Ztráta vědomí na několik sekund způsobuje

Dobrý den, milí čtenáři. Dnes máme zajímavý post a povím o krátkodobé ztrátě vědomí. To bylo zaznamenáno ze slov Sergeje Alexandroviče, lékaře, který celý život pracoval jako chiropraktik. Znám ho více než 10 let. Nějak jsem se zamotala (můj páteř byl vymazán, a někdy to způsobuje potíže) a moji přátelé mi dali telefon dobrého lékaře. Od té doby jsem často s ním. A když jsem opět přišel k lékaři k prevenci, konkrétně k prevenci budoucnosti medicíny, začal jsem rozhovor o „rychlých“ závratech a krátkodobé ztrátě vědomí.

Faktem je, že jsem to měl dřív a můj bratr ho měl také v mládí. Rozhodl jsem se tedy toto téma podrobněji popsat.

Krátká ztráta vědomí

Lidské vědomí je jednou z největších hodnot, které má. A nejde o společenské, politické nebo jiné vědomí, ale o poměrně materiální, konkrétní - fyziologické, to znamená o schopnost mozku a centrální nervové soustavy adekvátně vnímat a reagovat na vnější prostředí, být v aktivním stavu bdění (fáze)..
To je nesmírně důležité, protože umožňuje mozku plně pracovat a aby člověk zůstal plný, ve všech smyslech. Někdy však někteří lidé musejí čelit krátkodobému (v některých případech i několika sekundám) ztrátě vědomí.

Synkopa, jak se tento stav často nazývá, je náhlá, ale krátkodobá synkopa způsobená snížením množství kyslíku dodávaného do mozkových tkání v důsledku zhoršeného průtoku krve nebo snížení jeho koncentrace (kyslíku) v krvi.

Náhlá krátkodobá ztráta vědomí

Mnozí se s tím setkali. U některých lidí se tento proces odehrává tak rychle, že mu ani nevěnují pozornost a nepřikládají mu žádnou důležitost, protože vše trvá zlomek vteřiny, na čistě fyziologické úrovni, je to jen mírné, sotva znatelné závratě.

Mezitím je krátkodobá ztráta vědomí na několik vteřin velmi nebezpečná, protože je často doprovázena porušením smyslu pro prostorovou orientaci, rovnováhu a v důsledku toho pádem nebo porušením koordinace pohybů (je-li tělo v horizontální poloze, nebo jen osoba sedí).

Pokud například přejdete přes silnici, pracujete u obráběcího stroje, projdete mostem, řídíte auto a tak dále, pak ztrácí vědomí v této době, dokonce i na velmi krátkou dobu, je plný mnoha negativních důsledků nejen pro vás osobně, ale také pro mnoho dalších.

Například, v devatenáctém století, dívky často omdlely kvůli módě. Ten tenký pas byl v módě a holky příliš pevně zavázaly korzety. V důsledku toho sevřené nádoby. Našel i místo malby.

Proto je nutné zjistit, jaké důvody mohou tyto stavy vyprovokovat, co dělat, když se to již stalo, který odborník je lepší kontaktovat, a tak dále.

Krátkodobá ztráta vědomí klesá

Slabé - toto slovo se vyznačuje ztrátou vědomí. Ale v podstatě to znamená totéž. Stav omdlení trvá několik sekund až několik minut, jinak má smysl léčit stav pacienta jako komatu. Při mdloby je delší ztráta schopnosti mozku být ve stavu vědomí velmi vzácná. Nejběžnější typy synkop jsou:

• - vazovagální synkopa (ostrá dilatace krevních cév a zpomalení srdeční frekvence);
• - hyperventilační synkopa;
• - spojené s hyperkinetickým syndromem (GCS);
• - synkopa proti kašli;
• - Nictouric (nalezený u mužů);
• - hypoglykemické (snížení hladiny glukózy v krvi);
• - ortostatická synkopa (náhlý přechod z horizontální do vertikální polohy)
• - traumatický (v důsledku zranění krav obrátil) a tak dále.

To je charakteristické, v převážné většině případů, téměř s každým slabým, je zaznamenána lipotymie. Toto je specifická podmínka, také volal “pre-unconscious”. To je doprovázeno zhoršením zdraví, ztmavnutím v očích (krátkodobé zakalení očí a ztráta vědomí - velmi úzce související), závratě, rychlé dýchání, porušení rovnováhy a dalších příznaků.

