logo

Příznaky, léčba kalcifikace - víte všechno?

Ve fyziologických procesech, které zajišťují normální fungování lidského těla, hraje primární úlohu vápník. Tento makroefekt ovlivňuje srážení krve, svalovou kontrakci, sekreci hormonů. Ne vždy však hraje pozitivní roli. S některými patologickými změnami se vápník začíná ukládat do orgánů a měkkých tkání, kde by neměl být přítomen. Odborníci tuto podmínku nazývají kalcifikací. Nemoc má jiné názvy - kalcifikaci, vápenatou dystrofii.

Podstata kalcifikace

Téměř 99% vápníku se nachází v kostech a zubech. Navíc je toto makro přítomno v extracelulární tekutině a plazmě. Někdy se začnou ukládat vápenaté soli v nerozpuštěné formě v buňkách, extracelulární látce. Tento patologický proces se nazývá kalcifikace.

Experti identifikují tři formy vápenné dystrofie:

  1. Kalcifikace nádoru. Tento stav je poměrně vzácný. Příznakem kalcifikace nádoru je výskyt velkého vytvrzení kulového tvaru v blízkosti kloubů.
  2. Metastatická kalcifikace. Soli se tvoří na pozadí hyperkalcémie, což je chápáno jako nadbytek vápníku v krevní plazmě.
  3. Dystrofická kalcifikace. U tohoto typu onemocnění se hladina vápníku nezvyšuje. Koncentrace makroprvku zůstává na stejné úrovni. Rozdíl dystrofické kalcifikace od metastatických - vápenatých usazenin se hromadí v tkáních podléhajících patologickým změnám.

Příčiny vývoje

Srážení vápenatých solí z rozpuštěného stavu a jejich ukládání v buňkách je složitý proces. Spoušťový mechanismus je porušením makroprvku v lidském těle. Dále se vlivem provokujících faktorů vyvíjí určitá forma kalcifikace.

Metastatická kalcifikace se často vyskytuje při onemocněních štítné žlázy a příštítných tělísek. Když tato onemocnění narušila produkci hormonů, které regulují metabolismus vápníku. Z tohoto důvodu se vyvíjí hyperkalcémie a proces ukládání vápenatých solí začíná ve zdravých tkáních. Další metastatická kalcifikace může být způsobena:

  • trauma kostní čelisti;
  • nadbytek vitamínu D;
  • myelom;
  • kolitida.

V dystrofické formě kalcifikace jsou v pozměněných tkáních detekovány usazeniny, proto mohou různé faktory patologického vývoje sloužit jako faktor pro rozvoj onemocnění. U některých lidí se například u chronické pulpitidy rozvine kalcifikace. Patologické změny v onemocnění pokrývají dřeň zubů.

S kalcifikací nádoru se lékaři zřídka setkávají. Proto se nedokázali vypořádat s etiologií této formy onemocnění. Příčiny kalcifikace nejsou jasné.

Známky kalcifikace

Symptomy vápnité dystrofie závisí na tom, co tkáně a orgány trpí akumulací makroprvku, jaké onemocnění vyvolalo vývoj onemocnění. Například v případě abnormálního ukládání vápenatých solí může dojít ke kalcifikaci cév. Nebezpečným stavem je aortální stenóza, při které se aortální otevření zužuje. Z tohoto důvodu je odtok krve z levé komory narušen.

Aortální stenóza je asymptomatická po dlouhou dobu. Následují následující příznaky kalcifikace:

  • dušnost;
  • zvýšená únava;
  • závratě;
  • omdlévání;
  • bolest na hrudi;
  • udušení.

Kalcinóza je onemocnění, které zahrnuje nejen vaskulární kalcinaci. Depozity jsou někdy detekovány ve slezině a dalších vnitřních orgánech. Často příčinou jejich vzniku je odložené zánětlivé onemocnění. Kalcinuje ve slezině nevadí nemocným lidem.

Mnoho žen během těhotenství, přicházející k plánovanému ultrazvuku, se dozví o přítomnosti kalcifikace placenty. Diagnóza je děsí, ale ve skutečnosti to není tak děsivé. Placentární kalcifikace je přirozený proces, který nezpůsobuje žádné bolestivé příznaky. Začíná u konce narození. Se stárnutím začíná placenta vymřít své malé oblasti. Na těchto místech jsou ložiska makrobuňkových solí.

Možnosti léčby

Vápník absorbovaný tělem závisí na hořčíku. Proto jsou hořčíkové preparáty předepsány pro vápennou dystrofii. Princip jejich fungování je jednoduchý:

  • když v těle není dostatek hořčíku, začne vápník „propláchnout“ kostí;
  • vápník se šíří krví skrze tělo a ukládá se na stěny cév, svalů, vnitřních orgánů, kloubů;
  • při užívání léků s hořčíkem se zvyšuje koncentrace tohoto prvku v krvi;
  • hořčík rozpouští usazeniny a podporuje vylučování vápníku z lidského těla.

Léčba kalcifikačních a cvičebních diuretik. Odstraňují nejen přebytečnou tekutinu z těla, ale také ložiska soli.

Důležitou roli v léčbě kalcifikace hraje správná výživa. Nejezte tvrdé sýry, zelenou listovou zeleninu, ořechy, sóju. Kvůli tomu nebudete mít v těle přebytek vápníku (v uvedených výrobcích obsahuje toto makrobuněk). Stále odmítajte výrobky, ve kterých struktuře je vitamín D ve velkém množství.

Když těhotenství limy dystrofie není třeba léčit. Těhotné matky by se měly postarat o své zdraví: jíst správně, sledovat denní režim, řídit se doporučeními odborníků, včas provádět všechny testy a podstoupit testy, neužít léky obsahující vápník bez lékařů, kteří předepisují léky.

Kalcinóza je patologie, které nelze zabránit. Nebyly vyvinuty preventivní opatření, která by zabránila rozvoji onemocnění. Vznik dystrofie vápna vyvolává různá onemocnění. Odborníci dávají lidem pouze jednu radu - neznamenají nedbalost o svém zdraví a podrobují se pravidelným kontrolám za účelem prevence.

Kalcinóza

Vápník je životně důležitá živina, je pevný a silný, ale jeho přebytek může poškodit buňky a tělo jako celek.

Normálně se u lidí rozpustí vápenaté soli v kapalinách. Za určitých podmínek se však vápenaté soli uvolňují z rozpuštěného stavu a ukládají se v měkkých tkáních a orgánech, kde by neměly být. Vyvíjí se kalcifikace, což je patologický stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Příčiny kalcinózy

Kalcifikace má jiné názvy: kalcifikace, vápenatá dystrofie nebo kalcifikace, ale podstata se nemění. Kalcifikace je komplexní patologický proces, který se vyvíjí jako výsledek řady faktorů ovlivňujících regulaci metabolismu vápníku v těle. Toto a porušení endokrinního systému, zodpovědného za produkci hormonů kalcitonin a parathyroidního hormonu, stejně jako změny pH a koncentrací vápníku v krvi, zhoršené enzymatické a neenzymatické reakce, snížená produkce chondroitin sulfátu atd.

V některých případech je patologický stav způsoben přítomností nemoci již přítomné v těle - myelomem, nádory, polycystickým onemocněním a chronickou nefritidou, endokrinními onemocněními. V jiných případech dochází ke kalcifikaci v důsledku jakýchkoli škodlivých faktorů zvenčí: když je vitamin D nadměrně zaváděn do těla, dochází k různým poraněním měkkých tkání (například k implantaci jakéhokoliv prostředku do lidského těla). Je také příčinou kalcifikace - změny tkání (imobilizace nebo stav hluboké dystrofie), v důsledku čehož tvoří různé velikosti vápenných agregátů.

Scar tkáně, například, srdeční chlopně během jeho defektu, chrupavka, aterosklerotické plaky, mrtvé parazity, štěp a jiní, je také vystaven kalcifikaci.

Různé příčiny určují typ onemocnění: dystrofická kalcifikace, metastatická kalcifikace nebo metabolická kalcifikace.

Doposud lékaři nesledovali skutečnost vzniku metabolické kalcifikace, při které vápník není zadržován v tkáňové tekutině a krvi, a to ani při nízkých koncentracích. Tato nepochopitelná povaha onemocnění může být systémová (univerzální) a omezená (lokální) a způsobit pacientovi velké obavy.

