Potřebuji operaci pro hemoroidy?

Hemoroidy nejsou jen nepohodlí a bolest, často se vyskytují u těžkých forem s vaskulární trombózou, krvácením a dalšími stavy. K dnešnímu dni existují různé způsoby, jak se zbavit této nemoci. Chirurgický zákrok je považován za nejúčinnější. Ve všech případech se však neprovádí.

Když je nutná operace pro hemoroidy, a když je to možné bez ní, rozhoduje se pouze odborník s přihlédnutím k charakteristikám průběhu onemocnění, jeho typu, stadia atd.

Když můžete dělat bez operace

Často lékaři doporučují, aby pacienti léčili domácí hemoroidy konzervativními metodami. Patří mezi ně:

1. diety;
2. použití léků (masti, gely, tablety, čípky);
3. zvýšení pohybové aktivity, speciální cvičení;
4. důkladnou hygienu.

Konzervativní léčba poskytuje dobrý účinek pouze tehdy, když je nemoc v počátečních stadiích (1 a 2) a ne vždy. Pozitivní výsledky jsou možné pouze s včasným přístupem k lékaři podle všech jeho doporučení týkajících se léčby.

Ale ani to nedává plnou záruku, že hemoroidy se po určité době nebudou opakovat. Pokud jde o to, zda je možné léčit hemoroidy bez chirurgického zákroku jednou provždy - většina odborníků se shoduje, že to nelze udělat. Samozřejmě, v počátečních stadiích onemocnění lze dosáhnout dlouhodobé nebo dokonce celoživotní remise, ale pravděpodobnost, že se znovu objeví, zůstává. Konzervativní metody umožňují pouze zastavit symptomy akutních hemoroidů, zvětšené hemoroidní venózní plexy nemají žádný reverzní vývoj.

Když je nutná operace

Když konzervativní léčba hemoroidů nedává žádoucí účinek a nepřináší úlevu, zatímco nemoc je v remisi, může být položena otázka, zda operaci provést.

V případě akutních hemoroidů se nedoporučuje urychlit operaci, protože rizika spojená s chirurgickou léčbou se v tomto případě významně zvyšují. Především musí pacient podstoupit léčebný postup. Po stabilizaci státu a odstranění doplňování se rozhoduje o účelnosti chirurgického zákroku.

Střední hemoroidy nejsou indikacemi pro operaci. Zpravidla se k němu uchylují v následujících případech:

• trombóza a svírání uzlin;
• ztráta hemoroidů;
• vzácné těžké krvácení;
• nedostatečné pravidelné krvácení.

Důvodem operace může být vzácné těžké krvácení z řitního otvoru.

V přítomnosti krvácení z řiti významně zvyšuje riziko anémie. Při trombóze pacient pociťuje silnou bolest a nutí k drastickým opatřením. Hlen uvolněný z povrchu hemoroidů dráždí a snižuje ochranné vlastnosti kůže, takže se stávají náchylnými k infekci. Když vyčnívající uzly vytvářejí příznivé podmínky pro zánět kůže v perinatální oblasti.

Někteří pacienti v souvislosti s přítomností silné bolesti a nesnesitelného svědění, sami trvají na operaci. Někdy se při hemorrhoidním onemocnění v počátečních stadiích používá jemné odstranění, aby se zabránilo jeho progresi.

O pravidlech rehabilitace po odstranění hemoroidů si přečtěte tento článek.

Metody chirurgické léčby

V současné době existují různé typy operací k odstranění hemoroidů. Volba určitého typu závisí na povaze onemocnění, jeho stádiu, stejně jako na vlastnostech pacienta. Všechny metody lze obvykle rozdělit na radikální a minimálně invazivní. Ty jsou šetrné techniky, nejsou provedeny řezy na pacientově těle, nevyžadují celkovou anestezii, obvykle se provádějí ambulantně, mají krátké rehabilitační období, a proto mají většinou pozitivní hodnocení. Nejčastěji se v počátečních stadiích hemoroidního onemocnění používají minimálně invazivní metody. Mezi hlavní patří:

• Vytvrzování - do uzlu se zavádí speciální nástroj, potom se krvácení zastaví a uzel se sám zaroste pojivovou tkání.
• Ligace s latexovými kroužky - speciální latexový prstenec je položen na nohu uzlu, který ji stlačuje. V důsledku toho se průtok krve do hemoroidů zastaví a postupně odumře.
• Disarterizace - kus tepny, která krmí uzel, pomocí speciálního vybavení zavedeného přes konečník, je řezán a svázán. V důsledku toho dochází k odmítnutí tkáně.
• Kryodestrukce - odstranění hemoroidů se provádí při nízkých teplotách. Kapalný dusík se přivádí do operativního pole kryo-komorou, po které se o několik týdnů později vysychá a vylučuje mrtvá tkáň.
• Koagulace laserem a infračerveným zářením - uzel je ovlivněn infračerveným zářením, díky němuž jeho tkáně koagulují. Po zákroku zůstane jen malá jizva.

Koagulace laserem a infračerveným zářením - uzel je ovlivněn infračerveným zářením, díky němuž jeho tkáně koagulují. Po zákroku zůstane jen malá jizva.

Minimálně invazivní metody nemusí být vždy použity. Kontraindikace k jejich chování je trombóza uzlin, anální trhliny, paraproktitida, akutní hemoroidy. Mohou být také neúčinné, když je zanedbáno stadium hemoroidního onemocnění. V pokročilých stadiích onemocnění se používá radikální chirurgická léčba. Jaké operace v takových případech provádějí hemoroidy? To je obvykle:

• Hemorrhoektomie. Během této operace se na uzel položí spona a odřízne se. Pak je katgut nejprve prošitý vaskulárním svazkem uzlu, poté pooperační ranou. Existují různé modifikace takové chirurgické techniky. Jeho nespornou výhodou je, že zcela eliminuje hemoroidy a minimalizuje pravděpodobnost opakování. Kromě toho, hemorrhoektomie je jednou z mála technik, které umožňují plně odstranit externí uzly. Jeho hlavní nevýhodou je dlouhé a těžké období rehabilitace, potřeba celkové anestezie, pravděpodobnost četných komplikací.
• Operace Longo. Tento postup přímo neovlivňuje hemoroidní uzly. Během ní je část konečníku vyříznuta v kruhu pomocí speciálního zařízení, po kterém jsou na výslednou ránu aplikovány titanové výztuhy, takže zbývající části sliznice jsou sešity. Po těchto manipulacích se vnitřní stěna střeva utáhne a uzly se přitlačí proti ní, v důsledku čehož je v nich narušena dodávka krve. Pak jsou uzly postupně nahrazovány pojivovou tkání. Tato metoda se používá ve stadiu 2-3 nemoci. Jeho výhodou je bezbolestnost, schopnost odstranit více vnitřních uzlů, krátké období zotavení. Hlavní nevýhodou operace je nemožnost odstranění externích uzlů.

U hemoroidní trombózy, v situacích, kdy konzervativní léčba nemá pozitivní účinek, může být pacientovi doporučena trombektomie. Během této operace se z okludované cévy odstraní trombus, po kterém se obnoví průtok krve a významně se zlepší jeho zdraví. Nicméně, to stojí za zmínku, že trombektomie nezmírňuje hemoroidy, je to jen nouzové opatření zaměřené na normalizaci průtoku krve a odstranění bolesti. Aby se zabránilo tvorbě nového trombu, měl by být odstraněn vnější hemoroid.

