Známky vývoje srdečního onemocnění u dítěte, diagnostika, léčba a prevence

Zřídkakdy jsou diagnostikovány u novorozenců, nejčastěji se vyskytují již v adolescenci nebo u dětí v základním věku.

Hlavní malformace jsou různé defekty mitrální chlopně v kombinaci s problémy atrií a komor.

• revmatismus;
• endokarditida;
• mechanické poranění srdce.

Jak se rozvinula porucha ventilu? Skleróza vede ke smrštění chlopní, v důsledku toho, že se křídlo přestává uzavírat, vzniká proces regurgitace, který vede k narušení hemodynamiky celého těla dítěte.

Klasifikace a klinický obraz nejčastějších získaných anomálií

Klasifikace zahrnuje hlavní získané defekty u dětí, vyžadující především chirurgický zákrok, jakož i jejich charakteristiky.

Nedostatek mitrální chlopně

S malým stupněm, porušení prakticky nedává příznaky, proto, pokud je pacient podezřelý z nemoci, jsou uvedeny pro diagnózu.

Hlavní výzkumné metody k identifikaci problému:

• Při poslechu získané chlopňové insuficience se projevuje foukáním systolického šumu, nejjasněji se v apikální části projevuje šum. Myokarditida a změna tvaru chlopně oslabuje srdeční tep vrcholu
• Na rentgenu se onemocnění projevuje jako zaoblení oblouku levé komory, stejně jako hladký pas srdce.
• Na elektrokardiogramu, instrumentální metodě zkoumání stavu pacientů, je odchylka srdeční osy na levé straně, což je známkou proliferace levé síně nebo komory.

U dětí může být tento problém vrozený nebo získaný. Následující příčiny vedou k výskytu vps u dětí:

• Záření těhotné ženy s rentgeny.
• Infekční onemocnění ženy v pozici.
• Dědičnost.
• Genetická onemocnění.

Příčiny získané nedostatečnosti mitrální chlopně:

• Děti, které dříve podstoupily operaci srdce, mohou získat anomálii ventilu.
• Anamnéza endokarditidy, revmatoidu nebo septiky.
• Valvulitis srdečních chlopní.
• Přenesené mechanické poškození mitrální chlopně.

Faktory způsobující funkční nedostatečnost srdečních chlopní:

• Poškození svalů zodpovědných za pohyb klapky.
• Chord přestávky.
• Anomálie vláknitého prstence, způsobující divergenci ventilů.
• Onkologie.

Příznaky

Klinická diagnóza anomálií chlopní u novorozenců je obtížná a dědičné nemoci, jejichž projev se v rodině dříve vyskytoval, jsou předpokladem pro úplné vyšetření dítěte.

Charakteristika ranných dětských příznaků chorobných chlopní:

• Konstantní únava a nesnášenlivost vůči fyzické námaze.
• Špatná chuť k jídlu, krátká postava, nadměrná řídkost.
• Časté bolesti na hrudi.
• Dýchavičnost ve dne a záchvaty dechu v noci.
• Dítě je hnusné a neklidné.
• Chronická onemocnění průdušek a plic.
• Ochablost, nezájem o nic.

Získaná insuficience mitrální chlopně nemůže být léčena léky, zejména v pozdní fázi.

Jedinou spolehlivou metodou léčby je chirurgický zákrok, pouze operace může zastavit rozvoj komplikací. Během operace na klinice kardiologie se provádí protetika nebo plastická chirurgie.

Izolovaná mitrální stenóza

Onemocnění je detekováno pediatry, kteří provádějí auskulturaci novorozenců nebo starších dětí. Stenóza levého otvoru dává auskultační diastolický nebo presystolický šum, stejně jako vidlicový druhý tón. Lékař může pocítit palčivý pacientův hrudník a cítit zvláštní třes, zvaný presystolický.

Trvale se hromadí v levé síni, krev se rozšiřuje, tlak v plicním trupu se zvyšuje. Vzniká hypertenze plicního oběhu, která způsobuje zvýšení pravé komory jako kompenzace.

V důsledku toho se u dětí ve velmi raném věku vyvinou následující klinické příznaky:

• bolestivé pocity;
• dušnost;
• tachykardie;

Nedostatek aortální chlopně

Způsobuje regurgitaci ležet od aorty. V důsledku toho se objevují tlakové ztráty v nádobách, které viditelně pulzují. Postupně růst levé komory.

Aortální zúžení

Zablokovaný průtok krve v tomto defektu způsobuje proliferaci levé komory doprovázenou poklesem krevního tlaku. S vnějším pozorováním u pacientů s velmi bledou kůží.

Během auskultace je hluk zaznamenán na Botkinově bodu (druhý mezirebrový prostor na pravé straně).

V místě Botkin s palpací je jasný systolický pohyb, zvaný kočičí prorost.

Střední část jugulární žíly je oteklá, protože přetéká krví.

Diagnostická opatření

Přesná izolace a diferenciace určitého získaného defektu je poměrně obtížná.

V pediatrii se k identifikaci problému používají následující metody:

• Stanovení pohody pacienta v klidu a po přenesených pohybových aktivitách.
• Aktualizovat historii.
• Vnější vyšetření pacienta, palpace, auskultace.
• Definice hranice srdce.
• Auskultace pro detekci charakteristického šumu.
• Palpace jater.

Metody zkoušení hardwaru:

• EKG denně;
• EKG;
• fonokardiografie;
• rentgenový snímek;
• echokardiografie;
• Ultrazvuk;
• MRI

Laboratorní vyšetření zahrnuje:

• revmatoidní testy;
• krevní test na cholesterol a cukr;
• kompletní krevní obraz;
• analýza moči.

Terapie získané srdeční choroby.
Konzervativní léčba je zaměřena na odstranění nemoci, která způsobila získané anomálie kardiovaskulárního systému, stejně jako korekce arytmií a srdečního selhání.

Všichni pacienti musí být požádáni o konzultaci se srdečním chirurgem, aby vám doporučili operaci.

Pokud léčba léky nefunguje a průběh onemocnění vede ke komplikacím, je u pacientů doporučován chirurgický zákrok.

Druhy provozní korekce:

• protézy;
• mitrální commissurotomie;
• kombinované operace.

Comissurotomy je separace přilepených nebo roztavených křídel. Operace zcela obnovuje funkčnost kardiovaskulárního systému a hemodynamiky těla.

V případě těžké formy insuficience je přirozený ventil nahrazen umělou protézou biologického nebo syntetického materiálu. Biologický implantát je méně odolný, ale způsobuje méně komplikací.

V některých případech provádějte kombinovaný chirurgický zákrok.
Předpověď
Mírný pokles funkčnosti myokardu nesmí ovlivnit zdraví dítěte a bude se cítit normálně. Další prognóza závisí na těchto faktorech:

• četnost revmatických záchvatů;
• infekční onemocnění;
• fyzická aktivita;
• intoxikace;
• stres

Progresivní defekty myokardu a chlopně mohou vést k rozvoji těžkého srdečního selhání a smrti.

Nepříznivá prognóza v kontrakci mitral, protože sval lp nemůže být ve stadiu kompenzace po dlouhou dobu, v důsledku čehož se rychle vyvíjí stagnace, což vede k vážnému poškození těla.
Prevence a životní styl

Hlavní preventivní opatření jsou zaměřena na prevenci vzniku revmatických komplikací, protože toto onemocnění nejčastěji vede k získaným anomáliím kardiovaskulárního systému.

Pro zvýšení imunity u dětí jsou posílány na terapeutickou masáž, fyzioterapii, temperační procedury.

Batolata by měla jíst plně a správně, sledovat denní režim, chodit hodně na čerstvém vzduchu. Lázeňskou léčbu prováděli na specializovaných klinikách.

Všichni mladí pacienti jsou registrováni u kardiologa a pravidelně se podrobují vyšetření a léčbě vznikajících problémů. V případě potřeby se léčba provádí v nemocnici.

S tím všem se rodičům doporučuje, aby neochránili nemocné děti před společností, měli by jít do mateřské školy a pak do školy. Školáci dostávají výjimku z tělesné výchovy.

Během období epidemií chřipky a virových onemocnění by děti neměly navštěvovat masové akce, protože virová onemocnění mohou vést k prudkému zhoršení.

Tato jednoduchá opatření pomohou chránit zdraví dítěte a chránit před komplikacemi, které vyžadují chirurgický zákrok.

Srdeční onemocnění u dítěte: jak rozpoznat, prognóza a kdy je nutná operace

Onemocnění srdce

Srdeční choroba je vrozená nebo získaná anomálie struktur kardiovaskulárního systému, která vede k rozvoji poruch systémového krevního oběhu. Tato patologie je nejčastěji vrozená a je diagnostikována intrauterinně nebo bezprostředně po narození dítěte, méně často - ve vyšším věku. Hlavními příznaky jsou cyanotická nebo bledá kůže, dušnost, edém, zpoždění fyzického vývoje. Včasná léčba srdečních onemocnění u dětí ve většině případů umožňuje nejen vyhnout se invaliditě a zajistit vysokou kvalitu života, ale také zachránit život.

Vrozené srdeční onemocnění je obvykle diagnostikováno v prvních dnech života novorozence. Existují však případy, kdy je to bez povšimnutí a je zjištěno jen o několik let později. Získané defekty jsou v současné době poměrně vzácné. To je způsobeno rozšířeným zavedením antibakteriálních látek a účinnou léčbou streptokokové infekce.

Typy anomálií

U dětí je diagnostikována široká škála různých srdečních vad. Je velmi důležité přesně určit, jakou anomálii má pacient, protože na ní závisí prognóza a účinnost léčby v budoucnosti. Rozlišují se následující hlavní typy.

