logo

Proč se vyskytují křeče nohou a co dělat v tomto případě?

Křeče v nohách se vyskytují v každém věku, ale většina z nich je naštvaná lidmi nad 50 let. Křeče jsou nedobrovolné kontrakce svalnatých svalů nohou, které mohou být způsobeny různými důvody. Kontrakce kosterních svalů jsou paroxyzmální a často nesnesitelně bolestivé.

Četné příčiny svalových křečí jsou dobře studovány v medicíně, snadno napraveny, rychle léčeny. Pokud jste neustále trpí řezy končetin, nezapomeňte se poradit s lékařem, který vám pomůže vyřešit tento problém.

V tomto článku se podíváme na to, proč jsou nohy stísněné, zejména v noci ve věku 50 let. Co je příčinou tohoto nepříjemného symptomu a co mám dělat doma, aby se už křeče neobtěžovaly.

Jaké jsou příčiny křečů nohou?

Důvody, proč se svalové křeče nohou vyvíjejí v noci, spočívají v elektrolytické nerovnováze svalových buněk, nedostatečném přívodu krve do měkkých tkání nebo neurologických problémech.

Tyto tři skupiny příčin se mohou vyskytovat jak v izolaci, tak v různých kombinacích, doprovázejících vrozené anomálie nebo získané choroby. Není to tak důležité jako věk pacienta, protože mechanismy vývoje myoklonie jsou téměř identické pro děti, dospělé a starší osoby (včetně osob starších 50 let).

  1. Svalové přetížení (například při dlouhé práci na zahradě v blízkosti lůžek nebo při profesionálních svalových křečích v rukou porna nebo řekněme hudebníků);
  2. Prudký nárůst teploty vede k hypertermickým křečím. Tento stav může nastat během horka, úpalů, stejně jako u onemocnění doprovázených horečkou.
  3. Dehydratace těla. Při aktivním pocení dochází k výrazné ztrátě stopových prvků, které zajišťují zdravou svalovou funkci. Proto je důležité pít až 2,5 litru vody denně, zejména během horké letní sezóny a při aktivních sportovních aktivitách.
  4. Jedním z důvodů, že v noci snižuje nohy, může být začínající křečové žíly. Dalšími příznaky této patologie jsou otok, těžkost nohou, únava.
  5. Infekční poškození nervového systému je také poměrně častou příčinou křečí v nohou. Taková porážka může být s chřipkou, stejně jako jiné infekce.
  6. Stres. Během emocionálního stresu, nervového zhroucení, je intenzivní zátěž na celé lidské tělo, především na nervových zakončeních zodpovědných za svalové kontrakce. Nadbytek stresového hormonu (kortizolu) vede k nerovnováze mikro- a makroelementů, což vede k nedostatku vápníku v těle, který je nezbytný pro zdravé fungování, stres a svalovou relaxaci.
  7. Porušení biochemického nebo elektrolytického složení krve (se ztrátou vápníku, draslíku, hořečnatých solí, nedostatku vitamínu D).

Nedostatek vitamínů a minerálů může být způsoben:

  1. Stresový stav, ve kterém je kortizol produkován ve velkém množství (zhoršuje absorpci vápníku ve střevě, podporuje jeho vylučování močí);
  2. Dlouhodobé léky, které brání vstřebávání a další absorpci hořčíku v těle. Antacidní prostředky maalox a almagel, které se používají pro pálení žáhy, vedou k podobnému účinku. Jejich účinkem je zakrytí sliznice žaludku, aby se zabránilo agresivním účinkům kyseliny chlorovodíkové. Současně se zpomaluje absorpce mikroprvků a vitamínů. Euphyllinum a inzulín odvodí hořčík z buněk.
  3. Použití bílkovin ve velkém množství (glukóza je absorbována nikoliv ze sacharidů, ale z tukových zásob těla, z čehož se v krvi objevují ketony, které přispívají k vylučování vápníku v moči);
  4. Těhotné ženy s nedodržením vyvážené stravy (nedostatek vápníku, hořčíku);
  5. Dlouhodobý nedostatek expozice slunečnímu záření (nedostatek vitamínu D, který vede ke zhoršení absorpce vápníku) - to postihuje lidi v severních zeměpisných šířkách;
  6. Zvýšené pocení, které vede k odstranění hořčíku spolu s potem, v důsledku čehož vzniká nedostatek tohoto stopového prvku v těle.

Sekundární záchvaty jsou nebezpečnější, protože jejich výskyt v noci může být spojen s celou řadou onemocnění. Mezi ně patří diabetes, poruchy centrálního nervového systému a štítné žlázy, křečové žíly a také některá infekční onemocnění.

Velmi často se obtěžují těhotné ženy, jejichž hmotnost se zvyšuje, což vede ke zvýšení zátěže svalů nohou. Všimli jsme si také, že příčinou může být otrava drogami, olovem, rtutí.

Nohy v noci, z čeho a co dělat?

Je-li noha noha stísněná, pak musíte mít několik činností, které pomohou odstranit křeč. Nejdříve musíte stát s postiženou nohou na něčem chladném. Zároveň byste se měli snažit vytáhnout ponožku co nejdále. Pak se můžete lehce posadit a spoléhat se hlavně na nohu, která je stísněná. Křeč je snížen lehkým masírováním postižené oblasti.

Také se doporučuje silně sevřít napjatý sval nebo lehce píchnout ostrým předmětem, například jehlou nebo špendlíkem - křeč by se měl zastavit. Aby se předešlo opakování, otřete bolestivé místo teplou mastí nebo ji otřete alkoholem.

Léčba křečí v nohou

Hlavní podmínkou úspěšné léčby je určení příčiny záchvatů. Chcete-li zjistit, proč noha křeče v noci, může lékař předepsat krevní test na hořčík a vápník, neuro myografie a další testy.

  • vliv na příčinu (léčba křečových žil, korekce flatfootu, sedativní terapie při stresu);
  • dieta bohatá na vitamíny a mikroelementy.

Pokud máte doma stažené nohy, pak je třeba masírovat, dobře otřít svaly, vstát, chodit. Pokud jsou svalové křeče v noci narušeny, je lepší spát v teplých ponožkách nebo golfu. K úlevě od bolesti použijte jakoukoliv „hořící“ mast, například finální.

Když příčinou křečí je nedostatek vitamínů, zkontrolujte si stravu. Je důležité jíst potraviny bohaté na hořčík, vápník, vitamíny D, B6 a tak dále. Proto je vhodné hodovat na otrubách, sušených meruňkách, rozinek, rybách, banánech, arašídech. Každý den jíst mléčné výrobky - tvaroh, tvrdý sýr, pít mléko.

Cvičení

Aby se zabránilo nošení nohou v noci, bez ohledu na příčiny konvulzních kontrakcí dolních končetin, je užitečné před zahájením spaní provést několik jednoduchých cvičení:

  1. Přitlačte paty k podlaze, stůjte 10-20 sekund.
  2. Opakujte cvičení, držet ponožky dohromady, paty od sebe.
  3. Opakujte cvičení, ale nyní ponožky od sebe, paty dohromady.

Po pracovním dni se pomocí takových cvičení pokuste zmírnit nahromaděné napětí:

  1. Pomalu se ohýbejte prsty a rychle je narovnejte.
  2. Procházka po vnějších stranách chodidel.
  3. Posaďte se na lavičku, zvedněte nohy a „zapište“ čísla od 1 do 10.

A ještě jedna možnost cvičení:

  1. Sedět, ohýbat nohy a vytáhnout 8-12 sekund na prsty na nohou směrem k nám, strečink lýtkový sval. Opakujte 3-6 krát s přestávkou 5-10 sekund.
  2. Stojíme na našich prstech, natahujeme ruce nahoru, zhluboka dýcháme. Pak sklopte paty k podlaze. Opakujte 3-6 krát s přestávkou 5-10 sekund.
  3. Stojící, ohýbání trupu a natahování rukou k ponožkám, ne trhání paty z podlahy, natahování lýtkových svalů. Opakujte 3-6 krát s přestávkou 5-10 sekund.