Pokud je ztráta vědomí doprovázena pádem, pak je to synkopa, která by měla být považována za první příčinu takové patologie. Průtok krve může být přerušen neustále, ale když se náhle sníží objem krve, který je dodáván do mozku, dochází ke ztrátě vědomí (mdloby) a v důsledku toho pádu.

Například, jestliže pacient trpí osteochondrózou, krevní tok je obvykle poškozen. Sotva to člověk může cítit, protože s ním neustále žije a zvykl si na tento stav. Ale jakmile se nádoby ještě silněji uzavře, například s ostrým otočením hlavy, objem krve pro mozek je katastrofálně nízký a synkopa je téměř nevyhnutelným důsledkem takového vývoje.

Synkopa může být spuštěna velkým počtem faktorů. Zvažte mezi nimi nejběžnější!

1. Slabá povaha neurotransmiteru. Lidský krevní tlak je regulován vegetativním nervovým systémem. S prudkou změnou jeho aktivity (když to ukazuje hyperaktivitu), bradykardie může být pozorována, méně často - expanze lumen krevních cév, včetně vést k mozkové tkáni (který, jak my víme, kontroluje naše vědomí).

To už může sloužit jako úrodná půda pro mdloby. Když jsou však tyto dva stavy pozorovány okamžitě (v komplexu, zároveň), dochází ke ztrátě vědomí doprovázené samozřejmě pádem poměrně často.

2. Hypertenze ortostatického typu. Je založen na takovém mechanismu: když tělo přechází z vertikální do horizontální polohy, krevní tlak v těle, a zejména v mozku, prudce klesne o 20 milimetrů rtuti a další. Zatížení srdce se zvyšuje, jak krev, pod vlivem gravitační síly Země, spěchá k hrudi z hlavy.

Srdeční sval zpomaluje svou práci na velmi krátkou dobu, což dále zhoršuje situaci, snižuje krevní oběh v pozadí a tak extrémně nízký tlak. Tělo zdravého člověka na tyto situace adekvátně reaguje a tlak zůstává téměř stabilní i při velmi náhlé změně polohy těla.

Ale u nemocného člověka nebo u starších osob se vše děje přesně tak, jak je popsáno výše. Situace může zpočátku zkomplikovat nebo provokovat Parkinsonovu chorobu, diabetickou neuropatii, hypotenzi ortostatického typu, vedlejší účinky farmaceutických léků, amyloidní neuropatii, zneužívání alkoholu nebo kouření, a tak dále.

3. Arytmie srdečního svalu. To se projevuje v narušení práce srdce: odchylka rytmu jeho kontrakcí od přirozeného, ​​normálního. To může náhle porazit přes chur rychle, pak naopak - příliš pomalu. To narušuje perfuzi mozkové tkáně, což způsobuje ztrátu rovnováhy, pocit prostorové orientace, pád a tak dále.

Poruchy srdečního rytmu jsou často způsobeny: sinusovou tachykardií, sinusovou bradykardií, komorovou tachykardií a jinými příčinami. Arytmie není častou příčinou synkopy, ale má smysl ji považovat za možnou.

4. Mdloby po srdečních, plicních nebo kardiopulmonálních poruchách. Mluvíme o akutních stavech! Vzhledem k tomu, že oběhové a respirační systémy jsou hlavními vazbami z hlediska saturace mozku kyslíkem. Když s nimi něco není, trpí.

Mezi nimi: srdeční onemocnění, plicní hypertenze, infarkt myokardu, hypertrofická kardiomyopatie a další. Tyto podmínky zpravidla vyžadují okamžitou hospitalizaci a pohotovostní lékařskou péči.

5. Mdloby způsobené těžkým poškozením krevního oběhu v samotném mozku. Důvody jsou také různé: počínaje zraněními, které jednou utrpěli a končili blokováním cév, v důsledku přítomnosti krevních sraženin nebo cholesterolových plaků v nich.

Krátká ztráta vědomí na několik vteřin příčiny

Mezi příčiny ztráty vědomí po dobu několika vteřin - hlavní, je synkopa (porušení dodávky kyslíku do mozku). To je jeden z hlavních důvodů.

