logo

Chirurgie odstranit žíly nohou: jeho typy, jak to jde

Z tohoto článku se naučíte: kdo je předepsán odstranění žil na nohách, jak se provádí, jaké typy operací. Pooperační období, možné komplikace. Prognóza po operaci.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Odstranění žil (flebektomie) se provádí, když jejich konzervativní léčba již není účinná. Odstraňte povrchové žíly, aby se zlepšila cirkulace v hloubce.

Tento postup vám umožní zbavit se nemoci a obnovit normální krevní oběh v nohou.

Operace není příliš tvrdá, provádí se v lokální anestézii. Pacient se rychle vrací do každodenního života. Komplikace jsou vzácné. Aby se jim zabránilo, stačí dodržet doporučení lékaře v pooperačním období.

Procedura je prováděna flebologem nebo vaskulárním chirurgem.

Schéma operace odstranit žíly v nohách: 1 - přístup do žíly; 2,3 - odstranění žíly; 4 - vazba a průnik žíly

Indikace a kontraindikace

Tento postup je předepisován pacientům s křečovými povrchovými žilkami.

Pro přiřazení operace stačí jeden faktor ze seznamu „čtení“. Pokud jsou kombinovány 2 nebo více faktorů - operace by měla být provedena jednoznačně.

Křečové povrchové žíly

Předběžná zkouška

Před přiřazením operace musí být pacientovi předepsány následující diagnostické postupy:

  1. Krevní testy: obecné, pro srážení, pro glykovaný hemoglobin, pro infekce, pro výkon ledvin a jater a v případě potřeby pro krevní skupinu a Rh faktor. Analýza moči Stejné analýzy musí projít a před ostatními operacemi.
  2. Duplexní skenování žíly.
  3. Pokud je zapotřebí přesnější výsledek, flebografie je diagnostický postup s použitím kontrastní látky.

Příprava na operaci

Operace nevyžaduje speciální přípravu, protože je jednoduchá a provádí se v lokální anestezii.

Jednoduchá pravidla přípravy:

  • Osprchujte se.
  • Odstraňte chlupy z nohou.
  • Informujte svého lékaře, pokud jste alergický na novokain, antibiotika, léky obsahující jód (používané pro flebografii). Pokud nevíte, můžete mít alergické testy.
  • Informujte svého lékaře o všech svých lécích.
  • Vezměte si do nemocnice tenisky a volné oblečení.

Druhy operací a jejich realizace

Jakákoliv operace k odstranění žil nevyžaduje celkovou anestezii a provádí se za 1-2 hodiny.

Kombinovaná flebektomie

Jedná se o univerzální a nejběžnější způsob léčby rozsáhlých křečových žil.

Operace pro odstranění žil nohou se provádí ve 4 fázích:

  1. Ligace žil (průřez).
  2. Odizolování (natažení postižené nádoby).
  3. Oblékání perforačních žil.
  4. Miniflektektomie.

Promluvme si více o každé fázi.

První provedení ligace žil - crosssektomie. Zafixujte žíly safeny v místech jejich pádu do hlubin. To je nezbytné pro zastavení toku krve nemocnými cévami a zastavení refluxu (reverzní odtok krve).

Pro provedení crosssektomie je nutný malý řez v třísle nebo poplitální fosse.

Někdy může také žílová ligace sloužit jako samostatný způsob léčby, pokud je jejich úplné odstranění kontraindikováno.

Poté následuje hlavní stupeň - natažení postižené nádoby (stripping). To lze provést různými způsoby.

Obvaz perforační žíly

Třetí etapou je oblékání perforačních žil. Udělej to malými řezy.

A konečná fáze - miniflebectomie - odstranění malých povrchových cév propíchnutím pomocí speciálního háku. Miniflektektomie může být nezávislá operace. Provádí se, když neexistují důkazy o odstranění velké žíly, ale pacient se chce zbavit malých postižených cév, které způsobují kosmetické potíže.

Laserové a radiofrekvenční odstraňování žil

Jedná se o moderní metody, které mohou sloužit jako náhrada za odizolování. Oni jsou méně traumatičtí protože oni nepotřebují vzít loď ven, ale dražší.

S laserovým odstraněním žil (další názvy: endovasální laserová flebektomie, laserová koagulace žil) se do lumenu cévy vloží speciální optické vlákno. Přes něj je povolen laser a díky jeho účinku se žíla zužuje a její stěny jsou pájeny.

Odstranění rádiového kmitočtu (radiofrekvenční ablace žil) je také metoda s malým dopadem. Provádí se také propíchnutím, do kterého je vložen speciální katetr. Radiové vlny jsou vypouštěny přes to, který způsobit zúžení a adhezi stěn nemocné lodi.

Laserové a radiofrekvenční odstraňování žil

Video jako chirurgický zákrok:

Pooperační období

Po zákroku zůstanete v nemocnici pod dohledem lékaře po dobu 1-2 týdnů. Celý proces rehabilitace však trvá přibližně 4 týdny.

Během této doby, aby se zabránilo pooperačním komplikacím, Vám lékař doporučí dodržovat následující pravidla:

  • Vstaň a jdi další den po operaci. To je zabránit krevní stáze a krevních sraženin. Pokud vás bolí několik dní po operaci, provádějte různé pohyby s nohama vleže.
  • Noste kompresní oděvy po celý den.
  • Nechoďte na kosmetické procedury, které mohou vyvolat podráždění pokožky nohou nebo mít špatný vliv na hojení ran. Jedná se o všechny druhy zábalů, opalování v soláriu atd.
  • Nenechte si sprchu nebo vanu, nenavštívte saunu. Před odstraněním stehů by se nohy neměly vůbec namočit.
  • Nezvedejte závaží, nevystavujte nohy intenzivní atletické zátěži.
  • Vezměte všechny léky předepsané lékařem.

Z medikace v pooperačním období Vám bude přiděleno:

  • venotonický - znamená zlepšit tón a pružnost cévních stěn;
  • antiagreganty nebo antikoagulancia - k prevenci tvorby krevních sraženin;
  • analgetika - při silné bolesti.

Pokud jde o další životní styl po operaci, bude nutné dodržovat pravidla, která zabrání rozvoji křečových žil. To bude stačit mít mírné zatížení na nohou (fyzioterapie cvičení, ranní jogy, lehké fitness), vyhnout se přetížení nohou, zhubnout tím, že řádně zvolí dietu, zbavit se špatných návyků, nošení kompresních punčoch v průběhu dne, a při venotonics předepsané lékařem.

Možné komplikace

Časté komplikace zahrnují:

  1. Hematomy.
  2. Bolest a nepohodlí v nohou.

Obvykle vymizí 5-7 dní po operaci.

Méně časté komplikace spojené s hojením incize: hnisání, krvácení. Obvykle se objevují, pokud nedodržujete pooperační pravidla (pokud silně zatěžujete nohy, vezměte si horkou koupel).

Nejnebezpečnější komplikace - trombóza - se vyskytuje vzácně, obvykle pokud není správné zvednout a užívat antikoagulancia nebo antiagregancie.

Hematom po flebektomii

Prognóza po operaci, terapeutické a kosmetické účinky

Pro mnoho pacientů je důležité, aby operace neměla závažné kosmetické následky. Velikost řezů s kombinovanou flebektomií je 4–6 mm, vpichy s miniflektektomií, laserová koagulace a radiofrekvenční ablace - 1–3 mm.