V případě těžké fyzické práce, kdy musíte stát na nohou po dlouhou dobu, si můžete odpočinout po dobu 5-10 minut: posadit se nebo zaujmout pozici na břiše se zvýšenými nohama. Současně můžete provádět následující cvičení.

Prevence

Aby vás křeče nohou neobtěžovaly, měli byste dodržovat prevenci:

  1. Nosit pouze pohodlné boty s nízkými podpatky - to zabrání nejen křečím, ale i žilám;
  2. Vyhněte se fyzické námaze spojené s dlouhodobým stáním nebo dlouhou chůzí.
  3. Minimalizovat spotřebu kávy a cukru, zejména před spaním;
  4. Vzdát se kouření.
  5. Každý den, večer, kontrastní koupele, stejně jako koupele s mořskou solí a odvar z léčivých bylin, které mají
  6. antikonvulzivní účinek (přeslička, máta peprná, valerián).

Je také velmi důležité jíst správně a získat dostatek vitamínů a minerálů. Nedostatek draslíku v těle může způsobit křeče v lýtkách a nohou. Dehydratace může také způsobit záchvaty. Tělo potřebuje vodu a jiné tekutiny, zejména ty, které poskytují elektrolyty.

Vitamin D je také důležitý pro zdraví chodidel a kostí, kouření a pití alkoholu může vést k dehydrataci.

Proč jsou tam křeče?

Probudit se uprostřed noci nebo ráno z nesnesitelné bolesti v noze kvůli křečím, které ji vázaly - situace je známá mnoha lidem z první ruky. Bolest a zmatek, co dělat, abyste se zbavili bolestivých pocitů a stojí za to se obávat toho, co se děje?

Získejte odpovědi na všechny otázky, můžete zjistit povahu výskytu záchvatů a příčiny, které vyvolávají jejich vzhled.

Co je to křeč a co to může být?

Křeče jsou důsledkem ostré nekontrolované svalové kontrakce, takže nejčastěji člověka nečekaně narušují a způsobují akutní a silnou bolest.

Jediná útěcha pro trpící je krátká doba trvání útoku, obvykle do pěti minut. Ale i v tomto krátkém čase má člověk čas zažít intenzivní, mravenčí bolest v zatvrdlých svalech, když se setmění v očích a není možné pohybovat „redukovanou“ částí těla.

Někdy se v místě lokalizace bolesti objeví zčervenání nebo otok a svaly pokračují v bolestech ještě několik hodin nebo dnů. Bolestivý křeč jedné nebo několika svalových skupin může být narušen kdykoliv během dne, v jakékoliv poloze těla a v každém věku.

Svaly spojené s pohybem kloubů jsou nejzranitelnější křeče:

Práce vnitřních orgánů může být také ovlivněna nedobrovolnou kontrakcí hladkých svalů cévní stěny. Starší lidé a novorozenci, sportovci a lidé, kteří dlouhodobě trpí značnou fyzickou zátěží, jsou častěji vystaveni křečím.

Svalové kontrakce se liší. Křeče v nohách, charakterizované prodlouženou, tahovou bolestí a zkamenělými svaly, jsou tonickými křečemi. Klonické křeče nebo křeče se vyskytují ve formě záchvatů, kdy se bolestivé křeče střídají s obdobími relaxace.

Příčiny záchvatů

Medicína zná stovky faktorů, které vyvolávají aktivně a nekontrolovanou kontrakci svalů iu zdravých lidí. Problém v podstatě vzniká z důvodů, které lze snadno identifikovat a včas eliminovat. Obvykle je lze rozlišit v následujících skupinách.

Nedostatek minerálů a vitamínů

Pro normální fungování svalů je nutná vyvážená strava: voda, bílkovina, hořčík, draslík, vápník, železo, vitamíny B a D. Tyto látky se podílejí na buněčných procesech ve svalové tkáni, jsou zodpovědné za příjem dostatečné tekutiny a kyslíku, regulují svalovou aktivitu.

Rychlost, s jakou tělo absorbuje mikroprvky a soudržnost interakce všech lidských životně důležitých systémů s centrálním nervovým systémem, závisí na nich. Nedostatek základních živin v těle vede k bolestivému svalovému vzrušení.

V jakých případech může být hrozba nerovnováhy v elektrolytovém složení krve?

  • Při dlouhodobé medikaci (diuretikum, psychotropii, antikoncepci, pilulkách ke snížení hladiny cholesterolu v krvi a krevním tlaku) se draslík, vápník a hořčík vylučují z těla a nedochází k jejich plné absorpci.
  • Během těhotenství se potřeba vápníku a hořčíku zdvojnásobuje. Nedostatek těchto stopových prvků se projevuje zejména v noci, snižuje lýtkový křeč a ruší budoucí matky s děsivými myšlenkami o neznámých onemocněních.
  • Stres - způsobuje, že se tělo brání aktivní produkcí hormonu kortizolu. Negativní roli tohoto duálního hormonu spočívá v tom, že „není přátelský“ s vápníkem, zabraňuje jeho vstřebávání do střeva a pomáhá mu odstraňovat ledviny z těla.
  • Otrava, včetně alkoholu, doprovázená těžkým zvracením a průjmem, vede ke svalové dehydrataci a ztrátě elektrolytů.
  • Nadměrná konzumace kávy, silného čaje, energetických nápojů a biologické přísady pro růst svalů - bílkovin, vyvolává nedostatek vápníku v důsledku jeho aktivního vylučování močí.
  • Ve stáří vede zpomalení metabolických procesů ke snížení iontů vápníku a draslíku ve svalech. Většina starších lidí trpí v noci křečemi lýtek a nohou, kdy je krevní tok oslaben a počet prvků potřebných pro svaly neodpovídá normě.

Fyzická námaha a vnější podněty

Podle statistik má 80% všech lidí žijících na Zemi periodické křeče ve svalech nohou. Vstup do tohoto čísla je zvláště ohrožen pro sportovce a lidi, kteří jsou na základě svých profesních činností nuceni trávit většinu svého času na nohou.

Přetažené svaly, nucené neustále v dobrém stavu, zmírní jejich vzrušení křečem, který způsobí probuzení v noci z bolesti v nohách, kdy je svalová tkáň uvolněná a není připravena „zaútočit“.

Intenzivní trénink v posilovně, cvičení nebo aktivní pohyb v horkém počasí doprovází zvýšené pocení, zejména u lidí s nadváhou. Současně tělo prudce ztrácí soli draslíku a extracelulární tekutiny, což může být faktorem ve vývoji záchvatů.

Svalové křeče způsobené hypotermií - příčinou mnoha nehod při koupání ve studené vodě. Nízká teplota vody dramaticky zužuje krevní cévy a svaly, které nemají nutnou výživu, uzavřely smlouvu. Jako výsledek, tam jsou křeče, které mohou způsobit tragédii.

Záchvaty jako projev choroby

Pokud nezastavíte svou pozornost na vzácných genetických a autoimunitních onemocněních (epilepsie, roztroušená skleróza, Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba), příčiny křeče mohou být:

  • problémy s pohybovým aparátem (osteochondróza, artritida, lumbální radiculitis) - patologické procesy v páteři narušují prokrvení svalů;
  • křečové žíly - stagnace krve v žilách ztěžuje vyživování svalů, onemocnění je často komplikované během těhotenství;
  • neurologická onemocnění - poškozená nervová vlákna nejsou schopna vést nervové impulsy z centrálního nervového systému do svalových tkání;
  • onemocnění jater - toxické látky nezpracované nemocným orgánem se hromadí v krvi a způsobují křeče;
  • endokrinologická onemocnění - dehydratace, nedostatek elektrolytů, porucha nervového vedení a špatný oběh vytvářejí nerovnováhu v mechanismu svalové kontrakce a relaxace;
  • flatfoot - deformovaný oblouk nohy vytváří napětí ve svalech nohou a narušuje normální krevní oběh.