Chirurgie pro hemoroidy

Hemoroidy - běžné proctologické onemocnění spojené s křečovými žilami v řitním otvoru a tvorbou hemoroidů. Vyskytuje se převážně u mužů starší věkové kategorie au žen během těhotenství. Vývoj patologie je často způsoben slabostí žilních stěn konečníku, podobný stav je dědičný.

Mnozí z nás vedou sedavý způsob života, který je značně usnadněn administrativní prací. Málokdy si myslíme, že nečinnost může vést k takové nepříjemné nemoci jako hemoroidy.

Podle důkazů vševědoucí statistiky, čtvrtina dospělé populace naší planety trpí různými formami hemoroidů. Nechcete se dostat do tohoto čísla? Analyzujte, zda jste ohroženi. Spadnete do rizikové skupiny pro sedavý životní styl, bez času na cvičení. Zkusme se dozvědět více o tom, co jsou hemoroidy, co je jejich prevence a co je léčba hemoroidů.

Příznaky hemoroidů

Hemoroidy se mohou vyvíjet z mnoha důvodů. Zde jsou hlavní důvody, které mohou vést k rozvoji hemoroidů:

• Podvýživa (mastné, pikantní zneužívání potravin)
• Zneužívání alkoholu
• Nadváha
• Nadměrná fyzická námaha, která může způsobit zvýšení intraabdominálního tlaku
• Prodloužený průjem
• Anální sex

Hemoroidy se neočekávaně nevyskytují, začínají postupně. Jedním z prvních příznaků, že lékaři doporučují věnovat pozornost, je výskyt mírného svědění v řiti. Po chvíli bude svědění doprovázeno bolestí při pohybu střev. Tyto příznaky po mnoho let mohou být přítomny u pacienta, aniž by mu způsobovaly přílišnou úzkost. Důkazem toho, že hemoroidy prošly do akutního stádia, je detekce kapiček krve ve výkalech.

Naše doporučení: pokud se ve vaší stolici objeví krev, měli byste okamžitě konzultovat proktologa. Léčba hemoroidy by měla začít co nejdříve! Krev ve stolici může znamenat nejen exacerbaci hemoroidů, ale také možné zhoubné nádory ve střevě.

Vzhled kapek krve během defecation je jen počáteční fáze nemoci, pak ztráta hemoroidů začíná.

Co je to hemoroid?

Specialisté-proctologists rozlišovat čtyři stádia vývoje této nemoci. Léčba hemoroidů je způsobena jeho stádiem, je tvořena tím, že žíly začnou bobtnat a expandovat v řiti. Hemoroidy jsou křečové žíly konečníku. Vzhledem k uvedeným důvodům (nadváha, špatná výživa, zácpa atd.) Dochází k porušení venózního odtoku, v důsledku čehož vzniká hemoroid. K hemorrhoidálnímu krvácení dochází v důsledku zánětu a ztenčení stěn uzlů. Stěny uzlů jsou často zapálené, je třeba mít na paměti, že řiť - místo je něžné, výkaly dráždí účinek na stěnách. V důsledku podráždění začíná krvácení krvácet.

• V první fázi onemocnění má pacient bolest před a po pohybu střev a periodicky se vyskytujícím krvácením.
• Ve druhé fázi onemocnění se k krvácení, ke kterému dochází, přidávají hemoroidní uzliny, které se objevují během napětí břišních svalů. Uzly v této fázi onemocnění jsou nastaveny nezávisle na sobě.
• Ve třetí fázi vypadnou hemoroidy po každém defekčním úkonu. Směrováno pouze ručně. S dalším rozvojem nemoci vypadávají uzly s každým vzpíráním a dokonce se silným kašlem.
• Když nemoc dosáhne čtvrté fáze, hemoroidy vypadnou i v klidném stavu a téměř okamžitě vypadnou po nastavení uzlu na místě. Začněte časté těžké krvácení, trombóza se vyvíjí rychle.

Lékaři proctologists diagnostikovat hemoroidy ve třech hlavních způsobech: provádějí digitální vyšetření, anoskopie a sigmoidoskopie.

Když provádíte digitální studii, proctologist jemně vloží prst do řiti a sonduje konečník, snaží se posoudit, jak moc jsou jeho stěny natažené. Dále proctologist studuje obsah konečníku - přítomnost krve, hnisu, výkalů, hlenu atd. Po naskenování prstu proctologist provede anoskopii.

Pacientovi se provádí očistný klystýr (microlax), po vyčištění konečníku se do řitního otvoru zavede anoskop do hloubky 6-8 cm, což je malý speciální přístroj, jehož pomocí proctologist vyšetřuje koneční stav pacienta. Pomocí anoskopie lze nalézt polypy, zhoubné novotvary, trhliny a hemoroidy.

Přesnější a moderní typ diagnózy konečníku je považován za rektoromanoskopii. Tato metoda umožňuje prozkoumání konečníku o délce 25-30 cm od řitního otvoru. Proktoskop je vybaven speciálním optickým zařízením, pomocí kterého můžete detekovat i ty nejmenší změny, které se vyskytují v konečníku pacienta. Dalším krokem po stanovení přesné diagnózy je dodržení všech doporučení ošetřujícího lékaře, zvolí pro pacienta individuální léčebný režim pro hemoroidy.

Léčbu hemoroidů je možné provádět v jakékoli fázi onemocnění, ale stále je lepší, aby léčba nebyla zpožděna na lékaře, protože čím dříve pacient trpí proktologem pro pomoc, tím bude léčba úspěšnější a snadnější.

Akutní stadium hemoroidů se může vyskytnout náhle, například při náhlém zvedání závaží nebo při poruchách stravy. V této fázi je léčba hemoroidů zaměřena na zastavení akutních projevů onemocnění (trombóza, krvácení, zánět atd.). Po vymizení akutních symptomů se pacientovi doporučuje, aby se vyvaroval zvedání závaží, zlepšování sportu a aby se ujistil, že bude dodržovat dietu doporučenou proctologem.

V případech, kdy se hemoroidy stávají chronickými a remise je často nahrazena neočekávanými akutními exacerbacemi, může být předepsáno několik způsobů léčby hemoroidů. V počátečních stadiích nemoci (stadium 1-2), kdy pacient trpí nepříjemným pocitem pálení v řitní dutině a malém krvácení, proktolog předepíše léčbu pro hemoroidy. Pokud nezačnete s onemocněním a zahájíte léčbu včas, řiďte se doporučeními lékaře (užívejte předepsané léky, odmítněte mastné a kořeněné potraviny, udržujte aktivní životní styl, snažte se nezdržovat, nezdvihejte se s náhlou tíživostí, nezapojujte se do análního sexu), pak tyto tipy pomohou pacientovi zvýšení přestávek mezi exacerbacemi onemocnění. Pro snížení bolesti jsou předepsány různé gely, masti a speciální svíčky. Pokud je bolest nesnesitelná, provede lékař lékařskou anestezii řitního otvoru - do tkáně vedle řitního otvoru se přidá několik injekcí moderního anestetika.

Při léčbě hemoroidů nelze dělat bez léků, které zabraňují trombóze, krvácení, zmírňují bolest a zánět. Proctologist může doporučit čípky a masti, aby se zabránilo těmto příznakům: ultraproct, anuzol, hepatrombin, proctosedil, proctoglivenol, proktozan, atd. Tyto léky anestetizují a zmírňují zánět, rozpouštějí trombus, posilují stěny hemoroidních cév a zabraňují exacerbaci onemocnění.

Aby se dosáhlo účinného výsledku, musí být léčba hemoroidů komplexní, kombinující použití několika léků zaměřených na odstranění bolesti, zastavení krvácení a zlepšení žil.

