logo

Hlavní rozdíly mezi parkinsonismem a Parkinsonovou nemocí

Lidé často zaměňují dva lékařské pojmy: parkinsonismus a Parkinsonovu chorobu. Tyto termíny jsou podobné ve zvuku, ale existují zřejmé rozdíly. Parkinsonismus není přinejmenším samostatným onemocněním, ale zahrnuje řadu patologií nervového systému. Rozdíly tam nekončí a pro lidi, kteří se zabývají výše popsanými patologiemi, je důležité znát rozdíl. Zvažte parkinsonismus a Parkinsonovu chorobu: rozdíl spočívá jak v charakteristikách, tak v projevech patologií.

Co je Parkinsonova nemoc?

Parkinsonovu chorobu čelí především lidé pokročilého věku. V patologii dochází k porušení funkce neuronů, které se nacházejí v zónách subkortikálních jader.

Negativní symptomy se objevují poté, co více než 70% neuronů přestane pracovat nebo zemře. Onemocnění má tendenci postupovat i v případě, kdy se provádí správná léčba.

Věk lidí s Parkinsonovou nemocí začíná v 55 letech. První projevy jsou považovány za třes končetin, poruchy řeči a problémy s pohybovým aparátem. Tyto projevy pomalu postupují a jsou schopny se vyvíjet v průběhu několika let.

Patologie je považována za běžnou, asi jeden z padesáti lidí starších 70 let trpí tímto onemocněním. Onemocnění může být jak získané, tak dědičné.

Co je to parkinsonismus

Parkinsonův syndrom není samostatná choroba, vyskytuje se v přítomnosti jiné patologie mozku. Často porušení způsobuje mrtvice, traumatické poranění mozku, toxické otravy. Postižené léze mohou být identifikovány neuroimagingem.

Odchylka se může objevit v jakémkoliv věku, je pozorována iu malých dětí. Syndrom začíná náhle ihned po poškození struktury centrálního nervového systému. Patologie má různé formy, například léky. V tomto případě se parkinsonismus objevuje v důsledku užívání léků, zejména antipsychotik.

Kategorie parkinsonismu zahrnují řadu patologií, které je dnes obtížné identifikovat a oddělit od jiných onemocnění. Na samém počátku nemoci je poměrně těžké pochopit, co se přesně děje s člověkem.

Lze předpokládat, že se potýkal s Parkinsonovou nemocí, s onemocněním neznámého původu nebo s Parkinsonovým syndromem.

Daná odchylka rychle postupuje, z tohoto důvodu se symptomy rychle zvyšují. Aby bylo možné určit specifickou patologii, budete muset podstoupit sérii vyšetření. Léčba Parkinsonovy nemoci a parkinsonismu bude odlišná. Proto je nesmírně důležité přesně určit, s jakou patologií se musí vypořádat.

Příznaky Parkinsonovy nemoci

Aby bylo možné lépe porozumět rozdílům mezi danými termíny, je třeba zvážit symptomy onemocnění. Parkinsonova patologie má řadu charakteristických příznaků. Podle něj můžete mít podezření na výskyt onemocnění a okamžitě se poradit s lékařem.

Klíčové vlastnosti:

  • Chvějící se končetiny v klidu.
  • Omezení v pohybu, přímo v osobě, se stává významnější pomaleji.
  • Pozorovaná svalová ztuhlost. To znamená, že se člověk cítí ztuhlý a také snižuje pohyblivost.
  • Snížená schopnost rovnováhy.
  • Nadměrné pocení.
  • Ztráta čichu.
  • Depresivní stavy.
  • Zvýšená únava.
  • Přítomnost duševních poruch.
  • Problémy s metabolismem.
  • Patologie gastrointestinálního traktu.
  • Zhoršení funkce duševní činnosti.

Tam mohou být poruchy paměti, člověk nemusí ani pamatovat jednoduché věci, například, kde dal klíče. V tomto případě se příznaky budou postupně vyvíjet, a to i při správném režimu. Patologie není zcela vyléčena, její projevy můžete jen umlčet.

Příznaky parkinsonismu

Nemoc se vyznačuje tím, že projevy jsou zpočátku slabé a vzácné. U lidí lze pozorovat pouze některé z běžných příznaků. Například může trpět nespavostí, špatnou náladou a zvýšenou únavou. V průběhu času existují další příznaky parkinsonismu, které indikují přítomnost závažných abnormalit v těle.

Například může docházet k silnému polykání a navíc k nedostatečné sekreci slin. Budou problémy s řečí a bude také obtížnější se pohybovat. Pohyb osob se změní, pacient nebude schopen podniknout velké kroky. Může se objevit demence a třes.

Parkinsonismus může být zároveň různých typů, například když má pacient vaskulární formu, projevují se symptomy v důsledku problémů s oběhem v mozku. Končetiny se třesou, ale jsou zde problémy s řečí a koordinací pohybů.

Tam je také postencephalitic syndrom, ve kterém tam jsou křeče očních svalů, stejně jako válet oční bulvy na stranu.

Když vegetativní poruchy představují zvýšené pocení, častý srdeční tep, obezitu nebo silnou řídkost. Zároveň zůstávají duševní schopnosti na stejné úrovni. Pokud je zaznamenán manganový parkinsonismus, pak se pohyby zpomalí, funkce chůze a řeči bude přerušena.

Hlavní rozdíly

Aby bylo jasnější, jaké jsou přesně rozdíly mezi Parkinsonovou nemocí a parkinsonismem, stojí za to zvlášť zvážit jejich rozdíly. Na základě nich bude jasné, jaké vlastnosti má každá patologie. Všimněte si, že Parkinsonova choroba má pouze primární charakter. Všechny změny, které nastaly, jsou zároveň nevratné.

V případě parkinsonismu to může být primární i sekundární, když patologie vzniká v důsledku infekce, traumatu nebo jiného poškození mozku. Pokud je diagnostikován sekundární parkinsonismus, pak všechny provedené změny jsou reverzibilní. V tomto případě se onemocnění může objevit naprosto v každém věku. Nejen starým lidem, ale i malým dětem.

Parkinsonova choroba postihuje především starší osoby. Zřídka se vyskytuje u mladých občanů, ve většině případů je diagnostikována po 65 letech. Jedná se pouze o samostatnou patologii a nelze ji vytvořit v důsledku poranění nebo infekcí.

Parkinsonismus se často objevuje u cévních onemocnění, aterosklerózy, mrtvice, stejně jako v případě otravy toxickými látkami. K tomu může vést encefalitida a poranění mozku různých stupňů. V takových situacích mohou být symptomy trvale odstraněny. Parkinsonova choroba není v současné době vyléčena, navíc je léčba považována za neúčinnou.