Křeče mohou navíc překonat poranění nohou a poškození svalů, prudký nárůst krevního tlaku a tělesnou teplotu.

U novorozenců je výskyt záchvatů způsoben nervovým systémem, který dosud nebyl zcela vytvořen, a faktory, které ho ovlivňují (infekce, mateřská onemocnění, intoxikace drogami).

Co dělat, když je křeč? Jak snížit bolest?

Vynutit si uvolnění, stlačení do bolestivého svalu svalů, aby pomohla činnostem zaměřeným na uvolnění a obnovení mikrocirkulace krve:

  1. Především byste měli zastavit pohyb, který způsobil křeč, natáhnout spastický sval a natáhnout ho. Pro zvýšení efektu masáže můžete použít hřejivou a anestetickou mast, aromatické oleje levandule, jalovce, rozmarýnu.
  2. Střídání studeného a horkého obkladu zlepší a zrychlí krevní oběh v postiženém svalu, stejně jako těsný obvaz aplikovaný na místo vytvrzování.
  3. Pokud se v dolních končetinách vyskytují křeče, které se často dějí v noci, měli byste vstát, zaujmout vzpřímenou polohu a silně přitáhnout prsty na „zploštělou“ nohu nebo klepnout na patu na podlaze.
  4. Současně, štípání, poplácení a brnění svalů pomůže regulovat průtok krve.
  5. Po zastavení útoku se doporučuje lehce si lehnout s nohama zvednutými tak, aby nedošlo k jeho opakování.

Prevence opakování záchvatů

Na otázku, co dělat, aby se zabránilo opakování záchvatů, musí každý odpovědět na základě vlastností svého těla, životního stylu a souvisejících nemocí.

Pokud zaznamenáte časté a dlouhodobé křečovité záchvaty u sebe nebo u svého dítěte, zaregistrujte se co nejdříve na schůzku s terapeutem nebo pediatrem. Je pravděpodobné, že opakující se křeče v nohách nebo jiných částech těla jsou způsobeny přítomností jakékoli nemoci, která vyžaduje léčbu a léky.

Pokud se nedobrovolné kontrakce a svalové křeče vyskytnou zřídka, zkuste vyloučit faktory, které je vyvolávají.

To bude vyžadovat:

  1. Vyvažujte své denní menu tak, aby zahrnovalo potraviny bohaté na vápník, draslík, hořčík, železo, vitamíny B a D: zelené, sušené ovoce, celá zrna, mořské plody, mléko, drůbež. Po přijetí látek nezbytných pro výživu se svaly „zklidní“ a přestanou se probouzet v noci.
  1. Vyloučit nebo omezit používání kávy, silného černého čaje, alkoholických nápojů, ale zároveň sledovat průtok dostatečné vody, aby bylo zajištěno, že složení přístřešku normální obsah elektrolytu.
  2. Ovládejte zátěž, postupně posilujte svaly a vazy. Před tréninkem provádějte cvičení, která zahřívají svaly a urychlují dodávku krve a kyslíku.
  3. Dává svalům možnost plně relaxovat a uvolnit napětí během spánku v pohodlném držení těla a pohodlných teplotních podmínkách.
  4. Provádět procedury, které aktivují krevní oběh a metabolismus: gymnastiku pro nohy, masáž, fyzioterapii přístroje, kontrastní sprchu, koupel nohou s odvarem bylin (máta, přeslička, kozlík).

Pokud výše uvedená opatření nepomohou zbavit se tohoto problému, požádejte o pomoc svého lékaře. Není třeba přijímat bolest, snižovat kvalitu života, výkon a náladu. Udělejte si čas a energii, abyste si dali pozor a zjistili, co vám brání spát v noci nebo vás ruší během pracovního dne.

Můžete se zbavit nepříjemných chvil. Jednat a být zdravý!

Křeče nohou: příčiny a léčba

Křeče v nohách - společný problém, který způsobuje spoustu problémů. Existuje mnoho důvodů, proč lidé trpí křečemi v nohou. Budeme hovořit o nejběžnějších z nich a také vám řekneme, jak se vypořádat s křečemi.

Co říkají křeče na nohou

Křeč je nedobrovolná kontrakce svalů, která je často doprovázena bolestí. Existují klonické a tonické křeče. S klonickými křečemi dochází k náhlému pohybu jako nervovému tiku. Když tonické křeče sval ztuhne a tento stav je doprovázen bolestí.

Nejčastěji dochází k tonickým záchvatům v oblasti nohou a telat. Záchvaty mohou narušit lidi různého věku, ale častěji jsou postiženy lidmi středního a vyššího věku.

Křeče v nohách se zpravidla vyskytují v rozporu s biochemickým a elektrolytickým složením krve. S nedostatkem řady látek, které regulují aktivitu neuromuskulárního aparátu, se mohou objevit záchvaty. Tento stav se může vyvinout v důsledku řady onemocnění nebo podvýživy.

Související příznaky:

Křeče nohou: nedostatek klíčových minerálů

Nedostatek klíčových prvků nezbytných pro normální svalovou činnost může být způsoben následujícími důvody:

  • Přijetí některých léků. Adsorbenty a antacida brání normální absorpci hořčíku a vápníku. A když užíváte diuretika, draslík se z těla vymyje. Nedostatek hořčíku, vápníku a draslíku vede k dysfunkci nervosvalového systému, který způsobuje vznik křečí.
  • Těhotenství Jedním z nejčastějších příznaků, které způsobují mor těhotným ženám, jsou křeče v nohou. To je způsobeno jak nedostatkem klíčových minerálů, tak zhoršením krevního oběhu v nohách a orgánech malé pánve, která se stává příčinou záchvatů.
  • Stres. Když jsme nervózní, do krve se uvolňuje velké množství stresového hormonu kortizolu. Tento hormon nám pomáhá „seskupit“ se a připravit se na nebezpečí (mechanismus vyvinutý v průběhu evoluce). Tento hormon má však vedlejší účinky. Jedním z nich je zhoršení stravitelnosti vápníku ve střevech a zvýšené vylučování tohoto minerálu ledvinami.
  • Těžké pocení. Lidé, kteří jsou náchylní k pocení ztrácí spolu s potem spousta minerálů, včetně vápníku, draslíku a hořčíku. V tomto ohledu se vývoj záchvatů zvyšuje v horkém počasí, stejně jako u lidí s nadváhou, kteří se potí, když dělají i menší fyzickou práci.
  • Nedostatek vitamínu D. Již dlouho je známo, že pro vstřebávání vápníku je nezbytné dostatečné množství vitamínu D. Tento vitamín se v těle produkuje pod vlivem ultrafialového záření. 20-30 minut chůze za slunečného dne je dost pro dostatečné množství tohoto vitamínu, které mají být vyrobeny v těle. V období podzimu a zimy, kdy se délka dne snižuje, mnoho lidí trpí nedostatkem vitamínu D, který může způsobit křeče v nohách.

Nemoci vedoucí k křečím nohou

Křeče v nohou mohou naznačovat některé nemoci, včetně:

  • Křečové žíly, což má za následek zhoršení výživy svalů.
  • Chronické oběhové poruchy dolních končetin a chronická žilní insuficience.
  • Metabolická onemocnění, jako je diabetes.
  • Onemocnění lidského endokrinního systému, například onemocnění štítné žlázy.
  • Onemocnění ledvin.
  • Hemoroidy (často s hemoroidy, křeče nohou ruší v noci).
  • Radiculitis
  • Flatfoot a poranění pohybového aparátu.