V případech, kdy dlouhodobá léčba hemoroidy nepřinesla výsledky, je nutné přejít na jiné metody léčby hemoroidů.

Minimálně invazivní léčba hemoroidů

Pacient dělá malou očistnou klystýr. Pak lékař vezme ligátor na pracovní část, na kterou je latexový prstenec nasazen. Hemoroidní jednotka se natáhne dovnitř ligátoru, prstenec se položí na základnu jednotky a utáhne se. Po asi 2-3 dnech, hemoroid spadne spolu s latexovým prstencem. Na jeho místě zůstává rána, která se sama hojí rychle. Během jednoho sezení lze umístit pouze 1-2 kroužky, a pokud má pacient 3 nebo více hemoroidů, pak po 2-4 týdnech musíte opakovat postup pro ligaci hemoroidů. Taková postupná léčba hemoroidů může trvat až 1-2 měsíce. Výhodou metody ligace hemoroidů jsou: nízká bolest a nízký dopad, bezkrevnost, bez nutnosti celkové anestezie, hospitalizace a přerušení profesionální činnosti pacienta, což umožňuje vyléčení hemoroidů ve stadiích 1-3. Překrytím latexových prstenců se eliminují hemoroidy.

Jako metoda volby, pro stádium 1-2 hemoroidy, sclerotherapy je někdy vykonáván - roztok ethoxisclerol je vstřikován do hemoroidu, který způsobí vyprazdňování, lepení a sklerotizaci hemoroidu. Tato metoda se používá, když léčba lékem nefunguje. Po skleroterapii lékaři doporučují, abyste se řídili doporučeními: snižte fyzickou námahu, držte se diety, nezůstávejte v sedě příliš dlouho.

Takové moderní, minimálně invazivní technologie, jako je dearterizace hemoroidů pod kontrolou dopplerovské sonografie (HAL-RAR) a destrukce hemoroidů laserem, významně snížily traumu, bolestivé operace, zkrátily dobu pooperační obnovy a zlepšily výsledky léčby hemoroidy. Naše zkušenosti ukázaly, že kombinací metod HAL-RAR a destrukcí hemoroidů laserem je možné dosáhnout nízkého dopadu, s krátkou dobou zotavení, dobrých výsledků při léčbě hemoroidů fáze 3 a 4.

To je odstranění hemoroidů prostřednictvím operace.

Hemorrhoektomie se používá, když hemoroidy běží (fáze 3 a 4). Pomocí skalpelu, nůžek, elektrokoagulace se odstraní hemoroidy. Použití moderních technologií, Ligasure, ultrazvukové nůžky, snížily invazivitu a dobu provozu. Tato operace se provádí v celkové nebo spinální anestezii po dobu 30 až 60 minut.

V místě vzdáleného místa se tvoří několik drobných ran, které se následně zhojí pomocí konzervativní terapie (rektální čípky, masti, lázně). Kromě toho jsou předepsány léky proti bolesti a projímadla pro normalizaci stolice a usnadnění pohybů střev po operaci.

Pozitivní výsledek operace je pozorován již několik let. Ale pokud nechcete dodržovat lékařská doporučení, hemoroidy mohou začít znovu rozvíjet.

Abychom pochopili, jaký druh léčby je vhodný pro pacienta, může to jen proctologist.

Aby nedošlo k rozvoji hemoroidů - často provádět vodní postupy. Na recepci teplé lázně se zlepšuje cirkulace mikrobloodů. Po defekaci nezapomeňte na osobní hygienu. Je nutné nejen používat vícevrstvý toaletní papír, ale také umýt studenou vodou. Prodloužená zácpa může vést k tvorbě análních trhlin, které se mohou vyvinout do hemoroidů. Průjem není o nic méně nebezpečný než zácpa - dochází k poruše ve střevní mikroflóře, v důsledku čehož může být infekce zavedena do stěn tlustého střeva. Lékaři vám doporučují dodržovat vyváženou stravu, pečlivě sledovat stolici, pravidelně užívat léky, které pomáhají normalizovat střevní mikroflóru.

Aby se zabránilo rozvoji hemoroidů, lékaři doporučují, abyste tisknout při provádění střevní pohyb. Faktem je, že zvýšené svalové napětí může také vést ke krvácení a vzniku trhlin. Musíte také dávat pozor na podchlazení - to může způsobit zhoršení a rozvoj akutních hemoroidů.

Lidé, kteří již čelili problémům hemoroidů, by se měli vždy držet vyvážené stravy, vyloučit z jejich stravy pikantní potraviny a alkoholické nápoje. Alkohol a nadměrná vášeň pro koření zvyšují průtok krve do řitního otvoru, což je spojeno se vznikem těžkého krvácení, hemoroidy jsou klasifikovány jako nemoci z povolání řidičů. Pro ty, kteří tráví spoustu času za volantem, doporučujeme častější přestávky a nezanedbávat cvičení.

Není nutné samoléčba - jakmile se objeví podezření, že se vaše hemoroidy začnou vyvíjet, měli byste se okamžitě poradit s odborníkem. Pouze proctologist bude schopen spolehlivě stanovit diagnózu, bude určovat, jaká léčba hemoroidů je pro vás nezbytná.

Pro více informací volejte 600-77-77.

Chirurgie pro hemoroidy - moderní léčebné metody

Hemorrhoidální onemocnění v pozdějších fázích vývoje nutí lékaře rozhodnout se ve prospěch radikálního odstranění uzlů. A jaké moderní operace pro hemoroidy tráví dnes?

Přibližně 80% lidí se alespoň jednou objevilo izolované známky hemoroidů. Nemoc se vyvíjí asi u dvanácti lidí ze sto. V mnoha případech může být onemocnění vyléčeno léky. Lékaři to nazývají konzervativní léčbou. Přibližně v páté části onemocnění se nemoc vyvíjí, takže je zřejmá potřeba operace.

Operace pro hemoroidy jsou dnes prováděny s pomocí moderních prostředků! Většina chirurgických zákroků se nazývá procedury.

Symptomy a průběh onemocnění

Lékaři se rozhodli přidělit čtyři fáze hemoroidů. Liší se ve svých vnějších projevech.

V první fázi se patologická expanze hemoroidů projevuje nevýznamnými krevními stěry na výkalech. Výskyt slabého svědění a bolesti v řiti. Druhá fáze je charakterizována prolapsem a následným retrakcí hemoroidů po stresu. Například při defekování nebo při zvedání těžkého sáčku.

Třetí a čtvrtá etapa patologie se projevuje konstantní ztrátou zanícených hemoroidů. Pošlete je již neuspěje, vyžaduje pomoc lékaře.

Pouze v první fázi léčby hemoroidů jsou poměrně konzervativní metody. Stojí za to vyvíjet alespoň trochu nemoci, protože pro její terapii nebude dostatek stravy, čípků, krémů a pilulek. Každý lékař musí pacientovi vysvětlit, že nejlepší přístup k léčbě je komplexní.

Indikace pro chirurgickou léčbu hemoroidů

Lékař může doporučit chirurgickou léčbu z několika důvodů:

• pacient má závažnou individuální intoleranci, v důsledku čehož se užívání místních a jiných léků stává nemožným;
• konzervativní terapie se již vyčerpala bez jakéhokoliv pozitivního účinku na člověka;
• hemoroidy se vyvíjejí rychle a hrozí nebezpečí komplikací. Například se mohou objevit krevní sraženiny a může se vytvořit anémie;
• běžící forma, která může být vyléčena pouze radikálním způsobem.