Jak můžete pochopit, i když jsou patologie podobné, mají zřejmé rozdíly. Pro lepší pochopení situace je třeba zvážit způsoby, jak léčit každou nemoc.

Terapie Parkinsonovy nemoci

Před zahájením léčby je důležité provést profesionální diagnostiku onemocnění. V případě Parkinsonovy patologie neexistují žádné výzkumné metody, které by umožňovaly identifikaci charakteristických poruch. Diagnóza se provádí podle charakteristických symptomů a zároveň eliminuje pravděpodobnost jiných patologií.

Zpravidla platí, že pokud se člověk po užití antiparkinsonik stane snadnější, pak se potvrdí podezření. Jinak nejsou rutinní vyšetření schopna detekovat Parkinsonovu chorobu.

Existuje jedna diagnostická metoda nazvaná PET. Znamená pozitronovou emisní tomografii. S ním můžete v lidském mozku pozorovat nízkou hladinu dopaminu, což indikuje přítomnost dané choroby. Je velmi vzácně používán, protože je drahý a většina nemocnic není vybavena potřebným vybavením.

Pokud jde o léčbu, pak se v počátečních stadiích aplikují léky. Chybějící látka je zavedena do těla, a to je ta, která je hlavní věc v terapii. Pacienti mají oslabené projevy onemocnění, je zde příležitost vrátit se k obvyklému způsobu života.

V opačném případě můžete jen doufat, že negativní příznaky se neobjeví tak dlouho, jak je to jen možné. Jak již bylo zmíněno, nemoc není zcela léčena, protože zůstává u člověka na celý život.

Léčba parkinsonismu

K léčbě tohoto syndromu se používají různá léčiva. Levodopa může být použita, tento nástroj účinně snižuje projevy parkinsonismu. Nevýhodou je, že má široké spektrum vedlejších účinků. Z tohoto důvodu nemusí být předepsán každému pacientovi.

Předepsat lékaře může amantadin, často zahájit léčbu s ním. Lék stimuluje tvorbu dopaminu a také chrání neurony před negativními účinky. Lék je dobře snášen a vedlejší účinky se vyskytují jen zřídka.

Lékař může předepsat rotigotin, který působí jako agonista dopaminových receptorů. Nástroj je k dispozici ve formě omítky, která se aplikuje na kůži. Rotigotin je účinný pouze v raných stadiích, může být použit před zahájením hlavní léčby.

Parkinsonův syndrom a Parkinsonova choroba: rozdíly

Parkinsonismus je syndrom charakterizovaný kombinací hypokinézy s alespoň jedním symptomem: třesem odpočinku, rigiditou a posturální nestabilitou. Nejběžnější formou Parkinsonova syndromu je idiopatický parkinsonismus nebo Parkinsonova choroba. Neurologové také rozlišují sekundární parkinsonismus, jehož vývoj je spojen s dopadem určitého etiologického faktoru. Parkinsonův syndrom může být jedním z hlavních nebo dalších projevů jiných degenerativních onemocnění s poškozením extrapyramidového systému.

Neurologové z Yusupovovy nemocnice provádějí diferenciální diagnostiku syndromů Parkinsonovy choroby a parkinsonismu pomocí inovativních výzkumných metod. Vyšetření pacientů se provádí na nejnovějším high-tech zařízení. Diferenciální diagnostika Parkinsonovy nemoci a Parkinsonova syndromu je poměrně komplikovaná. Primární Parkinsonova choroba může být dokonce skrytá pod diagnózou spinální osteochondrózy s radikulárním syndromem, a naopak, esenciální třes je interpretován jako Parkinsonova choroba.

Druhy sekundárního, symptomatického parkinsonismu

Rozlišují se následující typy sekundárního, symptomatického parkinsonismu:

  • léčivé. Může být spuštěn neuroleptiky, přípravky lithia, přípravky rauwolfia, serotonin, inhibitory zpětného vychytávání a-methyldofu, antagonisty vápníku;
  • toxický. Vyvíjí se v důsledku toxického účinku organické sloučeniny MPTP, manganu, oxidu uhelnatého, sirouhlíku, kyanidů, methanolu, organofosforových sloučenin, ropných produktů;
  • v hromadných procesech mozku (maligní a benigní nádor, syfilitická žvýkačka, tuberkuloma v oblasti bazálních ganglií nebo černá látka);
  • cévní. Vyvíjí se srdeční infarkty v bazálních gangliach, thalamu, frontálních lalocích nebo středním mozku, stejně jako difúzních ischemických lézích bílé hmoty (Binswangerova choroba);
  • Posthypoxické, způsobené bilaterální nekrózou bazálních ganglií, která je velmi citlivá na ischemii a hypoxii v důsledku absence kolaterálního krevního oběhu;
  • encefalitický (s neuroboreliózou, AIDS, progresivní účinky letargické encefalitidy Economo);
  • traumatická (encefalopatie boxerů, následky těžkých kraniocerebrálních poranění);
  • s hydrocefalem (s obstrukčním nebo normotenzním vnitřním nebo smíšeným hydrocefalem).

Parkinsonismus se nachází v následujících degenerativních onemocněních s lézí extrapyramidového systému (atypický parkinsonismus, „parkinsonismus plus“), což je nejzávažnější skupina onemocnění, která je spojena se zhoubnou Parkinsonovou chorobou:

  • multisystematická atrofie, která zahrnuje tři druhy: striatinigrální degeneraci, olivopontocerebelární degeneraci, Shray-Digerův syndrom;
  • mnohočetné systémové atrofie;
  • progresivní supranukleární obrna (Steele-Richardson-Olszewskiho choroba);
  • kortikoazální degenerace;
  • Leviho choroba;
  • Alzheimerovu chorobu;
  • parkinsonismus-BAS-demence;
  • Creutzfeldt-Jakobova choroba a další;

Parkinsonismus u akumulačních onemocnění způsobených geneticky determinovanými poruchami metabolismu lze odlišit jako samostatnou skupinu:

  • Farahova choroba (vápník se hromadí v mozku);
  • Wilsonova choroba (hromadí měď).

Diferenciální diagnostika degenerativních onemocnění

Základem všech forem parkinsonismu je snížení množství dopaminu striatem. Patofyziologickým základem parkinsonismu je nadměrná inhibiční aktivita bazálních ganglií vyplývající z jejich dopaminergní denervace, která vede k potlačení motorických částí kortexu a rozvoji akinezie. Při pozorování hyperkineze.