Související nemoci:

Nouzová pomoc s křečemi nohou

Máte-li často křeče nohou, zde je několik tipů, které vám pomohou rychle vyřešit problém:

  • Uvolněte si nohu. Pokud se nejedná o váš první křeč, pak určitě pocítíte jeho postup dopředu.
  • Během křeče vytáhněte ponožku směrem k vám, pak uvolněte chuť. Pokud křeč neprošel, musí se postup opakovat.
  • Pokud křeč nezmizí poté, co jsou ponožky vytáhnuty, doporučuje se chodit na podlaze naboso (nejlépe NE na koberci, aby se nohy cítily chladné).
  • Lehce masírujte svalový křeč. Pro zvýšení efektu můžete použít mast s účinkem oteplování. Pokud masáž nepomáhá, pak můžete svírat svaly nebo dokonce píchnout jehlou (před sterilizací!).
  • Po průchodu nohou se doporučuje lehce si lehnout se zvednutýma nohama, aby krev mohla proudit lépe. To pomůže zabránit opakování křečí.

Křeče nohou: léčba

Léčba záchvatů závisí na příčině vzniku této patologie. Pokud jsou křeče nohou způsobeny banálním nedostatkem minerálů, pak je pacientovi předepsána vyvážená strava a příjem komplexů vitamín-minerál. Zpravidla je to dost, takže křeče nohou již nejsou narušeny osobou.

Pokud je příčinou křečů nohou příjem určitých léků, lékař může tento lék nahradit jiným lékem nebo předepsat substituční léčbu. Například, když užíváte diuretika, pacientovi jsou také předepsány draslíkové léky, které kompenzují ztrátu.

V případě metabolických onemocnění a endokrinních poruch je nutná úprava hormonálního pozadí těla. V takových případech je nutné se poradit s endokrinologem, který pomůže odstranit pravou příčinu křečí v nohou.

Pro křečové žíly a problémy s krevním oběhem dolních končetin se používají speciální přípravky (například venotonika, přípravky, které posilují stěny cév a další). Do takové léčby by měl být zapojen pouze lékař.

Křeče nohou: prevence

Pokud máte sklon k křečím na nohou, je třeba dbát na to, aby vás křeče trápily co nejméně. Mezi preventivní opatření proti záchvatům dolních končetin jsou nejúčinnější:

  • Vyvážená strava. Svalové křeče lze vyhnout s vyváženou stravou. Mělo by se zvýšit využití potravin bohatých na draslík, vápník, hořčík a vitamín D. Minerály se nacházejí v mnoha druzích ovoce a zeleniny. Vápník je bohatý na mléčné výrobky a brokolici.
  • Odmítnutí špatných návyků. Jedním z prvků prevence záchvatů dolních končetin je odmítnutí špatných návyků. Kouření a nadměrná konzumace alkoholu zhoršují vstřebávání klíčových živin a stopových prvků a mají také špatný vliv na stav stěn cév.
  • Mírné cvičení. Aby svaly fungovaly dobře, musí dostávat denní dynamické zatížení. Pomůže vám rychlá chůze, plavání, jogging a další druhy nákladů. Snažte se vyhnout dlouhodobým statickým zátěžím (např. Dlouhé stání, sezení atd.).
  • Správný výběr obuvi. Boty by měly být s výškovým a pevným kotníkem. Spravedlivý sex je lepší opustit vysoké podpatky ve prospěch malých, ale stabilních. V takových botách se vaše nohy nebudou unavovat, což sníží pravděpodobnost záchvatů.
  • Kontrastní postupy. Pokud jste náchylní k křečům nohou, pak před spaním se doporučuje provádět kontrastní procedury - vana nebo sprcha. V lázni nohou můžete přidat odvar bylin s antikonvulzivním účinkem, například mátou, valeriány nebo přesličky.
  • Vlastní masáž nohou. Masáž nohou by měla být prováděna lehkými masážními pohyby. Začněte s tahy, pak přejděte k plácl a hnětení oblasti, která je předmětem křeče.

Křeče v nohách. Příčiny, příznaky a léčba patologie

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění.

Křeče jsou stavem neustálé svalové kontrakce, kterou nelze libovolně uvolnit. Tento stav způsobuje silnou bolestivou reakci, protože v době křečí dochází k akutnímu nedostatku kyslíku a živin. Kromě toho v krátké době uvolňuje velké množství odpadních produktů, které dráždí nervová zakončení a způsobují bolest.

Podle statistik se křeče objevují alespoň jednou v životě každého člověka. Příčinou vzrušení jsou časté opakování. V některých případech jsou záchvaty příznakem onemocnění, jako je epilepsie. V jiných případech se záchvaty vyvíjejí zdravě, na první pohled, lidi.

Nejčastěji jsou křeče zaznamenány u osob zapojených do tohoto druhu činnosti:

  • sportovci;
  • nakladače;
  • regulátory veřejné dopravy;
  • obchodníci na trhu;
  • pracovníci vodárenských společností;
  • plavci;
  • chirurgové.
Zajímavosti
  • Křeče nohou jsou signálem, že v těle je přítomna určitá patologie, což způsobuje jejich vzhled.
  • Studené prostředí zvyšuje pravděpodobnost záchvatů.
  • U kuřáků se křeče vyskytují 5krát častěji než u těch, kteří nekouří.
  • Správná první pomoc při křečích dolních končetin zabraňuje jejich opakování v 95% případů.

Jak fungují svaly?

Svalová struktura

Z hlediska lidské fyziologie je mechanismus kontrakce svalových vláken již dlouho studovaným jevem. Vzhledem k tomu, že účelem tohoto článku je upozornit na problematiku křečí v nohou, je rozumné věnovat zvláštní pozornost práci pouze pruhovaných (kosterních) svalů, aniž by byly ovlivněny principy hladkého fungování.

Kosterní sval se skládá z tisíců vláken a každé jednotlivé vlákno zase obsahuje mnoho myofibril. Myofibril v jednoduchém světelném mikroskopu je proužek, ve kterém jsou viditelné desítky a stovky jader svalových buněk (myocytů).

Každý periferní myocyt má speciální kontraktilní aparát, orientovaný striktně paralelně s osou buňky. Kontraktilní aparát je soubor speciálních kontraktilních struktur zvaných myofilamenty. Tyto struktury lze detekovat pouze elektronovou mikroskopií. Hlavní morfhofunkční jednotka myofibril, která má kontraktilní schopnost, je sarkomér.

Sarcomere se skládá z řady proteinů, z nichž hlavní jsou aktin, myosin, troponin a tropomyosin. Aktin a myosin jsou tvarovány jako nitě propletené. S pomocí troponinu, tropomyosinu, vápenatých iontů a ATP (adenosintrifosfát), aktinů a myosinových filamentů se spojují, což má za následek zkrácení sarkomery, a tedy celého svalového vlákna.

Mechanismus svalové kontrakce

Existuje mnoho monografií popisujících mechanismus kontrakce svalových vláken, ve kterém každý autor prezentuje své etapy v průběhu tohoto procesu. Proto by nejvhodnějším řešením bylo rozdělit obecné fáze tvorby svalové kontrakce a popsat tento proces od okamžiku přenosu impulsu do mozku až do okamžiku úplné kontrakce svalu.

Kontrakce svalových vláken probíhá v následujícím pořadí:

  1. Nervový impuls vzniká v precentrální gyrus mozku a je přenášen podél nervu do svalového vlákna.
  2. Prostřednictvím acetylcholinového mediátoru se přenáší elektrický impulz z nervu na povrch svalového vlákna.
  3. Šíření pulsu v celém svalovém vláknu a jeho pronikání hluboko do speciálních tubulí ve tvaru T.
  4. Přechod vzrušení z kanálů ve tvaru T do nádrží. Nádrže se nazývají speciální buněčné formace obsahující ionty vápníku ve velkém množství. Výsledkem je otevření vápníkových kanálů a uvolnění vápníku do intracelulárního prostoru.
  5. Vápník začíná proces vzájemné konvergence aktinových a myosinových vláken aktivací a restrukturalizací aktivních center troponinu a tropomyosinu.
  6. ATP je nedílnou součástí výše uvedeného způsobu, protože podporuje proces konverze vláken aktinu a myosinu. ATP přispívá k odtržení hlav myosinu a uvolnění jeho aktivních center. Jinými slovy, bez ATP se sval nemůže uzavřít, protože před ním nemůže relaxovat.
  7. Vzhledem k tomu, že se aktin a myosinová vlákna spojují, sarkomery se zkracují a samotná svalová vlákna a celá svalová kontrakt.