Existuje několik metod chirurgické léčby hemoroidů. Jedná se o šetrné a málo účinné moderní metody minimálně invazivní terapie. A konvenční operace k odstranění hemoroidů.

Minimálně invazivní léčby

Invaze je invaze (zásah) do těla. S úsporným efektem se postup nazývá minimálně invazivní.

Tyto způsoby, jak se zbavit hemoroidů jsou:

Skleroterapie Pro jeho realizaci se do každého vnitřního hemoroidálního uzlu vstřikuje injekční stříkačkou speciální roztok. Lék je sclerosed, to znamená, že zužuje patologicky dilatované hemoroidy.

Operace neovlivňuje takzvaný zubatý okraj řiti, a proto nedává žádné bolestivé pocity.

Transanální ligace zahrnuje uvedení hemoroidů na nohy gumových latexových prstenců. Takové podložky blokují přívod krve do uzlin, které vymizí a jsou odstraněny ze střeva výkaly.

Infračervená koagulace znamená kauterizaci hemoroidů tepelným tokem.

Postup se provádí s vnitřními nebo kombinovanými hemoroidy. Probíhá ve dvou fázích s intervalem 12 - 14 dnů.

Suturová ligace je nález problematických tepen pomocí Dopplerova ultrazvuku s okamžitým podáním. V důsledku toho hemoroidy přestávají být zásobovány krví a vracejí se do svých fyziologických míst.

Hlavní výhodou minimálně invazivních postupů je nedostatek silné bolesti a nízká pravděpodobnost komplikací. K tomu přidejte rychlé zotavení pacienta.

Chirurgie

Pokud z nějakého důvodu nelze použít minimálně invazivní metody léčby hemoroidů, lékař předepíše závažnější operaci.

Techniky chirurgického zákroku v proctologii:

1. Zlatým standardem je stále hemoroidektomie. Se zásahem uzlu a okolního prostoru jsou vyříznuty. Pak doktor buď otevře stehy, nebo opustí rány. Volba závisí na velikosti hemoroidů a dalších okolnostech.
2. Metoda Longo se provádí se speciální jednorázovou sadou nástrojů. Během operace se rektální sliznice utáhne a lemuje tak, aby hemoroidy byly v jejich anatomických polohách. Současně je významně snížen průtok krve.

V hemoroidech čtvrté etapy je hemorhoidektomie dnes považována za jediný způsob léčby.

Lékaři však nenechávají naděje na vývoj a rozvoj nových technik. Jedním z perspektiv je například způsob sání hemoroidních útvarů prostřednictvím malého řezu následovaného sešitím vytvořené dutiny. I když je to jen myšlenka, zda se stane skutečností, je těžké ji předvídat.

Doporučení po operaci

Vše záleží na tom, jaký druh provozního dopadu. V ideálním případě, pokud lékař každému pacientovi poskytne individuální radu, která zohledňuje věk, celkový zdravotní stav a další funkce těla pacienta.

Obecným a nejdůležitějším doporučením je nedovolit provokativní faktory do života člověka, kvůli kterému se hemoroidy mohou opakovat.

V tomto ohledu je důležité: správná výživa, defekace bez zácpy a podrážděného střeva, žádné přepětí břišních svalů a řiť.

Co říkají pacienti - recenze

Recenze jakékoliv metody hemoroidní chirurgie mohou být velmi odlišné, od nadšených až po nejhorší. To není překvapující! S každou osobou se zachází individuálně, což vydrží různými způsoby.

Hlavní pocit pro většinu lidí je stále radost.

Pozitivní emoce jsou spojeny se skutečností, že nemoc projde a časem se neprojevuje.

Mnoho lidí má rád skleroterapii, protože nemusí být v nemocnici. Pocity během procedury, pacienti někdy nemohou ani volat bolest. Ačkoli na konci procedury jsou obvykle ještě zapotřebí analgetika.

Mnoho pacientů je spokojeno s ligací - kroužky nebo suturou. Zároveň si lidé všimnou relativně malé bolesti a rychlého zotavení. Koagulace dává dobré výsledky, ale emocionální lidé s dobrým čichem si někdy stěžují na nepříjemný zápach hořících tkání.

Pozitivní zpětná vazba je vyjádřena těmi, kteří podstoupili operaci Longo. Negativní v tomto ohledu bylo hlavně psychologické, protože po operacích na konečníku se mnoho lidí bojí defekace.

Dokonce i klasická hemoroidektomie nalezne své příznivce. Lidé s komplikovanou třetí nebo čtvrtou fází hemoroidů doslova začínají nový život. I když je podáván po rehabilitaci a určité nepohodlí s délkou několika týdnů.

Co přesně by mělo být invazivní léčba hemoroidů, rozhodne lékař. Výrok je vydán až po důkladném vyšetření, které odhaluje kontraindikace. Když následují lékařská doporučení, řádně provedená operace pro hemoroidy dává dlouho očekávaný a vysoce žádoucí výsledek.

Pokud konzervativní metody léčby hemoroidů nepomáhají pacientovi, pak lékař nabízí kardinální řešení - operaci. Volba taktiky a způsobu provozního dopadu zůstává u pacienta. Záleží na nákladech na postupy a na fázi zanedbávání nemoci.

Minimálně invazivní operace hemoroidů se provádějí v počátečních stadiích patologického procesu. Počínaje stupněm 3 patologie, kdy dochází k prolapsu uzlin a sliznic, upřednostňuje se jejich chirurgická excize.

Metody léčby hemoroidů chirurgicky

Výskyt hemoroidů vyvolává mnoho faktorů, například těžké cvičení, nevyváženou stravu, konzumaci nápojů obsahujících alkohol atd.

Existuje mnoho metod, jak se zbavit nemoci. Patří mezi ně chirurgická léčba hemoroidů. Podle mnoha pacientů je léčba hemoroidů bez chirurgického zákroku atraktivnější možností, ale v některých případech je nutná operace.

Kdy je nutná operace?

V těchto případech je nutná chirurgická léčba hemoroidů:

• Neúčinnost léků a postup onemocnění.
• Ztráta hemoroidů při alokaci fekálních hmot.
• Trombóza
• Další onemocnění konečníku.
• Anémie, vyvolaná neustálým krvácením ve výkalech.

Druhy operací

Milligan-Morgan hemorrhoektomie a Longo hemorrhoidopexy jsou hlavními chirurgickými metodami pro léčbu hemoroidů.

Hemorridektomii lze provádět v nemocnici nebo ambulantně (vše závisí na vlastnostech onemocnění). Indikace pro operaci - vnější hemoroidy a vnitřní sekundy (za předpokladu silného nárůstu uzlů), třetí a čtvrté stadium.

Proces trvá půl hodiny. Doba rehabilitace ve stacionárních podmínkách trvá tři dny až týden. Po pěti týdnech je schopnost práce plně obnovena. Během rehabilitačního období je u všech pacientů pozorován syndrom bolesti.

Podstatou operace - odstranění všech uzlů. Obvykle se proces provádí ultrazvukovým skalpelem, ale může být použita laserová technologie.

Metoda Hemorrholopexy Longo se provádí striktně ve stacionárních podmínkách. Indikace - vnitřní hemoroidy hlavně ve třetí fázi.

Doba trvání operace není delší než dvacet minut. Doba rehabilitace v nemocnici je tři dny. Po týdnu je postižení plně obnoveno. Přibližně 15% pacientů po chirurgické léčbě je znepokojeno tupou bolestí.

