logo

Co znamená zvýšení krevního tlaku ESR?

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) je ukazatel, který je stále důležitý pro diagnostiku organismu. Definice ESR se aktivně používá pro diagnostiku dospělých a dětí. Tato analýza se doporučuje užívat jednou ročně a ve stáří - jednou za šest měsíců.

Zvýšení nebo snížení počtu těl v krvi (erytrocyty, leukocyty, krevní destičky atd.) Je indikátorem některých onemocnění nebo zánětlivých procesů. Zvláště často jsou choroby stanoveny, pokud je úroveň měřených složek zvýšena.

V tomto článku se podíváme na to, proč se ESR zvyšuje v krevním testu a co to znamená v každém případě u žen nebo mužů.

ESR - co to je?

ESR - rychlost sedimentace erytrocytů, červené krvinky, které se pod vlivem antikoagulancií po určitou dobu usazují na dně lékařské zkumavky nebo kapiláry.

Doba usazování se odhaduje podle výšky vrstvy plazmy získané jako výsledek analýzy, která se odhaduje v milimetrech po dobu 1 hodiny. ESR má vysokou citlivost, i když se týká nespecifických ukazatelů.

Co to znamená? Změna rychlosti sedimentace erytrocytů může indikovat vývoj určité patologie jiné povahy, navíc ještě před nástupem zjevných symptomů onemocnění.

Pomocí této analýzy můžete diagnostikovat:

  1. Reakce těla na předepsanou léčbu. Například pro tuberkulózu, lupus erythematosus, zánět pojivové tkáně (revmatoidní artritida) nebo Hodgkinův lymfom (lymphogranulomatosis).
  2. Přesně odlišit diagnózu: srdeční infarkt, akutní apendicitida, známky mimoděložního těhotenství nebo osteoartrózy.
  3. Zjistit skryté formy nemoci v lidském těle.

Pokud je analýza normální, je stále nutné předepsat další testy a testy, protože normální úroveň ESR nevylučuje závažné onemocnění nebo přítomnost zhoubných nádorů v lidském těle.

Indikátory norm

Norma pro muže je 1-10 mm / h, pro ženy v průměru - 3-15 mm / h. Po 50 letech se tento ukazatel může zvýšit. Během těhotenství může někdy rychlost dosáhnout 25 mm / h. Tyto údaje jsou způsobeny skutečností, že těhotná žena má anémii a její ředidla v krvi. U dětí, v závislosti na věku - 0-2 mm / h (u novorozenců), 12-17 mm / h (do 6 měsíců).

Zvýšení, stejně jako snížení sedimentace červených krvinek pro lidi různého věku a pohlaví závisí na mnoha faktorech. V průběhu života je lidské tělo vystaveno různým infekčním a virovým onemocněním, což je důvod, proč je pozorován nárůst počtu bílých krvinek, protilátek a červených krvinek.

Proč je ESR v krvi vyšší než normální: příčiny

Takže vzhledem k tomu, co je v krevním testu zjištěno zvýšené ESR, a co to znamená? Nejčastější příčinou vysoké ESR je vývoj zánětlivých procesů v orgánech a tkáních, což je důvod, proč mnozí vnímají tuto reakci jako specifickou.

Obecně lze rozlišovat následující skupiny onemocnění, ve kterých se zvyšuje rychlost sedimentace červených krvinek:

  1. Infekce. Vysoká míra ESR doprovází téměř všechny bakteriální infekce dýchacího ústrojí a urogenitálního systému, jakož i další místa. To je obvykle způsobeno leukocytózou, která ovlivňuje agregační vlastnosti. Pokud jsou leukocyty normální, je nutné vyloučit další onemocnění. V případě přítomnosti příznaků infekce je pravděpodobné, že je virové nebo plísňové povahy.
  2. Nemoci, při nichž dochází nejen k zánětlivému procesu, ale také k dezintegraci (nekróze) tkání, krevních krvinek a vstupu produktů degradace proteinů do krevního oběhu: hnisavé a septické choroby; maligní neoplazmy; infarkt myokardu, plic, mozek, střevo, plicní tuberkulóza atd.
  3. V případě autoimunitních onemocnění velmi dlouho stoupá a přetrvává ESR na vysoké úrovni. Ty zahrnují různé vaskulitidy, trombocytopenickou purpuru, lupus erythematosus, revmatickou a revmatoidní artritidu, sklerodermii. Takový indikátor reakce je spojen se skutečností, že všechny tyto nemoci tak mění vlastnosti krevní plazmy, že je přesycený imunitními komplexy, což činí krev nedostatečnou.
  4. Onemocnění ledvin. Samozřejmě, se zánětlivým procesem, který ovlivňuje renální parenchym, bude hodnota ESR vyšší než normální. Často však dochází k nárůstu popsaného ukazatele v důsledku snížení hladiny bílkovin v krvi, které se ve vysoké koncentraci dostává do moči v důsledku poškození ledvinových cév.
  5. Metabolismus a endokrinní patologie - tyreotoxikóza, hypotyreóza, diabetes.
  6. Maligní degenerace kostní dřeně, při které červené krvinky vstupují do krve a nejsou připraveny k výkonu svých funkcí.
  7. Hemoblastóza (leukémie, lymfogranulomatóza atd.) A paraproteinemická hemoblastóza (myelom, Waldenstromova choroba).

Tyto příčiny jsou nejčastější s vysokou mírou sedimentace erytrocytů. Kromě toho, při absolvování analýzy musí splňovat všechna pravidla testu. Pokud má člověk ještě menší chlad, zvýší se sazba.

Ženy v důsledku hormonálních a fyziologických změn během menstruačního cyklu, těhotenství, porodu, kojení a menopauzy jsou častěji vystaveny kvalitativním a kvantitativním změnám v obsahu suchých zbytků v krvi. Tyto příčiny mohou způsobit zvýšenou ESR v krvi žen do 20-25 mm / h.

Jak vidíte, existuje mnoho důvodů, kdy je ESR vyšší než norma, a je problematické pochopit, co to znamená pouze jednou analýzou. Posouzení tohoto ukazatele proto může být důvěryhodné pouze pro zkušeného odborníka. Nestojí za to dělat věci na vlastní pěst, které nelze určit s jistotou.

Fyziologické příčiny zvýšené ESR

Mnoho lidí ví, že zvýšení tohoto ukazatele zpravidla naznačuje určitý druh zánětlivé reakce. Ale toto není zlaté pravidlo. Pokud je v krvi zjištěna zvýšená ESR, příčiny mohou být zcela bezpečné a nevyžadují žádnou léčbu:

  • husté jídlo před dodáním analýzy;
  • půst, přísná strava;
  • menstruace, těhotenství a poporodní období u žen;
  • alergické reakce, při kterých kolísání původně zvýšené sedimentace erytrocytů
  • vám umožní posoudit správnou terapii alergií - pokud je lék platný, pak se rychlost postupně snižuje.