Faktory ovlivňující svalovou kontraktilitu

Porušení v některém z výše uvedených fází může vést k nedostatku svalové kontrakce, stejně jako ke stavu trvalé kontrakce, tj. Záchvatů.

Následující faktory vedou k prodloužené tonické kontrakci svalového vlákna:

  • nadměrně časté impulsy mozku;
  • přebytek acetylcholinu v synaptické štěrbině;
  • snížení prahu excitability myocytu;
  • snížená koncentrace ATP;
  • genetického defektu jednoho z kontraktilních proteinů.

Příčiny křečí v nohách

Příčiny zahrnují nemoci nebo určité stavy těla, ve kterých jsou vytvořeny příznivé podmínky pro výskyt záchvatů dolních končetin. Existuje spousta nemocí a různých stavů, které mohou vést ke křečím, proto by se v tomto případě nemělo odchýlit od zvoleného směru, ale naopak je nutné klasifikovat nemoci podle výše uvedených faktorů.

Nadměrné mozkové impulsy

Mozek, konkrétně jeho zvláštní část, mozeček, je zodpovědný za udržování stálého tónu každého svalu těla. I během spánku nepřestávají svaly přijímat impulsy z mozku. Faktem je, že jsou generovány mnohem méně často než ve stavu bdění. Za určitých okolností začne mozek zvyšovat impuls, který pacient cítí jako pocit ztuhlosti svalů. Když je dosaženo určitého prahu, impulsy se stávají tak častými, že udržují sval ve stavu konstantní kontrakce. Tento stav se nazývá tonické křeče.

Křeče nohou způsobené zvýšenými mozkovými impulsy se vyvíjejí s následujícími chorobami:

  • epilepsie;
  • akutní psychóza;
  • eklampsie;
  • traumatické poranění mozku;
  • intrakraniální krvácení;
  • kraniální tromboembolismus.
Epilepsie
Epilepsie je závažné onemocnění charakterizované výskytem synchronních impulsů v mozku. Normálně, různé části mozku vyzařují vlny různých frekvencí a amplitud. Při epileptickém záchvatu začínají všechny neurony mozku synchronně pulzovat. To vede ke skutečnosti, že všechny svaly těla se nekontrolovatelně stahují a uvolňují.

Existují generalizované a částečné záchvaty. Generalizované záchvaty jsou považovány za klasické a odpovídají názvu. Jinými slovy, projevují se kontrakcí svalů celého těla. Částečné konvulzivní záchvaty jsou méně časté a projevují se nekontrolovanou kontrakcí pouze jedné svalové skupiny nebo jedné končetiny.

Existuje zvláštní druh záchvatů, pojmenovaný podle autora, který je popsal. Název údajů křeče - Jackson záchvaty nebo Jackson epilepsie. Rozdíl mezi tímto typem křečí spočívá v tom, že začínají jako částečný záchvat, například s paží, nohou nebo obličejem, a pak se rozprostírají na celé tělo.

Akutní psychóza
Tato duševní choroba je charakterizována vizuálními a sluchovými halucinacemi způsobenými mnoha důvody. Patofyziologie této nemoci nebyla dostatečně studována, ale předpokládá se, že substrátem pro vznik deformovaných symptomů vnímání je abnormální aktivita mozku. S neschopností poskytnout pomoc s léky se stav pacienta dramaticky zhoršuje. Zvýšení tělesné teploty nad 40 stupňů je špatným prognostickým znakem. Zvýšení teploty je často doprovázeno generalizovanými křečemi. Křeče dolních končetin se prakticky nesetkávají, ale mohou být počátkem generalizovaného záchvatu, jako v případě výše zmíněného Jacksonova záchvatu.

Kromě toho si pacient může stěžovat, že jeho nohy jsou poraženy v důsledku zkresleného vnímání. Je důležité brát tuto stížnost vážně a ověřit, zda je to pravda. Pokud je končetina ve stavu křečí, jsou svaly napjaté. Násilné prodloužení končetiny vede k časnému vymizení bolestivých symptomů. Pokud neexistuje objektivní potvrzení křečí dolních končetin, jsou stížnosti pacienta vysvětleny parestézií (citlivé halucinace) způsobené akutní psychózou.

Eklampsie
Tento patologický stav může nastat během těhotenství a je vážným ohrožením života těhotné ženy a plodu. U non-těhotných žen a mužů, toto onemocnění nemůže nastat, protože výchozím faktorem pro jeho vývoj je neslučitelnost některých buněčných složek matky a plodu. Eklampsii předchází preeklampsie, při které těhotná žena zvyšuje krevní tlak, otok a zhoršuje celkovou pohodu. S vysokými hodnotami krevního tlaku (průměrně 140 mmHg a vyšší) se riziko placentárního odloučení zvyšuje v důsledku zúžení krevních cév, které ho zásobují. Eklampsie se vyznačuje výskytem generalizovaných nebo parciálních záchvatů. Křeče nohou, jako v předchozím případě, může být začátkem částečného Jacksona fit. Během křečí dochází k ostrým stahům a relaxaci děložních svalů, což vede k odtržení místa plodu a ukončení krmení plodu. V této situaci je naléhavá nutnost nouzového porodu císařským řezem, aby se zachránil život plodu a zastavilo se krvácení dělohy u těhotné ženy.

Traumatické poranění mozku
Traumatické poranění mozku může způsobit křeče nohou, ale musí být přiznáno, že se to děje poměrně zřídka. Existuje vzor, ​​podle kterého velikost léze odpovídá závažnosti křečí a trvání jejich projevu. Jinými slovy, mozková kontúze s subdurálním hematomem je pravděpodobnější, že způsobí záchvaty než normální otřes mozku. Mechanismus záchvatů je v tomto případě spojen s destrukcí mozkových buněk. V lézi se mění iontové složení, což vede ke změně prahu excitability okolních buněk a zvýšení elektrické aktivity postižené části mozku. Tvořily tzv. Ložiska epileptické aktivity mozku, kterými jsou periodicky vypouštěné křeče, a pak se opět hromadí náboj. Jak se zraněná oblast hojí, iontové složení mozkových buněk je normalizováno, což nevyhnutelně vede k vymizení vysokého záchvatu a vyléčení pacienta.

Intrakraniální krvácení
Intrakraniální krvácení je často komplikací hypertonického onemocnění, při kterém se aneuryzmy (části ztenčené cévní stěny) nakonec tvoří v cévách mozku. Téměř vždy je intrakraniální krvácení doprovázeno ztrátou vědomí. S dalším vzestupem krevního tlaku praskne aneuryzma a krev vstoupí do mozkové substance. Za prvé, krev tlačí na nervovou tkáň, čímž porušuje její integritu. Za druhé, potrhaná nádoba po určitou dobu ztrácí schopnost dodávat krev do určité části mozku, což vede k hladovění kyslíkem. V obou případech je mozková tkáň poškozena, buď přímo nebo nepřímo, změnou iontového složení mezibuněčné a intracelulární tekutiny. Došlo ke snížení prahu excitability v lézi postižených buněk a vzniku zóny s vysokou záchvatovou aktivitou. Čím masivnější je krvácení, tím je pravděpodobnější, že to povede k rozvoji záchvatů.