Operace má dokonce pozitivní kosmetický účinek, protože vyčnívající žíly, vaskulární "mřížky" a "hvězdičky" již nebudou vidět.

Na straně terapeutického působení je operace také účinná. Po odstranění postižených povrchových žil je krevní oběh v nohách normalizován, takže všechny nepříjemné příznaky, jako je otok, bolest a těžkost nohou, zmizí. Již neexistuje riziko komplikací křečových žil: trombóza, trofické vředy nohou.

Opakování křečových žil je možné pouze tehdy, pokud onemocnění postihuje dříve zdravé hluboké žíly. To se však nestane, pokud budete dodržovat všechna doporučení lékaře a zbavíte se příčin, které najednou provokovaly křečové žíly.

Autor článku: Victoria Stoyanova, lékař 2. kategorie, vedoucí laboratoře v diagnostickém a léčebném centru (2015–2016).

Operace křečových žil v nohou: typy, následky, rehabilitace

Léčba křečových žil na nohou pomocí léků nemá vždy pozitivní vliv. Zvláště obtížné je léčit křečové žíly, pokud je v pokročilém stadiu. V tomto případě je operace jediným způsobem, jak odstranit patologii.

Pro mnoho lidí, chirurgie vypadá jako hrozný postup, takže se báli jít k lékaři na dlouhou dobu, se spoléhat na nějakou domácí léčbu. Současně nemoc pokračuje a nemocný stav se zhoršuje.

Kdy dělat?

Operace křečových žil dolních končetin je přiřazena za následujících okolností:

  • pokud jsou safenózní žíly zvětšeny v důsledku fyziologické patologie;
  • jestliže je nemoc v pokročilém stadiu, kdy léčba křečových žil léky nebo lidovými prostředky již nepomáhá;
  • s tvorbou trofických vředů na kůži;
  • pokud dojde k porušení cévního oběhu, v důsledku čehož pacient pociťuje neustálou únavu, rychle se unavuje, cítí bolest a těžkost v nohou;
  • pokud se vyvinula akutní tromboflebitida;
  • pokud existují trofické léze kůže.

U některých pacientů může být operace křečových žil na nohách kontraindikována. Faktory, které zabraňují chirurgickému zákroku, jsou:

  • hypertenze;
  • těžké infekční nemoci;
  • ischemické onemocnění;
  • věk pacientů (nad 70 let);
  • kožní onemocnění - ekzémy, erysipy atd.;
  • druhé polovině gestačního věku.

Druhy zásahů

Typ operace je určen v závislosti na individuálních charakteristikách průběhu onemocnění. Některé typy chirurgických zákroků, které jsou vhodné pro jednu osobu, nemusí být vhodné pro ostatní. Před předepsáním operace lékař zkoumá formu nemoci, symptomy a pravděpodobnost komplikací.

Chirurgické

Nejvíce časově náročným a komplikovaným postupem spojeným s vysokou pravděpodobností komplikací je flebektomie, operace k odstranění křečových žil. Předepisuje se pouze v případech, kdy jiná léčba nemůže mít žádný příznivý účinek.

Během této operace jsou v tříslech pacienta provedeny malé (3-5 mm) řezy, kterými je postižená žíla podvázána na místě, kde spadá do hluboké žíly, poté je vyříznuta a vytažena ze stehen pomocí speciálních sond. Po odstranění žíly se na místa řezu aplikují vstřebatelné stehy. Operace trvá 1 až 2 hodiny, zatímco pacient je v nemocnici déle než jeden den, pak je mu dovoleno jít domů.

Stripping je dalším typem chirurgické léčby křečových žil. Během této procedury není celá žíla kompletně extrahována, ale pouze její malá část, která prošla varixovou expanzí. Odstranění se provádí vpichem do kůže, což zabraňuje překrývání stehů.

Jak funguje operace pro křečové žíly, viz video:

Skleroterapie

Skleroterapie je považována za méně traumatickou metodu operace. To spočívá ve skutečnosti, že pomocí ultrazvuku je určeno přesné umístění rozšířené žíly, která je vstřikována speciální látkou (sklerosant). Tato látka lepí postižené cévy a zabraňuje průchodu krve. Po této operaci se na místě nemocné žíly vytvoří jizevní tkáň, otok zmizí. Pacient už není trápen těžkostí a bolestí nohou, a pokud se objeví trofické vředy, rychle se hojí.

Skleroterapie je dvou typů:

  1. Echoscleroterapie. Tato operace se používá, pokud průměr postižených žil dosáhl 1 cm nebo více. Za prvé, žíly se vyšetřují pomocí speciálního zařízení - duplexního skeneru, poté se pod jeho kontrolou provede propíchnutí, po kterém se do žíly vstříkne sklerotizující látka. Tento postup umožňuje snížit průměr postižené cévy a obnovit normální pohyb krve.
  2. Sklerotizující pěna. Nejbezpečnější a bezbolestný typ skleroterapie. Do postižené nádoby se vstřikuje speciální pěna, která ji naplní a zastaví průtok krve uvnitř nádoby.

Další informace o skleroterapii tohoto onemocnění naleznete na videu:

Koagulace laserem

Laserová chirurgie pro odstranění křečových žil v nohou je považována za technologicky nejpokročilejší metodu řešení křečových žil a pomáhá eliminovat abnormální křečové žíly u 90% pacientů. Během tohoto postupu se neuskutečňují řezy tkáně, což zabraňuje kosmetickým defektům.

Punkcí v kůži je zaveden laserový světlovod, který vyzařuje světelné vlny. Pod jejich činností je rozpuštění nemocné lodi. Tato metoda je charakterizována nízkým počtem recidiv - opakované případy vzniku křečových žil se vyskytují pouze u 5% pacientů.

Podobně jako laserová koagulace léčby křečových žil je radiofrekvenční obliterace. Podstatou metody je účinek na bolavé žíly mikrovlny, která ohřívá nádobu, což způsobuje "pájení". Tento způsob léčby je považován za nejjednodušší a bezbolestný. Může být také použit v závažných případech, kdy jsou žíly velké.

Jak se laserová operace pro odstranění křečových žil na nohách dívá na video:

Možné následky a stav pooperačního období

Téměř všechny druhy operací prováděných za účelem odstranění křečových žil, projdou bezpečně a způsobují komplikace ve velmi vzácných případech.

Největší pravděpodobnost komplikací a těžkého průběhu rehabilitačního období je pozorována při flebektomii. Hematomy se mohou vyskytovat v oblasti vzdálené žíly a někdy může z řezů proudit krev, protože tam jsou přítoky jiných žil.

2-3 dny po operaci mohou mít někteří pacienti horečku. To je způsobeno aseptickými zánětlivými procesy v krvi, které se hromadí pod kůží.

Další možné komplikace po operaci mohou být:

  • Necitlivost kůže, bolest. Vyskytují se, pokud během operace byly nervové konce poškozeny. V průběhu času bolest zmizí a citlivost kůže bude obnovena.
  • Modřiny Vznikl při flebektomii, protože se jedná o traumatickou operaci. Po nějaké době, obvykle ne déle než měsíc, úplně zmizí. Při minimálně invazivních léčebných metodách (skleroterapie nebo laserová koagulace) téměř nedochází k podlitinám.
  • Edema. Mohou se objevit, pokud pacient v pooperačním období nedodržuje předpis lékaře - hodně se pohybuje, nenosí speciální oděv nebo se vystavuje velké fyzické námaze.
  • Po operaci vede většina pacientů k nízko aktivnímu životnímu stylu. Kvůli hypodynamii se může vyskytnout takový nebezpečný jev, jako je akutní hluboká žilní trombóza dolních končetin. Abyste tomu zabránili, musíte udělat speciální cvičení, dietu a užívat léky, které zabraňují vzniku krevních sraženin - Curantil, Heparin nebo Aspirin.

