Stenting po infarktu myokardu

Nemoci kardiovaskulárního systému jsou smrtící, každý rok zabíjejí obrovské množství lidí. Infarkt myokardu je považován za jednu z nejzávažnějších patologií v této oblasti. Léčba, která pomůže obnovit průtok krve osobě v tepnách dané oblasti, ještě není k dispozici. Zdravotnické služby se snaží udělat vše, co je v jejich silách, aby zorganizovaly práci hlavního orgánu, který prošel takovými škodami, ale výsledky jsou zklamáním. Proto vědci vyvinuli zařízení zvané stent, který pomůže pacientovi normalizovat činnost srdce, podrobeného podobnému destruktivnímu procesu. Stenting po infarktu myokardu umožňuje pacientovi doufat ve zlepšení jejich zdraví a pohody.

Co je to stenting?

Aterosklerotické usazeniny na stěnách tepen způsobují mnoho onemocnění kardiovaskulárního systému. Stejný faktor vyvolává rozvoj infarktu myokardu. Takové plaky, které se vytvořily na stěně cévy, zužují svůj lumen až do úplného překrytí, což způsobuje ischemii tkání této oblasti. Krev už nemůže proudit do této oblasti, a jestliže to je srdce, nedostatek kyslíku v nějaké oblasti orgánu vede k nekróze jeho vláken, který je nazýván infarktem myokardu.

Stav nedostatku živin v srdci se často vyskytuje u lidí v období silného stresu nebo nadměrné fyzické aktivity, která se projevuje intenzivní bolestí na hrudi, což je považováno za anginu pectoris. Tyto symptomy ukazují selhání oběhu ve svalové tkáni orgánu v oblasti ischemické léze. Pokud se v tuto chvíli pít prostředek vazodilatační akce, pak se zdravotní stav zlepší, ale normalizovat činnost srdce zcela nebude fungovat, problém zůstane.

Starší lidé jsou touto patologií častěji postiženi, ale dnes jsou ohroženi i mladí lidé. Stentování v infarktu myokardu je prováděno u mnoha pacientů, protože operace pomáhá stanovit průchodnost postižené cévy, která normalizuje průtok krve do srdce. Existuje několik účinnějších metod pro stabilizaci průtoku krve, jednou z těchto metod je trombolýza. Tato terapie je založena na použití speciálních léků, pomocí kterých je možné dosáhnout lýzy trombu uvnitř cévy.

Depozice aterosklerózy na stěně tepny (trombus), která je příčinou ischemie, může být poškozena, což vede k překrytí lumenu cévního lůžka. Přechod krve určité oblasti se zastaví, buňky srdečního svalu zemřou. Doba trvání od uzavření průchodu krve a úplného vytržení vláken je asi 7-8 hodin. V této fázi dochází k infarktu myokardu.

Stonování koronárních tepen je důležitým lékařským úspěchem v léčbě srdečních onemocnění. Během operace vloží lékař do lumenu cévního lůžka speciální design zvaný stent. Takové zařízení zajišťuje stabilní pohyb krve v důsledku zadržení normální šířky tepny. K tomu použijte plakátový válec, který nafoukne lumen.

Existuje velké množství modelů tohoto designu a jejich odrůdy rostou a zlepšují se každý den.

Po zobrazení operace:

1. těžké trauma;
2. často předvídané podmínky předinfarktem;
3. vysoké riziko úmrtí;
4. těžké záchvaty anginy pectoris;
5. udržet zkrat, který se zúžil v koronární tepně.

Lékař pomáhá vybrat model stentu, ale často se pacienti řídí náklady na takové zařízení, přičemž si vyberou ten druh, který je levnější. Když má člověk akutní nebo rozsáhlý srdeční infarkt, je málo času na diskusi a rozhodnutí musí být učiněno rychle.

Odrůdy stentů

Stenty jsou vyrobeny na válcích, což je nezbytné pro zachování malé velikosti samotné konstrukce. V nezveřejněném stavu, toto zařízení má malé formy a snadno vejde do kanálu tepny, po kterém to expanduje. V takové otevřené poloze zůstává stent navždy. V současné době lékaři používají různé modely těchto systémů, lišící se od sebe v některých funkcích.

Všechny stenty jsou kompatibilní s tkáními lidského těla, mají velkou pružnost a pružnost, což je nezbytné pro dlouhodobé udržování stěn cév. Materiál výroby konstrukce je mimo jiné vždy radiopropustný, je předpokladem pro všechna tato zařízení, důležitá pro provádění pravidelného sledování systému. Stenty vypadají jako tubulární síťovina, často jsou vyrobeny ze slitiny kobaltu.

Stenty potažené léky, které nejenže rozšiřují lumen tepny, ale mají také léčivý účinek, jsou dnes velmi žádané, což zlepšuje prognózu nemoci a kvalitu lidského života. Po instalaci tento design v pacientově krvi bude uvolněn konkrétní lék na několik měsíců. Tento lék pomáhá zabránit vzestupu aterosklerózy a také neumožňuje intenzivní růst intimy (membrány uvnitř cévy).

Na fotografii stentů můžete tyto systémy, podrobené pacientovi, podrobně prozkoumat, vidět jejich malou velikost a prozkoumat jejich instalaci na srdce během infarktu. Pokrytí struktury léčivými přípravky je považováno za průlom v medicíně, protože pomocí této metody můžete snížit riziko komplikací, zejména restenózy, prodloužit životnost přístroje a zabránit dalším dlouhodobým účinkům.

Druhy léků pokrývající stent:

• Způsoby imunosupresivního účinku ("Zotharolimus" nebo "Dexamethasone").
• Přípravky na urychlení procesu opravy („17-beta-estradiol“, stejně jako inhibitory CoA reduktázy).
• Léky, které zabraňují srážení krve ("Hirudin", "Heparin").
• Léčiva, která mají protinádorový účinek ("Paclitaxel" nebo "Actinomycin D").

Jak ukazuje praxe, nejlepší stenty, které mohou předcházet některým komplikacím, byly konstrukce pokryté imunosupresivními i protinádorovými léky. Vědci pokračují ve zlepšování a studiu těchto konkrétních modelů zařízení.

Jaká je operace?

Za účelem provedení stentování začíná srdeční chirurg vložit do tepny umístěné na stehně pacienta speciální katétr, jehož přední strana se podobá oválnému balónu. Na tento katétr se umístí stent tak, aby v průběhu působení lékaře mohl být umístěn na správném místě, aniž by ho během předstihu ztratil. Katétr vstupuje do oblasti koronární tepny a pomalu vede ke zúžení cévy. Teprve poté, co je systém v problémovém oddělení, se balón rozpíná na požadovanou velikost, která vtlačuje aterosklerózní plaketu do stěn tepny. Po těchto manipulacích chirurg odstraní katétr s balónovou částí.

Je důležité si uvědomit, že stenting nezabraňuje další tvorbě plaků aterosklerózy a nesnižuje pravděpodobnost smrti z takové vaskulární léze.

Pacienti potřebují do konce svého života pít drogy, které předepisuje ošetřující lékař.

Léky na inhibici vstřebávání špatného cholesterolu:

1. Kolestir;
2. "Miskleron";
3. Atromidin;
4. "Methionin cholin";
5. "Cholistyramin";
6. "Cetamiphen" a další.

Doba provozu je v průměru nejvýše tři hodiny. Všechny manipulace s lékařem jsou prováděny v lokální anestezii a jsou řízeny vysoce přesným vybavením. Kromě anestezie, chirurgové používají některé další léky, aby se zabránilo vzniku krevních sraženin. Po operaci by měl být pacient v nemocnici dalších 7 dní.