Nepochybně, jen odchylkou jednoho indikátoru od normy je velmi těžké určit, co to znamená. To pomůže pochopit zkušeného lékaře a další vyšetření.

Zvýšení nad 100 mm / h

U akutních infekčních procesů indikátor překračuje hladinu 100 m / h:

K významnému zvýšení rychlosti nedochází současně, ESR roste 2–3 dny před dosažením hladiny 100 mm / h.

Falešné zvýšení ESR

V některých situacích změny ukazatelů neindikují patologický proces, některé chronické stavy. Hladiny ESR se mohou zvyšovat s obezitou, akutním zánětlivým procesem. Pozorovány jsou také falešné změny ukazatelů ESR:

  1. Se zvýšenými hladinami cholesterolu v krvi.
  2. Vzhledem k použití perorální antikoncepce.
  3. Následně očkování proti hepatitidě B.
  4. S dlouhodobým příjmem vitamínů, mezi které patří velké množství vitamínu A.

Lékařské studie ukazují, že ESR se často nezvyšuje. Lékaři vysvětlují takové změny hormonálními poruchami.

Zvýšení ESR u dítěte: příčiny

Zvýšená sója v krvi dítěte je nejčastěji způsobena příčinami zánětlivé povahy. Můžete také zdůraznit následující faktory vedoucí ke zvýšení míry sedimentace erytrocytů u dětí:

  • metabolické poruchy;
  • zranění;
  • akutní otravu;
  • autoimunitní onemocnění;
  • stresující stav;
  • alergické reakce;
  • přítomnost červů nebo pomalé infekční nemoci.

U dítěte může být pozorováno zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů v případě zubů, nevyvážené stravy nebo nedostatku vitamínů. Pokud si děti stěžují na nepohodlí, v tomto případě byste se měli poradit s lékařem a provést komplexní vyšetření, lékař určí, proč se zvyšuje ESR analýza, po které bude předepsána jediná správná léčba.

Co dělat

Předepsaná léčba se zvýšením rychlosti sedimentace erytrocytů v krvi není vhodná, protože tento indikátor není onemocnění.

Proto, aby bylo zajištěno, že v lidském těle nejsou žádné patologie (nebo naopak se vyskytují), je nutné naplánovat komplexní vyšetření, které na tuto otázku odpoví.

Zvýšená ESR: co říká

Krevní test na ESR se vyznačuje jeho jednoduchostí a levností, což je důvod, proč se na něj mnoho lékařů často obrací, když potřebují pochopit, zda existuje zánětlivý proces. Čtení a interpretace výsledků však nejsou jednoznačné. Rozhodl jsem se zkontrolovat s vedoucím polikliniky dětí o tom, jak moc můžete důvěřovat analýze ESR a zda ji vůbec stojí za to. Poslechněte si tedy názor odborníka.

Definice reakce

ESR odráží stupeň sedimentace erytrocytů ve vzorku krve za určité časové období. V důsledku toho je krev s příměsí antikoagulancií rozdělena do dvou vrstev: na dně jsou červené krvinky, nahoře plazma a bílé krvinky.

ESR je nespecifický, ale citlivý indikátor, a proto může reagovat iv předklinickém stadiu (v nepřítomnosti symptomů nemoci). Zvýšené ESR pozorované u mnoha infekčních, onkologických a revmatologických onemocnění.

Jak se analýza

V Rusku se používá známá Panchenkovova metoda.

Podstata metody: pokud mícháte krev s citrátem sodným, pak se nesráží, ale je rozdělen do dvou vrstev. Spodní vrstva je tvořena erytrocyty, horní transparentní plazmou. Proces sedimentace erytrocytů je spojen s chemickými a fyzikálními vlastnostmi krve.

Při tvorbě sedimentu prochází tři stupně:

  • v prvních deseti minutách se vytvoří vertikální shluky buněk, které se nazývají „sloupy mincí“;
  • pak čtyřicet minut pokračuje;
  • dalších deset minut se červené krvinky slepí a zahuštějí.

To znamená, že pro celou reakci je zapotřebí maximálně 60 minut.

Pro tuto studii si vezmou kapku krve z prstu, vyhodí ji do speciálního vybrání na destičce, kde se předem nanese 5% roztok citrátu sodného. Po promíchání se zředěná krev vtáhne do tenké skleněné kapiláry až po horní značku a umístí se ve speciálním stativu svisle. Aby nedošlo ke zmatení analýz, je dolní konec kapiláry propíchnut poznámkou s názvem pacienta. Čas je indikován speciálními laboratorními hodinami s alarmem. Přesně o hodinu později jsou výsledky zaznamenány výškou sloupce červených krvinek. Odezva se zaznamenává v mm za hodinu (mm / h).

  • brát krev pouze na prázdný žaludek;
  • na dužinu prstu naneste dostatečně hluboký hrot, aby krev nemusela být vytlačena (červené krvinky jsou zničeny pod tlakem);
  • použít čerstvé činidlo, suché prané kapiláry;
  • naplňte kapiláru krví bez vzduchových bublinek;
  • dodržujte správný poměr mezi roztokem citrátu sodného a krví (1: 4) za míchání;
  • provádět stanovení ESR při okolní teplotě 18-22 ° C.

Jakékoli porušení analýzy může vést k nespolehlivým výsledkům. Hledání příčin chybného výsledku je v rozporu s technikou vedení, nezkušenosti laboratorního technika.

Co ovlivňuje změnu úrovně ESR

Rychlost sedimentace erytrocytů je ovlivněna mnoha faktory. Hlavní je poměr plazmatických proteinů. Hrubé proteiny, globuliny a fibrinogen, podporují aglomeraci (akumulaci) erytrocytů a zvyšují ESR, zatímco jemné proteiny (albumin) snižují rychlost sedimentace erytrocytů. V patologických stavech zahrnujících zvýšení počtu hrubých proteinů (infekčních a hnisavých zánětlivých onemocnění, revmatismu, kolagenózy, maligních nádorů) se ESR zvyšuje. K nárůstu ESR dochází také při poklesu množství krevního albuminu (masivní proteinurie při nefrotickém syndromu, porušení syntézy albuminu v játrech s porážkou jeho parenchymu).

Počet erytrocytů a viskozita krve, stejně jako vlastnosti samotných erytrocytů, mají znatelný vliv na ESR, zejména u anémie. Zvýšení počtu červených krvinek, což vede ke zvýšení viskozity krve, přispívá ke snížení ESR a snížení počtu červených krvinek a viskozity krve je doprovázeno zvýšením ESR. Čím větší jsou červené krvinky a čím více hemoglobinu v nich, tím tvrdší jsou a čím více ESR.