    Rehabilitace po odstranění křečových žil

    Dodržování výpovědi lékaře v pooperačním období je nejdůležitější součástí léčby a prevence recidivy křečových žil. Většina pacientů se doporučuje: t

    1. Pevně ​​obvazte nohu elastickým obvazem.
    2. Používejte speciální kompresní oděv - ponožky nebo punčochové kalhoty.
    3. Během prvních šesti měsíců po operaci nezvedejte více než 10 kg.
    4. Sportovat s mírnou pohybovou aktivitou - chůze, plavání, cyklistika.
    5. Kontrolu tělesné hmotnosti v přítomnosti problémů s nadváhy.
    6. Každoročně prochází kurzem přísunu venotonických léků - například Detralexu.

    V případě bolesti v operované noze může pomoci lehká masáž, kterou lze provádět nezávisle.

    Doporučení pro prevenci relapsu

    I když byla operace k odstranění křečových žil úspěšně provedena, vždy existuje riziko opakovaného výskytu onemocnění. Pro minimalizaci pravděpodobnosti opakování je nutné dodržovat preventivní opatření:

    • vést aktivní životní styl - hrát sport, často chodit na čerstvém vzduchu;
    • v sedě je nutné zajistit, aby držení těla bylo hladké, nekládali jednu nohu přes druhou, protože to vede k narušení průtoku žilní krve;
    • bojovat s nadměrnou hmotností;
    • používat kávu a čaj s mírou;
    • každé ráno dělat gymnastiku nohy;
    • vzdát se příliš těsných a těsných bot a oblečení.

    Křečové žíly jsou onemocnění, které i po úplném vyléčení vyžaduje dodržování určitého životního stylu. Preventivní opatření po operaci budou muset být respektována ne v prvních měsících, ale po celý život. Pouze tímto způsobem bude možné normalizovat stav Vašeho těla a eliminovat pravděpodobnost opětovného vývoje onemocnění.

    Jak se provádí operace pro odstranění žil nohou

    Včasné křečové žíly obvykle dobře reagují na léčbu. Ale pokud začnete nemoc, nebo pokud pilulky stále nejsou účinné, musíte se uchýlit k pomoci cévních chirurgů.

    Pojďme přijít na to, jak provést operaci na žilách na nohách, ať se toho nebojíme a co máme dělat.

    Kdy neudělat bez operace

    Křečové žíly jsou závažné a bohužel velmi časté onemocnění. Zejména v moderním světě, s jeho sedavým životním stylem, nepříznivou ekologií a genetickými chorobami.

    Křečové žíly jsou onemocnění žil spojené s oslabením vnitřních chlopní a žilních stěn.

    Průtok krve v žilách zpomaluje, dochází ke stagnaci, způsobuje stěny a protahuje se.

    Kvůli tomu se žíly a začnou projevovat kůží.

    Vypadá to velmi ošklivě, ale to není nejhorší. Mnohem horší možné komplikace:

    Aby se předešlo těmto komplikacím nebo aby se předešlo jejich rozvoji, provádí se operace na křečových žilách v nohách.

    Kdy předepisují operaci žíly na nohou? Existuje několik možností, jak chirurgický zákrok.

    1. Těžká těžkost v nohách, otok, únava.
    2. Rozsáhlé křečové žíly.
    3. Tromboflebitida.
    4. Trofické vředy.

    Má operace

    Mnoho lidí se bojí jakýchkoli operací, a tady odstranění žil na nohách dokonce zní strašidelně. Okamžitě je zde mnoho otázek a obav. A hlavní věc - jak dále se krev dostane do srdce, pokud se odstraní žíly? Ve skutečnosti jsou odstraněny pouze povrchové žíly, zatímco až 90% průtoku krve prochází vnitřními, silnějšími a necitlivými varixy.

    Před přijetím operace pro křečové žíly, musíte ještě zvážit výhody a nevýhody.

    Je to důležité! Máte-li jakékoli pochybnosti, neváhejte se zeptat svého lékaře, vysvětlí, řekne a ukáže.

    Moderní medicína dosáhla úrovně, kdy je odstranění žíly zcela bezpečné.

    Správně provedená operace navíc zajišťuje úplnou likvidaci křečových žil.

    Samozřejmě za předpokladu, že pacient splní všechna doporučení lékaře.

    Pokud odmítnete operaci, budete muset být spokojeni s mírnou úlevu od stavu po pilulkách. Kromě toho, zanedbané křečové žíly představují riziko tromboflebitidy. A tohle je smrtelná nemoc.

    Je pravda, že existují situace, kdy operace za to opravdu nestojí. Pokud je stav žil v nohách příliš zanedbaný, pak, bohužel, operace nemůže být provedena. Stav žil před odstraněním je hodnocen flebologem a vaskulárním chirurgem. K tomu je nutné provést ultrazvukové vyšetření žil, externí vyšetření a krevní analýzu.

    Také neměli operaci, pokud pacient trpí koronárním onemocněním nebo hypertenzí. V těchto případech existuje vysoké riziko komplikací během operace. Kontraindikace jsou také poškození kůže, trofické vředy a různá kožní onemocnění. Jako infekční onemocnění. Musí se nejprve ošetřit.

    Je to důležité! Starší a těhotné ženy od druhého trimestru chirurgie je také kontraindikován.

    Pokud odborník po všech výzkumech trvá na operaci, stále stojí za to odmítnout. Po operaci odstranit křečové žíly na nohách, existuje možnost trvale zbavit nepříjemné a nebezpečné onemocnění.

    Kde dělat operaci na žilách

    Zvláštní pozornost je třeba věnovat přesně tomu, kde budete operaci provádět. Z kvalifikace lékaře, v jehož rukou budou vaše nohy, závisí jejich další stav zcela. Správně provedená chirurgická léčba křečových žil dolních končetin je zcela bezpečná.

    Dnes má téměř každé město možnost si vybrat kliniku a lékaře. Co stojí za to věnovat pozornost?

    • Vybavení kliniky. Moderní vybavení a vhodné léky zvyšují šance na úspěšný výsledek.
    • Kvalifikační lékař. Zeptejte se, kde a jak byl odborník vyškolen, zkontrolujte všechny diplomy a certifikáty.
    • Recenze pacientů. Internet nám dává možnost seznámit se s reálnými a různými pacientskými recenzemi o klinice a lékaři.

    Jaká je operace?

    Existuje několik různých technik pro rychlé odstranění žil.

    Přímo chirurgický zákrok - nejosvědčenější, nejzkušenější, ale nejradikálnější metoda.

    Chirurg provede dvě řezy na noze: v oblasti třísla a na kotníku.

    Další menší řezy jsou provedeny v oblasti hlavních žilních uzlin. Přes tyto řezy a excize žíly dochází.

    Samotná operace trvá asi 2 hodiny. Může být prováděna v lokální i celkové anestezii. Tenký drát se zavede přes incizi do třísla - žilního extraktoru, který se používá k odstranění žíly. Po operaci se řezy opatrně sešívají. Hlavní výhodou této metody je, že tímto způsobem lze odstranit i velkou žílu s velmi širokým lumenem.

