)
  • cirhóza
  • toxické poškození jater (otrava alkoholem, jedy, soli těžkých kovů)
  • jaterních nádorů nebo metastáz
Když obstrukční žloutenka narušuje vylučování žluči syntetizované v játrech. Obstrukční žloutenka nastává, když:
  • těhotenství (ne vždy)
  • nádor pankreatu
  • cholestáza (zablokování průchodu žlučem kameny)

Nehepatická žloutenka zahrnuje žloutenku vyvíjející se na pozadí různých hemolytických anémií.

Diagnóza různých typů žloutenky
Pro rozlišení žloutenky se používá poměr různých frakcí bilirubinu. Tyto údaje jsou uvedeny v tabulce.

Stanovení bilirubinu - žloutenka diagnostického testu. Kromě žloutenek je pozorováno zvýšení koncentrace bilirubinu při silné bolesti. U pacientů užívajících antibiotika, indometacin, diazepam a perorální antikoncepci se také může rozvinout bilirubinémie.

Nízké hladiny bilirubinu v krvi - hypobirubinémie - se mohou objevit v přítomnosti vitaminu C, fenobarbitalu, teofylinu.

Příčiny novorozené žloutenky

Žloutenka novorozenců kvůli jiným příčinám. Zvažte příčiny vzniku žloutenky u novorozenců:

  • u plodu a novorozence je hmotnost červených krvinek a následně koncentrace hemoglobinu na hmotnosti plodu větší než u dospělých. Během několika týdnů po porodu dochází k intenzivnímu rozpadu „extra“ červených krvinek, což se projevuje žloutenkou.
  • schopnost jater novorozence odstranit bilirubin z krve, vytvořená v důsledku rozpadu „extra“ červených krvinek, je nízká
  • dědičné onemocnění - Gilbertova choroba
  • protože střeva novorozence jsou sterilní, a proto je rychlost tvorby sterkobilinogenu a urobilinogenu snížena
  • předčasně narozené děti
U novorozenců je bilirubin toxický. To se váže k lipids mozku, který vede k poškození centrální nervové soustavy a vytvoření bilirubin encefalopatie. V normální žloutence novorozenců zmizí ve 2-3 týdnech života.

Jak projít analýzou?
K určení koncentrace bilirubinu se odebírá krev ze žíly, ráno, na prázdný žaludek. Před zákrokem by neměly jíst a pít nejméně 4-5 hodin. Definice je jednotná metoda Endrashika. Tato metoda je snadno použitelná, trvá málo času a je přesná.

Urea - norma, důvody pro zvýšení, snížení, jak projít analýzou

Snížení koncentrace močoviny pod 2 mmol / l naznačuje, že osoba má dietu s nízkým obsahem bílkovin. Zvýšený obsah močoviny v krvi nad 8,3 mmol / l se nazývá urémie. Uremie může být způsobena určitými fyziologickými podmínkami. V tomto případě nemluvíme o žádné závažné nemoci.

Fyziologická urémie se tedy vyvíjí, když:

  • nevyvážená strava (s vysokým obsahem bílkovin nebo s nízkým obsahem chloridů)
  • ztráta tělesných tekutin - zvracení, průjem, nadměrné pocení atd.
V jiných případech se urémie nazývá patologická, to znamená, že je způsobena jakoukoliv chorobou. Patologická urémie se vyskytuje se zvýšeným rozpadem proteinů, onemocněním ledvin a patologií, které nesouvisejí s ledvinami. Odděleně je třeba poznamenat, že řada léčiv (např. Sulfonamidy, furosemid, dopegit, lazex, tetracyklin, levomycetin atd.) Také vede k urémii.

Důvody zvýšení močoviny
Proto se urémie vyvíjí na pozadí následujících onemocnění:

  • chronické a akutní selhání ledvin
  • glomerulonefritida
  • pyelonefritida
  • anurie (nedostatek moči, osoba není močí)
  • kameny, nádory v uretrech, uretry
  • diabetes
  • peritonitida
  • popáleniny
  • šok
  • gastrointestinální krvácení
  • střevní obstrukce
  • otrava chloroformem, solemi rtuti, fenolem
  • srdečního selhání
  • infarktu myokardu
  • úplavice
  • parenchymální žloutenka (hepatitida, cirhóza)
Nejvyšší koncentrace močoviny v krvi je pozorována u pacientů s různými patologiemi ledvin. Stanovení koncentrace močoviny se proto používá hlavně jako diagnostický test pro renální patologii. U pacientů s renální insuficiencí je závažnost procesu a prognóza stanovena koncentrací močoviny v krvi. Koncentrace močoviny do 16 mmol / l odpovídá mírnému selhání ledvin, 16-34 mmol / l - těžké renální dysfunkci a nad 34 mmol / l - velmi těžké ledvinové patologii s nepříznivou prognózou.