ESR je také ovlivněn faktory, jako je poměr cholesterolu a lecitinu v krevní plazmě (se zvyšujícím se cholesterolem ESR se zvyšuje), obsah žlučových pigmentů a žlučových kyselin (zvýšení jejich počtu přispívá ke snížení ESR), acidobazická rovnováha krevní plazmy snižuje ESR, a v alkalické straně - zvyšuje).

Sazby ESR

Indikátor ESR se liší v závislosti na mnoha fyziologických a patologických faktorech. Hodnoty ESR u žen, mužů a dětí jsou odlišné. Změny v proteinovém složení krve během těhotenství vedou ke zvýšení ESR během tohoto období. Během dne mohou hodnoty kolísat, maximální úroveň je zaznamenána ve dne.

ESR u dětí: přečtěte si analýzu

U dětí se míra sedimentace erytrocytů mění s věkem. Variace v rozmezí od 2 do 12 mm / h jsou považovány za normu ESR u dětí.

U novorozenců je toto číslo nižší a je považováno za normální v rozsahu 0-2 mm / h. Možná až 2,8. Pokud výsledky analýzy zapadají do tohoto rozsahu, není důvod k obavám.

Pokud je dítě 1 měsíc staré, pak se pro něj považuje ESR 2 - 5 mm / h za normální (možná až 8 mm / h). S růstem dítěte do 6 měsíců se tato rychlost postupně zvyšuje: průměr - od 4 do 6 mm / h (možná až 10 mm / h).

Je třeba mít na paměti, že každý organismus je individuální. Pokud jsou například všechny ostatní krevní obrazy dobré a ESR je mírně nadhodnocené nebo podceňované, může to být dočasný jev, který neohrožuje zdraví.

Až do jednoho roku bude průměrná míra ESR uvažována rychlostí 4–7 mm / h. Pokud mluvíme o dětech ve věku 1–2 roky, je třeba mít na paměti průměrnou rychlost 5–7 mm a 2–8 let –7–8 mm / h (až 12 mm / h). Od 8 let do 16 let se můžete spolehnout na ukazatele 8 - 12 mm.

Pokud je ESR v analýze vašeho dítěte vysoká, je nutné důkladnější vyšetření.

Pokud Vaše dítě nedávno utrpělo zranění nebo nemoc, může být jeho ESR přeceňováno a opakované testy potvrzující tuto úroveň by vás neměly vyděsit. Stabilizace ESR přijde nejdříve dva až tři týdny. Krevní test, nepochybně, pomáhá lépe vidět obraz zdravotního stavu dítěte.

ESR u žen

Najednou je nutné učinit výhradu, že norma ESR je spíše podmíněným konceptem a závisí na věku, stavu těla a mnoha dalších okolnostech.

Podmíněně lze rozlišovat následující ukazatele normy:

  • Mladé ženy (20-30 let) - od 4 do 15 mm / h;
  • Těhotné ženy - od 20 do 45 mm / h;
  • Ženy středního věku (30-60 let) - od 8 do 25 mm / h;
  • Ženy slušného věku (nad 60 let) - od 12 do 53 mm / h.

Míra ESR u mužů

U mužů je míra adheze a sedimentace erytrocytů o něco menší: při analýze krve zdravého muže se hodnota ESR pohybuje mezi 8–10 mm / h. U mužů nad 60 let je však hodnota o něco vyšší. V tomto věku je průměrný parametr pro muže 20 mm / h. Odchylka u mužů této věkové skupiny je považována za odchylku 30 mm / h, i když u žen toto číslo, i když mírně nadhodnocené, nevyžaduje zvýšenou pozornost a nepovažuje se za známku patologie.

Pro které nemoci se zvyšuje ESR

Známe-li důvody pro zvýšení a snížení ESR, je jasné, proč v tomto ukazateli dochází ke změnám celkového krevního testu u některých onemocnění a stavů. ESR je tedy zvýšena u následujících onemocnění a stavů:

  1. Různé zánětlivé procesy a infekce, které jsou spojeny se zvýšením produkce globulinů, fibrinogenu a proteinů akutní fáze zánětu.
  2. Nemoci, při nichž dochází nejen k zánětlivému procesu, ale také k dezintegraci (nekróze) tkání, krevních krvinek a vstupu produktů degradace proteinů do krevního oběhu: hnisavé a septické choroby; maligní neoplazmy; infarkt myokardu, plic, mozek, střevo, plicní tuberkulóza atd.
  3. Onemocnění pojivové tkáně a systémová vaskulitida: revmatismus, revmatoidní artritida, dermatomyositida, periarteritis nodosa, sklerodermie, systémový lupus erythematosus atd.
  4. Metabolická onemocnění: hypertyreóza, hypotyreóza, diabetes, atd.
  5. Hemoblastóza (leukémie, lymfogranulomatóza atd.) A paraproteinemická hemoblastóza (myelom, Waldenstromova choroba).
  6. Anémie spojená se snížením počtu červených krvinek v krvi (hemolýza, ztráta krve atd.)
  7. Hypoalbuminemie na pozadí nefrotického syndromu, vyčerpání, ztráta krve, onemocnění jater.
  8. Těhotenství, poporodní, během menstruace.

Potřebuji snížit ESR a jak to udělat

Pouze na základě rychlosti zvýšení ESR v krvi, nebo naopak, není nutné předepisovat léčbu - je to nevhodné. V první řadě je provedena analýza identifikující patologické stavy v těle a jejich příčiny. Uskutečňuje se komplexní diagnóza a pouze po nahlášení informací o všech indikátorech určí nemoc a její stadium lékař.

Tradiční medicína doporučuje snížit rychlost sedimentace Taurus, pokud neexistují viditelné důvody pro ohrožení zdraví. Recept není obtížný: červená řepa se vaří tři hodiny (ocasy by neměly být odříznuty) a každé ráno se opije 50 ml vývaru. Jeho příjem by měl být proveden ráno před snídaní po celý týden, obvykle to umožní snížit sazbu, i když je výrazně zvýšena. Teprve po sedmi denní přestávce by měla být provedena opakovaná analýza, která ukáže úroveň ESR a zda je komplexní léčba potřebná pro její snížení a vyléčení.

Důvody jsou následující. U dítěte může být pozorován nárůst a indikátor rychlosti sedimentace erytrocytů v případě zubů, nevyvážené výživy a nedostatku vitaminů. Pokud si děti stěžují na nepohodlí, v tomto případě byste se měli poradit s lékařem a provést komplexní vyšetření, lékař určí, proč se zvyšuje ESR analýza, po které bude předepsána jediná správná léčba.

Proč se ESR zvyšuje v krvi

Laboratorní analýza stanovení ESR v krvi je nespecifickým testem pro zánětlivé procesy v těle. Studie má vysokou citlivost, ale s její pomocí není možné zjistit příčinu zvýšení krevní analýzy rychlosti sedimentace erytrocytů (ESR).