Léčba hemoroidů chirurgicky podle Longo se provádí za účelem zvýšení hemoroidů. Současně vystřihněte malou plochu střevní sliznice.

Vzorové ceny

Ceny za obě operace přímo závisí nejen na cenové politice kliniky, ale i na regionu. Přibližná cena je uvedena v tabulce:

Minimálně invazivní chirurgie

Chirurgická léčba vnějších hemoroidů a interních není vždy nutná. Alternativně může specialista nabídnout:

• Disarterizace. Tepny, které nasycují uzel krví, jsou příliš utaženy, po čemž vyjdou bez nepohodlí.
• Chirurgická léčba hemoroidů laserem. Uzly jsou ovlivněny speciálním laserem.
• Kryodestrukce Po manipulaci vyjde místo ošetřené kapalným dusíkem.
• Vakuová ligace. Uzly jsou kresleny vakuem.
• Sklerotizace Uzel je nasycen látkou, která je pro něj škodlivá. Postup pro zavedení kompozice přes jehlu má špatné a dobré recenze.

Kontraindikace k operaci

Odmítnutí chirurgické léčby hemoroidů ve prospěch jiné metody je nezbytné pro ty, kteří mají tyto nemoci a stavy těla:

• Těhotenství
• Doba laktace
• Onkologie,
• Hiv
• Chronická onemocnění v akutní formě,
• Infekční onemocnění
• Crohnova choroba.

Pravidla přípravy

Pečlivá příprava na chirurgickou léčbu je jednou ze záruk úspěšné operace. Před expozicí specialistům je nutné provést tato opatření:

• Vyšetření doporučené proktologem.
• Dieta To znamená odmítnutí potravin obsahujících vlákno. To platí zejména pro luštěniny.
• Hlad. Večeři se najednou v sedmnácti nebo osmnácti večerech a v tento den a další den (den operace) nekonzumujte jídlo.
• Použití sedativních léků. Recepce musí být provedena večer a ráno.
• Klystýr nebo použití léku "Fortrans". Pokud trpíte nesnášenlivostí léků, musíte udělat klystýr do čisté vody.

Pooperační období

Během období rehabilitace musíte dodržovat několik pravidel:

• Po každém pohybu střev použijte antibakteriální látky. Doporučuje se vymývat pomocí antiseptika lékárenského mýdla.
• Během dne po operaci sledujte klid na lůžku.
• Použijte projímadla ke změkčení tvrdé stolice a prevenci poranění řitního otvoru.
• První den po operaci pijte pouze čistou vodu a čaje. V posledně uvedeném mohou být nízkotučné vývary a tekutý jogurt. Ve třetí - měkké kaše na vodu a mléko, vařená zelenina.
• Konzumujte velké množství tekutiny.
• Zlikvidujte pikantní koření a nápoje obsahující alkohol po dobu 6 měsíců.

Možné komplikace

Po chirurgické léčbě hemoroidů se mohou vyskytnout následující komplikace:

• Těžká bolest
• Krvácení z řiti,
• Vylučování hnisu v důsledku zánětu,
• Porucha vylučování moči
• Zúžení řiť.
• Nedobrovolné vypouštění plynu a stolice v důsledku slabosti svěrače.

Chirurgie k odstranění hemoroidů - typy chirurgické léčby, recenze

Chirurgický zákrok k odstranění hemoroidů je radikální metoda léčby této nepříjemné nemoci, která se používá při chronických formách křečového konečníku a akutním procesu, doprovázeném silnou bolestí. Proctologists ve většině případů doporučují konzervativní metody pro léčbu hemoroidy pro pacienty, nicméně, pokud nepřinesou úlevu a pacient je v remisi, můžete myslet na chirurgické odstranění uzlů.

U akutních hemoroidů jsou rizika spojená s chirurgickým zákrokem významně zvýšena, takže se pacientům doporučuje, aby se do operace nespěchali a nejdřív absolvovali veškerá terapeutická opatření. Po odstranění zánětu a stabilizaci stavu se rozhoduje o vhodnosti operace.

Indikace pro chirurgické odstranění hemoroidů

Střední hemoroidy nejsou indikací pro chirurgii. Při závažných komplikacích je nutný chirurgický zákrok:

• knockout;
• svírání a trombóza hemoroidů;
• časté zhoršení zapálených žil;
• vzácné, ale těžké krvácení.

Kontinuální vylučování krve představuje riziko vzniku anémie. Výčnělek uzlů vytváří příznivé prostředí pro zánět kůže v perianální oblasti. Hlen uvolněný z povrchu uzlin dráždí a snižuje ochranné vlastnosti kůže, která je náchylná k mikrobiální infekci.

Pacient může navíc trpět silnou bolestí a nesnesitelným svěděním, což ho nutí přijmout drastická opatření proti onemocnění. Pacient sám trvá na operaci, protože zbavit se hemoroidů je připraven vydržet veškerý chirurgický zákrok.

Typy hemoroidní chirurgie

Dnes, minimálně invazivní techniky pro chirurgickou léčbu hemoroidů, populárně známý jak “jemné odstranění,” stali se rozšířeni. Tento dopad na uzly s:

• skleroterapie hemoroidů (injekce vazebného činidla do základny uzlu stříkačkou, která „uzavře“ žilní stěny);
• kryodestrukce ("zmrazení" s kapalinou s ultra nízkými teplotami);
• laserové a rádiové vlny (zničení uzlů);
• IR paprsky (fokální infračervená koagulace);
• vázání s latexovými kroužky (ligace, v důsledku čehož uzel zmizí).

Tyto operace jsou prováděny ambulantně a nevyžadují celkovou anestezii, bezprostředně po léčbě může pacient jít domů. Fyzické odstranění uzlů však neznamená lék na nemoc. Slabost cévních stěn a vnitřních křečových žil nelze tímto způsobem eliminovat. Tyto metody by měly být aplikovány v počátečních stadiích onemocnění.

V tradičních operacích se excize nemocné tkáně provádí pomocí laseru. Jedná se o závažný chirurgický zákrok se všemi riziky a těžkou dobou zotavení.

1. Hemorrhoidektomie, neboli Milligan-Morganova operace, je nejstarší a nejtraumatičtější způsob odstranění hemoroidů. Po tomto postupu zůstává pacient několik týdnů invalidní a pooperační ránu musí pečlivě ošetřit až do úplného vyhojení. Metoda Milligan-Morgan je oprávněná, pokud má pacient velké hemoroidy a riziko masivního krvácení. Žilní kužely jsou zcela odstraněny spolu s postiženou sliznicí. Zřejmou výhodou této metody je schopnost zachránit pacienta před příčinou onemocnění. Nedostatky operace jsou však významné, to je:

• po celou dobu trvání procedury, po dlouhou dobu v anestezii;
• bohatá ztráta krve;
• četné komplikace;
• dlouhodobý pobyt v nemocnici a v nemocnici;
• těžké rehabilitace.

2. Parkova metoda je jednou z variant hematoencektomie Milligan-Morgan, méně traumatická a bolestivá pro pacienta. V procesu manipulace je hemoroid vyříznut bez ovlivnění sliznice. Operace má komplikovanou techniku, ale umožňuje pacientovi, aby se v období zotavení neobjevil bez silné bolesti.

3. Longo chirurgie je považována za nejúčinnější způsob chirurgické léčby hemoroidů. Výsledkem je disarterizace hemoroidů. Chirurgické vybavení je vloženo do konečníku pod kontrolou ultrazvuku, kde je část tepny zásobující hemoroidy vyříznuta a tažena. Operace se provádí ambulantně po dobu 15–20 minut, v lokální anestezii. Výhody této metody:

• umožňuje odstranit více interních uzlů;
• bezkrevný a bezbolestný postup;
• rychlé přenášení a zotavení (maximálně 5 dnů);
• krátká hospitalizace (1 den) nebo její nedostatek;
• není pooperační rána.