    Je to důležité! Pacient bude schopen vstát na nohy už 5 hodin po operaci.

    Někdy není třeba odstranit celou žílu, jen se zbavit postižené části. V tomto případě proveďte miniflektomii. V oblasti postižené oblasti žíly jsou provedeny dva malé řezy a tato oblast je odstraněna.

    Co dělat po operaci žíly? Dodržujte všechna doporučení lékaře. Jsou velmi individuální a do značné míry závisejí na stupni zanedbávání nemoci, individuálních charakteristikách a souvisejících onemocněních.

    Skleroterapie

    To je jedna z nejnovějších metod řešení křečových žil. Hlavní výhodou oproti okamžitému provozu je absence škrtů. Skleroterapie žil dolních končetin se provádí pomocí injekčních stříkaček s tenkou jehlou.

    Sklerotant se vstřikuje do žíly. Pod jeho vlivem jsou vnitřní vrstvy nádoby zničeny a prostřední vrstvy jsou jednoduše slepeny dohromady. Jako výsledek, nádoba prostě vypadne z krevního oběhu.

    Pozor! Po 1-2 dnech si všimnete, jak poškozená žíla zmizí.

    Po takové operaci se pacient vrátí mnohem dříve. Po hodině může vstát a pohnout se. Kromě toho je skleroterapie méně pravděpodobná u hematomů v místě injekce.

    Laserové odstranění žil

    Další inovativní metodou je laserová chirurgie. To také dělá malé propíchnutí, přes kterého laserová LED je zavedena do žíly.

    Ohřívá stěny cév a lepí je. V tomto případě pod vlivem teplot všechny mikroorganismy umírají, což snižuje pravděpodobnost infekce.

    Účinky odstranění laserových nohou jsou minimální. Tento postup lze provést doslova na cestě domů po práci a druhý den se vrátit do práce.

    Je to důležité! Nevýhody zahrnují nízkou dostupnost: postup je drahý a ne každá klinika má potřebné vybavení.

    Rehabilitace a možné následky

    Pooperační období od operace na žilách nohou trvá jen několik hodin. A čím dříve pacient začne pohybovat nohama, ohýbat je, otáčet, zvedat, tím kratší bude. A čím nižší je riziko vzniku komplikací po operacích na žilách dolních končetin.

    Od počátku je nutné stimulovat průtok krve ve zbývajících cévách, aby se podpořil rychlý vzestup krve do srdce. K tomu, můžete také dát nohy na podložku, takže nohy byly nad úrovní srdce.

    Období rehabilitace po operaci pro odstranění křečových žil dolních končetin může trvat asi dva měsíce. V této době je nutné nosit kompresní úplet vybraný odborníkem.

    Jak již bylo zmíněno, doporučení po operaci křečových žil jsou velmi individuální. Některé zevšeobecnění je však stále možné. Kromě nošení kompresního prádla je důležité:

    • změnit svůj životní styl na agilnější. Bez ní se křečové žíly vrátí dříve nebo později;
    • zhubnout, pokud máte nadváhu;
    • dělat speciální cvičení k posílení svalů nohou;
    • dodržovat dietu pro křečové žíly;
    • pít léky na křečové žíly.

    Následky flebektomie jsou obvykle minimální. Hematomy se mohou objevit v oblasti řezů nebo vpichů, ale zpravidla se rychle vyřeší. U některých lidí náchylných k růstu pojivové tkáně se mohou v místě řezů vytvořit jizvy. Pokud znáte tuto funkci za vámi, měli byste zvolit méně traumatickou metodu.

    Po operaci může odstranění žíly na noze způsobit hrudky a bolest. To se stává velmi zřídka, ale někdy se to stane. V tomto případě je naléhavá potřeba poradit se s lékařem.

    Chirurgie křečových žil dolních končetin

    Léčba křečových žil pomocí léků, fyzioterapeutických metod a kompresního prádla nevede vždy k pozitivnímu výsledku, zejména ve třetím stadiu onemocnění. V tomto případě je jediným způsobem, jak pacientovi pomoci, operaci.

    Pro mnoho pacientů je chirurgický zákrok strašný postup, kterému se snaží vyhnout všemi možnými způsoby. Často se pacienti na poslední tah, neobracejí k lékaři, léčeni lidovými prostředky. Ale pokud drogy nepomohou, pak je alternativní medicína ještě více.

    Včasná operace pro křečové žíly vám může zachránit před mnoha negativními důsledky. Není třeba se bát. Existují minimálně invazivní techniky, které se vyznačují vysokým stupněm účinnosti a nízkým traumatem. Flebolog si zvolí jednu nebo jinou metodu chirurgické léčby.

    Zvažte, jakým způsobem se odstraňují žíly na nohách, jak se liší, jaké výhody a nevýhody mají?

    Co v tomto článku:

    Kdy je nutná operace pro křečové žíly?

    Lékař doporučuje operativní metodu léčby venózní insuficience v případech, kdy nemoc u pacientů s léčbou drogou progreduje rychle. Jinými slovy, chirurgický zákrok na křečové žíly zůstává jediným způsobem, jak zlepšit stav pacienta.

    V chirurgické praxi se excize žil dolních končetin provádí různými způsoby. Všichni mají své klady a zápory, svědectví, různé technické vlastnosti a cenu. Náklady se skládají z mnoha bodů: složitosti operace, kvalifikace lékaře. Před zákrokem musí být pacient vyšetřen a testován.

    Diagnóza je nezbytná pro vyloučení možných kontraindikací. Operace na žilách v nohách se provádí v následujících případech:

    • Silný nárůst žil;
    • Pokročilá fáze křečových žil;
    • Trofické vředy na dolních končetinách v důsledku křečových žil;
    • Akutní poruchy oběhu v nohou, v důsledku čehož má pacient neustále příznaky: bolest, těžkost a nepohodlí, únava nohou;
    • Akutní forma tromboflebitidy (zánět žilních stěn).

    Chirurgický zákrok má absolutní a relativní kontraindikace. První jsou maligní hypertenze, koronární srdeční onemocnění a těhotenství. Relativní zákazy zahrnují infekční a zánětlivé procesy v těle, dermatologické projevy v místě zásahu, věk pacienta je starší 70 let.

    Operace křečových žil dolních končetin je rychlým a účinným způsobem, jak odstranit patologii. Pacient se vrátí do normálního života a nezažije utrpení, které nemoc způsobilo.

    Skleroterapie a laserová koagulace křečových žil

    Skleróza s křečovými žilami se provádí různými metodami. Mikrokleroterapie - léčivá látka se vstřikuje do postižené cévy, která spojuje stěny dohromady. To vám umožní zablokovat žílu, protože více krve se přes ni nebude pohybovat. Cenová manipulace v soukromé klinice asi 5000 rublů. Doba trvání procedury je 15-20 minut.

    Výběr procedur - echokleróza. Tato technika se používá v případech, kdy je průměr postižené žíly větší než jeden centimetr. Operace se provádí pod kontrolou ultrazvuku. S pomocí manipulace, můžete snížit plavidlo, obnovit normální průtok krve.

    Skleroterapie pěny zahrnuje zavedení látky, která je v kontaktu s kyslíkem přeměněna na pěnu. Tato metoda je považována za nejbezpečnější. Díky tomu je možné vyrovnat krevní oběh v postižené nádobě.