ESR, definice

Rychlost sedimentace erytrocytů je indikátorem celkové klinické analýzy. Stanovení rychlosti, s jakou dochází k sedimentaci erytrocytů, se hodnotí v dynamice, jak efektivní je léčba, jak rychle probíhá zotavení.

Metody analýzy pro zvýšenou ESR jsou známy od počátku minulého století, jako studie o stanovení ESR, což znamená "sedimentační odezva erytrocytů", chybně, takový krevní test se nazývá sója.

Analýza pro stanovení ROE

Analýza rychlosti ukládání erytrocytů se provádí ráno. V tuto chvíli je ROE vyšší než během dne nebo večera. Analýza se provádí nalačno po 8-14 hodinách hladovění. Pro studium vezměte materiál ze žíly nebo vyberte po vpichu prstu. Antikoagulant se přidá ke vzorku, který zabraňuje srážení.

Poté se zkumavka se vzorkem umístí vertikálně a inkubuje se jednu hodinu. Během této doby dochází k oddělení plazmy a červených krvinek. Červené krvinky se ukládají na dno zkumavky působením gravitace a nad nimi zůstává sloupec průhledné plazmy.

Výška kapalného sloupce nad usazenými erytrocyty ukazuje velikost sedimentace erytrocytů. Jednotka měření ESR - mm / hod. Erytrocyty sestupující ke dnu zkumavky tvoří krevní sraženinu.

Zvýšený ESR znamená, že výsledky testu jsou vyšší než normální, což je způsobeno vysokým obsahem proteinů, které podporují adhezi červených krvinek v krevní plazmě.

Vysoká hladina ESR může být způsobena změnami ve složení proteinů v krevní plazmě:

  • sníženou hladinu albuminového proteinu, která normálně zabraňuje adhezi (agregaci) erytrocytů;
  • zvýšení plazmatické koncentrace imunoglobulinů, fibrinogenu, zvýšení agregace červených krvinek;
  • snížení hustoty červených krvinek;
  • změna pH v plazmě;
  • špatná výživa - nedostatek minerálů a vitamínů.

Vysoká ESR v krvi nemá nezávislou hodnotu, ale taková studie se používá v kombinaci s jinými diagnostickými metodami, což znamená, že analýza sama o sobě nemůže o povaze onemocnění u pacienta dospět.

Pokud ESR v krvi stoupá po diagnóze, znamená to, že je nutné změnit léčebný režim, provést další testy, aby se zjistil skutečný důvod, proč sója zůstává vysoká.

Normální úroveň hodnot ROE

Rozsah hodnot, které jsou považovány za normální, je stanoven statisticky při zkoumání zdravých lidí. Průměrná hodnota ROE se považuje za normu. To znamená, že u některých zdravých dospělých osob se zvýší ESR v krvi.

Krevní rychlost závisí na:

  • podle věku:
    • u starších osob jsou sóji vyšší než mladí muži a ženy;
    • ESR u dětí je nižší než u dospělých;
  • z podlahy - to znamená, že ženy mají vyšší návratnost než muži.

Tím, že překročí ESR v krvi nemůže diagnostikovat nemoc. Zvýšené hodnoty lze nalézt u dokonale zdravých lidí, zatímco u pacientů s rakovinou existují případy normálních hodnot testů.

Příčinou zvýšené ESR může být zvýšení koncentrace cholesterolu v krvi, perorální antikoncepce, anémie, těhotenství. Přítomnost žlučových solí, zvýšená viskozita plazmy a použití analgetik mohou snížit výkonnost analýzy.

Norma ESR (měřeno v mm / hod.):

  • u dětí;
    • věk 1-7 dnů - od 2 do 6;
    • 12 měsíců - od 5 do 10;
    • 6 let - od 4 do 12;
    • 12 let - od 4 do 12 let;
  • dospělí;
    • u mužů;
      • do 50 let od 6 do 12;
      • muži po 50 letech - od 15 do 20;
    • u žen;
      • do 30 let - od 8 do 15;
      • ženy od 30 do 50 –8–20;
      • pro ženy od 50 let - 15-20;
      • u těhotných žen - od 20 do 45 let.

Zvýšené ESR u žen během těhotenství je pozorováno od 10 do 11 týdnů a může být udržováno na vysoké úrovni v krvi po dobu dalšího měsíce po porodu.

Je-li u ženy po dobu více než 2 měsíců po porodu zachována vysoká ESR v krvi a zvýšení výkonu dosahuje 30 mm / h, znamená to, že se tělo vyvíjí zánět.

Existují 4 stupně zvýšení hladiny ESR v krvi:

  • první stupeň odpovídá normě;
  • druhý stupeň spadá do rozsahu od 15 do 30 mm / h - to znamená, že sója je mírně zvýšená, změny jsou reverzibilní;
  • třetí stupeň zvýšené ESR je analýza sóji nad normou (od 30 mm / h do 60), což znamená, že existuje silná agregace červených krvinek, objevilo se mnoho gama globulinů, množství fibrinogenu bylo zvýšeno;
  • čtvrtý stupeň odpovídá vysoké úrovni ESR, výsledky analýz přesahují 60 mm / h, což znamená nebezpečnou odchylku všech ukazatelů.

Nemoci se zvýšeným ESR

ESR u dospělých může být zvýšena v krvi z následujících důvodů:

  • akutní a chronické infekce;
  • autoimunitní onemocnění;
  • systémové patologie pojivové tkáně;
    • vaskulitida;
    • artritida;
    • systémový lupus erythematosus - SLE;
  • maligní nádory:
    • hemoblastóza;
    • onemocnění kolagenu;
    • mnohočetný myelom;
    • Hodgkinova choroba;
  • tkáňová nekróza;
  • amyloidóza;
  • infarkt;
  • mrtvice;
  • obezita;
  • stres;
  • hnisavé choroby;
  • průjem;
  • popáleniny;
  • onemocnění jater;
  • nefrotický syndrom;
  • jade;
  • velká ztráta krve;
  • intestinální obstrukce;
  • operací;
  • zranění;
  • chronická hepatitida;
  • vysoký cholesterol.

Urychluje sedimentační reakci erytrocytů, příjem potravy, použití aspirinu, vitaminu A, morfinu, dextranů, teofylinu, methyldopy. U žen může menstruace způsobit vzestup ESR.

Ženy v reprodukčním věku, je žádoucí analyzovat sójovou krev 5 dnů po posledním dni menstruace, aby výsledky nepřekročily normu.

U dospělých do 30 let, pokud je ESR v krevních testech zvýšena na 20 mm / h, tento stav znamená, že tělo má ohnisko zánětu. U starších osob je tato hodnota v normálním rozmezí.

