logo

Stab neutrofily: krevní rychlost, příčiny zvýšení a snížení

Lidská krev se skládá z tekuté části - plazmy a krevních buněk - tvořil prvky. Ty představují červené krvinky, leukocyty a krevní destičky. Leukocyty hrají v lidském těle zvláštní roli.

Provádí fagocytózu patogenních mikroorganismů a plní důležitou ochrannou funkci.

V odezvě na pronikání patogenů do těla začíná každý leukocyt provádět fagocytózu, uvolňující biologicky aktivní látky, které zase způsobují infekční symptomy, jako je horečka, zarudnutí, zánět, edém tkání a bolest. Jejich přítomnost je proto důkazem aktivního napětí antiinfekční imunity.

Počet leukocytových buněk při zánětlivých onemocněních se zvyšuje, což je důvod, proč mají zvláštní význam v obecném krevním testu. Kompletní krevní obraz, kromě základních prvků, je také prezentován jejich odrůd, které nesou informace o stavu lidského zdraví. Často se můžete setkat s grafem - neutrofily, bodnými neutrofily a jejich procentem v krvi. Co jsou neutrofily a jaké jsou bodné neutrofily?

Co jsou to neutrofily?

Existuje několik typů bílých krvinek. Každý druh je rozlišován jeho funkcí, strukturou a původem.

Leukocyty se dělí na granulocyty a agranulocyty. Granulocyty jsou charakterizovány přítomností segmentovaného jádra a přítomností specifické granulity v cytoplazmě. Granulocyty vnímají barvení jinak. V závislosti na stupni citlivosti barviv existuje několik typů.

  • - neutrofilní;
  • - eosinofilní;
  • - basofilní.

Hlavním typem výše uvedených buněk jsou neutrofilní buňky, které tvoří až 72% všech krevních leukocytů. Od 1% do 5% jsou pásmové neutrofily, nazývají se také mladé nebo nezralé. Zvláštní rozdíl v stab-core v krvi je jádro ve formě tyče.

Úloha segmentace neutrofilního jádra dosud nebyla z fyziologického hlediska studována. Vědci naznačují, že segmentace jádra a zrání buněk je nezbytná pro usnadnění pronikání neutrofilů do buněk a tkání orgánů a systémů.

Funkce pásmových neutrofilů:

  • Ochranná funkce vrozené imunity;
  • fagocytóza virů, bakterií a hub;
  • Syntéza proteinových sloučenin, které hrají důležitou roli v ochraně těla.

Důležitým diagnostickým znakem je však narušení procesu přechodu buněk do zralé formy. Například nedostatek vitaminu B12 a kyseliny listové v laboratorní studii neutrofilů bude mít znaky spočívající v přítomnosti pěti nebo více segmentačních jader v buňkách neutrofilů. Dvousegmentová jádra ukazují na existenci takové patologie jako anomálie pelgerovských leukocytů.

V každém případě bodné neutrofily plní stejné funkce charakteristické pro již zralé neutrofily.

Analýza pásmových neutrofilů

Vyšetření bodných neutrofilů v krvi je nezbytné v následujících případech:

Prodloužený nárůst teploty na subfebrilní čísla (37,0 - 38,5 ° C;

Přítomnost příznaků charakteristických pro akutní respirační onemocnění;

V obtížných diagnostických případech.

Potřeba obecného krevního testu s plným vzorcem leukocytů je určena odborníkem. Samotná studie není pracovně náročná, nevyžaduje velké finanční náklady jak laboratoře, tak pacienta (v případě placených zdravotnických služeb). Hladina bodových neutrofilů je hodnocena u konkrétního potenciálního pacienta, s přihlédnutím k chronickým infekčním onemocněním, komorbiditám a stavu pacienta.

Často se vyskytují případy, kdy je hladina neutrofilů u dospělých mírně zvýšená, což je jeho individuální norma.

Příprava na laboratorní výzkum

Studie bodových neutrofilů mohou být prováděny v jakékoliv klinické laboratoři. Neutrofily spolu s jejich odrůdami (bodnutí, segmentování, mláďata) jsou zahrnuty do celkového krevního obrazu.

Krevní test nevyžaduje specifické metody přípravy pacientů. Je dostačující darovat kapilární krev brzy ráno, nejlépe na lačný žaludek.

Je důležité vědět, že hojný příjem potravy, zvýšená tělesná práce, užívání léků, dlouhé úzkostné psycho-emocionální pozadí provokují faktory pro zvýšení kvantitativního složení leukocytů a odrůd těchto buněk.

Normální krevní hodnota

Normální hodnoty pásmových neutrofilů mají rozsah 1% -3%.

Takové malé procento je způsobeno dozráváním bodných neutrofilních leukocytů v segmentovaném. Zvýšení počtu bodových neutrofilů v krvi obvykle svědčí o výskytu infekčního procesu u lidí. Bodnutí v krvi je rozděleno na zralé neutrofily. Pro zjištění hladiny neutrofilů je nutné provést laboratorní krevní test se studiem vzorce leukocytů.

V krvi závisí rychlost neutrofilů na stáří testované osoby a na fyziologických podmínkách těla. Tabulka uvádí standardy segmentovaných a normových bodových neutrofilů. Víčko tabulky označuje, jak jsou označeny neutrofily (NE).

Morfologie buněk myelocytového (granulocytového) zárodku

Granulocyty - buňky, v jejichž cytoplazmě se nachází granularita, specifická pro určitý typ buněk. Jsou zde neutrofilní, eozinofilní a bazofilní granularita.

Neutrofilní zrnitost růžovo-fialové barvy, častěji pulverizovaná, hojná, ne vždy rovnoměrně vyplňuje cytoplazmu.

Eozinofilní granularita jednotná v barvě, tvaru a velikosti, velká, zabírá celou cytoplazmu. Ve zralých buňkách má cihlově růžovou barvu (keta kaviár), u mladých eozinofilních leukocytů má hnědý a hnědavě modrý odstín.

Basofilní zrnitost je častěji fialová, méně často černá, heterogenní co do velikosti a tvaru, obvykle není hojná, nachází se v jádře a v cytoplazmě.

Myeloblast

Myeloblast je mateřská buňka řady granulocytů. Velikost buněk - 10 - 20 mikronů. Forma je často kulatá, někdy oválná. Jádro zabírá velkou část buňky, kulaté nebo oválné, malované červeno-fialovou barvou. Chromatin - malá síťovina. Jaderná membrána je velmi tenká. V jádře můžete najít 2 až 7 jader, namalovaných světle modrou barvou a někdy v červeno-fialové barvě. Basofilní cytoplazma obsahuje malé množství nespecifických azurofilních granulí.