Hlavní metodou, která umožňuje rozlišit onemocnění od Parkinsonova syndromu, je klinické dynamické pozorování. Následující instrumentální metody výzkumu, které jsou prováděny na moderních zařízeních předními společnostmi v Evropě a USA v nemocnici Yusupov, umožňují diferenciální diagnostiku onemocnění:

  • MRI mozku;
  • zobrazování dopaminového transportéru (DaTSCAN);
  • jednofotonová emisní počítačová tomografie (SPECT);
  • pozitronová emisní tomografie (PET).

Diferenciální diagnostika Parkinsonovy choroby ze sekundárního parkinsonismu je relativně jednoduchá a vychází z 80% spolehlivé historie. V případě post-encefalitického parkinsonismu existují anamnestická data o předchozí infekci centrálního nervového systému. Při vyšetření mohou být pozorovány neurologové poruchy okulomotoriky, torzní dystonie a spastické torticollis, které u Parkinsonovy nemoci nejsou nikdy detekovány. Pandemie z poloviny minulého století tento typ sekundárního parkinsonismu již stěží opustila.

Posttraumatický parkinsonismus nastává po těžkém traumatickém poranění mozku, někdy opakovaném. Projevuje se vestibulárními poruchami, poruchami inteligence a paměti, fokálními symptomy způsobenými porážkou substance mozku.

Pro diagnostiku toxického parkinsonismu je důležitá historie (informace o kontaktu s manganem nebo jeho oxidy, s neuroleptiky, kontakt s jinými toxiny), detekce jejich metabolitů v biologických tekutinách.

U vaskulárního parkinsonismu se hypokinéza a rigidita kombinují s dalšími příznaky vaskulární léze mozku nebo se vyskytují po akutních poruchách mozkové cirkulace. Během neurologického vyšetření lékaři identifikují závažné pseudobulbární symptomy a fokální neurologické symptomy ve formě pyramidové insuficience. Existují instrumentální příznaky vaskulárního onemocnění. Neurologové identifikují fokální léze mozkové substance podle neuroimagingových dat. Existují kritéria pro diagnózu vaskulárního parkinsonismu: přítomnost cerebrovaskulárního onemocnění, povinná potvrzená MRI, specifický obraz MRI, přítomnost syndromu parkinsonismu a jeho rysy: prevalence v dolních končetinách a nejčastěji absence třesu, příčinná souvislost mezi cerebrovaskulárním onemocněním a rozvojem parkinsonismu v nepřítomnosti jiných možností příčiny parkinsonismu.

Neexistují žádné instrumentální a laboratorní příznaky specifické pro Parkinsonovu chorobu. Při studiu průtoku krve mozkem pomocí jednofotonové emisní výpočetní tomografie mohou neurologové určit oblasti sníženého průtoku krve v bazálních gangliích. Výsledky pozitronové emisní tomografie nám umožňují stanovit snížení metabolismu ve striatu.

Diagnostika a léčba parkinsonismu v Yusupovově nemocnici

Teprve poté, co se zjistí povaha onemocnění, neurologové z Jusupovské nemocnice předepisují léčbu pacientům v závislosti na její příčině a závažnosti symptomů. Je léčen Parkinsonův syndrom? Některé typy sekundárního parkinsonismu jsou potenciálně reverzibilní: neuroleptický parkinsonismus (léčený léky), parkinsonismus u hydrocefalus, nebo volumetrické vzdělávání je léčeno chirurgicky, parkinsonismus způsobený Wilsonovou chorobou s moderním podáváním léčiv, které přispívají k tvorbě chelatačních komplexů. Parkinsonismus + onemocnění skupiny je obtížné kontrolovat parkinsonismus, ve kterém, spolu s nedostatkem syntézy a transportem dopaminu, postsynaptic struktury, které nesou dopamin receptory často trpí.

Po léčbě pacienti zlepšují kvalitu života, snižují závažnost symptomů a částečně obnovují schopnost pracovat. S neurologem se můžete poradit předem telefonicky v nemocnici Yusupov.

Parkinsonova choroba - kolik s ní žije, symptomy a léčba

Patologie způsobená pomalou progresivní smrtí nervových buněk u lidí, kteří jsou zodpovědní za motorické funkce, se nazývá Parkinsonova choroba. První příznaky onemocnění jsou třes svalů a nestabilní poloha v klidu v určitých částech těla (hlava, prsty a ruce). Nejčastěji se vyskytují v 55-60 letech, ale v některých případech byl časný nástup Parkinsonovy nemoci zaznamenán u lidí mladších 40 let. V budoucnu, jak se vyvíjí patologie, člověk zcela ztrácí fyzickou aktivitu, duševní schopnosti, což vede k nevyhnutelnému utlumení všech životních funkcí a smrti. To je jedna z nejtěžších nemocí z hlediska léčby. Kolik lidí s Parkinsonovou chorobou může žít na současné úrovni medicíny?

Etiologie Parkinsonovy nemoci

Fyziologie nervového systému.

Všechny lidské pohyby jsou řízeny centrálním nervovým systémem, který zahrnuje mozek a míchu. Pokud si člověk myslí jen o nějakém úmyslném pohybu, mozková kůra už varuje všechny části nervového systému zodpovědné za tento pohyb. Jedním z těchto oddělení jsou tzv. Bazální ganglia. Jedná se o pomocný motorový systém, který je zodpovědný za to, jak rychle se pohyb provádí, stejně jako za přesnost a kvalitu těchto pohybů.

Informace o pohybu pochází z mozkové kůry do bazálních ganglií, které určují, které svaly budou do ní zapojeny, a kolik každého ze svalů musí být napjato tak, aby pohyby byly co nejpřesnější a nejobjektivnější.

Bazální ganglia přenášejí své impulsy pomocí speciálních chemických sloučenin - neurotransmiterů. Množství a mechanismus působení (stimulace nebo inhibice) závisí na tom, jak budou svaly fungovat. Hlavním neurotransmiterem je dopamin, který inhibuje přebytek impulsů, a tak řídí přesnost pohybů a stupeň svalové kontrakce.

Substantia nigra (Substantia nigra) se podílí na komplexní koordinaci pohybů, dodává dopaminu striatu a přenáší signály z bazálních ganglií do jiných mozkových struktur. Černá látka je tak pojmenovaná, protože tato oblast mozku má tmavou barvu: tam neurony obsahují určité množství melaninu, vedlejšího produktu syntézy dopaminu. Je to nedostatek dopaminu v substantia nigra mozku, který vede k Parkinsonově chorobě.

