Co jsou PDW a RDW v krevním testu?

Destičky, které cirkulují v krvi, nejsou stejnoměrné. Mezi nimi jsou větší i menší buňky. Indikátor, jako je PDW, umožňuje krevní test, aby se určilo, kolik se od sebe liší v objemu a zda je tento rozdíl normální. Podobná charakteristika má další ukazatel, RDW. Pouze on určuje, zda je objem červených krvinek nad nebo pod normální hodnotou.

Co PDW znamená

Destičky jsou tvarované prvky krve, které jsou důležitou součástí koagulačního systému tekuté tkáně. Jakmile je nádoba poškozena, vycentrují se kolem průlomu a spouštěcích reakcí, v důsledku čehož se krvácení zastaví. Pokud je krevní destička v krvi pod normální hodnotou, může člověk z důvodu poranění ztratit hodně krve.

Přebytečné krevní destičky jsou také nebezpečné, protože způsobují krevní sraženiny v cévě, které mohou kdykoliv ucpat žílu nebo tepnu. Výsledkem je, že tkáně, které nádoba slouží, přestávají přijímat potravu a umírají. Blokování centrální cévy, která je přímo spojena se srdcem nebo mozkem, vede k rychlé smrti.

Hodnota, jako je PDW, je interpretována jako relativní šířka distribuce destiček podle objemu (také označovaná jako indikátor buněčné heterogenity). Díky indikátoru PDW je možné zjistit procentuální podíl různých destiček, které nám umožňují sbírat průměrnou hodnotu. Míra tohoto ukazatele by měla být od 15 do 17%. Pokud je výsledek analýzy zvýšen nebo snížen v kombinaci se změnami jiných krevních parametrů, může to znamenat závažné problémy.

Důvody zamítnutí

Hodnota PDW je jedním z indexů krevních destiček, který je uvažován v kombinaci s jinými charakteristikami buněk koagulačního systému (například MPV, průměrný objem destiček). A teprve pak, na základě získaných hodnot, lékař učiní závěr o zdravotním stavu.

Pokud dekódování ukazuje, že relativní šířka distribuce destiček v objemu se odchyluje od normy, ale ostatní ukazatele jsou v pořádku, lékař nebude věnovat pozornost změně této hodnoty. Ale pokud se tak stalo, že šířka distribuce destiček se odchýlila od normy spolu s dalšími hodnotami a opakovaný výzkum potvrdil dekódování, nic slibuje.

Vysoký PDW ukazuje, že destičky jsou velmi heterogenní. Hodnota může být zvýšena z následujících důvodů:

• Zánětlivý proces - destičky reagují na jakýkoliv zánět. Tím se zvýší jejich celkový počet a šířka distribuce podle objemu. S takovými indikátory musí lékař věnovat pozornost leukocytům: jejich počet se také zvyšuje u všech zánětlivých procesů.

• Chudokrevnost - toto onemocnění vyvolalo nedostatek hemoglobinu, což vede ke skutečnosti, že buňky začnou prožívat hladovění kyslíkem. Krevní destičky nereagují vždy na anémii (v závislosti na příčině), ale v některých situacích se jejich počet může zvýšit. Proto lékař s ohledem na hodnotu PDW bere v úvahu hladinu hemoglobinu v krvi.

• Onkologie - maligní nádory mohou způsobovat změny velikosti destiček v důsledku jejich trvalé destrukce. To vede ke skutečnosti, že destičky jsou méně homogenní ve složení, mají rozdílné objemové změny, což vede ke zvýšení hladiny PDW.

• Ztráta krve, stavy po chirurgickém zákroku - v důsledku chirurgického zákroku tělo ztrácí část své krve, v důsledku čehož tělo začíná své regenerační procesy. Na tom se aktivně podílejí krevní destičky. Jejich populace se dramaticky zvyšuje, čímž se tvoří sraženiny, které blokují ztrátu krve. Tento proces zahrnuje různé buněčné variace (mladé i staré destičky). Buňky jsou tedy velmi heterogenní, což vede k vysokému PDW.

PDW pod normální hodnotou může indikovat nízký počet krevních destiček v krvi. Důvod - krvácení, krvácení z dásní, onkologie, ozáření.

Hodnota PDW pod normou může indikovat melioplastický syndrom. Takzvaná onemocnění, která ovlivňují kostní dřeň, která produkuje krevní buňky, včetně krevních destiček. Také PDW je nižší než obvykle, když jsou metastázy v kostní dřeni. To znamená, že rychlost může být snížena v důsledku jakékoliv formy onkologie, včetně leukémie.

PDW pod normální hodnotou je možné v důsledku chronické hepatitidy. To znamená, že lékař, podezřelý z problémů s játry, předepíše biochemickou analýzu pro stanovení hladiny bilirubinu v krvi. V tomto případě bude bilirubin zvýšen.

Co znamená RDW

Rozluštění celkové analýzy vám umožní určit nejen šířku distribuce krevních destiček, ale také červených krvinek. Jsou to nejpočetnější tvořené prvky krve. Hlavním úkolem je transport hemoglobinu krví, komplexního proteinu, který obsahuje železo. Tento prvek ve složení hemoglobinu má schopnost v plicích připojit kyslík sám k sobě, po kterém se vztahuje k buňkám. Pak si z nich vezme oxid uhličitý a odveze ho do plic, kde se uvolňuje oxid uhličitý.

Pokud se v těle červených krvinek pod normální, to znamená, že buňky dostávají méně kyslíku, zatímco oxid uhličitý je v nich zachován. To vede k různým patologickým procesům v tkáních.

Index RDW je šířka distribuce červených krvinek podle objemu. To znamená, že vám umožní zjistit, jak rozmanité jsou ve vzorku krve ve studii.

V tomto případě lékaři rozlišují dvě hodnoty - RDW-CV a RDW-SD. První koeficient závisí na průměrném objemu červených krvinek, takže pokud jsou většinou malé, pak bude číslo normální. Norma této hodnoty by měla být od 12 do 15% u dospělých, u dětí do šesti měsíců od 15 do 18,5%, zbytek dětí - od 11,5 do 15%.

Indikátor RDW-SD ukazuje rozdíl mezi maximálním a minimálním objemem červených krvinek. Norma velikosti by měla být od 35 do 60 fl (femtolitrů).

Důvody pro odmítnutí RDW

Jestliže tělo zvětší šířku distribuce červených krvinek, to znamená, že velikost červených krvinek se mezi sebou značně liší. Zároveň čím větší jsou červené krvinky, tím kratší je jejich životnost, což snižuje počet červených krvinek v těle.

S výrazným zničením červených krvinek v krvi je zvýšený obsah železa. Současně dochází k nárůstu bilirubinu (jedná se o název velmi toxické látky, která vzniká z mrtvých červených krvinek). To je posláno k neutralizaci jater, protože čeho to je přetížené, a špatně se vyrovná se zpracováním toxinů. To nepříznivě ovlivňuje práci celého organismu.

Navíc tato situace nepříznivě ovlivňuje slezinu. V tomto orgánu jsou převážně zabity zastaralé nebo zničené červené krvinky. Zvýšená destrukce červených krvinek vede ke skutečnosti, že slezina se zvětšuje.