Redukce močoviny - příčiny
Snížení koncentrace močoviny v krvi je vzácným jevem. To je pozorováno zejména při zvýšeném rozkladu bílkovin (intenzivní fyzikální práce), s vysokými požadavky na bílkoviny (těhotenství, kojení) a nedostatečný příjem bílkovin z potravy. Možná relativní snížení koncentrace močoviny v krvi - se zvýšením množství tekutiny v těle (infuze). Tyto jevy jsou považovány za fyziologické, patologický pokles koncentrace močoviny v krvi je detekován u některých dědičných onemocnění (například celiakie), stejně jako při těžkém poškození jater (nekróza, pozdní stadium cirhózy, otrava solí těžkých kovů, fosfor, arzen).

Jak projít analýzou
Stanovení koncentrace močoviny se provádí v krvi odebrané ze žíly ráno, na prázdný žaludek. Před provedením analýzy je třeba se vyvarovat konzumace 6-8 hodin, aby nedošlo k silné fyzické námaze.V současné době je močovina určena enzymatickou metodou, která je specifická, přesná, dostatečně jednoduchá a nevyžaduje dlouhé časově náročné náklady. Také v některých laboratořích používajících ureasovou metodu. Výhodná je však enzymatická metoda.

Pokud je protein v krvi zvýšený, co to znamená

Protein v krvi při provádění biochemické analýzy může hodně říci o zdravotním stavu. V tomto případě je protein složený koncept, protože existují pojmy celkového proteinu a existují oddělené frakce. A všechny tyto frakce jsou důležité pro lidské tělo.

54% lidské krve se skládá z plazmy a 46% vytvořených prvků (erytrocyty, destičky, leukocytární buňky). Plazma je kapalná část krve, která obsahuje vodu, suspenzi proteinů, organické neproteinové sloučeniny a anorganické soli. Normálně jsou asi 6 až 8% celkové plazmy proteiny. Nejvýznamnější plazmatické proteiny jsou albumin, frakce globulinu a fibrinogen.

Celkový obsah bílkovin v krvi - co to je

Celkový protein se skládá z albuminu, fibrinogenu a čtyř globulinových frakcí (alfa1, alfa2, beta a gama globuliny). Separace proteinů na frakce je založena na jejich mobilitě během elektroforézy.

Také proteiny v krvi se liší rozpustností. Alba patří k typu proteinů rozpustných ve vodě, globuliny vyžadují rozpustnost solí.

Téměř všechny proteiny (kromě imunoglobulinů a peptidových hormonů) jsou syntetizovány jaterními buňkami. Plazmocyty jsou zodpovědné za syntézu imunoglobulinů a produkce peptidových hormonů je prováděna žlázami endokrinního systému.

Hladiny albuminu se mohou zvyšovat s dehydratací a zahušťováním krve. Zvýšení této frakce je pozorováno u střevních a jaterních onemocnění, stejně jako v přítomnosti ohnisek hnisavé infekce v těle.

Pro přítomnost infekčního zánětlivého procesu jsou první akutní fáze (C-reaktivní proteiny, haptoglobiny, fibrinogen atd.) První.

Životnost proteinů v krvi se pohybuje od několika dnů do několika týdnů. Využití "starých" proteinů se vyskytuje v játrech za použití endocytózy.

Úloha proteinu v těle

Kvantitativně je většina celkového proteinu reprezentována albuminem (transthyretin a albumin). Tvoří 50 až 70% celkového proteinu v krvi.

Transthyretin je prealbumin. Tato krevní bílkovina je zodpovědná za přepravu hormonů štítné žlázy: tyroxin a trijodthyronin.

Albumin působí jako proteinová rezerva, udržuje koloidně-osmotickou rovnováhu krve, je zodpovědný za vazbu a transport mastných kyselin (mastných kyselin), bilirubinu a žlučových kyselin, SG (steroidní hormony). Také albumin transportuje anorganické ionty vápníku a hořčíku.

Na co jsou globulíny?