Mikrofotografie myeloblastů:

Promyelocyt

Promyelocyt se tvoří v procesu dělení myeloblastu, pak se z něj tvoří zralejší granulované leukocyty. Velikost buňky se pohybuje od 12 do 24 mikronů. Jádro zabírá velkou část buňky, červeno-fialovou. Tvar jádra je kulatý, oválný nebo s mírným dojmem, často umístěn excentricky. Struktura jádra je síťovaná, někdy hrubší. Jaderná membrána je tenká. V jádru je vidět nukleoly, které nejsou vždy dobře vyjádřeny. Cytoplazma promyelocytů má často značnou velikost, někdy tvoří malý rámeček. V mladších buňkách, to je malované v různých odstínech modré, jak buňky zrají, to stane se narůžověle-modrý. Promyelocyt je první buňka řady granulocytů, ve které se objevuje specifická zrnitost. V závislosti na typu specifické granulity se promyelocyt označuje jako neutrofilní, eosinofilní nebo bazofilní. Jeden může také vidět poněkud velkou nediferencovanou zrnitost (takový jako azurophilic), který je malován hlavně v červeno-fialové barvě.

Eosinofilní granule v různých stadiích vývoje obsahují velké množství kyselé bazofilní látky, která vnímá alkalická (modrá) barviva, proto je většina granulí obarvena v špinavé modré barvě. Takové buňky mohou být zaměněny za bazofilní. Aby se předešlo chybám, je třeba vzít v úvahu nejen barvu, ale také velikost a tvar granulí: v buňkách eosinofilních řad mají správný kulatý tvar a stejnou velikost a v buňkách basofilní řady se jejich velikost liší od malého bodu po velké vločkovité útvary nepravidelného tvaru.

Promyelocyty se často obtížně odlišují od mladých myelocytů. Hlavním rozdílem je umístění granulity v buňce: v promyelocytech se nachází jak v cytoplazmě, tak v jádře a v myelocytech - pouze v cytoplazmě.

Mikrografy promyelocytů:

Myelocyt

Velikost myelocytu je 8-18 mikronů. V myelocytech se rozlišují dvě generace - velké nezralé mateřské myelocyty a menší zralé myelocyty. Myelocyty jsou tvořeny mateřskou cestou v důsledku proliferace a diferenciace. Jádro myelocytů šťavnaté, s charakteristickou změnou světlejších a tmavších oblastí chromatinu. Vzor chromatinu v jádře závisí na stupni buněčné zralosti: menší, vyhlazené, volné v nezralých myelocytech a větší, hrubší a tlustší ve zralých. Mateřský myelocyt je charakterizován volnou strukturou jádra, jako by byla oteklá, a jeho dcera je oválná, ve tvaru fazole nebo zátočná, glitchy. Jádra v jádře myelocytů zpravidla chybí.

Cytoplazma neutrofilního myelocytu je zbarvena do světle modrých nebo fialově hnědých forem matky a narůžovělá u dětí. Ve středu buňky, blízko jádra, v oblasti Golgiho komplexu, je cytoplazma méně intenzivní. Přítomností tohoto osvícení v cytoplazmě mohou být myelocyty snadno diferencovány i v případech, kdy je granularita špatně obarvena nebo není vůbec zbarvena (s leukémií). Granularita je malá, stejného typu jako u zrelých neutrofilních granulocytů, ale mezi menšími granulemi jsou vždy větší.

Cytoplazma eozinofilního myelocytu je zbarvena modře, hustě naplněna eozinofilní (jasně oranžovou) granularitou, mezi nimiž jsou granule modré nebo fialově červené barvy (mladší eozinofilní zrnitost).

Cytoplazma bazofilního myelocytu je také zbarvena modře. Grit je charakterizován změnami barvy jednotlivých granulí (tmavě modrá, modrá, fialově červená), tvaru a počtu granulí.

Za normálních podmínek přecházejí do polymorfních leukocytů pouze dceřiné myelocyty přes metamyelocyty. Mateřské myelocyty, které nedaly vznik dceřiným generacím, se mohou dále rozvinout na zralé polymorfní leukocyty pouze za patologických podmínek. Takové bílé krvinky mají větší velikost a větší počet segmentů v jádře. Kromě toho v patologických procesech, zejména v leukémii, v myelocytech existuje nesoulad ve vývoji jádra a cytoplazmy, stejně jako granularita buněk.

Mikrofotografie neutrofilních myelocytů:

Mikrografy eozinofilních myelocytů:

Metamyelocyt (mladý)

Velikost metamyelocytu je od 10 do 16 mikronů. Jádro zabírá asi polovinu buňky a má tvar podkovy, ledviny nebo klobásy. Jádro je kompaktnější než myelocyty.

Cytoplazma neutrofilního metamyelocytu je světle růžová, ale někdy je šedavě nebo světle modrá. Cytoplazma obsahuje neutrofilní granularitu (purpurovou), odlišnou velikostí a umístěnou v celé cytoplazmě.

Eosinofilní metamyelocyt má světle modrou cytoplazmu, eozinofilní granularitu, která se nachází v celé cytoplazmě.

Basofilní metamyelocyty nelze vždy přesně rozpoznat vzhledem k tomu, že nelze rozpoznat tvar, velikost a strukturu jádra za velkou tmavou zrnitostí. V tomto případě se buňce doporučuje odkazovat na zralé bazofily.

Mikrofotografie neutrofilních metamyelocytů:

Mikrografy eozinofilních metamyelocytů:

Buňky štěpící granulocyty

Velikost pásových granulocytů je 9 - 12 mikronů. Kytoplazmatický poměr jader je posunut ve prospěch cytoplazmy. Jádro má vzhled hůlky (často zakřivené), někdy se zúžením, které si zachovává dvojnásobnost. Hrubá struktura chromatinu.

V neutrofilním bodovém granulocytu je barva cytoplazmy narůžovělá s fialovým nádechem; obilí je většinou hojné, ale ne vždy rovnoměrně vyplňuje cytoplazmu.

Eozinofilní granulocytová cytoplazmatická cytoplazma zakrývá modrou barvu, mírně patrnou v důsledku hojné eozinofilní granularity.

Basofilní bodové granulocyty nejsou prakticky nalezeny.

Mikrofotografie pásmových neutrofilů:

Mikrografy pásových eozinofilů:

Segmentované granulocyty

Ve velikosti a jaderně-cytoplazmatickém poměru jsou segmentární jaderné granulocyty podobné bodným granulocytům. Jádro je polymorfní, rozděleno na segmenty, spojené tenkými jednookruhovými můstky, natřené tmavě fialovou barvou.

Jádra neutrofilních segmentovaných granulocytů mají obvykle 2 až 5 segmentů, cytoplazma je růžová nebo růžovo-fialová, obsahuje neutrofilní granularitu.

Jádra eozinofilních segmentovaných granulocytů mají obvykle 2 segmenty, méně často 3 nebo 4. Cytoplazma je naplněna eozinofilní granularitou.

Basofilní segmentovaný granulocyt má jádro se třemi segmenty nebo laloky. Cytoplazma je světle růžová nebo fialová. Velké tmavě fialové zrno se nachází jak na jádru, tak v cytoplazmě.

Mikrofotografie zralých (segmentovaných) neutrofilů:

Mikrofotografie zralých eosinofilů:

Mikrofotografie zralých bazofilů:

Všechny výše popsané buňky ve vhodných množstvích se nalézají v normální kostní dřeni, v periferní krvi dospělé jsou normálně nalezeny pouze zralé buňky - stabilní a segmentované jaderné granulocyty.