Parkinsonova nemoc - co to je

Parkinsonova choroba je neurodegenerativní onemocnění mozku, které u většiny pacientů postupuje pomalu. Příznaky nemoci se mohou postupně objevit v průběhu několika let.

Onemocnění se vyskytuje proti smrti velkého počtu neuronů v určitých oblastech bazálních ganglií a zničení nervových vláken. Aby se začaly objevovat symptomy Parkinsonovy nemoci, asi 80% neuronů musí ztratit svou funkci. V tomto případě je nevyléčitelný a postupuje v průběhu let, a to i přes léčbu.

Neurodegenerativní onemocnění - skupina pomalu progresivních, dědičných nebo získaných onemocnění nervového systému.

Charakteristickým rysem tohoto onemocnění je také snížení množství dopaminu. Nestačí inhibovat konstantní stimulační signály mozkové kůry. Impulsy jsou schopny projít přímo do svalů a stimulovat jejich kontrakci. To vysvětluje hlavní symptomy Parkinsonovy nemoci: konstantní svalové kontrakce (třes, třes), ztuhlost svalů v důsledku nadměrně zvýšeného tónu (rigidita), zhoršené dobrovolné pohyby těla.

Parkinsonismus a Parkinsonova choroba, rozdíly

  1. primární parkinsonismus nebo Parkinsonova choroba, je častější a nevratnější;
  2. sekundární parkinsonismus - tato patologie je způsobena infekčním, traumatickým a jiným poškozením mozku, zpravidla je reverzibilní.

Sekundární parkinsonismus může nastat v naprosto každém věku pod vlivem vnějších faktorů.

    Vyprovokovat onemocnění v tomto případě může:
  • encefalitida;
  • poranění mozku;
  • toxická otrava;
  • cévní onemocnění, zejména ateroskleróza, mrtvice, ischemický záchvat atd.

Příznaky a příznaky

Jak se projevuje Parkinsonova choroba?

    Mezi příznaky Parkinsonovy nemoci patří stabilní ztráta kontroly nad pohyby:
  • klidový třes;
  • ztuhlost a snížená pohyblivost svalů (rigidita);
  • omezený objem a rychlost pohybu;
  • snížená schopnost udržet rovnováhu (posturální nestabilita).

Odpočívající třes je třes, který je pozorován v klidu a zmizí při pohybu. Nejtypičtějšími příklady klidového třesu mohou být ostré, chvějící se pohyby ramen a oscilační pohyby hlavy typu „ano-ne“.

    Příznaky, které nesouvisí s pohybovou aktivitou:
  • deprese;
  • patologická únava;
  • ztráta zápachu;
  • zvýšené slinění;
  • nadměrné pocení;
  • metabolické poruchy;
  • problémy s gastrointestinálním traktem;
  • duševní poruchy a psychóza;
  • porušení duševní aktivity;
  • kognitivních poruch.
    Nejcharakterističtější kognitivní porucha Parkinsonovy nemoci je:
  1. poškození paměti;
  2. pomalost myšlení;
  3. Porušení vizuální prostorové orientace.

Mládí

Někdy se Parkinsonova choroba vyskytuje u mladých lidí ve věku od 20 do 40 let, která se nazývá časný parkinsonismus. Podle statistik existuje jen málo takových pacientů - 10-20%. Parkinsonova choroba u mladých lidí má stejné symptomy, ale je mírnější a postupuje pomaleji než u starších pacientů.

    Některé symptomy a příznaky Parkinsonovy nemoci u mladých lidí:
  • U poloviny pacientů začíná onemocnění bolestivými svalovými kontrakcemi v končetinách (obvykle v nohách nebo ramenou). Tento příznak může ztěžovat diagnostiku časného parkinsonismu, protože je podobný projevu artritidy.
  • Nedobrovolné pohyby v těle a končetinách (které se často vyskytují během léčby dopaminovými drogami).

V budoucnu se projeví příznaky charakteristické pro klasický průběh Parkinsonovy nemoci v každém věku.

U žen

Symptomy a příznaky Parkinsonovy nemoci u žen se neliší od obecných symptomů.

U mužů

Podobně příznaky a příznaky nemoci u mužů nevyčnívají. Je to, že muži jsou nemocní o něco častěji než ženy.

Diagnostika

V současné době neexistují žádné laboratorní testy, jejichž výsledky by mohly diagnostikovat Parkinsonovu chorobu.

Diagnóza se provádí na základě historie onemocnění, výsledků fyzikálního vyšetření a analýzy. Lékař může předepsat určité testy k identifikaci nebo vyloučení jiných možných onemocnění, které způsobují podobné příznaky.

Jedním z příznaků Parkinsonovy choroby je přítomnost zlepšení po zahájení antiparkinsonik.

Existuje také další diagnostická vyšetřovací metoda zvaná PET (pozitronová emisní tomografie). V některých případech může použití PET detekovat nízké hladiny dopaminu v mozku, což je hlavní příznak Parkinsonovy choroby. Skenování PET se však obvykle nepoužívá k diagnostice Parkinsonovy nemoci, protože se jedná o velmi nákladnou metodu a mnoho nemocnic není vybaveno potřebným vybavením.

Fáze vývoje Parkinsonovy nemoci podle Hen-Yara

Tento systém nabídli v roce 1967 anglickí lékaři Melvin Yar a Margaret Hen.

0 stupeň.
Osoba je zdravá, nejsou tam žádné známky nemoci.

Fáze 1
Poruchy malého pohybu v jedné ruce. Projevy nespecifických symptomů: porucha čichu, nemotivovaná únava, poruchy spánku a nálady. Pak se začnou třást prsty, když jsou nadšeni. Později se třes zvyšuje, třese se a v klidu.

Mezistupeň ("jeden a půl").
Lokalizace symptomů na jedné končetině nebo části těla. Trvalý třes, který zmizí ve snu. Může se otřást celou rukou. Jemné motorické dovednosti jsou omezeny a rukopis se zhoršuje. Objevuje se určitá ztuhlost krku a horní části zad, která omezuje pohyby rukou při chůzi.

Fáze 2
Poruchy pohybu zasahují na obě strany. Pravděpodobně se vyskytuje trakce jazyka a dolní čelisti. Slinění je možné. Obtíže s pohybem v kloubech, zhoršení výrazů obličeje, zpomalení řeči. Abnormální pocení; kůže může být suchá nebo naopak mastná (charakteristické jsou suché dlaně). Pacient je někdy schopen omezit nedobrovolné pohyby. Osoba zvládá jednoduché akce, i když jsou znatelně pomalé.