• Svěráky bledého typu. Jedná se o defekty interventrikulární nebo interatriální přepážky, které jsou charakterizovány zvýšením průtoku krve v plicích s rozvojem plicní patologie a globálních poruch oběhového systému.
• Modřiny modře. Vyznačuje se nízkou saturací kyslíkem v krvi, což vede k hypoxii, cyanóze kůže.
• Zúžení lumen hlavních cév. Patologie, která vytváří překážku pro odchod krve z komor.

Vrozené

Nejčastěji jsou diagnostikovány následující vrozené anomálie.

• Vada meziobratlové přepážky. Toto je nejběžnější vrozená srdeční vada u novorozenců. S „oknem“ malé velikosti se často doporučuje nastávající terapie, protože téměř polovina dětí s touto patologií má spontánní uzavření defektu během prvního roku života. Pokud je velký otvor, doporučuje se chirurgický zákrok.
• Vada meziobratlové přepážky. Je to díra ve zdi mezi pravou a levou předsíní. Tato závada se sama o sobě nezavírá, takže je nutná operace.
• Atresie (nepřítomnost) plicní tepny. S takovou anomálií nemůže krev z pravé komory proudit do plicních cév. Patologie vede k absenci saturace červených krvinek kyslíkem v plicích. Tento typ závady za několik dní vede k úmrtí dítěte, proto vyžaduje urgentní chirurgický zákrok.
• Stenóza plicních arterií. Souvisí s anomálií chlopní ventilu na výstupu pravé komory. V tomto případě se ventil dostatečně neotevře, což vede k přetížení srdečního svalu. V nepřítomnosti operace může dítě zemřít během prvních tří až čtyř týdnů života.
• Tetrad Fallot. To je jeden z nejobtížnějších a nejsložitějších srdečních vad. Vyznačuje se přítomností čtyř různých anomálií diagnostikovaných současně. Toto je „okno“ mezi komorami, zúžení plicní tepny, abnormální poloha aorty a hypertrofie svalů pravé komory. Vývoj dítěte s takovým onemocněním srdce je pomalý, dochází k pomalé nevyjádřené cyanóze.
• Transpozice srdečních cév. Je to velmi vážné a život ohrožující neštěstí, když jsou komnaty, ze kterých vystupují velké nádoby, zmatené. Výsledkem je, že kyslík do tkání vůbec neproniká, což vede k smrti bez lékařského zásahu.

Získáno

Nejčastěji se vyskytují získané defekty:

• nedostatečnost bicuspidální chlopně;
• mitrální stenóza;
• stenóza aorty;
• defekt aortální chlopně.

Proč se vyvíjí

V prvních měsících své prenatální existence prochází dítě řadou fází vývoje orgánů a systémů. Porušení některého z nich vede k anomální tvorbě anatomických struktur. Stále není přesně známo, proč k takovému vývojovému selhání dochází. V 80% případů není možné stanovit etiologii (příčinu) vrozené srdeční vady.

Předpokládá se, že příčinou bílých a modrých srdečních vad u novorozenců mohou být následující faktory:

• genetické defekty;
• virové infekce;
• metabolické nemoci a diabetes u matky;
• přítomnost špatných návyků matky (zneužívání alkoholu);
• léky.

Osvědčené škodlivé účinky na plod určitých skupin léků a některých virů. Mezi léčiva, která mohou vyvolat srdeční onemocnění, patří skupina antiepileptik, která zvyšují riziko vrozených anomálií o faktor jeden a půl. Také byla prokázána role rubeoly, herpesu a virů cytomegaloviru. Zvláště nebezpečná je infekce v prvním trimestru těhotenství.

Získané srdeční onemocnění u dítěte se obvykle vyvíjí po akutním revmatickém záchvatu, septických komplikacích a méně často úrazu hrudníku.

Jaké je nebezpečí

V závislosti na typu závady (bledé nebo modré) dochází k různým poruchám průtoku krve, v důsledku čehož buď není nasycen kyslíkem, nebo v dostatečném množství neproniká do orgánů. Přítomnost abnormality ve struktuře srdce vede k vývoji řady kompenzačních mechanismů, které dále způsobují hrubé změny v tkáních. Významné srdeční vady mohou vést k nejsmutnějším následkům - smrti dítěte.

Symptomy srdečního onemocnění u dětí

V případě srdečního defektu je velmi důležité jej včas identifikovat, protože na tom závisí především prognóza zdraví a života dítěte. Hlavní příznaky srdečního onemocnění u dětí jsou následující:

• respirační poruchy (časté se zvýšenou inspirací);
• cyanóza kůže, rtů, nehtových destiček;
• výskyt dušnosti nebo cyanózy obličeje při krmení;
• zvýšená tepová frekvence;
• otoky nohou, v břiše;
• rychlá únava dítěte, dušnost;
• vývojové zpoždění.

Symptomy srdečního onemocnění u dětí mohou mít různou závažnost a projevují se bezprostředně po narození a v různých obdobích života. Menší defekty se navíc neprojevují vůbec žádnými vnějšími znaky nebo jsou charakterizovány pouze psychologickými rysy (psychologická disadaptace, emoční nestabilita, zvýšená úzkost).

Diagnostika

Činnosti zaměřené na zjištění vrozené vady se skládají ze tří fází.

1. Prenatální diagnostika.
2. Počáteční vyšetření neonatologem, poté pozorování pediatrem.
3. Specializované kardiologické vyšetření.

Získané srdeční vady jsou diagnostikovány na základě údajů z fyzikálního vyšetření, přítomnosti kliniky revmatismu v anamnéze, výsledků ultrazvukového vyšetření.

Prenatální

Tato diagnóza vám umožní diagnostikovat mnoho srdečních vad před narozením. Moderní ultrazvukové přístroje odhalují kardiologickou patologii in utero od 16. týdne vývoje dítěte. Optimální doba je však 20-22 týdnů.

Ani identifikace velmi závažných abnormalit neznamená, že budeme mluvit o potratech. Novorozenec bude potřebovat zvláštní péči a vhodnou léčbu.

Vyšetření pediatrů

Důvodem specializované diagnózy srdečního onemocnění je často identifikace patologických srdečních šelestů dítěte, které pediatr vyslechl během počátečního vyšetření. Hrubý škrábavý zvuk, který při změně polohy těla nemění svůj charakter, rozštěpení srdečních tónů indikuje závadu v srdci.

Je však třeba mít na paměti, že u 33% novorozenců lze slyšet zvuky srdce a pak zmizet (do šesti měsíců věku). To není patologie a je spojena s adaptivním mechanismem, jehož cílem je přizpůsobit novorozence novým podmínkám existence mimo mateřské tělo. Pokud po šesti měsících přetrvává srdeční šum, je třeba podezření na srdeční vadu.

Kardiologické

Rozsah diagnózy srdečního onemocnění u dětí je dán především závažností klinických symptomů a zamýšlenou diagnózou. Následující metody jsou nejvíce informativní.

• Echokardioskopie (ultrazvuk srdce). Tato metoda poskytuje velmi přesné informace o velikostech všech čtyř komor srdce, stavu ventilového aparátu a charakteristikách tepů. Během průzkumu také určil rychlost průtoku krve a jeho směr, identifikoval oblasti turbulence. Procedura je naprosto bezbolestná, je však nutné dítě uklidnit a zajistit jeho klid.
• Elektrokardiografie (EKG). Metoda umožňuje detekovat arytmie, poruchy vedení, změny v elektrické ose srdce. Toto vyšetření je však méně informativní než ultrazvuk.
• Holter monitoring. Jedná se o průběžnou elektrokardiografii během dne. Touto metodou jsou diagnostikovány poruchy výbušného rytmu.
• Radiografie srdce a plic. Pomáhá určit velikost srdce a jeho tvar, patologické změny v plicích.
• Srdeční katetrizace. Jedná se o invazivní metodu vyšetření, provádí se pouze ve velkých specializovaných centrech a bude použita pro těžké srdeční vady. Během procedury se loď přes periferní žílu vloží do lodi. Technika pomáhá studovat tlakový rozdíl a koncentraci kyslíku v krvi v komorách srdce.
• Výpočetní a magnetická rezonance. Moderní tomografy poskytují příležitost získat velmi jasné představy o strukturách pracovního srdce. Pomocí speciálních počítačových doplňků se získají trojrozměrné obrazy, které jsou nezbytné před operací.

Jak léčit defekty v děloze

Léčba vrozených srdečních vad je nejčastěji chirurgická. Podle klinických doporučení jsou naléhavost operace, indikace a kontraindikace určovány existující patologií, stavem dítěte, závažností plicní hypertenze.

Závažné anomálie (atresie plicní tepny, cévní transpozice) vyžadují operaci v prvních dnech po narození. V přítomnosti lehčích malformací někdy dodržují čekací taktiku nebo odkládají chirurgickou léčbu a tráví ji po roce nebo více.

V současné době se používají následující typy operací srdce:

• radikální - kompletní obnovení normální anatomie srdce;
• paliativní - dovolují jen na chvíli zlepšit stav hemodynamiky;
• s dělením kruhů krevního oběhu - bez úplného obnovení anatomie srdce, oddělte průtok krve z pravé a levé komory.

Také, technicky, operace srdce může být zavřená a otevřená. V tomto případě se krevní oběh vypne a otevře se srdeční dutina.

Rehabilitace

Po chirurgické léčbě bude trvat určitou dobu, než bude dítě rehabilitováno, jehož délka závisí na složitosti a způsobu zásahu. Doma byste měli dodržovat následující doporučení:

• správná výživa a odpočinek;
• tekuté omezení;
• dodržování režimu polopenze;
• užívání předepsaných léků (srdeční glykosidy, diuretika);
• fyzioterapie, masáž, elektroforéza.

Terapie patologie získaného ventilu

Léčebný přístup závisí na závažnosti klinických projevů a přítomnosti komplikací. Při kompenzovaných vadách se doporučuje lékařská prohlídka, dobrá výživa, dodržování a fyzické cvičení.