Hlavní příznaky

  • Kalcifikace může být asymptomatická po dlouhou dobu. Pro některé typy kalcifikace jsou charakteristické určité znaky. Při systémové kalcifikaci se vápno někdy projevuje v tloušťce kůže v malých bublinách, husté a bolestivé na dotek.
  • Po určitou dobu má kůže nad nimi normální strukturu a barvu, ale později se mohou na kůži v místě detekce nodulu vytvořit fistuly. Někdy se vápno ukládá do šlach, což jistě ovlivňuje pohyblivost kloubů. Na zubech nebo zubních náhradách, v cévách, nervech a svalových membránách se mohou objevit vápno.
  • Omezená (lokální) kalcifikace je známá jako dna vápna. V tomto případě je vápno uloženo ve formě desek v kůži prstů, ale méně často nohou.
  • U dětí může být pozorována zvýšená koncentrace vápníku v krevní plazmě (hyperkalcémie) a následná kalcifikace vnitřních orgánů s hormonální dysregulací, s intoxikací vitaminem D, nadměrnou konzumací mléka a zásad.

Kalcifikační ošetření

Pro normalizaci procesu asimilace vápníku v lidském těle je nezbytné vytvořit rovnováhu hořčíku a vápníku v krvi. Pokud se hořčík nedostane do těla, je rovnováha mezi těmito dvěma složkami narušena.

Vápník nelze vstřebat bez hořčíku. Hořčík vyrovnává příjem vápníku, rozpouští vápenaté usazeniny, odstraňuje jeho přebytek z těla a pomáhá mu správně trávit v kostech. Kromě hořčíku předepsaného lékařem zahrnuje léčba kalcifikace použití diuretik (diuretik), jakož i řady dalších léků.

V léčbě kalcifikace vedou roli správné výživy. Pacientům se doporučuje vyhnout se jídlu bohatému na vápník (mléko, zelenina) a vitamín D.

Nejúčinnějším způsobem léčby jednotlivých velkých ložisek kalcifikace kůže a podkožního tuku je jejich chirurgické odstranění.

Kalcifikace během těhotenství

Udržení velkého množství vápenatých solí u těhotných žen je pozorováno ve 36. týdnu. V posledním stadiu těhotenství je to zcela přijatelné, když se změny v placentě vyměnitelné povahy vyskytnou během normálního těhotenství.

Pokud se objeví množství kalcifikací po dobu až 36 týdnů, může to znamenat předčasné zrání placenty. Mezi důvody lékaři uvádějí: preeklampsii, nadbytek vápníku ve stravě, změny po infekčních onemocněních atd. Kalcifikace placenty však zpravidla není doprovázena žádnými abnormalitami.

Aby bylo zajištěno, že těhotenství bude probíhat bez jakýchkoliv komplikací, je důležité kontrolovat množství spotřebovaného vápníku, sledovat denní režim a pečlivě sledovat stav plodu, pokud dojde ke změnám v placentě.

Těhotné ženy by neměly konzumovat příliš mnoho potravin obsahujících vápník, opírajících se o léky obsahující vápník na radu přátel. Jakékoli riziko během těhotenství musí být odůvodněno a užívání léků v době těhotenství je vždy riskantní.

Nadbytek vápníku v těle plodu a kosti pánve matky je plný nebezpečí v podobě poranění porodů. Pro dítě je obtížnější projít porodním kanálem matky bez zranění v případě osifikované lebky a malým fontanelem. A pro mámu, přebytek vápníku nepřinese nic dobrého: porod bude mnohem těžší, a pokusy vydrží déle.

Pokud se však žena obává o stav zubů a dásní, měli byste jít k zubnímu lékaři a ne sami léčit. Možná, že problém se zuby není způsoben nedostatkem vápníku, ale intenzivním vývojem patogenních mikroorganismů. Určitě znáte následující tvrzení, že budoucí mateřské tělo si půjčí spoustu vápníku ze svých rezerv na stavbu kostry dítěte, zejména z kostí a zubů. Toto prohlášení patří ruským lékařům.

Ale francouzští specialisté nesdílejí tento názor se svými ruskými kolegy a tvrdí, že těhotenství nemá vliv na sílu zubů. Zuby jsou jednou provždy nasyceny vápníkem jako dítě! V jednom jsou odborníci sjednoceni: nevyřešené problémy s zuby před těhotenstvím a nedostatečná ústní hygiena během těhotenství přispívají k časnému úbytku zubů.

Co je nebezpečné a jak se projevuje cévní kalcifikace?

Patologie může být asymptomatická. To může ovlivnit zdi jen jednoho nebo nemnoho plavidel, a smět být systémový. První známky patologie se často objevují, když se lumen kalcifikovaných cév zmenší natolik, že způsobí hladovění kyslíku orgány, které se na nich živí.

Příčiny a mechanismus vývoje

Důvody vedoucí k ukládání vápenatých solí v cévních stěnách nebyly vědecky prokázány. Existuje však vědecký důkaz, že metabolismus lipidů tento proces zhoršuje a způsobuje jeho progresi. Mezi další faktory, které zhoršují průběh onemocnění, patří:

  • endokrinní patologie;
  • posun pH krve;
  • zvýšená koncentrace vápníku v krvi;
  • fermentopatie;
  • chronické onemocnění ledvin;
  • myelom;
  • onkologická onemocnění;
  • nedostatek chondroitin sulfátu;
  • hypervitaminóza D;
  • hypomagnezémie.

V závislosti na příčinách vývoje patologie a patologických mechanismech, které k tomu vedou, se rozlišuje primární (idiopatická), metabolická (univerzální), dystrofická a metastatická kalcinace cév. Příčiny a mechanismus vývoje patologie ovlivňují taktiku léčby pacientů.

Idiopatická kalcifikace je výsledkem vrozených malformací cév a srdce. Nejčastěji jsou tyto patologie zjištěny v raném dětství, protože mají výrazné symptomy.

Metabolická kalcinace se vyskytuje u lidí, kteří mají genetickou citlivost na vápenaté soli. Kalcifikace cév metabolické geneze má tendenci k rychlé progresi a pokračuje s výraznou klinikou.

Dystrofická kalcifikace je nejběžnějším typem vaskulární kalcifikace. Vyskytuje se v reakci na poškození krevních cév nebo ventilů srdce, například při instalaci umělých chlopní.

Metastatická kalcifikace se vyvíjí na pozadí nerovnováhy vápníku a fosforu, jejíž příčinou mohou být endokrinní patologie, selhání ledvin, dyskalcémie, hypomagnesiemie, hypervitaminóza D a další onemocnění.

Klinika a diagnostika

V klinické praxi je nejčastější kalcifikace:

  • aorta;
  • mozkové cévy;
  • koronární tepny;
  • srdeční onemocnění.

Klinický obraz patologie závisí na umístění cévy postižené kalcifikací, jakož i na stupni překrytí jejího lumenu.

Existují tři stupně zúžení průsvitu cévy (mírné, středně závažné, závažné), ke kterému dochází s klinickými příznaky různé závažnosti.

Aortální kalcifikace

Kalcifikace aorty je onemocnění související s věkem, proto se nejčastěji vyskytuje ve stáří. S porážkou hrudní aorty si pacienti stěžují na:

  • bolest na hrudi, která se zvyšuje s fyzickou námahou;
  • pocit pálení za hrudní kostí vyzařující do paže, krku, zad;
  • vysoký krevní tlak;
  • chraplavý.

Podobné symptomy jsou typické nejen pro aortální kalcifikaci, ale také pro koronární srdeční onemocnění nebo anginu pectoris, proto jsou pro stanovení nebo potvrzení diagnózy zapotřebí další diagnostické metody.

Depozice vápenatých solí v abdominální aortě je doprovázena abdominální bolestí, která se zhoršuje po jídle, porušením intestinálního vyprazdňování, úbytkem hmotnosti, nadýmáním. Mužští pacienti si mohou stěžovat na sexuální dysfunkci.