Fáze 3
Hypokinezie a rigidita se zvyšují. Gait získá „loutkový“ charakter, který je vyjádřen v malých krocích s rovnoběžnými nohami. Tvář se zamaskuje. Může se vyskytnout třesoucí se hlava typu kývavých pohybů („ano-ano“ nebo „ne-ne“). Charakteristika „postoje předkladatele“ je charakteristická - hlava se naklonila dopředu, sklopená záda, paže přitlačené k tělu a paže ohnuté u loktů, napůl ohnuté v kyčlích a kolenních kloubech nohou. Pohyb v kloubech - typ "převodového mechanismu". Poruchy řeči postupují - pacient je „fixován“ při opakování stejných slov. Člověk slouží sám, ale s dostatečnými obtížemi. Není vždy možné upevnit knoflíky a dostat se do rukávu (pomoc je žádoucí při oblékání). Hygienické postupy trvají několikrát déle.

Fáze 4.
Těžká posturální nestabilita - pro pacienta je těžké udržet rovnováhu při zvedání z postele (může spadnout dopředu). Je-li stojící nebo pohybující se osoba mírně postrkována, pokračuje v pohybu setrvačností v „daném“ směru (dopředu, dozadu nebo do strany), dokud nenarazí na překážku. Časté pády, které jsou plné zlomenin. Je těžké změnit polohu těla během spánku. Řeč se stává tichou, nazální, rozmazanou. Deprese se vyvíjí, sebevražedné pokusy jsou možné. Může se vyvinout demence. Ve většině případů je k provádění jednoduchých každodenních úkolů zapotřebí vnější pomoci.

Fáze 5
Poslední stadium Parkinsonovy nemoci je charakterizováno progresí všech motorických poruch. Pacient nemůže vstát nebo sednout, nechodí. On nemůže jíst sám, ne jen kvůli třesu nebo omezení pohybů, ale také kvůli poruchám polykání. Porušení močení a kontroly stolice. Člověk je zcela závislý na druhých, jeho řeč je těžké pochopit. Často komplikovaný těžkou depresí a demencí.

Demence je syndrom, u něhož se degradace kognitivních funkcí (tj. Schopnost myslet) vyskytuje ve větším rozsahu, než se očekává během normálního stárnutí. Vyjadřuje se v trvalém poklesu kognitivních aktivit se ztrátou dříve nabytých znalostí a praktických dovedností.

Důvody

    Vědci dosud nedokázali identifikovat přesné příčiny Parkinsonovy nemoci, ale některé faktory mohou vyvolat vývoj tohoto onemocnění:
  • Stárnutí - s věkem, počet nervových buněk klesá, a to vede ke snížení množství dopaminu v bazálních gangliích, což zase může vyvolat Parkinsonovu chorobu.
  • Dědičnost - dosud nebyl identifikován gen Parkinsonovy choroby, nicméně 20% pacientů má příbuzné s příznaky parkinsonismu.
  • Environmentální faktory - různé pesticidy, toxiny, toxické látky, těžké kovy, volné radikály mohou vyvolat smrt nervových buněk a vést k rozvoji onemocnění.
  • Léky - některé neuroleptické léky (například antidepresiva) interferují s metabolismem dopaminu v centrálním nervovém systému a způsobují vedlejší účinky podobné účinkům Parkinsonovy choroby.
  • Poranění mozku a nemoci - modřiny, otřesy mozku, bakteriální nebo virová encefalitida mohou poškodit struktury bazálních ganglií a způsobit onemocnění.
  • Špatný životní styl - rizikové faktory jako nedostatek spánku, neustálý stres, nezdravá strava, nedostatek vitamínů atd. Mohou vést k výskytu patologie.
  • Další onemocnění - ateroskleróza, zhoubné nádory, onemocnění žláz s vnitřní sekrecí mohou vést k takovým komplikacím jako je Parkinsonova choroba.

Jak léčit Parkinsonovu chorobu

  1. Parkinsonova choroba v počátečních stadiích je léčena léky injekcí chybějící látky. Černá látka je hlavním cílem chemické terapie. S touto léčbou mají téměř všichni pacienti oslabení symptomů, je možné vést životní styl, který se blíží normálu a vrátit se k dřívějšímu způsobu života.
  2. Pokud se však pacienti po několika letech nezlepší (navzdory zvýšení dávky a četnosti medikace) nebo se objeví komplikace, použije se varianta operace, během které je implantován stimulátor mozku.
    Operace se skládá z vysokofrekvenční stimulace bazálních ganglií mozku pomocí elektrody připojené k elektrostimulátoru:
  • V lokální anestézii jsou postupně zavedeny dvě elektrody (podél cesty, kterou dříve určil počítač) pro hlubokou mozkovou stimulaci.
  • Pod celkovou anestézií v hrudníku se kardiostimulátor sešívá subkutánně, ke kterému jsou připojeny elektrody.

Léčba parkinsonismu, léky

Levodopa. U Parkinsonovy choroby je levodopa dlouho považována za nejlepší léčivý přípravek. Tento lék je chemický prekurzor dopaminu. Vyznačuje se však velkým počtem závažných vedlejších účinků, včetně duševních poruch. Nejvhodnější je předepisovat levodopu v kombinaci s inhibitory periferní dekarboxylázy (karbidopou nebo benserazidem). Zvyšují množství levodopy dosahující mozku a zároveň snižují závažnost vedlejších účinků.

Madopar je jednou z těchto kombinovaných léků. Tobolka Madopar obsahuje levodopu a benserazid. Madopar je k dispozici v různých formách. GHP madopar se nachází ve speciální kapsli, jejíž hustota je menší než hustota žaludeční šťávy. Tato kapsle je v žaludku od 5 do 12 hodin a uvolňování levodopy je postupné. Dispergovaný Madopar má tekutou konzistenci, působí rychleji a je výhodnější pro pacienty s poruchami polykání.

Amantadin. Jedním z léků, s nimiž se obvykle léčí, je amantadin (midantan). Tento lék podporuje tvorbu dopaminu, snižuje jeho reuptake, chrání neurony substantia nigra v důsledku blokády receptorů glutamátu a má další pozitivní vlastnosti. Amantadin dobře snižuje rigiditu a hypokinézu, snižuje tremor méně. Lék je dobře snášen, vedlejší účinky s monoterapií jsou vzácné.

Miraleks. Tablety pro Parkinsonovu chorobu Miralex se používá jak v monoterapii v raném stadiu, tak v kombinaci s levodopou v pozdějších stadiích. U miralexu je méně vedlejších účinků než u neselektivních agonistů, ale více než u amantadinu: nauzea, nestabilita tlaku, ospalost, otok nohou, zvýšené jaterní enzymy jsou možné, u pacientů s demencí se mohou objevit halucinace.