V případě závažné vady doprovázené srdečním selháním je nutné přidat léčiva (srdeční glykosidy, kardioprotektory). Podle svědectví operace.

Rizika a prevence

K vyloučení srdeční patologie se na plodu provádí ultrazvuk a série genetických testů, které mohou nepřímo stanovit vývojové defekty.

Srdeční onemocnění u dítěte je tedy poměrně komplikovaná patologie, která vyžaduje pečlivou pozornost rodičů a zdravotnického personálu. Nejlepší možností je prenatální diagnostika, která umožňuje včasné zjištění abnormálního vývoje. Kromě toho všechny příznaky novorozence nebo dítěte, které indikují srdeční onemocnění, by měly být základem pro odkaz na dětského kardiologa a provádění echokardioskopu. Moderní medicína může v mnoha případech účinně eliminovat patologii a zajistit plný rozvoj dítěte.

Získaná onemocnění srdce: příčiny, diagnostika a léčba

Získávají se svěráky, které se vyskytují u člověka s původně zdravým srdcem v důsledku nemoci. Léze se týká chlopňových anatomických struktur srdce. Klapky a šňůry k nim připojené, které řídí proces zavírání a otevírání, se stávají funkčně neschopnými. V tomto případě se vyvíjí stav poruchy. Pokud křídlo křídla nedosáhne fáze úplného odhalení, pak se jedná o zúžení otvoru (stenóza). Někdy jsou současně přítomny obě chyby. U dětí a dospělých se mohou vyvinout neřesti kvůli chorobám.

Co způsobuje výskyt onemocnění srdce, příčiny onemocnění

Nejčastějším důvodem vzniku patologických změn v chlopních a dírkách v srdci je revmatismus, zejména revmatické onemocnění srdce (infekčně toxický proces lokalizovaný v srdeční tkáni).

Zřídkakdy jsou příčiny malformací:

• septické nemoci (otrava krve);
• progresivní aterosklerotické procesy;
• poranění hrudníku;
• organické selhání srdce syfilitického původu.

Jaké změny se objevují v srdci jako výsledek rozvoje svěráku

Zúžení (stenóza) může nastat při tvorbě vláken pojivové tkáně ve chlopni chlopně a při šikmých procesech v šlachových akordech, které regulují synchronní provoz ventilového zařízení.

Nedostatek ventilových struktur je výsledkem procesu destrukce a výměny ventilového zařízení jizvou. Změněné patologické ventily porušují fyziologický tok krve. Problém spočívá v tom, že část hlavního objemu krve, která prošla do další komory, se vrací. Důvodem je skutečnost, že ventily se nemohou zcela zavřít a mezi dveřmi je mezera nebo jiná závada.

K normálnímu objemu krve se přidává zpětná část. Tento proces vede k adaptivní expanzi srdeční komory, pak k zesílení svalové stěny (hypertrofie). V průběhu času se srdeční sval „unavuje“ neustálým přetížením a dochází k oslabení, což vede k ochabování (dilataci). Jako výsledek, chronické srdeční selhání je tvořeno s neschopností normální “čerpání” krve.

Vlastnosti diagnózy získané srdeční choroby

Při určování přítomnosti vady je nutné zjistit její příčinu, existující formu srdečního selhání, posoudit míru jejího vývoje. První osoba, která zjistí vadu, je lékař, který provádí auskultaci srdce. Je to on, kdo díky akustickým změnám v tónech srdce a výslednému hluku způsobuje primární diagnózu.

Dále je ultrazvuk srdce, který umožňuje stanovit přesné umístění, tvar defektu, závažnost procesu měřením oblasti otvorů ventilů. Doplerometrie srdce se provádí za účelem prokázání retrográdního odmítnutí krve (regurgitace) v důsledku selhání.

Zůstává nepostradatelným a rentgenovým vyšetřením. Pozorné dynamické vyšetření pacienta pomocí fluoroskopie umožňuje zvážit všechny podrobnosti o rozvinuté patologii.

Metody laboratorních testů by měly být použity k potvrzení možných změn v jiných orgánech, které mohly být postiženy v důsledku problémů s oběhem.

Další podrobnosti o diagnóze (EKG) získaných srdečních vad jsou popsány v recenzi videa:

Hlavní ustanovení o zacházení se získanými vadami

Je důležité: aby se zcela zbavili takové nemoci, jako je srdeční onemocnění, může být pouze chirurgicky.

Léčba léky je indikována pouze v případě plicních variant a stupně malátnosti, pro udržení srdce, prevenci vzniku možných komplikací a prevenci vzniku srdečního selhání.

U těžce nemocných pacientů se konzervativní léčba používá k přípravě těla na chirurgickou léčbu ak zmírnění symptomů srdečního selhání.

Po operaci stojí za to připomenout potřebu domácí a pracovní rehabilitace pacienta. Specifické léčby získaných malformací budou popsány v konkrétních případech odrůd onemocnění.

Hlavní typy získané srdeční choroby

Rozmanitost defektů neumožňuje popsat je v jednom článku, proto zde budou prezentovány pouze ty nejběžnější.

Věnujte pozornost: lidské srdce tvoří 4 komory - dvě atria (vlevo a vpravo) a dvě komory. Z levé srdeční komory vstupuje do systémové cirkulace šarlatová arteriální krev, aby dodávala kyslík do všech tkání těla, pak se shromažďuje v horní a dolní duté žíle a již nasycená oxidem uhličitým vstupuje do pravé síně. Z ní - do pravé komory. Mezi těmito dvěma komorami je trikuspidální (trikuspidální) ventil. Z pravé komory (plicní oběh) se krev do plicního systému přivádí krev přes plicní trup (tepna), kde dochází k výměně plynu - uvolňování oxidu uhličitého a okysličování krve. Dále obohacená krev protéká plicními žilami do levé síně a bicuspidální (mitrální) chlopní do levé komory, kde znovu vstupuje do velkého kruhu. Účelem ventilů je udržovat zpětný tok trhavého pohybu krve. Pokud je narušena struktura chlopní a útvarů, které regulují jejich funkce, vznikají defekty a srdeční selhání, tj. Nemožnost normálního průchodu krve.

Video "Kruhy krevního oběhu":

Získaná mitrální chlopně

Nejčastější defekty mitrální chlopně. Toto ventilové zařízení je umístěno mezi levým atriem a levou komorou. Jeho porážka bolestivým procesem ve většině případů vytváří současné selhání a stenózu. Forma srdečního selhání se vyvíjí jak ve velkém, tak v malém kruhu krevního oběhu.

Nejprve pacient začne zvyšovat tlak v plicním oběhu.

Pokud se u pacientů vyskytnou malformace mitrální chlopně:

• dušnost při námaze a pak v klidu. Pokud je stenóza výraznější;
• srdeční tep, jako pokus kompenzovat problémy v krevním oběhu);
• kašel (se sputem), objevující se v důsledku pocení tekuté části krve v plicní tkáni. K výstupu tekutiny dochází v důsledku vysokého tlaku v systému plicního oběhu (indikátor selhání pravé komory);
• hromadění tekutin v končetinách, bolest v pravém hypochondriu - stagnace krve ve velkém oběhu. Zvýšený tlak v ní také způsobí, že tekutina opustí cévní lůžko do tkáně a bolest v játrech je způsobena natažením jeho kapsle (bohaté na nervová zakončení). Tento orgán je doslova prošpikován cévami, díky čemuž se v tkáních může hromadit mnoho krve a "bobtnají";
• cyanotika (cyanotické barvení kůže a sliznic s nedostatečným nasycením krve kyslíkem) v pokročilém případě;
• poruchy srdečního rytmu;
• kompenzační zesílení pravé komory dává viditelné „tlačení“ srdce v epigastrické zóně;
• srdeční šelest, určený lékařem během auskultace. Hluky mají charakteristické odstíny, kterými dobrý kardiolog velmi přesně identifikuje existující vadu. Každý hluk dostal specifický název, například „cval rytmu“, šum „Graham Still“ atd.

Rentgenový snímek onemocnění je tvořen zvětšenými komorami srdce, posunem polohy a viditelnými znaky přetížení v plicích. Další údaje v diagnostice onemocnění mitrální chlopně poskytují elektrokardiografii.

Izolovaná mitrální stenóza nebo nedostatečnost je vzácná. Spravidla se kombinují s převahou zúžení nebo nedostatečností.

Mitrální stenóza se projevuje:

• specifický (diastolický) šum, který je dobře slyšen na vrcholu srdce. Vyskytuje se v období relaxace srdce (diastole) v důsledku průchodu krve zúženým otvorem, který je také určován „kočičím vrčením“ - třesoucím se chlopňovým lístkem, hlasitě tleskám;
• nízký puls plnění;
• běžné příznaky uvedené výše;
• specifickým znakem je ruměnec na tvářích dítěte - „motýl“.

Srdeční selhání se stenózou se vyvíjí brzy, ale poskytuje dlouhou a dobrou lékařskou korekci. Defekt je často komplikován tromboembolií (separace krevních sraženin ze stěn pravé síně), poruchami rytmu a rozvojem plicního infarktu s hemoptýzou.

Video "Mitrální stenóza":

Chirurgická léčba - commissurotomie je prováděna pacientem s poruchou mitrální chlopně se zvyšujícím se srdečním selháním. Ventily ventilů jsou oddělené a průtok krve je obnoven.

Mitrální insuficience je určena:

• systolický šelest, který je způsoben průchodem krve zpět do levé síně vadou ventilu;
• společné stížnosti charakteristické pro všechny neřesti.

Nemoc zůstává dlouhodobě v kompenzované fázi, protože levá komora má největší schopnost přizpůsobit se patologickým změnám. Chirurgická léčba onemocnění je nabízena v případě nárůstu kliniky chronického oběhového selhání. Chirurgický zákrok zahrnuje instalaci umělého ventilu (protézy).

