Osmotický a onkotický krevní tlak

Část celkového osmotického tlaku způsobeného proteiny se nazývá koloidní osmotický (onkotický) tlak krevní plazmy. Onkotický tlak je roven 25 - 30 mm Hg. Čl. To je 2% celkového osmotického tlaku.

Onkotický tlak je více závislý na albuminu (albumin vytváří 80% onkotického tlaku), což je spojeno s jejich relativně nízkou molekulovou hmotností a velkým počtem molekul v plazmě.

Onkotický tlak hraje důležitou roli v regulaci metabolismu vody. Čím vyšší je jeho hodnota, tím více vody je zadržováno v krevním řečišti a čím méně se dostane do tkáně a naopak. S poklesem koncentrace proteinu v krevní plazmě (hypoproteinemie) přestává být voda zadržována v krevním řečišti a přechází do tkání, vzniká edém. Příčinou hypoproteinemie může být ztráta bílkovin v moči s poškozením ledvin nebo nedostatečná syntéza proteinů v játrech, když je poškozena.

Regulace pH krve

pH (pH) je koncentrace vodíkových iontů vyjádřená záporným desetinným logaritmem molární koncentrace vodíkových iontů. Například pH = 1 znamená, že koncentrace je 10-1 mol / l; pH = 7 - koncentrace je 10-7 mol / l, nebo 100 nmol / l. Koncentrace vodíkových iontů významně ovlivňuje enzymatickou aktivitu, fyzikálně-chemické vlastnosti biomolekul a supramolekulových struktur. Normální pH krve je 7,36 (v arteriální krvi - 7,4; v žilní krvi - 7,34). Extrémní limity fluktuace pH krve, kompatibilní se životem, jsou 7,0-7,7 nebo 16 až 100 nmol / l.

V procesu metabolismu v těle produkuje obrovské množství "kyselých produktů", což by mělo vést k posunu pH v kyselém směru. V menší míře se tělo akumuluje v procesu metabolismu alkálie, který může snížit obsah vodíku a posunout pH na alkalickou stranu - alkalózu. Reakce krve za těchto podmínek však zůstává prakticky nezměněna, což je vysvětleno přítomností krevních pufrových systémů a mechanismů neuro-reflexní regulace.

Systémy krevního pufru

Pufrovací roztoky (BR) udržují stabilitu pufrových vlastností v určitém rozsahu hodnot pH, to znamená, že mají určitou pufrovací kapacitu. Na jednotku pufrovací kapacity podmíněně vezměte kapacitu takového pufrového roztoku, aby se změnilo pH, které na jednotku chcete přidat 1 mol silné kyseliny nebo silné alkálie na 1 litr roztoku.

Kapacita vyrovnávací paměti je přímo závislá na koncentraci BR: čím koncentrovanější je řešení, tím větší je jeho vyrovnávací kapacita; Ředění BR výrazně snižuje kapacitu pufru a pouze mírně mění pH.

Tkáňová tekutina, krev, moč a další biologické tekutiny jsou pufrovací roztoky. Vzhledem k působení jejich pufrovacích systémů je udržována relativní stálost pH vnitřního prostředí, což zajišťuje užitečnost metabolických procesů (viz Homeostáza). Nejdůležitějším vyrovnávacím systémem je bikarbonátový systém. krve.

Bikarbonátový pufrový systém

Kyselina (HA) vstupující do krve v důsledku metabolických procesů reaguje s hydrogenuhličitanem sodným:

Jedná se o čistě chemický proces, následovaný fyziologickými regulačními mechanismy.

1. Oxid uhličitý vzrušuje dýchací centrum, zvyšuje se objem ventilace a CO₂ vyloučen z těla.

2. Výsledkem chemické reakce (1) je snížení alkalické zásoby krve, jejíž obnovu zajišťují ledviny: sůl (NaAA) vytvořená v důsledku reakce (1) vstupuje do renálních tubulů, jejichž buňky kontinuálně vylučují volné vodíkové ionty a vyměňují je za sodík:

NaA + H + ® HA + Na +

Neprchavé kyselé produkty (HA) vytvořené v tubulech ledvin jsou vylučovány močí a sodík je reabsorbován z lumenu renálních tubulů do krve, čímž obnovuje alkalickou rezervu (NaHCO).₃).

Představuje pufr hydrogenuhličitanu

1. Nejrychlejší.

2. Neutralizuje jak organické, tak anorganické kyseliny vstupující do krve.

3. Interakce s fyziologickými regulátory pH, zajišťuje eliminaci těkavých (lehkých) a netěkavých kyselin a také obnovuje alkalickou zásobu krve (ledviny).

Fosfátový pufrový systém

Tento systém neutralizuje kyseliny (HA) vstupující do krve v důsledku jejich interakce s hydrogenfosforečnanem sodným.

Výsledné látky ve filtrátu vstupují do renálních tubulu, kde hydrogenfosforečnan sodný a sodná sůl (NaA) interagují s vodíkovými ionty a dihydrogenfosforečnan je vylučován močí, uvolněný sodík je reabsorbován do krve a obnovuje alkalickou krevní rezervu:

NaA + H + ® HA + Na +

Vlastnosti fosfátového pufru

1. Kapacita fosfátového pufrového systému je malá vzhledem k malému množství fosfátu v plazmě.

2. Hlavním účelem fosfátového pufrového systému je renální tubuly, které se účastní obnovy alkalické rezervy a odstraňování kyselých produktů.

Hemoglobinový pufrový systém

HHb (žilní krev) HHbO₂ (arteriální krev)

Oxid uhličitý vznikající v procesu metabolismu vstupuje do plazmy a poté do erytrocytů, kde vzniká kyselina uhličitá pod vlivem enzymu karboanhydrázy při interakci s vodou:

Ve tkáňových kapilárách hemoglobin uvolňuje kyslík do tkání a snížená slabá hemoglobinová sůl reaguje s ještě slabší kyselinou uhličitou:

Tak dochází k navázání vodíkových iontů na hemoglobin. Hemoglobin procházející kapilárami plic kombinuje s kyslíkem a obnovuje své vysoké kyselé vlastnosti, takže reakce s H₂S₃ toky v opačném směru:

Oxid uhličitý vstupuje do plazmy, vzrušuje dýchací centrum a vylučuje se vydechovaným vzduchem.