Rotigotin (Newpro). Dalším moderním zástupcem agonistů dopaminového receptoru je rotigotin. Lék je vyroben ve formě náplasti aplikované na kůži. Náplast, nazývaná transdermální terapeutický systém (TTC), měří 10 až 40 cm² a aplikuje se jednou denně. Lék Newpro recept na monoterapii idiopatické Parkinsonovy nemoci v raném stádiu (bez použití levodopy).

Tato forma má výhody oproti tradičním agonistům: účinná dávka je menší, vedlejší účinky jsou mnohem méně výrazné.

MAO inhibitory. Inhibitory monoaminooxidázy inhibují oxidaci dopaminu ve striatu, čímž zvyšují jeho koncentraci na synapsích. Nejčastěji se selegilin používá při léčbě Parkinsonovy nemoci. V raném stádiu se selegilin používá jako monoterapie a polovina pacientů s léčbou vykazuje významné zlepšení. Vedlejší účinky selegilina nejsou časté a nevyjádřené.

Léčba selegilinem vám umožní oddálit jmenování levodopy po dobu 9-12 měsíců. V pozdějších stadiích můžete užívat selegilin v kombinaci s levodopou - umožňuje zvýšit účinnost levodopy o 30%.

Mydocalm snižuje svalový tonus. Tato vlastnost je založena na jeho použití při parkinsonismu jako pomocném léku. Přípravek Mydocalm se užívá perorálně (tablety) a intramuskulárně nebo intravenózně.

B vitamíny se aktivně používají při léčbě většiny onemocnění nervového systému. Vitamin ₆ a kyselina nikotinová jsou nezbytné pro transformaci L-Dof na dopamin. Thiamin (vitamin B₁) také přispívá ke zvýšení dopaminu v mozku.

Parkinsonova nemoc a životnost

Kolik žije s Parkinsonovou nemocí?

    Existují důkazy o seriózní studii britských vědců, které naznačují, že věk nástupu onemocnění ovlivňuje délku života u Parkinsonovy nemoci:
  • Osoby, jejichž onemocnění začalo ve věku 25-39 let, žijí v průměru 38 let;
  • ve věku 40-65 let žijí asi 21 let;
  • a ti, kteří onemocní více než 65 let, žijí asi 5 let.

Parkinsonova nemoc a parkinsonismus - rozdíly

Pojmy "parkinsonismus" a "Parkinsonova choroba" jsou souvztažné a mají mnoho podobných bodů, ale ty nejsou synonyma. Podmínky jsou považovány za obtížné, obtížně léčitelné nebo správné. Každá patologie vyžaduje svůj vlastní diagnostický a terapeutický přístup. Pouze poznáním rozdílů mezi parkinsonismem a Parkinsonovou nemocí je možné správně stanovit diagnózu a vybrat vhodné schéma pro řešení tohoto jevu. Chyba provedená v jedné z fází může způsobit rychlý průběh problému, rozvoj komplikací a snížení kvality života pacienta.

Parkinsonova choroba

Pod Parkinsonem rozumíme nevyléčitelnému onemocnění mozku, při němž dochází k degenerativnímu poškození nervové tkáně určitých částí těla. Stav se pomalu vyvíjí, takže klinický obraz se obvykle projevuje již ve stáří. Případy identifikace Parkinsonovy choroby u mladých lidí jsou vzácné. Symptomy se začínají objevovat po smrti 70% neuronů postižené oblasti. Vzhledem k nevratnosti procesu, ani vedení specializované terapie nezastaví postup patologie, ale pouze zpomaluje.

Symptomy Parkinsonovy choroby závisí na stadiu onemocnění, na vlastnostech případu:

  • Hlavním projevem je ztráta kontroly nad obětí nad jejich pohyby. Tam je třes končetin a / nebo hlava, tuhost a pomalý pohyb, nestabilita těla během přechodu od vodorovné pozice k vertikální;
  • známky kognitivního poškození - projevují se jako progres degenerativních reakcí. Nejčastěji dochází ke zpomalení mentálních procesů, zhoršené paměti, poruchám řeči, selhání orientace v prostoru;
  • příznaky, které nesouvisí s pohybovou aktivitou - mohou indikovat začátek Parkinsonovy choroby nebo doprovázet její vývoj. Apatie, depresivní poruchy, zácpa, ztráta čichu jsou charakteristické pro poškození tkání centrálního nervového systému.

Podle statistik se ve většině případů projevují příznaky patologie po 55 letech. S každým následujícím rokem se zvyšuje pravděpodobnost rozvoje Parkinsonovy choroby. Důvody pro zahájení degenerativních procesů v mozkové tkáni dosud nebyly objasněny. Vědci se domnívají, že příčinou mohou být onemocnění centrálního nervového systému, vliv na tělo jedů a toxinů, dědičné faktory.

Parkinsonův syndrom

Zpočátku jsou symptomy parkinsonismu vzácné a mají mírnou závažnost. Na začátku to mohou být běžné projevy ve formě únavy, letargie, poruch spánku a špatné nálady. Postupně je doplňuje třes, zpomalení a ztuhlost pohybu. Klinický obraz se zároveň vyvíjí v průběhu týdnů či měsíců, ne let. Někdy je doprovázena halucinacemi, omdlením, brzy demencí. Pacientova pozitivní reakce na příjem "Levodopy" chybí, což se stává hlavní metodou diferenciace parkinsonismu od Parkinsonovy choroby.

Skupina Parkinsonovy choroby

Vzhledem k odlišnostem onemocnění je důležité poznamenat, že v některých případech je parkinsonismus léčitelný a Parkinsonova choroba není. Eliminace hlavní příčiny onemocnění u prvního typu patologií vede k rychlému zlepšení stavu pacienta, zmírnění charakteristických symptomů.

Šance na zotavení a příznivé prognózy se zvyšují s včasnou identifikací problému, vznikem jeho formy a prováděním specializované léčby.

Steele-Richardson-Olszewski syndrom

Onemocnění centrálního nervového systému, které je charakterizováno degenerativním poškozením tkáně s pomalou progresí. Je doprovázena patologickou změnou struktury horních a dolních motorických neuronů. Časem to vede k paralýze určitých svalových skupin s jejich následnou atrofií. Patologie obvykle nastane po 60 letech.