Video "Léčba mitrální insuficience":

Získané defekty trikuspidální chlopně

Nedostatek trikuspidální (trikuspidální) chlopně je vzácnou izolovanou vadou. Obvykle je kombinován s kombinovanou patologií. Při trikuspidální insuficienci se rychle vyvine stagnace žilního lože. Zvětšují se orgány se specifickou parenchymální tkání (játra, slezina). Kapalina je nasávána do břišní dutiny, vyvíjí se ascites. Tricuspidální defekt často probíhá s defektem dvojitého ventilu. V tomto případě se tlak snižuje v malém kruhu krevního oběhu v důsledku vypouštění krve přes trikuspidální ventil do pravé komory.

Tricuspidální (trikuspidální) stenóza v samostatné variantě je extrémně vzácná. Spolu s kombinovanými defekty v kombinaci s mitrálními defekty. Pravá síň v této patologii je rozšířena, kvůli obtížnosti průchodu krve do pravé komory. Pacienti se při fyzickém namáhání, pocitu těžkosti pod lžičkou, otoku projevují časnou dušností. Pozorovaná modravost kůže s žloutlým odstínem. Játra rostou ve velikosti a pulzují. Palpitace se zvýšily.

Získané defekty aortální chlopně

Aortální stenóza se vyskytuje často ve spojení s nedostatkem aortální chlopně. Obvykle zůstává nerozpoznán. V tomto defektu krev z dutiny levé komory vstupuje do aorty zúženým otvorem. Překážka nedovolí, aby šla úplně ven a zbytek je přidán k obvyklé části. Výsledkem je, že přebytek krve vede ke zvýšení dutiny a přetížení stěn levé komory, která reaguje se zvýšením hmotnosti myokardu, a pak jeho relaxací (dilatací).

Pacienti si zřídka stěžují na zdravotní problémy. Někdy jsou bolesti srdce, mdloby. Pulz je zpomalen, kůže je bledě zbarvená, protože do krve je do krve dodáváno méně krve. Existují specifické šelesty srdce. Onemocnění s pomalým průběhem. Pokud je fáze srdečního selhání, pak se projevuje srdeční astma.

Nedostatek aortální chlopně je také často kombinován s jinými defekty. Krev z aorty defektem ventilu se vrací zpět do levé komory. Komorová hypertrofie dlouhodobě kompenzuje problém, takže tento typ závady zřídka způsobuje stížnosti. U pacientů s časem, bolestí hlavy a bolestí srdce, pulzací v krku, s rozvojem nedostatečnosti - dušnost. Tyto symptomy jsou důsledkem oslabené kontrakční schopnosti komory.

Důležité: léčba malformací aorty se provádí podle stejných principů, jako jsou ventily mezi síní a komorami - používá se rozdělení adheze ventilu, protetika, expanze otvorů.

Kombinované defekty se vyskytují s převahou změn a stížností hlavního typu defektu, které doplňují sekundární příznaky onemocnění.

Srdeční vady a těhotenství

U těhotných žen se srdeční vadou probíhá porod s komplikacemi. Častější jsou pozdní toxikóza. Ve srovnání se zdravými ženami pacienti se srdečními vadami zvyšují procento předčasného vypouštění vody, rozvíjí slabost pracovní aktivity. Při porodu dochází často k selhání oběhu (přibližně polovina). Proto tito pacienti vyžadují neustálé monitorování gynekologem a kardiologem. V závažných případech se doporučuje potrat.

Důležité: pokud žena trvá na porodu, je nutné ji umístit do stacionárních podmínek s neustálým sledováním stavu a prováděním podpůrných léčebných postupů.

Stepanenko Vladimir, chirurg

6,750 zobrazení, dnes 5 zobrazení

Získané srdeční vady u dětí a dospělých

Získané srdeční vady mohou být zjištěny na zdravém srdci od narození poté, co člověk utrpěl určitá onemocnění. Získané srdeční vady se vyskytují bez ohledu na věk. Tyto patologie ovlivňují chlopně, po kterých je narušen přirozený průtok krve.

Obsah:

V závislosti na povaze léze může mít získané srdeční onemocnění formu stenózy (kontrakce) chlopní nebo chlopňové insuficience. V některých případech jsou zaznamenány obě závady.

Je přijata následující klasifikace získaných srdečních vad:

1. Stenóza chlopně - vzhledem k výskytu srůstů a jizev. Výsledkem je zúžení otvoru ventilového zařízení.
2. Porucha je důsledkem destruktivních procesů, kdy je ventil nahrazen jizvou a neuzavírá se úplně. Výsledkem tohoto procesu není, že veškerá krev je čerpána do komory, její část je vrácena. V průběhu času hypertrofie svalové stěny a konstantní přetížení vede k jejímu oslabení a dilataci (oslabení).

Důvody, které vyvolávají onemocnění srdce u dětí a získanou chorobu srdce u dospělých, jsou podobné: autoimunitní onemocnění, infekce.

Na klinice srdeční chirurgie v nemocnici Hart Life Hospital jsou úspěšně léčeny jak získané srdeční vady u dětí, tak získané srdeční vady u dospělých. Specialisté diagnostikují, identifikují příčiny symptomů patologie, předepisují léčbu a dávají doporučení, jak předcházet komplikacím a opakování onemocnění.

Hlavní příčiny získaných srdečních vad u dětí a dospělých

Jaká je hlavní příčina onemocnění srdce? Většinou jsou způsobeny zánětlivými nebo sklerotickými procesy v endokardu.

Hlavní příčinou získaných srdečních vad u dětí je revmatismus vnitřní výstelky srdce. Druhým nejčastějším důvodem je průnik infekce do endokardu. Při diagnostice obtíží vzniká rozdíl mezi vrozeným a získaným onemocněním srdce.

Příčiny vzniku srdečních vad u dospělých závisí na věku.

U mladých lidí je patologie srdečních chlopní častěji provokována:

• revmatismus;
• infekční onemocnění;
• zranění (včetně operací);
• syfilis;
• autoimunitní onemocnění;
• infarkt.

U starších lidí je srdeční onemocnění nejčastěji následkem aterosklerózy a ischemie.

Získané srdeční vady, klasifikace patologií

Vzhledem k tomu, že získané srdeční vady jsou velmi časté, je pro účinnou léčbu nutná klasifikace.

Patologii odlišuje několik zásad:

• etiologické (příčiny): revmatický defekt, aterosklerotický defekt, syfilitický defekt);
• jak výrazná patologie a jak ovlivňuje krevní oběh v srdci: významně neovlivňuje hemodynamiku; mírný; ostře vysloveno;
• způsobem ovlivňuje celkový průtok krve: kompenzovaný, subkompenzovaný, dekompenzovaný;
• ve formě: jednoduché, kombinované, kombinované.

S ohledem na lokalizaci získaných srdečních vad je navíc klasifikace následující:

1. Poruchy mitrální chlopně.
2. Vady aortální chlopně.
3. Odlomí trikuspidální ventil.
4. Prolaps mitrální chlopně.

Příznaky získané choroby srdce

Včas se poradit s lékařem pomůže poznat, jaké jsou hlavní příznaky získané srdeční choroby:

• šelest srdce;
• dušnost;
• otok dolních končetin;
• arytmie

Každý typ získaného srdečního onemocnění u dětí i dospělých má zvláštní příznaky.

• U mitrální insuficience má získané onemocnění srdce následující příznaky: cyanóza kůže, tachykardie, bolest v oblasti jater a těžké dýchání. V tomto případě se příznaky nemusí okamžitě objevit.
• S mitrální stenózou, prsty a rty se modří, na tvářích se objeví červenavý motýl, slabý pulz při fibrilaci síní.
• S aortální insuficiencí trpí pacient bolestí hlavy a bolestí srdce a kůže je bledá. Dalším významným příznakem získaného srdečního onemocnění je významný rozdíl mezi systolickým krevním tlakem a diastolickým tlakem (diastolický tlak pod 50 mm Hg).
• U aortální stenózy pacient cítí bolest v srdci, časté mdloby, tachykardii.

• S trikuspidální insuficiencí je pro pacienta těžké dýchat, člověk trpí bolestí v oblasti jater, cítí těžkost v žaludku. Srdce je nestabilní - arytmie.
• Hlavními příznaky stenózy trikuspidálního otevření budou: nažloutlá kůže, oteklé končetiny, arytmie může být sledována, s volným a dokonce dýcháním.
• S nedostatečností plicních tepen je pro pacienta obtížné dýchat, je vyčerpán suchým kašlem, často krví, prsty se podobají paličkám.
• Při stenóze úst plicního trupu je tělo pacienta oteklé, rušivé bolesti v játrech, pocit neustálé slabosti a únavy, tachykardie.

Včasné diagnostikované příznaky získané srdeční choroby pomáhají zahájit léčbu, předepsat léky nebo operaci.

Diagnostika získané srdeční choroby

Diagnóza onemocnění srdce je důležitou součástí léčby. Výběr léčebného režimu závisí na tom, a pokud to stav pacienta vyžaduje, operaci.

Jaká je diagnóza získané srdeční choroby?

Lékař předepíše následující studie: t

1. Průzkum pacienta, během kterého je věnována pozornost informacím o možných příčinách patologie - minulé infekce, operace a zranění.
2. Kontrola, zvláštní pozornost je věnována barvě kůže, pulsu v krku, otoku vidět.
3. Palpace a perkuse jsou dány hranicemi jater a srdce, jejich velikostí.
4. Při poslechu lékař věnuje pozornost zvukům srdce, povaze šumu, frekvenci rytmu.
5. Elektrokardiogram.
6. Fonokardiogram.
7. Roentgenoskopie.