194.48.155.252 © studopedia.ru není autorem publikovaných materiálů. Ale poskytuje možnost bezplatného použití. Existuje porušení autorských práv? Napište nám Zpětná vazba.

Zakázat adBlock!
a obnovte stránku (F5)
velmi potřebné

Onkotický tlak

Pochopení mnoha lékařských termínů je nezbytné i pro osobu, která nemá s léčivem přímý vztah. Navíc je třeba studovat řadu otázek u těch pacientů, kteří chtějí svůj problém pochopit hlouběji, aby nezávisle pochopili význam provádění různých vyšetření a terapeutických schémat.

Jedním z těchto termínů je onko-osmolarní tlak. Většina lidí neví, nebo prostě nechápou, co tento pojem vlastně znamená, a snaží se propojit ho s koncepty o úrovni krevního tlaku nebo některých dalších srdečních konstant.

Co je to?

Onkotický krevní tlak (prováděná molekulární komprese proteinů na okolních tkáních) - je určitá část krevního tlaku vytvářeného plazmatickými proteiny v něm obsaženými. Onotický tón (v doslovném překladu - objem, hmotnost) - koloidní osmotický krevní tlak, druh osmotického tónu, vytvořený složkami fyziolloidního roztoku s vysokou molekulovou hmotností.

Komprese molekulárních proteinů je nezbytná pro životně důležitou činnost těla. Snížení koncentrace bílkovin v krvi (hypoproteinomie může být způsobeno tím, že existují různé důvody: hladovění, zhoršená aktivita trávicího traktu, ztráta bílkovin v moči při onemocnění ledvin) způsobuje rozdíl v onkoosmolárním krevním tlaku v tkáních a krevních tekutinách. Voda jasně směřuje k většímu tónu (jinými slovy ve tkáni), v důsledku čehož dochází k tzv. Proteinovému edému subkutánní tukové tkáně (tzv. „Hladový“ a „renální“ edém). Při posuzování stavu a určování managementu pacientů je velmi důležité uvažovat o osmoonkotických jevech.

Faktem je, že pouze ona je schopna zaručit zadržení správného množství vody v krvi. Pravděpodobnost tohoto vývoje vzniká z jednoduchého důvodu, že téměř všechny proteiny, které jsou vysoce specifické ve své struktuře a povaze, koncentrují se přímo v cirkulující krevní plazmě, procházejí s velkými obtížemi stěnami hemato-mikrocirkulačního lože do tkáňového prostředí a činí onkotický tón nezbytný pro zajištění daného procesu.

Pouze gradientový tok vytvořený samotnými solemi a některé velmi velké molekuly organických vysoce organizovaných sloučenin mohou mít stejnou hodnotu jak v samotných tkáních, tak v plazmatické tekutině cirkulující v celém těle. Ve všech ostatních situacích bude bílkovinně-osmolarní tlak krve v každém scénáři o několik řádů vyšší, protože v přírodě existuje určitý gradient onko-osmolarního tonusu, který je způsoben probíhající výměnou tekutiny mezi plazmou a absolutně celou tkáňovou tekutinou.

Daná hodnota může být poskytnuta pouze specifickými albuminovými proteiny, protože samotná krevní plazma koncentruje většinu albuminu, přičemž vysoce organizované molekuly jsou o něco menší než jiné proteiny a dominantní plazmatická koncentrace je o několik řádů vyšší.

Pokud se koncentrace proteinu z jednoho důvodu nebo z jiného důvodu sníží, dojde k otoku tkáně v důsledku nadměrně výrazné ztráty vody krevní plazmou, a když rostou, voda se zpozdí v krvi a ve velkém množství.

Ze všeho výše uvedeného není těžké odhadnout, že onko-osmolarní tlak sám provádí důležitou roli v životě každého člověka. Z tohoto důvodu se lékaři zajímají o všechny státy, které mohou být nějakým způsobem spojeny s dynamickými změnami tlaku tekutiny cirkulující v cévách a tkáních. S ohledem na skutečnost, že voda má tendenci se hromadit v cévách, stejně jako je zbytečně vylučována z těla, může tělo vykazovat četné patologické stavy, které jasně vyžadují odpovídající korekci.

Studium mechanismů nasycení tkání a buněk tekutinou, jakož i patofyziologická povaha vlivu těchto procesů na změny, ke kterým dochází v krevním tlaku v těle, má zásadní význam.

Norma

Velikost toku protein-osmolar se mění v rozmezí 25-30 mm Hg. (3,33 - 3,99 kPa) a 80% je určeno albuminem vzhledem k jejich malé velikosti a nejvyšší plazmatické koncentraci. Indikátor hraje zásadně důležitou roli v regulaci metabolismu vody a soli v těle, a to jeho zadržení v krevním (hematomikrocirkulačním) cévním lůžku. Tok ovlivňuje syntézu tkáňové tekutiny, lymfy, moči, jakož i absorpci vody ze střeva.

Když se krevní tlak proteinu a osmolaru snižuje (což se děje např. Při různých patologiích jater - v takových situacích se tvorba albuminu nebo onemocnění ledvin snižuje, když se zvyšuje vylučování bílkovin v moči), vyskytují se edémy, protože voda není v cévách dobře zadržena a migruje do tkáně.

V lidské krevní plazmě je konstantní hodnota krevního tlaku v osmolarních buňkách pouze asi 0,5% osmolarity (z hlediska jiných hodnot je tento indikátor 3–4 kN / m² nebo 0,03–0,04 atm). Nicméně i při zohlednění této vlastnosti hraje protein-osmolarní tlak rozhodující úlohu při syntéze mezibuněčné tekutiny, primární moči atd.

Kapilární stěna je zcela propustná pro vodu a některé nízkomolekulární biochemické sloučeniny, ale ne pro peptidy a proteidy. Rychlost filtrace tekutiny kapilární stěnou je dána existujícím rozdílem mezi molárním tlakem proteinu, který mají plazmatické proteiny, a hydrostatickým tlakem krve dodávaným srdcem. Mechanismus tvorby normy konstantního onkotického tlaku lze vyjádřit následovně:

1. Na arteriálním konci kapiláry se fyziologický roztok v kombinaci s živinami dostává do mezibuněčného prostoru.
2. Na venózním konci kapiláry probíhá proces přesně v opačném směru, protože žilní tón je v každém případě pod hodnotou proteinového osmolarního tlaku.
3. Výsledkem tohoto komplexu interakcí jsou biochemické látky uvolňované buňkami do krve.