Vývoj syndromu je obvykle rozdělen do následujících fází:

  • rané stadium - charakterizované běžnými příznaky. Jsou zaznamenány změny osobnosti, problémy s pamětí, zhoršení koordinace při chůzi a rovnováze. Pacient začne klesat bez zjevného důvodu;
  • období vizuálních příznaků - vyvíjí se během 3-5 let. Chůze je obtížná kvůli svalové slabosti. Pacientka postupně přichází k ochrnutí. Vzhledem k porážce svalů, které se podílejí na pohybu oční bulvy, nemůže pacient přestat dívat se na určitý předmět.

Terapie je založena na použití dopaminergních léků ve vysokých dávkách. Tyto léky stimulují dopaminové receptory, což brání závažnosti varovných signálů.

Mnohočetná systémová atrofie

Celá skupina neurologických poruch spojených s poruchou autonomního nervového systému. To je další neurodegenerativní stav, který je doprovázen parkinsonismem, vegetativní dysfunkcí, poruchami mozečku, problémy s pohybovou aktivitou. Příčiny a rizikové faktory patologie nejsou známy.

Obecný klinický obraz mnohočetné systémové atrofie:

  • pokles krevního tlaku během přechodu těla z horizontální do vertikální polohy;
  • zvýšený krevní tlak v poloze vleže;
  • žádná změna tepové frekvence v klidu, během cvičení, po odpočinku;
  • paréza žaludku a střev - snížení tónu svalů orgánů, což vede k narušení jejich fyzické aktivity;
  • úplný nedostatek pocení nebo výrazné snížení objemu tekutiny vylučované kůží;
  • snížení libida, poruchy sexuální sféry;
  • poruchy močení ve formě urgentních tužeb, obtíže při zahájení operace, močová inkontinence;
  • změny v kvalitě dýchání, poruchy řeči, problémy s polykáním.

Léčba této formy Parkinsonovy nemoci je symptomatická. Každý případ je jedinečný, vyžaduje individuální přístup, pravidelnou korekci zvoleného schématu.

Cévní parkinsonismus

Pro vaskulární parkinsonismus je charakteristická špatná koordinace pohybů v důsledku snížení funkčnosti cév. Klinický obraz je často doplněn zhoršením řeči, poruchou polykání. Dále jsou zaznamenány symptomy charakteristické pro cerebelární nebo pyramidální insuficienci. Průběh onemocnění má určité odlišnosti od Parkinsonovy nemoci - třes je méně výrazný a problémy při chůzi jsou více a jsou doprovázeny nepohodlí v nohách.

Demence s Leviho telaty

Příznak, který doprovází mnoho onemocnění nervového systému, včetně Parkinsonovy a Alzheimerovy syndromy u starších osob. To představuje asi 30% všech diagnostikovaných případů demence. Tento jev zhoršuje celkový stav těla, snižuje duševní schopnosti pacienta a zhoršuje průběh základní patologie. Vyznačuje se jasnými vizuálními halucinacemi, nepozorností, změnou úrovně inteligence v průběhu dne. Třes je vzácný, narušený prostorový vjem. Použití "Levodopi" za účelem boje proti demenci může být oprávněné, užívání jiných antiparkinsonik potencuje halucinace.

Kortiko-bazální degenerace

Nejvzácnější stav všech forem parkinsonismu. Jedná se o patologii centrální nervové soustavy, která má degenerativní charakter a nejčastěji se projevuje u osob starších 60 let. Klinický obraz je charakterizován ztrátou kontroly nad motorickými funkcemi jedné poloviny těla, poruchami řeči. Pacient má mimovolné pohyby končetin, které se stávají neobvykle ostré, nekoordinované. V tomto případě pacient necítí pokles svalové síly nebo změny citlivosti. Všechno to dopadá na skutečnost, že prostě není schopen ovládat činy končetiny. Metody zaměřené terapie této formy parkinsonismu dosud neexistují.

Pochopení toho, jaké jsou rozdíly mezi parkinsonismem a Parkinsonovou nemocí, můžete si vybrat nejlepší léčbu, zpomalit progresi patologie a snížit riziko komplikací. Pro diagnostiku klinických dat nemusí být dost, je nutné sbírat anamnézu, provádět další výzkum. To by měl udělat neurolog, nezávislé akce mohou situaci zhoršit.

Nakreslete závěry

Tahy jsou příčinou téměř 70% všech úmrtí na světě. Sedm z deseti lidí zemře v důsledku blokování mozkových tepen. A první a nejdůležitější znak vaskulární okluze je bolest hlavy!

Zvláště děsivá je skutečnost, že masa lidí ani netuší, že mají porušování v cévním systému mozku. Lidé pijí léky proti bolesti - pilulku z hlavy, takže jim chybí příležitost něco opravit, prostě se odsuzují k smrti.

Cévní blokáda má za následek onemocnění pod známým názvem "hypertenze", zde jsou jen některé z jeho příznaků:

  • Bolesti hlavy
  • Palpitace
  • Černé tečky před očima (mouchy) t
  • Apatie, podrážděnost, ospalost
  • Rozmazané vidění
  • Pocení
  • Chronická únava
  • Otok obličeje
  • Netrpělivost a zimnice
  • Tlakové skoky
Pozor! I jeden z těchto příznaků by vás měl zajímat. A pokud jsou dva, pak neváhejte - máte hypertenze.

Jak léčit hypertenze, když je velké množství léků, které stojí hodně peněz? Většina drog neudělá nic dobrého a někteří mohou dokonce bolet!

Jediný prostředek, který Elena Malysheva doporučuje. DALŠÍ INFORMACE >>>

Parkinsonův syndrom a jeho rozdíl od Parkysonovy choroby

Parkinsonova choroba a Parkinsonův syndrom jsou často považovány za stejné nervové onemocnění, ale to není úplně pravda. Léčba těchto poruch a příčiny jejich výskytu se mohou výrazně lišit, a proto je důležité pochopit rozdíly mezi parkinsonismem a Parkinsonovou nemocí.

Parkinsonův syndrom

Parkinsonův syndrom (sekundární parkinsonismus) je skupina poruch nervového systému spojená se smrtí neuronů substantia nigra (zóna střední části mozku). Pro tento syndrom existuje jiný název, který odráží jeho klinický význam, akinetiko-rigidní syndrom („akinéza“ - absence nebo chudoba pohybů, „rigidita“ - zvyšování svalového tonusu).

Důvody

Hlavním důvodem vzniku sekundárního parkinsonismu je nedostatek dopaminu, který je normálně produkován neurony substantia nigra a je zodpovědný za přenos signálu mezi mozkovými buňkami.

Jsou popsány mnohé příčiny smrti neuronů:

  • mozkové nádory;
  • zranění;
  • otrava;
  • léčba léky (vedlejší účinky);
  • oběhové poruchy mozku;
  • závažné infekce a jejich komplikace.