Mozkový tromboembolismus
Kontrola této nemoci je v moderní společnosti velmi důležitá, protože je způsobena sedavým životním stylem, nadváhou, nezdravou stravou, kouřením a zneužíváním alkoholu. Prostřednictvím různých mechanismů vznikají krevní sraženiny (tromby) v jakékoli části těla, které rostou a mohou dosahovat poměrně velkých velikostí. Vzhledem k anatomickým rysům žíly na nohou jsou nejčastějším místem pro tvorbu krevních sraženin. Za určitých okolností se krevní sraženina uvolní a do mozku ucpává lumen jedné z cév. Po krátké době (15 - 30 sekund) se objeví příznaky hypoxie postižené oblasti mozku. Nejčastěji hypoxie určité části mozku vede k vymizení funkce, kterou poskytuje, například ke ztrátě řeči, vymizení svalového tónu atd. Někdy se však postižená část mozku stává ohniskem vysoké záchvatové aktivity, která byla zmíněna dříve. Křeče nohou se vyskytují častěji, když krevní sraženina uzavře krevní cévy, které krmí postranní část precentrální gyrus, protože tato část mozku je zodpovědná za dobrovolné pohyby nohou. Obnovení krevního zásobení postižené léze vede k postupné resorpci a vymizení záchvatů.

Přebytek acetylcholinu v synaptické štěrbině

Acetylcholin je hlavním mediátorem, který se podílí na přenosu impulzů z nervu do svalové buňky. Struktura, která poskytuje tento přenos, se nazývá elektrochemická synapse. Mechanismem tohoto přenosu je uvolňování acetylcholinu do synaptické štěrbiny s následným účinkem na membránu svalové buňky a vytváření akčního potenciálu.

Za určitých podmínek se v synaptické štěrbině může hromadit nadbytek neurotransmiteru, což nevyhnutelně vede k častějším a závažnějším svalovým kontrakcím, až k rozvoji záchvatů, včetně dolních končetin.

Následující stavy způsobují záchvaty zvýšením množství acetylcholinu v synaptické štěrbině:

  • předávkování blokátory cholinesterázy;
  • myorelaxace s depolarizujícími léky;
  • nedostatek hořčíku v těle.
Předávkování blokátory cholinesterázy
Cholinesteráza je enzym, který degraduje acetylcholin. Díky cholinesteráze se acetylcholin v synaptické štěrbině dlouho nerozkládá, což vede k uvolnění svalstva a jeho relaxaci. Přípravky skupiny blokátorů cholinesterázy tento enzym vážou, což vede ke zvýšení koncentrace acetylcholinu v synaptické štěrbině a ke zvýšení tonusu svalových buněk. Podle mechanismu účinku jsou blokátory cholinesterázy rozděleny na reverzibilní a nevratné.

Reverzibilní blokátory cholinesterázy se používají především pro lékařské účely. Zástupci této skupiny jsou prozerin, fyzostigmin, galantamin atd. Jejich použití je oprávněné v případě pooperační střevní parézy, v období zotavení po mozkové mrtvici, s atonií močového měchýře. Předávkování těmito léky nebo jejich nepřiměřené užívání vede nejprve k pocitu bolestivé ztuhlosti svalů a následně k záchvatům.

Ireverzibilní blokátory cholinesterázy jsou jinak označovány jako organofosfáty a patří do třídy chemických zbraní. Nejznámějšími zástupci této skupiny jsou váleční agenti sarin a soman, stejně jako známý insekticid, dichlorvos. Sarin a soman jsou ve většině zemí světa zakázáni jako nelidský typ zbraně. Dichlorvos a další příbuzné sloučeniny se často používají v domácnosti a způsobují otravu domácností. Mechanismus jejich působení spočívá v silné vazbě cholinesterázy bez možnosti jejího samostatného oddělení. Přidružená cholinesteráza ztrácí svou funkci a vede k hromadění acetylcholinu. Klinicky dochází ke spastické paralýze celého svalstva těla. Smrt nastává z paralýzy bránice a porušení procesu dobrovolného dýchání.

Myorelaxace s depolarizujícími léky
Myorelaxace se používá při anestezii před operací a vede k lepší anestezii. Existují dva hlavní typy svalových relaxancií - depolarizace a nedepolarizace. Každý typ svalového relaxantu má přísné indikace pro použití.

Nejznámějším zástupcem depolarizujících svalových relaxancií je chlorid suxamethonium (dithilin). Tento lék se používá pro krátké operace (maximálně 15 minut). Po vystoupení z anestézie s paralelní aplikací tohoto svalového relaxantu pacient po určitou dobu pociťuje svalovou ztuhlost, jako po těžké a dlouhodobé fyzické práci. Spolu s dalšími predisponujícími faktory se může výše uvedený pocit proměnit v křeče.

Nedostatek hořčíku v těle
Hořčík je jedním z nejdůležitějších elektrolytů v těle. Jednou z jeho funkcí je otevření kanálů presynaptické membrány pro zpětný vstup nepoužitého mediátoru do konce axonu (centrální proces nervové buňky zodpovědné za přenos elektrického impulsu). S nedostatkem hořčíku zůstávají tyto kanály uzavřené, což vede k hromadění acetylcholinu v synaptické štěrbině. Výsledkem je, že i lehká fyzická aktivita po krátké době vyvolává vznik křečí.

Nedostatek hořčíku se často vyvíjí s podvýživou. Tento problém se týká většinou dívek, které se snaží omezit se na potravu ve prospěch postavy. Některé z nich kromě stravy používají adsorbenty, z nichž nejznámější je aktivní uhlí. Tento lék je jistě velmi účinný v mnoha situacích, ale jeho vedlejším účinkem je odstranění užitečných iontů z těla. Při jednorázovém použití se křeče nevyskytují, avšak při dlouhodobém užívání se zvyšuje riziko jejich výskytu.

Snížený práh excitability myocytů

Svalová buňka, stejně jako každá jiná buňka v těle, má určitý práh excitability. Navzdory skutečnosti, že tento práh je přísně specifický pro každý typ buněk, není konstantní. Záleží na rozdílu v koncentraci určitých iontů uvnitř a vně buněk a na úspěšném fungování buněčných čerpacích systémů.

Hlavní příčiny vzniku záchvatů v důsledku snížení prahu excitability myocytů jsou:

  • nerovnováha elektrolytů;
  • hypovitaminóza.
Nerovnováha elektrolytů
Rozdíl v koncentraci elektrolytů vytváří určitý náboj na povrchu buňky. Aby byla buňka excitována, je nutné, aby impuls, který přijal, byl roven nebo větší než náboj buněčné membrány. Jinými slovy, impuls musí překonat určitou prahovou hodnotu, aby se buňka dostala do stavu vzrušení. Tento práh není stabilní, ale závisí na koncentraci elektrolytů v prostoru obklopujícím buňku. Když se rovnováha elektrolytů v těle mění, práh excitability se snižuje, slabší impulsy způsobují svalovou kontrakci. Zvyšuje se také frekvence kontrakcí, což vede ke stavu neustálého vzrušení svalových buněk - křečí. Porušování, které často vede ke změnám v rovnováze elektrolytů, je zvracení, průjem, krvácení, dušnost a intoxikace.

Hypovitaminóza
Vitamíny hrají mimořádně důležitou roli ve vývoji organismu a při zachování jeho normální pracovní kapacity. Jsou součástí enzymů a koenzymů, které plní funkci udržování stálosti vnitřního prostředí těla. Nedostatek vitamínů A, B, D a E ovlivňuje kontraktilní funkci svalů, celistvost buněčných membrán trpí a v důsledku toho se snižuje práh excitability, což vede ke křečím.

Snížená koncentrace ATP

ATP je hlavním chemickým nosičem energie v těle. Tato kyselina je syntetizována ve zvláštních organelách - mitochondriích, přítomných v každé buňce. Uvolňování energie nastává, když se štěpení ATP na ADP (adenosin difosfát) a fosfát. Uvolněná energie je vynaložena na práci většiny systémů, které podporují životaschopnost buněk.