S projevem patologických stavů, doprovázených snížením koncentrace proteinů v krvi (zejména albuminu), je výrazně snížen onkotický tón, což může být jeden z důvodů shromažďování tekutiny v mezibuněčném prostoru, což má za následek vznik edému.

Protein-osmolarní tlak realizovaný homeostázou je natolik důležitý, aby zajistil normální fungování organismu. Snížení koncentrace bílkovin v krvi, které může být způsobeno hypoproteinomií, hladověním, ztrátou bílkovin v moči v ledvinové patologii, různými problémy v činnosti trávicího traktu, způsobuje rozdíl v onkoosmotickém tlaku v tkáňových tekutinách a krvi. Zásadní význam má tedy při posuzování objektivního stavu a léčbě pacientů s ohledem na existující osmoonkotické jevy.

Zvýšených hladin lze dosáhnout pouze vysokými koncentracemi albuminu do krevního oběhu. Ano, tento ukazatel může být udržován správnou výživou (za předpokladu, že neexistuje primární patologie), ale korekce stavu se provádí pouze pomocí infuzní terapie.

Jak měřit

Metody měření onko-osmolarního krevního tlaku jsou obvykle diferencovány na invazivní a neinvazivní. Navíc kliničtí lékaři rozlišují přímé a nepřímé druhy. Přímá metoda bude určitě použita pro měření venózního tlaku a nepřímé metody - arteriálního tlaku. Nepřímé měření v praxi je vždy realizováno Korotkovovou auskultační metodou - na základě získaných ukazatelů budou v průběhu této akce lékaři schopni vypočítat ukazatel onkotického tlaku.

Přesněji řečeno, v této situaci je možné odpovědět pouze na otázku, zda je onko-osmotický tlak porušen či nikoliv, protože za účelem přesné identifikace tohoto indikátoru bude určitě nutné rozpoznat koncentrace frakce albuminu a globulinu, která je spojena s potřebou série. nejkomplexnější klinický a diagnostický výzkum.

Je logické předpokládat, že v případě, že se ukazatele krevního tlaku často liší, nejde o nejlepší způsob, jak se odráží v objektivním stavu pacienta. Současně může tlak vzrůst jak v důsledku silného tlaku krve v cévách, tak i poklesu s pozorovaným nadměrným uvolňováním tekutiny z buněčných membrán do okolních tkání. V každém případě je nutné pečlivě sledovat váš stav a dynamiku poklesu tlaku.

Pokud včas identifikujete a diagnostikujete problém, léčba bude mnohem rychlejší a mnohem efektivnější.

Je však třeba provést změnu skutečnosti, že pro každou jednotlivou osobu se budou mírně lišit optimální hodnoty osmózy a onkotických tlaků. Proto jsou hypo- a hypertenze klasifikovány podle získaných hodnot krevního tlaku.

Osmotický a onkotický tlak

Osmolytů obsažených v plazmě (osmoticky účinné látky), tj. elektrolyty s nízkou molekulovou hmotností (anorganické soli, ionty) a vysokomolekulární látky (koloidní sloučeniny, především proteiny) určují nejdůležitější vlastnosti krevně-osmoticko-ionotického tlaku. V lékařské praxi jsou tyto charakteristiky důležité nejen ve vztahu k krvi (např. Myšlenka izotonicity roztoků), ale také pro skutečnou situaci in vivo (například k pochopení mechanismů vody procházející kapilární stěnou mezi krví a mezibuněčnou tekutinou (zejména mechanismy vývoje edému), oddělené ekvivalentem semipermeabilní membrány - kapilární stěny). V této souvislosti jsou pro klinickou praxi nezbytné takové parametry, jako je účinný hydrostatický a centrální venózní tlak.

Mot Osmotický tlak () - nadměrný hydrostatický tlak na roztok, oddělený od rozpouštědla (vody) semipermeabilní membránou, při které difuze rozpouštědla přes membránu ustane (in vivo je to cévní stěna). Osmotický krevní tlak může být určen bodem mrazu (tj. Kryoskopicky) a normálně je 7,5 atm (5800 mm Hg, 770 kPa, 290 mosmol / kg vody).

Cot Onkotický tlak (koloidní osmotický tlak - KÓD) - tlak, který vzniká v důsledku zadržování vody v krevním oběhu krevními plazmatickými proteiny. S normálním obsahem proteinu v plazmě (70 g / l) je plazmatický kód 25 mm Hg. (3,3 kPa), zatímco mezibuněčný tekutý kód je mnohem nižší (5 mm Hg nebo 0,7 kPa).

 Účinně hydrostatický tlak - rozdíl mezi hydrostatickým tlakem mezibuněčné tekutiny (7 mm Hg) a hydrostatickým tlakem krve v mikrovláknech. Normálně je účinný hydrostatický tlak v arteriální části mikrovlákna 36–38 mm Hg a v žilní části 14–16 mm Hg.

 Centrální venózní tlak - krevní tlak uvnitř venózního systému (v horní a dolní duté žíle), obvykle mezi 4 a 10 cm vodního sloupce. Centrální venózní tlak se snižuje s poklesem BCC a zvyšuje se srdečním selháním a kongescí v oběhovém systému.

Pohyb vody skrze stěnu krevní kapiláry popisuje vztah (Starling):

kde: V - objem tekutiny procházející kapilární stěnou po dobu 1 minuty; Kf - koeficient filtrace; P1 - hydrostatický tlak v kapiláře; P2 - hydrostatický tlak v intersticiální tekutině; P3 - onkotický tlak v plazmě; P4 - onkotický tlak v intersticiální tekutině.

Koncept iso-, hyper- a hypo-osmotických roztoků je uveden v kapitole 3 (viz část „Vodní doprava a udržování objemu buněk“). Solné infuzní roztoky pro intravenózní podání by měly mít stejný osmotický tlak jako plazma, tj. být isoosmotický (izotonický, například tzv. fyziologický roztok - 0,85% roztok chloridu sodného).