Léčba onemocnění srdce

Léčba získaných srdečních vad u dospělých se neliší od léčby dětí a zahrnuje podávání léků a operací. V tomto případě by měl pacient pochopit, že k překonání onemocnění je možné pouze s pomocí operace.

Konzervativní léčba získané srdeční choroby:

1. Užívání léků je nezbytné k udržení srdce a prevenci komplikací. Je účinný pouze s mírným stupněm onemocnění, stejně jako před operací a během zotavení.
2. Korekce diet, stres, kontrola stresu.

Se získanými srdečními vadami se chirurgická léčba liší v závislosti na klasifikaci patologie.

Předpokládá:

1. Separace adhezí a dilatace mitrální chlopně.
2. Protéza náhradního ventilu.

Po operaci je důležité postupovat podle doporučení lékaře, nenechat si ujít cvičení a dechová cvičení, užívat předepsané léky a pravidelně provádět testy.

Získaná onemocnění srdce: pokyny pro prevenci

Co je prevence srdečního onemocnění?

Tomuto onemocnění lze zabránit, takže odborníci kliniky srdeční chirurgie "Hart Life Hospital", kteří diagnostikují získané srdeční vady, poskytují doporučení na základě výsledků vyšetření. Hlavní opatření, která je třeba přijmout, závisí na stavu těla a klasifikaci a závažnosti onemocnění, které může způsobit získané srdeční vady, doporučení jsou zaměřena na zlepšení osoby a neutralizaci účinků nemoci a stresu.

Prevence získaného srdečního onemocnění zahrnuje:

1. Včasná léčba infekčních onemocnění.
2. Potřeba zlepšit imunitu.
3. Odmítnutí zdravotních závislostí.
4. Jak se zbavit nadváhy.
5. Rozumný režim tělesné výchovy.

Symptomy srdečního onemocnění u dětí

Onemocnění srdce: co to je?

Srdeční choroba je změna v anatomických strukturách srdce (komory, ventily, příčky) a cévách, které se od ní odchýlí, což vede k porušení hemodynamiky. Všechny srdeční vady jsou rozděleny do dvou skupin: vrozené a získané. U dětí se obvykle zjistí vrozené srdeční vady (CHD). Jsou dvou typů:

• "Modrá", ve které žilní krev vstupuje do tepny, takže kůže se stává modravým odstínem. Tato skupina CHD je nejnebezpečnější, protože dětské orgány a tkáně nedostávají dostatek kyslíku v důsledku míchání arteriální a sycené žilní krve. Nejběžnější "modrá" CHD - plicní atresie, Fallotova tetrad, vaskulární transpozice.
• "Bílá", charakterizovaná vypouštěním krve v pravém srdci a bledé kůži. Svěrky tohoto typu jsou snáze snášeny pacienty, ale postupem času vedou k rozvoji srdečního selhání a vzniku problémů s plicemi. Příklady jsou defekt síňového septa, otevřený arteriální kanál, atd.

Vrozené srdeční onemocnění u dětí se vyvíjí v děloze, a to se stává, když se tvoří srdce - během prvních 2 měsíců těhotenství. Pokud během tohoto období negativní vliv na ženské tělo ovlivňují negativní faktory, riziko vzniku CHD u dítěte se významně zvyšuje. Mezi faktory vedoucí k rozvoji srdečního onemocnění u plodu patří:

• Alkohol, nikotin, drogy.
• Záření.
• Některá léčiva (včetně sulfonamidů, aspirinu, antibiotik).
• Virus rubeoly.
• Nepříznivá ekologie.

Kromě toho hraje důležitou roli při tvorbě srdečních vad genetika. Mutace určitých genů způsobuje porušení syntézy proteinů, ze kterých se tvoří stěny srdce. Genetické mutace mohou být zděděny a mohou se objevit v důsledku užívání drog ženou, alkoholem, účinky ozařování atd.

Jak zjistit srdeční onemocnění?

Pro diagnostiku srdečního defektu může být zkušený lékař ultrazvukové diagnostiky stále v děloze. Proto gynekologové důrazně doporučují, aby všechny nastávající matky podstoupily plánované ultrazvukové vyšetření. Intrauterinní detekce závažné CHD u plodu dává ženě možnost volby: porodit nebo neporodit vážně nemocné dítě. Pokud chce žena do konce těhotenství nést - organizovat porod takovým způsobem, aby byla novorozencům poskytnuta nezbytná lékařská péče (obvykle je to intenzivní péče) a operace je prováděna co nejdříve.

Často se stává, že intrauterinní srdeční vady nejsou detekovány, dítě se na první pohled narodí zcela zdravé a problémy vznikají až později. Proto, aby nedošlo k vynechání CHD, k prevenci progrese patologie ak rozvoji komplikací, je každý novorozenec pečlivě vyšetřován v porodnici. První věc, která naznačuje možnou vadu, je hluk, který je určen při poslechu srdce. Pokud je toto zjištěno, je dítě okamžitě odesláno na specializovanou kliniku pro další vyšetření (echokardiografie, EKG a další studie).

Není však vždy možné odhalit srdeční vadu u novorozence v prvních dnech života (hluk nemůže být jednoduše slyšet), takže je důležité, aby rodiče věděli, které příznaky naznačují, že něco není v pořádku s dětským srdcem, aby se okamžitě poradil s lékařem. Mezi tyto funkce patří:

• Bledost nebo zbarvení kůže (zejména kolem rtů, na rukojeti, na patách).
• Špatný přírůstek hmotnosti.
• Pomalé sání, časté oddálení během krmení.
• Palpitace srdce (norma u novorozenců - 150 - 160 udprov za minutu).

U některých CHD se těžké symptomy patologie neobjeví v prvním roce života, ale později. V takových případech může být podezření na přítomnost srdečního onemocnění z následujících důvodů:

Zpoždění za vrstevníky ve fyzickém vývoji.

Kromě toho by rodiče měli pravidelně brát své dítě k pediatrovi nebo rodinnému lékaři (v prvním roce života - každý měsíc, později - každoročně), protože pouze lékař může slyšet šelesty srdce a všimnout si, na které otce a matky nevěnují pozornost.

Pokud má v rodině někdo CHD nebo těhotenství pokračovalo na pozadí přitěžujících faktorů (ženských endokrinních a autoimunitních onemocnění, těžké toxikózy, ohrožených potratů, infekčních nemocí, léků, kouření a zneužívání alkoholu atd.), Dítě Doporučuje se vyšetřit srdce pomocí echokardiografie, a to i v nepřítomnosti jakýchkoli patologických příznaků.

Léčba a prognóza

Přístup k léčbě CHD je vždy individuální. Někteří pacienti podstoupí operaci bezprostředně po narození, jiní po půl roce, zatímco jiní ošetřují lékaře konzervativně, bez chirurgických zákroků. Vrozené vady, které pacienti dobře snášejí a ne vždy vyžadují chirurgickou korekci (protože se často spontánně uzavírají), zahrnují:

• Malé defekty přepážky mezi komorami a síní.
• Otevřené arteriální potrubí.
• Drobné deformity srdečních chlopní.

Prognóza těchto CHD je obvykle příznivá, i když je nutná chirurgická léčba.
Situace s většinou „modrých“ defektů je mnohem horší. Tyto neřesti jsou složitější a nebezpečnější. Mezi nejtěžší CHD patří:

• Transpozice (změna míst) aorty a plicní tepny.
• Výtok aorty a plicní tepny z pravé komory.
• Falo Tetrad (zahrnuje 4 anomálie vývoje srdce a velkých cév).
• Hrubé vady ventilů.
• Hypoplazie (zaostalost) srdce. Zvláště nebezpečnou vadou je zaostalost levých divizí. Na otázku, kolik s ním žije, lze odpovědět statistickými údaji - s takovým zlozvykem je zaznamenána téměř 100% úmrtnost.
• Atresie (fúze) plicní tepny.

Při hrubých vrozených srdečních vadách dochází k rychlému růstu srdečního selhání a děti bezprostředně po porodu jdou do velmi vážného stavu, který vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok. Úspěch takové léčby závisí na tom, jak rychle se novorozenec dostane na specializovanou kliniku srdeční chirurgie a jak je zvolena taktika léčby. Dodržování těchto dvou podmínek je možné pouze v jednom případě - pokud je závada zjištěna před narozením dítěte. Intrauterinní diagnóza CHD umožňuje všem lékařům (a porodníkům-gynekologům a kardiochirurgům) připravit se na nadcházející porod a naplánovat operaci na srdci novorozence.

„Onemocnění srdce u dítěte“ - někdy tato slova zní jako věta. Co je to za nemoc? Je taková diagnóza opravdu tak hrozná a jakým způsobem je léčba prováděna?

Diagnóza srdečního onemocnění u dítěte

Existují případy, kdy lidé žijí s jednou ledvinou, s polovinou žaludku, bez žlučníku. Je však nemožné si představit člověka, který žije bez srdce: poté, co tento orgán přestane pracovat, se během několika minut život v těle zcela a neodvolatelně odtrhne. To je důvod, proč diagnóza "srdeční choroby" u dítěte tak děsí rodiče.

Pokud nechcete jít do lékařských jemností, pak je popsaná choroba spojena s poruchou srdečních chlopní, se kterými orgán sám postupně selhává. Tento problém je nejčastější příčinou srdečních onemocnění, ale daleko od jediného. Kromě toho existují případy, kdy se onemocnění vyvíjí v důsledku nesprávné struktury:

• stěny těla;
• příčky srdce;
• velké srdeční cévy.

Tyto změny mohou být vrozené vady a mohou být získány během života.

Vrozené srdeční onemocnění

Pokud se dítě narodilo se srdeční vadou, pak se toto onemocnění nazývá vrozené.