V některých případech, s dědičnými nebo získanými patologickými stavy, vykazují granulocyty určité morfologické poruchy (změny), které lze rozdělit do dvou skupin: degenerativní změny a konstituční anomálie.

Literatura:

  • L. Kozlovskaya, A. Yu Nikolaev. Učebnice metod klinického laboratorního výzkumu. Moskva, Medicína, 1985
  • Průvodce praktickými cvičeními v klinické laboratorní diagnostice. Ed. prof. M. A. Bazarnova, prof. V. T. Morozová. Kyjev, "škola Vishcha", 1988
  • Pokyny pro klinickou laboratorní diagnostiku. (Části 1 - 2) Ed. prof. M. A. Bazarnova, akademik Akademie věd SSSR A. I. Vorobiev. Kyjev, "škola Vishcha", 1991

Související články

Morfologie lymfoidních výhonků

Hlavním místem tvorby lymfocytů je hematopoetická tkáň sleziny a lymfatických uzlin. Normálně jsou v kostní dřeni a v periferní krvi nalezeny pouze zralé lymfocyty. S patologií kostní dřeně a periferní krve se mohou objevit nezralé a atypické formy lymfoidních zárodečných buněk.

Sekce: Hemocytologie

Morfologie monocytických zárodečných buněk

Monoblast - rodičovská buňka monocytové řady. Velikost je 12 - 20 mikronů. Jádro je velké, často kulaté, jemné, světle fialové barvy a obsahuje 2 až 3 nukleoly. Cytoplazma monoblastu je relativně malá, bez zrna, namalovaná modravými tóny.

Sekce: Hemocytologie

Morfologie buněk retikulárního stromatu

Retikulární buňky poměrně velké velikosti (18-30 mikronů). Jádro je kulaté nebo oválné, struktura jádra je prolamovaná, někdy nerovnoměrně vláknitá a podobá se jádru monocytů, může obsahovat 1-2 nukleoly. Cytoplazma je hojná, často s neostře ohraničenými hranicemi, často se zpracovávají, je malovaná světle modrou nebo šedavě modrou barvou, někdy obsahuje práškovou azurofilní zrnitost. Normálně jsou tyto buňky v punktátu kostní dřeně obsaženy v malém množství.

Sekce: Hemocytologie

Morfologie zárodečných buněk erytrocytů

Morfologicky identifikovatelné buňky výhonku erytrocytů zahrnují erythroblast, pronormocyt, normoblasty (bazofilní, polychromatofilní a oxyfilní), retikulocyty a erytrocyty.

Sekce: Hemocytologie

Patologické formy erytrocyryocytů

Při určitých patologických stavech (akutní sepse, aplastická anémie, akutní leukémie, těžké infekční onemocnění, po ozáření atd.) Jsou pozorovány patologické formy erytrocyryocytů (erytroproteiny a normoblasty). Morfologie jádra a cytoplazmy buněk v různých stadiích změn zrání.

Sekce: Hemocytologie

Hodnota pásmových neutrofilů v krvi

Důležitým diagnostickým postupem je kompletní krevní obraz. Podle indikátorů této studie mohou lékaři posoudit celkový stav pacienta a přítomnost různých vrozených nebo získaných onemocnění. Důležitým ukazatelem celkového krevního obrazu je obsah bodových neutrofilů. Jedná se o bodné neutrofily, které jsou indikátorem práce kostní dřeně a imunitního systému, což je velmi důležité při diagnostice některých onemocnění. Co jsou nezralé granulocyty a jak je počet diagnostik.

Definice

Co jsou to neutrofily v pásmu a jak se liší od ostatních granulocytů? Stabilní neutrofil je nezralá leukocytová segmentovaná buňka. Bílé krvinky, co to je, je známý obránce těla, který je základem imunity. Za prvé, v těle se rodí neutrofily kapely, jejichž jádra jsou podobná tyčinkám, ještě se nerozdělily na segmenty. Tyto buňky dozrávají již v krvi těla.

Tyto buňky se rodí v lidské kostní dřeni a pak se uvolňují do krve. Tyto buňky ještě nejsou schopny proniknout do tkáně nebo rozpustit patogenní bakterie. Žijí v krvi a zrají tam. Rychlost neutrofilů v krvi se může lišit v závislosti na věku pacienta. U samců a samic jsou krevní neutrofily stejné. Neutrofily v krevním testu jsou důležité pro všechny úzké odborníky. Musíte vědět, že pouze zralý neutrofil může proniknout stěnami cév a neutralizovat cizí buňky uvnitř tkání.

Normy

Jak jsou označeny krevní tyčinky? Počet neutrofilních buněk je zpravidla indikován jako procento celkového počtu leukocytů. Tato analýza bodnutí v krvi dává lékařům možnost přesně určit diagnózu a určit, jak funguje kostní dřeň.

Tato studie se nazývá komplexní klinický krevní test.

U zdravých lidí je normou bodových neutrofilů 1 až 5% celkového počtu leukocytů. Pokud se v analýze vyskytnou odchylky, je to důvod pro přiřazení dalších diagnostických postupů.

Důvody pro zvýšení

Zvýšené bodnutí pozorované při infikování těla různými infekcemi. Když se objeví hrozba, kostní dřeň vrhá velké množství bodnutí do krve. Hlavní onemocnění, u kterých dochází ke zvýšení bodných neutrofilů, jsou:

  • Zánět plic (bodné neutrofily se mohou dramaticky zvýšit).
  • Akutní otitis media (buňky v krvi se několikrát zvyšují).
  • Revmatismus.
  • Popáleniny
  • Dna
  • Nádory.
  • Jade.
  • Úrazy jiné povahy.
  • Dermatitida
  • Anémie
  • Cukrovka atd.

Norma u žen při přepravě dítěte závisí na délce těhotenství. Kromě toho jsou nezralé granulocyty zvýšeny z jiných důvodů. Často se zjistilo, že bodné neutrofily jsou zvýšeny v důsledku:

  • V krvi žen během těhotenství.
  • Mozhei zvýšit úroveň po operaci.
  • S drogovou terapií.
  • Od teplotních změn.
  • Se ztrátou krve.
  • Neutrofily se zvyšují s těžkou fyzickou námahou.
  • Pod emocionálním stresem.
  • Dítě v prvních dnech života.
  • Jaderná žloutenka.

Také bodné neutrofily jsou zvýšeny s příčinami:

  • Nádor trávicího traktu.
  • Infarkt.
  • Zdvih
  • Kožní onemocnění.
  • Trofické vředy.
  • Hnisavé zánětlivé procesy.
  • Chemická otrava.

Když se v krevním testu objeví zvýšení nezralých granulocytů, lékaři diagnostikují neutrofilii. Zvýšená skla nepatří k nezávislým onemocněním. Pro léčbu je nutné přesně stanovit příčinu nárůstu a pokračovat v léčbě.