Kalcifikace mozkových cév

Kalcifikace mozkových cév je často detekovatelná vaskulární patologie. V důsledku depozice solí vápníku a cholesterolu ve stěnách mozkových cév, karotických a vertebrálních arterií je jejich lumen zúžen. Mozek, který je velmi citlivý na nedostatek kyslíku, dostává méně času za jednotku času, než je obvyklé. Proto méně kyslíku vstupuje do medulla, což ovlivňuje její fungování.

S částečným překrytím lumen mozkových cév u pacientů s neurologickými symptomy:

  • bolesti hlavy;
  • závratě;
  • poškození paměti;
  • pohybová porucha;
  • zrakové a sluchové postižení;
  • motorické a smyslové poruchy;
  • narušení vědomí až po mdloby.

Při úplném překrytí mozkových cév dochází k život ohrožujícímu narušení mozkové cirkulace - ischemické cévní mozkové příhodě.

Kalcifikace koronárních tepen

Depozice kalcifikací ve stěnách koronárních tepen srdce vede k nástupu příznaků záchvatu anginy pectoris a ischemie srdečního svalu. V závažných případech se může vyvinout akutní infarkt myokardu, život ohrožující stav v důsledku kalcifikace koronárních tepen srdce.

Diagnostika kalcifikace

Pro včasné zjištění kalcifikace cévních stěn je nutné provést další diagnostické postupy, mezi které patří:

  • biochemický krevní test (lipidový profil, vápník, fosfor, hladiny hořčíku);
  • Dopplerovské ultrazvukové vyšetření krevních cév;
  • echokardiografie;
  • elektrokardiografie;
  • kontrastní angiografie;
  • zobrazování magnetickou rezonancí.

Po provedení souboru diagnostických metod (průzkum, vyšetření, palpace, auskultace, další výzkum) kardiolog stanoví diagnózu, určí příčinu kalcifikace a předepíše komplexní léčbu.

Léčebné taktiky

Léčba vaskulární kalcifikace může být nefarmakologická, konzervativní (medikamentózní) a operativní (chirurgická). V některých případech se uchylují k kombinované léčbě.

Neléčebné metody léčby vaskulární kalcifikace zahrnují dietní terapii, fytoterapii, fyzioterapii, balneoterapii a klimatoterapii. Hlavním ne-lékovým způsobem léčby kalcifikace je dodržování terapeutické stravy.

Dieta pacientů s cévní kalcifikací je vyloučit z menu všechny produkty, které způsobují poruchy metabolismu lipidů: omezit spotřebu živočišných tuků, snížit příjem kalorií, odstranit mastné, smažené potraviny, snížit používání soli a slaných potravin.

Všechny nefarmakologické metody léčby kalcifikace mohou být použity pouze jako součást komplexní léčby. Sám samy o sobě nepřinesou účinek a jejich dlouhodobé neoprávněné užívání pouze zhoršuje patologický proces.

Léková terapie kalcifikace cévní stěny umožňuje jmenování:

  • Statiny (Simvastatin, Fluvastatin, Atorvastatin) - léky s antiaterosklerotickými účinky a účinky snižujícími lipidy;
  • Vazodilatátory (papaverin, dibazol, niacin) - činidla, která rozšiřují periferní cévy;
  • ACE inhibitory (Captopril, Enalapril, Lisinopril) - antihypertenziva s angioprotektivními účinky;
  • Prostředky pro zlepšení cirkulace mozku (Piracetam, Glycine, Cerebrolysin);
  • Antiagregátory (aspirin, dipyridamol, tiklopidina) - léky, které snižují viskozitu krve.

V případě neúčinnosti léčby léčivem, stejně jako při lékové terapii, je výrazné zúžení cévního lumenu v důsledku jeho překrytí s kalcináty předepsáno chirurgickou léčbou.

Pro cévní stenózu se používají následující operační metody:

  • endarterektomie karotidy;
  • balónová angioplastika;
  • stentování zúžené oblasti;
  • posun

Volba metody chirurgického zákroku závisí na umístění postižené cévy a stupni její okluze (zúžení). Před a po chirurgické léčbě musí být předepsána léčba léky: bez ní nebude účinek operace trvat dlouho.

Včasná detekce příznaků kalcifikace cévní stěny vám umožňuje předepsat adekvátní léčbu, která zastaví progresi patologie. Vlastní léčba onemocnění je nebezpečná pro pacienty se ztrátou drahocenného času a výskytem nebezpečných komplikací. Čím dříve bude diagnostikována vaskulární kalcifikace, tím účinnější bude léčba.

Kalcifikace epifýzy: známky a prevence

Kalcifikace epifýzy je depozice nerozpustných vápenatých solí na povrchu orgánu. Další název pro patologii je kalcifikace.

Kalcifikace epifýzy je depozice nerozpustných vápenatých solí na povrchu orgánu.

Další název pro patologii je kalcifikace.

Vývoj nemoci může ovlivnit několik faktorů, ale lékaři zatím nedokážou pojmenovat přesnou příčinu nepravidelností v epifýze, jak byla objevena relativně nedávno a je stále ve studiu.

Data z nedávných studií radiologů naznačují, že přítomnost nerozpustných vápenatých solí na povrchu epifýzy lze považovat za znak intrakraniálních nádorů.

Co je šišinka?


Šišinka je část mozku, která má nervové buňky (neurony) ve své struktuře a je zodpovědná za produkci serotoninu, melaninu a dalších hormonů.

Pokládání a formování varhany začíná v pátém týdnu těhotenství, takže těhotné matky v tomto období musí být obzvláště pozorné k vlastnímu zdraví, užívat vitamíny a léky předepsané lékařem a vyhnout se používání škodlivých nápojů a přípravků, z nichž hlavní je alkohol.

Tvar epifýzy je variabilní a mění se v průběhu života člověka. V plenkách obvykle představuje míč, ale jak roste, je epifýza vytažena a po stranách mírně zploštěna. Průměrná velikost bočního povrchu u dospělého je 4,5-5 mm.

Hlavní růst těla nastává v období zvýšené hormonální aktivity u dospívajících. Nejčastěji k tomu dochází, když dítě dosáhne puberty.

Aby se předešlo budoucím problémům spojeným s nesprávným fungováním epifýzy, je důležité v tomto období správně jíst a vyhnout se zvýšenému psychickému a fyzickému stresu.

Struktura epifýzy a její role

Hlavní částí epifýzy je pinealocyt, takže epifýza se také nazývá epifýza. Pineal buňky obsahují lipidovou kyselinu a pigmentové inkluze, které jsou zodpovědné za hlavní funkce orgánů.

Je prokázáno, že epifýza je zodpovědná za produkci gomonů potřebných k zajištění lidských biologických rytmů, fungování vnitřních orgánů a fungování mozku.

Lékaři identifikují několik důležitých funkcí epifýzy:

  • regulace syntézy pohlavních hormonů;
  • normalizace práce vaječníků a dalších orgánů reprodukčního ženského systému;
  • produkce biologicky aktivních látek pro udržení vitální aktivity organismu;
  • poskytování denních rytmů;
  • snížení hladiny glukózy v krvi (způsobené penialinem produkovaným epifýzou);
  • udržování normální rovnováhy vody a soli.

Z fungování epifýzy závisí rychlost spánku, doba trvání a kvalita spánku. Během normálního provozu těla je aktivita nočních mozkových příhod blokována, což zajišťuje kompletní odpočinek a produkci hormonů a biologicky aktivních látek v množství dostatečném pro udržení zdravého fungování orgánů a systémů.

Je to důležité! Šišinkové tělo inhibuje fungování reprodukčního systému, dokud dítě nedosáhne puberty.

Kalcifikace epifýzy

Tato diagnóza se provádí v případě, že rentgenový snímek mozku určuje přítomnost růstů solí, které se skládají z nerozpustných vápenatých solí. Tyto formace obvykle nepřesahují 1 cm a mohou se objevit v každém věku.

U mladých lidí, stejně jako u starších lidí, se příznaky kalcifikace vyskytují ve 35–40% případů.

Většina odborníků tento fenomén považuje za fyziologický a spojuje ho s přirozenými procesy probíhajícími v těle.