Existují však i případy ztráty vědomí po delší dobu, od několika sekund až po několik minut. Patří mezi ně:

- generalizovaný epileptický záchvat (zpravidla trvá déle než 1 minutu);

- intracerebrální krvácení (krvácení);

- trombóza bazilární tepny;

- traumatická poranění mozku různé závažnosti, stejně jako poranění páteře;

- metabolické poruchy;

- psychogenní záchvaty a tak dále!

Co dělat po náhlé ztrátě vědomí

Samozřejmě, že pomoc v každém jednotlivém případě bude odlišná, protože konkrétní akce, jejich algoritmus, závisí na příčině omdlení. Ale existují obecná pravidla, která mohou pomoci osobě, která ztratila vědomí v naléhavém pořadí. Nejdříve byste měli zavolat sanitku.

Pomoci osobě, která sama omdlela, aniž by měla speciální vzdělání a dokonce i základní znalosti při poskytování pomoci v nouzových situacích? To je rétorická otázka. Vše záleží na situaci.

Pokud například víte, že sanitka je na cestě, a situace nevyžaduje naléhavá kardinální opatření, neměli byste nic dělat, počkejte u pacienta, dokud odborníci nepřijdou.

Pokud například člověk ztratil vědomí a nachází se na místě, nebo v pozici, která v určité situaci ohrožuje jeho život, nebo životy druhých, musí být přijata opatření, ale velmi pečlivě, protože může mít zranění pohybového aparátu nebo vnitřních orgánů přijatých během pádu.

I když zpravidla upadá do mdlob, tělo se uvolňuje tolik, stává se relativně plastickým, že člověk vystoupí jen s lehkými modřinami. Jak přesně můžete pomoci:

- přemístěte osobu na bezpečné místo;

- když leží na břiše - otočte ho na záda;

- zvedněte nohy velmi opatrně, aby se zlepšil mozkový oběh;

- posypeme mu obličej sladkou vodou;

- poskytnout mu čerstvý vzduch.

Ale opět: přijmout jakékoli radikální kroky, ne pochopení situace, je plná negativních důsledků. Proto je ve většině případů vhodné pacientovi jednoduše poskytnout stín (pokud je horký den), poskytnout mu čerstvý vzduch a pokropit jeho tvář vodou, čekající na lékaře.

Pokud mluvíme o pomoci sami, pak je to, a priori, nemožné, dokud nezískáte vědomí. Poté byste měli požádat o pomoc. Pokud nikdo není kolem, budete potřebovat velmi pomalu, ale bez zbytečného stresu na svaly končetin, abyste se zvedli a pomalu pokračovali k nejbližšímu místu, kde se můžete posadit, dokud se plně neobnovíte.

Mělo by být ve stínu a pod širým nebem. Dýchejte pomalu, ale bustě. Pokud je to možné, obraťte se na přátele nebo příbuzné, kteří vás mohou najít a pomoci vám dostat se domů. Pokud je to možné, zejména pokud je synkopa pravidelná, zkuste kontaktovat odborníka - zkušeného kvalifikovaného zdravotnického pracovníka.

Který lékař vám pomůže?

Často se stává, že první lékař, který musí být kontaktován, je pracovník sanitky. Pokud je to nutné (v závislosti na příčinách mdloby), může být pacient odkázán do nemocnice, kde je zapojen praktický lékař. V závislosti na situaci mohou být k procesu léčby připojeni zcela jiní odborníci: chirurg, neuropatolog, psychiatr, kardiolog, endokrinolog, specialista na infekční onemocnění a další.

Pokud se ukáže, že příčinou mdloby je prudký emocionální šok (například ohromující zprávy), který se také často stává, nebo například fyzické vyčerpání těla v důsledku infekčního onemocnění nebo těžké námahy, v takových případech nemusí být nutná hospitalizace.

Co dělat, aby se zabránilo krátkodobé ztrátě vědomí

Máte-li pocit, že se chystáte omdlet (obvykle se to cítí předem), měli byste okamžitě zaujmout pozici sedící nebo ležet a žádat o pomoc. Není třeba být nervózní, může situaci zhoršit. Dýchejte rovnoměrně a hluboce, vypijte pár doušek vody.

Co se týče doporučení pro celkové posílení těla, můžete doporučit: zpevnění, normalizaci denního režimu, vyloučení ze svého života, pokud možno, jakékoli stresové situace, čištění nádob, vzdání se špatných návyků, udržení aktivního životního stylu a tak dále. Obecně by obecná opatření na posílení neměla být v rozporu s možnými kontraindikacemi. Požehnej vám!