Operace Longo má jednu hlavní nevýhodu - nepoužívá se k odstranění vnějších hemoroidů.

Odstranění hemoroidů: příprava na operaci a uzdravení

Přípravná fáze operace je v souladu s obecnými chirurgickými požadavky:

• provádění nezbytných analýz;
• diagnostika asociovaných onemocnění;
• identifikace kontraindikací a rizikových faktorů.

Specifická příprava pro proktologické manipulace je především střevní čištění. Úklidové činnosti jsou prováděny nejen v předvečer zákroku (projímání laxativ nebo lékařského klystýru), ale i několik týdnů před ním. Je důležité dodržovat dietu, která normalizuje činnost střeva, eliminuje poruchy stolice, často provokuje vývoj hemoroidů. Nesprávná strava, zácpa může zkomplikovat uzdravení a způsobit komplikace, takže bez této důležité fáze operace nemá smysl to dělat.

Nezapomeňte odstranit zánět v řiti, pokud je. Podráždění, vředy, otok by měly být minimalizovány pomocí lékové terapie a lidových prostředků.

Pooperační doba závisí na zvoleném způsobu léčby a celkové pohodě pacienta. Ve většině případů je pacientovi doporučeno dodržovat speciální dietu, která nezatěžuje střeva, je velmi žádoucí zdržet se defekace první den. Pooperační rána by měla být pečlivě ošetřena pomocí prostředků doporučených proctologistem.

Pro snížení bolesti může lékař předepsat analgetika a překrytí v oblasti intervenční nitroglycerinové masti. Komplikace po operaci k odstranění hemoroidů mohou být docela závažné, takže hlavním úkolem pacienta je dodržovat všechny pokyny lékaře a neúčastnit se nezávislých činností.

Pooperační komplikace

Pravděpodobnost komplikací po operaci je bohužel poměrně vysoká. To je způsobeno traumatem samotných manipulací a umístěním chirurgického pole (velké množství bakteriálního obsahu). Správná technika procedury a pečlivá hygiena po ní zabrání nepříjemným následkům, jako jsou:

1. Hnisání je jednou z nejčastějších komplikací, které se vyskytují, když se do rány dostanou patogenní mikroby, což není v perianální oblasti překvapující. Když dojde k hnisavému zánětu, pacientovi je předepsána antibiotická léčba a protizánětlivá léčiva, v případě vzniku abscesu se otevře a purulentní obsah se vyčistí.
2. Fistula (fistula) - jeden z nejzávažnějších důsledků operace, který se tvoří několik měsíců po něm. Střevní píštěle je kanál, který se otevírá ve stěně konečníku a spojuje ji s otvorem na povrchu kůže nebo v přilehlých dutých orgánech (například v pochvě). Léčba tohoto onemocnění je chirurgická.
3. Zúžení análního kanálu - dochází při porušení operace. Příčina komplikace je nesprávně sešitá. Expanze průchodu se provádí pomocí speciálních zařízení, v obtížných případech se zobrazuje plast.
4. Krvácení - velká ztráta krve v pooperačním období je způsobena špatnou kauterizací cév během chirurgických operací a poranění tkání během šití.
5. Retence moči je častou komplikací v časném pooperačním období, které spočívá v neschopnosti vyprázdnit močový měchýř sám. Léčí se katetrizací.
6. Těžký psychologický stav - bolest, strach a jiné pocity spojené s pobytem na operačním stole a v nemocničním oddělení mohou nepříznivě ovlivnit náladu pacienta. Je to docela přirozené a prochází rychle. Existuje však nebezpečí, že psychologická trauma spustí neurogenní zácpu. Pro prevenci doporučených laxativ a sedativ.
7. Prolaps prolapsu, slabost análního svěrače jsou vzácné komplikace, které vznikají při poškození nervového kanálu střeva během operace. Léčba - konzervativní, zaměřená na obnovení citlivosti v mírných případech, jinak - chirurgie.

Náklady na odstranění hemoroidů

Zpravidla jsou operace odstranění hemoroidů stanovené politikou povinného zdravotního pojištění (tj. Pro pacienta zdarma) prováděny nejradikálnějšími metodami. Proto většina lidí trpících hemoroidy dává přednost šetřícím chirurgickým metodám a hledá léčbu pro vlastní peníze. Náklady na tyto operace se mohou lišit od několika tisíc rublů do padesáti.

Ceny za léčbu hemoroidů závisí na typu operace, na kvalifikaci lékaře, na úrovni kliniky, na členství v komerčním nebo státním lékařství. Ale hlavní věc, která ovlivňuje náklady, je množství zásahu a závažnost onemocnění.

Průměrná cena v Moskvě podle typu operace je:

• ligace s latexovými kroužky - 5-7 tisíc rublů za 1 uzel;
• klasická hemorrhoektomie podle Molligana-Morgana - od 20 tisíc rublů;
• dearterizace metodou Longo - od 30 tisíc rublů;
• elektrokoagulace uzlů, laserové odstranění hemoroidů - od 30 tisíc rublů;
• skleroterapie - 3 tisíce rublů. pro každý uzel.

Je třeba přidat konzultaci proctologist v Moskvě (od 1 tisíc rublů), vyšetření konečníku (rektoromanoskopie - od 3 tisíc rublů) do anestezie (5 - 7 tisíc rublů), pobyt v nemocnici.

Přibližné náklady operace je možné stanovit pouze po vyšetření chirurgem, protože rozdíl mezi odstraněním hemoroidů v počáteční fázi a zahájeným procesem 3-4 stupně závažnosti se může výrazně lišit. Proto proctologists nedoporučuje zdržovat, a pokud konzervativní léčba nedává znatelné výsledky, onemocnění se často opakuje, možná budete muset přemýšlet o radikálních metodách. Čím dříve bude operace provedena, tím vyšší bude její účinnost a nižší pravděpodobnost opětovného zánětu.

Recenze pro operaci odstranit hemoroidy

Často jsou pacienti posláni do operace, zoufale se snaží léčit hemoroidy a spoustu trpí bolestí a krvácením. Většina recenzí o chirurgickém odstranění uzlů je pozitivním způsobem, protože je vnímána včerejšími pacienty jako vysvobození z nenávisti. Zde je několik příkladů.

Recenze №1

Věk mých hemoroidů je 9 let, začal dlouho před porodem, ale pouze 4 roky po vzhledu dítěte jsem se rozhodl pro operaci. Pokud to bylo dříve, bylo to tolerovatelné, a byl jsem zachráněn se svíčkami, pak po narození uzly začaly vypadávat a krvácení, svědění a bolest přetrvávaly. Udělali obyčejnou hemorrhoektomii - lékař doporučil přesně klasickou metodu jako nejúčinnější a nejlevnější.

Samotná operace byla provedena na stole jako gynekologická židle, s novocainovými injekcemi do zadku. Copak za půl hodiny. Z pocitů to nebylo bolestivé, jen hlava se točila od sedativa a bylo nepříjemné slyšet, jak se zvuk masa odřezává. V době šití se začala anestézie vzdalovat, cítí se brnění. Po operaci jsem sám sebe odmítl, byl to docela přijatelný. 3krát denně bylo nutné sedět v pánvi s roztokem manganistanu draselného, ​​pak aplikovat tampon s levomekolem.