Hlavní příčiny fyziologické kalcifikace jsou:

  • procesy stárnutí (u osob starších 50-55 let);
  • nedostatečná produkce melatoninu;
  • dřívější infekční onemocnění;
  • endokrinní poruchy (nejčastěji spojené s poruchami štítné žlázy).

První známky kalcifikace mohou být stanoveny na povrchu choroidního plexu a dura mater. Pokud velikost útvarů přesáhne 1 cm, pacient vyžaduje konzultaci s onkologem-radiologem a dalšími specializovanými odborníky, protože někdy může kalcifikace indikovat vývoj zhoubných nádorů.

Rakovina mozku a intrakraniální nádory mohou být také určeny umístěním epifýzy. Posunutí žlázy ve směru nebo hloubce může znamenat přítomnost útvarů, proto je v přítomnosti tohoto příznaku přiřazen další výzkum.

V některých případech (méně než 17%) je nahromadění vápna patologické, ve kterém jsou na povrchu epifýzy uloženy nejen vápenaté soli, ale také cholesterol.

Chronická kalcifikace je charakterizována kalcifikacemi dystrofické povahy, které se objevují v důsledku vážných poranění, poranění kostí lebky a měkkých tkání mozku.

Podobná forma patologie může nastat po operaci, stejně jako přenesené kardiovaskulární patologie: mrtvice, koronární srdeční onemocnění, infarkt myokardu.

Chronické kalcifikace mohou být důsledkem srdečního selhání, proto by pacienti s touto diagnózou měli být pozorní na jakékoli projevy patologie.

Jak rozpoznat patologii: příznaky a symptomy

Diagnóza kalcifikace epifýzy je komplexní úkol, který je ztížen absencí charakteristických symptomů. Většina projevů jsou společné znaky charakteristické pro jiné nemoci.

Lékaři odkazují na nepřímé známky patologie:

  • časté bolesti hlavy, které mají střední intenzitu a často nabývají rozptýlené povahy;
  • pocit těžkosti v hlavě;
  • konstantní úzkost;
  • neurologické poruchy;
  • sklon k depresi.

V některých případech může patologie způsobit poruchu gastrointestinálního traktu, tak časté zažívací poruchy, poruchy stolice, pálení žáhy, nesouvisející se stravovacími návyky a chováním, mohou být také důvodem pro absolvování hlubokého vyšetření na fungování epifýzy.

Důsledky

Při porušení epifýzy dochází k nedostatečné syntéze melatoninu - hormonu, který reguluje rytmus spánku a bdělosti. S jeho nedostatkem u lidí se riziko vzniku schizofrenie a sklerotických cévních lézí několikrát zvyšuje.

Aby se předešlo tak závažným následkům, je důležité věnovat dostatek času prevenci patologie.

Jak se vyhnout problémům: užitečné tipy

Zvláštní pozornost je třeba věnovat prevenci kalcifikací epifýzy u lidí s onemocněním srdce a cév.

S hypertenzí, srdečním selháním, aterosklerózou je nutné striktně dodržovat všechna doporučení a předpisy lékaře, přestat kouřit a podstoupit rutinní vyšetření kardiologem alespoň jednou za 5-6 měsíců.

Velký význam má životní styl. Jakékoliv špatné návyky (kouření, pití, přejídání) mohou přispět k patologickým změnám v těle, takže se s nimi musíte co nejdříve vypořádat.

To platí zejména pro těhotné ženy, protože jakékoli negativní faktory mohou nepříznivě ovlivnit tvorbu epifýzy a její práci.

Spánek by měl být úplný. To znamená, že musíte spát alespoň 8-9 hodin, přičemž věnujte pozornost kvalitě spánku.

Hodinu před spaním je lepší opustit sledování televize a práci u počítače.

Ložní prádlo, polštáře a přikrývky by měly být vyrobeny z přírodních materiálů bez přídavku syntetických látek.

Jsou to umělá vlákna, která mohou způsobit alergické reakce, bolesti hlavy a další nepohodlí, které narušují dobrý spánek.

Doporučuje se, aby denní dieta obsahovala následující produkty:

  • mořské řasy (fucus, spirulina, kelp) syrové nebo sušené;
  • mrkev;
  • jablečný ocet ve zředěné formě;
  • libové jehněčí maso;
  • kaviár z tresky obecné a lososovitých ryb.

Je-li to možné, je nutné omezit provádění rentgenových studií na krku a hlavě, protože s tendencí k maligním lézím radiační záření několikanásobně zvýší riziko vzniku rakoviny.

Šišinka je orgán, který nebyl plně studován a má přímý vliv na práci nejdůležitějších systémů těla.

Pro příznaky kalcifikace je lepší neignorovat příznaky, které se vyskytují, ale navštívit lékaře. Včasné odhalení problému pomůže minimalizovat potenciální rizika a vyhnout se vážným následkům.

A trochu o tajemstvích.

Pokud jste se někdy pokusili studovat problém onemocnění štítné žlázy, musíte se setkat s následujícími obtížemi:

Novinky

Příznaky pinifální kalcifikace a preventivní opatření

V epifýze (jinak - epifýza), která je jednou z částí našeho mozku, jsou nervové buňky a její úlohou je produkovat různé hormony. Vyrábí se zde melatonin a serotonin. Tento důležitý orgán se začíná utvářet již ve druhém měsíci těhotenství a v této chvíli se nastávající matce doporučuje, aby se svým zdravotním stavem zacházela s péčí a odpovědností: zcela vyloučit alkohol a tabákové výrobky a nezanedbávat užívání léků předepsaných lékařem a vitamíny.

Epifýza je charakterizována nestálostí formy, která se časem mění. Pokud se u kojenců epifýza podobá míči, pak je u dospělého tento orgán natažen na délku, navíc na bocích jsou mírné zploštění. Boční plocha epifýzy dosahuje ve středu života 4,5–5 mm.

Zvýšené tempo růstu epifýzy je pozorováno v adolescenci - v přesném okamžiku, kdy dítě cítí hormonální aktivitu. Z tohoto důvodu je žádoucí, aby adolescent jedl správně a nezažil nadměrné duševní, duševní a fyzické přetížení. S dodržováním těchto jednoduchých

V budoucnu se můžete vyhnout vážným problémům s nesprávným fungováním epifýzy.

Co je šišinková kalcifikace

Když jsou na povrchu epifýzy uloženy nerozpustné vápenaté soli, můžeme hovořit o jeho kalcifikaci nebo jinými slovy o kalcifikaci. Lékaři stále považují za obtížné jasně uvést důvody nesprávného fungování tohoto orgánu vzhledem k tomu, že výzkum jeho práce ještě nebyl dokončen. Nicméně, soudě podle nejnovějších informací získaných radiology jako výsledek experimentů, intrakraniální nádory se začnou vyvíjet právě kvůli přítomnosti vápenatých solí na epifýze.

Konstrukční prvky a hlavní funkce epifýzy

Šišinka se někdy nazývá epifýza, protože její hlavní částí je pinealocyt. Pineal buňky se skládají z pigmentových inkluzí, zajišťujících hladký chod mnoha orgánů a lipoidní kyselinu.

Existuje nesporný důkaz, že epifýza podporuje produkci hormonů, které kontrolují biologické rytmy vlastní lidem, stejně jako monitorují mozkovou aktivitu a umožňují vnitřním orgánům vykonávat své funkce. Podle názoru kompetentních osob hraje epifýzu hlavní roli:

• udržení normální rovnováhy vody a soli;

• produkci složek podílejících se na životě celého organismu;

• kontrolovat produkci pohlavních hormonů;

• snížení hladiny glukózy (pravděpodobně v důsledku přítomnosti penialine, který je produkován buňkami penial).

Jak dobře funguje epifýza ovlivňuje rychlost usínání, délku spánku a jeho kvalitu. Normální fungování tohoto orgánu zajišťuje blokování mozkových přírůstků v noci, což umožňuje tělu adekvátně odpočívat a produkovat hormony s biologicky aktivními látkami v optimálních množstvích.

Kromě výše uvedeného, ​​epifýza inhibuje aktivitu reprodukčního systému teenagera, dokud nedosáhne dospělosti.