Synkopa: proč se vyskytuje, typy a srážecí faktory, jak diagnostikovat a léčit

Synkopa není samostatným onemocněním a není diagnózou, je to krátkodobá ztráta vědomí v důsledku prudkého poklesu krevního zásobení mozku, doprovázeného poklesem kardiovaskulární aktivity.

Tam je synkopa nebo synkopa (synkopa), jak to je voláno, najednou a obvykle trvá krátký čas - několik sekund. Naprosto zdraví lidé nejsou pojištěni proti mdloby, to znamená, že by neměli být spěcháni k tomu, aby byli vykládáni jako znamení vážné nemoci, je lepší pokusit se pochopit klasifikaci a důvody.

Klasifikační synkopa

Tyto mdloby zahrnují záchvaty krátkodobé ztráty vědomí, které lze rozdělit do následujících typů:

• Neurokardiogenní (neurotransmiterová) forma zahrnuje několik klinických syndromů, proto se považuje za kolektivní termín. Základem vzniku synkopy neurotransmiteru je reflexní účinek vegetativní nervové soustavy na cévní tonus a srdeční frekvenci způsobený faktory nepříznivými pro organismus (okolní teplota, psycho-emocionální stres, strach, krevní skupina). Mdloby u dětí (při absenci významných patologických změn v srdci a krevních cévách) nebo u dospívajících v průběhu hormonální úpravy mají často neurokardiogenní původ. Tento druh synkopy také zahrnuje vazovagální a reflexní reakce, které se mohou objevit při kašli, močení, polykání, fyzické námaze a dalších okolnostech, které nesouvisejí se srdeční abnormalitou.
• Ortostatický kolaps nebo synkopa se vyvíjí v důsledku zpomalení průtoku krve v mozku během náhlého přechodu těla z horizontální do vertikální polohy.
• Arytmogenní synkopa. Tato možnost je nejnebezpečnější. Je způsobena tvorbou morfologických změn v srdci a krevních cévách.
• Ztráta vědomí, založená na cerebrovaskulárních poruchách (změny v mozkových cévách, poruchy mozkové cirkulace).

Zatím, některé podmínky, nazvaný syncope, být ne klasifikovaný jako synkopa, ačkoli oni jsou velmi podobní ve vzhledu. Patří mezi ně:

1. Ztráta vědomí spojená s metabolickými poruchami (hypoglykémie - pokles hladiny glukózy v krvi, hladina kyslíku, hyperventilace se snížením koncentrace oxidu uhličitého).
2. Epileptický záchvat.
3. TIA (přechodný ischemický atak) vertebrálního původu.

Existuje skupina mdloby, které se vyskytují bez ztráty vědomí:

• Krátkodobá relaxace svalů (kataplexie), v důsledku které nemůže člověk udržet rovnováhu a pády;
• Náhlá koordinační porucha - akutní ataxie;
• Synkopální stavy psychogenní povahy;
• TIA způsobená poruchou krevního oběhu v karotickém bazénu, doprovázená ztrátou schopnosti pohybu.

Nejčastější případ

Významná část všech omdlení patří do neurokardiogenních forem. Ztráta vědomí, vyvolaná běžnými domácími okolnostmi (doprava, dusna, stres) nebo léčebné procedury (různé scopy, venipuncture, někdy jen návštěvy ordinací připomínajících operační místnosti), zpravidla není založeno na vývoji změn v srdci a cévách. Dokonce i krevní tlak, který klesá v době mdloby, je na normální úrovni mimo útok. Celá odpovědnost za vývoj útoku tedy spočívá na autonomním nervovém systému, a to na jeho odděleních - sympatických a parasympatických, které z nějakého důvodu přestávají fungovat ve shodě.

Tento druh mdloby u dětí a dospívajících způsobuje spoustu úzkosti ze strany rodičů, kteří nemohou být ujištěni pouze skutečností, že takový stav není výsledkem vážné patologie. Opakující se synkopa je doprovázena zraněním, které snižuje kvalitu života a může být obecně nebezpečné.

Proč je vědomí ztraceno?