Období rehabilitace

Po propuštění osoby domů mu lékař dá doporučení týkající se léků a životního stylu. Nesmíme zapomenout na tabu o alkoholických nápojích, které jsou pro tyto pacienty přísně zakázány. Vzhledem k tomu, že lidé, kteří trpěli infarktem myokardu, mají zdravotní postižení, je třeba usnadnit jejich pracovní podmínky, pokud skupina povolí práci. Rehabilitační fáze je nebezpečná z důvodu výskytu komplikací, takže pacient by měl pečlivě sledovat svůj stav, a pokud má nějaké odchylky ve svém zdravotním stavu, poraďte se s lékařem.

Co si dávat pozor:

• zvýšení teploty;
• vypouštění z oblasti stentu;
• ztráta nebo oslabení citlivosti v oblasti manipulace lékaře během operace;
• nadměrné pocení;
• přítomnost krve v moči;
• projevy nevolnosti a zvracení po dlouhou dobu;
• kašel, dušnost;
• bolest v srdci;
• otoky tkání obklopujících místo zavedení katétru, hyperémie místa.

Tyto příznaky hovoří o vývoji komplikací po operaci, a proto vyžadují pozornost lékařů. Navzdory skutečnosti, že stentování srdečních cév v případě infarktu je poměrně účinný způsob, existuje kontraindikace pro tuto techniku.

Pokud tento zásah nelze provést:

1. difuzní stenóza koronární tepny;
2. porucha ledvin nebo jater;
3. respirační selhání;
4. lumen tepny příliš malý;
5. snížení srážlivosti krve;
6. žaludeční vřed.

Protože existuje mnoho komplikací stentingu, lékař by měl studovat historii pacienta, jeho špatné návyky, nadváhu a další faktory, což umožní předvídat vývoj situace.

• krvácení vyskytující se v oblasti katerizace;
• alergické projevy kontrastní látky;
• poruchy rytmu orgánů;
• mrtvice;
• re-zúžení vaskulárního lůžka (restenóza).

Rizikovými faktory jsou také pokročilý věk pacienta, udržování patologie diabetu, alergické reakce na léky a poruchy krvácení.

Co je restenóza?

Zúžení arteriálního lumenu je stenóza a termín „restenóza“ je zúžení cévy pozorované v místě, kde bylo provedeno stentování. Tento stav je považován za jeden z nejčastějších typů komplikací. Takové porušení je nebezpečné, protože se může objevit kdykoliv: několik dní po operaci a mnoho let po tomto zákroku.

Funkce stentů je někdy schopna se pod vlivem trombózy rozrušit nebo dokonce zmizet. Tvorba krevní sraženiny může být pozorována i v oblastech, kde dříve došlo ke stentování, což vede k takovým odchylkám. Je těžké předpovědět možnost re-exkrece, ale lékaři říkají, že existuje zvýšené riziko tohoto procesu, když je struktura instalována v tepně s malým průměrem. Tato komplikace se mimo jiné často objevuje u aterosklerotických změn, které mají větší délku.

Pacienti s dalšími patologiemi, jako je diabetes, jsou také vystaveni riziku restenózy. Pro mírné snížení pravděpodobnosti takového vývoje je lepší instalovat stent s elucí lékem.

Historie vzniku takových struktur, zavedených do krevního oběhu pacienta, je velmi dlouhá. Tato technika je považována za průlom v medicíně, protože umožňuje vyhnout se vážným onemocněním a stavům. Léčba patologií srdce je komplexní proces, který vyžaduje všechny znalosti lékařů. Tradiční metody terapie jsou bezmocné a léky nemají vždy požadovaný účinek. Proto, co to je - stent instalován během infarktu myokardu, musíte znát každého, kdo je dědičné nebo získané riziko rozvoje kardiovaskulárních patologií, které blokují lumen cév.

Život po infarktu a stentování

Stenting srdce - jak dlouho pacienti žijí po operaci?

Lékařské indikace

Stenting infarktu zlepšuje přísun kyslíku do hlavního orgánu. Nejčastěji se taková operace provádí s anginou pectoris. Indikace pro operaci jsou stanoveny lékařem v každém jednotlivém případě. Před operací se provádí koronární angiografie, aby se určil stupeň poškození srdečních cév a počet stentů, které musí být instalovány v problémových oblastech.

Po stentaci srdečních cév se mohou vyvinout následující komplikace:

• porucha funkce ledvin (tváří v tvář alergii na kontrastní látku);
• blokáda tepny;
• hematom v oblasti vpichu;
• krvácení spojené s poškozením stěny tepny.

Vzhledem k neustálému průtoku krve se mohou výše popsané komplikace objevit na jiných tepnách. Riziková skupina zahrnuje diabetiky a osoby s těžkým onemocněním ledvin a patologií srážení krve. Tento pacient vyžaduje důkladné vyšetření před operací. Poté se provede speciální příprava pro stentování. V případě potřeby je pacientovi předepsán lék.

Mezi příznaky počátečních komplikací patří:

• místo vpichu krvácení;
• změna teploty a barvy kůže kolem místa, kde byl stent instalován;
• bolest na hrudi.

Výše uvedené příznaky ukazují restenózu. V tomto případě je nutná urgentní péče o srdce. Po operaci je pacient v intenzivní péči pod neustálým lékařským dohledem. Kolik dní nemocnice trvá po infarktu a stentingu závisí na celkovém stavu pacienta, úspěchu operace. V průměru - 2-3 měsíce.

Stenting srdce - jak dlouho pacienti žijí po operaci?

Jak efektivní je stent pro infarkt myokardu

Nemoci kardiovaskulárního systému často vedou k fatálním následkům. Včasná adekvátní léčba je podmínkou pro zachování života. Stentování myokardiálního infarktu je postup, který může zastavit patologické procesy a předcházet komplikacím.

Obecné informace o srdečním infarktu

Kolik lidí bude žít po infarktu záleží na tom, jak špatně je poškozena srdeční tkáň a kolik plochy pokrývá. Myokard je hlavní srdeční sval zodpovědný za čerpání krve z komor do atria. Se srdečním infarktem je část tohoto svalu mrtvá. To vede k nepravidelnostem v srdci, dokud se nezastaví.

K infarktu myokardu dochází v důsledku nedostatku výživy myokardu. To je často způsobeno plaky cholesterolu, které blokují průtok krve koronární tepnou a jinými cévami. Faktem je, že poskytnutí myokardu kyslíkem závisí na tenkých nádobách, do kterých se větve koronární tepny. Nedostatek nutričních složek vede k nekróze tkáně nebo infarktu.

Pokud lze zachránit život, tvoří se pojivová tkáň v místě infarktu. V důsledku toho srdce neplní své funkce v plném rozsahu a na varhaně se tvoří jizva, která zaujímá dřívější místo svalů.

Co je to stenting?

Stentování srdce je složitý postup. Je zvláště účinný v prvních hodinách po nástupu infarktu. Pokud dojde k infarktu myokardu, má zkušený lékař provést stenting. Tato operace blokuje další nekrózu tkáně a snižuje komplikace.