    Laserová chirurgie křečových žil v nohách je poměrně novým způsobem řešení onemocnění. Charakteristické rysy laserového zásahu:

    1. Není třeba provádět řez, který zabraňuje tvorbě jizvy nebo jizvy.
    2. Malý průnik do žíly vstřikuje laserové světlo, které studuje světelné vlny. S jeho pomocí rozpustit poškozenou nádobu.
    3. U 5% pacientů se vzácně vyskytují recidivy.

    Laserová léčba málokdy vede ke komplikacím, které jsou jednoznačným plusem. Mezi minus patří náklady na postup - od 35.000 rublů. Tato částka nezahrnuje testy a vyšetření, konzultace s lékařem.

    Kombinovaná flebektomie a endovasální elektrokoagulace

    Kombinovaná flebektomie je běžnou technikou léčby křečových žil. Kusy a defekty jsou minimální. Operace se provádí v epidurální nebo celkové anestezii.

    Pro odstranění nemocné cévy pod kůží chirurg provede řez až 15 mm. Přes něj je vložena speciální sonda vybavená špičkou. Po extrakci se provede extrakce žíly. Vyjměte oblast z rozkroku do středu nohy. Pomocí malých defektů je možné odebírat malé žíly / kanály.

    Po dokončení manipulace s bandáží končetin s elastickým obvazem nebo pacientem nasadí kompresní prádlo. Jako u laserové léčby není kombinovaná flebektomie vhodná pro každého, protože náklady na operaci jsou vysoké.

    Endovasální elektrokoagulace zahrnuje odstranění subkutánních cév. Pokud porovnáme s radiovou frekvencí, je technika nebezpečnější.

    Odstraňování křečových žil

    Odizolování žil dolních končetin - tradiční operace křečových žil. Odstraňování žíly touto metodou se provádí nejčastěji. To je dáno především tím, že pacienti jsou pozdě na pomoc lékaře a v závažných případech minimálně invazivní techniky neposkytují požadovaný terapeutický účinek.

    Odizolování křečových žil má několik fází. V první fázi lékař provede malý řez v oblasti slabin. Poté vytáhněte žílu na místě, kde spadne do hluboké žíly na stehně. Dále, ústa přítoků jsou izolovaná a vystřižená (se spoléhat na důkaz, jejich počet může se měnit od 1 k 7).

    Tato akce vyžaduje péči lékaře, protože pokud zapomenete i jeden přítok, pak se několikrát zvyšuje riziko opakované varikozity pacienta. Takovou operaci proto provádějí pouze vysoce kvalifikovaní a zkušení lékaři.

    Druhá fáze zásahu - proveďte řez v oblasti kotníku (pouze zevnitř); rozdělit počáteční část přítoků a velkých žil pod kůži. Jsou ligovány, vyříznuty. Poté se do žilní dutiny zavede speciální zařízení, které vede k velmi hornímu řezu. Skrz to odstraňte celou žílu.

    Odizolovací technika:

    • Zvětšené kanály, jinými slovy, křečové uzly jsou odstraněny přes malé řezy;
    • Pokud během procedury byly nalezeny insolventní žíly, pak byly svázány a pak vyříznuty.

    Postižené oblasti, které vyžadují odstranění, jsou diagnostikovány ultrazvukem. Odizolování se liší v krátké době rehabilitačního období ve srovnání s tradiční operací pro odstranění žil.

    Další metody chirurgické léčby křečových žil

    Endoskopická disekce je typem ligace žíly. Charakteristickým rysem této techniky je použití endoskopického vybavení, které umožňuje zásah daleko od trofických poruch v oblasti zdravé tkáně.

    V chirurgické praxi se používají dvě techniky - s plynem a plynem. Má se za to, že technika s dodávkou plynu do subfasciálního prostoru je efektivnější. Při této operaci se vytvoří volnější pracovní dutina, čímž se sníží riziko komplikací po operaci.

    Kryochirurgie zahrnuje odstranění cév s křečovými žilami vystavením nízkoteplotním podmínkám. Metoda je považována za zcela bezpečnou. Tato operace však není prováděna na všech klinikách, protože vyžaduje moderní vybavení a vysokou kvalifikaci lékaře, který může manipulovat.

    S kryodestrukcí existuje určité riziko komplikací. Jsou spojeny s lékařskou chybou - pokud lékař nesprávně vypočítá hloubku zamrznutí, poškodí zdravou tkáň, což vede k různým poruchám.

    Radiofrekvenční ablace křečových žil má následující vlastnosti:

    1. Vysoká účinnost, nízké riziko recidivy onemocnění.
    2. Žádné vedlejší účinky.
    3. Nízká trauma.
    4. Minimální vaskulární poškození.

    Když radiofrekvenční ablace žil zničí vnitřní stěnu cévy radiofrekvenčním ozářením. Výsledkem je, že se lumen žíly zužuje. Při manipulaci netrpí okolní (zdravé) tkáně. Operace se provádí v lokální anestezii ambulantně.

    Po zavedení anestezie se provede vpich žíly v oblasti dolních končetin. Do nádoby, která je vybavena radiátorem, vložte jednorázový katétr. Posuňte zařízení na místo, kde podkožní proudí do hluboké žíly. Potom se katétr pomalu vyjme - při procesu jeho extrakce se nádoba ozáří zevnitř.

    Místo injekce po zákroku je uzavřeno obvazem a kompresní punčocha je vložena na končetinu.

    Charakteristiky rehabilitačního období po operaci na nohou

    Po operaci dolních končetin může dojít k nepříjemným následkům. Vedlejší účinky se ne vždy vyvíjejí a ne u všech pacientů. Jsou možné s jakýmkoliv typem operace křečových žil.

    Mezi nejčastější vedlejší účinky patří výskyt hematomů, těsnění pod kůží. Pacienti si stěžují na bolest v nohou, těžký otok, ztrátu citlivosti v místech vpichů nebo řezů.

    Většina z těchto příznaků zmizí sama do jednoho měsíce. Některé jevy mohou přetrvávat až 3-4 měsíce. Edém a syndrom bolesti mohou zmizet a pak se spontánně objevují se zvýšeným zatížením nohou, na pozadí zranění, při změně počasí atd.

    Po operaci musí pacient:

    • Noste kompresní oděvy;
    • Nezvedejte těžké předměty;
    • Vedou aktivní životní styl (plavání, chůze, cyklistika);
    • Provádět terapeutickou masáž chodidel pro křečové žíly;
    • Vyvážené jídlo.

    Aby se zabránilo opakování křečové dilatace, je nutné kontrolovat tělesnou hmotnost, opustit stažené boty a oblečení, užívat léky předepsané ošetřujícím lékařem. V sedě je nemožné hodit nohu přes nohu. Během spánku umístěte pod nohy polštář tak, aby končetiny byly těsně nad polohou těla.

    Jaké operace jsou předepsány pro křečové žíly, řeknou odborníkovi ve videu v tomto článku.

    Odstranění žil nohou: průběh operace, rehabilitace a následky

    Křečové žíly jsou onemocnění, při kterém dochází ke zúžení cévních stěn hlubokých žil a průtok krve se zpomaluje.

    Tato nemoc je v naší době mnohem mladší. Je to způsobeno sedavým životním stylem (ačkoli neustálá práce na nohách může vyvolat vypuknutí choroby), pohyb pouze v dopravě, nadváhu, environmentální situaci ve světě, obecnou náchylnost k onemocněním krve atd.