Pro osoby daleko od medicíny nehraje tato klasifikace vůbec žádnou roli. Většina lidí s omdlením, bledostí kůže a klesajícími zkušenostmi mdloby, ale nemohou být obviňováni z chyby. Hlavní věc je urychlit záchranu a jaká ztráta vědomí lékaři zjistí, proto čtenáře nebudeme zvlášť přesvědčovat.

Na základě klasifikace, ale s přihlédnutím ke skutečnosti, že ne všichni znají své jemnosti, se pokusíme určit příčiny mdloby, které mohou být jak banální, tak závažné:

1. Teplo je konceptem pro každého, jedna osoba je tolerantně cítit při 40 ° C, další 25-28 je již katastrofa, zejména v uzavřené místnosti. Nejčastěji se takové mdloby odehrávají v přeplněné dopravě, kde je těžké potěšit každého: někdo fouká a někdo jiný je nemocný. Kromě toho existují často i jiné provokativní faktory (rozdrcení, pachy).
2. Dlouhodobý nedostatek jídla nebo vody. Fanoušci rychlé hubnutí, nebo lidé, kteří jsou nuceni hladovět z jiných důvodů mimo jejich kontrolu, vědí něco o hladovění. Syndrom může být způsoben průjmem, přetrvávajícím zvracením nebo ztrátou tekutin v důsledku jiných okolností (časté močení, zvýšené pocení).
3. Prudký přechod z horizontální polohy těla (vstal - všechno mi plavalo před očima).
4. Úzkost doprovázená zvýšeným dýcháním.
5. Těhotenství (přerozdělení krevního oběhu). Mdloby během těhotenství nejsou vzácné, navíc ztráta vědomí patří mezi první známky zajímavé pozice ženy. Emocionální nestabilita způsobená hormonálními změnami, teplem na ulici a v domě, strachem z získání dalšího kilogramu (hladu), který je charakteristický pro těhotenství, vyvolává pokles krevního tlaku u ženy, což vede ke ztrátě vědomí.
6. Bolest, šok, otrava jídlem.
7. Nervový šok (proč, než se ohlásí nějaké hrozné zprávy, bude osoba, které je určena, požádána, aby si nejprve posadila).
8. Rychlá ztráta krve, například, dárci ztratí vědomí při dárcovství krve, ne proto, že určité množství vzácné tekutiny je pryč, ale proto, že opustil krevní oběh příliš rychle a tělo nemělo čas zapnout obranný mechanismus.
9. Druhy ran a krve. Mimochodem, muži mají omdlévání krve častěji než ženy, ukazuje se, že krásná polovina jí je nějak známější.
10. Snížení objemu cirkulující krve (hypovolemie) s významnou ztrátou krve nebo v důsledku příjmu diuretik a vazodilatátorů.
11. Snížení krevního tlaku, cévní krize, jejíž příčinou může být nekonzistentní práce parasympatických a sympatických částí autonomního nervového systému, jeho nesoulad při plnění jeho úkolů. Časté mdloby u dospívajících trpících vegetativní vaskulární dystonií hypotonického typu nebo dětí v období puberty s diagnostikovaným extrasystolem. Obecně platí, že pro hypotenzní pacienty je omdlení běžnou věcí, takže se začnou vyhýbat pohybu ve veřejné dopravě, zejména v létě, návštěvy parních lázní v lázních a dalších míst, s nimiž mají nepříjemné vzpomínky.
12. Pokles hladiny cukru v krvi (hypoglykémie) - mimochodem, není nutné pro předávkování inzulínem u diabetických pacientů. „Pokročilý“ mládí naší doby vědí, že tento lék může být použit pro jiné účely (například zvýšení výšky a hmotnosti), což může být velmi nebezpečné (!).
13. Anémie nebo to, co se populárně nazývá anémie.
14. Opakované opakované mdloby u dětí mohou být důkazem závažných onemocnění, například synkopální stavy často indikují poruchu srdečního rytmu, kterou je u malého dítěte poměrně obtížné rozpoznat, protože na rozdíl od dospělých je srdeční výdej více závislý na srdeční frekvenci (HR). než objem zdvihu.
15. Akt polykání v patologii jícnu (reflexní reakce způsobená podrážděním nervu vagus).
16. Konstrikce mozkové tkáně hypokapnie, což je snížení oxidu uhličitého (CO₂) v důsledku zvýšené spotřeby kyslíku s častým dýcháním, charakteristického stavu strachu, paniky, stresu.
17. Močení a kašel (v důsledku zvýšení intrathorakálního tlaku, snížení návratu žil a tedy omezení srdečního výdeje a snížení krevního tlaku).
18. Vedlejší účinek některých léků nebo předávkování antihypertenzivy.
19. Snížené prokrvení některých částí mozku (mikroproces), i když vzácné, může u starších pacientů způsobit mdloby.
20. Závažná kardiovaskulární patologie (infarkt myokardu, subarachnoidální krvácení apod.).
21. Některé endokrinní nemoci.
22. Hromadná tvorba v mozku, která brání průtoku krve.