Kdo je ohrožen kalcifikací epifýzy

Diagnóza je založena na indikacích rentgenového vyšetření. Přítomnost růstů solí, včetně nerozpustných vápenatých solí a nepřesahujících jeden centimetr v objemu, může být detekována u osoby jakéhokoliv věku. Mladí a staří lidé ve 40% situací čelí podobné diagnóze, což nutí odborníky, aby tento jev přiřadili oboru fyziologie a spojili kalcifikaci s naprosto přirozenými procesy, kterým je lidské tělo vystaveno v různých letech života.

Hlavní předpoklady kalcifikace z fyziologických důvodů:

• nedostatek produkce melatoninu;

• poruchy endokrinního systému, zpravidla porucha štítné žlázy;

• účinky infekčních onemocnění.

Povrch cév plexus nejprve signalizuje začátek kalcifikace. To dokazují i ​​změny na tvrdých skořápkách mozku. V případě, že velikost útvarů přesáhne 1 cm, je třeba, aby se pacient poradil s odborníkem a někdy onkologem-radiologem, protože kalcifikace je často předchůdcem zhoubných nádorů. Na základě polohy epifýzy jsou detekovány intrakraniální tumory nebo diferencovaná rakovina mozku. Pokud se epifýza posouvá do strany nebo do hloubky, může být podezření na přítomnost útvarů, a proto by mělo být naplánováno mimořádné vyšetření.

Zřídka se stává, že se nahromaděné vápno vyznačuje svým patologickým charakterem, zatímco kromě vápenatých usazenin lze v horní části povrchu epifýzy pozorovat cholesterol.

Chronická kalcifikace je charakterizována kalcifikací dystrofického plánu, který se projevuje po nebezpečných poranění lebky nebo v důsledku poranění měkké tkáně mozku. Tato patologická forma se často vyskytuje na základě chirurgických zákroků a může se snadno stát společníkem minulých kardiovaskulárních onemocnění. Infarkt myokardu, mrtvice nebo koronární onemocnění často vyvolávají kalcifikaci. Pokud jde o chronickou formu, projevuje se zpravidla v důsledku srdečního selhání.

Příznaky a příznaky indikující přítomnost patologie

Je poměrně obtížné diagnostikovat kalcifikaci epifýzy, protože charakteristické symptomy jsou vždy nepřítomné. Podle příznaků, které doprovázejí většinu jiných nemocí, není možné provést diagnózu. Nepřímé známky kalcifikace:

• přetrvávající úzkost;

• bolesti hlavy charakterizované nízkou intenzitou, někdy difúzní povahy;

• problémy v neurologické oblasti a depresi;

• pocit těžkosti v hlavě.

Často je patologie nezbytným předpokladem dysfunkcí souvisejících s aktivitou gastrointestinálního traktu. Pálení žáhy, občasné poruchy trávení a zhoršení stolice spolu s výše uvedenými příznaky jsou dobrým důvodem pro vypracování podrobné a podrobnější studie.

Možné následky kalcifikace

Porušení epifýzy je vždy spojeno s extrémně nízkou produkcí melatoninu - hormonu, který se podílí na zajištění optimálních rytmů pro spánek a bdělost a je spojen s rizikem duševní nemoci. V některých situacích jsou ohroženy mozkové cévy, které jsou ohroženy sklerotickými lézemi. Aby se předešlo tak závažným následkům, je nutné uvažovat o včasné prevenci této patologie.

Co dělat, aby se zabránilo kalcifikaci: jednoduchá doporučení

Preventivní opatření jsou primárně ukázána těm, kteří mají srdeční a cévní onemocnění. Je odpovědností pacienta, aby dodržoval všechny předpisy ošetřujícího lékaře v nejpřísnějším pořadí, zejména pro aterosklerózu, hypertenzi a srdeční selhání. To zahrnuje odmítnutí destruktivních návyků, pravidelné inspekce a další úkony stanovené individuálně v každém konkrétním případě.

Zvláštní pozornost je třeba věnovat životnímu stylu. Správná práce epifýzy je ovlivněna mnoha návyky, mezi nimiž je především zneužívání alkoholu a kouření. Tyto škodlivé návyky vedou ke změnám na úrovni patologie epifýzy, protože výsledek boje musí začít co nejdříve. Budou mít také významný vliv na tvorbu fetálních abnormalit v ženském těle v kterémkoli stádiu těhotenství.

Dobrý spánek - kvalita a dlouhá - chrání člověka před výskytem patologických změn. Doporučujeme opustit televizní programy nejméně půl hodiny před spaním. Povlečení, na kterém člověk spí, je také důležité. Je lepší, aby byl polštář a přikrývka vyrobena z vysoce kvalitních přírodních materiálů. Snažte se vyhnout syntetickým materiálům, protože přítomnost uměle vytvořených vláken často dochází k takovým nepříjemným jevům, jako jsou migrény a alergické reakce, které neumožňují normální spánek.

Je žádoucí, aby denní dieta zahrnovala:

• zředěný octový jablečný ocet;

• syrové nebo sušené řasy;

• jikry z lososa a tresky obecné.

Je třeba pečlivě přistupovat k návrhům, které mají být vyšetřeny pomocí rentgenového záření. Někteří lidé mají predispozici k maligním nádorům a radiace může také zvýšit riziko vzniku nádorů.

Studium epifýzy ještě není dokončeno. Je spolehlivě znám pouze o jeho vlivu na funkce nejdůležitějších systémů lidského těla. Pokud se začnou objevovat známky kalcifikace, i když se objeví nepřímé, je nutné získat doporučení specialisty. Tento problém, identifikovaný v rané fázi, minimalizuje rizika a nezpůsobuje zlé následky.

Kalcinóza

Kalcifikace (kalcifikace) je ukládání vápenatých solí ve tkáních rozpuštěných v krevních a tkáňových tekutinách. Vápník vstupuje do organismu s jídlem, vylučovaným tlustým střevem, ledvinami a játry. Příštítné tělísky regulují metabolismus vápníku: s klesající funkcí klesá množství vápníku v krvi, což se zvyšuje v důsledku vyluhování vápníku z kostí (obsah vápenatých iontů v krvi je obvykle 5 meq / l).

Běžná kalcifikace zdravých tkání s běžnými poruchami metabolismu vápníku se nazývá vápenaté metastázy. Foci kalcifikace se vyskytují v plicích, žaludeční sliznici, ledvinách, srdci, stěnách tepen. Metastázy z vápna jsou také pozorovány při destrukci kostí (fraktury, nádory), doprovázené uvolňováním vápníku z depotu, nebo při porážce orgánů, které uvolňují vápník z těla (onemocnění tlustého střeva a ledvin). Fokální (lokální) kalcifikace bolestivě modifikovaných tkání se nazývá dystrofická kalcifikace (v nepřítomnosti běžných poruch metabolismu vápníku v těle). Kazeinózní ložiska tuberkulózy, dásní, infarktů, aterosklerotických plaků, různých jizev atd. Jsou vystavena kalcifikaci.

Význam kalcifikace je odlišný. Kalcifikace stěn tepny je tedy doprovázena dysfunkcí cév, zatímco kalcifikace ohniska v tuberkulóze indikuje jeho hojení.

Obr. 3. Usazování vápenných solí ve střední membráně tepny. Obr. 4. Petrifikace ložisek kýčovité nekrózy v plicích s tuberkulózou.

Kalcifikace je nebezpečná

Termín "kalcifikace" (nebo kalcifikace) označuje proces ukládání vápenatých solí (fosfátů, oxalátů) mimo kostní tkáň: v ledvinové tkáni, ve stěnách cév, ve svalové tkáni (včetně myokardu), v chrupavce, šlachách, plicích, tkáně trávicího traktu. Dosud dosud nebylo vysvětleno mnoho biochemických procesů kalcifikace tkáně. Věda ale říká, že kalcifikace je obtížný typ patologie metabolických procesů a má vysokou míru smrti.