Nemoci vyskytující se poklesem ESR

Snížení rychlosti sedimentace červených krvinek je pozorováno u onemocnění:

  • cirhóza jater;
  • srdeční selhání;
  • erytrocytóza;
  • srpkovitá anémie;
  • sférocytóza;
  • polycytémie;
  • obstrukční žloutenka;
  • hypofibrinogenemie.

Rychlost sedimentace se zpomaluje při léčbě chloridem vápenatým, kortikosteroidy, diuretiky, glukózou. Použití kortikosteroidů, léčba albuminem může snížit aktivitu sedimentační reakce erytrocytů.

Hodnoty ROE u onemocnění

Největší nárůst hodnot analýzy nastává u zánětlivých a onkologických procesů. Zvýšení hodnot ESR analýz bylo zaznamenáno 2 dny po nástupu zánětu, což znamená, že se v krevní plazmě objevily zánětlivé proteiny - fibrinogen, proteiny komplementu, imunoglobuliny.

Příčinou velmi vysoké ROE v krvi není vždy smrtící nemoc. S příznaky zánětu vaječníků, vejcovodů u žen, příznaků hnisavé sinusitidy, otitis media a dalších hnisavých infekčních onemocnění, mohou ESR analýzy v krvi dosáhnout 40 mm / h - což je ukazatel, který se u těchto onemocnění obvykle nepředpokládá.

U akutních hnisavých infekcí se ukazatel může dostat na značku 100 mm / hodinu, což však neznamená, že je osoba smrtelně nemocná. To znamená, že musíte být léčeni a znovu analyzováni po 3 týdnech (životnost červených krvinek) a vyzvánět, pokud není pozitivní dynamika, a sója v krvi je stále zvýšená.

Důvody, proč je v krvi prudce vysoká sója, dosahují až 100 mm / h:

  • pneumonie;
  • chřipka;
  • bronchitida;
  • hepatitida;
  • plísňové, virové infekce.

SLE, artritida, tuberkulóza, pyelonefritida, cystitida, infarkt myokardu, stenokardie, mimoděložní těhotenství - pro všechny tyto a řadu dalších onemocnění u dospělých se zvyšuje ukazatel ESR v krevních testech, což znamená, že tělo aktivně produkuje protilátky a zánětlivé faktory.

U dětí se během akutní infekce ascarids prudce zvyšuje ukazatel ESR, zvyšuje se množství imunoglobulinů v krvi, což zvyšuje riziko alergických reakcí. ROE s helminthiases u dětí může dosáhnout 20-40 mm / h.

Sójová boby se při ulcerózní kolitidě zvyšují na 30 a více. Anemie je dalším důvodem, proč má žena v krvi sóju, její hodnota se zvyšuje na 30 mm / hod. Zvýšená sója v krvi žen s anémií je velmi nepříznivým příznakem, což znamená nízký hemoglobin v kombinaci se zánětlivým procesem a nachází se u těhotných žen.

U žen v reprodukčním věku může být endometrióza příčinou zvýšeného ESR v krvi a dosahuje 45 mm / h.

Růst endometria zvyšuje riziko neplodnosti. To je důvod, proč, pokud žena má zvýšenou ESR v krvi, a zvyšuje se s opakovanými studiemi, ona rozhodně potřebuje být vyšetřen gynekologa, aby vyloučil tuto nemoc.

Akutní zánětlivý proces u tuberkulózy zvyšuje hodnoty ESR na 60 a vyšší. Kochova hůlka, která způsobuje toto onemocnění, není citlivá na většinu protizánětlivých léčiv a antibiotik.

Změny v autoimunitních onemocněních

ROE je významně zvýšena u autoimunitních onemocnění, která se vyskytují chronicky, s častými recidivami. Opakovaná analýza může představit, zda je nemoc v akutním stadiu, aby se určilo, jak správně je zvolen léčebný režim.

Při revmatoidní artritidě se hodnoty ESR zvyšují na 25 mm / h a během exacerbací přesahují 40 mm / h. Pokud má žena zvýšenou ESR, dosahuje 40 mm / h, znamená to, že množství imunoglobulinů v krvi je zvýšeno a jednou z možných příčin tohoto stavu je tyreoiditida. Toto onemocnění je často autoimunitní povahy a vyskytuje se u mužů 10krát méně.

Když se hodnoty SLE testů zvýší na 45 mm / ha ještě více a jsou schopny dosáhnout 70 mm / h, úroveň zvýšení často neodpovídá nebezpečí stavu pacienta. Prudký nárůst analýzy znamená přidání akutní infekce.

V případě onemocnění ledvin je rozsah hodnot ESR velmi široký, ukazatele se liší v závislosti na pohlaví, stupni nemoci od 15 do 80 mm / h, vždy přesahující normu.

Indikátory pro onkologii

Vysoká ESR u dospělých s onkologickými onemocněními je častěji pozorována v důsledku solitárních (jednoduchých) nádorů, zatímco výsledky testu dosahují hodnot 70-80 mm / h a více.

Vysoká hladina je pozorována u maligních nádorů:

  • kostní dřeň;
  • střeva;
  • plíce;
  • vaječník;
  • mléčné žlázy;
  • děložního hrdla;
  • lymfatické uzliny.

Tyto vysoké míry jsou pozorovány u jiných onemocnění, zejména u akutních infekcí. Pokud se u pacienta při užívání protizánětlivých léčiv neuskuteční pokles, může lékař požádat pacienta o další vyšetření k vyloučení rakoviny.

Ne vždy s onkologií se dramaticky zvyšuje ESR v krvi a její hodnota daleko převyšuje normu, která neumožňuje použití takové studie jako diagnostické. Existuje dost případů, kdy dochází k onkologickému onemocnění s ESR menším než 20 mm / h.

Tato analýza však může pomoci při diagnóze již v raných stadiích onemocnění, protože zvýšení ukazatelů analýzy je pozorováno v raných stadiích rakoviny, kdy často nejsou klinické příznaky onemocnění.

Se zvýšením ESR v krvi neexistuje žádný režim léčby, protože důvody pro zvýšení jsou různé. Výsledky testu je možné ovlivnit pouze tehdy, pokud je zahájena léčba onemocnění, které způsobilo zvýšení ESR.

Zvýšené množství sóje v krvi: příčiny a co to znamená

Při pohledu na výsledky obecného krevního testu bude každý zkušený lékař schopen předběžně vyhodnotit stav pacienta. ESR je zkratka pro "rychlost sedimentace erytrocytů". Tento výsledek je zahrnut do celkového krevního obrazu, a může říct o nástupu nebo progresi zánětlivého onemocnění v těle. Chápeme, že pokud se zvýší míra sedimentace erytrocytů, co to znamená?

Jak lékaři určují ESR?