Alfa globuliny zahrnují:

  • alfa1 - antitrypsin, který působí jako inhibitor proteolytických enzymů;
  • protein vázající tyroxin v krvi, který váže a transportuje hormony štítné žlázy - tyroxin;
  • protein vázající retinol, který nese vitamin A (retinol);
  • protrombin, což je druhý faktor srážení;
  • lipoprotein transportující lipidy;
  • protein vázající vitamin D v krvi, vazba a transport kalciferolu;
  • makroglobulin nesoucí zinek a proteinázy;
  • antitrombin 3, který inhibuje srážení krve;
  • ionty mědi přepravující ionty mědi;
  • transkortin, vazba hormonů a přenos (kortizol a kortikosteron).

Frakce proteinů krevních beta-globulinů bude rozdělena na:

  • transferin zodpovědný za vazbu a přenos železa;
  • hemem transportujícím hemopexin;
  • fibrinogen, první faktor srážení krve;
  • globulin, který nese mužské a ženské pohlavní hormony (testosteron a estrogen);
  • C-reaktivní protein v krvi (protein akutní fáze, který jako první reaguje na akutní zánětlivou reakci);
  • Transkobalamin, transportér kyanokobalaminu (vitamin B12).

Podíl celkového proteinu v krvi, reprezentovaný gama globuliny, zahrnuje imunoglobuliny:

  • IgG se týká specifických faktorů humorální ochrany;
  • IgM podílející se na poskytnutí primární imunitní reakce;
  • IgA, zabraňující fixaci patogenních mikroorganismů na sliznicích;
  • IgE, poskytující plnou antiparazitární imunitu a zapojené do reakcí alergického původu;
  • IgD, které jsou receptory pro B lymfocytární buňky.

Indikace pro analýzu celkového proteinu v krvi

Celkové množství bílkovin v krevním poměru u mužů a žen by mělo být vyhodnoceno, když:

  • akutní a chronické patologie infekčního zánětlivého charakteru;
  • edém;
  • systémové autoimunitní patologie zahrnující léze pojivové tkáně (kolagenóza);
  • dehydratace, průjem, nezvratné zvracení;
  • poškození ledvin nebo jater (zejména u nemocí, které narušují protein-syntetickou funkci jater - cirhóza, hepatitida atd.);
  • maligní neoplazmy;
  • imunodeficience;
  • metabolické poruchy;
  • akutní a chronická pankreatitida (během exacerbace);
  • terapie glukokortikosteroidy;
  • poruchy příjmu potravy (zejména při dietě nebo prodlouženém půstu);
  • porucha intestinální absorpce (malabsorpční syndrom);
  • tepelné popáleniny.

Rovněž celkový krevní protein by měl být studován u žen během těhotenství, zejména s výskytem výrazného edému.

Příprava na analýzu

Protein v krvi by měl být vyhodnocen nalačno, příjem potravy je vyloučen dvanáct hodin před testem. Pití čaje, kávy, džusu a sycených nápojů v předvečer studia není povoleno. V dopoledních hodinách můžete pít obyčejnou vařenou vodu.

Den před studií eliminoval použití mastných a smažených potravin.

Příjem alkoholu je žádoucí vyloučit 48 hodin před odběrem krve. Ráno, před odběrem krve, se doporučuje nekouřit.

Také den před odběrem krve je eliminována fyzická aktivita.

Celkový protein v krvi. Míra a co může ovlivnit výsledky studie

Zvýšený protein v krvi může být pozorován na pozadí léčby léky androgeny, klofibrátem, kortikotropinem, kortikosteroidy, adrenalinem, hormony štítné žlázy, inzulínem, progesteronem.

Protein v krvi se může snižovat léčbou alopurinolem nebo estrogenem.

Falešně zvýšený obsah bílkovin v krvi může být pozorován během aktivního cvičení před testem.

Při použití příliš těsné škrtidlo nebo aktivní ruční práce, bílkoviny v krvi může být také falešně zvýšené.

Věková norma

Celkový protein v krevní frekvenci u pacientů starších 16 let je od 65 do 85 gramů na litr.