Změny v oběhové soustavě způsobené poklesem krevního tlaku často vedou ke ztrátě vědomí. Tělo prostě nemá čas se přizpůsobit v krátkém čase: tlak se snížil, srdce nemělo čas zvyšovat uvolňování krve, krev nepřinesla dostatek kyslíku do mozku.

Video: příčiny mdloby - program "Live is great!"

Důvodem je srdce

Mezitím by se neměli příliš uvolňovat, pokud se synkopální stavy stanou příliš častými a příčiny synkopy nejsou jasné. Mdloby u dětí, adolescentů a dospělých jsou často výsledkem kardiovaskulárního onemocnění, kde poslední roli hrají různé typy arytmií (brady a tachykardie):

• Spojeno se slabostí sinusového uzlu, vysokým stupněm atrioventrikulárního bloku, porušením systému vedení srdce (často u starších osob);
• Příčinou je příjem srdečních glykosidů, antagonistů vápníku, β-blokátorů, nesprávná funkce protézy ventilu;
• Způsobeno srdečním selháním, intoxikací drogami (chinidin), nerovnováhou elektrolytů, nedostatkem oxidu uhličitého v krvi.

Srdeční výdej může snížit další faktory, které snižují průtok krve mozkem, které jsou často přítomny v kombinaci: pokles krevního tlaku, expanze periferních cév, snížení návratu žilní krve do srdce, hypovolémie, zúžení cév odchozího traktu.

Ztráta vědomí v "jádrech" během cvičení je poměrně vážným ukazatelem špatného stavu, protože příčinou mdloby v tomto případě může být:

1. Plicní embolie (plicní embolie);
2. Plicní hypertenze;
3. Aortální stenóza, aneuryzma aorty;
4. Vady ventilu: stenóza trikuspidální chlopně (TC) a ventil plicní tepny (LA);
5. Kardiomyopatie;
6. Tamponáda srdce;
7. Infarkt myokardu;
8. Myxom.

Takové choroby jsou samozřejmě vzácně příčinou mdloby u dětí, zejména jsou tvořeny v procesu života, proto jsou smutnou výhodou solidního věku.

Jak vypadá slabý?

Stavy mdloby často doprovázejí neurocirkulační dystonii. Hypoxie způsobená poklesem krevního tlaku na pozadí vaskulární krize nedává moc času na zamyšlení, i když lidé, pro něž ztráta vědomí není něco nadpřirozeného, ​​mohou předvídat nástup útoku a nazývají tuto podmínku v bezvědomí. Příznaky, které označují synkopu a mdloby, jsou nejlépe popsány společně, protože člověk sám cítí počátek a jiní vidí vlastní omdlení. Po znovuzískání vědomí se člověk cítí normálně a jen slabá slabost připomíná ztrátu vědomí.

Příznaky:

• „Cítím se špatně“ je to, jak pacient definuje svůj stav.
• Nastane nevolnost, prolomí nepříjemný, lepkavý studený pot.
• Celé tělo oslabuje, nohy oslabují.
• Kůže se zbledne.
• V uších zvoní, letí před očima.
• Ztráta vědomí: obličej je šedavý, krevní tlak je nízký, puls je slabý, obvykle rychlý (tachykardie), ačkoli bradykardie není vyloučena, žáci jsou rozšířeni, ale reagují na světlo, i když s určitým zpožděním.

Ve většině případů se člověk po několika sekundách probudí. Při delším záchvatu (5 minut nebo více) jsou možné záchvaty a nedobrovolné močení. Takoví slabí neznalí lidé mohou být snadno zaměňováni s útokem epilepsie.