Zvýšená hodnota RDW v mnoha případech indikuje anémii z nedostatku železa. S touto chorobou může hodnota RDW růst ještě před změnou počtu hemoglobinu a červených krvinek. To je důvod, proč vám objem červených krvinek umožňuje určit přítomnost onemocnění v počáteční fázi a přijmout včasná opatření k jeho odstranění. Současně, během léčby, RDW index je stále rostoucí, což je spojeno s výskytem mladých červených krvinek. Pokud je léčba účinná, je objem červených krvinek posledním indikátorem, který přichází do normálu, a indikuje tedy zotavení.

Kromě toho se může šířka distribuce červených krvinek zvýšit v následujících situacích:

• Hemolytická anémie imunitní povahy.
• Megaloblastická anémie (nedostatek B9 a B12).
• Hemoglobinopatie - přítomnost patologických hemoglobinů v erytrocytech je dědičná.
• Problémy s játry.
• Krevní transfúze

Šířka distribuce červených krvinek není lékařem posuzována odděleně od jiných ukazatelů. Lékař vždy sleduje jiné indexy erytrocytů (MCV, MCH, MCHC). To je nezbytné pro přesnější diagnostiku stavu osoby.

Pokud je například šířka distribuce červených krvinek v normálním rozmezí, zatímco průměrný objem červených krvinek (MCV) je snížen, může to znamenat dědičné onemocnění, které je spojeno s porušením syntézy jednoho z globinových řetězců (talasemie). MCV je pod normální hodnotou a normální obsah RDW může být s krvácením, kdy stěny cév jsou tak propustné, že skrze ně uniká krev, což vede k krvácení. Po odstranění sleziny s onkologií je navíc pozorován normální objem erytrocytů a nízký průměrný objem erytrocytů.

Šířka distribuce erytrocytů může být zvýšena, zatímco průměrný objem erytrocytů je snížen. Pak můžete mít podezření na anémii z nedostatku železa nebo beta-talasemii (porušení syntézy globulinu beta řetězce). Pokud jsou obě hodnoty vysoké, tělo nemusí mít dostatek vitaminu B nebo hemolytickou anémii.

Jak se připravit na darování krve

Nemusíte se okamžitě rozčilovat, pokud se ukázalo, že PDW, RDW nebo jiné indikátory jsou vyšší nebo nižší než norma, protože špatná příprava na analýzu může mít vliv na výsledek. Pro získání nejpřesnějších údajů je tedy třeba se řádně připravit na krevní test.

Den před darováním krve by měla být vyloučena fyzická aktivita. Činí srdce rychleji a počet červených krvinek se dramaticky zvyšuje. Dekódování proto může vykazovat nesprávné výsledky. Ze stejného důvodu, před darováním krve, musíte sedět v čekárně po dobu patnácti minut, aby se srdce zklidnilo a zastavilo se vybíjení krve zvýšenou rychlostí.

Doba mezi posledním jídlem a dárcovstvím krve by měla být dvě až tři hodiny, a ještě lépe - projít prázdným žaludkem. Jeden den před analýzou je nežádoucí jíst pikantní, mastné, velmi slané nebo pepřené potraviny. Vytváří zátěž pro mnoho orgánů, což zkresluje výsledky analýzy.

Můžete pít pouze nesycenou minerální vodu. Od silné kávy, čaj v tento den je lepší odolat. Pokud jde o alkoholické nápoje, měly by být uchovávány nejméně tři dny před zahájením zákroku.

Mnoho léků, včetně antikoncepce, mění krevní obraz. Proto je vhodné odmítnout jejich přijetí několik dní před zákrokem (lékař řekne přesné termíny). Pokud to není možné, lékař by měl být informován o příjmu léku a vzít tuto skutečnost v úvahu při analýze.

Pokud byly výsledky analýzy vyšší nebo nižší než obvykle, lékař předepíše opakovanou studii. Pokud tato data také potvrdila, je nutné vědět, že kompletní krevní obraz pouze ukazuje, že se v těle vyskytují abnormality. Které z nich však lékař s jejich pomocí nemůže určit. Pro objasnění diagnózy proto musíte podstoupit další vyšetření. A teprve pak může lékař na základě získaných údajů stanovit diagnózu.

Co je PDW v krevním testu a jak jej opravit

Ošetřující lékař se dívá na pdw v krevním testu, aby vytvořil klinický obraz o zdravotním stavu pacienta. Pomocí obecné diagnostiky je možné v raných stadiích identifikovat závažné abnormality a patologie v těle. Vyšetření je nezbytné pro jakoukoliv stížnost nebo nemoc pacienta.

Co to je?

Parametrem PDW se rozumí relativní šířka distribuce v určitém objemu destiček. Vypadalo to v důsledku heterogenního tvaru a struktury krevních elementů. Nová buňka má větší objem než stará. Kromě PDW se zkoumají i další hodnoty krevních destiček. Toto je děláno vytvořit více kompletní obraz.

Existuje destičkový index, který zahrnuje:

• Počet krevních destiček.
• Jejich objem.
• Distribuce destiček podle objemu a šířky.

Pomocí těchto údajů lékař vyhodnocuje povahu srážení krve a náchylnost k onemocnění. Má-li krevní PDW zanedbatelné odchylky a ostatní ukazatele jsou v přijatelných mezích, nevěnují mu vážnou pozornost.

Jak se připravit na analýzu

Pro získání spolehlivých výsledků pro postup odběru krve je třeba připravit. Lékaři se domnívají, že tyto faktory ovlivňují významné faktory, jako jsou:

• Vyčerpávající fyzická námaha. Zvyšují srdeční tep a mění kvantitativní složení krve.
• Užívání drog. Před analýzou byste měli převést lék na jinou dobu. Takové akce však nelze přijmout nezávisle, je nutné o nich informovat ošetřujícího lékaře.
• Menstruace. Během kritických dnů se počet krevních destiček snižuje a krevní obraz je nespolehlivý.
• Těhotenství Toto období významně zvyšuje srážení dodané biologické tekutiny a počet destiček.
• Jídlo ráno. Po jídle by mělo trvat nejméně 8 hodin.
• Fyzioterapie, prováděná bezprostředně před testem.
• Expozice rentgenovým zářením.

Příprava pacienta na analýzu by neměla být pouze fyzická, ale také psychologická. Složení krve ovlivní strach z procedury nebo nepříjemnou událost na chodbě. Proto, než začnete s materiálem, musíte sedět 5 minut a uklidnit se. Teprve poté byste měli jít do kanceláře.

Analýza

Vyšetření je k dispozici kdykoliv vhodné pro pacienta, zejména na placených klinikách. Přes toto, lékaři doporučují darovat krev ráno na prázdný žaludek, aby se odstranily všechny deformující faktory.

Pro diagnostiku vhodné kapilární a venózní krve. Druhá možnost bude shromažďovat více materiálu a informací. To zlepšuje kvalitu výzkumu a výsledků.

Pro dítě je snazší dostat krev malým vpichem do prstu než použitím dlouhé žíly.

Analýza připravenosti

Poté, co sestra vezme potřebné množství materiálu, okamžitě ji odešle do studie. Čas dostupný pro výsledek závisí na několika faktorech:

• Laboratorní zátěž.
• Moderní vybavení.
• Počet zaměstnanců.
• Různé reagencie.