Důvody poklesu

Pokud jsou pozorovány nezralé granulocyty, co to znamená? Stab neutrofily jsou sníženy v krvi během těžké nemoci. V tomto případě dochází k nadužívání neutrofilů. Tento stav je charakterizován oslabeným imunitním systémem a vyžaduje okamžitou léčbu základního onemocnění. Neutrofily jsou sníženy u dospělých nebo dětí s následujícími onemocněními:

  • Bakteriální infekce v těžké formě (výrazně snížená hladina).
  • Virová onemocnění.
  • Těžká otrava drogami nebo chemikáliemi.
  • Anémie způsobená nedostatkem vitaminu B
  • Onkologická onemocnění.
  • Radioaktivní expozice.

Nezralé granulocyty jsou také sníženy s nedostatkem vitamínů v těle, což způsobuje depresi imunitního systému. V lékařství existují případy, kdy v krvi nejsou žádné neutrofily.

To může být vrozená anomálie.

Tyto děti musí být registrovány u lékaře. Dospělý může také mít žádné neutrofily v krvi, ale jejich stav není tak nebezpečný, protože s věkem, pokud nejsou granulocyty, imunitní systém nahradí chybějící buňky jinými.

Diagnostika

Zvýšené nebo snížené nezralé granulocyty v krvi nejčastěji indikují přítomnost onemocnění v těle. Pro stanovení diagnózy je však nutné vyhodnotit další důležité ukazatele v krvi, jejichž rychlost se může lišit v závislosti na věku a pohlaví pacienta. Tyto ukazatele zahrnují:

  • Segmentované neutrofily.
  • Monocyty.
  • Leukocyty.
  • Basofily.
  • Eosinofily.

Procento těchto buněk v krevním testu může být uvedeno v procentech nebo v jednotkách. To je třeba vzít v úvahu při dešifrování analýzy. Označení se může lišit v různých laboratořích s použitím různých činidel.

Zvláště důležitá je analýza v pooperačním období po operaci, je nutné pravidelně provádět krevní testy na staple. Zlepšení zrání granulocytů, co to znamená po operaci? Podle počtu tyčinek v krvi po chirurgické léčbě mohou lékaři zjistit přítomnost hnisavé infekce v raně nebo neúčinnost léčby antibiotiky.

Je také důležité stanovit hladinu neutrofilů při kašli. Například, bacily mohou vzrůst s bakteriální infekcí, zatímco alergický kašel nevykazuje nezralý granulocyt v takovém krevním testu. To by mělo být zkontrolováno před předepsáním antibiotik. Analýza je také potřebná k vyhodnocení účinnosti léčby. Pokud relativní hladina tyčinek neklesá, lékaři mohou mít podezření na vznik komplikací.

Co je nebezpečnější, je snížení nebo zvýšení

Základní je normální by mělo být stabilní indikátor. Pokud se objeví jakákoliv odchylka bodných neutrofilů v krvi, je to důvod, proč identifikovat příčiny selhání. Nelze říci, že jedna z odchylek je nebezpečnější než druhá. Když jsou neutrofily sníženy, znamená to, že funkce imunitního systému jsou sníženy. V tomto případě je nutné urychleně obnovit schopnost těla bránit se, jinak bude člověk často a vážně nemocen.

Neutrophilia, když staker je zvednutý, ukáže, že tělo je aktivně bojovat s infekcí. V tomto bodě je důležité identifikovat zdroj infekce a zahájit léčbu. V opačném případě dojde k překročení ochranných buněk a imunitní systém bude vyčerpán. Lze tedy říci, že obě tyto podmínky jsou zdraví škodlivé. Pouze normální hladina neutrofilů indikuje dobré zdraví.

Kompletní krevní obraz je studie, která musí být provedena alespoň jednou ročně. Pokud máte nízkou nebo vysokou hladinu neutrofilů, musíte hledat příčinu odchylky. Chcete-li snížit nebo zvýšit úroveň, můžete odstranit pouze základní onemocnění. Pouze lékař bude schopen určit, z jakého důvodu je porušena míra neutrofilů. Není třeba se zabývat dekódováním analýzy nezávisle, a ještě více, aby se uchýlil k samoobsluze. Svěřte to svému lékaři a on, který bude analyzovat všechny krevní parametry, vám bude schopen poskytnout správnou diagnózu.

Proč stoupají neutrofily?

První a základní diagnostická studie při stanovení diagnózy je kompletní krevní obraz s definicí ESR a formulací leukocytů. Základem kompilace leukocytového vzorce je diferenciální výpočet bílých krvinek - skupiny 5 typů leukocytů, jejichž soubor funkcí chrání tělo před infekcemi a alergiemi.

Hlavním podílem leukocytů cirkulujících v periferní krvi je neutrofil. Ty se pohybují od 93 do 96% a jsou jednou ze tří odrůd granulocytů bílých buněk. Od okamžiku vzniku až do konečného zrání podstoupí neutrofily následující stadia buněčného vývoje.

Fáze vývoje neutrofilů

Trvání existence bodových neutrofilů je malé - rychle zrají na segmentované prvky. Předpokládá se, že bodné buňky nejsou tak rychlé, fungují pomaleji a produkují menší množství enzymů než zralé neutrofily.

Co jsou to neutrofily?

Stab neutrofily jsou nezralé neutrofilní buňky s jádrem ve tvaru klobásy nebo ve tvaru písmene C. Během laboratorní analýzy se jejich složky, stejně jako u zralých segmentů nukleačních buněk, obarví základními barvivy:

  • velké granule - v tmavě fialově červených odstínech;
  • malé granule - v světle růžovo-fialové;
  • non-segmented jádra - v marsh, “purulent” barva.

Fyziologická úloha nukleární segmentace v neutrofilech není dosud známa. Předpokládá se, že taková konečná transformace usnadňuje pronikání buněk do ložisek zánětu. Narušení normální segmentace jádra má zároveň významnou diagnostickou hodnotu:

  • přítomnost 5 nebo více segmentů - důkaz nedostatku vitamínu B12 a / nebo kyseliny listové;
  • 2 segmentovaná jádra označují dědičnou patologii - Pelgerovu leukocytární anomálii.

Pro bodné neutrofily je však typické provedení všech funkcí, které provádějí již zralé segmentované buňky:

  1. Hlavní úloha při zajišťování přirozené imunity;
  2. Hlavní ochrana proti pyogenním grampozitivním bakteriím, plísním a některým virovým buňkám s vnějším obalem, včetně anaerobních podmínek. Absorpcí a trávením malých cizích částic neutrofily neobsahují (umírají) a tvoří hnis;
  3. Produkce sloučenin antibiotických proteinů.

Neutrofilní analýza může zjistit, o které krvi se jedná - ženy nebo muži? V ženské plazmě, neutrofily, včetně bodných buněk, pro každých 500 buněk mají 7, které mají malé kulaté výrůstky spojené s fragmentem jádra chromatinovými můstky - „paličkami“.