Statistiky ukazují, že přibližně 1% pouze narozených dětí trpí tímto onemocněním. Proč je srdeční onemocnění u novorozenců tak běžné? Vše záleží na tom, jaký druh životního stylu matka vede při přenášení plodu.

O tom, zda je dítě zdravé, se rozhoduje v prvních měsících těhotenství. Riziko porodu dítěte se srdečním defektem se významně zvyšuje, pokud nastávající matka během tohoto období:

• vzal alkohol;
• uzené;
• vystavené záření;
• trpí virovým onemocněním nebo nedostatkem vitaminu;
• vzal zakázané léky.

Pokud si všimnete časných příznaků srdečního onemocnění u dětí a zahájíte léčbu včas, pak existuje možnost plně obnovit normální fungování orgánu. Naopak, pokud je problém objeven pozdě, pak se ve struktuře srdečního svalu objeví nevratné změny a bude nutná urgentní operace.

Získané onemocnění srdce

Získané srdeční vady u dětí se zpravidla vyskytují v důsledku nesprávného fungování ventilového systému. Tento problém se řeší chirurgicky: náhrada ventilu pomáhá vrátit se do bývalého aktivního života.

Příčiny nemoci

Získané srdeční onemocnění u dítěte vzniká z mnoha důvodů.

1. Reumatická endokarditida. Toto onemocnění postihuje srdeční chlopně ve stromatu, z něhož se tvoří granulomy. V 75% případů se jedná o revmatickou endokarditidu, která způsobuje rozvoj onemocnění.
2. Difuzní onemocnění pojivové tkáně. Patologie jako lupus erythematosus, sklerodermie, dermatomyositida a další nemoci často vedou k komplikacím ledvin a srdce.
3. Poranění hrudníku. Jakýkoliv silný úder do oblasti hrudníku pravděpodobně způsobí vznik defektu.
4. Neúspěšná operace srdce. Po již provedených operacích srdce, například valvulotomie, dochází ke komplikacím, které vyvolávají vznik defektu.
5. Ateroskleróza. Jde o chronické onemocnění tepen a cév, na jehož stěnách se začínají tvořit aterosklerotické plaky. Zřídka dost, ale ateroskleróza také způsobuje změny v práci a struktuře srdce.

Z tohoto seznamu je zřejmé, že pokud se u dítěte rozvinula vada dítěte, mohou být důvody velmi rozdílné. Jejich nalezení je však důležité pouze tehdy, pokud je zajištěno, že předepsaná léčba je kompetentní a nejefektivnější.

Srdeční defekty u dětí jsou doprovázeny specifickými příznaky, které musíte znát a vydávat poplach, pokud se objeví u Vašeho dítěte.

Pediatr může slyšet šelest srdce u nemocného dítěte během kontroly. Po jejich zjištění musí ošetřující lékař předepsat ultrazvuk. Diagnóza „srdečního onemocnění“ však nemusí být potvrzena, protože rostoucí děti mají funkční srdeční zvuky - to je norma.

V prvních měsících života je fyzický vývoj dětí velmi intenzivní, každý měsíc musí získat nejméně 400 g hmotnosti, pokud se tak nestane, musíte jít přímo k kardiologovi, protože nedostatek tělesné hmotnosti je jedním z hlavních příznaků srdečních problémů.

Letargie a rychlá únava dítěte jsou také zřejmým signálem zdravotních problémů. Pokud se k tomu všemu přidává dechová ztráta, zvyšuje se riziko vzniku nepříjemné diagnózy.

Výzkumné metody

Srdeční vady u dětí jsou bohužel zřídka detekovány včas. Pro to existuje několik důvodů.

1. Za prvé, během těhotenství je prakticky nemožné určit vývoj onemocnění u dítěte. Zkušený specialista během transvaginálního ultrazvuku si může všimnout určitých změn ve fungování dětského srdce, ale mnoho patologií v tomto období se ještě neprojevilo. Byly naznačeny kategorie ohrožených žen - je lepší, aby tyto matky převzaly iniciativu a podstoupily transabdominální ultrazvukové vyšetření ve 20. týdnu těhotenství.
2. Za druhé, po narození dětí nejsou studie srdečních onemocnění zahrnuty do seznamu povinných testů a vyšetření. A rodiče sami neberou iniciativu a neprovádějí další diagnostické postupy.
3. Za třetí, od samého počátku se příznaky nemoci neprojevují. A i když se dítě cítí, že s ním je něco v nepořádku, nemůže to vysvětlit. Rodiče jsou na druhou stranu příliš zaneprázdněni každodenními starostmi, aby pravidelně brát své dítě na různá vyšetření.

Novorozenci dostávají zpravidla pouze EKG a několik dalších testů, zpravidla diagnostika končí. Elektrokardiogram v takovém mladém věku však není schopen detekovat vrozené srdeční onemocnění. Pokud provádíte ultrazvuk, je možné určit onemocnění v raném stádiu. Hodně záleží na zkušenostech odborníka, který ultrazvuk provádí. Je lepší postup opakovat na několika klinikách najednou, zejména pokud je podezření na srdeční vadu.

Průběh onemocnění

Pokud vás příznaky srdečních onemocnění u dětí přivedly do ordinace lékaře a diagnóza byla potvrzena - není to důvod k zoufalství.

Průběh onemocnění nevede vždy ke smutným následkům. Například selhání levého atrioventrikulárního ventilu stupně I a II umožňuje lidem žít od 20 do 40 let bez chirurgického zákroku při zachování určitého stupně aktivity.

Stejná diagnóza, ale stupeň III a IV, doprovázený krátkým dechem při fyzické námaze, edémem dolních končetin, problémy s játry, vyžaduje okamžitý průběh léčby a urgentní chirurgický zákrok.

Známky srdečních onemocnění u dětí, pozorované rodiči a pediatrem, ještě nejsou důvodem pro diagnózu. Jak bylo uvedeno výše, systolický šelest je také pozorován u zdravých dětí, proto zde nelze provádět ultrazvuk.

Echokardiogram může zaznamenat známky přetížení levé srdeční komory. To může také vyžadovat další rentgen hrudníku, který ukáže změny ne jediný v srdci, ale také známky odchylky od jícnu. Poté můžete konečně mluvit o tom, zda je dítě nemocné nebo zdravé.

Bohužel, EKG není schopna pomoci v diagnostice srdečních onemocnění v raných stadiích: změny v kardiogramu jsou patrné, když nemoc již aktivně postupuje.

Léčba srdečních onemocnění konzervativními metodami

Potvrzené známky srdečního onemocnění u dětí jsou důvodem k zahájení okamžité léčby, aby se zabránilo nevratným změnám v orgánu.

Lékaři se ne vždy obracejí na chirurgické metody - někteří pacienti nepotřebují operaci, alespoň do určité doby. Co je opravdu potřeba, je prevence nemoci, která vyvolala onemocnění, které zvažujeme.

Pokud je u dětí zjištěno srdeční onemocnění, léčba zahrnuje příslušný režim dne. Takové děti rozhodně musí vést aktivní a mobilní životní styl doprovázený mírnou fyzickou námahou. Přepracování - fyzické nebo duševní - je kategoricky kontraindikováno. Vyhněte se agresivním a tvrdým sportům, ale užitečné bude chůze, jízda na kolečkových bruslích nebo jízda na kole.

Je možné, že lékařská léčba bude vyžadována, aby pomohla eliminovat srdeční selhání. Dieta má také klíčové místo v léčbě onemocnění.

Léčba onemocnění chirurgickými metodami

Pokud se srdeční onemocnění nachází u dětí, operace jsou povinné, pokud se jedná o poslední fáze onemocnění, s nimiž se léky a dieta nedokáží vyrovnat.

S vývojem nových technologií je chirurgická léčba dostupná nejen pro děti od roku, ale i pro kojence. Je-li diagnostikována získaná srdeční choroba, hlavním cílem chirurgického zákroku je udržení účinnosti vlastních srdečních chlopní. V případě vrozených vad nebo poruch, které nejsou opraveny, je nutná náhrada ventilu. Protetika může být vyrobena z mechanických nebo biologických materiálů. Vlastně náklady na operaci závisí na tom.

Operace se provádí na otevřeném srdci v podmínkách umělého krevního oběhu. Rehabilitace po takové operaci je dlouhá, vyžaduje trpělivost a především pozornost malému pacientovi.

Bezkrevná operace

Není žádným tajemstvím, že kvůli zdravotnímu stavu ne každý zažívá takovou operaci srdce. A tento fakt deprimoval vědce, takže po mnoho let hledali způsoby, jak zvýšit přežití pacientů. Nakonec zde existovala taková technologie chirurgického zákroku, jako „bezkrvná operace“.

První operaci bez řezů v hrudníku, bez skalpelů a prakticky bez krve, v Rusku v roce 2009 úspěšně provedl ruský profesor a jeho francouzský kolega. Pacient byl považován za beznadějně nemocného, ​​protože mu byla diagnostikována stenóza aorty. Tento ventil by měl být vyměněn, ale z různých důvodů nebyla pravděpodobnost, že pacient přežije, příliš vysoká.

Protéza byla vložena do pacienta do aorty bez řezů v hrudníku (propíchnutím stehna). Pak byl pomocí katétru ventil poslán správným směrem - do srdce. Speciální technologie protézy umožňuje zavedení do role, ale jakmile vstoupí do aorty, otevře se do normální velikosti. Tyto operace jsou doporučeny pro starší osoby a některé děti, které nejsou schopny podstoupit chirurgický zákrok v plném rozsahu.

Rehabilitace

Srdeční rehabilitace je rozdělena do několika fází.

První trvá od tří do šesti měsíců. Během tohoto období je člověk vyškolen ve speciálních rehabilitačních cvičeních, odborník na výživu vysvětluje nové nutriční principy a kardiolog pozoruje pozitivní změny v práci orgánu, psycholog pomáhá přizpůsobit se novým životním podmínkám.