Stent je nejtenčí kovová konstrukce, druh pružiny. Takové zařízení je umístěno v lumenu koronární tepny uvnitř cévy. Rozšiřuje, poskytuje normální lumen cévy a pomáhá obnovit plný krevní oběh.

Pro instalaci stentu není nutný žádný hrudní řez. To je vloženo přes malý otvor v femorální tepně. Obvykle operace není doprovázena ztrátou krve nebo komplikacemi. Doba trvání procedury je od 15 minut do jedné a půl hodiny.

Stojan instalovaný v lumenu nádoby

Když je zařízení instalováno uvnitř nádoby, stav pacienta se postupně stabilizuje. Doslova po 2-3 dnech je pacient propuštěn a pozorován jako součást ambulantní léčby.

Po operaci musíte užívat léky předepsané lékařem. Jedná se obvykle o prášky na ředění krve. Potřebují pít co nejvíce doporučeno.

Příležitost stentování cév

Nejčastěji je stent instalován během infarktu, aby se snížila rizika a komplikace po infarktu. Proč jsou však nutná taková extrémní opatření?

Nemoci je snazší předcházet, než řešit vážné následky. Mnoho lidí neví, že nedostatečný přísun krve do myokardu vede k ischemii. Ke zhoršení krevního oběhu dochází z různých důvodů. Nejčastěji se jedná o porušení cév způsobené aterosklerotickými změnami.

Cholesterolové plaky snižují lumen krevních cév. Tato změna je pozorována na různých místech těla. Zúžení koronární tepny je však nejnebezpečnější.

Když se zatížení orgánů a cév zvětší, například během intenzivní chůze nebo fyzického cvičení, tělo potřebuje více kyslíku. Stimuluje srdce, aby se rychleji zmenšovalo. Vzhledem k usazeninám cholesterolu je porucha myokardiální výživy narušena a zrychlení kontrakcí je omezeno. Riziko srdečního infarktu se zvyšuje.

Je to důležité! Pokud člověk zažije bolest v hrudníku nebo v oblasti srdce a nezmizí do 20 minut, stav může skončit infarktem!

Cévní stenting je indikován v následujících případech:

• opakované stavy předinfarktem;
• opakované záchvaty anginy pectoris;
• těžké infarkt myokardu.

Ve výše uvedených případech je instalace stentu uvnitř nádoby velmi žádoucí.

Použití angioplastiky

Někteří se domnívají, že umístění stentu by mělo být prováděno se zjevnými známkami zhoršeného krevního oběhu. Existuje však postup, který poskytuje dočasný účinek, obnovuje krevní oběh v cévách.

Zvýšení lumen tepen naplněných plaky cholesterolu se provádí pomocí balónkové angioplastiky. Chirurg vloží do dutiny okludované nádoby speciální balónek, který nafoukne a zatlačí ukládání cholesterolu do cévní stěny. Výsledkem je obnovení krevního oběhu v tepnách.

Nevýhodou tohoto postupu je, že výsledek není dost dlouhý. Více než polovina operovaných jedinců měla re-okluzi cév. Nejčastěji se normální cirkulace v koronární tepně udržovala ne déle než půl roku.

Druhy stojanů

Ze správně aplikovaného stentu je účinek větší než u angioplastiky. Operace umožňuje trvale udržovat normální krevní oběh v cévách.

Stenty se rozlišují velikostí a strukturou. Jsou to:

Bylo vyvinuto více než 400 druhů stentů. Pro jejich výrobu se používají vysoce kvalitní kovy, které neoxidují a neinteragují s krví. Je možné instalovat stent se speciálním polymerním povlakem, který po několik měsíců uvolňuje léčivé látky, které zabraňují znečištění struktury hladkou svalovou hmotou uvnitř nádoby.

Stenty se mohou lišit podle typu a struktury kovu.

Pozor! Ačkoliv náklady na stenty pokryté drogami jsou několikanásobně dražší než běžné, pacienti s takovým vybavením musí užívat méně léků. Polymerem potažené stenty vydrží mnohem déle a zajišťují kvalitní krevní oběh.

Průběh provozu

Stentování srdce provádí zkušený chirurg. V závislosti na složitosti stavu pacienta trvá operace až tři hodiny. Není nutná celková anestézie, která umožňuje kontraindikovat zákrok těm, kteří jsou tímto typem anestézie.

Příprava na operaci

I když je operace prováděna s použitím vysoce přesného moderního vybavení, tělo pacienta by mělo být řádně připraveno.

1. Provádí se anestezie.
2. Zavedené léky na ředění krve.

Po přípravné fázi postupuje lékař sám k zákroku.

Instalace stentu

Místo katétru je ošetřeno antiseptikem. Do otvoru je vloženo malé zařízení. Veškeré manipulace uvnitř oběhového systému se odrážejí na monitoru.

Vodítko katétru se přivede na místo zúžené nádoby. Nafukovací balónek je uvolněn, což rozšiřuje stěny cév a vrací jejich normální vůli.

Stejným otvorem se na konci vloží další katetr s připraveným stentem. Je umístěn na správném místě, nabývá na požadovaný průměr a je přitlačován proti stěnám nádoby.

Katetr se odstraní. Místo řezu je fixováno pevným obvazem, aby se zabránilo ztrátě krve. V příštích několika hodinách po operaci by měl být pacient v imobilizovaném stavu. Je vyžadován lékařský dohled.

Zdravotní stav během operace

Vzhledem k tomu, že se zákrok provádí pouze v lokální anestezii, je osoba během operace neustále při vědomí. Na žádost lékaře může pacient provádět různé respirační operace.

Není tam žádná bolest. Místo zavedení katétru je anestetizováno. Pohyb zařízení uvnitř cévního systému není pociťován, protože stěny cév nemají nervová zakončení.

Při expanzi nádoby nedochází k žádné bolesti. Tento postup se téměř necítí. Doslova za pár dní může člověk pokračovat v plném životě.

Podrobnosti o postupu popsaném ve videu:

Možné komplikace

Z uvedených stentových komplikací prakticky nevzniká. Lidé se rychle zotavují, protože operace je velmi šetrná.

Je důležité pravidelně navštívit lékaře, který vám poradí.

Mezi nejpravděpodobnější komplikace patří:

Restenóza - re-okluze cévy. Po založení stentů je tento stav naštěstí velmi vzácný. Použití stentů s povlakem polymerního léčiva významně snižuje riziko této komplikace.

Aby se zabránilo vzniku krevních sraženin v místě stentu, je nutné přísně dodržovat všechny léky předepsané chirurgem. Předepisuje se zejména aspirin.

Příslušná rehabilitace

Mnozí, kteří takovou operaci prošli, říkají: „Dostal jsem stent: jak žít dál?“. Ve skutečnosti se řádně provedená rehabilitační fáze stává klíčem k dlouhému a šťastnému životu bez nutnosti stentování.

Plně obnovit tyto nezbytné činnosti:

• terapeutické cvičení;
• dieta;
• správný postoj.

Dobré zdraví závisí na fyzické aktivitě. Neměli byste se zabývat těžkými sporty a přetížit srdce. Je kontraindikován. Je nutné zvolit soubor cvičení, která účinně podporují tělo. Tento problém se doporučuje projednat se svým lékařem.

Lékař může doporučit soubor cvičení doma.