Norma obsahu pásmových neutrofilů

V průběhu klinické analýzy krve při přípravě leukocytogramu dochází k počítání počtu zralých i nestabilních, stejně jako dalších mladých forem neutrofilů. Ve standardní formě této studie jsou segmentované neutrofily označeny jako:

  • NEUT% nebo NE% je relativní obsah ve vztahu k celkovému počtu všech typů bílých krvinek;
  • NEUT # nebo NE # je absolutní obsah nebo počet buněk v 10 9 / l krve.

Neexistují žádné speciální zkratky pro bodné buňky, myelocyty a metamyelocyty. V případě jejich detekce je však jejich počet nutně zaznamenán v části formy - „morfologie leukocytů“.

Rychlost všech "odrůd" neutrofilů v plazmě závisí na věku.

Během těhotenství se průměrné zvýšení hladiny leukocytů o 20% považuje za normální a je vysvětleno jako reakce ženského těla na nevyhnutelnou stimulaci tvorby krve, která je nezbytná pro normální vývoj nenarozeného dítěte. Současně by se měl nárůst počtu neutrofilních forem normálně vyskytovat hlavně v důsledku zvýšení bodných buněk. Do konce těhotenství se jejich počet může zvýšit o 70% a bude to stále normou.

U těhotné ženy může i těžká bolest, hojné jídlo, zvracení nebo nedostatečná fyzická námaha způsobit krátký skok v bílých krvinkách.

Zvýšení hladiny neutrofilů, doprovázené klinickými příznaky akutního zánětu a vzrůstem dynamiky, je považováno za patologické a vyžaduje rychlou identifikaci příčiny, diagnózy a vhodné léčby.

Zvýšené bodné neutrofily v krvi

Červená kostní dřeň je nejen místem narození a zrání neutrofilních leukocytů, ale také místem jejich uložení. Proto během infekce nebo zánětlivého procesu může do plazmy vstoupit dostatečně velký počet segmentovaných a pásmových neutrofilů.

Zvýšení hladiny neutrofilů v krvi se nazývá neutrofilní leukocytóza nebo neutrofilie. Stav, kdy jsou v plazmě zvýšené bodné neutrofily a v plazmě se objevují nezralé metamyelocyty a metamyelocyty, je to důkaz tzv. Posunu leukocytů doleva.

Důvody pro zvýšení hladiny bodových neutrofilů:

  • akutní infekce jakékoliv, zejména bakteriální, etiologie;
  • těžké virové infekce;
  • subakutní a akutní zánětlivé a hnisavé procesy, včetně - dysbakteriózy, cholecystitidy, pankreatitidy, angíny, pneumonie, pohrudnice, apendicitidy, peritonitidy, vaskulitidy, myositidy, artritidy, myokarditidy;
  • helmintické invaze;
  • hemolytická krize;
  • reakce na užívání kortikosteroidů, histaminu, heparinu, digitalisu;
  • reperfuzní poškození ischemických tkání;
  • akutní krvácení;
  • diabetes;
  • nefropatie, glomerulonefritida;
  • syndrom respiračního selhání u dospělých, plicní tuberkulóza;
  • rozsáhlé popáleniny, omrzliny;
  • uremie, ketoacidóza u diabetiků, jaterní kóma;
  • trofické vředy, gangréna;
  • otrava rtutí, benzenem, olovem, jedy;
  • chronický únavový syndrom, prodloužený stres;
  • rakovina žaludku, průdušek, slinivky břišní;
  • lymfomy;
  • maligní krevní patologie - akutní a chronická myeloidní leukémie, myelofibróza, erytrémie;
  • metastáz v kostní dřeni.

Je třeba poznamenat, že čím vyšší a delší je zatížení imunitního systému, tím více neutrofilů v krvi a prodloužený nedostatek neutrofilních leukocytů vede k chronickým infekcím.

Pozor! Prudký, reaktivní náhlý nárůst neutrofilů u těhotné ženy je hrozbou spontánního potratu.

Důvody pro zvýšení počtu dětí

Hlavním a obzvláště důležitým rysem těla dítěte je v průměru počet neutrofilních buněk mnohem větší než u dospělých, a bezprostředně po narození a až jeden měsíc jsou neutrofily obecně reprezentovány převážnou většinou bodných buněk.

Trvalé překročení normálních hodnot u dítěte počínaje 2 měsíci věku, při absenci vysoké fyzické aktivity, popálenin III a IV stupně, trofických vředů a stresových situací, však může naznačovat přítomnost následujících patologií:

  • akutní bakteriální infekce - angina pectoris, pneumonie, otitis, peritonitida, sepse;
  • hnisavé abscesy;
  • maligní a benigní tumory;
  • hemolytickou anémii;
  • leukémie a lymfomy.

Pozor! Před výzkumem se děti často nervují a otírají prsty. To by nemělo být dovoleno vyhnout se falešným výsledkům.

Pásové neutrofily

Stab neutrofily - typ leukocytů granulocytů, strukturních prvků krve, které plní ochrannou funkci. Tyto krevní buňky jsou z hlediska funkčnosti nezralé a mají pevné jádro ve tvaru tyče bez segmentace, což je typické pro dospělé krevní buňky tohoto typu.

Počet bodných neutrofilů v krvi závisí na mnoha faktorech: nenormální indikátory mohou indikovat různé patologie nebo specifické fyziologické procesy probíhající v těle.

Zvažte, jaké jsou tyto buněčné elementy a jaké funkce vykonávají v lidském těle.

Obecná charakteristika pásmových neutrofilů

Neutrofily jsou největší skupinou bílých krvinek, bílých krvinek. Tyto buňky jsou schopny proniknout do tkání orgánů a zničit patogeny. Stejně jako všechny krevní buňky mají tyto prvky několik stadií vývoje.

Stab neutrofily jsou mladé nezralé neutrofily. Tyto elementy se uvolňují do krevního oběhu, pokud se v těle objeví infekční ložiska a objeví se akumulace cizích prvků (bakterie, viry, toxiny).

  • Schopnost amoeboidního pohybu;
  • Schopnost jít za oběhový systém a proniknout do tkáně;
  • Fagocytóza (absorpce cizích látek);
  • Aktivita enzymu;
  • Přechod k zaměření zánětu.

Počet bodných neutrofilů v krvi dospělého je 6% z celkového počtu všech leukocytů. Tyto struktury, takto pojmenované kvůli tyčinkovité formě svého jádra, mohou být v plazmě od 5 do 48 hodin, poté se promění v segmentované neutrofily a vykonávají své přímé funkce - proniknou do tkání a orgánů, kde je detekována přítomnost cizinců.

Počet neutrofilů v krvi se může snižovat a zvyšovat v závislosti na okolnostech. Zvýšený počet těchto buněčných struktur se nazývá neutrofilie. Jestliže krevní test u dospělého ukáže, že bodné neutrofily jsou zvýšené, může to být nepřímý důkaz infekčního ohniska nebo zánětlivého procesu v těle.

Snížený počet neutrofilů se nazývá neutropenie. To je indikátor vyčerpání imunitního systému. Ne všechny neutrofily jsou však přímo obsaženy v krevním řečišti: asi 60% těchto prvků je v kostní dřeni a čeká na uvolnění signálu do krve. Někdy jsou neutrofily u dospělých redukovány v důsledku negativního vlivu některých léčiv (kortikosteroidy, hormonální léky) na lidský imunitní stav.