ESR je stanovena v laboratoři. Taková měřící technika je běžná: čerstvá krev dodávaná pro analýzu je smíchána s antikoagulační látkou, je ponechána po dobu jedné hodiny a po uplynutí uplynulé doby laboratorní technik měří, kolik krve odlupuje: červené krvinky - červené krvinky se usadí a zbývající složky se dostanou na vrchol.

Tato technika je pojmenovaná po vědci, který to vymyslel - Vintrob.

V některých zdravotnických zařízeních jsou instalována speciální automatická zařízení, která okamžitě dávají hotový výsledek ESR, bez zásahu technika.

Rychlost nanášení závisí na viskozitě krve, a tedy na teplotě. ESR navíc závisí na teplotě těla a teplotě okolí. Odtud následují dvě pozice: 1) teplota v místnosti, ve které se provádí krevní test, musí být přísně stanovena. 2) Indikátor ESR ovlivňuje i dočasné přehřátí nebo chlazení těla.

Norma ESR

  • novorozenci: 0-2,8 mm / h;
  • 1 měsíc - šest měsíců: 2-6 mm / h;
  • půl roku: 3-9 mm / h;
  • rok-5 let: 4-11 mm / h;
  • 6-14 let: 5-12 mm / h;
  • více než 14 let: 2-14 mm / h pro dívky, 1-11 mm / h pro chlapce;
  • do 30 let: 8-16 mm / h;
  • od 30 do 59 let: 8-25 mm / h;
  • více než 60 let: 10-50 mm / h.

Zvýšená ESR v krvi: co to znamená?

Červené krvinky se také nazývají červené krvinky, jsou zodpovědné za přenos kyslíku do všech orgánů a tkání. Erytrocyty zdravého člověka mají standardní formu, velikost a rychlost depozice. Pokud se některý z těchto ukazatelů změní, zvláště významně, lékař vás odkáže k dalšímu vyšetření, aby zjistil, jaké poruchy v těle způsobily takový defekt.

Rychlost sedimentace červených krvinek se zvyšuje s akutními chorobami způsobenými bakteriemi a infekcemi. Nicméně, mnoho jiných faktorů může ovlivnit vysokou ESR v krvi, včetně jak stresového stavu těla tak nepřesných laboratorních podmínek. Pokud se mírně zvýší míra sedimentace erytrocytů, může být nutné opakovat analýzu, indikátor může být normalizován podruhé. Indikátor ESR může být ovlivněn:

  • pohlaví: ženy mají ESR větší než muži;
  • věk: ESR se mění s věkem a mezi nimi neexistuje žádný přímý vztah;
  • těhotenství: těhotenství může být příčinou zvýšené koncentrace krve u žen;
  • užívání antikoncepce také zvyšuje ESR;
  • anémie;
  • doba analýzy: ráno je ESR o něco vyšší než večer. Tato skutečnost funguje pro všechny lidi, takže pro přesnost výsledku se doporučuje absolvovat všeobecný krevní test v dřívější denní době.
  • zvýšená viskozita krve zpomaluje rychlost sedimentace;
  • změny ve tvaru a velikosti červených krvinek mají také vliv na ESR.

Pokud je ESR zvýšena v krevním testu, dívky a ženy by měly zvážit možnost těhotenství, muži - některá onemocnění, která způsobují zvýšenou ESR, která bude dále projednána.

Důvody, proč vysoká ESR

Nejběžnější onemocnění, která jsou příčinou zvýšeného množství sóje, lze rozdělit do několika kategorií:

  • onemocnění žlučníku a jater (kameny);
  • záněty;
  • hnisavé procesy
  • mrtvice, infarkty;
  • anisocytóza - změna velikosti erytrocytů nebo destiček;
  • srpkovitá anémie;
  • hemoglobinopatie;
  • obezita;
  • stres;
  • pooperační období;
  • intestinální obstrukce;
  • průjem;
  • lupus erythematosus;
  • prostatitis;
  • lymfom;
  • diabetes;
  • revmatismus;
  • tuberkulóza;
  • zlomeniny, zranění;
  • zhoubných nádorů
  • myelom

Zvláště často příčinou zvýšeného množství sóje v krevním testu je zánětlivý proces, pokud je však významná odchylka od normy (například 40-50 jednotek), je podezření na onkologii.

Protože ESR je analýza červených krvinek, vliv leukocytů na ni nemusí být. Vysoká koncentrace sóje v krvi s normálními leukocyty se může stát charakteristikou přeneseného virového onemocnění, kdy hladina bílých krvinek je již normální a rychlost sedimentace červených krvinek se ještě nevrátila do normálu.

V případě těhotenství není zvýšená krev SOE u žen neobvyklá. V této zajímavé pozici může ESR dosáhnout 45 jednotek a v tomto případě není podezření na patologii.

Pokud vidíte zvýšenou ESR v sobě nebo v blízké osobě v analýze, nespěchejte, abyste se rozčilili a zapojili se do sebezpytování. Je třeba říci, že v mnoha vyspělých zemích se analýza ESR nebere v úvahu mezi obecnými analýzami, protože v mnoha směrech dochází ke změně v jednom nebo druhém směru. Místo toho lékaři v těchto zemích zkoumají míru PSA. Takže když víme, kolik je sóje zvýšeno v krvi dospělého, nelze vyvodit žádné definitivní závěry.

Zvýšení ESR a ROE v celkové analýze znamená totéž. Jak již víme, ESR je zodpovědná za rychlost depozice a ESR doslova znamená „sedimentační reakci erytrocytů“.
Být zdravý a pravidelně darovat krev!

Zvýšené množství sóje v krvi, co to znamená

Zvýšení sedimentace erytrocytů je považováno za jeden z nejčastějších svědků zánětlivého procesu. To je dáno tím, že ESR odráží poměr plazmatických proteinů v tomto konkrétním okamžiku. V zánětlivém procesu v krvi se objevují markery akutní fáze, které způsobují zvýšení rychlosti. Proč ESR může být zvýšena u dospělých a co říká, je diskutováno v tomto článku.

Co je ESR?

Princip stanovení rychlosti sedimentace erytrocytů je založen na skutečnosti, že hustota červených krvinek převyšuje hustotu kapalné části krve - plazmy. V tomto ohledu dochází k jejich sedimentaci ve zkumavce postupně - po určitou dobu zůstávají erytrocyty stále v suspendovaném stavu. Míra "srážení" závisí na několika faktorech a hlavní je schopnost krvinek držet pohromadě. Kromě toho ovlivňují ESR následující okolnosti:

  • počet vysokomolekulárních sloučenin v plazmě - vztah je přímo úměrný;
  • velikost membránového potenciálu (rozdíl elektrického náboje mezi vnitřní a vnější stranou jejich skořepiny) samotných erytrocytů;
  • různé biochemické faktory.