Příznaky

Mezi hlavní příznaky parkinsonismu patří nedobrovolné třesoucí se pohyby hlavy a končetin (třes). Tento příznak častěji obtěžuje pacienta v klidu a oslabuje, když se pohybuje. Pohyb se omezuje a zpomaluje, svalová ztuhlost se zvyšuje.

Tam jsou poruchy chůze: ona se stane mletím, pacient odírá její nohy a ztrácí schopnost udržovat těžiště. Z tohoto důvodu může začít klesat a „opírat se“ dopředu. To vše vede k častým pádům.

Tvář pacienta ztrácí pohyblivost: mimika je ochuzena, ztrácí se příležitost vyjádřit emoce. Mezi symptomy, které se netýkají motorické aktivity, je zdůrazněn vývoj demence.

Pacient trpí poruchou paměti, nakonec přestává rozpoznávat své blízké. Zpracování nových informací se také zpomaluje: všechny duševní funkce se zhoršují, demence se vyvíjí. Poruchy řeči jsou tvořeny, psychologické pozadí se mění. Pacienti jsou mrzutí, ponurí, vyhýbají se komunikaci. Možné jsou halucinace a poruchy spánku.

Diagnostika

Základem diagnózy je přítomnost specifických symptomů - akinezie v kombinaci s třesem, posturální nestabilita (neschopnost udržet těžiště), svalová ztuhlost.

V první řadě se provádí sběr anamnézy, včetně rodinné historie, a analýza stížností pacientů. To pomáhá zjistit, jak dlouho se objevily první příznaky, jak silné byly a zda předcházely vzniku příznaků poranění hlavy nebo infekčních onemocnění.

Neurologické vyšetření odhalí porušení chůze, koordinaci pohybů, spánku, přítomnosti třesu hlavy nebo končetin. Vyšetření psychologa doplňuje obraz informací o emocionálním stavu pacienta.

V případě, kdy je nutné rozlišit primární parkinsonismus od sekundárního, je předepsán další farmakologický test: pacientovi jsou předepsány přípravky obsahující prekurzory dopaminu, například levodopu. U Parkinsonovy nemoci vede užívání těchto léků k úlevě od symptomů, zatímco pacienti se sekundárním parkinsonismem vidí malou nebo žádnou změnu.

Léčba

Léčba je zaměřena především na odstranění příčiny smrti neuronů. V závislosti na tom, co vedlo k neurodegeneraci, jsou předepsány různé terapie, například detoxikace toxického parkinsonismu.

Když cévní forma předepsaná terapie zaměřená na ochranu cév.

V případě posttraumatického a postinfekčního parkinsonismu provádějí kursy neurometabolické terapie, jejichž účelem je zpomalit neurodegenerativní změny.

Když se parkinsonismus vyvíjí v důsledku užívání léků, lék se nahrazuje nebo zruší.

Pokud je příčinou vzniku syndromu nádor, léčba začíná jeho chirurgickým odstraněním.

Spolu s tímto, léčba podobná léčbě Parkinsonovy nemoci je aplikována. Patří mezi ně agonisty dopaminového receptoru. Cvičení, masáž a fyzioterapie jsou také využívány, což umožňuje pacientovi udržet fyzickou aktivitu déle. Dále jsou předepsány antidepresiva a logoped.

V případě, že léčba léky nevede k žádným výsledkům, používá se ke zlepšení kvality života pacienta chirurgický zákrok zmírňující třes.

Předpověď

Ne všechny typy sekundárního parkinsonismu jsou léčitelné. Nejpříznivější prognóza je uvedena pro léčivo a toxický parkinsonismus. Pokud je léčivo, které způsobilo neurodegeneraci, včas zrušeno, pacient se může plně zotavit.

Úspěch léčby závisí na stadiu onemocnění, při němž je léčba zahájena. Pokud je léčba opožděna, léčba pouze zpozdí invaliditu. Nicméně, když je terapie zahájena včas, jsou šance na téměř úplné uzdravení.

Rozlišení sekundárního syndromu parkinsonismu a Parkinsonovy nemoci

Rozdíl mezi Parkinsonovou nemocí a sekundární formou onemocnění spočívá především v kurabilitě parkinsonismu. Parkinsonovu chorobu nelze úplně vyléčit, a to ani při zahájení léčby, je možné pouze zpomalit nástup symptomů.

Pozdní nástup je charakteristický pro Parkinsonovu chorobu: první symptomy se vyvíjejí po 50-60 letech, nemoc postupuje pomalu. Onemocnění je rozšířené a vyskytuje se v každé sté osobě nad 70 let. Parkinsonismus postihuje lidi jakéhokoliv věku pod vlivem vnějších faktorů a téměř vždy začíná patologie.

Parkinsonické choroby a jejich popis

Nemoci ve skupině jsou identifikovány na základě příčiny vzniku klinických symptomů. Existují následující typy:

  1. Cévní Hlavním faktorem ovlivňujícím vývoj poruchy je porušení mozkového oběhu. Možná akutní stav, například v důsledku mozkové mrtvice, nebo onemocnění se může vyvíjet postupně v důsledku chronické patologie cévního systému. Vyznačuje se významnými obtížemi při chůzi a mírným třesem ve srovnání s jinými onemocněními této skupiny.
  2. Toxický. Vyvíjí se díky působení různých látek na pacienta, například v procesu nebezpečné práce v případě nedodržování bezpečnostních předpisů. Parkinsonismus způsobený manganem, methanolem, kyanidem nebo oxidem uhelnatým je nejčastější. Při včasném zahájení léčby je možné úplné zotavení.
  3. Léčivé. Je to důsledek užívání drog. Nejčastěji se vyskytuje v souvislosti s přijímáním neuroleptik a dalších prostředků používaných v psychiatrii. Ve většině případů, po vysazení léku, který způsobil vývoj syndromu, symptomy zmizí během 4-10 týdnů.
  4. Postinfekční. Vývoj je spojen s těžkým infekčním onemocněním. Příkladem takové infekce je klíšťová encefalitida. V průběhu nemoci je postižena mozková tkáň, což vede ke smrti neuronů.
  5. Posttraumatické. Důvodem v tomto případě je traumatické poranění mozku nebo pravidelné trauma hlavy (například při sportu).
  6. Nádor. Vyvíjí se v důsledku přítomnosti mozkového nádoru. V tomto případě léčba začíná odstraněním nádoru nebo terapie zaměřené na zastavení jejího růstu.

Nemoci sekundární parkinsonovské skupiny jsou léčitelné za předpokladu, že je možné odstranit jejich příčinu.