Celková norma pro bílkoviny u dětí je uvedena v tabulce:

Míra zlomků

V některých laboratořích může být výsledek zlomkové zkoušky zaznamenán v procentech: (testovaná frakce / celkový protein v krvi) * 100%

Protein se zvyšuje v krvi - co to znamená

  • akutní a chronické patologie infekčního zánětlivého charakteru;
  • dehydratace v důsledku zvýšeného pocení, průjmu, nezvratného zvracení, rozsáhlých popálenin, ztrát tekutin při diabetes insipidus;
  • peritonitida;
  • jade;
  • systémové autoimunitní patologie zahrnující léze pojivové tkáně;
  • tropické nemoci;
  • malomocenství;
  • specifická hypergamaglobulinémie;
  • chronická polyartritida;
  • aktivní fáze chronické hepatitidy nebo cirhózních lézí jater;
  • maligní neoplazmy doprovázené zvýšenou syntézou patologického proteinu. Tento obraz lze pozorovat u mnohočetného myelomu, makroglobulinemie, lymphogranulomatózy, „onemocnění těžkých řetězců“.

Zvýšení celkového proteinu v krvi (hyperproteinemie) by mělo být rozděleno na relativní a absolutní.

S absolutním nárůstem může hladina celkového proteinu vzrůst na 120 gramů nebo více na litr.

Absolutní zvýšení celkového proteinu

Významná hyperproteinemie se může objevit u makroglobulinemie Waldenstrom. Toto onemocnění je typem maligní monoklonální gamapatie, která se projevuje hypersekrecí viskózního a vysokomolekulárního proteinu Waldenstrom (typ imunogdobulinu M).

Nadprodukce proteinů v tomto onemocnění je spojena s poškozením lymfocytů a plazmatických buněk kostní dřeně.

S tímto onemocněním se významně zvyšuje viskozita krve a zvyšuje se riziko trombózy.

Symptomy onemocnění jsou stížnosti na:

  • konstantní slabost
  • závratě
  • bolesti hlavy
  • úbytek hmotnosti
  • oteklé lymfatické uzliny
  • bolesti kloubů,
  • ztráty sluchu
  • načervenalý vzhled pleti,
  • snížené vidění

Také se vyznačuje výskytem krvácení na kůži, krvácení z nosu a dásní. V některých případech je možné střevní krvácení.

Lymphogranulomatosis

  • nepřiměřené hubnutí
  • silné noční pocení
  • dušnost
  • kompulzivní suchý kašel
  • zvýšení všech skupin lymfatických uzlin,
  • neustálá letargie a slabost
  • nízká horečka
  • svědění kůže.

Také s Hodgkinovou chorobou dochází k významnému snížení imunity, častému rozvoji virových (obvykle herpetických), bakteriálních a plísňových infekcí.

Onemocnění těžkého řetězce

Tímto obecným názvem se rozumí skupina vzácných onemocnění doprovázená zvýšeným vylučováním těžkých imunoglobulinových řetězců monoklonální povahy močí. To je způsobeno tím, že všechny imunoglobuliny syntetizované v těle jsou defektní - nemají lehké řetězce.

Zjeveno takto:

  • hepatolienální symptom (zvětšená játra a slezina),
  • těžký průjem,
  • zvratky
  • otok,
  • plešatosti
  • silná bolest břicha a kloubů,
  • zvýšení velikosti lymfatických uzlin
  • těžké intoxikace a vyčerpání.

Nízký obsah bílkovin v krvi. Důvody

Celkový protein v krvi je snížen, když:

  • alimentární hypoproteinemie spojená se sníženým příjmem bílkovin z potravy. Takový obraz lze pozorovat s přísnou dietou nebo půstem;
  • pankreatitida;
  • zhoršená intestinální absorpce (enterokolitida, malabsorpční syndrom);
  • stavy po operaci, stejně jako po úrazech nebo popáleninách;
  • onemocnění jater, doprovázená porušením funkce proteinové syntézy;
  • zvýšená patologická ztráta proteinu v důsledku krvácení, onemocnění ledvin s nefrotickým syndromem (glomerulonefritida), ascites, diabetes mellitus;
  • prodloužená horečka (hypertermie);
  • prodloužená nehybnost (nucený odpočinek na lůžku, imobilizace po poranění);
  • maligní neoplazmy;
  • těžký fyzický trénink, zejména se sníženým nebo nedostatečným příjmem proteinu;
  • onemocnění štítné žlázy;
  • imunodeficience.

Jak zvýšit bílkoviny v krvi

V první řadě je třeba identifikovat důvod změny v analýze. V přítomnosti doprovodných onemocnění, doprovázených patologickou ztrátou proteinu, je léčena hlavní patologie.

Pokud je hladina proteinu snížena díky zvýšené fyzické námaze nebo nezdravé stravě, protein v krvi může být obnoven normalizací stravy a životního stylu.