 Pokud je osmotický tlak injektované (infuzní) tekutiny vyšší (hyperosmotický nebo hypertonický), vede to k uvolnění vody z buněk.

 Pokud je osmotický tlak injektované (infuzní) tekutiny nižší (hypoosmotický nebo hypotonický roztok), vede to ke vstupu vody do buněk, tj. k jejich otoku (buněčný edém)

Osmotický tok (akumulace tekutiny v mezibuněčném prostoru) se vyvíjí se vzrůstem osmotického tlaku tkáňové tekutiny (například akumulace produktů metabolismu tkání, zhoršeného vylučování solí).

Onotický edém (koloidní osmotický edém), tj. Zvýšení obsahu vody v intersticiální tekutině je způsobeno poklesem krevního onkotického tlaku během hypoproteinemie (zejména v důsledku hypoalbuminemie, protože albumin poskytuje až 80% plazmatického onkotického tlaku).

Onkotický tlak

Oncotic tlak (od starověkého řeckého ὄγκος - hlasitost, hmota) je koloidní osmotický tlak, zlomek osmotického tlaku vytvořeného vysokomolekulárními složkami roztoku. V lidské krevní plazmě je pouze asi 0,5% osmotického tlaku (3-4 kN / m² nebo 0,03-0,04 am). Onkotický tlak však hraje důležitou roli při tvorbě mezibuněčné tekutiny, primární moči atd. Kapilární stěna je volně propustná pro vodu a látky s nízkou molekulovou hmotností, ale ne pro proteiny. Rychlost filtrace tekutiny kapilární stěnou je dána rozdílem mezi onkotickým tlakem plazmatických proteinů a hydrostatickým tlakem krve vytvořeným prací srdce. Na arteriálním konci kapiláry prochází fyziologický roztok spolu s živinami do extracelulárního prostoru. Na venózním konci kapiláry probíhá proces opačným směrem, protože žilní tlak je nižší než onkotický tlak. V důsledku toho látky uvolňované buňkami přecházejí do krve. U onemocnění doprovázených poklesem koncentrace proteinů v krvi (zejména albuminu) se snižuje onkotický tlak, což může být jedním z důvodů hromadění tekutiny v mezibuněčném prostoru, což má za následek edém.

Viz také

• Najít a uspořádat ve formě poznámek pod čarou odkazy na uznávané zdroje potvrzující písemné.

Nadace Wikimedia. 2010

Podívejte se, co je "Oncotic pressure" v jiných slovnících:

onkotický tlak - - část osmotického tlaku krve v důsledku přítomnosti proteinů a dalších částic koloidní velikosti. Obecná chemie: učebnice / A. V. Zholnin [1]... Chemické pojmy

Onkotický tlak - (z řeckého objemového objemu, hmotnost) koloidní osmotický tlak, podíl osmotického tlaku (viz Osmotický tlak) vytvořený vysokomolekulárními složkami roztoku. V lidské krevní plazmě je pouze asi 0,5% osmotické... Velká sovětská encyklopedie

Onkotický tlak (onkotický tlak) je tlak, který charakterizuje rozdíl mezi existujícím osmotickým tlakem krve a tlakem lymfy nebo tkáňové tekutiny. Tento tlak hraje důležitou roli při regulaci průtoku vody z krve do tkáňové tekutiny a naopak. (Oncotic...... Lékařské pojmy

ONKOTICKÝ TLAK - (onkotický tlak) tlak, charakterizující rozdíl mezi existujícím osmotickým tlakem krve a tlakem lymfy nebo tkáňové tekutiny. Tento tlak hraje důležitou roli v regulaci průtoku vody z krve do tekutin tkáně a naopak... Lékařský slovník

Tlak - tento termín má jiné významy, viz Tlak (y). Rozměry tlaku L - 1MT - 2 jednotky měření... Wikipedia

Tlak (fyzika) - Tlak (P) je fyzikální veličina, která charakterizuje stav spojitého média a je číselně rovna síle působící na jednotku plochy kolmo k tomuto povrchu. V nejjednodušším případě anizotropního rovnovážného média...... Wikipedia

Onkotický tlak - část osmotického tlaku způsobeného proteiny obsaženými v kapalinách; zabraňuje uvolňování vody membránou a podporuje reabsorpci z tkání... Slovníček pojmů z oblasti fyziologie hospodářských zvířat

Krevní tlak - I Krevní tlak Krevní tlak - krevní tlak na stěnách cév a srdečních komor; nejvýznamnější energetický parametr oběhového systému, zajištění kontinuity průtoku krve v cévách, difúze plynů a filtrace.

Osmotický tlak - (označený π) nadměrný hydrostatický tlak na roztok, oddělený od čistého rozpouštědla semipermeabilní membránou, při které se zastaví difúze rozpouštědla membránou. Tento tlak má tendenci vyrovnávat koncentraci...... Wikipedia

OSMOTICKÝ TLAK - OSMOTICKÝ TLAK, tlak vytvářený molekulami rozpuštěných látek na semipermeabilních stěnách cév ^ O. Teorie.

Co je to onkotický krevní tlak?

Funkce krve jsou dány jeho fyzikálně-chemickými vlastnostmi. Nejdůležitější z nich jsou osmotický a onkotický tlak krve, stabilita suspenze, specifická koloidní stabilita a omezující měrná hmotnost. Onkotický tlak může být považován za jednu z nejdůležitějších složek osmotického tlaku.

Tlak sám o sobě hraje významnou roli v životě každého člověka. Lékaři musí znát všechny podmínky, které mohou být spojeny se změnami tlaku tekutiny v cévách a tkáních. Protože se voda může v cévách hromadit a zbytečně se vylučuje, mohou v těle vzniknout různé patologické stavy, které vyžadují určitou korekci. Proto je nutné důkladně prostudovat všechny mechanismy nasycení tkání a buněk tekutinou, jakož i povahu vlivu těchto procesů na změny krevního tlaku v těle.

Osmotický krevní tlak

Vypočítá se jako součet všech osmotických tlaků molekul, které jsou přímo obsaženy v krevní plazmě, a některých složek. Jsou založeny na chloridu sodného a pouze na malém podílu některých dalších anorganických elektrolytů.