Ve svalové buňce obvykle vápníkové ionty vedou k jeho redukci a ATP je zodpovědný za relaxaci. Domníváme-li se, že změna koncentrace vápníku v krvi málokdy vede ke křečím, protože vápník se nespotřebovává a nevytváří se během svalové práce, pak je snížení koncentrace ATP přímou příčinou křečí, protože tento zdroj je spotřebován. Je třeba poznamenat, že křeče se vyvíjejí pouze v případě maximálního vyčerpání ATP, které je zodpovědné za svalovou relaxaci. Obnovení koncentrace ATP vyžaduje určitou dobu, která odpovídá zbytku po tvrdé práci. Dokud se neobnoví normální koncentrace ATP, sval se neuspokojí. Z tohoto důvodu je přetížený sval pevný na dotek a tuhý (je těžké ho narovnat).

Nemoci a stavy vedoucí ke snížení koncentrace ATP a vzniku křečí jsou:

  • diabetes;
  • syndrom inferior vena cava;
  • chronické srdeční selhání;
  • křečové žíly;
  • tromboflebitida;
  • ateroskleróza obliterans;
  • anémie;
  • časné pooperační období;
  • hypertyreóza;
  • nadměrné cvičení;
  • flatfoot.
Diabetes
Diabetes mellitus je závažné endokrinní onemocnění, které vede k řadě akutních a opožděných komplikací. Diabetes vyžaduje pacienta s vysokou disciplínou, protože pouze správná dieta a včasná medikace v požadované koncentraci mohou kompenzovat nedostatek inzulínu v těle. Nicméně, bez ohledu na to, jak moc pacient usiluje o kontrolu hladiny glykemie, nemůže se zcela vyhnout nárůstu koncentrace glukózy v krvi. To je dáno tím, že tato úroveň závisí na mnoha faktorech, které nejsou vždy kontrolovatelné. Mezi tyto faktory patří stres, denní doba, složení konzumovaných potravin, druh práce, kterou tělo vykonává atd.

Jednou z hrozných komplikací diabetu je diabetická angiopatie. S dobrou kontrolou nemoci se angiopatie zpravidla nevyvíjí dříve než v pátém roce. Existují mikro a makro angiopatie. Mechanismus škodlivého účinku je v porážce, v jednom případě, hlavního kmene a v druhém - malých cév, které krmí tkáně těla. Svaly, které obvykle spotřebovávají většinu energie, začínají trpět nedostatečným krevním oběhem. S nedostatkem krevního oběhu se do tkání dodává méně kyslíku a produkuje se méně ATP, zejména ve svalových buňkách. Podle výše uvedeného mechanismu vede nedostatek ATP ke svalovému křeči.

Syndrom dolní duté žíly
Tato patologie je charakteristická pouze pro těhotné ženy a vyvíjí se v průměru od druhé poloviny těhotenství. Do této doby, plod dosáhne velikosti dostatečné začít postupně posunout vnitřní orgány matky. Spolu s orgány, velké cévy břišní dutiny jsou také stlačeny - abdominal aorta a nižší vena cava. Břišní aorta má tlustou stěnu a také pulsuje, což neumožňuje rozvoj krevní stáze na této úrovni. Stěna spodní duté žíly je tenčí a průtok krve v ní je laminární (konstantní, ne pulzující). To činí žilní stěnu citlivou na kompresi.

Jak plod roste, vzrůstá komprese dolní duté žíly. Současně probíhají oběhové poruchy tohoto segmentu. V dolních končetinách dochází ke stagnaci a vyvíjejí se edémy. Za těchto podmínek se postupně snižuje výživa tkání a jejich saturace kyslíkem. Tyto faktory společně vedou ke snížení množství ATP v buňce a ke zvýšení pravděpodobnosti záchvatů.

Chronické srdeční selhání
Toto onemocnění je charakterizováno neschopností srdce adekvátně provádět čerpací funkci a udržovat optimální úroveň krevního oběhu. To vede k rozvoji edému, počínaje dolními končetinami a vzrůstajícím postupem progresí srdeční funkce. V podmínkách stagnace krve v dolních končetinách se vyvíjí nedostatek kyslíku a živin. Za těchto podmínek se výkon svalů dolních končetin výrazně snižuje, nedostatek ATP dochází rychleji a zvyšuje se pravděpodobnost záchvatů.

Křečové žíly
Varikózní dilatace je část ztenčené žilní stěny, která přesahuje normální obrysy cévy. Vyvíjí se častěji u lidí, jejichž povolání je spojeno s hodinami stání na nohou, u pacientů s chronickým srdečním selháním, u pacientů s obezitou. V prvním případě je mechanismus jejich vývoje spojen s neustále se zvyšujícím zatížením venózních cév a jejich expanzí. V případě srdečního selhání se v cévách dolních končetin vyvíjí krevní stáze. S obezitou se významně zvyšuje zatížení nohou, zvyšuje se objem krve a průměr žil je nucen se jí přizpůsobit.

Rychlost průtoku krve v křečových žilách klesá, krev se zhušťuje a tvoří se krevní sraženiny, které ucpávají stejné žíly. V takových podmínkách hledá krev jinou cestu odtoku, ale brzy vysoký tlak a vede ke vzniku nových varixů. Tím se uzavírá začarovaný kruh, což má za následek postupné stagnace krve v dolních končetinách. Krevní stáze vede ke snížení produkce ATP a zvyšuje pravděpodobnost záchvatů.

Tromboflebitida
Tromboflebitida je zánět žilní cévy. Křečové žíly doprovází zpravidla tromboflebitida, protože se mechanismy jejich tvorby překrývají. V obou případech je spouštěcím faktorem stagnace krevního oběhu. S křečovými žilami vede k křečovým žilám as tromboflebitidou k zánětu. Zapálená žíla je stlačena edémem a je deformována, což také trpí její propustností, zhoršenou stagnací krve a zánětem. Příští začarovaný cyklus vede k tomu, že je prakticky nemožné konzervativně vyléčit tromboflebitidu a křečové žíly. Při použití některých léků může dojít ke snížení zánětu, ale ne k vymizení faktorů, které ho způsobily. Mechanismus záchvatů, stejně jako v předchozích případech, je spojen se stagnací krve v dolních končetinách.

Ateroskleróza obliterans
Tato choroba je pohromou zemí s vysokou úrovní rozvoje, protože její výskyt a závažnost se zvyšuje s úrovní blahobytu obyvatelstva. V těchto zemích je nejvyšší procento lidí s obezitou. S nadměrnou výživou, kouřením a sedavým životním stylem se na stěnách tepen tvoří aterosklerotické plaky, což snižuje propustnost cév. Jejich nejčastější lokalizace je iliakální, femorální a poplitální tepna. V důsledku tvorby plaku se omezuje průchodnost tepny. Pokud během normálního cvičení svalová tkáň dostává dostatek kyslíku a živin, pak se s rostoucí zátěží postupně tvoří jejich deficit. Nedostatek kyslíkového svalu produkuje méně ATP, což po určité době, při zachování intenzity práce povede k rozvoji křečů nohou.

Anémie
Anémie je snížení počtu červených krvinek (červených krvinek) a / nebo hemoglobinu v krvi. Červené krvinky jsou buňky obsahující až 98% bílkovin hemoglobinu, který je schopen vázat kyslík a transportovat jej do periferních tkání. Anémie se může vyvinout z mnoha důvodů, jako je akutní a chronické krvácení, zhoršené procesy zrání červených krvinek, genetický defekt hemoglobinu, dlouhodobé užívání některých léků (pyrazolonové deriváty) a mnoho dalšího. Anémie vede ke snížení výměny plynu mezi vzduchem, krví a tkání. Množství kyslíku dodávaného na periferii nestačí k zajištění optimálních svalových potřeb. V důsledku toho se v mitochondriích tvoří méně molekul ATP a jeho nedostatek zvyšuje riziko záchvatů.

Časné pooperační období
Tento stav není nemoc, ale zaslouží si pozornost, pokud jde o záchvaty. Operace středních a vysokých stupňů složitosti jsou zpravidla doprovázeny jistou ztrátou krve. Kromě toho může být krevní tlak po dlouhou dobu uměle snížen pro konkrétní fáze operace. Tyto faktory, kombinované s úplnou nehybností pacienta po několik hodin operace, zvyšují riziko vzniku krevních sraženin v dolních končetinách. Toto riziko je zvýšené u pacientů s aterosklerózou nebo křečovými žilami.