    Časné stadium křečových žil dobře reaguje na konzervativní léčebné metody. Pokud je však nemoc již daleko a stále pokračuje, měli byste přemýšlet o operačním způsobu řešení problému.

    Opravdová operace odstranění žil prováděná kvalifikovaným chirurgem je zárukou úplného vyléčení z vysilující, vyčerpávající nemoci.

    Tyto operace dnes provádějí vysoce kvalifikovaní specialisté ve zdravotnických centrech vybavených nejmodernějším vybavením a nepředstavují žádné nebezpečí pro život a zdraví pacienta.

    Indikace pro chirurgii

    Odstranění žil se používá v následujících případech:

    • rozsáhlé křečové žíly pokrývající velkou oblast žíly;
    • abnormální expanze safenózních žil;
    • těžké otoky a únava nohou;
    • patologické porušení průtoku krve v žilách;
    • trofické vředy bez hojení;
    • akutní tromboflebitida a blokáda žíly.

    Omezení a kontraindikace

    Operace není přiřazena v následujících případech:

    • pokročilý stav křečových onemocnění;
    • stupeň 3 hypertenze a ischemická choroba srdce;
    • těžké zánětlivé a infekční procesy;
    • stáří;
    • 2 a 3 trimestry těhotenství;
    • kožní onemocnění v akutním stadiu (ekzém, erysipel, dermatitida atd.)

    Před operací se provádí důkladné vyšetření žilního systému pacienta a rozsáhlé diagnostické vyšetření. Nouzová chirurgie je předepsána pro blokování žil, rekurentní tromboflebitidy a netékající trofické vředy.

    Metody chirurgie

    Operaci k odstranění žil nohou lze provést několika moderními technikami.

    Follektomie je populární

    Flebektomie se provádí v raných stadiích onemocnění. Příprava na tento typ operace je nejzákladnější. Pacient si osprchuje a zcela oholí nohu a tříslo.

    Je velmi důležité, aby před operací byla kůže na noze zcela zdravá a kůže nebyla zlomena. Před operací je pacient očištěn střeva a provádí výzkum alergických reakcí na léky.

    Operace trvá až 2 hodiny v lokální anestezii. Odstranění safenózní žíly je pro lidské tělo naprosto bezpečné. Během operace může být provedena extravazální korekce ventilů, aby se obnovil odtok krve.

    Operace začíná řezem až pět cm v tříslech a dvěma cm v kotníku. Zbývající řezy se provádějí pod velkými žilními uzly. Řezy jsou mělké a úzké.

    Žilní extraktor (ve formě tenkého drátu s kulatým hrotem na konci) je vložen do žíly přes řez v tříslech. Tímto nástrojem chirurg odstraní postiženou žílu. Poté se řezy sešívají a operace se považuje za dokončenou.

    Noha je samozřejmě pokryta sterilizovaným obvazem a nahoře je aplikován elastický obvaz. Po 1-2 dnech se pacient může pohybovat nezávisle.

    Po flebektomii, pacient nosí punčochy (nebo obvazy) pro 2 měsíce, a také vezme venotonics obnovit práci žil.

    V některých případech je předepsána miniflektektomie, v tomto případě jsou provedeny malé řezy na noze (v lokální anestezii), kterými jsou zcela odstraněny poškozené části žíly nebo dokonce žíla.

    Skleroterapie - bezbolestné odstranění křečových žil

    V dnešní době se echoscleoterapie, léčba křečových žil injekcí, stala obzvláště populární. Současně se do žíly - sklerotantu vstřikuje látka, která ničí vnitřní vrstvu krevních cév, po které se střední vrstvy spolu rozrůstají a vytvářejí pád žíly.

    Tato metoda je nejjemnější, ale pro dosažení trvalého účinku by mělo být provedeno několik postupů a rehabilitace bude trvat asi šest měsíců.

    Tento typ operace, jakož i pěnová skleroterapie mohou být použity pouze pro poranění žil s malým průměrem a pro velký počet "spiderových žil". Pěnový sklerotant se vstřikuje do žíly, jejíž účinnost se zvyšuje v důsledku velkého nárůstu oblasti interakce s vnitřní stranou cévy.

    A kromě toho, díky své speciální konzistenci, pěna přetrvává v nádobě po dlouhou dobu, což zvyšuje dobu, po kterou je lék vystaven postiženým cévám. Proto se při skleroterapii pěny významně snižuje počet sezení.

    Laser ve flebologii

    Nejmodernějším způsobem odstranění žíly je laser, to je intravaskulární laserová koagulace. Povrch žíly zevnitř je zpracován laserem sotva znatelným průrazem. Od vysoké teploty laseru, krev okamžitě vaří a vaří zeď problémové nádoby podél jeho celé délky.

    Velkou výhodou této operace je nemožnost infekce, rychlost provedení a rychlé hojení žilních vředů. Taková operace však vyžaduje komplexní vybavení, vysoce kvalifikované odborníky, kteří nejsou k dispozici v každém zdravotnickém centru.

    Velmi zajímavá je nejnovější metoda bezešvých technologií. Pomocí mikroprokolů se odstraní postižené žíly a krevní cévy. V tomto případě není nutné ani šití. V tomto případě se na nohu nanese sterilní elastický obvaz a po pěti hodinách může pacient chodit sám.

    Obě tyto metody jsou považovány za málo účinné a bezbolestné. Pokud je to žádoucí, pacient může jít ve stejný den domů.

    Možné následky

    Po každém, i ty benigní operaci nohou žíly, modřiny, hematomy a další důsledky zůstanou, že vás bude obtěžovat na chvíli.

    Nějaký čas po operaci, to je lepší spát se zvednutými nohami zlepšit krevní oběh.

    Docela běžnou komplikací po operaci je opětovný rozvoj křečových žil, pokud má pacient obecnou predispozici a nezměnil svůj životní styl.

    Extrémně vzácně dochází k poškození během provozu sousedního plavidla nebo nervu. Tato komplikace je však z kvalifikovaného odborníka zcela vyloučena. Po flebektomii zůstanou na nohách nenápadné malé jizvy.

    Tromboembolické komplikace jsou velmi nebezpečné.

    Tromboembolické komplikace jsou nejhorším důsledkem pooperačního období. Aby se jim zabránilo, je nutné provést řadu preventivních opatření:

    • povinné nosit kompresní oděvy;
    • poměrně dlouhé nošení elastických bandáží s nedostatečnou interakcí přístroje s hlubokými žilami;
    • rovnoměrně střídavou pohybovou aktivitu, eliminuje možnost stagnace krve;
    • použití speciálních léků, které ředí krev pro snížení srážlivosti krve.

    Pacienti radí

    Obávám se, že operaci budu vykonávat již delší dobu, i když varikozita byla po dlouhou dobu velmi rušivá. Na pravé noze zavěsil spoustu venózních kuželů. Její noha byla velmi bolavá, byla zkroucená, zejména v noci, rychle se unavila při cvičení.

    Lékař okamžitě navrhl flebektomii. Když jsem neviděl jinou cestu, souhlasil jsem. A teď to vůbec nelituji a divím se, proč jsem tak dlouho váhal a trpěl. Operaci provedl zkušený specialista v lokální anestezii.