Cvičení je lepší každý den. Pokud je to obtížné, jsou povoleny jednodenní přestávky 1-2 krát týdně. Každá třída trvá asi půl hodiny. Poté, co se zbavili nadměrné hmotnosti a tukových usazenin, bude snazší udržet stav cév.

Správně zvolený soubor cvičení stabilizuje krevní tlak. To snižuje riziko mrtvice a srdečního infarktu a zvyšuje délku života.

Cholesterol je nezbytný pro naše tělo každý den. Častěji však člověk konzumuje mnohem více, než je nezbytné. To vede ke zvýšení indexu lipoproteinů s nízkou hustotou. Pokud sledujete hladinu škodlivého cholesterolu, je snazší zabránit růstu plaků na cévách.

Zachování cholesterolu v normální dietě pomůže. Strava by měla obsahovat tuk. Je však lepší zvýšit množství rostlinných tuků a snížit počet zvířat. Je důležité zahrnout tyto produkty do nabídky:

• luštěniny;
• čerstvá zelenina a ovoce;
• štíhlé ryby

Po stentování jsou zakázány alkoholické nápoje, okurky, mastné a smažené potraviny. To pomůže udržet normální zdraví.

Ačkoli po stentování lidé zažívají určité zkušenosti, je lepší se zaměřit na pozitivní, dodržovat všechna doporučení lékaře a užívat předepsané léky. Život na něm závisí, protože uvedení stentu je jen začátek. Je životně důležité žít správným způsobem života.

Je to důležité! Pro záchranu života po provedení vážných zákroků na srdci je důležité i nadále pečlivě sledovat stav těla. Pravidelně změřte krevní tlak, puls, v případě potřeby upravte tyto indikátory.

Je důležité sledovat krevní tlak a tepovou frekvenci každý den.

Včasné provedení kompetentního chirurgického zákroku pomůže zachovat život a zdraví člověka a vyhnout se invaliditě. Úplné odmítnutí špatných návyků a zdravého stravování není obtížný proces, ale životní styl, který každý den přináší skutečnou spokojenost a skvělou pohodu!

Život a rehabilitace po infarktu myokardu

Infarkt myokardu - onemocnění, které se projevuje po celý život. To však neznamená, že život nebude plný. Vše záleží na přání osoby. Náš článek bude hovořit o statistikách a způsobech řešení následků.

Vzhledem k tomu, že nemoc je vážným úderem do těla, rehabilitace nebude snadná. Ukázky mnoha lidí však ukazují, že je možný plný život. Hlavní věc je dodržovat doporučení a pochopit, co muselo čelit.

Kolik žije po infarktu

Tyto statistiky uvádějí, že okruh pacientů se stává širším a nemoci se dostávají do nového vývoje:

• věk nemocných se stává mnohem nižší;

Jednou z nejnebezpečnějších komplikací onemocnění kardiovaskulárního systému je infarkt myokardu.

• více žen onemocní;
• zvýšená pravděpodobnost opakovaného infarktu myokardu.

Pozor! Výzkumy odborníků ukazují, že pokud pacient žil měsíc po prvním útoku, pravděpodobnost dalšího života je 85%, pět let - 70%.

Při srdečním infarktu zadní stěny, přední stěny srdce, levé komory a osoby, která žila 10 let, se prognóza očekávané délky života v něm stává stejná jako u lidí, kteří nikdy nedostali záchvat.

Ostatní statistiky jsou méně uklidňující, pro většinu lidí je první útok smrtelný:

• osoba zemře během hodiny (30% případů prvního útoku);
• nemá ani čas na získání kvalifikované pomoci;
• útok je překvapen.

Je to důležité! Prognóza života lidí ve stáří. Poté, co člověk dokázal přežít útok ve věku 60–80 let, je průměrná pravděpodobnost úmrtnosti v prvním roce 35%.

Jak dlouho bude pacient žít, záleží na něm. V tomto věku je zvláště důležité pečlivě léčit doporučení pro rehabilitaci. Proces hojení bude závažnější než při útoku v dřívějším věku. Je důležité jasně vědět, co lze a co nelze udělat.

Musíte vědět, že lidé, kteří měli infarkt, mají vysokou pravděpodobnost opakování této strašné nemoci, která může vést k ischemické chorobě srdeční a dokonce i smrti.

Častý stres má negativní vliv na délku života pacienta:

• chronický stres může mít velmi negativní vliv na proces hojení;
• kolik let pacient žije, často vystaven stresovým podmínkám, nikdo neřekne;
• prognóza života v tomto případě může být jen těžko nazývána příznivá.

Stenting

V některých případech, nejčastěji u anginy pectoris, se používá stentování srdce. Hlavní výhodou operace je, že účinně zajišťuje procesy přivádění hlavního orgánu kyslíkem. Odborníci určují indikace pro tuto operaci individuálně. Jak dlouho lidé žijí po ní? Otázka je také čistě individuální, protože hodně záleží na stavu pacienta.

Pozor! Navzdory použití stentingu srdce, má své vlastní charakteristiky:

• po takových intervencích se mohou vyvinout různé komplikace;
• kolik po nich žije, závisí na rychlosti detekce a kvalitě rehabilitace;
• v této situaci záleží i na samotném pacientovi.

Koronární stenting v posledních desetiletích je významným kardiovaskulárním úspěchem.

Život po infarktu je druhou šancí použít.

Život po srdečním infarktu dělá každý den po jeho převodu závažné úpravy. Zejména se jedná o nadváhu, její norma má poměr:

Je to důležité! Je důležité dodržovat individuální hmotnostní normy, protože nadváha vytváří další zátěž na koronární tepny a srdce, což je velmi nežádoucí. Po záchvatu by se měla věnovat zvláštní pozornost dvěma kritickým obdobím - po měsíci a po roce.

Proč je důležité dodržovat doporučení:

• po prvních měsících by měl být změněn životní styl, aby se zabránilo možným komplikacím;
• po tomto období - aby se minimalizovala možnost nového útoku.

Dodržování doporučení činí proces obnovy mnohem efektivnějším, významně zlepšuje kvalitu života s infarktem myokardu.

První dny musí dodržovat lůžko.

Tělesná aktivita je sport

Tělesná aktivita, sport bude muset být omezen. Jak se chovat v tomto ohledu je čistě individuální záležitost. Váš lékař Vám poradí. Vše záleží na zdravotním stavu.

• v důsledku fyzické aktivity zvyšuje průtok krve;
• srdce začíná svou práci v intenzivním režimu;
• po útoku je myokard ohrožen, protože některá jeho místa mohou být vážně postižena.

Je důležité dodržovat doporučení odborníků, správná výživa by měla normalizovat procesy krevního oběhu, snížit krevní tlak, minimalizovat spotřebu živočišných tuků. Použít povinné štíhlé ryby, ovoce, zeleninu, obiloviny.

V rehabilitačním procesu je velký důraz kladen na správnou výživu pacienta.

Mezi produkty, které jsou kontraindikovány:

Je to důležité! Po srdečním infarktu u žen a mužů jsou nedílnou součástí života systematické návštěvy lékaře. To pomáhá včas odhalit možný výskyt komplikací a pochopit, jak efektivní je rehabilitace.

Sexuální život

Na rozdíl od mýtů, intimní život pro muže po infarktu způsobuje mnohem menší potíže než pro ženy. Statistiky říkají, že asi 80% žen, které zažily útok, pociťuje různé obtíže ve svém sexuálním životě. Není však zapotřebí úplného odmítnutí intimního života. Je důležité pochopit, jak se chovat v nových realitách a jak může trpět kvalita intimity.