Pooperační období, které v některých případech trvá poměrně dlouho, vyžaduje, aby pacient dodržoval přísný odpočinek a nízkou fyzickou aktivitu. Za těchto podmínek dochází k významnému zpomalení krevního oběhu dolních končetin a tvorby krevních sraženin nebo krevních sraženin. Tromby částečně nebo úplně blokují průtok krve v cévě a způsobují hypoxii (nízký obsah kyslíku v tkáních) okolních svalů. Stejně jako u předchozích onemocnění vede snížení koncentrace kyslíku ve svalové tkáni, zejména za podmínek zvýšeného stresu, k vzniku křečí.

Hypertyreóza
Hypertyreóza je onemocnění spojené se zvýšenou tvorbou hormonu štítné žlázy. Z důvodu výskytu a vývojového mechanismu se rozlišuje primární, sekundární a terciární hypertyreóza. Primární hypertyreóza je charakterizována poruchou na úrovni samotné štítné žlázy, sekundární na úrovni hypofýzy a terciární na úrovni hypotalamu. Zvýšení koncentrace tyroxinu a triiodothyroninových hormonů vede k tachypsii (zrychlení myšlenkových procesů), stejně jako neklidu a stavu konstantní úzkosti. Tito pacienti jsou mnohem aktivnější než zdraví lidé. Prahová hodnota excitability nervových buněk je snížena, což vede ke zvýšení excitability buňky. Všechny výše uvedené faktory vedou k intenzivnější svalové práci. Spolu s dalšími predisponujícími faktory může hypertyreóza způsobit záchvaty.

Nadměrné cvičení
Nesnesitelná a dlouhotrvající fyzická námaha pro nepřipravený organismus je rozhodně škodlivá. Svaly jsou rychle vyčerpány, celá spotřeba ATP je spotřebována. Pokud nedáte svalům čas na odpočinek, pro který je nově syntetizováno určité množství těchto dat nosiče energie, pak je s další svalovou aktivitou velmi pravděpodobný vývoj záchvatů. Jejich pravděpodobnost se mnohonásobně zvyšuje v chladném prostředí, například ve studené vodě. To je způsobeno tím, že ochlazování svalů vede k poklesu rychlosti metabolismu v něm. Spotřeba ATP tak zůstává stejná a procesy jejího doplňování se zpomalují. Proto se ve vodě často vyskytují křeče.

Ploché nohy
Tato patologie je špatná tvorba oblouku nohy. V důsledku toho jsou otočné body nohy v místech, která pro ně nejsou fyziologicky vhodná. Svaly chodidla, umístěné mimo oblouk, musí nést zátěž, na které nejsou navrženy. V důsledku toho dochází k jejich rychlé únavě. Unavený sval ztrácí ATP a zároveň ztrácí schopnost relaxovat.

Kromě úderu na nohu sám, flatfoot nepřímo ovlivňuje stav kolenních a kyčelních kloubů. Protože oblouk nohy není vytvořen správně, nevykonává odpisovou funkci. Výsledkem je, že výše uvedené klouby jsou více otřeseny a je pravděpodobnější, že selhávají, což způsobuje rozvoj artrózy a artritidy.

Genetický defekt jednoho z kontraktilních proteinů

Tato kategorie nemocí je nevyléčitelná. Je uklidňující, že četnost onemocnění v populaci je nízká a pravděpodobnost manifestace onemocnění je 1: 200-300 milionů. Tato skupina zahrnuje různé fermentopatie a onemocnění abnormálních proteinů.

Jednou z nemocí této skupiny, projevující se křečemi, je Tourettův syndrom (Gilles de la Tourette). Kvůli mutaci specifických genů v sedmém a jedenáctém páru chromozomů v mozku vznikají abnormální spojení, která vedou k nedobrovolným pohybům pacienta (klíšťata) a výkřiky (častěji, obscénní). V případě, že klíště postihuje dolní končetinu, může se projevit formou periodických záchvatů.

První pomoc pro křeč

Hlavním úkolem osoby pomáhající s křečem sebe nebo někoho jiného je rozpoznání příčiny křeče. Jinými slovy, je třeba rozlišovat, zda křeč je projevem částečného epileptického záchvatu nebo je způsoben některými jinými důvody. V závislosti na mechanismu vývoje záchvatů existují alespoň dva algoritmy péče, které se od sebe radikálně liší.

Prvním rozlišujícím znakem epileptických záchvatů je staging. První etapa je klonická, to znamená, že se střídají rytmické kontrakce a svalová relaxace. Doba klonické fáze, v průměru, 15 - 20 sekund. Druhou fází epileptických záchvatů je tonikum. Když se objeví dlouhý svalový křeč, v průměru až 10 sekund, po kterém se sval uvolní a útok končí.

Druhým znakem epileptických záchvatů je závislost jejich výskytu na určitých spouštěcích faktorech, které jsou pro každého pacienta přísně individuální. Nejběžnější z nich jsou jasné blikající světlo, hlasité zvuky, určitá chuť a vůně.

Třetí znak se projevuje pouze v případě přechodu parciálních záchvatů na generalizované záchvaty a spočívá ve ztrátě vědomí pacienta po ukončení záchvatu. Ztráta vědomí je často doprovázena nedobrovolným močením a výtokem stolice. Po příchodu k životu existuje fenomén retrográdní amnézie, při níž si pacient nepamatuje, že utrpěl útok.

Má-li pacient podle výše uvedených kritérií částečný záchvat epileptických záchvatů, musí být nejprve umístěn na židli, na lavičce nebo na zemi, aby nedošlo k poranění v případě možného pádu. Pak byste měli počkat na konec útoku, aniž byste podnikli nějaké kroky.

V případě šíření křečí a jejich přechodu do zobecněné podoby je nutné položit pacienta na stranu a umístit pod hlavu deku nebo košili, nebo ji sevřít rukama, aby nedošlo k jejímu poškození během útoku. Je důležité neupevňovat hlavu, ale chránit ji před nárazem, protože se silnou fixací hrozí riziko kolapsu krčních obratlů, což nevyhnutelně vede ke smrti pacienta. Pokud má pacient generalizovaný záchvat, je stejně důležité zavolat sanitku co nejdříve, protože bez zavedení některých léků je pravděpodobnost opakovaných záchvatů vysoká. Na konci útoku se musíte pokusit zjistit, jaký faktor by mohl spustit útok a pokusit se jej odstranit.

Pokud příčina záchvatů není spojena s epilepsií, je třeba provést následující kroky. Za prvé, musíte dát končetinám zvýšenou pozici. To zajišťuje lepší průtok krve a eliminuje stagnaci. Za druhé, měli byste uchopit prsty a provést dorzální ohyb nohy (směrem ke kolenům) ve dvou fázích - první polovina ohybu a uvolnění, a pak se pomalu pomalu ohýbejte co nejvíce a držte se v této poloze, dokud nezmizí záchvaty. Tato manipulace vede k nucenému protažení svalu, který, podobně jako houba, čerpá krev bohatou na kyslík. Současně je užitečné vytvořit lehkou masáž končetiny, protože zlepšuje mikrocirkulaci a urychluje proces regenerace. Vylepšení a injekce mají rušivý účinek a přerušují reflexní řetězec, čímž uzavírají bolest svalů.

Léčba záchvatů

Léčba častých záchvatů

Léčba záchvatů je podmíněně rozdělena na přerušení záchvatů a léčbu zaměřenou na jejich prevenci.

Intervence na léky se provádí pouze v případě, že pacient má částečný nebo generalizovaný epileptický záchvat. V případě křečí jiného původu je jejich přerušení prováděno manipulacemi uvedenými v kapitole „První pomoc s křečem“.