Kompletní krevní obraz bude k dispozici v průměru za 2 dny. V placených klinikách s novým vybavením existuje možnost zkrácení času na 1 den.

Dešifrování

Výsledky analýzy, kterou pacient obdrží na formuláři. V vyplněném formuláři lze označit jako porovnání získaných parametrů s normou a hodnota indikátoru se odchýlila od normy.

Dekódovací analýza se provádí nezávisle, pokud znáte normální ukazatele PDW v krvi. Každá věková kategorie a pohlaví má svůj vlastní rozsah hodnot.

U mužů

U dospělého pacienta by měl být počet zralých a nových krevních destiček stejný. Možná převaha starých nebo nových ne více než 10%.

Jinak je možná tvorba krevních sraženin. V krevní frekvenci u mužů je hladina pdw 15-17%.

V ženě

Míra u žen závisí na době, kdy byla provedena analýza. Ukazatele se mění ve třech hlavních obdobích:

• Normální stav. Norma je stejná jako u mužů. To je 15-17%.
• Kritické dny. Hodnota relativní šířky distribuce destiček se snižuje. Analýza se nevzdá, protože úroveň poklesu PDW je pro každou ženu jiná.
• Těhotenství Hormonální změny těla posunou indexy krevních destiček v libovolném směru. Hodnoty od 10 do 20% lze považovat za normu.

U dětí

Dítě je pacient mladší 18 let. Ve správně fungujícím organismu je počet dětí v rozmezí 10 až 15%. V případě hormonální změny jsou přípustné odchylky 1% nebo 2% od jmenovitých hodnot.

Příčiny porušení

Odchylka od normy pouze jednoho indikátoru PDW neznamená závažné patologické procesy probíhající v těle. Pokud několik ukazatelů překračuje limity přípustných hodnot, pak to již naznačuje vývoj onemocnění.

Konečná diagnóza se provede, když se provede další vyšetření k identifikaci specifické patologie.

Důvody vysoké míry

Překročení hodnot PDW indikuje vysokou heterogenitu krevních destiček. Dlouhodobý pobyt v tomto stavu vyvolává patologické změny v těle.

Dochází k poklesu krevního oběhu v kapilárách tkání, což ohrožuje postupné blokování a hladovění buněk. Příčiny zvýšeného PDW jsou následující:

• Krvácení po operaci.
• Anémie
• Onkologické formace, které mění složení krve.
• Záněty Vysoký počet PDW a počet leukocytů indikují zánět v těle.

Když se pacient dozví o odchylce od normy pdw, bude mít podezření na závažná onemocnění. Tyto změny ve složení krve však ve všech případech nehovoří o patologii. Jednoduché nedodržování pravidel přípravy na analýzu může výsledky zkreslit.

Důvody nízké

Pokud je hodnota PDW menší než 10%, má se za to, že hodnota je snížena. Snížení počtu plochých těles není méně nebezpečné než jejich zvýšení. Vede to k porušení celkové integrity oběhového systému, což narušuje práci všech ostatních orgánů.

Mezi hlavní příčiny výskytu nízké míry lékařů patří:

• Patologické změny v orgánech tvorby krve.
• Nedostatek B12 a kyseliny listové.
• Příjem cytostatik.
• Porucha funkce jater.
• Přítomnost infekce nebo viru v těle.
• Rakovina
• DIC syndrom.

Klinická analýza je nejčastěji zkreslena u žen v důsledku přístupu nebo nástupu kritických dnů. Nezdravá strava a sedavý způsob života přispívají ke změně hodnoty PDW.

Žádné drobné odchylky by neměly být přehlíženy. Je třeba se pokusit všemi prostředky obnovit normální hodnoty.

Snížení PDW

Změny ve složení krve ovlivňuje řada faktorů. Proto existuje mnoho způsobů, jak obnovit míru indikátorů. Volba metody se provádí pouze pod dohledem ošetřujícího lékaře.

Užívání léků

Existují léky, které mohou ředit krev. Jejich činnost je dočasná i dlouhá. Nejběžnější z těchto léků jsou:

1. Aspirin.
2. Warfarin.
3. Thromboth ACC.
4. Klopidogrel.

Léky mají odlišný způsob expozice a kontraindikace. Nezávislý výběr a nákup léků je zakázán.

Lidová medicína

Zdraví může být obnoveno bez pomoci léčiv. Hlavní asistent v této věci je populární léčba. Můžete použít následující recepty:

• Zázvorový kořen mletý do kaše a smíchejte s medem. Množství každé složky je stejné. Směs se odstraní v chladničce po dobu 3 dnů. Trvání léčby je 10 dnů. Je nutné jednou denně na prázdný žaludek vzít 1 polévková lžíce. lžíce zázvor směs. Obě složky mohou způsobit těžké alergie, takže byste měli začít s 0,5 tsp seznámit se s receptem.
• Pomocí lisu nakrájejte 5 stroužků česneku. Výsledná surovina se míchá ve 100 ml vodky. Nechte 14 dní v tmavém rohu. Pak každé ráno vezměte 1 lžičku lžičky jídla před jídlem.

Použití lidových prostředků musí být koordinováno se svým lékařem. Příjem prostředků by měl být zastaven, pokud se stav začal zhoršovat.

Napájení

Před snížením hodnoty PDW v krvi s léky je nutné změnit stravu. K tomu musí pacient jít na dietu. Úprava se provádí přidáním přísad do ředění krve:

• Surová zelenina a ovoce.
• Zázvor, česnek a cibule.
• Třešně, divoká růže a rybíz.
• Lněný olej a olivový olej.
• Citron a brusinky.
• Hořká čokoláda.

Hlavní podmínkou je odmítnutí používání kávy a alkoholu, tabáku ke kouření. Všechny čaje jsou nejlépe nahrazeny čistou vodou.

Instrumentální opatření

Pokud všechny dostupné metody a prostředky nedaly výrazný výsledek, je pacientovi přiřazen postup umělého čištění krve.

K tomu se používá oddělovací zařízení. Zpoždění krevních destiček vede k poklesu hladiny PDW.

Opatření ke zvýšení

Hodnoty PDW lze zvýšit řadou činností. Výběr každého z nich leží na ramenou ošetřujícího lékaře, který vidí celkový klinický obraz pacienta.

S pomocí léků

V závislosti na příčině snížení distribuce krevních destiček v objemu je předepsáno léky. Patří mezi ně:

• Sedokor.
• Vikasol.
• Derinat.
• Ditsinon.

Po takových vážných zákrocích, jako je chemoterapie, je normální hodnota indexu destiček obnovena hormonálními léky.

Nastavení výkonu

Tvorba krevních destiček je velmi ovlivněna výživou pacienta. Strava by měla zahrnovat bílkoviny a zelenou zeleninu. Mezi hlavní produkty patří:

• Červené libové maso.
• Vejce
• Sezam.
• Červená řepa.
• Pohanka, rýže a fazole.
• Lněný olej.

Dosažení pozitivních výsledků s mírným poklesem hladiny PDW je reálné, snížení počtu produktů na hubnutí krve ve stravě.

Užívání vitamínů

Vitamíny B12 a C jsou schopny pomáhat tělu obnovit samotný PDW, rychle se vstřebávají a začnou normalizovat krevní složení.