Mezi možné důsledky pro muže patří:

• problémy potence;
• erektilní dysfunkce;
• předčasné ukončení pohlavního styku;
• významně snížila přitažlivost.

Sexuální život pacientů může začít za měsíc a půl po útoku

Je to důležité! Echokardiografie se zátěží pomáhá určit, jak je srdce připraveno obnovit normální sexuální život. V této otázce se musíte poradit s lékařem.

Co nelze udělat po infarktu a stentování

V obvyklém režimu je s největší pravděpodobností, že život nebude pokračovat kvůli omezením. Hlavní jsou:

• alkohol - váš nepřítel, který přinese nový útok;
• musíte se také zcela vzdát nikotinu;
• extrémní změna klimatu je velmi nežádoucí;
• Vyhněte se stresu.

Sledujeme stav zdraví - optimální ukazatele

Poté, co jsme se zabývali tím, jak žít se zdí a po infarktu, co může a nemůže, musíte také vyprávět o zdravotních ukazatelích, které vám hodně řeknou o účinnosti rehabilitace. Signál, který musíte okamžitě vyhledat u lékaře, je:

• přítomnost bolestí na hrudi;
• přebytek krevního tlaku vyšší než 130/80 mm Hg. Čl.

Po infarktu myokardu potřebuje pacient rehabilitaci, která je zaměřena na obnovu tělesného a duševního stavu

Prevence opakování

Fyzická aktivita Aby se zabránilo opětovnému útoku, postupujte podle doporučení odborníků:

• fyzická aktivita by měla začít co nejdříve (v raných fázích - to je chůze);
• sexuální život je možný po 14–21 dnech, bez lékařských kontraindikací;
• Práce je rehabilitačním nástrojem, ale neměla by být stresující.

Nyní jste si plně vědomi toho, jak žít po infarktu. Naše memorandum vám poskytuje komplexní rady, které musíte určitě následovat.

Jak žít po masivním infarktu

Pro dlouhou životnost a úspěšnou rehabilitaci je důležité si uvědomit, že rozsáhlý infarkt myokardu vyžaduje maximální pozornost zdraví.

Fyzikální terapie je velmi důležitá v rehabilitaci po infarktu

Prognózy očekávané délky života jsou individuální. Naše doporučení pomohou normalizovat práci srdce a pravidelná kontrola zdravotního stavu pomocí testů řekne lékaři, jak léčba probíhá.

Je to důležité! Očekávanou délku života a jeho kvalitu po rozsáhlém infarktu zadní stěny zvyšuje také speciální masáž. Tento postup je nedílnou součástí terapie. Bez ohledu na závažnost následků tento postup účinně ovlivňuje rehabilitaci.

Život po útoku vyžaduje tyto postupy, protože pomáhají:

• nasycení orgánů kyslíkem;
• významně urychlit rozkladné produkty;
• vyhnout se stagnaci v oblasti, která se masíruje.

Zpětná vazba na tuto techniku ​​je mimořádně pozitivní. Efektivně pomáhá lidem v boji proti následkům útoku. Stojí za to začít od prvních dnů, ne odkládat to na později. Pozitivní dynamiku lze sledovat po několika sezeních.

Lidé, kteří dodržují doporučení odborníků, výrazně zvyšují jejich šance nejen na přežití, ale také na dlouhý život. Jak moc budou žít, závisí na nich. Bez ohledu na to, jak je situace po incidentu obtížná, touha a správný přístup pomůže překonat všechny potíže!

Po ztuhnutí srdce: kolik žít, ať už invalidita, rehabilitace dávají

Z tohoto článku se naučíte: co je stentování srdce, jak dlouho po této operaci žijí, ovlivňuje to dlouhověkost. Časné pooperační období, uzdravení po stentování a kardiální rehabilitace.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Kardiovaskulární stenting je chirurgický zákrok, během něhož se expanze překrývajících se nebo zúžených koronárních tepen (hlavní krevní cévy srdce) provádí se zavedením speciální "protézy" - stentu.

Stent je malá trubka, jejíž stěny se skládají z mřížky. Začíná v místě zúžení koronární tepny ve složeném stavu, po kterém se nafoukne a udržuje postiženou nádobu otevřenou, sloužící jako druh protézy pro cévní stěnu.

Po stentování by měl být po zákroku samotný postoperačně krátký pooperační čas až 1–2 týdny.

Další zotavení a rehabilitace závisí na onemocnění, pro které bylo provedeno stentování, stejně jako na stupni poškození srdečního svalu a přítomnosti komorbidit. Na stejné záleží na prognóze, je třeba přiřadit skupinu zdravotního postižení, přítomnost zdravotního postižení. Další informace naleznete v následujících částech článku.

Kolik žít po stentování

Přesnou odpověď na tuto otázku nelze podat. Prognóza očekávané délky života po stentování závisí nejen na samotné operaci, ale na onemocnění, pro které byla provedena, a na stupni poškození srdečního svalu (tj. Na kontraktilní funkci levé komory). Ale provedený výzkum zjistil, že po stentování po dobu jednoho roku zůstává 95% pacientů naživu, tři roky - 91%, pět let - 86%.

Třicetidenní mortalita při infarktu myokardu závisí na způsobu léčby:

• konzervativní terapie - 13% mortalita;
• fibrinolytická léčba - úmrtnost 6–7%;
• stenting - úmrtnost 3-5%.

Prognóza pro každého jednotlivého pacienta závisí na jeho věku, přítomnosti jiných nemocí (diabetes), stupni poškození myokardu. Pro jeho definování existují různé stupnice, z nichž je nejrozšířenější měřítko TIMI. Obecně se uznává, že časné stentování zlepšuje prognózu infarktu myokardu.

Provádění stentu se stabilní ischemickou chorobou srdeční nesnižuje riziko infarktu myokardu v budoucnu a nezvyšuje délku života těchto pacientů ve srovnání s konzervativní léčbou.

Po postižení stentu

Samotné chování stentingu koronárních tepen není důvodem pro zařazení skupiny zdravotně postižených. Nemoc, pro léčbu, na kterou byla tato operace aplikována, však může vést k invaliditě. Například:

1. Postižení 3 skupiny přiřazené pacientům s anginou pectoris nebo infarktem myokardu bez vzniku těžké dysfunkce levé komory.
2. Pro pacienty s anginou pectoris nebo s anamnézou infarktu myokardu, u kterého srdeční selhání omezuje jejich schopnost pracovat a pohybovat se, jsou stanoveny dvě skupiny osob se zdravotním postižením.
3. Skupina zdravotně postižených 1 je přiřazena pacientům, u nichž infarkt myokardu nebo angina pectoris vedly k těžkému srdečnímu selhání, což omezuje schopnost samoobsluhy.

Časné pooperační období

Ihned po ukončení procedury je pacient dopraven na pooperační oddělení, kde zdravotnický personál pečlivě sleduje jeho stav. Pokud byl cévní přístup proveden femorální tepnou, musí pacient po operaci ležet v horizontální poloze na zádech s nohama narovnanými po dobu 6-8 hodin a někdy i déle. To je způsobeno rizikem vzniku nebezpečného krvácení z místa vpichu femorální tepny.