Proteiny akutní fáze se objevují v krvi během vývoje zánětu nejrozmanitějšího původu, mezi ně patří: C-reaktivní protein, fibrinogen, ceruloplazmin, stejně jako imunoglobuliny produkované plazmatickými buňkami.

ESR však nelze považovat za jasný ukazatel tělesných problémů. V určitých případech as normálními hodnotami sedimentace erytrocytů se může objevit závažný zánětlivý proces. A jeho zvýšení neznamená vždy přítomnost jakékoliv nemoci. Normální hodnoty ESR u dospělých samců by neměly překročit 15 mm / h, u žen 20 mm / h. V některých zdrojích - 10 a 15 mm / h.

Zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů: příčiny spojené s nemocemi

Kompletní krevní obraz je povinným laboratorním testem za přítomnosti jakýchkoli stížností, stejně jako absolvováním ročních vyšetření. Poměr různých proteinových frakcí je zahrnut v jeho standardním seznamu. Nárůst ESR může signalizovat vývoj různých patologických stavů:

  1. Proniknutí do těla patogenních mikroorganismů - bakterií, virů nebo plísňových infekcí. V tomto případě může být ESR jediným ukazatelem, který se mění v klinické analýze krve a symptomech a zcela chybí.
  2. Vývoj zánětlivé reakce - jak je uvedeno výše. Kromě výskytu bílkovin zánětu, různé specifické látky, produkty zánětu, stejně jako toxiny, endogenní i exogenní, mohou ovlivnit rychlost sedimentace erytrocytů. Bohužel není možné stanovit přesnou lokalizaci patologického procesu z hodnot ESR.
  3. Přítomnost autoimunitních onemocnění - tato skupina zahrnuje nemoci způsobené nesprávným fungováním imunitního systému.
  4. Stavy spojené s destrukcí, nekrózou tkání: infarkt myokardu, popáleniny, traumatické poranění, otravy s významnou intoxikací.
  5. Tvorba zhoubných nádorů. Při přetrvávajícím zvýšení ESR bez zjevného důvodu by měli být dospělí (zejména ti s rizikem vzniku nádorů) důkladně vyšetřeni, včetně onkologie. Navzdory skutečnosti, že zvýšení míry sedimentace erytrocytů se nemůže připravit na specifickou lokalizaci procesu. Zvláště významné zvýšení rychlosti je pozorováno u nádorů kostní dřeně.

Odděleně je třeba poznamenat, že zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů lze pozorovat v podmínkách po operaci - v pooperačním období. Existuje nepřímo úměrný vztah mezi koncentrací erytrocytů v krvi a ESR: čím méně erytrocytů je obsaženo v jednotce objemu, tím rychleji se usadí, vzhledem k tomu, že mají stejné membránové náboje, které se navzájem odpuzují, což zvyšuje jejich pobyt v suspenzi.. Při anémii doprovázené erythropenií je tedy ESR obvykle zvýšena.

Fyziologické zvýšení ESR u dospělých

Někdy se můžete setkat s lidmi, kteří mají trvalý vzestup ESR v celkovém krevním testu, s dalšími ukazateli, které zůstávají v normálním rozmezí a bez jakýchkoli klinických projevů onemocnění. A to nemusí vždy znamenat přítomnost nějaké skryté patologie. Existují některé fyziologické důvody, pro které lze pozorovat zvýšení počtu ukazatelů:

  • restrukturalizace ženského těla během menstruace;
  • věk nad 50 let - v tomto případě normální hodnoty pro muže mohou dosáhnout 20 mm / h, a pro ženy - 30 mm / h;
  • hormonální léky;
  • podvýživa - prudký pokles tělesné hmotnosti;
  • proces tvorby imunity po očkování nebo infekci;
  • Obezita, doprovázená zvýšeným cholesterolem v krvi.

Je třeba mít na paměti, že podle některých údajů až 5% lidí na světě má individuální zvláštnost ve formě zvýšené míry sedimentace erytrocytů, aniž by se s tím vůbec setkali.

ESR během těhotenství

Během těhotenství může na zvýšení ESR přispět mnoho faktorů. Jedná se především o změny ve složení krve - u budoucích matek do poloviny těhotenství je pozorován nárůst obsahu fibrinogenu a cholesterolu, zatímco koncentrace vápníku klesá, což, jak je známo, snižuje rychlost sedimentace erytrocytů. Kromě fyziologických aspektů, které přispívají ke zvýšení indexu, je třeba poznamenat, že během těhotenství existuje zvýšené riziko vzniku některých onemocnění, které mohou způsobit ještě větší zvýšení ESR, mezi ně patří:

  • různé druhy anémie, které jsou často doprovázeny erythropenií;
  • pyelonefritida, která se vyskytuje podle všech zákonů vývoje zánětlivého procesu;
  • autoimunitní onemocnění - pokud existuje predispozice k nemoci, těhotenství může sloužit jako výchozí bod pro její projev;
  • infekční patologie - tělo budoucí matky, jak se dítě vyvíjí, stává se náchylnější k pronikání různých patogenních mikrobů, proto by těhotné ženy měly dodržovat preventivní opatření a podstoupit pravidelná vyšetření.

Podle standardních pravidel je krev pro kompletní krevní obraz podávána 4krát během těhotenství, ale v každém případě lze předepsat další vyšetření. Sazby ESR pro budoucí matky jsou poněkud odlišné: pokud v prvním trimestru nejdou daleko od čísel k těhotenství, ve třetím semestru mohou normální hodnoty dosáhnout 40 mm / h.

Pokud hovoříme o terapii, která se používá při zvýšené míře sedimentace erytrocytů, měla by být zaměřena především na odstranění příčin této nerovnováhy. Vzhledem k různorodosti faktorů, které ovlivňují ESR, je třeba učinit závěr, že léčba je po podrobném vyšetření celého klinického obrazu pacienta podrobena individuálnímu vyšetření.

Zvýšená ESR v krvi, co to znamená?

Rychlost sedimentace erytrocytů (ESR) je nespecifická reakce, jeden funkční indikátor, který odráží intenzitu zánětlivého nebo autoimunitního procesu v lidském těle.

Tento jednoduchý, levný a populární laboratorní test, prezentovaný v obecné analýze, nám umožňuje odhadnout rychlost separace krve do tekuté průhledné části (plazmy) a červených krvinek.

V lékařské praxi byl fenomén sedimentace erytrocytů znám již ve středověku, kdy byla široce používána metoda krveprolití. Při provádění tohoto postupu si lékaři všimli, že uvolněná krev se časem rozpadá na dvě části. Test se začal uplatňovat v praxi před více než 100 lety, stále odolával zkoušce času.

Metody stanovení ESR

V roce 1924, TP Panchenkov navrhl způsob určení ESR. Její podstata je následující. Krev se odebere ve skleněném odměrném tubulu (Panchenkovova kapilára) s vnitřním průměrem 1 mm.