Osmotický tlak je vždy nejpřísnější konstantou pro lidské tělo. Pro průměrného zdravého člověka je to asi 7,6 atm.

Tekutiny s různým osmotickým tlakem

1. Izotonický roztok se nazývá, když se předem připraví (nebo kapalina jakéhokoliv vnitřního média), která se bude shodovat s osmotickým tlakem s normální krevní plazmou.
2. Hypertonický roztok se získá v případě, že obsahuje kapalinu s mírně vyšším osmotickým tlakem.
3. Hypotonický roztok bude v případě, že tlak tekutiny je nižší než tlak krevní plazmy.

Osmóza poskytuje všechny potřebné procesy pro přechod jakéhokoliv rozpouštědla z méně koncentrovaného na koncentrovanější roztok. To vše se děje prostřednictvím speciální semipermeabilní vaskulární nebo buněčné membrány.

Tento proces poskytuje jasnou distribuci vody mezi jakýmkoliv vnitřním prostředím a buňkami určitého organismu.

Pokud je tkáňová tekutina hypertonická, voda do ní proudí ihned po obou stranách.

Do tohoto procesu se zapojí jak krev, tak buňky samotné. Pokud je roztok hypotonický, voda z hlavního extracelulárního média bude postupně přecházet přímo do krve a do některých buněk.

Stejným principem se také erytrocyty chovají při některých změnách obvyklého osmotického tlaku v krevní plazmě. V hypertonické plazmě se scvrknou, ale v hypotonické plazmě naopak naopak silně nabobtnají a mohou dokonce prasknout. Tato vlastnost erytrocytů se široce používá při určování jejich přesné osmotické rezistence.

Téměř všechny červené krvinky, které jsou umístěny v isotonickém roztoku, nemění svůj tvar. V tomto případě by měl roztok obsahovat 0,89% chloridu sodného.

Procesy destrukce některých červených krvinek se nazývají hemolýza buněk. Podle výsledků některých studií je možné identifikovat počáteční stadium hemolýzy červených krvinek. K tomu je nutné provést několik hypotonických roztoků, postupně v nich snižovat koncentraci soli. Odhalená koncentrace se nazývá minimální osmotická rezistence studovaných erytrocytů.

Onkotický tlak: nuance

Oncotic je nazýván takovým jedinečným osmotickým tlakem, který je vytvářen specifickými proteiny v určitém koloidním roztoku.

Je schopen zajistit zadržení požadovaného množství vody v krvi. To je možné, protože prakticky všechny specifické proteiny obsažené přímo v krevní plazmě procházejí kapilárními stěnami do tkáně tkáně poměrně špatně a vytvářejí onkotický tlak nezbytný pro zajištění takového procesu. Pouze osmotický tlak, přímo vytvořený solemi a určitými organickými molekulami, může mít stejnou hodnotu jak ve tkáních, tak v plazmatické kapalině. Onkotický krevní tlak bude vždy mnohem vyšší.

Existuje určitý gradient onkotického tlaku. Je způsobena výměnou vody mezi plazmou a celou tekutinou tkáně. Takový plazmatický tlak může být vytvořen pouze specifickým albuminem, protože krevní plazma samotná obsahuje nejvíce albuminu, jehož molekuly jsou o něco menší než molekuly jiných proteinů, a plazmatická koncentrace je mnohem vyšší. Pokud se jejich koncentrace sníží, pak se objeví bobtnání tkáně v důsledku nadměrné ztráty vody plazmou, a jak se zvyšuje, voda ve velkém množství je zadržována v krvi.

Měření tlaku

Metody měření krevního tlaku lze rozdělit na invazivní a neinvazivní. Kromě toho existují přímé a nepřímé názory. Přímá metoda se používá k měření venózního tlaku a nepřímá metoda se používá k měření arteriálního tlaku. Nepřímé měření je vždy prováděno auskultační metodou Korotkov.

Při jeho provádění by měl pacient sedět nebo ležet tiše na zádech. Ruka je umístěna tak, že její záhyb je nahoře. Měřící zařízení musí být instalováno tak, aby tepna a samotné zařízení byly přesně na úrovni srdce. Kaučuková manžeta, která se má nasadit na rameno pacienta, se čerpá vzduchem. Poslech tepny by měl být v kubitální fosse se speciálním stetoskopem.

Po nafouknutí manžety postupně uvolňují vzduch a pozorně sledují hodnoty tlakoměru. V okamžiku, kdy systolický tlak ve studované tepně překračuje hodnotu v manžetě, krev se pomalu rychle dostává skrze vymačkanou nádobu. V tomto případě lze snadno slyšet hluk z krve pohybující se v nádobě.

Pak stačí, aby vzduch z manžety do konce, bez odporu k toku krve nebude existovat.

Tlak krve tak lze považovat za spíše informativní ukazatel, podle kterého lze posuzovat stav organismu jako celku. Pokud se často mění, má to nepříznivý vliv na stav pacienta. Současně může vzrůst jak v důsledku silného tlaku krve v cévách, tak i v případě nadměrného uvolňování vody z buněčných membrán do okolních tkání.

V každém případě musíte pečlivě sledovat stav a pokles tlaku. Pokud včas zjistíte a diagnostikujete problém, jeho léčba bude rychlejší a efektivnější. Je však třeba mít na paměti, že pro každou osobu se optimální hodnoty osmotických a onkotických tlaků mírně liší.

V závislosti na hodnotách krevního tlaku se rozlišuje hypo- a hypertenze. Léčba těchto stavů bude odlišná. Proto by měl každý vědět, jaký je jeho normální krevní tlak. Pouze tak bude možné udržet ji na určité úrovni a vyhnout se některým vážným onemocněním.