V kombinaci se zdravou výživou jsou zdravé doplňky schopny normalizovat ukazatele celkového krevního obrazu.

Prevence

Aby se zabránilo otázce, co to je - odchylka od normy hodnoty PWD, je nutné přijmout preventivní opatření.

Dodržování pitného režimu, odmítání škodlivých návyků a udržování rolního životního stylu pomůže udržet zdravý stav těla po mnoho let.

RDW a PDW celkového krevního obrazu

Když lékař potřebuje údaje o krevních destičkách a červených krvinkách v krvi, dává pacientovi směr, jak udělat úplný krevní obraz. Tato analýza zahrnuje měření, jako je šířka distribuce destiček, tzv. PDW. PDW v krevním testu ukazuje, jak jsou krevní destičky u pacienta podobné co do velikosti, stejně jako jejich heterogenita. PDW krevní test spolu s dalšími ukazateli (například měřením objemu červených krvinek) pomáhá posoudit, jak dobře funguje kostní dřeň, zda je pacient zdravý, a zda jsou pro diagnostiku nezbytné následující testy. Není proto překvapující, že často vzniká otázka: co znamenají parametry PDW, RDW, MCV a dalších krevních hodnot a také to, co znamená nízká a vysoká úroveň těchto hodnot.

Co PDW znamená

Index distribuce krevních destiček, krevních buněk, které jsou také ve formě označovány jako „krevní destičky“, se označuje jako PDW, protože je odvozen z anglických slov Platelet Distribution Width. Při měření tohoto ukazatele lékaři vycházejí ze skutečnosti, že velké krevní destičky jsou mladší o několik dní. Je třeba poznamenat, že životnost krevních destiček v krvi člověka je mnohem nižší než u erytrocytů (8–9 dní ve srovnání se 120 dny). Jestliže krevní test ukazuje velký počet velkých krevních destiček na pozadí poklesu jejich krevních hladin, naznačuje to, že kostní dřeň dramaticky zvýšila jejich produkci, a je to důvod.

Vzhledem k tomu, že PDW je součástí celkového krevního testu, může být z různých důvodů nutné znát jeho výkon. Nejčastěji je tato informace potřebná, když se lékař při vyšetření nevysvětlitelné modřiny nebo rány, která je dlouhodobě opožděná, projevuje přetrvávající krvácení z nosu. Analýzu lze provést také v případě podezření na vnitřní krvácení z gastrointestinálního traktu. Kontinuální tvorba fialových skvrn na kůži je také důvodem pro stanovení PDW. U žen jsou důvody analýzy konstantní a těžké menstruace.

Interpretace výsledků PDW

Hodnoty PDW v krevních testech, dekódování z normy mohou být sníženy, normálně nebo zvýšeny. Normální rozložení krevních destiček je, když je populace starých a mladých destiček přibližně stejná. V průměru je to výsledek každého zdravého člověka.

Pokud se PDW zvýší, znamená to, že heterogenita, jinými slovy - heterogenita krevních destiček se zvyšuje, a že jejich počet v krvi se dramaticky zvýšil. Důvodem je přítomnost velkého počtu mladých destiček v plazmě a současná přítomnost starých destiček, které nedokončily svůj životní cyklus. To může znamenat přítomnost onemocnění kostní dřeně nebo jiného onemocnění, které vyžaduje další výzkum krevních destiček. Jejich zvýšený počet může být například u některých typů rakoviny, anémie, zánětlivých onemocnění. Kromě toho může být výsledkem infekčních onemocnění nebo použití antikoncepčních tablet.

Nízká hodnota PDW, když převládají staré krevní buňky z hlediska ukazatelů, znamená, že pacient má onemocnění kostní dřeně, při kterém došlo k narušení jeho funkce a produkce krevních buněk. Takový variační koeficient v distribuci destiček je typický během takových virových infekcí, jako jsou spalničky, hepatitida, mononukleóza. Tento výsledek mohou přinést i některé druhy léků a rakovin.

Výsledky analýzy PDW mohou někdy znamenat, že pacient má „obří“ nebo „abnormálně velké“ krevní destičky. To znamená, že existuje porucha imunitního systému. Může také znamenat vzácné dědičné onemocnění zvané Bernard-Soulierova choroba.

Občas může být při dekódování PDW analýzy uvedeno, že výsledek je „neúplný“ nebo „nedefinovaný“. K tomu dochází, když se během počítání krevních destiček drží dohromady. V tomto případě je předepsána reanalýza, ve které se do vzorku přidávají antikoagulanty, aby se zabránilo lepení destiček.

Někdy dochází k závažným onemocněním, když jsou výsledky distribuce krevních destiček dočasně zvýšeny a nejsou žádné příznaky. To může být způsobeno vzácnými genetickými chorobami a je nutné další testování.

Upravte PDW data

Pokud se hodnoty distribuce krevních destiček liší od normy a důvod je nejasný, lékař může dát směr dalším studiím k určení diagnózy. Mohou to být testy na zánětlivá onemocnění, přítomnost infekcí, selhání ledvin nebo různé patologie vedoucí ke krvácení. Vzhledem k tomu, co je PDW v krevních testech, onemocnění jater a jaterních panelů testy mohou být také předepsány současně s analýzou hladiny vitamínů v těle.

V závažných případech abnormálních hodnot PDW, pokud není důvod, proč by to mohlo vysvětlit jejich vzhled, může být indikována biopsie kostní dřeně. U pacientů žijících vysoko nad hladinou moře může životní styl a návyky ovlivnit distribuci krevních destiček. Tento faktor je třeba vzít v úvahu, zejména pokud pacient strávil nejméně 30 dní v klimatických podmínkách vysoko nad hladinou moře.

Co znamená RDW

Analýza, jako je šířka distribuce červených krvinek (RDW), může pomoci objasnit diagnózu. Tento parametr, jehož měření je obsaženo v pokročilém úplném krevním obraze, umožňuje zjistit odchylky v distribuci červených krvinek podle hodnoty (RDW-CV) nebo distribuce červených krvinek podle objemu (RDW-SD).

RDW je vyšší než normální s rostoucí nepravidelností buněk (anisocytóza). Současně existují různé velikosti červených krvinek, které mohou být stanoveny ve vzorku pro analýzu krve. Normální hodnoty RDW jsou:

• RDW-SD: 39-46 fl;
• RDW-CV: 11,6 - 14,6% u dospělých.

Normální hodnoty se mohou lišit v závislosti na laboratoři a věku pacienta. Když se sníží distribuce červených krvinek podle objemu, může se jednat o makrocytární anémii, při které jsou všechny červené krvinky zvětšeny. Další možností, když je šířka distribuce červených krvinek pod normou, je mikrocystická anémie, kdy jsou všechny červené krvinky stejně malé.

Jak dochází k dešifrování RDW

Během výpočtů RDW, stejně jako PDW, bude důležité použití automatických analyzátorů krve. Umožňují vám získat co nejpřesnější ukazatele a nezávisí na subjektivních faktorech. Při výpočtu RDW se zobrazí grafická data tohoto indikátoru. Jsou zobrazeny ve formě histogramu, což je souřadnicová rovina s nakresleným sinusoidem, která představuje distribuci červených krvinek. Stojí za zmínku, že distribuce červených krvinek, pokud jde o krevní testy, může být předložena ve dvou formách, rozdělení objemu a velikosti.