Příčiny změn hladiny neutrofilů v pásmu

Důvody pro zvýšení počtu bodných neutrofilů mohou být následující:

  • Infekční (bakteriální a virové) nemoci - angína, pneumonie a další.
  • Porucha močového systému.
  • Diabetes (stav předcházející diabetické kómě).
  • Ohniska zánětu a nekrózy (odumření tkáně) v těle.
  • Škůdce červů.
  • Alergické reakce.
  • Kandidóza (plísňová infekce).
  • Dysbakterióza.

Také zvýšení hladiny uvažovaných krevních buněk může být způsobeno rozsáhlou ztrátou krve, zvýšenou fyzickou námahou a emocionální nadměrnou stimulací.

Neutrofilie může být vyvolána otravou (olovem, rtutí, jinými toxiny).

Akumulace těchto krevních buněk je také pozorována v místech edému a ve tkáních, kde je pozorováno hladování kyslíkem.

Zvýšení počtu bodových neutrofilů během těhotenství je normou, protože tělo matky v počáteční fázi vnímá plod jako mimozemský prvek. Z tohoto důvodu se do krve těhotné ženy uvolňuje velké množství různých forem bílých krvinek, které mají neutralizovat účinky toxických látek. Hormon prolaktin je zodpovědný za produkci neutrofilů během těhotenství. Prudké zvýšení hladiny neutrofilů někdy naznačuje hrozbu spontánního potratu.

Nízký počet neutrofilů indikuje dlouhodobý boj těla s jakoukoliv infekcí nebo onemocněním. Může být také důsledkem ozáření, chemoterapie, stavů imunodeficience. Snížené množství těchto buněčných struktur je také zaznamenáno v případě anémie, výrazného nedostatku hmoty (dystrofie a kachexie - deplece těla v důsledku dlouhého a těžkého onemocnění).

Funkce v těle

Obecně, neutrofily v těle vykonávají, stejně jako všechny leukocyty, ochrannou funkci.

U neutrofilů jsou granule obsahující:

  • lysozymy;
  • laktoferriny;
  • kationtové proteiny;
  • pmino peptidázy;
  • neutrální nebo kyselé hydrolázy.

Všechny tyto sloučeniny mají baktericidní vlastnosti. Ve správný okamžik se tyto látky uvolňují a působí agresivně na cizí proteiny, toxiny, bakteriální a virové mikroorganismy.

Tak, cizí elementy přítomné v těle, ovlivnit množství neutrophils v krvi, včetně pásu. Čím rozsáhlejší je přítomnost cizinců, tím více se nezralé neutrofily objeví v krevních orgánech (kostní dřeň).

Mělo by být řečeno, že doba trvání neutrofilů ve formě jejich stab-nukleární odrůdy je malá - rychle se promění v zralé segmentované prvky.

Hlavním úkolem neutrofilů je tedy detekce a destrukce cizích mikroorganismů a stopových prvků fagocytózou (absorpcí). Krevní buňky vylučují enzymy, které ničí bakterie, houby a viry.

Po dokončení úkolu se leukocytární elementy rozpadnou: hromadění mrtvých buněčných elementů tvoří hnisavé ohnisko. Hnis se ve skutečnosti skládá z mrtvých a rozpadajících se neutrofilů a zbytků cizích mikroorganismů. Akutní infekční a zánětlivé procesy vedou k rychlému nárůstu počtu živých i mrtvých neutrofilů.

Pásový neutrofil

Běžný myeloidní progenitor → Neutrofilní promyelocyty → Neutrofilní myelocyty → Neutrofilní metamyelocyty → Stab neutrofily → Neutrofilní granulocyty

Pásový neutrofil je typ neutrofilů. Mají jádro ve tvaru S (odtud název). Krev obsahuje pouze 3-5% bodných neutrofilů, z celkového počtu leukocytů. Postupem času dozrávají neutrofily a jsou transformovány do segmentovaných neutrofilů pod vlivem určitých diferenciačních stimulů. Stab neutrofily jsou pouze jedním z konečných stupňů diferenciace neutrofilního granulocytu na segmentovaný neutrofil.

Přítomnost bodných buněk v krvi je dána tím, že se postupně začínají vynořovat z centrálních orgánů myelopoie a diferencovat se na segmentované buňky přímo v krevním řečišti. Jinými slovy, bodné neutrofily cirkulují v krvi na krátkou dobu a jejich segmentace jádra probíhá poměrně rychle (zrají), proto jejich procento je pouze 3-5% z celkového počtu leukocytů.

Klinickým významem změny podílu bodných neutrofilů ve vztahu k segmentovanému jádru je aktivace nebo inhibice buněčné proliferace neutrofilopoeózy pod vlivem biologicky aktivních látek nebo fyzikálních faktorů.
Hlavní článek: Leukocyte vzorec

  • Najít a uspořádat ve formě poznámek pod čarou odkazy na uznávané zdroje potvrzující písemné.
  • Zkontrolujte článek pro gramatiku a pravopisné chyby.
  • Doplňte článek (článek je příliš krátký nebo obsahuje pouze definici slovníku).

Nadace Wikimedia. 2010

Vidět co je “nukleární neutrofil” v jiných slovnících: t

Neutrofily - Neutrofilní granulocyty Tkáně: pojivová Historie diferenciace buněk: Zygote → Blastomer → Embryoblast → Epiblast → Primární mezodermní buňka → Pregemangioblast → Hemangioblast → Hemocytoblast → Běžný myeloidní progenitor →...... Wikipedia

BLOOD - Mikroskopický obraz krve ?? dobytek, velbloud, kůň, ovce, prasata, psi. Mikroskopický obraz krve? dobytek (I >>), velbloud (II), koně (III), ovce (IV), prasata (V), psi (VI): 1 ??...... Veterinární encyklopedický slovník

BLOODWORKING - BLOODWORK, BLOODWORK ORGANS. Pomocí hematopoézy nebo hemopoezií (z řecké. Haima, tvorby krve a básní) chápeme procesy tvorby vytvořených prvků krve. K. se vyskytuje v tzv. hematopoetických orgánů a spočívá ve vývoji,...... Velké lékařské encyklopedie

Neutrofilní granulocyty - Neutrofilní granulocyty Tkáně: pojivová diferenciace: Zygote → Blastomer → Embryoblast → Epiblast → Primární mezodermní buňka → Pregemangioblast → Hemangioblast → Hemocytobl...

Neutrofily - Neutrofilní granulocyty Tkáně: pojivové Historie diferenciace buněk: Zygote → Blastomery → Embryoblasty → Epiblast → Primární mezodermní buňka → Pregemangioblast → Hemangioblast → Hemocytoblast → Společný myeloidní předchůdce →...... Wikipedie

Neutrofilní leukocyty - Neutrofilní granulocyty Tkáně: pojivová diferenciace v anamnéze: Zygote → Blastomer → Embryoblast → Epiblast → Primární mesodermální buňka → Pregemangioblast → Hemangioblast → Hemocytoblast → Společný myeloidní předchůdce →............