Ústředním bodem programu je správná fyzická námaha, protože je nutné udržovat vladění nejen srdečního svalu, ale i srdečních cév. Fyzická aktivita pomáhá kontrolovat hladinu cholesterolu v krvi, hladiny krevního tlaku a také pomáhá zbavit se nadváhy.

Neustále ležet a odpočívat po operaci je škodlivé. Srdce si musí zvyknout na obvyklý rytmus života a je to právě měřené fyzické zatížení, které mu pomáhá: chůze, běh, rotopedy, plavání, chůze. Basketbal, volejbal a posilovací vybavení jsou kontraindikovány.

Srdeční onemocnění u dítěte je nejsložitější nozologickou jednotkou v medicíně. Každoročně tento problém představuje 1 až 1 000 novorozenců. Dřívější identifikace a doporučení pro léčbu zaručuje příznivou prognózu pro pozdější život.

Nepochybně by všechny vývojové vady měly být diagnostikovány intrauterinně u plodu. Důležitou roli hraje také pediatr, který bude schopen okamžitě identifikovat, předat takové dítě dětskému kardiologovi.

Pokud se potýkáte s touto patologií, podívejme se na podstatu problému a také vám sdělíme podrobnosti o léčbě vad dětských srdcí.

Vrozené srdeční onemocnění u novorozenců a jeho příčiny

1. Mámina nemoc během těhotenství.
2. Přenos infekčního onemocnění v prvním trimestru, kdy dochází k rozvoji srdečních struktur na 4-5 týdnů.
3. Kouření, máma alkoholismus.
4. Ekologická situace.
5. Dědičná patologie.
6. Genetické mutace způsobené chromozomálními abnormalitami.

Příčiny vrozené srdeční choroby u plodu je mnoho. Vybrat libovolné je nemožné.

Klasifikace vad

1. Všechny vrozené srdeční vady u dětí se dělí podle povahy poruch krevního oběhu a přítomnosti nebo nepřítomnosti cyanózy kůže (cyanóza).

Cyanóza je modrá kůže. To je způsobeno nedostatkem kyslíku, který je transportován krví do orgánů a systémů.

2. Frekvence výskytu.

1. Porucha interventrikulární přepážky se vyskytuje u 20% všech srdečních vad.
2. Vada meziobratlové přepážky trvá od 5 do 10%.
3. Otevřený arteriální kanál je 5–10%.
4. Plicní stenóza, stenóza a koarktace aorty trvá až 7%.
5. Zbývající část připadá na další četné, ale vzácnější neřesti.

Příznaky srdečních onemocnění u dětí

• jedním z příznaků neřesti je výskyt dechu. Nejprve se objeví pod zatížením, pak v klidu.

Dušnost je rychlá dýchací frekvence;

Příznaky srdečních onemocnění u novorozenců

Je třeba věnovat pozornost:

• zahájení kojení;
• zda dítě aktivně saje;
• trvání jednoho krmení;
• zda prsa hází během krmení v důsledku výskytu dušnosti;
• Objeví se bledost při sání?

Pokud má dítě srdeční vadu, slabě nasává slabě, s intervaly 2 až 3 minuty a objeví se krátký dech.

Příznaky srdečních onemocnění u dětí starších než jeden rok

Pokud mluvíme o dětech, které vyrostly, zde hodnotíme jejich fyzickou aktivitu:

• mohou vylézt po schodech do 4. patra bez dechu, nesednou si během odpočinku?
• Jsou častá onemocnění dýchacích cest, včetně pneumonie a bronchitidy.

Klinický případ! U ženy ve 22. týdnu ultrazvukového vyšetření fetálního srdce bylo zjištěno, že má defekt komorového septa, hypoplazii levé síně. Jedná se o poněkud složitý zlozvyk. Po narození těchto dětí jsou okamžitě operováni. Ale přežití, bohužel 0%. Koneckonců, srdeční vady spojené s nedostatečným rozvojem jedné z komor v plodu je obtížné podstoupit chirurgickou léčbu a mají nízkou míru přežití.

Porušení integrity interventrikulární přepážky

Srdce má dvě komory, které jsou odděleny přepážkou. Na druhé straně má septum svalovou a membránovou část.

Svalová část se skládá ze 3 oblastí - přítoku, trabekulární a ostré. Tyto znalosti v anatomii pomáhají lékaři přesně stanovit diagnózu a rozhodnout o další taktice léčby.

Pokud je vada malá, pak neexistují žádné zvláštní stížnosti.

Pokud je závada střední nebo velká, objeví se následující příznaky:

• zpoždění ve fyzickém vývoji;
• snížení odolnosti vůči zátěžovému cvičení;
• časté nachlazení;
• v nepřítomnosti léčby - rozvoj oběhového selhání.

U velkých defektů as rozvojem srdečního selhání by měly být provedeny chirurgické zákroky.

Porucha síňového septa

Velmi často se jedná o náhodný nález.

Děti s defektem síňového septa mají sklon k častým respiračním infekcím.

U velkých defektů (více než 1 cm) může dítě od narození trpět špatným přírůstkem hmotnosti a rozvojem srdečního selhání. Děti pracují na dosažení pěti let. Zpožděný provoz z důvodu pravděpodobnosti samočinného uzavření závady.

Otevřete kanál Botallov

Tento problém doprovází předčasně narozené děti v 50% případů.

Pokud je velikost vady velká, jsou nalezeny následující příznaky:

• špatný přírůstek hmotnosti;
• dušnost, palpitace;
• časté nachlazení, pneumonie.

Čekáme na spontánní uzavření kanálu až 6 měsíců. Pokud dítě starší než jeden rok zůstane otevřené, musí být kanál chirurgicky odstraněn.

Když se zjistí předčasně narozené děti, do nemocnice se vstříkne lék Indomethacin, který sklerosuje (drží se) stěny cév. Pro novorozence na plný úvazek je tento postup neúčinný.

Koartace aorty

Tato vrozená patologie je spojena se zúžením hlavní tepny těla - aorty. To vytváří určitou překážku pro průtok krve, která tvoří specifický klinický obraz.

Případ! Dívka, 13 let, si stěžovala na vysoký krevní tlak. Při měření tlakem tonometru na nohách byl výrazně nižší než na rukou. Pulz na tepnách dolních končetin byl sotva hmatatelný. Při diagnostice ultrazvuku srdce odhalila koarktace aorty. Dítě starší 13 let nebylo nikdy vyšetřeno na vrozené vady.

Obvykle se zúžení aorty zjistí od narození, ale možná později. Takové děti mají dokonce svou vlastní zvláštnost. Vzhledem ke špatnému zásobování dolní části těla krví mají poměrně vyvinutý ramenní opasek a zakrnělé nohy.

Je častější u chlapců. Koarktace aorty je zpravidla doprovázena defektem v mezioložkové přepážce.

Bicuspidální aortální chlopně

Normálně by měla aortální chlopně mít tři listy, ale je tomu tak tak, že jsou dva z nich od narození.

Tricuspidální a bicuspidální aortální chlopně

Děti s bicuspidální aortální chlopní nejsou zvláště stížnosti. Problém může být v tom, že takový ventil se bude rychleji opotřebovávat, což způsobuje aortální insuficienci.

S rozvojem nedostatečnosti 3 stupně vyžaduje chirurgickou náhradu ventilu, ale to se může stát o 40-50 let.

Děti s bipuspidální aortální chlopní by měly být sledovány dvakrát ročně a je nezbytné zabránit endokarditidě.

Sportovní srdce

Pravidelné cvičení vede ke změnám v kardiovaskulárním systému, které jsou označovány termínem "sportovní srdce".

Sportovní srdce je charakterizováno zvýšením dutin srdečních komor a hmotností myokardu, ale zároveň zůstává funkce srdce v rámci věkové normy.

Změny srdce se objevují 2 roky po pravidelném tréninku 4 hodiny denně, 5 dní v týdnu. Atletické srdce je běžnější u hokejistů, sprinterů, tanečníků.

Změny při intenzivním fyzickém zatížení vznikají v důsledku ekonomické práce myokardu v klidu a dosažení maximálních příležitostí při sportovních aktivitách.

Sportovní srdce nevyžaduje léčbu. Děti by měly být promítány dvakrát ročně.

Získané srdeční vady u dětí

Nejčastěji mezi získanými srdečními vadami je závada ventilového aparátu.

• revmatismus;
• přenesené bakteriální virové infekce;
• infekční endokarditida;
• častá bolest v krku, přenesená šarlatová horečka.

Samozřejmě, že děti s neoperovanými vadami musí kardiolog nebo terapeut sledovat po zbytek života. Vrozené srdeční vady u dospělých jsou důležitým problémem, který musí být oznámen terapeutovi.

Diagnóza vrozené srdeční vady

1. Klinické vyšetření neonatologem dítěte po porodu.
2. Ultrazvuk plodu. Provádí se ve 22-24 týdnech těhotenství, kde jsou hodnoceny anatomické struktury fetálního srdce
3. 1 měsíc po porodu, ultrazvukové vyšetření srdce, EKG.

Nejdůležitějším vyšetřením v diagnostice zdraví plodu je ultrazvukové vyšetření ve druhém trimestru těhotenství.

V moderní medicíně, s potřebným vybavením, je snadné diagnostikovat vrozenou vadu.

Léčba vrozených srdečních vad

Srdeční onemocnění u dětí lze vyléčit chirurgicky. Ale je třeba mít na paměti, že ne všechny srdeční vady musí být provozovány, protože mohou spontánně dotáhnout, potřebují čas.

Definující taktikou léčby bude:

• druh svěráku;
• přítomnost nebo zvýšení srdečního selhání;
• věk, hmotnost dítěte;
• související malformace;
• pravděpodobnost spontánní eliminace svěráku.