Existují speciální zdravotnické prostředky, které zkracují dobu nezbytného horizontálního pobytu v posteli. Uzavírají otvor v cévě a snižují pravděpodobnost krvácení. Když je používáte, leží ležet 2-3 hodiny.

Pro odstranění kontrastní látky zavedené do těla během stentování se pacientovi doporučuje pít co nejvíce vody (až 10 šálků denně), pokud nemá kontraindikace (např. Těžké srdeční selhání).

Pokud má pacient bolest v místě vpichu tepny nebo v hrudníku, běžné léky proti bolesti mohou pomoci - paracetamol, ibuprofen nebo jiné prostředky.

Pokud bylo provedeno stentování podle plánovaných indikací a nikoliv pro léčbu akutního koronárního syndromu (infarkt myokardu, nestabilní angina pectoris), pacient je obvykle druhý den propuštěn z domova, což dává podrobné pokyny pro další zotavení.

Zotavení po stentování

Zotavení ze srdečního stentu závisí na mnoha faktorech, včetně příčiny onemocnění, závažnosti stavu pacienta, stupně zhoršení funkce srdce a místa přístupu cév.

Péče o místo cévního přístupu

Intervenční procedury jsou prováděny přes femorální tepnu v třísle nebo radiální tepně na předloktí. Když je pacient propuštěn z domova, může na příslušném místě zůstat obvaz. Doporučení pro péči o cévní přístup:

• Den po zákroku lze obvaz odstranit z místa vpichu tepny. Nejjednodušší způsob, jak toho dosáhnout, je ve sprše, kde jej můžete v případě potřeby navlhčit.
• Po odstranění obvazu na tuto oblast naneste malou náplast. Po několik dní může být místo zavedení katétru černé nebo modré, mírně oteklé a lehce bolestivé.
• Katetr umyjte nejméně jednou denně mýdlem a vodou. Chcete-li to provést, typ mýdlové vody v dlani nebo namočte žínku v něm a jemně umýt oblast, kterou potřebujete. Nemůžete silně otřít kůži v místě vpichu.
• Pokud se sprchujete, udržujte oblast cévního přístupu suchou a čistou.
• Na místo vpichu nepoužívejte žádné krémy, pleťové vody nebo masti.
• Pokud je cévní přístup přes femorální tepnu, používejte volný oděv a spodní prádlo.
• Po dobu jednoho týdne se nekoupejte, nenavštěvujte vanu, saunu ani bazén.

Fyzická aktivita

Lékaři dávají doporučení pro obnovu fyzické aktivity, vzhledem k místu vpichu tepny a dalším faktorům souvisejícím se zdravím pacienta. V prvních dvou dnech po stentování se doporučuje odpočívat více. V těchto dnech se člověk může cítit unavený a slabý. Můžete se projít kolem svého domu a pak relaxovat.

Doporučení po vpichu femorální tepny:

• Během vyprazdňování střeva během prvních 3 až 4 dnů po stentování je nemožné, aby se zabránilo krvácení z místa vpichu cévy.
• Během prvního týdne po stentování je zakázáno zvedat závaží větší než 5 kg, stejně jako pohybovat a táhnout těžké předměty.
• Během 5-7 dnů po zákroku byste neměli provádět namáhavé fyzické cvičení, včetně většiny sportů - jogging, tenis, bowling.
• Můžete chodit po schodech, ale pomaleji než obvykle.
• Během prvního týdne po operaci postupně zvyšujte fyzickou aktivitu, dokud nedosáhne normální úrovně.

Doporučení po vpichu radiální tepny:

1. Během prvního dne nezdvíhejte rukou o více než 1 kg rukou, přes kterou bylo provedeno stentování.
2. Do 2 dnů po zákroku, nemůžete provádět namáhavé cvičení, včetně většiny sportů - jogging, tenis, bowling.
3. Nepoužívejte sekačku na trávu, motorovou pilu ani motocykl po dobu 48 hodin.
4. Do 2 dnů po operaci postupně zvyšujte fyzickou aktivitu, dokud nedosáhne normální úrovně.

Po plánovaném stentingu se můžete vrátit do práce asi za týden, pokud to dovolí váš celkový zdravotní stav. Pokud byla operace provedena podle urgentních indikací infarktu myokardu, úplné uzdravení může trvat několik týdnů, takže se můžete vrátit do práce nejdříve za 2-3 měsíce.

Pokud byla před stentováním sexuální aktivita osoby omezena na výskyt bolesti na hrudi způsobené nedostatečným přísunem kyslíku do myokardu, po ní se může zvýšit možnost pohlavního styku.

Rehabilitace

Po stentování a úplném uzdravení lékaři důrazně doporučují srdeční rehabilitaci, která zahrnuje:

• Program cvičení, který zlepšuje kontraktilní funkci myokardu a má blahodárný účinek na celý kardiovaskulární systém.
• Učení zdravého životního stylu.
• Psychologická podpora.

Cvičení

Rehabilitace po stentu nutně zahrnuje pravidelnou fyzickou aktivitu. Studie ukázaly, že lidé, kteří začínají pravidelně cvičit po srdečním infarktu a mají další příznivé změny ve svém životním stylu, žijí déle a mají vyšší kvalitu života. Bez pravidelné fyzické námahy tělo pomalu snižuje svou sílu a schopnost normálně fungovat.

Fyzická aktivita může být považována za jakoukoliv činnost, která způsobí, že tělo spaluje kalorie. Pokud člověk dělá svou činnost konzistentní a konstantní, stává se pravidelným programem.

Tento program by měl kombinovat srdce-zdravé cvičení (aerobní cvičení), jako je chůze, jogging, plavání nebo jízda na kole, stejně jako síla a protahovací cvičení, které zlepšují vytrvalost a pružnost těla.

Nejlepší ze všeho je, když fyzioterapeut nebo rehabilitátor připraví program fyzických cvičení.

Změna životního stylu

Změna životního stylu po stentingu je jedním z nejdůležitějších opatření ke zlepšení prognózy pacientů. Zahrnuje:

• Zdravá výživa - pomáhá regenerovat srdce, snižuje riziko komplikací a snižuje možnost opětovného vzniku aterosklerotických plaků v cévách. Strava by měla obsahovat velké množství ovoce a zeleniny, celá zrna, ryby, rostlinné oleje, libové maso, nízkotučné mléčné výrobky. Je nezbytné omezit používání soli a cukru, nasycených a trans mastných kyselin, aby se zabránilo zneužívání alkoholických nápojů.
• Odvykání kouření. Kouření vede k významnému zvýšení rizika vzniku koronárních srdečních onemocnění, protože ho zbavuje krve bohaté na kyslík a zvyšuje účinky dalších rizikových faktorů, včetně vysokého krevního tlaku, hladin cholesterolu a fyzické nečinnosti.
• Normalizace hmotnosti - může pomoci snížit krevní tlak, stejně jako zlepšit hladinu cholesterolu a glukózy v krvi.
• Kontrola diabetes mellitus je velmi důležitým opatřením pro udržení zdraví pacientů s tímto onemocněním. Cukrovka je nejlépe kontrolována dietou, úbytkem hmotnosti, fyzickou aktivitou, medikací a pravidelným monitorováním hladin glukózy v krvi.
• Kontrola krevního tlaku. Normalizující krevní tlak může být prostřednictvím hubnutí, dieta s nízkým obsahem soli, pravidelné cvičení a užívání antihypertenziv. Pomáhá předcházet infarktu myokardu, mrtvici, onemocnění ledvin a srdečnímu selhání.
• Kontrola krevního cholesterolu.