Šířka distribuce červených krvinek nad objemem RDW-SD je na x-mřížce histogramu uložena podél osy x, jejíž největší hodnota na mřížce je 250 fl. Distribuční ukazatele podle velikosti, RDW-CV v procentech, jsou vyneseny podél osy "y". Díky tomu lékař obdrží vizuální a přesný obraz, který zohledňuje jak velikost, tak objem distribuce červených krvinek u pacienta.

Pro tento histogram se relativní šířka distribuce červených krvinek podle objemu měří podél osy x (fl) od jednoho bodu sinusoidu k druhé ve výšce podél osy y při 20%. A zde je jasně vidět, že objem červených krvinek nezávisí na průměrné velikosti velikosti.

Objem erytrocytů přímo ovlivňuje velikost distribuce erytrocytů ve velikosti RDW-CV (%), která se vypočítá v závislosti na této hodnotě. Průměrný objem červených krvinek (MCV) je hodnota získaná vynásobením objemu krve podílem červených krvinek (tzv. Hematokrit, měřeno jako procento) a dělením tohoto produktu počtem červených krvinek v tomto objemu krve. Objem erytrocytů pro dospělé je normálně 80-96 fl.

Důvody pro odmítnutí RDW

Je-li šířka distribuce červených krvinek zvýšena, pomáhá diagnostikovat nutriční nedostatky, v důsledku čehož dochází k nedostatku železa, vitamínů B9 a B12. To platí zejména v případech, kdy dochází k vysoké RDW dříve než u jiných ukazatelů krevních testů.

Hodnota RDW také pomáhá rozlišovat mezi nekomplikovanou anémií z nedostatku železa, ve které je RDW zvýšena, pod normou MCV a talasemií, kde je normální RDW, ale průměrný MCV erytrocytů je snížen. K objasnění těchto diagnóz jsou nutné další testy.

Analýza RDW pomáhá rozlišovat mezi megaloblastickou anémií a anémií způsobenou nedostatkem B9 a B12. Data jsou také relevantní pro stanovení různých případů makrocytózy (přítomnost velkých krevních buněk), které jsou doprovázeny normálními hodnotami RDW.

Výskyt zvýšené hodnoty RDW, když je zvýšena heterogenita červených krvinek, je interpretován jako fragmentace červených krvinek, jejich slepení nebo změny tvaru. To může pomoci při diagnostice při ručních krevních testech.

RDW a MCV

Indexy erytrocytů, jako je distribuce erytrocytů RDW a průměrný objem MCV, snižují hledání příčin anémie. Jejich abnormalita je spojena s onemocněními, jako je anémie u chronických onemocnění, heterozygotní talasemie, hemoglobin E. poruchy.

Když se sníží index distribuce červených krvinek a sníží se MCV, nebo naopak se zvýší průměrný objem, znamená to, že vzrůstající odchylky červených krvinek nebo odchylky jsou nižší než normy. Příčinou může být nedostatek železa, srpkovité onemocnění, beta-talasemie.

Šířka distribuce erytrocytů objemem je běžná současně se zvýšeným MCV pozorovaným při:

• Aplastická anémie.
• Chronické onemocnění jater.
• Chemoterapie.
• Antivirové léky.
• Užívání alkoholu.

Když je objemová distribuce erytrocytů v objemu zvýšena a je pozorována vysoká hodnota MCV, pacient může mít nedostatek vitamínů B9 a 12. Mezi příčiny patří také hemolytická anémie, cytotoxická chemoterapie, chronické onemocnění jater, myelodysplasie.

RDW a MCV jsou normální u pacientů s anémií při chronických onemocněních, akutní ztrátě krve nebo hemolýze, s anémií způsobenou onemocněním ledvin. Zvýšený RDW a normální MCV je pozorován při nedostatku železa, vitamínů B 9, 12, dysmorfní anémie. Také mezi příčinami srpkovitých onemocnění, chronického onemocnění jater, myelodysplasie.

Je tedy zřejmé, že odchylky od normy PDW, RDW a dalších krevních parametrů mohou být vyvolány z různých důvodů. Proto byste neměli hledat příčinu a data dešifrovat sami. Místo toho musíte naslouchat lékaři, který vám sdělí rozdílná data. Pokud máte pochybnosti o jeho způsobilosti, můžete se vždy obrátit na jiného lékaře.

Pdw krevní test zvýšil, co to znamená

Krevní test: PDW transkript (normální a abnormální)

Je těžké najít takového člověka, který by nikdy v životě nemusel čelit potřebě podstoupit krevní test. Dekódování PDW v něm může být matoucí. S největší pravděpodobností mnozí o tom ani neslyšeli. Kompletní krevní obraz je hlavním minimem jakéhokoli vyšetření během rutinních kontrol, před zahájením jakékoli léčby, aby se objasnila diagnóza a registrovala se pro těhotenství. Tato studie poskytuje ucelený obraz o stavu lidského zdraví: zánětlivých a infekčních procesech, anémii. Co tedy indikátory klinické analýzy v krvi, jako obvykle pro náš sluch, a ne moc?

Co je krevní test?

Krev je biologická tekutina, která proniká do každé buňky lidského těla. Stěhuje se přes naše tělo, a proto podle svého stavu a chemických ukazatelů můžeme vidět, jak zdravé je naše tělo. Podle výsledků analýzy lékař posoudí, jak fungují některé orgány a systémy. V krvi jsou určité chemikálie, jejichž úroveň je pro odborníka indikativní. Krev může být darována kapilárou a žilní. První se vzdává prstu a druhá - ze žíly. Nejběžnějším testem je kompletní krevní obraz. Existuje mnoho dalších studií této biologické tekutiny, ve které můžete vidět úroveň cukru v něm, množství nezbytných hormonů, stav jater a dalších orgánů. Specialisté věnují pozornost hemoglobinovému indexu v krvi. Je životně důležité pro lidi, protože zásobuje všechny orgány a buňky kyslíkem, aniž by v nich byly omezeny různé chemické reakce.

Jak se na to připravit?

Pro každý laboratorní výzkum musí být připraven. Je lepší provést krevní test nalačno, 8 hodin před analýzou, vyjma tuků ze stravy. Aby bylo možné získat spolehlivé výsledky, je nutné před studiem vyvarovat se pití alkoholu. Speciální vyšetření není nutné pro doručení celkového krevního testu, protože bude informativní bez něj. Jiné krevní testy vyžadují zvláštní analýzu před analýzou.

Informace o našem zdraví analýzou krve

Krevní obraz zahrnuje stanovení hemoglobinu, leukocytů a vzorců, erytrocytů, krevních destiček, ESR a v případě potřeby hematokritu, barevného indikátoru, začátku a konce koagulace.

Míra červených krvinek v celkové analýze krve v krásné polovině lidstva je od 4,0 do –5,0, pro zástupce silnějšího pohlaví - 4,5 až 5,5. Tyto tvarované prvky lidské krve jsou bikonkávní destičky. Erytrocyty žijí 110-120 dnů. Počet červených krvinek může být normální, vysoký a nízký. Zvýšení počtu červených krvinek se nazývá erytrocytóza. Vyskytuje se hlavně při zahušťování krve nebo při zvýšení počtu červených krvinek. Snížený počet červených krvinek se nazývá erythropenie. Může se objevit po významné ztrátě krve.