Neutrofilní polymorfonukleární granulocyty - Neutrofilní granulocyty Tkáně: pojivová Historie diferenciace buněk: Zygote → Blastomery → Embryoblasty → Epiblast → Primární mezodermní buňky → Pregemangioblast → Hemangioblast → Hemocytoblast → Běžný myeloidní progenitor → Hemegioblast → Hemocytoblast → Společný myeloidní progenitor

Neutrofilní granulocyty - Tkáně: pojivové Historie diferenciace buněk: Zygote → Blastomery → Embryoblasty → Epyblast → Primární mezodermní buňka → Pregemangioblast → Hemangioblast → Hemocytoblast → Běžný myeloidní progenitor → Neutrofilní promyelocyty →... →...

Neutrofilní leukocyty - Neutrofilní granulocyty Tkáně: pojivová diferenciace: Zygote → Blastomer → Embryoblast → Epiblast → Primární mezodermní buňka → Pregemangioblast → Hemangioblast → Hemocytoblast → Běžný myeloidní progenitor →.........

Neutrofilní polymorfonukleární granulocyty - Neutrofilní granulocyty Tkáně: pojivová Historie diferenciace buněk: Zygote → Blastomery → Embryoblasty → Epiblast → Primární mezodermní buňky → Pregemangioblast → Hemangioblast → Hemocytoblast → Společný myeloidní progenitor → Hemegioblast → Hemocytoblast → Společný myeloidní progenitor → Hemegioblast → Hemocytoblast → Společný myeloidní progenitor → Hemegioblast → Hemocytoblast → Společný myeloidní progenitor → Hemegioblast → Hemocytoblast → Společný myeloidní progenitor → PEG

Úloha pásmových neutrofilů

Stab neutrofily jsou nezralé (předposlední stadium vývoje) segmentovaných neutrofilů. Dalšími názvy segmentovaných neutrofilů jsou jednoduše neutrofily, neutrofilní granulocyty, neutrofilní leukocyty. Tyto krevní buňky jsou poddruhem granulocytových leukocytů. Další dva jsou eosinofilní leukocyty a bazofilní. Všechny tvoří lidský imunitní systém a tvoří odezvu, každý na svůj vlastní antigen.

Jak se vyvíjejí neutrofily?

Abyste zjistili, odkud pocházejí sešívané i segmentované leukocyty, musíte se seznámit s lidským hematopoetickým systémem - hematopoézou. Všechny krevní buňky jsou tvořeny z hematopoetických kmenových buněk (hemocytoblast) a pod vlivem vnějších faktorů jsou dva způsoby: myeloidní a lymfoidní. Jinými slovy, stávají se prekurzory buněk myelopoézy nebo lymfopoézy.

Také kmenové buňky se mohou vyvinout (diferencovat) na červené krvinky a krevní destičky, ale nejedná se o leukocyty. Mají jinou funkci a nebudeme o nich psát. Můžeme říci, že krevní destičky jsou zodpovědné za srážení krve během poranění a červené krvinky - nasycují tělo kyslíkem.

Lymfoidní vývojová dráha tvoří lymfocyty. Je také subtypem leukocytů. Jsou odpovědné za imunitu při chronických onemocněních, ve kterých jsou neutrofily neaktivní.

Myeloidní cesta produkuje granulocyty (které zahrnují neutrofily) a mononukleární fagocyty. Všechny tyto buňky jsou potomky myelopoietické progenitorové buňky, ze které se v další fázi vyvíjí myeloblast. Nebo v případě mononukleárního fagocytu - monoblastu.

Myeloblast se vyvíjí do jednoho z poddruhů leukocytů granulocytů: eozinofilů, bazofilů a neutrofilů. O eosinofilních a bazofilních budeme hovořit v jiném článku a zde se zaměříme na neutrofily.

Neutrofily, počínaje myeloblastem a končící segmentovaným neutrofilem, mají pět stadií vývoje:

  1. Promyelocyt.
  2. Myelocyt.
  3. Metamyelotsit.
  4. Pásový neutrofil.
  5. Segmentový neutrofil.

Zajímavé funkce neutrofilů

Když je neutrofil ve stadiu bodnutí, nevyvinul funkce ochrany těla před bakteriemi a plísněmi. Jeho hlavním úkolem je vyvinout dospělý segmentovaný leukocyt. Jejich procento segmentovaného jádra má klinický význam při určování například procesu zotavení pacienta po infekčních onemocněních nebo výskytu hnisavých zánětů.

Zralé segmentované leukocyty mají řadu funkcí:

  • Jejich hlavním úkolem je zachytit cizí částice, jako jsou viry a bakterie.
  • Jsou schopny se pohybovat v krevních cévách a mají schopnost chemotaxe (cílený pohyb v centrech poškození, zánětu nebo infekce).
  • Fagositóza - absorpce cizích mikročástic buňkou. Zralé neutrofily mohou absorbovat částice pevných látek: kov, plast. V tomto případě je lékaři přisuzují mikrofágům, protože mohou absorbovat pouze relativně malé částice. Poté, co neutrofil absorbuje patogen, obvykle umírá, uvolňuje velké množství látek, které napadají sousední bakterie a houby.
  • Zapálené oblasti kůže a masivně ztracené neutrofily tvoří v oblastech postižených infekcemi látku zvanou hnis.
  • Mají antibiotický účinek díky obsahu antibiotických proteinů v něm.
  • Neoz je velmi důležitou funkcí neutrofilů. Jedná se o uvolňování sítí DNA pro patogeny (bakterie nebo houby). Mikroorganismus je zapleten do sítí a hyne.

Pokud jde o imunitu, neutrofily chrání tělo před bakteriálními a plísňovými infekcemi v důsledku jeho schopnosti migrovat hromadně do míst zánětu, což je první reakce těla na škodlivé molekuly. V takových okamžicích je kostní dřeň produkuje více než obvykle, což je pro lékaře první signál, který indikuje zvýšený zánět a potřebu antibiotik. Účast neutrofilů na imunitní reakci na viry je nevýznamná a prakticky chybí u chronických onemocnění.

Leukocytární vzorec u dospělých a dětí

Ve vzorku krve v laboratoři se spočítá podíl všech subtypů granulocytů (neutrofilů, eozinofilů, bazofilů) a lymfatických buněk - lymfocytů v procentech navzájem. Pro rozpoznání poddruhů buněk nebo pro diagnostiku patologií se používá barvení různými barvivy. To umožňuje nejen rozlišit buňky poddruhem, které jsou obarveny různými barvivy, ale také diagnostikovat patologické stavy samy o sobě.

Obecná kombinace všech leukocytů v medicíně se nazývá leukocytární vzorec nebo leukogram.

Zralé segmentované neutrofily jsou nejčastějšími buňkami. V krevním řečišti cirkulují asi 6 hodin a pak se pohybují dále do tkáně. Jejich procento u dospělých je 47% - 72% z celkového počtu leukocytů. Pásová jádra za normálních podmínek tvoří 1% - 5% segmentových segmentů.