Psychologická podpora

Přenesený stenting, stejně jako nemoc, která se stala příčinou jeho realizace, staví pacienta do stresu. V každodenním životě je každý člověk neustále konfrontován se stresující situací. K řešení těchto problémů mu mohou pomoci blízcí lidé - přátelé a příbuzní, kteří by měli poskytovat psychologickou podporu. Můžete kontaktovat psychologa, který může profesionálně pomoci osobě vyrovnat se se stresujícími událostmi v životě.

Léčba po stentování

Užívání drog po zavedení stentu je povinné bez ohledu na důvod, pro který bylo provedeno. Většina lidí užívá léky, které snižují riziko vzniku krevních sraženin během jednoho roku po operaci. To je obvykle kombinace nízké dávky aspirinu a jednoho z následujících léků:

1. Klopidogrel.
2. Prasugrel.
3. Ticagrelor

Je velmi důležité dodržovat všechna doporučení lékaře, která tyto léky užívají. Pokud přestanete užívat dříve, může významně zvýšit riziko infarktu myokardu způsobeného trombózou stentu.

Trvání léčby klopidogrelem, prasougrelem nebo tikagrelorem závisí na typu implantovaného stentu, což je přibližně rok. Aspirin v nízké dávce většina pacientů musí užívat až do konce života.

Autor článku: Nivelichuk Taras, vedoucí oddělení anesteziologie a intenzivní péče, 8 let praxe. Vysokoškolské vzdělání v oboru "Všeobecné lékařství".

Ukládání stentu po infarktu: instalační funkce, omezení po

Pro obnovení průchodnosti koronárních tepen se používá instalace kovového rámu (stentu), který neumožňuje, aby se stěny stáhly. Taková operace se nazývá stenting a provádí se pomocí katétru s balónkem na konci. Předepisuje se k léčbě ischemické choroby, včetně období po infarktu. Po stentování je u pacientů indikována srdeční rehabilitace.

Přečtěte si v tomto článku.

Proč stenting po infarktu

Hlavní příčinou infarktu myokardu je zablokování koronárních tepen srdce cholesterolovými plaky. Způsobují ischemické procesy v srdečním svalu, záchvaty bolesti. Závažná angina pectoris se může vyvinout do infarktu. Pokud je možné obnovit průchodnost tepny v prvních hodinách, pak to významně snižuje zónu destrukce svalové vrstvy srdce a přispívá k obnovení normální funkce buněk.

Pokud akutní porušení koronárního průtoku krve stále vede k nekrotickým změnám v myokardu, stentování v období po infarktu pomáhá řešit tyto problémy:

• vyhnout se opakovaným záchvatům;
• prevence komplikací, jako jsou poruchy rytmu a srdeční selhání;
• zlepšit toleranci cvičení;
• obnovit pracovní kapacitu;
• zlepšit kvalitu života pacientů;
• vyhnout se dlouhodobé a masivní léčbě drogami.

Metoda stentování má mnoho výhod: není nutný otevřený přístup k hrudníku, což snižuje riziko komplikací a infekcí, samotná operace trvá až 2 až 3 hodiny a doba zotavení obvykle nepřesahuje jeden měsíc. Po stentování neexistují po rehabilitaci žádná tvrdá omezení fyzické aktivity a pracovní aktivity.

A tady více o terapii cvičení po infarktu.

Angioplastika

Stent je trubka z kobaltové mřížky. V poslední době jsou pokryty speciální sloučeninou, která zabraňuje fixaci krevních sraženin. Povlak vám umožňuje udržet lumen nádoby otevřený déle a eliminuje potřebu opakovaných operací při rekanalizaci tepny.

Chirurgický zákrok se provádí následujícím způsobem:

1. Proražení femorální tepny (provede se malý řez).
2. Prochází jím katétr s balónkem na konci.
3. Při rentgenové kontrole je katétr poháněn do místa okluze.
4. Naplňte nádobu vzduchem a přitlačte plaketu proti stěnám.
5. Když se balón rozpíná, stent se otevře a fixuje v tepně.
6. Po instalaci se katétr odstraní.

Na místo vpichu se aplikuje tlakový obvaz a pacient se přenese na oddělení. Monitorování práce srdce se provádí monitorováním krevního tlaku, tepové frekvence a odečtem EKG. Léčba je předepsána.

Možné komplikace po

Riziko pooperačních poruch srdce je poměrně nízké, ale za přítomnosti patologických stavů srážení krve, diabetes mellitus nebo onemocnění ledvin jsou možné následující následky:

• Restenóza - tepna je znovu zablokována v důsledku tvorby krevní sraženiny, křeče, oddělení nebo roztržení vnitřní vrstvy;
• krvácení, trombóza nebo hematom v femorální tepně;
• blokování koronárních tepen oddělenými sraženinami (srdeční záchvat v nové zóně);
• zástava srdce;
• poruchy funkce ledvin.

Léčba pacienta po stentování cév, srdeční infarkt

Pokud po následném vyšetření pacient nezjistil žádné srdeční abnormality nebo známky komplikací, je po 2 až 5 dnech propuštěn pro ambulantní léčbu. Přiřadila komplexní terapii k ředění krve a obnovení mikrocirkulace v myokardu. Pro zlepšení dlouhodobých výsledků stentingu používejte tyto skupiny nástrojů:

Aby se ovlivnily hlavní symptomy předepsané choroby koronárních tepen:

Léčba léky je prováděna po dobu nejméně tří měsíců, po které je indikován screening, který zahrnuje EKG a zátěžové testy pro detekci příznaků restenózy a stanovení tolerance fyzické aktivity. Podle výsledků diagnózy proveďte úpravy léčebného plánu.

Život, rehabilitace a zotavení po

Potřeba změn životního stylu, povinné upuštění od špatných návyků, měřená fyzická aktivita a strava souvisí s tím, že během stentování je možné odstranit příčinu ischémie myokardu, ale její důsledky. Současně koronární tepny zůstávají změněny aterosklerózou, proto je pacientům ukázán komplex rehabilitačních opatření k prevenci opakovaných srdečních infarktů.

Dávají postižení

Samotná operace k obnovení koronární tepny během angioplastiky stentováním není důvodem pro postižení a označení skupiny zdravotně postižených. Ve většině případů dochází k obnovení ztraceného výkonu, pacient se může vrátit ke svým profesním činnostem.

Podmínky plné rehabilitace jsou různé. Závisí na stavu pacienta a typu nákladu. Existují profesionální omezení - typy tříd, které jsou kontraindikovány po implantaci stentu:

• piloti;
• řidičů;
• práce ve vysokých nadmořských výškách;
• s nočními směnami;
• průmyslové podniky se škodlivými pracovními podmínkami (hot shop, vibrace, chemické sloučeniny).

Pokud pacient spadá do této kategorie, je dočasně prokázán zdravotní postižení s doporučením změnit zaměstnání.

Tlak pacienta

Vysoká arteriální hypertenze vytváří hemodynamické podmínky pro zvýšený tlak na srdeční sval a urychluje tvorbu krevních sraženin. Z tohoto důvodu se doporučuje pro udržení stentu udržet krevní tlak ne vyšší než 140/90 mm Hg. Čl.