Hemoglobin je součástí erytrocytů. Změřte jej, abyste se dozvěděli o stupni nasycení krve hemoglobinem. Naplňuje krev kyslíkem, což znamená, že je důležitý pro dýchání. Normální hladina hemoglobinu pro muže je považována za od 120 do 170 gramů na litr. U žen jsou hladiny hemoglobinu mezi 110 a 150 gramy na litr považovány za normální. Pokud má pacient snížený hemoglobin, tento stav je interpretován jako anémie, která indikuje nedostatek železa a vitamínu B 12. V těle je méně časté zvýšení hemoglobinu. To může způsobit krevní sraženiny, to se zvedne u sportovců, s erytrocytózou, v lidech žijících v vysočině.

Bílé krvinky jsou bílé krvinky. Jejich počet se obvykle pohybuje od 4 do 9. Jejich hlavní funkce je ochranná. U zánětlivých, infekčních a onkologických maligních procesů se tento indikátor zvyšuje, což se nazývá leukocytóza. Pokud je počet leukocytů nižší než normální, pak se tento stav nazývá leukopenie, ke které dochází po chemoterapii, snížení imunity a dalších patologií v těle. Důležitý je také leukocytární vzorec: neutrofily, které normálně tvoří od 45 do 70 procent všech leukocytů, lymfocytů - od 19 do 37%, monocytů - od 3 do 10 procent, eosinofilů - 1-5 procent, bazofilů - až 1%.

ESR - rychlost sedimentace erytrocytů - obvykle u žen je 1 až 15 milimetrů za hodinu, u mužů je to 1 až 10 milimetrů za hodinu. Zvýšení nejčastěji indikuje zánětlivé, infekční nebo onkologické zaměření v těle.

Destičky se podílejí na srážení krve a fibrinolýze. Trombocytóza nebo zvýšení počtu krevních destiček v těle může znamenat ztrátu krve, pozorovanou po odstranění sleziny, s myeloidní leukémií. Trombocytopenie nebo pokles počtu krevních destiček je indikátorem vrozených a získaných patologií tvorby krve.

Co je PDW v krevním testu?

V současné době existuje více než dvacet ukazatelů, které pomáhají lékaři vyvodit přesné závěry o zdravotním stavu pacienta. Mezi nimi, PDW destičkový index je krevní test, jehož přepis zní jako "šířka distribuce destiček v jejich objemu." Charakterizuje heterogenitu různých buněk, včetně změny jejich velikosti. Jinými slovy, krevní tělíska mají různé velikosti, a to je počet makro- a mikroplatelety, které tento krevní test potvrzuje. Dekódování PDW pomáhá identifikovat mnoho závažných patologií v těle.

Krev na analýzu by měla být odebrána na prázdný žaludek prstem. Plná krev se umístí do zkumavky, do které se předem přidá antikoagulant. V současné době je studie prováděna na analyzátorech, které mohou kromě tohoto ukazatele vydávat dalších 24 vzorků. Je velmi důležité správně předat CBC. Dekódování PDW závisí na zohlednění mnoha okolností, jako je stravování, přetížení, těhotenství, den menstruačního cyklu. Proto byste měli darovat krev na prázdný žaludek, odstranit stres, těžkou fyzickou práci, neprovádět výzkum během menstruace.

Tam je také taková věc, jako je účtování pro SD index na PDW krevní test. Dekódování PDW-SD, indikátoru charakterizujícího heterogenitu destiček, přináší výsledek blíže dokonalé přesnosti. SD v tomto případě je směrodatná odchylka. Při výpočtu indexu se bere v úvahu.

Proč potřebujete tento indikátor znát?

Není žádným tajemstvím, že je velmi důležité správně vyhodnotit krevní test. Dekódování PDW má důležitou diagnostickou a prognostickou hodnotu. Například rychlost růstu je brána v úvahu u myelodysplastických onemocnění. Také jeho odchylky od normy umožňují rozlišovat anémii a jiné poruchy v těle.

PDW: Co je normou u dospělých?

Normálně jsou dospělé krevní destičky distribuovány objemově o 15-17 procent. V tomto ukazateli povolte menší odchylky - až jednu až dvě procenta, která závisí na individuálních vlastnostech každého organismu.

Míra ukazatele pro děti

Při dešifrování všech ukazatelů klinické analýzy krve se bere v úvahu věk pacienta. Index PDW není výjimkou - krevní test, dekódování, norma u dětí, která je hodnocena ve srovnání s jinými ukazateli.

Index PDW není dosud dostatečně studován, ale jeho data jsou vzata v úvahu při potvrzování mnoha patologií, zejména maligních procesů krve a krvetvorných orgánů u dětí. Průměrné hodnoty, které jsou normální pro děti do 18 let, se pohybují od 10 do 15 procent celkového počtu krevních destiček.

PDW: krevní test (transkript). Zvýšená úroveň

Studium je jen polovina bitvy: správné dekódování krevního testu je důležité. Celkový PDW vzrůstá v patologiích, jako jsou:

• zánětlivé procesy;
• velká fyzická námaha;
• poruchy jater;
• srdeční onemocnění;
• splenektomie;
• maligní procesy, zejména s metastázami kostní dřeně;
• těžké ztráty krve;
• otrava olovem;
• různé anémie;
• léčba kortikosteroidy;
• Alzheimerovu chorobu;
• pooperační období.

Fyzicky, s PDW nad normální, se člověk bude cítit dobře a slabý, závratě a schopnost pracovat se může snížit.

PDW: krevní test (transkript). Snížená úroveň

V případě mnoha patologií to není jen zvýšení, ale také snížení hladiny PDW, které pomáhá nastavit správnou diagnózu a předepsat adekvátní léčbu. Tento index se sníží, když:

• leukémie;
• radiační nemoc;
• myelodysplastický syndrom;
• Syndrom DIC;
• virová onemocnění;
• sepse;
• použití cytostatik;
• megaloblastickou anémii;
• cirhóza, chronická hepatitida.

V naší době je důležité mít společné porozumění mnoha věcem. Je však ještě důležitější adekvátně hodnotit vaše znalosti. Mít nápady a hluboké znalosti není totéž. Proto je nutné pochopit, že PDW je krevní test, dekódování, jehož rychlost a hodnota jsou dobře známé pouze odborníkům. Samotný člověk by neměl vyvodit žádné vážné závěry o studiích a jejich ukazatelích, musíte jít do zdravotnického zařízení.

CBC

Klinická analýza krve (AS) (podrobný krevní test, kompletní krevní obraz (OAK)) - lékařská nebo ošetřovatelská analýza, která umožňuje vyhodnotit obsah hemoglobinu v systému červených krvinek, počet červených krvinek, barevný index, počet bílých krvinek, počet krevních destiček. Krevní test umožňuje vyšetřit leukogram a rychlost sedimentace erytrocytů (ESR).

Pomocí této analýzy můžete identifikovat anémii (pokles hemoglobinu - leukocytární vzorec), zánětlivé procesy (leukocyty, leukocytární vzorec) atd.