Normálně jsou ionty vápníku v určité koncentraci krevní plazmy, odkud vstupují do kostní tkáně během její regenerace a remodelace. Eluce vápníku z kostní tkáně při osteopenii, osteoporóze zvyšuje hladinu volného vápníku v krvi. Paratyroidní hormon produkovaný příštítnými tělísky reguluje koncentraci iontů vápníku a vylučování vápníku z těla je funkcí ledvin. Dysfunkce příštítných tělísek nebo funkce ledvin nevyhnutelně povedou ke zhoršení metabolických procesů vápníku a fosforu (hyperkalcémie a / nebo hyperfosfatémie). Hořčík také hraje významnou roli v metabolismu vápníku. Hypomagnezémie se také stane výchozím bodem pro zahájení kalcifikačních procesů. Některá onemocnění (hypervitaminóza D, hypokalciurie, Pagetova choroba, hypertyreóza, nekróza svalů, adrenální insuficience, chronická acidóza, kostní metastázy), které vyvolávají porušení metabolismu vápníku a fosforu, způsobují kalcifikaci.

Vklady vápenatých solí se často nazývají kalcifikace, protože se podobají vápenatým ložiskům ve formě inkluzí, krystalů různých velikostí. Postižené tkáně ztrácejí pružnost, mění strukturu, funkční charakteristiky, stávají se křehkými a zranitelnými vůči různým druhům poškození.

V závislosti na tom, které tkáně nebo orgány jsou postiženy, se kalcifikace dělí na typy:

  • Dystrofická kalcifikace, kdy je proces kalcifikace spuštěn jako výsledek poškození tkáně (taková kalcifikace je diagnostikována pro destrukci plicní tkáně, implantaci zdravotnických prostředků, pro infarkty, chronický zánět tkáně);
  • Metastatická kalcifikace, kdy proces kalcifikace vyvolává onemocnění ledvin, příštítných tělísek, hypervitaminózy D, osteomalacie, nádorů, polycystických onemocnění, poškození tkání střeva a dalších;
  • Intersticiální kalcifikace (není dobře známa), když se kalcifikace vyvíjí v důsledku nemožnosti zadržení iontů vápníku v krevní plazmě a extracelulární tekutiny. Tato kalcifikace je doprovázena ukládáním vápenatých solí v podkožní tkáni, v tlusté kůži, na šlachách a svalové fascii, vaskulární stěně, nervových vláknech.

Kalcifikace může být systémovým procesem, pokud kalcifikace ovlivňuje mnoho orgánů a tkání, nebo dochází lokálně s výskytem malých oblastí usazenin vápníku.

Známky kalcifikace mohou být viditelné pouhým okem, pokud se kalcifikační proces odehrává v kloubech pod kůží. V tomto případě jsou postižené oblasti oteklé, objeví se tuberozita, změní se tvar končetin, objeví se bolest. Takové usazeniny krystalů vápenaté soli jsou na rentgenovém snímku jasně rozlišitelné. V případě kalcifikace vnitřních orgánů, krevních cév se příznaky kalcifikace projeví v řadě patologických změn v tkáni a zhoršené funkci postiženého orgánu.

Kalcifikace

Definice Kalcifikace je minerální dystrofie, doprovázená ukládáním vápenatých solí do tkání nebo netkaných struktur.

Výskyt U většiny starších osob dochází k usazování vápna ve stěnách tepen u pacientů s těžkou aterosklerózou. Často je ukládání vápna do nekrotických hmot. Zbývající formy kalcifikace jsou vzácné.

Klasifikace. Rozlišuje se kalcifikace: 1) dystrofická (petrifikace1), 2) metastatická a 3) metabolická (vápenatá dna).

Kalcifikace může být společná a místní.

Podmínky výskytu Podmínkou dystrofické kalcifikace je přítomnost nekrotické tkáně nebo významné objemové objemy fibrinových depozit (včetně hematomu).

Vývoj metastatické kalcifikace je způsoben hyperkalcémií, která může být spojena s hyperparatyreózou, osteoporózou, myelomem nebo jinými nádory doprovázenými destrukcí kostí. Sekundární hyperparatyreóza může být také spojena s chronickým selháním ledvin, doprovázeným zpožděním fosforu v těle.

Podmínky pro metabolickou kalcifikaci nejsou objasněny. Pro jeho rozvoj není nutná hyperkalcémie ani nekrotické změny. Tento typ kalcifikace má tendenci vysvětlovat nestabilitu pufrových systémů, a proto vápník není zadržován v krvi a tkáňové tekutině, a to ani při nízkých koncentracích.

Mechanismy výskytu Infiltrace je společný mechanismus pro všechny možnosti kalcifikace. Během metastatické kalcifikace vstupují ionty vápníku ve zvýšených množstvích do mitochondrií a lysosomů s vysokou fosfatázovou aktivitou, kde se nejprve tvoří fosforečnan vápenatý, jehož množství vede k buněčné smrti a dalšímu krystalovému uspořádání v extracelulárním prostoru.

U dystrofické kalcifikace hraje určitou roli uvolňování fosfatáz z nekrotických tkání.

Makroskopický obraz Místa nekrotické tkáně, krevní sraženiny, akumulace rozlité krve a fibrin mezi listy perikardu během fibrinózní perikarditidy mohou být podrobeny dystrofické kalcifikaci.

Nejčastěji je dystrofická kalcifikace jako výsledek nekrózy pozorována v aterosklerotických placích v aortě a jejích velkých větvích: stěna cévy v tomto místě ztrácí pružnost, praskne s křupem, když se snaží ohnout nádobu na tomto místě. Na průřezu jsou na řezu viditelné shluky vápna, zatímco hladí povrch řezu nožem, je slyšet charakteristické poškrábání. Jako výsledek přenesené tuberkulózní léze ve tkáních, nejčastěji v lymfatických uzlinách, které dříve podstoupily kazuální nekrózu, se na řezu pozoruje incize nažloutle bílých krystalických hmot (obr. 21.1).

Častým výskytem reumatismu je kalcifikace trombotických hmot vytvořených na hrbolcích srdeční chlopně v důsledku endokarditidy (obr. 21.2a).

Kalcifikované hematomy ve varle, v kosterních svalech, pod periostií tibie mají hustotu kameniva a jsou zpočátku lékařem považovány za nádor.

Druh dystrofické kalcifikace je lithopedion1. Když dojde k ektopickému peritoneálnímu těhotenství, plod se nemůže plně rozvinout a zahynout, zatímco kromě úplné resorpce může dojít k petrifikaci. Ve středověku, pro inkvizitoři, kteří spálili čarodějnice na hranici, objev v popelu po spálení zkamenělého ovoce obviněného z čarodějnictví byl nesporným důkazem, že se nemýlili a že jejich oběť byla skutečně spojena se zlými duchy.

S metastatickou a metabolickou kalcifikací se tkáně, ve kterých je vápno usazeno, řezají křupnutím. Na řezu vypadá tkanina vykládaná malými vápencovými inkluzemi.

Mikroskopický obraz. Usazeniny vápna v přípravcích obarvených hematoxylinem a eosinem mají výskyt nepravidelných krystalických hmot obarvených hematoxylinem ve fialové barvě (Obr. 21.3, 21.4а, 21.5а, 21.6). Když masivní vápenné usazeniny pro výrobu léčiva vyžadují předběžné odvápnění tkaniny.

Klinický význam: Častá kalcifikace v malém měřítku se nejčastěji neprojevuje klinicky a jeví se jako nález při zkoumání tkání odebraných operací nebo při vyšetření po porážce. Foci dystrofické kalcifikace často, zejména během rentgenového záření, simulují nádor.

Kalcifikace aterosklerotických plaků v tepnách vede k další ztrátě pružnosti tepen a obvykle slouží jako překážka pro operaci endovaskulární dilatace balónek těchto tepen v případě jejich klinicky významného zúžení.

Při provádění takových operací pod rentgenovou kontrolou se do postižené tepny zavádí kůží katétr s balónkem na konci. Plnění zásobní vložky kapalinou je doprovázeno prudkým rozšířením tepny v tomto místě a vyloučením stenózy, avšak pokud se kalcifikovaný aterosklerotický povlak objeví v zužující se zóně, může být operace komplikována intimním slzem nebo dokonce prasknutím stěny tepny.

Usazování vápna v již upravených klapkách nebo ventilech srdečních chlopní vede k ještě většímu porušení jejich funkce.

Kalcifikace je nebezpečná

KALKINÓZA (kalcinóza; vápník + -óza; synonymum: kalcifikace, kalcifikace, dystrofie limy) - ztráta vápenatých solí z tělních tekutin, kde jsou v rozpuštěném stavu, a jejich ukládání ve tkáních.