Pokud má pacient komorbidní onemocnění ledvin nebo diabetes mellitus, pak je horní tolerovatelný limit pro každý ukazatel 10 jednotek nižší. Monitorování úrovně tlaku je vyžadováno denně ráno a před spaním, s častými výkyvy, nejméně jednou týdně se zobrazuje ukazatele s deníkem pohody.

Nosnost

Stenting je považován za úspěšný pouze v případě, že pacient zvyšuje toleranci zátěže. Pro posílení těla je nutný trénink srdečního svalu. Pravidelná dávková aktivita inhibuje progresi poruch metabolismu tuků a sacharidů, zlepšuje odolnost vůči hladovění kyslíkem a pomáhá udržovat normální hmotnost.

V prvních fázích se všem pacientům prokáže fyzikální terapie, dechová cvičení a chůze. Specifickou úroveň zátěže stanoví lékař podle výsledků vyšetření. Po stabilizaci můžete jít plavat, jezdit na kole a běhat. Zdvihací gravitace a sporty, ve kterých je možný úder do oblasti srdce, jsou přísně zakázány.

Dietní jídlo

K normalizaci cholesterolu v krvi a zabránění dalšímu blokování tepen je nutné omezit zaslepení živočišných tuků a jednoduchých sacharidů do organismu. K tomu vyloučit ze stravy:

• jehněčí, vepřové, kachní, sádlo, droby;
• tuky, polotovary;
• margarín, majonéza;
• pečivo, bílý chléb;
• cukrovinky, cukrovinky, cukr;
• Sladké šťávy a sycené nápoje, průmyslové omáčky;
• Konzervy;
• alkoholické nápoje.

V omezeném množství použít:

• máslo (ne více než 5 g denně);
• zakysanou smetanou;
• těžký krém;
• Tvarohové dezerty;
• vejce (3 kusy týdně);
• sůl (ne více než 3 g přidávat do hotových jídel);
• káva, silný čaj.

První jídla by měla být vařena vegetariánská. Po stabilizaci cholesterolu - v zeleninové polévce s rybími nebo kuřecími karbanátky, se přípravek Navara nedoporučuje pro pacienty s ischémií myokardu.

Pro druhé kurzy můžete použít libové maso (kuřecí, krůtí) a ryby. Preferované druhy vaření - vaření v páře, vaření ve vodě, pečení. Zdobíme pro ně celozrnné cereálie (ovesné vločky a pohanka), vařenou nebo dušenou zeleninu. V hlavním jídle je nutné zahrnout zeleninový salát s rostlinným olejem. Pro dezert připravte ovocné kompoty, pěny a želé. Užitečné sušené ovoce, bobule a ořechy.

Podpůrné léky

Důležitou součástí procesu regenerace myokardu je léčba léky. Pokračuje i po odstranění hlavních projevů onemocnění. Ačkoli stenting může významně snížit potřebu léků, některé léky musí být užívány po dlouhou dobu, aby se zabránilo krevním sraženinám a normálnímu metabolismu v srdečním svalu.

Nejoptimálnější kombinací léků ke snížení srážlivosti krve je kyselina acetylsalicylová a klopidogrel. Tyto léky zabraňují zablokování instalovaného stentu a významně snižují riziko opakovaného srdečního infarktu. Aspirin může dráždit sliznici žaludku, proto se doporučují speciální kardiologické formy se sníženým dávkováním, jejichž tablety jsou potaženy kyselinou odolnou membránou - Thrombos Ass, Lospirin, Cardiomagnyl.

Existují rozdíly mezi stentem po rozsáhlém infarktu a malém ohnisku

Jednou z indikací perkutánní balónové angioplastiky je rozsáhlý infarkt myokardu. U těchto pacientů je to možnost omezit oblast poškození myokardu, předcházet komplikacím a opakovaným atakům.

Spočívá v zavedení enzymů pro rozpuštění krevní sraženiny - Streptokinase, Urokinase. Tyto prostředky jsou účinné pouze tehdy, pokud od začátku infarktu neuplynulo více než 12 hodin.

Úspěch operace je dán stupněm aterosklerotických změn v tepnách. U pacientů s jednou lézí a nedostatkem kalcifikace stěn koronárních cév je vyšší a méně příznivé výsledky byly získány za následujících podmínek:

• několik plavidel je zablokováno;
• tepny jsou dlouhé, lemované, mnoho bočních větví, které jsou také modifikovány;
• v arteriální stěně jsou uloženy vápník a v lumenu mohou být detekovány krevní sraženiny.

Post-infarktové stentování je indikováno k omezení oblasti poškození myokardu, prevenci komplikací a relapsu. Operace se provádí endovaskulární metodou - balónek se zavede katétrem do místa zúžení, aby se rozšířil lumen, poté se zavede stent. To zajišťuje udržení průchodnosti cévy a eliminaci ischémie srdečního svalu.

A více o stravě po infarktu myokardu.

Po stentování by pacienti měli dodržovat doporučení pro kontrolu krevního tlaku, zvýšit fyzickou aktivitu na požadovanou úroveň, dodržovat dietu a užívat léky. To vám umožní vrátit se k předchozím pracovním podrobnostem a zlepšit kvalitu života.

Užitečné video

Podívejte se na video o stentování po infarktu myokardu:

Tam je bolest po stenting jako odpověď na intervenci. Pokud je však srdce napojeno, levá ruka, rameno je důvodem ke znepokojení. Protože po infarktu myokardu a stentování to může znamenat začátek druhého infarktu. Proč jinak bolí? Jak dlouho bude cítit nepohodlí?

Užívání alkoholu po infarktu se pravděpodobně vůbec nedoporučuje. Ačkoli někteří argumentují, že to je nejen možné, ale nezbytné i pro ženy a muže, dokonce i po stentování. Kolik můžete pít pivo, červené víno a vodku?

Výživa po infarktu myokardu je poměrně omezená. Kromě toho se v nabídce liší i v závislosti na pohlaví pacienta. Co můžete jíst?

Pití kávy po infarktu nemůže všichni. Vlastně, stejně jako ne všechna jádra, je zakázáno. Je tedy možné pít kávu po infarktu myokardu, hypertenzních pacientech, s arytmiemi?

Zahájení cvičební terapie po infarktu od prvních dnů. Komplex cvičení se postupně zvyšuje. K tomu lékaři určují stupeň fyzikální terapie, pro kterou je pacient připraven po infarktu myokardu a stentování, pokud byl jeden.

Povinná dieta je přiřazena po posunu. Správná výživa po operaci cévy srdce implikuje anti-cholesterolovou dietu, přes kterou se můžete vyhnout ukládání cholesterolu. Co může jíst po smyčce?

Velmi důležitá je rehabilitace po srdečním bypassu. Důležitá jsou doporučení lékaře o dietě, výživě, pravidlech chování v pooperačním období s koronárním bypassem. Jak organizovat život po? Platí postižení?

Často jsou arytmie a srdeční infarkt neoddělitelně doprovázeny. Příčiny tachykardie, fibrilace síní, bradykardie jsou zakořeněny v porušení kontraktility myokardu. Při posilování arytmie se provádí stentování a také zastavení komorových arytmií.

Aby se předešlo recidivě, se zvýšeným tlakem a dalšími problémy s tepnami, doporučuje se provést stenting cév mozku. Operace často výrazně zlepšuje kvalitu života.