Chirurgický zákrok může být minimálně invazivní nebo endovaskulární, když k přístupu nedochází přes hrudník, ale do femorální žíly. Malé defekty jsou uzavřeny, koarktace aorty.

Prevence vrozených srdečních vad

Vzhledem k tomu, že se jedná o vrozený problém, pak by měla prevence začít s prenatálním obdobím.

1. Vyloučení kouření, toxické účinky během těhotenství.
2. Konzultace genetiky v přítomnosti vrozených vad v rodině.
3. Správná výživa budoucí matky.
4. Povinná léčba chronických ložisek infekce.
5. Hypodynamie zhoršuje činnost srdečního svalu. Potřebujete denní gymnastiku, masáže, práci s lékařem cvičení terapie.
6. Těhotné ženy musí podstoupit ultrazvukové vyšetření. Srdeční onemocnění u novorozenců by měl sledovat kardiolog. Pokud je to nutné, měl by být okamžitě zaslán chirurgovi srdce.
7. Povinná rehabilitace psychicky i fyzicky operovaných dětí v sanatoriu. Dítě by mělo být každý rok vyšetřeno v kardiologické nemocnici.

Vady srdce a očkování

Je třeba mít na paměti, že je lepší odmítnout očkování v případě:

• rozvoj srdečního selhání 3 stupně;
• v případě endokarditidy;
• s komplexními neřesti.

Vystudovala YuUGMU, stáž v pediatrii, pobyt v dětské kardiologii, od roku 2012 pracuje na MC Lotos, Čeljabinsk.

Onemocnění srdce u dětí - hlavní příznaky:

• Slabost
• Palpitace srdce
• Tmavší oči
• Cyanóza kůže
• Rychlé dýchání
• Šumění srdce
• Obecný otok
• Letargie
• Častá regurgitace
• Zřeknutí se mateřského prsu
• Dítě saje malé prsa

Vrozené srdeční onemocnění u novorozenců - vznik různých druhů anatomických vad v prvcích srdce. Typicky se tyto patologie začínají vyvíjet v prenatálním období. U novorozenců přidělují lékaři asi 20 typů různých defektů.

Pro větší pohodlí byli všichni rozděleni do tří skupin:

• vrozené srdeční vady u dětí „bílého typu“. Tato skupina zahrnuje defekty, které jsou výsledkem vzniku krevního oběhu z arteriálního průtoku krve do žilní. Patří mezi ně aortální defekty, otevřené arteriální kanály, interventrikulární a interatriální defekty septa;
• UPU "modrý typ". Charakteristickým příznakem patologií v této skupině je přetrvávající cyanóza. Postupuje v důsledku refluxu žilní krve do krevního oběhu tepny. Takové vrozené vady zahrnují Fallotův tetrad, transpozici velkých krevních cév, atresii aorty, plicní tepnu a venózní ústa (vpravo);
• CHD, u kterého je zaznamenána tvorba obstrukce v cestě normálního průtoku krve, ale to není spojeno s arterio-venózním zkratem. Patří mezi ně stenóza, koarktace, ektopie srdce, hypertrofie prvků srdce a tak dále.

Srdeční onemocnění u novorozenců se může vyvíjet v důsledku:

• různé mutace na úrovni genů;
• negativní environmentální situace v oblasti, kde žije těhotná žena;
• žena s historií potratů, potratů a mrtvých dětí;
• používání určitých skupin léčiv během porodu. Antibiotika, antivirotika a další léky se silným účinkem jsou zvláště nebezpečné pro plod;
• dědičné predispozice. Riziko, že se dítě rozvine vadou srdce, se mnohokrát zvyšuje, pokud má těhotná žena blízké příbuzné se stejnou patologií;
• onemocnění infekční povahy, které žena utrpěla během porodu. Zvláště nebezpečné jsou Cytomegaly, rubeola a herpes. Zvláště riziko se zvyšuje, pokud tyto patologie zasáhnou ženu v raném těhotenství. Faktem je, že v této době se tvoří všechny orgány;
• těhotenství. Vědci si všimli takové tendence, že čím starší žena je, tím vyšší je pravděpodobnost, že bude mít dítě se srdeční vadou. Riziková skupina nyní zahrnuje ženy, které překročily 35letý milník;
• silný rentgenový výcvik;
• použití ženy při nošení dítěte z velkých dávek alkoholických nápojů. V poslední době je to právě tento důvod, který se dostává do popředí ve vývoji srdečních vad. Alkohol nepříznivě ovlivňuje nejen tělo matky, ale i tělo jejího nenarozeného dítěte.

Symptomatologie

Symptomy, které indikují srdeční onemocnění u novorozenců, jsou přímo závislé na typu defektu, stejně jako na závažnosti patologického procesu. Malé defekty se prakticky nijak neprojevují, což značně komplikuje jejich včasnou diagnózu. Stojí však za zmínku, že i těžké formy anomálií mohou být zcela asymptomatické, což se často stává příčinou smrti novorozence v prvních dnech jeho života. Zachránit život dítěte s vážnými vadami, které brání normálnímu fungování srdce, lze dosáhnout pouze operativním zásahem. Nelze mluvit o konzervativní terapii.

Hlavní příznaky, které mohou indikovat přítomnost abnormalit v kardiovaskulárním systému u dítěte:

• zvýšené dýchací pohyby za minutu;
• tvorba edému (zejména na nohách);
• slabost;
• letargie;
• dítě saje slabě prsa a může ji dokonce úplně opustit;
• těžká tachykardie;
• častá regurgitace;
• cyanóza To je zvláště výrazné na končetinách a v oblasti nasolabiálního trojúhelníku;
• šelest srdce. Během auskultivace může být identifikován pouze kvalifikovaným lékařem.

Stupeň onemocnění je určen v závislosti na závažnosti symptomů. Celkově jejich lékaři rozlišují 4:

1 stupeň - stav dítěte je relativně stabilní. Srdeční aktivita je v normálních mezích. Pro tento stupeň se obvykle nevyžaduje zvláštní léčba;

Stupeň 2 - symptomy se postupně zvyšují. Existují problémy s krmením dítěte a zhoršuje se také funkce dýchání;

Fáze 3 - klinika je doplněna neurologickými projevy, protože mozek není dostatečně zásobován krví;

4 stupně - terminál. V případě jeho progrese je pacient potlačen respirační a srdeční aktivitou. Obvykle končí smrtí.

Diagnostika

Nejvíce informativní metodou, která umožňuje detekovat přítomnost abnormalit ve struktuře srdce, je dosud ECHO-kardiografie. Tato metoda dává lékaři možnost posoudit stav všech prvků srdce - komor, příček, ventilů, otvorů. Lékaři se také často uchylují k dopplerografii. Metoda umožňuje získat informace o intenzitě krevního oběhu, jeho turbulenci.

Další diagnostické metody:

Lékařské události

U srdečních vad je jedinou správnou léčbou operativní zákrok. Léky mohou jen ztišit závažnost symptomů. Nyní se uchylují ke dvěma typům operací: otevřené a minimálně invazivní.

Minimálně invazivní operace jsou vhodnější pro eliminaci anomálií přepážky mezi síní a komorami. Rentgenová endovaskulární metoda umožňuje chirurgovi instalovat okludér, který uzavírá vzniklý defekt.

Otevřený operativní zásah se provádí v případě zjištění závažných průvodních defektů. Během operace se provádí otevření hrudní kosti. Lékař tak má přímý přístup k pacientově srdci. Tyto intervence, i když jsou traumatické, jsou velmi účinné.

Pokud si myslíte, že máte srdeční onemocnění u dětí a příznaky charakteristické pro toto onemocnění, pak vám mohou lékaři pomoci: pediatr, kardiolog.

Doporučujeme také využít naší online diagnostické služby, která na základě zadaných příznaků vybere možné nemoci.

Srdeční vady jsou anomálie a deformace jednotlivých funkčních částí srdce: ventily, příčky, otvory mezi nádobami a komorami. Kvůli jejich nesprávné funkci je krevní oběh narušen a srdce přestává plně plnit svou hlavní funkci - dodávku kyslíku do všech orgánů a tkání.

Hypovolémie je patologie charakterizovaná poklesem objemu krve cirkulujícím v lidském těle. Poukazuje na vývoj jakýchkoliv patologických procesů. Tento stav je život ohrožující, takže je nutná naléhavá lékařská péče. Může se vyskytnout u jakékoli osoby, bez ohledu na pohlaví a věk.

Onemocnění, které je charakterizováno tvorbou plicní insuficience, je prezentováno ve formě hromadného uvolňování transudátu z kapilár do plicní dutiny a v důsledku podpory infiltrace alveol, se nazývá plicní edém. Jednoduše řečeno, plicní edém je situace, kdy tekutina, která prosakuje krevními cévami v plicích, stagnuje. Tato choroba je charakterizována jako nezávislý symptom a může být tvořena na základě dalších závažných onemocnění těla.

Kardiopulmonální insuficience je patologií respiračního a kardiovaskulárního systému, progredující v důsledku zvýšení tlaku v plicním oběhu. V důsledku toho začne srdeční komora fungovat intenzivněji. Pokud choroba postupuje po dlouhou dobu a její léčba se neprovádí, svalové struktury pravého srdce budou postupně budovat svou hmotu (kvůli tvrdé práci).

Pneumocystis pneumonia nebo pneumocystosis - je zánětlivá léze plic způsobená vlivem patogenu. Hlavní rizikovou skupinou jsou kojenci a osoby s imunodeficiencí. Patologický agens může proniknout lidským tělem několika způsoby, ale nejčastěji je infekce prováděna vzduchovými kapičkami. Navíc kliničtí lékaři znají mnoho predisponujících faktorů, které zvyšují pravděpodobnost vzniku takové nemoci.

S cvičením a střídmostí, většina lidí může dělat bez medicíny.