Chemist Handbook 21

Chemie a chemická technologie

Onkotický tlak

Proteiny udržují koloidní osmotický (onkotický) tlak a tím konstantní objem krve. Obsah proteinu v plazmě je mnohem vyšší než v tkáňové tekutině. Proteiny, které jsou koloidy, váží vodu a nedovolují jí opustit krev [p.568]

Voda zajišťuje absorpci a mechanický pohyb živin, metabolických produktů v těle, je vynikajícím rozpouštědlem. Voda, která se účastní procesů bobtnání, osmózy atd., Vytváří určité množství onkotického tlaku v krvi a tkáních. Vysoká tepelná kapacita, tepelná vodivost a specifické teplo odpařování vody pomáhají udržovat teplotu u teplokrevných živočichů. Protože je vysoce polární sloučenina, voda způsobuje disociaci elektrolytů, přímo se podílí na hydrolytickém rozkladu látek, hydratačních reakcích a mnoha dalších fyzikálně-chemických procesech. Tvorba vody v těle jako konečného produktu metabolismu v důsledku biologických oxidačních procesů je doprovázena uvolňováním velkého množství energie - asi 57 kcal na 1 mol vody, což je rovno tepelnému účinku spalování vodíku [c.22]

Udržení onkotického krevního tlaku (albumin). [c.437]

Nejcharakterističtějšími fyzikálně-chemickými vlastnostmi proteinů jsou vysoká viskozita roztoků, nevýznamná difúze, schopnost bobtnání v širokých mezích, optická aktivita, pohyblivost v elektrickém poli, nízký osmotický tlak a vysoký onkotický tlak, schopnost absorbovat UV záření při vlnové délce 280 nm (tato vlastnost pro přítomnost aromatických aminokyselin v proteinech se používá pro kvantitativní stanovení proteinů). [c.44]

Při onemocněních jater je často zajímavé stanovení frakčního složení plazmatických proteinů (nebo séra) krve jak z diagnostického, tak z prognostického hlediska. Je známo, že patologický proces v hepatocytech dramaticky snižuje jejich syntetické schopnosti. Výsledkem je, že obsah albuminu v krevní plazmě prudce klesá, což může vést ke snížení onkotického tlaku krevní plazmy, vzniku edému a následně ascitu. Je třeba poznamenat, že s cirhózou jater, vyskytující se s příznaky ascitu, je obsah albuminu v krevním séru o 20% nižší než u cirhózy bez ascitu. [c.559]

Biologický význam onkotického tlaku. S poklesem obsahu proteinu v krvi, tj. S hypoproteinemií, v důsledku hladovění, poruchami aktivity trávicího traktu nebo ztrátou proteinu močí při onemocněních ledvin, existuje rozdíl v onkotickém tlaku v tekutinách tkáně a v krvi. Voda proudí směrem k vyššímu tlaku - v tkáni se vyskytuje tzv. Onkotický edém subkutánní tkáně (hladový edém a renální edém). Zavedení velkého množství Nal uloženého v podkožní tkáni a také osmoticky účinné látky může vážně zhoršit stav pacienta. Při posuzování stavu a při léčbě těchto pacientů je velmi důležité účtovat o osmóze a onkotických jevech. [c.193]

Část osmotického tlaku krve I (IUD) vytvořená proteiny (albumin, globuliny) rozpuštěnými v ní se nazývá onkotický tlak. [c.543]

Vzhledem k vysoké hydrofilnosti, zejména díky relativně malé velikosti molekul a významné koncentraci v séru, hraje albumin důležitou roli při udržování onkotického krevního tlaku. Je známo, že koncentrace sérového albuminu pod 30 g / l způsobuje významné změny v onkotickém krevním tlaku, což vede k edému. Albuminy plní důležitou funkci transportu mnoha biologicky aktivních látek (zejména hormonů). Jsou schopny vázat se na cholesterol, žlučové pigmenty. S albuminem je také spojeno velké množství vápníku v séru. [c.570]

Albumin představuje více než polovinu celkového množství proteinů lidské plazmy. Podle molekulové hmotnosti je albumin nejlehčí protein (70 kDa). Je známo, že snížení sérového albuminu v krevním séru pod 30 g / l vede k edému snížením onkotického tlaku. Plazmatický albumin hraje také důležitou roli v dopravě mnoha biologicky aktivních látek, stejně jako aniontů a kationtů, léčivých látek a dalších xenobiotik. [c.408]

Veškerý plazmatický albumin je syntetizován hepatocyty. Je známo, že patologický proces v hepatocytech dramaticky snižuje jejich syntetické schopnosti, čímž se snižuje obsah albuminu, což vede k poklesu onkotického tlaku, rozvoji edému a následně ascites. [c.408]

Vzhledem k tomu, že albumin představuje největší podíl plazmatických proteinů, posuny obsahu albuminu zvláště silně ovlivňují onkotický tlak. Snížení koncentrace albuminu v plazmě často vede k retenci vody v mezibuněčném prostoru (intersticiální edém). V tomto ohledu by umělé krevní náhrady měly mít zpravidla stejný onkotický tlak jako plazma. Polysacharidy a polypeptidy (želatina) se v takových roztocích často používají jako koloidy, protože příprava proteinů lidské krevní plazmy v čisté formě je velmi nákladný postup. [c.204]

Za normálních fyziologických podmínek v arteriálních segmentech kapilár převládá hydrostatický tlak krve nad množstvím vody vázané plazmovým albuminem (onkotický tlak) a tekutina přechází z krve do tkání. V žilních segmentech je hydrostatický tlak menší než onkotický, a tekutina spěchá z tkání do krve. Nízkomolekulární sloučeniny se pohybují spolu s vodou. To přispívá k toku živin z krve do tkání a metabolické produkty z tkání do krevního oběhu jsou dodávány krevním oběhem do orgánů vylučování (ledviny, plíce). [c.160]

Buněčné membrány jsou pro protein nepropustné, takže osmotický tlak vytvořený proteinem závisí na jeho koncentraci uvnitř a vně buňky. Osmotický tlak, který je tvořen proteiny, se nazývá onkotický tlak. [c.74]

Vzhledem k tomu, že stěny kapilár volně pronikají do malých molekul, koncentrace těchto molekul a osmotické tlaky, které vytvářejí v plazmě a v mezibuněčné tekutině, jsou přibližně stejné. Pokud jde o plazmatické proteiny, jejich velké molekuly procházejí stěnami kapilár jen s velkými obtížemi, v důsledku vyrovnání koncentrací proteinů v důsledku difúzních procesů nedochází. Mezi plazmou a extracelulární tekutinou vzniká gradient koncentrace proteinu, a tedy gradient koloidně-osmotického (onkotického) tlaku. Plazmatický onkotický tlak P = 25 mm Hg. A onkotický tlak ve tkáni P = 5 mm Hg. Čl. [c.202]