Analýza

Odběr krve pro analýzu musí být prováděn na prázdný žaludek a je vyráběn dvěma způsoby:

• z prstu (zpravidla bezejmenný);
• ze žíly.

Za účelem sledování zdravotního stavu pacienta v průběhu času je výhodnější porovnat výsledky úplného krevního testu pro stejné typy biomateriálů, nebo s přihlédnutím k odchylkám výsledků kapilární krve ve srovnání s podobnými žilovými ukazateli [1].

Výzkumné metody

V současné době se pro analýzu nejčastěji používají automatické analyzátory nebo používají metody mikroskopického vyšetření. Nejčastějšími metodami pro stanovení ESR jsou:

1. Panchenkovova metoda
2. Westergrenova metoda [2]

Krevní obraz

V současné době je většina ukazatelů prováděna na automatických hematologických analyzátorech, které jsou schopny současně stanovit 5 až 24 parametrů. Mezi hlavní patří počet leukocytů, koncentrace hemoglobinu, hematokrit, počet červených krvinek, průměrný objem červených krvinek, průměrná koncentrace hemoglobinu v červených krvinkách, průměrný obsah hemoglobinu v červených krvinkách, poloviční šířka distribuce červených krvinek, počet krevních destiček, průměrný objem krevních destiček.

• WBC (bílé krvinky) je absolutní obsah leukocytů (norma je 4–9 10 9) > buňky / l) - krevní buňky - zodpovědné za rozpoznávání a neutralizaci cizích složek, imunitní obranu těla proti virům a bakteriím, eliminaci vlastních mrtvých buněk.
• RBC (červené krvinky - červené krvinky) - absolutní obsah červených krvinek (norma 4.3-5.5 10 12 buňky / l) - krevní buňky - obsahující hemoglobin, transport kyslíku a oxidu uhličitého.
• HGB (Hb, hemoglobin) je koncentrace hemoglobinu v plné krvi (norma je 120-140 g / l). Pro analýzu se používají kyanidová komplexní nebo nekancerová činidla (jako náhražka toxického kyanidu). Měří se v molech nebo gramech na litr nebo deciliter (Všimněte si, že není správné gram na litr, ale gigamoly na litr, běžná chyba negramotných lékařů, kteří nechápou, že jedna hemoglobinová buňka je jedna molekula hemoglobinu, zde je krtkem jedna molekula, nikoli Avagadro počet takových molekul).
• HCT (hematokrit) - hematokrit (normální 0,39–0,49), část (% = l / l) celkového objemu krve na jednotku krevních elementů. Krev je tvořena 40-45% tvořenými prvky (erytrocyty, krevní destičky, leukocyty) a 60-55% plazmy. Hematokrit je poměr objemu krevních buněk k plazmě. Předpokládá se, že hematokrit odráží poměr objemu erytrocytů k objemu krevní plazmy, protože převážně erytrocyty představují objem krevních buněk. Hematokrit závisí na množství RBC a hodnotě MCV a odpovídá produktu RBC * MCV.
• PLT (krevní destičky) - absolutní obsah krevních destiček (norma 150-400 10 9 > buňky / l) - krevní buňky - účast na hemostáze.

Indexy erytrocytů (MCV, MCH, MCHC):

• MCV je průměrný objem erytrocytů v kubických mikrometrech (μm) nebo femtolitrech (fl) (norma je 80-95 fl). Ve starých analýzách bylo uvedeno: mikrocytóza, normocytóza, makrocytóza.
• MCH je průměrný obsah hemoglobinu v jediném erytrocytu v absolutních jednotkách (norma je 27–31 pg), což je úměrné poměru hemoglobinu / červených krvinek. Barevný indikátor krve ve starých testech. CPU = MCH * 0,03
• MCHC - průměrná koncentrace hemoglobinu v hmotnosti erytrocytů, a nikoli v celé krvi (viz výše HGB) (norma je 300-380 g / l [zdroj neuvádí 1198 dnů]), odráží stupeň saturace erytrocytů hemoglobinem. Snížení MCHC je pozorováno u onemocnění se zhoršenou syntézou hemoglobinu. To je však nejstabilnější hematologický index. Jakákoliv nepřesnost spojená s určením hemoglobinu, hematokritu, MCV, vede ke zvýšení MCHC, takže tento parametr se používá jako indikátor chyby zařízení nebo chyby během přípravy vzorku pro studii.

Indexy krevních destiček (MPV, PDW, PCT):

• MPV (průměrný objem destiček) - průměrný objem destiček (norma 7-10 fl).
• PDW je relativní šířka distribuce destiček podle objemu, což je indikátor heterogenity destiček.
• PCT (trombocyty) - thrombokrit (norma je 0,108–0,282), podíl (%) objemu plné krve obsažené krevními destičkami.

• LYM% (LY%) (lymfocyt) - relativní (%) obsah (normální 25-40%) lymfocytů.
• LYM # (LY #) (lymfocyt) - absolutní obsah (norma 1.2-3.0x10 9 > / l (nebo 1,2–3,0 x 10 3) > / µl)) lymfocytů.
• MXD% (MID%) je relativní (%) obsah směsi (norma je 5-10%) monocytů, bazofilů a eosinofilů.
• MXD # (MID #) - absolutní obsah směsi (norma je 0,2 - 0,8 x 10 9) > / l) monocytů, bazofilů a eosinofilů.
• NEUT% (NE%) (neutrofily) - relativní (%) obsah neutrofilů.
• NEUT # (NE #) (neutrofily) je absolutní obsah neutrofilů.
• MON% (MO%) (monocyt) - relativní (%) obsah monocytů (normální 4–11%).
• MON # (MO #) (monocyt) - absolutní obsah monocytů (norma je 0,1 - 0,6 10 9) > buňky / l).
• EO% - relativní (%) obsah eosinofilů.
• EO # je absolutní obsah eosinofilů.
• BA% - relativní (%) obsah bazofilu.
• BA # - absolutní obsah bazofilů.
• IMM% je relativní (%) obsah nezralých granulocytů.
• IMM # ​​je absolutní obsah nezralých granulocytů.
• ATL% - relativní (%) obsah atypických lymfocytů.
• ATL # je absolutní obsah atypických lymfocytů.
• GR% (GRAN%) - relativní (%) obsah (normální 47–72%) granulocytů.
• GR # (GRAN #) - absolutní obsah (norma je 1,2 - 6,8 x 10 9) > / l (nebo 1,2–6,8 x 10 3) > / µl)) granulocytů.

• HCT / RBC je průměrný objem červených krvinek.
• HGB / RBC je průměrný obsah hemoglobinu v erytrocytech.
• HGB / HCT - průměrná koncentrace hemoglobinu v erytrocytech.
• RDW - Šířka červených krvinek - „distribuční šířka červených krvinek“, tzv. „Anisocytosa červených krvinek“, je indikátorem heterogenity červených krvinek, vypočtená jako variační koeficient průměrného objemu červených krvinek.
• RDW-SD je relativní šířka distribuce červených krvinek podle objemu, standardní odchylky.
• RDW-CV je relativní šířka distribuce červených krvinek podle objemu, variačního koeficientu.
• P-LCR - velký poměr krevních destiček.
• ESR (ESR) (míra sedimentace erytrocytů) je nespecifickým indikátorem patologického stavu těla.