Existují buňky a extracelulární K. Kalcifikační matrice může být mitochondrie a lysosomy buněk, glykosaminoglykany hlavní substance, kolagen a elastická vlákna pojivové tkáně. Místa kalcifikace mohou být ve formě nejmenších zrn, která mohou být detekována pouze pod mikroskopem (prášková kalcifikace) nebo ohnisky, jasně viditelná pouhým okem. Vápno potažená tkaninou se stává hustou a křehkou, podobá se kameni (petrifikace tkaniny) a často obsahuje železo. Chem. Složení vápenatých solí v kalcifikované tkáni kvalitativně odpovídá sloučeninám vápníku obsaženým v kostech kostry (viz vápník). V místech kalcifikace je možná tvorba kostí - osifikace; Reaktivní zánět se objevuje kolem ložisek s proliferací prvků pojivové tkáně, akumulací obrovských buněk cizího tělesa a vývojem vláknité kapsle.

Vápník a jeho sloučeniny ve tkáních jsou detekovány různými histochemickými metodami. Nejběžnější metodou je Kossa, která spočívá ve zpracování tkáňových řezů s 5% p-rumem dusičnanu stříbrného; současně jsou vápenaté soli, tvořící sloučeniny se stříbrem, natřeny černě (viz metody Kossa).

Vápník je obsažen v těle hl. arr. ve formě fosfátových a uhličitanových solí, z nichž většina leží v kostech, kde jsou spojeny s proteinovou bází. V měkkých tkáních a krvi je přítomen v komplexních sloučeninách s proteiny a v ionizovaném stavu. Rozpustnost slabě disociačních vápenatých solí v krvi a tělesných tekutinách je zvýšena slabou až tami. Proteinové koloidy také přispívají k retenci vápenatých solí v p-re. Vápník se vylučuje převážně z tlustého střeva a v menší míře ledvinami. Enzym fosfatáza a vitamín D se podílejí na metabolismu vápníku, regulaci metabolismu vápníku a stálost jeho hladiny v krvi jsou prováděny nervovým systémem a příštítnými tělísky (parathyroidní hormon). Kalcifikace je složitý proces, vývoj do rogo přispívá ke změně koloidů bílkovin a pH krve, dysregulace vápníku v krvi, lokálních enzymatických (např. Aktivace fosfatáz) a neenzymatických (např. Alkalizace tkáňových) faktorů. Kalcifikaci předchází zvýšení metabolické aktivity buněk, zvýšení syntézy DNA a RNA, proteinu, chondroitin sulfátů a aktivace řady enzymových systémů.

V souladu s prevalencí obecných nebo lokálních faktorů v mechanismech vývoje K. rozlišují metastatické, dystrofické a metabolické kalcifikace. Proces může být systémový (běžný, nebo generalizovaný, K.) nebo lokální (lokální K.), s převahou vápenných usazenin uvnitř nebo vně buněk.

Metastatické kalcifikace (vápnité metastázy) se vyskytují při hyperkalcémii (viz) v důsledku zvýšeného uvolňování vápníku z depotu, snížení jeho vylučování z těla, zhoršené endokrinní regulace metabolismu vápníku (nadprodukce parathormonu, nedostatek kalcitoninu). Tento typ rakoviny se vyvíjí s destrukcí kostí (mnohočetné zlomeniny, myelom, nádorové metastázy), osteomalacie (viz) a osteodystrofie příštítných tělísek (viz), léze tlustého střeva (otrava sublima, hron, dysenterie) a ledviny (s polycystickými, Hron, nefritida), nadměrné zavádění vitamínu D do organismu a další.. Vápno v metastatickém karcinomu padá do různých orgánů a tkání, nejčastěji však do plic, sliznice žaludku, myokardu (barva obr. 5 a 6), ledvin a ledvin. stěny tepny, vzhledem ke zvláštnosti výměny v plicích, žaludku a brýle spojené s uvolňováním kyselých potravin a vysokou alkalitou tkaniny; tyto vlastnosti jsou fyziologickým předpokladem kalcifikace.

Usazování vápna v myokardu a stěně tepen přispívá k praní jejich tkání, relativně chudých na oxid uhličitý a arteriální krev. V vápenatých metastázách vápenaté soli vylučují parenchymové buňky, vlákna a hlavní látku pojivové tkáně. V myokardu a ledvinách se primární depozity fosforečnanu vápenatého nacházejí v mitochondriích (obr. 1 a 2) a ve fagolysozomech. Ve stěně tepen a pojivové tkáně padá vápno především membrány a vláknité struktury. Velký význam pro ztrátu vápna je stav kolagenu a chondroitin sulfátu.

Dystrofická kalcifikace (petrifikace) - ukládání vápna do tkání, mrtvých nebo ve stavu hluboké dystrofie. Toto je místní K., jehož hlavní příčina je fyzikální a chemická. změny tkáně způsobující absorpci vápna z krve a tkáňové tekutiny. Největší význam má alkalita média a zvýšená aktivita fosfatáz uvolňovaných z nekrotické tkáně. Dystrofická kalcifikace ve tkáních produkuje různé velikosti vápenatých konglomerátů hustoty kamene - petrifikace (viz). Petrifikace vznikají v ložiscích kašovité tuberkulózy (zbarvení obr. 4), dásní, infarktů, mrtvých buněk (zbarvení obr. 7), ložisek hronu, zánětu atd. Během kalcifikace organizovaného exsudátu na pohrudnici se jedná o tzv. obrněný plíce (vidět Pleura), a na perikardu tento proces končí se vzhledem pancéřování shell (viz Perikarditida). Kalcifikace buněk renálních tubulu (v důsledku jejich smrti nebo nadměrného vylučování vápna) vede k nefrokalcinóze (viz). Scar tkáně, například srdeční chlopně v případě jeho defektu, aterosklerotické plaky, chrupavka (viz Chondrocalcinosis), mrtvé parazity (barva obr. 8), štěp (kalcifikace transplantátu), mrtvý plod během mimoděložního těhotenství (viz Litopedor) jsou také podrobeny dystrofické kalcifikaci. ), atd. V některých případech se v petrifikátech objeví kostní tkáň.

Metabolická kalcifikace (intersticiální K.) zaujímá mezistupeň mezi dystrofickou kalcifikací a vápenatými metastázami. Jeho patogeneze nebyla studována. Velký význam je přikládán nestabilitě pufrových systémů, a proto vápník není zadržován v krvi ani v tkáňové tekutině, a to ani při nízkých koncentracích. Hypersenzitivita organismu na vápník může hrát určitou roli, na-ruyu G. Selye znamená kalcipylaxi (viz): je možná lokální nebo systémová kalcipylaxe. Metabolické To může být systémové a omezené. Se systémovým (univerzálním) K. vápnem padá do kůže, podkožní tukové tkáně, šlachy, fascie a aponeurózy, do svalů, nervů a cév; Někdy je lokalizace vápenných usazenin stejná jako u vápenatých metastáz. Předpokládá se, že v systémovém K. dochází k poruchám metabolismu lipidů pojivové tkáně, a proto se navrhuje, aby byl tento proces označen termínem lipokalcinogranulomatóza (viz). Omezený (místní) K., nebo dna vápna, je charakterizován ukládáním vápna ve formě talířů v kůži prstů, méně často nohy.

Pediatrické hyperkalcemie následoval Pathol, viscerální kalcifikace se vyskytuje v primárním paratireoidizme, univerzální intersticiální K., Chondrodystrophy kalcifikující (Conradiho syndrom - Hyunermanna), zvýšená resorpce solí vápníku v zažívacím traktu: idiopatické hyperkalcémie, intoxikace, vitamin D, syndrom nadměrné konzumace mléka a alkálií (viz Burnettův syndrom); s anomáliemi renálních tubulu - Battler - Albrightův syndrom (viz. Acidóza, u dětí), vrozená nedostatečnost renálních glomerulů se sekundární hyperparatyreózou. Hyperkalcémie v kombinaci s osteoporózou se může vyvinout s nedostatečným stresem na kosti (osteoporóza z nečinnosti), která se vyskytuje u dětí s hlubokou parézou končetiny v důsledku obrny nebo paralýzy jiné etiologie.