Edém je často výsledkem kombinovaného projevu různých účinků. Když je struktura kapilární stěny poškozena, například během popálenin, plazmatické proteiny difundují z kapiláry do tkáňové tekutiny přes velké póry v důsledku gradientu koncentrace. To vede ke snížení onkotického tlaku v plazmě ak jeho zvýšení v mezibuněčné tekutině, a tím ke snížení rychlosti reabsorpce a následně k edému. V tomto případě bude výsledný onkotický tlak také záviset na poloměru pórů [c.205]

Na konci spícího období semen slouží jejich absorpce vody jako výchozí faktor pro klíčivost. Tato absorpce je způsobena nárůstem v některých případech propustností semen pro vodu a hydratací biopolymerů v buňkách. V důsledku toho se vyvíjí onkotický tlak (tlak bobtnání) a kryty osiva jsou roztrhané. Otok je téměř nezávislý na teplotě, obsahu Og a osvětlení. [c.339]

Jedním z důležitých důsledků Donnanovy rovnováhy je to, že v důsledku rozdílné osmotické aktivity roztoků, v důsledku nerovnoměrného rozložení částic rozpuštěné látky mezi komorami, voda přechází do komory s vyšší polaritou (komora I). Tento rozdíl v osmotickém tlaku plus výsledný nárůst hydrostatického tlaku v uvedeném prostoru se nazývá onkotický tlak. Předložené myšlenky jsou velmi důležité pro studium rovnováhy hydrostatických a onkotických tlaků na různých stranách biologických membrán (například kapilární stěny). [c.27]

Vzhledem k nízké hmotnostní koncentraci (méně než 1,0% a velké molekulové hmotnosti koloidních částic je však jejich množství v roztoku tak malé, že osmotický tlak v roztocích koloidů je velmi nízký. Osmotický tlak v roztocích proteinů a dalších vysokomolekulárních sloučenin, jejichž koncentrace dosahuje 10%) - 12% nebo více je významnější a má významný vliv na řadu procesů v těle. Část osmotického tlaku krve způsobená vysokomolekulárními sloučeninami, především proteiny, se nazývá onkotický tlak Straně. Je malý, takže celková rychlost přibližně 0,04 MPa, a ještě hraje roli v biologických procesech. Celkový tlak krve osmotický dosáhne 7,7 MPa. Osmo- [c.192]

Osmotický tlak v roztocích samotných koloidů a polymerů, stejně jako ve skutečných roztocích, je úměrný jejich koncentraci. Vzhledem k nízké hmotnostní koncentraci (méně než 1,0%) koloidů je však počet částic v roztoku tak malý, že osmotický tlak v roztocích samotných koloidů je velmi nízký. Osmotický tlak v roztocích proteinů a dalších molekul vojsk, jejichž koncentrace dosahuje 10–12% nebo více, je významnější a má významný vliv na řadu procesů v těle. Část osmotického tlaku krve způsobená vysokomolekulárními sloučeninami, především proteiny, se nazývá onkotický tlak. Je malý. tvoří normálně pouze asi 0,04 agm, a přesto hraje určitou roli v biologických procesech. Celkový osmotický tlak krve dosahuje 7,7–8,1 atm. Osmotický tlak v roztocích vysokomolekulárních látek do značné míry závisí na teplotě a pH. [c.223]

Autor zjistil, že změna objemu vody, 1 x média, nastává v důsledku prudkého zvýšení permeability vaskulárního spojení z cévního lůžka proteinu, zejména jeho vysoce dispergovaných frakcí. Ztráta bílkovin plazmou a její uvolnění do extracelulárního prostoru vede k narušení onkotické rovnováhy na obou stranách cévní stěny a pokles plazmatického onkotického tlaku vede ke ztrátě [c.14]

Výskyt edému u lidí, když je pacientovi podáno velké množství fyziologických roztoků, které jsou isotonické s krevní plazmou, ale neobsahují koloidy, intravenózně pacientovi. Distribuce vody mezi tkáněmi a krví se stejnými koncentracemi soli v krevní plazmě a tkáních je určena koncentrací proteinů v plazmě. Osmotický tlak plazmatických proteinů se nazývá koloidně-osmotický nebo onkotický tlak. Pokud se do krve vstříkne velké množství fyziologického roztoku, izotonická krevní plazma, koncentrace sérových bílkovin v krevním řečišti prudce klesá v důsledku ředění krve fyziologickým roztokem, onkotický tlak v plazmě se snižuje a to vytváří předpoklady pro přenos vody z krve do tkáně, protože osmotický tlak proteinů v krvi tkáňová tekutina zůstává stejná. Připomeňme, že voda se vždy pohybuje v přítomnosti semipermeabilní membrány ve směru roztoku s vysokým osmotickým tlakem a že proteiny, na rozdíl od solí, obvykle difundují stěnami krevních kapilár. [c.393]

Výskyt edému u lidí, když je pacientovi podáno velké množství fyziologických roztoků, které jsou isotonické s krevní plazmou, ale neobsahují koloidy, intravenózně pacientovi. Distribuce vody mezi tkáněmi a krví se stejnými koncentracemi soli v krevní plazmě a tkáních je určena koncentrací proteinů v plazmě. Osmotický tlak plazmatických proteinů se nazývá koloidně-osmotický nebo onkotický tlak. Pokud je do krve injikováno velké množství [p.415]

Apbumin je více než polovina všech sérových proteinů. Která z uvedených funkcí provádí a) váže a transportuje endogenní metabolity b) podílí se na udržování onkotického krevního tlaku c) podílí se na imunitních procesech d) transportuje mnoho xenobiotik, včetně řady léků e) podílí se na srážení krve [p.442]

Znát q (x), je možné spočítat podíl objemu tekutiny zbývající v mezibuněčném prostoru. Výpočty ukazují, že podíl objemu tekutiny, která zůstává v mezibuněčném prostoru, s některými patologiemi může významně překročit normální hodnoty. Povaha křivek P, Q a q je také významně ovlivněna změnou hemodynamických veličin, konkrétně hydrostatickým tlakem na arteriálních a venózních koncích kapiláry, onkotickým tlakem v plazmě a v mezibuněčné tekutině. Model umožňuje, aby různé P, P, Rc vypočítávaly a konstruovaly grafy distribučních funkcí hemodynamických veličin, které jsou schematicky znázorněny na Obr. 9.13, čímž kvantitativně analyzují mechanismy výskytu řady patologií, zejména edému. [c.208]