    Na noze udělal sedm řezů od třísla k kotníku. Poté, dva dny, byla moje noha bolela velmi špatně, ale brzy bolest ustoupila a o týden později jsem byl propuštěn z nemocnice v dobrém stavu.

    Během jednoho měsíce jsem si potřísnila nohu Liotonem a zabalila ji elastickým obvazem a vzala si také Detralex. Nyní, po operaci, uplynulo pět let a moje noha mě vůbec neobtěžuje. Nové žilní uzliny nejsou vytvořeny. Doporučuji, abyste neváhali v takové důležité záležitosti, ale aby jste souhlasili s operativním zásahem.

    Yury V, 49 let

    Od svých 13 let jsem se zabýval tvarováním a teď jsem měl na nohu celkem 26 žilních uzlin. Její noha byla neuvěřitelně bolavá. Nic mu nepomohlo. Když jsem přišel do ordinace, řekl mi, že nemoc je v opomíjeném stavu a doporučená operace. Nebylo co dělat a souhlasil jsem.

    Operace trvala více než hodinu v lokální anestezii, bylo to těžké, ale chirurgové mě podpořili a rozptýlili mě konverzací. O den později jsem byl propuštěn z kliniky. O měsíc později, po několika návštěvách u lékaře, se noha stala zcela zdravou, bez jakýchkoliv stop po onemocnění.

    Jediné, čeho jsem litoval, je, že jsem tuto operaci neučinil dříve. Noha mě vůbec neobtěžuje, i když jsem úplně odstranil velkou žílu. Mimochodem, švy z operace nejsou vůbec viditelné. Každému, kdo takovou operaci doporučí, vás vyzývám, abyste to udělali a nevášili dlouho.

    Anna B, 27 let

    Rehabilitace po operaci

    Doporučení pro zotavovací pooperační období budou přísně individuální pro každého pacienta a budou záviset na závažnosti onemocnění, na celkovém stavu pacienta, na přítomnosti dalších chronických stavů atd.

    Existují však některé společné tipy pro každého:

    • od prvních hodin po operaci byste se měli pokusit pohnout nohama, ohnout je a otočit;
    • lhaní, musíte zvednout nohy, což výrazně zlepšuje průtok krve;
    • po dvou dnech je předepsána cvičební terapie a lehká masáž, aby se zabránilo tvorbě krevních sraženin;
    • dva nebo tři měsíce po operaci by měla odstranit zátěž, navštívit lázeň a saunu;
    • Ujistěte se, že budete chodit v pohodlných botách;
    • v případě potřeby lékař předepíše.

    Postupy odstraňování žil jsou dobře zavedeny a prováděny kvalifikovanými odborníky. Obvyklý strach nám nedovoluje rozhodovat o operaci, ale je lepší snášet bolest a prodloužit nemoc?

    Pokud budete poslouchat rady svého lékaře, provádět všechny jeho schůzky, pak pooperační období projde bez komplikací, a vy se budete podílet na své nemoci navždy.

    Chirurgický zákrok na křečové žíly v nohou

    Nemoci v různém věku ovlivňují i ​​silné a zdravé lidi. Často může jen chirurgie pomoci při zotavení. Lékaři pouze v extrémních případech předepisují chirurgickou léčbu křečových žil, křečové žíly v nohách.

    Hlavním měřítkem dopadu na problematické žíly se stává flebektomie. Křečové žíly po operaci projdou. Nejde jen o operaci, ale provádí se plastická chirurgie. V důsledku toho je pacient schopen obnovit normální průtok krve hlubokými žilkami.

    Léčba křečových žil

    Každá nemoc začíná nepohodlí, každý pacient se chce zbavit vad. Je důležité začít proces zotavování dříve, když není příliš pozdě provádět terapii, nosit kompresní produkty, které nevedou k chirurgickému zákroku. Pokud léčba není zahájena včas, flebektomie je nevyhnutelná.

    V lékařství existují různé metody léčby křečových žil. Pokud droga a pletené účinky nedávají výsledky, situace se zhoršuje, nohy potřebují neodkladnou pomoc. Uvádíme hlavní metody léčby onemocnění varixů:

    1. Flebektomie;
    2. Laserová koagulace;
    3. Sklerotizace

    Indikace pro chirurgii

    Pokud zjistíte onemocnění žil dolních končetin, neměli byste se lékaři vyhýbat, obávat se chirurgických účinků. Postup není vždy předepsán. Každý pacient rozhoduje o nutnosti operace. Takový závažný krok se neuskuteční bez souhlasu pacienta bez předchozího vážného léčení.

    Klinické projevy jsou považovány za závažné indikace pro operaci dolních končetin v boji proti onemocnění žil:

    • porušení odtoku krve;
    • rozsáhlé křečové žíly;
    • tromboflebitida;
    • dilatace žil;
    • trofické vředy proti křečovým žilám.

    Flebektomie

    Operace k odstranění křečových žil je méně děsivé než nepostradatelné komplikace neléčené nemoci, například trombóza dolních končetin. Známou chirurgickou možností je fleektomie, což je plastická chirurgie s eliminací nemocných žil v nohách.

    Operace zahrnuje odstranění dilatačních cév, které trpí křečovými žilami. Délka chirurgického zákroku nepřekročí několik hodin. Někdy se vyskytují drobné drobné jizvy. Výhoda metody - zatížení hlubokých vrstev žil se nezvyšuje.

    Koagulace laserem

    Ve vybraných případech je flebektomie nahrazena endovasální obliterací křečových žil dolních končetin. Intervence je zpravidla indikována pro indikované projevy onemocnění v nohách:

    • neexprimovaná varixová transformace;
    • trofický reflux dolních končetin;
    • hladký průběh žíly (velké povrchové a hlavní žíly saphenous);
    • dilatace velké povrchové žíly na 10 mm v lumenu.

    Koagulační postup se skládá z 5 stupňů. Nejprve je pacientem propíchnut MPV, pak držen a fixní světlovod. Provádí se anestezie. Když anestézie funguje, lékař pokračuje v laserovém zákroku. Po endovasální obliteraci se pacientovi aplikuje obvaz po dobu 5 dnů.

    Skleroterapie

    Méně děsivý analog flebektomie je skleróza žil v nohách. Je vhodný pro lidi, kteří se nebojí injekce, jinak bude postup mučení. Intervencí tohoto druhu je zavedení léčivého léku, který vyléčí do existujícího lumenu žil. Lék na klinikách je prezentován ve dvou formách:

    Výsledek je okamžitě patrný! V očích dolních končetin zmizí výrazný prominentní věnec. Jakmile je žíla zlomena, již se neobjeví, ale ostatní se mohou objevit. Možnost léčby je předepsána pro různé projevy onemocnění. Existují kontraindikace pro typ operace, který vám řekne lékař.

    Konzultace s flebologem

    Před zákrokem je důležité obdržet doporučení od flebologa. Bez doporučení pro chirurgii se chirurgové nespustí. Důvod závažnosti úkolu. Individuální pacienti chirurgický zákrok pro léčbu dolních končetin je životně důležitý, druhý je naprosto kontraindikován.

    Pokud je průběh křečových žil v nohách komplikovaný, pacient má jiné závažné onemocnění, situace se zvažuje individuálně. Operace je považována za povinnou pro:

    1. Patologický průběh onemocnění;
    2. Zahájena rozsáhlá podmínka;
    3. Trofické vředy - nehojící se nebo šířící se;
    4. Poruchy krevního pohybu;
    5. Tromboflebitida v akutním stadiu.