Hodnota K. pro tělo je určena mechanismem vývoje, prevalencí a povahou kalcifikací. Tak, univerzální intersticial To. Představuje těžké postupující onemocnění a limetické metastázy obvykle nemají klín, projevy. Dystrofická kalcifikace stěny tepny při ateroskleróze vede k funkčnímu poškození a může být příčinou řady komplikací (např. Trombózy). Spolu s tím, ukládání vápna v kazuistickém tuberkulózním fokusu indikuje jeho hojení.

Kalcifikace kůže a podkožního tuku. V kůži jsou metabolické K. častější než jiné formy, lokální metabolické poruchy v kůži samotné nebo subkutánní tukové tkáni hrají hlavní roli ve vývoji tohoto typu K. Změny v pojivové tkáni, kožních cévách a podkožní tukové tkáni určují fyzikální stav. afinita tkáně k vápenatým solím. Předpokládá se, že v důsledku acidotických změn, ke kterým dochází během tohoto procesu, klesá parciální tlak oxidu uhličitého a klesá rozpustnost vápníku, což přispívá k jeho usazování. Metabolické To může být omezené a rozšířené, nebo univerzální, s ukládáním solí nejen v kůži, ale také ve svalech, šlach pochvy. Fosforečnan vápenatý a uhličitan vápenatý se ukládají a ukládají do kůže samotné a podkožní tukové tkáně. Kůže zároveň ztrácí mikroskopickou strukturu a zdá se, že je sypána malými zrny, které intenzivně vnímají jaderné barvení; Obří ložiska cizích těles se nacházejí v okolí ložisek vápníku. Dále se modifikovaná kůže stává křehkou. V případech omezené kůže se těžké uzliny vyskytují převážně v horních končetinách (obr. 3), především v kloubech; méně postižené dolní končetiny, ušnice. S univerzálním tvarem různých velikostí se uzly objevují na jiných částech těla (například na zádech, hýždích). Kůže, která kryje uzly, je k nim pájena, někdy se stává tenčí a prorazí (obr. 4). Současně se z otevřeného uzlu uvolní mléčně bílá drobivá nebo muškátová hmota. To se nazývá. "Vápník gumma" - bezbolestné vzdělávání, tvořící píštěl, charakterizované letargií a extrémně pomalým hojením. Závažné případy onemocnění jsou charakterizovány nehybností velkých kloubů a atrofií odpovídajících svalových skupin; proces je doprovázen horečkou, kachexií a může být smrtelný. Omezené a běžné formy K. kůže a podkožního tuku jsou často pozorovány při sklerodermii (Tiberg-Weissenbachův syndrom), dermatomyositidě (viz), atrofii akrodermatitidy.

Dystrofická K. - kalcifikace předchozích lézí (abscesy, cysty, tumory) je také pozorována v kůži. Tato forma zahrnuje kalcifikaci jizev, myomů, epidermálních cyst (např. Kalcifikovaného epitelu Malerba), kalcifikovaných cyst mazových žláz u mužů (nejčastěji na šourku), pozorovacích příznaků u starších lidí nekrotických tukových segmentů podkožního tuku, často na dolních končetinách - tzv. kamenné nádory. Předpokládá se, že kůže a podkožní tuková tkáň se relativně zřídka stávají místem ukládání vápenatých metastáz.

K. kůže je častěji detekována u žen. Omezený K. se vyskytuje jak v mladém, tak ve stáří, univerzální forma K. trpí především mladými lidmi. V kůži malých dětí se vyskytují jednotlivé popisy vrozených solitárních uzlin vápníku.

Diagnóza a diferenciální diagnostika není obtížná. Hustota kamene v podkožních uzlinách, jejich charakteristické umístění na končetinách správně orientuje lékaře. Hlavní metodou diagnostiky metabolické (intersticiální) K. je rentgen.

Radiograficky rozlišují omezené, univerzální a nádorově podobné K. S omezenými intersticiálními K. jsou v kůži prstů stanoveny vápenaté usazeniny, často povrch palmy, v chrasti a podkožní tukové tkáni patelly ve formě pokorně viditelných hmot.

Obrazy s univerzální podobou ukazují rozsáhlé drobné, lineární nebo nepravidelně tvarované kalcifikační místa, která jsou umístěna v kůži, podkožní tukové tkáni, šlachách a svalech různých částí těla. Tato ložiska mohou být izolována, mohou se sloučit do oddělených konglomerátů, umístěných v blízkosti velkých kloubů končetin, v prstech prstů (obr. 5), měkkých tkáních stehen, břicha a zad. Nádorové intersticiální To - velké limy uzliny ve velikosti apprx. 10 cm, nepravidelného tvaru, lokalizovaného nejčastěji u velkých kloubů (obr. 6), někdy symetricky na obou stranách. Uzly nejsou spojeny s kostmi, struktura kostní tkáně, zpravidla není porušena, ve vzácných případech dochází k mírné osteoporóze (viz). Při diferenciální diagnóze by měla být vzata v úvahu D-hypervitaminóza, která je snadno rozpoznatelná podle její charakteristické historie. V přítomnosti píštěl, které se někdy vyskytují ve formě nádoru K., je nutné vyloučit tuberkulózu, která je charakterizována změnami v kostech, které v K chybí. Dna vápna se odlišuje od pravé dny nepřítomností bolestivých záchvatů.

Nejúčinnějším způsobem léčby jednotlivých velkých ložisek kalcifikace kůže a podkožního tuku je jejich chirurgické odstranění. Jsou-li uzly náchylné k rozpadu, jsou otevřeny a vyprázdněny chirurgicky nebo pomocí elektrokoagulace a elektrokauterizace. V případě univerzální formy onemocnění může chirurgický zákrok pacientovi přinést pouze částečnou úlevu.

Pacientům se doporučuje vyhnout se jídlu bohatému na vápník (mléko, zelenina) a vitamín D.

Prognóza života je příznivá, i když zotavení je velmi vzácné. Existují zprávy o spontánním vymizení malých usazenin vápníku v kůži a podkožní tukové tkáni. Ve vzácných případech těžkého průběhu běžné kůže se může objevit smrt.


Bibliografie: Abezgauz A. M. Vzácné nemoci v dětství, s. 166, L., 1975, bibliogr. Abrakhanova Kh. N. a Hamidova G. S. Dvě pozorování lipokalcytogranulomatózy u dětí, pediatrie, č. 2, str. 2, str. 2 82, 1974; Onemocnění ledvin, ed. G. Majdrakova a Hi Popova, trans. se šroubem., s. 610, Sofia, 1973; Davydovsky I. století, obecná patologie osoby, M., 1969; Dyachenko V. A. Radiodiagnostika kalcifikací a heterogenních osifikací, s. 82, M., 1960; Korenyuk S.V. a Zaikina Ye.A. Dva případy univerzální kalcifikace měkkých tkání u dětí, pediatrie, č. 2, str. 2, str. 5 83, 1974; Multivolume průvodce dermatologie a venereology, ed. S. T. Pavlova, sv. 427, M., 1964; S e o století století a P a yu ve století C. Ultrastrukturální patologie, M., 1975, bibliogr. X a d g a d e asi v G. atd. Radiodiagnostika, dráha s ní. se šroubem., s. 303, Sofie. 1962; Gertler W. Systema-tische Dermatologie und Grenzgebiete, Bd 1; Lpz., 1970; H olle G. Lehrbuch der allgemeinen Pathologie, Jena, 1967, Bibliogr.; K6ssa J. Uber die im Organis-mus kiinstlich erzeugbaren Verkalkungen, Beitr. cesty. Anat., Bd 29, S. 163, 1901; Lever, W. F. a. Schaumburg-Lever G. Histopatologie kůže, Philadelphia - Toronto, 1975; Více p ř íloha R. P. Lidská patologie, N. Y. a. o., 1965; Kalkublagerungen, Handb. Haut. Geschlechtskr., Hrsg. v. J. Jadassohn, Bd 4, T. 3, S.358, B., 1932, Bibliogr.

B. Hera; Yu Ya Ashmarin (derm.), V. V. Kitaev (ren.), A. V. Papayan (ped.).