Předložený model procesů filtrace-reabsorpce v kapilárách tedy ukázal, že hemodynamické hodnoty P, Q a q jsou obecně nelineární funkce vzdálenosti x podél kapiláry. Lokalizace a délka dynamické rovnovážné oblasti, stejně jako podíl tekutiny zbývající v mezibuněčném prostoru, významně závisí na hydrostatických tlacích na arteriálních a venózních koncích kapiláry, onkotických tlacích v plazmě a v mezibuněčné tekutině, na ultrastruktuře kapiláry o poloměru a počtu pórů v její stěně, od poloměru kapilárního lumen. Model umožňuje kvantitativní analýzu mechanismů řady patologií, zejména edému. [p.210]

Z obrázku je vidět, že po této tepelné expozici aktivita intracelulárních enzymů kreatinkinázy, aspartátu a alanin transaminázy, alkalické fosfatázy, koncentrace ionizovaného vápníku, celkového proteinu, albuminu, globulinu významně vzrůstá v krevním séru. To znamená porušení normální struktury buněčných membrán. Rozpad kreatin fosfátu (který může být nepřímo posuzován zvýšením hladin kreatininu v krvi), katabolismus proteinů, zvýšení onkotického krevního tlaku (zvýšení obsahu proteinu) se zvyšuje. To vše odpovídá známým údajům o vlivu přehřátí na biochemické krevní parametry zvířat. [c.254]

Viz strany, kde je uveden termín Oncotic pressure: [p.227] [p.569] [p.610] [p.416] [c.90] [p.90] [p.100] [c.75] [c..211] [p.202] [c.202] [c.204] [c.207] [p.254] Biologická chemie vydání 3 (1960) - [p.393]

Biologická chemie vydání 4 (1965) - [c.415]

Biochemie vydání 2 (1962) - [c.210, c.211]

Onkotický tlak

"Onkotický tlak" v knihách

Tlak na právníky

Tlak na právníky 21. září jsme obdrželi těžké zprávy: zabili právníka, který s námi spolupracoval na případu Jakubovského. Stalo se to v neděli a v pondělí jsme se s ním měli setkat. Snažil jsem se několikrát ho chytit do telefonu, ale číslo neodpovědělo.

Peter Lebedev, tlak světla a tlak okolností

Peter Lebedev, tlak světla a tlak okolností Jakmile Lebedev změřil tlak světla v nejjemnější, v té době experimenty - zde [ve fyzice termonukleárního výbuchu. - Aut. *] Bylo to obrovské a rozhodující.<> Jsou naši intelektuálové tak rozdrceni

8. Tlak

8. Virginie, Langleyův tlak - srpen 2009–11. Srpna, téměř týden po raketovém útoku, představitel Talibanu zvolal pákistánské novináře, aby vyvrátili „směšné“ zvěsti o smrti Baytullaha Mehsuda. Vůdce Talibanu je „živý a v dobrém zdravotním stavu“,

Tlak

Tlak Mnoho lidí se obává, že mají nízký krevní tlak. Ale ukazuje se, že není důvod k obavám. Příliš nízký krevní tlak u zdravých lidí není nemoc, naopak prodlužuje jejich život! I při lehkém závratě

Tlak

Tlak Mnoho lidí se obává, že mají nízký krevní tlak. Ale ukazuje se, že není důvod k obavám. Příliš nízký krevní tlak u zdravých lidí není nemoc, naopak prodlužuje jejich život! I při lehkém závratě

Tlak

Tlak Mnoho lidí se obává, že mají nízký krevní tlak. Ale ukazuje se, že není důvod k obavám. Příliš nízký krevní tlak u zdravých lidí není nemoc, naopak prodlužuje jejich život! I při lehkém závratě

Tlak

Tlak. - V mechanice a matematické fyzice, pod tlakem na tělo, je aplikován soubor sil, aplikovaný nepřetržitým způsobem na povrch těla a směřovaný podél jeho normálů do těla; například plyny a kapaliny na stěnách

Tlak

Onkotický tlak

3. Krevní tlak, metoda jeho měření. Krevní tlak za normálních a patologických podmínek

3. Krevní tlak, metoda jeho měření. Krevní tlak je normální a patologický, krevní tlak je určován objemem krve vstupujícím do krevního oběhu během systoly a celkovou periferní vaskulární rezistencí.

Tlak

Tlak tlaku - Brionium Silný tlak na nemocnou oblast vytváří reliéf - Hina Tlak na oblečení: pacient musí nosit oblečení rozepnuté, zejména v blízkosti žaludku, protože způsobuje úzkost; pacient je nucen odepřít nebo rozvázat noc

TUY (Tlak) A

TUI (Tlak) A Realizace recepce Tlak na povrchu nárazu se provádí lehkými pohyby tam a zpět bez zanechání zarudnutí v místě dotyku. Palcová podložka tlačí dolů a vede nahoru a dolů nebo do stran (obr. 222 a, b). Příjem aplikace:

TUY (Tlak) At

TUI (Tlak) Při provádění příjmu Chcete-li provést tento příjem, musíte nejprve ohnout palec směrem k dlani ruky, kloubem, který tvoří konvexní hřeben s jinými klouby. Poloha rukou je znázorněna na obrázku 223. Vertikální pohyb tělem by měl být

TUY (Tlak) S

TUI (Tlak) S Prováděním příjmu Když to uděláte, kůže se posouvá vzhledem ke spodní tkáni špičkami konečků prstů. Recepce se používá: při masáži měkkých tkání, horní části břicha, pasu, nohou, dolní třetiny zad

TUY (Tlak) D

TUI (Tlak) D Implementace příjmu. Příjem se provádí vibrační expozicí. Vibrační tlak se aplikuje na jedné straně, současně se současně provádí jednoduchý tlak s opačným směrem dopředu a velmi lehkým tlakem v opačném směru.