Když jsem poprvé šel na záchod, neřeknu, ani si to nepamatuju. Stehy byly odstraněny částečně 4. den, zbývající 7. den a byly propuštěny domů. Neexistuje nic zvláštního děsivé o operaci, čím více žen nemůže být strach vůbec - ve srovnání s porodem, hemoroidy mohou být odstraněny - vůbec nic. Výsledek je vynikající, o to více pro zdraví. Mimochodem, užitečné rady: je lepší jít na záchod v nádrži s vodou, je to mnohem jednodušší!

Zkontrolujte číslo 2

Moje pooperační dny byly noční můrou, sotva jsem přežil na Ketanolu, a je to děsivé vzpomenout si na toaletu obecně. Ale samotná operace je naprosto bezbolestná, pokud jste připraveni projít 7-8 dny pekelného trápení po něm, pak bez zaváhání. Co je třeba udělat, je třeba léčit.

Neměl jsem již žádné možnosti, hemoroidy fáze 3 s nekrózou tkáně a krevních sraženin v kuželu. Trvalo 35 stehů, abych šil celý tenhle nepořádek! Zaplatil jsem asi 1500 dolarů, s výjimkou prvního týdne, nikdy jsem nelitoval toho, co jsem udělal.

Zkontrolujte číslo 3

Během těhotenství začala pociťovat nepohodlí v řitní dutině, která se zvyšovala s nárůstem břicha a po porodu se stala ještě horší. Když jsem šel k lékaři, byl diagnostikován hemoroidy fáze 4, vnitřní a vnější uzly. Operace byla provedena laserem. Bylo to před 5 lety a stálo asi 10 000 rublů (nejsem v Moskvě, jsme levnější).

Marně jsem věřila v bezbolestnost této operace - byla bolestivá jak během, tak i po ní. Dlouhou dobu mě následovala vůně pečeného masa. Ale určitě mohu říci, že všechny tyto mučení nebyly marné, úplně jsem se zbavil hemoroidů.

Jak se provádí hemoroidní operace - typy operací, postup, rehabilitace

Jak na operaci odstranit hemoroidy závisí na použité metodě. K dnešnímu dni se používá několik minimálně invazivních technik, chirurgických a obě se nazývají operace. Proveditelnost jedné nebo druhé metody je stanovena lékařem a odborníci se v každém směru snaží vyhnout operaci. Předepsaná medikační terapie. V případě neúčinnosti se provádí operace.

Indikace

Operace se neprovádí v prvním stupni hemoroidů. V tomto případě patologie dobře reaguje na léčbu drogami, lidovými prostředky, tělesnou výchovou a stravou. Od druhé fáze jsou prováděny minimálně invazivní postupy. A pouze v závěrečných fázích je ukázána radikální operace.

Indikace pro operaci je:

• ztráta zvětšených hemoroidů, dokonce i v klidu;
• je pozorováno časté krvácení s různou intenzitou;
• uzly mají tendenci se zvyšovat, léky nepomáhají zastavit proces;
• existuje tendence k trombóze, komplikace hemoroidů;
• v důsledku nemoci se významně zhoršuje kvalita života pacienta, pociťuje se silná bolest;
• předchozí léčebné metody jsou neúčinné;
• pokročilé stadium hemoroidů.

V případě závažného krvácení se léčba nejprve zastaví, poté se zahájí zákrok. Je-li možné po určitou dobu počkat, je pacientovi předepsán lék, aby se zabránilo silnému krvácení, pouze pak jsou odstraněny hemoroidy.

Kontraindikace

Neprovádějte operaci u starších pacientů vzhledem k dlouhé době zotavení, přítomnosti chronických onemocnění různého druhu. Operace se provádí s opatrností při zánětu velkého tenkého střeva.

Další kontraindikace:

• přítomnost píštělí lokalizovaných ve střevě;
• infekční onemocnění střev;
• onkologické procesy v tlustém střevě;
• onemocnění dýchacích a srdečních systémů;
• problémy s srážením krve;
• těhotenství

Intervence může být zpožděna, dokud osoba neošetřuje jiná chronická onemocnění, celkový stav je normalizován a žena porodí.

Při minimálně invazivních metodách je počet kontraindikací minimální. Vzhledem k tomu, že operace neposkytuje tkáňovou excizi, nedochází ke krvácení, doba zotavení je krátká a je zde menší šance na komplikace.

Typy radikální chirurgie

Operace se provádí, pokud jiné metody nemají terapeutický účinek. V současné době používá několik metod k odstranění hemoroidu.

Milligan-Morganova hemorrhoektomie

Klasický provoz byl používán od roku 1937. Odborníci neustále zlepšují metodu, trochu se mění, takže zde bylo několik variant.

1. Počáteční verze operace je otevřená hemorrhoektomie. Během chirurgického zákroku se zanícený ganglion a přilehlé tkáně zapojené do patologického procesu odstraní. Rána není šitá, nechává se přirozeně léčit. Pacient je hospitalizován, rána je sledována, proces hojení je monitorován. Souběžně se léky předepisují, aby se zabránilo zánětu, infekci a úlevě od bolesti.
2. Uzavřená hemorrhoektomie byla praktikována od 50. let minulého století. Liší se od předchozí verze konce. Rána po odstranění uzlu šitého. Procedura se provádí ambulantně, pacient se po několika hodinách po anestezii vrátí domů.
3. Submukózní hemorrhoektomie vyžaduje speciální péči, vysoce kvalifikovaného chirurga. Během operace je odstraněn pouze patologický uzel, sliznice není narušena. Doba zotavení je významně zkrácena, pacienti snáze snášejí intervenci.

Hlavní výhodou procedury je okamžité vysvobození osoby ze zdroje bolestivých symptomů.

Existují však významné negativní body, protože operace je velmi složitá:

• doba trvání operace je delší než 1 hodina;
• prováděné v celkové anestezii;
• v procesu člověk ztrácí velké množství krve;
• doba zotavení od 1 měsíce do šesti měsíců;
• zvýšené riziko komplikací;
• během první doby po operaci je cítit silnou bolest.

Lidé, kteří dlouhodobě trpí projevy hemoroidů, jsou připraveni přijmout riziko a projít náročnou rehabilitací. Metoda Melligan-Morgan dává šanci na uzdravení.

Metoda Hemorrholopexy Longo

To bylo založeno italským proctologist v roce 1993. Postup je aplikován mnohem častěji a postupně nahrazuje klasickou chirurgii. Doba potřebná pro zásah je menší, procento komplikací je nižší, doba zotavení je kratší.

Během procedury je sliznice kolem hemoroidu vyříznuta, nádor je natažen pomocí titanových klipů. Kvůli tomu je krevní tok do nodulu narušen, vysychá, umírá, časem zmizí.

Výhody postupu:

1. prováděné v lokální anestézii;
2. zkušený chirurg trvá jen 15 minut;
3. sliznice je vyříznuta, kde nejsou nervová zakončení, je zabráněno bolestivému syndromu;
4. pacient ztrácí minimum krve;
5. chirurgie je prováděna u starších osob, těhotných žen ve zvláštních situacích, kojení, v přítomnosti chronických onemocnění;
6. krátká doba zotavení - asi 3 týdny pro úplné uzdravení.

Mezi nedostatky - vysoké náklady, neschopnost provádět s vnějšími hemoroidy.

Video

Pooperační období

Po klasické operaci je pacient na nějakou dobu v nemocnici a metodou Longo se mohou okamžitě vrátit domů. Odborníci dávají doporučení k urychlení procesu obnovy.