Automatické hematologické analyzátory také zpravidla vytvářejí histogramy pro červené krvinky, krevní destičky a leukocyty.

Hemoglobin

Hemoglobin (Hb, Hgb) v krevním testu je hlavní složkou červených krvinek, které transportují kyslík do orgánů a tkání. Pro analýzu se používají kyanidová komplexní nebo nekancerová činidla (jako náhražka toxického kyanidu). Měřeno v molech nebo gramech na litr nebo deciliter. Jeho definice má nejen diagnostický, ale také prognostický význam, protože patologické stavy vedoucí ke snížení obsahu hemoglobinu vedou k hladkému kyslíku v tkáních.

Normální obsah hemoglobinu v krvi [3]:

• muži, 135–160 g / l (gigamol na litr);
• ženy - 120-140 g / l.

Zvýšený hemoglobin je pozorován, když:

• primární a sekundární erytrémii;
• dehydratace (falešný účinek v důsledku hemokoncentrace);
• nadměrné kouření (tvorba funkčně neaktivních HbCO).

Pokles hemoglobinu je detekován, když:

• anémie;
• hyperhydratace (falešný účinek v důsledku hemodiluce - „ředění“ krve, zvýšení plazmatického objemu vzhledem k objemu souboru vytvořených prvků).

Červené krvinky

Erytrocyty (E) v krevním testu jsou červené krvinky, které se podílejí na transportu kyslíku do tkání a podporují biologické oxidační procesy v těle.

Obvykle je obsah červených krvinek [4]:

Zvýšení (erytrocytóza) počtu erytrocytů nastane, když:

• malignita;
• kapkovitá ledvinová pánev;
• účinky kortikosteroidů;
• Cushingova choroba a syndrom;
• Pravá polycytemická choroba;
• léčbu steroidy.

Malé relativní zvýšení počtu erytrocytů může být spojeno se zhrubnutím krve v důsledku popálenin, průjmu, diuretického příjmu.

Snížení obsahu červených krvinek je pozorováno, když:

• ztráta krve;
• anémie;
• těhotenství;
• hydrémie (intravenózní podání velkého množství tekutiny, tj. infuzní terapie)
• s odlivem tkáňové tekutiny do krevního oběhu s poklesem edému (diuretická léčba).
• snížení intenzity červených krvinek v kostní dřeni;
• urychlené zničení červených krvinek;

Bílé krvinky

Leukocyty (L) - krevní buňky vytvořené v kostní dřeni a lymfatických uzlinách. Existuje 5 typů leukocytů: granulocyty (neutrofily, eozinofily, bazofily), monocyty a lymfocyty. Hlavní funkcí leukocytů je chránit tělo před cizími antigeny (včetně mikroorganismů, nádorových buněk, projevuje se také ve směru buněk štěpu).

Normálně je obsah leukocytů v krvi: (4-9) x 109 > / l

Zvýšení (leukocytóza) nastává, když:

• akutní zánětlivé procesy;
• hnisavé procesy, sepse;
• mnoho infekčních onemocnění virových, bakteriálních, plísňových a jiných etiologií;
• maligní neoplazmy;
• poranění tkáně;
• infarkt myokardu;
• během těhotenství (poslední trimestr);
• po porodu - v období, kdy je dítě kojeno;
• po těžké fyzické námaze (fyziologická leukocytóza).

Snížení (leukopenie) výsledků:

• aplázie, hypoplazie kostní dřeně;
• vystavení ionizujícímu záření, nemoc z ozáření;
• břišní tyfus;
• virová onemocnění;
• anafylaktický šok;
• Addisonova choroba - Birmer;
• kolagenóza;
• pod vlivem některých léků (sulfonamidy a některá antibiotika, nesteroidní protizánětlivá léčiva, tyreostatika, antiepileptika, antispazmodika);
• poškození kostní dřeně chemickými látkami, drogami;
• hypersplenismus (primární, sekundární);
• akutní leukémie;
• myelofibróza;
• myelodysplastické syndromy;
• plasmocytom;
• nádorové metastázy kostní dřeně;
• zhoubnou anémii;
• tyfus a paratyfidní horečka;
• kolagenóza.

Leukocytární vzorec

Leukocytární vzorec (leukogram) je procentuální poměr různých typů bílých krvinek, který je stanoven spočítáním v barveném krevním nátěru pod mikroskopem.

Kromě výše uvedených indexů leukocytů jsou také navrženy leukocytové nebo hematologické indexy, vypočtené jako poměr procenta různých typů leukocytů, například poměr lymfocytů k monocytům, poměr eozinofilů a index lymfocytů atd.

Barevný indikátor

Barevný indikátor (CP) - stupeň saturace erytrocytů hemoglobinem:

• 0,85-1,05 je normou;
• méně než 0,80 - hypochromní anémie;
• 0,80-1,05 - červené krvinky jsou považovány za normochromní;
• více než 1,10 - hyperchromní anémie.

Za patologických stavů je paralelní a přibližně stejný pokles jak počtu červených krvinek, tak hemoglobinu.

Snížení CPU (0,50–0,70) nastane, když:

• anémie z nedostatku železa;
• anémie způsobené intoxikací olovem.

Zvýšení CPU (1.10 nebo více) nastane, když:

• nedostatek vitaminu B12 v těle;
• nedostatek kyseliny listové;
• rakovina;
• polyposis žaludku.

Pro správné stanovení barevného indexu je nutné vzít v úvahu nejen počet červených krvinek, ale i jejich objem.

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) je nespecifickým indikátorem patologického stavu organismu. OK:

• novorozenci - 0-2 mm / h;
• děti do 6 let - 12-17 mm / h;
• muži do 60 let - do 8 mm / h;
• ženy do 60 let - do 12 mm / h;
• muži starší 60 let - do 15 mm / h;
• ženy starší 60 let - do 20 mm / h.

Zvýšení ESR nastane, když:

• infekční a zánětlivé onemocnění;
• onemocnění kolagenu;
• ledviny, játra, endokrinní poruchy;
• těhotenství, poporodní, menstruace;
• zlomeniny kostí;
• chirurgické zákroky;
• anémie;
• onkologických onemocnění.

Může se také zvýšit za takových fyziologických podmínek, jako je příjem potravy (až 25 mm / h), těhotenství (až 45 mm / h).

Snížení ESR nastane, když:

• hyperbilirubinémie;
• zvýšené hladiny kyseliny žlučové;
• chronické selhání oběhu;
• erytrémii;
• hypofibrinogenemie.

Porovnání výsledků obecné analýzy kapilární a žilní krve

Krevní testy ze žíly jsou uznávaným „zlatým standardem“ laboratorní diagnostiky pro mnoho ukazatelů. Kapilární krev je však často používaným typem biomateriálu pro provádění celkového krevního testu. V tomto ohledu vyvstává otázka rovnocennosti výsledků získaných studiem kapilární (K) a venózní (B) krve.

Srovnávací hodnocení 25 ukazatelů celkového krevního obrazu pro různé typy biomateriálů je uvedeno v tabulce jako průměrná hodnota analýzy, [95% CI]: [1]