    Pamatujte, že jmenování operace závisí na přítomnosti jiných nemocí, jedná se ve formě anti-doporučení:

    • 2 - 3 trimestry těhotenství;
    • stáří pacienta;
    • pozdní stádium křečových žil;
    • infekčních procesů a kožních onemocnění;
    • hypertenze a ischemie.

    Provádění operace

    Chirurgická intervence vystraší pacienty, onemocnění často dosahují zanedbaných forem. Stojí za to včas vyhledat pomoc zdravotnického zařízení. Máte-li pocit, že noha bolí, žíly se zvětšují a objevují, při normálním cvičení se objevuje nadměrná únava - stojí za to zvážit. Zvažte proces a vlastnosti každé operace.

    Fáze

    Jak je flebektomie:

    1. Příprava Pacient několik dní před návštěvou flebologa předá nezbytné testy. V den „X“ se doporučuje sprchovat, odstranit vlasy z dolních končetin holicím strojkem a včas dorazit na kliniku. Nezapomeňte upozornit lékaře nebo zdravotní sestru na užívání léků, alergie na drogy.
    2. Úleva od bolesti Volba analgetik se provádí individuálně. Anestezie je přiřazena míše.
    3. Crosssektomie. Častěji provádějte řez v oblasti slabin. Chirurg protíná velkou safenickou žílu.
    4. Vystřižení části velké safénové žíly. Někdy je nutné úplné odstranění žíly - stripping. Chirurg pracuje se sondou, aby odstranil hlavní "kmen".
    5. Eliminace zraněných přítoků. Pokud se spojující krevní cévy stanou citlivými na křečové žíly, lékař je obvazuje.
    6. Šití, komprese.

    Při laserové koagulaci žil v nohách se předpokládají stadia:

    1. Příprava Podobný tomu, který byl popsán výše. Předběžný test, vyzvednutí kompresního punčochového zboží. V den operace si dopřejte sprchu předem, odstraňte chlupy z obsluhované části těla břitvou. Ráno si můžete dát snídani.
    2. Značkovací plavidla. S pomocí ultrazvukového vybavení lékař na těle pacienta označí průchod žil, soutok přítoků.
    3. Anestezie (lokální). Pacient zůstává při vědomí, necítí účinky na problémovou oblast. Injekce se provádějí častěji v oblasti slabin.
    4. Propíchnutí a zahájení práce. Radiální světelný vodič je vložen do propíchnutí. Po instalaci je zaveden speciální lék.
    5. Těsnící nádoby. Je vyroben na celé délce, ne na konkrétním místě. Vyžaduje se normalizace přirozeného průtoku krve.
    6. Lepení míst pricků a defektů, komprese.

    Pokud je předepsána skleroterapie pěny, očekávají se následující stadia:

    1. Příprava Navštivte konzultaci, informujte se o probíhající léčbě, užívaných lécích, alergických reakcích. Na rozdíl od jiných metod nemusíte holit nohy. Doporučuje se předčasně opustit alkohol a nikotin, nepoužívejte krémy, masti nebo vody. Koupit kompresní prádlo. S občerstvením je povoleno předem.
    2. Úleva od bolesti Anestézie je lokální, pacient je při vědomí.
    3. Příprava žíly pro zavedení pěny. Nohy se zvednou. Do lumenu žíly se vloží speciální katétr, fixovaný.
    4. Zavedení léčivé pěny. Pokud se nejedná o pěnu, zavádí se lék v jiné formě, význam je zachován.
    5. Absorpce léčiv Stává se to postupně. Během 2-3 týdnů je výsledek okamžitě patrný. Pokud je to nutné, přestávka se provede po 5 minutách, pak se znovu podává léčivo, aby se výsledek zvýšil.
    6. Překrytí komprese.

    Operace jakéhokoliv druhu končí sešitím. Pak je provedena komprese - buď bandážování, nebo speciální kompresní oděvy, nebo kombinace dvou technik. Očka se odstraní po 7-10 dnech po operaci. Atraumatický postup je zaznamenán. Jizvy v případě výskytu nepřesahují 5 mm.

    V oblasti zájmu je subtyp operace - miniphlebectomie (provádí se pomocí háčků). Po operaci není nutné sešít, jsou provedeny malé řezy. Uzdravte švy bez další pomoci, nenechávejte stopy. Jediné je, že po operaci se provede ligace operované nohy.

    Jiné zásahy nezahrnují řezy v kůži. Nemoc zmizí bez stopy. Pokud pacient uslyší o prošití, znamená to, že se lepí vpich nebo malý steh. Výsledkem je neviditelný kosmetický výsledek.

    Náklady na

    Volba přístupu k léčbě dilatovaných žilních cév často závisí na materiálním stavu pacienta. Pacienti se zajímají o náklady na operaci.

    Nejekonomičtější možností je flebektomie. Cena závisí na řadě faktorů, výsledek bude přesně stanoven. Hodně záleží na chirurgovi, na konkrétní klinice, na zanedbání situace a na operovaném povrchu. Pacient je stále přesvědčen o výsledku, metoda je známa a prokázána.

    Je obtížnější vyjádřit náklady na skleroterapii a laserovou koagulaci. Cena závisí na počtu potřebných sezení. Mnoho zdravotnických zařízení nabízí intravaskulární koagulaci žil za pevnou cenu. Ve srovnání s flebektomií je však cena vysoká. Rozdíl dosahuje 4-5 násobku velikosti. V každém případě stojí za to získat doporučení od flebologa a učinit konečné rozhodnutí.

    Pooperační péče

    Nezapomeňte, že chirurgická léčba onemocnění křečových žil tam nekončí. Důležitá je pooperační péče. Během této doby se řiďte pokyny lékaře. Vydává se pracovní neschopnost. Tak, aby na vás nebyly narušeny žádné důsledky odstranění křečových žil na nohou, nezapomeňte na pooperační období!

    Phlebectomy zahrnuje pobyt v nemocnici po dobu 5-7 dnů. Při absenci řádné péče dojde k závažným komplikacím - hematomům, neuritidě, trombóze, hnisání a dalším. V průběhu rehabilitačního období je vyžadováno:

    • mírná motorická aktivita bezprostředně po zákroku;
    • pravidelné oblékání;
    • začít chodit den po zásahu;
    • vany a sauny, od návštěvy bazénu v 10denním období po operaci;
    • dostat cvičení terapie;
    • pokračovat doma předepsanou kompresí a lékovou terapií.

    Je nutné vyloučit ze života faktory, které způsobily patologii cév. Pokud jde o eliminaci komplikací po laserové koagulaci, stojí za to připomenout:

    • chůze po 30-40 minutách po koagulaci;
    • stlačení trvá 5 dnů bez přerušení, pak - pouze v první polovině dne po dobu 2 měsíců;
    • užívání nesteroidních protizánětlivých léčiv se provádí pod dohledem lékaře.

    Ten odstraní symptomy komplikací, které se mohou dočasně vyskytnout po chirurgickém (minimálně invazivním) zákroku. Pokud jde o skleroterapii, existují požadavky na pooperační období. Mezi nimi jsou:

    • potřeba motorické aktivity po zákroku (hodina);
    • vzdát se vážného cvičení - lépe chodit, ležet méně;
    • do 2 měsíců po terapii se nedoporučuje navštívit lázně, sauny;
    • pravidelná komprese je důležitá až 4 měsíce.