• První den není dovoleno jíst, aby se zabránilo tvorbě fekálních hmot. Doporučuje se pít více. Od druhého dne je pacient na přísné dietě. Správná výživa - klíč k rychlému zotavení, nedostatek recidivy. Během měsíce je třeba přísně sledovat práci střev, zabránit zácpě, průjem.
• Pod přísným zákazem jsou alkoholické nápoje. Nedoporučuje se používat u všech pacientů, kteří podstoupili operaci k odstranění hemoroidů. V opačném případě dochází k relapsu.
• Měli byste pít více. Tekutina změkčuje fekální hmoty, zlepšuje proces defekace, normalizuje střeva. Není však dovoleno pít kávu, silný čaj, pivo, kvas, sycené nápoje. Doporučuje se kompot ze sušeného ovoce, ovocného nápoje, zeleného čaje, bylinných čajů, nesycené minerální vody.
• Nejprve se po operaci objeví bolestivé pocity různé intenzity. K úlevě od bolesti předepsané anestetika ve formě tablet, rektálních čípků. Můžete pít Nise, Kombispasm, Ketanov, Ketalong, Pentalgin. S těžkou bolestí, udělat injekci Diclofenac, Dykloberla.
• Zrychlete proces regenerace masti, smetany, čípků. Předepisují se Levomekol, Heparinová mast, Proctosedil, Anuzol, Reliéf atd. Doporučuje se užívat protizánětlivé, antimikrobiální látky.
• Současně s využitím tradičních metod medicíny. Poškozený slabým roztokem manganistanu draselného. Sesile koupele jsou dělány s tím jestliže proces defecation stane se obtížný. Namazávají řiti s měsíčkem a oleji z rakytníku, dělají mléko ze strouhaných syrových brambor atd. Všechny metody by měly být koordinovány a projednány s lékařem.
• Je nutné striktně dodržovat pravidla intimní hygieny. Provádět mytí ráno, večer, pokaždé po pohybu střev. Používejte kvalitní měkký toaletní papír nebo vlhké ubrousky.

Pokud doporučení nejsou dodržena, doba zotavení je zpožděna a relapsy jsou možné.

Komplikace po operaci

Výskyt nežádoucích účinků se vyskytuje častěji po hemoroidektomii. Někdy situace vyžaduje opakovaný zásah, ale z jiného důvodu.

• Těžké krvácení. Přítomnost krve během prvního pohybu střev je normální, ale pokud se krvácení rychle zastaví, nezpůsobí silnou bolest. Bohaté vypouštění krve v jiných situacích naznačuje nízkou kvalifikaci specialisty. Snad divergence švu, neúplná kauterizace žil, kapilár.
• Retence moči Běžnější u mužů. Cesta ven je použití katétru. Musíme vyhledat pomoc od specialistů.
• Psychogenní zácpa. Uprostřed obav z bolesti se vyvíjí zácpa. Osoba se bojí procesu defecation, svaly nemohou relaxovat. V tomto případě se doporučuje užívat sedativa ve formě Valerian, Motherwort, vzít pilulku Drotaverine, Papaverine nebo No-shpy, udělat teplou koupel. Pokud tyto činnosti nepomáhají, vyčistěte střevo klystýrem.
• Prolaps rektální sliznice. Pokud během chirurgického zákroku chirurg poškodí svaly, dotkne se nervových zakončení, může dojít k rektálnímu prolapsu. Vyžaduje operaci k odstranění závady.
• Konstanta rektálního kanálu. K tomu dochází také kvůli nízké kvalifikaci specialisty. Rozšiřte nástroje nebo provádějte plastické operace.
• Fistula Patologické nádory, které spojují sliznici konečníku se sousedními orgány.
• Tvorba hnisu. Ukazuje pronikání patogenních mikroorganismů do ran. Situace vyžaduje léčbu antibakteriálními léky.

Komplikace se často vyskytují s nízkou kvalifikací specialisty, nikoli podle instrukcí lékaře provedených pacientem.

Provozní náklady

Odstranění hemoroidu metodou Milligan-Morgan na ruských klinikách z 3 tisíc rublů. až 100 tisíc rublů. Kromě toho budete muset zaplatit za předběžnou následnou konzultaci specialisty. Služby stojí kolem 1500 rublů.

Měli byste také zvážit přípravné lékové terapie, která zjednoduší operaci, snížit riziko vedlejších účinků - asi 5 tisíc rublů. Cena na každé klinice je jiná. Přesnou cenu služeb naleznete v ceníku na oficiálních stránkách instituce. Náklady na provoz podle Longo metody je od 30 tisíc rublů. až 150 tisíc rublů. Cena operace může okamžitě zahrnovat celý seznam služeb, léků.

Je lepší mít operaci v Evropě

Nepochybně je operace odstranění hemoroidů nesmírně obtížná. Období rehabilitace, absence komplikací, do značné míry závisí na kvalifikaci odborníků. V Rusku existuje obrovské množství klinik nabízejících drahé služby. Ne každý má dobrou pověst.

Pacienti s velkou finanční prosperitou jdou do zahraničí. Samozřejmě, každý může peníze. Poskytuje zrekonstruovaný pokoj, TV, zdvořilé služby. Ale tohle všechno za peníze. Kdo je nemá, musíte zvážit možnosti ve vaší zemi. K uklidnění nervů stojí za zmínku, že máme také vysoce kvalifikované chirurgy a personál se také usmívá, ale za méně peněz. Doporučuje se nejprve shromáždit více informací o klinice, přečíst si recenze, zkontrolovat pověst lékařů. Koneckonců, v sázce je vaše vlastní zdraví.

Zpětná vazba od našich čtenářů

Vážení čtenáři, můžete zanechat recenzi o operaci odstranit hemoroidy v komentářích, bude to užitečné pro ostatní uživatele webu!

Marina:

„Hemorridektomie byla provedena dvakrát. Samotná procedura trvala asi 20 minut v lokální anestézii. Vzpomínám si, jak jsem vylezl na židli, vzali mě. A to všechno začalo. Nebyla žádná bolest, ale ten nepříjemný pocit byl přítomen, něco bylo zpožděno, odvážně. Pak se objevilo teplo. To je všechno. Nabízeli, že budou sedět na chodbě, nabídnou čaj, doporučují další kroky. Doma se anestézie úplně rozplynula a moje trápení začalo. Šel jsem na záchod pouze v roztoku manganistanu draselného po sedací lázni. Zpočátku jsem viděl léky proti bolesti, ušpiněné bolestivé místo masti. Podruhé jsem už věděl, na co se mám připravit. Ale z toho po operaci nebyla žádná bolest. “ T

Alexander:

„Po operaci jsem byl 10 dní v oddělení. Vedené v gynekologické křesle v celkové anestezii, nemohu nic říct. Pak vložili trubičku do řiti. Poprvé jsem s ní musel spát. Každý den se oblékl. Když si stěžovali, dávali léky proti bolesti. Přísná dietní prohlídka každý den. Pak mě nechali jít domů, ale asi měsíc jsem se zotavoval. Zaplatil jsem $ 500 v roce 2007. “

Alina:

„Míchali anestezii. Nic necítila, ale všechno slyšela, doktor se dokonce pokusil vtipkovat. Vytáhněte uzly, svázané, odříznuté. Takže vše zase. Příští den, hladovku, mi bylo dovoleno vstávat jen druhý den. Bylo to bolestivé po dobu 2 dnů jít na záchod. Dali prášky. Měla týden pozorování a pak byla nadále ošetřována doma. O měsíc později jsem se cítil jako zdravý člověk. “