Tabulka: Jak rozlišit pravou synkopu od hysterie nebo epilepsie

Co dělat

Každý, kdo se stal očitým svědkem omdlení, musí vědět, jak se chovat, i když často ztráta vědomí jde bez jakékoli první pomoci, pokud se pacient rychle zotaví, nedostane zranění při pádu a po synkopě, jeho zdravotní stav je více méně normalizován. První pomoc při omdlení je omezena na provádění jednoduchých opatření:

1. Lehce posypeme studenou vodou na obličej.
2. Položte osobu do vodorovné polohy, pod nohy položte váleček nebo polštář tak, aby byly nad hlavou.
3. Odemkněte límec košile, uvolněte kravatu, zajistěte čerstvý vzduch.
4. Čpavek. Kdyby po tomto opravném prostředku běžel každý, ale někdy zapomenou, že je třeba se s nimi zacházet opatrně. Vdechování jeho par může vést k reflexní apnoe, to znamená, že nemůžete přinést vatu ponořenou v alkoholu příliš blízko k nosu v bezvědomí.

Nouzová péče o synkopu souvisí spíše s její příčinou (poruchou rytmu) nebo s jejími následky (modřiny, řezy, poranění hlavy). Pokud navíc člověk není ve spěchu, aby se vrátil do vědomí, měl by být opatrný před jinými příčinami mdloby (pokles hladiny cukru v krvi, epileptické záchvaty, hysterie). Mimochodem, s ohledem na hysterii, lidé náchylní k němu, jsou schopni zmateně záměrně, hlavní věc je, že by měli být diváci.

Sotva stojí za to, aby se zjistil původ protáhlé synkopy, aniž by měl určité schopnosti zdravotnického povolání. Nejrozumnější by bylo zavolat sanitku, která bude poskytovat nouzovou péči a v případě potřeby oběť dopravit do nemocnice.

Video: pomoc s omdlením - Dr. Komarovsky

Jak upadnout do límce specificky / rozpoznat imitaci

Některým se podaří vyvolat záchvat pomocí dechu (často a hluboce dýchat), nebo si na nějaký čas dřepnout. Ale pak by to mohlo být skutečné mdloby! Pro simulaci umělé synkopy je poměrně obtížné, pro zdravé lidi to ještě není moc dobré.

V případě hysterie může být synkopa těmito diváky zavádějící, ale ne lékařem: člověk si předem myslí, jak padat, aby se neublížil, a to je patrné, jeho kůže zůstává normální (s výjimkou bělení předem?), A pokud (náhle?) před křečemi, ale nejsou způsobeny nedobrovolnými stahy svalů. Ohýbání a přijímání různých náročných póz, pacient pouze napodobuje křečovitý syndrom.

Vyhledejte příčinu

Rozhovor s lékařem slibuje, že bude dlouhý...

Na začátku diagnostického procesu by měl pacient naladit důkladný rozhovor s lékařem. Zeptá se spoustu různých otázek, podrobnou odpověď, na kterou pacient sám nebo rodiče vědí, zda se týká dítěte:

1. V jakém věku vyšel první?
2. Jaké okolnosti mu předcházely?
3. Jak často dochází k útokům, mají stejný charakter?
4. Jaké provokativní faktory obvykle vedou k omdlení (bolest, teplo, cvičení, stres, hlad, kašel atd.)?
5. Co dělá pacient, když se objeví pocit nevolnosti (lehne si, otočí hlavu, pije vodu, vezme jídlo, snaží se dostat na čerstvý vzduch)?
6. Jaké je časové období před útokem?
7. Charakteristika stavu předčasného omdlení (zvonění v uších, závratě, tma v očích, nevolnost, bolest na hrudi, hlava, žaludek, rychlé bušení srdce nebo „zamrznutí, zastávky, pak klepání, klepání, klepání...“, nedostatek vzduchu)?
8. Trvání a klinika samotné synkopy, to znamená, co vypadá slabý pohled od očitých svědků (poloha těla pacienta, barva pleti, povaha pulsu a dýchání, úroveň BP, záchvaty, nedobrovolné močení, kousnutí jazyka, reakce žáka)?
9. Stav po mdloby, pohoda pacienta (puls, dýchání, krevní tlak, ospalý pocit, bolest hlavy, závratě, celková slabost)?
10. Jak se zkoumaná osoba cítí ze synkopálních stavů?
11. Jaké chronické nebo chronické onemocnění má ve svých poznámkách (nebo co mu řekli jeho rodiče)?
12. Jaké léky musely být použity v procesu života?
13. Ukazuje pacient nebo jeho příbuzní, že parapileptické jevy probíhaly během dětství (chodili nebo mluvili ve snu, křičeli v noci, probudili se ze strachu, atd.)?
14. Rodinná anamnéza (podobné ataky u příbuzných, vegetativní cévní dystonie, epilepsie, srdeční problémy atd.).