Poté se krev důkladně promísí s antikoagulantem - 5% roztokem citrátu sodného, ​​kapilára se instaluje přesně svisle do speciálního stativu. Postupně klesají erytrocyty působením gravitace a plazma zůstává v horní části pipety. ESR tvoří o hodinu později výšku průhledného sloupce.

Pro stanovení ESR metodou Westergren, která je uznávána jako reference, se používá ve většině laboratoří v zahraničí. Pro tuto studii byla odebrána žilní krev a kapilární trubka o délce 200 mm s vůlí 2,4-2,5 mm. Citlivost této metody je vyšší.

Výsledky v oblasti normálních hodnot ESR se přibližně shodují s výsledky získanými při stanovení indexu metodou Panchenkov.

Popsané způsoby mají řadu nevýhod, proto byly do praxe zavedeny automatické analyzátory, které umožňují opakovaně měřit optickou hustotu zkušebního vzorku.

Co znamená zvýšená ESR v krvi?

U určitých fyziologických procesů a různých patologických stavů může sedimentace erytrocytů probíhat rychleji než obvykle. Výsledkem je, že analýza ukáže zvýšenou ESR v krvi, ale co to znamená a proč se to děje?

To je způsobeno změnou normálního poměru mezi jemně dispergovaným plazmatickým albuminem a hrubými globuliny a fibrinogenem ve prospěch těchto látek. Udržitelnost suspenze se snižuje, což je způsobeno zvýšením sedimentace erytrocytů.

Fibrinogen a pozitivní nábojové globuliny jsou shromažďovány na povrchu červených krvinek, které mají negativní náboj. Výsledkem je oslabení vzájemné odpuzovací síly a výsledné aglomeráty klesají na dno rychleji. Čím větší jsou, tím rychlejší je reakce.

Zvýšení ESR odráží nejčastěji zánětlivý proces v těle.

Míra ESR v krvi žen a mužů tabulka

Normální ESR v krvi dospělých se pohybuje od 1-15 mm / hod. U žen je toto číslo v rozmezí 2-15 mm / hod, u mužů se pohybuje od 1-10 mm / hod.

U novorozenců ESR obvykle nepřesahuje 2 mm / hod, což je spojeno s vysokým hematokritem, zejména nízkými hladinami proteinů a globulinů v krvi.

Děti jsou obvykle charakterizovány sníženou rychlostí sedimentace erytrocytů (1–8 mm / h) ve srovnání s dospělými. Lidé středního věku mají o něco nižší sazby než starší.

Tabulka ESR týkající se věku a pohlaví

Norma ESR pro věkovou kategorii po 70 letech je prakticky nepřítomná, protože v tomto věku je obtížné najít zcela zdravé lidi, aby bylo možné určit normální digitální hodnoty.

Příčiny zvýšené ESR u dítěte

Indikátor ESR v krvi dítěte může být zvýšen z mnoha důvodů a některé z nich nejsou příčinou silných zkušeností. Jedním z faktorů, které způsobují jeho nárůst u dětí, je kousání zubů. Množství tukových potravin v mateřské dietě během kojení může ovlivnit.

Užívání některých léků, helminthiasis, alergická reakce na něco, nedostatek vitamínů - to vše může změnit ESR ve velkém.

Patologické procesy také způsobují odchylku od normy, ale zároveň je pozorována určitá symptomatologie, stejně jako změna dalších ukazatelů v celkovém krevním testu.

Příčiny zvýšené krevní ESR u dospělých

Zvýšený ESR v krvi dospělého se vyskytuje v důsledku fyziologických i patologických příčin. Kolísání hodnoty je možné i během dne a maximální úroveň je zaznamenána ve dne. Mezi fyziologické důvody patří: těhotenství, menstruace, krátkodobá hypotermie, přehřátí, stáří, pohlaví.

Míra ESR v krvi žen je zvýšena ve srovnání s muži. Do jisté míry je to způsobeno menším počtem červených krvinek v krvi, vysokým obsahem fibrinogenu a globulinů.

Patologické důvody pro zvýšení rychlosti sedimentace erytrocytů zahrnují:

  • akutní zánětlivé a infekční procesy;
  • imunitní poruchy;
  • onkologická onemocnění;
  • anémie;
  • onemocnění ledvin a jater;
  • zánětlivé onemocnění střev;
  • stavy po operaci;
  • chemická otrava;
  • srdeční infarkty (srdce, ledviny, plíce);
  • endokrinní patologie (diabetes);
  • intoxikace;
  • zranění.

Při stanovení diagnózy je nutné tuto velikost porovnat s dalšími ukazateli obecné analýzy. Často s vysokou ESR v krvi, zvýšený a C-reaktivní protein. V moderní medicíně je významnějším markerem zánětlivého procesu v těle. Po dlouhodobém infekčním onemocnění lze pozorovat nejen zvýšenou ESR, ale také krevní destičky.

Patologické zvýšení ESR neznamená vždy onemocnění. Malé procento jedinců vykazuje abnormální ESR v nepřítomnosti onemocnění.

Výsledek může ovlivnit také užívání perorálních kontraceptiv a vitaminu A. V některých případech je možná laboratorní chyba, a proto by při přeceňovaných hodnotách měla být znovu stanovena rychlost sedimentace.

ESR v krvi během těhotenství

V těhotenství stoupá ESR v krvi. Ve třetím trimestru se rychlost zvyšuje přibližně třikrát a může dosáhnout limitu přibližně 45 mm / h. To znamená, že čím vyšší je gestační věk, tím vyšší je ESR.

Tyto změny v ženském těle jsou geneticky naprogramovány a jsou v přírodě adaptivní a jejich stupeň závažnosti závisí na počtu plodů, gestačním věku, individuálních rezervních schopnostech matky. I po porodu během jednoho měsíce zůstává rychlost sedimentace často vysoká a to je považováno za normální.

Na pozadí normálního těhotenství se rozsah změn ESR značně liší podle různých autorů. Nárůst není závislý na pohlaví plodu, ale údaje o dívkách jsou o něco vyšší.

Léčba se zvýšeným ESR v krvi

ESR není specifickým diagnostickým parametrem pro specifická onemocnění, proto, aby pacient mohl být předepsán, je nutné pacienta pečlivě vyšetřit. Proces léčby závisí na tom, co způsobuje abnormalitu.

Chcete-li snížit ESR, musíte odstranit zánět a léčit určité onemocnění. Rozhodnutí o potřebě léčby může být pouze lékař.

ESR tedy závisí na proteinových frakcích a vykazuje změnu v proteinovém složení krve, takže by se mělo očekávat zvýšení ve všech stavech doprovázených zánětlivým procesem, imunitními poruchami.