U dětí v prvním týdnu života, stejně jako ve věku 5 let, dochází k leukocytárnímu křížení. U kojenců se v prvních dnech zvyšují lymfocyty, pátý den jsou 50% - 60% a počet neutrofilů klesá na 35% - 45%. K druhému přechodu leukocytů dochází přibližně za 5 let. Kříž se získá, když jsou lymfocyty a neutrofily přibližně stejné. Počet neutrofilů se postupně zvyšuje, zatímco počet lymfocytů klesá. Normální sazby pro dospělé jsou stanoveny na 14 let.

Litr krve obsahuje následující počet neutrofilů v různých obdobích života:

  1. Novorozenci mají 1,5–8 miliard, počet neutrofilů je 17–47% z celkového počtu bodových jader 3–17%;
  2. Až 5 let, druhá leukocytová křižovatka: 2–6 miliard Neutrofily - 35–62%, bodná jaderná 0,7–5%;
  3. Starší než 13 let a dospělí 1,8–6,5 miliardy buněk na litr. Neutrofily - 40–60%, nukleární bodnutí 1–4%;

Odchylky ve vzorci leukocytů

Shift je změna v poměru zralých bílých krvinek k nezralé. Je to buď vlevo nebo vpravo. Lékaři věnují pozornost přítomnosti nebo nepřítomnosti neutrofilů v raném stadiu vývoje. Čím mladší jsou buňky v analýze, tím je infekce akutnější.

Posunutí vzorce doleva je zvýšení počtu mladých neutrofilů (pás) a možného výskytu buněk v předchozích stadiích vývoje (metamyelocyty nebo myelocyty). To je příznak různých nemocí, například:

  • Zánětlivé procesy v akutní formě a infekční onemocnění (záškrt, šarlatová horečka a další.)
  • Různé intoxikace a sepse.
  • Onkologické, zhoubné nádory, nejčastěji v žlázách.
  • Přítomnost metastáz v kostní dřeni.
  • To může znamenat onemocnění spojená s myelopoiesou (chronická myeloidní leukémie).
  • Zvýšení procenta nezralých neutrofilů se vyskytuje v komatózních stavech.
  • Se změnami acidobazické rovnováhy krve nebo žaludeční šťávy (acidóza).
  • Viry, včetně tuberkulózy.
  • Různé druhy krvácení.
  • Emoční stavy, jako je šok nebo fyzické přetížení, mohou vést k nerovnováze buněk.

Posun vzorce napravo, tj. Snížení počtu nezralých neutrofilů vzhledem k segmentovanému. Často dochází ke zvýšení počtu dospělých neutrofilů. Tyto výsledky testů jsou poměrně vzácné a mohou indikovat následující patologie:

  • Nemoci ledvin a jater.
  • Anémie
  • Určité časové období po transfuzi krve.

Jak je patrné z patologií, ve kterých dochází k posunům leukogramu, takový symptom jako posun v poměru zralých k nezralým neutrofilům sám o sobě nehovoří o ničem, pouze o nutnosti další diagnózy.

Neutropenie a neutrofilie

Dalším důležitým faktorem v diagnostice je počet segmentovaných, zralých neutrofilů ve vztahu k celkovému počtu leukocytů (o normách jsme psali výše u dospělých a dětí). Odchylky se nazývají: neutrofilie - zvýšení počtu zralých neutrofilů a jejich snížení - neutropenie.

Neutrofilie, také se nazývá leukocytóza, se vyskytuje v různých patologiích podobných těm, které se vyskytují, když existují odchylky bodnutí ve vzorci leukocytů. (viz výše) Zde je důležitá okolnost počet nezralých neutrofilů a jejich stupeň zralosti.

Existuje šest typů odchylek:

  1. Degenerativní nukleární posun doprava - charakterizovaný přítomností hypersegmentovaných (více než 5 segmentů) neutrofilů ve vzorku. To je kontroverzní bod, jak se to děje například u onemocnění krve, ale nachází se také u docela zdravých lidí.
  2. Hyperregenerativní posun doleva - projev v krevních vzorcích mladých buněk - myelocytů. Pokud v analýze nejsou žádné eozinofily, znamená to přítomnost závažných hnisavých infekcí nebo sepse.
  3. Když jsou přítomny metamyelocyty (stadium 3) buňky, znamená to hnisavé infekce střední závažnosti a nazývá se regenerační nukleární posun doleva. Podle jeho hlavní funkce, neutrofily chrání tělo před různými infekcemi přes hnis, a mladší buňky v krvi, více naléhavá potřeba jejich výroby.
  4. Hyporegenerativní nukleární posun doleva - zvýšení podílu více než 5% pásmových neutrofilů. Tyto výsledky analýzy pacienta jsou nejčastěji známkou plicních hnisavých zánětlivých procesů.
  5. Neexistuje žádný nukleární posun - tak říkají, když se zralé buňky zvyšují a bodné buňky zůstávají v rozmezí 5%.
  6. S patologickými změnami ve zralých buňkách (toxogenní granularita atd.) Dochází ke zvýšení počtu bodných forem. Tato změna v buňkách sama o sobě hovoří o dysfunkci kostní dřeně a tvorbě krve a nachází se u těžkých infekčních onemocnění. Může se také projevit během intoxikace a nazývá se degenerativní nukleární posun doleva.

Neutropenie je nedostatek dospělých neutrofilů. Vyskytuje se za určitých podmínek, někdy v akutní formě - febrilní neutropenie. Tento typ se vyznačuje ostrým, rychlým průběhem (několik hodin) a následujícími příznaky: zimnice, horečka (nad 38 ° C), celková slabost. Tento stav je nesmírně nebezpečný, protože neexistuje žádná imunitní reakce na zánět a je velmi obtížné identifikovat zdroj infekce.

Obecně platí, že s dlouhodobou neutropenií je předepsána studie kostní dřeně, jak je třeba pochopit: buď tato kostní dřeň snížila produkci (produkci) myeloidních buněk, nebo je v těle přetrvávající infekce a musí být podána antibiotika nebo antifungální léčivo, které je v těchto případech předepsáno.

Obecně neutropenie indikuje řadu různých onemocnění různé povahy. To jsou život ohrožující viry: neštovice, hepatitida, spalničky, chřipka a další. V době, kdy neexistovala antibiotika, bylo těžké se s takovými nemocemi vyrovnat. Jednoduché organismy a plísňové infekce mohou také způsobit neutropenii, malárii nebo toxoplazmu. Bakteriální infekce mohou také způsobit snížení počtu neutrofilů. Častější jsou stafylokokové, streptokokové, tuberkulóza a další.

Vedení rádia a chemoterapie. Také při provádění jiných typů léčby, které ovlivňují hematopoetický proces.

V medicíně znamená neutropenie fenomén, kdy je obtížné stanovit přesnou diagnózu nebo zdroj zánětu v důsledku slabé imunitní reakce. Proto je velmi důležité upozornit ošetřujícího lékaře podrobně na všechny příznaky, a to i na první pohled, bezvýznamné. Přejeme Vám zdraví!