Je zřejmé, že skutečnost, že se na první pohled zdá, že je to jen maličkost, může hrát vedoucí úlohu ve formování synkopálních stavů, takže lékař věnuje takovou pozornost různým malátnostem. Mimochodem, pacient, jít na recepci, musí také důkladně ponořit do svého života, aby pomohl lékaři objevit příčinu jeho omdlení.

Inspekce, konzultace, pomoc s vybavením

Vyšetření pacienta, kromě stanovení ústavních rysů, měření pulsu, tlaku (na obou rukou), poslechu srdečních zvuků, zahrnuje identifikaci patologických neurologických reflexů, studium fungování autonomního nervového systému, což samozřejmě nebude probíhat bez konzultace s neurologem.

Laboratorní diagnostika zahrnuje tradiční testy krve a moči (obecné), krevní testy na cukr, křivku cukru, stejně jako řadu biochemických testů, v závislosti na zamýšlené diagnóze. V první fázi vyhledávání je povinně proveden elektrokardiogram pacienta a v případě potřeby R-grafické metody.

V případě podezření na arytmogenní charakter synkopy je hlavním cílem diagnózy studie srdce:

• R je graf kontrastního srdce a jícnu;
• Ultrazvuk srdce;
• Holterův monitoring;
• ergometrie jízdních kol;
• speciální metody pro diagnostiku srdeční patologie (v nemocnici).

Pokud lékař předpokládá, že synkopální stavy způsobují organická onemocnění mozku nebo je příčina synkopy vágní, rozsah diagnostických opatření je výrazně rozšířen:

1. R-graphy lebky, turecké sedlo (umístění hypofýzy), krční páteř;
2. Konzultace očního lékaře (vizuální pole, fundus);
3. EEG (elektroencefalogram), včetně monitoru, pokud existuje podezření na záchvat epileptického původu;
4. EchoES (echoencefaloskopie);
5. Ultrazvuková diagnostika s dopplerem (vaskulární patologie);
6. CT, MRI (objemové vzdělávání, hydrocefalus).

Někdy ani uvedené metody na tyto otázky plně neodpovídají, takže byste neměli být překvapeni, zda je pacient požádán o vyšetření moči na 17-ketosteroidy nebo krev na hormony (štítná žláza, sex, nadledvinky), protože je někdy obtížné najít příčinu mdloby..

Jak se léčit?

Taktika léčby a prevence synkopalních stavů se v závislosti na příčině synkopy. A to není vždy léky. Například v případě vazovagálních a ortostatických reakcí pacienta se nejprve učí vyhnout se situacím, které vyvolávají synkopu. K tomu je doporučeno trénovat cévní tonus, provádět temperační procedury, vyhýbat se ucpaným místnostem, prudkým změnám polohy těla, mužům se doporučuje, aby při sedění přešli na močení. Obvykle jsou s vaším lékařem projednány určité body, které berou v úvahu původ útoků.

Mdloby způsobené poklesem krevního tlaku se léčí vzestupem krevního tlaku, také v závislosti na příčině jeho poklesu. Tato příčina je nejčastěji neurocirkulační dystonie, takže se používají léky, které působí na autonomní nervový systém.

Zvláštní pozornost si zaslouží opakované mdloby, což může být arytmogenní povaha. Je třeba mít na paměti, že právě ti, kdo zvyšují pravděpodobnost náhlé smrti, jsou v těchto případech nejvážněji ošetřeni arytmií a jejími chorobami.

O stavech omdlení nelze jednoznačně říci: jsou neškodné nebo nebezpečné. Dokud není příčina objasněna a záchvaty nadále naruší pacienta, může být prognóza velmi odlišná (i extrémně nepříznivá), protože zcela závisí na povaze tohoto stavu. Jak vysoké riziko bude určeno důkladnou anamnézou a komplexním fyzickým vyšetřením, které může být prvním krokem k navždy zapomenutí na toto nepříjemné „překvapení“, které může člověka zbavit vědomí v nejnevhodnějším okamžiku.